Plakja e placentës 1 deri në 2 gradë. Trashësia dhe shkalla e pjekurisë së placentës: normat për javët e shtatzënisë dhe devijimet prej tyre. Plakja e parakohshme e placentës

15.11.2021

Shtatzënia është një periudhë e mrekullueshme dhe emocionalisht intensive në jetën e çdo gruaje. Megjithatë, kjo periudhë shoqërohet jo vetëm me gëzim të pashtershëm, por edhe me momente emocionuese. Në thelb, të gjitha shqetësimet lindin për shëndetin e foshnjës së palindur. Dhe sot ne do t'ju tregojmë për shkallën e pjekurisë së placentës sipas javës në tabelë.

Çfarë nënkuptojnë fjalët "shkalla e pjekurisë së placentës"?

Së pari ju duhet të kuptoni se çfarë është placenta. Ky është një organ i përkohshëm që shfaqet ekskluzivisht gjatë shtatzënisë dhe lidh nënën dhe fëmijën. Është placenta ajo që është jetike për fëmijën. Ai i jep atij oksigjen, shkatërron toksinat dhe të gjithë lëndët ushqyese të nevojshme kalojnë nëpër të. Prandaj, është kaq e rëndësishme që placenta të jetë normale dhe të kryejë mirë detyrat që i janë caktuar.

Si çdo organ tjetër, edhe placenta zhvillohet, në të ndodhin ndryshime, të cilat quhen shkalla e pjekurisë së placentës. Zhvillimi nënkupton një rritje të trashësisë së organit, shfaqjen e enëve të reja. Këto ndryshime mund të shihen vetëm me ndihmën e një ekzaminimi me ultratinguj, i cili duhet të kryhet nga një specialist për t'u siguruar që nëna nuk ka anomali, asgjë nuk kërcënon jetën e fëmijës.

4 shkallë të pjekurisë së shtresës placentare

Deri më sot, trashësia e placentës përcaktohet nga javët e shtatzënisë dhe ka 4 shkallë të pjekurisë së placentës. Është shumë e rëndësishme që diploma të korrespondojë me periudhën e kërkuar, që do të thotë se gjithçka është normale.

Kjo tabelë do t'i ndihmojë nënat e ardhshme të kuptojnë vetë se çfarë shkalle pjekurie duhet të jetë në një javë të caktuar:

Pjekuria e placentës = 0	Nga momenti i shtatzënisë deri në 27-30 javë. Mjeku duhet t'ju japë një diplomë të tillë nominale në këtë kohë. Megjithatë, ndodh që shkalla e pjekurisë të jetë 0-1, devijime të tilla mund të ndodhin për shkak të një ftohjeje virale ose konsumimit të alkoolit ose duhanit;
Pjekuria e placentës = 1	27-34 javë. Shkalla 1 në këtë fazë të shtatzënisë tregon se placenta juaj po zhvillohet normalisht dhe fëmija juaj po merr atë që i nevojitet për t'u rritur i shëndetshëm. Nëse specialisti vendos një shkallë 1-2, atëherë trajtimi kompleks është i nevojshëm: menuja e duhur, vitaminat dhe ilaçet që normalizojnë qarkullimin e gjakut në placentë;
Pjekuria e placentës = 2	34-39 javë. Nëse në këtë kohë keni gradën 2, atëherë placenta është e pasur. Në përgjithësi, kjo periudhë është më e qëndrueshme dhe edhe nëse keni devijime të lehta nga norma, nuk është e frikshme;
Pjekuria e placentës = 3	37 javë dhe deri në lindje. Megjithatë, nëse shkalla 3 shoqërohet me hipoksi, atëherë është e nevojshme të merren masa: në vend të lindjes natyrale, është mirë të kryhet një prerje cezariane.

Duhet thënë se sa më e re të jetë placenta (më pak shkallën e pjekurisë), aq më shumë funksione kryen. Tashmë para lindjes së një fëmije, rezerva e saj e mundësive është e kufizuar, placenta bëhet e vjetër, që do të thotë e dendur. Prandaj, nëse shkalla e pjekurisë së placentës është përpara shtatzënisë, atëherë kjo bëhet e rrezikshme për fëmijën, pasi një organ i plakjes së hershme nuk mund t'i japë foshnjës sasinë e nevojshme të lëndëve ushqyese dhe oksigjenit.

Sidoqoftë, një diagnozë e tillë nuk nënkupton gjithmonë domosdoshmërisht pamjaftueshmëri placentare, përpara se të panikoni, dëgjoni me kujdes përfundimin e gjinekologut tuaj.

Çfarë ndodh në çdo fazë të maturimit të placentës?

Si rregull, nënat e ardhshme duan të dinë gjithçka në detaje rreth asaj që po ndodh me fëmijën e tyre, kështu që pyetja është: shkalla e pjekurisë së placentës është 2, çfarë do të thotë kjo? - ndodh shumë shpesh në zyrën e mjekut.

Lexoni gjithashtu:

Le të hedhim një vështrim në proceset që shoqërojnë çdo shkallë sipas radhës.

Shkalla zero duhet të jetë deri në 30 javë, në këtë kohë (duke filluar nga 12 javë) placenta fillon të rritet dhe të fitojë forcë. Struktura e saj është plotësisht e barabartë dhe e lëmuar, placenta përmbush plotësisht të gjitha detyrat që i janë caktuar. Megjithatë, nëna jo gjithmonë vendos 0 gradë, ndodh që mjeku të vendosë 0-1, që do të thotë plakje e parakohshme e placentës. Ju mund të shihni një pamje të tillë në ultratinguj për shkak të valëve dhe njollave në placentë, që tregojnë maturimin e saj. Një gjinekolog me një histori të tillë do t'ju përshkruajë trajtim.

Klasa 1 duhet t'ju shoqërojë deri në 34 javë, gjë që do të tregojë se ky organ po zhvillohet me ritmin e duhur. Nëse nënës i jepet shkalla 2 apo edhe 3, atëherë nuk ka nevojë për panik, gjinekologu do të kryejë kërkimet e nevojshme dhe do të përshkruajë trajtimin nëse situata e kërkon atë.

Ndonjëherë pjekuria e hershme e placentës nuk e kërcënon në asnjë mënyrë fëmijën dhe në këtë rast, veprimet e mjekut dhe tuajat do të synojnë që qarkullimi i gjakut të kthehet në normalitet. Dhe kjo mund të bëhet me ndihmën e një diete të ekuilibruar, shëtitjeve në ajër të pastër, vitaminave dhe ilaçeve. Nëse diagnoza shoqërohet me fjalën "hipoksi", atëherë, me shumë mundësi, do t'ju duhet të qëndroni në spital nën mbikëqyrje, ku mjekët do të përpiqen t'ju mbajnë ju dhe fëmijën tuaj të shëndetshëm. Vetëm kur procedurat nuk japin rezultate pozitive, do t'ju duhet të drejtoheni në lindje të parakohshme.

Nga 34 deri në 39 javë të shtatzënisë, shkalla e pjekurisë së placentës duhet të jetë e barabartë me 2, në këtë kohë organi ka një strukturë reliev, ka më shumë përfshirje, gyrus bëhet edhe më i shprehur.

Klasa 3 është një diagnozë normale pak para vetë lindjes, që do të thotë se placenta ka luajtur një rol në mbajtjen e foshnjës. Ajo është bërë e vjetër, siç dëshmohet nga struktura e saj: kripëra të depozituara, valë të thella, një numër i madh përfshirjesh. Placenta kryen në një kohë të caktuar numrin më të vogël të funksioneve.

Pse është pjekuria e parakohshme e këtij organi?

Këtë pyetje e bëjnë të gjitha nënat që janë diagnostikuar me këtë. Dhe ekspertët përgjigjen kështu:

Një grua shtatzënë nuk monitoron shëndetin e saj, dhe fëmija vuan nga kjo. Neglizhenca mund të shprehet në pirjen e duhanit ose përdorimin sistematik të pijeve alkoolike;
Nëna nuk ka mjaftueshëm lëndë ushqyese, prandaj edhe fëmija nuk i merr ato;
Gruaja shtatzënë ka toksikozë të vonë;
Sëmundjet që shkaktohen nga viruset dhe bakteret gjithashtu mund të çojnë në faktin se shkalla e pjekurisë së placentës nuk korrespondon me normën;
Nëse nëna pret disa fëmijë;
Lezionet që vërehen në mitër;
Ka pasur aborte ose shtatzëni të pasuksesshme (abort);
Sëmundjet kronike të sistemit endokrin;
Karakteristikat individuale të organizmit.

Megjithatë, kjo është një listë e hapur arsyesh, ka shumë prej tyre, dhe konkretisht tuajat mund të mësohen vetëm pas një ekzaminimi të plotë dhe profesional.

Placenta është një organ shumë i rëndësishëm, megjithëse i përkohshëm, që ekziston ndërsa fetusi zhvillohet dhe rritet. Pas lindjes së foshnjës, ajo vdes dhe refuzohet.

Për më tepër, si çdo organizëm njerëzor, edhe placenta kalon në të gjitha fazat: lindje, maturim dhe plakje.

Ky proces është mjaft i natyrshëm, por është e nevojshme që gjithçka të ndodhë në kohën e duhur, sepse në të kundërt ekziston rreziku i patologjive të ndryshme apo kërcënimeve të shtatzënisë.

Funksioni i tij kryesor është të mbështesë plotësisht jetën e foshnjës gjatë periudhës së qëndrimit të tij në barkun e nënës së tij. Vetitë e këtij organi embrional vështirë se mund të mbivlerësohen, pasi është placenta që konsiderohet përbërësi më i rëndësishëm për procesin e zhvillimit intrauterin.

Detyrat më të rëndësishme të placentës janë:

mbrojtja e fetusit nga efektet negative të mjedisit, depërtimi i baktereve, viruseve etj.;
çlirimi i hormoneve të nevojshme për të mbajtur shtatzëninë;
heqja e substancave të dëmshme;
sigurimi i fëmijës me lëndët ushqyese dhe lëndët ushqyese të nevojshme, oksigjenin;
kryerja e funksioneve të shumë organeve të foshnjës deri në zhvillimin dhe pavarësinë e tyre të plotë (si sisteme ekskretuese, endokrine dhe të tjera).

Placenta nuk shfaqet menjëherë pas konceptimit. Së pari (përafërsisht në ditën e dhjetë), qelizat ndahen në mënyrë aktive, të cilat janë përgjegjëse për lidhjen e ardhshme të nënës dhe fetusit. Si rezultat i këtij procesi, fillon prodhimi i enzimave të veçanta, të cilat dalëngadalë rreshtojnë zgavrën e mitrës, duke krijuar kushte që foshnja të aksesojë lëndët ushqyese të trupit të nënës. Tjetra është formimi i një qarkullimi të qëndrueshëm të gjakut midis një gruaje dhe një fëmije.

Zhvillimi i placentës: çfarë është pjekuria?

Placenta e hershme do të formohet vetëm nga 9-10 javë. Me zhvillimin e shtatzënisë, zhvillohet edhe placenta: rritet në trashësi, enët e saj rriten, etj.

Ekziston një koncept i pjekurisë së placentës, i cili është praktikisht treguesi kryesor për vlerësimin e ndryshimeve strukturore, fiziologjike, përcaktimin e pranisë së patologjive, anomalive ose çrregullimeve.

Placenta zhvillohet në mënyrë që nevojat e foshnjës, të cilat ndryshojnë vazhdimisht, të plotësohen në kohë dhe plotësisht.

Në këtë drejtim, funksionaliteti humbet, domethënë fëmija mund të jetë më i ndjeshëm ndaj viruseve, fillon të marrë më pak oksigjen, etj.

Numrat e hulumtimit: çfarë kuptimi kanë?

Ekzistojnë katër shkallë të pjekurisë së placentës, secila prej të cilave pasqyron një fazë të caktuar në zhvillimin e këtij organi dhe ndryshimet fiziologjike që ndodhin në të.

Është e nevojshme që shkalla e pjekurisë së placentës të korrespondojë qartë me periudhën e shtatzënisë tuaj, sepse ky tregues indirekt tregon gjendjen shëndetësore dhe mirëqenien e fëmijës suaj.

Tabela. Pjekuria e placentës sipas javës së shtatzënisë

Pjekuria e placentës	Natyra e strukturës së placentës	Lloji dhe karakteristikat e indit të pjesës korionike, e cila është ngjitur me fetusin	Zonat e depozitave të kalciumit (kripërat)
Deri në 27-30 javë - 0 (zero)	Homogjene	Pëlhura është e njëtrajtshme dhe e lëmuar	Pothuajse jo
Nga 27 deri në 36 javë - 1 (e para)	Me pak vula	Shfaqen përfshirje të veçanta ekogjenike, pllaka korionike fiton një valëzim të lehtë	Prania mikroskopike
Nga 34 deri në 39 javë - 2 (e dyta)	Vulat e theksuara janë të pranishme	Valëzimi rritet, mund të dallohen shumë depresione të cekëta	Në mënyrë eksplicite të dukshme
Pas 36 javësh - 3 (e treta)	Cistet e mundshme të placentës	Membrana korionike fiton një rrotullim të theksuar, dhe vetë placenta fiton një strukturë lobulare	Shumë

Si e diagnostikoni problemin?

Çdo fazë e shtatzënisë duhet të korrespondojë me një shkallë të caktuar të pjekurisë së placentës.

Nëse këta tregues janë në rregull, atëherë mjeku do të jetë në gjendje të konkludojë se organi funksionon normalisht dhe është në gjendje të plotësojë plotësisht nevojat e një fëmije në zhvillim dhe në rritje për oksigjen dhe lëndë ushqyese.

Nëse treguesit nuk korrespondojnë me normën, atëherë kjo do të bëhet një diagnozë e patologjisë së organeve. Më tej, mjeku do të vendosë për trajtimin korrigjues ose masat parandaluese për të parandaluar dëmtimin e foshnjës dhe shtatzënisë.

Për të përcaktuar shkallën e pjekurisë së placentës dhe natyrën e ndryshimeve të saj, përdoren metoda të ndryshme diagnostikuese:

(CTG);
hulumtim hormonal.

Vështirësia është se çdo diagnostikues në një skanim me ultratinguj mund të vlerësojë në mënyrë mjaft subjektive shkallën e pjekurisë së placentës, sepse treguesit përcaktohen praktikisht "me sy".

Kjo është arsyeja pse, në dyshimin më të vogël, është e nevojshme të konfirmohet diagnoza me metoda dhe studime të tjera diagnostikuese.

Për shembull, e njëjta ultrasonografi Doppler mund të japë lexime krejtësisht normale, duke ju shpëtuar nga frika e panevojshme. Kjo metodë bazohet në vlerësimin e rrjedhës së gjakut nëpër placentë, dhe aftësia për ta bërë këtë lejon reflektimin e valëve ultratinguj.

Nëse shtatzënia ecën normalisht, atëherë pas njëzet javësh rezistenca e gjakut në enët që lidhin mitrën, placentën dhe foshnjën e gruas do të fillojë të ulet. Vetëm sonografia Doppler do të jetë në gjendje, në të njëjtën kohë, të vlerësojë gjendjen e foshnjës: nëse ai merr mjaftueshëm lëndë ushqyese, oksigjen etj.

Leximet me ultratinguj për shkallën e pjekurisë së placentës mund të mos korrespondojnë me matjet me Doppler.

CTG është një tjetër metodë diagnostike shtesë. Falë tij, ju mund të zbuloni se si ndihet fëmija juaj tani. Një studim i tillë i monitorimit të zemrës me ndihmën e sensorëve të posaçëm të bashkangjitur e ndihmon mjekun të llogarisë se sa shpesh lëviz foshnja, të kap dhe të dëgjojë rrahjet e zemrës së tij dhe të regjistrojë kontraktimet e mitrës së gruas.

Të gjithë këta tregues do të tregojnë ose punën dhe funksionalitetin normal të placentës, ose për dështimet dhe shkeljet e saj.

Devijimet e mundshme dhe arsyet e tyre

Nëse rezultatet tuaja të kërkimit janë paksa të ndryshme nga standardet ideale të librit, mos u shqetësoni shumë. Është e rëndësishme jo vetëm të zbulohen "numrat e thatë" që pasqyrojnë shkallën e pjekurisë. Shumë më i rëndësishëm është vlerësimi i gjendjes dhe mirëqenies së foshnjës.

Kjo është arsyeja pse kryhet Doppler dhe CTG: kontrolloni se si ndihet fëmija, nëse gjithçka është në rregull me të, nëse madhësia dhe zhvillimi i tij korrespondojnë me kohëzgjatjen e shtatzënisë tuaj, etj. Mjeku me siguri do t'ju tregojë se si po shkon shtatzënia. , dhe nëse është shkak i vërtetë për shqetësim.

Rreziqet e plakjes së parakohshme të placentës

Nëse shkalla e dytë e pjekurisë së placentës është gjetur para javës së 32-të, ose shkalla e tretë - më herët se 36-ta, mjekët flasin për plakjen e saj të parakohshme ose të hershme.

Ka shumë arsye për këtë patologji:

çrregullime hormonale;
sëmundjet kronike të një gruaje (probleme me sistemin kardiovaskular,);
sëmundjet infektive që çojnë në infeksione intrauterine të fëmijës;
(hipertension);
përdorimi i pahijshëm ose i pakontrolluar i vitaminave (veçanërisht kalciumit);
ose ;

Një nga arsyet më të zakonshme është thjesht një mënyrë jetese jo e shëndetshme: prania e zakoneve të këqija, përdorimi i alkoolit, drogës, pirja e duhanit.

Plakja e parakohshme në vetvete nuk është ende një kërcënim i drejtpërdrejtë për jetën ose shëndetin e foshnjës. Sidoqoftë, në kombinim me anomalitë ose shkeljet e tjera, kjo mund të çojë në pasoja negative:

Ndodh për shkak të mungesës së oksigjenit. Fëmija do të vuajë dhe kjo do të ndikojë në shëndetin e tij. Në disa raste është regjistruar edhe vdekja e fetusit.

Vonesë e rritjes intrauterine.

Ndodh për shkak të marrjes së pamjaftueshme të lëndëve ushqyese dhe jetike në trupin e foshnjës. Kjo mund të rezultojë në kequshqyerje, vonesë të rritjes, etj.

(nëse ka një mospërputhje shumë të madhe të treguesve me normat).

Mjekët do të përpiqen të kontrollojnë saktësinë e diagnozës duke përdorur metoda të tjera diagnostikuese. Nëse konfirmohet përsëri, atëherë gruas do t'i përshkruhen masa gjithëpërfshirëse të trajtimit dhe parandalimit. Ju mund të keni nevojë të shkoni në spital nën mbikëqyrjen mjekësore. Nganjëherë rekomandohet dorëzimi urgjent.

Pse mund të vërehet maturimi i vonë?

Kjo patologji është shumë më pak e zakonshme se ajo e mëparshme. Placenta konsiderohet e papjekur nëse nuk ka arritur shkallën e dytë ose të tretë para përfundimit të shtatzënisë.

Ndonjëherë arsyeja e një diagnoze të tillë mund të jetë një gabim i thjeshtë teknik: nëse nëna dhe fëmija janë të pranishëm, atëherë placenta do të ketë ënjtje, e cila në ultratinguj do të duket se është një shkallë zero pjekurie.

Megjithatë, për shkak të një simptome të tillë, një ndërlikim serioz mund të neglizhohet.

Papjekuria e zgjatur e placentës ndonjëherë çon në faktin se ajo nuk i përmbush fare funksionet e saj të nevojshme, ose i kryen ato në mënyrë të gabuar. Kjo rrezikon të kthehet në prapambetje mendore të fëmijës, në anomali të tjera zhvillimore, madje të çojë në vdekjen dhe lindjen e tij të vdekur.

Mjekët vërejnë se patologjia është e mundur në prani të keqformimeve kongjenitale të foshnjës. Ndonjëherë mund të vërehet tek gratë shtatzëna dhe diabeti.

Në vend të një përfundimi

Mos u frikësoni dhe mos u vetë-mjekoni në asnjë rrethanë. Shkalla e pjekurisë së placentës nuk është ende një diagnozë klinike, por vetëm një shenjë e rëndësishme diagnostike.

Mjekët do të monitorojnë me kujdes mirëqenien dhe gjendjen e fëmijës në mënyrë që të zbulojnë në kohë praninë e arsyeve serioze për shqetësim dhe të marrin masat e duhura. Ju gjithashtu duhet të kujdeseni për shëndetin tuaj, si dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet dhe recetat e mjekut.

Shtatë ditë pas fekondimit, embrioni i njeriut, i vendosur lirisht në mitër, fillon të zhytet në mukozën e tij. Duke u ngjitur në murin e pasmë (më rrallë në pjesën e përparme) të mitrës me membranën e saj vilë, korionin dhe allantoisin, embrioni hyn në të ashtuquajturën periudhë fetale të zhvillimit të tij. Në këtë kohë, formohet një organ i përkohshëm - vendi i një fëmije ose placenta.

Çfarë roli luan kjo strukturë në procesin e zhvillimit intrauterin të fëmijës së palindur, që do të thotë shkalla e pjekurisë së placentës - këto dhe çështje të tjera do të shqyrtohen nga ne në këtë artikull.

Pse nevojitet një placentë?

Çdo gjë që rritet dhe zhvillohet duhet të hajë dhe të marrë frymë. Dhe fëmija i ardhshëm nuk bën përjashtim. Nga gjaku i nënës, glukoza, aminoacidet dhe, natyrisht, oksigjeni hyjnë në qelizat e saj. Rezulton se enët e gjakut të fetusit dhe të nënës nuk janë të lidhura anatomikisht me njëra-tjetrën.Ky fakt është i një rëndësie thelbësore, përndryshe substancat çakëll nga qarkullimi i gjakut të nënës do të bllokonin gjakun e embrionit. Nga ana tjetër, proteinat e embrionit që janë të huaja për sistemin imunitar të nënës do të provokonin shqetësime serioze në homeostazën tek ajo. Pra, është placenta ajo që krijon barrierën e nevojshme, ndërsa në të njëjtën kohë siguron përmes strukturave të saj të veçanta - kotiledoneve - shkëmbimin pasiv të përbërjeve plastike dhe gazeve midis organizmave të nënës dhe fëmijës së saj të palindur. Në embriogjenezë, metamorfozat komplekse ndodhin jo vetëm në zhvillimin e fetusit, por edhe shkalla e pjekurisë së placentës ndryshon në javë. Tabela e mëposhtme do të na zbulojë dinamikën e këtyre ndryshimeve.

Pjesa frytdhënëse e vendit të fëmijës

Siç kemi zbuluar tashmë, placenta formohet si një organ i përkohshëm, duke filluar nga 3-6 javë të shtatzënisë. Veza e fekonduar - zigota - fillon të ndahet dhe mbulohet me një shtresë vilë të quajtur korion. Në javën e 10-12, formohet një paslindje e hershme dhe vilet korionike rriten në endometriumin e mitrës.

Në fillim struktura e placentës është amorfe, por nga 12 javë vendi i foshnjës gradualisht merr pamjen e një disku të sheshtë. Deri në fund të shtatzënisë, diametri i saj arrin 20 centimetra, dhe pesha e saj është 0,5 kg. Sipërfaqja e vendit të fëmijës përballë embrionit quhet fetale. Struktura histologjike e membranes amniotike dhe korionit qe e formon ate tregon per nje lidhje te drejtperdrejte me trupin e embrionit, e cila kryhet nepermjet kordoneve umbilikal dhe unazes qe hyjne ne epitelin (lekuren) e femijes ne zhvillim.

Funksionet e placentës

Së bashku me pjesën e nënës, të përfaqësuar nga endometriumi, sedilja e fëmijës kryen një sërë funksionesh të rëndësishme: trofike, respiratore, penguese, ekskretuese, endokrine. Ne shqyrtuam tre të parat më herët, kujtojmë se falë proceseve të tilla, embrioni merr lëndët ushqyese të nevojshme, vitaminat, zgjidhjet e elementeve minerale në formën e komponimeve.

Funksioni i frymëmarrjes i placentës kryhet nga difuzioni i molekulave të oksigjenit dhe dioksidit të karbonit që qarkullojnë në enët e gjakut të kordonit të kërthizës. Vetia penguese e placentës parandalon depërtimin e antigjeneve në trupin e nënës dhe fetusit. Aftësia e vendit të fëmijës për të prodhuar hormone të tilla si progesteroni dhe prolaktina përcakton idenë e placentës si një gjëndër endokrine. Funksioni ekskretues i vendit të fëmijës është evakuimi i produkteve toksike nga gjaku i embrionit përmes venave të kërthizës: kreatinë, ure dhe kripëra të tepërta.

Parametrat e një fetusi në zhvillim normal

Ekzaminimi i rregullt me ultratinguj i fëmijës së palindur ju lejon të përcaktoni se cila duhet të jetë shkalla e pjekurisë së placentës, bazuar në moshën gestacionale të gruas. Sa më e shkurtër të jetë periudha, aq më shumë procese të biosintezës së karbohidrateve, proteinave dhe lipideve kryhen nga qelizat e embrionit dhe aq më intensive janë proceset metabolike midis gjakut të nënës dhe fetusit.

Struktura e indeve dhe metabolizmi i vendit të fëmijës gjatë kësaj periudhe korrespondon me 0 shkallë të pjekurisë së placentës për javë. Tabela e përpiluar në bazë të rezultateve të diagnostikimit të një shtatzënie normale dhe e paraqitur më poshtë tregon se deri në 30 javë karakterizohet nga norma fiziologjike e mëposhtme e gjendjes së vendit të fëmijës: sipërfaqja pothuajse e lëmuar e pjesës së saj fetale, homogjeniteti i struktura e indeve dhe mungesa e depozitave të kripës së kalciumit në to. Megjithatë, edhe me pajtueshmërinë e plotë të rezultateve të ultrazërit të marra me parametrat e mësipërm të ritmit të zhvillimit të placentës, treguesit vendimtar do të jenë rrahjet e zemrës dhe sigurimi i organeve dhe indeve të fetusit me oksigjen.

Plakja e placentës: normë apo patologji?

Vendi i foshnjës është një organ që funksionon përkohësisht, prandaj, indet e tij gradualisht bëhen të trashë (konsistenca e tyre bëhet më e dendur), gjë që çon në një përkeqësim të proceseve të difuzionit dhe osmozës, si dhe në një ulje të shpejtësisë së rrjedhjes së gjakut në placentë. enët. Java më e rëndësishme për sqarimin e mekanizmave të plakjes së placentës është 34 javë. Shkalla e pjekurisë së placentës gjatë kësaj periudhe rritet shumë, dhe në javën e 39-të të shtatzënisë, lindja bëhet shumë e dendur dhe funksionimi i saj zvogëlohet.

Ky është një fenomen gjenetikisht dhe fiziologjikisht normal që ndodh gjatë shtatzënisë. Varësia e gjendjes së vendit të fëmijës në tremujorin e shtatzënisë përcaktohet si shkalla e pjekurisë së placentës për javë. Tabela e mëposhtme jep informacion vizual që tregon lidhjen midis periudhës së zhvillimit të fetusit dhe pamjes histologjike të strukturave të placentës.

Pse sedilja e foshnjës po vjetërohet?

Në disa raste, shkalla e plakjes së organit që lidh organizmat e nënës dhe fëmijës mund të rritet. Për shembull, sipas rezultatit të një ekografie, mjeku vendos shkallën e dytë të pjekurisë së placentës, megjithëse periudha e shtatzënisë është më pak se 32 javë. Mund të ketë disa arsye: një infeksion viral i kaluar, dehje e rregullt si rezultat i pirjes së duhanit, sëmundje kronike të vetë gruas (hipertension, diabeti mellitus, tromboflebiti) ose konflikt Rh.

Se sa do të ndikojë kjo në zhvillimin e fetusit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, i cili do të zgjedhë strategjinë e duhur të trajtimit. Zakonisht ai përfshin procedura shtesë diagnostikuese dhe ekzaminime në një mjedis spitalor.

Marrëdhënia midis moshës gestacionale dhe gjendjes së placentës

Siç mund ta shihni, shumë faktorë të ndryshëm mund të ndikojnë në shkallën e pjekurisë së placentës. Normat e dhëna në tabelë do të ndihmojnë nënën e ardhshme t'i krahasojë ato me treguesit e saj të ultrazërit.

Plakja e hershme e placentës nuk është domosdoshmërisht një simptomë kërcënuese për jetën për nënën dhe fetusin. Për shembull, nëse shkalla e tretë e pjekurisë së placentës, e zbuluar në javën 34-36 të shtatzënisë, nuk shoqërohet me çrregullime të qarkullimit të gjakut në enët e mitrës dhe në vendin e fëmijës, ose me një shkelje të diagnostikuar të embriogjenezës, ose me Rh-konflikt, atëherë nuk ka asnjë arsye për shqetësim. Përndryshe, gruas shtatzënë do t'i ofrohet një kurs trajtimi në spital, dhe si një opsion ekstrem - lindja artificiale.

Si ndikojnë patologjitë e shtatzënisë në maturimin e hershëm të placentës

T'ju kujtojmë edhe një herë se vendi i foshnjës është struktura më e rëndësishme funksionale e përkohshme që lidh organizmat e nënës dhe foshnjës së palindur. Lindja pas lindjes bashkon sistemin e qarkullimit të gjakut të gruas shtatzënë dhe embrionit, falë të cilave lëndët ushqyese dhe oksigjeni nga gjaku i nënës shpërndahen në organet dhe indet e fetusit. Kështu, të gjitha çrregullimet e qarkullimit të përgjithshëm të gjakut do të kenë pasoja të shumta negative. Për shembull, hipertensioni gestacional (rritja e presionit të gjakut tek një grua) nga java e 20-të e shtatzënisë mund të çojë në formimin e enëve të dëmtuara në placentë. Kjo përfshin në mënyrë të pashmangshme proceset e dekompensimit të arterieve pas lindjes, gjë që çon në plakjen e parakohshme të saj, për të mos përmendur kërcënimin e zhvillimit të hipoksisë në fetus.

Në këtë artikull, ne zbuluam se si fazat e ndryshme të shtatzënisë dhe shkalla e pjekurisë së placentës janë të ndërlidhura sipas javës. Tabela e përpiluar bazuar në rezultatet e diagnostikimit me ultratinguj me Doppler do t'i ndihmojë nënat në pritje të marrin informacionin që u nevojitet.

Placenta (vendi i foshnjës, pas lindjes) është një organ që shfaqet në mitër kur mban një fëmijë. Detyra e tij kryesore është të sigurojë aktivitetin jetësor të embrionit, zhvillimin dhe rritjen e tij. Ky organ do të krijohet plotësisht në periudhën 12-javore të shtatzënisë dhe do të rritet në përmasa, ashtu si foshnja. Për të përcaktuar gjendjen e organit, ekziston një përkufizim - shkalla e pjekurisë së placentës.

Deri në fillimin e tremujorit të 3-të, ai ka një nivel zero, maturimi maksimal është shkalla e tretë e pjekurisë së placentës. Gjatë shkallës zero, struktura e placentës është homogjene, më vonë shfaqen tiparet fillestare të maturimit. Periudha e pjekurisë së placentës shënohet me javë dhe kryhet vazhdimisht monitorim i detajuar i gjendjes dhe raportit të saj me moshën gestacionale. Dallimet e vogla në funksionimin e tij mund të shkaktojnë paaftësi të konsiderueshme zhvillimore. Është e mundur të vlerësohet gjendja e organit vetëm me ultratinguj.

Për çfarë shërben placenta?

Është një organ i veçantë që bashkon fëmijën e palindur dhe nënën e tij shtatzënë. Falë placentës, embrionit i furnizohen të gjithë elementët e nevojshëm dhe prej saj varet mirëqenia e shtatzënisë.

Funksionet e placentës janë të kryejnë detyrat e mëposhtme:

ndihmon në frymëmarrje (siguron një fluks ajri në embrion, heqjen e dioksidit të karbonit);
siguron ushqim (shpërndan lëndë ushqyese nga nëna te foshnja);
heq produktet e mbeturinave të fetusit;
kryen funksionin e një pengese, duke mbrojtur foshnjën nga elementët e dëmshëm;
siguron një sfond të shëndetshëm hormonal, formon një numër të madh të hormoneve të nevojshme për një shtatzëni normale.

Si formohet placenta

Placenta fillon të formohet në javën e 5-6 të shtatzënisë dhe rritet aq shpejt sa që tejkalon embrionin në ritme të rritjes. Në fund të periudhës së shtatzënisë, fëmija dhe nëna bashkohen nga një ndenjëse për fëmijë me diametër 15-20 cm dhe me peshë rreth gjysmë kilogrami.

Më tej, nga 33 javë në indin placentar, proceset e maturimit janë të lidhura. Fillimi i lindjes shoqërohet me pjekurinë më të madhe të placentës. Në fund të afatit, ajo pushon së kryeri funksionet e saj, trupi i foshnjës hedh një hormon të caktuar në gjakun e nënës, i cili provokon fillimin e kontraktimeve.

Trashësia e placentës sipas javës

1 shkallë e pjekurisë së placentës

Deri në javën e 30-të të shtatzënisë, placenta është në maturim zero. Placenta është në strukturë homogjene, ka inde të lëmuara. Ai plotëson në mënyrë efektive të gjitha nevojat e fetusit, duke përmbushur në mënyrë të përsosur qëllimin e tij. Ndonjëherë ndodh që tashmë nga java e 27-të, fillon kalimi i hershëm i placentës në shkallën e parë të pjekurisë. Gjendja e saj ndryshon - njolla, valë dhe shenja të tjera fillestare të pjekjes shfaqen në sipërfaqe. Në disa raste, kur nuk ishte e mundur të përcaktohej 1 shkallë e pjekurisë së placentës, mjekët caktonin një shkallë 0-1. Tranzicioni që ka ndodhur më herët se periudha e përcaktuar quhet plakje e parakohshme. Në këtë rast, mjeku mund të përshkruajë trajtim shtesë për të normalizuar furnizimin e fetusit me ushqim dhe oksigjen dhe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut të placentës.

Sipas normave, 1 shkallë e pjekurisë së placentës zgjat deri në javën e 34-të. Në këtë rast, nuk ka arsye për t'u shqetësuar për shëndetin e foshnjës. Por shpesh në javën e 30-të ose të 32-të, gjatë një skanimi të planifikuar me ultratinguj, diagnostikohet një shkallë 2 ose 3 e pjekurisë së placentës. Këto vlera jo gjithmonë tregojnë një pamjaftueshmëri të rrezikshme të placentës, prandaj, kryhet një ekzaminim gjithëpërfshirës shtesë për secilin rast specifik.

2 shkalla e pjekurisë së placentës

Gjatë shtatzënisë pa asnjë ndërlikim, placenta arrin shkallën e dytë të pjekurisë nga fundi i javës së 34-të. Valëzimi, tortuoziteti i placentës rriten deri në javën e 37-të, rritet numri i fragmenteve eko-pozitive, konvolucionet në membranë.

Nëse shkalla e dytë e pjekurisë së placentës është zbuluar para se periudha e shtatzënisë të arrijë 33 javë, është i nevojshëm ekzaminim shtesë. Kompleksi i masave diagnostikuese, si rregull, përfshin teste gjaku, analiza të njollosjes për florën, CTG të fetusit. Rezultatet e këtyre procedurave do të tregojnë nëse ka rrezik për fetusin dhe nëse ka patologji. Duhet të theksohet se pjekuria e parakohshme e placentës nuk dëmton gjithmonë zhvillimin e fetusit. Atëherë të gjitha masat do të synojnë ruajtjen e gjendjes së placentës dhe përmirësimin e qarkullimit të gjakut. Më shpesh, trajtimi ambulator përshkruhet me përdorimin e barnave të tilla si Actovegin, Curantil dhe të tjerët. Është shumë e rëndësishme të merrni suplemente vitaminash, të bëni shëtitje të përditshme në ajër të pastër dhe të përmirësoni dietën për të parandaluar mungesën e oksigjenit.

Nëse hipoksia tashmë është diagnostikuar, dhe fetusit i mungojnë lëndët ushqyese dhe komponimet e tjera të nevojshme, atëherë gruaja shtatzënë shtrohet në spital. Spitali do të kryejë një kurs trajtimi me ilaçe, procedura të rregullta CTG dhe masa të tjera mbështetëse të krijuara për të mbështetur shëndetin e gruas dhe fëmijës.

Nëse gjatë një ekzaminimi gjithëpërfshirës zbulohet një ndërlikim i rrezikshëm që dëmton shëndetin e fëmijës dhe terapia mbështetëse nuk çon në përmirësime të rëndësishme, mjekët mund të drejtohen në lindje të parakohshme.

3 shkalla e pjekurisë së placentës

3 shkalla e pjekurisë së placentës gjatë shtatzënisë së plotë është normë. Aktiviteti jetësor i organit ngadalësohet, placenta përgatitet për fundin e shtatzënisë. Afati i zhvillimit të placentës përfundon dhe në fund ndodh plakja fiziologjike e placentës. Shenjat e plakjes së placentës konsiderohen si palosje të thella që arrijnë në shtresën bazale. Sipërfaqja është e mbuluar me përfshirje dhe depozitime të shumta kripërash, njolla me formë arbitrare. Pas 37 javësh, shtatzënia përcaktohet si e plotë. Në raste urgjente, përshkruhet një prerje cezariane nëse fëmija ka mungesë akute të oksigjenit ose shkëputje të placentës.

Në disa raste, shkalla e tretë e pjekurisë së placentës nuk korrespondon me moshën aktuale të shtatzënisë. Kjo përbën një kërcënim për zhvillimin e fetusit në lidhje me hipoksi akute, provokon lindje të parakohshme. Pasi të identifikohet rreziku, bëhet doppler. Kjo procedurë ndihmon për të vlerësuar cilësinë e furnizimit me gjak të fetusit dhe për të kuptuar se cili është rreziku. Ndonjëherë shkalla e tretë e pjekurisë së placentës vërehet në javën e 30-të të shtatzënisë. Kjo zakonisht ndodh pas gjakderdhjes së mitrës ose sëmundjes së mëparshme. Kjo gjendje nuk mund të kurohet, ndaj zgjidhja e vetme është nxitja e lindjes.

Parakushtet kryesore për plakjen e hershme të placentës

Ka më shumë se rrethana të mjaftueshme që çojnë në këtë. Shpesh, një vështirësi e tillë shfaqet tek gratë shtatzëna që janë të pakujdesshme për shëndetin e tyre ose që kanë probleme shëndetësore.

Shkaqet e fillimit të plakjes së parakohshme të placentës:

pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit;
mungesa e vitaminave dhe mineraleve esenciale;
infeksionet virale dhe enterobakteriale;
abortet e kaluara, abortet dhe patologjitë në mitër;
shtatzënia e shumëfishtë;
sëmundjet e sistemit endokrin;
gestozë;
Karakteristikat fiziologjike të një gruaje.

Pse është e rrezikshme plakja e parakohshme e placentës?

Plakja e placentës konsiderohet një proces i natyrshëm dhe i pakthyeshëm, por në rrethana të caktuara ndodh para kohe, gjë që tregon patologji dhe do të kërkojë kërkime shtesë.

Kushtet e mëposhtme konsiderohen si rrethana të devijimeve nga norma:

lindje me komplikime, aborte të shumta;
problemet e tiroides dhe diabeti mellitus;
infeksion gjenital;
konflikti rezus;
toksikoza e vonë, gestoza;
eksfolimi i placentës;
shtatzënia e shumëfishtë.

Zakonisht, një shkelje e placentës formohet në mënyrë asimptomatike dhe praktikisht nuk ndikon në shëndetin e një gruaje. Për diagnozë më të mirë, përveç ultrazërit, mund të përshkruhet doplerometria dhe kardiotokografia e fetusit.

Çdo trajtim në rrjedhën e devijimeve kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku. Të gjitha aktivitetet kanë për qëllim ruajtjen e rrjedhës së shtatzënisë. Megjithatë, nëse nevojitet urgjentisht, mjekët mund të përdorin lindjen e parakohshme për të ruajtur jetën e foshnjës dhe shëndetin e nënës.

Mbajtja e një fëmije është një proces i menduar deri në detajet më të vogla, por ndonjëherë programi i përcaktuar nga natyra dështon. Për të ditur se çdo gjë po shkon mirë, fetusi zhvillohet me ritme normale, mjekët, nëpërmjet vëzhgimeve afatgjata, kanë nxjerrë norma që bëjnë të mundur monitorimin e rrjedhës së shtatzënisë dhe zbulimin në kohë të patologjive. Placenta është një organ shumë i rëndësishëm, kështu që mjekët monitorojnë funksionimin dhe gjendjen e saj, trashësinë dhe shkallën e pjekurisë. Dhe kur shfaqen devijime, përshkruhet trajtimi.

Roli i placentës në zhvillimin e fetusit

Placenta (ose vendi i foshnjës) është një organ i veçantë, formimi dhe ekzistenca e të cilit është e mundur vetëm gjatë shtatzënisë. Kryen një numër funksionesh të rëndësishme:

siguron frymëmarrjen me oksigjen të fetusit dhe furnizimin e tij me të gjitha substancat e nevojshme;
heq dioksidin e karbonit dhe produktet metabolike të formuara në procesin e jetës dhe zhvillimit të foshnjës;
mbron fëmijën nga depërtimi i substancave të rrezikshme nga gjaku i nënës;
prodhon hormone të nevojshme për rrjedhën normale të shtatzënisë dhe zhvillimin e suksesshëm të ushqyerjes me gji pas lindjes.

Në disa vende, placenta ka jo vetëm rëndësi fiziologjike, por edhe mistike. Pra, në Indonezi, ajo konsiderohet engjëlli mbrojtës i fëmijës, pas lindjes varroset para shtëpisë dhe nderohet gjatë gjithë jetës së një personi.

Meqenëse rëndësia e gjendjes së placentës për rrjedhën e shtatzënisë dhe zhvillimin e fetusit luan një rol parësor, mjekët monitorojnë zhvillimin e këtij organi, domosdoshmërisht përcaktojnë vendin e lidhjes, trashësinë, etj.

Kur fillojnë të gjurmojnë treguesit e trashësisë së placentës

Formimi i vendit të fëmijës fillon që në fillim të shtatzënisë, kur një vezë e fekonduar ngjitet në murin e mitrës. Në këtë rast, fillimisht formohet i ashtuquajturi korion, i cili zhvillohet dhe më pas bëhet placenta. Ajo mund të përcaktohet me ultratinguj nga 11-13 javë, pra me ekzaminimin e parë të planifikuar me ultratinguj, por fillon të kryejë funksionet e saj nga mesi i tremujorit të dytë.

Trashësia e placentës matet me ultratinguj

Matja e trashësisë së placentës fillon nga java e 20-të e shtatzënisë. Nuk ka kuptim ta bëni këtë më herët, sepse treguesit e marrë nuk mbajnë një ngarkesë semantike. Gjatë një skanimi me ultratinguj, specialisti përcakton dhe rregullon gjerësinë e vlerës më të madhe të sediljes së fëmijës, dhe më pas ky tregues krahasohet me standardet e zhvilluara dhe të miratuara më parë.

Tabela: Trashësia normale e placentës sipas javës

Javën e shtatzënisë	Kufiri i poshtëm dhe i sipërm i normës, mm	Vlera mesatare, mm
20	16,7–28,6	21,96
21	17,4–29,7	22,81
22	18,1–30,7	23,66
23	18,8–31,8	24,52
24	19,6–32,9	25,37
25	20,3–34,0	26,22
26	21,0–35,1	27,07
27	21,7–36,2	27,92
28	22,4–37,3	28,78
29	23,2–38,4	29,63
30	23,9–39,5	30,48
31	24,6–40,6	31,33
32	25,3–41,6	32,18
33	26,0–42,7	33,04
34	26,8–43,8	33,89
35	27,5–44,9	34,74
36	28,2–46,0	35,59
37	27,8–45,8	34,35
38	27,5–45,5	34,07
39	27,1–45,3	33,78
40	26,7–45,0	33,50

Devijimet në trashësinë e placentës nga norma: shkaqet, pasojat dhe taktikat e trajtimit

Shtatzënia jo gjithmonë vazhdon pa probleme, në disa raste, zhvillimi i placentës nuk korrespondon me treguesit normalë. Nëse trashësia e vendit të fëmijës është më e vogël se normalja, por flasin për hipoplazi, përndryshe ndodh hiperplazia.

Trashje e placentës ose hiperplazi

Diagnoza e hiperplazisë bëhet kur gjerësia e placentës në vendin e saj më të trashë tejkalon kufirin e sipërm të normës dhe sa më i madh të jetë devijimi, aq më e rrezikshme është situata. Një patologji e tillë zhvillohet për arsye të ndryshme:

infeksionet seksualisht të transmetueshme (klamidia, sifilizi, gonorrea dhe të tjerët);
diabeti;
infeksionet virale, duke përfshirë ARVI;
konflikti rezus;
keqformime fetale;
anemi;
gestozë;
shtatzënia me binjakë.

Shtatzënia binjake është një situatë ku hiperplazia është një variant normal. Për t'i siguruar dy fetuseve oksigjen dhe të gjitha substancat e nevojshme për ta në të njëjtën kohë, vendi i foshnjës bëhet më i madh, vëllimi i indit placentar rritet.

Gjatë shtatzënisë me binjakë identikë, formohet vetëm një placentë, e cila siguron furnizimin e tyre me të gjitha substancat e nevojshme dhe oksigjenin, prandaj një rritje në madhësinë e saj konsiderohet një variant i normës.

Hiperplazia është përgjigja e trupit ndaj ndikimit të faktorëve të jashtëm, një përpjekje për të mbrojtur shtatzëninë. Me furnizim të pamjaftueshëm të fëmijës me oksigjen, vdekja e kapilarëve, ndodh një përhapje e shtuar e rrjetit të enëve të gjakut për të parandaluar urinë e fetusit nga oksigjeni. Prandaj, në mjekësinë moderne, një placentë e trashë nuk është një diagnozë e pavarur, por pasojë e ndonjë patologjie tjetër.

Hiperplazia zbulohet gjatë një skanimi me ultratinguj. Në këtë rast, më shpesh, nuk vërehen simptoma shoqëruese. Mjekët e konsiderojnë të rrezikshme patologjinë për fetusin kur përveç trashjes së vendit të fëmijës, ka arsye të flitet për shkelje të funksioneve të tij. Nëse placenta nuk e përmbush plotësisht rolin e saj, gjasat e pasojave si për foshnjën ashtu edhe për nënën e tij janë të larta:

fëmija nuk merr sasinë e oksigjenit që i nevojitet, gjë që prek të gjitha organet dhe sistemet e tij; në raste të rënda nuk përjashtohet vdekja e fetusit;
ndoshta fillimi i lindjes së parakohshme ose nevoja për një seksion cezarian;
dobësia e punës për shkak të shkeljes së funksionit hormonal të vendit të fëmijës mund të çojë në lindje të komplikuar, trauma të lindjes;
në periudhën pas lindjes, rreziku i gjakderdhjes tek nëna rritet, ekziston mundësia e problemeve me ushqyerjen me gji.

Nëna e ardhshme duhet t'i kushtojë vëmendje lëvizjeve të fetusit: me mungesë oksigjeni, aktiviteti motorik i foshnjës rritet. Një sinjal i rrezikshëm është një rënie në numrin e lëvizjeve. Nëse shfaqen shenja paralajmëruese, duhet të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur.

Zbulimi i hiperplazisë kërkon mbikëqyrje të detyrueshme mjekësore të gruas. Para së gjithash, është e nevojshme të përcaktohet shkaku i patologjisë dhe taktikat e trajtimit do të varen nga kjo. Bëhet një ekzaminim gjithëpërfshirës i shëndetit të nënës, përshkruhet kardiotokografia dhe dopplerometria për të përcaktuar rrahjet e zemrës së fëmijës dhe për të vendosur anomalitë në qarkullimin placentar. Edhe nëse funksionimi i vendit të fëmijës nuk është i dëmtuar, mjekët shpesh përshkruajnë ilaçe që përmirësojnë qarkullimin e gjakut në placentë (për shembull, Actovegin, Curantil). Trajtimi mund të kryhet si në spital ashtu edhe në shtëpi.

Hipoplazi ose placentë e hollë

Hipoplazia ndodh kur trashësia e placentës nuk korrespondon me normën, por është jashtë kufirit të saj të poshtëm. Në të njëjtën kohë, fetusi përjeton urinë e oksigjenit, ngadalësimin e rrahjeve të zemrës dhe rrjedhjen e gjakut në placentë. E gjithë kjo çon në vonesë zhvillimore, lindje të parakohshme dhe madje edhe vdekje intrauterine të foshnjës, prandaj ndërhyrja mjekësore është e domosdoshme.

Vonesa në trashësinë e placentës nga vlerat normale mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme:

keqformime fetale;
Nëse shkaku i hipoplazisë qëndron në anomalitë gjenetike, atëherë në këtë rast, mjekët flasin për formën primare të patologjisë. Ajo nuk i përgjigjet trajtimit mjekësor. Në të gjitha rastet e tjera hipoplazia konsiderohet dytësore, domethënë e shkaktuar nga një sëmundje shoqëruese dhe korrigjohet me medikamente.
shtypje e lartë;
ateroskleroza;
gestozë;
infeksionet bakteriale dhe virale;
përdorimi i alkoolit, drogës, pirja e duhanit.

Një placentë e hollë si një variant i normës mund të jetë vetëm në gratë miniaturë, në të gjitha rastet e tjera është një shenjë e patologjisë.

Hipoplazia zbulohet vetëm në ultratinguj. Gratë me një diagnozë të tillë shtrohen në spital, u përshkruhen ilaçe për të përmirësuar rrjedhën e gjakut në placentë, për të parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut, duke ndikuar në koagulimin e gjakut, vitaminat dhe të tjerët, në varësi të shkaqeve të patologjisë.

Hipoplazia e placentës kërkon monitorim të vazhdueshëm mjekësor të gjendjes së gruas dhe fëmijës, kështu që gruaja shtatzënë shtrohet në spital.

Çfarë është pjekuria e placentës

Përveç trashësisë, ekziston një gjë e tillë si pjekuria e placentës. Fakti është se ky organ jeton vetëm 9 muaj, gjatë të cilëve kalojnë të gjitha fazat e zhvillimit: nga edukimi në plakje, dhe më pas refuzimi menjëherë pas lindjes. Ndërsa kalon në ciklin e saj jetësor, ndenjësja e fëmijës ndryshon strukturën dhe pamjen e saj. Pra, nëse në fillim është homogjen, i njëtrajtshëm dhe i lëmuar, atëherë kur piqet (ose plaket) bëhet i valëzuar, në të shfaqen përfshirje të kripërave të kalciumit dhe vulave, të formuara si rezultat i vdekjes së enëve të gjakut. Ky proces nuk është patologjik, është i pashmangshëm për çdo shtatzëni.

Nivelet e pjekurisë dhe përshkrimi i tyre

Ekzistojnë 4 shkallë të maturimit të placentës:

zero, e cila zakonisht vërehet deri në javën e 30-të të shtatzënisë - vendi i foshnjës ka një strukturë homogjene, sipërfaqja e tij është e lëmuar dhe e barabartë, nuk ka ngjeshje dhe depozita të kripërave të kalciumit;
e para, e cila korrespondon me 27-36 javë të shtatzënisë - struktura ka pushuar së qeni homogjene, ka vula dhe kripëra kalciumi, por ka pak prej tyre, sipërfaqja e placentës është bërë me onde;
e dyta, e cila korrespondon me 34-39 javë të shtatzënisë - vulat dhe përfshirjet e kripërave të kalciumit gjenden gjithnjë e më shumë, sipërfaqja bëhet më e valëzuar;
e treta, e cila vërehet pas 36 javësh të shtatzënisë - kripërat e kalciumit dhe induracionet në strukturën e placentës gjenden në sasi të mëdha, mund të shfaqen kiste, vendi i fëmijës fiton një strukturë lobulare.

Përveç katër shkallëve të përshkruara të pjekurisë, në disa burime mund të gjeni faza të ndërmjetme të maturimit të placentës: 0-I, I-II, II-III. Identifikimi i periudhave të tilla kalimtare shoqërohet me praninë e shenjave karakteristike si për një shkallë dhe për një shkallë tjetër të plakjes. Kjo për faktin se ndryshimet në vendin e fëmijës ndodhin gradualisht, duke filluar nga skajet dhe duke lëvizur drejt mesit.

Ekzistojnë 4 shkallë të pjekurisë së placentës: zero, e para, e dyta dhe e treta

Pse është e rrezikshme maturimi i parakohshëm dhe i vonuar i ndenjëses së fëmijës?

Edhe pse plakja e placentës është një proces i natyrshëm, ai duhet të ndodhë në kohë. Në rast mosrespektimi të normave, flitet për pjekjen e parakohshme/vonshme të vendit të fëmijës. Devijimi si në njërin ashtu edhe në drejtimin tjetër është një shenjë e patologjisë, por është e nevojshme të gjykohet nëse situata është e rrezikshme, jo vetëm nga shkalla e plakjes, por edhe nga funksionimi, pra, doplerometria e enëve të kompleksit fetoplacental. është e detyrueshme, gjë që ju lejon të vlerësoni nëse ka oksigjen të mjaftueshëm që shkon tek fetusi. Nëse treguesi i hulumtimit është normal, nuk ka kuptim të bjerë alarmi, gjinekologu mund të rekomandojë vetëm një skanim të dytë me ultratinguj pas një kohe.

Kur placenta nuk i kryen funksionet e saj siç duhet, fëmija nuk merr oksigjen të mjaftueshëm, mbetjet nuk ekskretohen plotësisht, prandaj, si fetusi ashtu edhe vetë korioni janë të dehur, gjë që vetëm sa e përkeqëson situatën. Në këtë rast, kërkohet trajtim, dhe nëse ekziston një kërcënim për jetën dhe shëndetin e fetusit, ata përdorin lindjen e parakohshme.

Video: një specialist për plakjen e parakohshme të placentës

Përvoja e nënave që përballen me probleme të zhvillimit të placentës

Në të kaluarën shtatzënia ishte (plakje e parakohshme). Por edhe disa kalcifikime. Shkoi për 2 javë. në një spital ditor, ku ishte vendosur Actovegin, Cocarboxylase dhe vetë Wilprafen pinë. Pastaj gjithçka u bë normale. Çfarë ka ndihmuar saktësisht dhe nëse ka pasur nevojë - nuk e di.

Nuk dua t'ju tremb, por diagnoza ime (plakja e parakohshme) çoi në një operacion cezarian urgjent në javën e 36-të. Ata thanë se e kishin marrë në kohë, se fëmija vuajti në mitër, nuk kishte ushqim të mjaftueshëm për të ...

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/365947/

Në javën e 34-të, ata vendosën klasën 3, plakjen e parakohshme, paniku dhe u dërguan në spital. Në maternitet ata bënë CTG, doppler - gjithçka është perfekte. Mjekët ngritën supet dhe më lëshuan në shtëpi. Asnjë trajtim nuk ishte përshkruar. Ajo lindi saktësisht në javën e 41-të, dhe deri në lindje nuk kishte asnjë ankesë për Doppler dhe CTG. Fëmija është i shëndetshëm.

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/prezhdevremennoe_starenie_placenty_1494744767/

Kam pasur hipoplazi, diagnoza është bërë në 7 muaj dhe më është përshkruar Curantil. Më futën në maternitet 2 javë më herët se sa ishte planifikuar, e stimuluan disa herë, por gjithsesi linda në kohë, edhe 2 ditë më vonë. Vajza ime tani është 11 vjeç.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3918784/

Unë pata vdekje fetale intrauterine në javën e 32-të, shkaku ishte hipoplazia e placentës. Fëmija i shokut tim vdiq në 40 javë për të njëjtën arsye. Gjatë shtatzënisë, ultrazërit nuk vuri re asgjë :(

https://eva.ru/static/forums/53/2008_1/1210371.html

Devijimet nga vlerat normale të trashësisë së placentës, maturimi i parakohshëm ose i vonuar i saj nuk janë arsye për panik. Nëse një ekografi zbulon hiper- ose hipoplazi, një mospërputhje midis shkallës së maturimit të vendit të fëmijës dhe moshës së shtatzënisë, duhet të konsultoheni me gjinekologun që drejton shtatzëninë dhe të ndiqni këshillat e tij. Është e pamundur të neglizhosh sensin e përbashkët në një situatë të tillë, sepse pasoja të rënda janë të mundshme si për fëmijën ashtu edhe për nënën e ardhshme. Por në shumicën e rasteve, gratë me probleme të ngjashme bëhen nëna të lumtura.