Sindroma e vdekjes së papritur të foshnjave (SIDS). Shkaqet e vdekjes së papritur - sëmundjet e zemrës, tromboza dhe faktorët trashëgues Vdekja e papritur në gjumë

01.07.2020

Përmbajtje

Vdekja e papritur ndodh si rezultat i një gjendjeje të shpejtë latente ose të shprehur klinikisht të dhimbshme. Siç tregon praktika mjekësore, vdekja e papritur tek të rriturit shpesh ndodh për shkak të insuficiencës koronare akute, patologjive të lindura ose të fituara kardiake dhe vaskulare. Zbuloni se cilat simptoma mund të tregojnë indirekt një kërcënim të fshehur.

Çfarë është vdekja e papritur

Sipas rekomandimeve mjekësore ndërkombëtare, vdekja e një personi konsiderohet e papritur brenda 6 orëve pasi shfaqen simptomat e para të një gjendje patologjike. Vdekja e menjëhershme, ose vdekja e papritur në anglisht, ndodh pa një arsye të njohur. Përveç kësaj, nuk ka shenja morfologjike në bazë të të cilave një autopsi mund të përdoret për të bërë një diagnozë të përshtatshme të vdekjes së papritur të pacientit.

Sidoqoftë, gjatë një ekzaminimi postmortem të një personi nga një patolog, duke krahasuar të gjitha të dhënat në dispozicion, ai mund të nxjerrë një përfundim logjik në lidhje me vdekjen e menjëhershme ose të dhunshme të një personi. Në shumicën e rasteve, ndryshime të tilla në organe flasin në favor të vdekjes së menjëhershme, në të cilën vazhdimi i jetës për periudhën më të shkurtër kohore është i pamundur.

Shkaqet e vdekjes së papritur

Statistikat tregojnë se shkaku kryesor i shumicës së vdekjeve janë sëmundjet e zemrës: patologjia ishemike, fillimi i fibrilacionit ventrikular. Në të njëjtën kohë, duke iu përgjigjur asaj që shkakton vdekjen e menjëhershme, ekspertët shpesh i quajnë sëmundje kronike që zgjasin për një kohë të gjatë në një formë latente, pas së cilës ato papritmas përkeqësohen dhe çojnë në një vdekje të papritur të një personi. Një nga këto sëmundje vdekjeprurëse është kanceri.

Në shumicën e rasteve, onkologjia zhvillohet në mënyrë asimptomatike dhe e bën veten të ndihet kur pacienti shpesh konsiderohet tashmë i pashpresë. Kështu, dëmtimi malinj i mëlçisë është shkaku kryesor i vdekjeve të papritura në Kinë. Një sëmundje tjetër tinëzare që mund të çojë në vdekje të papritur është SIDA, e cila merr miliona jetë në Afrikë çdo vit. Për më tepër, vlen të përmendet veçmas për Meksikën. Ky është i vetmi vend në të cilin cirroza e mëlçisë është shkaku kryesor i vdekshmërisë së lartë.

Në moshë të re

Sot, të rinjtë dhe të rejat janë të ekspozuar ndaj ndikimeve negative të stilit të jetës moderne çdo ditë. Nga ekranet televizive, kopertinat e revistave të modës, kulti i një trupi të hollë (shpesh distrofik), aksesueshmëria dhe ligështia u imponohen të rinjve. Prandaj, është mjaft e kuptueshme që shkalla e vdekshmërisë së njerëzve që sapo kanë filluar rrugën e tyre të jetës do të rritet me kalimin e kohës. Shkaqet kryesore të vdekjes së menjëhershme tek djemtë dhe vajzat nën moshën 25 vjeç konsiderohen të jenë:

alkool;
pirja e duhanit;
seksi i shthurur;
varësia nga droga;
ushqyerja jo e duhur;
ndjeshmëria psikologjike;
sëmundjet trashëgimore;
patologji të rënda të lindura.

Në një ëndërr

Vdekja e papritur në këtë gjendje ndodh për shkak të humbjes së qelizave të veçanta përgjegjëse për kontraktueshmërinë e mushkërive. Pra, shkencëtarët nga Shtetet e Bashkuara ishin në gjendje të provonin se njerëzit vdesin në gjumë në shumicën e rasteve për shkak të apneas qendrore të gjumit. Në këtë rast, një person madje mund të zgjohet, por prapë të largohet nga kjo botë e vdekshme për shkak të urisë së oksigjenit të shkaktuar nga një goditje në tru ose arrest kardiak. Si rregull, të moshuarit janë të ndjeshëm ndaj këtij sindromi. Nuk ka trajtime specifike për apneën qendrore të gjumit.

Vdekja e papritur e foshnjës

Ky sindrom u përshkrua për herë të parë në fillim të viteve 60 të shekullit të kaluar, megjithëse rastet e vdekjes së menjëhershme të foshnjave u regjistruan më herët, por ato nuk iu nënshtruan një analize të tillë të plotë. Fëmijët e vegjël kanë aftësi shumë të larta adaptive dhe rezistencë të jashtëzakonshme ndaj një sërë faktorësh negativë, prandaj, vdekja e një foshnje konsiderohet të jetë një situatë e jashtëzakonshme. Sidoqoftë, ka një numër arsyesh të jashtme dhe të brendshme që mund të çojnë në vdekjen e papritur të fëmijëve:

zgjatja e intervalit Q-T;
apnea (fenomeni i frymëmarrjes periodike);
mungesa e receptorëve të serotoninës;
mbinxehje

Faktoret e rrezikut

Për shkak të faktit se shkaku kryesor kardiogjenik i vdekjes së menjëhershme është sëmundja ishemike, është mjaft logjike të supozohet se sindromet që shoqërojnë këtë patologji të zemrës mund t'i atribuohen plotësisht kushteve që mund të rrisin mundësinë e vdekjes së papritur. Me gjithë këtë, është vërtetuar shkencërisht se kjo lidhje ndërmjetësohet përmes sëmundjes themelore. Faktorët klinikë të rrezikut për zhvillimin e vdekjes klinike tek pacientët me sindromën ishemike janë:

infarkt akut të miokardit;
skleroza makrofokale postinfarkte;
angina e paqëndrueshme;
shkelje e ritmit të zemrës për shkak të ndryshimeve ishemike (të ngurtë, sinus);
asistole e barkusheve;
dëmtimi i miokardit;
episodet e humbjes së vetëdijes;
dëmtimi i arterieve koronare (kardiake);
diabeti;
një çekuilibër elektrolit (p.sh., hiperkalemia);
hipertension arterial;
pirja e duhanit.

Sa vdekje e papritur vjen

Ky sindrom zhvillohet brenda pak minutash (më rrallë orë) pa asnjë paralajmërim në mes të mirëqenies së plotë. Në shumicën e rasteve, vdekja e menjëhershme prek të rinjtë midis moshës 35 dhe 43 vjeç. Në këtë rast, shpesh gjatë ekzaminimit patologjik të të vdekurve, gjenden arsye vaskulare për fillimin e vdekjes së papritur. Pra, duke studiuar rastet më të shpeshta të vdekjes së menjëhershme, ekspertët arritën në përfundimin se faktori kryesor provokues për shfaqjen e këtij sindromi është një shkelje e rrjedhës koronare të gjakut.

Me dështim të zemrës

Në 85% të rasteve, një vdekje e menjëhershme regjistrohet tek personat me anomali strukturore të organit që pompon gjakun në enët. Në të njëjtën kohë, vdekja e papritur kardiake duket si një variant klinik i shpejtë i sëmundjes ishemike. Praktika mjekësore tregon se një e katërta e njerëzve që vdesin menjëherë, para shfaqjes së simptomave parësore, vërehen bradikardi dhe episode të asistolisë. Vdekja nga arresti kardiak ndodh për shkak të fillimit të mekanizmave të mëposhtëm patogjenetikë:

Zvogëlimi i nxjerrjes fraksionale të barkushes së majtë me 25-30%. Ky sindrom rrit shumë rrezikun e vdekjes së papritur koronare.
Fokusi ektopik i automatizmit në barkushe (më shumë se 10 ekstrasistole ventrikulare në orë ose takikardi ventrikulare të paqëndrueshme), që lind si rezultat i aritmive ventrikulare. Këto të fundit kryesisht zhvillohen në sfondin e ishemisë akute kalimtare të miokardit. Fokusi ektopik i automatizmit zakonisht klasifikohet si një faktor rreziku për vdekjen e papritur aritmike.
Procesi i spazmës së enëve të gjakut të zemrës, i cili çon në ishemi dhe kontribuon në përkeqësimin e rivendosjes së rrjedhjes së gjakut në zonat e dëmtuara.

Vlen të përmendet se takyarrhythmia është një mekanizëm veçanërisht i rëndësishëm elektrofiziologjik, për shkak të të cilit vdekja e papritur koronare ndodh në një person me dështim të zemrës. Në të njëjtën kohë, trajtimi në kohë i kësaj gjendje duke përdorur një defibrilator me një konfigurim të modifikuar të pulsit zvogëlon ndjeshëm numrin e vdekjeve midis pacientëve që kanë pësuar arrest kardiak të papritur.

Nga një sulm në zemër

Gjaku rrjedh në zemër përmes arterieve koronare. Nëse lumeni i tyre mbyllet, ndodh formimi i vatrave parësore të nekrozës, ishemi në zemër. Manifestimi akut i patologjisë kardiake fillon me dëmtimin e murit vaskular me trombozë të mëtejshme dhe spazma arteriale. Si rezultat, ngarkesa në zemër rritet, miokardi fillon të përjetojë uri oksigjeni, gjë që ndikon në aktivitetin e tij elektrik.

Si rezultat i një spazmi të papritur koronar, ndodh fibrilacioni ventrikular, pas disa sekondash pas kësaj, qarkullimi i gjakut i trurit ndalon plotësisht. Në fazën tjetër, pacienti përjeton arrest respirator, atoni dhe mungesë të reflekseve të kornesë dhe nxënësit. Pas 4 minutash nga fillimi i fibrilacionit ventrikular dhe ndërprerjes së plotë të qarkullimit të gjakut në trup, ndryshime të pakthyeshme ndodhin në qelizat e trurit. Në përgjithësi, vdekja nga një sulm në zemër mund të ndodhë në 3-5 minuta.

Nga një mpiksje gjaku

Në shtratin venoz, këto formacione patologjike lindin për shkak të punës së pakoordinuar të sistemeve të koagulimit dhe antikoagulimit. Pra, fillimi i shfaqjes së një mpiksje shkaktohet nga dëmtimi i murit vaskular dhe inflamacioni i tij në sfondin e tromboflebitit. Duke perceptuar sinjalin e duhur kimik, sistemi i koagulimit aktivizohet. Si rezultat, fijet e fibrinës formohen pranë vendit patologjik, në të cilin qelizat e gjakut ngatërrohen, duke krijuar të gjitha kushtet për shkëputjen e një trombo.

Në arteriet, formimi i mpiksjeve ndodh për shkak të ngushtimit të lumenit vaskular. Pra, pllakat e kolesterolit bllokojnë rrugën e rrjedhjes së lirë të gjakut, si rezultat i së cilës formohet një grumbull trombocitet dhe filamente fibrine. Importantshtë e rëndësishme të theksohet se në mjekësi, dallohen mpiksjet e gjakut lundrues dhe parietal. Krahasuar me llojin e parë, ky i fundit ka një shans të vogël të shkëputet dhe të shkaktojë bllokim (emboli) të enës. Në shumicën e rasteve, shkaqet e arrestit të papritur kardiak nga një mpiksje gjaku janë për shkak të lëvizjes së një mpiksje lundruese.

Një nga pasojat serioze të ndarjes së një mpiksje të tillë është bllokimi i arteries pulmonare, e cila shprehet në një kollë të fortë, cianozë të lëkurës. Shpesh ka një shkelje të frymëmarrjes me ndërprerjen pasuese të aktivitetit kardiak. Një pasojë po aq serioze e ndarjes së një mpiksje gjaku është një shkelje e qarkullimit cerebral në sfondin e embolisë së enëve të mëdha të kokës.

Diagnostifikimi i vdekjes së papritur

Një ekzaminim fizik në kohë është çelësi i suksesit të masave të mëtejshme për ringjalljen kardiopulmonare (CPR). Diagnoza e vdekjes së menjëhershme bazohet në simptomat karakteristike të vdekjes natyrore të pacientit. Pra, mungesa e vetëdijes përcaktohet nëse asnjë stimul i jashtëm nuk shkakton reagime nga personi i rianimuar.

Diagnoza e çrregullimeve të frymëmarrjes vërehet kur brenda 10-20 s. vëzhgimi nuk arrin të kapë lëvizjet e koordinuara të sternumit, zhurmën e ajrit të nxjerrë nga pacienti. Në të njëjtën kohë, frymëmarrjet agonale nuk sigurojnë ventilim adekuat të mushkërive dhe nuk mund të interpretohen si frymëmarrje spontane. Gjatë monitorimit të EKG -së, zbulohen ndryshime patologjike karakteristike të vdekjes klinike:

dridhje ose dridhje e barkusheve;
asistole e zemrës;
disociimi elektromekanik.

Manifestimet klinike

Në 25% të rasteve, vdekja e papritur ndodh menjëherë pa ndonjë pararendës. Disa pacientë, një javë para vdekjes klinike, ankohen për manifestime të ndryshme prodromale: rritje të dhimbjes së kraharorit, dobësi të përgjithshme, gulçim. Importantshtë e rëndësishme të theksohet se sot tashmë ekzistojnë metoda për parandalimin e një sulmi në zemër, bazuar në diagnozën e hershme të simptomologjisë parandaluese të kësaj gjendje. Menjëherë para fillimit të vdekjes së papritur, gjysma e pacientëve kanë një sulm anginal. Shenjat klinike të vdekjes së afërt të pacientit përfshijnë:

humbja e vetëdijes;
mungesa e pulsit në arteriet karotide;
nxënës të zgjeruar;
mungesa e frymëmarrjes ose shfaqja e frymëmarrjeve agonale;
njollë e lëkurës nga normale në gri me një nuancë të kaltërosh.

Kujdes mjekësor për vdekjen e papritur

Në mënyrë tipike, shumica e rasteve të arrestit kardiak të papritur ndodhin jashtë mureve të spitalit. Për këtë arsye, është jashtëzakonisht e rëndësishme të zotëroni teknikën e ofrimit të kujdesit urgjent në rast të fillimit të papritur të vdekjes klinike. Kjo është veçanërisht e vërtetë për subjektet e shoqërisë, të cilët, për shkak të detyrave të tyre zyrtare, janë në kontakt me një numër të madh njerëzish. Mos harroni, veprimet e ringjalljes të kryera mirë në minutat e para pas shfaqjes së simptomave të arrestit kardiak do të ndihmojnë në blerjen e kohës para mbërritjes së punonjësve mjekësorë.

Kujdes urgjent

Problemi kryesor që shfaqet te personat e pavetëdijshëm është pengimi i rrugëve të frymëmarrjes me rrënjën e gjuhës dhe epiglotisit për shkak të atonisë së muskujve. Duhet të them që kjo gjendje zhvillohet në çdo pozicion të trupit, dhe kur koka anohet përpara, zhvillohet në 100% të rasteve. Prandaj, gjëja e parë që duhet të bëni është të siguroni kalueshmërinë e duhur të rrugëve të frymëmarrjes. Për këtë qëllim është e nevojshme të përdoret teknika e trefishtë e P. Safar, e përbërë nga veprimet vijuese vijuese:

Hedhja prapa kokës;
Lëvizja e nofullës së poshtme përpara;
Hapja e gojës.

Pasi të sigurohet patentiteti i rrugëve të frymëmarrjes, duhet të kaloni në ventilim artificial (ALV). Kur siguroni ndihmën e parë, kjo masë kryhet me metodën gojë më gojë. Pra, njëra dorë është e vendosur në ballin e viktimës, ndërsa tjetra shtrëngon hundën e tij. Pastaj reanimatori rregullon buzët e tij rreth gojës së personit që po ringjallet dhe fryn në ajër, ndërsa kontrollon ekskursionin e gjoksit të pacientit. Me ngritjen e tij të dukshme, ju duhet të lironi gojën e viktimës, duke i dhënë atij një shans për të bërë një nxjerrje pasive.

Në fazën tjetër, kryhet mbështetje artificiale e qarkullimit të gjakut, për të cilin përdoret një algoritëm për kryerjen e një masazhi indirekt të zemrës, ose kompresimit të gjoksit. Për këtë qëllim, është e nevojshme të vendosni siç duhet personin e ringjallur në një sipërfaqe të sheshtë. Tjetra, ju duhet të përcaktoni pikat e ngjeshjes: me palpimin e procesit xiphoid dhe duke devijuar prej tij me 2 gishta tërthor lart.

Dora duhet të pozicionohet në kufirin e pjesës së mesme dhe të poshtme të sternumit në mënyrë që gishtat të jenë paralel me brinjët. Kërcimet kryhen me gjymtyrët e drejtuara në bërryla. Kompresimi i gjoksit kryhet me një frekuencë prej 100 klikimesh në minutë me një pushim për ventilim mekanik. Thellësia e dridhjeve është rreth 4-5 cm. Masat për të rikthyer aktivitetin kardiak duhet të ndërpriten nëse:

Pulsi u shfaq në arteriet kryesore.
Veprimet e ndërmarra nuk kanë efektin e dëshiruar brenda 30 minutave. Në këtë rast, kushtet e mëposhtme janë një përjashtim, që kërkojnë zgjatjen e ringjalljes:

hipotermi;
mbytje;
mbidoze droge;
dëmtimi elektrik.

Masat e ringjalljes

Sot, koncepti i CPR bazohet në rregulla të rrepta që sigurojnë sigurinë e plotë të masave të marra për jetën e njeriut. Për më tepër, një algoritëm për veprimet e një reanimatori në rast të arrestit të papritur kardiak ose një humbje të mprehtë të funksionit të frymëmarrjes në një person të dëmtuar është paraqitur dhe vërtetuar shkencërisht. Në zhvillimin e këtyre gjendjeve, koha luan rolin kryesor: vetëm disa minuta e ndajnë një person nga vdekja. Algoritmi për ringjalljen kardiopulmonare përfshin veprimet e mëposhtme:

Përcaktimi i gjendjes së viktimës, në bazë të së cilës zgjidhet sfera e masave të nevojshme për rigjallërim;
Fillimi i hershëm i CPR, që përfshin kryerjen e dy manipulimeve: ngjeshjet e gjoksit dhe ventilimi mekanik.
Nëse faza e dytë është e paefektshme, ata kalojnë në defibrilim. Procedura përfshin veprimin në muskulin e zemrës me një impuls elektrik. Në këtë rast, shkarkimet e rrymës direkte duhet të aplikohen vetëm nëse elektrodat janë pozicionuar saktë dhe kontakti i tyre i mirë me lëkurën e viktimës.
Në këtë fazë, si rregull, viktimës i sigurohet kujdes mjekësor i specializuar, duke përfshirë masat e mëposhtme të trajtimit të hershëm:

ventilim artificial i mushkërive me intubim trakeal;
mbështetje mjekimi, që përfshin përdorimin e:
katekolamina (Adrenalina, Atropina);
hormonet antidiuretike (vazopresina);
ilaçe antiaritmike (Cordaron, Lidocaine);
agjentët fibrinolitikë (streptokinaza).
pikimi intravenoz i zgjidhjeve të elektrolitit ose tamponit (për shembull, bikarbonati i natriumit injektohet me acidozë)

Video

Kujdes! Informacioni i paraqitur në artikull është vetëm për qëllime informative. Materialet e artikullit nuk kërkojnë vetë-trajtim. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të diagnostikojë dhe të japë rekomandime për trajtim, bazuar në karakteristikat individuale të një pacienti të veçantë.

Gjetur një gabim në tekst? Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do ta rregullojmë!

Diskutoni

Shkaqet e vdekjes së papritur - sëmundjet e zemrës, tromboza dhe faktorët trashëgues

Shumë njerëz ëndërrojnë të vdesin në një ëndërr në mënyrë që të mos ketë mundime, agoni, dhimbje - një herë e përgjithmonë, por pak njerëz e dinë që vdekja e papritur mund të ndodhë ndërsa një person është zgjuar.

Çfarë është sindroma e vdekjes së papritur të natës

Hera e parë që sindroma e vdekjes së papritur të natës u regjistrua si një sëmundje e pavarur në vitet 80 të shekullit XX. Pastaj Qendra Amerikane për Kontrollin e Sëmundjeve në Shtetet e Bashkuara regjistroi një shkallë të lartë të vdekjes së papritur të të rinjve (kjo është 25 për 100,000 njerëz), të gjithë ata ishin kryesisht nga Azia Juglindore.

Ata të gjithë vdiqën natën, në ëndërr, ndërsa nuk u regjistruan lezione të muskujve të zemrës ose enëve koronare. Mosha e këtyre burrave ishte 20-49 vjeç, dhe në pjesën më të madhe ata nuk vuanin nga pesha e tepërt dhe drejtuan një mënyrë jetese të shëndetshme (ata nuk pinin alkool, nuk pinin duhan dhe nuk merrnin drogë). Shtë shumë interesante që afrikano -amerikanët nuk preken nga kjo sëmundje.

Përshkrimi i parë i sindromës së vdekjes së papritur të natës u gjet në literaturën mjekësore për rastet në 1917 në Filipine, ku sindroma u quajt bangungut, dhe në Japoni në 1959 ky sindrom u quajt pokkuri. Ata shkruan për të praktikisht në të gjithë Azinë.

Si funksionon sindroma e vdekjes së papritur të natës

Shumica e rasteve të një vdekjeje të tillë, domethënë 65%, ndodhën para dëshmitarëve, ndërsa pjesa tjetër u gjetën në një pozicion të fjetur. Dihet gjithashtu se në 94% të rasteve vdekja ndodhi brenda një ore nga fillimi i agonisë, ajo u shfaq në këtë mënyrë:

Personi fle i qetë në fillim;
Pastaj ai fillon të rënkojë, të fryjë;
Pastaj fillon gërhitja, pacienti nuk ka ajër të mjaftueshëm (mbyt);
Dhe pastaj vjen vdekja.

Përpjekja për të zgjuar një person në këtë moment është e padobishme.

Shumë burra Hmong që mbërritën në Amerikë dhe jetuan atje për pak më pak se një vit vdiqën në gjumë nga sindroma e vdekjes së papritur të natës. Kohët e fundit, kjo sindromë e çuditshme është diskutuar në konferenca shkencore.

Pra, Shelley Adler donte të dinte më shumë informacion dhe intervistoi burrat Hmong, paralelisht ajo rilexoi të gjitha burimet shkencore që mbuluan këtë temë. Pas kësaj, ajo shkroi një libër kushtuar kërkimit të saj mbi ndikimin e vetëdijes njerëzore në biologjinë e tij.

Në veprat shkencore, ky fenomen quhet paraliza e gjumit. Në këtë moment, njerëzit hyjnë në një gjendje të veçantë - paraliza e muskujve ndodh para se të bjerë në gjumë ose gjatë zgjimit, e cila shoqërohet me një ndjenjë frike të fortë çdo herë.

Të gjithë meshkujt e rritur Hmong e lidhin paralizën e gjumit me ardhjen e një fryme të ligë. Indonezianët e quajnë këtë shpirt didjonton, kinezët e quajnë bei gi ya, banorët e ishullit të Newfoundland e quajnë atë hag të vjetër (kikimora). Dhe e përkthyer nga holandishtja është "shtrigë nate".

Në kultura të ndryshme, vizita e kësaj fryme përshkruhet në të njëjtën mënyrë. Njerëzit të cilët janë sulmuar nga ky shpirt mendojnë se nuk po flenë - gjithçka është aq realiste. Por, përkundër kësaj, një person nuk mund të lëvizë, nga kjo i vjen tmerri, pasi ai e kupton që dikush po i shtrëngon gjoksin, bëhet e pamundur të marrësh frymë dhe të mos lëvizësh në asnjë mënyrë.

Një nga bashkëbiseduesit e Shelley Adler tha se ai kishte përjetuar paralizë të gjumit dy herë në jetën e tij. Ai nuk mund të përshkruante plotësinë e ndjesive të tij, këtë gjendje të pashpjegueshme - pranë tij ai ndjeu të keqen që u shfaq nga askund, ishte shumë e neveritshme, po afrohej, por ai e dinte që do të mbetej gjallë. Në fund, ai u zgjua në një gjendje terrori që nuk e kishte përjetuar kurrë më parë.

Por pavarësisht kësaj, ekziston një ndryshim midis paralizës së gjumit dhe asaj që përjetuan njerëzit Hmong në vitet '80, pasi paraliza e gjumit është gjithmonë e padëmshme, dhe Hmong vdiq pas kësaj.

Shelley arriti në përfundimin se njerëzit vdiqën për shkak të një besimi të fortë në shpirtrat e këqij, se nëse Hmong nuk i respektonte ritualet e tyre, nuk lutej dhe nuk bënte sakrifica në mënyrë korrekte, atëherë një frymë e keqe do të vinte për ta.

Në këtë drejtim, mund të themi se ata kishin një efekt shumë të fortë besimi në proceset biologjike të trupit. Ata, si të thuash, u vendosën për një vdekje të parakohshme.

Sigurisht, në kohën tonë dihet pak për marrëdhënien midis mendjes dhe trupit, por duke studiuar çështjen e paralizës së gjumit, mbase në të ardhmen e afërt ky mister do të zgjidhet.

Video të lidhura

Sindroma e vdekjes së papritur të foshnjave (SIDS) është një diagnozë mjekësore e dhënë për një fëmijë të shëndetshëm që ka vdekur pa ndonjë arsye të dukshme. Ky është një incident tragjik i pashpjegueshëm që nuk ka asnjë konfirmim të qartë shkencor. Sipas statistikave, deri më tani, 0.2% e foshnjave i nënshtrohen vdekjes pa shkak.

Shkaqet

Nëse mjeku nuk mund të përcaktonte pse fëmija vdiq, ai diagnostikohet me Sindromën e Vdekjes së Papritur të Foshnjave. Arsyet pse fëmijët vdesin janë ende të panjohura.

Një version i SIDS konsiderohet të jetë një defekt në qendrat e frymëmarrjes dhe zgjimit. Foshnje të tilla nuk mund t'i përgjigjen në mënyrë adekuate situatave të pazakonta. Nëse gjatë gjumit furnizimi me oksigjen ndërpritet, fëmija mund të mos zgjohet nga ankthi dhe SIDS do të shfaqet.

Ndërsa një fëmijë rritet, rreziku i vdekjes së papritur tenton të jetë zero. Incidenca më e lartë e SIDS është vërejtur tek fëmijët e muajit të dytë - të katërt të jetës.

Fëmijët parashkollorë nuk kanë më një gjë të tillë si sindromi i vdekjes së papritur të foshnjave. Më shpesh, pas nëntë muajsh, nuk ka arsye të kesh frikë për gjendjen e fëmijës.

Shkaqet e mundshme të SIDS janë:

Zgjatja e intervalit QT në EKG. Ky tregues pasqyron kohën nga momenti i tkurrjes së barkusheve të zemrës deri në relaksimin e tyre të plotë. Normalisht, kjo shifër është 0.43-0.45 ms. Një rritje në këtë vlerë mund të çojë në aritmi ventrikulare që çojnë në vdekjen e të porsalindurit;
Apnea. Truri ndalon përkohësisht stimulimin e muskujve të frymëmarrjes. Një i rritur mund të kontrollojë këtë gjendje, të mbajë ajrin deri në 2-3 minuta. Për foshnjat, mos marrja e oksigjenit për 30 sekonda do të rezultojë në vdekje. Intervali midis frymëmarrjeve zgjatet kryesisht tek foshnjat e parakohshme;
Receptorët e serotoninës. Autopsia pas SIDS zbuloi një numër të pamjaftueshëm të këtyre qelizave në palcën e zgjatur. Mungesa e mbaresave nervore që i përgjigjen serotoninës prish punën kohezive të qendrave të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare. Ekziston një teori se kjo është ajo që shkakton SIDS;
Gabimet e funksionit termorregullues. Temperatura e ajrit në dhomën ku ndodhet fëmija duhet të jetë brenda 18-20 o C. Kur mbinxehen, qelizat e papjekura të medulla oblongata mund të refuzojnë të kryejnë funksionet e tyre. Edhe arresti kardiak afatshkurtër ose ndërprerja e frymëmarrjes do të shkaktojë vdekjen e papritur të foshnjës;
Infeksioni. Sistemi imunitar mbron fëmijën jo vetëm nga efektet negative të baktereve dhe viruseve, por gjithashtu merr pjesë në punën e zemrës dhe mushkërive. Dobësimi i trupit në mitër ose gjatë periudhës neonatale mund të shkaktojë SIDS;
Predispozicion gjenetik. Nëse tashmë ka pasur raste të arrestit të papritur kardiak ose SIDS në familje, atëherë rreziku i vdekjes së foshnjës është rreth 90%. Lindja e një fëmije të shëndetshëm me imunitet të fortë nuk është një garanci e vitalitetit të tij.

Faktorët predispozues

sezoni i ftohtë;
muaji i dytë i jetës;
nëna e një fëmije nën 20 vjeç;
pirja e duhanit gjatë shtatzënisë;
foshnja e parakohshme;
nënpeshë në lindje;
hipoksi fetale intrauterine;
masat e ringjalljes për fëmijën gjatë lindjes.

Ju mund të zvogëloni rrezikun e vdekjes duke respektuar kushtet e mëposhtme për të ruajtur shëndetin e fëmijës:

Mos e lini fëmijën të flejë në bark.

Derisa fëmija të mësojë të rrokulliset vetë, gjumi duhet të ndodhë i shtrirë në anën e tij. Nëse foshnja shtrihet në bark, ekziston një rrezik në rritje i asfiksisë ose mbytjes, dhe si rezultat, vdekjes.

Nëse oksigjeni bllokohet, fëmija do të jetë joaktiv - mbytja do të shkaktojë sindromën e vdekjes së papritur të foshnjave. Mosha e një fëmije që rrotullohet nga barku në shpinë më vete është më shumë se gjashtë muaj;

Ruajtja e kushteve optimale të temperaturës.

Mbinxehja, si dhe ftohja e tepërt e trupit të fëmijës, ndikon negativisht në funksionimin e trupit, duke çuar në vdekjen e foshnjës. Për të parandaluar SVDS, temperatura rregullohet duke përdorur kondicionerë dhe pajisje ngrohëse;

Shmangni pirjen e duhanit.

Nikotina, si gjatë shtatzënisë ashtu edhe pas lindjes, është shumë e dëmshme. Detyra e prindit është të mbrojë fëmijën e tyre nga SIDS, kështu që vlen të kufizohet jo vetëm ekspozimi aktiv ndaj tymit të duhanit, por edhe ai pasiv.

Në apartamentin ku ndodhet fëmija, nuk duhet të ketë erë cigare. Nëse një nga të afërmit tuaj ka një varësi të tillë, kërkoni që ata të dalin jashtë dhe t'i mbajnë larg foshnjës derisa erë të jetë zhdukur plotësisht;

Sipërfaqja e gjumit duhet të jetë me fortësi mesatare.

Zgjidhni dyshekë të përshtatur posaçërisht për të sapolindurit. Mos vendosni një jastëk nën kokën e fëmijës (me përjashtim të rrotullave ortopedike të rekomanduara nga një pediatër ose ortoped).

Me një ngarkesë disproporcionale në sistemin musculoskeletal të foshnjës, ndodh deformimi i brinjëve dhe shpinë. Kompresimi i gjoksit ndikon negativisht në aktivitetin respirator dhe kardiak; vdekja do të ndodhë kur organet vitale të ndalojnë së punuari;

Batanije për fëmijë. Për të minimizuar rrezikun e SIDS gjatë gjumit, mos e mbuloni fëmijën me pelerina të mëdha dhe të rënda;

Shënim! Gjatë sezonit të ftohtë, është më mirë ta vishni fëmijën ngrohtësisht sesa të përdorni një batanije. Foshnja mund ta lëvizë atë në fytyrë me duart e tij dhe të bllokojë hyrjen në oksigjen.

Mbështetja e këmbëve. Fëmija përshtatet kryesisht në pjesën e poshtme të shtratit. Nëse këmbët mbështeten në anën, kjo do të zvogëlojë mundësinë e rrëshqitjes dhe mbulimit të kokës me një batanije, duke parandaluar vdekjen nga mbytja.

Karakteristikat e sjelljes së fëmijës

SIDS nuk mund të parashikohet ose parandalohet. E tëra që prindërit mund të bëjnë është të ushtrojnë pak më shumë kontroll mbi shëndetin dhe sjelljen e foshnjës. Kushtojini më shumë vëmendje fëmijës tuaj nëse vëreni sa vijon:

rritje e temperaturës së trupit;
ulje e oreksit;
pasiviteti motorik;
prania e sëmundjeve të frymëmarrjes (lexoni si ta mbroni një fëmijë nga ftohjet? >>>);
vendosja e fëmijës në shtrat për një kohë të gjatë;
qarje e shpeshtë;
fle në kushte të pazakonta për një fëmijë.

Flini me prindërit

Nëse është më e rehatshme për ju të flini me fëmijën tuaj, shëndet të mirë. Ju nuk keni pse të dilni nga shtrati për të ushqyer fëmijën tuaj me gji.

Duke ndjerë erën vendase, foshnja fle më mirë dhe më me qetësi, ai zgjohet më rrallë. Mami menjëherë do të qetësohet nëse e vogla fillon të jetë kapriçioze. Zgjimi do të jetë më energjik për prindërit që nuk vrapuan në krevat fëmijësh në mesnatë.

Kontakti i vazhdueshëm forcon lidhjen emocionale. Gjumi i nënës është shumë i lehtë. Edhe në ëndërr, ju kontrolloni çdo lëvizje të foshnjës tuaj dhe mund të përjashtoni shfaqjen e SIDS.

E rëndësishme! Kur flini së bashku, nëna dhe foshnja nuk duhet të mbulohen nga e njëjta batanije.

Zgjedhja është e juaja. Flini në mënyrën që ju përshtatet më së miri. Ju nuk duhet të rindërtoni qëllimisht rutinën tuaj të zakonshme. Fjetja së bashku është zgjidhja më optimale për një nënë me fëmijën e saj dhe nuk rrit rrezikun e SIDS.

Prindërit nuk duhet të flenë në të njëjtin shtrat me fëmijën e tyre nëse:

shumë i lodhur;
kanë konsumuar alkool;
po marrin qetësues.

A duhet t’i jap bebes bebes time?

Si ndikon një bedel në shfaqjen e SIDS? Thithja gjatë gjumit me të vërtetë zvogëlon rrezikun e vdekjes së foshnjave. Një nga shpjegimet është se ajri rrjedh vazhdimisht nëpër rrethin bedel, edhe nëse foshnja është mbuluar me kokën e tij. Por mos e futni me forcë në gojën e fëmijës.

Shënim! Nëse fëmija është mësuar të flejë me biberon, atëherë hiqeni atë gradualisht. Duke ndaluar papritmas përdorimin e një biberoni, ju, përkundrazi, mund të rrisni rrezikun e vdekjes.

Monitorues i frymëmarrjes

Monitorimi i vazhdueshëm i frymëmarrjes së të porsalindurit mund të sigurohet duke përdorur një pajisje elektronike. Sensori është ngjitur në trupin e foshnjës dhe sensori tejzanor është ngjitur në shtratin e foshnjës. Në rast të ndërprerjeve në frymëmarrje, pajisja do të sinjalizojë një dështim të ritmit.

A duhet ta përdorin të gjithë? Një pajisje e tillë do të ndihmojë në parandalimin e SIDS. Por përdoret nëse fëmija ka probleme me frymëmarrjen ose ka një rrezik në rritje të vdekjes së foshnjave. Askush nuk e ndalon blerjen e një monitori për qetësinë e prindërve.

Ndihma e parë për ndalimin e frymëmarrjes

Ju keni vënë re se fëmija ka ndaluar frymëmarrjen. Mos u frikësoni, përgatituni, varet nga saktësia e veprimeve tuaja nëse SIDS vjen apo jo. Lëvizjet e mprehta bëhen me gishtat përgjatë kolonës kurrizore nga poshtë lart. Foshnja merret në krahët tuaj: filloni ta tundni, masazhoni duart, këmbët dhe veshët.

Këto veprime janë të mjaftueshme për të normalizuar frymëmarrjen dhe për të parandaluar SIDS. Nëse gjendja nuk është përmirësuar, telefononi ambulancën. Filloni të bëni masazh në gjoks dhe frymëmarrje artificiale. Fillimi i vdekjes mund të konstatohet vetëm nga një mjek, vazhdoni masat e ringjalljes para mbërritjes së tij.

E rëndësishme! Briza e foshnjës është shumë e brishtë. Zona e zemrës masazhohet me gishtat tregues dhe të mesëm në të tretën e poshtme të sternumit.

Predispozita për vdekje në foshnjëri përcaktohet në mitër. Zakonet e këqija të të dy prindërve mund të ndikojnë seriozisht në shëndetin e foshnjës dhe të provokojnë SIDS. Gjatë shtatzënisë, duhet të eliminoni plotësisht përdorimin e alkoolit, drogës dhe cigareve. Mos i neglizhoni këshillat e mjekëve.

Mungesa e kontrollit të duhur mbi fëmijën, mungesa e vëmendjes ndaj tij nga prindërit mund të çojë në vdekje në djep. Më shumë se gjysma e rasteve të SIDS ndodhin gjatë fundjavave dhe festave, sipas një studimi të pediatërve britanikë.

Shkencëtarët kanë konfirmuar faktin se vaksinimet parandaluese, udhëtimet ajrore ose lloji i dyshekut në krevatin e foshnjës nuk janë shkaqet e sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave.

Alena Aleksandrovna Roshchina, pediatre. Sidomos për sitin Mësime për nënat.

Sindroma e vdekjes së papritur të foshnjave (SIDS) është vdekja e një fëmije në vitin e parë të jetës me praktikisht asnjë anomali në shëndet. Për më tepër, arsyeja për këtë nuk mund të përcaktohet as nga patologu gjatë autopsisë. Shumë shpesh, sindroma quhet "vdekje në një krevat fëmijësh" ose "vdekje pa shkak". Sidoqoftë, arsyet, faktorët e rrezikut për shfaqjen e këtij fenomeni praktikisht të pashkelur ende ekzistojnë. Duke i eliminuar ato, prindërit mund të minimizojnë rrezikun e SIDS.

Përshkrim

Sindroma e vdekjes së papritur nuk është sëmundje. Një diagnozë e tillë bëhet pas vdekjes nëse analiza e historisë së fëmijës dhe rezultatet e autopsisë nuk lejojnë përcaktimin e shkakut të vdekjes. Nëse është e mundur të zbulohet se një patologji që nuk është identifikuar më herët ka çuar në një rezultat vdekjeprurës, diagnoza e SIDS nuk bëhet.

Që nga kohërat e lashta, informacione janë marrë për rastet e vdekjes së papritur të foshnjave, por një shpjegim për këtë fenomen ende nuk është gjetur, pavarësisht faktit se shkencëtarët në të gjithë botën po përpiqen të zgjidhin këtë problem. Vlen të përmendet se SIDS nuk është tipike për fëmijët e racës aziatike, dhe në racën e bardhë ndodh dy herë më shpesh sesa në indianët dhe afrikano -amerikanët.

Më shpesh, sindroma e vdekjes së papritur ndodh kur fëmija është në gjumë, dhe një ditë më parë, nuk shfaqen simptoma. Aktualisht, deri në 6 raste të një fenomeni të tillë janë regjistruar për çdo mijë bashkëmoshatarët e tyre.

Deri në cilën moshë mund të ndodhë vdekja e papritur e foshnjës?

Studimi i fenomenit bëri të mundur identifikimin e disa modeleve të këtij fenomeni misterioz:

Faktorët që rrisin rrezikun e SIDS

Shkencëtarët, duke studiuar rastet e vdekjes së papritur tek foshnjat, ishin në gjendje të identifikonin një numër faktorësh që kontribuojnë në zhvillimin e tij:

Zhvillimi i depresionit pas lindjes tek nëna.
Lindja e një fëmije nga një nënë beqare.
Kushtet e këqija sociale dhe ekonomike të familjes (prindërit nuk kanë njohuri se si të kujdesen siç duhet për një fëmijë, prindërit nuk kanë punë, anëtarët e familjes pinë duhan, nuk ka ajrosje të rregullt të banesës, apartamenti është i mbushur me njerëz).
Gjatë shtatzënisë, nëna merrte drogë ose pinte duhan.
Nëna lindi kur mosha e saj ishte më pak se 17 vjeç.
Kohët e fundit, fëmija ka vuajtur nga një lloj sëmundje.
Hipoksia dhe anemia fetale janë vërejtur gjatë shtatzënisë.
Mbikëqyrja mjekësore e shtatzënisë filloi vonë ose mungonte fare.
Rastet e raportuara të lindjes së vdekur ose SIDS në këta prindër në të kaluarën.
Nëna ka pasur shumë shtatzëni, dhe intervalet mes tyre janë të shkurtra.
Shtatzënia e shumëfishtë.
Foshnja ishte nën peshë në lindje.
Parakohshmëria e foshnjës. Për më tepër, sa më e ulët mosha e gestacionit të fëmijës, aq më i lartë është rreziku i zhvillimit të SIDS.
Mbinxehja e trupit të fëmijës. Ky faktor mund të përfshijë si ngrohjen e tepërt në dhomë ashtu edhe përdorimin e batanijeve tepër të ngrohta kur mbuloni fëmijën.
Shtrati shumë i butë përdoret për fëmijën - batanije, dyshek, jastëkë.
Gjumi i një fëmije në një pozicion të prirur.

Shkaqet e vdekjes së papritur të foshnjave nuk janë kuptuar plotësisht. Më vete, duhet të theksohet se rreziku i SIDS rritet kur prindërit pinë duhan. Hulumtimet tregojnë se rastet e SIDS do të reduktoheshin me 40% nëse nënat nuk do të pinin duhan gjatë shtatzënisë. Për më tepër, rreziku qëndron si në pirjen e duhanit aktiv ashtu edhe në atë pasiv. Edhe pirja e duhanit në dhomën tjetër, në të cilën një dritare është e hapur dhe ventilimi është i ndezur, është i dëmshëm.

Shkaqet e mundshme të vdekjes së papritur

Shkencëtarët nuk e kanë studiuar plotësisht SIDS -in. Sidoqoftë, disa nga mekanizmat e tij janë përshkruar. Aktualisht, ka disa teori që mund të shpjegojnë mekanizmin e zhvillimit të këtij fenomeni.

Gjumi normal shpesh shoqërohet me probleme të frymëmarrjes, në të cilat frymëmarrja mund të ndalet për një kohë të shkurtër. Rezultati i një ndalese të tillë është zhvillimi i hipoksemisë. Normalisht, hipoksemia provokon zgjimin dhe rivendosjen e mëvonshme të funksionit të frymëmarrjes. Nëse frymëmarrja nuk rikthehet, ndodh vdekja e papritur. Arsyet për këtë janë dhënë më poshtë.

Mekanizmat rregullues në një fëmijë janë në një gjendje të papjekur, dhe për këtë arsye apnea në foshnjëri nuk është e pazakontë. Nëse një mbajtje e tillë e frymëmarrjes ndodh më shumë se një herë në orë, dhe kohëzgjatja e tyre arrin 15 sekonda, është e rëndësishme që menjëherë të kontaktoni një pediatër.

Një grup i veçantë shkencëtarësh besojnë se faktori kryesor në SIDS janë shqetësimet e ritmit të zemrës, jo apnea. Midis tyre - rrahjet e shpeshta të zemrës, bradikardia (e shoqëruar me një rënie të numrit të kontraktimeve të zemrës në 70 ose më pak rrahje në minutë), shkelje të llojit të bllokadës dhe ekstrasistoleve.

Kjo teori konfirmohet nga një mutacion i gjenit të gjetur në disa raste të zhvillimit të SIDS, i cili është përgjegjës për strukturën e kanaleve të natriumit të vendosura në zemër. Ndryshimi në këto struktura provokon shqetësime në ritmin e zemrës.

Edhe tek fëmijët e shëndetshëm, mund të vërehet një shkelje e ritmit të zemrës, deri në ndalimin e tij afatshkurtër. Nëse fenomene të tilla vërehen në foshnjëri, është e rëndësishme që menjëherë të kontaktoni një pediatër dhe të ekzaminoni foshnjën.

Çfarë tjetër mund të shkaktojë sindromën e vdekjes së papritur? Ndryshimet në strukturat e trurit të trurit. Në medulla oblongata, qendra vazomotore dhe qendra e frymëmarrjes, të cilat janë përgjegjëse për aktivitetin kardiak, janë të vendosura. Studimet e disa rasteve të SIDS kanë zbuluar një shkelje të sintezës enzimatike, formimin e receptorëve të acetilkolinës në trurin e trurit në sfondin e ndikimit të përbërësve të tymit të duhanit. Supozohet se ndryshime të tilla mund të kontribuojnë në zhvillimin e SIDS.

Në disa foshnje, pas vdekjes së papritur të foshnjave, u identifikuan ndryshimet strukturore dhe dëmtimet e qelizave që formojnë trurin e trurit, të cilat u shfaqën gjatë zhvillimit intrauterin si rezultat i hipoksisë.

Me ekografinë me ultratinguj, e cila u krye te fëmijët e shpëtuar pas ndalimit të frymëmarrjes, u zbulua se në 50% të rasteve ka një patologji të arterieve që furnizojnë trurin e trurit me gjak. Kjo mund të tregojë se qarkullimi cerebral i dëmtuar mund të provokojë SIDS në disa fëmijë.

Qarkullimi i gjakut është i dëmtuar nëse arteria shtrëngohet për shkak të pozicionit të pasaktë të kokës së foshnjës. Për shkak të moszhvillimit të muskujve, fëmija nuk është në gjendje të kthejë kokën vetë. Fëmija mund ta kthejë kokën në mënyrë refleksive në një pozicion të sigurt vetëm pas 4 muajsh.

Përveç kësaj, ekziston një shkelje e qarkullimit të gjakut nëse foshnja fle në anën e saj. Rrjedha e gjakut është dëmtuar më rëndë kur flini në pozicionin e prirur. Studimet konfirmojnë se në këtë pozicion, ka një ngadalësim të mprehtë të frymëmarrjes dhe një dobësim të pulsit.

Kombinimi i një numri të madh të ndryshimeve patologjike të gjetura në të gjithë fëmijët e vdekur bën të mundur gjykimin se SIDS shpesh zhvillohet në sfondin e stresit të rëndë në të cilin trupi i fëmijës ka pësuar. Ndryshime të tilla patologjike shprehen në formën e hemoragjive të vogla që gjenden në gjëndrën timus, membranën e jashtme të zemrës, mushkëritë, gjurmët e ulceracionit në mukozën e traktit gastrointestinal, formacionet limfoide të tkurrura, viskozitetin e gjakut të zvogëluar. Fenomene të tilla përfaqësojnë simptomatologjinë e sindromës jospecifike të stresit.

Klinikisht, kjo sindromë manifestohet në formën e një hunde të lëngshme, shkarkim nga sytë, zmadhim të bajameve, shpretkë, mëlçi, skuqje dhe humbje peshe. Më shpesh, simptoma të tilla vërehen tek një fëmijë rreth 3 javë para zhvillimit të SIDS në 90% të rasteve. Sidoqoftë, shumë shkencëtarë besojnë se këto simptoma janë të pamjaftueshme për fillimin e mëvonshëm të vdekjes. Isshtë e mundur që kombinimi i çdo çrregullimi të zhvillimit dhe stresit mund të çojë në pasoja të tmerrshme.

U vu re se shumica e fëmijëve të vdekur papritur shfaqën simptoma të një infeksioni viral brenda një jave para fillimit të SIDS. Në të njëjtën kohë, fëmijët u ekzaminuan nga një pediatër, dhe disa fëmijëve iu përshkruan antibiotikë.

Midis mbështetësve të kësaj teorie, ekziston një mendim se patogjenët lëshojnë citokinina dhe toksina që mund të prishin mekanizmat mbrojtës të trupit, për shembull, aftësinë për t'u zgjuar nga gjumi gjatë apneas së gjumit. Kështu, faktorët e rrezikut të pranishëm përkeqësohen nga infeksioni. Toksinat e mikroorganizmave patogjenë (Staphylococcus aureus shpesh gjenden pas vdekjes) mund të provokojnë dhe intensifikojnë inflamacionin.

Të dhënat e marra bëjnë të mundur gjykimin se toksinat që prekin fëmijët, së bashku me faktorët e rrezikut, mund të shkaktojnë vdekje.

Studimet e fundit raportojnë zbulimin e gjenit SIDS në një analizë krahasuese të ADN -së së fëmijëve që vdiqën nga SIDS dhe fëmijëve të shëndetshëm. Në përgjithësi pranohet se gjasat për sindromën e vdekjes së papritur të foshnjave janë tre herë më të larta tek ata fëmijë që kanë një mutacion gjenik përgjegjës për formimin dhe zhvillimin e mëvonshëm të sistemit imunitar të fëmijës. Sidoqoftë, shkencëtarët preferojnë të besojnë se prania e një gjeni të mutuar në vetvete nuk provokon SIDS, por vetëm në lidhje me faktorë të tjerë.

Disa studime tregojnë mundësinë e vdekjes së papritur si rezultat i pranisë së bakterit Helicobacter pylori në trup. Ky përfundim bazohet në faktin se është ky bakter që gjendet më shpesh tek fëmijët e vdekur. Këto mikrobe provokojnë sintezën e amonit, i cili shkakton çrregullime të frymëmarrjes, dhe si rezultat, ndodh vdekja e papritur e foshnjës. Supozohet se një fëmijë, duke pështyrë, mund të thithë disa nga mikrobet në të vjella. Kështu, amoniumi hyn në qarkullimin e gjakut dhe shkakton çrregullime të frymëmarrjes deri në ndalimin e tij.

Konsideroni një shkak tjetër të mundshëm të sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave.

Mbërthimi i foshnjës si një faktor rreziku

Ekspertët nuk pajtohen për sigurinë e pezullimit. Disa njerëz besojnë se shpatullimi zvogëlon rrezikun e SIDS duke parandaluar që foshnja të mos rrokulliset dhe të mbulohet me një batanije mbi kokë.

Të tjerët janë të mendimit se pezullimi prish zhvillimin fiziologjik të foshnjës. Përthithja kufizon fort lëvizjet e foshnjës, nuk e lejon atë të marrë një pozicion të rehatshëm. Si rezultat, termorregullimi është i shqetësuar - në një pozicion të drejtuar të trupit, transferimi i tij i nxehtësisë rritet.

Për më tepër, frymëmarrja është e kufizuar, domethënë, rreziku i zhvillimit të pneumonisë dhe SIDS është rritur ndjeshëm.

Një bedel si një mënyrë për të parandaluar SIDS

Disa studiues besojnë se përdorimi i një biberoni gjatë gjumit të foshnjës tuaj gjatë ditës dhe natës mund të zvogëlojë rrezikun e SIDS. Ky efekt shpjegohet me faktin se modeli i thithit siguron depërtimin e ajrit në organet e frymëmarrjes së fëmijës në rastet kur ai është i mbuluar aksidentalisht me një batanije mbi kokë.

Duhet të filloni të përdorni biberonin nga 1 muaj, kur ushqyerja me gji tashmë është krijuar. Sidoqoftë, nëse fëmija refuzon të marrë biberonin, nuk duhet të jeni këmbëngulës. Ndërprerja e foshnjës nga biberoni duhet të fillojë në moshën 1 vjeç.

Siguria e gjumit të përbashkët midis foshnjës dhe nënës

Shkencëtarë të ndryshëm kanë interpretime të paqarta të gjumit së bashku me një foshnjë. Padyshim që të flini së bashku ndihmon në zgjatjen e periudhës së ushqyerjes me gji. Studimet përkatëse kanë zbuluar se kur nëna dhe fëmija flenë së bashku, rreziku i zhvillimit të SIDS në këtë të fundit zvogëlohet me rreth 20%. Kjo mund të shpjegohet me faktin se trupi i foshnjës është i ndjeshëm dhe është në gjendje të sinkronizojë frymëmarrjen dhe rrahjet e zemrës me frymëmarrjen dhe rrahjet e zemrës së nënës.

Përveç kësaj, nëna, duke qenë aty pranë, është në gjendje të kontrollojë nënndërgjegjeshëm gjumin e fëmijës. Vihet re se rreziku i vdekjes së papritur rritet nëse foshnja së pari qan me zë të lartë dhe pastaj bie në gjumë të qetë. Gjatë periudhave të tilla, fëmija nuk duhet të izolohet; do të jetë më e sigurt nëse ai është pranë nënës, e cila mund të vërejë ndërprerjen e frymëmarrjes dhe të ofrojë ndihmë në kohë.

Sidoqoftë, nga ana tjetër, kur flini së bashku, rreziku i sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave rritet ndjeshëm nëse prindërit e foshnjës pinë duhan. Edhe nëse pirja e duhanit nuk kryhet në prani të një foshnje, në ëndërr duhanpirësi nxjerr ajrin e ngopur me përbërës të dëmshëm të përmbajtur në duhan. Një situatë e ngjashme ndodh nëse prindërit përdorin alkool ose drogë. Për më tepër, rritet mundësia që një prind i fjetur shpejt të shtypë pa dashje foshnjën. Kur flini me një fëmijë, gjithashtu nuk rekomandohet të abuzoni me parfumin.

Rregullat për zgjedhjen e një shtrati për një fëmijë

Vendosja më e mirë për një krevat fëmijësh është në dhomën e nënës. Duhet të vendoset larg radiatorit, ngrohësit, fireplace. Kjo do të parandalojë mbinxehjen e foshnjës. Dysheku duhet të jetë i fortë, i barabartë. Ju mund të vendosni një leckë vaji mbi të, dhe në krye - një fletë të drejtuar me kujdes. Më mirë të bëni pa jastëk. Shtrati i fëmijës duhet të jetë i një shkalle të tillë ngurtësie saqë të zhdukurit nga koka e fëmijës të mos mbeten mbi të.

Në periudhën e ftohtë, batanija e foshnjës duhet të jetë prej leshi, dhe jo e lagur ose poshtë. Ndalohet përdorimi i një batanije termike. Fëmija nuk duhet të mbulohet më lart se gjatësia e shpatullave. Kjo minimizon gjasat që fëmija të shkojë aksidentalisht. Në këtë rast, fëmija në krevat fëmijësh duhet të pozicionohet në mënyrë që ai të mbështesë këmbët në anën e poshtme të shtratit.

Nëse përdoret një thes gjumi, atëherë ai duhet të zgjidhet në përputhje të rreptë me madhësinë (në mënyrë që të shmanget zhvendosja e fëmijës në fund të tij). Temperatura mesatare në dhomën e fëmijëve duhet të jetë jo më shumë se 20 gradë Celsius. Mbinxehja e foshnjës shkakton një përkeqësim të kontrollit cerebral mbi aktivitetin e qendrës së frymëmarrjes.

Ju mund të përcaktoni nëse fëmija është i ftohtë duke prekur barkun e tij. Përkufizimi i krahëve dhe këmbëve konsiderohet i pasaktë, pasi ato mund të jenë të ftohta edhe nëse fëmija është i nxehtë. Pas kthimit nga një shëtitje, është e nevojshme ta zhveshësh atë, edhe nëse ai mund të zgjohet nga kjo.

Kur shkoni në shtrat, foshnja duhet të vendoset në një pozicion të shtrirë në shpinë. Për të parandaluar regurgitimin dhe aspiratën e mëtejshme të të vjellave gjatë gjumit në shpinë, fëmija duhet të mbahet në një pozicion të drejtë për rreth 15 minuta para se të shtrihet. Kjo do të lejojë që ajri i gëlltitur me ushqim të dalë nga stomaku.

Fjetja në bark rrit rrezikun e vdekjes së papritur për disa arsye:

Kontroll më i dobët fiziologjik i aktivitetit të mushkërive, zemrës, funksioneve autonome.
Ekuilibri midis pjesëve simpatike dhe parasimpatike të NA mund të prishet.
Ekziston një shkelje e ventilimit të mushkërive. Kjo është dyfish e rëndësishme për foshnjat nën moshën 3 muajsh, të cilët kanë ulur reflekset e nxitjes së ventilimit.
Gjumi në stomak është më i thellë për shkak të rritjes së pragut të zgjimit.

Ky pozicion është më i rrezikshmi në ëndërr për ata fëmijë që zakonisht flenë me shpinë dhe rastësisht kthehen në bark. Foshnjat që preferojnë të flenë me bark duhet të kthehen në shpinë pasi të kenë fjetur. Pozicioni në anën gjithashtu konsiderohet më pak i sigurt sesa në anën e pasme. Mos vendosni lodra të buta në krevat fëmijësh.

Pas gjashtë muajsh, foshnja tashmë mund të rrokulliset në shtrat më vete, kështu që ju mund ta lejoni atë të marrë pozicionin më të rehatshëm për të. Sidoqoftë, ai duhet të flejë në shpinë.

Përdorimi i një monitori për fëmijë

Aktualisht, ka pajisje të specializuara që ju lejojnë të monitoroni rrahjet e zemrës dhe frymëmarrjen tek foshnjat deri në një vjeç. Vëzhgues të tillë kanë një sistem të veçantë paralajmërimi që nxitet kur ritmi i zemrës është i shqetësuar ose arrest i papritur i frymëmarrjes.

Pajisjet e tilla nuk janë në gjendje të mbrojnë një fëmijë nga SIDS, por ato mund të njoftojnë menjëherë prindërit për problemet ekzistuese. Kjo do t'ju lejojë të ofroni ndihmë në kohë për fëmijën. Përdorimi më i përshtatshëm i monitorëve të tillë është tek fëmijët që janë në rrezik të zhvillimit të sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave dhe që kanë çrregullime të frymëmarrjes.

Grupet e rrezikut sipas moshës

SIDS është atipike për foshnjat deri në një muaj. Më shpesh, sindroma shfaqet nga 2 deri në 4 muaj. Sipas statistikave, më kritike është java e 13 -të e jetës. Rreth 90% e të gjitha rasteve të SIDS ndodhin para moshës gjashtë muajsh. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë që sindroma e vdekjes së papritur tek fëmijët të ndodhë pas një viti, megjithëse janë regjistruar raste të tilla edhe në adoleshencë.

Duke ndihmuar një fëmijë

Nëse një fëmijë ka një ndërprerje të papritur të frymëmarrjes, duhet ta merrni menjëherë, të vraponi me gishta fuqishëm disa herë përgjatë shtyllës kurrizore, në drejtim nga poshtë lart. Pastaj ju duhet të masazhoni veshët, këmbët, duart, ta tundni. Më shpesh, veprime të tilla çojnë në rivendosjen e frymëmarrjes.

Nëse frymëmarrja ende nuk është rikthyer, duhet të kontaktoni menjëherë shërbimin e ambulancës. Në pritje të ardhjes së saj, fëmijës duhet t'i jepet një masazh i zemrës dhe frymëmarrje artificiale.

Kështu, është e pamundur të eliminohet plotësisht rreziku i vdekjes së papritur për shkak të faktit se shkaqet e tij nuk kuptohen plotësisht. Sidoqoftë, çdo prind mund të minimizojë rreziqet duke zvogëluar faktorët e zhvillimit.

Sa më pak të dimë për një fenomen të çuditshëm, të pashpjegueshëm, aq më i tmerrshëm na duket. Kaq pak dihet për sindromën e vdekjes së papritur të foshnjave, e cila është shkaku kryesor i vdekjes së foshnjave të moshës nga një muaj deri në një vit në shumë vende. Përkundër dekadave të kërkimit, mjekët ende nuk mund të japin një gjykim të qartë pse një foshnjë e jashtme krejtësisht e shëndetshme papritmas, pa ndonjë arsye të dukshme, ngrin në heshtje në krevatin e tij dhe nuk zgjohet më kurrë ...

Vetë ideja që një foshnjë mundet, pa ndonjë arsye të dukshme, thjesht të ndalojë frymëmarrjen në ëndërr dhe të mos zgjohet më kurrë, godet një tmerr kolosal në zemrat më guximtare, të dashura dhe të kujdesshme të prindërve. Sidoqoftë, frika nuk është një arsye për t'i kthyer shpinën një kërcënimi të mundshëm. Ky është një justifikim në mënyrë që sjellja juaj e ndërgjegjshme prindërore të mos lejojë vdekjen as edhe një milje larg nga afrimi në djep. Dhe më besoni - nëse rreziku nuk dihet, kjo nuk do të thotë që rreziqet nuk mund të zvogëlohen!

Sindroma e vdekjes së papritur të foshnjave: Diagnoza pa diagnozë?

Sindroma e vdekjes së papritur të foshnjave (SIDS) është ende, mjerisht, në kategorinë e mistereve mjekësore. E vetmja gjë që është transparente këtu është statistika. Dhe është e keqe: vetëm në Amerikë (vendi ku i kushtohet më shumë vëmendje studimit të sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave) rreth 4,000 foshnje vdesin çdo vit pa asnjë arsye.

Me fjalë të tjera, këta fëmijë nuk gjejnë ndonjë devijim mekanik, toksik ose ndonjë tjetër nga normat ose dëmtimet, për të mos përmendur ndonjë sëmundje të dukshme. 82% e këtyre fëmijëve vdesin në gjumë - ata thjesht ndalojnë frymëmarrjen, zemra e tyre ndalon së "vrapuari".

Çfarë i bashkon këto foshnje dhe mbi çfarë bazash ato i atribuohen shkakut të vdekjes - sindromës së vdekjes së papritur? Në mjekësi, ekziston një gjë e tillë si "diagnoza e përjashtimit" - caktohet në një situatë ku asnjë shpjegim tjetër nuk mund të zbatohet. Pra, diagnoza e sindromës së vdekjes së papritur është një shembull klasik i një diagnoze të përjashtimit. Ajo citohet si shkaku kryesor dhe i vetëm i vdekjes tek foshnjat midis moshës 1 dhe 12 muajsh të cilët nuk kanë pasur sëmundje, kujdes dhe vëmendje të duhur dhe asnjë aksident.

Proceset që çojnë në vdekjen e foshnjave janë arrestime të papritura, të pashpjegueshme të zemrës dhe frymëmarrjes.

Nëse është më e lehtë për ju, mund ta vishni konceptin e shurdhër mjekësor të vdekjes së foshnjave pa shkak në çdo frazë "njerëzore": këta fëmijë thjesht largohen; mezi duke pasur kohë për të lindur, për ndonjë arsye të panjohur, ata "nxitojnë" të kthehen përsëri ... Dhe sot nuk ka shpjegime të kuptueshme për këtë fenomen.

Për të diagnostikuar zyrtarisht sindromën e vdekjes së papritur, mjeku duhet të studiojë në detaje të dhënat mjekësore të fëmijës, historinë e lindjes dhe kushtet e paraburgimit, si dhe të kryejë një autopsi. Dhe vetëm në mungesë të ndonjë shpjegimi tjetër për vdekjen e foshnjës, mjeku ka një arsye për të vendosur në kolonën "shkaku i vdekjes" - SVSM.

Në Shtetet, statistikat e të cilave ne kemi përmendur tashmë, dhe në shumë vende të tjera me nivele të ndryshme të zhvillimit të shkencës mjekësore (dhe në veçanti, diagnostikimit), sindroma e vdekjes së papritur tek foshnjat nën një vjeç është shkaku kryesor i vdekshmërisë foshnjore Me Kjo është disi tronditëse, apo jo? Do të ishte e drejtë të "mëkatoni" për infeksionet, sëmundjet e lindura apo edhe aksidentet - por jo, në të preferuarat, çuditërisht, është SVSM.

Sindroma e vdekjes së papritur: cilat foshnja janë në rrezik

Përkundër faktit se vetë koncepti i sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave është ende një mister për burrat nga shkenca, disa të dhëna nga hulumtimet shumëvjeçare ende dhanë disa të dhëna. Për shembull, shkencëtarët mjekësorë kanë përshkruar një lloj zone rreziku, "banorët" e së cilës kanë shumë herë më shumë gjasa të vdesin para se të mbushin një vit. Pra, kush është në rrezik:

Foshnjat mbi 2 muaj por nën 4 vjeç. Mjekët që fjalë për fjalë kanë "zbërthyer" temën e sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave për disa dekada kanë vënë re se mosha më kritike për vdekjen e foshnjave është 2-4 muaj. Natyrisht, kjo është për shkak të faktit se në këtë moshë fëmija tashmë është në gjendje të kthehet në mënyrë të pavarur në një ëndërr, ndërsa instinktet e tyre të mbijetesës nuk janë zhvilluar ende. Me fjalë të tjera, nëse foshnja nuk ka oksigjen të mjaftueshëm, ai nuk do të marrë asnjë manovër (ai nuk do të kthehet, nuk do të qajë, do të hedhë kokën) për të shpëtuar veten. Fëmijët nën 2 muaj nuk janë në gjendje të rrotullohen, ndërsa fëmijët mbi 4 muaj gradualisht zhvillojnë një instinkt të vetë-ruajtjes.
Fëmijët me imunitet të ulur. Fakti është se "forca" dhe zhvillimi i avancuar (sipas moshës) i sistemit imunitar të fëmijës ndikon drejtpërdrejt në zemër dhe frymëmarrje. Imunitet i fortë - rrahje zemre dhe frymëmarrje më të qëndrueshme. Në të njëjtën kategori (pikërisht "falë" imunitetit të dobësuar) bien, për shembull, foshnjat e parakohshme, fëmijët e prindërve që pinë duhan dhe alkoolistët, fëmijët nga shtatzënitë e shumta.
Djemtë. Sipas statistikave, ka 2 djem për 1 vajzë të moshës 1 deri në 12 muaj që vdiqën me një diagnozë të sindromës së vdekjes së papritur. Pjesërisht, ky raport mund të shpjegohet me faktin se imuniteti në foshnjëri është pak më i lartë tek gratë e ardhshme sesa tek zotërinjtë.
Fëmijët që përjetojnë mbinxehje ose hipotermi. Të dy kushtet e mjedisit të jashtëm bëjnë që frymëmarrja e foshnjës të devijojë nga ritmi normal i punës. Dhe mbinxehja në këtë situatë është më e keqe se hipotermia - kur fëmija është i ftohtë, frymëmarrja dhe aktiviteti i tij kardiak ngadalësohen, duke u zbehur gradualisht. Por nëse ai është i nxehtë dhe veçanërisht i mbytur, frymëmarrja dhe zemra thjesht mund të ndalen.
Fëmijët që flenë në bark. Sipas statistikave, rreth 82% e fëmijëve të vdekur të diagnostikuar me sindromën e vdekjes së papritur vdiqën në gjumë, 70% e tyre - të shtrirë në bark me fytyrë poshtë ose anash.

A po vdesin ata që nuk kanë lumturi?

Shkaku i vetëm i sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave, i cili ka një justifikim mjekësor pak a shumë të besueshëm, lidhet drejtpërdrejt me prodhimin e trupit .... Serotonin, domethënë.

Studimet mbi Sindromën e Vdekjes së Papritur të Foshnjave, të cilat Departamenti i Shëndetit dhe Shërbimeve Njerëzore i Shteteve të Bashkuara ka grumbulluar tashmë prej disa vitesh, tregojnë se në trupin e foshnjave që vdiqën me SIDS, niveli u ul ndjeshëm (për të qenë më korrekt me formulimet - në trurin e foshnjave, hormoni serotonin prodhohej në sasi kritike të vogla).

Meqenëse serotonin - në jetën e përditshme të quajtur vetëm si hormoni i lumturisë - është i përfshirë drejtpërdrejt në shumë procese jetësore fiziologjike, duke përfshirë aktivitetin kardiak dhe të frymëmarrjes, përfundimet vetë "kërkuan" në kokat kureshtare të mjekëve: ndoshta mungesa e serotoninës , është një arsye fiziologjike që destabilizon proceset e frymëmarrjes dhe rrahjeve të zemrës. Dhe në këtë rast, pozicioni në stomak ose klima e mbytur në dhomë tashmë është më shumë një katalizator për një tragjedi të ardhshme sesa baza e saj.

Studiuesit shpresojnë të zhvillojnë një test që do të masë nivelin e serotoninës në gjakun e një fëmije dhe, në varësi të kësaj, do të planifikojë aktivitete që potencialisht mund të zvogëlojnë rrezikun e sindromës së vdekjes së papritur.

Vdekja fshihej në djep ... Çfarë duhet bërë?

Do të duket se si të trajtojmë të pashpjegueshmen? Si të parandaloni diçka që askush nuk mund ta përshkruajë në mënyrë të kuptueshme? Si të merreni me atë që është e paparashikueshme? Në fakt, ka disa masa paraprake të sigurisë që mund të merrni kundër Sindromës së Vdekjes së Papritur të Foshnjave. Dhe ju duhet!

Të gjitha këto masa u zhvilluan natyrshëm nga statistikat përshkruese të grumbulluara nga mjekët mbi detajet e vdekjeve të foshnjave të diagnostikuara pas vdekjes me SIDS. Me fjalë të tjera, duke eleminuar faktorët e rrezikut, ne mund të rrisim ndjeshëm shanset e foshnjës për të mbijetuar nga Sindroma e Vdekjes së Papritur. Pra, masat për parandalimin e sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave përfshijnë:

Një foshnjë nën një vjeç duhet të marrë një pozicion në shpinë ose në anën e tij gjatë gjumit. Ky detaj në dukje i parëndësishëm ka rëndësinë më të madhe!

Në vendet e Evropës Perëndimore, statistikat mbi sindromën e vdekjes së papritur të foshnjave janë përpiluar që nga fillimi i viteve 1980. Në mesin e viteve 1990, pediatrit evropianë kryen një "program edukativ" aktiv midis nënave të reja në lidhje me përfitimet e gjumit të foshnjave në shpinë nga pikëpamja e parandalimit të SIDS. Dhe tashmë në fund të viteve 1990, statistikat e tmerrshme në Evropë ranë me 2.5 herë!

Ka disa arsye bindëse për pozicionin e shtrirë gjatë gjumit:

1 Kur foshnja fle në bark, me fytyrë poshtë, ai shtrëngon në mënyrë të pavullnetshme nofullën e poshtme (nyjet dhe ligamentet nuk janë zhvilluar ende aq sa ta mbajnë atë pa zhvendosjen më të vogël) - kështu rrugët e sipërme të frymëmarrjes ngushtohen dhe frymëmarrja bëhet e vështirë.
2 Fjetja në stomak rrit rrezikun e rimarrjes së frymës - kur qarkullimi i oksigjenit është i vështirë dhe foshnja fillon të marrë frymë në të njëjtin ajër si më parë. Mungesa katastrofike e oksigjenit, zemra e tij gradualisht ngadalësohet dhe ndalet.
3 Frymëmarrja e një foshnje të shtrirë me fytyrë poshtë mund të bllokojë një biberon ose një copë indi (çarçafë, pelena, etj.) Të cilat fëmija është në gjendje t'i thithë në mënyrë refleksive gjatë gjumit në vend të gjirit të nënës ose biberonit. Dhe nëse foshnja është shtrirë në shpinë, ai fizikisht nuk mund ta bëjë këtë. Për më tepër, biberoni, kur ai të flejë, thjesht do të bjerë në anën e tij, duke mos bllokuar furnizimin me ajër as në hundën apo gojën e foshnjës.

Se sa saktësisht këto rrethana mund të ndikojnë tek fëmijët e ndryshëm - askush nuk mund ta parashikojë. Trupi i disa foshnjave mund të kapërcejë lehtësisht të gjitha "pengesat" me frymëmarrjen dhe të fle mirë në pozicionin "në bark". Ndërsa organizmi i të tjerëve, për arsye të panjohura, papritmas do të braktisë plotësisht jetën në kushte të ngjashme. Pra, pse të rrezikoni? Thjesht vendoseni fëmijën tuaj të dashur të flejë në një pozicion të shtrirë (dhe nëse është në anën e tij, atëherë me një mbajtës në bark, i cili nuk do të lejojë që fëmija të kthehet në ëndërr, me fytyrë poshtë) - në mënyrë që të minimizoni rreziqet si sa më shumë që të jetë e mundur.

Për ta mbajtur fëmijën tuaj të sigurt nga sindroma e vdekjes së papritur, duhet të bëni gjithçka që është e mundur për të siguruar që fëmija të jetë gjithmonë (dhe veçanërisht gjatë gjumit!) Në gjendje të marrë frymë lirshëm.

Klima në çerdhe duhet të jetë e ftohtë, me një përqindje të mjaftueshme të lagështisë. Ne kemi bërë tashmë një rast të fortë për ajër të ftohtë dhe të lagësht. Tani, një argument tjetër jashtëzakonisht i rëndë i është shtuar këtyre argumenteve - mbinxehja e foshnjës mund ta bëjë atë të ndalojë frymëmarrjen dhe rrahjet e zemrës. Prandaj, gjeni një mënyrë për të ruajtur një klimë "të shëndetshme" në dhomën ku foshnja fle (fle në shpinë!): Lagështia është rreth 50-60%, temperatura është 19-21 gradë. Dhe mos e mbyllni fëmijën - mund ta ngrohni fëmijën jo vetëm nga jashtë, por edhe "nga brenda".

Nuk duhet të ketë asgjë në krevat fëmijësh përveç një foshnje. Sigurohuni që të mos ketë objekte të huaja në djep, bassinet, krevat fëmijësh ose karroca në të cilat foshnja juaj fle. Më besoni, edhe një shami në të cilën një foshnjë fshin hundën aksidentalisht gjatë gjumit të një nate mund të provokojë rimarrje fryme.

Nëse koka e foshnjës suaj që fle në krevat fëmijësh (dhe veçanërisht nëse është shtrirë me fytyrë poshtë) është e rrethuar nga një jastëk, lodër, mace majdanozi ose ndonjë gjë tjetër, ju potencialisht mund të paraqisni një kërcënim për fëmijën nga arrestimi i papritur i frymëmarrjes dhe rrahjet e zemrës Me

Duhanpirësit - shkoni për të. Të gjithë të njëjtët shkencëtarë amerikanë që "lëruan" temën e sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave në një distancë të gjerë, llogaritën se nëse një fëmijë ndeshet disi me produktet e duhanit (tymi nga kuzhina, nikotina në qumështin e nënës, mbetjet e katranit në buzët e saj, etj.) kjo dobëson ndjeshëm sistemin e tij imunitar dhe destabilizon funksionin e tij të frymëmarrjes.

Mbështetni ushqyerjen me gji. Mijëra fjalime të zjarrta bëhen çdo ditë në lidhje me përfitimet e ushqyerjes me gji. Mjekët që studiojnë fenomenin e SHSM kanë shtuar edhe "5 kopeck" e tyre: fakti është se qumështi i nënës normalizon natyrshëm procesin e prodhimit të hormoneve tek foshnja, përfshirë hormonin serotonin.

I njëjti serotonin - hormoni i lumturisë, i cili, sipas disa shkencëtarëve, shpesh i shpëton njerëzit nga vdekja. Të gjithë njerëzit, pa përjashtim: të mëdhenj dhe të vegjël.