Visoka temperatura: srušiti ili ne? Trljanje ili tablete? Kako spustiti temperaturu djetetu? Odabir antipiretika Šta pomaže u snižavanju temperature djeteta

Tokom neonatalnog perioda, tjelesna temperatura djeteta je nešto viša nego kod odraslih. U pazuhu se kreće od 37-37,4 stepeni. Kod jednogodišnje bebe može varirati od 36 do 37 stepeni, ali često se do ovog uzrasta temperatura postavlja u uobičajenim granicama - 36,6 stepeni.

Nakon godinu dana visokom temperaturom kod djeteta smatra se od 38 stepeni. U nekim slučajevima može doseći 39,9 stepeni. Temperatura u rasponu od 37,1-37,9 je povišena i po pravilu ne zaluta. U svakom slučaju, uz pomoć lijekova.

Prije smanjenja temperature kod djeteta potrebno je pažljivo ispitati njegovo stanje. Temperatura je obično simptom virusne bolesti. U ovom slučaju, temperatura od 37-38 stepeni je čak korisna, jer sprečava dalji razvoj patogena. Ovu temperaturu ne treba spuštati. Ali možete olakšati stanje djeteta tako što ćete mu dati puno pića.

Međutim, ako je dijete prethodno bilo promatrano ili beba pati od neuroloških tegoba, bolesti krvožilnih i respiratornih organa, mora mu se dati antipiretik čak i uz blagi porast temperature - od 37 stepeni.

Temperaturu iznad 38 stepeni potrebno je u svakom slučaju spustiti, posebno ako je praćena zimicama, bolovima u mišićima, bljedilom kože (do cijanoze).

Načini snižavanja temperature

Prvo, trebali biste pokušati smanjiti temperaturu djeteta narodnim lijekovima. Prije svega, potrebno je stalno pije . Nije potrebno djetetu davati topli čaj - kipuća voda samo će povećati znojenje, a samim tim i gubitak tekućine. Najbolja opcija je toplo piće, oko 35-40 stepeni. Bebu treba često stavljati na grudi i piti vodu iz kašičice. Ako odbija da jede i pije, odmah se obratite lekaru.

Za smanjenje temperature djeteta pomoći će narodni lijekovi komprese . Za njih je potrebno uzeti toplu vodu i malo jabukovog sirćeta. Potrebno je napraviti otopinu (1:20) i obrisati lice, pazuhe, ingvinalne nabore, pregibe ruku i nogu pola sata. Otopinom možete navlažiti i čaršav, umotati u njega dijete starije od 12 godina, pokriti ga odozgo i ostaviti 10 minuta. Kompresiju promijenite tri puta.

Naravno, sniziti visoku temperaturu kod djeteta moguće je samo uz pomoć farmakologije. Većina sigurnih antipiretičkih lijekova za djecu, one koje sadrže ibuprofen i paracetamol. Prvi je efikasniji i daje dugotrajan antipiretski efekat. Drugi se pokazuje maloj djeci koja nisu alergična na njega.

Mališanima koji još nisu u stanju da gutaju čvrstu hranu mogu se davati posebni sirupi. Počinju djelovati oko pola sata nakon uzimanja, ali daju duži učinak.

Djeca mlađa od 15 godina su kontraindicirana za uzimanje amidopirina, antipirina i fenacetina zbog njihove toksičnosti. Što se tiče aspirina i analgina, oni remete proces hematopoeze i mogu izazvati tešku alergijsku reakciju, sve do anafilaktičkog šoka.

Zabranjeni prijemi na temperaturi

Ako odlučite kombinirati antipiretičke lijekove i narodne lijekove, morate to učiniti mudro. Ne treba se ponašati po principu: „više je bolje“. Naprotiv, zloupotreba lijekova i obloga može dovesti do suprotnog efekta.

Na primjer, nemojte brisati dijete hladnom vodom ili ledom, jer tijelo može reagirati novim porastom temperature. Također, ne možete se kupati i polivati ​​toplom vodom pacijenta - to može izazvati toplotni udar.

Da ne biste pregrijali dijete, ne možete ga umotavati. Izuzetak je zimica kada je pacijentu jako hladno. Tada ima smisla dati mu topli čaj da popije i pokrije ga ćebetom.

Nije potrebno insistirati na odmoru u krevetu ako dijete ne osjeća potrebu za tim. Odrasla beba - od tri godine - sposobna je sama odrediti svoju dobrobit. Ako ima temperaturu - 37,1-37,5 stepeni, prilično je sposoban da se igra, pa čak i da hoda. U tom slučaju ne trebate gurati dijete ispod pokrivača i pokrivati ​​oblozima.

Ne brišite dete alkoholom, iako etar, isparavajući, hladi kožu. Ali to je koža, a ne tijelo iznutra. Dakle, nakon obloga od alkohola ili votke, lako se možete prevariti određivanjem temperature dodirom. Osim toga, za dijete je štetno udisanje alkoholnih para.

I, što je najvažnije, nemojte kombinirati nekoliko lijekova u isto vrijeme, na primjer, sirup i tablete, a također ih nemojte davati ponovo ako temperatura ponovo nije porasla. Ako se ovo upozorenje zanemari, rizik od predoziranja i trovanja je visok.

Šta učiniti majkama beba

Morate znati da je zaista visoka temperatura kod djeteta mlađeg od šest mjeseci simptom ozbiljne bolesti. Mjere se moraju poduzeti već na indikatoru od 37,5 stepeni, inače će kasnije biti vrlo teško smanjiti vrućinu.

Početi smirite svoju bebu - stavite u krevet, uklonite vanjsku buku, ne udaljujte se od njega. Često dojite i ponudite vodu. Osim toga, ljuljajte bebu u naručju, pričajte, idite pjesme, spavajte s njim.

Bebu možete pokriti ćebetom ako je prohladno, ali ako mu nije hladno, obucite bebu kao i obično. Zapamtite, bebe nemaju termoregulaciju, pa se lako pregrijavaju, što je vrlo opasno. Samo ostavite standardni set odjeće na djetetu.

Ako bebina temperatura nije dostigla 39 stepeni pre 6 meseci, možete je sniziti uz pomoć komprese od sirćeta i vode. Potrebno je brisati tijelo djeteta dok koža ne pocrveni.

Kao antipiretik za šestomjesečnu djecu, bolje je koristiti ne tablete i napitke, već rektalne supozitorije. Na primjer, Viburkol. U njih je bolje ući noću.

Uz jaku zimicu i groznicu, morate hitno pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska ljekara, bolje je ne davati bebi nikakve lijekove, kako ne bi komplicirali dijagnozu.

Šta uzrokuje porast temperature

Roditelji treba da uzmu u obzir da su samo niska (37,1-38°C) i umjereno visoka (38,1-39°C) temperatura podložna samoliječenju. Visoke febrilne (od 39,1 do 40,9 °C) i hiperpireksične (iznad 41 °C) temperature zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

U posljednja dva slučaja, posebno ako temperatura naglo poraste, trebate pozvati hitnu pomoć i pružiti djetetu prvu pomoć, dajući antipiretik.

Također je vrijedno uzeti u obzir da povećanje temperature može biti praćeno groznicom ili hipertermijom. Ova dva koncepta ne treba miješati.

Ako je hipertermija jednostavno fiziološko pregrijavanje tkiva zbog kršenja termoregulacije, posebno znojenja, tada groznica znači zaštitnu reakciju tijela na virusni napad. Prvi je opasan i ne donosi nikakvu korist. Druga je pomoć u borbi protiv infekcije.

Kod male djece, visoka temperatura nije nužno virusna. Povišena temperatura može biti simptom nicanja zuba, prekomjernog rada, pothranjenosti ili alergijske reakcije.

Ali najčešće uzroci visoke temperature kod djeteta leže u virusnim bolestima bronha, pluća, gornjih dišnih puteva i crijeva. Bakterijska bolest je jasno naznačena povišenom temperaturom koja ne prolazi u roku od tri dana.

Kada tražiti pomoć

Razlog pozivanja ljekara kod kuće je visoka temperatura - od 39 stepeni u pazuhu i preko 40 stepeni u anusu.

Također, trebate potražiti pomoć kod prvih znakova febrilnih konvulzija, koji se mogu javiti i na temperaturi od 37,5°C. Ovaj simptom se često primećuje kod dece sa poremećajima u nervnom sistemu.

Ne oklijevajte da pozovete ljekara ako:

  • dijete neprestano plače i svaki dodir ga boli;
  • pacijent je pao u stanje apatije ili agresije;
  • mišićni tonus je smanjen ili, obrnuto, povećan, iako je prije toga bio normalan;
  • otežano disanje uprkos poduzetim mjerama - čišćenje i ukapavanje kapi u nos;
  • dijete pati od kroničnih bolesti kardiovaskularnog ili imunološkog sistema;
  • povećanje temperature povezano je s pregrijavanjem ili termičkim šokom;
  • djetetov organizam je dehidriran, što se vidi po rijetkom mokrenju, tamnoj mokraći, smanjenom lučenju pljuvačke, upalih očiju i isušivanju sluzokože.

Bilo koji od ovih znakova razlog je za hitan poziv hitnoj pomoći, čak i noću.

Visoka temperatura kod djeteta ukazuje na to da je tijelo mrvica započelo ozbiljnu borbu protiv invazije mikroorganizama različitog porijekla koji su opasni po zdravlje i život, kao i upalnih procesa. Dakle, ako termometar pokazuje 37-8,5, bebi nije potrebna posebna pomoć. Ali temperaturu od 39 kod djeteta (i nije važno da li ima godinu ili šest) treba korigirati. Danas ćemo pričati o tome kako sniziti temperaturu kod djeteta od 6 godina.

Pronađite uzrok temperature

Prije nego što spustite visoku temperaturu kod djeteta, shvatite zašto je porasla. SARS je jedno, a zastrašujući brojevi na termometru i bez simptoma tokom ljetnog dana su drugo. Visoka temperatura kod šestogodišnjeg djeteta može biti uzrokovana sljedećim tegobama:

  • Alergijske reakcije, uključujući cijepljenje, lijekove i agresiju insekata;
  • vodene kozice;
  • iznenadni egzantem;
  • rubeola;
  • epidemija zaušnjaka;
  • ospice;

Kod alergija ili virusa, par dana nakon pojave previsokih brojeva na termometru, možete uočiti povećane limfne čvorove kod djeteta plus osip.

Sljedeći razlog su bakterijske bolesti. Među njima su najčešće kod šestogodišnjaka:

  • Angina ili faringitis;
  • infekcije bubrega i urinarnog trakta;
  • stomatitis;
  • otitis.

U ovim slučajevima princip „srušiti temperaturu i red“ nikako se ne uklapa. Najbolje je bez greške pozvati hitnu pomoć i pregledati mrvice, kao i proći sve potrebne testove.

Lijekovi

Čini se da je ovo najjednostavniji odgovor na pitanje kako sniziti temperaturu kod djeteta. Ali to nije tako. U dobi od šest godina nisu svi lijekovi protiv temperature dozvoljeni za bebe. Dakle, aspirin se ne preporučuje do 12. godine, barem na usta. Među sredstvima koja se ne preporučuju posebno za predškolsku djecu, vrijedi spomenuti fenacetin, nemisulid, antipirin, amidopirin, analgin i sve proizvode na njihovoj osnovi. Osim toga, nemojte davati antipiretike duže od tri dana zaredom.

Idealni oblici antipiretika za dijete su:

  • Svijeće. Pogodno ako beba odbija da uzima lek oralno. Oni su prilično efikasni i djeluju u roku od dvije trećine sata;
  • Sirup, tečni lijek. Nosite se s temperaturom za trećinu ili pola sata;
  • Tablete za žvakanje, slatki sirupi. Njihovo dijete će najvjerovatnije jesti i piti, ali nisu prikladne za svaku bebu, jer postoje arome, zamjene za šećer i drugi hemijski dodaci koji mogu izazvati alergije. Dajući takvo "slatko" prvi put, pratite stanje bebe.

Dakle, najbolje je šestogodišnjaku dati sljedeća sredstva:

  • Paracetamol. Dozvoljeno u nedostatku preosjetljivosti na njega. Njegovi analozi su kalpol i panadol, plus eferalgan, tilenol, meksalen, dolomol i dofalgan. Svi oni uklanjaju 1 - maksimalno 2 stepena i jedu četiri sata. Ako je groznica previše aktivna, tada može djelovati samo nekoliko sati;
  • Ibuprofen. Analogi su ibufen i opasniji nurofen, koji je ipak vrlo efikasan. Pogodno u obliku svijeća;
  • Od homeopatskih lijekova najpotrebniji su viburkol (jednom na par sati u obliku svijeće), kao i Belladonna-6 (tri granule jednom dnevno) i akonit-6 (ista doza, ali svakih deset minuta , dok se temperatura ne smanji).

Važno je znati! I nurofen i paracetamol su bolji za djecu. A doza za šestogodišnjake je manja nego za odrasle.

Narodni lijekovi

Oni su prilično sumnjivi, pa eksperimentiranje na djetetu u toj dobi može biti čak i opasno. Ali možete pokušati.

  • Najčešće se savjetuje trljanje cijelog tijela sirćetom ili votkom. Ali drugu opciju je bolje koristiti za odrasle. U litar vode sipajte 5 ml sirćeta. Voda mora biti topla. Navlažimo sunđer ili presavijenu prirodnu tkaninu i trljamo prvo bebin stomak i leđa, zatim ruke, šake, stopala i noge. Ponavljajte svakih par sati.
  • Ako je temperatura previsoka kod djeteta od 6 godina, oblozi također mogu biti efikasni. Plahtu od prirodnih tkanina potopimo u hladan odvar od stolisnika ili samo hladnu vodu. Stisnemo, umotamo dijete i prekrijemo ćebetom. Da biste pripremili odvar od stolisnika, trebat će vam par kašika ove biljke i litar vode. Kuvajte u vodenom kupatilu u porculanu 20 minuta, ohladite i filtrirajte.
  • Temperaturu možete sniziti uz pomoć kompresa. Za njih su vam potrebne frotirne salvete. Nakon što ih namočimo u odvaru od mente, uvijemo ih i stavimo na sljepoočnice, čelo, pregibe prepona i zapešća. Nakon deset minuta stavljamo nove, nakon deset minuta ponovo mijenjamo.

Važno je znati! Ovakvi "vodeni postupci" se ne preporučuju kod takozvane bijele groznice, kada je koža blijeda, ekstremiteti hladni, a čelo vruće.

  • Klistiranje takođe može biti prilično efikasno. Dakle, može djelovati klistir od 300 ml vode i soli. Ovdje možete dodati i sok od cvekle (par kapi). Koncentracija soli - jedna kašičica na 100-120 ml vode.
  • Uvarak kamilice prikladan je i kao klistir: 15-20 g suhe trave na četvrt litre vode. Nakon ključanja u vodenom kupatilu ohladiti. Može se koristiti nakon cijeđenja.
  • Daj mi malo mleka. Prokuvati i dok je još vruć naribati sirovi luk (jedan dio na tri dijela mlijeka). Neukusno, ali brzo djeluje.

Ne tako brzo. Ali, s druge strane, češće su prehlade, kod kojih je visok. Pogotovo ako dijete sa 2,5 godine ili čak ranije ide u vrtić.

Mama treba da bude spremna ne samo na česta bolovanja, već i na to da mora biti u stanju da pravilno snizi temperaturu bebe kada je visoka. Ali još je bolje da roditelji znaju kako spriječiti pojavu groznice.

Koju temperaturu sniziti lijekovima kod djece od 2 godine?

Prije svega, prema zapovijedi dr. Komarovskog, potrebno je smanjiti temperaturu "improviziranim sredstvima" od samog početka njenog porasta, odnosno sa 37 ℃. Za ovo mi:

  • Stvaramo ugodnu mikroklimu u prostoriji - 18℃, vlažnost 45-70%.
  • Oblačimo se i pokrivamo kako se osjećamo, tako da bebi nije ni vruće ni hladno.
  • Smanjujemo aktivnost bebe.
  • Pijemo puno i često - to je glavna baza da bismo kasnije brzo spustili povišenu temperaturu.

Lijekovi počinju snižavati temperaturu, ovisno o karakteristikama fiziologije djeteta i bolesti:

  • Od 37,5℃, češće od - sa sklonošću ka febrilnim konvulzijama, hroničnim nervnim, bubrežnim i srčanim oboljenjima. Za takvu djecu sa hipertermijom neophodna je kontrola pedijatra i užeg specijaliste, hitna hospitalizacija po njihovom uputstvu.
  • Od 38℃ nakon vakcinacije.
  • Od 38,5 ℃ gotovo uvijek, jer većina djece osjeća primetnu slabost na ovakvim očitanjima termometra.
  • Od 39 ℃ u svakom slučaju, iako neke mrvice s takvom hipertermijom mogu i dalje biti vesele i vesele. Ali bolje je ne čekati do ovog trenutka, početi barem s 38.7.

Koji antipiretici snižavaju temperaturu kod dvogodišnjaka?

Prije svega, morate imati na umu da ni jedan lijek za temperaturu koji sami koristite neće odgovarati djetetu u ovom uzrastu.

  • Nemojte koristiti lijekove na bazi aspirina. Mogu dovesti do Reyeovog sindroma – teškog oštećenja jetre i drugih organa.
  • Izuzetno nepoželjan analgin. Samo u sklopu injekcija koje ljekari hitne pomoći daju djeci od 1 godine u kritičnim situacijama. Ova visoko toksična supstanca zabranjena je u SAD-u i mnogim evropskim zemljama. Utiče na hematopoetski sistem.
  • Odrasli oblici nimesulida. Djeca se mogu uzimati samo po direktnom uputstvu ljekara, i to samo kada paracetamol i ibuprofen nisu pomogli. Čak i doktor Komarovsky to priznaje, o čemu piše u svojoj knjizi " CHW: vodič za zdrave roditelje Ali on snažno savjetuje da se smanje preporučene doze i da se visoka temperatura nikad ne počne s nimezulidom. Koristite samo kada sigurniji lijekovi ne pomažu.

Naši glavni pomoćnici u borbi protiv visoke temperature su Paracetamol i Ibuprofen. Pedijatri širom svijeta prepoznaju ih kao najsigurnije. Ali kako bi pomoć bila efikasna i ne bi naštetila, potrebno vam je:

  • Pobrinite se da vaše dijete pije dosta tečnosti. Bolja rješenja za rehidrataciju: Regidron, Hydrovit. Mogu se davati malo po malo, ali često. Ako dijete ne želi samo piti, upotrijebite špric. I naizmjenično sa slatkim kompotima, voćnim pićima, sokovima, čak i gaziranim pićem. Antipiretik će djelovati samo ako postoji nešto za znojenje.
  • Odaberite pravi oblik doziranja. Za dijete od 2 godine ovo je suspenzija ili sirup, svijeće za noć. Što je temperatura viša, oblik lijeka mora biti tečniji da bi se brže apsorbirao. To znači da što je temperatura viša, to dete treba da pije više tople vode. Tablete na 38℃ jednostavno leže u želucu zbog spazma njegovih krvnih žila. Isto se događa i sa supozitorijama zbog grča žila rektuma na febrilnoj temperaturi.
  • Kako bi roditelji pravilno izračunali dozu. Paracetamol - 15 mg/kg tjelesne težine pojedinačna doza, dnevna granica od 60 mg. Ibuprofen - 10 mg jednokratno, tokom dana 30 mg. Bolje je unaprijed izračunati koliko lijeka trebate sipati u žlicu ili čep sa diplomama, uvući u špric na osnovu tjelesne težine vašeg djeteta. Glavna stvar je ne brkati miligrame i mililitre. Doziranje se mjeri u miligramima aktivne tvari. U uputama uvijek stoji koliko ih stane u priloženi mjerni uređaj.
  • Suspenzija se prije upotrebe mora dobro promućkati kako bi se lijek ravnomjerno rasporedio među dodatnim supstancama. U suprotnom, možete pogrešno izmjeriti dozu.

Antipiretici za dijete od 2 godine

Trgovačko ime

Sadržaj aktivnog sastojka, oblik Jednokratni i dnevni unos u proseku kod dvogodišnje dece težine 12-14 kg Koliko često se može primjenjivati?
Paracetamol za djecu 2400 mg paracetamola na 100 ml suspenzije

180-210 mg aktivnog sastojka, odnosno 7,5-9 ml.

Ako je mjerna kašika 5 ml, onda otprilike jedna i po kašika.

Ne više od 36 ml dnevno.

Svakih 4-6 sati, ne više od 4 puta dnevno.

Kao antipiretik, ne koristite duže od tri dana.

Panadol za djecu
Kalpol
Efferalgan za djecu 3000 mg paracetamola u 100 ml, rastvor

6-7 ml, težina djeteta do 14 kg je naznačena na graduiranoj mjernoj žlici.

Dve godine - 1 skoro puna kašika.

Do 28 ml dnevno

Ponovni prijem se preporučuje ne ranije od 6 sati kasnije.
Paracetamol dječje čepiće 100 mg u 1 čepiću 1,5 svijeće, ne više od 6 komada dnevno 2-4 puta sa intervalom od 4 sata
Panadol dječji čepići od 0,5 do 2,5 godine 125 mg svaki 1 čepić, ne više od 4 dnevno 3-4 puta u intervalima od 4, a najbolje 6 sati.
Efferalgan u svijećama od 6 mjeseci do 3 godine Supozitorije 150 mg
Ibuprofen i nurofen suspenzija za djecu 2000 mg ibuprofena na 100 ml

5-6 ml odjednom.

Ne više od tri puta dnevno

Ne ranije od 6 sati
Nurofen i Ibuprofen supozitorije za djecu mlađu od 2 godine Supozitorije 60 mg 1 čepić ne više od 4 puta dnevno
Nimulid sirup za djecu 1000 mg u 100 ml

1-3 mg na 1 kg težine djeteta, dnevno ne više od 5 mg na 1 kg. Preporučuje se smanjenje standardne doze za 2 puta. Ispada 2,4 ml pojedinačne doze. Ako ne pomogne, povećajte na 3 ml ili do 3,5.

Ne više od 3 puta dnevno.

Nakon 8-12 sati

Kako uzimati lijekove?

Prije nego što bebi date antipiretik, pogledajte upute za pravilo uzimanja. Standardne preporuke su:

  • Ako je moguće, nemojte davati lijekove na prazan želudac. Ovo je posebno važno za Ibuprofen. Za paracetamol, najbolje vrijeme je jedan sat nakon jela.
  • Isperite sirupe i suspenzije velikom količinom tople tečnosti, po mogućnosti običnom prokuvanom vodom. Ovo će ubrzati proces apsorpcije.
  • Svijeće se stavljaju nakon sljedećeg oslobađanja crijeva.

Paracetamol, Ibuprofen i Nimesulid su međusobno kompatibilni. Njihova snaga raste u ovom nizu. Stoga je bolje započeti snižavanje temperature kod bebe od 2 godine sa paracetamolom. Ako ne želite da zalutate - koristite Ibuprofen. Ne radi - u ekstremnim slučajevima možete koristiti nimesulid. Ako, posebno, i iznad ne zaluta za 30-40 minuta, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Ne možete piti antipiretičke lijekove duže od 3 dana. Ako se temperatura kod dvogodišnjaka ne počne smanjivati ​​četvrtog dana, trebate pozvati pedijatra kod kuće i saznati razlog. Ova situacija je pokazatelj nepravilnog liječenja ili komplikacija.

Šta je još oboreno?

Kod bijele groznice, kada beba u dobi od 2 godine ima tjelesnu temperaturu od 38 ℃ ili više u isto vrijeme, ali hladne ruke i stopala, blijedu kožu, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Ali dok su doktori na putu, bebi možete pomoći tako što ćete pažljivo zagrijati ruke i noge uz pomoć trljanja, jastučića za grijanje, skrivanja, toplih napitaka. Antipiretičke supozitorije su neefikasne za bijelu groznicu. Kako je propisao liječnik, ponekad se u takvim situacijama lijek No-shpa koristi za ublažavanje grčeva, ali u strogoj starosnoj dozi.

Trljanje nije efikasan način za smanjenje temperature. Ako dijete ima crvenu groznicu sa ružičastom kožom, vrućim rukama i nogama, krpom navlaženom vodom sobne temperature nježno možete obrisati pazuhe, mjesta ispod laktova i koljena. Ni u kom slučaju ne treba trljati bebu votkom ili sirćetom. To su otrovne tvari koje se brzo upijaju kroz tanku dječju kožu i povećavaju intoksikaciju organizma.

Tjelesna temperatura kod djece može porasti iznad normalne iz različitih razloga. Najčešće se javlja na pozadini bolesti, virusne ili bakterijske. Kod djece od 6-8 mjeseci mogu početi da izbijaju zubi, a često je ovaj proces praćen visokom temperaturom, ponekad i povraćanjem. Dok je beba dojena, ima prilično jak imunološki sistem, bolesti ga zaobilaze. Kako beba raste, posebno nakon što izađe na javna mjesta (vrtić, igralište, škola), temperatura, curenje iz nosa, kašalj će postati česti neželjeni gosti u životu male osobe. Kod prvih neprijatnih simptoma potrebno je da se obratite lekaru. Ali ponekad je nemoguće brzo stići u bolnicu kada dijete ima temperaturu i morate mu nekako pomoći.

Uzroci visoke temperature kod djeteta

Normalno, povećanje tjelesne temperature je zaštitna reakcija tijela na bilo koje zarazne ili nezarazne bolesti, ozljede. Infektivni agensi, ulazeći u tijelo, proizvode toksine koji uzrokuju povećanje tjelesne temperature. Tijelo, zauzvrat, također proizvodi tvari koje doprinose nastanku groznice. Takav mehanizam je zaštitni, jer se na pozadini visoke temperature ubrzavaju svi metabolički procesi, intenzivnije se sintetiziraju mnoge biološki aktivne tvari. Ali kada groznica postane prejaka, sama može izazvati razne komplikacije - na primjer, febrilne konvulzije. Zašto dijete ima visoku temperaturu: zarazne bolesti (ARVI, "djetinje" i crijevne infekcije, druge patologije); nezarazne bolesti (bolesti nervnog sistema, alergijske patologije, hormonski poremećaji i dr.); nicanje zuba (ovo je jedan od najčešćih uzroka kod male djece); pregrijavanje; preventivne vakcinacije. Postoje i drugi uzroci povišene temperature kod djeteta. To također uključuje mnoga hitna stanja i akutnu hiruršku patologiju. Stoga, sa svakim povećanjem temperature kod djeteta (posebno iznad 38 ° C), odmah se obratite liječniku.

Kako izmjeriti temperaturu malom djetetu

Pravila za mjerenje temperature kod djece: dijete mora imati svoj lični termometar, koji se prije svake upotrebe tretira toplom vodom i sapunom ili alkoholom; tokom bolesti temperatura se mjeri najmanje tri puta dnevno (ujutro, popodne, uveče); mjerenje ne treba vršiti kada je dijete čvrsto umotano, plače ili previše aktivno; visoka sobna temperatura i kupanje takođe povećavaju tjelesnu temperaturu; hrana i piće, posebno vrući, mogu povećati temperaturu u usnoj šupljini za 1-1,5°C, pa mjerenje u ustima treba obaviti sat vremena prije ili jedan sat nakon obroka; određivanje temperature može se provesti u pazuhu, rektumu ili ingvinalnom naboru - bilo kojim termometrom; mjerenje u ustima vrši se samo uz pomoć posebnih lažnih termometara.

Metode smanjenja temperature

Za smanjenje temperature kod djece kod kuće koriste se lijekovi, trljanje i narodni lijekovi. Navedenim metodama potrebno je pribjeći ako je stanje djeteta stabilno i nema napadaja. U suprotnom, odmah se obratite lekaru. Svaka od metoda smanjenja temperature kod kuće ima svoje karakteristike, međutim, kada koristite bilo koju od njih, važno je slijediti nekoliko važnih pravila:

  • bolesno dijete treba držati u krevetu,
  • vazduh u dečijoj sobi treba da bude hladan, svež,
  • po toplom vremenu dijete treba biti obučeno u laganu odjeću od prirodnih tkanina,
  • važno je zapamtiti da učestalo mokrenje ubrzava oporavak, pa djetetu treba davati dosta tekućine, topao čaj, kompoti.

Neke karakteristike upotrebe različitih oblika doziranja: lijekovi koji se uzimaju na usta počinju djelovati brže - 20-30 minuta nakon primjene; učinak supozitorija se javlja nakon 30-45 minuta, ali traje duže; ako je bolest praćena povraćanjem, bolje je koristiti supozitorije; lijekovi u čepićima pogodni su za korištenje kada se djetetova temperatura povećava noću; preparati u obliku sirupa, tableta i praha sadrže arome i arome, pa često izazivaju alergijske reakcije; ako je potrebno koristiti različite oblike doziranja lijekova (na primjer, tokom dana - sirup, noću - svijeće), odaberite proizvode s različitim aktivnim sastojcima kako biste izbjegli nuspojave; ponovna upotreba antipiretičkih lijekova moguća je ne prije 5-6 sati nakon prethodne doze; u slučaju nedovoljnog smanjenja temperature ili njenog ponovnog povećanja u kratkom vremenu, ne biste trebali eksperimentirati - bolje je odmah kontaktirati stručnjaka za dodatnu pomoć.

  • Analgin (Spazmalgon)
  • Paracetamol (Panadol, Efferalgan)
  • Ibuprofen (Nurofen)
  • Svijeće Viburkol

Lijekovi koji se ne koriste kod djece

Lijekovi koji se ne koriste kod djeteta uključuju:

  1. Trenutno se lijekovi poput amidopirina, antipirina ili fenacetina ne koriste kao antipiretici zbog velikog broja nuspojava.
  2. Sredstva na bazi acetilsalicilne kiseline (Aspirin) se kod djece praktički ne koriste zbog svoje sposobnosti da smanje broj trombocita u krvi, uzrokuju krvarenje, alergijske reakcije, kao i vrlo ozbiljnu komplikaciju karakterističnu za djecu - Reyeov sindrom.
  3. Analgin i drugi lijekovi koji sadrže metamizol natrij kao aktivni sastojak također imaju veliki broj nuspojava, kao što su supresija hematopoeze, teške alergijske reakcije, pretjerani pad temperature uz gubitak svijesti.

Kako smanjiti temperaturu kod djeteta bez lijekova

Ledene obloge i sunđer će pomoći da se snizi temperatura kod djeteta bez tableta. Ove metode su jednostavne i efikasne, ali imaju niz kontraindikacija. Dakle, nepoželjno je koristiti led za borbu protiv hipertermije kod djece mlađe od 1 godine. Najbolji način je da bebu obrišete vodom, što će sniziti tjelesnu temperaturu. Brisanje alkoholom i sirćetom je takođe efikasno, ali mišljenja lekara o njima su kontradiktorna. Prije postupka trljanja alkoholom ili sirćetom, preporučuje se konsultacija sa pedijatrom.

Uz pomoć leda

Pažljivo korištenje leda može pomoći u ublažavanju stanja djeteta s temperaturom.

  • Za pripremu ledenih obloga trebat će vam led, paket leda, hladna voda, ručnik ili pelena.
  • Kontraindikacije: uzrast do 1 godine
  • Priprema za postupak: napunite mehur do polovine zapremine usitnjenim ledom, dodajte hladnu vodu do 2/3 zapremine, dobro zatvorite mehur leda i umotajte ga u peškir (pelenu).
  • Izvođenje postupka: mjehur omotan pelenom nanosi se na područje tjemena, zglobova laktova, poplitealnih jama, prepona. Kako bi se izbjegla hipotermija, oblog se povremeno uklanja, vrijeme neprekidnog izlaganja ne smije prelaziti 5 minuta.
  • Ponavljanje postupka je dozvoljeno nakon 15-20 minuta.

Trljanje votke sa sirćetom

Potrebno je poduzeti mjere za smanjenje temperature ako:

  • temperatura iznad 38 stepeni;
  • postoje bolesti nervnog sistema (epilepsija, cerebralna paraliza);
  • konvulzije su prethodno uočene na pozadini visoke temperature;
  • imate problema sa kardiovaskularnim sistemom; postoji zabluda djeteta;
  • javlja se nedostatak daha, teško disanje itd. Visoku tjelesnu temperaturu djeteta kod kuće možete brzo i efikasno spustiti votkom i sirćetom.

Za pripremu tinkture potrebno je pomiješati votku, ocat i toplu vodu u jednakim omjerima. Voda se dodaje kako ne bi izgorela koža. Nakon pripreme smjese, potrebno je uzeti komad gaze ili komad vate, navlažiti ga u pripremljenom proizvodu, ocijediti, a zatim obrisati čelo i tijelo bebe. Potrebno je osigurati da otopina ne dospije u oči djeteta. Mnogi pedijatri su protiv brisanja djeteta votkom i sirćetom, jer smatraju da votka koja je prodrla kroz pore kože u tijelo može izazvati trovanje. Ali, kako pokazuje praksa mnogih roditelja male djece, ovo je praktički jedini lijek koji može smanjiti temperaturu prije odlaska u bolnicu ili pozivanja hitne pomoći. Votka od sirćeta može se utrljati i na odrasle osobe na visokim temperaturama. Ne preporučuje se primena rastvora kod dece mlađe od godinu dana.

Narodni lijekovi za smanjenje temperature kod djece

Moguće je smanjiti temperaturu kod djeteta narodnim lijekovima ako je dijete starije od 3 godine, nema ozbiljnih bolesti i općenito dobro podnosi visoke temperature. Kako spustiti temperaturu djetetu kod kuće ako je jako malo? Samo mu treba dati što više tečnosti. Bebama se može davati majčino mlijeko, a starijoj djeci - toplu vodu, kompot, sok ili čaj sa kamilicom. Beba treba puno da pije, jer se na temperaturi gubi mnogo tečnosti, posebno ako ima povraćanja ili proliva.

Klistir od kamilice

U nastojanju da smanje temperaturu kod djeteta mlađeg od 1 godine, majke imaju ograničen broj metoda: u pravilu su to lijekovi i klistir. Upotreba dekocija i drugih domaćih recepata unutra za djecu mlađu od 12 mjeseci nije moguća. U nastojanju da prevladate visoku temperaturu bez lijekova, vrijedi koristiti klistir s odvarom kamilice.

  • Priprema za postupak: 3 supene kašike kamilice preliti sa farmaceutskom čašom vode, kuvati 15-20 minuta, procediti, ohladiti, dodati 2 kašike biljnog ulja.
  • Izvođenje postupka: napunite čistu gumenu sijalicu tekućinom (30-60 ml), uklonite višak zraka, vrh namažite vazelinom, umetnite sijalicu u djetetov anus, lagano istisnite tekućinu.

Odvar od maline

Pijenje puno vode i odvar od malina izaziva pojačano znojenje, što smanjuje temperaturu. Nakon što se dobro oznoji, beba će se sigurno osjećati bolje. Nemoguće je zamijeniti upotrebu vode i čaja samo odvarom od maline, međutim, ukusno i zdravo piće značajno diverzificira sastav konzumirane tekućine. Juha od malina priprema se po mnogim receptima, a evo najpoznatijih od njih.

  • Sastojci: suve maline (2 supene kašike), čaša vode.
  • Primjena: maline preliti kipućom vodom, ostaviti oko 30 minuta, procijediti. Odvar od maline piti po 1 šoljicu 2-3 puta dnevno.

Uvarak od malina, origana i podbele

  • Sastojci: 2 kašike suvih malina, podbel, 1 kašika origana, voda.
  • Primjena: mješavinu bilja i malina prelijte vodom, prelijte kipućom vodom 20 minuta, procijedite. Odvar piti nekoliko puta dnevno po 1/3 šolje.

pomorandže

Salicilna kiselina koja se nalazi u narančama pomaže u smanjenju temperature kod djeteta. Svježe voće, odvar sa korom, sok efikasno se bore protiv vrućine. Za pripremu ukusnog, efektnog napitka od narandže trebaće vam: 100 ml soka od narandže, 100 ml soka od limuna, 100 ml soka od jabuke, 75 ml soka od paradajza. Navedeni sastojci se miješaju, konzumiraju odmah nakon pripreme. Napitak od narandže morate piti 3 puta dnevno, ne zaboravljajući na druge tečnosti - čaj, vodu.


Posljedice visoke temperature kod djeteta

Jedna od najčešćih komplikacija visoke temperature kod djeteta su febrilni napadi. Obično se javljaju kod djece mlađe od 6 godina sa temperaturom iznad 38oC. Često se takva reakcija na groznicu pojavljuje kod djece s bolestima nervnog sistema. Znakovi febrilnih konvulzija kod djeteta: konvulzivni trzaji mišića, koji mogu biti ili izraženi (sa zabacivanjem glave unazad, savijanjem ruku i ispravljanjem nogu) ili mali, u obliku drhtanja i trzanja pojedinih mišićnih grupa; dijete prestaje reagirati na okolinu, može blijediti i plaviti, zadržava dah; često se konvulzije mogu ponoviti tokom naknadnog porasta temperature. Kada je temperatura visoka i dijete ima konvulzije, odmah pozovite "03". Hitne mjere kod kuće će biti: položite dijete na ravnu površinu i okrenite glavu na stranu; u nedostatku disanja nakon završetka konvulzija, počnite davati djetetu umjetno disanje; ne biste trebali pokušavati ubaciti prst u djetetova usta, kašiku ili druge predmete - to će samo naštetiti i ozlijediti; dijete treba svući, prostoriju provjetriti, trljati i koristiti antipiretičke svijeće za smanjenje tjelesne temperature; ne možete ostaviti dijete samo tokom napada. Djeci koja su imala konvulzije potreban je nadzor neurologa, kao i potpuni medicinski pregled kako bi se isključio početak epilepsije. Dakle, ne treba čekati da dijete ima visoku temperaturu sedmicu dana. Potražite liječničku pomoć na vrijeme radi dijagnoze i liječenja. Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Upotreba antipiretika će na neko vrijeme smanjiti tjelesnu temperaturu bebe, ali ga neće izliječiti. Roditelji trebaju zapamtiti da smanjenje temperature nije lijek. Kod angine, posebno gnojne, vrlo je teško sniziti temperaturu kod male djece. Prvo se morate riješiti upale u grlu. Kod kuće možete djetetu pripremiti otopinu sode i soli i pustiti bebu da ispira grlo. Za malu djecu do godinu dana možete (u ekstremnim slučajevima) obrisati usta i rub vrata tako što ćete omotati komad gaze oko prsta i navlažiti ga u vodi sa sodom. Alat je efikasan, ali ga treba koristiti s velikom pažnjom. Ponekad tjelesna temperatura može biti simptom opasne bolesti, kao što su pankreatitis, upala slijepog crijeva itd. Stoga, ako ga prati povraćanje, dijareja, bol u stomaku ili pupku, odmah se obratite lekaru.

Svako pojedinačno dijete različito reaguje na temperaturu. Čije oči "lebde" i blistaju nezdravim sjajem, koje odmah jure da uđu u topli krevet, noseći sa sobom svoju omiljenu igračku, koje imaju grimizno rumenilo na licu, koje skakuću po kući do poslednjeg, pa padnu kao olupina, koja dobija temperaturu od 39°C, ili čak i više.

U medicini postoje dvije vrste groznice: blijeda i jednokratna. Većina roditelja je upoznata s ružnom groznicom - nemoguće je ne primijetiti. Njegov glavni simptom je crvenilo kože i beba jednostavno gori od vrućine. Ali s tim, koža poprima blijedu nijansu i ostaje hladna.
U nastojanju da pomognu svom djetetu i ublaže mu patnju, roditelji pokušavaju bilo kojom metodom sniziti temperaturu, nadajući se da će se sve ovo završiti. Ali da li je ispravno kada možete spustiti temperaturu da ne biste pogoršali situaciju. Šta znači "bijela groznica" i kako odgovoriti na takvu pojavu?

Sniziti temperaturu ili ne...

Sniziti temperaturu ili ne je prilično komplikovano pitanje, čije se rješavanje mora shvatiti ništa manje ozbiljno. Povišena tjelesna temperatura je zaštitna reakcija organizma na unošenje infekcije i bakterija. Gotovo sve bakterije umiru na 38°C. A to sugerira da nema potrebe da se miješate u ovaj proces - infekcija koja je izazvala ovu bolest umire. To znači da će se sama temperatura smanjiti. No, s druge strane, visoka temperatura ne samo da zabrinjava roditelje, već može biti i opasna, posebno za malu djecu.

Međutim, morate ga srušiti ako se dijete ne osjeća dobro.

Pedijatri širom svijeta skloni su vjerovanju da do 38°C nije potrebno davati antipiretičke lijekove. Rušenje se vrši u sledećim slučajevima:
ako temperatura prelazi 39°C,
na temperaturi od 38°C do treće godine života,
sa otežanim disanjem
sa oboljenjem nervnog sistema ili sklonošću organizma da,
ako deca odbijaju da uzimaju tečnost.

Kod male djece, blagi porast temperature smatra se normom. Razlog tome je nesavršen sistem termoregulacije. A ako dijete ima godinu dana ili kad već ima 5 godina? Ovo doba ukazuje na to da njegov termoregulatorni sistem već radi kako treba i da povećanje temperature više ne može biti uzrokovano izbijanjem zuba niti biti uzrok vakcinacije.
Postoji nekoliko tipova temperature:

Subfebril - 37-38 ° C,
febrilna - 38-39°C,
piretik - 39 i više.

Subfebrilna tjelesna temperatura

Blago povećanje termometra ukazuje da je strano sredstvo ušlo u tijelo i ono počinje da ga napada. Takav indikator termometra ne treba srušiti prva tri dana. Ako se ne smanji 4. dana, treba se obratiti liječniku, ali ga nemojte sami smanjivati ​​antipireticima. Postoji mogućnost da se u organizmu razvije upalni proces. Stoga bi vas pitanje kako sniziti temperaturu djeteta na 3 godine trebalo zabrinjavati sekundarno. Ostaje primarno pitanje - šta tačno uzrokuje takvo povećanje. I doktor bi trebao odgovoriti na ovo pitanje, pažljivo pročitavši sve analize bebe.

Febrilna temperatura

Temperatura od 38-39°C je reakcija na infekciju. Ako se dijete osjeća normalno, nema predispoziciju za konvulzije ili druge probleme, onda liječnici preporučuju tek nakon 38,5 ° C.

piretičnu temperaturu

Na ovoj temperaturi povećava se rizik od napadaja. Ako ste se barem jednom već suočili s ovim problemom, onda se s vjerovatnoćom od 80% grčevi mogu ponovo vratiti. U pravilu se mogu pojaviti prije 3-5 godina. Stoga treba odmah spustiti temperaturu kod bebe i pozvati ljekara.

Kako sniziti temperaturu

Sa povećanjem tjelesne temperature kod djece, roditelji se uvijek pitaju - kako je sniziti? Postoje metode lijekova i metode bez lijekova. Ako dijete ima 5 godina, tada će njegovo tijelo normalno tolerirati temperature do 38,8 °C. Ne isplati se uzimati antipiretičke lijekove. Ali moguće je olakšati stanje djeteta jednostavnim metodama.

Airing

Dobro provetrite prostoriju. Temperatura vazduha u prostoriji ne bi trebalo da prelazi +20°C. To doprinosi normalnom prijenosu topline tijela.

Vlaženje vazduha

Ovo pitanje je posebno relevantno zimi, kada su svi uređaji za grijanje uključeni. Sa povišenom telesnom temperaturom, telo gubi mnogo tečnosti. Izvršite mokro čišćenje, stavite lavor s vodom uz krevet pacijenta, a grijaće uređaje možete objesiti mokrim ručnicima. Sve ove metode doprinose povećanju vlažnosti u prostoriji. Normalna vlažnost je 60%.

Obilan unos tečnosti

Uz groznicu, način prijenosa topline je poremećen. Shodno tome, tijelu je potrebna kompenzacija. Pokušajte da svojoj bebi obezbedite dosta tečnosti – voćni napitak, biljni čaj sa medom, čaj sa limunom itd. Doktori kažu da, ako je moguće, djeci treba davati vodu dok se ne znoje. A mokrenje neće biti češće. U tom slučaju, boja urina treba da dobije svijetložutu boju.

Lagana i prirodna odjeća

Izuzetak je činjenica kada dijete drhti ili ima "bijelu groznicu". Ako je bebi vruće, onda je vrijedno obući laganu majicu i kratke hlačice, što doprinosi normalnom odvođenju topline.

Udobni uslovi

Treba napomenuti da ima i djece koja pokušavaju skakati i brčkati se, uprkos činjenici da termometar pokazuje temperaturu od 39°C. Bolje je smiriti bebu i skrenuti mu pažnju na zanimljiv crtić ili izbrojati bajku za njega.

Trituracija

Ako ste donedavno, a ponekad i danas, mogli slušati preporuke za proceduru ili votku, onda se dr. Komarovsky kategorički poziva na ovu vrstu savjeta. Ne preporučuje čak ni trljanje djece peškirom umočenim u hladnu vodu. se može i treba izvoditi samo sa vodom sobne temperature. Ali samo ako dijete nije postiđeno takvim postupkom. Zapamtite da briga i plač samo povećavaju temperaturu.

Komprese

Ako imate temperaturu, djetetu na glavu možete staviti oblog od gaze natopljen odvarom od listova mente. Ako je temperatura visoka, onda se takve obloge preporučaju nanositi na čelo, prepone, sljepoočnice i zapešća. Komprese mijenjajte svakih 10 minuta kako se osuše.

Ako primijenite sve gore navedene preporuke, ponekad možete smanjiti tjelesnu temperaturu na normalan nivo. U svakom slučaju, njegovo stanje će se značajno poboljšati, temperatura će lagano pasti, a raspoloženje će se povećati, što je također važno za svaku bolest.

Medicinski antipiretici

Temperatura od 39°C mora se spustiti bez obzira na godine djeteta. Naravno, malo je teže srušiti temperaturu djetetu sa 2 godine lijekovima i bolje je u ovom slučaju odabrati sirupe ugodnog voćnog okusa. Najbolje je sniziti temperaturu dvogodišnjem djetetu lijekom koji je pravi za vašu bebu. Koliko god čudno zvučalo, Panadol nije za svakoga. U ovom slučaju, bolje je odabrati lijekove na bazi ibuprofena - Nurofen, Ibufen, Bofen itd.


Ako dijete povraća kao rezultat uzimanja antipiretika u obliku suspenzije, tada se u tom slučaju preporučuje upotreba rektalnih supozitorija ili razrjeđivanje tablete u vodi.

Ako beba već ima 3 ili 5 godina, onda njegovo tijelo lakše reaguje na lijekove. Vrijedi zapamtiti da svi antipiretici u osnovi imaju iste aktivne sastojke, unatoč činjenici da su njihove oznake različite.

Paracetamol je najsigurniji antipiretik koji ima dobar sedativni efekat. Ako dijete ima visoku temperaturu, onda je u tom slučaju bolje odabrati sirup. Noću, ako temperatura ne prelazi skalu, liječnici preporučuju uvođenje rektalnih supozitorija.

Ibuprofen nije samo antipiretik, već i protuupalno sredstvo. U skladu s tim, njegova primjena se preporučuje kod virusnih i bakterijskih infekcija.

Analgin - može se koristiti samo ako prethodni lijekovi ne pomažu. Lijek ima izražen antipiretički učinak, a ako morate pozvati hitnu pomoć, ljekari će vam svakako dati intramuskularnu injekciju analgina.

Aspirin - s obzirom na brojne nuspojave, lijek je strogo zabranjen za upotrebu ne samo za djecu, već i za trudnice.

bijelu groznicu

Odvojeno, želim reći nekoliko riječi o bijeloj groznici. Bijela groznica je iste temperature, ali se spolja manifestuje bledim pokrivačem kože i ledenim udovima. Ponekad se naziva "blijedim". U tom slučaju, bez obzira na dob djeteta, bolje je pozvati hitnu pomoć.
Uzrok bijele groznice može biti oštećenje nervnog sistema, snižavanje krvnog pritiska, nedostatak tečnosti u organizmu itd. Dijete se u ovom slučaju osjeća slabo i loše.

Dok ne stigne hitna, pokušajte da protrljate bebine nožice i ruke. Stavite mu tople čarape na stopala i pokušajte ga zagrijati svojim tijelom. Mora se učiniti sve što je moguće da dijete bude toplo. Njegovo tijelo će početi groznici i davati toplinu prema van, a ne prema unutra.

Ako temperatura dostigne kritične nivoe, onda lekari hitne pomoći mogu predložiti da detetu napravite litičku mešavinu ili. Ovaj lijek možete, po savjetu ljekara, sami pripremiti. Brzo će ublažiti nelagodu. Međutim, ne vrijedi samostalno donositi odluku o trojkama na osnovu temperature.

Ni u kom slučaju nemojte koristiti metode brisanja!

nalazi

Povišena tjelesna temperatura je prilično česta pojava ne samo kod djece, već i kod odraslih. Kako ne biste naštetili bebi, morate naučiti kako je pravilno srušiti, bez obzira na godine, ali uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje. Snažno se nadamo da ćete se nakon pažljivog proučavanja članka lako nositi s ovim problemom. I uvijek zapamtite jedno zlatno pravilo - ne paničarite! Smiren odnos prema djetetu, naklonost i pozitiva uvijek povoljno utiču na dobrobit bebe.