Dështimi akut i zemrës dhe goditja në tru. Ilaçi për dështimin akut të zemrës dhe goditjen në tru. Cilat janë llojet e dështimit akut të zemrës?

Dhe një goditje duhet t'i sigurohet pacientit nga njerëzit përreth në kohën e duhur nëse lind një situatë kritike. Shkalla e vdekshmërisë nga këto sëmundje të frikshme është shumë e lartë në botë.

Mekanizmi i zhvillimit të patologjisë së zemrës

Dështimi i zemrës nuk konsiderohet një sëmundje më vete. Ky është një sindromë që është rezultat i një sërë sëmundjesh në zhvillim afatgjatë: patologji e rëndë e valvulave të zemrës, probleme me enët koronare, defekte reumatike të zemrës, ton i dëmtuar i arterieve, venave, kapilarëve me hipertension arterial të pakompensuar.

Vjen një moment kur, për shkak të pompimit të dobët të gjakut, zemra nuk mund të përballojë funksionin e saj të pompimit (pompimi i plotë, furnizimi i gjakut në të gjitha sistemet e trupit). Ekziston një çekuilibër midis nevojës së trupit për oksigjen dhe shpërndarjes së tij. Së pari, rënia e prodhimit kardiak ndodh gjatë stërvitjes. Gradualisht, këto fenomene patologjike intensifikohen. Përfundimisht, zemra fillon të punojë shumë në pushim.

Dështimi i zemrës është një ndërlikim i sëmundjeve të tjera. Shfaqja e tij mund të paraprihet nga një infarkt i mëparshëm i miokardit, sepse çdo rast i tillë patologjik është vdekja e një zone të veçantë të muskujve të zemrës. Në një pikë të caktuar gjatë një sulmi në zemër, zonat e mbetura të qëndrueshme të miokardit nuk mund të përballojnë ngarkesën. Ekziston një numër i mjaftueshëm pacientësh që kanë një shkallë të lehtë të kësaj patologjie, por ata nuk janë diagnostikuar. Prandaj, ata papritmas mund të ndiejnë një përkeqësim të mprehtë të gjendjes së tyre.

Kthehu në tabelën e përmbajtjes

Simptomat e dështimit akut të zemrës

Manifestimet kryesore të mosfunksionimit kardiak janë:

  1. Shenjat më goditëse të këtij sindromi janë fishkëllima, kollitja e natës, rritja e gulçimit kur lëvizni, stërviteni, ngjitni shkallët. Shfaqet cianoza: lëkura bëhet blu, rritet presioni i gjakut. Pacientët ndiejnë lodhje të vazhdueshme.
  2. Me dështimin e zemrës, së pari, edema e dendur periferike e këmbëve zhvillohet me shpejtësi, dhe pastaj barku i poshtëm dhe pjesët e tjera të trupit bymehen.

Njerëzit që kanë vënë re shenja të tilla klinike në vetvete duhet menjëherë të konsultohen me një mjek dhe të flasin për problemin e tyre. Sipas emërimit të një specialisti, ata do t'i nënshtrohen diagnostifikimit. Në rast të dështimit të zemrës në një pacient, një studim kardiografik është shumë efektiv, sipas rezultateve të të cilit një kardiolog mund të përcaktojë praninë ose mungesën e çrregullimeve strukturore të muskujve të zemrës. Nëse ka një sëmundje, trajtimi i nevojshëm do të përshkruhet sipas skemës për të normalizuar metabolizmin e miokardit dhe prodhimin kardiak përmes përzgjedhjes së terapisë racionale.

Sëmundjet e zemrës i përgjigjen mirë trajtimit nëse diagnostikohen herët. Në këtë rast, pacienti është më i lehtë për t'u trajtuar, sëmundja mund të kompensohet. Nëse merr trajtimin e duhur, sistemi kardiovaskular i pacientit mund të funksionojë me sukses për shumë vite. Nëse rrjedha e sëmundjes vonohet, pasi pacienti nuk shkon te mjeku dhe nuk trajtohet, situata përkeqësohet. Trupi i pacientit vuan nga mungesa e oksigjenit, ka një vdekje graduale të indeve të trupit. Nëse personi i sëmurë nuk merr trajtim të menjëhershëm, ai mund të humbasë jetën.

Kthehu në tabelën e përmbajtjes

Si kryhet kujdesi urgjent në rast të dështimit akut të zemrës?

Me këtë patologji, punën e plotë të zemrës, funksionet e sistemit të qarkullimit të gjakut mund të ndërpriten brenda disa orësh dhe madje minutash. Ndonjëherë shenjat e patologjisë zhvillohen gradualisht. Shfaqen dhimbje dhe siklet të moderuara. Njerëzit nuk e kuptojnë se çfarë është çështja. Ata presin shumë kohë para se të kërkojnë ndihmë nga një mjek. Vetëm masat urgjente në këtë situatë mund të shpëtojnë jetën e pacientit. Menjëherë pas shfaqjes së simptomave klinike të dështimit të zemrës, duhet të thirret një ekip ambulance. Mjekët do të marrin masat e nevojshme dhe do t'i ofrojnë pacientit shtrimin në spital të detyrueshëm.

Ndërsa prisni specialistë, është e nevojshme të siguroni ndihmën e parë për pacientin:

  1. Meqenëse paniku mund të jetë i dëmshëm, pacienti duhet të përpiqet të qetësohet në mënyrë që ankthi dhe ndjenjat e tij të frikës të zhduken.
  2. Duhet të ketë një furnizim me ajër të pastër, kështu që dritaret duhet të hapen.
  3. Pacienti duhet të lirohet nga rrobat që kufizojnë frymëmarrjen e tij. Jakë e këmishës duhet të zbërthehet dhe kravata të zgjidhet.
  4. Me një pozicion horizontal të trupit, si rezultat i akumulimit të gjakut në mushkëri dhe mungesës së ajrit, gulçimi i pacientit rritet. Prandaj, pacienti duhet të jetë në një pozicion të ndërmjetëm midis qëndrimit të shtrirë dhe ulur (d.m.th., gjysmë ulur). Ndihmon në lehtësimin e zemrës dhe lehtësimin e gulçimit dhe ënjtjes.
  5. Pastaj, për të zvogëluar vëllimin e përgjithshëm të gjakut që qarkullon në trup, venat duhet të shtrëngohen. Për ta bërë këtë, një turne venoze vendoset në të dy krahët mbi bërryl dhe në kofshë për disa minuta.
  6. 1 tabletë nitroglicerinë nën gjuhë çdo 10 minuta jepet për të lehtësuar një sulm. Por nuk mund të jepni më shumë se 3 tableta.
  7. Presioni i gjakut duhet të monitorohet vazhdimisht.
  8. Kjo patologji zvogëlon ndjeshëm mirëqenien e një pacienti me sëmundje kardiovaskulare. Shpesh, shanset e pacientit për të shpëtuar një jetë varen nga njerëzit që janë pranë në një moment kritik.
  9. Nëse ndodh, njerëzit përreth duhet të bëjnë para mbërritjes së ekipit mjekësor në mënyrë që të ringjallin pacientin.

Goditje në tru dhe dështim të zemrës

Dështimi i zemrës është gjendja më e rëndë patologjike e trupit të njeriut. Ai konsiston në faktin se zemra, për një arsye ose një tjetër, nuk është në gjendje të kryejë funksionin e saj të pompimit të gjakut plotësisht.

Për shkak të kësaj, i gjithë trupi, çdo qelizë, çdo organ po përjeton një uri oksigjeni shumë të fortë. Por ndërlikimi më serioz i dështimit të zemrës është një goditje në tru, e cila shkaktohet nga një shkelje e fortë e qarkullimit të gjakut në tru.

Dështimi akut i zemrës zhvillohet shumë, shumë shpejt, pothuajse menjëherë. I referohet kushteve terminale dhe lehtë mund të çojë në vdekjen e pacientit. Dhe për këtë arsye, goditja në tru dhe dështimi i zemrës janë ato sëmundje, simptomat e të cilave duhet të jenë të njohura për të gjithë.

Çfarë mund të çojë në faktin se zemra fillon të gabojë dhe nuk punon me gjithë forcën e saj? Në radhë të parë midis arsyeve të tilla është, natyrisht, infarkti i miokardit - një sëmundje shumë e zakonshme që ndodh më shpesh tek burrat. Kjo pasohet nga një shkelje e rrjedhjes së gjakut koronar dhe kompresimit të zemrës nga organet e tjera. Kompresimi i zemrës ose tamponada ndodh shumë shpesh me edemë pulmonare ose tumore që ndodhen në gjoks. Në të njëjtën kohë, zemra thjesht nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme për punë normale dhe fillon të mos funksionojë. Shpesh, dështimi i zemrës ndodh me lezione infektive të perikardit ose miokardit, kur bakteret dhe mikrobet fjalë për fjalë shkatërrojnë muret e këtij organi.

Një sulm i dështimit të zemrës zhvillohet në pak minuta. Një gjendje e tillë është gjithmonë e papritur dhe e papritur si për vetë pacientin ashtu edhe për të afërmit e tij. Në të njëjtën kohë, pacienti ndjen se ai thjesht nuk ka asgjë për të marrë frymë dhe gjithçka në gjoksin e tij është e shtrydhur. Lëkura e njeriut fillon të bëhet blu ashpër dhe shpejt për shkak të mungesës së oksigjenit të furnizuar me të. Personi humbet vetëdijen. Por gjëja më e keqe është se shumë shpesh të gjitha këto simptoma shoqërohen me komplikime të tilla si edemë pulmonare, infarkt miokardi dhe krizë hipertensionale. Dhe, natyrisht, një goditje. Goditja në tru dhe dështimi i zemrës janë dy sëmundje që në shumicën e rasteve zhvillohen paralelisht.

Një goditje është një ndërprerje e papritur e rrjedhjes së gjakut në venat dhe arteriet e trurit. Ekzistojnë 3 lloje të kësaj sëmundjeje të rëndë.

Lloji i parë është lloji ishemik ose infarkti cerebral. Kjo gjendje më së shpeshti zhvillohet pas 60 vjetësh. Për zhvillimin e kësaj gjendje, duhet të ketë disa parakushte - defekte në zemër, diabet mellitus, ose të gjitha të njëjtat dështime të zemrës. Më shpesh, infarkti cerebral zhvillohet gjatë natës.

Lloji i dytë është goditja hemorragjike ose hemorragjia cerebrale. Kjo patologji shumë shpesh shfaqet tek njerëzit e moshës 45 deri në 60 vjeç. Shkaku i kësaj gjendje është zakonisht presioni i lartë i gjakut ose kriza hipertensive. Kjo gjendje zhvillohet shumë papritur dhe më shpesh gjatë ditës pas një stresi të fortë emocional ose fizik.

Së fundi, lloji i tretë i goditjes është hemorragjia subarachnoidale. Ndodh midis moshës 30 dhe 60 vjeç. Këtu, faktori kryesor është më shpesh pirja e duhanit, një konsum i njëkohshëm i një sasie të madhe alkooli, presioni i lartë i gjakut, pesha e tepërt e trupit ose alkoolizmi kronik.

Fillimi i papritur i një goditje në tru mund të përfundojë me vdekjen e një personi, kjo është arsyeja pse ju duhet patjetër të telefononi menjëherë një ambulancë. Vetëm profesionistët profesionistë të kujdesit shëndetësor do të jenë në gjendje të identifikojnë saktë llojin e goditjes dhe të ofrojnë ndihmën e parë të nevojshme. I gjithë trajtimi i mëtejshëm do të bëhet në një spital.

Por gjatë trajtimit të tij, goditja shpesh shoqërohet me pneumoni dhe plagë në shtrat. Këto komplikime në vetvete mund të shkaktojnë shumë probleme për pacientin, dhe pneumonia, përsëri, mund të çojë në vdekje.

Të gjithë duhet ta dinë që dështimi akut i zemrës dhe goditja në tru janë gjendje shumë të rrezikshme. Secili person duhet të jetë i vetëdijshëm për atë që duhet bërë për të parandaluar zhvillimin e tij. Dhe nuk ka aq shumë për të bërë për këtë: drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme, mos pini alkool, mos pini duhan, monitoroni peshën tuaj, mos e teproni veten dhe shmangni stresin, matni presionin e gjakut çdo ditë dhe thjesht shijoni jetën. Vlen gjithashtu të dihet se goditja në tru nuk është vetëm një sëmundje e të moshuarve. Në disa rrethana, ajo prek edhe njerëzit në moshë mjaft të re.

Dështimi akut i zemrës: ndihma e parë

Dështimi i zemrës është shkaku kryesor i vdekjeve në sëmundjet kardiovaskulare. Për shkak të sëmundjes ishemike të zemrës, hipertensionit ose defekteve valvulare të zgavrës së zemrës, ata humbasin aftësinë e tyre për të kontraktuar në mënyrë sinkronike. Funksioni i pompimit të zemrës zvogëlohet. Si rezultat, zemra ndalon furnizimin e indeve dhe organeve me oksigjen dhe lëndë ushqyese. Paaftësia ose vdekja e pret personin.

Dështimi akut i zemrës (AHF) është një sindromë akute klinike që shkaktohet nga një shkelje e funksionit sistolik dhe diastolik të barkusheve të zemrës, duke çuar në një rënie të prodhimit kardiak, një çekuilibër midis nevojës së trupit për oksigjen dhe shpërndarjes së tij, dhe, si rezultat, mosfunksionimi i organeve.

Dështimi klinik akut i zemrës manifestohet në disa mënyra:

  1. Dështimi i zemrës ventrikulare të djathtë.
  2. Dështimi i zemrës së ventrikulit të majtë.
  3. Sindromi i nxjerrjes së ulët (shok kardiogjen).

Dështimi akut i zemrës i ventrikulit të majtë

Simptomat

Dështimi akut i zemrës i barkushes së majtë ndodh si rezultat i stanjacionit në qarkullimin pulmonar, gjë që çon në prishje të shkëmbimit të gazit në mushkëri. Kjo manifestohet nga astma kardiake. cilat karakteristika karakteristike janë:

  • gulçim i papritur
  • mbytje
  • rrahje zemre
  • kollë
  • dobësi e rëndë
  • akrocianozë
  • lëkurë të zbehtë
  • aritmia
  • uljen e presionit të gjakut.

Për të lehtësuar gjendjen, pacienti merr një pozicion të detyruar dhe ulet me këmbët poshtë. Në të ardhmen, simptomat e mbingarkesës në një rreth të vogël mund të rriten dhe të kthehen në edemë pulmonare. Pacienti zhvillon një kollë me lëshimin e shkumës (ndonjëherë të përzier me gjak), duke marrë frymë. Fytyra bëhet cianotike, lëkura bëhet e ftohtë dhe ngjitet, pulsi është i parregullt dhe ndihet dobët.

Ndihma e parë për dështimin akut të zemrës të barkushes së majtë

Edema pulmonare është një urgjencë mjekësore. Hapi i parë është të telefononi një ambulancë.

  1. Pacientit i jepet një pozicion ulur me këmbët poshtë.
  2. Nitroglicerina ose IZO-MIC jepet nën gjuhë.
  3. Siguron qasje në ajër të pastër.
  4. Shiritat aplikohen në kofshë.

Pas shtrimit në spital, pacienti i nënshtrohet trajtimit të mëtejshëm:

  • Redukton eksitueshmërinë e shtuar të qendrës së frymëmarrjes. Pacientit i përshkruhen analgjezikë narkotikë.
  • Reduktimi i mbingarkesës në qarkullimin pulmonar dhe rritja e funksionit kontraktues të barkushes së majtë. Me presionin e lartë të gjakut, administrohen ilaçe që zgjerojnë enët periferike. Në të njëjtën kohë, administrohen diuretikë.

Me presionin normal të gjakut, përshkruhen nitratet (përgatitjet e nitroglicerinës) dhe diuretikët. Me presion të ulët të gjakut, administrohen Dopamine, Dobutamine.

Dështimi akut i zemrës i ventrikulit të djathtë

Dështimi akut i zemrës i ventrikulit të djathtë manifestohet me mbingarkesë venoze në qarkullimin sistemik. Më shpesh ajo manifestohet si rezultat i embolisë pulmonare (PE).

Zhvillohet papritur dhe manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

  • gulçim, mbytje, dhimbje gjoksi, bronkospazmë
  • cianoza, djersa e ftohtë
  • ënjtje e venave të qafës
  • mëlçi e zmadhuar, dhimbje
  • puls i shpejtë si fije
  • ulje e presionit të gjakut
  • ënjtje në këmbë, ascit.

Ndihma e parë për dështimin akut të zemrës ventrikulare të djathtë

Para mbërritjes së ambulancës:

  1. Pozicioni i ngritur i pacientit në shtrat.
  2. Qasje në ajër të pastër.
  3. Nitroglicerinë nën gjuhë.

Në njësinë e kujdesit intensiv:

  1. Terapi me oksigjen.
  2. Anestezi. Kur eksitohet, përshkruhet një analgjezik narkotik.
  3. Administrimi i antikoagulantëve dhe ilaçeve fibrinolitike.
  4. Administrimi i diuretikëve (zakonisht nuk përshkruhet për PE).
  5. Prezantimi i Prednisolonit.
  6. Emërimi i nitrateve, të cilat zvogëlojnë ngarkesën në zemër dhe përmirësojnë funksionin e barkushes së djathtë.
  7. Në doza të vogla, glikozidet kardiake përshkruhen së bashku me përzierjet polarizuese.

Sindroma e daljes së vogël kardiake

Shoku kardiogjen ndodh si rezultat i infarktit të miokardit. kardiomiopati, perikardit, pneumotoraks tensioni, hipovolemi.

Ajo manifestohet me sindromën e dhimbjes, rënien e presionit të gjakut në 0, pulsin e shpeshtë fije, zbehjen e lëkurës, anurinë, enët periferike të shembura. Kursi mund të zhvillohet në të ardhmen me edemë pulmonare, dështim të veshkave.

Ekzema shkakton goditje në tru dhe dështim të zemrës

(Vlerësimi mesatar: 4)

Për shkak të problemeve të lëkurës, njerëzit shpesh udhëheqin një mënyrë jetese të gabuar.

Ekzema mund të shkaktojë dështim të zemrës dhe goditje në tru. Mjekët arritën në përfundime të tilla pasi kishin analizuar gjendjen shëndetësore të 61 mijë të rriturve të moshës 18 deri në 85 vjeç.

Studimi tregoi se njerëzit me ekzemë janë 54% më të prirur ndaj obezitetit, 48% më të prirur ndaj hipertensionit.

Në të rriturit me sëmundje të lëkurës, mjekët kanë vërejtur një rrezik në rritje të dështimit të zemrës dhe goditjes në tru.

Rreziku mund të jetë rezultat i zgjedhjeve të dobëta të stilit të jetesës dhe zakoneve të këqija. Siç shpjeguan mjekët, ekzema shpesh shfaqet në fëmijëri dhe lë gjurmë në jetën e një personi: zvogëlon vetëvlerësimin dhe vetëvlerësimin. Për shkak të problemeve psikologjike, njerëzit përdorin zakone të këqija.

“Ekzema nuk është vetëm një gjendje e lëkurës. Ndikon në çdo aspekt të jetës së një pacienti, ”shpjegoi studiuesi kryesor Dr. Jonathan Silverberg, asistent profesor i dermatologjisë në Shkollën e Mjekësisë Feinberg në Universitetin Northwestern në Çikago.

Pra, shkencëtarët kanë gjetur se njerëzit me ekzemë pinë dhe pinë duhan më shumë se të tjerët. Përveç kësaj, një person me lëkurë problematike ka më pak të ngjarë të luajë sport: djersitja dhe një rritje e temperaturës së trupit provokojnë zgjebe.

Edhe pse, siç shpjeguan shkencëtarët, edhe nëse i hiqni faktorët e dëmshëm, vetë ekzema shkakton probleme me zemrën dhe enët e gjakut për shkak të inflamacionit kronik.

Pasqyrë e barnave për trajtimin e dështimit të zemrës

Nga ky artikull, do të mësoni: regjimi i përgjithshëm për trajtimin e dështimit të zemrës me ilaçe, çfarë synojnë ilaçet, emrat e pilulave dhe injeksioneve efektive dhe rekomandimet praktike për përdorimin e tyre.

Parimi kryesor mbi të cilin bazohet trajtimi i dështimit të zemrës është se nuk është një sëmundje e veçantë. Ky sindrom nënkupton paaftësinë e zemrës për të pompuar gjak nëpër enët (paaftësia për të kryer funksionin e saj). Të gjitha sëmundjet serioze të zemrës janë të komplikuara prej saj.

Trajtimi konservativ i barnave (ilaçe, pilula, injeksione) është mënyra e vetme efektive për të ndihmuar pacientin. Failureshtë e pamundur të kurosh dështimin e zemrës pa ilaçe. Por pritja e tyre analfabete gjithashtu nuk është efektive!

Rezultatet e trajtimit të dështimit të zemrës me ilaçe varen nga disa faktorë:

  • Nga ashpërsia e simptomave të kësaj gjendje (shkalla e dështimit të zemrës) - sa më të theksuara të jenë, aq më e vështirë është të shërohet (në 1-2 gradë është e mundur, në 3-4 gradë, është e mundur të zvogëlohet simptomat, përmirësojnë gjendjen e pacientit, por një kurë e plotë është e pamundur).
  • Nga respektimi i të gjitha rekomandimeve për trajtim (marrja e vazhdueshme ose sistematike e barnave) - nëse i neglizhoni ato, edhe dështimi i butë i zemrës do të përkeqësohet në mënyrë të pashmangshme.
  • Isshtë e pamundur të heqësh qafe dështimin e zemrës nga një sëmundje themelore e zemrës - nëse nuk trajtohet, ose nëse është e vështirë.

Përgatitja e një programi trajtimi, përzgjedhja e barnave dhe dozimi i tyre është përgjegjësi e një kardiologu ose terapisti.

Regjimi i përgjithshëm për trajtimin e dështimit të zemrës me ilaçe

Rivendosja e funksioneve të shqetësuara të zemrës ndodh duke ndikuar në mekanizmat bazë të shkaktimit të sëmundjes dhe eliminimin e simptomave. Udhëzimet e trajtimit dhe grupet përkatëse të barnave përshkruhen në tabelë.

Parimet Themelore për Trajtimin e Dështimit Akut të Zemrës

Dështimi akut i zemrës është një kompleks simptomash karakteristike për një shkelje të funksionit kryesor të zemrës - ruajtja e rrjedhjes normale të gjakut në trup.

Ne po flasim për një çrregullim të përgjithshëm të ritmit të zemrës të shkaktuar si nga një përkeqësim i funksionit të pompimit ashtu edhe nga puna e miokardit ose transmetimi i një sinjali sinusoidal (është përgjegjës për momentin dhe periudhën e tkurrjes së secilës ndarje të muskujve të zemrës )

Me gjithë këtë, ky çrregullim paraqet një kërcënim për jetën e njeriut. Cilat parime të trajtimit të dështimit akut të zemrës zbatohen në mjekësinë moderne? A është e mundur të heqësh qafe plotësisht dështimin e zemrës?

Të dhëna të përgjithshme mbi terapinë

Terapia e përdorur për dështimin akut të zemrës mund të ndahet në dy kategori: diagnoza dhe, drejtpërdrejt, trajtimi. Dhe është diagnoza që merr shumicën e kohës. Dështimi i zemrës nuk është një sëmundje, por tashmë një përfundim mbi gjendjen e pacientit, që tregon se zemra e tij po funksionon me dështime të shumta.

Çfarë përfshin diagnoza? Pacienti duhet të kalojë:

  • ekzaminimi fillestar nga një mjek;
  • analiza e historisë së jetës;
  • EKG (elektrokardiografi);
  • analiza të përgjithshme të gjakut, urinës, fecesit;
  • kimi i gjakut;
  • analiza e biomarkerëve;
  • MSCT (tomografi kompjuterike multispirale);
  • MRI e muskujve të zemrës.

Dhe më lart, tregohet vetëm grupi bazë i testeve, përmes të cilit pacienti duhet të kalojë. Me kërkesë të një kardiologu, përshkruhen ato shtesë, që synojnë identifikimin e përqendrimit të peptideve BNP, kolesterolit, proteinave, sheqerit, etj.

Në thelb, mjekët po kërkojnë ndonjë efekt negativ të mundshëm në muskujt e zemrës që shkaktojnë dështim akut të zemrës.

Bazuar në diagnostikimin, përcaktohen faktorët e mëposhtëm për zhvillimin e AHF:

  • shok kardiogjen- zhvillohet në sfondin e një rënie të presionit sistolik të gjakut në një nivel kritik prej 90 mm. rt shtylla Për shkak të kësaj, perfuzioni i indeve dhe organeve të buta, i ashtuquajturi "dalje kardiake", është i shqetësuar;
  • ënjtje e mushkërive- Dështimi zhvillohet në sfondin e shqetësimit të frymëmarrjes. Kur diagnostikohet, zbulohet një përqendrim shumë i ulët i oksigjenit në gjak, i cili provokon gulçim;
  • kriza hipertensionale- presion shumë i lartë i gjakut, për shkak të të cilit muskuli i zemrës është në tension të vazhdueshëm. Mund të provokojë infarkt miokardi ose ndërlikim në formën e një goditje në tru;
  • dekompensim akut- do të thotë që AHF nuk i përgjigjet shkeljeve të mësipërme në punën e sistemit kardiovaskular. Më shpesh rezulton se "fajtori" është nevralgjia dhe transmetimi i pasaktë i sinjaleve në anën e zemrës.

Ilaçet e përdorura

Grupi i barnave të përshkruara për një pacient në përcaktimin e AHF është thjesht individual. Varet vetëm nga shkeljet e gjetura në punën e sistemit kardiovaskular, si dhe mundësia e zhvillimit të komplikimeve shtesë. Lista standarde për terapi përfshin:

    Aminat shtypës(Norepinephrine, Dopamine, Dobutamine). Me ndihmën e tyre, funksionimi i miokardit rregullohet (gradualisht stimulohet). Përzgjedhja e dozës kryhet personalisht (në mënyrë invazive), duke filluar me minimumin. Ajo optimale përcaktohet brenda 1-2 javësh.

Frenuesit e fosfodiesterazës(3 faza të veprimit). Ilaçet e rekomanduara në këtë grup janë Milrinon, Amrinon.

Forconi tonin e enëve pulmonare, duke eleminuar kështu shenjat e gulçimit dhe insuficiencës pulmonare.

Doza gjithashtu përcaktohet individualisht për secilin pacient për të rritur germodinamikën e arterieve në një nivel prej 17-19 milimetra merkur ose më të lartë.

  • Levosimendan... Ky është ilaçi i vetëm i disponueshëm në farmakologjinë vendase, me ndihmën e të cilit puna e mikrofibrileve (funksioni i tyre kontraktues) rregullohet në përqendrimin e kalciumit. Me AHF, ky reagim përkeqësohet në mënyrë dramatike, gjë që shkakton një mosfunksionim në sistemin kardiovaskular. Si rregull, ky ilaç përshkruhet vetëm në fazat e hershme të AHF në çdo kohë derisa të merret efekti i terapisë kryesore.
  • Digoksinë... Përdoret rrallë në praktikë për shkak të shumë efekteve anësore. Përdoret për të zvogëluar shkallën e tkurrjes së barkusheve të muskujve të zemrës gjatë aritmive.
  • Nitroglicerinë... Shkakton relaksim të mureve të lëmuara të enëve të gjakut, duke zvogëluar kështu përgjigjen e trupit ndaj presionit të lartë të gjakut (në kohën e lëshimit të gjakut). Aplikohet direkt kur është e nevojshme. Veprimi pas marrjes së ilaçit fillon brenda pak minutash, efekti zgjat deri në 0.5 orë.
  • Nitroprusid natriumi... Ashtu si nitroglicerina, ajo përdoret për të eleminuar menjëherë simptomat e dhimbshme të AHF. Merrni 0.1-3 mg për kilogram të peshës së gjallë. Nuk rekomandohet të aplikohet më shumë se 4 herë në javë.
  • Furosemid... Jep një efekt venodilator dhe përshpejton daljen e urinës, duke hequr ënjtjen në ekstremitetet e poshtme dhe të sipërme. Aplikohet sipas nevojës me një dozë prej 0.1-1 miligram për kilogram të peshës së gjallë (doza duhet të kontrollohet me mjekun që merr pjesë).
  • Morfinë... Një analgjezik me një efekt të theksuar narkotik. Përdoret në raste ekstreme për të rritur tonin vagal dhe optimizimin afatshkurtër të muskujve të zemrës. Ka efekte të shumta anësore dhe një efekt të theksuar Addictive. Zbatohet vetëm kur lëshohet një leje nga mjeku që merr pjesë (në kushte stacionare).
  • Shumë shpesh, mjekët përshkruajnë ato grupe ilaçesh që nuk i përkasin sa më sipër.

    Taktikat e trajtimit për manifestimet individuale të AHF

    Me edemën pulmonare, detyra kryesore është normalizimi i presionit në enët, duke përshpejtuar kështu përshkueshmërinë e gjakut dhe ngopjen e gjakut me oksigjen. Kryesisht frenuesit e fosfodiesterazës përdoren për këtë., dhe përveç kësaj, pacientit i rekomandohet të kryejë të ashtuquajturin trajnim kardio (nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë).

    Detyra kryesore e mjekëve është të ulin shpejt presionin e gjakut dhe të parandalojnë hipoksinë. Kjo e fundit arrihet duke marrë diuretikë. Morfina përdoret në situata kritike- pothuajse zvogëlon menjëherë presionin duke rritur tonin vagal dhe përshkueshmërinë kapilare.

    Me shokun kardiak dhe hipertensionin, në sfondin e të cilit zhvillohet dështimi i zemrës, detyra kryesore është normalizimi i presionit të gjakut dhe rregullimi i funksionit të pompimit të muskujve të zemrës.

    Kjo e fundit kryhet duke marrë frenues të sintezës së kaliumit dhe oksidit nitrik., dhe rregullimi i presionit kryhet nga diuretikët ose i njëjti nitroglicerinë (merret vetëm nëse është e nevojshme).

    Në rast të shkeljes së përçueshmërisë së muskujve të zemrës ose mungesës së pjesshme të një impulsi sinusoidal (sinjali), reagimi i miokardit stimulohet. Për këtë, përdoren aminet presion, dhe përshkruhet një dietë e specializuar dhe optimizim i peshës.

    Kjo është arsyeja pse pacientët me AHF të dyshuar ushqimet e skuqura, yndyrore, me speca, të kripura, që përmbajnë kolesterol janë rreptësisht të ndaluara etj Por për të eleminuar shpejt takikardinë, Digoxin përdoret në një dozë terapeutike (është 1.5 herë më e lartë se ajo e rekomanduar). Por ky ilaç duhet të merret me kujdes ekstrem!

    Dhe në sfondin e çdo çrregullimi në punën e sistemit kardiovaskular mjekët do të rregullojnë përqendrimin e magnezit, kalciumit, oksidit të nitratit në gjak... Për ta bërë këtë, përshkruani antiarrhythmics klasike dhe një konsultë me një nutricionist.

    Përndryshe, pacienti duhet të përgatitet për një përkeqësim të shëndetit dhe një rritje të gjasave të një sulmi në zemër, goditje në tru. Muskuli i zemrës, ndryshe nga indet e tjera të buta, rimëkëmbet me një ritëm jashtëzakonisht të ngadaltë, veçanërisht në njerëzit në moshë pensioni (domethënë, ata më shpesh kanë AHF).

    Shikoni një video në lidhje me një trajtim të ri për dështimin e zemrës:

    Dështimi akut i zemrës, goditje në tru

    Dështimi i zemrës është një nga gjendjet më të rënda patologjike të trupit. Në këtë gjendje, zemra nuk kryen të gjithë vëllimin e punës së nevojshme, si rezultat i së cilës indet e trupit përjetojnë uri oksigjeni. Komplikimi më serioz i dështimit të zemrës është aksidenti cerebrovaskular, i cili mund të çojë në goditje në tru.

    Dështimi akut i zemrës është një gjendje që shfaqet menjëherë. Kjo është një gjendje përfundimtare që lehtë mund të çojë në vdekje. Shtë e rëndësishme të njihni simptomat e kësaj gjendje dhe të jeni në gjendje ta parandaloni atë dhe të ofroni ndihmën e nevojshme në kohë.

    Dështimi akut i zemrës mund të shkaktohet nga infarkti i miokardit, prishja e qarkullimit të gjakut koronar, tamponada kardiake, perikarditi, infeksionet dhe shumë më tepër.

    Sulmi ndodh papritmas dhe zhvillohet brenda pak minutash. Në këtë kohë, pacienti ndjen një mungesë të mprehtë të oksigjenit, ka një ndjenjë të shtrydhjes në gjoks. Lëkura bëhet kaltërosh. Këto simptoma shpesh shoqërohen me humbje të vetëdijes, edemë pulmonare, infarkt miokardi ose krizë hipertensionale.

    Nëse vëreni simptoma të tilla tek një person, ia vlen t'i jepni ndihmën e nevojshme. Gjëja e parë që duhet të bëni është të telefononi një ambulancë. Isshtë e nevojshme të sigurohet një fluks i ajrit të pastër për pacientin, për ta liruar atë nga veshjet e turpshme.

    Oksigjenimi i mirë do të sigurojë që pacienti të marrë një qëndrim të caktuar: është e nevojshme ta ulni atë, të ulni këmbët poshtë, të vendosni duart në mbështetëset e krahëve. Në këtë pozicion, një sasi e madhe e oksigjenit hyn në mushkëri, e cila ndonjëherë ndihmon për të ndaluar sulmin.

    Nëse lëkura nuk ka fituar ende një nuancë të kaltërosh dhe nuk ka djersë të ftohtë, mund të përpiqeni të ndaloni sulmin me një tabletë nitroglicerine. Këto janë aktivitete që mund të bëhen para mbërritjes së ambulancës. Vetëm specialistë të kualifikuar mund të ndalojnë një sulm dhe të parandalojnë komplikimet.

    Një nga ndërlikimet e dështimit akut të zemrës mund të jetë një goditje në tru. Goditja në tru është shkatërrimi i indeve të trurit për shkak të hemorragjisë paraprake ose ndërprerjes akute të rrjedhjes së gjakut. Hemorragjia mund të ndodhë nën rreshtimin e trurit, në barkushet e tij dhe vende të tjera, e njëjta vlen edhe për isheminë. Gjendja e mëtejshme e trupit të njeriut varet nga vendi i hemorragjisë ose ishemisë.

    Faktorë të ndryshëm mund të provokojnë një goditje në tru. Nëse një goditje është shkaku i hemoragjisë, atëherë një goditje e tillë quhet hemorragjike. Arsyeja për këtë lloj goditjeje mund të jetë një rritje e mprehtë e presionit të gjakut, arterioskleroza e enëve të trurit, sëmundjet e gjakut, dëmtimet traumatike të trurit, etj.

    Goditja ishemike mund të provokojë trombozë, sepsë, infeksione, reumatizëm, koagulim të përhapur intravaskular, një rënie të mprehtë të presionit të gjakut për shkak të dështimit akut të zemrës dhe shumë më tepër. Por në një mënyrë ose në një tjetër, të gjitha këto arsye shoqërohen me prishje të sistemit kardiovaskular.

    Nëse presioni i gjakut i pacientit rritet ndjeshëm, rrjedha e gjakut në kokë rritet, djersa shfaqet në ballë, atëherë mund të flasim për shfaqjen e një goditje hemorragjike. E gjithë kjo shoqërohet me humbje të vetëdijes, ndonjëherë të vjella dhe paralizë në njërën anë të trupit.

    Nëse pacienti përjeton marramendje, dhimbje koke, dobësi të përgjithshme, atëherë këto mund të jenë simptoma të goditjes ishemike. Me këtë lloj goditjeje, humbja e vetëdijes mund të mos jetë dhe paraliza zhvillohet ngadalë. Goditja ishemike shoqërohet me një rënie të presionit të gjakut, zbehje, vërehet zbehje e lëkurës së pacientit.

    Nëse vëreni këto simptoma, telefononi menjëherë një ambulancë. Vendoseni pacientin në një sipërfaqe horizontale, siguroni frymëmarrje të lirë. Koka e pacientit duhet të kthehet në anën e tij - parandalimi i tërheqjes së gjuhës dhe mbytja me të vjella.

    Këshillohet që të vendosni një jastëk ngrohjeje në këmbë. Nëse, para mbërritjes së ambulancës, vëreni mungesë të frymëmarrjes dhe arrest kardiak tek një pacient, është e nevojshme që urgjentisht të bëni kompresime në gjoks dhe frymëmarrje artificiale.

    Dështimi akut i zemrës, goditja në tru janë gjendje kërcënuese për jetën. Isshtë e pamundur të gjurmosh pamjen e tyre dhe ata reagojnë shumë dobët ndaj trajtimit. Prandaj, detyra më e rëndësishme me të cilën përballemi është parandalimi i këtyre kushteve.

    Drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme, mos abuzoni me ilaçet, shmangni stresin dhe kujdesuni për shëndetin tuaj.

    N IN Dështim dhe goditje akute të zemrës

    NDIHMA E PRAKTIKS SIR PAR

    Sëmundjet e sistemit kardiovaskular, për një arsye ose një tjetër, shoqërohen me vështirësi në punën e pjesëve të ndryshme të zemrës, gjë që përfundimisht çon në dështim të zemrës dhe zhvillimin e stazës venoze. Simptomat më të rëndësishme të sëmundjeve të sistemit kardiovaskular janë palpitacionet, dhimbja në zemër, gulçimi, edema.

    Rritje e rrahjeve të zemrës takikardi, shpesh shenja e parë e zhvillimit të dështimit të zemrës. Ndonjëherë palpitacionet ndodhin tek njerëzit praktikisht të shëndetshëm me rregullim nervor të paqëndrueshëm. Në raste të tilla, përgatitjet e rrënjës valerian në formën e një infuzioni ose tinkture, edukimi racional fizik janë efektive. Duhet mbajtur mend se përgatitjet që përmbajnë belladonna (atropinë) mund të rrisin takikardinë.

    Dhimbje në rajonin e zemrës mund të jetë një manifestim i furnizimit të pamjaftueshëm të gjakut në miokard për shkak të ngushtimit të lumenit të enëve koronare, spazmës së tyre. Dhimbja me një sulm të angina pectoris ka një origjinë të ngjashme. Dhimbja në këtë rast lokalizohet prapa sternumit ose në të majtë të tij, i jep krahut të majtë, shpatullës, ka karakterin e shtypjes, shtrydhjes, e shoqëruar me frikën e vdekjes, dobësisë, nganjëherë dridhjes në trup, djersitje të bollshme. Kohëzgjatja e një sulmi të dhimbshëm është nga disa minuta në disa orë.

    Dështimi i zemrës zhvillohet si rezultat i mbingarkesës së zgjatur të muskujve të zemrës. Dështimi i zemrës shpesh kombinohet me shqetësime të ndryshme të ritmit të zemrës, veçanërisht aritmitë, të cilat nga ana tjetër përkeqësojnë shfaqjen e dështimit të zemrës.

    Konsideroni disa shembuj të sëmundjeve kardiovaskulare.

    Atak ne zemer ndodh gjithnjë papritur. E tij shenja:

    Dhimbje të mprehta në gjoks, që rrezatojnë në njërën ose të dy krahët, në qafë dhe mjekër;

    Pacienti mbytet, djersitet shumë, ndjen marramendje. Si të ndihmoni?

    Nëse pacienti është plotësisht i vetëdijshëm, rregulloni atë v pozicioni i shtrirë, vendosja e diçkaje nën kokë dhe supet (për shembull, një jastëk, pallto e mbështjellë), dhe gjithashtu rrëshqitja e diçkaje të ngjashme nën gjunjët e përkulur.

    Thirrni një ambulancë.

    Zhbllokoni jakën e këmishës së sëmurë, fiksimin e sytjenave, lironi rripin, hiqni kravatën prej saj.

    Mos i jepni ushqim apo pije.

    Mos e lini të lëvizë pa nevojë.

    Nëse pacienti humbet vetëdijen, kthejeni atë mbi gjoks dhe vendoseni në një pozitë të rehatshme për frymëmarrje. Mos provoni ngjeshje në gjoks, pasi kjo mund të zmadhojë zonën e prekur.

    Angina pectoris. Simptomat... Dhimbje paroksizmale pas sternumit ose në rajonin e zemrës, që zakonisht ndodhin me stres fizik ose emocional, ndonjëherë në pushim, gjatë gjumit. Disa duhanpirës duhan përjetojnë sulme të anginës gjatë pirjes së duhanit (e quajtur angina e duhanpirësve). Dhimbja është më shpesh ngushtuese, rrezaton në dorën e majtë, që zgjat deri në 10 minuta (më rrallë afatgjatë). Efekti i shpejtë pozitiv i marrjes së nitroglicerinës është karakteristik.

    Pulsi dhe presioni i gjakut pa ndryshime të rëndësishme, herë pas here aritmi kardiake kalimtare.

    Si të ndihmoni?(U bën një pyetje studentëve që parashtruan versionet e tyre, versionet e sakta të të cilave mësuesi i thekson dhe i fton ata të shkruajnë.)

    Lehtësim i shpejtë i dhimbjes: nën gjuhë 1 tabletë nitroglicerinë ose 1-2 pika 1 % zgjidhje e nitroglicerinës në një copë sheqer.

    Ngrohje për këmbët; vendosni suva mustarde në zonën e zemrës ose në sternum.

    Thirrni një ambulancë.

    Infarkti i miokardit - një sëmundje akute të shkaktuara nga shfaqja e një ose më shumë vatrave të nekrozës në muskulin e zemrës për shkak të rënies ose ndërprerjes së rrjedhjes së gjakut nëpër arteriet e zemrës. Ndodh papritur, në mes të mirëqenies së plotë, ose angina pectoris i paraprin zhvillimit të saj.

    Simptomat Dhimbje të forta kompresive pas sternumit ose në rajonin e zemrës, shpesh duke u shtrirë në të gjithë sipërfaqen e përparme të gjoksit, dhe duke rrezatuar në krahun e majtë, tehun, qafën dhe nofullën e poshtme. Dhimbja është e zgjatur - deri në disa orë, me intervale të shkurtra të mundshme drite, të shoqëruara me një ndjenjë frike nga vdekja dhe nuk eliminohen nga nitroglicerina. Pacienti është zakonisht i shqetësuar, i zbehtë. Lëkura shpesh është e mbuluar me djersë të ftohtë. Takikardia zbulohet. Në disa pacientë, shenjat e dështimit të ventrikulit të majtë po rriten dhe shfaqen komplikime të tjera të hershme. Një rritje e lehtë deri në moderim e temperaturës në 2-5 ditët e ardhshme pas sulmit. Mund të shfaqet lokalizimi i mundshëm i dhimbjes në zonën e të gjithë sipërfaqes së përparme të gjoksit, nauze dhe të vjella. Ndonjëherë, tashmë në fillim të një sulmi, komplikimet (aritmia, dështimi i zemrës, etj.) Dalin në pah në pamjen klinike.

    Shtrijeni pacientin dhe mos lejoni që ai të ngrihet!

    Në fillim të sindromës së dhimbjes, vendosni një tabletë nitroglicerine ose 3-4 pika të një zgjidhje nitroglicerine në një copë sheqer në gojë nën gjuhë derisa të absorbohet plotësisht, validol.

    Hapni një kanal ose dritare për ajër të pastër.

    Thirrni një ambulancë.

    Dështimi akut i zemrës. Astma e ventrikulit të majtë (kardiak). Shtë një manifestim klinik i dështimit akut kardiak të ventrikulit të majtë.

    Simptomat Një sulm i gulçimit (mbytje), i cili ndodh më shpesh në pushim (gjatë natës). Pacientët i kushtojnë vëmendje që kur ulen në shtrat dhe ulin këmbët, të ndihen disi më mirë. Fytyra është e zbehtë me një nuancë të kaltërosh. Pulsi shpejtohet, ndonjëherë aritmik. Presioni i gjakut mund të rritet në mënyrë të moderuar. Tinguj të shurdhër të zemrës, shpesh embrionokardi. Në pjesët e poshtme të të dy mushkërive, ka zhurma të vogla disonante me flluska, ndonjëherë vetëm një sasi e vogël e zhurmave të thata në sfondin e frymëmarrjes së fortë. Një sulm i astmës kardiake shpesh përfundon me edemë pulmonare. Si të ndihmoni?

    Sigurojini pacientit një pozicion ulur (me këmbë të ulura).

    Thirrni një ambulancë.

    V. Trajnime praktike.

    1. Punëtoria "Si të kontrolloni pulsin".

    Mos harroni se çfarë është një puls. - kjo është një zgjerim periodik i mprehtë i mureve të arterieve.)

    Nën drejtimin tim, kryeni trajnime praktike në çifte për detyrat:

    Pulsi në kyçin e dorës ndodhet nën bazën e gishtit të madh, në zgavrën midis dy eshtrave. Ndjeni atë me tre gishta dhe shtypni lehtë.

    Mos e shtypni pulsin me gishtin e madh, sepse ai mund të ndiejë rrahjet e zemrës tuaj dhe ju mund të ngatërroni pulsin tuaj me atë të një personi tjetër.

    Pulsi në qafë (fyt) ndodhet në zgavrën nën kockën e nofullës, në anën e mollës së Adamit. Provojeni edhe me tre gishta.

    2. Punëtoria "Masazh indirekt i zemrës".

    Nxënësit performojnë në çifte nën drejtimin e një mësuesi pasi shqyrtojnë teknikën e tij në një poster dhe demonstrojnë nga studentë të trajnuar.

    1) Vendoseni pëllëmbën në sternum 2-3 cm mbi procesin xiphoid në mënyrë që gishti i madh i shpëtuesit të drejtohet ose në mjekër ose në barkun e viktimës.

    2) Thellësia e shtypjes së gjoksit duhet të jetë së paku 2-3 cm.

    3) Kryeni 10-15 presione në sternum me një frekuencë 40-80 herë në minutë.

    4) Ju mund të filloni presionin tjetër vetëm pasi sternumi të jetë kthyer plotësisht në pozicionin e tij origjinal.

    (Frekuenca e presionit varet nga qëndrueshmëria e gjoksit.)

    E PAMUNDUR!

    Kryeni një masazh indirekt të zemrës në prani të një pulsi në arteriet karotide.

    Vendoseni pëllëmbën në sternum me presion në mënyrë që gishti i madh të drejtohet drejt shpëtuesit.

    Dështimi i zemrës është gjendja më e rëndë patologjike e trupit të njeriut. Ai konsiston në faktin se zemra, për një arsye ose një tjetër, nuk është në gjendje të kryejë funksionin e saj të pompimit të gjakut plotësisht.

    Për shkak të kësaj, i gjithë trupi, çdo qelizë, çdo organ po përjeton një uri oksigjeni shumë të fortë. Por ndërlikimi më serioz i dështimit të zemrës është një goditje në tru, e cila shkaktohet nga një shkelje e fortë e qarkullimit të gjakut në tru.

    Dështimi akut i zemrës zhvillohet shumë, shumë shpejt, pothuajse menjëherë. I referohet kushteve terminale dhe lehtë mund të çojë në vdekjen e pacientit. Dhe për këtë arsye, goditja në tru dhe dështimi i zemrës janë ato sëmundje, simptomat e të cilave duhet të jenë të njohura për të gjithë.

    Çfarë mund të çojë në faktin se zemra fillon të gabojë dhe nuk punon me gjithë forcën e saj? Në radhë të parë midis arsyeve të tilla është, natyrisht, infarkti i miokardit - një sëmundje shumë e zakonshme që ndodh më shpesh tek burrat. Kjo pasohet nga një shkelje e rrjedhjes së gjakut koronar dhe kompresimit të zemrës nga organet e tjera. Kompresimi i zemrës ose tamponada ndodh shumë shpesh me edemë pulmonare ose tumore që ndodhen në gjoks. Në të njëjtën kohë, zemra thjesht nuk ka hapësirë ​​të mjaftueshme për punë normale dhe fillon të mos funksionojë. Shpesh, dështimi i zemrës ndodh me lezione infektive të perikardit ose miokardit, kur bakteret dhe mikrobet fjalë për fjalë shkatërrojnë muret e këtij organi.

    Një sulm i dështimit të zemrës zhvillohet në pak minuta. Një gjendje e tillë është gjithmonë e papritur dhe e papritur si për vetë pacientin ashtu edhe për të afërmit e tij. Në të njëjtën kohë, pacienti ndjen se ai thjesht nuk ka asgjë për të marrë frymë dhe gjithçka në gjoksin e tij është e shtrydhur. Lëkura e njeriut fillon të bëhet blu ashpër dhe shpejt për shkak të mungesës së oksigjenit të furnizuar me të. Personi humbet vetëdijen. Por gjëja më e keqe është se shumë shpesh të gjitha këto simptoma shoqërohen me komplikime të tilla si edemë pulmonare, infarkt miokardi dhe krizë hipertensionale. Dhe, natyrisht, një goditje. Goditja në tru dhe dështimi i zemrës janë dy sëmundje që në shumicën e rasteve zhvillohen paralelisht.

    Një goditje është një ndërprerje e papritur e rrjedhjes së gjakut në venat dhe arteriet e trurit. Ekzistojnë 3 lloje të kësaj sëmundjeje të rëndë.

    Lloji i parë është lloji ishemik ose infarkti cerebral. Kjo gjendje më së shpeshti zhvillohet pas 60 vjetësh. Për zhvillimin e kësaj gjendje, duhet të ketë disa parakushte - defekte në zemër, diabet mellitus, ose të gjitha të njëjtat dështime të zemrës. Më shpesh, infarkti cerebral zhvillohet gjatë natës.

    Lloji i dytë është goditja hemorragjike ose hemorragjia cerebrale. Kjo patologji shumë shpesh shfaqet tek njerëzit e moshës 45 deri në 60 vjeç. Shkaku i kësaj gjendje është zakonisht presioni i lartë i gjakut ose kriza hipertensive. Kjo gjendje zhvillohet shumë papritur dhe më shpesh gjatë ditës pas një stresi të fortë emocional ose fizik.

    Së fundi, lloji i tretë i goditjes është hemorragjia subarachnoidale. Ndodh midis moshës 30 dhe 60 vjeç. Këtu, faktori kryesor është më shpesh pirja e duhanit, një konsum i njëkohshëm i një sasie të madhe alkooli, presioni i lartë i gjakut, pesha e tepërt e trupit ose alkoolizmi kronik.

    Fillimi i papritur i një goditje në tru mund të përfundojë me vdekjen e një personi, kjo është arsyeja pse ju duhet patjetër të telefononi menjëherë një ambulancë. Vetëm profesionistët profesionistë të kujdesit shëndetësor do të jenë në gjendje të identifikojnë saktë llojin e goditjes dhe të ofrojnë ndihmën e parë të nevojshme. I gjithë trajtimi i mëtejshëm do të bëhet në një spital.

    Por gjatë trajtimit të tij, goditja shpesh shoqërohet me pneumoni dhe plagë në shtrat. Këto komplikime në vetvete mund të shkaktojnë shumë probleme për pacientin, dhe pneumonia, përsëri, mund të çojë në vdekje.

    Të gjithë duhet ta dinë që dështimi akut i zemrës dhe goditja në tru janë gjendje shumë të rrezikshme. Secili person duhet të jetë i vetëdijshëm për atë që duhet bërë për të parandaluar zhvillimin e tij. Dhe nuk ka aq shumë për të bërë për këtë: drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme, mos pini alkool, mos pini duhan, monitoroni peshën tuaj, mos e teproni veten dhe shmangni stresin, matni presionin e gjakut çdo ditë dhe thjesht shijoni jetën. Vlen gjithashtu të dihet se goditja në tru nuk është vetëm një sëmundje e të moshuarve. Në disa rrethana, ajo prek edhe njerëzit në moshë mjaft të re.

    | Materialet për mësimet e sigurisë së jetës për klasën 11 | Plani mësimor për vitin akademik | Ndihma e parë për dështimin akut të zemrës dhe goditjen në tru

    Bazat e sigurisë së jetës
    Klasa 11

    Mësimi 14
    Ndihma e parë
    me dështim akut të zemrës dhe goditje në tru

    Dështimi akut i zemrës

    Në shumicën e rasteve, ndodh me një dobësim të aktivitetit të muskujve të zemrës (miokardit), më rrallë me shqetësime në ritmin e zemrës.

    Shkaqet e dështimit akut të zemrës mund të ketë lezione reumatike të muskujve të zemrës, defekte të zemrës (të lindura ose të fituara), infarkt miokardi, aritmi kardiake me infuzion të sasive të mëdha të lëngjeve. Dështimi i zemrës mund të ndodhë në një person të shëndetshëm me mbingarkesë fizike, çrregullime metabolike dhe mangësi të vitaminave.

    Dështimi akut i zemrës zakonisht zhvillohet brenda 5-10 minutave. Të gjitha fenomenet patologjike rriten me shpejtësi, dhe nëse pacientit nuk i ofrohet ndihmë urgjente, mund të jetë fatale. Dështimi akut i zemrës zakonisht zhvillohet papritur, shpesh në mes të natës. Pacienti zgjohet papritmas nga një makth, një ndjenjë mbytjeje dhe mungesë ajri. Kur pacienti ulet, bëhet më e lehtë për të të marrë frymë. Ndonjëherë kjo nuk ndihmon, dhe pastaj rritet gulçimi, shfaqet një kollë me lëshimin e pështymës viskoze të përzier me gjak, frymëmarrja bëhet flluskë. Nëse pacientit nuk i ofrohet kujdes urgjent mjekësor në këtë moment (Skema 23), ai mund të vdesë.


    Goditje në tru

    Një goditje ndodh kur ka një reduktim të mprehtë të rrjedhjes së gjakut në një pjesë të trurit. Pa furnizim adekuat me gjak, truri nuk merr oksigjen të mjaftueshëm, dhe qelizat e trurit dëmtohen shpejt dhe vdesin.

    Edhe pse shumica e goditjeve ndodhin tek njerëzit e moshuar, ato mund të ndodhin në çdo moshë. Më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat.

    Goditja në tru mund të shkaktohet nga bllokimi i enëve të gjakut nga një mpiksje gjaku ose gjakderdhje cerebrale.

    Mpiksja e gjakut që shkakton goditje zakonisht ndodh kur një arterie që furnizon trurin është ateroskleroza dhe bllokon rrjedhjen e gjakut, duke ndërprerë rrjedhjen e gjakut në indet e trurit që furnizon arterien.

    Rreziku i formimit të mpiksjes rritet me moshën, pasi sëmundje të tilla si arterioskleroza, diabeti dhe hipertensioni janë më të zakonshme tek njerëzit e moshuar. Dieta e pasaktë dhe pirja e duhanit gjithashtu rrisin ndjeshmërinë ndaj goditjes në tru.

    Presioni kronik i lartë i gjakut ose një pjesë e fryrë e një arterie (aneurizmi) mund të këput papritur një arterie cerebrale. Si rezultat, një pjesë e trurit ndalon marrjen e oksigjenit që i nevojitet për të jetuar. Për më tepër, gjaku grumbullohet thellë në tru. Kjo kompreson më tej indet e trurit dhe shkakton edhe më shumë dëme në qelizat e trurit. Një goditje nga gjakderdhja cerebrale mund të ndodhë papritur në çdo moshë.

    Simptomat e goditjes në tru: dhimbje koke të rënda, nauze, marramendje, humbje e ndjeshmërisë në njërën anë të trupit, rënie të cepit të gojës në njërën anë, konfuzion të të folurit, shikim të paqartë, asimetri të nxënësve, humbje të vetëdijes.

    Nëse keni goditje në tru, mos i jepni viktimës ushqim ose pije; ata mund të mos jenë në gjendje të gëlltisin.

    Pyetje dhe detyra

    1. Në cilat raste ndodh dështimi akut i zemrës?

    2. Cilat janë shkaqet e goditjes në tru?

    3. Cilat komplikime në trup shkaktojnë goditje në tru dhe çfarë pasojash mund të ketë prej tij?

    4. Cilat janë simptomat e goditjes në tru?

    5. Në cilën sekuencë duhet të ofrohet ndihma e parë për dështimin akut të zemrës dhe goditjen në tru?

    Detyra 39

    Për të siguruar ndihmën e parë për dështimin akut të zemrës, keni nevojë për:

    a) mbuloni viktimën me jastëkë ngrohjeje;
    b) i jepni viktimës validol, nitroglicerinë ose korvalol;
    c) telefononi një ambulancë;
    d) spërkatni ujë të ftohtë në fytyrë dhe qafë të viktimës dhe lërini të nuhasë leshi pambuku të njomur në amoniak;
    e) i jepni viktimës një pozicion të rehatshëm gjysëm të ulur në shtrat dhe siguroni një fluks ajri të pastër.

    Vendosni veprimet e treguara në rendin e nevojshëm logjik.

    Detyra 40

    Një nga miqtë tuaj ka një dhimbje koke të rëndë, nauze, marramendje, njëra anë e trupit është bërë më pak e ndjeshme, vërehet asimetri e nxënësit. Përcaktoni:

    a) çfarë ndodhi me mikun tuaj;
    b) si t'i sigurohet siç duhet ndihma e parë.

    Ministria e Arsimit dhe Shkencës e Federatës Ruse

    Institucioni Arsimor Buxhetor i Shtetit Federal

    arsimin e lartë profesional

    "Universiteti Shtetëror Transbaikal"

    Kolegji humanitar dhe teknik

    mbi Sigurinë e Jetës

    me temën: "Ndihma e parë për dështimin akut të zemrës dhe goditjen në tru"

    Kryen:

    Student i vitit 1

    Julia Kuznetsova

    Komiteti Doganor Shtetëror i ZabGU

    Kontrolluar:

    Bashirova E.A.

    Prezantimi

    Infrakt

    1.1 Simptomat e dështimit akut të zemrës

    1.2 Ndihma e parë për dështimin akut të zemrës

    Goditje në tru

    1 Simptomat e goditjes në tru

    2 Ndihma e parë për goditje në tru

    Përfundim


    Prezantimi

    Aktualisht në Rusi ekziston një problem shumë akut demografik. Vendi, territori i të cilit është 1/6 e sipërfaqes tokësore të të gjithë planetit, ka një popullsi prej vetëm rreth 140 milion njerëz, dhe kjo popullsi po zvogëlohet vazhdimisht. Le t'i lëmë vetëm problemet e pjellorisë dhe emigracionit, për të cilat tashmë është thënë shumë. Le të përpiqemi të marrim parasysh problemin e humbjeve të popullsisë për shkak të aksidenteve dhe sëmundjeve, i ashtuquajturi problem i vdekjes së parakohshme. Mesatarisht në vend çdo vit, sipas burimeve të ndryshme, deri në 2 milion rusë vdesin para kohe. Kjo është shumë. Një nga shkaqet më të zakonshme të vdekjes së parakohshme është dështimi për të ofruar ndihmën e parë pacientit (viktimës). Nga kjo vdes, sipas burimeve të ndryshme, nga 1/3 në 3/5 e të gjithë atyre që bëhen viktima të një aksidenti ose një sulmi akut të sëmundjes.

    Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të jeni në gjendje të ofroni ndihmën e parë për një person, jeta e të cilit është në rrezik. Sot ne do të studiojmë ndihmën e parë për dështimin akut të zemrës dhe goditjen në tru.

    Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit (OBSH), sëmundjet e sistemit kardiovaskular në mesin e popullsisë së botës janë një nga faktorët kryesorë të rrezikut që ndikojnë negativisht në shëndetin e njeriut. Kjo vlen plotësisht për popullsinë e vendit tonë, përfshirë brezin e ri. Pra, sipas statistikave, midis studentëve që mbarojnë shkollën, çdo i katërti ka një devijim në punën e sistemit kardiovaskular. Le ta kujtojmë shkurtimisht atë.

    1. Dështimi i zemrës

    Në kundërshtim me besimin popullor, dështimi i zemrës nuk është sëmundje e zemrës. Dështimi i zemrës është një gjendje që vjen nga shkaqe të ndryshme në të cilat kontraktueshmëria e muskujve të zemrës (miokardi) dobësohet dhe zemra humbet aftësinë e saj për t'i siguruar trupit sasinë e kërkuar të gjakut. Sindroma e dështimit të zemrës ndërlikon shumë sëmundje të sistemit kardiovaskular, por veçanërisht shpesh sëmundja zhvillohet tek njerëzit që vuajnë nga sëmundje koronare të zemrës dhe hipertension. Dështimi i zemrës në shumë raste zvogëlon cilësinë e jetës ose mund të shkaktojë vdekjen e një personi.

    1.1Simptomat e dështimit akut të zemrës

    Manifestimet varen nga faza e AHF dhe sëmundja themelore. Në fillim, ka ngecje të gjakut në mushkëri (qarkullimi pulmonar), i cili çon në zhvillimin e insuficiencës pulmonare akute (edemë pulmonare). Në rast të mos ofrimit të ndihmës së parë, edema pulmonare rritet, ekziston një vështirësi në shkëmbimin e gazit në alveola, e cila çon në urinë e oksigjenit dhe përkeqësimin e gjendjes së pacientit, dhe një rritje të simptomave të AHF.

    Tre faza vërehen në zhvillimin e OCH: Harbingers. Dispnea rritet (kur thith), pacientët nuk mund të marrin një pozicion horizontal (shtrihen). Ekziston një kollë, një ndjenjë e gulçimit, e ulur pas sternumit pas ushtrimit të moderuar fizik. ... Astma kardiake. Pacientët kanë frymëmarrje të shpejtë, kollë me mbytje, frikë nga vdekja. Ata marrin një pozicion të detyruar në shtrat - gjysmë të ulur. Lëkura është cianotike (cianozë). Presioni i gjakut rritet, ka takikardi, djersë të ftohtë. Gjatë ekzaminimit, venat e fryra të qafës së mitrës janë qartë të dukshme. ... Edemë pulmonare. Si rregull, zhvillohet papritur. Edema pulmonare dhe astma kardiake rriten. Gjendja e pacientëve është përkeqësuar. Shkumë, ndonjëherë me një nuancë rozë, shfaqet pështymë në buzë, e cila flet në favor të një rritje të edemës pulmonare. Të gjitha shenjat e tjera të astmës kardiake janë të pranishme.

    Ekzistojnë tre mundësi për rrjedhën e kësaj faze:

    rrufe-shpejt-pacientët vdesin brenda 2-3 minutave;

    akute - vdekja ndodh nga 30 minuta në 2-3 orë;

    e zgjatur - vdekja brenda 24 orëve ose më shumë;

    AHF është një patologji e rëndë, pacientët duhet të shtrohen në spital në njësinë e kujdesit intensiv si urgjencë.

    Simptomat e AHF duhet të njihen, si nga vetë pacientët ashtu edhe nga të afërmit e tyre, në mënyrë që të ofrohet ndihma e parë në kohë edhe në fazën para-mjekësore.

    Më shpesh, dështimi akut i zemrës zhvillohet gjatë natës. Pacienti zgjohet papritur nga ndjenja e mungesës së ajrit, ulet në shtrat. Gulçimi rritet, një kollë shfaqet me shkarkimin e pështymës së lehtë, të shkumëzuar, në disa raste me një përzierje të gjakut të kuq të ndezur. Dobësia e shprehur e përgjithshme, ankthi shfaqet shpejt. Shfaqet djersë e ftohtë e butë, lëkura merr një ngjyrë të hirit-blu. Buzët bëhen veçanërisht cianotike. Nëse procesi kthehet në edemë pulmonare, atëherë gjendja e pacientit përkeqësohet edhe më shumë. Simptomat e mësipërme po përparojnë. Frymëmarrja bëhet flluskë, pështymë e bollshme e shkumëzuar lëshohet. Gulçimi zëvendësohet me mbytje. Venat e qafës së mitrës fryhen. Në të njëjtën kohë, vetëdija, si rregull, mbetet e qartë.

    1.2 Ndihma e parë për dështimin akut të zemrës

    Në rast të dhimbjes akute prapa sternumit, e cila nuk zhduket pas marrjes së nitroglicerinës, është e nevojshme që urgjentisht të telefononi një ambulancë. Në bazë të një ekzaminimi të plotë të pacientit, përfshirë elektrokardiografinë, sëmundja mund të njihet. Para mbërritjes së mjekut, pacientit i sigurohet pushimi maksimal fizik dhe mendor: ai duhet të shtrihet, nëse është e mundur, të qetësohet.

    Çrregullime të zemrës.

    Para së gjithash, pacienti duhet të vendoset në një pozicion horizontal në shpinë me këmbë të ngritura, duke vendosur 2 jastëkë nën këmbët e tij, dhe vetëm një rrotull peshqiri ose një jastëk të vogël nën kokën e tij (nëse pacienti ka humbur vetëdijen, atëherë është më mirë ta vendosni në një sipërfaqe të fortë, për shembull, në një dysheme të mbuluar me një batanije). Kur një pacient ankohet për dhimbje në gjoks, është e nevojshme t'i jepni 1 tabletë ose 2 pika të një zgjidhje 1% (në një copë sheqer ose në një tape nga një shishe) nitroglicerinë nën gjuhën sa më shpejt të jetë e mundur. Pas kësaj, në pritje të veprimit të nitroglicerinës (2-4 minuta) ose menjëherë (nëse ka dikush që e bën atë), duhet të telefononi një ambulancë me telefon dhe të përcaktoni veprimet që janë të mundshme para mbërritjes së saj.

    Nëse pacienti tashmë ka pasur kushte të ngjashme, atëherë ndiqen rekomandimet e marra për këtë rast nga mjeku më herët.

    Kontraktimet e shpeshta të zemrës.

    Nuk duhet të ketë bujë, aq më pak panik, në sjelljen e njerëzve përreth pacientit; pacientit i sigurohen kushtet e pushimit në një pozitë të rehatshme për të (shtrirë ose gjysmë ulur), atyre u ofrohet të marrin qetësues të disponueshëm në shtëpi-valocordin (40-50 pika), valerian, motherwort, etj., e cila në vetvete mund të ndalojë sulmin. Teknikat që mund të ndihmojnë në ndalimin e një sulmi përfshijnë një ndryshim të shpejtë në pozicionin e trupit nga vertikalja në horizontale, duke u sforcuar për 30-50 sekonda, duke shkaktuar një refleks gagimi nga acarimi dixhital i faringut. Ka teknika të tjera, por ato kryhen vetëm nga një mjek.

    Kontraktimet e parregullta të zemrës.

    Në rast dhimbjesh në gjoks, pacienti duhet të shtrihet në shtrat para se të mbërrijë mjeku, dhe një tabletë nitroglicerine duhet të jepet nën gjuhë. Nëse ekstrasistoli nuk ndodh për herë të parë, atëherë gjatë periudhave të rritjes së tij, rekomandimet e mjekut të marra prej tij më parë ndiqen. Duhet të kihet parasysh se edhe ekstrasistolat e shpeshta nuk kërkojnë gjithmonë trajtim me agjentë të veçantë antiaritmikë. Me ekstrasistolën supraventrikulare, përdorimi i qetësuesve (valocordin, preparate valerian, motherwort, tazepam) është shpesh më efektiv. Vetëm një mjek mund të përcaktojë programin e duhur të trajtimit.

    Fibrilacioni atrial është një parregullsi e plotë e kontraktimeve të zemrës për shkak të shfaqjes kaotike të impulseve të ngacmimit në pjesë të ndryshme të atriumeve.

    Taktikat e ndihmës së parë janë praktikisht të njëjta si për takikardinë paroksizmale. Pirja e kafesë, çajit dhe pirja e duhanit duhet të përjashtohen. Nëse pacienti mori ilaçe para sulmit, atëherë, përveç trajtimit të anginës pectoris (nitroglicerinë, nitrong, nitrosorbide, etj.), Të gjitha ilaçet anulohen menjëherë. Especiallyshtë veçanërisht e papranueshme marrja e medikamenteve të tilla si kafeina, aminofilina, ephedrina, glikozidet kardiake derisa të mbërrijë mjeku.

    2. Goditje në tru

    dështimi i zemrës goditje ndihmë

    Një goditje është një ndërprerje akute e furnizimit me gjak të trurit, duke çuar në dëmtim të funksioneve neurologjike - funksione që kontrollohen nga truri, të tilla si lëvizja dhe të folurit, shikimi dhe dëgjimi.

    Ekzistojnë dy lloje kryesore të goditjes në tru:

    · goditje ishemike - shkaku është ndërprerja (bllokimi) i furnizimit me gjak në një zonë të caktuar të trurit.

    · goditje hemorragjike - shkaku është hemorragjia nga enët e gjakut në tru, membranat e tij ose barkushet e trurit.

    Të dy llojet e goditjeve shkaktohen nga dëmtimi i qelizave të trurit (neuronet).

    Shenja më e zakonshme e goditjes në tru është dobësia e njëanshme e gjymtyrëve (krahët dhe këmbët) dhe njëra anë e trupit (hemiparesis ose hemiplegia).

    Fytyra mund të bëhet asimetrike - faqja mund të varet në njërën anë, një cep i gojës zbret. Pamundësia për të shqiptuar fjalë dhe fjali duke ruajtur kuptimin e fjalimit të drejtuar ose fjalimin e pabarabartë në mungesë të të kuptuarit të fjalës së të tjerëve.

    Disa goditje ndikojnë në zonat e trurit që janë përgjegjëse për ekuilibrin dhe koordinimin e lëvizjeve. Në këto raste, paqëndrueshmëria shfaqet kur ecni ose uleni.

    2.1 Simptomat e goditjes në tru

    Fotografia klinike e goditjes ishemike paraqitet nga simptomat e humbjes së papritur të funksionit të një pjese të caktuar të trurit. Ato përcaktohen nga ajo pjesë e trurit, e cila preket nga ishemia, nga sasia e dëmtimit. Në shumicën e rasteve, simptomat që shfaqen tek pacientët janë çrregullimet e të folurit, funksionet motorike dhe shqisore, shikimi në njërën anë.

    Çrregullimet e lëvizjes

    Dobësia ose ngathtësia e lëvizjes në njërën anë të trupit, të plotë ose të pjesshëm. Zhvillimi i njëkohshëm bilateral i dobësisë në gjymtyrë. Çrregullime të gëlltitjes. Çrregullimet e koordinimit.

    Çrregullime të të folurit

    Kuptimi ose përdorimi i dëmtuar i të folurit. Çrregullime të leximit dhe shkrimit. Shkeljet e llogarisë. Fjalim i paqartë.

    Çrregullime të ndjeshme

    Ndryshimet shqisore në njërën anë të trupit, të plota ose të pjesshme. Visual - shikim i zvogëluar në njërin sy, i plotë ose i pjesshëm. Humbja e gjysmës së djathtë ose të majtë të fushës vizuale. Verbëria dypalëshe. Dyfishimi para syve.

    Vestibular

    Ndjenja e rrotullimit të objektit.

    Çrregullime të sjelljes dhe njohëse

    Vështirësi në veshje, larje flokësh, larje dhëmbësh, etj; shkelja e orientimit në hapësirë; shkelje të kopjimit të vizatimeve, për shembull, një orë, një lule ose kube të kryqëzuara (perceptimi vizual-hapësinor). Dëmtimi i kujtesës.

    Kujdes!

    Tre teknikat kryesore për njohjen e simptomave të goditjes në tru (SPD) janë:

    D - Pyesni viktimën të buzëqeshë.

    H - Kërkojini atij të FOL. Kërkoni një fjali të thjeshtë. I lidhur. Për shembull: "Dielli po shkëlqen jashtë dritares"

    R - Kërkojini atij të ngrejë të dy duart.

    Vëmendja është një mënyrë tjetër për të njohur goditjen në tru (përveç sa më sipër): kërkoni që viktima të nxjerrë gjuhën.

    Nëse gjuha është e shtrembër ose e parregullt në formë dhe bie në anën, atëherë kjo është gjithashtu një shenjë e një goditjeje. Nëse vëreni se viktima ka një problem me kryerjen e këtyre detyrave, telefononi menjëherë një ambulancë dhe përshkruani simptomat mjekëve që mbërritën në vendin e ngjarjes.

    2 Goditje e ndihmës së parë

    Nëse viktima e ka të vështirë të kryejë ndonjë nga këto detyra, është e nevojshme që menjëherë të telefononi një ambulancë dhe t'u përshkruani simptomat mjekëve që mbërritën në vendin e ngjarjes. Edhe nëse simptomat janë ndalur (duhet të ketë një taktikë - shtrimi në spital me ambulancë; pleqëria, koma nuk janë kundërindikacione për shtrimin në spital.

    Pacienti nuk duhet të shqetësohet. Prandaj, kërkoni të largoheni nga ata të afërm dhe njerëz të afërt që nuk mund të ndihmojnë me të vërtetë.

    Shtrojeni pacientin në mënyrë që koka dhe pjesa e sipërme e trupit të ngrihen, hapni jakën për të lehtësuar frymëmarrjen. Necessaryshtë e nevojshme të sigurohet qasje në ajër të pastër, të hapet dritarja. Nëse personi vjell, kthejeni kokën anash dhe pastroni gojën me një pecetë ose garzë.

    Një nga manifestimet e një goditje akute mund të jetë një konfiskim epileptik. Personi humbet vetëdijen, dhe pas disa sekondash fillon të ketë konvulsione që zgjasin për disa minuta. Ndonjëherë konfiskimet përsëriten, njëra pas tjetrës. Çfarë duhet bërë në këtë rast? Kthejeni pacientin në anën e tij, vendosni një jastëk nën kokën e tij (nëse kjo ndodh në shtëpi), mbështillni rrobat ose një qese (nëse kjo ndodh jashtë shtëpisë). Duke mbajtur kokën me duart tuaja, fshini vazhdimisht shkumën që del nga goja juaj me një shami në mënyrë që të mos hyjë në traktin respirator. Për të parandaluar që pacienti të kafshojë gjuhën, futni një krehër ose shkop të mbështjellë me një shall midis dhëmbëve. Në asnjë rast nuk duhet të mbani krahët dhe këmbët me forcë, të përpiqeni të hiqni gishtat, të cilët janë shtrënguar, dhe aq më tepër të mbështeteni tek pacienti me të gjithë trupin tuaj. Kjo mund të çojë në një përkeqësim të konfiskimit, zhvendosje aksidentale dhe fraktura. Krahët dhe këmbët e pacientit duhet të mbahen vetëm pak në mënyrë që ai të mos dëmtojë veten dhe të tjerët. Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të përdorni amoniak! Mund të shkaktojë arrest të frymëmarrjes, dhe derdhur me nxitim, pa dashje - djegie të rënda.

    Ju nuk mund ta mbani pacientin gjatë një sulmi. Nëse ai nuk ka puls, zemra e tij ndalon dhe ai ndalon frymëmarrjen, filloni menjëherë kompresimet e gjoksit dhe ringjalljen gojë më gojë ose gojë më hundë menjëherë. Çdo gjë tjetër është detyrë e kujdesit mjekësor urgjent.

    Nëse pacienti për ndonjë arsye qëndron në shtëpi, gjëja kryesore është të siguroni kujdesin e duhur. Shtrati duhet të jetë i sheshtë, pa rrudha. Për të parandaluar formimin e kontrakturave (ngurtësim), gjymtyrët e paralizuara vendosen në një mënyrë të caktuar. Dora vendoset në jastëk, drejtohet dhe merret anash në mënyrë që ajo dhe nyja e shpatullave të jenë në të njëjtin nivel në rrafshin horizontal. Dora kthehet me pëllëmbën lart, gishtat drejtohen dhe përhapen. Për të mbajtur dorën në këtë pozicion, përdoren qese me rërë dhe nyje. Një rrotull leshi pambuku vendoset nën nyjen e gjurit të këmbës së paralizuar. Këmba mbahet në një kënd prej 90 gradë duke përdorur një shufër gome ose një ndalesë në një kuti druri. Nëse pacienti shtrihet në një anë të shëndetshme, atëherë krahu vendoset përgjatë trupit ose përkulet në një kënd prej 90 gradë në jastëk. Këmba është e përkulur në nyjet e kofshës dhe gjurit, një jastëk është vendosur nën të. Pozicioni i pacientit në anën dhe në anën e pasme ndryshohet çdo 2 orë.

    Përfundim

    Dështimi akut i zemrës është një situatë në të cilën furnizimi me gjak i trupit zvogëlohet ndjeshëm në një kohë të shkurtër për shkak të një rënie të funksionit kontraktues të barkushes së majtë. Ndër arsyet që çojnë në zhvillimin e dështimit akut të zemrës, infarkti i miokardit zë vendin e parë. Infarkti i miokardit zhvillohet si rezultat i pengimit të lumenit të enës që furnizon miokardin (arterien koronare). Goditja në tru është një shkelje akute e qarkullimit cerebral (hemorragji, etj.), Duke shkaktuar vdekjen e indeve të trurit.

    Nga pikëpamja e mjekësisë moderne, një goditje është një lezion i rëndë dhe shumë i rrezikshëm vaskular i sistemit nervor qendror.

    Dihet se trurit i duhet një rrjedhë e vazhdueshme e gjakut arterial të pasuruar me oksigjen për të ruajtur jetën. Qelizat e trurit janë shumë të ndjeshme ndaj mungesës së oksigjenit dhe shpejt vdesin pa të. Prandaj, natyra ka krijuar një rrjet të gjerë të arterieve cerebrale që sigurojnë qarkullim intensiv të gjakut. Kur këto enë bllokohen ose çahen, ndodh një goditje, domethënë vdekja e ndonjë pjese të trurit.

    Pra, pothuajse çdo situatë kritike që përfundon me vdekje të papritur është një tregues për ndihmë të menjëhershme. Për më tepër, sa më herët të fillohet, aq më shumë ka të ngjarë të ketë sukses. Disa minuta që ndajnë një gjendje kritike që është kërcënuese për jetën nuk lënë kohë për të folur, menduar dhe pritur: në një gjendje përfundimtare, ndihma minimale, por në kohë është më efektive sesa masat më komplekse mjekësore të kryera shumë kohë pas vdekjes klinike. Meqenëse një punonjës shëndetësor mund të mos jetë gjithmonë në skenë, çdo i rritur duhet të dijë teknikat themelore të ndihmës së parë dhe të jetë në gjendje t'i zbatojë ato në mënyrë korrekte.

    Lista e literaturës së përdorur

    · http: //www..aspx? id = 511186

    ·

    Https: //www.yandex.ru/

    Https: //ru.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%B0%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F_% D1 % 81% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 86% D0% B0

    Http: //ecosunhouse.com/sidebar/article/infarkt-i-insult