Fakte interesante 

Nëse foshnja gëlltiti ose thithi një trup të huaj - si të hiqni pak nervozizëm për të shijuar gjithçka

Statistikat e trishta tregojnë se çdo vit miliona trupa të huaj hyjnë në traktin gastrointestinal dhe një pjesë e konsiderueshme e pacientëve të tillë janë fëmijë. Kjo ndodh si rezultat i trajtimit të pakujdesshëm të objekteve të vogla, mbikëqyrjes prindërore ose, në raste të rralla, qëllimisht.

Çfarë duhet të bëni dhe si të mos hutoheni nëse ju dhe fëmija juaj jeni në një situatë të tillë?

Faktoret e rrezikut

Trupat e huaj në traktin e sipërm gastrointestinal janë të zakonshme. Dhe, pavarësisht se 80-90% e trupave të huaj kalojnë në traktin gastrointestinal pa asnjë problem, një numër i konsiderueshëm fëmijësh vdesin prej tyre çdo vit.

Më shpesh tek fëmijët, diagnoza e "trupit të huaj të traktit gastrointestinal" ekspozohet në fëmijërinë e hershme nga 1 deri në 3 vjeç. Pse?

Fakti është se kjo është periudha më kureshtare dhe aktive tek fëmijët. Në vitin e dytë të jetës, fëmijët shpejt fillojnë të lëvizin dhe të zotërojnë territore dhe objekte që më parë ishin të paarritshme për ta, disa prej të cilave duhet të jenë rreptësisht jashtë mundësive të fëmijëve. Në fund të fundit, fëmija duhet të kthehet dhe të ekzaminojë objektin nga të gjitha anët, sigurohuni që të nuhasë, dhe më e rëndësishmja, të përcaktojë shkallën e ngrënshmërisë së këtij apo atij objekti.

Shumë prindër besojnë se një deri në tre vjet është mosha më e bukur. Sigurisht, ai u sjell atyre kënaqësi të madhe nga komunikimi me fëmijën e tij, por gjithashtu kërkon më shumë vëmendje dhe kontroll. Në këtë moshë, ritmet e zhvillimit neuropsikik janë shumë të larta, fëmija shpejt fiton aftësi - ai mëson të marrë vetë një turi, të trajtojë një lugë dhe pirun, të vishet, me një fjalë, të kujdeset për veten.

Por në të njëjtën kohë me këto aftësi zhvillohen edhe aftësi të tjera. Fëmija mëson të hapë sirtarë të ndryshëm, kuti, të heqë kapakët, të zëvendësojë një karrige dhe të arrijë të gjitha llojet e rafteve, ku ka një numër të madh gjërash të ndryshme interesante për të, disa prej të cilave janë potencialisht të rrezikshme për fëmijën. Dhe një njohje e tillë shpesh është shumë e afërt, duke kërcënuar shëndetin e tij.

Një tipar tjetër i rëndësishëm i kësaj moshe është pavetëdija e fëmijëve. Në fund të fundit, fëmija nuk është gjithmonë i vetëdijshëm se çfarë mund dhe nuk mund të bëhet - dhe kurioziteti rezulton të jetë më i fortë se ndalesat. Pyetjet kryesore për fëmijët janë: "pse?", "Pse?". Dhe, natyrisht, ata patjetër duhet të kontrollojnë gjithçka vetë në praktikë. Kombinimi i të gjitha këtyre veçorive shpjegon nivelin e lartë të dëmtimeve, aksidenteve në shtëpi dhe njohjen e mirë të mjekëve për problemin e trupave të huaj, përfshirë traktin gastrointestinal.

Si hyjnë trupat e huaj në trupin e fëmijës?

Më shpesh, trupat e huaj hyjnë aksidentalisht në traktin gastrointestinal të një fëmije. Gjatë lojës, ato gëlltiten në mënyrë të pavullnetshme sapo fëmija shpërqendrohet dhe humbet kontrollin e objektit në gojë. Zakonisht këto janë gjëra të vogla - lodra ose pjesët e tyre, monedha, butona. Mund të jenë edhe copa të mëdha ushqimi, kocka nga frutat. Shpesh fëmijët, nga frika e ndëshkimit, e fshehin këtë fakt nga prindërit e tyre dhe nëse fëmija nuk ka ankesa, trupi i huaj mund të zbulohet shumë ngadalë ose aspak, sepse. në shumicën e rasteve sendet e vogla dalin vetë brenda 2-3 ditëve. Si rregull, fëmija nuk përjeton ndonjë ndjesi të pakëndshme.

Në kohën e gëlltitjes tek fëmijët parashkollorë mbizotëron frika dhe ndjenja e një “gungë” të pakëndshme në fyt. Nëse objekti është me përmasa të konsiderueshme, atëherë pas gëlltitjes mund të shfaqen mbytje, të përziera dhe të vjella.

Në shumicën e rasteve, trupat e huaj kalojnë lirshëm nëpër traktin gastrointestinal, dalin natyrshëm dhe nuk kërkojnë trajtim. Gjatë kësaj periudhe, fëmija ka nevojë për mbikëqyrjen e një specialisti që mund të gjurmojë lëvizjen e një trupi të huaj përmes zorrëve. Për të përshpejtuar këtë proces, mjekët këshillojnë marrjen e substancave që nxisin lëvizjen e masave ushqimore nëpër zorrë (vaj vegjetal etj.). Si rregull, trupi i huaj del jashtë pas 2-3 ditësh. Prindërit duhet të monitorojnë nga afër jashtëqitjen e fëmijës për t'u siguruar që trupi i huaj të lëshohet.

Është e rrallë, por konstatohet se fëmijët gëlltisin objekte të rrezikshme të mprehta dhe metalike (kunja, gjilpëra, gozhdë metalike, brisqe, bizhuteri ose kocka peshku), të cilat mund të dëmtojnë rëndë murin e ezofagut, të depërtojnë në të. Në këtë rast, ekziston një probabilitet i lartë i dëmtimit të organeve vitale që anatomikisht ndodhen ngushtë me ezofagun (aorta dhe enët e mëdha, zemra, bronku) dhe shfaqja e komplikimeve të rrezikshme, të cilat më pas mund të ulin ndjeshëm cilësinë e jetës, fëmija me aftësi të kufizuara ose të çojë në vdekje (por situata të tilla jashtëzakonisht të rralla).

Si mund të zbulohet një trup i huaj dhe çfarë të bëni për të?

Kuadri klinike varet nga lloji, madhësia, forma dhe lokalizimi i trupit të huaj. Më shpesh simptomat përfshijnë disfaginë (çrregullim të gëlltitjes), odonofaginë (dhimbje gjatë gëlltitjes), dhimbje gjoksi. Me një trup të madh të huaj që shkakton pengim të plotë (kundërshtim me funksionimin normal) të ezofagut, ka pështymë të bollshme dhe regurgitim.

Prandaj, nëse prindërit shohin:

Që fëmija ka gëlltitur ose dyshon se mund të ketë gëlltitur një trup të huaj;

Që fëmija, në sfondin e mirëqenies së plotë, papritmas kollitet, vjelli ose refuzon të hajë, humbet vetëdijen;

Se fëmija nuk shqetësohet për asgjë, por gjilpëra që mbante një minutë më parë në duar u zhduk pa lënë gjurmë - dhe nuk ishte e mundur të gjendej;

atëherë është e nevojshme dërgimi urgjent i fëmijës në një spital ku ka një repart kirurgjik, radiologjik, endoskopik, ultratinguj, i disponueshëm gjatë gjithë kohës, dhe ku punojnë mjekë me përvojë dhe ka arsenalin e nevojshëm të mjeteve për të ofruar kujdes mjekësor.

Në një situatë të tillë, në asnjë rast nuk duhet të angazhoheni në vetë-trajtim - lani stomakun, ushqeni, jepni ndonjë ilaç. Para së gjithash, duhet të zgjidhet çështja e dërgimit sa më të shpejtë të fëmijës në spital.

Është shumë e rrezikshme nëse një bateri gjendet si trup i huaj. Në stomak që përmban acid klorhidrik, lënda ushqyese, duke u oksiduar dhe duke çliruar substanca gërryese, mund të shkaktojë dëme për shkak të djegieve kimike. Në këtë vend mund të formohen ulçera dhe mund të ndodhin komplikime kërcënuese për jetën. Bateritë e vogla të diskut janë veçanërisht të rrezikshme në ezofag, ku mund të shkaktojnë shpejt nekrozë kolikuuese (djegie kimike kur alkali ekspozohet në shtresën e brendshme të ezofagut) dhe perforim (këputje të ezofagut). Prandaj, sa më shpejt të dërgohet fëmija në spital, aq më mirë.

Metodat e heqjes së trupave të huaj

Pasi fëmija të dërgohet në spital, një pediatër dhe një kirurg duhet të ekzaminojnë fëmijën në departamentin e pranimit, nëse është e nevojshme, kryhen ekzaminime shtesë: radiografi (por vetëm trupat e huaj metalikë, gurët dhe disa lloje xhami janë të dukshme. në rreze X, dhe objektet plastike, prej druri nuk zbulohen për shkak të strukturës së materialit), endoskopike ose ultrasonike. Bëhet një diagnozë dhe përcaktohet niveli i gjetjes së trupit të huaj, gjatë rrugës zgjidhet çështja e nevojës për shtrimin në spital dhe ndërhyrjen urgjente.

Në 99% të rasteve, një trup i huaj nga trakti gastrointestinal mund të hiqet endoskopikisht duke përdorur një pajisje të veçantë. Kjo është e mundur nëse trupi i huaj nuk është poshtë duodenit ose në zorrën e trashë. Premedikimi (përgatitja paraprake medikamentoze e pacientit për dhënien e anestezisë) dhe anestezi e përgjithshme janë të detyrueshme. Në këtë rast, fëmija jo vetëm që nuk do të kujtojë asgjë dhe do të durojë pa dhimbje procedurën, por gjithashtu do të lejojë mjekun të bëjë me qetësi punën e tij. Heqja e një trupi të huaj bëhet duke përdorur gastroskopinë dhe ekzaminimin e ezofagut, stomakut dhe duodenit duke përdorur një pajisje fleksibël me fibër optike ose kolonoskopi dhe ekzaminimin e rektumit me fibrokolonoskop. Për më tepër, një lak endoskopik, shportë ose kapëse kalohet përmes endoskopit për të hequr një trup të huaj.

Pas anestezisë, fëmija duhet të vëzhgohet në spital për të paktën një ditë. Në disa raste nuk ka nevojë për anestezi, kjo çështje vendoset nga kirurgu dhe endoskopisti. Ndonjëherë një trup i huaj mund të shtyhet përmes aparatit dhe në të ardhmen, marrja e një laksativi do ta ndihmojë atë të largohet më shpejt nga trupi në mënyrë natyrale. Sipas statistikave, në 97.6 -99% të rasteve është e mundur të hiqen trupat e huaj në mënyrë endoskopike. Nëse nuk ishte e mundur të hiqej trupi i huaj në mënyrë endoskopike, kryhet një operacion laparoskopik (përmes një prerjeje të vogël, zakonisht 0,5-1,5 cm) ose operacion abdominal, i cili është gjithmonë më traumatik për trupin dhe shoqërohet me një numër shumë më të madh komplikime të mundshme.

Parandalimi i depërtimit të një trupi të huaj në trupin e fëmijës

Për të reduktuar rrezikun e hyrjes së një trupi të huaj në trupin e fëmijës, nuk duhet ta lini atë vetëm pa mbikëqyrje, si dhe të ekspozoni objekte potencialisht të rrezikshme për fëmijën në pamje dhe në këtë mënyrë të provokoni fëmijën. Është e nevojshme të hiqni kimikatet shtëpiake, veglat dhe gjërat e ndryshme të vogla në një vend të paarritshëm për foshnjën.

Gjithashtu duhet të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm kur zgjidhni lodrat për fëmijën tuaj. Ato duhet të zgjidhen domosdoshmërisht duke marrë parasysh moshën e foshnjës - sepse pjesët më të vogla, mjaft të thjeshta, të mëdha, të ndritshme, pa pjesë të vogla dhe lehtësisht të thyera të lodrës janë të përshtatshme. Ju duhet t'i blini ato vetëm në dyqanet e fëmijëve ose në departamentet e specializuara të fëmijëve. Etiketa duhet të tregojë prodhuesin, materialin dhe moshën e fëmijës për të cilin është projektuar. Cilësia është e garantuar në lodrat origjinale, sepse gjëja më e rëndësishme është siguria e bebit tuaj. Lodrat e rreme janë më të lira, por shpesh rezultojnë të jenë të cilësisë së dobët dhe do të prishen shpejt përpara se të kënaqin të voglin tuaj. Në çdo rast, qasja juaj ndaj kësaj çështjeje duhet të jetë e arsyeshme.

Krasavin A.V., mjek kryesor i poliklinikës së fëmijëve Markushka,
gastroenerolog pediatrik, endoskopist.

Dëshira e fëmijëve për të shijuar gjithçka është reagimi i tyre natyror ndaj botës së jashtme, dëshira për të eksploruar gjërat përreth me ndihmën e sythave të shijes.

Shpesh lëpirja dhe përpjekja për të kafshuar ose kafshuar objektin nën hetim nuk përfundon me kaq - fëmija juaj mund ta gëlltisë atë. Trupat e huaj përfundojnë në stomakun e fëmijëve më shpesh sesa tek të rriturit, apendikset operohen dhe ndodhin atak në zemër.Sipas statistikave, çdo fëmijë i 5-6-të në botë gëlltit diçka që është e qartë se nuk është e përshtatshme për ushqim. Prindërit duhet të jenë jashtëzakonisht vigjilentë në mënyrë që një objekt i vogël i huaj të mos shkaktojë telashe të mëdha.

Arsyet pse fëmijët gëlltisin objekte të huaja

Mos e fajësoni fëmijën për tërheqjen e një objekti të huaj në gojë dhe kjo i shkaktoi probleme me shëndetin e tij. Në fëmijëri, ka një sërë arsyesh objektive fiziologjike pse fëmijët gëlltisin të gjitha llojet e gjërave të panevojshme:

Në çfarë moshe mund të lindë një problem

Fëmija mund të tërheqë një objekt të huaj në gojë sapo ta arrijë atë. Kjo do të thotë se "Pika e fillimit" kur prindërit duhet të jenë shumë vigjilentë - muaji 7-8 i jetës, kur foshnja fillon të zvarritet dhe përpiqet të arrijë objekte të reja të panjohura për të..

Në këtë kohë, duket se janë krijuar objekte të vogla që prindërit të qëndrojnë në tension të vazhdueshëm - vizioni i fëmijës nuk është ende i plotë, ai thjesht po mëson ta përqendrojë atë, që do të thotë se, para së gjithash, ai do ta fiksojë shikimin në një objekt i vogël i ndritshëm që do të jetë në rrugën e tij të Plastunit duke u zvarritur nëpër hapësirën e botës së fëmijëve ... Ndonjëherë nëna shpëtohet nga fakti se, për shkak të përqendrimit joadekuat të shikimit, foshnja thjesht mund të mos shohë një objekt që është i rrezikshëm për sa i përket gëlltitjes, madje edhe në afërsi absolute me veten e tij - por nuk duhet të mbështeteni në këtë, vigjilenca duhet. të jetë maksimal.

Sipas statistikave, më shpesh fëmijët gëlltisin objekte të huaja në moshën 1-3 vjeç. Gjatë kësaj periudhe, ata bëhen më të shkathët, shumë tashmë po ecin, që do të thotë se zona e arritjes së tsatsuki, e cila duhet të tërhiqet në gojë, rritet.

Por mosha e "gëlltitësve" të rinj (edhe nëse jo shpata) nuk kufizohet në tre ose pesë vjet. Pastaj fillon mosha e të gjitha llojeve të eksperimenteve, kur fëmijët mund të "kafshojnë" me vetëdije dhe madje qëllimisht një objekt të pangrënshëm. Sidomos ka të bëjë me ata djem që janë në një ekip (në një kopsht fëmijësh ose në një "bandë" në oborr) dhe në mënyrë të pandërgjegjshme përpiqen të mburren me të tjerët - diçka vetëm për t'u mburrur. Gjithashtu Përshkruhen raste qesharake kur fëmijët e moshës së shkollës së mesme, duke mësuar mësime dhe duke u përplasur mekanikisht me një objekt në duar, mund të fillojnë ta lëpinin atë në gojë dhe në të njëjtën kohë ta thithin aksidentalisht në ezofag.... Të gjithë këta shembuj nënkuptojnë se prindërit duhet të jenë vigjilentë gjatë gjithë kohës – qoftë fëmija 7 muajsh apo 7 vjeç.

Shenjat që tregojnë se fëmija ka gëlltitur një objekt të huaj

Fakti që një fëmijë ka gëlltitur një objekt të vogël (arrë, rruaza, monedhë të vogël) shpesh mund të kalojë pa u vënë re. Mami mëson për këtë rastësisht, kur objekti i gëlltitur, pasi ka kaluar nëpër traktin gastrointestinal, del së bashku me feces.

Dikush mund të dyshojë se diçka nuk ishte në rregull nëse sjellja e fëmijës ndryshon në mënyrë dramatike - ai ndihet fajtor (edhe pse nuk mund të shpjegojë), qetësohet dhe ndalon të sillet si zakonisht. Në këtë rast, duhet ta pyesni se çfarë ndodhi dhe nëse ai gëlltiti një "karamele" shumëngjyrëshe. Kjo duhet bërë sa më butësisht të jetë e mundur, madje edhe me përdorimin e njëfarë diplomacie - përndryshe fëmija, nga frika se mos ndëshkohet, do ta fshehë me kokëfortësi faktin e gëlltitjes së objektit. Natyrisht, pyetje të tilla do të jenë të dobishme nëse fëmija është në moshën kur kupton se ka bërë "diçka të gabuar".

Nëse një trup i huaj me diametër më të madh se një centimetër futet në traktin tretës të një fëmije, ai manifestohet për momentin, në fakt. Simptomat me të cilat mund të dyshoni se çfarë ka ndodhur:

Në shumicën dërrmuese të rasteve, fëmija gëlltit një objekt të huaj, në përpjesëtim me diametrin e ezofagut, që do të thotë se i gjithë trakti gastrointestinal - kjo do të thotë se ai është në gjendje të dalë natyrshëm. Në disa raste, kjo nuk ndodh, sepse objekti ngec në palosjet e traktit gastrointestinal.

Atëherë prania e tij në traktin gastrointestinal mund të dyshohet vetëm kur merret në pyetje fëmija dhe simptomat e përshkruara më sipër. Edhe pse ndodh që diagnoza mund të bëhet vetëm duke përdorur metoda kërkimore instrumentale (për shembull,) ose pas faktit, kur del një objekt i huaj.

Shpesh, gëlltiten objekte me skaje të mprehta, të cilat, siç duket, nuk mund të gëlltiten (kunjat, kapëse letre, shtylla, etj.). Në raste të tilla, ka shumë të ngjarë që ata, të ngecur në ndonjë pjesë të aparatit tretës, të mos dalin vetë. Prania e tyre në traktin gastrointestinal do të sinjalizojë ankesat e fëmijës për dhimbje akute - për shkak të acarimit të mukozës.

Ndihmë. Çfarë nuk duhet bërë

Në vend të veprimeve të shumta të padobishme (dhe nganjëherë të rrezikshme), thirrni sa më shpejt një mjek të kualifikuar i cili do t'i ofrojë ndihmë kompetente fëmijës suaj.

Nëse fëmija filloi të kollitet dhe të mbytet pak, ai duhet të vendoset në gjurin e tij me fytyrë poshtë në mënyrë që gjysma e sipërme e trupit të ulet, ndërsa trokisni lehtë me gishtat në shpinë midis teheve të shpatullave. Në të njëjtën kohë, mos e teproni me forcën e goditjes!

Ne ju rekomandojmë të lexoni:

Parandalimi i gjendjes

Përkundrazi, ajo shtrihet në një fushë jo mjekësore, por të përditshme - prindërit duhet të monitorojnë vazhdimisht foshnjën në mënyrë që ai të mos fusë objektin e interesit në gojën e tij dhe gjithashtu, nëse është e mundur, të kufizojë aftësinë e fëmijës për të kontaktuar me objekte të vogla.

Nëse fëmija është rritur dhe i dëgjon këshillat e prindërve, duhet të ndalohet rreptësisht tërheqja e sendeve të huaja në gojë.

Oksana Vladimirovna Kovtonyuk, komentatore mjekësore, kirurg, mjek konsulent

Sipas statistikave, objektet e huaja shpesh përfundojnë në traktin gastrointestinal të fëmijëve. Më shpesh këto janë:

  • plastelinë;
  • top plastik ose hekuri;
  • rruaza;
  • letër;
  • para, përkatësisht një monedhë;
  • buton;
  • zinxhir.

Kjo zakonisht ndodh nga mosha 6 muajsh deri në 3 vjeç, kur fëmija fillon të zvarritet dhe tërheq zvarrë të gjitha sendet që gjenden në gojë.

Objektet e mprehta janë veçanërisht të rrezikshme, përkatësisht:

  • kunjat dhe gjilpërat;
  • distinktivë;
  • vathë;
  • një copë xhami.

Ata mund të ngecin në një pjesë të traktit gastrointestinal dhe të shpojnë muret e tij. Objektet metalike të rënda janë gjithashtu të rrezikshme. Ata nuk do të dalin vetë dhe do të vendosen në zorrë për një kohë të gjatë duke shkaktuar gjakderdhje dhe këputje të brendshme. Në këtë rast, vetëm ndërhyrja kirurgjikale do të ndihmojë.

Nëse fëmija ishte jashtë shikimit në momentin e incidentit, do të jetë e vështirë të identifikohet një objekt i huaj në zorrë. Përveç kësaj, fëmijët shpesh përpiqen të fshehin keqbërjen e tyre nga frika e ndëshkimit. Nëse objekti bllokon lumenin e ezofagut, atëherë do të shfaqet menjëherë mbytja, pështyma do të fillojë të ndahet, mund të shfaqen lemza, si dhe të vjella të shumta. I gjithë ushqimi dhe lëngjet do të kthehen pa vonesë.

Veprimet e prindërve

Në shumicën e rasteve, sjellja e foshnjës do të varet drejtpërdrejt nga madhësia, forma dhe materiali nga i cili është bërë objekti i gëlltitur. Nëse dyshoni se një trup i huaj ndodhet në stomak ose në traktin e zorrëve, duhet të shkoni menjëherë me foshnjën në spital ose të telefononi një ambulancë. Është e dëshirueshme që klinika të jetë multidisiplinare dhe të funksionojë 24/7. Rekomandohet që të shënoni adresat e këtyre institucioneve, si dhe numrat e telefonit, në fletoren tuaj. Në këtë mënyrë nuk do të humbisni kohë të vlefshme në një moment kritik.

Kujdes! Nëse një fëmijë gëlltit një bateri, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek. Acidi klorhidrik dhe substancat e tjera që përmbahen në të, mund të çojnë në një djegie kimike të mukozës, e cila më pas mund të çojë në pasoja të trishtueshme. Bateritë e diskut janë veçanërisht të rrezikshme.

Para se të mbërrijë ambulanca, prindërit nuk duhet të bëjnë panik, aq më pak të përpiqen ta heqin vetë sendin. Paeksperienca dhe mungesa e njohurive vetëm sa do ta dëmtojnë fëmijën dhe mund ta lëndojnë më shumë.

Në një situatë të tillë, në asnjë rast nuk duhet ta ushqeni fëmijën dhe t'i jepni diçka për të pirë. Buzët mund t'i lagni vetëm me ujë që të mos thahen. Mundohuni ta qetësoni fëmijën tuaj dhe të përgatisni dokumentet për spital.

Nëse fëmija fillon të kollitet ose të mbytet, duhet të trokasni me skajin e pëllëmbës në zonën midis teheve të shpatullave. Në këtë rast, goditjet duhet të drejtohen nga poshtë lart, dhe foshnja duhet të hidhet mbi gju në mënyrë që një pjesë e trupit të tij të jetë në gjendje të ulur.

Veprimet e mjekëve në spital

Pas mbërritjes në zyrën e pranimit, fëmija ekzaminohet nga mjekët dhe përshkruhen procedurat e nevojshme:

  • x-ray;
  • endoskopia;
  • ekzaminimi me ultratinguj.

Duhet të jeni të vetëdijshëm se është e pamundur të zbulohen objektet plastike ose druri me rreze X. Kështu, nëse një fëmijë gëlltit një top të tillë, pajisja thjesht nuk do ta shfaqë atë për shkak të strukturës së materialit.

Bazuar në të dhënat e ekzaminimit, mjeku përcakton praninë e një objekti të huaj dhe e lë foshnjën në spital derisa pacienti i vogël të mund të nxjerrë trupin e huaj. Më shpesh, kjo zgjat jo më shumë se disa ditë. Për këtë, është përshkruar një laksativ.

Në situatat kur kërkohet heqja e menjëhershme e një objekti të huaj nga trakti gastrointestinal, përdoret një metodë terapie endoskopike. Kjo është e mundur nëse objekti ndodhet jo më poshtë se duodeni, ku endoskopi mund të arrijë në të vërtetë. Heqja e një trupi të huaj bëhet duke përdorur një lak të veçantë dhe instrumente të tjera mjekësore.

Nëse është e mundur të lëvizni një trup të huaj duke përdorur këtë pajisje, fëmijës i jepet një laksativ për ta hequr atë shpejt nga trupi. Nëse masat e mësipërme nuk dhanë rezultatin e dëshiruar, nuk është e mundur të bëhet pa operacion. Në këtë rast përdoret kirurgjia laparoskopike, e cila lejon të mos bëhen prerje të mëdha dhe zvogëlon rrezikun e komplikimeve dhe lëndimeve të mundshme. Por lloji përfundimtar i ndërhyrjes kirurgjikale përcaktohet nga mjeku, duke marrë si bazë të dhënat e analizës dhe vendndodhjen e objektit të huaj, si dhe madhësinë dhe formën e tij.

Shikoni fëmijën tuaj

Siç u përmend më lart, një fëmijë i vogël tërhiqet nga gjithçka. Prandaj, prindërit duhet ta mbrojnë atë nga rreziqet e mundshme dhe të kufizojnë aksesin në objekte të ndryshme të buta (leshi pambuku, pupla), të rrumbullakëta (topa të materialeve të ndryshme), të mprehta (xhama, gjilpëra, kunja) dhe objekte të tjera të rrezikshme. Natyrisht, mbajtja e fëmijës nën kontroll të vazhdueshëm nuk do të funksionojë. Prandaj, hiqni ato në një vend të caktuar ku qasja do të jetë e kufizuar për fëmijën.

Nëse foshnja fillon të kollitet dhe tregon zonën e gjoksit, dhe gjithashtu ankohet për dhimbje në këtë zonë, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Prindërit e rinj po përpiqen ta heqin vetë foshnjën nga objekti i huaj. Për ta bërë këtë, ata e kthejnë fëmijën dhe fillojnë të shkundin trupin e huaj në ezofag. Është kategorikisht e pamundur ta bësh këtë, sepse pasojat mund të jenë të ndryshme dhe shpesh ju mund të:

  • dëmton muret e ezofagut;
  • përkeqësojnë situatën dhe objekti do të ngecë në zorrët;
  • dëmtim i mundshëm i mureve të zorrëve.

Gjithashtu nuk rekomandohet që të përpiqeni të shtyni objektin përmes përdorimit të një sasie të tepërt të lëngut ose, siç është zakon midis njerëzve, të përdorni një kore tradicionale buke. Nuk keni nevojë të bëni klizmë apo të jepni laksativë pa rekomandimin e mjekut.

Nëse dyshoni se një trup i huaj është gëlltitur, mos hezitoni dhe telefononi menjëherë një ambulancë. Dhe në situatat kur nuk ka siguri për goditjen e objektit, ka disa simptoma që duhet të tregojnë nevojën për të parë një mjek. Këto përfshijnë të tilla si:

  • të vjella të shumta, të përsëritura me ndërprerje të shkurtra;
  • dhimbje të forta në zonën e stomakut, e cila nuk ulet, por përkundrazi ka një karakter në rritje;
  • ka një përzierje gjaku në jashtëqitje.

Trupi i huaj mund të thithet

Trupat e huaj mund të hyjnë në trup përmes sistemit të frymëmarrjes. Në këtë rast, niveli i rrezikut rritet, sepse frymëmarrja mund të bllokohet. Shpesh, fëmijët marrin frymë në objekte të tilla si:

  • top;
  • pupla;
  • karamele;
  • plastike;
  • buton;
  • qindarkë;
  • leshi pambuku.

Thithja e një trupi të huaj tregohet nga simptomat e mëposhtme:

  • kollitjet e forta;
  • fishkëllima dhe zhurma në mushkëri;
  • probleme me frymëmarrjen;
  • fishkëllimë;
  • fytyra fillon të bëhet blu;
  • thithja bëhet më e gjatë.

Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet të telefononi një ambulancë. Më mirë ekuipazhi do të marrë një telefonatë të rreme sesa të rrezikoni jetën e fëmijës.

Përpiquni të mos e lini fëmijën tuaj vetëm dhe të mbani aksesin e tij ndaj objekteve të rrezikshme. Gjithashtu duhet t'i kushtoni vëmendje të veçantë blerjes së lodrave për fëmijën tuaj. Ato nuk duhet të çmontohen lehtësisht në pjesë të vogla dhe duhet të korrespondojnë plotësisht me moshën e foshnjës. Jini të kujdesshëm dhe atëherë probleme të tilla me fëmijën tuaj thjesht nuk do të shfaqen.

Nëse foshnja ka gëlltitur një objekt të lëmuar, pa qoshe të mprehta, atëherë nuk duhet të shqetësoheni shumë - prisni dhe objekti do të largohet natyrshëm nga trupi së bashku me karrigen. Megjithatë, gjithsesi, mbani një sy të ngushtë në mirëqenien e fëmijës suaj. Nëse fillon të ndihet i sëmurë dhe temperatura i rritet, shkoni menjëherë te mjeku. Gjithashtu, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore nëse foshnja gëlltit një objekt të mprehtë. Nëse shihni se fëmija ka gëlltitur ndonjë objekt vërtet të rrezikshëm – një gjilpërë, një kruese dhëmbësh apo ndonjë send tjetër metalik – nxitoni te mjeku, pavarësisht shëndetit të fëmijës.

Nëse për dy ditë nuk keni vënë re një objekt të gëlltitur në jashtëqitjen e fëmijës, duhet të kërkoni edhe këshillën e mjekut.

Nuk duhet të qëndroni kot për një kohë të gjatë nëse fëmija juaj ka gëlltitur diçka. Disa objekte jo vetëm që mund të dëmtojnë muret e ezofagut dhe të zorrëve, por edhe të shkaktojnë helmimi... Prandaj, këshillohuni menjëherë me një mjek.

Si ta mësoni një fëmijë të mos fusë në gojë gjithçka që i vjen në dorë?

Problemi kryesor është se fëmijët është e pamundur të largosh një fëmijë nga "provimi" i gjithçkaje për shije- në fund të fundit, në këtë mënyrë foshnja mëson botën përreth tij. Kjo sjellje do të jetë tipike për të derisa të mbushë moshën pesë vjeç. Domethënë asnjë bindje, shpjegim dhe kërkesë nuk mund ta detyrojë fëmijën të mos tërheqë asgjë në gojë.

Prandaj, gjithçka që mund të bëjnë prindërit gjatë kësaj kohe është të mbajnë një sy të ngushtë tek fëmija i tyre.

Së pari, përpiquni sendet dhe produktet e rrezikshme mbetën jashtë syve të foshnjës... Objekte të tilla potencialisht të rrezikshme përfshijnë: balona të shfryra, çdo send të vogël, kokoshka, në përgjithësi, çdo gjë që mund të dëmtojë muret e ezofagut ose atë që mund të mbytet një foshnjë. Prindërit duhet të jenë veçanërisht të vëmendshëm nëse shkojnë me fëmijën për të vizituar. Në apartamentin e miqve mund të ketë një numër të madh sendesh që fëmija patjetër do të dëshirojë t'i shijojë. Gjithashtu, jini vigjilentë kur udhëtoni me fëmijën tuaj në natyrë.

Kur blini lodra dhe rroba për një fëmijë, duhet të kontrolloni me kujdes që të mos ketë butona dhe pjesë të tjera të vogla në produkt që fëmija mund të gëlltisë.

Përveç kësaj, në rast se foshnja megjithatë ka gëlltitur një objekt të vogël dhe e ka mbytur atë, është e dobishme që prindërit të dinë rregullat për kardiopulmonare reanimimi.

Si të sillemi nëse një fëmijë gëlltit diçka dhe e mbyti?

Nëse fëmija mbytet dhe fillon të kollitet - mos e mërzit atë... Është e mundur që vetë foshnja ta kollitet objektin. Kur e shihni në gojën e fëmijës tuaj, nxirreni butësisht objektin. Mos u mundoni ta nxirrni objektin nga fyti i foshnjës duke i futur gishtat thellë në gojën e foshnjës – ju vetëm do ta përkeqësoni situatën dhe nuk do ta ndihmoni fëmijën.

Nëse fëmija nuk mund ta përballojë vetë mbytjen, fillon të skuqet, mbytet dhe nuk mund të flasë - urgjentisht telefononi një ambulancë... Ndërsa ambulanca është në rrugë, jepi ndihmën e parë.

Si mund ta ndihmoni fëmijën tuaj:

Foshnjat janë krijesa që kërkojnë vëmendje dhe kontroll të vazhdueshëm. Sapo të kenë mësuar të zvarriten dhe të ecin, të arrijnë te raftet dhe sirtarët, prindërit duhet të kujtojnë se fëmija eksploron botën me duart dhe gojën e tij, që do të thotë se ka një probabilitet të lartë për të futur diçka në këtë gojë dhe për të gëlltitur. ose duke thithur. Gjendja kur një fëmijë gëlltit ose thith një trup të huaj mund të jetë e rrezikshme për jetën dhe shëndetin. Prandaj, duhet të dini se si manifestohet, si është e rrezikshme dhe çfarë të bëni.

Trupat e huaj në sistemin e tretjes

Në kirurgjinë pediatrike, trupat e huaj, veçanërisht tek foshnjat në vitet e para të jetës, nuk janë të rralla, madje mjekët mbledhin muzetë e tyre të asaj që gjendet në trupin e fëmijëve. Sipas statistikave, çdo i katërti fëmijë i moshës një deri në 5-6 vjeç të paktën një herë në jetën e tij ka gëlltitur objekte të huaja, duke i frikësuar shumë prindërit.

Vendosja e lodrave dhe e sendeve në gojë është një nga fazat e zhvillimit të foshnjës, "faza gojore" e njohjes së botës, kështu fëmija merr informacion për formën, vetitë dhe shijen e sendeve. Dhe detyra e prindërve është të bëjnë të sigurt njohjen e botës përmes gojës. Prandaj, është e nevojshme të monitorohet me kujdes se çfarë bie në duart dhe gojën e foshnjës: këto duhet të jenë objekte të mëdha dhe sipërfaqe të sigurta. Sidoqoftë, të gjithë jemi njerëz, shpesh harrojmë dhe jemi të shpërndarë dhe nuk është gjithmonë e mundur të mbash gjurmët e thërrimeve.

Më shpesh, objektet e huaja bien gjatë lojërave nëse foshnja është shumë e interesuar për ndonjë objekt. Rezultati do të varet nga madhësia, forma, sipërfaqja dhe lloji i objektit, jo të gjitha janë të rrezikshme për fëmijën. Trupat e vegjël të huaj mund të largohen lirisht nga trupi vetë. Prindërit do të jenë të lumtur të zbulojnë humbjen në fund të tenxhere. Megjithatë, ekziston gjithmonë mundësia që një objekt i gëlltitur të ngecë në ezofag ose në zorrë. Vetëm objekte mjaft të mëdha ose komplekse mund të mbeten në stomak.

Nëse trupi i huaj ndodhet në ezofag

Kjo është një situatë shumë e rrezikshme pasi ezofagu i foshnjës është shumë i ndjeshëm dhe i prekshëm. Përveç kësaj, ai ka grupe muskujsh që mund të shkaktojnë spazma kur irritohen nga skajet e një objekti dhe të çojnë në komplikime. Prandaj, duhet të dini se çfarë duhet t'ju paralajmërojë për mirëqenien e fëmijës. Para së gjithash, gjatë gëlltitjes, fëmija do të ankohet për dhimbje dhe do të tregojë zonën e sternumit dhe brenda gjoksit. Përveç kësaj, gjatë gëlltitjes së pështymës, ai do të ankohet për siklet dhe ushqimi i ngurtë mund të mos jetë në gjendje as të gëlltisë. E rrezikshme tek foshnjat është shfaqja e të përzierave dhe të vjellave, si dhe fillimi i kollitjes. Nëse simptoma të tilla shfaqen tek një fëmijë, kontaktoni menjëherë spitalin më të afërt dhe bëni një ekzaminim. Vonesa me simptoma të tilla është e rrezikshme nga perforimi (formimi i një vrime) të ezofagut me gjakderdhje dhe gëlltitje të masave ushqimore në zonën e gjoksit - kjo është kërcënuese për jetën.

Trup i huaj në sistemin e tretjes

Shpesh, kur prindërit zbulojnë se foshnja ka gëlltitur diçka, por ajo nuk manifestohet në asnjë mënyrë nga jashtë, nuk shkakton ndjesi të pakëndshme, atëherë mami dhe babi zgjedhin një taktikë pritjeje dhe shikimi. Megjithatë, nuk është gjithmonë e mundur të presësh për lëshimin e një trupi të huaj, edhe nëse fëmija është i shëndetshëm nga jashtë. Ekziston një kategori objektesh që janë të rrezikshme për vetë faktin e pranisë së tyre në sistemin e tretjes; pritja që ato të shfaqen në një tenxhere është shumë e rrezikshme për shëndetin, e ndonjëherë edhe për jetën e një thërrimeje.

Pra, potencialisht të rrezikshme, dhe për këtë arsye që kërkojnë ndihmë të menjëhershme të specialistëve, përfshijnë:


  • gjilpëra, kunja, kunja, kapëse letre, kruese dhëmbësh, grepa peshku, gozhdë dhe objekte të tjera shumë të mprehta dhe të vogla
  • objekte nga tre centimetra në gjatësi
  • bateri dhe bateri të çdo lloji dhe lloji - orë, gisht, gisht i vogël, nga lodrat
  • magnet, veçanërisht nëse fëmija ka gëlltitur më shumë se një, por disa pjesë
  • gota, copa qeramike me buzë të mprehta
  • fara të mëdha nga frutat - pjeshkë, kajsi, kumbull

Është e mundur të monitorohet fëmija nëse ai ka gëlltitur një objekt të thjeshtë (kopona, gurë të rrumbullakosur, topa, monedha) dhe me përmasa të vogla. Më pas periudha e pritjes do të jetë nga një deri në 3-4 ditë me ekzaminim të vazhdueshëm të kujdesshëm të jashtëqitjes së fëmijës. Nëse gjatë kësaj kohe objekti nuk gjendet në përmbajtjen e tenxhere, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Në rastin kur nuk e keni parë procesin e gëlltitjes me sytë tuaj (për shembull, keni shpërndarë dhe tërhequr monedha në gojë), një inspektim i plotë i banesës do të jetë i dobishëm. Ndoshta sendi është rrokullisur nën një divan ose gardërobë dhe nuk keni nevojë të shqetësoheni.

Të bësh dhe të mos bësh?

Një gabim i zakonshëm i prindërve është t'i japin fëmijës një sërë klizmash, ose përdorimi i laksativëve në mënyrë që objekti të dalë më shpejt. Kjo është e papranueshme, pasi një trup i huaj në vetvete është stres për sistemin tretës, dhe përshpejtimi i punës së tij mund të çojë në dëmtim të organeve nga skajet e objektit, ose ngecje në zorrë dhe formimin e pengesave të zorrëve.

Nëse jeni të sigurt se fëmija ka gëlltitur një objekt të rrezikshëm, telefononi një ambulancë dhe mos u përpiqni ta hiqni vetë para se të mbërrijë, në mënyrë që të mos shkaktoni lëndime shtesë. Nuk mund të përpiqeni ta shkundni objektin, ta shtyni më tej me një kore buke, nuk duhet ta ujisni dhe ushqeni fëmijën (nëse objekti është i madh, ka skaj të mprehtë dhe kërkon heqje).

Nëse bëhet fjalë për një monedhë të vogël, buton ose top të vogël, një objekt me skaje të lëmuara, me madhësi deri në 1-2 cm, disa masa mund ta ndihmojnë fëmijën të heqë objektin e huaj nga trupi - për shembull, të hajë ushqime të pasura me fibra. - fruta, perime ose krunde.

Nëse nuk jeni të sigurt se objekti është gëlltitur dhe gjithashtu nëse nuk e dini saktësisht se çfarë ka gëlltitur foshnja, monitoroni me kujdes gjendjen e tij për tre ditë, nëse shfaqen simptoma shqetësuese, kërkoni menjëherë ndihmë nga kirurgët në spitalin e fëmijëve. . Manifestime të tilla të rrezikshme përfshijnë:

  • dhimbje barku, e lokalizuar ose difuze, e cila nuk qetësohet, por përkundrazi, intensifikohet.
  • fëmija ka të përziera, të vjella, zakonisht të përsëritura
  • fëmija ka gjak në jashtëqitje pas ose ndërmjet lëvizjeve të zorrëve
  • çdo simptomë tjetër e pakuptueshme që nuk ishte e pranishme përpara se fëmija të gëlltiste objektin

Të gjitha këto manifestime kërkojnë ekzaminim të menjëhershëm, është më mirë ta luani të sigurt dhe në këtë mënyrë të shmangni rrezikun.

Trup i huaj në sistemin e frymëmarrjes

Nga goja, një trup i huaj mund të bjerë ose në ezofag ose në traktin respirator. Rrethana e fundit është shumë më e rrezikshme, pasi çon në një shkelje të furnizimit me oksigjen në mushkëri. Një tipar i rrugëve të frymëmarrjes së fëmijës është se ato duken si tuba degëzues me diametër në rënie. Hyrja në laring kryhet përmes kordave vokale, të cilat janë të mbyllura fort dhe nuk do të lejojnë që trupi i huaj të dalë. Përveç kësaj, trakeja dhe bronket e fëmijës janë të lakueshme dhe të buta; kur kollitet, një trup i huaj mund të "godit" në to. Mbytja dhe vdekja mund të rezultojnë nëse trupi është mjaft i madh për të bllokuar trakenë. Kur hyn në bronkun e madh, formohen shkallë të ndryshme të dështimit të frymëmarrjes.

Më shpesh vuajnë fëmijët nga një vjeç deri në 3-5 vjeç, të cilët tërheqin gjithçka në gojë, dhe përveç kësaj, kjo ndodh shpesh kur luajnë, përkëdhelin, qeshin, qajnë, flasin në tryezë. Më shpesh, farat, arrat, copat e ushqimit, fasulet, drithërat, farat, lëvozhgat, lodrat e vogla, topat, ëmbëlsirat, fijet hyjnë në sistemin e frymëmarrjes.

Si manifestohet?

Bronku i djathtë vuan më shpesh, është më i gjerë dhe më i madh, prandaj, para së gjithash, ka një kollë paroksizmale, dobësim të frymëmarrjes, shumë zhurma fishkëllimash në mushkëri. Përveç kësaj, vërehet një shenjë e stenozës së theksuar të traktit të sipërm respirator - mbytje me frymëzim të zgjatur, fytyrë blu, ndjesi e një trupi të huaj dhe një zë fishkëllimë. Nëse një trup i huaj është mbërthyer në trake, mund të dëgjohet një tingull duartrokitjeje kur bërtet ose qan. Përveç kësaj, një trup i huaj është gjithashtu i rrezikshëm me komplikime - veçanërisht nëse bëhet fjalë për ushqim me vaj ose yndyrë. Mund të zhvillohet bronkiti kimik, pneumonia dhe abscesi purulent. Nëse një trup i huaj shpon bronkun, kjo mund të çojë në mediastinit - një inflamacion purulent i zgavrës së gjoksit, kërcënues për jetën.

Nëse gjeni simptoma të tilla, telefononi urgjentisht një ambulancë ose shkoni vetë në spital. Mos u mundoni ta hiqni vetë trupin e huaj nëse fëmija mund të marrë frymë, thjesht mos e mbani kollën.

Nëse fëmija bëhet blu, ka sulme mbytjeje, thirrni urgjentisht për reanimim dhe para se të mbërrijë, përpiquni të hiqni trupin e huaj me disa metoda.

Për një fëmijë nën një vjeç
Vendoseni me barkun tuaj në parakrah, duke mbështetur mjekrën dhe shpinën, me fytyrën poshtë, me kokën rreth 60 gradë poshtë. Me buzën e pëllëmbës, bëni rreth 5 goditje midis teheve të shpatullave, shikoni në gojë për të parë nëse ka dalë një trup i huaj. Nëse nuk ka rezultat, e vendosim fëmijën me shpinë nga ne në gjunjë, duke e vendosur kokën poshtë nivelit të priftërinjve, bëjmë 4-5 shtytje pak poshtë thithkave të gjirit, pa e shtypur stomakun, nëse trupi është jashtë, ne e heqim atë. Nëse gjithçka tjetër dështon, përpara mbërritjes së ambulancës, përpiquni të kryeni ventilim artificial të mushkërive dhe përsëritni teknikat.

Për një fëmijë mbi një vjeç
Hyni nga pas foshnjës, mbështillni krahët rreth belit, shtypni stomakun midis kërthizës dhe procesit xiphoid. Është e nevojshme të bëhet një shtytje e mprehtë lart, 4-5 herë me një interval prej 3-5 sekondash, nëse del një trup i huaj, ai hiqet. Nëse jo, ata kryejnë veprime të përsëritura, qetësojnë fëmijën.

Si trajtohet?

Fëmijët me trup të huaj shtrohen në repartin e kirurgjisë së fëmijëve. Hapi i parë është të sqarohet se ku ka ngecur trupi i huaj dhe çfarë karakteri është. Nëse është një trup hekuri, radio-paduk, është e lehtë të zbulohet në rrezet X. Por ushqimi dhe plastika nuk janë të dukshme në rrezet X. Shpesh, për diagnostikim dhe trajtim të njëkohshëm, përdoret endoskopia e sistemit tretës ose të frymëmarrjes. Një tub i hollë me një aparat fotografik dhe pincë në fund futet në ezofag, stomak dhe zorrë, ekzaminohen muret dhe përmbajtja e tyre, kapet dhe hiqet trupi. Procedura ndonjëherë kryhet edhe pa anestezi.

Me bronket, gjithçka është më e ndërlikuar - të gjitha manipulimet atje bëhen vetëm nën anestezi, përndryshe glottis do të mbyllet dhe nuk do ta lërë pajisjen të kalojë. Pas kësaj, fëmija monitorohet dhe nëse është e nevojshme, përshkruhen antibiotikë për të parandaluar infeksionin e bronkeve dhe mushkërive.

Masat paraprake

Më shpesh, incidente të tilla janë rezultat i pakujdesisë prindërore. Prandaj, sapo foshnja të fillojë të zvarritet, ecni me të katër këmbët në të gjithë banesën dhe hiqni të gjitha objektet e vogla dhe të rrezikshme nga zona e tij e aksesit. Blini lodra sipas moshës, pa pjesë të vogla dhe të qëndrueshme, të cilat foshnja nuk do të mund t'i thyejë apo thyejë. Mos e lini fëmijën tuaj pa mbikëqyrje për të luajtur me monedha, kopsa, drithëra. Nëse keni nevojë të dilni nga dhoma, ekzaminoni me kujdes lodrat, por më mirë merrni fëmijën me vete. Mos e lini fëmijën që luan jashtë syve tuaj!