Νέο στη χορήγηση φαρμάκων. Κανόνες για τη χορήγηση φαρμάκων από φαρμακεία και επιχειρήσεις

1. Κανόνες διακοπών φάρμακααπό φαρμακεία και επιχειρήσεις (εφεξής οι Κανόνες) καθορίζουν τη διαδικασία χορήγησης φαρμάκων από φαρμακεία και επιχειρήσεις (εφεξής καλούμενα φαρμακεία).

Όλα τα φάρμακα, με εξαίρεση αυτά που έχουν εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας για χορήγηση χωρίς συνταγή γιατρού, πρέπει να διανέμονται από τα φαρμακεία σύμφωνα με συνταγογραφούμενα έντυπα, τα οποία έχουν συνταχθεί σύμφωνα με τους Κανόνες Συνταγογράφησης Φαρμάκων.

2. Εάν η συνταγή περιέχει δηλητηριώδη, ναρκωτικά και ισχυρά φάρμακα αναμεμειγμένα με άλλα συστατικά, απαγορεύεται η χορήγηση τους εκτός του παρασκευαζόμενου φαρμάκου.

3. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει ένα δηλητηριώδες, ναρκωτικό ή ισχυρό φάρμακο σε δόση που υπερβαίνει την υψηλότερη εφάπαξ δόση χωρίς αντίστοιχη συνταγή, ο φαρμακοποιός (φαρμακοποιός) του φαρμακείου υποχρεούται να χορηγήσει αυτό το φάρμακο στο μισό της δόσης που έχει οριστεί ως υψηλότερη εφάπαξ δόση.

4. Τα ναρκωτικά χορηγούνται από τα φαρμακεία με βάση τις συνταγές των περιφερειακών ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης που συνδέονται με αυτά τα φαρμακεία.

Ο κατάλογος των ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης και των φαρμακείων καθορίζεται με κοινή εντολή των υγειονομικών αρχών και των ενιαίων επιχειρήσεων «Φαρμακείο».

Τα φαρμακεία που χορηγούν ναρκωτικά με ιατρική συνταγή πρέπει να διαθέτουν δείγματα σφραγίδων, σφραγίδων, δείγματα υπογραφών γιατρών που συνταγογραφούν ναρκωτικά.

5. Τα ψυχοτρόπα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των συνδυασμένων, που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική, και η αιθυλική αλκοόλη διανέμονται από όλα τα φαρμακεία εντός της πόλης και των περιφερειών της περιοχής σύμφωνα με συνταγές από ιατρικά ιδρύματα που βρίσκονται στην επικράτειά τους.

6. Οι καρκινοπαθείς τοποθετούνται στα φαρμακεία για την παραλαβή ναρκωτικών με έγγραφη εντολή του προϊσταμένου του ιατροπροληπτικού ιδρύματος. Οι κατάλογοι ασθενών καταρτίζονται από το ιατρικό ίδρυμα ετησίως στην αρχή του έτους και μεταβάλλονται ανάλογα με τις ανάγκες με χωριστές έγγραφες εντολές του ιατρικού ιδρύματος, που βεβαιώνονται με την υπογραφή του προϊσταμένου του ιδρύματος.

7. Άτομα με αναπηρία και συμμετέχοντες στο Μεγάλο Πατριωτικός Πόλεμοςκαι σε πρόσωπα που εξομοιώνονται με αυτά ως προς τις παροχές, χορήγηση φαρμάκων για δωρεάν συνταγές, που συνταγογραφείται από γιατρούς ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων, παράγεται σε οποιοδήποτε κρατικό φαρμακείο της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας (ανεξάρτητα από τον τόπο έκδοσης της συνταγής), με εξαίρεση τα ναρκωτικά, τα ψυχοφάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των συνδυασμένων, που υπόκεινται σε ποσοτικές λογιστική και αιθυλική αλκοόλη.


8. Τα φάρμακα που αναφέρονται στο Παράρτημα 7 των Κανόνων Συνταγογράφησης Φαρμάκων διανέμονται από τα φαρμακεία σε ποσότητες που δεν υπερβαίνουν τα επιτρεπόμενα όρια για μία συνταγή.

Επιτρέπεται η αύξηση του ποσοστού εφάπαξ χορήγησης συνταγογραφούμενων φαρμάκων στις περιπτώσεις που καθορίζονται στις παραγράφους 31, 32, 33 των Κανόνων Συνταγογράφησης Φαρμάκων.

9. Τα ελεγχόμενα ψυχοτρόπα φαρμακευτικά προϊόντα, για τα οποία δεν έχουν θεσπιστεί οι κανόνες εφάπαξ χορήγησης σύμφωνα με μία συνταγή, διανέμονται από τα φαρμακεία σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από μια πορεία θεραπείας για περίοδο έως 1 μήνα.

10. Η χορήγηση τελικών φαρμακευτικών προϊόντων που περιέχουν κωδεΐνη (pentalgin, solpadein, spazmoveralgin και άλλα), με εξαίρεση τα φαρμακευτικά προϊόντα που καθορίζονται στο Παράρτημα 7 των Κανόνων Συνταγογράφησης Φαρμάκων, πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες των γιατρών, σύμφωνα με εφάπαξ ρυθμό χορήγησης όχι περισσότερο από 0,2 κωδεΐνη.

11. Η χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν υδροχλωρική εφεδρίνη πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες των γιατρών εντός των ορίων μιας εφάπαξ χορήγησης (0,6) υδροχλωρικής εφεδρίνης. Επιτρέπεται αύξηση του ρυθμού εφάπαξ χορήγησης φαρμακευτικών προϊόντων που περιέχουν υδροχλωρική εφεδρίνη σύμφωνα με τις προϋποθέσεις που καθορίζονται στην παράγραφο 31 των Κανόνων Συνταγογράφησης Φαρμάκων.

12. Κατά τη χορήγηση ενός φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένων των δωρεάν και προνομιακών συνταγών, επιτρέπεται η παραβίαση της αρχικής εργοστασιακής συσκευασίας, με εξαίρεση τη συσκευασία κυψέλης περιγράμματος (blister) και τη συσκευασία περιγράμματος χωρίς κύτταρα, με υποχρεωτική ένδειξη από τον φαρμακοποιό (φαρμακοποιό ) του αριθμού φαρμακείου, της ονομασίας του φαρμακευτικού προϊόντος, της δοσολογίας, του κατασκευαστή, της παρτίδας και της διάρκειας ζωής του φαρμάκου στη συσκευασία του φαρμακείου. Η συνολική ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου θα πρέπει να αντιστοιχεί στη συνταγογραφούμενη ποσότητα στη συνταγή, λαμβάνοντας υπόψη τη δοσολογία.

13. Για εξωτερικούς σκοπούς, διαλύματα φαινόλης, συμπυκνωμένων οξέων, υπερυδρόλης μπορούν να χορηγηθούν σε συγκέντρωση που συνταγογραφείται από γιατρό, με υποχρεωτική ένδειξη στη συνταγή (απαίτηση) γραπτώς τη συγκέντρωση και τη μέθοδο εφαρμογής. Η συσκευασία πρέπει να φέρει την ετικέτα: "Χειριστείτε με προσοχή".

14. Χορήγηση αιθυλικής αλκοόλης από φαρμακεία καθαρή μορφήπαράγεται σε μέτρηση βάρους και σε μείγμα με άλλα συστατικά - σε ογκομετρική.

15. Φαρμακοποιόςμε τη συγκατάθεση του ασθενούς, ελλείψει συνταγογραφούμενων φαρμάκων σε έντυπο 1 έντυπο συνταγής για συνταγογράφηση φαρμάκων που διανέμονται από φαρμακείο με πλήρες κόστος και έντυπο 3 για συνταγογράφηση και χορήγηση φαρμάκων δωρεάν ή προνομιακά όρους, αντικαταστήστε με το συνώνυμο του.

16. Η χορήγηση φαρμάκων στον πληθυσμό με προνομιακούς όρους και δωρεάν γίνεται μόνο από κρατικά φαρμακεία και επιχειρήσεις με την επίδειξη στον ασθενή με έγγραφο που επιβεβαιώνει το δικαίωμα αυτό. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών και οι κατηγορίες ασθενών στους οποίους χορηγούνται φάρμακα κατά τη διάρκεια της εξωτερικής θεραπείας, σύμφωνα με τον κατάλογο ασθενειών που έχει εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας, δεν απαιτείται να προσκομίσουν έγγραφα.

17. Κατά τη χορήγηση φαρμάκων, η συνταγή πρέπει να αναφέρει την τιμή, τον αριθμό των συσκευασιών που χορηγούνται, τα δισκία (κάψουλες, κουφέτα, αμπούλες κ.λπ.).

Στη ράχη της συνταγής αναγράφεται το ποσό που πρέπει να καταβάλει το ιατρικό ίδρυμα, το επώνυμο, τα αρχικά και η υπογραφή της απόλυσης, το επώνυμο, τα αρχικά και η υπογραφή του παραλήπτη του φαρμάκου. Σπονδυλική στήλη με γεμάτη σε αυτό απαραίτητες λεπτομέρειεςαποστέλλεται με τιμολόγιο για πληρωμή σε ιατρικό και προφυλακτικό ίδρυμα.

18. Κατά τη χορήγηση φαρμάκων, οι συνταγές των οποίων παραμένουν στο φαρμακείο, αντί της συνταγής χορηγείται στους ασθενείς υπογραφή με κίτρινη λωρίδα ή ετικέτα που υποδεικνύει τον τρόπο χρήσης του φαρμακευτικού προϊόντος. Το έντυπο υπογραφής δίνεται στο Παράρτημα 1.

19. Απαγορεύεται η χορήγηση ναρκωτικών για ενέσιμα σε εξωτερικούς ασθενείς, αναισθητικός αιθέρας, χλωροαιθυλ, κεταμίνη (καλυψόλη, κεταλάρ), φθοριοθάνιο, οξυβουτυρικό νάτριο σε φύσιγγες, οξυβουτυρικό λίθιο σε αμπούλες, σουλφθοκοϊκό βάριο.

λήξη της συνταγής·

λανθασμένα γραμμένες και εκτελεσμένες συνταγές.

Όλες οι εσφαλμένα γραμμένες συνταγές ακυρώνονται με τη σφραγίδα "Η συνταγή είναι άκυρη" και οι πληροφορίες σχετικά με αυτές διαβιβάζονται στους επικεφαλής ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων για τη λήψη μέτρων κατά των εργαζομένων που παραβιάζουν τους Κανόνες Συνταγογράφησης Φαρμάκων.

21. Οι συνταγές για φάρμακα παραμένουν στο φαρμακείο και φυλάσσονται για προθεσμίεςσύμφωνα με το Παράρτημα 2.

Οι οπίσθιες πλευρές των εντύπων συνταγογράφησης του Εντύπου 3, που λαμβάνονται από φαρμακευτικούς οργανισμούς, φυλάσσονται σε ιατρικό και προφυλακτικό ίδρυμα με τον τρόπο που ορίζει ο νόμος.

22. Μετά τη λήξη της διάρκειας ζωής, οι συνταγές καταστρέφονται από την επιτροπή που δημιουργήθηκε με εντολή του προϊσταμένου του φαρμακείου, η οποία περιλαμβάνει τουλάχιστον 3 άτομα, με τη σύνταξη πράξης σε ένα αντίγραφο, το οποίο φυλάσσεται για 1 έτος, χωρίς να υπολογίζεται ο τρέχων. Ο νόμος προσδιορίζει τη φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων, για ποια περίοδο πραγματοποιείται η καταστροφή και την ημερομηνία καταστροφής.

23. Οι συσκευασίες στις οποίες διανέμονται φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν δηλητηριώδη και ναρκωτικά φαρμακευτικά προϊόντα φαρμακευτικής παραγωγής φέρουν πρόσθετη ετικέτα «Χειριστείτε με προσοχή», σφραγισμένη από το άτομο που έλεγξε το φάρμακο ή είναι σφραγισμένα για εισαγωγή. Αποθηκεύστε τα σε ξεχωριστό ντουλάπι μέχρι τις διακοπές.

24. Τα φάρμακα που αναφέρονται στο Παράρτημα 3 υπόκεινται σε ειδική ποσοτική λογιστική σε φαρμακεία, φαρμακεία και ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης.

25. Η πληρωμή για το κόστος των φαρμάκων που χορηγούνται από φαρμακείο (επιχείρηση) δωρεάν ή με προνομιακούς όρους με συνταγές γιατρών κρατικών ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων πραγματοποιείται σε βάρος των δημοσιονομικών κονδυλίων του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης που εξέδωσε το έντυπο 3 συνταγή.

Παράρτημα 1
στους Κανόνες Διακοπών
φάρμακα από
φαρμακεία και επιχειρήσεις

(από την ημέρα 14 έως την ημέρα 23) Αποθήκευση τελικών φαρμάκων ανά φαρμακευτικές ομάδες:

Σχέδιο ντουλαπιών αποθήκευσης για την αποθήκευση τελικών φαρμακευτικών προϊόντων με ένδειξη της φαρμακολογικής ομάδας (Παράρτημα αρ. 5)

Συμμόρφωση του εντύπου με την προβλεπόμενη συνταγή

Προετοιμασία συνταγής

Εγκυρότητα συνταγής

Βγάλε ένα συμπέρασμα για το θέμα φαρμακευτικό προϊόνεπί αυτή τη συνταγή, αναφέρετε τον λόγο της άρνησης

* αντίγραφα συνταγών (αν είναι δυνατόν, το πρωτότυπο) επισυνάπτονται στο ημερολόγιο (Παράρτημα Αρ. 6)

Αποθήκευση τελικών φαρμάκων ανά φαρμακευτική ομάδα... Με φαρμακολογική δράσηΤα ναρκωτικά χωρίζονται σε τα ακόλουθα φάρμακα:

Αντισπασμωδικά - ανακουφίζουν από σπασμούς λείων μυών εσωτερικά όργανακαι εξαλείφουν τους αγγειακούς σπασμούς.

Αναλγητικά - φαρμακευτικές ουσίες φυσικής, ημισυνθετικής και συνθετικής προέλευσης, που προορίζονται για την αφαίρεση πόνος;

Αντιαλλεργικά - φαρμακευτικές ουσίες που μειώνουν τα σημάδια των αλλεργιών.

Κατά του κρυολογήματος - χρησιμοποιείται για τον βήχα και κρυολογήματα;

Αντιμυκητιακό - προορίζεται για τη θεραπεία μυκητιασικών ασθενειών.

Καρδιαγγειακά - χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας και των διαταραχών του αγγειακού τόνου.

Αντιυπερτασικά - προκαλούν μείωση της αρτηριακής πίεσης, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπέρτασης.

Συμμόρφωση του εντύπου με την προβλεπόμενη συνταγή... Κατά τη λήψη συνταγών και τη χορήγηση φαρμάκων σε αυτά, πρέπει να ακολουθείτε έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο ενεργειών. Στο πρώτο στάδιο ελέγχεται η συμμόρφωση της φόρμας έντυπο συνταγήςιατρική συνταγή, υποχρεωτικές και πρόσθετες λεπτομέρειες. Υπάρχει παρακάτω έντυπαέντυπα συνταγών:

1) Έντυπο «Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία».

2) Έντυπο αριθ. 148 -1 / u-88 "Έντυπο συνταγής"·

3) Έντυπο αριθ. 107 -1 / y "Έντυπο συνταγής"?

4) Έντυπο αριθ. 148 -1 / y - 04 (l) "Συνταγή";

5) Έντυπο Νο 148 -1 / ε - 06 (λ) «Συνταγή».

Το έντυπο «Ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία» είναι φτιαγμένο σε χαρτί Ροζ χρώμαυδατογράφημα και σειριακός αριθμός.

Σε μια τέτοια φόρμα, γράφουν έξω ναρκωτικάκαι ψυχοτρόπων ουσιών. Η συνταγή δηλώνει πλήρως το επώνυμο, το όνομα, το πατρώνυμο του ασθενούς, τον αριθμό περιστατικού ή τον αριθμό του ιατρικού φακέλου του ασθενούς ή το ιστορικό ανάπτυξης του παιδιού, το ιστορικό περιστατικού. Αναγράφεται πλήρως το επώνυμο, το όνομα και το πατρώνυμο του γιατρού. Η συνταγή υπογράφεται από τον γιατρό που συνέταξε αυτή τη συνταγή, μετά την οποία πιστοποιείται με την προσωπική σφραγίδα του γιατρού. Επιπρόσθετα, βεβαιώνεται από τη στρογγυλή σφραγίδα του υγειονομικού φορέα και υπογράφεται από τον προϊστάμενο ιατρό ή τον αναπληρωτή του.

Σε ένα έντυπο, επιτρέπεται να αναγράφεται μόνο ένα όνομα του φαρμάκου, ενώ δεν επιτρέπονται διορθώσεις. Η συνταγή μένει μέσα οργάνωση φαρμακείωνγια την υποκειμενική ποσοτική λογιστική. Η ισχύς της συνταγής είναι 5 ημέρες από την ημερομηνία εξόδου.


Το έντυπο No. 148 -1 / u-88 "Έντυπο συνταγής" έχει σειρά και αριθμό. Σε αυτό το έντυπο, συνταγογραφούνται ψυχοτρόπες ουσίες, καθώς και άλλα φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική και αναβολικά στεροειδή. Η συνταγή υπογράφεται από τον ιατρό και επικυρώνεται με την προσωπική του σφραγίδα και επικυρώνεται επιπλέον με τη σφραγίδα του υγειονομικού φορέα «Για συνταγές».

Σε μία φόρμα, μπορείτε να γράψετε μόνο ένα όνομα του φαρμάκου και με πίσω πλευράτης συνταγής γίνεται σημείωση για το ποιος παρασκεύασε, ​​έλεγξε και διένειμε το φάρμακο. Η συνταγή παραμένει στον οργανισμό φαρμακείου για θέμα-ποσοτική λογιστική. Η περίοδος ισχύος είναι 10 ημέρες.

Έντυπο Νο. 107 -1 / y "Έντυπο συνταγής". Όλα τα φάρμακα αναγράφονται σε αυτό το έντυπο, με εξαίρεση εκείνα που αναγράφονται στο έντυπο Νο. 148 -1 / έτος - 88 και σε ειδικό έντυπο συνταγής για ναρκωτικό και ψυχοτρόπο ουσία. Η συνταγή υπογράφεται από τον γιατρό και επικυρώνεται με την προσωπική του σφραγίδα. Σε ένα έντυπο δεν αναγράφονται περισσότερα από 3 ονόματα φαρμάκων, ενώ δεν επιτρέπονται διορθώσεις. Περίοδος ισχύος - 10 ημέρες, 2 μήνες, 1 έτος. Η περίοδος ισχύος υποδεικνύεται με διαγραφή. Οι συνταγές για όλα τα άλλα φάρμακα ισχύουν για 2 μήνες από την ημερομηνία εξόδου.

Το έντυπο No. 148 -1 / y -04 "Συνταγή" και το έντυπο Νο. 148 -1 / y-06 "Συνταγή" προορίζονται για τη συνταγογράφηση φαρμάκων με προνομιακούς όρους (δωρεάν ή με έκπτωση). Το έντυπο αριθ. 148 -1 / -06 συντάσσεται με χρήση τεχνολογίας υπολογιστών. Σε αυτές τις μορφές, συνταγογραφούνται φάρμακα, προϊόντα ιατρικό σκοπόκαι εξειδικευμένα προϊόντα υγιεινό φαγητόγια παιδιά με ειδικές ανάγκες. Το έντυπο συνταγής εκδίδεται σε 3 αντίτυπα, με ενιαία σειρά και αριθμό, ενώ η συνταγή υπογράφεται από γιατρό (παραϊατρικό) και επικυρώνεται από την προσωπική του σφραγίδα. Περίοδος ισχύος - 1 μήνας από την ημερομηνία εξόδου, με εξαίρεση τα φάρμακα που υπόκεινται σε ποσοτικές καταγραφές.

Κατά τη χορήγηση ενός φαρμακευτικού προϊόντοςστο φαρμακείο, στο έντυπο συνταγής, αναφέρονται πληροφορίες σχετικά με τα πραγματικά χορηγούμενα φάρμακα και αναγράφεται η ημερομηνία κυκλοφορίας. Αυτό το τυφλό συνταγογράφησης έχει μια γραμμή σχισίματος που χωρίζει το τυφλό και τη σπονδυλική στήλη που χορηγείται στον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται ένα σημάδι στη σπονδυλική στήλη σχετικά με το όνομα του φαρμάκου, τη δοσολογία, την ποσότητα, τη μέθοδο εφαρμογής.

Κατά τη χορήγηση συνταγογραφούμενων φαρμάκων, ο φαρμακοποιός πρέπει να ακολουθεί αυτές τις οδηγίες.

Εάν η συνταγή περιέχει ναρκωτικά, ψυχοφάρμακα, ισχυρά, τοξικες ουσιες, υδροχλωρική απομορφίνη, θειική ατροπίνη, υδροβρωμική οματροπίνη, δικαΐνη, νιτρικός άργυρος, υδροϊωδική παχικαρπίνη, αναβολικές ορμόνες, - σε συνδυασμό με άλλα συστατικά, απαγορεύεται η απελευθέρωσή τους εκτός του παρασκευαζόμενου φαρμακευτικού προϊόντος.

Εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω σε δόση που υπερβαίνει την υψηλότερη εφάπαξ δόση, ο υπάλληλος του φαρμακείου πρέπει να απελευθερώσει αυτό το φάρμακο στο ήμισυ της δόσης που έχει οριστεί ως η υψηλότερη εφάπαξ δόση.

Απαγορεύεται στα φαρμακεία να χορηγούν τα προαναφερθέντα κεφάλαια σύμφωνα με τις συνταγές κτηνιατρικών ιατρικών οργανώσεων για τη θεραπεία ζώων.

Κατά τη χορήγηση φαρμάκων εξωγενούς παραγωγής που περιέχουν ναρκωτικά, ψυχοτρόπα, ισχυρές, δηλητηριώδεις ουσίες, καθώς και υδροχλωρική απομορφίνη, θειική ατροπίνη, υδροβρωμική οματροπίνη, δικαΐνη, νιτάρτη αργύρου, υδροϊωδική παχυκαρπίνη, αιθανόλη, αντί για συνταγή, δίνεται στους ασθενείς υπογραφή με κίτρινη λωρίδα στο πάνω μέρος και επιγραφή με μαύρο τύπο «Υπογραφή».

Κατά τη διανομή έτοιμων φαρμακευτικών προϊόντων φαρμακευτικής παραγωγής, η μέθοδος εφαρμογής αναφέρεται στην ετικέτα.

Κατά την παρασκευή εξωγενών φαρμάκων που περιέχουν ναρκωτικά, ψυχότροπες, ισχυρές και τοξικές ουσίες, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και τις απαιτήσεις των ιατρικών ιδρυμάτων, ο φαρμακοποιός του φαρμακείου πρέπει να υπογράφει στην πίσω όψη της συνταγής ή στο αίτημα για έκδοση και ο φαρμακοποιός του φαρμακείου πρέπει να υπογράψει την απαιτούμενη ποσότητα ναρκωτικών, ψυχοτρόπων, ισχυρών και δηλητηριωδών ουσιών·

Όταν χορηγούνται φάρμακα με μακροχρόνιες συνταγές, η συνταγή επιστρέφεται στον ασθενή με ένδειξη στο πίσω μέρος της ποσότητας του χορηγούμενου φαρμάκου και της ημερομηνίας χορήγησης. Στην επόμενη επίσκεψη του ασθενούς στο φαρμακείο λαμβάνονται υπόψη σημειώσεις σχετικά με την προηγούμενη παραλαβή του φαρμάκου. Με τη λήξη της περιόδου ισχύος, η συνταγή ακυρώνεται με τη σφραγίδα «Η συνταγή είναι άκυρη» και αφήνεται στο φαρμακείο.

Οι συνταγές για φάρμακα με αναβολική δράση, συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών ορμονών, για ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά, φάρμακα που περιέχουν παράγωγα της 8-υδροξυκινολίνης, αντιισταμινικά εξαργυρώνονται με τη σφραγίδα: "Φάρμακο απελευθερώνεται".

Κατά τη συνταγογράφηση έτοιμων φαρμάκων για χρόνιους ασθενείς, επιτρέπεται ο καθορισμός του χρόνου ισχύος της συνταγής εντός ενός έτους. Ο γιατρός πρέπει να σημειώσει «Χρόνια ασθενής», να αναφέρει την εγκυρότητα της συνταγής και τη συχνότητα χορήγησης φαρμάκων από το φαρμακείο (εβδομαδιαία, μηνιαία κ.λπ.), να πιστοποιεί την ένδειξη αυτή με την υπογραφή και την προσωπική του σφραγίδα, καθώς και τη σφραγίδα του ιατρικού και προληπτικού ιδρύματος «Για συνταγές».

Συνταγή που δεν πληροί τουλάχιστον μία από τις αναφερόμενες απαιτήσεις ή περιέχει μη συμβατές φαρμακευτικές ουσίες θεωρείται άκυρη και ο φαρμακοποιός έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την έκδοση φαρμάκων.

Καταχώρηση τεκμηρίωσης σχετικά με την ποσοτική λογιστική:

Αντίγραφο ενός επιλεκτικού καταλόγου φαρμάκων που υπόκεινται σε PKU (Παράρτημα Αρ. 7)

Αντικειμενική-ποσοτική λογιστική- τεκμηριωμένη επιχειρησιακή λογιστική της κίνησης αγαθών για μεμονωμένα είδη συλλογής σε φυσικούς μετρητές. Τα ναρκωτικά και τα ψυχοφάρμακα υπόκεινται σε ποσοτική λογιστική. πρόδρομες ουσίες? Φάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο των ισχυρών ουσιών. Φάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο των τοξικών ουσιών. τις ουσίες υδροχλωρικής απομορφίνης, θειικής ατροπίνης, δικαΐνης, υδροβρωμυλικής οματροπίνης, αργύρου νατρίου, υδροειδούς παχικαρπίνης. αιθανόλη. Το PKU των φαρμάκων τηρείται στο Βιβλίο καταχώρισης ναρκωτικών και άλλων φαρμάκων, αριθμημένο, δεμένο, σφραγισμένο και επικυρωμένο με την υπογραφή και τη σφραγίδα του επικεφαλής του οργάνου εδαφικής διαχείρισης των φαρμακευτικών οργανισμών.

Το βιβλίο ξεκινά για ένα χρόνο. Η πρώτη σελίδα υποδεικνύει το φαρμακευτικό προϊόν που υπόκειται στην PKU. Για κάθε φόρμα δοσολογίας, δοσολογία, συσκευασία του φαρμακευτικού προϊόντος εκχωρείται ξεχωριστό φύλλο. Δηλώνει τις λογιστικές μονάδες, την απόδειξη (για κάθε παραστατικό απόδειξης χωριστά, αναφέροντας τον αριθμό και την ημερομηνία), τη δαπάνη (ημερήσια αρχεία) για κάθε τύπο του. Οι διορθώσεις διαγράφονται και βεβαιώνονται με την υπογραφή του οικονομικά υπεύθυνου. Την πρώτη ημέρα κάθε μήνα, η διαθεσιμότητα των φαρμακευτικών προϊόντων που υπόκεινται σε PKU ελέγχεται έναντι του υπολοίπου στο Βιβλίο Λογαριασμών. Πριν γίνει η απογραφή, το λογιστικό υπόλοιπο θα είναι το αρχικό υπόλοιπο. Για τα τελικά φαρμακευτικά προϊόντα, αυτά τα υπολείμματα πρέπει να ταιριάζουν. Σε περίπτωση ασυμφωνίας εντοπίζονται οι δράστες. Σε περίπτωση ασυμφωνίας μεταξύ του λογιστικού υπολοίπου και της πραγματικής παρουσίας φαρμάκων και αιθυλικής αλκοόλης, υπολογίζεται η φυσική απώλεια.

Κατά τη διενέργεια οποιασδήποτε πράξης, ως αποτέλεσμα της οποίας αλλάζει ο αριθμός και η κατάσταση των φαρμάκων που υπόκεινται σε PKU, τα φάρμακα αυτά καταχωρούνται στο Βιβλίο Λογαριασμών από οικονομικά υπεύθυνους. Το καθορισμένο Βιβλίο αποθηκεύεται αφού γίνει η τελευταία καταχώριση σε αυτό σύμφωνα με τους καθιερωμένους κανόνες των κρατικών αρχειακών υποθέσεων.

μέγεθος γραμματοσειράς

ΔΙΑΤΑΓΗ του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23-08-99 328 ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟΝ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΟ ΣΚΟΠΟ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ, ΤΟΥΣ ΚΑΝΟΝΕΣ ΣΥΝΤΑΓΗΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΓΙΑ ΑΥΤΑ ΚΑΙ ... Πραγματικά το 2018

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΑΠΟΡΡΙΨΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΕ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΙΔΡΥΜΑΤΑ / ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥΣ

1. Όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα, με εξαίρεση αυτά που αναφέρονται στον Κατάλογο Φαρμάκων που χορηγούνται χωρίς συνταγή γιατρού, εγκεκριμένα από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας, πρέπει να διανέμονται σε φαρμακεία/οργανισμούς μόνο σύμφωνα με τα προβλεπόμενα έντυπα (Παράρτημα 2 του παρόντος Διατάγματος ).

Η πώληση φαρμάκων στον ασθενή μπορεί να πραγματοποιηθεί και μέσω του φαρμακείου στο μαιευτικό σταθμό feldsher από τον προϊστάμενο του FAP.

2. Εάν η συνταγή περιέχει: ναρκωτικά, ψυχοτρόπα, ισχυρές, δηλητηριώδεις ουσίες, φάρμακα: υδροχλωρική απομορφίνη, θειική ατροπίνη, υδροβρωμική οματροπίνη, δικαΐνη, νιτρικό άργυρο, υδροϊωδική παχικαρπίνη, αναβολικές ορμόνες, - αναμιγνύονται με άλλα συστατικά, τότε αναμιγνύονται με άλλα συστατικά όχι ως μέρος του παρασκευαζόμενου φαρμακευτικού προϊόντος.

3. Εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει φάρμακα που αναφέρονται στην παράγραφο 2 της παρούσας Διαδικασίας σε δόση που υπερβαίνει την υψηλότερη εφάπαξ δόση χωρίς ιατρική συνταγή σύμφωνα με την ενότητα 2.10 των Οδηγιών σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και τους κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτά (Παράρτημα 1 ), ο υπάλληλος του φαρμακείου υποχρεούται να χορηγεί το φάρμακο αυτό στο ήμισυ της δόσης που καθορίζεται ως η υψηλότερη εφάπαξ δόση.

4. Δικαίωμα εργασίας με ναρκωτικά και ψυχοφάρμακα έχουν μόνο τα φαρμακεία / οργανισμοί που έχουν λάβει τις κατάλληλες άδειες.

Η χορήγηση φαρμάκων και ψυχοτρόπων ουσιών της λίστας II σε ασθενείς σε φαρμακείο/οργανισμό πραγματοποιείται σύμφωνα με την προσάρτηση εξωτερικού ιατρείου σε αυτό. Καθιερώνεται η προσάρτηση ιατρικού και προφυλακτικού ιδρύματος σε φαρμακείο εδαφικό όργανοδιαχείριση των υγειονομικών και φαρμακευτικών οργανισμών και του φορέα εσωτερικών υποθέσεων.

Το δικαίωμα εργασίας με ισχυρές και δηλητηριώδεις ουσίες θεμελιώνεται από την άδεια του φαρμακείου/οργανισμού για φαρμακευτικές δραστηριότητες... Οι χονδρέμποροι φαρμακευτικών προϊόντων χρειάζονται πρόσθετη γνώμη από τη Μόνιμη Επιτροπή Ελέγχου Φαρμάκων)

5. Απαγορεύεται στα φαρμακεία να χορηγούν ναρκωτικά, ψυχοτρόπα, ισχυρά, τοξικά φάρμακα, καθώς και φάρμακα: υδροχλωρική απομορφίνη, θειική ατροπίνη, υδροβρωμική οματροπίνη, δικαΐνη, νιτρικό άργυρο, υδροϊωδική παχυκαρπίνη και αναβολικές συνταγές κτηνιατρικών ορμονών για τη θεραπεία των ζώων.

Τα φαρμακεία επιτρέπεται να χορηγούν ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες μόνο με συνταγές από ιατρικά και προληπτικά ιδρύματα που βρίσκονται στον ίδιο οικισμό, εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά από την εκτελεστική αρχή της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

6. Οι συνταγές για φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν ναρκωτικά, ψυχοτρόπες ουσίες του καταλόγου II, ισχύουν για 5 ημέρες, που περιέχουν ψυχοτρόπες ουσίες κατάλογος III, ισχυρές, δηλητηριώδεις ουσίες, φάρμακα: υδροχλωρική απομορφίνη, θειική ατροπίνη, υδροβρωμική οματροπίνη, δικαΐνη, νιτρικός άργυρος, υδροϊωδική παχικαρπίνη, αναβολικές ορμόνες, με ισχύ για 10 ημέρες, τα υπόλοιπα εντός 2 μηνών από την ημερομηνία συνταγογράφησης και έως 1 έτος σύμφωνα με το άρθρο 2.19 των Οδηγιών σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και τους κανόνες σύνταξης συνταγών για αυτά.

7. Διακοπές σε φαρμακεία / οργανισμούς φαρμάκων που αναφέρονται στις παραγράφους. Τα 2.11 και 2.12 των Οδηγιών σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης φαρμάκων και τους κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτά, γίνονται σε ποσότητες που δεν υπερβαίνουν τα μέγιστα επιτρεπόμενα πρότυπα για 1 συνταγή, που ορίζονται στις παραγράφους 2.11 και 2.12 των παραπάνω Οδηγιών. Τα υπόλοιπα φάρμακα διανέμονται από τα φαρμακεία στις ποσότητες που καθορίζονται στη συνταγή.

Εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται η παραβίαση της αρχικής εργοστασιακής συσκευασίας, με εξαίρεση την κυψέλη, με την υποχρεωτική ένδειξη της παρτίδας και την ημερομηνία λήξης του φαρμάκου στη συσκευασία του φαρμακείου.

8. Η χορήγηση αιθυλικής αλκοόλης γίνεται σε εξωτερικούς ασθενείς σύμφωνα με τις οδηγίες των γιατρών:

Στην καθαρή του μορφή - έως 50 γρ. σύμφωνα με συνταγές με την επιγραφή "Για την εφαρμογή κομπρέσων" (που υποδεικνύει την απαιτούμενη αραίωση) ή "Για τη θεραπεία του δέρματος".

Σε μείγμα με άλλα συστατικά για ατομική παρασκευή φαρμάκων - όχι περισσότερο από 50 γραμμάρια.

Ασθενείς με χρόνια πορεία της νόσου - έως 100 γραμμάρια. σύμφωνα με τις συνταγές με την ένδειξη "By ειδικός σκοπός", χωριστά υπογεγραμμένο από τον ιατρό και τη σφραγίδα του ιατροπροφυλακτικού ιδρύματος "Για συνταγές".

9. Κατά τη χορήγηση φαρμάκων εξωγενούς παραγωγής που περιέχουν ναρκωτικά, ψυχοτρόπα, ισχυρές, δηλητηριώδεις ουσίες, καθώς και φάρμακα: υδροχλωρική απομορφίνη, θειική ατροπίνη, υδροβρωμική οματροπίνη, δικαΐνη, νιτρικός άργυρος, παχυκαρπίνη, αντ' αυτού δίνεται ένδειξη αιθυλικής αλκοόλης, της συνταγής με κίτρινη ρίγα στο πάνω μέρος και επιγραφή με μαύρη γραμματοσειρά πάνω της «Υπογραφή» (Παράρτημα της παρούσας Διαδικασίας).

Κατά τη διανομή τελικών φαρμακευτικών προϊόντων φαρμακευτικής παραγωγής, η μέθοδος εφαρμογής (εάν είναι απαραίτητο) αναφέρεται στην ετικέτα.

10. Κατά τη χορήγηση φαρμάκων με μακροχρόνιες συνταγές, η συνταγή επιστρέφεται στον ασθενή με ένδειξη στο πίσω μέρος της ποσότητας του χορηγούμενου φαρμάκου και της ημερομηνίας χορήγησης.

Στην επόμενη επίσκεψη του ασθενούς στο φαρμακείο/οργανισμό λαμβάνονται υπόψη σημειώσεις σχετικά με την προηγούμενη παραλαβή του φαρμάκου.

Με τη λήξη του χρόνου ισχύος, η συνταγή ακυρώνεται με τη σφραγίδα «Άκυρη συνταγή» και αφήνεται στο φαρμακείο.

11. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις (αναχώρηση του ασθενούς εκτός πόλης, αδυναμία τακτικής επίσκεψης στο φαρμακείο κ.λπ.) επιτρέπεται η εκτέλεση εφάπαξ διακοπέςσυνταγογραφούμενο φάρμακο μακράς δράσης που συνταγογραφείται από γιατρό σε ποσότητες που απαιτούνται για θεραπεία εντός 2 μηνών (με εξαίρεση τα ναρκωτικά και τις ψυχοτρόπες ουσίες).

12. Σε περίπτωση απουσίας συνταγογραφούμενου φαρμακευτικού προϊόντος σε φαρμακείο/οργανισμό, ο εργαζόμενος σε φαρμακείο μπορεί να το αντικαταστήσει συνώνυμα με τη συγκατάθεση του ασθενούς.

13. Συνταγές για φαρμακευτικά προϊόντα που αναγράφονται στα έντυπα N 148-1 / y-88, και για αιθυλική αλκοόλη στα έντυπα N 107 / y παραμένουν στο φαρμακείο. Η αποθήκευση των συνταγών πραγματοποιείται σε χρηματοκιβώτιο ή μεταλλικά ντουλάπια.

Η διάρκεια ζωής των συνταγών είναι:

Για φάρμακα που πωλούνται με προνομιακούς όρους - 5 χρόνια.

Για ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες - 5 χρόνια.

Για ισχυρές, τοξικές ουσίες των καταλόγων PKKN, φάρμακα: υδροχλωρική απομορφίνη, θειική ατροπίνη, υδροβρωμική οματροπίνη, δικαΐνη, νιτρικός άργυρος, υδροϊωδική παχικαρπίνη, αιθυλική αλκοόλη, αναβολικές ορμόνες - εντός 1 έτους.

Μετά τη λήξη της περιόδου αποθήκευσης, οι συνταγές υπόκεινται σε καταστροφή με προμήθεια, για την οποία συντάσσεται πράξη. Η διαδικασία καταστροφής των συνταγών που παραμένουν στο φαρμακείο μετά τη λήξη της καθορισμένης διάρκειας ζωής καθορίζεται από τα εδαφικά όργανα διαχείρισης των φαρμακευτικών οργανισμών.

14. Απαγορεύεται η αποδοχή σε ιδρύματα/φορείς φαρμακείων τα άτομαφάρμακα που είχαν αγοράσει νωρίτερα.

15. Οι συνταγές για φάρμακα με αναβολική δράση, συμπεριλαμβανομένων στεροειδών ορμονών, ηρεμιστικών (δεν περιλαμβάνονται στη λίστα των ισχυρών ουσιών), αντικαταθλιπτικών, αντιψυχωσικών, φαρμάκων που περιέχουν παράγωγα της 8-υδροξυκινολίνης, αντιισταμινικά ακυρώνονται με τη σφραγίδα: "Φάρμακο απελευθερώνεται" .. .

Για επαναλαμβανόμενες διακοπές, πρέπει να γράψετε νέα συνταγή.

16. Η χορήγηση φαρμάκων με δωρεάν και προνομιακή συνταγή γίνεται από φαρμακεία/οργανισμούς που έχουν συνάψει συμφωνία με την περιφερειακή υγειονομική αρχή για αποζημίωση δαπανών για προνομιακή προμήθεια φαρμάκωνπληθυσμού, και σε περιπτώσεις χρήσης για τους σκοπούς αυτούς των μέσων υποχρεωτικής ασφάλεια υγείας- επίσης συμφωνία με το εδαφικό ταμείο υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης για τη χρηματοδότηση της προνομιακής διανομής φαρμάκων στον πληθυσμό.

17. Η υποχρεωτική χορήγηση φαρμάκων με δωρεάν και προνομιακή συνταγή πραγματοποιείται σύμφωνα με το ελάχιστο εύρος φαρμάκων που απαιτείται για την παροχή ιατρική φροντίδαεγκεκριμένο για φαρμακεία / οργανισμούς από τον φορέα διαχείρισης της υγειονομικής περίθαλψης και τους φαρμακευτικούς οργανισμούς της συστατικής οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

18. Υπάλληλος φαρμακείου/οργανισμού μπορεί να πραγματοποιήσει ανεξάρτητα συνώνυμη αντικατάσταση συνταγογραφούμενου φαρμάκου με προνομιακούς όρους σε περίπτωση απουσίας του, εάν η διαφορά στο κόστος του συνταγογραφούμενου και του διαθέσιμου φαρμάκου είναι μικρότερη από 30%.

Η συνώνυμη αντικατάσταση ενός φαρμακευτικού προϊόντος, το κόστος του οποίου είναι περισσότερο από 30% υψηλότερο από το κόστος του συνταγογραφούμενου φαρμακευτικού προϊόντος, μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατόπιν συμφωνίας με λειτουργός υγείας, ο οποίος συνέταξε συνταγή, ή ΚΕΚ αυτού του εξωτερικού - πολυκλινικού ιδρύματος.

Οι εργαζόμενοι στα φαρμακεία οφείλουν να ενημερώνουν τη διεύθυνση του ιατροφαρμακευτικού ιδρύματος όπου εκδόθηκε η συνταγή, τουλάχιστον μία φορά το μήνα, για την περίπτωση συνώνυμης αντικατάστασης ενός φαρμακευτικού προϊόντος.

19. Ελλείψει φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό με προνομιακούς όρους και είναι αδύνατη η συνώνυμη αντικατάστασή του με τον τρόπο που ορίζεται στο άρθρο 17 της παρούσας Διαδικασίας, οι ασθενείς (ανάπηροι και βετεράνοι πολέμου, πολίτες άνω των 80 ετών, πολίτες με μειωμένη κινητικότητα κ.λπ. .) παραλαμβάνονται για εξυπηρέτηση από ίδρυμα/οργανισμό φαρμακείου (ειδοποίηση τηλεφωνικά ή ταχυδρομική κάρτα για την παραλαβή φαρμάκου σε φαρμακείο).

20. Σε ασθενή που έχει λάβει φάρμακο με προνομιακούς όρους σημειώνεται στην κάρτα καταχώρισης προνομιακής χορήγησης φαρμάκων (Παράρτημα 6).

παράρτημα
στους Κανόνες Διακοπών
φάρμακα από
φαρμακεία / οργανισμοί