الطفل أكبر من المدى. المضاعفات المحتملة أثناء الولادة. طبيعة تغذية المرأة في المنصب
الحمل هو وقت التوقعات ، أحلام لطفل جميل ومستقبلي. أثناء الحمل ، هناك خطة معينة للمراقبة من قبل الطبيب وعدد معين من فحوصات الموجات فوق الصوتية المجدولة. وفي أحد الموجات فوق الصوتية ، يمكن لأي امرأة أن تسمع عبارة "أنت تحمل بطلاً". هذا يعني أن جنينًا كبيرًا يتطور بداخلك.
هناك معايير معينة لوزن وطول الطفل وقت الولادة. يعتبر طبيعيًا عندما يصل وزن الطفل الذي يبلغ ارتفاعه من 48 إلى 54 سم إلى 4000 كجم. إذا كان وزن الطفل من 4 إلى 5 كجم وقت الولادة ، فإنهم يتحدثون عن جنين كبير أثناء الحمل. لكن من الغريب أنهم في هذه الحالة لا يأخذون في الاعتبار نمو الأطفال. بعد كل شيء ، الأطفال الكبار هم دائمًا أطول من الأطفال ، وهو أمر طبيعي كما يقولون. عادة ما يكون نمو الأطفال الكبار 54-56 سم.
وفقًا للإحصاءات ، يبلغ عدد الأطفال الكبار اليوم 5-10 ٪ من جميع حالات الحمل. يعتقد الأطباء أن هذا يرجع إلى تحسن ظروف العمل ، والتغذية الجيدة والصحية ، وكذلك الظروف المعيشية للحوامل.
كما توجد حالات ولادة أطفال عملاقين: يزيد وزنهم عن 5 كجم. ولكن يتم تسجيل مثل هذه الحالات بشكل أقل تكرارًا.
كيفية التعرف على فاكهة كبيرة؟
ابتداءً من الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يستمع الطبيب في كل فحص إلى دقات قلب الطفل ، ويقيس محيط الوركين والبطن للمرأة الحامل ، كما يقاس وزن وضغط المرأة الحامل في مكتب ما قبل الطب. . لم يتم إجراء كل هذه القياسات من أجل توضيح كيفية تعافي المرأة والإساءة إليها. يتم كل هذا من أجل رسم صورة واضحة لمسار الحمل ومراقبة صحة الطفل والأم الحامل.
لا يتم تشخيص جنين كبير أثناء الحمل على أساس فحص المرأة فقط. يأخذ الطبيب المتمرس دائمًا في الاعتبار الوراثة والأمراض. يجب أن يسأل الطبيب عن بنية الأب ، وعن الوزن الذي ولد به الوالدان المستقبليان. إذا تم تشخيص الاشتباه في وجود جنين كبير ، من جميع بيانات الفحص والمقابلة ، عندها فقط يتم إصدار إحالة إلى الموجات فوق الصوتية. فقط على أساس الموجات فوق الصوتية يمكنك حساب الوزن المقدر للطفل.
في مثل هذه الدراسة غير المجدولة ، يتم تحديد حجم رأس الجنين وقطر ومحيط البطن وطول عظم الفخذ وعظم العضد للطفل. وبناءً على هذه البيانات ، يصبح من الممكن حساب الوزن المقدر للجنين.
أسباب كبر حجم الجنين
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب التي تجعلك تحمل بطلاً. يرتبط بعضها بالوراثة فقط ، والبعض الآخر انعكاس لنمط حياة الأم أو صدى لحالتها الصحية. دعونا نتحدث بمزيد من التفصيل عن أسباب زيادة وزن الجنين أثناء الحمل.
1. زيادة مدة الحمل.هناك نوعان من المصطلحات المرتبطة بفترة الحمل الطويلة: إطالة الحمل الفسيولوجي وإطالة الحمل. الإطالة يرجع إلى حقيقة أن توقيت الولادة تم ضبطه بشكل غير صحيح. في هذه الحالة ، يولد طفل سليم ، ولكن بعد 10-14 يومًا من الموعد النهائي الذي حدده الأطباء. تتحدد صحة الطفل من خلال عدم وجود علامات على تحمل المشيمة والشيخوخة. مع الإطالة الحقيقية للحمل ، يولد الطفل بالعلامات التالية:
- تجعد الجلد.
- صبغة خضراء أو رمادية من السائل الأمنيوسي.
- عدم وجود تزييت أصلي جفاف.
2. مرض مثل مرض السكري، يمكن أن يؤدي إلى جنين كبير أثناء الحمل. يجب فحص المرأة الحامل المصابة بداء السكري بعناية أكثر من الأخريات. من بين هؤلاء النساء ، تعد إحصاءات ولادة الأطفال الكبار أعلى من ذلك بكثير.
يجب إدخال هؤلاء النساء الحوامل إلى المستشفى في موعد لا يتجاوز 32 أسبوعًا من الحمل. في المستشفى ، يخضعون لفحص شامل ، وبعد ذلك يتم اتخاذ قرار بشأن توقيت الولادة. إذا كان المريض المصاب بداء السكري يحمل جنينًا كبيرًا ، فإن مسألة التحفيز الاصطناعي للولادة لا تتعدى 36 أسبوعًا. يتم اتخاذ هذا القرار أيضًا عندما تتدهور صحة المرأة (تسمم الحمل ، انخفاض نسبة السكر في الدم ،). تتم الولادة في هذه الحالة تحت إشراف دقيق من المعالج. يتم إعطاء الأنسولين أثناء جميع الولادات. يستمر علاج الأنسولين بعد الولادة ، اعتمادًا على نتائج الاختبار.
3. مرض انحلال الجنين- سبب خطير لنمو جنين كبير أثناء الحمل. هذا المرض ناجم عن الأم والطفل المتضاربين. يحدث في النساء ذوات العامل الريصي السلبي عندما يرث الطفل أبًا إيجابي عامل ريسس. نتيجة لهذا المرض ، لا يعاني الطفل من انخفاض في مستويات الهيموغلوبين ويظهر اليرقان فحسب ، بل يعاني أيضًا من زيادة الوزن بسبب تراكم السوائل في تجاويف الجسم (يظهر التورم) ، ويزداد الطحال والكبد.
4. الوراثةفي نمو الجنين الكبير يلعب دورًا مهمًا. إذا كانت والدة أو والد الطفل طويلًا وكبيرًا في الوقت الحالي ، فمن المحتمل أن يكون الطفل كبيرًا. اليوم أيضًا ، يمكن أن يولد الآباء الصغار كبارًا. عندها يمكن للطفل أن يرث هذه الحقيقة بالذات وسيكون أيضًا بطلاً.
5. هناك أيضا ميل لتطور الأجنة الكبيرة في حالات الحمل اللاحقة.وفقًا للإحصاءات ، يولد الأطفال الثاني واللاحقون بوزن يزيد بنسبة 30 ٪ عن إخوانهم وأخواتهم الأكبر سنًا. هذا يرجع في المقام الأول إلى العامل النفسي (خلال الحمل الثاني ، لم تعد الأم تعاني من هذا التوتر الكبير والخوف). السبب الثاني هو استعداد جسد المرأة للحمل وتدريبه (الآن يتحسن التمثيل الغذائي بين الأم والطفل بسبب تحسن الدورة الدموية).
6. تغذية الحامليمكن أن يؤثر أيضًا على الحجم الزائد للطفل. كمية كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات (مخبوزات ، حلويات) تساهم في بدانة الأم والطفل. في هذه الحالة ، يبدأ جسم الطفل في العمل مثل الأم ويكتسب وزنًا زائدًا. يمكن أن تتطور السمنة بالفعل في الرحم.
خطر مع جنين كبير
المرحلة الأخيرة من الحمل - الولادة ، هي واحدة من أكثر اللحظات مسؤولية وصعوبة لتوقع طفل. يمكن أن يسبب حمل طفل كبير بعض الصعوبات في عملية الولادة. يمكن أن تؤثر هذه الصعوبات على صحة الأم وصحة الوليد.
بادئ ذي بدء ، قد يكون هناك جنين كبير أثناء الحمل تناقض بين حجم رأس الطفل وحوض الأم . حتى لو لم يكن الحوض ضيقًا ، فقد لا يمر رأس الطفل الكبير عبر قناة الولادة. في هذه الحالة ، حتى نشاط العمل الجيد والقوي لن يكون قادرًا على توفير الولادة الطبيعية.
يقف رأس الجنين الكبير عالياً في تجويف الحوض ، وهذا هو سبب عدم التمييز بين السائل الأمنيوسي الأمامي والخلفي. هذا الاختلاف عن الولادة الفسيولوجية الطبيعية يسبب الانصباب المبكر للسائل الأمنيوسي. إذا كان الجنين كبيرًا ، فقد يسقط الحبل السري أو قلم الطفل جنبًا إلى جنب مع الإفرازات في المهبل. في هذه الحالة ، يتم إجراء تدخل جراحي فوري. يؤدي التدفق المبكر للماء إلى إبطاء عملية فتح الرحم ، كما أن فترة الانقباضات تجعلها مؤلمة للغاية. حقيقة أن الطفل بدون ماء لفترة طويلة يمكن أن يسبب عدوى له والرحم.
يمكن أن يؤدي نمو جنين كبير أثناء الحمل اضطرابات المخاض . يتميز هذا الانتهاك بالنشاط الجيد والقوي في المرحلة الأولى وانخفاض نشاط المخاض في المراحل اللاحقة من الولادة. نتيجة لذلك ، تتعب المرأة في المخاض ولا تستطيع الدفع. كما أن حالات انتهاك نشاط الجهاز العصبي القلبي الوعائي ليست نادرة الحدوث. يعاني الجنين الكبير في هذه الحالة من نقص الأكسجين - نقص الأكسجة. يمكن أن يتميز هذا الانتهاك بانقباضات ضعيفة جدًا في المرحلة الأولى من المخاض.
أثناء المحاولات ، عندما يتخذ رأس الطفل شكل حوض المرأة الصغير ، مشكلة تمزق الرحم . يحدث هذا ، مرة أخرى ، بسبب التناقض بين حجم الحوض الصغير ورأس الجنين الكبير.
ظهور النواسير البولية أو المستقيمة المهبلية ليس من غير المألوف عند ولادة الأطفال الكبار. هذا بسبب مكانة رأس الطفل الطويلة في منطقة حوض المرأة. في هذه الحالة ، يحدث نخر في أنسجة المثانة والمستقيم والإحليل. ثم تتمزق الأنسجة الميتة وتشكل الناسور. يتم حل المشكلة فقط عن طريق التدخل الجراحي بعد الولادة.
مع فترة الولادة الطويلة ، انضغاط العصب في الساق ، هناك أيضًا احتمال حدوث تلف في مفصل عظام العانة. وينعكس ذلك في مشية الأم الشابة ، حيث يظهر العرج والألم عند تحريك القدم. إذا كانت درجة تلف الأعصاب عالية ، فإن الجراحة مطلوبة لحل المشكلة. مع وجود درجة خفيفة من الشلل الجزئي ، يوصى بالراحة في الفراش والضمادة. وفقًا لتقدير الطبيب ، يمكن وصف مسكنات الألم.
كل ما سبق يمكن أن يحدث حتى قبل ولادة رأس الطفل ، والتي كانت تعتبر كبيرة أثناء الحمل. ولكن حتى عندما يبدو أن أصعب شيء يتخلف عن الركب ، يمكن أن تنشأ المشاكل. بعد ولادة رأس جنين كبير ، قد تنشأ صعوبات في إزالة حزام كتف الطفل. إذا كان الطفل كبيرًا ، فعندئذٍ ، أولاً وقبل كل شيء ، يهتم طبيب الأطفال حديثي الولادة بحالة الترقوة والذراعين.
يمكن أن يسبب عدم التوافق بين حوض الأم ورأس الطفل نزيف في المخ في الطفل أو ورم دموي. إذا لم تكن هناك مضاعفات ، فبعد 6-8 أسابيع ينحسر الورم الدموي دون التأثير على صحة الطفل. يمكن أن يستمر النزيف أيضًا دون عواقب على نمو وصحة الطفل. كل هذا يتوقف على حجمها ومنطقة التدفق.
يجب ألا ننسى أن المرأة التي ولدت طفلًا كبيرًا قد تنجب تقلص الرحم غير الكافي . نتيجة لذلك ، قد يحدث نزيف بعد ولادة الطفل. أسباب النزيف هي المشيمة المحتبسة في الرحم ، وتمزق أنسجة السبيل التناسلي.
ما يجب القيام به؟
إذا قيل لك ، بعد فحص طبي آخر ، أن لديك جنينًا كبيرًا ، فلا داعي للذعر. إن وجود جنين كبير أثناء الحمل هو الحاجة إلى مزيد من المراقبة الدقيقة في المستقبل وأثناء الولادة. بعد أن علم الطبيب أن الطفل كبير ، سيحاول أولاً معرفة السبب.
إذا كان السبب هو أي أمراض تتعلق بنمو الجنين أو صحة المرأة ، فسيتم وصف العلاج في المستشفى. في هذه الحالة ، في معظم الحالات ، تكون المرأة تحت الملاحظة حتى الولادة ذاتها ، حيث توجد حاجة إلى تعليم مستمر عن العلاج من تعاطي المخدرات.
إذا كان سبب وجود جنين كبير هو الوراثة أو إفراط الأم في الأكل ، يتم وصف النظام الغذائي. وفقًا للنظام الغذائي ، يجب أن تتلقى الأم فقط طعامًا صحيًا لا يساهم في زيادة الوزن.
كما أنه لا يستحق الخوف من الولادة مع نمو جنين كبير. الشيء الوحيد الذي عليك القيام به مقدمًا هو التحدث إلى طبيبك حول تقدم مخاضك. في بعض الحالات ، يتم وصف العملية القيصرية على الفور ، وفي حالات أخرى يتم اتخاذ تكتيكات التوقع.
مؤشرات العملية القيصرية التي هي بالفعل في عملية المخاض هي وجود علامات تناقض بين رأس الطفل وحوض الأم في غضون 4 ساعات.
أي ، إذا تم تحديد موعد الولادة بشكل طبيعي ، فعندئذٍ ، وفقًا لمسار العمل التلقائي والمياه المغادرة ، يجوز للطبيب أن يقرر إجراء عملية إذا كانت حياة الأم أو الطفل مهددة.
أيضًا ، أثناء الولادة ، يمكن إجراء العملية القيصرية إذا ظهرت أعراض تمزق الرحم.
جنين كبير الحجم أثناء الحمل: كيف يمكن للأم أن تساعد
بعد النظر في أسباب نمو جنين كبير ، يمكن فهم أن الإسعافات الأولية للأم هي أكل صحيحتى قبل الحمل (أي التخلص من الوزن الزائد الذي يمكن أن يرثه الطفل) والتغذية السليمة أثناء الحمل.
ليس من قبيل الصدفة أنه في كل فحص مجدول ، يقدم طبيب أمراض النساء توصيات بشأن كمية بعض العناصر الغذائية في كل ثلاثة أشهر من الحمل. لذلك ، على سبيل المثال ، يجب أن تكون كمية الكربوهيدرات يوميًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من 300 إلى 400 جرام فقط.
إذا كان السبب يكمن في الوراثة ، فإن الأمر يستحق الاعتماد على خبرة الأطباء الذين سيقدمون المشورة المختصة ، ويقدمون معلومات حول النظم الغذائية المحتملة وينفذون الولادة بنجاح. في هذه الحالة ، النظام الغذائي يأتي أولاً.
نعم ، حتى أثناء الحمل ، تحتاج أحيانًا إلى التضحية بشيء ما. لكن يجب أن تكون مدفوعًا بنبضات قلب طفلك ، فمن أجل ذلك عليك أن تحرم نفسك من بعض الملذات.
مساعدة في أمراض جنين كبير موافقة الأم على تلقي الرعاية الطبية. من المستحيل أن نأمل في حدوث معجزة مع تورم الطفل وتضخم الطحال والكبد. كل هذه الأعراض تظهر بوضوح في الموجات فوق الصوتية ، ومع العلاج المناسب أثناء الولادة وبعدها ، قد لا تؤثر على صحة الطفل ونموه.
تذكر أن الحمل هو وقت رائع عندما تكون المرأة مسؤولة بالفعل ليس فقط عن نفسها ، ولكن أيضًا عن حياة صغيرة جديدة. البطل هو الطفل الذي ، بينما لا يزال يعيش في رحم أمه ، يتطلب بالفعل اهتمامًا خاصًا ، وليس سببًا للقلق والخوف.
فيديو جيد عن جنين كبير وولادة قيصرية
الإجابات
بطن كبير أثناء الحمل لا يعني. بالتأكيد سيكون لديك طفل كبير. ولكن هناك العديد من الدلائل التي يمكن من خلالها تحديد ذلك بدرجة عالية من اليقين.
في الثلث الأول من الحمل ، حوالي الأسبوع الثامن إلى الثاني عشر من الحمل ، تخضع الأم الحامل لأول تخطيط بالموجات فوق الصوتية. خلال هذه الدراسة ، يحدد الاختصاصي عمر الحمل ، ويقيس طول الجنين بالسنتيمتر ، أو بالأحرى حجم العصعص الجداري (KTR). من هذه اللحظة فصاعدًا ، سيأخذ المخلوق الصغير أشكالًا معينة من أجلك. لا تزال أمامنا بضعة أشهر ، يتطور خلالها الطفل وينمو بشكل أقوى ويستعد للولادة.
تشخيص حجم الجنين
لا يمكن التنبؤ بحجم الجنين إلا بدءًا من منتصف الثلث الثالث من الحمل. سوف ينتبه الطبيب إلى زيادة حجم بطنك. إذا تجاوز حجم الخصر 100 سم ، فسيشتبه الطبيب في أن لديك بطلاً متنامياً. وسيُرسلك بالتأكيد لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، مما سيسمح لك بتحديد حجم ومحيط رأس الجنين ، وكذلك حجم بطنه وصدره. ثم يقوم الطبيب بحساب الوزن المقدر للجنين باستخدام صيغة تأخذ في الاعتبار كل هذه المعلمات.
تحكم في نفسك: قم بوزن نفسك كل أسبوع وحافظ على جدول زيادة الوزن. ولا تنس أن تأخذها معك عندما تذهب إلى موعد طبيبك. حتى الأسبوع العشرين ، لا يمكنك إضافة أكثر من 700 غرام في الأسبوع ، من 20 إلى 30 - حوالي 400 غرام ، وبعد الثلاثين - 300-350 غرام فقط.
الزيادة الإجمالية في الوزن خلال فترة الحمل بأكملها فردية وتعتمد على بنيتك. معرفة السعر الخاص بك. يمكن للمرأة النحيفة عند الولادة أن تكتسب ما يصل إلى 15 كجم. إذا كان لديك بنية متوسطة ، فيجب أن تكون الزيادة 10-12 كجم. إذا كنت تعتبر "ممتلئًا" ، فكن يقظًا بشكل خاص: الحد الأعلى لزيادة وزنك حوالي 7 كجم. لا تفرط في ذلك حتى لا تندم لاحقًا!
حجم الجنين حسب الأسبوع
سيحدد الطبيب حجم حوضك خلال الزيارة الأولى عند التسجيل. يتم قياس المعلمات الضرورية (هناك خمسة منهم) باستخدام تازومير في وضع الاستلقاء والجانب ، وكذلك أثناء الفحص المهبلي. إذا كان أحد الأحجام على الأقل أقل من المعتاد بمقدار 1.5-2 سم ، فإنهم يتحدثون عن حوض ضيق من الناحية التشريحية. يحدث في 5-7٪ من النساء.
إشارة إلى الولادة القيصرية هي وظيفيا (سريريا) الحوض الضيق. يتم إجراء مثل هذا التشخيص عندما يكون هناك تناقض بين حجم رأس الجنين وحوض الأم الحامل. تشكل هذه الحالات 1-2٪ فقط من مجموع الولادات. ولكن يحدث أن يكون الحوض الضيق تشريحياً كافياً وظيفياً للولادة الطبيعية.
جدول أحجام الجنين (KTR) بالأسبوع
طفل كبير
يمكن أن يولد طفل كبير الحجم بسبب بعض الأمراض التي تصيب الأم الحامل أو بسبب سلوكها غير السليم أثناء الحمل.
نظام غذائي غير صحيحقد تؤثر سلبًا على صحة الجنين. في أغلب الأحيان ، يولد طفل كبير في هؤلاء النساء اللواتي يجمعن الأطعمة بشكل غير صحيح ويحبن حصصًا كبيرة. لتناول الطعام بشكل صحيح ، اتبع توصياتنا عند تجميع قائمة طعام كل يوم.
الوراثة- ثاني أكثر العوامل المؤثرة في التنمية فاكهة كبيرة. إذا ولدت أنت أو زوجك كبيرًا ، فاستعد لميلاد بطل.
داء السكريتسبب المرأة الحامل زيادة في مستويات الجلوكوز لدى الطفل مما يحفز إفراز الأنسولين الزائد في جسمه. يُعرف هذا الهرمون بأنه عامل نمو. في هذه الحالة ، ستحتاج إلى إشراف طبي مستمر. لذلك ، سيتعين عليك الذهاب إلى المستشفى مسبقًا ، في موعد لا يتجاوز الأسبوع الثاني والثلاثين. سيقوم الأطباء بمراقبة مستوى السكر في الدم والبول ومساعدتك في الوقت المناسب.
إطالة الحملكما يؤدي إلى زيادة وزن الجنين. بعد كل شيء ، تستمر في النمو ، على الرغم من ضياع أفضل وقت للولادة. سيحاول الطبيب الذي يراقبك منع ذلك واتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب.
أكل صحي
أحب الكعك ويوم بدون كوكيز وشوكولاتة؟ لا تنس أن زيادة الكربوهيدرات تؤدي إلى زيادة الوزن. في وضعك ، كلاكما تتحسن. في هذه الحالة ، يفتقر الطفل إلى العناصر الغذائية اللازمة للنمو والتطور الطبيعي. ويتم تخزين الجرامات الإضافية في الاحتياطي. صدقوني ، من الأفضل مشاهدة هذا الآن بدلاً من القتال مع طفل يعاني من زيادة الوزن عند ولادته.
- تناول المزيد من الخضار والفواكه الطازجة. اصنعي السلطات وأضيفي إليها الخضار وتبليها بالزيت النباتي.
- تجنب الأطعمة المقلية. قم بالتبديل إلى أطباق اليخنة والمسلوقة والمخبوزة.
- قلل من استخدام الملح (فهذه وسيلة رائعة للوقاية من الوذمة!) والتوابل.
- احفظ الكعك الحلو لوقت لاحق. قم بشراء خبز الجاودار أو المنتجات المصنوعة من دقيق القمح الكامل.
- تحضير مجموعة متنوعة من المشروبات من الفواكه الطازجة. قم بطهي كومبوت غير محلى ، وعصر العصائر ، وصنع الكوكتيلات.
- لا تنس منتجات الألبان. يحسن عمل الأمعاء ويثري الجسم بالكالسيوم والبروتين.
اتبع هذه القواعد البسيطة - وسوف يكبر الطفل بصحة جيدة حتى قبل ولادته. وستكون الولادة ناجحة!
يتعرف الأطباء على حجم الجنين قبل الولادة بناءً على نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية. يزداد وزن الطفل أكثر في الشهرين الأخيرين من الحمل. خلال هذه الفترة ، تبدأ الأبعاد الرئيسية للجنين الكبير في تجاوز المعايير المقابلة لسن الحمل. مع جنين كامل المدة بعمر 40 أسبوعًا ، يجب ألا تتجاوز الأبعاد الرئيسية المؤشرات التالية: حجم الجمجمة الأمامية الجدارية (LTR) - 120 ملم ، حجم الجمجمة ثنائية القطبية (BPR) - 93.9 ملم ، طول الورك (ديسيبل) - 75.8 ملم متوسط قطر البطن (SDZh) - 108.2 ملم ، متوسط قطر الصدر (SDGK) - 99.9 ملم. إذا تجاوز الجنين الأبعاد المحددة ، يجب أن تنتظر ولادة طفل كبير.
يمكن الافتراض أن الطفل سيكون كبيرًا حسب حجم البطن (محيطه وارتفاع قاع الرحم). ومع ذلك ، في هذه الحالة ، هناك خطر الخلط بين الفاكهة الكبيرة ومُستَوَهُ السَّلَى. في حالة وجود مَوَه السَّلَى ، قد يتطابق حجم الجنين مع عمر الحمل أو يكون أصغر ، ولكن قد يزيد حجم البطن بشكل كبير.
أسباب كبر حجم الجنين
إن نمو الجنين داخل الرحم محدد سلفًا وراثيًا ، لكنه يتأثر بشكل مباشر بحالة جسم الأم والنظام الغذائي وأسلوب حياة المرأة الحامل. تشمل أسباب نمو جنين كبير الأخطاء الغذائية: الاستهلاك المفرط للكربوهيدرات سهلة الهضم ، والأطعمة عالية السعرات الحرارية ، إلى جانب النشاط البدني المنخفض والنشاط المنخفض.
يمكن أن يظهر الطفل الكبير في الآباء الذين يعانون من السمنة. هذا المرض هو نتيجة لانتهاك التمثيل الغذائي للدهون ، فإنه يؤدي إلى زيادة في مستوى الأحماض الدهنية في دم المرأة ، والتي تخترق الجنين وتسريع معدل النمو بشكل كبير. تعتبر بدانة والد الطفل الذي لم يولد بعد من عوامل الخطر لظهور جنين كبير الحجم. يتأثر حجم الجنين بالوراثة: غالبًا ما يكون للوالدين طويلي النمو ، متطورين جسديًا ، أطفالًا كبارًا.
تؤثر السمات الهيكلية للمشيمة أيضًا: في حالة زيادة سمكها ومساحتها ، تزداد شدة الدورة الدموية ، ويتلقى الجنين المزيد من العناصر الغذائية والهرمونات المحفزة. تزداد احتمالية ولادة طفل كبير الحجم مع 2-3 حالات حمل ، حيث أن شبكة الأوعية الدموية للرحم تتطور بشكل أفضل ، ويتم تهيئة الظروف الجيدة لنمو الجنين.
يكون للجنين حجم كبير إذا كانت المرأة مصابة بداء السكري. مع هذا المرض ، يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم بشكل ملحوظ. يمكن أن تخترق الجنين بحرية ، مما يؤدي إلى نمو غير متناسب للطفل ، وترسب الدهون تحت الجلد.
فاكهة كبيرة؟ ثم تحتاج إلى الاستعداد للولادة بعناية أكبر ، والتعرف على المخاطر المحتملة.
خصائص الجنين الكبير أثناء الحمل
يُطلق على الطفل الضخم اسم الطفل الذي يزن أكثر من 4 كيلوغرامات عند الولادة ويبلغ ارتفاعه أكثر من 54 سم. يعتقد الكثيرون أنه إذا ولد طفل كبير ، فهذا أمر جيد. تسعى الأمهات الحوامل جاهدًا إلى تناول أكبر قدر ممكن من الطعام وبكل طريقة ممكنة تساهم في تكوين جنين كبير ، ولكن هل هذا آمن للأطفال حديثي الولادة والنساء في المخاض؟أسباب ولادة الأطفال الكبار
وفقًا للإحصاءات ، في السنوات الأخيرة ، زاد عدد المواليد الجدد. ترتبط هذه الحقيقة بتحسن مستوى المعيشة والتغذية والعمل ، ولكن هناك أسباب أخرى.الإفراط في تغذية المرأة الحامل
مع سوء التغذية ، عندما تستهلك الأم الحامل الكثير من السعرات الحرارية ، يزداد وزنها بسرعة ، وينمو الطفل وفقًا لذلك. تساهم الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات (المخبوزات والحلويات) في زيادة وزن الأم والطفل.عوامل وراثية
بالنسبة للأشخاص الكبار ، لن يكون الطفل صغيراً. هناك حالات عندما يولد الابن الكبير أو الابنة لأبوين متوسطي الحجم ، يكون تأثير الأقارب البعيدين أو الاضطراب الوراثي ممكنًا.أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي
يمكن أن يؤثر التمثيل الغذائي غير السليم المرتبط بأمراض الغدد الصماء على نمو الجنين. مع وجود تركيز غير صحيح لبعض الهرمونات ، يفشل تبادل الماء ويحتفظ بالسوائل في أنسجة الجسم ، وبالتالي يتضخم الطفل بسبب التورم.ملامح المشيمة
إذا زادت المشيمة بشكل أسرع من المتوقع ، ينمو الجنين أيضًا بوتيرة متسارعة. يحدث هذا بسبب التبادل المتزايد للمغذيات عبر الحبل السري بين المشيمة والجنين.الإفراط في التحمل
يحدث التداخل لعدة أسباب. أولاً ، يتم تحديد عمر الحمل بشكل غير صحيح. والثاني هو الاستبداد الحقيقي للجنين. في الحالة الأولى ، يولد طفل طبيعي. في الحالة الثانية ، هناك علامات على الحمل لفترات طويلة - سائل سلوي غائم مع لون رمادي أو أخضر ، جلد الطفل متجعد وجاف جدًا ، وأحيانًا يكون جنينًا أكبر من المتوقع.عوامل اخرى
إذا ورث الطفل فصيلة دم الأب وعامل Rh ، فإن هذا يؤثر على رفاهية الطفل والأم ، وقد يحدث التورم أيضًا ، مما يزيد بصريًا من حجم الجنين.وفقًا للإحصاءات ، مع كل ولادة لاحقة ، قد يتغير حجم الطفل الذي لم يولد بعد. ترتبط هذه الحقيقة بحقيقة أن المرأة على دراية بعملية الحمل والولادة ، على التوالي ، فهي تعاني من إجهاد أقل ، مما يساهم في النمو الطبيعي للجنين وزيادة الوزن الأمثل.
تشخيص جنين كبير
يتم تحديد حجم الجنين الكبير باستخدام الموجات فوق الصوتية والقياسات المنتظمة للحامل. هذا يأخذ في الاعتبار - معايير الآباء في المستقبل ، والأطفال السابقين ، إن وجدت ، ونمو الجنين في الرحم ، والميل إلى نمو البطن وزيادة الوزن الإجمالي للمرأة.المضاعفات المحتملة أثناء الولادة
يمكن لطفل كبير أن يثير مثل هذه الظواهر غير المرغوب فيها:- نفايات السائل الأمنيوسي في وقت مبكر.
- عملية الولادة المطولة.
- تمزق الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية للمرأة.
- صعوبة في المرور عبر قناة الولادة بسبب عدم اتساع الحوض.
- صدمة شديدة للطفل أثناء الولادة.
مؤشرات لعملية قيصرية
تُستخدم العملية القيصرية إذا:- كانت الأم صغيرة جدًا أو أكبر من 30 عامًا.
- سوء الموقف.
- يتم لف الطفل حول الحبل السري.
- - الحمل أطول من المعتاد.
- حوض المرأة ضيق جدًا.
- تم استخدام العملية القيصرية في الولادات السابقة.
- علم أمراض الرحم.
- موانع للولادة الطبيعية بسبب مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية.
- النتيجة السلبية للولادات السابقة.
ملامح الولادة
عند تحديد جنين كبير ، تتم الولادة تحت إشراف صارم من قبل العديد من المتخصصين. يتم تنفيذ الإجراءات الأمنية الضرورية والتخدير والاستجابة للظروف غير المتوقعة في الوقت المناسب.مشاكل محتملة بعد الولادة
يمكن أن تؤثر ولادة طفل كبير على حدوث عمليات مرضية مختلفة بعد الولادة - الدورة الدموية غير السليمة في أنسجة الأعضاء الداخلية ، والنخر ، وظهور الناسور في المستقيم والمهبل.الوقاية
مع الميل المستمر لزيادة وزن الجنين ، من الضروري:- الإصرار على المزيد من البحث الشامل.
- استشر أخصائي الغدد الصماء واستبعد احتمالية الإصابة بمرض السكري.
- قم بتمارين خاصة للحوامل ، تحرك قدر الإمكان.
- اعمل مع اختصاصي تغذية لتطوير نظام غذائي خاص.
- إذا سمح الموقف ، توقف عن تناول أي أدوية.
من ولد لك؟
ولد ، 3800.
لقد حدث أن أخبار ولادة طفل مصحوبة بمعلومات عن وزنه. تريد كل امرأة حامل أن تلد طفلًا قويًا وصحيًا. كثيرًا ما تضطر إلى سماع ملاحظات فخر بصوتك: وقد ولدت فانكا عام 4500! بوجاتير!
هكذا تفكر الأم الحامل كيف يمكنها أن تلد مثلها! لكن هل يستحق ذلك؟ - يطرح السؤال المعاكس.
لا توجد إجابة واحدة ، مهما حاولت جاهدة تحليل ومقارنة كل شيء. بعد كل شيء ، كل امرأة مختلفة. إذا كتبنا الآن أنه من الأفضل أن نلد بطلاً "متوسطًا" ، فستكون هناك أمهات سيقولن: لقد أنجبنا ثلاثة من أصل 4800 لكل منهما - ولا شيء: نحن أحياء وبصحة جيدة وسعداء. أنا شخصياً لدي مثل هؤلاء المعارف. وقد ولدوا بسهولة تامة. في الوقت نفسه ، من الصعب ولادة طفل كيلوغرام. لذا ، مرة أخرى ، كل شيء فردي.
طوال فترة الحمل ، يقوم الطبيب بحساب الوزن التقديري للطفل الذي لم يولد بعد. بطبيعة الحال ، ليس من أجل الفضول. تشير هذه المؤشرات إلى ما إذا كان الطفل يتطور بشكل صحيح ، ويمكن أن تشير أيضًا إلى شكل الولادة نفسها. يمكنك حساب وزن جسم الطفل بأكبر قدر ممكن من الدقة باستخدام (مقارنة أبعاد الرأس والقطر وطول عظم الفخذ والعضد). من خلال العلامات الخارجية ، من المستحيل تحديد وزن الجنين بشكل موثوق. البطن الكبير جدا ليس مؤشرا على الإطلاق.
هناك رأي مفاده أنه في حالة الاشتباه في وجود جنين كبير ، يتم تحضير المرأة الحامل على الفور لعملية قيصرية. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال دائما. لمثل هذه العملية ، مثل هذا العامل لا يكفي. يجب أن تكون هناك مؤشرات أخرى لعملية قيصرية. على سبيل المثال ، يصيب الحوض الضيق التشريحي 5-7٪ من النساء الحوامل. يمكن إجراء مثل هذا التشخيص لك من خلال إجراء سلسلة من القياسات. إذا كان هناك تناقض بين حجم رأس الجنين وحوض الأم الحامل ، فسيكون إجراء عملية قيصرية أكثر أمانًا. دائمًا ما يكون مؤشر الحل العملي للولادة هو التقديم المقعد للطفل والحوض الضيق للأم. في هذه الحالة ، حتى الفاكهة التي تزن 3.5 كجم كبيرة. لكن لا داعي للقلق ، لأن النساء يلدن حتى أطفالاً ثقيل الوزن دون مضاعفات. الشيء الرئيسي هو أن تثق بالطبيب وتؤمن بنفسك.
إذن ما الذي يحدد بالضبط كتلة الجنين؟
أحد أسباب كبر حجم الجنين هو الوراثة. ينطبق نفس المبدأ هنا ، والذي وفقًا له يولد توأمان وثلاثة توائم. لذلك ، إذا ولد أطفال كبار في عائلتك أو في عائلة زوجك من قبل ، فإن المصير نفسه في انتظارك. جسم الأب مهم أيضًا. بطبيعة الحال ، سيكون لدى الطفل من يذهب إليه إذا ولد بوزن يزيد عن 4 كجم. تشير الإحصائيات أيضًا إلى أنه أثناء الولادات المتكررة ، يكون وزن الطفل دائمًا أكثر بعدة جرامات من الوزن السابق.
بالتأكيد ، سوف تلد طفلًا صعبًا إذا كان هناك حمل لاحق. يعتبر كذلك إذا زادت مدته بمقدار 14 يومًا. 42 أسبوعًا من الحمل هو بالفعل مرض. بالإضافة إلى حقيقة أن الطفل سيكون كبيرًا ، فهناك مضاعفات أكثر خطورة أثناء الولادة.
كما أن داء السكري عند الأم يثير وزنًا كبيرًا لطفلها الذي لم يولد بعد. في الواقع ، في جسم المرأة ، يتم تعطيل امتصاص الجلوكوز ، وهناك فشل في التمثيل الغذائي ، ولهذا السبب ، يدخل الكثير من الجلوكوز إلى دم الطفل ، مما يعني أن معدل نموه أعلى بكثير من المعدل الطبيعي. من المحتمل في هذه الحالة أن يرث الطفل نفسه اضطراب التمثيل الغذائي. إذا كانت المرأة التي تحمل جنينًا كبيرًا تأخرت في جنينها ، ينخفض المستوى - يمكن للطبيب أن يتسبب في ولادة مبكرة اصطناعية. في الواقع ، في مثل هذه الحالات ، هناك خطر موت الجنين في الرحم.
ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لولادة الأبطال هو سوء تغذية المرأة الحامل. إن تناول "لشخصين" ليس مستحيلاً بأي حال من الأحوال. كذلك التخلي عن الكعك والحلويات الزائدة لصالح الخضار والفواكه. في النصف الثاني من الحمل ، تناولي ما لا يزيد عن 400 جرام يوميًا من الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات. فائضها يؤدي إلى أنت والطفل. من الأفضل العناية بإثراء الجسم بالمواد المفيدة والفيتامينات. تحتاج أنت وطفلك إلى الكالسيوم. لذلك ، لا تنس منتجات الألبان. تناول الطعام بشكل متكرر ولكن بكميات قليلة.
تذكر ، لا يهم على الإطلاق الوزن الذي سيولد به ملاكك ، فالشيء الرئيسي هو أنك وأنت بصحة جيدة!
خصيصا ل- تانيا كيفيجدي