Nezgode 

Šta učiniti prekid trudnoće na drogu. Medicinski način prekida trudnoće - kako negativne posljedice. Medicinski prekid trudnoće - Pripreme

Uprkos činjenici da je prekid lijeka postao popularan u modernom lijeku, mora se uspostaviti niz uzastopnih akcija za uspješno provođenje postupka. Ovo će minimizirati moguće posljedice i donijeti efikasnost metode maksimumu. Važno je zapamtiti da se pobačaj myphena treba izvesti što je prije moguće, u idealnom slučaju u prvim danima odlaganja menstruacije, nakon potvrde onim trudnoći. Dijagram prijema droge izračunava ginekolog, pojedinačno za svaku ženu.

1. faza:Istraživačko istraživanje

Kontakt telefon zovete u našem Medicinskom centru i zapišite u pogodno vrijeme da primite ginekologu, pozivajući administratora razlog žalbe: "Želim da napravim medicinski pobačaj". Preporučljivo je da ne uzimate hranu oko 2-3 sata prije posjete.

Došao je u medicinski centar, odlazite u ultrazvuk kako biste razjasnili termin trudnoće i izuzeće glavne kontraindikacije - ektopična trudnoća. Posljednja okolnost je u osnovi važna, tako da rezultati ultrazvuka napravljene u drugoj medicinskoj ustanovi nisu prihvaćeni.

Dalje, sa rezultatima ultrazvuka (trudnoća i njegove lokalizacije) idete u ginekolog. Nakon uputa o prisutnosti nepoželjne trudnoće i želje da ga prekinem, savjetovanje se raspravlja o mogućim rješenjima problema. U slučaju izbora metode pobačaja na lijekovima, pružaju se informacije o suštini metode, kontraindikacija, vjerojatnih nuspojava, komplikacija, simptoma i mogućih varijanti protoka ovog postupka.

Također na prethodnom savjetovanju, odabirete opcije:

  • priprema Mifegin (Francuska)
  • od droge mithferibon (Rusija)

Za prije putnike i svjedočenje može se preporučiti popis analiza kako bi se razjasnilo zdravlje zdravlja i isključenosti kontraindikacija. Nadalje daje vremensko pravo da donesem konačnu odluku.

2. faza:Prijem droge mifegin (mithferibon)

Potvrđujete želju da prekinete trudnoću po ovoj metodi. Ispunjavanje "lista informiranog saglasnosti pacijenta" da bi se postrojelo lekovanje sa tabletama. Prijem mife-miširanja droge (mipePristone) u prisustvu ljekara. Nakon toga dobijate sve preporuke, raspored za primanje podrške za lijekove i uključivanje kontrolnog ultrazvuka. Ako je odabran vaš VIP program, date odgovarajuće sastanke, preporuke.

Ako se povraćanje dogodi u roku od 1 sata nakon administracije (koja je izuzetno rijetka), tada se željeni rezultat neće postići i pobačaj trudnoće bit će potrebno na drugi način. Nakon uzimanja Mefinet-a za 36 - 48 sati očekuje se i moguća pojava spastičkih bolova i krvarenja iz seksualnog trakta. U slučaju ovih simptoma potrebno je posavjetovati sa lekarom koji prisustvuje.

3 faze:Prijem podrške

Nakon 36 - 48 sati nakon prijema Myphepina (mifepriston), propisane su pripreme podrške - Prostaglandine. U većini slučajeva, nakon toga, pobačaj na lijekovima prolazi tokom prvih 12-48 sati. Bol i stepen krvarenja mogu biti različiti u intenzitetu i trajanju, a s većom vremenom su izraženiji. Nakon 1 - 3 dana za potvrdu činjenice izlaza iz voćnog jajeta potrebno je napraviti prvu ultrazvučnu kontrolu. Ako fetalno jaje nije izašlo na ove rokove, izdaju se dodatni pripravci za podršku i datum sljedeće UZ-kontrole je dodijeljen.

Žene sa negativnim krvnim rezusom moraju proći imunizaciju s posebnim antiververzijskim imunoglobulinom kako bi se spriječilo sukob u sukobu s budućim trudnoćom. Održava se u slučaju da nema antitijela u krvi u faktor.

4 faza:Kontrolni ispit

Krvarenje i bol nisu dokazi da se pobačaj u potpunosti dogodio. Stoga je potrebno provesti probnu studiju s relevantnim metodama (ultrazvukom) nakon 5 i 15 dana nakon prijema Myphena (mifepriston). Prema ovom UZ-istraživanju, konačni rezultat je određen. U slučaju trudnoće, može se preporučiti odgovarajuća intervencija. U slučaju nepotpunog prekida trudnoće, moguće je pokušati riješiti problem kompleksom konzervativnih mjera sa naknadnim ultrazvučnim kontrolom. Uz negativan rezultat konzervativne terapije, u jednoj od terapijskih institucija treba predložiti odgovarajuću instrumentalnu smetnju.

Očuvanje reproduktivnog zdravlja žene uključuje nježno držanje svih ginekoloških manipulacija. To se odnosi na pobačaj trudnoće. Poznato je da će se ranije provoditi, to će se provoditi postupak, manje opasne komplikacije. Optimalno potpuno napustite ovu manipulaciju, ali nije uvijek moguće. Stoga se preporučuje u malom gestacijskom periodu kako bi se izvršio pobačaj sa lijekovima.

Šta je metoda lijekova?

Zamena hirurškog instrumenta i vakuumskog aspiratora na hormonske droge dozvoljeno je razvijanje farmakološke tehnike pobačaja. Ovaj neinvazivni postupak za uklanjanje trudnoće u ranim fazama, koji se nastavlja prema vrsti spontanog.

Njene prednosti su povezane sa sljedećim faktorima:

  • efikasnost 98-99%;
  • nema mogućnosti povrede maternice ili vrata prilikom obavljanja hirurških manipulacija;
  • nizak rizik od uzlazne infekcije;
  • nema opasnosti za dobivanje HIV-a, hepatitisa;
  • ne postoje rizici uzrokovani anestezijom;
  • možete koristiti primarni, utjecaj na zdravlje žena minimalno je;
  • nizak stres, ne stvara situaciju psihote.

Postupak ne zahtijeva dugo boravak u bolnici. Nakon što pacijent prihvatio lijekove koji uzrokuju pobačaj na lijekove, kod kuće se može očekivati \u200b\u200bda će početi krvariti. Ali neovisni prijem lijekova bez ljekara je nemoguć.

Što je bolji, vakuumski pobačaj ili lijek?

Ovo se rješava pojedinačno. Ali komplikacije i stepen intervencije u tijelu tokom vakuumske aspiracije znatno je veći.

Kako je vrijeme za pobačaj?

Datumi za pobačaj droga određuje ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 14. oktobra 2010. Oni su zabilježili da je moguće kršiti gestaciju na 63 dana, ili 9. sedmice. Ali u svjetskoj praksi postoje razlike u kojem periodu možete učiniti ovu manipulaciju. U razvijenim zemljama definiran je period od 49 dana ili 7 tjedana trudnoće.

Zašto je takav izraz definitivan za farmakološki prekid?

U petoj sedmici trudnoće, embrion počinje sticajući ljudske osobine, pojavljuju se počeci mnogih organa, pupčani kabel. U 6. sedmici, Placenta počinje formirati, unutrašnji organi se nastavljaju razvijati. U 8 tjedan, embrio je već prilično ljudski izgled, ulazi u fazu fetusa. Nakon ovog perioda dođe do formiranja plovila posteljine, tako da ljekovita pobačaj može prouzrokovati obilno krvarenje.

Sljedeći lijekovi za pobačaj na lijekovima registrovani su i koriste u Rusiji:

  1. Mythpriston 200 mg.
  2. Mizoprostol 200 μg.

Farmakološki pobačaj se može primijeniti ako se period gestacije ispunjava dozvoljeni protokol. Glavni uvjet uspješne primjene postupka je dan trudnoće i prisutnost embrija unutar maternice prema rezultatima ultrazvuka. Nakon cesarskog dijela, metoda lijekova je poželjnija od.

Priprema za postupak

Kada prvi put posjetite ginekolog, morate provesti opću inspekciju, bimanualnu studiju na stolici i u ogledalima, uzimaju se vaginski potezi. Također je izmeren krvni pritisak, puls, respiratorna frekvencija. Dalje, žena ide prema ultrazvuku da uspostavi tačan dan gestacije, stanje maternice, fetalno jaje.

Daju se uputstva na testovima krvi, urinu, glukozi, EKG-u. Koagulogram je imenovan ako je u istoriji bilo problema sa koagulacijskim sistemom krvi. Možda postoje dodatne metode ispitivanja, potreba za koja je doktor određena.

Način izvršenja

Kada posjetite akušer ginekolog, pacijent potpisuje pristanak za obavljanje umjetnih pobačaja pomoću farmakoloških priprema. Kako prolazi pobačaj na lijekovima, određuje klinički protokol.

U periodu gestacije do 63 dana koristi se 200 mg mifepristona, koja žena pije sa ljekarom. U roku od 1-2 sata, morate promatrati doktora, nakon čega možete otići kući.

Ako je pojam 49 dana, sljedeća posjeta nakon 24-48 sati uzima se 200 μg misoprostola. Tokom trudnoće, 800 μg lijeka koristi se 50-63 dana. Ovaj lijek mora biti stavljen ispod jezika, za obraz ili duboko u vaginu. U zadnjoj metodi administracije morate ležati 30 minuta. Pacijent treba posmatrati 3-4 sata. Tokom ovog perioda većina je molila. Ako se to ne dogodi, mizoprostol tablet 400 μg ponovi rezultat.

Znakovi pobačaja identični su spontanim pobačajima. Žena se osjeća kao gravitacijski stomak boli, pojavljuje se menstrualno pražnjenje.

Koliko dugo traje krvarenje?

Većina žena je izrazila traje 7-9 dana. Takvi otkriva nakon što se postupak rijetko promatra do sljedeće menstruacije. Ako se manipulacija provede u periodu od 3-4 tjedna, a zatim krvarenje nije mnogo drugačije od menstruacije. Uz povećanje pojam, krv se pojačava, ponekad može biti potrebno koristiti hemostatsku terapiju.

Nakon 14 dana potrebno je pojaviti za kontrolnu inspekciju. Ovo je neophodno za potvrdu prekida prekida. Ako je došlo do neuspješnog pobačaja na lijekovima, aspiracija je dodijeljena od maternice.

Kontraindikacije

Gore navedeni lijekovi imaju ozbiljne nuspojave. Uprkos visokom stepenu sigurnosti, postoje određene kontraindikacije za ponašanje pobačaja lijekova:

  • izraz gestacije prelazi 63 dana;
  • dijagnosticiran;
  • veliki Mioma, koji mijenja unutrašnju šupljinu maternice;
  • zarazne bolesti genitalnih organa u akutnom periodu;
  • anemija sa hemoglobinom manja od 100 g / l;
  • porfir - bolest povezana s kršenjem metabolizma pigmenta hemoglobina;
  • poremećaji koagulacije krvi, kao i antikoagulant;
  • pojedinačna netolerancija na jedan od droga;
  • nedostatak nadbubrežnog korteksa ili dugoprimca glukokortikoida;
  • bolesti jetre i bubrega koje su praćene akutnim ili hroničnim neuspjehom;
  • teške bolesti drugih organa;
  • ekstremna iscrpljenost;
  • pušenje u starosti žena starijih od 35 godina;
  • arterijska hipertenzija;
  • bronhijalna astma;
  • glaukom;
  • Šećerni dijabetes i druge bolesti endokrinog sistema;
  • hormonalno aktivni tumori;
  • period dojenja;
  • trudnoća sa ili nakon primitka oralnih kontraceptiva.

Na preporuku ko je, prekid s korištenjem mifepristona moguć do 22 tjedna, ali ozbiljnost krvarenja povećava se paralelno. U ovom slučaju, tokom postupka pacijent je hospitaliziran u bolnicu, gdje postoji detaljna operativna i eventualno hitna hirurška njega.

Fibromyoma prijeti razvoju krvarenja, ali ako je veličina najvećeg čvora do 4 cm, a ne mijenjaju materninu šupljinu, tada možete pribjeći farmakološkoj metodi.

Anemija se takođe odnosi na relativne kontraindikacije. Posljedice pobačaja na lijekovima mogu se manifestirati u smanjenju koncentracije hemoglobina: krvarenje nakon uzimanja droga prelazi u jačinu i menstrualnu dužinu.

Poremećaji hemostaze važni su za volumene i trajanje gubitka krvi. Ako se malo prije manipulacije, žena je tretirana antikoagulansima, tada će porast vremena koagulacije krvi dovesti do obilnije krvarenja. Pušenje žena starijih od 35 godina koji imaju rizik koji zarađuju tromboze i bolesti kardiovaskularnog sistema. Stoga se za uklanjanje komplikacija održava konsultacije terapeuta.

Upotreba oralnih kontraceptiva već duže vrijeme prije trudnoće utječe i na sistem hemostaze. Ali ta kontraindikacija je relativna. Ako rezultati koagulograma nisu otkrili patološka odstupanja, možete koristiti ovaj metod prekida.

Ako je trudnoća došlo na pozadinu instalirane mornarice, tada se preuzme prije postupka. Daljnja taktika ne razlikuje se od standarda.

Infekcija genitalnih organa je patologija koja zahtijeva odgovarajuću terapiju, koja se ne smije odgoditi. Pobačaj na lijekovima ne doprinosi razvoju uzlazne infekcije, a liječenje akutne infekcije može se provoditi istovremeno.

MyFepriston i misoprostol prodiruje u majčino mlijeko. Ako postoji potreba da prekinete GW, onda je potrebno brusiti mlijeko na 5 dana nakon primanja misoprostola. Dijete za ovaj put prebačeno je na umjetno hranjenje.

Bronhijalna astma, povišen krvni pritisak i glaukom su bolesti koje reagiraju na prostaglandine. Stoga je sa ovim patologijama, prijem misoprostola kontraindiciran.

Pored toga, treba uzeti u obzir kontraindikacije dostupne od svakog lijeka. Uglavnom se poklapaju sa gore navedenim. Mogu se dopuniti samo oprezna upotreba misoprostola kod pacijenata sa epilepsijom, sa aterosklerozom mozga, ishemijsku srčanu bolest, može se dopuniti.

Moguće komplikacije

Uprkos malom broju komplikacija, moguće je odrediti koji je pobačaj na lijekovima opasan. U 85% slučajeva, sporedne reakcije u obliku boli u stomaku i krvari izražene su umjereno, posebno tretman nije potreban.

U drugim slučajevima manipulacija može dovesti do sledećih komplikacija:

  • izraženi sindrom boli;
  • obilno krvarenje;
  • temperatura;
  • nepotpuni pobačaj;
  • progresivna trudnoća.

Bol na dnu trbuha primijećena je tokom protjerivanja proizvoda pobačaja. Njegov intenzitet može biti različit, ali je i važan pojedini prag tolerancije. Analgin, lutka isporučuje se za smanjenje sindroma boli. U preporukama za smanjenje bolova, IBUPROFEN je naznačeno. Ako pobačaj povrijedi grudi, to može biti rezultat visoke razine, koji se povećava sa napredovanjem trudnoće. Ovaj simptom prolazi samostalno.

Krvarenje je značajno, ako jedan na sat mora promijeniti dvije brtve, a takva je država primijećena najmanje 2 sata. U ovom slučaju, pokazuje se da sprovede vakuumsku težnju sadržaja maternice kako bi se zaustavio. U teškim slučajevima se vrši hirurško čišćenje.

U 2-5% slučajeva, metabort je nepotpun. Tada je potrebno i izvesti vakuumsku težnju ili struganje maternice. Manje od 1% slučajeva završava se napredovanjem trudnoće. Ako žena insistira na pobačaju, koriste invazivne metode. Oni koji su promijenili svoju odluku moraju se svesti na mogućnost moguće teratogenog učinka lijekova na plodu. Ali podaci o potvrđivanju ove činjenice nisu dovoljni.

Prijem lijekova može uzrokovati blagi porast temperature, ali traje ne više od 2 sata. Ako groznica drži 4 i više od sat vremena ili se pojavio nakon prijemnog broja mizoprostola, to ukazuje na razvoj infektivnog procesa. Žena s takvim simptomima treba se obratiti liječniku.

Zarazne komplikacije nisu karakteristične za farmakološki pobačaj. Ali postoji grupa osoba koja su povećala rizik od zaraznih komplikacija:

  • migrirani;
  • pacijenti s seksualnom infekcijom prije do 12 mjeseci, ali ne postoji laboratorijska potvrda svog lijeka;
  • pacijenti sa dijagnosticiranim;
  • Žene sa puno seksualnih partnera ili niskog društveno-ekonomskog statusa.

Ostale komplikacije u obliku disspeptičkih pojava mogu biti znak sam trudnoće. U alergijskim reakcijama je potreban antihistaminski tretman.

Period oporavka

Nakon primitka mifepristona i misoprostola, menstrualni ciklus ne uspijeva. Ali kada započne i koliko mjeseci nakon medicinskog pobačaja predviđa teško. Masice rok važenja postupka, nakon ranijeg prekida, ciklus vraćanje događa se brže.

Prva menstruacija može početi za 30-50 dana. Ali metabort ne utječe na ofanzivu, tako da je u prvom ciklusu moguće nova oplodnja. Da bi se to izbjeglo, odmah nakon postupka, ljekar propisuje kombinirane usmene kontracepcije. To može biti alati poput Yarine, Reguna, Riguevidon, Novineset, Lindnent, Jess. Odabir ljekovite proizvode javlja se pojedinačno.

Štiti od neželjene trudnoće u 99% slučajeva. Pozitivan učinak je regulacija i obnavljanje menstrualnog ciklusa. Minimalni izraz za takvu kontracepciju je 3 mjeseca, ali trebate pričekati da se kompletna restauracija tijela odluči kada možete zatrudnjeti. To je obično period od najmanje 6 meseci.

Ako se trudnoća dođe ranije, prijeti takvim komplikacijama kao:

  • prekid prijetnje;
  • ektopična trudnoća;
  • anemija u ženi.

Savjeti za ljekare u vezi s vraćanjem tijela nakon pobačaja lijekova, sljedeće:

  • rano počnite uzimati oralne kontracepcije;
  • izbjegavajte pregrijavanje i superhlađenje u prvom mjesecu nakon postupka;
  • ne posjetite saunu, bazen, ne plivajte u otvorenim rezervoarima;
  • nemojte uzimati vruću kupku, a ne operite pod tušem;
  • slijedite njihovo zdravlje, u hladnoj sezoni kako biste izbjegli klastere ljudi kako se ne zaraze;
  • snaga mora biti uravnotežena, sa dovoljno proteinskih sadržaja i vitaminama;
  • potpuno napustiti alkohol, eliminirati pušenje;
  • isprva, fizički napor treba biti ograničen. Oni koji se intenzivno bave sportom ili fitnesom, morate se odreći posjeta teretana neko vrijeme;
  • ograničite stresne situacije i emocionalni prenaponski.

Seksualni život nakon pobačaja lijekova moguće je nakon završetka prve menstruacije. Maternica nakon umjetnog pobačaja velika je površina rane s hranjivim medijom za mikroorganizme. Seksualni kontakt je uvijek rizik od infekcije. Pored toga, aktivni trenja mogu pružiti neugodne osjećaje ili dovesti do obnovljenog krvarenja.

Pozitivno na proces oporavka utječe na prihođe. Izbor određene metode izloženosti mora biti koordiniran sa liječnikom koji pohađaju, jer Ova metoda liječenja također ima kontraindikacije.

Ako se restauracija menstrualnog ciklusa nije dogodila u roku od 2 mjeseca, potrebno je uputiti ljekaru za provođenje ankete i potraga za uzrocima hormonskog kvara. Može se poremetiti i neugodnim senzacijama u laktičkim žlijezdama koje su se počele priprema za dojenje. Stoga se u nekim slučajevima preporučuje mamolog.

Uprkos brojnim pozitivnim trenucima, medalja nije idealna metoda. Svako uplitanje u unutrašnjem mediju može dovesti do neugodnih posljedica. Da bi ih izbjegli, potrebno je pravilno pristupiti pitanjima i planiranju porodice, a ne riješiti problem nakon njegovog izgleda.

Pobačaj trudnoće (pobačaj) je hirurški ili način lijekova za vađenje oplođenih jaja iz materne šupljine. U moskovskim klinikama nudi se nekoliko tehnika prekida trudnoće: vakuumska težnja, struganje, pobačaj lijekova.

Pobačaj

4. dana nakon oplodnje, voćni jaje kroz vrat ulazi u šupljinu maternice. U prvoj sedmici odlaganja menstruacije (13-15 dana trudnoće), oplođeno jaje nema bliski snop iz sluznice reproduktivnog organa, tako da rano pobačaj (5-10. nakon odlaganja menstruacije) brzo i Bez značajnih posljedica za pacijenta.
Pobačaj trudnoće u ranim fazama ne podrazumijeva hormonske propuste niti razvoj neoplazme na sluznici seksualnog sustava. Na diskreciji pacijenta, rani pobačaj može se izvesti koristeći vakuumsku regulaciju ili terapiju drogama.

Medicinski pobačaj

Ponašanje farmaceje moguće je do 6 tjedana trudnoće (manje od 40 dana kašnjenja). Medicinski pobačaj je najmanje traumatična metoda pobačaja. Farmacet ne provocira pauze i druge mehaničke povrede, eliminira izgled upalnih procesa u materničkoj šupljini, kao i komplikacijama nakon anestezije.

Hirurški prekid trudnoće

Postoje dvije sorte hirurškog pobačaja: struganje (8-12. tjedna trudnoće) i vakuumske regulacije (4-6. Tjedan trudnoće). Klasični pobačaj vrši se pod općom anestezijom s objavljivanjem maternice i vađenje ploda uz pomoć ginekološke hinete. Takva hirurška korekcija vrši se slijepo, stoga postoji opasnost od nepotpunog pročišćavanja materne šupljine, povrede mekih tkanina genitalnog trakta, grlića maternice, same maternice, pojavu krvarenja. Manipulacija traje 35-60 minuta. U roku od 6-7 sati nakon medicinskog pobačaja, pacijent mora biti u bolnici.
Vakuumska aspiracija (mini pobačaj) vrši se pod lokalnom ili općom anestezijom. Princip manipulacije je ukloniti oplođeno jaje pomoću vakuumske cijevi (električna pumpa) unesena kroz vaginu i grlića materice. Mini pobačaj ne uzrokuje značajan gubitak krvi i unutrašnje povrede. Čitav postupak vakuumske aspiracije vrši se 4-7 minuta, nakon čega je pacijent 30-40 minuta pod nadzorom stručnjaka i uskoro se može samostalno otići kući.

Gde se u Moskvi vrši prekidom trudnoće

U bazi podataka za informirani portal Zoon naći ćete adrese ginekologije i reproduktivnih zdravlja, državne klinike bolnice i druge medicinske ustanove u Moskvi. Na web mjestu također predstavlja upitnike akušeri-ginekologa, hirurga i drugih specijaliziranih stručnjaka. Ocjena ljekara, recenzija pacijenata i troškovi usluga određenih ljekara pomoći će vam da napravite pravi izbor.

Prije nego što pobačaj morat će donijeti niz procedura i proslijediti testove kako bi bili sigurni da je odsustvo kontraindikata medicinskim bendovima:

  • Prvo učinite ultrazvuk da biste uklonili ektopičnu trudnoću.
  • Morate predati razmazivanje na flori.
  • Definicija krvne grupe i rezus faktora.
  • Analiza urina.
  • Istraživanje krvi na HIV infekciji, sifilisu, hepatitisu B i C.
Kad žena treba prekinuti njihovu ranu trudnoću, jedna od najstrmetnih metoda je pobačaj na lijekovima.

Ako je potrebno, savjet drugih stručnjaka.

Često u klinikama naprave ekspresne testove u jednom danu i u nedostatku kontraindikata odmah provodi postupak medicinskih bendova, jer je ograničen na termin.

Koliko dugo može li pobačaj droga?

Potrebno je provesti ovu vrstu pobačaja najkasnije 2 tjedna nakon kašnjenja, odnosno 6 tjedana trudnoće. Optimalni period je 3-4 tjedna trudnoće maternice. To je zbog činjenice da se nakon 6 tjedana voće jaje već čvrsto drži na zidu maternice, prilikom provođenja medicinskih pojasa, vjerovatnoća o očuvanju trudnoće je velika.

Kako se događa pobačaj na lijekove

Suština pobačaja na lijekovima je što žena uzima drogu sa obaveznim nadzorom ljekara koji izazivaju odbacivanje i pobačaj fetalnog jajeta, naknadno pročišćavanje maternice.

Za vrijeme pobačaja na drogu koriste se lijekovi mifepristona. Doziranje određuje ljekar.

Žena sa ljekarom uzima lijek myfpriston-a i oko 2 sata ostaje u klinici. Potrebno je da u slučaju reakcije na lijekove liječnike mogu imati vanrednu situaciju da pruži ženu medicinskom negom.

Nadalje, ljekar može dodijeliti posjetu nakon 1-2 dana ili davati lijek aktivne supstance mizoprostola. Mizoprostol se vrši na prazan stomak ili nakon jela (najmanje 2 sata). Lijek uzrokuje aktivnu kontrakciju maternice, krvarenje će započeti nakon lijekovnog pobačaja.

Žena može doživjeti bol, tada se anestetik može prihvatiti. Vrsta i doziranje anestetika odredit će liječnika. Ako se pojavi povraćanje ili krvarenje, bit će izuzetno jak, hitno savjetovanje o liječniku je potrebno.

Posjetite ljekara nakon lijekovnog pobačaja

Posjetite ljekaru koji vam treba 10-14 dana nakon medicinskog benda. Doktor će cijeniti stanje maternice na ultrazvuku kako bi provjerio efikasnost postupka. Ako je pobačaj bio potpun, doktor će preporučiti kontracepcijsku metodu i reći će, nakon koliko vremena može planirati trudnoću.

Ako je trudnoća sačuvana, morat ćete primijeniti drugu metodu pobačaja. Ako su čestice fetulnog jajeta, moraju se ukloniti kako bi se izbjegle komplikacije, posebno razvoj polipa.

Uprkos raspoloživosti i prividnom sigurnošću pobačaja na lijekovima, postupak je nezavisno strogo zabranjen. Samo će liječnik moći procijeniti stanje tijela žene, mogućnost provođenja postupka i provoditi zbog medicinske kontrole nad stanjem žene tokom pobačaja i nakon toga.

Dragalin pita:

Šta je pobačaj na drogu?

Pobačaj ili ljekarak na lijekovima, kako slijedi iz samog naslova, pobačaj trudnoće s neprekidnim metodom. Ovo je relativno nova metoda pobačaja, koja se može izvesti samo rano (do 6 tjedana) trudnoće.

S pobačajem na lijekovima, smrt embrija i njenog kasnijeg izgnanstva iz materne šupljine osigurava se prijemom posebnih lijekova.

Danas je medicinski prekid trudnoće bio najveća popularnost uz pomoć steroidnog lijeka miphepristona i analogne prostaglandina Misoprostola, koji su završeni u jednom paketu.

Pripreme za pobačaj droga su odsutne u otvorenom pristupu, jer prekid trudnoće, bez obzira na odabranu metodu, predstavlja opasnost za život i zdravlje žene.

Dakle, pobačaj na lijekovima vrši se pod strogom medicinskom kontrolom nakon standardnog ispitivanja, što omogućava uklanjanje države na kojem je ta metoda prekida trudnoće kontraindicirana.

Kontraindikacije za medicinski pobačaj

Postoje kontraindikacije pobačaja trudnoće zajedničke za sve metode pobačaja, poput:
  • akutne zarazne bolesti;

  • akutni i subakutni upalni procesi ženske seksualne sfere;

  • akutna upala u tijelu bez obzira na lokalizaciju;

  • ektopična trudnoća.
Otkrivene patologije podliježu adekvatnom tretmanu, jer je pobačaj proizveden u pozadini akutnog procesa može izazvati teške komplikacije. Sa ektopičnom trudnoćom vrši se posebna operacija koja nema ništa zajedničko sa standardnim metodama prekida trudnoće.

Pored toga, pobačaj na drogu ima svoje kontraindikacije kao što su:

  • netolerancija na jedan od medicinskih preparata (ovo je jedan od razloga što se prijem droge provodi pod nadzorom ljekara);

  • porfirija (prilično rijetka nasljedna bolest koju karakterizira kršenje razmjene pigmenata);

  • prisutnost ožiljaka na maternici;

  • hronična nadbubrežna insuficijencija;

  • izrešene kršenje aktivnosti jetre i bubrega;

  • teške kardiovaskularne bolesti;

  • faktori razvoja ateroskleroze (starost starije od 35 godina i puše);

  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, dvoodenti, enterokoliti) sa tendencijom hronično ponavljajućeg protoka;

  • jak teško od bronhijalne astme ili opstruktivnog bronhitisa;

  • umanjenje koagulacije krvi i / ili anemija (pobačaj na lijekovima često uzrokuje značajan gubitak krvi, tako da ljekari preporučuju žene s anemijom da odaberu drugi način za prekid trudnoće);

  • upotreba glukokortikoida (uključujući bronhijalnu astmu);

  • dugi prijem hormonskih kontraceptiva, prekriven je malo prije trudnoće;

  • dojenje (preparati prodire u majčino mlijeko, tako da će dojenje morati zaustaviti 14 dana nakon prijema).

Kako je pobačaj na drogu

Medicinski pobačaj vrši se ambulantni u dvije faze. U početku, žena u prisustvu ljekara zauzima 600 mg (tri tablete) mifepristona. Nakon uzimanja pacijenta je pod nadzorom medicinskog osoblja 2-4 sata, a zatim u nedostatku patološkog odgovora na lijek (koji je izuzetno rijedak) ide kući.

Mifepriston uzrokuje smrt embriona i priprema maternicu za njegovo proterivanje (omekšavanje maternice u maternici, ton maternice i njezina osjetljivost na Prostaglandin povećava se, rast endotelija zaustavlja se, promjene u njemu i prije menstrualno krvarenje).

Kroz 36-48 sati nakon prijema Mithofork-a, žena se više puta trebala pojaviti u ambulantnu i u prisustvu ljekara da prihvati Mizoprostol, koji pokreće proces protjerivanja fetalnog jajeta. Kao i u prvoj posjeti, nakon uzimanja droge, žena bi trebala biti pod nadzorom ljekara najmanje 2 sata.

36-48 sati nakon prijema Mizoprostola mora proći kontrolnu ultrazvučnu studiju, a zatim nakon 8-14 dana da se pojavi na ginekološkom pregledu i proći kroz još jedan ultrazvučni studij kako bi konačno provjerio efikasnost pobačaja trudnoće i odsustvo komplikacije.

Ovakva pažljiva kontrola omogućava izbjegavanje teških komplikacija u razvoju hematometa (klastera krvi u maternici u maternici) ili nepotpuni izgnanstvo fetulnog jajeta, a također pravovremeno otkrivaju sačuvanu trudnoću.

U malom iznosu slučajeva (oko 3-10%), trudnoća se prekida nakon uzimanja mifepristona, u većini žena, prinos fetulnog jaja javlja se u prosjeku 6-7 sati nakon primanja misoprostola.

Trajanje pobačaja iz prvog prijema tableta do potpunog prestanka krvarenja je od 3 do 10 dana (prosječno 6-7 dana).

Rane komplikacije pobačaja lijekova: Šta učiniti kako biste izbjegli nevolje

Krvarenje

Najopasnija rana komplikacija pobačaja na lijekovima je ozbiljna krvarenja maternica, koja se često mora zaustaviti uz pomoć Cuzhette (struganje) maternice. U rijetkim slučajevima pribjegava transfuziji krvi (0,1% svih slučajeva pobačaja lijekova).

Ova komplikacija se primjećuje u 0,3-2,6% slučajeva, uz povećanje roka trudnoće, verovatnoća njegovog razvoja povećava se.

Treba napomenuti da pobačaj na lijekovima, u pravilu, teče sa dovoljno jakim krvarenjem, pa se ne bojte krvavih sekrecija. Krvarenje može početi u ambulantnom ili na putu kući, tako da je potrebno skladištiti higijenske jastučiće. Bolje je pitati nekoga od voljenih onih o pratnji.

Doktoru treba tretirati u slučaju kada je krvarenje toliko jaka da morate promijeniti 2 higijenske brtve na sat ili je popraćena znakovima akutnog gubitka krvi, kao što su:

  • vrtoglavica, buka u ušima, sve veća slabost;

  • podizanje otkucaja srca (100 otkucaja / min i više);

  • smanjenje krvnog pritiska (100/60 mm HG i dolje);

  • blidi kože, hladan znoj.

Hematometome

Hematometome je akumulacija krvi u šupljini maternice i nalazi se u 2-4% slučajeva medicinskog pobačaja.

Ova komplikacija je opasnost u pogledu razvoja infekcije (krv je odličan hranjivi medij za mikroorganizme).

Pored toga, sa dugom rezolucijom hematometa, čak i u nedostatku infekcije moguće je razviti ljepljiv proces u materničkoj šupljini, koji izuzetno izuzetno negativno utječe na reproduktivnu funkciju.

Za pravodobno otkrivanje hematometara potrebno je jasno ispuniti recepte doktora i pojaviti se na kontrolnom ultrazvuku 36-48 sati nakon prijema misoprostola.

Pored toga, trebali biste potražiti medicinsku pomoć u prisustvu kombinacije sljedećih simptoma.:

  • oštro zaustavljanje krvarenja;

  • povećavajući bol i senzaciju gravitacije u stomaku;

  • porast temperature.
Za tretman hematometri koriste se antispazmodici, eliminirajući grč cervikalne i pripreme koji povećavaju rezanje maternice. Ako konzervativna terapija ne daje rezultat, izvodi se zvuk šupljine maternice i težnja (usisavanje) sadržaja. U razvoju zaraznih i upalnih komplikacija, osjetljivost je odgođeno, a dodijeljena je antibiotska terapija.

Nepotpuno uklanjanje fetulnog jajeta (nepotpuno pobačaj)

Nepotpuno uklanjanje fetulnog jaja javlja se u prosjeku u 3-5% slučajeva pobačaja lijekova. Verovatnoća takve komplikacije veća je u dosadnim ženama, posebno u primarnoj.

Da bi se brzo prepoznali nepotpuni pobačaj, potrebno je pravovremeno pojaviti na kontrolnom ultrazvuku (36-48 sati nakon primitka mizoprostola) i nakon jedne ili dvije sedmice, ginekološki pregled i još jedan ultrazvuk.

U slučaju nepotpunog pobačaja, provodi se vakuumska težnja (mini pobačaj) ili maternateu curetage (struganje). Ako se mjere ne donose pravovremeno, zaraženi su ostaci fetulnog jajeta, a gnojna upala razvija - endometrit, što može biti komplicirano gnojnom upalom priloga maternice, ili čak se supsisu (krv infekcija).

Znakovi nepotpunog pobačaja, u pravilu se očituju za dvije ili tri sedmice nakon pobačaja trudnoće:

  • dugotrajno krvarenje (više od dvije sedmice nakon protjerivanja fetulnog jajeta);

  • povlačenje bola na dnu trbuha;

  • povećana temperatura (svjedoči o razvoju infekcije).

Trudnoća za očuvanje

Očuvanje trudnoće u pobačaju lijekova izuzetno je rijetko (u manje od 1% slučajeva), vjerovatnoća se povećava uz povećanje roka trudnoće.

U takvim slučajevima doktori preporučuju prekida trudnoće sa vakuumskom težnom. Kada prenosi trudnoću, rizik od djeteta s nepristojnim oštećenjima razvoja, koji se može razviti i zbog utjecaja medicinskih preparata i zbog hipoksije tijekom kontrakcije maternice.

Da bi pravovremeno prepoznao sačuvanu trudnoću, potrebno je jasno slijediti recepte: nakon jedne ili dvije sedmice nakon pobačaja lijekova, dođite do ginekološkog pregleda i prođite ultrazvuk.

Zarazne komplikacije

Zarazne komplikacije u prekidu lijeka trudnoće mnogo su manje uobičajene nego u slučaju hirurškog pobačaja.

Ipak, svjetska slava dobila je priču sa američkim ženama koje su umrle nakon medicinskog pobačaja. Studije su dokazale da uzrok njihove smrti nije bio direktan utjecaj medicinskih droga, već tako ozbiljna zarazna komplikacija kao toksični šok.

Kako bi se spriječilo razvoj zaraznih komplikacija, prije provođenja pobačaja na lijekovima treba poduzeti bakterioskopski pregled. Ako se tijekom studije otkrije infektivni inflamatorni proces, potreban je pred-tretman.

Karakteristična karakteristika razvoja zarazne upale pojavi se groznice. Međutim, treba napomenuti da često kada se navode pobačaj na lijekovima, kratkoročni manji porast temperature nalazi se, popraćena hladnoćama - neugodna je, ali ne i nuspojava prijeteći na život.

Do ljekara treba kontaktirati ako postoje simptomi poput:

  • temperatura se podiže iznad podferile (iznad 38 stepeni Celzijusa) i zadržava više od 4 sata;

  • groz se razvija nakon 6-8 ili više sati nakon što je napravio misoprostol.
    U razvoju zaraznih komplikacija propisuje se antibakterijska terapija. Ovisno o testovima testova, može se izvesti u bolnici ili ambulanti.

Kako preživjeti medicinski pobačaj: neugodne nuspojave i metode za borbu protiv njih

Otprilike 30-35% žena, pobačaj na drogu prolazi potpuno bezbolno ili uzrokuje manja osjećanja nelagode.

Ostalo se razvija izraženo sindrom boli. Bol u pobačaju na lijekovima može biti vrlo intenzivan - povlačenje ili hvatanje u obliku hvatanja. Često sindrom boli prati mučnina, povraćanje i proliv (dijareja).

Siromom bola je izraženiji u dosadnom, posebno u primarnoj. U pravilu, žene koje pate od algudiskunora (bolno mjesečno) češće doživljavaju bol u pobačaju na lijekovima od onih čija menstrualna krvarenja nastavlja bezbolno.

Treba odmah napomenuti da moć i ozbiljnost sindroma boli ni na koji način ne koreliraju s rizikom od razvoja komplikacija nakon pobačaja. Stoga bi trebala biti repna mogućim nelagodom i konzolirati se sa činjenicom da će uskoro proći.

Važno je znati da se bol ne može ukloniti pomoću priprema koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili drugu nesteroidnu anti-upalne agense. Dakle, prijem tako poznatog mnogim lijekovima poput Bararalgina, spazmalgona, tempalgine, diklofenaca, citrata, ketana, paracetamola, kategorički je kontraindiciran, jer blokiraju abortivan učinak prostaglanda Mizoprostola.

Standardni ne-drogi se preporučuju za olakšanje bolova koji se koriste u bolnoj menstruaciji: suha vrućina, mir, obilno vruće piće. Sa snažnim sindrom boli možete uzeti "čist" spazmolitic (ali-shpa).

Na pažnju dama za pušenje: Pušenje više od 10 cigareta dnevno takođe smanjuje efekat misoprostola.

Daljinske komplikacije pobačaja lijekova. Kako izaći iz teške situacije sa najmanje gubitka

Kasne komplikacije pobačaja lijekova nisu dovoljno proučavaju. Međutim, sudeći po raspoloživim podacima, abortus na lijekovima danas je najsigurnija vrsta prekida trudnoće, jer se provodi u najranijim periodima i nije povezana s hirurškom intervencijom, daljnjim vratom i unutarnje površine maternice.

Međutim, svaki prekid trudnoće težak je stres za cijelo tijelo, pa čak i najsigurnijeg pobačaja što je prije moguće komplikacije, kao što su:


  • disbakterioza vagina i gastrointestinalni trakt;

  • problemi sa grudima;

  • psihološki problemi.
Među manifestacijama hormonske neravnoteže, najčešći problem je poremećaj menstrualnog ciklusa, manje česti porast težine. Ozbiljnije patologije su izuzetno retke.

Za prevenciju i korekciju hormonske neravnoteže svim ženama nakon provođenja lijekova, trudnoća savjetuje prijem kombiniranih oralnih kontraceptiva više od 6 do 12 mjeseci.

Disbakterioza Nakon prekida trudnoće razvija se kao karoserija na stres i povezana je s padom imuniteta, kršenje hormonalne ravnoteže, nerđem iscrpljenosti.

Za prevenciju ove komplikacije koriste se posebni preparati koji su uzeti unutra (za sprečavanje crijevne disbakterioze) i intravaginalnih (za prevenciju vaginalne dissioze). U slučaju razvoja kandidijazije propisuje se specifična terapija protiv hvataljke.

Pobačaj trudnoće na bilo kojem od njegovog pojasa predstavlja predispozicioni faktor za razvoj displazije dojke. Posebno podložno ovoj komplikaciji mladih i mladih slomljenih žena. Da biste spriječili probleme sa grudima, trebali biste posjetiti mamologe i biti pod njegovim promatranjem tokom cijele godine nakon prekida trudnoće.

Mnoge žene, nakon uspješnog medicinskog pobačaja, osjećaju se ublažavanje, ali često suprotna reakcija: dio pacijenata osjeća prazninu, pad sila i gubitak smisla postojanja. Kada razvijate izražene simptome depresije, trebali biste potražiti pomoć psihologu.

Prednosti pobačaja lijekova:

  • mogućnost upotrebe u najranijem periodu trudnoće;

  • minimalna povreda maternice;

  • rizik od zaraznih komplikacija je manji u odnosu na hirurški pobačaj;

  • potreba za manipulacijama, koja također nose određeni udio rizika (rizik od komplikacija prilikom korištenja lijekova za anesteziju, rizik od infekcije HIV-a, sifilis ili hepatitis, itd.);

  • pobačaj trudnoće događa se "kod kuće" i mnoge žene se shvaćene kao obične menstrualne krvarenje.

Nedostaci pobačaja lijekova:

  • dovoljno jak i dugo krvarenje;

  • često razvijajući izražen i dugotrajan sindrom boli, koji se ne može ukloniti uobičajenim lijekovima;

  • proces prekida trudnoće se proteže na vrijeme, tako da je još gore;