A mund të ketë cystitis në gratë shtatzëna? grumbullimi me një reaksion alkalik të urinës. Cistiti jo infektiv zhvillohet kur

Cfare eshte?

Cistiti karakterizohet nga një proces inflamator në fshikëzën e shkaktuar nga mikroorganizmat. Sipas statistikave, çdo grua e tretë gjatë shtatzënisë ka të paktën 1 episod të infeksioneve të traktit urinar - cistiti përbën rreth 2%. Në gratë shtatzëna, ajo mund të vazhdojë ose në një formë akute ose në një të përsëritur.

Çfarë duhet të bëni nëse cistiti ndodh gjatë shtatzënisë?

Diagnostikuar me cistit gjatë shtatëzanisë - çfarë të bëni? Gjëja më e rëndësishme që një grua të dijë është se kjo sëmundje zhvillohet si rezultat i marrjes së vetive patogjene nga bakteret normale që jetojnë në rajonin periurethral.

Prandaj, përveç trajtimit me një specialist, është shumë e rëndësishme të vëzhgoni masat e higjienës në zonën intime. Në këtë rast, duhet të shmangni produktet (sapun, xhel) që përmbajnë një përbërës antibakterial.

Ato mund të bëhen një faktor shtesë që prish marrëdhëniet normale midis mikroorganizmave. Dhe kjo bëhet arsyeja për "përvetësimin" e pronave patogjene nga bakteret.

A është cistiti i rrezikshëm gjatë shtatëzanisë?

Cistiti mund të predispozojë për zhvillimin e komplikimeve si nga nëna ashtu edhe nga sistemi fetoplacental (nënë-fëmijë-placentë). Rreziku i cistitit nga ana e nënës rritet nëse:

  • Sekretimi urinar është i dëmtuar për shkak të ënjtjes së mureve të fshikëzës dhe uretrës;
  • Ka urolithiasis;
  • Dështimi i veshkave;
  • Dështimi i mëlçisë;
  • Anemia (veçanërisht qeliza drapër);
  • Diabeti;
  • Infeksion viral.

Rreziqet e cistitit për fetusin përfshijnë një mundësi të shtuar të komplikimeve të caktuara obstetrike:

  • Lindja e parakohshme;
  • Infeksioni në mitër;
  • Rritje e vonuar dhe shtim në peshë;
  • Rezultati fatal (në mitër ose pas lindjes).

Simptomat e cistitit gjatë shtatëzanisë janë mjaft të theksuara:

  1. Rritja e urinimit dhe dhimbjes, duke arritur një maksimum në fund të urinimit;
  2. Dhimbje mbi pjesën pubike;
  3. Dëshirat për të urinuar, të cilat janë të pasuksesshme.

Mjeku ekspozon diagnozën e cistitit në bazë të një studimi gjithëpërfshirës të rezultateve të ekzaminimit të një pacienti shtatzënë:

  • Simptomat klinike;
  • Zbulimi i një numri të shtuar të leukociteve në urinë - më shumë se 10 në 1 fushë studimi (leukocituria);
  • Përcaktimi i baktereve në urinë;
  • Identifikimi i hematurisë terminale, e cila mund të vërehet në raste të rralla (prania e qelizave të kuqe të gjakut të pandryshuara në urinën e pjesës së mesme).

Në disa raste, diagnoza bëhet gabimisht - vetëm duke identifikuar leukociturinë në mungesë të simptomave klinike. Nuk është e drejtë.

Kërkohet një kombinim i shenjave klinike dhe laboratorike të lezioneve inflamatore. Për më tepër, një sasi e shtuar e leukociteve në urinë mund të jetë rezultat i arritjes së tyre atje nga trakti gjenital. Prandaj, kur grumbulloni urinë për analiza, rekomandohet të lani mirë dhe të mbyllni vaginën me një shtupë pambuku.

Hulumtimet bakteriologjike janë gjithashtu me vlerë të rëndësishme diagnostike, me ndihmën e të cilave është e mundur të vlerësohet numri i baktereve në urinë. Extremelyshtë jashtëzakonisht e nevojshme nëse analiza rutinë e urinës zbulon vetëm leukocitet dhe nuk gjenden mikroorganizma. Kjo zakonisht ndodh nëse:

  1. Gruaja shtatzënë filloi të merrte antibiotikë vetë;
  2. Infeksioni shkaktohet nga mikroorganizma të rrallë - candida, mykobakteret tuberkuloze, klamidia, virusi herpes, ureaplasma;
  3. Ekziston një sëmundje jo -infektive e veshkave (nefrit intersticial, anomali të lindura);

Titulli diagnostik i bakteriurisë në cistit është 100 CFU / ml për E. coli dhe 100,000 për të gjithë mikroorganizmat e tjerë. Këto vlera ndihmojnë në dallimin e cistitit nga uretriti, simptomat e të cilit janë të ngjashme. Sidoqoftë, me uretritin, bakteret në urinë nuk zbulohen në tituj diagnostifikues të rëndësishëm.

Cistiti në shtatzëninë e hershme

Një grua shtatzënë është e prirur për zhvillimin e një procesi infektiv në fshikëz. Kjo është për shkak të disa mekanizmave shkakësorë:

  • Gjatësia e vogël e uretrës dhe diametri i saj i madh;
  • Vendndodhja e ngushtë e uretrës në rektum, i cili është një rezervuar natyral i agjentëve infektivë;
  • Zvogëlimi i tonit të fshikëzës dhe sfinkterit për shkak të rritjes së niveleve të estrogjenit dhe progesteronit të lidhur me shtatzëninë;
  • Stagnimi i urinës, i vërejtur në gjysmën e dytë të shtatzënisë dhe i shoqëruar me një rritje të madhësisë së mitrës;
  • Toni i zvogëluar i sfinkterit të uretrës, duke u zhvilluar më afër datës së caktuar;
  • Alkalinizimi i urinës i lidhur me rritjen e ekskretimit të bikarbonateve përmes glomerulave renale;
  • Ndryshimet në funksionimin e sistemit imunitar (gjatë shtatëzanisë, ka një zhvendosje në punën e tij drejt imunosupresionit, si rezultat i të cilit aktivizohet Escherichia coli).

Trajtimi i cistitit gjatë shtatzënisë së hershme kryhet me ilaçe antibakteriale, megjithatë, si dhe në fazat e mëvonshme. Zgjedhja e fondeve varet nga patogjeni specifik, por nuk është gjithmonë e mundur të kryhet një studim bakteriologjik në secilin rast. Për më tepër, kjo është një humbje kohe shtesë.

Prandaj, në përzgjedhjen e një antibiotiku, mjeku udhëhiqet nga të dhënat ekzistuese epidemiologjike mbi përhapjen e mikroorganizmave të caktuar që janë agjentë shkaktarë të cistitit (ky quhet trajtim empirik). Kjo listë, në rend zbritës, duket kështu:

  • Escherichia coli (zbuluar në 80% të rasteve);
  • klebsiella (10%);
  • proteus (5%);
  • staphylococcus aureus (4%);
  • enterokoku (4%);
  • enterobakteret (2%);
  • morganella (0.8%);
  • candida (0.8%) dhe të tjerë.

Një studim i fundit zbuloi se antibiotikët e përdorur më parë për të trajtuar cistitin ishin joefektive kundër E. coli si patogjen më i zakonshëm - doli të ishte rezistent ndaj tyre. Prandaj, në kushtet moderne, ata përpiqen të mos u përshkruajnë grave shtatzëna: ampicilinë dhe amoksicilinë me acid klavulanik, disa cefalosporina.

Antibiotiku ideal për trajtimin e cistitit duhet të grumbullohet sa më shumë që të jetë e mundur jo në muret e fshikëzës, por në urinë. Kështu që do të jetë në gjendje të ushtrojë efektin e saj në inde për një kohë të gjatë. Në të njëjtën kohë, nuk duhet të jetë e rrezikshme për fetusin.

Këto dy kërkesa plotësohen më së miri nga antibiotikët e mëposhtëm, të cilët duhet të përdoren për të trajtuar cistitin në praktikën obstetrike:

  1. Fosfomycin (përparësia e tij është mjaftueshmëria e një doze të vetme, por lejohet të përdoret nga 13 javë).
  2. Aztreonam (kursi i trajtimit - një javë).
  3. Disa cefalosporina të brezit 2 - 4 (Cefixime dhe Cefuroxime).

Nëse ato janë joefektive në tremujorin e dytë, mund të përdoret ilaçi alternativ Nitrofurantoin (Furadonin). Kohëzgjatja e pranimit të tij duhet të jetë 7 ditë.

Ilaçi nuk duhet të përdoret nga 34-35 javë dhe më vonë, sepse kjo mund të çojë në zhvillimin e sëmundjes hemolitike në fetus.

Trajtimi antibakterial kryhet mesatarisht për 1 javë. Pastaj, 7-14 ditë më vonë, ekzaminohet urina. Nëse merrni rezultate të mira, kurse të përsëritura nuk kërkohen.

Teste të pakënaqshme (patogjeni është zbuluar) - një kurs i përsëritur i antibiotikëve, pas së cilës kryhet një studim bakteriologjik, i cili përsëritet çdo muaj deri në datën e caktuar.

Nëse, pas masave të tilla, patogjeni zbulohet, atëherë trajtimi sipas një skeme të veçantë kryhet para lindjes dhe brenda 2 javësh pas tyre, nga frika e një rreziku të lartë të një gjendje septike.

Bimët medicinale në trajtimin e cistitit

Rationshtë racionale të plotësohet terapia medikamentoze e cistitit tek gratë shtatzëna me marrjen e bimëve mjekësore. Avantazhi i tyre i rëndësishëm është siguria. Më e arsyeshme është përdorimi i:

  • bearberry;
  • hips u rrit;
  • i urtë;
  • hithër;
  • Lëngu i Shën Gjonit;
  • bisht kali;
  • kamomil, etj.

Ju gjithashtu mund të përdorni përgatitjen zyrtare bimore - Kanefron. Ka një efekt kompleks në sistemin urinar në gratë shtatzëna:

  • rrit prodhimin e urinës;
  • lehtëson spazmën;
  • ka një efekt antibakterial;
  • zgjeron enët e gjakut;
  • shtyp reagimin inflamator;
  • lufton radikalet e lira;
  • mbron veshkat;
  • pengon lidhjen e Escherichia coli me qelizat e sistemit urinar.

Parandalimi i cistitit gjatë shtatëzanisë

Në gratë nga grupet e rrezikut, parandalimi efektiv i cistitit gjatë shtatëzanisë kryhet me ilaçin Kanefron. Sidoqoftë, për të arritur këtë qëllim, rekomandohet përdorimi i tij për të paktën katër muaj. Mund të kryhet në mënyrë të vazhdueshme menjëherë para lindjes së fëmijës ose në kurse për një muaj me intervale prej 2 javësh.

Një studim në kohë i sedimentit urinar gjatë shtatëzanisë gjithashtu ndihmon në parandalimin e komplikimeve serioze. Kjo analizë u caktohet grave para çdo vizite tek gjinekologu.

Nëse zbulohen edhe devijime minimale, rekomandohet një ekzaminim shtesë dhe, nëse është e nevojshme, emërimi i trajtimit.

Cistiti gjithmonë ka simptoma të theksuara që nuk mund të ngatërrohen me asgjë. Nëse dëshironi vazhdimisht të shkoni në tualet, urinoni në sasi të vogla, por të shpeshta - kjo duhet të merret parasysh.

Thjesht dëshirë e vazhdueshme pa praninë e shenjave të tjera karakteristike - kjo nuk do të thotë që gruaja ka cistit.

Arsyeja mund të jetë një temperaturë e ftohtë në shtëpi, hipotermi e shpeshtë ose pije e fortë. Cistiti karakterizohet nga dhimbje që përfshinë barkun e poshtëm. Shpesh, sëmundja përcaktohet nga një dëshirë mashtruese për të shkuar në tualet në mungesë të lëngut në fshikëz.

Një grua shtatzënë monitoron veçanërisht shëndetin e saj, sepse ajo është përgjegjëse jo vetëm për veten, por edhe për fetusin.

Shfaqja e disa simptomave, që sugjerojnë se proceset patologjike po ndodhin me fshikëzën, detyron një ekzaminim të menjëhershëm nga një mjek.

Edhe nëse simptomat nuk janë të theksuara hapur, një kontroll shtesë shëndetësor nuk dëmton. Për më tepër, në fazat e hershme, është shumë më e lehtë për të trajtuar çdo sëmundje, dhe kërkon më pak kohë.

Nëse fillon cistiti, mund të ndodhë nauze dhe të vjella. Simptoma të tilla vërehen tek gratë e shëndetshme gjatë shtatzënisë, prandaj, këto fenomene nuk duhet të konsiderohen si një simptomë përcaktuese. Njohja se si cistiti ndikon në shtatzëni do të çojë në dëshirën për të filluar kujdesin intensiv dhe për t'u shëruar deri në fund.

A është cistiti i rrezikshëm gjatë shtatëzanisë? Në shikim të parë, sëmundja nuk është shumë serioze, por krijon shumë telashe dhe shqetësime.

Nxitja e vazhdueshme pa aftësinë për të urinuar mund të irritojë një grua, e cila është e rrezikshme gjatë shtatzënisë.

Dhimbja, gjaku në urinë dhe simptoma të tjera çojnë në lot, përkeqësojnë gjendjen shpirtërore. Pregnantshtë më mirë që gratë shtatzëna të shmangin një gjendje të tillë, pasi stresi në sistemin nervor ndikon negativisht tek fëmija.

Gratë e dyshimta vrapojnë vazhdimisht te mjeku, i cili gjatë shtatzënisë mund të parandalojë nga shumë sëmundje të rrezikshme, të ruajë shëndetin dhe të fillojë të trajtohet në fazat më të hershme. Kjo sjellje nuk duhet të duket e çuditshme, pasi një qasje e tillë jep më shumë shanse për trajtim në kohë dhe shërim të plotë.

Simptomat

Formë akute

Gjatë shtatzënisë, ajo ka simptoma të ndritshme, të kuptueshme që raportojnë menjëherë një shkelje të funksionimit të organeve. Cistiti gjatë shtatzënisë, simptomat e tij mund të shfaqen menjëherë pas marrjes, hipotermi, por mund të shfaqen shumë më vonë. Cistiti në fillim të shtatzënisë karakterizohet nga dhimbje të lehta të barkut në zonën e fshikëzës, dhe më pas mund të vërehen shenja të tjera.

Cistiti akut karakterizohet nga momentet e mëposhtme:

  • ju vazhdimisht dëshironi të shkoni në tualet, ndërsa urina ekskretohet në sasi shumë të vogla;
  • , siklet, dhimbje;
  • urina ndryshon strukturën e saj. Ngjyra e saj bëhet e ngopur, e errët. Qelizat e gjakut vërehen në lëng;
  • shpesh shfaqet një ndjesi e ngutshme në pjesën e poshtme të barkut;
  • dëshirë mashtruese për të përdorur tualetin;
  • dhimbje në bark - nga tërheqja e dobët në të fortë, të mprehtë dhe konstante. Varet nga shkalla e neglizhencës dhe korrektësia e trajtimit;
  • ndonjëherë, nëse inflamacioni ka depërtuar thellë në inde;
  • pas urinimit, nuk ka ndjenjë se fshikëza është zbrazur plotësisht. Lehtësimi nuk vjen si në një gjendje të shëndetshme;
  • dobësi e përgjithshme, përkeqësim i humorit, ulje e performancës.

Formë kronike

Dhe shtatzënia është e kombinuar, nëse më parë kishte një formë akute të sëmundjes që nuk u shërua deri në fund, u përdor terapi e gabuar, kishte një qëndrim neglizhent ndaj regjimit të trajtimit, nuk kishte qëndrueshmëri në marrjen e ilaçeve të nevojshme.

Forma kronike shprehet me të njëjtat simptoma si në ato akute, por shenjat nuk janë aq të ndritshme, dhimbja është e mbytur. Mund të ndodhin përsëritjet e cistitit akut me një periodizim të lehtë. Inflamacioni përhapet në të gjithë fshikëzën, mbulon të gjitha muret e saj.

Gjatë periudhës së cistitit që nuk shërohet deri në fund, mund të shfaqen dhimbje, të cilat gruaja i shtyp me ilaçe kundër dhimbjeve. Kjo nuk është qasja e duhur, pasi shumë prej këtyre ilaçeve ndikojnë negativisht në rrjedhën e shtatzënisë.

Për të eleminuar shenjat, duhet të filloni një trajtim të gjatë dhe gradual të cistitit tek gratë shtatzëna. Procesi nuk është i lehtë, mund të zvarritet pafundësisht. Por rezultati do të jetë një shërim i plotë, i cili është shumë i rëndësishëm. Një grua shtatzënë pret me frikë një rikthim tjetër, është nervoze, e cila është e rrezikshme si për të ashtu edhe për foshnjën.

Vlen të kujdeset për terapi me cilësi të lartë, edhe me simptoma të vogla, në mënyrë që kjo lloj sëmundje të mos shqetësojë më.

Fotografia klinike

Cistiti, si një shenjë e shtatzënisë, shpesh shfaqet për shkak të faktit se ka një lëshim hormonal të progesteronit.

Ndryshimet në organe, disa shqetësime në stabilitetin e ekuilibrit hormonal mund të çojnë në një dobësim të sistemit imunitar. Fshikëza pak humbet elasticitetin dhe tonin e muskujve.

Mjafton që të ftohni shumë, të kapni vaginozën bakteriale, të ftoheni dhe të merrni një temperaturë prej 37 dhe më të lartë, pasi cistiti mund të presë për një grua shtatzënë afër qoshes. Të gjitha kushtet janë mjaft të favorshme për fillimin e procesit inflamator dhe përhapjen e infeksionit.

Kjo sugjeron që gjatë shtatzënisë, cistiti ndodh shumë herë më shpesh sesa në gjendjen normale të trupit. Thisshtë në këtë kohë që ju duhet të kujdeseni veçanërisht për veten, regjimin tuaj, rrobat për motin dhe të përpiqeni të mos punoni shumë.

Cistiti kronik i fituar më parë mund të fitojë "liri" gjatë shtatëzanisë dhe të shfaqet në gjithë lavdinë e tij, dhe madje edhe më keq - të shndërrohet në një formë më komplekse, të infektojë organet e tjera me infeksion.

Për shkak të ndryshimit të mikroflorës në vaginë, organet gjenitale, në fshikëz, ekzistojnë të gjitha kushtet për përhapjen e baktereve të ndryshme që shkaktojnë inflamacion.

Cistiti mund të lindë nga burime të ndryshme. Një grua që merr ilaçe që veprojnë në mukozën rrezikon të marrë inflamacion të fshikëzës.

Ilaçet veçanërisht të rrezikshme që kanë një efekt të fortë dhe funksion gërryes duhet të koordinohen me një specialist. Rreziku i marrjes së pilulave të tilla gjatë shtatzënisë duhet të jetë më pak se mundësia për të ndihmuar trupin. Duhet të jeni të kujdesshëm me dozat në mënyrë që të mos shkaktoni një reagim negativ në trup.

Cistiti mund të shfaqet në bazë të alergjive tek gratë që janë më të ndjeshme ndaj aromave të caktuara, ushqimit ose ilaçeve, produkteve higjienike, sapunit dhe faktorëve të tjerë të përditshëm.

Sidomos gjatë shtatzënisë, ia vlen të shmangni ushqimet alergjike, gjërat dhe ilaçet, në mënyrë që të mos shkaktoni efekte anësore dhe të mos provokoni sëmundje të fshikëzës.

Temperatura e pakëndshme e trupit është arsyeja e parë për shfaqjen e sëmundjes. Banjat që janë shumë të nxehta, duke irrituar organet gjenitale dhe duke djegur mukozën, do të çojnë në inflamacion. Sidomos gratë shtatzëna duhet të shmangin banjot e tilla, pasi ekspozimi ndaj temperaturave të nxehta tek fëmija është shumë i padëshirueshëm.

Vlen të hiqni funde shumë të shkurtra nga veshjet ose të përmbaheni nga veshja e tyre në kohën vjeshtë-dimër. Ulur në pllaka, beton, gur të ftohtë, not në ujë të akullt - e gjithë kjo është kundërindikuar për të ruajtur shëndetin normal dhe për të mbrojtur veten nga cistiti.

Duhet mbajtur mend se shtatzënia aktivizon të gjitha problemet dhe sëmundjet e marra më herët. Dhe nëse cistiti ka ndodhur para kësaj, atëherë ekziston mundësia e përsëritjes së tij në një formë akute.

Nuancat e diagnozës

Një specialist i mirë nuk do të përshkruajë ilaçe për cistitin gjatë shtatëzanisë derisa pacienti t'i nënshtrohet testeve, ekzaminimeve të rëndësishme, në mënyrë që të shihni të gjithë pamjen e sëmundjes.

10 –N 30) është një sëmundje e karakterizuar nga fillimi dhe zhvillimi i mëtejshëm i procesit inflamator në fshikëz. Sipas klasifikimit, cistiti është infektiv dhe jo infektiv (intersticial), akut ose kronik. Gratë janë më të ndjeshme ndaj tij sesa burrat. Sëmundja me të njëjtën frekuencë mund të ndodhë si në moshën e lindjes së fëmijës ashtu edhe në të moshuarit (gjatë menopauzës).

Inflamacioni i fshikëzës shpesh bëhet një shoqërues për gratë shtatzëna. Sëmundja debuton në tremujorin e parë, të dytë dhe madje edhe të tretë të shtatzënisë. Kjo është për shkak të veçorive të strukturës anatomike të uretrës femërore. Agjentët infektivë lehtë mund të hyjnë në fshikëz nga vagina për shkak të faktit se uretra është e shkurtër dhe me diametër të madh. Atje ata fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, duke u bërë shkaku i zhvillimit të procesit inflamator.

Nëse zbulohet dhe mjekohet vonë, sëmundja ka pasoja negative për nënën dhe fëmijën e saj të palindur. Për të shmangur këtë, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një urolog.

Pse ndodh cistiti tek gratë shtatzëna?

Më shpesh, shkaku etiologjik i zhvillimit të cistitit në nënat në pritje është mikroflora bakteriale që popullon vagjinën. Normalisht, ai ka veti oportuniste që shtypen nga sistemi imunitar. Në fazat e hershme të shtatzënisë, një ndryshim i fuqishëm hormonal ndodh në trupin e një gruaje, duke çuar në një rënie të reaktivitetit të tij.

Fillon procesi i përshtatjes së sistemit imunitar ndaj kushteve të reja. Për shkak të këtyre rrethanave, ai nuk mund të përmbushë plotësisht funksionet e tij. Zvogëlon jo vetëm imunitetin e përgjithshëm, por edhe atë lokal. Mikroflora me kusht patogjene e vaginës shndërrohet në patogjene. Kur futet në fshikëz, shkakton inflamacion në të.

Një arsye tjetër për zhvillimin e cistitit konsiderohet të jetë infeksioni i jashtëm (mungesa e higjienës personale, infeksionet postkoitale). Për të mbrojtur veten, është e këshillueshme që nëna e ardhshme të përfshihet në planifikimin e shtatzënisë. Para konceptimit, të gjitha sëmundjet kronike duhet të shërohen.

Nëse një grua ka infeksione në një fazë akute ose kronike në trupin e saj, amësia duhet të shtyhet. Kontracepsioni duhet të përdoret gjatë trajtimit për të shtypur ovulimin dhe për të shmangur shtatzëninë.

Ka faktorë shtesë që shkaktojnë zhvillimin e cistitit tek gratë shtatzëna:

Disa gjinekologë e konsiderojnë atë. Përafërsisht 50% e grave në shtatzëninë e hershme e përjetojnë këtë problem. Roli kryesor në zhvillimin e sëmundjes luhet nga një rënie në aktivitetin e sistemit imunitar. Sistemi imunitar i trupit femëror e njeh jetën që ka origjinën brenda tij si diçka të huaj dhe përpiqet të heqë qafe këtë problem sa më shpejt të jetë e mundur.

Por natyra ka parashikuar gjithçka. Për të parandaluar refuzimin e vezës, fillon një "stuhi hormonale" në trupin e gruas.

Vezoret prodhojnë në mënyrë aktive hormonet e shtatzënisë, të cilat kanë një efekt dëshpërues në sistemin imunitar. Në një gjendje të dobësuar, ajo nuk mund të mbrojë plotësisht trupin e nënës së ardhshme nga infeksionet.

Ngrënia e ushqimeve që përmbajnë alergene ushqimore gjithashtu mund të pritet të zhvillohet. Prandaj, nënat e ardhshme këshillohen të përmbahen nga të hahet lakër, arra, bishtajore, çokollatë.

Nëse një grua ka një histori, atëherë në fazat e hershme të shtatzënisë, natyrisht mund të prisni përkeqësimin e saj.

Gjinekologët janë shumë të kujdesshëm në trajtimin e një sëmundjeje që shfaqet në tremujorin e parë të shtatzënisë. Kjo është për shkak të faktit se shumica e barnave kanë një efekt teratogjenik dhe janë të rrezikshëm për fetusin. Nëse nuk merreni me trajtimin e sëmundjes në këtë fazë, ajo kalon në një fazë kronike, duke e komplikuar shtatzëninë me përkeqësime të vazhdueshme.

Trajtimi joadekuat ose mungesa e tij mund të shkaktojë infeksion intrauterin, lindjen e një foshnje të parakohshme dhe pasoja të tjera negative.

Cistiti në fund të shtatzënisë

Në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë, trupi i gruas përshtatet plotësisht me gjendjen e tij të përkohshme. Aktiviteti i sistemit imunitar kthehet në normale. Në fazat e mëvonshme, foshnja fillon të rritet në mënyrë aktive, mitra shtrihet dhe rritet në madhësi.

Mitra në rritje shtyp mbi organet e barkut dhe legenit, dhe veçanërisht në fshikëzën. Kjo rrethanë çon në një shkelje të funksionit të tij të evakuimit, stanjacion të urinës, riprodhimin dhe zhvillimin e baktereve patogjene.

Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, trajtimit të sëmundjes duhet t'i kushtohet vëmendje e barabartë.

Në fazat e mëvonshme, fetusi ka mbrojtje të besueshme - placentën e formuar. Kjo bën të mundur marrjen e barnave të caktuara antibakteriale që mund të përshkruhen vetëm nga një mjek.

Cistiti akut dhe shtatzënia

Cistiti akut mund të komplikojë shtatzëninë e hershme dhe të vonë. Gratë mund të marrin cistit infektiv dhe jo infektiv. Në rastin e parë, shtysa për zhvillimin e saj është hipotermia e zgjatur e trupit të gruas shtatzënë. Bakteret që shkaktojnë sëmundje hyjnë në fshikëz, shumohen në të dhe shkaktojnë një proces inflamator.

Cistiti jo infektiv zhvillohet për shkak të një numri arsyesh etiologjike. Për trupin e nënës së ardhshme, nuk është më pak e rrezikshme sesa infektive. Për të shmangur zhvillimin e sëmundjes, duhet të përjashtoni:

  • ngrënia e ushqimeve që përmbajnë alergene ushqimore;
  • një mënyrë jetese e ulur (çon në mbingarkesë në zonën e legenit ose përkeqësimin e tyre);
  • prania e patologjisë kronike shoqëruese;
  • prania e gurëve në veshkat dhe fshikëzën;
  • duke marrë disa ilaçe.

Në tremujorin e dytë dhe të tretë, përkeqësimi i furnizimit me gjak të organeve të legenit dhe ngjeshja e fshikëzës nga mitra në rritje dalin në pah.


Sëmundja më së shpeshti nuk ka pararendës dhe shfaqet papritur. Kur shfaqen shenjat e para, një grua duhet të kontaktojë menjëherë një gjinekolog. Një sulm i cistitit akut gjatë shtatëzanisë manifestohet nga kompleksi i mëposhtëm i simptomave:

  1. Sindromi i dhimbjes së rëndë. Pacienti përjeton tërheqjen e dhimbjeve mbi pubis, të rënduara duke mbushur fshikëzën.
  2. Dhimbje djegëse dhe djegëse në uretër, veçanërisht kur urinoni.
  3. Kërkesa e shpeshtë për të zbrazur.
  4. Shfaqja e një dëshire mashtruese për të urinuar.
  5. Shkarkimi i urinës së turbullt me ​​një erë të pakëndshme. Shpesh gjaku gjendet në të.
  6. Sindroma e dehjes (ethe, dobësi e përgjithshme, përgjumje).

Prania e dehjes tregon një rrjedhë të rëndë të sëmundjes dhe kërkon trajtim spitalor për t'u reduktuar në duke minimizuar kërcënimin për fetusin. Në raste të avancuara, cistiti gjatë zhvillimit tek gratë shtatzëna shpesh shkakton pyelonefrit purulent. Kjo patologji karakterizohet nga inflamacioni i legenit renal, i cili, nëse nuk trajtohet, mund të shkaktojë sepsë dhe madje edhe vdekjen e nënës së ardhshme dhe foshnjës së palindur.

Cistiti kronik dhe shtatzënia

Më shpesh, gjatë shtatzënisë, sëmundja debuton në mënyrë akute, por ka raste kur simptomat e saj janë të dobëta ose mungojnë plotësisht. Ky kurs i sëmundjes karakterizon formën e tij kronike.

Cistiti kronik gjatë shtatëzanisë është pasojë e cistitit akut të patrajtuar, i cili ishte vërejtur më parë tek një grua. Mund të jetë gjithashtu për shkak të trajtimit të pasaktë ose jo të plotë. Sëmundja në një formë kronike shpesh manifestohet nga faza alternative të përkeqësimit dhe zbutjes së procesit, ose ka një natyrë konstante, të ngadaltë të inflamacionit.

Në mungesë të shtatzënisë, sëmundja më shpesh përkeqësohet në sezonin e ftohtë, kur hipotermia është faktori nxitës. Tek gratë "në një pozicion interesant", përkeqësimi nuk ka një sezonalitet të qartë. Cistiti kronik karakterizohet nga manifestimet e mëposhtme:

  • dëshirë e shpeshtë për të urinuar;
  • shkarkimi i urinës i përzier me qelb;
  • dhimbje të vazhdueshme, dhembëse në fshikëz, e cila bëhet më e theksuar kur është bosh.

Me një proces të ngadaltë inflamator, nuk do të ketë manifestime të sindromës së dehjes.

Cili është rreziku i cistitit gjatë shtatëzanisë

Ashtu si çdo sëmundje, inflamacioni i fshikëzës së një etiologjie infektive dhe jo infektive paraqet një kërcënim për nënën e ardhshme dhe fëmijën e palindur. Në mungesë të trajtimit për cistitin e një natyre infektive, patogjenët përgjatë rrugës ngjitëse mund të depërtojnë në veshka. Kjo është e mbushur me zhvillimin e një sëmundjeje të tillë të rrezikshme si pyelonefriti ose inflamacioni i veshkave.

Një kërcënim i veçantë për jetën dhe shëndetin e një gruaje shtatzënë, si dhe një fetus, është një inflamacion dypalësh i strukturave të veshkave.

Bakteret e mbipopulluara mund të çojnë në formimin e karbunkulave (absceseve) në veshka, të cilat mund të çojnë në sepsë (helmim të gjakut) që është shumë e vështirë për tu trajtuar. Me këtë zhvillim të ngjarjeve, ekziston një kërcënim real për jetën e nënës dhe fëmijës. Rreziku i këtij ndërlikimi është i lartë tek gratë që kanë një histori të infeksioneve kronike të traktit urinar.

Cistiti, i pa diagnostikuar në një grua shtatzënë dhe i patrajtuar, është i mbushur me kërcënimin e infeksionit të fetusit në mitër. Fëmijë të tillë lindin shumë para kohe, ata kanë një vonesë në zhvillimin fizik dhe nganjëherë mendor. Me një formë të rëndë të infeksionit intrauterin, i cili mund të ndodhë në formën e sepsës, foshnjat vdesin brenda muajit të parë të jetës. Shkaku i vdekjes në këtë rast është zhvillimi gradual i dështimit të shumë organeve.

Me një ndërlikim të cistitit në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë, fetusi mund të vdesë - ngrijë. Ky është një tregues për një abort të vonshëm ose kirurgji fetale.

Me dëmtimin e veshkave, nëna e ardhshme mund të zhvillojë hipertension arterial dytësor (një rritje të vazhdueshme të presionit të gjakut). Kjo rrit rrezikun e komplikimeve në gjysmën e dytë të shtatzënisë - preeklampsia, eklampsia, sindroma HEELP. Nëse kujdesi urgjent nuk ofrohet në kohë, këto kushte mund të çojnë në vdekjen e një gruaje ose të një fetusi.

Masat diagnostike

Sekreti i trajtimit të suksesshëm të cistitit qëndron në zbulimin e tij në kohë dhe të saktë. Për të bërë një diagnozë të saktë, mjeku duhet të përdorë metoda të ndryshme kërkimore. Mund të përcaktohet duke përdorur:

Si të trajtoni cistitin në gratë shtatzëna

Trajtimi i cistitit gjatë shtatëzanisë duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku! Nuk rekomandohet të vetë -mjekoni në shtëpi - kjo mund të shkaktojë dëm të pariparueshëm për shëndetin e nënës dhe fëmijës së palindur.

Kur përshkruan trajtim, mjeku përballet me vështirësi të caktuara - për gratë që mbajnë një fëmijë dhe përgatiten për ushqyerjen me gji, disa ilaçe janë kundërindikuar kategorikisht. Prioriteti i parë në trajtimin e cistitit infektiv është shkatërrimi i patogjenit. Për këtë qëllim, përdoren antibiotikë. Gama e agjentëve antibakterialë të përshtatshëm për trajtimin e nënave në pritje është shumë më e ngushtë sesa për gratë e zakonshme.

Në luftën kundër cistitit të grave shtatzëna, "Monural", "Amoxicillin", "Amoxiclav" përdoren me sukses. Për shkatërrimin e hershëm të baktereve patogjene në fshikëz, së bashku me antibiotikët, përshkruhen përgatitjet bimore - "Kanefron", "Urolesan". Në fazat fillestare të sëmundjes, trajtimi mund të kufizohet vetëm në fitopreparatet.

Sindroma e dhimbjes mund të ndalet me ndihmën e tabletave antispazmatike (No-shpa, Spazmalgon) ose analgjezikëve jo-steroide anti-inflamatore (Ibuprofen, Depiofen). NSAIDs gjithashtu zvogëlojnë intensitetin dhe kohëzgjatjen e procesit inflamator. Ju mund t'i merrni këto ilaçe vetëm siç udhëzohet nga një mjek, pasi të keni studiuar me kujdes udhëzimet. Përveç terapisë me ilaçe, nënat në pritje duhet t'i përmbahen rekomandimeve të mjekut, përkatësisht:

  • vëzhgoni pushimin në shtrat;
  • respektoni një dietë të bimëve të qumështit, shmangni ngrënien e ushqimeve pikante dhe pikante;
  • vëzhgoni regjimin e pirjes - është e nevojshme të pini të paktën dy litra lëng në ditë (ujë të pastruar, pelte boronicë);
  • në nevojën më të vogël për të zbrazur fshikëzën;
  • mbani këmbët tuaja të ngrohta, parandaloni hipoterminë e përgjithshme të trupit.

Instalimi i fshikëzës është shumë efektiv nga pikëpamja e trajtimit dhe i sigurt për fetusin. Thelbi i kësaj procedure është futja e barnave antibakteriale në fshikëz duke përdorur një kateter të veçantë. Kjo metodë përdoret vetëm në një mjedis spitalor. Ilaçet veprojnë "lokalisht" dhe praktikisht nuk absorbohen në qarkullimin e gjakut. Disa procedura janë të mjaftueshme për të hequr qafe cistitin.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Një alternativë ndaj mjekësisë tradicionale është trajtimi me mjete juridike popullore. Stshtë e mundur të kurohet cistiti gjatë shtatëzanisë me ndihmën e zierjeve dhe infuzioneve të barërave medicinale, të cilat kanë një efekt anti-inflamator, analgjezik. Ato janë gjithashtu të dobishme në stimulimin e laktacionit. Por edhe këto fonde duhet të përshkruhen nga një mjek pasi të vlerësojë ashpërsinë e sëmundjes.

Efektive për trajtimin e inflamacionit të fshikëzës - një infuzion me gjethe kopre dhe thupër, një zierje e luleve të kamomilit me mjaltë, një infuzion të gjetheve të zogut dhe manave të roanit. Ekziston një mendim se homeopatia ndihmon në luftën kundër cistitit, por nuk ka dëshmi të forta për këtë.

Mjetet juridike popullore janë efektive dhe të lira, por nëse nuk ka efekt për disa ditë, është e nevojshme të drejtoheni në trajtimin e drogës.

Masat parandaluese

Për të parandaluar që shtatzënia të mos errësohet nga cistiti, duhet t'i përmbaheni rekomandimeve parandaluese. Para planifikimit të shtatzënisë, një grua duhet të ekzaminohet plotësisht dhe të shërojë të gjitha sëmundjet kronike ekzistuese.

Duke mbetur shtatzënë, nëna e ardhshme është e detyruar të jetë e kujdesshme për shëndetin e saj: të mos ftohet shumë, të kryejë edukim fizik për gratë shtatzëna disa herë në javë, t'i përmbahet një diete të ekuilibruar dhe regjimit të rekomanduar të pirjes, të zbrazë fshikëzën në nevojën më të vogël. Për të shmangur surprizat e pakëndshme, duhet të regjistroheni në klinikën para lindjes sa më shpejt të jetë e mundur dhe të vizitoni një gjinekolog çdo muaj.

Parandalimi i cistitit gjatë shtatëzanisë është shumë i rëndësishëm, sepse në një pozicion kaq delikat, sëmundja është më e lehtë për tu parandaluar sesa kuruar!

Inflamacioni i mukozës së fshikëzës, i quajtur cistit, është një gjendje shumë e zakonshme tek gratë. Pothuajse çdo i pesti e ka pasur atë në njëfarë moshe, shpesh më shumë se një herë, dhe ky është vetëm informacion zyrtar. Në fakt, shumë gra nuk shkojnë te mjeku, duke preferuar të trajtohen vetë, gjë që mund të shkaktojë pasoja të rënda.

Periudha e lindjes së një fëmije është shumë e vështirë dhe përgjegjëse, çdo sëmundje në këtë kohë mund të ndikojë tek fëmija i palindur. Prandaj, cistiti gjatë shtatëzanisë nuk duhet të injorohet, pavarësisht nga koha e shtatzënisë, ajo duhet të trajtohet nga një specialist duke përdorur regjime individuale të trajtimit që marrin parasysh interesat e gruas dhe fëmijës.


Nëse dyshoni për cistit, duhet të konsultoheni me mjekun

Pse zhvillohet inflamacioni i fshikëzës gjatë shtatzënisë?

Trupi femëror në përgjithësi është më i prirur ndaj cistitit sesa mashkulli. Shpjegimi kryesor për këtë është struktura anatomike e uretrës, e shkurtër (3-5 cm) dhe e gjerë. Përveç kësaj, ajo hapet drejtpërdrejt në perineum, në afërsi të vaginës dhe anusit, i cili mund të quhet një rezervuar natyral infektiv.

Gjatë shtatzënisë, i gjithë trupi është i rregulluar për të mbajtur një fëmijë, sfondi hormonal ndryshon, sasia e sekretimit nga trakti gjenital rritet, dhe në një fazë të mëvonshme, mitra në rritje fillon të shtrydh dhe zhvendos fshikëzën. Për më tepër, niveli i imunitetit gjithashtu ndryshon: ai zvogëlohet dhe trupi femëror bëhet më i prekshëm dhe i ndjeshëm ndaj faktorëve të jashtëm të pafavorshëm.


Hyrja në uretër tek gratë ndodhet pranë vaginës dhe anusit

Të gjitha shkaqet e cistitit akut gjatë shtatëzanisë, zhvillimi i të cilave është i mundur në çdo periudhë të gestacionit, janë si më poshtë:

  • pushtimi i mikroflora infektive përmes uretrës, si dhe rrugëve hematogjene (përmes gjakut) ose limfogjene (përmes enëve limfatike) në fshikëz; E. coli mbillet më shpesh; stafilokoket, streptokoket, bacili hemofilik, flora kërpudhore gjithashtu bëhen patogjene;
  • shtypja e imunitetit, e cila çon në aktivizimin e mikroflorës oportuniste;
  • reaksione alergjike, të shprehura në inflamacion të mukozës së fshikëzës (ndaj ushqimit, kozmetikës dhe produkteve të higjienës);
  • ngecja e urinës në fshikëzën në muajt e fundit të shtatzënisë për shkak të shtrydhjes së organit nga mitra;
  • hipotermia e zgjatur e një gruaje shtatzënë ose, përkundrazi, mbinxehja (për shembull, në një banjë të nxehtë);
  • respektimi i pamjaftueshëm i masave të higjienës.

Cystitis në gratë shtatzëna bëhet më e mundshme nëse një grua është e ekspozuar ndaj ndikimeve negative: stresi, puna e tepërt, ndikimi i të brendshmeve të ngushta ose veshjeve. Përveç kësaj, nëse pacienti tashmë ka një sëmundje kronike shoqëruese, atëherë rreziku i inflamacionit të mukozës së fshikëzës rritet. Gjithashtu, mundësia për t'u sëmurë me cistit akut rritet disa herë nëse faktorët negativ veprojnë në një kompleks gjatë periudhës së gestacionit.


Stresi gjatë shtatzënisë është një faktor i pafavorshëm

Të njëjtët faktorë të pafavorshëm janë një provokim i përkeqësimeve të cistitit kronik, nëse një grua mbetet shtatzënë në sfondin e kësaj patologjie. Situata të tilla kërkojnë një vëmendje të shtuar të një gruaje ndaj vetes dhe respektim të rreptë të masave parandaluese, një vizitë të hershme te një mjek në shenjën më të vogël të telasheve, një qasje mjekësore individuale.

Si përparon cistiti tek gratë shtatzëna

Fotografia klinike e inflamacionit akut të mukozës zhvillohet shkëlqyeshëm, të gjitha shenjat e sëmundjes janë të pranishme menjëherë. Përfundimet nervore të vendosura në shtresën epiteliale dhe submukozale reagojnë ndaj acarimit me formimin e sindromës së dhimbjes, çrregullimeve dizurike dhe keqfunksionimeve neuro-refleksike të urinimit. Për shkak të edemës së mukozës, shkatërrimit të mureve kapilarë dhe lëshimit të qelizave të gjakut dhe komplekseve të proteinave në zgavrën e fshikëzës, vetitë e urinës ndryshojnë. Agjentët infektivë që shkaktuan procesin e inflamacionit kontribuojnë në aktivizimin e mekanizmave qelizorë të imunitetit dhe një rritje të mprehtë të numrit të leukociteve në zonën e prekur. Për më tepër, procesi i aktivitetit jetësor të baktereve shoqërohet me prodhimin e të ashtuquajturave substanca pirogjenike, të cilat shkaktojnë një rritje të temperaturës së trupit.


Dhimbja me inflamacion të fshikëzës ka një lokalizim karakteristik

Të gjithë këta mekanizma, sipas të cilëve cistiti zhvillohet gjatë shtatzënisë dhe në periudha të tjera të jetës së një gruaje, përcaktojnë një pamje klinike shumë karakteristike të patologjisë. Duhet të theksohet se gjendja e trupit të një gruaje që mbart një fëmijë predispozon për një manifestim më të shpejtë dhe të dhunshëm të simptomave pas ekspozimit ndaj faktorëve negativë (nga disa orë në 1-2 ditë).

Shenjat e cistitit gjatë shtatëzanisë në rrjedhën akute mund të shprehen si më poshtë:

  • shfaqja e dhimbjes së mprehtë dhe mjaft intensive në pjesën e poshtme të barkut, mbi pubis;
  • dhimbja rritet gjatë urinimit;
  • formimi i sindromës së dysuria, që do të thotë shkelje e frekuencës së urinimit: ato bëhen më të shpeshta, një grua detyrohet të vizitojë tualetin çdo 20-40 minuta;
  • sasia e urinës zvogëlohet ndjeshëm, ndonjëherë me nxitje të forta, lëshohet vetëm 20-30 ml urinë;
  • pas urinimit ka një ndjenjë të fshikëzës jo të zbrazur plotësisht;
  • shumë pacientë vërejnë një ndjesi djegieje, ngërçe ose siklet në uretër, që tregon shtimin e uretritit;
  • jo vetëm sasia, por edhe karakteristikat e urinës ndryshojnë: bëhet e turbullt, mund të marrë një nuancë rozë, papastërtitë e mukusit, gjakut, qelbit shfaqen në të;
  • në të gjitha rastet, vërehet zhvillimi i sindromës së dehjes: ethe (deri në 38 gradë), dobësi dhe keqtrajtim të rëndë, nervozizëm, përgjumje, humbje e oreksit.


Urina me cistit përmban papastërti të ndryshme

Nëse pacienti ka inflamacion kronik të mukozës së fshikëzës, atëherë gjatë shtatzënisë mund të zhvillohen përkeqësime dhe më shumë se një herë. Simptomat e cistitit në gratë shtatzëna me një përkeqësim të një procesi kronik janë të njëjta si në një formë akute të patologjisë. Dallimi i vetëm është intensiteti i sindromës së dehjes. Me një përkeqësim të inflamacionit kronik, simptomat e tij zbuten pak dhe mund të mos ketë fare rritje të temperaturës së trupit.

Karakteristikat e një procesi patologjik kronik në fshikëz konsistojnë gjithashtu në faktin se jo vetëm shtresa mukoze dhe submukoze vuan, por edhe membrana muskulare. Këto ndryshime morfologjike mund të përkeqësohen ndjeshëm gjatë periudhës së gestacionit, gjë që shpjegohet me dëshirën e trupit të gruas për të formuar një fëmijë të shëndetshëm, para së gjithash. Prandaj, edhe periudhat e faljes gjatë inflamacionit kronik gjatë shtatzënisë mund të kenë manifestime klinike. Pra, simptomat e cistitit gjatë shtatëzanisë midis përkeqësimeve vërehen në formën e shqetësimit në pjesën e poshtme të barkut dhe gjatë urinimit, një rritje të lehtë të udhëtimeve në tualet në krahasim me normën individuale dhe manifestime të dobëta të dehjes.


Intoksikimi mund të shprehet në shkallë të ndryshme.

Sapo një grua zbulon simptomat e cistitit gjatë shtatëzanisë në çdo kohë, ajo duhet menjëherë të konsultohet me një mjek. Trajtimi i vonë ose vetë-trajtimi mund të dëmtojë vetëm nënën në pritje dhe foshnjën e saj, duke shkaktuar rrezikun e komplikimeve serioze.

Si diagnostikohet cistiti gjatë shtatzënisë?

Faza fillestare e diagnozës konsiston në thirrjen e gruas për ndihmë dhe studimin e ankesave të saj nga mjeku që merr pjesë: gjinekolog, terapist (të cilët më pas i referohen urologut nëse është e nevojshme). Në këtë fazë, natyra e ankesave, lokalizimi dhe intensiteti i dhimbjes, shpeshtësia e urinimit, gjendja e përgjithshme e shëndetit, sasia dhe ngjyra e urinës sqarohen. Gjithashtu, gjatë pritjes, kryhet një ekzaminim i përgjithshëm: mjeku përcakton lokalizimin e pikave të dhimbjes, rrezatimin e dhimbjes, gjendjen e organeve gjenitale të jashtme (në zyrën e gjinekologut) për praninë e vulvitit, vulvovaginitit, kolitit, të cilat munden shkaktojnë zhvillimin e cistitit.

Hapi tjetër diagnostikues janë testet laboratorike. Një test klinik i gjakut do të tregojë praninë e një procesi inflamator në trup, jo vetëm në fshikëz. Kjo do të dëshmohet nga një rritje e ESR, një rritje e mprehtë e numrit të leukociteve me një zhvendosje drejt formave të qelizave të reja. Një analizë e përgjithshme e urinës do t'ju lejojë të zbuloni përqendrimin dhe pH e urinës, praninë e kripërave dhe papastërtive, përmbajtjen e leukociteve, eritrociteve, qelizave epiteliale, baktereve dhe proteinave. Ekzaminimi mikroskopik i urinës do të ndihmojë në përcaktimin më të saktë të përmbajtjes së baktereve dhe llojit të tyre. Në disa raste, kur terapia me antibiotikë është ende e planifikuar gjatë shtatzënisë (në cistit të rëndë), kryhet një studim mikrobiologjik i urinës dhe përcaktohet ndjeshmëria e mikroflora ndaj antibiotikëve.


Mikroskopia e sedimentit të urinës është mjaft informuese

Asnjë metodë diagnostike instrumentale që mund edhe në shkallën më të vogël të dëmtojë organet e gruas ose të ndikojë negativisht në to nuk përdoret. Kjo vlen për cistoskopinë, radiografinë, tomografinë e kompjuterizuar, angiografinë duke përdorur agjentë kontrasti. Gjatë shtatzënisë, lejohet vetëm skanimi me ultratinguj, i cili është absolutisht i padëmshëm për foshnjën dhe nënën e tij. Në monitorin e makinës me ultratinguj gjatë cistitit akut ose përkeqësimit të trashjes kronike të mureve të fshikëzës, mund të diagnostikohet prania e urinës së mbetur.

A është cistiti i rrezikshëm gjatë shtatzënisë

Asnjë grua e vetme nuk është e siguruar nga shfaqja e shenjave të inflamacionit akut të fshikëzës gjatë shtatzënisë. Sigurisht, të gjitha masat parandaluese duhet të ndiqen në mënyrë rigoroze, jo hipotermia, mos kontakti me pacientët infektivë dhe vëzhgoni higjienën. Por rreziku i zhvillimit të cistitit vazhdon gjithmonë.

Kombinimi i shtatzënisë dhe cistitit është shumë i padëshirueshëm në çdo tremujor, pasi do të kërkojë masa terapeutike të detyrueshme që do të ushtrojnë stres shtesë në trupin e nënës dhe fetusit. Por gjëja kryesore që cistiti është i rrezikshëm gjatë shtatëzanisë është përhapja e infeksionit në organet dhe sistemet e tjera të brendshme të një gruaje, si dhe efekti në trupin e fëmijës së palindur përmes depërtimit të mikroflorës përmes barrierës placentale.

Për shkak të faktit se infeksioni në mënyrë ngjitëse prek veshkat, zhvillimi i pyelitit, pyelonefritit është i mundur. Dhe këto patologji, siç e dini, mund të çojnë në lindje të parakohshme, ngadalësim të zhvillimit të fëmijës dhe formimin e një infeksioni intrauterin në të.


Nga metodat instrumentale gjatë shtatzënisë, tregohet ultratingulli

Situata është gjithashtu e rrezikshme nëse inflamacioni i fshikëzës është kronik ose i përsëritur. Shumë gra që duan të lindin një fëmijë pyesin veten nëse është e mundur të mbetesh shtatzënë me cistit dhe si ndikon cistiti në shtatzëni nëse është kronike. Sa i përket mundësisë për të mbetur shtatzënë, atëherë me cistitin nuk ulet fare. Por është akoma shumë e rëndësishme të filloni të planifikoni shtatzëninë, e cila do të sigurojë një rrjedhë më fiziologjike të shtatzënisë dhe lindjes. Shtë e nevojshme të përpiqemi të sigurojmë që konceptimi të ndodhë 2-3 muaj pas cistitit, ose akut, ose përkeqësimit të fundit të një forme kronike të patologjisë.

Përkundër pranisë së një diagnoze të cistitit kronik në një grua shtatzënë, ajo është në gjendje të lindë një fëmijë të shëndetshëm në kushte normale. Për ta bërë këtë, duhet të vëzhgoheni dhe ekzaminoheni rregullisht, si dhe të ndiqni në mënyrë rigoroze të gjitha recetat dhe recetat e mjekut.


Cistiti nuk është pengesë për lindjen e një fëmije të shëndetshëm

Si të trajtoni patologjinë

Zgjedhja e një metode për trajtimin e cistitit gjatë shtatëzanisë është e vështirë në krahasim me mundësitë e terapisë në periudha të tjera të jetës së një gruaje. Në fund të fundit, është e nevojshme të zgjidhni metoda dhe ilaçe që nuk do të dëmtojnë foshnjën. Kufizimet shumë të rrepta zbatohen për antibiotikët, ato mund të përdoren vetëm në formën e injeksioneve intravesikale (por ndonjëherë, në raste të rënda të sëmundjes, merret parasysh çështja e injektimit të këtyre barnave). Ekziston gjithashtu një varësi e metodave të trajtimit nga simptomat dhe ashpërsia e tyre. Rekomandimet e përgjithshme përfshijnë respektimin e shtratit dhe pirjes, si dhe kufizimet dietike për gratë shtatzëna. Në mënyrë më të detajuar në lidhje me trajtimin e cistitit gjatë shtatëzanisë, mundeni
Përveç kësaj, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet metodave të ndryshme të mjekësisë tradicionale. Një larmi e madhe ilaçesh, efektiviteti i tyre i konfirmuar për shekuj, efekte anësore jashtëzakonisht të rralla - këto janë pikat e forta të kësaj metode terapeutike. Mund të flisni për receta popullore që ndihmojnë në heqjen e cistitit pa dëmtuar nënën dhe fetusin.

Nuk është e mundur të shërohet cistiti gjatë shtatëzanisë, është e nevojshme të sigurohet zhvillimi normal i foshnjës dhe lindja fiziologjike. Prandaj, në shenjat e para të sëmundjes, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek.

Sistemi urinar përbëhet nga veshkat, të cilat prodhojnë urinë, uretrat, përmes të cilëve urina hyn në fshikëz, dhe uretra, kanali që del nga urina.

Nëse një infeksion hyn në sistemin urinar në mënyra të ndryshme, shfaqet cistiti.

Kjo sëmundje urologjike e zakonshme prek burrat, gratë dhe fëmijët. Më shpesh mjekët vëzhgojnë cistiti tek gratë ... Struktura e tyre anatomike, afërsia me uretrën e vaginës dhe anusit rrit rrezikun e hyrjes së baktereve në fshikëz. Uretra femërore është më e gjerë dhe më e shkurtër se mashkulli. Një pjesë e urinës kthehet përsëri në uretër dhe në ureter, së bashku me bakteret e bllokuara jashtë,

Vëzhgimet mjekësore tregojnë se gratë sëmuren parësore cystitis në një moshë të re, dhe burrat më shpeshsekondarecistiti tek të moshuarit ose të moshuarit. Shpeshcystitis në gratë shtatzënafillon të përshkallëzohet.

A është e mundur të mbetesh shtatzënë me cistit

Ndikimi i cistitit nuk konfirmohet për konceptim,por inflamacioni i zgjatur inflamator i ngadaltë mund pengoj fekondimi normal.A është e mundur të mbetesh shtatzënë me cistit kronik. Me kronike cistiti mund të mbetet shtatzënë,por shpesh është shtatzënia ajo që provokon përkeqësimin e saj.Cistiti nuk ndërhyn në konceptimin, por sjell shumë ndjesi të dhimbshme dhe siklet për një grua në një periudhë kaq të rëndësishme për të.

Për të shmangur refuzimin e embrionit, imuniteti zvogëlohet. Dobësimi i imunitetit, ndryshimet fiziologjike dhe hormonale në trupin femëror favorizojnë riprodhimin e baktereve patogjene me kusht dhe zhvillimin e cistitit nëgrua shtatzënë.

Inflamacion i fshikëzës gjatë shtatzënisënuk prek fëmijën. Sidoqoftë, inflamacioni është i prirur për përparimin dhe kapjen e organeve të tjera, gjë që është e rrezikshme për një grua dhe fëmijën e saj të palindur.

Cistiti dhe planifikimi i shtatzënisë

Sigurisht kuron cistitin e nevojshme kur planifikoni një shtatzëni, sepse shtatzënia pothuajse gjithmonë shkakton një përkeqësim të të gjitha sëmundjeve kronike, përfshirëcistiti kronik. Përkeqësimi i cistitit a gjatë shtatzënisë e ndërlikon shumë procesin e lindjes së një fëmije dhe mbart rreziqe të konsiderueshme.

Cistiti manifestohet në javën e parë të shtatzënisëmund të dalë e rreme. Nëse testet e urinës janë normale, atëherë dëshira për të shkuar në tualet shumë më shpesh mund të jetë për shkak të presionit të zmadhimit të mitrës në fshikëz.

Për të dalluar cistitin e vërtetë nga shenjat e para të shtatzënisë, kushtojini vëmendje simptomave të mira: urinimit pa dhimbje, urinës së verdhë të lehtë dhe të qartë pa erë të keqe, gjendje të mirë të përgjithshme dhe pa temperaturë.

Dyshimet për cistitin duhet të shkaktojnë shenjat e mëposhtme: urinim të shpeshtë dhe të dhimbshëm, urinë të errët, të turbullt me ​​një erë të pakëndshme, ndjenjë të keqe dhe një rritje të lehtë të temperaturës. Për të kontrolluar shqetësimet tuaja, duhet të shihni një mjek.

Shkaqet

Secili nga 10 pacientët diagnostikohet mecistiti gjatë shtatzënisë... Dobësimi i imunitetit, ndryshimet fiziologjike dhe hormonale në trupin femëror krijojnë kushte të favorshme për riprodhimin e baktereve oportuniste dhe zhvillimin e cistitit nëgrua shtatzënë.

Shpesh, ciskiti provokohet nga Escherichia coli, e cila futet në vaginë gjatë marrëdhënieve seksuale ose kur një grua nuk ndjek parimet e higjienës personale. Disbioza vaginale, kolpiti (inflamacion infektiv i vaginës) gjithashtu çon në cistit.

Cistiti gjatë shtatëzanisë: simptoma dhe trajtim

Përkeqësohet me simptomat e cistitit gjatë shtatëzanisë. Cistiti në shtatzëninë e hershmekthehet në një formë akute dhe manifestohet me simptoma të gjalla:

  • urinim i shtuar;
  • ndjenja se fshikëza nuk është plotësisht e zbrazët;
  • djegie dhe dhimbje në uretër kur urinoni;
  • mosmbajtjeje me një dëshirë të fortë për të urinuar;
  • urinë e vrenjtur (ndonjëherë e përgjakshme) me një erë të pakëndshme;
  • rritje e temperaturës (37.5 o C);
  • përkeqësimi i shëndetit;
  • dobësi.

Simptoma të tjera përveç uretritit (inflamacion i uretrës): Dhimbje në barkun e poshtëm, mbi kockën pubike, në organet gjenitale dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Dëshirat ndodhin natën pas 10-15 minutash, dhe pjesët e urinës janë të vogla. Drejt fundit të urinimit ndjesi djegia dhe kruajtja intensifikohen. Rënduar cistiti gjatë shtatzënisë tregon simptoma shumë shqetësuese për gruan.

Cili është rreziku i cistitit gjatë shtatëzanisë... Sëmundja nuk është e rrezikshme për fetusin, duke qenë një inflamacion i zakonshëm i fshikëzës, por ndërlikimet e tij janë të rrezikshme kur infeksioni ngjitet në veshka dhe organe të tjera të rëndësishme.

Cistiti, i rënduar në gratë shtatzënaduhet trajtuar. Dhe për të luftuar infeksionin, duhet të përdorni antibiotikë të fortë që mund të ndikojnë tek fetusi.

Si ndikon cistiti në shtatzëni?Çdo gjë që shqetëson nënën në pritje reflektohet në fetusin në rritje. Simptomat e cistitit akut janë mjaft të dhimbshme, por rreziku kryesor është përparimi i sëmundjes dhe përhapja e infeksionit në organet e tjera të rëndësishme, veçanërisht në veshkat. Nëse veshkat nuk mund të përballojnë ngarkesën e dyfishuar, lindja e parakohshme mund të ndodhë. Infeksioni mund të shkaktojë pyelonefriti.

Si të kurohet


Trajtimi i cistitit gjatë shtatëzanisëduhet të kryhet nga një specialist i kualifikuar (urolog). Cistiti akut trajtohet:

  • ilaçe antibakteriale (për të vrarë infeksionin);
  • antispazmatikë (për të lehtësuar dhimbjen);
  • ilaçe bimore;
  • barëra medicinale (diuretikë, uroseptikë).

Përshkruani një pije të bollshme (zierje diuretike dhe pije frutash), zgjidhje alkaline dhe ujë mineral (akoma) për të neutralizuar aciditetin e urinës dhe për të lehtësuar kruajtjen. Dieta e përshkruar duhet të ndiqet.

Nëse keni gjeturcistiti në fillim të shtatzënisëfilloni trajtimin pa vonesë.Në 3 muajt e parë të shtatzënisë ,. lindin vështirësi në përzgjedhjen e një trajtimi që nuk e bën do të ndikojë për zhvillimin e fetusit.

Si të trajtoni cistitin gjatë shtatzënisë së hershme

Disa ilaçe janë të ndaluara në javët e para. Prandaj, trajtimi është i kufizuar në emërimin e antispazmatikëve (për të lehtësuar dhimbjen), uroantiseptikët (duke shkatërruar mikrobet në urinë), duke pirë shumë lëngje dhe zierje barishtore.

Në gjysmën e dytë, kur placenta mbron foshnjën, ata munden te behesh përdorur antibiotikë.

A është cistiti i rrezikshëm gjatë shtatzënisë... Shpejt infeksioni ngjitës mund të ndikojë në veshkat, të cilat janë duke punuar shtatzënë me ngarkesë të dyfishtë. Ofendueseshtatzënia me cistit kronikzakonisht çon në rikthim. Si rezultat,pyelonefriti gestacional, i mbushur me punë të vështirë dhe komplikime serioze.

Diagnostikues

Shtë e nevojshme të kaloni një test të urinës, i cili do të tregojë nëse ka qelb, mikrobe patogjene, nëse tejkalohet norma e leukociteve. Të dhëna më të sakta do të jepen me metodën e cistoskopisë (ekzaminimit) të mureve të fshikëzës.

Cistiti kur planifikoni konceptimi duhet të trajtohet paraprakisht. Nëse diagnostikohet cistiti gjatë shtatzënisë, çfarë të bëni?Nënshtrohuni trajtimit nën mbikëqyrjen e një mjeku me përvojë i cili do të zgjedhë ilaçet e duhura. Gjatë periudhës kur trupi po punon në një mënyrë të përmirësuar dhe të gjitha organet janë nën stres të dyfishtë,mund të mos shqetësojë cistiti.

Trajtim

Si të trajtoni cistitin në gratë shtatzënaduhet të përcaktohet nga gjinekologu dhe urologu. Barna përdoret zakonisht për trajtimin e sëmundjeve, shtatzënë mos përshkruaj. Secili ilaçi mund të merret me emërimin e një specialisti të kualifikuar i cili e diSi të trajtoni cistitin tek gratë shtatzëna.

Me manifestimin e cistitit a Trajtimi i hershëm i shtatzënisëmund të kufizohet në instalimet e fshikëzës. Disa procedura kryhen duke injektuar një zgjidhje medicinale në fshikëz për të rivendosur mukozën normale në muret e saj. Si si rregull, një terapi e tillë është cistiti a gjatë shtatzënisë së hershme mirë ndihmon në lehtësimin e simptomave dhe zvogëlimin e rrezikut të rikthimit. Trajtimi plotësohetcystitis gjatë shtatëzanisë me mjete juridike popullore, e cila në tremujorin e parë të shtatzënisëmë pak të rrezikshme për fetusin.

Trajtoje veten cistiti e papranueshme Duke zvogëluar simptomat e sëmundjes, mos i shkatërroni patogjenët e saj. Duke u qetësuar, procesi i dhimbshëm kthehet në një kronik dhe një rikthim është i pashmangshëm. Zgjedhja e taktikave të trajtimitcystitis në gratë shtatzënakërkon një qasje individuale.

Gjatë diagnostikimit cistiti a trajtim për gratë shtatzënakryer nga mjekët, duke përzgjedhur rreptësisht ilaçe që mund të pihen nga gratë shtatzëna. Ilaçet e përdorura a nga cistiti gjatë shtatzënisënuk duhet të dëmtojë fetusin. Për gratë shtatzëna pilula për cistitin duhet të zgjidhet nga një mjek.

Si të trajtoni cistitin gjatë shtatëzanisë në shtëpi, dhe ç'farë trajtimi me mjete juridike populloree lejueshme mund të rekomandohet vetëm nga një mjek kompetent.

Profilaksi

Si rregull, Escherichia coli, një shkelje e rregullave të higjienës, bëhet shkak i inflamacionit. Për çdo vajzë është e rëndësishme të mësoni dhe ndiqni rregullat e higjienës personale:

  • pas vizitës në tualet (lëvizja e zorrëve), duhet të lani veten. Kjo duhet të bëhet në mënyrë korrekte "nga përpara në prapa" në mënyrë që të mos sjellë infeksionin nga anusi në vaginë dhe uretër.
  • ju gjithashtu duhet të fshini veten me letër higjienike ose pecetë;
  • mos lejoni seks vaginal menjëherë pas analit;
  • mos vishni të brendshme dhe pantallona shumë të ngushta;
  • jepni përparësi të brendshmeve prej pambuku;
  • mos përdorni sende higjienike dhe liri të njerëzve të tjerë.

Shmangni hipoterminë. Përdorni produkte higjienike neutrale (pH) në mënyrë që të mos shqetësoni mikroflora vaginale.

Po planifikojnë konceptimi i një fëmije - së pari duhet të ekzaminoheni, edhe nëse shenja pa patologji. Sëmundjet kronike mund merr inflamacion në fillimin e shtatzënisë.

Kështu që cistiti nuk errëson përgjegjësin periudhë të mbash një fëmijë, duhet të planifikoshshtatzënia pas trajtimi i cistitit.

Shtatzënia pas cistitit


Cistiti kronik dëmton sistemin riprodhues të gruas dhe ndërhyn konceptim. Infeksioni prek vezoret dhe tubat fallopiane, duke çuar në formimin e ngjitjeve që parandalojnë lëvizjen e vezës në mitër. Kjo mund të çojë në një shtatëzani ektopike (këputje e tubit fallopian, gjakderdhje).

Trajtimi i përkeqësimit cistiti gjatë shtatzënisë komplikohet nga përzgjedhja e të pranueshmesgjatë shtatzënisë droga. përfshin trajtimin: së pari antispazmatikët dhe uroantiseptikët, kurat bimore, antibiotikët shtohen në një datë të mëvonshme.

Sa me shpejt te jete e mundur është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi serioz për të trajtuar sëmundjet kronike, për të forcuar sistemin imunitar. Pas cistiti i kuruar është i mundur mbajtja normale e një fëmije.