Події 

Білок у сечі у дитини: норма та патологічне перевищення нормальних показників. Білок у сечі у дітей: норми, причини підвищення

З'явився в сечі білок - це серйозний сигнал, який не можна ігнорувати, оскільки у здорової людини такої не повинно бути.

Наявність білка у сечі фахівці називають протеїнурією, яку можна виявити за допомогою простого методу – аналізу сечі.

Враховуючи важливість такого симптому для діагностики багатьох захворювань внутрішніх органів, ми пропонуємо розібратися, чому в сечі з'являється білок, якого фахівця потрібно звернутися і чим небезпечна така ознака.

Як ми вже казали, поява в сечі білка прийнято називати протеїнурією.

Найчастіше протеїнурія говорить про порушення роботи нирок, що пропускають надмірну кількість протеїнів у сечу.

Протеїнурію прийнято ділити на патологічну та фізіологічну. Патологічна протеїнурія розвивається на тлі різноманітних захворювань. Фізіологічна протеїнурія може мати місце у цілком здорової людини. Докладніше про причини патологічної та фізіологічної протеїнурії ми поговоримо далі.

Причинами фізіологічної протеїнурії можуть бути такі фактори:

Після усунення причинного фактора фізіологічної протеїнурії показники в аналізі сечі відповідають нормі. Але у разі, коли фактор, що спричинив появу в сечі білка, своєчасно не ліквідується, то можливий розвиток патологічної протеїнурії.

Білок у сечі у чоловіків найчастіше з'являється при запаленні передміхурової залози або сечівника. У такому разі слід звернутися на прийом до лікаря-уролога.

Як бачите, причин того, чому утворюється білок у сечі, дуже багато. І оскільки протеїнурія – це лише симптом того чи іншого захворювання, лікування буде підбиратися індивідуально кожному хворому.

Тому, отримавши аналіз сечі, в якому норма білка перевищує допустиме значення, необхідно звернутися за консультацією до лікаря-нефролога. Займатися самолікуванням ми категорично не рекомендуємо, тому що лікування народними засобами не завжди є ефективним, а іноді небезпечним для здоров'я.

Білок у сечі: норма

Рівень білка в сечі у жінок у нормі не повинен перевищувати 0.1 г/л, винятком є ​​лише рівень білка в сечі при вагітності, норма якого на ранніх рядках становить до 0.3 г/л, а на пізніх – до 0.5 г/л.

Білок у сечі у чоловіків у нормі не повинен бути вищим за 0.3 г/л. Цей показник трохи вищий за те, що у жінок, оскільки чоловіча стать найчастіше піддається надмірним фізичним навантаженням, ніж жіноча.

У дитини нормальним вважається рівень сечі білка – 0.033 г/л.

Добова втрата білка із сечею знаходиться в межах від 50 до 140 мг.

Правильна підготовка до складання загального аналізу сечі дозволяє уникнути помилкових результатів дослідження. Перед здачею сечі необхідно дотримуватися наступних правил:

Правила збору сечі:

  • сечу збирають уранці після сну;
  • перед збиранням сечі необхідно підмитися або прийняти душ;
  • Для збору сечі використовують стерильний контейнер, який можна придбати в аптеці. У дітей сечу збирають у сечоприймачі, які продаються в аптеці. Забороняється вичавлювати сечу з підгузника або пелюшки;
  • для аналізу слід використовувати сечу зібрану, із середньої порції;
  • сечу для аналізу можна зберігати трохи більше двох годин (при температурі 4-18 °З).

Результат дослідження видають наступного дня, але у екстрених випадках – через 2 години.

Розшифровка загального аналізу сечі:

  • підвищений білок та лейкоцити в сечі – практично завжди свідчать про пієлонефрит. У цьому випадку жінки скаржаться на біль у попереку, підвищення температури до високих цифр, загальну слабкість ознобу, нудоту, іноді блювання;
  • підвищений білок та еритроцити в сечі – найчастіше є ознакою гломерулонефриту. Але якщо еритроцити в сечі свіжі, то можна думати про сечокам'яну хворобу.

Добовий аналіз сечі на білок: як збирати?

Одним з найточніших і найпростіших методів, що дозволяє визначити добову протеїнурію, є добовий аналіз сечі на протеїнурію.

Добовий білок у сечі проводиться вивчення фільтраційної функції нирок.

Виявити в сечі білок можна декількома способами. Найпростішим і найдоступнішим методом є хімічний, коли білок виявляють за допомогою спеціальних хімічних реактивів. У процесі дослідження у пробірку із сечею додають хімікат, який входить у реакцію з білком та денатурує його, утворюючи біле кільце.

У сучасних лабораторіях для визначення добової протеїнурії застосовують спеціальні електронні аналізатори, які є чутливішими і точнішими за вищеописаний метод.

Для дослідження використовується добова сеча, яка збиралася протягом доби (24 години).

Правила збору сечі:

  • сечу збирають у чисту трилітрову скляну банку;
  • першу порцію урини о шостій ранку не збирають, а виливають у каналізацію;
  • збираються всі наступні порції сечі до шостої ранку наступного дня;
  • наступного дня всю зібрану сечу необхідно злегка струсити, після чого відлити в стерильний контейнер 10-150 мл і доставити в лабораторію, в якій проводитиметься аналіз на добову протеїнурію.

Результат аналізу видають наступного дня.

Розшифровка добового аналізу сечі на білок

У нормі у добовій сечі має визначатися не більше 140 мг білкових фракцій. Залежно кількості білка протеїнурію ділять на три ступеня.

Класифікація добової протеїнурії, таблиця

Підвищений білок у сечі у дитини: ознаки та як знизити?

Причини протеїнурії у дітей такі самі, як і у дорослих.

Зовнішні ознаки високого білка в сечі у дітей можуть бути такими:

  • Загальна слабкість;
  • сонливість;
  • зниження апетиту або повна відмова від їжі;
  • запаморочення;
  • нудота, іноді з блюванням;
  • гарячка;
  • озноб;
  • підвищена пітливість;
  • біль у суглобах і м'яз.

Також до перерахованих вище симптомів приєднується клінічна картина захворювання, що викликало протеїнурію.

Зменшити білок у сечі можна лише усунувши причину його появи. Наприклад, при пієлонефриті чи нефриті дитині призначаються антибіотики, протизапальні засоби, дієта, постільний режим та інші лікувальні заходи.

У випадку, коли протеїнурія виникає на фоні грипу або тяжкого перебігу ГРВІ з високою температурою тіла, дітям обов'язково дають противірусні та жарознижувальні препарати.

Відомий телелікар Комаровський вважає, що поява білка не повинна наводити на паніку батьків. Новонароджені діти схильні до протеїнурії, причому це вважається нормою, а немовлята часто реагую протеїнурією на перегодовування. До того ж, у маленької дитини досить складно правильно зібрати сечу, тому в сечі білок може визначатися помилково.

При виявленні у дитини в аналізі сечі білка зверніться за допомогою до лікаря-педіатра або лікаря-нефролога, які призначать лікування, а при необхідності направлять до суміжних фахівців, таких як лікар-інфекціоніст, лікар-ендокринолог, лікар-хірург та інші.

Підвищений білок у сечі при вагітності: причини та як лікувати?

Підвищений сечі білок при вагітності (вище 0.1 г/л) може бути першою і єдиною ознакою порушення фільтраційної здатності нирок. У такому разі жінка обов'язково прямує на консультацію до лікаря-нефролога.

Пацієнтці можуть бути призначені повторний загальний аналіз сечі, добовий аналіз сечі на протеїнурію, пробу Зимницького, ультразвукове дослідження нирок та інші діагностичні методи, які допоможуть поставити точний діагноз. Якщо причину появи в сечі білка так і не встановили, вагітна перебуватиме під наглядом у лікаря-нефролога, який повинен регулярно контролювати показники сечі.

На пізніх рядках вагітності, коли плід активно набирає вагу, нирки можуть стискатися вагітною маткою, унаслідок чого у сечі з'являється білок. Якщо у жінки, крім підвищеного сечі білка (до 0.5 г/л), немає жодних інших симптомів, то жодних лікувальних заходів не проводять, а лише спостерігають за її станом та показниками сечі.

У разі, коли крім протеїнурії вагітну турбують набряки, артеріальна гіпертензія, мерехтіння мушок перед очима, показано стаціонарне лікування. Таке поєднання симптомів може свідчити про розвиток пізнього токсикозу, який є небезпечним як для життя жінки, так і дитини.

Білок у сечі після пологів у жінки: причини

Найчастіше протеїнурія після пологів буває симптомом захворювань нирок, а саме пієлонефриту, гломерулонефриту або нефропатії. Причому жінки рідко помічають симптоми перелічених захворювань, оскільки зайняті доглядом за дитиною, або намагаються впоратися із проблемою самостійно.

Також протеїнурія після пологів може виникнути внаслідок самої пологової діяльності, адже потуги – це фізичне навантаження на організм.

У жінок, які перенесли пізній гестоз перед пологами, показники білка в сечі повинні нормалізуватися на 1-2-й день після пологів. Але буває, що цей процес затягується. У такому разі жінка залишається у стаціонарі для спостереження та додаткового обстеження.

Крім цього, визначення сечі білка може бути помилковим, якщо матеріал для дослідження був неправильно зібраний.

Білок Бенс-Джонса: що це означає?

Під білком Бенс-Джонса мають на увазі білок, який складається з імуноглобулінів типу К і X. Цей вид білка виробляється плазматичними клітинами. Оскільки білок Бенс-Джонса має невелику молекулярну масу, він легко виділяється із сечею.

Визначення білка Бенс-Джонса в сечі – це патологія, що спостерігається переважно при мієломній хворобі.

Виявити білок Бенс-Джонса можна за допомогою нагрівання сечі та додавання до неї 3% сульфосаліцилової кислоти. При нагріванні сеча каламутніє, що пояснюється денатурацією білка, а після додавання реактиву знову стає прозорою.

Білок у сечі: лікування

Вибір методу лікування залежить від причини, що спричинила протеїнурію. Лікування можна розпочинати лише тоді, коли буде встановлено точний діагноз за допомогою лабораторних та апаратно-інструментальних досліджень.

Під час лікування пацієнти повинні дотримуватися постільного або напівліжкового режиму, а також дотримуватися дієти.

При лікуванні протеїнурії можуть бути призначені такі групи препаратів:

  • глюкокортикостероїди;
  • негормональні протизапальні;
  • гіпотензивні;
  • цитостатики;
  • антибактеріальні та інші.

Ще раз нагадаємо, що протеїнурія – це не самостійна нозологічна форма, а симптом якогось захворювання, визначити яке зможе лише фахівець. Цей симптом не можна залишати поза увагою. Якщо ви отримали результат аналізу сечі, в якому зазначено підвищення рівня білка, запишіться на прийом до лікаря-нефролога або хоча б лікаря-терапевта.

Зазвичай ознак того, що білок з'явився у сечі немає. Іноді вказати на присутність білка може властивість сечі - вона починає пінитися. Аналіз сечі – єдиний спосіб визначити білок у сечі у дитини.

Лікування білка в сечі у дитини

Функціональна поява білка в сечі у дитини, внаслідок перенесеного захворювання або нервового розладу спеціального лікування не вимагає і через деякий час рівень білка в сечі самостійно зникає. У деяких випадках лікар може порекомендувати пити спеціальні відвари, які сприяють виведенню рідини з організму (шипшина, брусничний лист тощо), обмежити або повністю виключити споживання солі, а також прописати курс спеціальних препаратів.

Якщо білок у сечі у дитини перевищує максимально допустимі значення, то лікар може направити на повторне обстеження, оскільки підвищення білка може мати тимчасовий характер, також причиною недостовірного аналізу може стати нестерильний посуд. Разом з аналізом сечі лікар може призначити низку додаткових досліджень, які допоможуть діагностувати основне захворювання, що призвело до збільшення білка в сечі – загальний та біохімічний аналіз крові, аналіз сечі за Нечипоренком, УЗД нирок тощо.

Білок у сечі у дитини не є самостійним захворюванням, це лише симптом і, насамперед, слід визначити причину, через яку рівень білка підвищився і лише потім призначати лікування. При ефективному лікуванні основного захворювання рівень білка в сечі почне поступово знижуватися і з часом показники прийдуть в норму.

Профілактика білка у сечі у дитини

У дітей може бути багато захворювань нирок. Організм малюків досить важко справляється з порушенням функції нирок, тому такі стани в дітей віком краще не допускати.

Особливу увагу на здоров'я дітей слід звернути тим батькам, які мають проблеми з нирками. В цьому випадку необхідно стежити за станом дитини (прозорість, колір сечі, частота сечовипускання тощо), регулярно проводити медичні огляди, при необхідності складати аналізи, щоб контролювати білок у сечі у дитини.

Також необхідно зміцнювати імунітет малюка, стежити за харчуванням (давати більше фруктів, зменшити споживання солі). Зазвичай захворювання нирок у дітей розвиваються внаслідок неправильного лікування ГРВІ або грипу, тому важливо доводити лікування до кінця, щоб не допустити тяжких ускладнень застуди. Після одужання важливо дотримуватися періоду реабілітації: при необхідності давати курс вітамінів, не допускати переохолодження, обмежити перебування дитини в громадських місцях.

Нирки дітей гостро реагують на високу температуру, тому під час хвороби, що супроводжується підвищенням температури, необхідно давати дитині більше рідини для нормальної роботи нирок та виведення токсинів з організму. У цей період краще давати малюкові спеціальні відвари (шипшина, корінь петрушки та ін.).

Неправильне або несвоєчасне лікування запального процесу в сечовому міхурі може спричинити захворювання нирок. Цистит дуже важливо вчасно вилікувати, щоб не спровокувати ускладнення інших внутрішніх органах. Якщо у дитини з'явилися скарги на болючість у нижній частині живота, або у статевих органах, необхідно проконсультуватися з фахівцем та здати необхідні аналізи.

Для профілактики захворювань нирок необхідно стежити за харчуванням дитини: не пересолювати страви, не використовувати багато спецій. Також не слід давати дитині багато жирної їжі. Збої в роботі нирок можуть статися через регулярне вживання продуктів швидкого приготування. Важливо давати дитині достатньо рідини (компот, проста вода). Газовані напої негативно впливають на роботу не тільки нирок, а й інших органів травної системи.

Досить часто маленькі діти, захопившись грою, довго не ходять до туалету. Застій сечі погано відбивається на роботі нирок, тому потрібно регулярно нагадувати дитині, щоб вона сходила до туалету. На прогулянці ноги дитини завжди мають бути сухими та теплими.

Прогноз білка у сечі у дитини

Організм маленьких дітей не має високих адаптаційних можливостей, особливо в деякі вікові періоди (до трьох років, у підлітковому віці), коли ризик розвитку хвороб нирок підвищується, особливо якщо є спадкова схильність.

Якщо білок у сечі у дитини є функціональним розладом, то прогноз є сприятливим. Після того, як усунуто причину (інфекція, фізична напруга, нервовий розлад), білок у сечі зникає. При ортостатичному підвищенні білка (при активності в денний час, у вертикальному положенні), якому найчастіше схильні до підлітків і яке не вимагає спеціального лікування, прогноз також хороший. В інших випадках прогноз залежить від основного захворювання та тяжкості перебігу хвороби.

Протизапальна терапія дозволяє у 95% випадках повністю позбавитися захворювання протягом 1 – 1,5 місяця. Робота бруньок повністю відновлюється протягом року після одужання.

Білок у сечі у дитини вказує на певні порушення у роботі нирок, тому важливо вчасно встановити причину підвищення білка та приступити до лікування. Крім того, необхідно контролювати харчування малюка, виключити із раціону солоні, жирні продукти, а також фаст-фуд.

При нормальному функціонуванні органів прокуратури та систем, білка у організмі маленького чоловічка, бути не повинно.

Він може бути виявлений тільки внаслідок патологічних змін, при недугах, що вражають систему ниркових структур та сечовидільної системи.

Профілактика

У заходах профілактики необхідно здавати загальний аналіз сечі дитини, один раз на рік, щоб бути впевненим у стані його здоров'я. Якщо ж, на малюка чекають планові вакцинації, або ж він захворів, здавати загальний аналіз сечі обов'язково.

Нирки здорової людини та дитини зокрема працюють на очищення та виведення з організму чужорідних, токсичних речовин. Такими видами речовин є сечовина та її похідні, а також солі амонію та індикан.

Необхідні для організму речовини та сполуки, такі як глюкоза та амінокислоти, повертаються у кров'яне русло, всмоктуючи з первинної сечі. У нормі у дитини фільтрується до 55 літрів плазми, тоді як у дорослої людини до 175 літрів.

За наявності залишкових фракцій білкових сполук, у урині дитини, кількість яких становить до 50 мг на 1 літр, повинно викликати стурбованості.

Якщо ж вміст білка збільшується до одного грама на літр, це може бути свідченням того, що в організмі відбуваються незначні зміни. Якщо ж білкові сполуки досягають 3 грамів на 1 літр, це означає суттєве підвищення і називається протеїнурією.

Методи діагностики

Щоб визначити кількість білка в урине, необхідно проходження спеціальних лабораторних досліджень. Для дітей застосовують визначення білка методом високочутливого кількісного методу Лоури. Даний метод дозволяє визначити до 100 мг за добу. Менш чутливим вважається спосіб, що називається пробою Геллера, за допомогою якого можна визначити вміст до 45 мг за добу.

Найчутливішим є якісна проба з використанням 3% розчину сульфіцилової кислоти. Також застосовують методи визначення, засновані на тестах-смужках, і належать до швидкої діагностики. Такий метод перевірки може бути зручним навіть у домашніх умовах.

Цей вид діагностики дозволяє значно швидше отримати результат. Для цього необхідно опустити смужку на кілька секунд у попередньо зібрану урину. Протягом однієї хвилини можна оцінити результати.

Підвищення рівня білка на короткий термін

Як тільки малюк з'являється на світ, у нього спостерігається протеїнурія фізіологічного характеру, оскільки нирки значних розмірів. Проникність клубочкового епітелію збільшено. Звикаючи до нових умов життя, у нього значно зростає метаболізм, функції систем та органом починають активізуватися та функціональність ниркових структур з часом удосконалюється.

Часто такий процес можна спостерігати при грудному вигодовуванні через міру, а функції нирок знижені. Білкові фракції не вважаються патологічною зміною у такому разі. Після того як новонароджений поїв, його урина може бути каламутною. Щоб усунути це, бажано знизити дозу молока, яке споживає малюк.

Крім цього, присутність білкових фракцій в уріні у малюка, тимчасового характеру, можуть бути спричинені причинами:

  • Переохолодження;
  • Психологічні розлади;
  • підвищення температури тіла;
  • Алергічні реакції;
  • Зневоднення;
  • Опіки;
  • тривалий курс лікарських засобів;
  • реакція, спровокована тривалим впливом сонячних променів;
  • Стресові ситуації.

Найчастіше поява фракцій білка зустрічається у дітей у грудному віці. Через кілька тижнів все приходить у норму і від патологічних змін не залишається і сліду. Якщо білок залишається на високому рівні, це свідчить про значні порушення в системах організму. Причинами виникнення білка у сечі у дитини немовлятного віку стають:

  • внутрішньоутробна інфекція;
  • Травма у процесі пологів;
  • Кисневе голодування під час пологів;
  • Вади розвитку малюка;
  • Занесена інфекція у пологовому відділенні;
  • Зараження бактеріями або грибками в домашніх умовах.

Саме тому, за станом дитини важливо стежити і вчасно здавати аналізи урини. Важливо пам'ятати, що на особливу увагу заслуговують діти, у роду у яких є родичі з перенесеними раніше пієлонефритами, запалення клубочкових структур нирок, наявністю конкрементних утворень.

Підвищення білка у дитини при захворюваннях


У разі виявлення білкових фракцій в аналізі сечі у малюка це може бути наслідком захворювань:

  • Патологічні ниркові зміни – запалення нирок, туберкульоз нирок, пухлинні новоутворення;
  • Травми сечовивідного органу;
  • Цукровий діабет;
  • Хвороба мієломна;
  • Гемобластози;
  • Зневоднення;
  • Підвищений артеріальний тиск;
  • епілептичні напади;
  • Захворювання інфекційного характеру.

Важливо пам'ятати, що білки потрапляють у сечу з крові, а значить, що в кров'яному руслі значно знижується їх вміст.Адже білки виконують величезну кількість дуже важливих функціональних завдань у дорослому та особливо дитячому організмі, підтримуючи його фізіологічні можливості.

При гіпопротеїнемії (знижений вміст білка в крові) починають проявлятися такі симптоми:

  • Швидка втома – новонароджений втомлюється смоктати
  • Стан сонливості
  • Відсутність апетиту
  • Підвищення температури тіла
  • Нудота
  • Виверження шлункового вмісту
  • Зміна кольору урини – вона може набувати червоного або коричневого забарвлення.

За наявності симптоматики, важливо якнайшвидше звернутися до фахівця.

Білок у сечі у дитини може сигналізувати про різні стани. Іноді є симптомом досить серйозних захворювань.

Щоб своєчасно виявити патології та запобігти їх розвитку на ранній стадії, всім дітям, незалежно від віку, періодично призначають аналіз сечі.

Батькам слід серйозно поставитися до цієї процедури. Адже такий нескладний аналіз, зроблений вчасно, може вберегти дитину від тяжких наслідків у майбутньому.

Що означає білок у сечі?

Всі знають, що таке білок. Це будівельний матеріал, присутній у всіх системах та органах.

Чому ж він потрапляє до сечі? Цей процес зумовлений патологічним функціонуванням нирок. Кров у процесі фільтрації очищається від забруднюючих речовин, що виходять із організму із сечею. Білок складається з великих молекул, які через свою величину, не можуть проникнути крізь фільтруючу систему.

Про що говорить його наявність у сечі? Це симптоматика порушеного функціонування мембран, що фільтрують. Подібні явища можуть бути викликані різними причинами. І не завжди винуватцями є серйозні недуги.

Розглянемо, що це означає – білок у сечі, які проблеми він вказує.

Основні причини збільшення кількості білка

Чому може з'являтися?

Причини такого стану можуть бути приховані в:

  • стресі;
  • зловживання білковою їжею;
  • переохолодженні;
  • зневоднення;
  • алергії;
  • підвищену температуру;
  • травми, опіки;
  • різноманітних отруєннях;
  • тривалої терапії певними медикаментозними засобами

У немовляти білок може з'явитися навіть у результаті незначних рухів ручками та ніжками, оскільки для таких малюків подібна активність є навантаженням. Підвищений вміст може сигналізувати про перегодовування крихти.

Білок може спостерігатися у сечі у підлітка. Це вважається нормою. Таке явище називається ортостатична протеїнурія. Вона пов'язана із підвищеною активністю. Тому найчастіше діагностується така форма у підлітка-хлопчика. Показники можуть сягати 1,0 г/л. Щоб унеможливити можливий розвиток патології, необхідно здати ранковий аналіз. У ньому, оскільки за ніч дитина не здійснює активних рухів, білок не повинен бути присутнім.

Однак іноді його наявність вказує на недуги, що розвиваються:

  • патології запального та органічного характеру у нирках;
  • цукровий діабет;
  • інфекційні захворювання;
  • артеріальна гіпертензія;
  • мієломна хвороба;
  • епілепсія;
  • струси мозку;
  • пухлини;
  • захворювання крові.

Коли призначають аналіз сечі?

Аналіз сечі – це чудове діагностичне дослідження, яке здатне дати лікарю велику кількість корисної інформації. У профілактичних цілях дослідження призначається двічі на рік. Якщо у дитини підозрюють наявність захворювань, аналіз може призначатися частіше.

Основні показання до здачі сечі на білок:

  • патології сечовидільної системи;
  • перенесені інфекції;
  • наявність симптоматики, що вказує на можливу наявність білка.

Останній фактор заслуговує на більш детальне вивчення.

Симптоматика, що характеризує можливе підвищення

При невеликій кількості білка характерних ознак відсутні. Але якщо вона присутня тривалий час або значно підвищена, то у дитини можуть спостерігатися такі симптоми:

  • підвищена стомлюваність;
  • сонливість;
  • запаморочення;
  • біль у кістках;
  • втрата апетиту;
  • нудота блювота;
  • підвищена температура (у разі запалень);
  • змінений колір сечі.

Ранковий аналіз

Щоб діагностика була максимально достовірною, необхідно ознайомитись із деякими рекомендаціями:

  1. Ретельно вимити приготовлену тару. Використовувати миючі засоби протипоказано.
  2. Вимити статеві органи. Так ви уникнете потрапляння сторонніх речовин. Для миття застосовується лише дитяче мило, після якого обов'язково слід ополіскування чистою водою.
  3. Негайно здайте аналіз до лабораторії. Аналіз покаже достовірну картину, якщо його зібрано не більше 3 годин тому.
  4. Сечу збирають вранці, одразу після пробудження, до сніданку.

Особливості збору аналізу, залежно від віку

Найскладніше зібрати аналіз у немовляти, особливо у дівчинки. Що робити у такій ситуації? Для малюків існують спеціальні сечоприймачі, що дозволяють правильно зібрати рідину на дослідження. Категорично заборонено збирати аналіз із клейонки, пелюшки (методом викручування). Здачі підлягає будь-яка ранкова сеча, яку ви зможете «зловити».

Для дітей дошкільнят такий процес відбувається значно простіше. Підставте баночку (для хлопчиків) або ошпарену окропом тарілочку (для дівчаток) і терпляче чекайте, закликаючи малюка до походу в туалет.

Старшим дітям поясніть, яку саме сечу потрібно зібрати. Йдеться про середній струмінь. Спочатку дитина мочиться в унітаз, потім збирає аналіз і закінчує захід знову до туалету.

Збір добового аналізу

Якщо вищеописаний аналіз показав підвищений білок у сечі (протеїнурію), лікарі призначають додаткове дослідження. Рекомендується здати добовий аналіз.


Розглянемо, як його здавати:

  1. Засічіть час початку збору. Наприклад, 7 ранку. Протягом 24 годин ви маєте збирати сечу дитини.
  2. Дуже важливо пам'ятати про інтимну гігієну.
  3. У цей час рекомендується виключити фізичні навантаження, скасувати (тільки за погодженням з лікарем!) прийом лікарських засобів, утриматися від надмірного споживання білкової їжі.
  4. Коли вся рідина зібрана, обов'язково виміряйте та запишіть її об'єм. Потім ретельно перемішайте вміст і наберіть в окрему тару приблизно 50 мл для дослідження.

Показаннями до здачі добового аналізу можуть бути:

  • діабет;
  • різні патології чи інфекції нирок;
  • мієлому;
  • тривале переохолодження;
  • серцева недостатність у застійній формі;
  • пухлини сечовивідних шляхів;
  • отруєння;
  • опіки.

Результати аналізів

Досліджувати сечу можна в лабораторних умовах або за допомогою спеціальних тест-смужок.

Зверніть увагу, як виглядає аналіз. У нормі сеча має бути жовтого кольору та прозорою. Вона повинна відрізнятися різким запахом.

Домашнє тестування

Для проведення дослідження пластикову або паперову смужку, з нанесеним реактивом, опускають у зібрану сечу на 1-2 хвилини.

Такий індикатор дозволяє визначити наявність білка:

  1. Що означає негативний аналіз? Він свідчить про повну відсутність білка. У здорових дітей саме так і має виглядати таке дослідження.
  2. Нормою є вміст 10 mg dl у ранковій сечі. Аналіз покаже негативний результат.
  3. Якщо показник лежить у межах 10-20 мг на 100 мл, це розцінюється як сліди білка в сечі. Колір смужки дещо зміниться.
  4. При діапазоні 30-100 мг індикатор покаже 1+ - 2++. Це характеризує значну протеїнурію.
  5. Концентрацію 300 мг-2000 класифікують як 3+++ - 4++++. Велика кількість говорить про протеїнурію нефротичного діапазону.

Однак найкраще вдатися до лабораторного методу. Він точніший, і максимально інформативний.

Лабораторне дослідження

Результати аналізу вам розшифрує лікар. Але якщо вам не терпиться дізнатися про них самостійно, то запам'ятайте, як позначається білок в аналізі сечі. Для нього прийнято позначення PRO. Найчастіше застосовується на дослідження метод Бенс-Джонса.

Використовуючи таку таблицю, ви зможете трактувати результати:

Вміст білка, PRO, г/л Характеристика показника
0 — 0,033 Норма білка у сечі у дітей
0,066 — 0,099 Показує, що нирки функціонують у напрузі. Може бути спричинений навантаженнями, харчуванням. Рекомендується перездати аналіз, враховуючи наведені вище рекомендації
0,1 — 0,2 Підвищений вміст нерідко вказує на перенесені застудні захворювання
0,25 — 0,3 Обов'язкове повторне дослідження. Лікар запропонує здати аналіз щодо Нечипоренка. Найчастіше рекомендується УЗД нирок. Тільки на підставі всіх досліджень може бути поставлений діагноз
0,3 — 1,0 Багато білка свідчить про значну протеїнурію. Лікування має призначати лише кваліфікований нефролог, оскільки йдеться про різні патології нирок

Досліджуючи аналіз, необхідно звертати увагу на:

  1. Лейкоцити. Їх має бути не більше 3. Підвищений вміст характеризує запальний процес, що протікає в сечовивідній системі або нирках. Вони можуть вказувати на каміння у нирках, розвиток циститу, пієлонефрит.
  2. Еритроцити. Нормою є їхня повна відсутність. Еритроцити та білок вказують на патології нирок. Причому високий вміст еритроцитів сигналізує про серйозні недуги.

Добова втрата білка із сечею, що становить 0,04-0,08 г, є нормою.

Методи лікування

Якщо білок у сечі дитини підвищений, необхідно виявити справжню причину такого стану. Багато батьків намагаються самостійно знайти відповідь, як вилікувати своє дитя. При цьому вони абсолютно забувають, що лікування потребує не симптоматика, а основна хвороба, яка спровокувала підвищення.

Не слід робити спроб самостійної боротьби. Зверніться до компетентних фахівців, які виявлять причину та пояснять, як лікувати недугу.

Як зменшити білок? Спочатку дітям рекомендується спеціальна дієта при підвищеному білку. Це чудовий та ефективний спосіб нормалізувати показники. Пацієнтам призначається дієтичний стіл № 7а (малобілковий). Тривалість такої профілактики контролюється лікарем.

Але в деяких випадках такого методу виявляється недостатньо. Як знизити показник у цьому випадку? Лікар призначає медикаментозні препарати.

Медикаментозні засоби

Це можуть бути:

  • протизапальні засоби;
  • різні анібіотики;
  • діуретики;
  • імуносупресори;
  • стероїди;
  • ліки, що контролюють тиск;
  • препарати, що знижують цукор у крові.

Народні засоби

Як позбутися білка в сечі за допомогою старовинних рецептів?

Найефективніше лікування такими народними засобами:

  • журавлинний морс;
  • настій насіння петрушки;
  • відвар шипшини;
  • настій кори ялиці;
  • гарбузовий сік;
  • відвар березових бруньок;
  • відвар коріння петрушки.

Але пам'ятайте, як вивести білок із сечі має підказати лікар. Тому, перш ніж вдаватися до народних методів, обов'язково обговоріть їх із лікарем.

Лікар звертає увагу

  1. Якщо виявлено незначний вміст білка, робити висновок про ранню патологію. Обов'язково здайте ще один аналіз. Лікар призначить обстеження. Не забувайте, чим небезпечний білок у сечі. Тому поставтеся до діагностики максимально уважно. Обов'язково призначають УЗД нирок. Адже тільки визначивши недугу, можна сказати, як усунути неприємний показник.
  2. Якщо у дитини виникли симптоми, що вказують на її нездоровий стан, обов'язково проведіть діагностику. Найпершими дослідженнями є аналізи крові та сечі. Це дозволить своєчасно діагностувати недуги та захистити пацієнта від можливих ускладнень.

У сечі здорової дитини білка не має бути. В окремих випадках можлива наявність його невеликої кількості. Якщо він підвищений, то це часто характеризує патології нирок або недуги сечовивідної системи. Своєчасне здавання сечі дозволяє виявити захворювання на ранній стадії і зробити необхідне лікування.

Відео до статті

Білок в аналізі сечі дитини може бути присутнім, як варіант норми, як ознака хвороби нирок, інших органів. Важливо диференціювати патологію, враховуючи вік дитини, спадковість, ймовірність уроджених та набутих хвороб.

Коли білок сигналізує про хворобу, не можна зволікати, потрібно комплексно обстежити дитину, отримати призначення лікаря.

Аналіз сечі на білок

Щоб аналіз був точним, потрібно дотримуватись правил збору біологічної рідини. Зважаючи на те, що за день склад урини змінюється, проби беруть кілька разів. У підлітків проблем із відбором матеріалу немає. Потрібно вимити статеві органи перед кожним збором, мочитися в стерильну ємність, переливати в стерильний посуд. Так повторювати 24 години, потім змішати вміст, відлити 150 мл, доставити лаборантам.

У немовлят зібрати сечу для дослідження складніше. Аптечні мережі пропонують стерильні сечоприймачі, що кріпляться на підгузник. Використовувати пелюшку, переливати з горщика не можна, це дасть поганий результат аналізу.

Щоб аналіз був точним, потрібно дотримуватись правил збору біологічної рідини

При виявленні протеїнурії лікар спрямовує на перездачу, щоб унеможливити помилку. Потім звертають увагу на рівень солей, їхнє перевищення говорить про МКЛ.

Протеїнурія (білок у сечі) виявляється лабораторними методами:

  • аналіз із Зимницького. Оцінюється фільтруюча здатність органу. Потрібно контролювати рівень рідини, здавати аналіз до певного часу;
  • аналіз з Нечипоренка. Оцінює кількість лейкоцитів, еритроцитів у 1 мл урини;
  • добовий білок. Оцінюється рівень речовини біологічної рідини, що зібрана за добу;
  • аналіз на мікроальбумінурію Оцінює швидкість, коли бруньки фільтрують рідину. Така методика використовується для виявлення патологій у підлітків.

Норма білка у сечі

Виходячи із віку дитини, існують норми білка крові:

  • 1 місяць (недоношена, доношена дитина) – 90-840 м 95-456 мг/л;
  • до 1 року – 71-310 мг/л;
  • від 2 до 4 років – 46-218 мг/л;
  • з 4 до 10 років – 51-224 мг/л;
  • з 10 до 16 років – 45-391 мг/л.

Крім показника білка, важливо враховувати щільність, колір урини:

  • темна сеча говорить про інтоксикацію, хвороби печінки;
  • каламутна урина говорить про запалення нирок;
  • наявність слизу, пластівців свідчить про запалення органів.

Причини підвищеного білка

Є низка причин, коли рівень білка підвищений, трохи більше 0,033 г/л.

Це такі стани:

  • застуда, грип та підвищення температури;
  • особливість організму, що розвивається. Мова про ситуацію, коли протеїнурія виявляється у денній сечі, а ранкова не містить її;
  • рух ручками, ніжками призводить до протеїнурії у немовляти;
  • особливості харчування - вживання молока, сирих яєць та іншої білкової їжі, що не зазнала термічної обробки;
  • запровадження прикорму (соків, пюре);
  • неправильний раціон матері-годувальниці.

Рівень білка може бути підвищений з різних причин

Патологічні причини, що провокують підвищення білка в сечі у дитини:

  • анемія;
  • голодування;
  • гемолітична хвороба;
  • епілепсія;
  • алергія;
  • надлишок вітаміну Д;
  • лейкоцитоз;
  • хвороби серця.

У підлітків білок тимчасово перевищує норму, коли організм дозріває, до 15 років. Особливо часто протеїнурія зустрічається у хлопчиків у пубертатний період. Інші фактори – стрес від шкільних навантажень, перенесені інфекційні хвороби.

Фізіологічна протеїнурія проходить самостійно. Не потрібне лікування, але потрібно контролювати процес, щоб виключити патологічні стани.

Основні симптоми

Перевищення рівня білка впливає з його самопочуття. Тільки сильна протеїнурія призведе до погіршення стану, появи симптомів:

  • болять кістки;
  • урина темніє;
  • пропадає апетит, нудить;
  • ноги та повіки набрякають ранком;
  • сильна спрага, частішають позиви до сечовипускання.

Патології нирок тривалий час протікають безсимптомно. Коли з'являються болючі відчуття, вони носять іншу локалізацію, ніж у дорослих – дитина вказує на дискомфорт у животі, не в спині. У немовляти протеїнурія проявляється припухлістю повік, підвищеною температурою, блідою шкірою, неспокійним сном.

Набряклість – перша ознака проблеми. Навіть якщо тіло не набрякає, можна помітити сліди від гумок шкарпеток на ніжках.

Можливі наслідки

Нирки дитини гостро реагують на жар, при різних хворобах, що протікають із температурою, потрібно збільшити споживання рідини, щоб нормалізувати роботу органу, вивести токсини. Корисно давати відвари із шипшини, кореня петрушки.

Якщо вчасно чи неправильно лікували цистит в дитини, це загрожує ускладненнями інших органів. Коли малюк скаржиться на біль унизу живота, в паху, потрібно звернутися до педіатра.

З лікуванням у цій ситуації відкладати не можна

Щоб уникнути ускладнень, потрібно знизити кількість спецій та солі. Також слід уникати жирної їжі, напівфабрикатів, газованих напоїв.