Savjeti za mame sa posebnom djecom. Koliko brzo prevremeno rođene bebe dobijaju na težini

02.08.2019

Sva djeca su različita, a svako dijete ima svoje individualne karakteristike organizma, pa se proces fiziološkog razvoja ne odvija na isti način. Prije svega, to se tiče povećanja tjelesne težine bebe. Naravno, neka novorođenčad se rađaju prilično velika - do 5 kg ili više, dok se druga mogu roditi prijevremeno i imati malu težinu do rođenja. Međutim, bez obzira na parametre pri rođenju, postoje određene norme, opipljiva odstupanja od kojih zahtijevaju obvezne konzultacije sa stručnjacima.

Djeca pri rođenju imaju različite težine, tako da koncept norme uključuje različita značenja.

Uobičajeni indikatori težine za bebe do 1 godine

Starost bebe, mjesec	Povećanje težine, grama
Starost bebe, mjesec	mjesečno	za ceo period
1	600	600
2	800	1400
3	800	2200
4	750	2950
5	750	3650
6	650	4300
7	600	4900
8	550	5450
9	500	5950
10	450	6400
11	400	6800
12	350	7150

Do navršenih godinu dana težina djeteta se značajno povećava

Ovi parametri nisu strogi i određena odstupanja u oba smjera su sasvim prihvatljiva kod novorođenčadi. Oni su uzrokovani genetskom predispozicijom. Roditelji niži od prosjeka imaju tendenciju da imaju manje bebe od viših, krupnijih mama i tata.

Prema statistikama, velike bebe dobijaju više na težini od novorođenčadi sa normalnim parametrima ili beba rođenih prije vremena. Za njih se povećanje od 600-800 grama svakog mjeseca, do šest mjeseci starosti, smatra normom.

Ako beba dobija manje od donje granice, vrijedi se posavjetovati sa pedijatrom.

pokazatelji slabog povećanja telesne težine

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate od mene kako da rešite tačno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Vrlo često, pretjerano brižne majke i sumnjičave bake prije vremena počnu paničariti i sami sebi nailaziti na nepotrebne i nerazumne probleme ako dijete ne dobiva na težini. Kako bi se izbjegle nepotrebne brige, važno je razumjeti zašto dijete zapravo ne postiže potrebnu stopu.

Ako dođe do takve situacije, pored značajnih odstupanja od normalnih parametara prikazanih u gornjoj tabeli, novorođenče može imati i druge simptome. Prije svega, to se tiče stanja kože. Na tijelu mrvice nemaju masne nabore, a koža postaje blijeda, neravna, neelastična, naborana i suha, kao kod starijih osoba.

Dijete s malom težinom karakterizira odsustvo masnih nabora i bljedilo kože.

Drugo, dijete se primjećuje:

nedostatak apetita;
poremećaji spavanja;
snažno smanjenje motoričke aktivnosti;
neraspoloženje i stalni plač.

Ako je u pozadini malog povećanja tjelesne težine kod novorođenčeta uočen barem jedan od navedenih faktora, roditelji bi svakako trebali pokazati bebu stručnjacima. Ovo se posebno odnosi na porodice u kojima su ljudi veliki, a bebina je građa prilično slabašna.

Na terminu će doktor pregledati dijete, utvrditi uzroke i moći ispraviti dalje radnje roditelja kako bi se ovaj problem, ako ga ima, otklonio. Pravovremena intervencija je veoma važna u ovakvim situacijama. Međutim, ako je mališan aktivan, veseo, dobro jede i ne pljuje mnogo, ali ne dobija onoliko koliko bi trebao - to su samo karakteristike organizma i ne treba da brinete.

Metoda mokre pelene

Kako bi se provjerilo da li dijete slabo dobija na težini, postoji odavno poznata metoda mokrih pelena. Istina, nema naučnog opravdanja za njegovu pravednost, pa je na roditeljima da se oslone na pouzdanost ili ne. Smisao metode je da se prebroje pelene koje je beba pokvasila tokom dana.

Tokom testa, pelene se zamenjuju pelenama od gaze. Ceo dan beba se mora hraniti isključivo majčinim mlekom. Broj primljenih mokrih pelena dnevno treba uporediti s pokazateljima koji su norma u odgovarajućoj dobi. Tokom prve 2-3 nedelje života, broj mokrenja dnevno za novorođenče treba da bude jednak njegovoj starosti u danima. Za 6 mjeseci se smatra normalnim ako dijete piški 10 puta dnevno, a od šest mjeseci do 8 mjeseci - najmanje 8 puta.

U slučaju da majka ima poteškoća ili sumnja u to kako doji i da li beba dobija dovoljno mleka, trebalo bi da se posavetujete sa specijalistom za dojenje. Pre nego što zatražite pomoć, preporučljivo je malo posmatrati bebu. Poznavanje navika doktora, karakteristika ponašanja bebe: koliko često pljuje, kao i broj njegovih mokrih pelena, pomoći će da se dobije pravilnija slika i razumiju razlozi male težine.

Razlozi za malo debljanje. Kako se nositi s ovim problemom?

Najvažnija stvar koju roditelji treba da urade prije nego što preduzmu bilo kakvu akciju u cilju suzbijanja slabog povećanja tjelesne težine kod dojenčadi je otkriti pravi uzrok ovakvog problema. Osim toga, morate se smiriti i ne biti nervozni unaprijed, posebno za dojilje. Među mogućim razlozima koji dovode do mjesečnog malog povećanja tjelesne težine, treba razlikovati 2 najčešća:

nedovoljna količina majčinog mlijeka koju beba dobija za dojenje;
nesvarljivost odabrane mliječne formule kod djece na IV.

Formula odabrana za bebu može se slabo apsorbirati u tijelu.

Beba ne jede

Nedostatak majčinog mlijeka može biti uzrokovan nizom faktora:

nepravilno pričvršćivanje na grudi;
hranjenje prema rasporedu, a ne na zahtjev mrvica;
odbijanje noćnog hranjenja;
nedostatak majčinog mleka.

Ponekad je neiskusnoj majci koja doji teško da utvrdi da li ima dovoljno mleka i da li beba ima dovoljno. Znaci da je beba sita i potpuno zadovoljna su brzo uspavljivanje nakon hranjenja i miran san 2,5-3 sata. Obrnuta situacija, kada beba nakon pričvršćivanja na dojku dugo ne može zaspati i budi se prije roka, a sam san je prilično nemiran, ukazuje da mu mlijeko koje je pojela beba nije bilo dovoljno. .

Strogo pridržavanje preporuka liječnika i stručnjaka za dojenje pomoći će u otklanjanju problema. Prvo, prati bebu do dojke. Drugo, hranjenje ne bi trebalo biti po rasporedu, već kada je gladnom mališanu potrebno. Ako razlog leži u nedovoljnoj količini mlijeka, majka treba učiniti sve da poboljša laktaciju. Kod dalje pothranjenosti bebe, poželjno je obratiti se pedijatru, koji će odabrati hranu za bebe koja odgovara uzrastu djeteta.

Konsultant će pomoći u rješavanju majčinih problema i uspostavljanju hranjenja

Probavljivost hrane za bebe

Kada dojite dijete hranjeno adaptiranim mlijekom, vrlo je lako kontrolisati količinu formule koju jede. Trebali biste se obratiti stručnjacima u slučaju kada beba svakodnevno prima potrebnu količinu mješavine, ali povećanje težine ne zadovoljava standarde.

Najvjerovatnije, sastav dječje hrane sadrži komponente koje tijelo bebe nije u stanju apsorbirati. To se obično odnosi na proteine kravljeg mlijeka. Izlaz je odabir od strane doktora druge mješavine pogodne za bebu.

Ostali uzroci slabog debljanja

Slabo dobijanje na težini može biti rezultat bolesti od koje je beba patila u ranoj fazi života. U periodu kada je beba bila bolesna, tijelo je sve svoje snage i resurse uložilo u prevladavanje bolesti. Dakle, apsolutno je normalno ako, čak i uz običnu prehladu, debljanje može postati ispod normalnog. Nakon oporavka, sve će biti vraćeno, a i grami koji nedostaju.

Drugi uzrok takvog problema kao što je nedovoljna težina često je fizički stres. Može se isprovocirati masažom, terapijskim vježbama ili plivanjem. Ovakvi postupci zamaraju mališana, u njihovom procesu gubi mnogo snage i energije. Da biste saznali da li je to razlog malog debljanja, dovoljno je neko vrijeme ne raditi procedure vezane za fizičku aktivnost. Ako se zbog toga povrati bebina težina, to će značiti da se radilo upravo o prekomjernom fizičkom naporu na djetetov organizam tokom zahvata.

Intenzivne vježbe, poput plivanja, mogu dovesti do gubitka težine.

Odstupanja od normalnog debljanja mogu poslužiti kao prvi znaci neurološke bolesti ili pojave helminta kod djeteta. Također, genetske bolesti poput cistične fibroze, galaktozemije ili adrenogenitalnog sindroma mogu dovesti do problema s težinom. Ljekari su dužni otkriti i liječiti povrede ove prirode u vrlo ranoj dobi.

Nedostatak propisanih grama kod prijevremeno rođene bebe zahtijeva posebno pažljiv odnos prema njegovom zdravlju. Kod prijevremeno rođene djece najčešće se javljaju patologije i različiti poremećaji u radu unutarnjih organa. Ljekari uvijek obavještavaju roditelje o postojanju problema i propisuju odgovarajuće mjere, prema kojima će beba do prve godine moći da sustigne svoje vršnjake po parametrima.

Šta se ne preporučuje raditi s problemom slabog debljanja kod djeteta?

Važno je uzeti u obzir da, za razliku od odraslog organizma, dijete ne skladišti energiju - ono bi trebalo dobiti potrebnu količinu hranjivih tvari za svako hranjenje, inače to može negativno utjecati na zdravlje bebe.

Ako težina raste sporije od očekivanog, ponašanje mrvica igra važnu ulogu. Nedostatak potrebnih grama u aktivnoj, živahnoj, zdravoj koži i zdravom snu bebi ukazuje na to da ima dovoljno kilograma za normalan razvoj. U takvim situacijama nema razloga za brigu.

Ako je beba aktivna i dobro se osjeća, ima dovoljno hrane koju prima

Inače, morate shvatiti da samo pedijatar može utvrditi pravi uzrok problematične težine. Specijalist mora odlučiti koje radnje poduzeti kako bi se uklonila odstupanja od norme.

U slučaju kada mlada majka primeti da je mališan prestao da dobija potrebne grama, trebalo bi da prestane da sluša iskusne bake i rođake. Njihovi savjeti nisu uvijek tačni, a umjesto da budu korisni, mogu naštetiti zdravlju mrvica.

Prilično česta situacija je kada brižni rođaci ili poznanici nedostatak težine objašnjavaju činjenicom da majčino mlijeko nije baš kvalitetno ili nemasno, nazivajući ga "praznim". Pod ovim se podrazumijeva da ne sadrži nutrijente i vitamine koji su potrebni za normalan razvoj bebe. Međutim, majčino mleko je uvek bilo i biće najbolja opcija za hranu za bebe, jer organizam dojilje ima mogućnost da odredi šta detetu nedostaje, da nadoknadi niz komponenti koje nedostaju u mleku. Vještačko poboljšanje svojstava mlijeka može štetiti i bebi i majci. Preporučljivo je jednostavno voditi računa o laktaciji kako beba ne bi osjetila nedostatak mlijeka.

Loš apetit i prekomjerno hranjenje

Mnoge mame i tate smatraju da je slab apetit uzrok nedostatka željenih grama. Kao rezultat, roditelji pokušavaju nahraniti dijete i tjerati ga da jede što je više moguće, zbog čega dijete jednostavno sve više podriguje (preporučamo čitanje:). Nasilno hranjenje prirodnim i umjetnim hranjenjem neće dati pozitivan učinak. Gladna beba definitivno neće odbiti hranu, ali prekomjerno hranjenje prijeti problemima s dobrobiti i zdravljem mrvica.

Nemojte na silu hraniti svoju bebu - to je također preplavljeno nizom problema.

Prema dr. Komarovskom, često problem nije u lošem, već u selektivnom apetitu, što je opet uobičajen hir. Klinac ne želi da jede ono što mu se nudi, ali ne odbija ni drugu hranu koja mu se više sviđa.

Ne morate nasilno hraniti dijete, na taj način ćete samo pokvariti živce i psihu mališana - bolje je sa bebom prošetati napolju, raditi razne fizičke vježbe ili se samo aktivno igrati igrice. Tako će moći da pojača apetit i da onda bez prinude pojede ponuđenu porciju.

Takođe, bake često imaju uticaj na mladu majku, čineći je nervoznom zbog pokazatelja težine bebe od mesec dana. Uvek će naći na šta da se žale na stanje bebe i da zabrine već uzbuđenu majku. Bojeći se da ne izgleda bezbrižno i slijedeći staru generaciju, ona na svaki način počinje da goji mršavu bebu prema tuđim riječima.

Rađaju se slabi i pothranjeni, debljanje za njih je jedan od glavnih pokazatelja zdravlja i razvoja. U pravilu, male i prijevremeno rođene bebe imaju tendenciju bržeg povećanja tjelesne težine od donošenih beba. Tako, na primjer, donošena beba udvostruči svoju težinu za 4-5 mjeseci, prijevremeno rođena beba s porođajnom težinom od 2-2,5 kg - za 3-3,5 mjeseca, s težinom od 1-1,5 kg - za 2,5- 3 mjeseca, sa težinom od 0,8-1 kg - do 2 mjeseca.

Naravno, u neuropsihičkom razvoju nedonoščad zaostaju za donošenim, pa je u prvih 6 meseci posebno važno da beba dobije na težini i da se fizički razvija. Nakon šest mjeseci na prvom mjestu su uslovi u kojima beba raste i razvija se, uz dužnu pažnju njenom razvoju, ishrani i odgoju, do 1,5 godine prijevremeno rođena beba može u potpunosti sustići donošenu bebu u razvoju, a do 6 godina u skoli potpuno se ne razlikuje od druge djece.

Majčino majčino mlijeko igra posebno važnu ulogu u razvoju prijevremeno rođenih beba.. Naučnici su dokazali da mlijeko majke prijevremeno rođene bebe ima svoj jedinstveni sastav. i razlikuje se od sastava mlijeka žena čija su djeca rođena u terminu. Glavne razlike takvog mlijeka:

1. Više proteina i aminokiselina. Proteini su glavni građevinski materijal, stoga ih ima više u preranom mlijeku kako bi se beba mogla brzo razvijati.

2. Visok sadržaj oligosaharida. Ove tvari su prebiotici, te stoga stimuliraju rast vlastite korisne crijevne mikroflore, koja formira njegovu sluznicu i doprinosi uspješnoj probavi hrane.

3. "Prerano" mlijeko sadrži manje laktoze u poređenju sa "punim mandatom". Činjenica je da se čak i mnoge donošene bebe sada rađaju sa nedostatkom laktaze, tj. nemogućnost ili smanjena sposobnost varenja mliječnog šećera – laktoze, koja je glavni ugljikohidrat sadržan u mlijeku, a kamoli nedonoščadi koja imaju smanjenu enzimsku aktivnost.

4. "Prerano" mlijeko sadrži više antitijela i drugih zaštitnih faktora, koji vam omogućavaju da zaštitite mrvice od infekcija.

Dakle, uspostavljanje dojenja je glavni faktor koji omogućava uspješnost .

U porodilištima, nedonoščad i nedonoščad se stavljaju u inkubator, zatim se prebacuju na odeljenje za prevremeno rođene bebe, gde se ponovo nalaze u inkubatoru dok ne dobiju 2,5 kg, a potom majka i dete idu kući. Često se djeca rađaju kao rezultat carskog reza, porođaj može biti težak, što također negativno utiče na stanje bebe. Često je prvih dana beba na intenzivnoj njezi, zbog činjenice da ima problema s disanjem.

Ako beba ne može sama da jede, nema refleks sisanja i gutanja, onda se beba hrani preko sonde, ponekad djetetov gastrointestinalni trakt ne može prihvatiti ni male porcije mlijeka ili mješavine i mora ubrizgavati vitamine, imunoglobuline i hranljive materije injekcijom. Naravno, sve to komplikuje problem pravilnog debljanja, a ponekad i stane na kraj dojenju bebe. No, sve su to, kako kažu, medicinski problemi, a ljekari čine sve da djetetu spasu život. Mama, u ovoj situaciji, treba biti strpljiva, moliti se Bogu za život bebe, moralno podržati svoju bebu i svim silama pokušati sačuvati mlijeko.

Čim beba ojača, doktor će vam dozvoliti hranjenje, počnite da bebu stavljate na grudi. Nemojte se plašiti ako ga dete ne uzme prvi put, budite strpljivi. Prvi kontakt bebe sa dojkom može biti neobičan, beba će je osetiti, zagrliti, lizati bradavicu, ali ne i sisati. Ne očajavajte, ipak prislonite bebu na grudi, što je češće moguće. Čak i dohranu izdojenim mlijekom ili adaptiranim mlijekom treba provoditi tako da beba u to vrijeme leži blizu grudi, kako bi se punoća želuca povezivala s dojkom. Pošto nedonoščad ima veoma mali stomak, mora se hraniti često i u malim porcijama. Prvog dana dijete dobije 60 grama mlijeka, zatim se količina hrane povećava za 20 grama po kilogramu težine dnevno, sve dok dnevna porcija mlijeka ne bude 200 grama po kilogramu težine. Ovaj dio treba podijeliti na 12-14 hranjenja, noćno hranjenje je obavezno. Najduža pauza između hranjenja može biti samo od 12 uveče do 4 sata ujutro. Tada beba dobija dojku svaka 2-3 sata, tokom dana još češće - svakih sat vremena!

Prijevremeno rođene bebe puno spavaju, tako da hranjenje na zahtjev dolazi od majke, a ne od bebe! Probudite bebu, stavite mu bradavicu u usta, čak i ako spava, hranite je sat vremena, a ne 15 minuta, jer i dalje slabo sisa i brzo se umara. Obavezno ispumpajte nakon hranjenja. To će omogućiti, prvo, održavanje laktacije, a drugo, dopunu bebe majčinim mlijekom, jer možda neće imati dovoljno snage da potpuno isprazni grudi. Iztisnite u 2 posude, prva pumpa 2 minute, ovo je prednje mlijeko, druga, dok teče, plus 3 minute - zadnje mlijeko. Zadnje mlijeko je hranljivije, pa ga zato treba ponuditi bebi na dohranu.

Kako biste kontrolisali težinu djeteta, vodite bilježnicu u koju ćete zapisivati broj priloga dnevno, količinu dohrane (s adaptacijom ili majčinim mlijekom), broj mokrenja dnevno (trebalo bi biti najmanje 12-14 ), sedmični dobitak na težini (obično najmanje 125 grama u sedmici). Ako je beba počela mokriti 16 ili više puta dnevno, a sedmični dobitak na težini iznosio je 200 grama sa istom količinom dohrane, onda možete pokušati ukloniti prihranu. Inače, pokušajte da uvedete dohranu dok beba spava da beba ne bi shvatila da ne sisa dojku, već flašicu.

Da biste podržali, ali i pomogli djetetu da se dobro razvije i dobije na težini, pomoći će vam „metoda kengura“.. Izmislili su ga kolumbijski naučnici i sastoji se u tome da bebu danonoćno na grudima nosi mama ili ponekad tata, tj. dijete ima kontakt koža na kožu 24 sata. Ova metoda nošenja djeteta omogućava vam da stvorite uslove za njega koji su što bliže intrauterinom životu: beba osjeća toplinu majke, njen miris, miris i okus mlijeka, čuje otkucaje njenog srca.

Zaboravite na poslovne i svakodnevne probleme, zdravlje Vašeg djeteta sada je važnije! Idite sa bebom u krevet par puta u toku dana, a noću i beba treba da spava sa vama i da dobije mleko na prvu škripu. Ako beba čvrsto spava, onda postavite alarm na 12, 4 i 6 sati i stavite bebu koja spava na grudi. Što više kontakta koža na kožu vaša beba ima s vama, veća je vjerovatnoća da će uspostaviti puno dojenje, što znači stimuliranje povećanja tjelesne težine za bebu. Naravno, teško je živjeti u takvom režimu: nosim ga na grudima - stavljam ga - hranim ga - izvlačim grudi, ali uskoro će te poteškoće dati takve rezultate da će se sve nevolje u trenu zaboraviti . Čak i ako niste uspjeli uspostaviti dojenje, a beba dobije adaptirano mlijeko, nemojte odbiti da spavate zajedno i nosite "kengur", jer će to pomoći djetetu da se pravilno razvija, zaštiti ga od apneje u snu, poboljšati rad srca i nervni sistem.

Vjerujte u svoje dijete i u sebe, tada ćete uspjeti! Ako imate manju težinu, obavezno poslušajte savjet svog pedijatra i posavjetujte se sa specijalistom za dojenje. Možda dijete ima neke dodatne zdravstvene probleme ili vi nešto radite pogrešno.

Zdravo, dragi čitaoci mog bloga - mame i tate, bake i deke.

Danas ćemo razgovarati o prilično zanimljivoj temi - kako brzo dobiti na težini kod prijevremeno rođene bebe? Ovo je veoma važna tema. Sve rane bebe su posebne, jer su rođene pre roka, kada su još trebale da budu u majčinom stomaku.

Još nisu dovoljno spremni za početak života, što znači da ih je važno okružiti povećanom brigom i pažnjom. Tako će vaše dijete imati vremena da brzo stigne.

Najvažniji trenutak u životu rane djece je prva godina. Tokom ovog perioda dolazi do intenzivnog povećanja telesne težine kod prevremeno rođenih beba.

Riječ je o mrvicama koje su rođene prije trideset i sedam sedmica s pokazateljem manjim od dva i po kilograma. Postoje tri glavne grupe ovakvih beba:

Pokazatelj male težine - od jedan i pol do dva i pol kilograma.
Vrlo niska - od kilograma do jednog i po.
Premalo - manje od kilograma.

Stopa rađanja prijevremeno rođenih beba u prosjeku iznosi oko osam posto godišnje. Prema nekim izvještajima, ova brojka dostiže čak četrnaest posto.

Norma za rođene bebe je više od petsto grama težine s gestacijskom dobi od najmanje dvadeset i dvije sedmice. Važno je da dijete samostalno udahne.

Koja je razlika između tijela djece rođene prije termina?

Unutrašnji organi ovakvih beba su razvijeni, iako respiratorni sistem i gastrointestinalni trakt u većini slučajeva rade na granici. Isto važi i za srce, krvne sudove i sistem za izlučivanje. Kod djeteta postoji slab imunitet, termoregulacija je prilično nestabilna.

Rođenje i boravak u bolnici

Kada se beba rodi prerano i ne može samostalno da diše pri rođenju, priključena je na ventilator. Takvi mališani se hrane preko sonde, jer njihov refleks sisanja nije razvijen.

Dojenje beba traje dugo - oko mjesec, ili čak tri, bit će potrebno da se dobiju na težini i normaliziraju opće stanje mrvica.

U ne previše teškom stanju, nedonoščad se stavlja u posebnu kivetu - tamo se održava optimalna temperatura, kao i vlažnost vazduha. Takva djeca slabo regulišu tjelesnu temperaturu, jedva to mogu sama, pa je za mališane od vitalnog značaja posebna kamera.

Kada je moguće otpustiti prijevremeno rođenu bebu?

Mnogi su zabrinuti zbog pitanja: s kojom težinom liječnici propisuju majku s prijevremeno rođenom bebom? Ako se beba rodi s tjelesnom težinom većom od dva kilograma tri stotine grama, njegovo zdravstveno stanje je normalno, tada je otpust iz bolnice moguć u roku od tjedan dana nakon rođenja.

Povećanje telesne težine kod prevremeno rođenih beba

One bebe koje su rođene prije vremena smatraju se nedovoljno tjelesnim. Za to je potrebna posebna dijeta. Isto važi i za njegu. Ako pogledate mjesece, onda u prvim mjesecima života bebe dobijaju na težini brže od beba rođenih u određeno vrijeme.

Važno je hraniti prijevremeno rođene bebe majčinim mlijekom - ono sadrži sve potrebne korisne elemente u tragovima. Ovo je protein i antitijela, aminokiseline i oligosaharidi.

Koliko beba dobija?

Sve zavisi od toga koliko često se hrani. Ova deca mnogo spavaju. Hraniti bebu treba duže, jer je beba još jako slaba i može dugo sisati dojku. U isto vrijeme, količina mlijeka koje se pojede može biti prilično mala.

Tjelesna težina malog djeteta do godinu dana je vrlo individualan pokazatelj. Sve zavisi od nasleđa i ishrane majke, kao i od okruženja u porodici. I ekološka situacija može igrati važnu ulogu. Posavjetujte se sa svojim ljekarom kako biste saznali pravi uzrok nedovoljne tjelesne težine.

Prijevremeno rođena beba – fizički rast

U zavisnosti od stepena nedonoščadi, fizički rast prerano rođene bebe može budi drugačiji. Na to utiču i genetski faktori, kao i porođajna težina i pružanje medicinske njege u različitim fazama liječenja.

Najčešće ona djeca čija je težina veća od jednog i pol kilograma nemaju problema s rastom. Što se tiče onih mrvica čija je porođajna težina manja od kilograma, ovdje, općenito, nije moguće postići brzi rast.

Takva djeca slabo podnose intravensku ishranu, gube osam do deset posto na težini u odnosu na originalnu. Optimalni period za vraćanje težine veoma nedonoščadi je od deset dana do dve nedelje.

Da bi vaša beba brzo dobila na težini, potrebno ga je hraniti majčinim mlijekom - sastav mlijeka kod majke ranorođenih beba je jedinstven, razlikuje se od uobičajenog mlijeka majki čija su djeca rođena na vrijeme.

Glavne razlike takvog mlijeka:

Ovo mlijeko sadrži puno proteina i aminokiselina.
Dovoljno visok sadržaj oligosaharida.
Takvo mlijeko sadrži manje laktoze, više antitijela, kao i drugih zaštitnih faktora.

Ispostavilo se da je glavni faktor koji vam omogućava da uspješno izađete prijevremeno rođene bebe uspostavljanje dojenja.

To je sve za danas. Ne kažemo zbogom, zbogom, dok se ponovo ne sretnemo. Podelite svoje utiske sa prijateljima sa društvenih mreža. Ne zaboravite pogledati webinar Zdravstveni sistem djece od A do Ž»

O prevremeno rođenim bebama i njihovim fizičkim karakteristikama. Roditelje prvenstveno zanima rast i razvoj bebe, kao i detalji njegovog praćenja i njegovanja.

Kako se fizički razvija?

Zbog činjenice da je dijete rođeno u žurbi, njegova visina i težina će se regrutirati drugačije, za razliku od donošenih beba. Obično prijevremeno rođena beba raste brže od donošene bebe, kao da sustiže ono što nije imala vremena da sjedi u maternici. Međutim, ako se radi o duboko nedonoščadi, stepen debljanja će biti poseban, težina se neće mnogo povećati zbog činjenice da će gubitak težine pri rođenju biti mnogo izraženiji nego u normalnim uslovima.

Prerano rođenjem gubi oko 15% tjelesne težine, zatim je treba vratiti na izvornu i dodati još na težinu. Osim toga, vrlo prijevremeno rođenoj bebi mogu nedostajati refleksi sisanja i gutanja, ona slabo apsorbira hranu. Obično se prvih dana hrani putem kapaljke - to se zove parenteralna ishrana, zatim postepeno prelaze na ishranu kroz želučanu sondu, a čim počne da probavlja hranu, prelaze u potpunosti na sondu, a zatim na dojnu ili veštačku ishrana.

Najteži je prvi mjesec i prelazak sa intravenske na redovnu ishranu, tada povećanje može biti samo 200-300 g, od drugog i trećeg mjeseca težina djeteta se udvostruči, do šest mjeseci beba utrostruči težinu, a za godinu dana od rođenja beba teži 4-10 puta više od originala.

Mjesečni porast težine za nedonoščad:

prvi mjesec - od 180 do 300 g,
u drugom - od 400 do 800 g,
u trećem - 600-800 g,
četvrto - 600-800 g,
peti - 550-700 g,
šesto - 700-750 g,
sedmi - 500-700 g,
osmi - 500-600 g,
deveti 500-550 g,
desetina - 450-500 g,
jedanaesti - 300-400 g,
godišnje ukupno povećanje sa 5900 na 7300 g.

Međutim, još uvijek nije potrebno uspoređivati prijevremeno rođenu bebu s donošenom bebom, ona će zaostajati za uobičajenim standardima težine i visine: što je nedonoščad snažnija, to je zaostajanje u razvoju izraženije. Uzmite u obzir opšte trendove debljanja i rasta vaše bebe - ne morate se fokusirati na prosječne norme. U svakom slučaju, čak i uz duboko nedonoščad, beba će sustići vršnjake u dobi od tri do šest godina: što je bila manja pri rođenju, to će mu više vremena trebati da sustigne vršnjake donošene. Globalne studije pouzdano pokazuju: u dobi od 10-18 godina nema razlike između donošenih i prijevremeno rođenih beba, ni u fizičkom ni u intelektualnom razvoju.

Trendovi rasta su takođe prirodni. Dužina tela deteta zavisi od njegove porođajne težine i od povećanja telesne težine tokom meseci. Prvih mjeseci života, rast je najaktivnijim tempom - 2-6 cm mjesečno, za godinu dana beba može narasti za 30-40 cm.1-2 cm mjesečno.

Obim glave i grudnog koša raste brže nego kod donošenih, au prvih šest meseci se povećavaju za 2 cm mesečno, dostižući povećanje od 12 cm za šest meseci. Od druge polovine godine povećanje dešava se prema zakonima donošene djece. Vrijeme nicanja zuba također će biti drugačije - obično zubi ostaju sve dok beba ne sjedi u stomaku. Dakle, kod nedonoščadi od dvije do tri sedmice termini će se pomjeriti za mjesec dana, a kod nedonoščadi od manje od 30 sedmica prvi zubi će biti bliže godinu dana.

Roditelji takve bebe

Važno je shvatiti da rođenje prijevremeno rođene bebe nije vaša krivica, okolnosti su ponekad nepredvidive. Teško je živjeti s osjećajem krivice, narušava objektivnost percepcije stvarnosti, narušava vaš mir - a to je potpuno beskorisno za vašu bebu. Potrebni su mu mirni i sabrani mama i tata. Ako se osjeća dobro, moći ćete sami da se brinete o bebi, pod nadzorom ljekara, to je važno za djecu - ona najbolje reaguju na mamine i očeve ruke.

Najteže će biti prvih nekoliko sedmica - dok je beba slaba i zahtijeva pažnju, onda će sve biti lakše, udebljat će se i ojačati. Pokušajte da se kontrolišete kako biste bebi dali najbolje što može biti od hrane – svoje mleko. Biće vam potrebna podrška i pomoć najmilijih, jer i dalje imate dom i porodicu, a morate se odvojiti od svih briga i razmišljati o bebi.

Dojenje prevremeno rođene bebe

Da bi dojenje bebe bilo efikasno, a dete normalno raslo i razvijalo se, potrebno je kreirati neophodan režim lečenja i pravilnu njegu za njega. Deca sa dubokom nedonoščetom najčešće se njeguju u perinatalnim centrima ili odeljenjima za prevremeno rođene bebe u gradskim bolnicama, porodilištima. Gdje god da se to dogodi, potreban je niz uslova koji će pomoći održavanju stabilnog stanja za bebu. Dijete rođeno u terminu ima mehanizme koji mu pomažu da se prilagodi. Kod nedonoščadi ovi mehanizmi su još uvijek nerazvijeni i nezreli.

U bolnici se bebe obično odvajaju od majki, na njih utiču zvukovi, svetlost, vazduh, impulsi bola iz zahvata itd., zbog čega može da se poremeti unutrašnja ravnoteža organizma – koža je oštećena, izmena tečnosti i termoregulacija je poremećena, nastaju infektivne lezije. Unutar inkubatora djeca leže gotovo nepomično i ne mogu signalizirati nelagodu, pa se danas odjeli prijevremeno rođenih beba trude da što ranije uključe majke i očeve u dojenje djece.

Jedan od efikasnih načina dojenja čak i veoma prevremeno rođenih beba je. Roditelji nose bebu na golom tijelu, čvrsto je pritišćući uz sebe, stvarajući tako uslove bliske onima u maternici. Time se sprječava da djeca izgube dragocjenu toplinu koju još ne znaju proizvesti i održavaju stabilnu temperaturu u tijelu. Prilikom nošenja beba uz tijelo, poboljšavaju im disanje i cirkulaciju krvi, osjećaju se mirnije. Za majku je to takođe važno, jer taktilni kontakt i miris bebe stimulišu oslobađanje hormona ljubavi u njenom mozgu, koji daju nalet mleka i stabilnu laktaciju.

Učešće u dojenju bebe daje majci samopouzdanje i želju da se bori za zdravlje mrvica, a dijete u takvim uvjetima stabilnije i brže dobiva na težini, raste i razvija se. Mama stalno prati njegovo stanje i neće propustiti ni najmanju njegovu promjenu, hrani ga sama ili uz pomoć medicinskih sestara. Biti blizu bebe pomaže u održavanju laktacije, tako da kako beba raste i razvija se, možete početi da ga nanosite na dojku.

Karakteristike respiratornog sistema

"A kako dišu, jeste li čuli da imaju problema sa plućima i da li su na aparatu?" - budući roditelji često pitaju kada postoji opasnost od prijevremenog porođaja. Da, ako se beba rodi prerano, plućni sistem još nije spreman da samostalno diše. Najvažnija stvar koja prerano rođenje bebe čini opasnim je nedostatak surfaktanta u plućima, koji se aktivno počinje formirati u trećem tromjesečju trudnoće. Zašto je to potrebno i zašto smo toliko zabrinuti zbog toga?

Činjenica je da se pri prvom udisaju djeteta njegova pluća ispravljaju, a alveole su ispunjene zrakom. Na unutrašnjoj površini svake alveole (zračna vreća, spolja opletena mrežom sudova za izmjenu plinova) nalazi se mazivo slično masti - ovo je surfaktant. Njegov zadatak je spriječiti da se te same alveole zalijepe jedna uz drugu tokom izdisaja. Ako se to dogodi, više se neće moći odlijepiti, a djetetova pluća će se postepeno isključiti. Tada će beba morati biti prebačena na umjetnu ventilaciju, drugim riječima, uređaj će disati umjesto njega dok njegov surfaktant ne sazrije. Ovo stanje je opasno i jer slaba pluća sa lošom ventilacijom daju slobodu mikrobima – može se pridružiti upala pluća, bronhitis, a to će otežati razvoj bebe.

Roditelji se mogu brinuti da beba često diše, a njegova rebra i trbuščić sudjeluju u disanju - ali to je normalno za prijevremeno rođenu bebu, ima vrlo intenzivan metabolizam i potrebna je aktivna izmjena plinova. Između ostalog, dijete ima uske nosne prolaze, brzo otiču, što otežava normalnu izmjenu plinova. Zbog toga vazduh uvek treba da bude hladan i vlažan kako bi se sprečilo isušivanje i oticanje sluzokože.

Beba ima široka prsa, rebra su gotovo okomita na prsnu kost, međurebarni prostori su široki - to povećava respiratorni volumen grudnog koša. Roditelji su često uplašeni kratkog daha kod beba. Mogu imati periode takozvane apneje – nedostatak disanja ili kratkotrajne zastoje. To je zbog nezrelosti respiratornog centra i nervnog sistema. Kada se nakon 10-20 sekundi nivo kiseonika u krvi smanji, stiže snažan signal i beba ponovo počinje da diše čak i malo brže. Vremenom će to proći - ali ako su zastoji daha česti i dugi, više od 10-20 sekundi, to zahteva razgovor sa lekarom.

Paretskaya Alena
pedijatar, član Udruženja konsultanata
o dojenju, članica Udruženja IACMAH,
specijalista za ishranu rane dece
menadžer projekta "Dječji doktor"

Rana djeca su oduvijek smatrana posebnom. Rađaju se prerano. I, stoga, oni još nisu spremni da započnu svoj život izvan materice. Zaista im je potrebna stalna pažnja okolnih odraslih, posebno majki. U najkraćem mogućem roku moraju sustići svoje vršnjake. Najvažniji period je prva godina. U ovom trenutku dolazi do povećanja telesne težine.

Zašto prevremeno rođene bebe slabo dobijaju na težini?

Ove bebe se rađaju slabe. Glavni pokazatelj njihovog zdravlja i razvoja je debljanje. Javlja se aktivnije nego kod donošene djece.

Zaostajanje se uočava i u razvoju nervnog sistema. Ako se takvoj djeci posveti pažnja koja im je potrebna, do druge godine razlika postaje neprimjetna. Takva djeca se više neće razlikovati od svojih vršnjaka.

Majčino mleko je od velike važnosti u slučaju slabog dobijanja na težini kod prevremeno rođenih beba.

Majčino mlijeko ima jedinstven sastav, po mnogo čemu se razlikuje od mlijeka majke čija su djeca rođena donošena.

Majčino mlijeko ima niz prednosti:

po količini proteina. Neophodan je za ubrzani rast organizma;
visok sadržaj oligosaharida u mlijeku. Smatraju se stimulansima za rast crijevne mikroflore, pomažu u uspješnoj probavi hrane;
nizak sadržaj laktoze;
visok sadržaj antitijela koja štite bebu od infekcija.

Prevremeno rođene bebe provode dosta vremena spavajući. Inicijator obroka, u ovom slučaju, biće majka. Bebu treba probuditi ili staviti uspavanu papilu u usta. Beba slabo siše, brzo se umara. Nakon takvih hranjenja, potrebno je da se izcijedite. Takve radnje će vam omogućiti da dojite dugo vremena.

Kontrola težine. Ako prevremeno rođena beba ne dobija na težini, pokrenite beležnicu o dojenju, hranjenju, zabeležite koliko je bilo mokrenja. Bolje je dopuniti mrvice dok spava da ne bi došlo do navikavanja na bocu.

Dešava se da novorođenčad slabo dobija na tjelesnoj težini prve četiri sedmice nakon rođenja. U takvim slučajevima trebate brzo identificirati uzrok nedostatka, donijeti ispravnu odluku da ga otklonite.

Razlozi zašto prijevremeno rođena beba ne dobija na težini mogu biti sljedeći:

pothranjenost. Zbog male količine hrane koja ulazi u djetetov organizam, nema odakle uzeti kalorije. Treba paziti da je beba pravilno pričvršćena za grudi, slušajte ima li gutljaja prilikom hranjenja;
loš apetit bebe;
stresno stanje majke, novorođenčeta. Klinac osjeća nedostatak ljubavi voljene osobe. Emocionalna percepcija svijeta je poremećena;
zdravstvene probleme. U takvim slučajevima trebate odmah upozoriti lokalnog pedijatra;
loše navike majke.

Koliko brzo prevremeno rođene bebe dobijaju na težini?

Proces se može smatrati brzim ako je hrana potpuna. Smatra se takvim kada nadoknađuje savršene troškove energije. Do punog povećanja težine dolazi kada beba, zajedno s mlijekom, dobije potrebne zaštitne tvari, mikroelemente. Povećanje tjelesne težine kod prijevremeno rođenih beba nije bez nekih poteškoća. Takav fenomen je sasvim prirodan.

Problemi u ishrani prijevremeno rođenih beba:

dijete je rođeno kada se želudac i crijeva još nisu u potpunosti razvili;
jedenje je teško. Enzimi pokazuju nisku aktivnost;
beba ne može pravilno sisati, gutati;
hrana se često ispljuva.

Najbolja hrana za prevremeno rođene bebe je majčino mleko.

Za njih je to od vitalnog značaja. Mlijeko se u svom sastavu prilagođava potrebama novorođenčeta, zadovoljava njegove potrebe.

Kako ide debljanje?

Pojavivši se pre vremena, beba dobija oko 120 grama nedeljno. Dakle, da bi se kontrolisala njegova težina, treba voditi evidenciju, shodno tome znati šta je bio u trenutku rođenja. Za tri mjeseca tjelesna težina takve bebe trebala bi se udvostručiti. Do prve godine će se utrostručiti. Ove brojke su samo za prijevremeno rođene bebe.

Nakon rođenja, sva djeca gube svoje grame, koji se zatim postepeno obnavljaju.

Treba imati na umu da debljanje neće početi bez stabilizacije njegovog stanja. Kod prijevremeno rođene bebe gubici su mnogo veći. Zahtijeva posebnu dijetu.

Dodavanje grama zavisi od učestalosti hranjenja. Takva djeca puno spavaju, proces jedenja traje duže. Međutim, to ne utiče na količinu mlijeka koje se pojede.

Do prve godine tjelesna težina beba može biti različita. Povezano je sa:

nasljednost;
ishrana same majke;
okruženje u porodici;
ekološka situacija.

Kod djece postoje 4 stepena nedonoščadi. Povezuju se s porođajnom težinom, gestacijskom dobi.

U tabeli možete videti kako prevremeno rođene bebe sva četiri stepena nedonoščadi dobijaju na težini.

Tabela stope povećanja tjelesne težine kod prijevremeno rođenih beba:

Starost po mjesecu	Stepeni nedonoščadi sa porođajnom težinom
Starost po mjesecu	I (od 2001 do 2500 kg)	II (od 1501 do 2000 kg)	III (od 1001 do 1500 kg)	IV (od 800 do 1000 kg)
1	300	190	190	180
2	800	700-800	650	400
3	700-800	700-800	600-700	600-700
4	700-800	600-900	600-700	600
5	700	800	750	650
6	700	700	800	750
7	700	600	950	500
8	700	700	600	500
9	700	450	650	500
10	400	400	500	450
11	400	500	300	500
1 godina	350	400	350	450
Ukupno povećanje za 1 godinu	=9450	=8650	=8450	=7080

Tablica povećanja težine prijevremeno rođene bebe pokazuje da se takav fenomen ne može nazvati patologijom. Djeca dobijaju normu tokom prve godine, prestižu vršnjake rođene normalne težine. Ne treba zaboraviti da tabela daje približne podatke, koji se mogu razlikovati u bilo kojem smjeru. Prevremeno rođenu bebu, kada je počela da dobija na težini, i dalje bi trebalo mesečno da se pregleda kod pedijatra.

Nakon pregleda, lekar sprovodi:

procjena njegovog razvoja, zdravlja;
koriguje nutritivne norme;
izračunat će norme komplementarne hrane;
daće određene preporuke o svom unosu;
savjetujte koje vitaminske suplemente dati bebi.

Kako prevremeno rođene bebe dobijaju na težini sa 25 nedelja? Dijete rođeno mnogo prije vremena brže dobija na gramima direktnim kontaktom sa majkom. Ukoliko nema ozbiljnijih tegoba, takva djeca se otpuštaju iz bolnice sa težinom od 2000 grama. Prve dvije sedmice neophodna je pažljiva kontrola tjelesne težine. Svaki dan bi trebalo da se povećava za 30 grama. Niski dobici ukazuju na probleme sa varenjem hrane.

Djeca rođena prije vremena mogu imati zaostajanje u razvoju. Brizi za njih treba pristupiti s velikom pažnjom, strpljenjem, odgovornošću. Infekcija, patologija placente, bolest same majke mogu izazvati prijevremeni porod.

Šta učiniti ako prevremeno rođena beba ne dobija na težini?

Važno je da djeca rastu zdrava i jaka, pa dojenje igra značajnu ulogu u rješavanju ovog problema. Stručnjaci su dokazali da prijevremeno rođene bebe treba da se debljaju jedući majčino mlijeko, a ne formulu.

Po svom sastavu majčino mleko je jedinstveno, jer sadrži:

mnogo više proteina, aminokiselina. Prevremeno rođenim bebama se preporučuje da piju samo majčino mlijeko kako bi se brže razvijale;
povećan sadržaj oligosaharida pomaže u stabilizaciji rasta i poboljšanju probave.

Dobivanje na težini prijevremeno rođene bebe po mjesecima će početi ako se beba pravilno stavi na dojku. Dalji rast bebe ovisi o potpunosti apsorpcije mlijeka. Stoga je uspostavljanje dojenja glavni faktor koji vam omogućava da uspješno odgajate bebu. Postoji posebna tabela koja vam omogućava da pratite koju dozu beba treba da isisa svakog meseca.