Η διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης φαρμάκων. Έντυπα Συνταγών

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 20/12/2012 N 1175н
«Περί έγκρισης διαταγής διορισμού και απαλλαγής φάρμακα, καθώς και τα έντυπα συνταγογραφούμενων φαρμάκων, η διαδικασία καταχώρισης αυτών των εντύπων, η λογιστική και αποθήκευση τους».

Στο ρεύμα τελευταία έκδοσηαπό 30.06.2015 N 386n
Με αλλαγές και προσθήκες που τέθηκαν σε ισχύ την 01.01.2016
Έναρξη αναθεώρησης: 01/01/2016
Εγγεγραμμένος στο Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 25 Ιουνίου 2013 N 28883
Με όλα τα Παραρτήματα - παραγγελία (κανόνες), έντυπα-φόρμες

Σύμφωνα με την παράγραφο 16 του μέρους 2 του άρθρου 14 Ομοσπονδιακός νόμοςτης 21ης ​​Νοεμβρίου 2011 N 323-FZ "Σχετικά με τα βασικά στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών σε Ρωσική Ομοσπονδία"και η ρήτρα 5.2.179 του Κανονισμού για το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, που εγκρίθηκε με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 19ης Ιουνίου 2012 N 608, εγκρίνει τη διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης φαρμάκων σύμφωνα με το Παράρτημα Νο. 1, έντυπα συνταγογραφούμενων εντύπων σύμφωνα με το προσάρτημα αρ. 2, λογιστική και αποθήκευση σύμφωνα με το προσάρτημα αρ. 3.

  • Παράρτημα Ν 1. Η διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης φαρμάκων
    • Ι. Γενικές Διατάξεις
    • II. Συνταγογράφηση φαρμάκων κατά την παροχή ιατρική φροντίδασε σταθερές συνθήκες
    • III. Συνταγογράφηση και συνταγογράφηση φαρμάκων για την παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, επείγουσας ιατρικής περίθαλψης και παρηγορητικής φροντίδας
    • IV. Συνταγογράφηση και συνταγογράφηση φαρμάκων σε πολίτες που έχουν δικαίωμα δωρεάν παραλαβήφάρμακα ή λαμβάνουν φάρμακα με έκπτωση, ως μέρος της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας τους
    • Προσάρτημα N 1. Μέγιστος επιτρεπόμενος αριθμός μεμονωμένων ναρκωτικών και ψυχοτρόπων φαρμακευτικών προϊόντων για συνταγογράφηση ανά συνταγή
    • Προσάρτημα N 2. Συνιστώμενος αριθμός μεμονωμένων φαρμάκων για συνταγογράφηση ανά συνταγή
    • Προσάρτημα N 3. Αποδεκτές συντομογραφίες συνταγών
  • Παράρτημα N 2
    • Έντυπο συνταγής (Έντυπο N 148-1 / y-88, κωδικός εντύπου OKUD 3108805)
    • Έντυπο συνταγής (Έντυπο N 107-1 / έτος)
    • Έντυπο συνταγής (Έντυπο N 148-1 / u-04 (l), κωδικός εντύπου σύμφωνα με το OKUD 3108805)
    • Έντυπο συνταγής (Έντυπο N 148-1 / y-06 (l), κωδικός εντύπου σύμφωνα με το OKUD 3108805)
  • Παράρτημα Ν 3. Η διαδικασία καταχώρισης των εντύπων συνταγογράφησης φαρμάκων, η λογιστική και η αποθήκευσή τους
    • Ι. Καταχώρηση εντύπων συνταγογράφησης
    • II. Λογιστική για έντυπα συνταγών
    • III. Αποθήκευση εντύπων συνταγών

Αυτή η διαδικασία διέπει ζητήματασυνταγογράφηση και συνταγογράφηση φαρμάκων για την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε ιατρικούς οργανισμούς, άλλους οργανισμούς που παρέχουν ιατρική περίθαλψη και μεμονωμένους επιχειρηματίεςτην άσκηση ιατρικών δραστηριοτήτων.

Διενεργείται από τον θεράποντα ιατρό, τον παραϊατρικό, τη μαία, εάν τους έχουν ανατεθεί οι εξουσίες του θεράποντος ιατρού με τον τρόπο που καθορίζεται με εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Μαρτίου 2012 N 252n ιατρική οργάνωσηκατά την οργάνωση της παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και επείγουσας ιατρικής περίθαλψης μεμονωμένων λειτουργιών του θεράποντος ιατρού για την άμεση παροχή ιατρικής φροντίδας στον ασθενή κατά την περίοδο παρακολούθησης και θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου του διορισμού και χρήσης φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων ναρκωτικών και ψυχοτρόπων φάρμακα» (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 28 Απριλίου 2012, εγγραφή N 23971), μεμονωμένοι επιχειρηματίες που ασχολούνται με ιατρικές δραστηριότητες.

Ιατρικοί εργαζόμενοιγράψτε συνταγέςγια φαρμακευτικά προϊόντα με δική τους υπογραφή. Η συνταγογράφηση και η συνταγογράφηση φαρμάκων πραγματοποιείται από ιατρικό εργαζόμενο με τη διεθνή μη ιδιόκτητη ονομασία και σε περίπτωση απουσίας του - με την ονομασία της ομάδας. Ελλείψει διεθνούς μη αποκλειστικής ονομασίας και ομαδικής ονομασίας ενός φαρμακευτικού προϊόντος, το φάρμακο συνταγογραφείται και συνταγογραφείται από επαγγελματία ιατρό με την εμπορική ονομασία. Υπό την παρουσία του ιατρικές ενδείξεις(ατομική δυσανεξία, για λόγους υγείας), σύμφωνα με την απόφαση της ιατρικής επιτροπής του ιατρικού οργανισμού, η συνταγογράφηση και η συνταγογράφηση φαρμάκων πραγματοποιείται: δεν περιλαμβάνονται στα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης. με εμπορικές ονομασίες. Η απόφαση της ιατρικής επιτροπής του ιατρικού οργανισμού καταγράφεται στα ιατρικά έγγραφα του ασθενούς και στο ημερολόγιο της ιατρικής επιτροπής. Οι ιατροί συνταγογραφούν και συνταγογραφούν φάρμακα που πρέπει να παρασκευάζονται και να διανέμονται από οργανισμούς φαρμακείων (ατομικά παρασκευασμένα φαρμακευτικά προϊόντα).

Συνταγογράφηση και συνταγογράφηση φαρμάκωνόταν παρέχεται ιατρική περίθαλψη σε συνθήκες εσωτερικού νοσηλευτικού ιδρύματος, πραγματοποιείται με τη διεθνή μη αποκλειστική, ομαδική ή εμπορική ονομασία. Συνταγή που συντάχθηκε κατά παράβαση των απαιτήσεων που ορίζονται από την παρούσα Διαδικασία θεωρείται άκυρη. Πληροφορίες σχετικά με το συνταγογραφούμενο και συνταγογραφούμενο φαρμακευτικό προϊόν (ονομασία του φαρμακευτικού προϊόντος, εφάπαξ δόση, τρόπος και συχνότητα χορήγησης ή χορήγησης, διάρκεια του μαθήματος, αιτιολόγηση για τη συνταγογράφηση του φαρμακευτικού προϊόντος) αναφέρονται στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς. Μια συνταγή για ένα φάρμακο γράφεται στο όνομα του ασθενούς για τον οποίο προορίζεται το φάρμακο. Μια συνταγή για ένα φάρμακο μπορεί να ληφθεί από τον ασθενή ή τον νόμιμο εκπρόσωπό του. Το γεγονός της έκδοσης συνταγής για φαρμακευτικό προϊόν σε νόμιμο εκπρόσωπο καταγράφεται στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς.

Έκδοση πλήρους κειμένου- στο συνημμένο αρχείο. Το αρχείο είναι ευρετηριασμένο (οι "Ιδιότητες" συμπληρώνονται όσο το δυνατόν πιο γρήγορα), γεγονός που το καθιστά πιο βολικό κατά τη χρήση και την αναζήτηση σε υπολογιστή, με ενημερωτικές κεφαλίδες και υποσέλιδα. Το αρχείο είναι οικονομικό: είναι ελάχιστο σε βάρος και περιέχει μόνο κείμενο.

Με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 110 της 12.02.07, εγκρίθηκαν 4 έντυπα συνταγογραφούμενων εντύπων:

    Ειδικό έντυπο συνταγής με αύξοντα αριθμό και βαθμό προστασίας.

    Έντυπο RB No. 148 - 1 / U - 88

    RB No. 148 - 1 / U - 04 (l)

    RB No. 148 - 1 / U - 06 (l)

    Νο. 107 - 1 / U

Υποχρεωτικά και βασικά στοιχεία των ειδικών εντύπων συνταγογράφησης:

Σφραγίδα MU που αναφέρει το όνομα, τη διεύθυνση και τον αριθμό τηλεφώνου του

Πλήρες όνομα του ασθενούς

Η ηλικία του ασθενούς (αριθμός ολόκληρα χρόνια)

Πλήρες όνομα του γιατρού

Ημερομηνία συνταγογράφησης

Όνομα φαρμάκου, ποσότητα

Τρόπος χρήσης φαρμάκων

Υπογραφή γιατρού και προσωπική σφραγίδα

Εγκυρότητα συνταγής

Ειδικό RB φτιαγμένο σε χαρτί Ροζ χρώμαμε υδατογραφήματα. Η συνταγή πρέπει να είναι γραμμένη στο χέρι του γιατρού που την υπέγραψε. Στο έντυπο αυτού του εντύπου, αναγράφονται οι λίστες NS και PVII, ο αριθμός των NS και PV που συνταγογραφούνται στη συνταγή (αμπούλες, δισκία, κάψουλες κ.λπ.) πρέπει να αναφέρεται με λέξεις.

Πρόσθετες λεπτομέρειες του ειδικού RB:

Σειριακός αριθμός

Αριθμός ιατρικού μητρώου εξωτερικών ασθενών (ιατρικό ιστορικό)

Άδεια του ιατρού ή του αναπληρωτή του, ο οποίος είναι υπεύθυνος για το διορισμό αυτών των φαρμάκων

Στρογγυλή σφραγίδα LPU

Στη φόρμα αυτού του εντύπου, επιτρέπεται να γράψετε μόνο ένα όνομα του φαρμάκου. Η περίοδος ισχύος είναι 5 ημέρες.

Έντυπο RB No. 148 - 1 / U - 88 προορίζεται για συνταγογράφηση:

Φαρμακευτικές συνταγές ατομικής παραγωγής, που περιέχουν NS ή PV του Παραρτήματος II και άλλες φαρμακολογικά δραστικές ουσίες σε δόση που δεν υπερβαίνει την WFD και υπό την προϋπόθεση ότι αυτό το συνδυασμένο φάρμακο δεν είναι NS / PV-II.

Κατάλογος PC III;

Πρόδρομοι Πρόγραμμα IV.

Ισχυρές ουσίες που υπόκεινται σε PKU.

Δηλητηριώδεις ουσίες που υπόκεινται σε PKU.

Φαρμακευτικές ουσίες List-A (υδροχλωρική απομορφίνη, ατροπινοθειική, υδροχλωρική ομοτροπίνη, δικαλίνη, νιτρικός άργυρος), Λίστα-Β (υδροϊωδίτης Pachikarpina).

Αιθυλικές αλκοόλες;

Ιατρικό αντισηπτικό διάλυμα;

Αναβολικό στεροειδές;

Coaxil;

Ζαλντιάρ;

Βουταρφανόλη.

Πρόσθετες λεπτομέρειες του εντύπου No. 148 - 1 / U - 88:

Σειριακός αριθμός

Διεύθυνση ασθενούς / τόπος διαμονής, αριθμός ιατρικής κάρτας

Σφραγίδα ιατρικής εγκατάστασης

Αυτό το RB ισχύει για 10 ημέρες. Επιτρέπεται να γράψετε 1 όνομα του φαρμάκου σε αυτό.

Έντυπο RB No. 107 - 1 / U ... Αυτό το έντυπο προορίζεται για τη συνταγογράφηση όλων των άλλων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των PV που δεν υπόκεινται σε PKU. Περίοδος ισχύος - 2 μήνες.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα φαρμάκων για συνταγογράφηση για 1 συνταγή και η περίπτωση αύξησής τους (ποσοστά εφάπαξ χορήγησης).

    Κωδεΐνη, φωσφορική κωδεΐνη, μορφή σκόνης, ρυθμός απελευθέρωσης 2,0 dg

    Συνδυασμένα φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη ή φωσφορική κωδεΐνη όχι περισσότερο από 2,0 dg

    Pachicorpina hydrochloride (ιωδιούχο) - σκόνη, ρυθμός απελευθέρωσης 1,2 g

    Παράγωγα βαρβιτουρικού οξέος: φαινοβορβιτάλη - η μορφή απελευθέρωσης σε δισκία των 50 mg και 10 mg, ο κανόνας είναι 10-12 καρτέλες.

    Υδροχλωρική αιθυλική μορφίνη (Διονίδιο) - σκόνη, ρυθμός απελευθέρωσης 2,0 dg

    Υδροχλωρική εφεδρίνη - σκόνη, ρυθμός απελευθέρωσης 6,0 dg

    Αιθυλική αλκοόλη αναμεμειγμένη με άλλα συστατικά όχι περισσότερο από 50,0. καθαρή αιθυλική αλκοόλη έως 50,0 σύμφωνα με συνταγές με την επιγραφή "για εφαρμογή κομπρέσες", "για περιποίηση του δέρματος"

Σε περιπτώσεις αύξησης των ανώτατων επιτρεπόμενων ποσοτήτων φαρμάκων κατά 1 συνταγή:

Η διανίνη ή η υδροχλωρική αιθυλομορφίνη σε οφθαλμικές σταγόνες και αλοιφές μπορεί να αυξηθεί έως και 1,0, εάν η συνταγή έχει την επιγραφή «από ειδικός σκοπός», Επικυρωμένο με την υπογραφή και την προσωπική σφραγίδα του γιατρού.

Παράγωγα βαρβιτουρικού οξέος, εφεδρίνη - σε καθαρή μορφήκαι σε μείγμα με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα σε ασθενείς, λόγω χρόνιας νόσου, πορεία θεραπείας έως 1 μήνα, υπό την προϋπόθεση ότι η συνταγή φέρει επιγραφή «για ειδικούς σκοπούς», επικυρωμένη με την υπογραφή και την προσωπική σφραγίδα του γιατρού .

Αιθυλική αλκοόλη για χρόνιους ασθενείς για ατομική συνταγογράφηση φαρμάκων έως 100,0 σε μείγμα και καθαρή μορφή, εφόσον η συνταγή φέρει επιγραφή «για ειδικούς σκοπούς», επικυρωμένη με την υπογραφή και την προσωπική σφραγίδα του γιατρού.

Επί του παρόντος, με την υπ' αριθμ. 110 απόφαση του Υπουργείου Υγείας της 12ης Φεβρουαρίου 2007 (όπως τροποποιήθηκε στις 26 Φεβρουαρίου 2013) «Σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης φαρμάκων, προϊόντων ιατρικό σκοπόκαι εξειδικευμένα προϊόντα υγιεινό φαγητό«Και υπ' αριθμ. 54ν ημερ. 01.08.2012, υπ' αριθμ. 1175ν ημερ. 20.12.2012) εγκρίθηκε. παρακάτω έντυπαέντυπα συνταγών:

1) Έντυπο «Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικόκαι ψυχοτρόπος ουσίας ”107 / y-NP;

2) Έντυπο αριθ. 148 -1 / y-88 "Έντυπο συνταγής";

3) Έντυπο αριθ. 107 -1 / y "Έντυπο συνταγής"?

4) Έντυπο αριθ. 148 -1 / y - 04 (l) "Συνταγή";

5) Έντυπο Νο 148 –1 / ε - 06 (ιβ) «Συνταγή».

1. Έντυπο «Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία»σύμφωνα με τις οδηγίες της παραγγελίας αρ. 110 και αρ. 1175n "τα έντυπα συνταγής είναι τυπωμένα προϊόντα ασφαλείας επιπέδου Β κατασκευασμένα σε ροζ χαρτί διαστάσεων 10 cm x 15 cm, πρέπει να έχουν σειρά και αριθμό." Στο έντυπο συνταγής αυτού του δείγματος, συνταγογραφούνται ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες, που περιλαμβάνονται στον Κατάλογο ΙΙ του Καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία (σύμφωνα με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας Ομοσπονδία αρ. 681 της 30ης Ιουνίου 1998 (όπως τροποποιήθηκε στις 02.07.2015 )).

Το έντυπο συνταγής συμπληρώνεται ευανάγνωστα και καθαρά. Το έντυπο είναι σφραγισμένο με ιατρικό οργανισμό (υποδεικνύει πλήρες όνομαιατρικός οργανισμός, τη διεύθυνση και τον αριθμό τηλεφώνου του), την ημερομηνία της συνταγής. Η συνταγή αναφέρει πλήρως το επώνυμο, το όνομα, το πατρώνυμο του ασθενούς, την ηλικία (πλήρη χρόνια). Πρέπει να αναφέρεται η σειρά και ο αριθμός της υποχρεωτικής πολιτικής ασφάλεια υγείας, "Αριθμός ιστορικού περιστατικού" ή "Αριθμός ιατρικής κάρτας" του ασθενούς ή ιστορικό ανάπτυξης του παιδιού, ιατρικό ιστορικό. Επιπλέον, αναγράφεται πλήρως το επώνυμο, το όνομα και το πατρώνυμο του γιατρού. Στη γραμμή "Rp:" on λατινικάαναφέρεται το όνομα του ναρκωτικού, η δοσολογία, η ποσότητα και ο τρόπος χορήγησης του. Η συνταγή υπογράφεται από τον γιατρό που συνέταξε αυτή τη συνταγή, μετά την οποία πιστοποιείται με την προσωπική σφραγίδα του γιατρού. Επιπρόσθετα, βεβαιώνεται από τη στρογγυλή σφραγίδα του υγειονομικού φορέα και υπογράφεται από τον προϊστάμενο ιατρό ή τον αναπληρωτή του.

Μόνο ένα όνομα επιτρέπεται σε ένα έντυπο συνταγής. φαρμακευτικό προϊόνκαι δεν επιτρέπονται διορθώσεις. Η ποσότητα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων αναφέρεται με λέξεις. Η μέθοδος λήψης φαρμάκων υποδεικνύεται στα ρωσικά. Η συνταγή μένει μέσα οργάνωση φαρμακείωνγια PKU.

2. Έντυπο αριθμ. 148 -1 / υ-88 «Έντυπο συνταγής»έχει μια σειρά και έναν αριθμό. Επιπλέον, πρέπει να περιέχει τα ακόλουθα στοιχεία: τη διεύθυνση ή τον αριθμό του ιατρικού φακέλου του ασθενούς, τη σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος «Για συνταγές», το πλήρες όνομα. τον ασθενή και τον γιατρό εντελώς. Για δωρεάν και προνομιακές διακοπές, η συνταγή εκδίδεται σε δύο αντίτυπα. Οι ψυχοτρόπες ουσίες συνταγογραφούνται σε αυτό το έντυπο συνταγής Κατάλογος IIIΟ κατάλογος των ναρκωτικών, των ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία (σύμφωνα με το Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 681 της 30ης Ιουνίου 1998 (όπως τροποποιήθηκε στις 07/02/2015)), καθώς και άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτικές καταγραφές και αναβολικά στεροειδή.

Επιτρέπεται η συνταγογράφηση μόνο μιας ονομασίας του φαρμακευτικού προϊόντος σε ένα έντυπο συνταγής και με πίσω πλευράτης συνταγής γίνεται σημείωση για το ποιος παρασκεύασε, ​​έλεγξε και διένειμε το φάρμακο. Η συνταγή παραμένει στον οργανισμό φαρμακείου για την θεματική-ποσοτική λογιστική Παράρτημα 2.

3. Έντυπο Νο 107 -1 / y «Έντυπο συνταγής».Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε αυτό το έντυπο συνταγής, με εξαίρεση αυτά που συνταγογραφούνται στο έντυπο συνταγής Νο. 148 -1 / έτος - 88 και ένα ειδικό έντυπο συνταγής για ένα ναρκωτικό φάρμακο και μια ψυχοτρόπο ουσία. Η συνταγή υπογράφεται από τον γιατρό και επικυρώνεται με την προσωπική του σφραγίδα.

Σε ένα έντυπο συνταγής δεν αναγράφονται περισσότερα από 3 ονόματα φαρμάκων και επίσης δεν επιτρέπονται διορθώσεις. Αιθανόλησυντάσσονται σε ξεχωριστό έντυπο και επικυρώνονται επιπρόσθετα με τη σφραγίδα της ιατρικής μονάδας «Για συνταγές». Παράρτημα 1.

4. Έντυπο Αρ.προορίζονται για τη συνταγογράφηση φαρμάκων με προνομιακούς όρους (δωρεάν ή με έκπτωση) και το έντυπο αριθ. 148 -1 / -06 συντάσσεται με χρήση τεχνολογίας υπολογιστών. Στο έντυπο συνταγής των αναγραφόμενων εντύπων συνταγογραφούνται φάρμακα, ιατρικά προϊόντα και εξειδικευμένα ιατρικά προϊόντα διατροφής για παιδιά με αναπηρία.

Το έντυπο συνταγής εκδίδεται σε 3 αντίτυπα, με ενιαία σειρά και αριθμό, ενώ η συνταγή υπογράφεται από γιατρό (παραϊατρικό) και επικυρώνεται από την προσωπική του σφραγίδα. Κατά τη χορήγηση ενός φαρμακευτικού προϊόντος σε φαρμακείοστο έντυπο συνταγής, αναφέρονται πληροφορίες για τα πραγματικά χορηγούμενα φάρμακα και σφραγίζεται η ημερομηνία κυκλοφορίας. Αυτό έντυπο συνταγήςυπάρχει μια γραμμή δακρύων που χωρίζει τη μορφή και τη ρίζα, η οποία εκδίδεται στον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται ένα σημάδι στη σπονδυλική στήλη σχετικά με το όνομα του φαρμάκου, τη δοσολογία, την ποσότητα, τη μέθοδο εφαρμογής.