Nezgode 

Upotreba složene metaboličke terapije u liječenju pacijenata s sindromom policističnog jajnika. Vrste i karakteristike terapije za trudnice Metabolička terapija prilikom planiranja sheme trudnoće

Tijelo zdrave osobe je uravnotežen sistem ogromne količine metaboličkih procesa. Tvari koje sudjeluju u njima nazivaju se metaboliti. Metabolička terapija je tretman različitih bolesti na mobilnom nivou koristeći grupu efikasnih sredstava - prirodnih metaboliti.

Šta je metabolička terapija?

Do danas je metabolička terapija jedno od rijetkih načina da se vrati normalan rad svih vitalnih sistema i organa. Pomaže u povlačenju rezervnih stanica iz "SLEEP" i oni počinju obavljati funkcije oštećene ili mrtve. Vrlo često se metabolička terapija koristi u više sklerozi, sa raznim nasljednim i genetskim bolestima. Pored toga, tretira se sa sobom:

  • monogeni sindromi;
  • smanjena funkcija kičmene moždine;
  • mitohondrijske bolesti;

Vaskularna metabolička terapija široko se koristi za liječenje kršenja. Ova metoda prikazuje dobre rezultate i u borbi protiv teških bolesti nervnog sistema. U kombinaciji s drugim metodama, metabolička terapija pomaže obnavljanju hormonalne ravnoteže kod vise na pacijentima. A s endometriozom i menopcektičnim poremećajima, klinički učinak takve vrste liječenja postiže se za samo 2-3 tjedna.

Mjere opreza za upotrebu metaboličke terapije

Metabolička terapija u kardiologiji, ginekologiji i neurologiji daje pozitivan učinak u većini slučajeva. Ali postupak liječenja mora biti započeti što je prije moguće nakon dijagnoze, jer vremenski faktor igra vrlo ključnu ulogu. Na primjer, pacijenti nakon što je poželjno početi primati lijekove tokom cijele godine, samo tada mogu računati na gotovo potpuni oporavak.

U ginekologiji i neurologiji često se primjenjuje metabolička terapija jer nema nuspojave.

Ali i dalje neke mjere opreza prilikom upotrebe, mora se pridržavati:

  1. Prvo, ne biste se trebali baviti samopovlačećima. Samo liječnik može odrediti koji lijekovi pacijenta trebaju lijekove.
  2. Drugo, metabolička terapija u neurologiji i kardiologiji trebaju se provoditi samo sveobuhvatno! Ako isključujemo iz sustava liječenja, čak i jedan lijek, potpuni oporavak možda neće doći.

Prema medicinskoj statistici, placentalna insuficijencija razvija otprilike u 24% budućih majki. Za tretman ove komplikacije trudnoće, postoji niz posebnih priprema.

Placenta (takozvani vrtić) je organ s kojim se odvija disanje fetusa i uklanjanje prerađenih metaboličkih proizvoda, dva složena sistema krvnih žila konvertiraju se u ovom tijelu. Jedan od njih (majčin) povezuje placenu sa plovilima maternice, drugi (voće) ulazi u arterije pupčane tela koja idu na plod. Postoji membrana između dva sustava plovila (jedan ćelijski sloj), koji igra ulogu barijere između organizma majke i djeteta; Zahvaljujući ovoj membrani, krv majke i fetus nije miješana.

Placentalna barijera neprobojna za mnoge štetne tvari, viruse, bakterije. Istovremeno, kisik i potrebne tvari se ne presele iz krvi majke na dijete bez ikakvih problema, kao i izduvnih proizvoda iz tijela fetusa lako spadaju u krv majke, nakon čega su oni odlikuju se svojim bubrezima. Placentalna barijera obavlja imunološku funkciju: Majčini zaštitni proteini (antitijela) prolaze u djetetu, pružajući njenu zaštitu, a istovremeno odgađaju ćelije imunološkog sustava majke koji mogu uzrokovati reakciju odbijanja ploda, prepoznavanje vanzemaljaca Objekt u njemu, osim toga, hormoni su razvijeni u posteljici. Uspješna trudnoća alata i enzimi koji uništavaju štetne tvari.

Šta je zatajenje placenta?

Uz neverovatno koja se javlja trudnoća, značajka placente može prekršiti. Zozvana placentalna insuficijencija nastaje, u kojoj je uznemiren proces sazrevanja placente, protok ploča i voća i placenta i placenta opada, razmjena plina i metabolizam u placenti su ograničeni, sinteza njenih hormona je smanjena . Sve ove promjene određuju nedostatak kisika i hranjivih sastojaka na plod, usporivši njegov rast i razvoj, pogoršavaju raspoložive komplikacije trudnoće.

Sindrom za unošenje u placenu provodi se na različitim nivoima, stoga se određuje nekoliko oblika ove bolesti:

  • hemodinamički, uzrokovan poremećajima u posudama kraljevskog i placenskog voćnog protoka;
  • placental-membrana, karakterizirana smanjenjem sposobnosti placente da nosi razne tvari i kisik;
  • cellular pripadajući procesima razmjene u posteljinskim ćelijama. Postoje osnovna i sekundarna placentalna insuficijencija.

Primarni (Rana) placentalna insuficijencija razvija se na 16 tjedana trudnoće, koja nastaje prilikom formiranja placente. Njegovi su razlozi češće patologija maternice: Mioma maternice (benigni tumor), malformacije maternice (Saddot, mali, savet), prethodni pobačajima, hormonalnim i genetskim poremećajima. U nekim slučajevima primarna placentalna insuficijencija prelazi u srednju.

Sekundarni (Kasna) placentalna insuficijencija, u pravilu, nastaje protiv pozadine već formirane placente nakon 16 tjedana trudnoće. U slučaju kasne placentalne insuficijencije, infekcije su od velikog značaja, gestoze (komplikacije u kojima je radu svih organa i tijela tijela trudnice poremećene, najčešće se očituju povećanjem krvnog pritiska, Izgled edema, proteina u urinu), prijetnja prekidom trudnoće, kao i raznih bolesti majki (arterijska hipertenzija, nadbubrežna disfunkcija, dijabetes, tirotoksikoza itd.).

Bez obzira na faktore koji doprinose razvoju placentalne insuficijencije, zasnovan je na cirkulacijskim poremećajima u kraljevskom i placentalnom kompleksu, što dovodi do kršenja svih karakteristika posteljice.

Promjena respiratorne funkcije placente pokazuje simptome hipoksije fetusa - nedovoljnim prijemom na kisik. Istovremeno, na početku bolesti, žena skreće pažnju na povećanu (neurednu) motoričku aktivnost fetusa, a zatim na smanjenju. Hronična fetalna hipoksija i poremećaj funkcije berbe posteljice dovode do kašnjenja u svom intrauterinom razvoju. Manifestacija kašnjenja intrauterine budući razvoj Smanjenje je veličine trbuha trudnice (opseg trbuha, stojeća visina dna maternice) u usporedbi s pokazateljima karakterističnim za ovaj rok trudnoće. Kršenje zaštitne funkcije placente dovodi do intrauterinske infekcije ploda pod djelovanjem prodora u patogenim (patogenim) mikroorganizmima. Voće, koji se pojavljuje u uvjetima placentalne insuficijencije, značajno je više u riziku od traumatizacije tokom porođaja i morbiditeta u periodu novorođenčadi.

Dijagnostika placentalne insuficijencije

Za dijagnozu zatajenja placenta primijenite:

  • Evaluacija srčane aktivnosti fetusa. Pored jednostavnog slušanja akušerskog stetoskopa, najpovoljnija i uobičajena metoda evaluacije srčanih aktivnosti fetusa je kardiotaografija, koja se temelji na registraciji promjena u frekvenciji špedicije utelje u kojoj se nalazi uteci, a Akcija vanjskih podražaja ili aktivnosti same fetusa u smislu nakon 28 tjedana trudnoće.
  • Ultrazvučna istraživanja (ultrazvuk). Istovremeno, veličina ploda i njihovo usklađenost sa rokom trudnoće, procjenjuju lokalizaciju i debljinu placente, poštivanje stupnja dospijeća posteljine, količina trudnoće, količina trudnoće, Struktura pupčane vrpce, moguće patološke uključenosti u slojnu strukturu. Pored toga, studira se anatomska struktura ploda za identifikaciju anomalija svog razvoja, respiratorne i motoričke aktivnosti fetusa.
  • Doplerometry. Ovo je varijanta ultrazvuk-istraživanja, u kojoj se stopa protoka krvi procjenjuje na plovilima maternice, pupčane vrpce i ploda. Metoda vam omogućava da direktno procijenite stanje protoka krvi u svakoj od posuda u drugoj polovini trudnoće.
  • Laboratorijske metode. Oni se temelje na određivanju nivoa hormona placente (Estrilla, horionski gonadotropin, placenski laktogen), kao i aktivnost enzima (oksitocinaza i termostabilna alkalna fosfataza) u krvi trudnice u bilo kojem roku trudnoće.

Na temelju sveobuhvatnog ispitivanja zaključuje se ne odnosi samo na činjenicu prisutnosti ili odsutnosti placentalne insuficijencije, već i o težini takvog kršenja. Taktike trudnoće s različitim stupnjevima težine placentalne insuficijencije su različite.

Prevencija i liječenje

Trenutno, nažalost, nije moguće u potpunosti pružiti trudnicu iz preliminarne insuficijencije sa bilo kojim ljekovima. Liječenje terapije može također doprinijeti stabilizaciji postojećeg patološkog procesa i održavati kompenzacijske adaptivne mehanizme na nivou, omogućujući osigurati nastavak trudnoće u optimalnom periodu isporuke. Stoga je vrlo važno izvršiti prevenciju kod žena sa faktorima rizika za razvoj placentalne insuficijencije.

Vodeće mjesto u prevenciji zauzima tretman glavne bolesti ili komplikacije, u kojoj je mogućnost placenta. Važno stanje je poštivanje relevantnog načina trudnice: puni adekvatni odmor (po mogućnosti spavanje na lijevoj strani), uklanjanje fizičkih i emocionalnih opterećenja, boravka u svježem zraku 3-4 sata dnevno, racionalno uravnoteženo prehrana. Stopa prevencije uključuje polivitami, željezne pripreme, disajući gimnastiku za povećanje isporuke kisika kroz pluća, upotreba aminokiselina, glukoze, galascorebina, kalijuma orota, atp, koji poslužuju kao direktan izvor energije za razne biohemijske i Fiziološki procesi.

S početnim znakovima placentalne insuficijencije, tretman je moguć u uvjetima ženskog savjetovanja s ponovnim istraživanjima s doplerometrijem 10-14 dana nakon početka liječenja. Sa izraženijem placentalnom insuficijencijom, posebno u kombinaciji s drugim komplikacijama trudnoće ili opće bolesti majke, hospitalizacija u bolnici obavezna. Trajanje terapije treba biti najmanje 6 tjedana (u bolnici, sa nastavkom terapije u ženskoj konsultaciji). U slučaju identifikacije ove patologije i provođenje odgovarajuće terapije u drugom tromjesečju kako bi se osigurao učinak prvog tečaja, tretman treba ponoviti u smislu 32-34 tjedna trudnoće.

Uz pogoršanje pokazatelja protiv pozadine tretmana, pojavljivanje znakova dekompanzije placentalne insuficijencije, određivanje oštrog pogoršanja u stanju ploda i mogućnost njegove smrti, u hitnim slučajevima prikazuje se naređenje u hitnim slučajevima, bez obzira na Termin trudnoće.

Posebna terapija lijekovima

Sa početnim znakovima placentalne insuficijencije, tretman je moguć u uvjetima ženske konsultacije.

Trenutno postoji veliki broj lijekova zasnovanih na lijekovima za liječenje placentalne insuficijencije usmjerene na uklanjanje protoka krvi u materninom-placenta i povećati stabilnost ploda za gladovanje kisika. Svaki od tih lijekova ima vlastitu aplikaciju, njegov mehanizam djelovanja.

Pripreme koje promoviraju mišiće maternice (tokolitika) - Partifral, MAGNE-B 6, periodično povećanje tona maternice doprinosi cirkulacijskim poremećajima u placenti, dok male doze kokologa smanjuju otpor plovila na nivo malih arterija i dovodi do značajnog povećanja maternice-placentalnog protoka krvi. Prilikom primjene HYPROXIS-a i moguće je povećati otkucaji srca od majke (tahikardija), smanjenje krvnog pritiska, treme prstiju, hladnoća, mučnine i anksioznosti. Da bi se spriječilo tahikardiju, paralelno s pripremama propisuje se Verapamil, izoptin. Kontraindikacije korištenja hinikralnog i parfisistema je tirotoksikoza (visoka funkcija štitne žlijezde), srčane bolesti, bronhijalne astme.


EulfilIn, ali-Špa posjeduje vazodilacijsko djelovanje, smanjite periferni otpor plovila. TREMENTAL (Pentoksi-Phillin), pored efekta vazodilatora, može poboljšati reološka svojstva (fluidnost) krvi i cirkulacije u malim kapilarima (mikrocirkulacija), nuspojava ovih droga je srčana, glavobolja, glavobolja . Kontraindikacija korištenju pentoksi-falina je smanjeni krvni pritisak (hipotenzija), euphilin je povećana funkcija štitne žlijezde, srčane bolesti, epilepsije.

Uz placentalnu insuficijenciju, odvija se poremećaj hroničnog krvnog koagulacije (poboljšavajući aktivnost trombocita i faktora koagulacije plazme). Stoga se za liječenje koriste lijekovi koji sprečavaju formiranje trombomija u plovilama - antiagregants (aspirin, chistult). Ovi lijekovi, osim poboljšanja reologije krvi, imaju opsežan učinak na male arterije, uzrokujući značajan porast brzine protoka krvi. Ne uzrokuju širenje svih plovila i povezane s ovim relativnim padom krvnog pritiska i istovremeno povećavaju metabolizam bez istodobnog povećanja potrošnje kisika. Kuraltil se može uzeti iz prvog tromjesečja trudnoće. Antiagreganti su kontraindicirani ženama sa ulcerativnim želućnim i daodenskim bolestima, s krvavom i nedavno prenesenim operativnim intervencijama. U vezi s rizikom krvarenja u porođaju, ovi se lijekovi otkažu za 34-36 tjedana trudnoće.

Actuacgin povećava stabilnost tkiva mozga i fetusa u hipoksiju, aktivira metabolizam, povećava potrošnju glukoze, poticaje ažuriranje ćelija fetusa. Pored toga, lijek povećava cirkulaciju krvi u majčinom sistemu - placenta - voće, doprinosi najboljem toleranciji plodom generičkog čina. Actual tretman ima izražen učinak na stanje ploda. To se izražava u poboljšanju pokazatelja protoka krvi i poboljšanjem rasta ploda, što smanjuje učestalost prinudne rane isporuke. Lijek se dobiva iz krvi teleta, ima minimalne nuspojave, primijećeno je prilično rijetko pojavljivanje alergijskih reakcija. Kontraindikacije za upotrebu lijeka je zatajenje srca, plućni edem. Kod žena koje su poznato obojane trudnoće i ozbiljne bolesti (dijabetes, arterijska hipertenzija, patologija hidroidne žlijezda, srčana, jetre), activegin je propisana s ciljem sprečavanja placentne insuficijencije kursevima za 2-3 tjedna, 2-3 puta za trudnoću .

S obzirom na najvažnija neutraliziranje jetre, kao i njegova definiranje uloge u proizvodima proteina i faktora krvi, u složenoj terapiji placene insuficijencije preporučljivo je koristiti hepatoprotektore - lijekove koji štite jetru (ESSENTI-ALE, HEPUTIL ). Oni pružaju normalizirani učinak na razmjenu masti, proteina i funkciju jetre. Pripreme imaju najmanje nuspojava, neki pacijenti bilježe neugodne senzacije u području želuca i jetre. Hofitol je pročičan ekstrakt lista artičoke polja. Pored svojstava HEPATO-zaštitnika, hofitol sadrži mnogo makro- elemenata, uključujući željezo, mangan, fosfor, vitamine A, B i C., lijek je lijek izrekao antioksidans svojstva. Hipoksija koja proizilazi na pozadinu placentalne insuficijencije dovodi do povećanja broja slobodnih radikala koji pružaju štetni učinak na ćelije. Hofitol poboljšava zaštitu od slobodnih radikala, što ima pozitivan učinak na značajku placente. Hofitol je kontraindiciran u žučnoj kamena bolesti, akutne bolesti jetre, dosadnog i mokraćnog trakta.

Važno stanje je punopravni adekvatni odmor.

Intenon je kombinirani lijek koji poboljšava cirkulaciju mozga, rad srca i razmjenu tvari u plodu pod hipoksijom. Koristi se u kompleksu s drugim lijekovima za liječenje placentalne insuficijencije kako bi se izbjegli negativni efekti hipoksije za nervni sistem ploda. Tokom prijema lijeka treba izbjegavati upotrebu kafe i čaja, jer oslanjaju njegovu radnju. Najčešća nuspojava kada se nanosi glavobolja. Intenon se ne može koristiti u stanju jake uzbuđene i grčeve, manifestacije povećanog cerebralnog tlaka (njegovi znakovi: dugoročna glavobolja, povraćanje, povreda vida), epilepsija.

Indikacije za odabir određenog lijeka definiraju liječnika na osnovu oblika zatajenja placenta. Ako je glavni u porijeklu kružnosti poremećaja, a zatim su propisani lijekovi koji utječu na plovila. Ako se mobilni poremećaji temelje na lijekovima koji utječu na razmjenu tkiva. Često koriste kombinacije nekoliko lijekova.

Zaključno bih htio naglasiti: placentalna insuficijencija ozbiljna je komplikacija trudnoće, u kojoj su neovisna primjena i ukidanje čak i najnižnih droga neprihvatljivi. Ova patologija zahtijeva blisko promatranje ljekara.

Ekaterina Svirskaya,
Doktor akušer Ginekolog, Minsk

2010-01-14 12:39:23

Pita Galina:

Zdravo. Imam 35 godina. Doktor, prilikom planiranja trudnoće, kao dio metaboličke terapije, imenovao je Aevit, 1 kapsulu 2 puta dnevno, od 5 do 15 ciklusa. Tako da su jaja bile pune. I evo, čini se, dugo očekivano trudnoće. I saznao sam da je Retinol u tako ogromnoj dozi, slabo izlučuje iz tijela i izaziva ozbiljna odstupanja u razvoju fetusa. Ginekolog, sa profesorom rangom, obdarili su gluposti, ali da mi plati i dijete. Reci mi, je li zaista strašno ili ima li nade? Trudnoća, otprilike 2,5 tjedna.

Odgovori Silina natalia konstantinovna:

Dobar dan. 2 kapsule Aueth ne sadrže ogromnu dozu retinola, pa se smirite i uživajte u trudnoći. Pored toga, idite u 9-14 tjedana prenatalno biohemijsko skrining.

Popularni članci o temi: Metabolička terapija prilikom planiranja trudnoće

IV Međunarodni medicinski kongres "Dijabetes i trudnoća". 29. do 31. marta, Istanbul "\u003e IV međunarodni medicinski kongres" Dijabetes i trudnoća ". 29. marta, Istanbul"\u003e IV Međunarodni medicinski kongres "Dijabetes i trudnoća". 29. do 31. marta, Istanbul "\u003e Promijenite život ljudi s dijabetesom za bolje
IV Međunarodni medicinski kongres "Dijabetes i trudnoća". 29. do 31. marta, Istanbul

Ne tako davno, dijabetes i trudnoća smatrali su se praktički nespojivim pojmovima. Žena koja pati od dijabetesa, izdržati i roditi djetetu bila je izuzetno teška, da ne spominje činjenicu da se beba iz takve trudnoće rijetko rodila zdrava.

Mastopatija je MZ bolest koju karakterizira širok spektar proliferativnih i regresivnih promjena tkiva s kršenjem odnosa epitelnih i vezivnih komponenti. Bolesti MZ vanjske trudnoće, u kombinaciji zajedničkog termina ...

Mukobovydosis (MV) je najčešća nasljedna bolest s autosomno-recesivnim vrstama nasljeđivanja, univerzalnih izlomika. Prirodni tok bolesti je ozbiljan, a u 80% slučajeva završava Letothly u prvim godinama života.

Ljudsko tijelo je izuzetno uravnotežen sistem miliona metaboličkih procesa. Metaboličke reakcije povezane su sa mehanizmom samoregulacije. Očito, odstupanje ili oštećenje bilo koje reakcije mogu uzrokovati bolest. Također je očito da se liječenje takve bolesti treba djelovati na oštećenu vezu u metaboličkom lancu. Takav je efekat najbolje postignut upotrebom metaboličkih pripravaka prirodnog porijekla. Stoga su svi ti lijekovi sigurni, ne uzrokuju komplikacije i nemaju nuspojave.

Nedavno sam saznao za metaboličku terapiju. Želeo sam da isprobam svoju shemu u vezi sa činjenicom da je pored pripreme za trudnoću, jačao plovila (često stidljive očiju) i srce (tahikardija itd.) Počela je početi Metabolizam 3 mjeseca prije planirane koncepcije.

Dakle, moja shema:

1. Kombinacija cocarboxylase riboflavin-lipoična kiselina. Možete staviti injekcije, možete koristiti svijeće Corimi, Sve sadrži, 1 put dnevno. Ove su svijeće jeftine, rublje 40. Morate koristiti 10 dana, a zatim pauza od 20 dana. Muž pije lipoinsku kiselinu u tabletima, pomaže da izgubim kilograme, vidio sam tabletu nekoliko dana, apetit se jako smirila, osjećaj lakoće u stomaku bio je i dobra probava. Piti ću u pauzi između kurseva svijeća.

2. Vitamin E.- Jedna kapsula dnevno. Muž pije kapsule, pijem vektore - vodopunjene vitamine i od 10 kapi na pola stola vode 1 put dnevno. Što se tiče činjenice da u sastavu vitamina E postoji pucnjava, mnogi kažu "Zašto su boje svugdje gurnuti?". Ali vitamin E vrlo je brzo uništen u svjetlu i kako bi se maksimizirao iz uništavanja boje kapsule ovom bojom, boca je također izrađena od tamnog stakla. Mislim da u takvoj dozi boje nema ništa opasno. Pored toga, u jeftinim kapsulama (u plikovima) kapsule su takođe crvene, ali boje nisu naznačene! Ovi vitamini su 300 rubalja za 30 kapsula, doziranje 400mg (maksimalna dnevna doza !!!). Tokom trudnoće, ako ću piti vitamin e imenovanju ljekara, samo u minimalnoj dozi, jer Prednosti ovih vitamina nisu dokazane.

3. Folna kiselina. Naravno da svi znaju za nju. Ali kupio sam folijo u dnevnoj stopi folića s izračunom upravo onima koji planiraju trudnoću i jod. Muž ih pije, i dalje pijem američki kompleks vitamina B, folka je sadržana. Prije nego što se konzumira folio savjetuje sa endokrinologom, jer Postoje problemi sa štitnjačem. Ove tablete koštaju 300 rubalja.

4. Askorutin. Kombinacija askorbina i rutine. Pijem da štitim plovila 2-3 puta dnevno 1 tablet. To je 30 rubalja za 30 komada.

5. Karniton. Poznat sa svim L-karnitinama koji se koristi u muškoj neplodnosti, povećani fizički napor, za gubitak kilograma i stresu. Bolje je koristiti ga u tečnom obliku, tako da je bolje apsorbiran. Još uvijek nisam kupio kapi, postoje kapi rubalja 250.

6. Riboxin-Anthly lijek koji ima pozitivan utjecaj na metabolizam i opskrbu energijom tijela tijela. Prijem ovog alata dovodi do smanjenja hipoksije tkiva, a samim tim i žene često propisuju riboksin tokom trudnoće. Lijek ima antiaritmički učinak (normalizira srčani ritam), normalizira koronarnu cirkulaciju krvi, a također doprinosi povećanju energetske ravnoteže miokarda. Riboksin je uključen u razmjenu glukoze i podstiče metaboličke procese u nedostatku ATP-a i u prisustvu hipoksije.

Pijem ga za srce, proslijeđen mi je drugi kardiolog, ali u standardnoj shemi jeste. Pijenje na obroke, za razliku od svih ostalih tableta.

sukcinska kiselina"Nije uključeno u shemu, ali pijem je 30 dana, pa prekid 30 dana. Možete različito kombinirati različito sa jednakim intervalima. Ubrzava metabolizam, pomaže u mentalnom i fizičkom naporu (i sa mamurnusom :)) tokom studija utvrđeno je da je upotreba sukcinske kiseline dozvolila žive ćelije da intenzivnije apsorbiraju kisik. Takođe je dokazano da povećava otpor tela na vanjske štetne faktore. Olakšava stres, normalizira proces proizvodnje novih ćelija, obnavlja razmjenu energije.

Takođe postoji i šema Aktovegin, Skupo je, još nisam počeo da ga koristim, i dalje se posavjetujem sa ljekarom, bilo da vrijedi.

Magne B6. Postoji u ovoj shemi, jer Imenuje me doktor Panangin Za održavanje srčane funkcije, a u svom sastavu nalazi se kalijum i magnezijum.