Ce que vous devez savoir sur les maternités en Russie. Maternité

13.06.2019

Le dispositif d'une maternité peut différer considérablement en fonction du moment de la construction, du degré d'isolement des autres établissements médicaux et de la présence d'une spécialisation.

La maternité peut établissement médical indépendant. Dans ce cas, il est situé dans un bâtiment séparé (pas sur le territoire d'un hôpital).

Une autre option, lorsque l'hôpital obstétrical est service d'un grand hôpital général et situé directement sur son territoire. Dans ce cas, les médecins de la maternité travaillent en étroite collaboration avec des collègues d'autres services de l'hôpital. Des spécialistes - urologues, cardiologues, hématologues, ophtalmologistes, chirurgiens - conseillent si nécessaire les femmes enceintes et les femmes qui ont déjà accouché dans le service d'obstétrique, aidant les médecins de la maternité à diagnostiquer et à traiter les complications de la grossesse et de l'accouchement.

2. J'ai une maladie chronique : quelle maternité choisir ?

Certaines maladies de la future mère peuvent modifier considérablement le cours de la grossesse et de l'accouchement. Ceux-ci incluent le conflit Rh, le diabète sucré, les pathologies du système cardiovasculaire, les maladies de la glande thyroïde, les reins, certaines maladies neurologiques et infectieuses. Pour de tels cas, il existe maternités spécialisées dans des maladies spécifiques. Dans une telle maternité, en plus du personnel habituel de médecins, des spécialistes spécialisés sont généralement fournis. Par exemple, un endocrinologue travaille dans une maternité spécialisée dans le diabète sucré et un cardiologue travaille dans un hôpital où les femmes enceintes atteintes de malformations cardiaques sont observées. De plus, les obstétriciens-gynécologues eux-mêmes, qui travaillent depuis de nombreuses années dans des maternités spécialisées, connaissent bien les particularités du déroulement de la grossesse et de l'accouchement chez les femmes atteintes de certaines pathologies et, si nécessaire, pourront fournir des informations plus qualifiées assistance. Une autre variante particulière de la spécialisation de la maternité est l'accouchement prématuré. Un tel hôpital se distingue des autres maternités par un service supplémentaire de réanimation et de soins intensifs pour nouveau-nés, équipé d'équipements modernes pour les bébés allaités nés prématurément.

3. Qu'est-ce qu'une salle d'urgence dans une maternité ?

Les urgences sont le premier service dans lequel vous entrez lorsque vous ouvrez la porte de la maternité. Il y a toujours une salle dans laquelle les femmes enceintes, accompagnées de parents, attendent un appel chez le médecin. Le service d'admission lui-même se compose généralement de trois salles : un poste d'obstétrique, une salle d'examen et une salle sanitaire. Si les accouchements en couple sont pratiqués à la maternité, le service d'admission est également équipé d'une loge pour les partenaires en accouchement. Dans la première pièce il y a une table, un divan, une balance et un toise ; la sage-femme (infirmière) du service d'accueil travaille ici. Ses tâches comprennent la paperasserie lors de l'admission à la maternité, la mesure du poids, de la taille, de la tension artérielle, du pouls et de la température corporelle de la future mère. À la fin de ces manipulations, la sage-femme escorte la femme enceinte dans la pièce voisine - une salle d'examen, où elle rencontre un médecin - un obstétricien-gynécologue.

La salle d'examen de la salle d'urgence n'est pas différente de la salle gynécologique habituelle de la clinique prénatale : un divan, une chaise gynécologique, un stéthoscope (un tube pour écouter le rythme cardiaque fœtal), un capteur à ultrasons portable et un appareil CTG. Le médecin des urgences interroge la future mère sur son état de santé, les particularités du déroulement de la grossesse, les motifs de l'appel et l'état de santé au moment de l'admission à la maternité. Le médecin saisit les données obtenues dans l'historique de l'accouchement - c'est le nom du dossier médical d'une femme à la maternité. Ensuite, la future mère se voit proposer de se déshabiller et de s'allonger sur le canapé situé ici pour un examen externe, au cours duquel les dimensions de l'abdomen et du bassin sont mesurées, l'emplacement du bébé dans la cavité utérine est déterminé et son rythme cardiaque est entendu. . Après avoir terminé l'examen externe, le médecin procède à un examen vaginal sur la chaise gynécologique.

La pièce suivante est destinée à la préparation sanitaire et hygiénique à l'accouchement. Ce concept comprend un lavement nettoyant, un rasage du périnée et une douche - des procédures qui sont proposées aux patientes qui présentent directement des signes de début de travail. Dans la salle sanitaire, il y a un canapé sur lequel le traitement du périnée et du lavement est effectué, des toilettes et une cabine de douche.

4. Quand une femme en travail est-elle admise au service de pathologie ?

Les femmes présentant des complications de grossesse nécessitant une surveillance constante sont admises au service de pathologie des femmes enceintes. Ces complications comprennent, par exemple, des formes graves de toxicose, la menace d'avortement, une altération du flux sanguin placentaire. Dans le département, les femmes enceintes sont observées et reçoivent la thérapie nécessaire. Il diffère du service habituel par la présence d'une salle d'examen, ainsi que de salles de diagnostic auxiliaires - échographie et CTG. De plus, les femmes enceintes sont hospitalisées dans le service de pathologie des femmes enceintes avant une césarienne programmée et avec une tendance à prolonger la grossesse.

5. Comment est aménagée la maternité ?

Le service d'obstétrique, ou maternité, est de loin le service le plus important de la maternité : après tout, c'est là que se déroule l'accouchement. Dans les maternités modernes, le rodblock peut avoir deux options de disposition différentes. Parlons de chacun d'eux séparément.

La disposition dite "boîte" implique la division de l'unité de contrôle des naissances en chambres-boîtes séparées, conçues pour une femme en travail et entièrement équipées de tout le nécessaire pour aider la mère et le bébé à chaque étape de l'accouchement. Avec la disposition des boîtes de la maternité, toutes les étapes de l'accouchement ne sont effectuées que dans une seule pièce - la boîte, le patient n'est pas transféré d'un service à l'autre, l'enfant n'est pas emmené après la naissance. C'est avec cette variante de disposition du rodblock qu'il est possible de réaliser des accouchements en couple. La boxe est une salle unique, qui a un lit ordinaire, une table de chevet, une table, une chaise, une table à langer, des pèse-bébés, un appareil CTG et, bien sûr, un appareil spécial pour l'accouchement - le lit de Rakhmanov. Dans certaines maternités, les lits de Rakhmanov sont remplacés par des fauteuils obstétricaux plus modernes ou des lits transformants confortables qui, au bon moment, à l'aide d'une télécommande, «se transforment» d'un lit ordinaire en un appareil d'accouchement. Dans la boîte, la femme enceinte est dans les trois étapes de l'accouchement et 2 heures de soins post-partum intensifs. L'inspection du canal de naissance et, si nécessaire, la restauration des tissus endommagés sont également effectuées dans la boîte, ici l'examen primaire et le traitement du nouveau-né ont lieu.

Une autre version, plus ancienne, de l'aménagement consiste à diviser le bloc maternité en services prénatals, salles d'accouchement et salles d'examen (ou petites salles d'opération), ainsi qu'en chambres d'enfants. Dans ce cas, les chambres sont conçues pour l'observation simultanée de plusieurs femmes en travail à la fois. Dans le service prénatal, les femmes sont l'essentiel du processus - avant le début des tentatives. Ici, plusieurs canapés sont installés, l'équipement nécessaire pour surveiller l'état de la femme en travail et du fœtus (par exemple, des cardiotocographes - des appareils qui permettent d'enregistrer les battements cardiaques du bébé et l'activité contractile de l'utérus).

Au début des tentatives, la future mère est transférée dans une salle d'accouchement située à proximité, dans laquelle se trouvent un ou même plusieurs lits Rakhmanov à la fois. Ici, ils acceptent déjà l'enfant et le placenta (placenta et membranes fœtales).

6. Que se passe-t-il après l'accouchement ?

Une fois l'accouchement terminé, le nouveau-né est emmené dans une salle séparée pour examen et la puerpérale est déplacée sur une civière vers une petite salle d'opération ou une salle d'examen. Il y a une chaise gynécologique dans la salle d'examen, sur laquelle le médecin examine le canal de naissance et, si nécessaire, restaure les tissus endommagés. Ensuite, la femme en train d'accoucher est de nouveau placée sur une civière à côté du poste de la sage-femme pour une observation intensive.

7. Comment est organisée l'unité post-partum ?

L'aménagement du service de post-partum dépend du mode de séjour de la mère et du bébé pratiqué dans cette maternité. Lorsque la mère et l'enfant restent ensemble dans le service de post-partum, en plus du lit, de la table, de la chaise et de la table de chevet de la mère, une place à langer pour le bébé est prévue. Maman et nouveau-né sont toujours ensemble. Dans ce cas, l'infirmière et le néonatologiste examinent le bébé dans le service, avec la mère. Le premier jour, la petite sœur apprend à la mère à s'occuper du bébé, à le laver et à changer ses vêtements. Les responsabilités de la sage-femme dans le service postnatal comprennent, entre autres, l'aide à la mise en place de l'allaitement. Lorsque vous séjournez ensemble dans de nombreuses maternités, il est permis d'utiliser vos propres vêtements pour le bébé.

Un séjour séparé implique la présence d'un service pour enfants à la maternité, où se trouvent les nouveau-nés. Dans ce cas, la mère et le bébé ne se rencontrent que pendant l'alimentation - 7 fois par jour toutes les trois heures. La première tétée a généralement lieu à 6 heures du matin, la dernière à minuit. De 00 à 6 heures du matin - une pause pour dormir. L'examen et d'autres manipulations avec le bébé sont effectués dans le service des enfants, puis le néonatologiste contourne les mères et leur parle du bien-être des enfants.

8. Qu'est-ce qu'une unité d'observation et où se pratique une césarienne ?

En plus des services énumérés ci-dessus, toute maternité dispose d'une salle d'opération, qui comprend deux salles d'opération et des salles auxiliaires. Ils pratiquent des césariennes ici. À côté du bloc opératoire, il y a une unité de soins intensifs, où les puerperas sont observées le premier jour après l'opération. Si, après l'accouchement, une mère ou un bébé présente des complications, ils sont transférés au service d'observation ou II-ème obstétrique. Dans le même service, accouchent des femmes enceintes qui, au moment de l'admission, présentent des séquelles d'infections respiratoires aiguës ou ne disposent pas des documents nécessaires. Dans la salle d'observation, il y a des services prénatals, une salle d'accouchement, des services postnatals et pédiatriques.

Certaines maternités disposent d'une unité de réanimation néonatale et de soins intensifs. Le personnel de ce service dispose de toutes les connaissances, compétences et équipements nécessaires pour allaiter les enfants nés dans un état grave. Généralement, ces maternités sont spécialisées dans les naissances prématurées : les bébés prématurés sont plus susceptibles d'avoir besoin de soins intensifs.

9. Puis-je choisir une maternité ?

De nos jours, une femme peut choisir elle-même la maternité dans laquelle elle souhaite accoucher. Les maternités modernes diffèrent considérablement les unes des autres - spécialisation, équipement, conditions de séjour, niveau de confort et possibilité de fournir des services supplémentaires. La future mère peut opter pour n'importe quelle maternité de sa ville, en fonction des préférences personnelles, des avis, des recommandations du médecin responsable de la grossesse. Il n'y a pas si longtemps, une telle possibilité n'existait pas - pendant la grossesse, une femme ne pouvait être observée que lors d'une consultation au lieu d'enregistrement, d'où elle était envoyée à la maternité du district pour l'accouchement. Le choix d'une maternité est désormais accessible à toute femme enceinte, quelles que soient les capacités financières d'une jeune famille, grâce au système d'assurance maladie obligatoire (AMC).

La future mère sera acceptée pour l'accouchement dans n'importe quelle maternité publique, que la brigade d'ambulance l'y ait appelée ou que ses proches l'y aient amenée. Le seul motif de refus d'hospitalisation dans ce cas peut être le manque de places à la maternité.

10. Quels sont les documents nécessaires pour la maternité ?

Pour une hospitalisation planifiée dans le service de pathologie de la femme enceinte ("prénatal"), la future mère aura besoin d'une recommandation d'un médecin de la clinique prénatale, ainsi que de ses documents personnels : un passeport, une police d'assurance médicale obligatoire et une carte d'échange, qui est émis dans l'écran LCD après 30 semaines ou plus tôt - à la demande du patient. S'il ne s'agit pas d'une hospitalisation précoce, mais directement de l'apparition de signes de début de travail (contractions régulières ou fuite de liquide amniotique), une référence du LCD n'est pas nécessaire.

11. Quelle est la différence entre un séjour payant et gratuit dans une maternité ?

L'accouchement appartient à la catégorie des soins médicaux d'urgence. Cela signifie que toute femme, indépendamment de sa nationalité, de son immatriculation et de la politique du MHI, a le droit de recevoir des soins médicaux directement pendant l'accouchement dans n'importe quelle maternité publique. Les femmes enceintes desservies par le système CHI ont la possibilité d'utiliser les services médicaux de la maternité non seulement au stade de l'accouchement, mais également pendant la grossesse (pour examen, surveillance médicale, traitement en cas de complications), ainsi qu'en la période post-partum. Il s'avère que les services médicaux de la maternité sont accessibles à toutes les femmes enceintes - pourquoi créer des services commerciaux dans le domaine de l'obstétrique ?

L'un des critères de sélection les plus importants pour les futurs parents est la garantie que l'accouchement aura bien lieu dans la maternité choisie. La police MHI (assurance maladie obligatoire) et l'acte de naissance donnent la possibilité à la future maman de choisir une maternité, mais la probabilité d'accoucher dans cet hôpital dépendra de la disponibilité des places. Un autre type d'assurance maladie - VHI (assurance maladie volontaire), ou "contrat pour l'accouchement", qui implique des services obstétricaux rémunérés, donne une garantie à 100% de l'accouchement dans la maternité choisie.

Le deuxième critère le plus important est la possibilité d'une livraison individuelle par un médecin présélectionné. Habituellement, une équipe de garde de plusieurs médecins travaille dans le service de maternité, qui surveillent simultanément le déroulement du travail chez tous les patients de la maternité. Avec un tel système d'obstétrique, il n'y a pas de médecin spécifique qui dirige l'ensemble du processus du début à la fin - si nécessaire, la femme est approchée par le médecin actuellement libre; parallèlement, toutes les 24, 12 ou 8 heures par jour (selon le règlement de la maternité concernée), la composition de l'équipe de garde change. Le contrat permet aux futurs parents de choisir à l'avance un médecin, de le voir dans les dernières semaines de grossesse et de l'appeler à l'hôpital au début de l'accouchement.

Une autre différence entre les « accouchements sous contrat » réside dans les conditions d'un confort accru de séjour à la maternité : une case d'accouchement individuelle complètement isolée et une salle séparée dans le service post-partum. La situation dans les services est également différente : une salle d'accouchement commerciale peut être équipée d'un lit transformable moderne pour l'accouchement, d'un bain à remous ou d'une douche, d'appareils pratiques pour l'auto-anesthésie lors de l'accouchement (ballons, cordes d'élingage, etc.), dans le chambre postnatale - un réfrigérateur, une télévision, un lit supplémentaire pour le mari.

La liste spécifique des services supplémentaires fournis sur une base contractuelle varie considérablement d'une maternité à l'autre. Les différences dans le "service" d'accouchement rémunéré dépendent des capacités techniques et des traditions de l'hôpital choisi.

Des informations détaillées sur la structure interne de la maternité, qui aideront les futures mères à se sentir plus calmes et plus confiantes lorsqu'elles se déplacent d'un département à l'autre.
Comme vous le savez : "Celui qui est informé est armé !" Plus la future mère en sait sur l'endroit où elle accouchera, mieux elle sera préparée pour l'accouchement à venir et plus elle pourra se sentir calme et confiante.

Toutes les maternités de notre pays sont organisées différemment en fonction de l'époque de leur construction et de leur profil de travail, mais il existe néanmoins une certaine disposition commune à toutes ces institutions médicales. La maternité dispose généralement de :

zone de réception,
maternité, physiologique
maternité d'observation,
service de post-partum,
service de pathologie de la grossesse,
service d'anesthésie et de réanimation,
rayon enfance,
réanimation des enfants.

Service d'accueil

Cela inclut tout patient ayant franchi le seuil de la maternité. Ici, une sage-femme rencontre une femme à toute heure du jour ou de la nuit, qui écoute les plaintes et appelle un médecin. Le médecin examine la femme enceinte, écoute le rythme cardiaque du bébé et décide dans quel service elle ira.

Si les contractions ont commencé ou si le liquide amniotique est parti, la patiente se rendra immédiatement à la maternité.

Si les contractions ne sont pas encore réelles (jusqu'à présent, ce ne sont que des signes avant-coureurs d'accouchement), la femme est hospitalisée dans le service de pathologie de la grossesse, et si elle souhaite attendre le début du travail à domicile, elle peut être libérée après un refus écrit. de l'hospitalisation. Mais en cas de problème - tendance à prolonger la durée de la grossesse, trop grande ou vice versa petites tailles fœtales, polyhydramnios ou oligohydramnios, position pelvienne ou oblique du fœtus, gestose, le médecin insistera pour que la patiente reste à la maternité, où un traitement sera prescrit et l'état de la mère et de l'enfant sera surveillé.

La sage-femme du service d'admission prendra les documents du patient entrant. Pour l'accouchement, vous devez avoir sur vous une carte d'échange, une police d'assurance médicale obligatoire et un passeport. La sage-femme examine la peau de la patiente (il ne doit pas y avoir de pustules, d'égratignures), les ongles, mesure la température corporelle, la taille et le poids de la femme enceinte, ainsi que la circonférence abdominale et la hauteur du fond de l'utérus. Dans le service d'admission, ils font attention à la présence de toux, d'écoulement nasal et d'autres signes d'infection, et en fonction de cela, ils décident dans quel service la femme accouchera : physiologique ou d'observation. Pour résoudre le même problème, la sage-femme examine attentivement la carte d'échange, vérifiant la disponibilité de tous les tests et leurs résultats. Une désinfection supplémentaire est effectuée: si la femme enceinte accouche, elle reçoit un lavement et la zone sus-pubienne est rasée (pour des raisons évidentes, il est préférable de le faire à la maison).

Maternité

C'est probablement le lieu principal de la maternité, car les bébés y naissent. Il se compose de salles prénatales et d'accouchement. Prénatal peut être conçu pour 2 à 6 femmes en travail. Dans la salle d'accouchement, en règle générale, il y a 2-3 fauteuils d'accouchement. (Dans les maternités avec un système de box, il n'y a pas une telle séparation : la femme enceinte est dans une box séparée pendant le travail et y accouche.)

A la maternité, le médecin parle à la patiente et l'examine. La sage-femme est constamment avec les femmes en travail, et le médecin, si tout va bien, vient périodiquement, car en même temps les patients sont admis dans d'autres services de la maternité, des opérations d'urgence sont en cours, etc. Pendant le mariage, la femme en travail peut marcher, on lui explique comment respirer correctement, si les contractions sont très douloureuses, une anesthésie est pratiquée. Pendant l'accouchement, une cardiotocographie est effectuée - surveillant le rythme cardiaque du bébé, la force et la fréquence des contractions, à ce moment la femme en travail doit s'allonger.

À la fin de la première phase du travail, la patiente sera accompagnée jusqu'à la salle d'accouchement. À ce moment, un médecin, une sage-femme et un néonatologiste l'accompagnent. Après la naissance d'un enfant, il est montré à sa mère, allongé sur le ventre, où il est allongé pendant que le cordon ombilical palpite. Après cela, il est traversé et le néonatologiste examine l'enfant, met un score d'Apgar. Pendant que l'enfant est traité, le placenta est né et le canal de naissance est examiné, les déchirures sont cousues.

Ils placent un coussin chauffant avec de la glace sur le ventre de la mère, la couvrent d'une couverture et lui apprennent à mettre le bébé au sein. Ici, avec l'enfant, elle passe 2 heures après l'accouchement sous la surveillance du personnel médical. Après 2 heures, avec le bébé, la mère est transportée sur une civière vers le service post-partum.

Si vous accouchez sous contrat, vous disposerez d'une salle prénatale séparée, dans laquelle vous et votre mari (facultatif) passerez tous les accouchements et deux heures après. Généralement, il y a tout ce dont on a besoin pour un couple marié : un lit, qui se transforme ensuite en fauteuil de maternité, une chaise pour le mari, une grande salle de bain, un fitball, une table, des tasses, une bouilloire, un magnétophone, etc. gynécologue-obstétricien avec qui vous avez signé un accord.

Département d'observation

Patients souffrant d'infections respiratoires aiguës, de diverses maladies inflammatoires (par exemple, les reins), de colpites (par exemple, le muguet), d'infections fongiques des ongles, ainsi que de porteurs des virus de l'hépatite B et C, de patients atteints de RW « positif », non examinés et sous-examiné (s'il n'y a pas suffisamment de résultats de test dans la carte d'échange).

Une femme peut venir du service de post-partum physiologique s'il y a des complications infectieuses après l'accouchement, telles que l'endométrite, la mammite, la divergence des sutures, les infections respiratoires aiguës, etc.

La structure de ce service est la même que celle d'un service de maternité ordinaire. Il y a des salles prénatales, des salles d'accouchement et des salles postnatales.

Service post-partum

Selon la maternité choisie, un séjour conjoint ou séparé avec l'enfant est possible (lorsqu'il est amené selon l'horaire uniquement pour l'alimentation). Lorsqu'il reste ensemble dans la salle "mère et enfant", le nouveau-né est constamment avec sa mère, ce qui aide certainement à établir l'allaitement, la mère apprend à prendre soin du bébé (bain, habillage, soin de la plaie ombilicale).

Ces salles sont généralement conçues pour 3-4 mères avec enfants, elles ont des lits pour adultes et enfants, des tables de chevet et une table à langer, il y a un lavabo et tout le nécessaire pour traiter la peau du bébé. Si vous avez accouché sous contrat, le service post-partum est conçu pour 1 à 2 personnes, il est possible que le père reste tout le temps dans le service familial. Les chambres payantes disposent en plus d'une table, de vaisselle, d'un four à micro-ondes, ainsi que d'une douche et de toilettes. La nourriture vous sera apportée dans la salle, le reste des puerperas mange dans un buffet spécial. Dans le service post-partum, les médecins surveillent l'état de la mère et du bébé, l'obstétricien-gynécologue et le néonatologiste effectuent des visites et des examens quotidiens, passent des tests. La sage-femme respecte les prescriptions du médecin, aide à établir l'allaitement et draine le sein. Avant la sortie, en règle générale, une femme reçoit une échographie. Après l'accouchement naturel, ils sont déchargés pendant 4 à 5 jours, s'il n'y a pas de problèmes.

Département de pathologie

Dans le service de pathologie de la grossesse, comme son nom l'indique, il y a des patientes à différents stades de la grossesse qui ont des problèmes nécessitant un traitement hospitalier : menace d'accouchement prématuré, insuffisance fœtoplacentaire, prééclampsie, exacerbation de la pyélonéphrite (maladie rénale inflammatoire) et de nombreux les autres. Il y a aussi des patientes qui se préparent à l'accouchement et à une césarienne programmée.

Département d'anesthésiologie et de soins intensifs

Dans toute maternité, il y a plusieurs salles d'opération et une unité de soins intensifs (USI), où les patientes sont transférées après une césarienne. De plus, aux soins intensifs, les patientes admises à la maternité dans un état grave, par exemple avec une prééclampsie sévère (hypertension artérielle, protéines dans les urines), sont observées et préparées pour l'accouchement. Un anesthésiste se joint à la prise en charge de ces patients. Il assure également l'anesthésie lors de l'accouchement et des opérations, observe les patientes le premier jour après l'intervention et, si tout se passe bien, les transfère en salle de post-partum.

Département des enfants

Représenté par les services pour enfants. Maintenant, alors que de nombreuses maternités passent à un système de séjour conjoint avec l'enfant, les enfants ne sont dans les services pédiatriques que la première nuit après l'accouchement, si la mère est fatiguée et ne peut pas s'occuper seule du bébé. Les enfants nés par césarienne sont également sous observation le premier jour, tandis que la mère est aux soins intensifs.

La réanimation des enfants

Il existe de nombreuses maternités, mais pas toutes. Ce service est spécialement équipé pour l'allaitement des bébés prématurés, des enfants issus d'accouchements difficiles ou de pathologies diverses. Les nouveau-nés des soins intensifs peuvent être transférés dans un service pédiatrique ordinaire en quelques jours si tout va bien ; si les problèmes persistent ou si le bébé est très prématuré, après stabilisation de l'état, il est transféré dans un hôpital pour enfants.

Référence

Ici, vous pouvez obtenir des informations sur l'état de la puerpéralité, savoir qui est né et transférer les choses et produits nécessaires pour maman et bébé.

salle de décharge

C'est le dernier endroit que vous visitez à l'hôpital. Ici, ils aideront à changer le bébé, à l'envelopper dans une belle «enveloppe», la mère aura la possibilité de changer de vêtements et de se maquiller. Souvent un photographe professionnel propose ses services à la décharge.

Maternité je Maternité

un établissement médical conçu pour fournir des soins hospitaliers et ambulatoires aux femmes pendant la grossesse, l'accouchement et les maladies gynécologiques, ainsi que des soins médicaux aux nouveau-nés jusqu'à la sortie de la maternité.

Les principales tâches de la maternité sont de fournir aux femmes des soins obstétricaux hospitaliers pendant la grossesse, l'accouchement et après l'accouchement; assurer des soins infirmiers appropriés aux nouveau-nés et des soins médicaux et diagnostiques qualifiés pour les bébés malades et prématurés ; offre d'assistance médicale et diagnostique aux patientes gynécologiques; travailler sur l'éducation hygiénique, la promotion d'un mode de vie sain; transfert de patients selon les indications vers d'autres établissements médicaux; mise en œuvre de mesures de réadaptation et émission de recommandations pour leur mise en œuvre après la sortie de l'hôpital obstétrical.

II Maternité

établissement médical et préventif conçu pour fournir des soins médicaux aux femmes et leur traitement pendant la grossesse, l'accouchement et la période post-partum; la composition de R. d. comprend un hôpital et.

1. Petite encyclopédie médicale. - M. : Encyclopédie médicale. 1991-96 2. Premiers secours. - M. : Grande Encyclopédie Russe. 1994 3. Dictionnaire encyclopédique des termes médicaux. - M. : Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.

Synonymes:

Voyez ce que "Maternity Hospital" est dans d'autres dictionnaires :

Une institution médicale qui fournit une assistance aux femmes enceintes, aux femmes en couches et aux puerperas. Il y a généralement des cliniques prénatales à la maternité, des services gynécologiques dans les grandes maternités ... Grand dictionnaire encyclopédique

Une institution médicale qui fournit une assistance aux femmes enceintes, aux femmes en couches et aux puerperas. Habituellement, les maternités ont des cliniques prénatales, les grandes maternités ont des services de gynécologie. * * * HÔPITAL MATERNITÉ HÔPITAL MATERNITÉ, médical… … Dictionnaire encyclopédique

La toute première maternité de Severodvinsk, aujourd'hui le musée des traditions locales de la ville de Severodvinsk Les maternités fournissent des soins médicaux qualifiés aux femmes pendant ... Wikipedia

Institution médicale et prophylactique conçue pour fournir des soins médicaux aux femmes et leur traitement pendant la grossesse, l'accouchement et la période post-partum ; R. d. comprend un hôpital et une consultation pour femmes... Grand dictionnaire médical

En URSS, une institution médicale et préventive qui fournit des soins médicaux qualifiés aux femmes pendant la grossesse (Voir Grossesse), l'accouchement (Voir Accouchement), la période post-partum (Voir Période post-partum) et gynécologique ... ... Grande Encyclopédie soviétique

Institution médicale et prophylactique qui fournit des soins médicaux aux femmes enceintes, aux femmes en couches et puerperas. (

Une maternité est un établissement médical où une femme enceinte peut recevoir des soins médicaux qualifiés depuis le moment de la conception jusqu'à l'accouchement, y compris le processus d'accouchement lui-même et le début de la période post-partum. Pour un nouveau-né, la maternité est la première institution médicale où il sera aidé non seulement à naître, mais aussi à s'adapter à la vie dans l'environnement.

Les règles de la maternité sont très différentes des règles des autres institutions médicales, car une infection est particulièrement terrible pour le corps d'un bébé stérile. Par conséquent, dans chaque maternité, un régime strict est établi qui ne peut être violé.

salle d'accouchement

Rodzal est le lieu principal de la maternité où le bébé est né. À partir du moment où une activité de travail régulière est établie, la femme en travail est transférée dans la salle d'accouchement, où elle reste avec le personnel médical et, si elle le souhaite, avec un partenaire (mari, mère, sœur).

Les salles d'accouchement modernes sont réalisées dans des couleurs chaudes et équipées de tout le matériel nécessaire. L'attribut le plus important de chaque salle d'accouchement est le fauteuil-lit Rachmaninov, sur lequel a souvent lieu la naissance d'un enfant. La salle d'accouchement bien équipée dispose également d'un lit, d'un mur de gymnastique, d'un fitball, d'une chaise spéciale pour les accoucheuses verticales, d'une table à langer chauffante et d'un kit de réanimation néonatale dans la salle d'accouchement.

Comment les femmes accouchent-elles dans une maternité ?

Actuellement, le comportement actif d'une femme au premier stade de l'accouchement est pratiqué. Une femme en travail peut se déplacer librement dans la salle d'accouchement, effectuer des exercices sur le mur de gymnastique et un ballon gonflable, ce qui aide à réduire la douleur, à ouvrir rapidement le col de l'utérus et à abaisser la tête du fœtus. Une femme elle-même peut choisir où et comment elle veut accoucher. Actuellement, l'accouchement se pratique debout, assis sur une chaise spéciale, l'accouchement en position genou-coude.

La prise en charge d'un enfant dans une maternité commence dès sa naissance. L'état du nouveau-né est évalué sur l'échelle d'Apgar à 1 et 5 minutes après la naissance, le score maximum est de 10 points. Il est composé de 5 critères dont chacun est estimé de 0 à 2 points : fréquence cardiaque, couleur de peau, respiration, tonus musculaire et excitabilité réflexe.

La toilette primaire d'un nouveau-né dans la salle d'accouchement commence à être effectuée dès que la tête a éclaté. Un néonatologiste retire le mucus de la bouche du bébé par aspiration, puis le bébé est placé sur le ventre de la mère et appliqué sur le sein si le bébé n'a pas besoin de soins médicaux supplémentaires. L'attachement précoce d'un nouveau-né au sein est très important, car il aide à établir un contact étroit entre la mère et le bébé, colonise la peau et les intestins avec une microflore protectrice et stimule également la production d'ocytocine chez la femme en travail, ce qui aide le l'utérus à se contracter.

Ensuite, l'enfant est emmené à la table à langer, où le lubrifiant d'accouchement est essuyé de sa peau, la conjonctivite est prévenue, pesée, mesurée, habillée et un bracelet est noué sur la poignée, où le numéro d'historique de l'accouchement, le nom de famille, le nom, le patronyme nom, jour et heure de naissance sont indiqués.

Beaucoup de femmes enceintes s'intéressent à la façon d'habiller un enfant à l'hôpital? Il y a une caractéristique: le centre de thermorégulation du nouveau-né n'est pas encore mature et sous l'influence de la température ambiante, l'enfant peut devenir en surfusion, de sorte que le bébé doit être habillé un peu plus chaud que les robes de la mère, surtout dans les premiers jours.

Les vaccinations des enfants à la maternité sont effectuées par une infirmière pédiatrique après un examen par un néonatologiste, l'absence de contre-indications et la signature de documents spéciaux par la mère.

Soins à la maternité

Après l'accouchement, le médecin de garde à la maternité examine la femme en travail, vérifie l'état des sutures, la taille de l'utérus et l'état des glandes mammaires. L'examen à la maternité est effectué dans des salles d'examen spéciales dans des conditions stériles après les procédures d'hygiène d'une femme.

Récemment, de nombreuses informations sont apparues sur l'accouchement en dehors d'un établissement médical (à domicile, dans la piscine), et il y a des couples qui décident de telles actions risquées. Il ne faut pas oublier que le processus d'accouchement ne peut pas être prédit et qu'il existe toujours un risque de situation dans laquelle la vie d'une femme et d'un enfant dépend de la fourniture en temps voulu de soins médicaux qualifiés. Vous ne devez donc pas vous mettre en danger, vous et votre enfant. .

Une maternité est un établissement médical conçu pour fournir des soins ambulatoires et hospitaliers à une femme pendant la grossesse, l'accouchement et les maladies gynécologiques, ainsi que des soins médicaux pour les nouveau-nés de la naissance à la sortie de la maternité. La maternité comprend une clinique prénatale (voir Consultation) et des services d'hospitalisation, des laboratoires, des salles de traitement et de diagnostic, ainsi que des locaux administratifs et utilitaires.

Partie fixe de la maternité se compose des services et locaux obligatoires suivants.
1. Le service d'accueil et d'examen, dans lequel sont admises les femmes enceintes et les femmes en travail, comprend une salle d'accueil, un filtre, une salle d'examen et une salle de douche. Dans le service d'admission et d'examen, la sage-femme effectue une enquête et un examen des femmes enceintes et des femmes en travail (mesure du bassin, pesée, mesure de la croissance, détermination de la position du fœtus, écoute de celui-ci, etc.), ainsi que . De ce service, les femmes en travail en bonne santé sont envoyées au service de maternité physiologique, et les femmes enceintes et les femmes en travail atteintes d'une maladie infectieuse et suspectées d'une maladie infectieuse sont envoyées au service d'obstétrique d'observation. Les femmes enceintes qui ont besoin d'un traitement hospitalier ou d'un séjour à l'hôpital à des fins préventives ou pour clarifier le diagnostic sont envoyées du service d'admission et d'examen au service de pathologie de la grossesse.

2. Le service de pathologie de la grossesse est destiné à l'hospitalisation des femmes enceintes ayant des antécédents obstétriques aggravés, une position anormale du fœtus, des polyhydramnios, des grossesses multiples, des patients atteints de maladies cardiovasculaires et d'autres maladies non transmissibles. Dans les grandes villes, certaines maternités sont spécialisées dans la prise en charge médicale d'un type particulier de pathologie obstétricale et extragénitale (par exemple, en cas de fausse couche, de maladies cardiovasculaires, etc.). Dans les instituts de recherche en obstétrique, une assistance spécialisée est fournie aux femmes enceintes et aux femmes en couches dans de nombreux types de pathologies.

Dans le département, en plus des salles, il y a des salles de manipulation, des salles de traitement, des salles de bain, des chambres pour le personnel, etc.

3. Le service de travail physiologique comprend des salles prénatales, des salles de travail (pour 1-2 lits), des salles pour la première toilette, une petite et une grande salle d'opération avec préopératoire et stérilisation ; chambres avec isolation phonique et lumineuse pour les patients ou la prééclampsie ; salles de bains et autres installations. La présence de deux salles d'accouchement permet leur fonctionnement cyclique : pendant qu'une salle d'accouchement est pleine, la seconde est en cours de nettoyage et de désinfection. Le nombre de lits dans les services prénatals représente environ 12% du nombre total de lits dans le service postnatal physiologique et dans les salles d'accouchement - 8%.

4. Le service post-partum physiologique comprend des salles de 1 à 4 lits, une salle de manipulation; salles d'expression et de stockage du lait maternel ; salles de bains, salles du personnel, etc. Le nombre total de lits dans les services de ce service représente 50 à 55% de tous les lits des services d'obstétrique de la maternité. De plus, 10% des lits (en plus des lits réguliers) sont fournis pour se conformer au remplissage et à la vidange cycliques des salles et à la mise en œuvre du régime sanitaire et hygiénique. Cette exigence s'applique également à l'unité d'observation et à l'unité néonatale. Un tel système permet de vider complètement certaines salles lors de la sortie des puerpéras et d'effectuer un nettoyage en profondeur (lavage, irradiation, aération, etc.) des salles maternelles et infantiles. La puerpérale est à la maternité pendant le déroulement normal de l'accouchement et la période post-partum de 7-8 jours; sa sortie de la maternité avec l'enfant s'effectue par la salle de sortie. A la sortie, la mère reçoit un certificat de naissance de l'enfant, sur la base duquel, à la clinique prénatale, la femme reçoit une fiche d'incapacité temporaire pour l'ensemble. La maternité signale chaque enfant sorti à la crèche du lieu de résidence de la mère.

5. Le service d'obstétrique observationnel est destiné à l'accueil des femmes enceintes, des femmes en travail, à l'accouchement et au traitement des puerpéras et des nouveau-nés qui sont ou peuvent être une source d'infection (femmes parturientes avec fièvre, un fœtus mort, des puerpéras avec un fœtus mort, avec des maladies pustuleuses de la peau, etc. .); les puerperas sont également transférées ici du service post-partum physiologique en cas de maladie ou de maladie de l'enfant. Le département admet également les femmes après un accouchement à domicile ou en déplacement. Le service est strictement isolé des autres services et locaux de la maternité. Il comprend: une maternité, des salles post-partum pour 1-2 lits, une maternité avec une entrée extérieure séparée pour l'isolement particulièrement strict d'une femme enceinte, d'une femme en travail ou d'une puerpérale avec un nouveau-né. Le nombre total de lits dans le département représente environ 20 à 25 % de tous les lits d'obstétrique de la maternité.

6. Le service des nouveau-nés se compose de deux parties. L'un est destiné aux enfants dont les mères sont dans le service de post-partum physiologique, et le second est destiné aux enfants dont les mères sont dans le service d'observation. Chaque pièce est strictement isolée les unes des autres et des chambres de la mère et des autres pièces. Des chambres séparées sont prévues pour les enfants avec. Il est recommandé d'avoir des serrures devant les services (généralement pour un groupe de services).

7. Le service de gynécologie comprend un service de chirurgie et un service utilisant des méthodes de traitement conservatrices. Le service de gynécologie est complètement isolé de l'obstétrique, dispose de sa propre salle d'accueil et d'examen, d'une salle de sortie et d'autres salles.

Le personnel médical du service de physiologie, du service de pathologie de la grossesse, du service des nouveau-nés n'entre pas en contact avec le personnel du service d'observation. Tous les employés de la maternité, en entrant en service, prennent une douche, mettent une robe légère (pas de laine), une robe de chambre propre, un chapeau et des pantoufles. En plus du travail médical, le personnel de la maternité effectue de nombreux travaux sanitaires et éducatifs auprès des femmes - ils organisent des conférences et des conférences sur la nutrition d'une mère qui allaite, les soins des glandes mammaires, l'hygiène sexuelle, etc.