Preurani oralni uticaj: uzroci, taktike doktora. Prerano protjerivanje (iscrpljivanje) arogantne vode

02.09.2019

Akumulacijska voda nije samo vodena školjka koja štiti plod od traumatizacije i omogućava bebi da se slobodno kreće. Bez amnionske tekućine (pa čak i ako jeste, to je manje od norme), dijete se ne može u potpunosti razviti. Stoga bi žena trebala znati kako odrediti istjecanje vreteno vode u jednostavnim simptomima i kod kućnih testova.

Akumulativna voda se formira od trenutka začeća. Postepeno se njihov broj povećava, dostižući vrhunac do drugog tromjesečja. Do rođenja, amnionska tekućina nije tako intenzivna. Propuštanje vode tokom trudnoće može se pojaviti u bilo kojem trenutku. Do 22. tjedna, ovo je znak pobačaja, nakon - početak porođaja.

Zašto se javlja kada se pojave akumulacijske vode

Razlozi istjecanja vretenovodnih voda u različite izraze su različiti. Ovisno o tome, izgrađena je trudna taktika.

Na početku gestacije

U ovom trenutku se retko uočava izolirana curenja vretenanskih voda. Češće, pobačaj počinje krvavim sekrecijama i, kako se maternica smanjuje, a protjerivanje fetulnog jajeta odlikuje se amnionskom tekućinom. Pomiješano je sa krvlju i teško je rasporediti odvojeno.

U sredini i na kraju izležavanja

Čak se i najmanji curenje vreteno vode do 22 sedmice smatra se početkom pobačaja. Nakon ovog razdoblja i do 37 tjedana, izlučivanje amnionske tekućine je signal pojave prerano rodne generacije. Međutim, u ovom trenutku, prognoza u mnogim slučajevima nije sasvim povoljna. Nakon 37 tjedana pojava vretenskih vode smatra se normama i govori o početku položene generičke aktivnosti.

Propuštanje amnionske tekućine događa se iz različitih razloga, što se ne može instalirati ni nakon temeljnog pregleda. Glavni objekti uključuju sljedeće:

Zarazne bolesti. Seks infekcije i kompleks baklja (nedavno preneseno rubeol, citomegalovirus, herpes) u 95% slučajeva uzrok preranog curenja akumulacijskog voda u prvim i drugim trimerijama. Kada lokalizirate fokus upale u vaginu i patogene maternice prodire se dalje u kanal grlića materice, šupljinu maternice, fetalne školjke. Infekcija voćnih školjki uzrokuje prerano protjerivanje vode vretena.
Hronični procesi. Teške hronične bolesti, poput pijelonefritisa, autoimune patologije mogu se indirektno uzrokovati i vodom.
Resh sukob. Uz nepunjavanje krvnih grupa fetusa i majke u RH, faktor nastaje za rezes-osjetljivost. U takvoj situaciji tijelo se pokušava "riješiti" iz neželjene trudnoće, što je uzrok privlačenja vode.
Višestruka trudnoća. Kada ulazite u dva ili više voća, žena je povećala rizik od razvoja preravnog rada zbog prekomjernog opterećenja na tijelu. Često multiplodi prate insuficijencija Eastic-cervikalne materice (ICN, otvaranje vrata ispred vremena). Sa monohorkim dvostrukim, trokrevetnim (jednom placenom na sve), može postojati "krvavi sindrom". Kao rezultat toga, jedno dijete formira se višesmjerni, u drugom - majoru. Sve je to često popraćeno curenjem vode vretena.
Patologija grlića. ICN vodi do prevremenih voda. Istovremeno, vrat kao termin trudnoće ne izdržava teret i počinje se otvarati. Rezultat - voćni mjehurić je upakovan (spušten) u kanal grlića materice i odvija se.
Manipulacija na vratu. Prilikom preklapanja akušernog šava u nesolventnosti maternice može se pojaviti slučajni piercing mjehurića fetusa s naknadnim proterivanjem vode.
Dijagnostički postupci. Amniocenteza (probijanje maternice kroz prednji trbušni zid i ograda male količine arogantne vode), koordinate (probijanje pupčanih voda za ogradu ili transfuziju krvi), biopsija sela horiona (postupak Slično je amniocentezi, ali poduzimaju se korijalne ćelije) zbog njihove invazivnosti uvijek su praćene istjecanjem vode za rizik.
Maternica mioma. U prisustvu nekoliko miomatnih čvorova ili čak jedna veliko, umanjena je proširivost miometrija. I nakon 12-16 nedelja započinje intenzivni rast maternice. Ako se čvorovi "miješaju", integritet fetalnih školjki poremećen je pod pritiskom i curenjem vode.
Anomalije strukture maternice. U ovom slučaju, slična slika se razvija kao pod čvorovima. Particija maternice, jedan rog ili sedličnost može dovesti do vode istropljenosti.
Patologija fetusa. Ako beba ima neke malformacije, verovatnoća o ranjivim vodama sve dok se takođe pojavi za pričvršćivanje trudnoće takođe veća.
Povrede. Oštećenja u trbuhu (glupa, oštra) može dovesti u stiskanje voćnog mjehurića i ruptura školjki.
Trombofilia. Promjena svojstava vezivnog tkiva i krvi dovodi do destruktivne transformacije grlića grlića i fetalne školjke koje provociraju rupturu mjehurića fetusa.
Dijabetes. Promjena metabolizma, posebno kada se dekompenzacija šećera povećava rizik od prerano rodne generacije i curenje masne vode.

Prerano rođenje ponekad nastaju protiv pozadine konkretnih okolnosti, na primjer, infekcije, fetalnoj patologiji. Ali često se ne otkrivaju razlozi za rani početak radne aktivnosti.

Kako izgleda

Propuštanje vretena može izgledati drugačije. Sve ovisi o nivou nadzora.

Obilan i srednji. Prilikom curenja rasutosti sljepodnevnih voda, koji se nalaze ispred prethodno postavljenih dijela fetusa (kao "klin"), žena napominje da "stopala teku", uobičajeni slojevi "Maxi" ne mogu apsorbirati svu amnionsku tekućinu.
Manja izdvajanja. Sa visokim velj sa voćnim mjehurićima ili kada se slojevi slojeva granata može pojaviti zona oštećenja u odnosu na međusobnu i a amnionsku tekućinu prestaje curiti. U ovom slučaju, količina vode može biti beznačajna - do 200 ml i manje. U takvoj situaciji ponekad je teško dijagnosticirati i potvrditi, amnionska tekućina koja je bila ili ne.
Boja i prisustvo nečistoća. Akumulativna voda može biti uz krv (u ovom slučaju potrebno je eliminirati posteljinu odred), s dodatkom megonija - zelenog ili žute (znak fetalne hipoksije). Obično, boja vode bez ulja trebala bi se približiti prozirnom, s mliječnim nijansom, može se lepršati kosom ploda i čestica njenog epitela - sve to pruža osebujno suspenziju.
Miris. Amnionska tekućina nema oštar miris, dozvoljava malo kiselog. Srebro, neprijatno - znak infekcije školjki fetusa i, najvjerovatnije, beba.
Sa borbima ili bez. Vode mogu curiti i s početkom reza maternice i boriti se, a bez njih.

Propuštanje se može pojaviti kao fizička aktivnost i na pozadini blagostanja, na primjer, za vrijeme spavanja ili nakon noćnog odmora. Kad se položaj tijela promijeni, amnionska tekućina može protočiti obilnije.

Dakle, glavni simptomi curenja vode vretena su sljedeći:

povećanje količine vaginalnih sekreta;
izdvaja su tečna;
pojavljuju se periodično ili ne curi stalno.

Kako shvatiti kakav izbor

Uz preuranjenu trudnoću, izuzetno je važno razlikovati istinsko curenje od obične vaginalne bijele boje. Nije uvijek lako učiniti bez dodatnog ispitivanja i dinamičkog promatranja. Posebno je teško odrediti dijagnozu u sljedećim slučajevima.

Kada urin inkontinenciju. Čak i kod mladih žena, posebno nakon ponovljenog porođaja, mišićni ton karličnog dna može opadati, kao rezultat toga se pojavljuje mokraćna inkontinencija - prilikom istezanja, kihanja, kašlja. Posebno karakteristično za slično vrijeme kada maternica stvara dodatni pritisak na mjehur i zdjelicu. Ako trudnica to ne primijeti, to može biti utisak curenja vode.
Sa instaliranim Messengerom. Nakon instaliranja RAP-a (istovar akušerskog peksara) - Strano tijelo - broj vaginalnog pražnjenja povećava se zbog stalne upale. Skupljeni su u zadnjem rubu i kada se uvode tijelo može protočiti obilnije. Ponekad se čini da su to voda.
Kada upale u vagini. Infektivni proces u vagini uvijek je povezan s povećanjem iznosa izbora. Ovisno o prirodi upale, mogu biti prozirni, bijeli, žuti ili zeleni.
Kada ne ispušta sluznicu. Nakon što se približava trenutku porođaja i otvaranja grlića maternice, sluz izlazi, što je tokom trudnoće "kao prometno zastoj" zatvara kanal grlića materice iz prodora infekcije. Ponekad je to prilično tečna konzistentnost i može ličiti na vodu.

Za koje karakteristike možete razlikovati curenje vode s drugim državama, prikazuje sljedeću tablicu.

Tabela - Kako razlikovati vodu iz drugih sekreta

Kriterij	Voda	Izbor tokom pesare	Izbor prilikom upale	Sluz
iznos	Obično puno		Dosta dnevna brtva za ličnu higijenu	Neljudski
Boja	Normalno transparentno, ali može biti sa dodatkom krvi, zelene ili žute boje	Najčešće bijele ili žućkasto	Ovisno o uzroku upale - od prozirnog (za vrijeme vaginoze) do žute, bijele, zakrivljene	Prozirna, ali može biti prskanje krvnih potoka, bijela vagina
Miris	Obično ne, ali kada se upala može pridružiti neugodnom šatlu	Kiseli, često neugodan	"Riba" sa vaginozom i gnojnijom, okretnim - sa drugim vrstama upale	Nema
Dosljednost	Zalijevanje	Kremast	Gust	Kao jaje bijelo ili deblje
Vrijeme izgleda	Iznenada	2-3 tjedna nakon instaliranja pesara	Nema regularnosti	Prije porođaja, uključujući prerano
Laži prolaz	Samo sa visokim nadzorom mjehurića	Nakon uklanjanja pisme i sanacije	Nakon tretmana	Prije nego što porođaj više ne prođe, ali mogu se malo smanjiti

Da bi prepoznali curenje vretena i razlikovati ga iz drugih država, provodi se sljedeće.

Inspekcija u ogledalima. U većini situacija, prilikom pregleda sluznice i maternice u ginekološka ogledala, moguće je razumjeti vodu ili samo isticanje.
Razmaz. Pozitivna analiza, nakon boje izbora pronađena je "simptom FERN-a" - pod povećanjem nakon sušenja, slika na staklenoj staklu nalikuje lišćem ove biljke.
Amniotest. Postoje posebne test trake za utvrđivanje prisutnosti arogantne vode. Oni se temelje na promjeni pH vaginalnog pražnjenja prilikom miješanja sa amnionskom tekućinom. Slobodno se prodaje u ljekarni, a žena ga može ispuniti sami kod kuće.
Ultrazvučni fetal. Otkriveni nizini ultrazvuka fetusa je u osumnjičenosti za utjecaj honoplodne vode još jedan simptom "za". Međutim, normalan indeks pojedionog tekućina ne isključuje curenje, posebno visok nadzor.
Laboratorijske metode. U nekim klinikama postoje tehnike za identifikaciju određenih supstanci u vaginalnoj tajnosti, koje se pojavljuju tek nakon amnionske tečnosti. Međutim, metoda je skupa i ne uvijek informativna, stoga se rijetko koristi.

U sumnjivim slučajevima se koriste očekivane taktike. Iza žene se uočava u bolnici. Provodi se pažljivo praćenje odabira, ultrazvuk se izvodi u dinamici, testiranju i laboratorijskoj studiji.

Trudna taktika sa curenjem

Ako su znakovi curenja akumulacijskog voda očita ili postoji pouzdana potvrda ovog procesa, trudnica prolazi niz anketa, nakon čega se utvrđuje daljnja taktika reference. Na mnogo načina ovisi o periodu u kojem je voda tekla.

1 tromjesečje. Ispuštanje krvi i voda u ovom periodu počinju zajedno sa kršenjem integriteta voćnog mjehurića i napredovanja pobačaja. Prikazuje se lijek ili hirurški prekid trudnoće.
2 tromjesečje. Do 22 sedmice, bilo kakva curenja amnionske tekućine jednaka je početku pobačaja. Provodi se njegova stimulacija i naknadno struganje materne šupljine.
3 tromjesečje. Taktike se određuju na osnovu razdoblja, stanja majke i ploda. Kada voda pročila do 37 tjedana, trudnoća je moguća od nekoliko dana u mjesec, pa čak i više od istodobne antibakterijske terapije i uvođenjem lijekova za zrenje svjetlosnog fetusa. Postoje tehnike za sprečavanje daljnjeg curenja amnionske tekućine, što pomaže da se neko vrijeme odupiru bebi intrauterine. Budući da se voda ponovo reprodukuje svaka četiri ili osam sati, uskoro se njihov volumen povećava na normalne vrijednosti. U znakovima odreda, upale ili svjedočenja žene, dostava može biti odmah odmah. Pullen Water nakon 37 tjedana jednaka je početku porođaja.

Da li je opasno za fetus

Snaga vode sa mrtvom trudnoćom najčešće je praćena početkom aktivnih surađivača sljedećeg dana. Stoga je to najmanje opasno. Kada akumulirajuće vode od 22 do 37 tjedana, teret države bebe određuje se razlogom koji je doveo do slično, kao i stupanj protjerivanja vode. Najpovoljnija prognoza sa visokim donatorom mjehurića bez istodobne upale. U svim ostalim slučajevima vode se završavaju sa preranim rođenjima.

Posljedice su počele skočiti na vodu djetetu ranije od sljedećeg perioda:

povećani rizik od zaraznih komplikacija - horioamnitionitis, urođena pneumonija;
hipoksija se pojavljuje - na vodu utječe materni-placenski protok krvi, posebno ako se pojavi protiv pozadine onim bolestima žene;
postoji vjerovatnoća rođenja prerare - Prilikom protjerivanja voda u ranim uvjetima teško je (do 30-32 tjedna) za trudnice više od mjesec dana;
može ispasti iz tijela fetusa -sa nerelenim pregledom, zajedno sa vodama kroz otvoreni vrat, petlje pupčane vrpce ili dijelova fetusa mogu ispadati (češće ručke, noge), koje mogu prijetiti njegovom životu.

Ako je žena zasijana da osumnjičene ili čak precizno odredi curenje vretenanskih voda kod kuće, tada će se žaliti na medicinsku pomoć, to je bolje, jer je stanje bez amnionske tekućine opasno za plod. Nije važno koliko dugo je gestacija u protjerivanju vode, samo stručnjak može odrediti najprikladniju taktiku u svakom slučaju.

Trudnoća je jedan od najvažnijih i odgovornijih razdoblja u životu svake žene. Najugroženiji njegov ishod je rođenje zdravog i duddy djeteta. Nažalost, ne se svi ne događaju tako glatko kao i ja. Ponekad je pokretanje dugo očekivane bebe završava preranim utjecajem akumulirajućeg voda.

Šta je to?

U medicinskoj praksi postoje dva takve koncepte kao pravovremeni i neblagovremeni utjecaj vretenanskih voda. Pod drugim imenom podrazumijeva pauzu s mjehurićima, dok se plod ne može nazvati priključnim, naime, do 37 tjedana trudnoće. Ovaj fenomen može teći umjetnim i prirodnim putem:

Prirodni preuranjeni oralni utjecaj je kada pacijent ima generičku aktivnost počinje prije roka.
Sa umjetnom metodom, ljekari probijaju mjehurić, ako postoje teški svjedočenje kako bi izazvali generičke aktivnosti kada postoji direktna prijetnja životu bebe ili majke.

Vode se takođe mogu kretati u potpunosti kada je cijela tekućina iz mjehurića potpuno zastarjela ili postepeno, u roku od nekoliko sati.

Kako da shvatim šta se voda kreće?

Mlada djevojka koja prvi put stavlja bebu, možda neće pogoditi da je imala prevremeni oralni utjecaj masne vode. Dijagnoza i zaključak ovog fenomena može obaviti samo iskusni specijalista. Ukupno se može razlikovati nekoliko simptoma, čijom se izgledom odmah trebaju nazvati hitnom pomoći:

Velika količina tekućine je tekla iz vagine istovremeno. Trebali bismo upozoriti i česte poriv za toalet (više od 10 puta u jednom satu).
Pored prozirne tekućine, postoje i krvave mrlje.
Stomak je pao i kao da je postao znatno manje.
Voće u majčinoj materici prestalo je da se oseća.
Bolovi su se pojavili na dnu trbuha, vraćajući se u stražnji dio leđa i strana. Nemaju trajni karakter.

Nakon 30 tjedan trudnoće, buduća majka trebala bi se odnositi na njihovo tijelo s posebnom pažnjom i kontaktirati ginekologa, ako nešto zbune.

Dvije manifestacije ove pojave

Medicinski profesionalci često razlikuju dvije posljedice kao što su prerano i rano usmeno vrijeme. Šta se oni razlikuju među sobom?

Rana snaga može se reći kada pacijent osjeća snažnu bol na dnu trbuha, počela je otvoriti grliću maternice, a tek nakon ovih znakova bilo je protoka tekućine ili proboj umjetnog mjehurića.
Prerano protjerivanje je proces koji teče u strogo suprotnom redoslijedu.

Pored prevremenog i ranog utjecaja masne vode, odlikuje se takav fenomen kao bočna pauza sa mjehurićima. To se može dogoditi samo na prirodan način. To znači da je negdje na mjehurićima bila mala rupa, kroz koju voda djelomično curi.

Zašto se to dogodilo?

Djevojka koja je bila toliko sjajna i nježno zaklona svoju dugo očekivanu bebu nesumnjivo će biti postavljena najvažnija pitanja o tome zašto se događa prevremeni oralni utjecaj. Ukupno se može razlikovati nekoliko glavnih razloga:

Vrlo veliki voćni ili višestruki. Majčino tijelo se više ne može nositi sa tako ogromnim teretom, zbog čega se počinje priprema za radnim aktivnostima.
Prirodni fenomen je prerano protjerivanje dolazaka, kada se žena priprema da postane majka odjednom više od dvoje djece. Ljekari tvrde da je to normalan odgovor tijela.
Često je uzrok ovog prekršaja patologija majčinih organa, na primjer, u njenom nepravilnoj oblici maternice, prekratko ili dugi vrat, slabo cirkulira krv i u nedovoljnoj količini ulazi u posteljinu.
To se može pojaviti nakon što je buduća majka pretrpjela zaraznu ili virusnu bolest. Negativno je učinak imao zbog ovog upaljenog mjehurića, a postojao je jaz.
Takva negativna tačka može prouzrokovati apsolutno svaku traumu trbuha, ako je žena pala, udarila ili podigla teški predmet.
Vrlo često krivca ove situacije postaje pretjerana intervencija ljekara.
Ponekad pacijent i sam postanu krivca njegovog stanja. Gap se može pojaviti zbog prekomjernog pušenja, ankete, neusklađenosti higijene, stalno se nalazi u stresnoj situaciji i intenzivnoj vježbi.

Prerano protjerivanje masnih voda s preuranjenom trudnoćom može se pojaviti na vrijeme od 22 do 37 tjedana, to je u tom periodu koji ljekari preporučuju žene s oprezom za njihovo zdravlje kako bi izbjegli neugodne situacije.

Kada ljekari čine rješenje za probijanje mjehurića?

Odvojeno, vrijedno je razgovarati o tim situacijama u kojima ljekari donose odluku da izazivaju kasni utjecaj masne vode. Taktika ljekari obično postaju takvi ako:

Žena se žali na oštre bolove na dnu trbuha.
Ima izdržljivu temperaturu za više od 38 stepeni.
Obilno krvarenje dogodilo se, najčešće to ukazuje na odred placente.
U trudnoći je snažan rezv sukob.
Ako je dijete okupiralo pogrešnu poziciju u maternici, bolje je izazvati porođaj prije nego što dođe do velike veličine.
Ako je placenta niska.

Svi gore navedeni trenuci direktna su prijetnja životu majke i njenom djetetu. Prema tome, tako da se može nadati prosperitetnom ishodu, ljekari donose odluku da izađu generičke aktivnosti prije roka. Uz pomoć posebne metalne kuke, probijaju mjehurić, zbog čega se događa prevremeni oralni utjecaj. Ovaj postupak je apsolutno bezbolan, jer u mjehurići nema nervnih završetaka.

Istraživanje nakon prijema u bolnicu

Čim se djevojka sumnja da je velika količina vode izašla iz svoje vagine, trebala bi se odmah obratiti liječniku. Mora napraviti sljedeću dijagnozu:

Registrirajte izazov usvajanjem svih potrebnih dokumenata od pacijenta, uključujući aplikaciju za medicinsku njegu.
Snimite priču o bolesti, nakon saslušanja i pisanja svih pritužbi trudnice.
Napravite ginekološki pregled na stolici.
Uzmite sve potrebne analize, izmjerite temperaturu i pritisak.
Obavezna Ultrazvuk, to je ta dijagnostika koja omogućuje procjenu cjelokupne slike stanja fetusa u majčinoj materici.

Na osnovu studije, specijalista odlučuje o svojim daljnjim radnjama. Buduća majka se mora složiti s njim, naučivši složenost situacije. U suprotnom, može naštetiti vlastitom zdravlju i bebi.

Nekoliko mogućih rješenja

Odvojeno, vrijedno je razgovarati o tome što izlaz iz stanja može ponuditi medicinske stručnjake kada su saznali uzrok preranog utjecaja nakupljajućeg voda.

Ako se dogodila djelomična curenja, pokušavaju sačuvati trudnoću barem do 37 tjedana tako da se beba i dalje u potpunosti razvije. Ali u ovom slučaju pacijent mora biti pod stalnom kontrolom. Bit će imenovan odgovarajući tretman: Droppers, svijeće i tablete.
Pozivanje generičke aktivnosti ako postoji direktna prijetnja životu majke ili fetusa. U ovom slučaju se izvodi prirodni proces rođenja djeteta. Prerano dijete bit će u specijaliziranim uvjetima (barochemer) i nastaviti razvijati u njima pod nadzorom ljekara. Obično rizik za majku u ovom slučaju je minimalan.

Srećom, zbog česte porijekla takvih situacija, akušerstvo ima puno iskustva i znaju koje mjere treba poduzeti, pa u većini slučajeva uspijevaju spasiti pacijente.

Moguće posljedice

Kao što je spomenuto ranije, ako je žena dogodila pauzu mjehurića, treba nužno izazvati hitnu pomoć. Inače se može pojaviti nekoliko nepovoljnih trenutaka:

Hipoksija. Uzrokuje je činjenica da dugo dijete ne dobiva dovoljnu količinu kisika. Obično ljekari poduzimaju akciju koja može spasiti bebu.
Zbog nedovoljne količine tekućine i zraka, beba umire pravo u maternicu.
Školjka maternice snažno će rasti, a zatim će biti potrebno dugotrajno liječenje.
Pojavit će se slabe generičke aktivnosti, zbog kojih će ovaj proces dugo odgoditi duže vrijeme, više od 8 sati.
Smrt pacijenta.

Vrijedi napomenuti da je gašenje vode vrlo opasan proces, nakon čega je nemoguće ostati bez medicinske njege, jer ishod može biti najnepovoljniji.

Preventivne mjere

Svaka žena koja želi roditi zdravo dijete zabrinuta je zbog izbjegavanja preranog oralnog utjecaja. Postoji nekoliko profilaktičkih mjera. Ako ih primijetite, rizik od takve pojave opada se nekoliko puta:

Preporučuje se svjesno pristupiti procesu planiranja porodice: ne da se pobačaji ne donosi, a ne da ima mnogo seksualnih partnera, izbjegavajte bolesti genitalija.
Prije trudnoće, partneri moraju proći temeljnu studiju, posebno eliminirati sukob rezusa.
Stalno se primijetio kod ljekara tokom trudnoće, da preuzmu potrebne analize i podvrgavaju istraživanje, što će pomoći u sprečavanju mogućih komplikacija u ranim fazama.
Voditi zdrav način života tri mjeseca prije koncepta i čitav proces nošenja bebe: Ne pušite, ne uzimajte alkohol, ne popijte ga pravilno, da budete na vanjskom zraku i izbjegavajte stresne situacije.
Ne dižite utege.

Međutim, ne postoji garancija da će biti u potpunosti u stanju izbjeći ovaj fenomen, u nekim slučajevima nastaje zbog pojedinačnih karakteristika tijela.

Kada nema razloga za uzbuđenje?

U nekim slučajevima takav je fenomen apsolutno prirodan. Postoji nekoliko situacija kada ne biste trebali brinuti o ovome:

Ako je postojalo prerano protjerivanje vretenanskih voda sa mrtvom trudnoćom, odnosno od 38 do 42 sedmice.
U nedostatku drugih simptoma: bol, krvarenje, temperatura, odreda ili niska placenta.
Voda se preselila u male količine.

U svim gore navedenim slučajevima vrijedi savjetovati liječnika, stručnjak će poduzeti odgovarajuće mjere, a izlaz iz situacije će biti povoljan za sve.

O integritetu

Kako se ispostavilo, voda se odlazi zbog kršenja integriteta mjehurića. Odvojeno, vrijedi razgovarati o tome. Nakon začeća, embrijski se formira u regiji maternice, oko njega se formira voćni mjehurić. To je onaj koji je povoljan medij u kojem će se beba razviti 9 mjeseci. U kršenju svog integriteta u mjehuriću prestaje da teče kiseonik, cirkulacija berza krvi i gasa pati. Prema tome, dijete u ovom trenutku je u opasnosti. Stoga je vrlo važno da se pojavi što je ranije moguće.

Nekomplicirani test

Saznajte da voda curi i kod kuće. Da biste to učinili, morate kupiti u testu ljekarni. Potrebno je da indikator u cijev stavite tekućinom ako su se čuvene dvije pruge pojavile za nekoliko sekundi, to znači da možete sakupljati stvari, nazvati hitnu pomoć i otići u porodilištu.

Period trudnoće je vrlo drhtav, važan i odgovoran. Tokom toga se formira novi život. Svaka mlada majka trebala bi se pobrinuti za svoje tijelo pažljivo u ovom periodu, slušati ljekare i pridržavati se svih potrebnih mjera opreza. Samo u ovom slučaju može se izbjeći negativnim efektima i postati najsretnija majka zdravog djeteta.

1. Impregnirani yzlitium od "masnih voda" razmišljanja o fetualnim školjkama i utjecaj stoboptirane vode prije početka generičke aktivnosti.

Rano ^ Power of municije vode - pauza granata i utjecaj masne vode nakon početka porođaja, ali prije otkrića oz je 7 do 8 cm.

Gore navedene komplikacije najčešće su povezane s visokom lokacijom preventivnog dijela ploda (anatomsko sužavanje plina, velikog voća, opsežnih prethodno postavljanja glave, hidrocefalus. Zupčasto prisustvo fetusa, kosa ili poprečnog položaja Fetus funkcionalnom inferiornijom donjeg segmenta maternice, kada nema dobro izraženog pojasa remena), osim Toga, razlozi za prenatalnu n rane sipaju masne vode mogu biti anatomske promjene u grlićima, upalni procesi u Cervix, promjene u školjkama fetusa.

Prenatalno ruptura mjehurišta fetusa na temelju anamnestičkih podataka (pročišćavanje vode), otkrivanje vage fetusa u masnim jodinima i inspekcijom grabežljivog dijela sa amnmoskop. U sumnjivim slučajevima odabira iz seksnih staza, oni se sakupljaju u ladici ili se smatraju mrljama pod mikroskopom (dlake se nalaze u vodama) ili ih stavljaju na površinsko staklo, pomiješano sa solinom (oktoploidna voda daje) reakcija arborizacije). U otvoru zumiranja maternice, bijesni mjehurić otkriva palpatorijski.

Ako je tijelo spremno za porođaj (zreli vrat, podaci su kolijamolog niti. Pozitivni oksitocinski test), prenatalne oksitocinzevo kiseoničke vode mogu ometati normalan protok rada. Obično u takvim slučajevima generičke aktivnosti se razvijaju za 5 - 6 sati

nakon razbijanja fetalnih školjki. Nekomplicirani protok rada primijećen je u ranom protjerivanju voda s dobrim generičkim aktivnostima i ubacuje se u dovod male zdjelice prezentatora.

Prerano i rano jačanje vode municije dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija: slabost općih sila. Utovar protok, hipoksija i intrakranijalne povrede ploda, horioamnioitioitiitis u porođaju, bipostama i malim dijelovima fetusa.

Liječenje se vrši samo u bolnici. Ako se masna voda izlijema sa nezrelim plodom, tretman je usmjeren na očuvanje trudnoće. Dodijelite! Režim kreveta, stroga kontrola nad temperaturom od 1s. I slika Kropy-a, koristite rezove upozorenja maternice.

Kada bi zatrudnila 36 tjedana i više taktike doktora i, pojedinac:

u grupi trudnica i žena u kojima ne postoje znakovi oskuokonnyja za porođaj i primijeti se komplikacije, što ukazuje na mogućnost razvoja slabosti generičkih snaga. Potrebno je proširiti!, Indikacije za cesarski dio;

ako se riješe pitanje očekivanog smjernica za porođaj, potrebno je stvoriti\u003e rigoroznu pozadinu kalcijuma-glukoze. Nakon B sati u nedostatku dobre generičke aktivnosti, počinjem! Ulazi! - znači rezanje maternice. Ako je Gvineja umorna, potrebno je pravovremeno pružiti joj uvođenjem odgovarajućih farmakoloških fondova; Trajanje 11.i je bezvodno! Emieming preko 10 sati, kada se ne predviđa pojavu porođaja, uvode se antibiotici. U procesu porođaja, popraćenim preranim i ranim vodenim vodama. Sustavno vršimo mjere za borbu protiv fetalne hipoksije.

Prevencija: "Zabrana seksualnog odnosa u posljednjih 1,5 -2 mjeseca trudnoće; izuzetak velike vježbe:

hospitalizacija trudnica koje mogu očekivati \u200b\u200bpukotinu od školjki fetusa prije isporuke, za 1 sedmica do Rhodework. S početkom porođaja, takve žene u radu trebaju biti u lažnom položaju.

2. Zakaštena ruptura školjki fetusa je hlađenje vjere voćnih školjki uprkos potpunom otkrivanju materice. ., Uzroci su pretjerana gustoća fetalnih školjki, pretjerana elastičnost školjki fetusa, vrlo male količine prednje masne vode (ravna gusta mjehurića). :

Klinički tok porođaja u kasnom otvaranju školjki odlikuje se dugotrajno razdoblje protjerivanja, bolnih kontrakcija maternice, usporavaju napredak prerezanog dijela, pojavu krvarenja iz genitalnog trakta. Postoji opasnost od odreda posteljine i hipoksije fetusa.

Dijagnoza se temelji na podacima o palpaciji tokom vaginalne studije. Ako prisustvo ravnog mjehurića uzrokuje poteškoće u određivanju svrhe školjki, inspekcija treba pregledati pomoću ogledala.

Tretman se sastoji od umjetno otvaranja granata voćnog mjehurića (amniolog) kažiprstom ili korištenjem grane biltena pod kontrolom prstiju desne ruke ili ogledala. Ako glava nije fiksirana u dolazu male karlice, masna voda treba biti puštena polako kako bi se izbjeglo ispadanje petlje ili malih dijelova fetusa.

Protokoli za dijagnostiku i liječenje bolesti Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan (Narudžba br. 764 od 28.12.2007)
1. 1. "Vodič za efikasnu pomoć u trudnoći i rođenju djeteta" - Merey Enkin, Mark Keiers, James Naleson, Caroline Crater, Lilia Dewly, Helen Kohsnet, JustUs Hofmeyer. Prijevod s engleskog uredio Mikhailova A. - 2003 2. Kenyon S. et al. Antibiotike za prijevremenu rupu mjenjača (COCHRANE Review), Cochrane biblioteka, izdanje 3, 2002. 3. Tan B., Hannah M. Oksitocin za prelabour rupturu membrane u izraz. Cochrane DIZAJN Syst. Rev. 2000; (2): CD000157. 4. Flaady V., kralj J. Antibiotici za prelabour rupturu membrana u ili blizu termina (COCHRANE recenzija). U: COCHRANE biblioteka, izdanje 3, 2002. Oxford: Ažurirajte softver. 5. Mozurekewich E., Wolf F. Prerano ruptura membrana u izraz: meta-analiza tri strategije upravljanja. Obucite Ginekol. - 1997; 89: 1035-43. 6. Hannah M., Ohlson A., Farine D. et al. Indukcija radne snage u usporedbi s očekivanim upravljanjem za Plelabor Rukuber iz membrana. N engl j med. - 1996; 334: 1005-1010. 7. Baud O, su neonatalne lezije mozga zbog intrauterinske infekcije povezane sa načinom isporuke? Br j napor gynaecol. - 1998. jan; 105 (1): 121-4. 8. Grisaru-Granovsky S. et al. Cezarski presjek nije zaštitan od nepovoljnog neurološkog odbitka u preživjelima pretrmni dostave zbog otvorenog horioamnilisa. J matern fetal Neonatal med. - 2003. maj; 13 (5): 323-7. 9. Wagner M.V. i dr. Poređenje ranog i odloženog indukcije radne snage sa spontaneusom rušenjem membrana u izraz. Cvateatrics & Ginekologija. - 1989; 74: 93-97. 10. Shalev E., Peleg D., Eliyahu S., Nahum Z. Usporedba 12 i 72-satnih očekivanih u Rukovodiku u terminu prehnačka. Obucite Ginekol. - 1995. maj; 85 (5 pt 1): 766-8. 11. Yvonne W. Wu, MD, MPH; GABRIEL J. Escobar, dr.; Dr Judith K. Grću; Dr Lisa A. Croen; John D. Greene, ma; Thomas B. Newman, MD, MPH Chorioamnilis i cerebralna paralizacija u terminu i gotovo izraz dojenčad Jama. - 2003; 290: 2677-2684. 12. Patrick S. Ramsey, MD, MSPH, MD, MD, Cynthia G. Brumfield, MD, MDB Carlo, MDB Chorioamnionitis povećava neonatalnu morbidnost u trudnoće koje se ukazuju na travnjake koje se ukazuju na premjernice; Američki časopis za akušerstvo i ginekologiju (2005) 192, 1162-6. 13. Bilten za praksu ACOG 1: Smjernice za kliničko upravljanje za olovke-ginekolozi: prerano rušenje membrana. Juni 1988. 14. Mozurkewich e.: Upravljanje prerano rušenjem membrana u izraz: odobrenje za dokaze. Cling Obstet Ginekol - 1999/1; 42 (4): 749-56. 15. Broekhuizen F.F., Gilman M., Hamilton P.r. Amniocenteza za gram mrlje i kulturu u prevremenoj preranu rušenju membrana. Cinekol - 1985; 66: 316-21. 16. Carroll S.G., Papaioannou S., Ntumazah I.L., Philpott-Howard J., Nicolaides K.h. Niži genitalni trakt briše u predviđanju intrauterine infekcije u prijevremenoj prelabouru ruptura membrana. British Journal of Etaptic i ginekologija - 1996b; 103: 54-59. 17. Pamuk D.B., Hill L.M., Strassner H.T., PLATT L.D., Ledger W.J. Upotreba amniocijeze u prijevremenoj gestaciji s rutirskim membranama. CATET GYNECOL - 1984; 63: 38-48. 18. Douvas S.G., Brewer J.M., McKay M.L., Rodos P.j., Kahlstorf J.h., Morrison J. Liječenje preterike rupture membrana. J Reprod Med - 1984; 29: 741-4. 19. Galask R.P., Varner M.W., Petzold R., Wilbur S.L. Priložba na horioničke membrane. Am J Obvetut Ginekol - 1984; 148: 915-25. 20. Gyr T.N., Malek A., Mathez-Loic i dr. Permiranje ljudskih hoorioamnitiotičkih membrana

Propuštanje ili rani oralni utjecaj problem je mnogih trudnica. Kašnjenje liječenja često je opasno kao i za buduće dijete i za majku.

Šta je voda u masnoj vodi?

Sova voda (amnionska tekućina) je prozirna i blijeda slama na tekućinu u boji koja okružuje voće, pružajući ga zaštitom i opskrbom hranjivih sastojaka. Takođe pomaže u razvoju mišićnog i skeletnog sistema budućeg djeteta.

U voćnom mjehuru (Amniothichek torba), čiji se zidovi sastoje od dvije školjke: amnion i horion. Podaci o školjki drže buduće dijete u ovoj hermetički vreći koja sadrži masnu tekućinu. Ispunite njen mjehur počinje nekoliko dana nakon začeća. Dijete će redovno proizvesti malu količinu urina u amnionsku tekućinu, počevši od desete sedmice trudnoće (kada bubrezi počnu raditi).

Zajedno sa posteljinom i pupčanom vrpcom, ovo je tako prirodni sustav za podršku životu embrija.

Koliko su važni?

Amnionska tekućina omogućava detetu da pravilno diše. Počinje gutati tekućinu u drugom tromjesečju. Njegova glavna funkcija je zaštita djeteta koja se rodi iz povrede.

Tečnost sadrži potrebne hranjive tvari koje pomažu u razvoju probavnog sistema ploda, pluća, mišića i udova. To omogućava djetetu da se udari i kreće bez ikakvog smetnji. Takođe pruža zaštitu od infekcija.

Voće koristi ovu tekućinu za mnoge funkcije. Vode će svaki dan rasti. Njihov će se broj povećati s nekoliko kubnih mililitara na oko hiljadu, kao što se trudnoća razvija i dostiže svoj najviši nivo na trideset šestoj sedmici. Tada će broj početi opadati od trideset osmih tjedna do dana rođenja.

Preurani gubitak amnionske tečnosti ozbiljan je prijetnja budućem djetetu i sama majke.

Šta je prerano protjerivanje ili curenje vreteno vode?

Normalno, spontana pauza membrane i uticaj oktalne vode javlja se tokom porođaja, I.E. Sa punim ili gotovo potpunim otkrivanjem grlića maternice i prisustvo redovnih bolova.

Ako se proširenje (curenje) vode pojavi ranije, ova je država prerano i odnosi se na komplikacije za trudnoću. U medicini se to naziva prerano razborivanje fetalnih školjki (PRTOS). To se može pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće i može biti i u obliku protoka tekućine i sporo curenja. Ovaj je problem čest uzrok prerano rođene ili pobačaja, što ovisi o terminu.

Ako se prerano razmak dogodi do 24. sedmice, voće je i dalje peskov koji nije u stanju preživjeti izvan tkanja majke. Ali čak i do 37. sedmice izlaže majku i voće je veliki rizik od komplikacija.

Preurani oralni uticaj problem je koji su često zanemaruju mnogi trudnice. Izbacivanje se obično osjeća kao bezbolni protok tekućine, ali može se pojaviti i kao mali mlaz ili manji pražnjenje.

Simptomi

Možda će biti teško utvrditi da li se ispuštanje iz vagine odmorskih voda, kada nema potpune rupture školjki torbe, a pukotine u njima. Međutim, postoji nekoliko razlika.

Amnionska tečnost:

Obično bez mirisa
Uglavnom transparentno. Ponekad može biti s sluzi, potocima krvi ili bijelog pražnjenja
Prikladno kontinuirano. S vremena na vrijeme ima vrlo stalan tok
Nije moguće kontrolirati curenje
Potrebno je promijeniti brtve i donje rublje, jer je curenje stabilno
Mogu se pojaviti neke nelagode i grčevi

Možda ovo nije amnionska tekućina, ako:

Postoji žuta nijansa, poput urina
Mirišite na urin
Iznenadna curenja, u pratnji kretanja djeteta u maternici, ali koja je bila kratkotrajna i zaustavljena.
Opcije imaju sluznicu koja zahtijeva promjenu brtva u higijenske svrhe. Takav curenje neće biti besprijekorno kroz brtve. Ovo je znak onoga što jednostavno imate.

Simptomi sporo curenja

Možete razgovarati o curenjem akumulacijskih voda tokom trudnoće, ako:

Primjećujete iznenadni protok tekućine koji se kreće duž duljine nogu
Donje rublje je mokro
Mala tečnost ili potok

Razlog za male curenje može biti teško odrediti. Stoga je bolje ići i savjetovati se sa ginekologom o ovom pitanju. Kontinuitet potoka ukazuje na curenje.

Također može navesti na što i dalje imate vlažnost vlage čak i nakon pražnjenja mokraćnog mjehura također može navesti.

Rano usmeno curenje

Pobačaj je gubitak fetusa u ranim tjednima trudnoće. Prema američkom udruženju za trudnoću, mnogi pobačajni događaji javljaju se u prvim trinaest tjedana. Oko 10-25% svih potvrđenih trudnoća obično se završavaju po pobačajima.

Važno je prepoznati znakove, jer vam omogućuje traženje medicinske pomoći što je prije moguće.

Važno je obratiti pažnju na:

Izbor sivih ili svijetlih ružičastih tvari
Pansion Neočekivani velike količine tekućine
Proširenje velikih komada tkanina
Ružičasto pražnjenje

Prema kliniku Mayo, prinos tkanine ili tečnosti tokom rane trudnoće može biti znak pobačaja. Puštena tkanina ili tečnost mogu imati ili ne imati nikakvu krv.

Gore navedeni simptomi mogu biti normalni znakovi hormonskih promjena u vašem tijelu. Ali takođe može ukazivati \u200b\u200bna probleme tokom trudnoće. Uvijek biste trebali biti u kontaktu sa svojim ginekologom.

Savijanje u srednjoj trudnoći

Propuštanje akumulirane tečnosti u 16. sedmici

Obično se voda odlazi na početku porođaja. Svaka curenja koja se dogodila ranije smatra se preuranjenim. Propuštanje proizilaze između 15. i 16. tjedana, u pravilu zahtijevaju hitnu medicinsku njegu.

Tretman uključuje:

Izjava o medicinskoj ustanovi za pažljivu inspekciju
Proverite verovatnoću pobačaja
Nakon nekog zapažanja, doktor će razgovarati o daljnjim akcijama

Propuštanje akumulacijske tekućine u 2 tromjesečju

Propuštanje u drugom tromjesečju znači da imate jaz amnionskog mjehurića. GAP može s vremenom odgoditi i možda ne zacijeli.

Morate skenirati da biste utvrdili šta može uzrokovati curenje. Važno je napomenuti da tokom trudnoće u tijelu postoji mnogo različitih i neobičnih promjena, tako da je teško instalirati to je normalno i šta nije.

Redovni pregledi u ginekologu pomoći će budućem motometrom da bude miran. Neki testovi moraju se izvesti da bi se uspostavilo ono što stoji iza nastalih akumulativnih tekućina.

Propuštanje folklornog tečnosti na 37-38 sedmici

Ako se puknuće voćne mjehuriće pojavi nakon 37 tjedana nakon posljednjeg menstrualnog ciklusa (takozvana gestacijska starost fetusa), tada su rizici komplikacija minimalni i kontrakcije obično počinju ubrzo nakon toga.

Ali ipak je takav jaz preuranjen i, kao i ranije slučajevi, mogu biti povezani sa takvim faktorima:

Bakterijska infekcija
Slučajevi prevremenih voda sa ranim trudnoćom
Prisutnost oštećenja u razvoju vašeg fetusa
Infekcija u vagini, maternici ili grlićima.
Loše navike, poput pušenja, droga i zloupotrebe alkohola
Voćni mjehurići napon zbog velikog djeteta ili blizanca
Loša hrana
Pred operacije u polju grlića maternice ili maternice

Testovi za curenje

Tačno će se okrenuti ginekologu, a on će pregledati i propisati potrebne testove za potvrdu curenja akumulacijskog voda u prisustvu sumnje. Ali bit će korisno imati jednostavne testove ljekarne u ruci da biste se jahali ili smirili. Oni ponekad mogu dati lažni rezultat, ali s pravilnom upotrebom ne bi trebala dati lažno negativan.

Test trake pH.

Lacmus trake su najlakši i najjeftiniji test. Možete čak i nanijeti trake dizajnirane za akvarijsku vodu

Da biste odredili curenje vode kod kuće, možete koristiti Litmus test trake koje se prodaju gotovo u svakoj ljekarnici i imaju pristupačnu cijenu. Lacmus papir pomaže u postavljanju pH nivoa sumnjivog pražnjenja.

Traka se nanosi na vaginalni zid nakon otvaranja, a zatim će pokazati nivo kiselosti (pH). Normalni vaginalni pH kreće se od 4,5 do 6,0. Amnionska tekućina ima viši nivo - od 7.1 do 7.3. Stoga, ako je školjka torbi rastrgana, pH uzorak vaginalne tekućine bit će veći nego inače. To će ukazivati \u200b\u200bna promjenu boje trake, koja se mora uporediti sa skalom koja ide zajedno sa testom. Povećana razina kiselosti ukazuje na to da nastupite infekciju ili tekućine protoka.

Test trake za određivanjepH vode u akvarijumu pogodan je i za tijesto na curenje masne vode, a možda su jeftinije.

Test nitrazina

Najčešća vrsta testova. Cijena za jedan tampon iz 2 dolara.

Popularne oznake su poput amniotesta, amnikatora. Zahtijeva kapljice tečnosti iz vagine na papirnim trakama, a koji sadrže nitrazin kao indikator - supstanca koja je osjetljivija od laka. Na prodaju su takvi testovi dostupni u obliku posebnih tampona ili brtva, olakšavanje njegovog držanja.

Indikator mijenja boju ovisno o kiselosti tečnosti. Oni će postati plavi, ako je pH više od 6,0. To znači da je s velikom verovatnoćom granata mjehurića raspala.

Međutim, ovaj test može dati i lažne pozitivne rezultate. Ako krv uđe u uzorak ili postoji infekcija u vagini, nivo kiselosti može biti veći nego inače. Muška cum također ima viši pH, pa nedavna intimna intimna može utjecati na rezultat.

ALFA-1-Microglobulin test

Najtačniji, ali i najskuplji test - više od 30 dolara

Ovo je moderan i precizniji test, ali njegova vrijednost je nekoliko puta skuplje (više od 30 dionica). Također ne zahtijeva posebne laboratorijske uvjete, ali češće ga vodi akušerski ginekolog u ambulanti. Suština se nalazi u otkrivanju takvog biomarkera, kao placentalno alfa-1-microglobulin. Ova supstanca nalazi se u amnionskoj tečnosti i nije prisutna u vagini. Da biste uzeli uzorak, koristi se tampon koji se zatim postavlja u testnu cijev sa posebnom tekućinom, a nakon svog mjesta nalazi se test traka. Prema rezultatima broja traka (1 ili 2) koji su se pojavili na njemu, moguće je reći produžetku akumulacijskog voda.

Ostali testovi koji mogu provesti u bolnici

Takozvani simptom "FERN-a" tragovi su na klizicu mikroskopa nakon sušenja vode zrakoplova. Nakon sušenja urina nema takvih tragova

Inspekcija tečnosti pod mikroskopom. Ako se istjecanje dogodi, a zatim amnionska tekućina, pomiješana s estrogenom, tijekom sušenja zbog kristalizacije soli stvorit će "FERN" simptom (na ličiću na lišće). Da biste izvršili nekoliko kapi tekućine postavljene na mikroskopsko slajd za istraživanje.

Test sa bojama. Posebna boja se uvodi u amnionsku torbu kroz trbušnu šupljinu. Ako su školjke rastrgane, oslikana tekućina bit će otkrivena u vagini 30 minuta.

Testovi za mjerenje hemijskih nivoa koji su prisutni u amnionskoj tečnosti, ali ne i u vaginalnoj tajnosti. Oni uključuju prolaktin, alfa fetoprotein, glukozu i dijamoksidazu. Visoki nivoi ovih tvari znače da se dogodila pauza.

OCOPROBE VODE, URINE ILI VAGINALNI IZBOR?

Tri glavne vrste tekućine mogu izaći iz vagine :, urinu i vreteno vode. Primjećujući razlike između njih, možete iskoristiti sljedeće upute za određivanje jednog od njih.

Curenje vode vretena

Imat će sljedeća svojstva:

Može sadržavati prozirne ili bjelkaste mukozne mrlje
Bez mirisa i boje. U nekim slučajevima može imati slatki miris
Prisutnost krvavih mrlja
Ne miriše u urin

Trajno izdanje znači da je tečnost zaista amniotička.

Urin

Urin obično ima sljedeća svojstva:

Miris amonijaka
Tamna ili čista žućkasta boja

Propuštanje mjehurića urinarnih mjehurića pojavit će se uglavnom u drugom i trećem tromjesečju. Voće će se već staviti na mjehur u tim vremenima.

Vaginalni pražnjenje

Vaginalni izbor tokom trudnoće takođe nije neuobičajen. Posjeduju sljedeća svojstva:

Miris može biti prisutan ili ne prisustvovati. Međutim, oni ne posjeduju miris amonijaka, slično kao urin
Može biti žućkast ili bjelkasti
Imati gustu konzistenciju od mokraće ili amnionske tečnosti