Quelques heures avant la naissance. Raisons du début de l'accouchement. Nid douillet : pas seulement pour les oiseaux

30.05.2019

Une grossesse normale peut durer de 37 à 42 semaines. Un enfant né pendant cette période est considéré à terme et après la 37e semaine, la future mère peut s'attendre à tout moment au début du travail. Si vous attendez votre premier enfant et que vous ne savez toujours pas comment reconnaître les signes du début du travail, cet article vous y aidera.

De nombreux signes avant-coureurs de l'accouchement peuvent être observés chez une femme deux ou trois semaines avant cet événement crucial. Ils sont associés à un changement du fond hormonal dans le corps de la femme, qui est en train d'être reconstruit et préparé pour l'accouchement. L'hormone progestérone, responsable du tonus normal de l'utérus et de l'apport de nutriments au fœtus, est remplacée par l'œstrogène, responsable de l'élasticité des parois du vagin et de la perméabilité du canal génital de la femme. Dès que la concentration d'oestrogène atteint un maximum, la femme commence les contractions.

Signes avant-coureurs de l'accouchement chez les primipares

Les changements rapides dans le corps d'une femme enceinte lui causent une sensation d'inconfort général. La maturation du col de l'utérus et sa préparation à l'accouchement affectent les intestins voisins. En conséquence, une femme peut avoir des nausées ou de la diarrhée. Dans le même temps, si les symptômes désagréables s'accompagnent de maux de tête et de fièvre, vous devez consulter d'urgence un médecin pour exclure la possibilité d'un empoisonnement ou d'autres problèmes qui ne sont pas associés à une naissance précoce, mais qui sont assez dangereux pour le fœtus.

Après avoir été examinée par un gynécologue en fin de grossesse, une femme peut observer de petites taches, juste quelques gouttes de sang sur les sous-vêtements. Ceci est considéré comme normal, mais seulement en très petites quantités. Tout saignement, en particulier dans les stades ultérieurs, la femme enceinte doit en informer son médecin.

Une semaine ou quelques jours avant l'accouchement, la plupart des femmes subissent une perte de poids rapide, jusqu'à 2 kg. L'appétit d'une femme disparaît, juste avant l'accouchement, une femme peut refuser de manger du tout. Lors d'un rendez-vous avec son médecin, une femme enceinte vérifie son poids à chaque fois. Et si le médecin remarque une forte perte de poids, il avertit la future mère qu'il est temps pour elle de se préparer à l'hôpital.

Combien de temps durent les signes avant-coureurs de l'accouchement

Si une femme n'a jamais accouché auparavant, des changements dans son corps se produisent plus tôt qu'avec des naissances répétées. Par conséquent, déjà quelques semaines avant la naissance, elle a un abaissement de l'abdomen. La tête du bébé est appuyée contre l'entrée du petit bassin. En plus des signes visuels de descente fœtale, une femme ressent une douleur constante dans le bas du dos, court plus souvent aux toilettes, car l'enfant exerce plus de pression sur la vessie, mais il devient nettement plus facile pour elle de respirer, car le diaphragme est libérée.

Périodiquement, au cours des dernières semaines de grossesse, une femme peut ressentir de l'excitation et de fortes contractions utérines. Une ou deux fois par jour, l'utérus peut devenir très dur et rester dans cet état de plusieurs minutes à une heure. Ne vous inquiétez pas, c'est tout à fait normal.

En plus de ces contractions périodiques, l'utérus peut s'entraîner avant l'accouchement à l'aide de fausses contractions. De telles contractions sont très similaires aux vraies, vous imaginez donc déjà comment cela se passe lors de l'accouchement. Mais les fausses contractions n'ont pas de périodicité de répétition, ne se caractérisent pas par une réduction du temps entre les contractions et une augmentation de leur intensité. Si vous ressentez une douleur tiraillante dans le bas-ventre, ne paniquez pas immédiatement. Prenez simplement une montre et commencez à chronométrer vos contractions. Si les intervalles de temps sont complètement différents, ils ne diminuent pas et les contractions ne s'intensifient pas, prenez un bain ou une douche chaude et allez vous coucher. Avec de fausses contractions, vous vous endormirez facilement. Mais avec de vraies contractions, vous vous tordez, vous tournez et comprenez toujours qu'il est temps d'aller à l'hôpital. Les fausses contractions ne doivent pas être fréquentes. S'ils vous tourmentent tous les jours, consultez un médecin.

Un autre signe de travail imminent est la décharge du bouchon muqueux. Il s'agit d'un caillot de mucus brunâtre, qui peut sortir complètement en une seule fois, ou sortir par parties sur plusieurs jours.

Signes avant-coureurs de la deuxième naissance

Si une femme n'accouche pas pour la première fois, elle peut présenter les mêmes signes qu'une primipare, mais ils surviennent tous beaucoup plus tard, presque immédiatement avant l'accouchement. Quelques jours avant la naissance, l'abdomen s'abaisse, il n'y a presque pas de fausses contractions et le bouchon muqueux disparaît un jour avant la naissance.

Signes avant-coureurs d'une naissance imminente

Une femme peut être informée du début de l'accouchement par l'écoulement de liquide amniotique ou au début des contractions. L'écoulement de liquide amniotique avant le début du travail actif est assez dangereux pour le bébé. Par conséquent, si cela vous arrive, vous devez mettre une serviette hygiénique propre et vous rendre à l'hôpital dès que possible. L'assistance rapide d'un obstétricien dans ce cas est très importante pour prévenir le risque d'infection de l'utérus et du fœtus par une infection de l'environnement externe. Si les eaux se sont rompues, les médecins essaient de résoudre la naissance le plus rapidement possible pour assurer la sécurité du bébé.

Si l'eau a commencé à fuir avant la 37e semaine de grossesse, la femme doit consulter un médecin pour examen et aide. Cela peut mettre la vie de l'enfant en danger. Mais avec une aide qualifiée, le problème est facilement résolu.

Et enfin, parlons du signe le plus courant d'accouchement imminent, qui visite toutes les femmes sans exception et laisse beaucoup de sensations désagréables dans leur mémoire - les contractions. Une femme peut ne pas y prêter attention au début. Ils apparaissent comme une gêne dans le bas-ventre. Puis ils augmentent progressivement, acquérant une certaine périodicité. Les médecins recommandent qu'une femme enregistre le temps entre les contractions pour déterminer avec précision leur progression. Si vous voyez que les contractions ne sont pas fausses, ne vous précipitez pas pour aller à l'hôpital. Réunissez-vous lentement, vous pouvez prendre une douche, préparer le dîner, certains médecins conseillent même au couple d'avoir des relations sexuelles pour stimuler le travail et détourner l'attention de la douleur.

Mais encore faut-il se rendre à la maternité pour que l'accouchement se déroule sous le contrôle de l'obstétricien. Lorsque vous arriverez à l'hôpital, le médecin examinera votre vagin, vérifiera la dilatation de votre col de l'utérus et vous dira approximativement combien d'heures, voire de minutes, vous aurez la prochaine phase de travail lorsque votre bébé commencera à descendre la naissance canal.

C'est tout ce que vous devez savoir sur le début du travail. Votre corps vous dira tout le reste, car qui d'autre que vous peut ressentir le moment où votre bébé tant attendu est prêt à naître.

Dans cet article:

Alors les 9 mois d'attente touchent à leur fin, et chaque femme enceinte se demande quels sont les premiers symptômes qui l'aideront à comprendre que l'accouchement commence, à quel moment appeler une ambulance. Les médecins parlent de signes d'activité de travail naissante chez la mère et le fœtus.

Signes avant-coureurs du début imminent de l'accouchement chez une femme

Après 38 semaines, la grossesse est considérée à terme. Avant l'accouchement, dont le début normal est considéré comme n'importe quand entre 38 et 42 semaines, le niveau d'hormones responsables du portage du fœtus diminue dans le corps des femmes et le niveau de celles qui stimulent l'activité de travail augmente de manière significative.

Les changements hormonaux affectent à la fois l'état physique et psychologique des femmes. La présence de plusieurs des signes suivants indique le début imminent du travail. Les premiers symptômes peuvent apparaître même quelques semaines avant l'accouchement.

L'un des principaux symptômes de l'approche de l'accouchement est le prolapsus de l'abdomen, qui se produit en raison d'une entrée plus serrée de la tête fœtale dans l'anneau pelvien. Beaucoup de femmes disent qu'il leur est devenu plus facile de s'asseoir et de respirer, les brûlures d'estomac ont disparu. Les obstétriciens notent le prolapsus du fond de l'utérus. Bien que pour la plupart, cela se produise en quelques semaines, pour certaines femmes, l'estomac tombe juste avant l'accouchement.

Très souvent, pour entraîner le corps avant l'accouchement, des contractions de Braxton-Hicks se produisent (précurseur, faux, entraînement). Ils peuvent être assez longs et intenses. Contrairement aux vraies fausses contractions, elles ne sont pas régulières, n'augmentent pas en intensité et en durée, ressemblent souvent à des douleurs menstruelles et s'arrêtent généralement si la femme se détend ou prend un bain chaud. Si vous avez réussi à vous endormir, ce sont certainement des séances d'entraînement.

De nombreuses femmes souffrent de nausées, de selles molles et même de vomissements pendant la période prénatale. Selon les médecins, ces signes indiquent le processus d'ouverture du col de l'utérus. Cependant, il faut faire attention, boire constamment de l'eau en petite quantité afin de prévenir la déshydratation de l'organisme, car ces symptômes peuvent accompagner les intoxications et les infections intestinales.

Dans certains cas, chez les femmes aux derniers stades de la grossesse, la miction peut devenir plus fréquente, ce qui se produit en raison d'une pression accrue de l'utérus sur le bas-ventre, en particulier la vessie. En conséquence, le gonflement disparaît. On pense également que cela indique de débarrasser le corps de l'excès, de le nettoyer avant l'accouchement. Celles des femmes qui sont régulièrement pesées peuvent remarquer une perte de poids de 1 à 2 kilogrammes.

Certaines femmes enceintes ressentent des douleurs dans la région lombaire et une pression dans le bas-ventre.
La décharge du bouchon muqueux peut survenir à la fois immédiatement avant l'accouchement et 2 semaines avant. Le mucus est situé dans le canal cervical et protège le fœtus des infections. Lorsqu'il se démarque, l'enfant continue d'être protégé de manière fiable par la membrane amniotique.

Comment comprendre que c'était le bouchon muqueux qui ressortait ? Il est transparent, incolore, peut être strié de sang ; quantité - environ 20 ml. Si le bouchon est sorti plus de 2 semaines avant la date prévue (date de naissance estimée) ou si le bouchon a été peint d'une certaine couleur, vous devez consulter un médecin, sinon il n'y a pas lieu de s'inquiéter

Le signe psychologique d'une naissance imminente est «l'instinct de nidification», lorsqu'une femme essaie de rester à la maison autant que possible, en choisissant un coin confortable, ou nettoie, efface, repasse, prépare un «nid» pour son enfant. Ici, vous ne devriez pas en faire trop avec l'activité physique et économiser de l'énergie pour la naissance à venir.
Toutes les premières manifestations de l'approche du travail énumérées ci-dessus ne nécessitent pas de soins médicaux immédiats, mais en cas de doute, il vaut mieux ne pas être timide et consulter un médecin.

Symptômes fœtaux

Habituellement, quelques jours avant la naissance, le bébé devient moins actif : il a grandi, et il lui est de plus en plus difficile de se déplacer dans un espace exigu. Cependant, si une femme ressent moins de 10 séries de mouvements par jour, il est nécessaire de consulter un médecin pour exclure le risque de développer une hypoxie fœtale.

Les principaux signes de début de travail

Le principal signe du développement de l'activité de travail est le développement des contractions, c'est-à-dire une augmentation de leur intensité, une augmentation de la durée et une diminution des intervalles entre elles. Les premières contractions apparaissent généralement sous la forme de douleurs tiraillantes dans le bas-ventre ou le bas du dos, qui durent plusieurs secondes à des intervalles de 15 à 20 minutes. Les contractions sont souvent accompagnées de frissons. Ne vous inquiétez pas lorsque des frissons apparaissent, c'est l'une des réactions naturelles du corps avant l'accouchement.

L'écoulement de liquide amniotique est le deuxième signe fiable du début du travail. Dans ce cas, le liquide doit être clair ou jaunâtre, une eau colorée peut indiquer une privation d'oxygène de l'enfant dans l'utérus ou une infection. La rupture de la membrane amniotique peut survenir immédiatement avant l'accouchement et plusieurs heures avant l'accouchement.

Quand appeler une ambulance ?

Si vous avez perdu les eaux, vous devez immédiatement vous rendre à la maternité : plus l'enfant reste longtemps sans eau, plus le risque de complications est élevé.
Avec des contractions croissantes régulières, lorsque l'intervalle entre elles est de 7 à 10 minutes. S'il faut plus de 30 minutes pour se rendre à l'hôpital, il est préférable d'appeler une ambulance sans attendre un si court intervalle.
En cas de saignement.

Chez les femmes primipares et multipares, les symptômes du début du travail sont les mêmes, cependant, lors du deuxième accouchement, en règle générale, ils se déroulent plus rapidement que si l'accouchement est le premier, par conséquent, si des signes d'activité de travail se manifestent dans femmes qui ont déjà accouché, il est préférable de se rendre immédiatement dans un établissement médical.

Accouchement facile et santé pour vous et le bébé !

Beaucoup de femmes enceintes s'interrogent souvent sur la date à venir. accouchement, et les femmes qui sont sur le point d'accoucher pour la première fois sont particulièrement inquiètes. En règle générale, ils ont très peur de ne pas reconnaître le travail commencé à temps et de le confondre avec un malaise passager. Dans de nombreux cas, l'observation attentive d'une femme des changements qui se produisent dans son corps aidera à résoudre ces troubles.

Déjà à 38 semaines, la période prénatale commence, lorsque les premiers signes avant-coureurs de l'accouchement et les premières contractions (d'entraînement) encore irrégulières se produisent. De telles contractions apparaissent de manière irrégulière et disparaissent après un changement de position du corps ou un court repos. Chez les femmes nullipares, ces contractions utérines d'entraînement peuvent se poursuivre pendant cinq jours, voire plus, dans certains cas, avant l'accouchement. Lorsqu'ils apparaissent, vous n'avez pas besoin de vous inquiéter et d'aller d'urgence à l'hôpital, mais la future mère doit informer son médecin, ses proches et ses amis de ces changements dans son corps.

Lorsque les premiers signes de fuite ou d'écoulement de liquide amniotique apparaissent, ce qui peut indiquer le début du travail ou un travail prématuré, la femme doit immédiatement en informer le médecin ou contacter indépendamment un établissement médical pour résoudre le problème d'une hospitalisation ultérieure.

Si une femme a appris à reconnaître les contractions d'entraînement, elle sera alors en mesure de les distinguer du début du travail ou des véritables contractions. Ces sensations sont difficiles à confondre avec tout autre symptôme, car elles sont caractérisées par la périodicité et le rythme. Par exemple, un combat dure 20 à 30 secondes, puis il y a une pause de 20 minutes - cela se répète plusieurs fois de suite et les intervalles de temps changent à peine.

Au début du début des douleurs du travail, une femme en travail ou ses proches doivent informer le médecin du début du travail, appeler une ambulance ou se rendre seuls à la maternité.

Raisons du début du travail

Au début de l'accouchement, de nombreux processus complexes se déroulent dans le corps d'une femme enceinte, qui, étant en relation étroite, constituent le début d'un acte réflexe tel que l'activité de travail.

La principale raison du début du travail est la préparation de l'utérus à la naissance de l'enfant à naître et la maturité du fœtus.

Prêt pour l'utérus de l'accouchement:

prendre suffisamment de poids et de taille ;
son appareil neuromusculaire est prêt pour l'activité contractile ;
placenta complètement mature.

2 ou 3 semaines avant le début du travail, l'utérus est libéré de l'excès d'une partie des fibres nerveuses. Cela permet une réduction de la douleur lors de l'accouchement et augmente la contractilité des parois de l'utérus.

Plusieurs facteurs influencent le début du travail :

neuro-réflexe - à la suite d'une diminution de l'excitabilité du cerveau, d'une augmentation de l'excitabilité de la moelle épinière et d'une augmentation de la sensibilité des fibres musculaires de l'utérus à l'ocytocine, une activité contractile accrue de l'utérus est produite;
hormonal- à la fin grossesse la production de progestérone diminue et la production d'un complexe d'œstrogènes augmente, ce qui stimule le début du travail;
neurohumoral - en fin de grossesse dans le corps d'une femme, la synthèse d'ocytocine, de prostaglandines, de sérotonine et d'autres substances bioactives augmente, ce qui augmente la sensibilité de l'utérus aux substances qui provoquent une contraction active de ses muscles ;
bioénergie - une quantité suffisante de substances (glycogène, ATP, composés phosphorés, électrolytes et oligo-éléments) s'accumule dans le corps de la mère, ce qui rend l'utérus capable d'une activité contractile accrue;
mécanique - l'utérus mûri perd sa capacité à s'étirer et, en réponse à l'activité motrice du fœtus et à une augmentation du niveau d'hormones de type ocytocine, il commence à se contracter activement;
trophique et métabolique - l'accumulation dans le corps d'un fœtus mature de certains déchets conduit à son mouvement actif, et les processus dégénératifs dans le placenta mature et la maturation complète des fibres musculaires de l'utérus contribuent au début du travail.

L'état du système nerveux de la femme en travail est d'une importance primordiale dans la formation de tous les mécanismes de déclenchement du travail, car c'est elle qui assure la préparation de l'utérus à l'accouchement naturel.

Tous les facteurs ci-dessus, étant en relation étroite, contribuent à l'apparition de contractions, qui sont remplacées par des tentatives et se terminent par l'expulsion du fœtus de la cavité utérine et la naissance du placenta.

Signes avant-coureurs du début du travail

Les signes avant-coureurs de l'accouchement sont un ensemble de signes qui indiquent le début imminent d'une activité de travail active. Il existe de nombreux signes avant-coureurs du début de l'accouchement, mais pour chaque femme, leur totalité est individuelle et dépend des caractéristiques du corps de la future mère.

Signes avant-coureurs de l'accouchement :

Chute de l'abdomen.
Un tel changement, qui est déterminé de l'extérieur par un léger déplacement vers le bas de l'abdomen, est individuel pour chaque femme enceinte et peut ne pas toujours être remarqué par lui-même. Chez les femmes nullipares, ce signe avant-coureur peut apparaître 2 à 4 semaines avant le jour de l'accouchement, et chez les femmes multipares, quelques jours ou immédiatement avant l'accouchement.

La démarche change.
La nature de la démarche change après le prolapsus de l'abdomen. La femme commence à marcher "en se dandinant" en raison de la pression de la tête du bébé sur les os du bassin et le bas de l'utérus.

Changements dans la nature de la miction et de la défécation.
Le prolapsus de l'abdomen peut provoquer des mictions plus fréquentes ou une incontinence urinaire, car l'utérus exerce plus de pression sur la vessie. L'impact mécanique de l'utérus de la femme enceinte sur la paroi intestinale peut provoquer une constipation, et dans certains cas une diarrhée, quelques semaines ou jours avant l'accouchement.

Modification de la nature des sécrétions du tractus génital.
La décharge du vagin sous l'influence des changements hormonaux devient plus abondante et liquide. Dans certains cas, pour exclure la décharge de liquide amniotique, un test spécial est effectué par un obstétricien.

Retrait du bouchon muqueux.
Ce signe avant-coureur du travail peut survenir 2 semaines avant le début du travail et quelques heures avant qu'il ne commence. Dans certains cas, le bouchon muqueux ne se détache pas entièrement, mais en petites portions. En pratique, ce symptôme ressemble à un écoulement de pertes vaginales (parfois avec un mélange d'une petite quantité de sang). Une femme enceinte doit informer son obstétricien-gynécologue de l'écoulement du bouchon muqueux.

Diminution du poids corporel de la future mère.
Quelques jours avant l'accouchement, une femme enceinte peut remarquer qu'elle pèse 1 à 2 kg de moins. Cette perte de poids peut s'expliquer par l'élimination de l'excès de liquide du corps sous l'influence de modifications du fond hormonal.

Réduire le nombre de mouvements fœtaux.
Le fœtus, quelques semaines avant la naissance, bouge moins fréquemment. Cela est dû à sa croissance rapide. Le futur bébé devient entassé dans la cavité utérine et ses mouvements sont difficiles.

Épreuves d'entraînement.
Plus près de la date de naissance, l'utérus commence à devenir de plus en plus tonique, ce qui se traduit par la sensation de contractions d'entraînement. Elles se différencient des douleurs de l'accouchement par un certain nombre de caractéristiques : courte durée, irrégularité, sensations douloureuses faibles (rappelant les douleurs pendant les menstruations), disparition spontanée après un changement de position du corps ou de repos.

La manifestation de l'instinct de "nidification".
Au cours des derniers jours et même des heures précédant l'accouchement, de nombreuses femmes commencent à préparer leur maison pour la naissance prochaine d'un enfant. Ces actions peuvent s'exprimer par le fait qu'une femme commence à nettoyer, laver et même commencer à réparer avec diligence.

Changements dans le col de l'utérus.
Seul un obstétricien-gynécologue peut remarquer un tel signe avant-coureur d'une naissance imminente lors de l'examen d'une femme sur une chaise gynécologique. Sous l'influence des hormones œstrogènes, le col de l'utérus se raccourcit et devient plus élastique à la 38e semaine. L'orifice externe du col de l'utérus commence à s'ouvrir avant le début des douleurs de l'accouchement.

Les signes avant-coureurs de l'accouchement chez les femmes primipares et multipares ont leurs propres caractéristiques.

Signes avant-coureurs du début du travail - vidéo

Signes du début du travail

Les signes fiables du début du travail sont:
1. contractions;
2. Écoulement de liquide amniotique.

Ces deux signes indiquent toujours le début du travail et chaque femme enceinte doit savoir comment ils procèdent.

contractions

Vrai, ou les douleurs du travail sont appelées contractions des fibres musculaires de l'utérus, qui se produisent à intervalles réguliers et qu'une femme ne peut pas contrôler. C'est ce signe qui indique le moment du début de l'accouchement.

Les premières vraies contractions s'accompagnent de douleurs mineures, que la plupart des femmes comparent à des douleurs pendant les menstruations. La douleur est tolérable et peut irradier vers le bas du dos ou être localisée dans le bas-ventre. La plupart des femmes en travail commencent à ressentir des contractions la nuit. Certaines femmes notent que pendant le travail, l'utérus «durcit», c'est-à-dire que si pendant la contraction la femme en travail pose sa main sur son ventre, elle peut sentir l'utérus dur et tendu.

Vous pouvez déterminer la vérité des contractions à l'aide d'un chronomètre. Leur périodicité et leur occurrence constante, qui ne sont pas éliminées par un changement de position du corps, prendre un bain chaud ou se reposer, indiquent le début du travail.

Au début, les contractions se produisent à des intervalles d'une demi-heure (dans certains cas plus souvent). À chaque contraction, la femme en travail commence à ressentir non seulement des douleurs, mais également des contractions rythmiques des muscles de l'utérus. Progressivement, les contractions deviennent plus perceptibles et leur fréquence, leur durée et leur intensité augmentent. À chaque contraction, le sac amniotique et la tête du fœtus appuient contre le fond de l'utérus, provoquant une ouverture progressive du col de l'utérus.

Écoulement de liquide amniotique

Dans le cours classique de l'accouchement, l'écoulement du liquide amniotique se produit après l'ouverture du col de l'utérus à 3-7 cm Sous la pression du fœtus, la membrane amniotique est déchirée et une partie du liquide amniotique est évacuée.

Une femme en travail, avec une effusion d'eau classique, peut sembler avoir uriné involontairement. Dans certains cas, l'eau est versée progressivement, par petites portions. Dans ce cas, une femme peut remarquer l'apparition de taches humides sur ses sous-vêtements ou sa literie et ressentir des sensations telles que lors de la séparation du flux vaginal ou menstruel.

Parfois, l'écoulement du liquide amniotique peut se produire avant le début des contractions régulières et l'ouverture du col de l'utérus, ou bien plus tard que l'ouverture complète de l'orifice utérin. Ces conditions ne signifient pas toujours qu'il y aura une pathologie de l'accouchement ou du fœtus, mais les gynécologues utilisent généralement diverses tactiques spéciales pour la poursuite de ce travail afin de prévenir d'éventuelles complications.

Signes du début du travail - vidéo

Contractions au début du travail

Les gynécologues-obstétriciens distinguent trois phases des douleurs de l'accouchement :

Phase initiale (cachée) :

la durée du combat est de 20 secondes ;
la fréquence des contractions est de 15 à 30 minutes;
ouverture du col de l'utérus - 0 ou jusqu'à 3 cm.

La durée de la phase initiale est de 7 à 8 heures.

Phase active :

la durée du combat est de 20 à 60 secondes;
la fréquence des contractions est de 2 à 4 minutes;
ouverture du pharynx de l'utérus - 3-7 cm.

La durée de la phase active est de 3 à 5 heures. Habituellement, c'est dans cette phase que le liquide amniotique est versé.

Phase de transition (transitoire) :

la durée du combat est de 60 secondes ;
la fréquence des contractions est de 2-3 minutes;
ouverture du pharynx de l'utérus - 7-10 cm.

La durée de la phase de transition est d'une demi-heure à une heure et demie.

Les douleurs du travail surviennent au premier stade du travail (la période de divulgation).

Début du travail chez les primipares

Les signes avant-coureurs probables de l'accouchement chez les primipares ont leurs propres caractéristiques. En règle générale, ils ont un décalage horaire plus prononcé entre le jour de la naissance et la date d'apparition des précurseurs. Certaines femmes enceintes sont trop émotives et prennent n'importe quelle légère maladie pour les signes avant-coureurs de l'accouchement. S'ils ne connaissent pas tel ou tel signe, ils ne les remarqueront peut-être pas.

Au cours de la deuxième grossesse, la plupart des femmes se sentent beaucoup plus fortes et plus confiantes. Mais il est important de savoir que depuis la naissance de votre premier enfant, votre corps a subi de nombreux changements : stress vitaminique sur le système reproducteur, fluctuations de poids, maux de dos fréquents et autres. De plus, les signes d'accouchement chez les mères multipares sont complètement différents.

Ainsi, la deuxième grossesse peut être complètement différente de la première. Par conséquent, il sera très utile de vous préparer à cette différence et de passer à nouveau par la "voie dure". Heureusement, vous pouvez prendre de nombreuses mesures pour vous assurer que tout se passe bien et vous verrez bientôt votre deuxième bébé sourire.

Comment se préparer à la naissance de son prochain enfant ?

Bien sûr, votre santé reste un enjeu important. Encore une fois, vous devez vous rappeler quelques "règles" de la grossesse. À savoir:

chaque jour (jusqu'à 12-15 semaines de grossesse) prenez 400 mcg d'acide folique, ce qui aidera à protéger l'enfant des problèmes du système nerveux et des maladies de la colonne vertébrale;
mangez des aliments sains (légumes, fruits, poisson, lait, fromage cottage, viande, noix, céréales, pain de grains entiers) pour vous assurer que vous et votre bébé obtenez suffisamment de nutriments ;
limiter la consommation de caféine à 200 mg par jour - c'est deux tasses de thé vert ou 2 tasses de café instantané ;
faites des exercices physiques tous les jours, après accord avec votre médecin ; ils vous aideront à être énergique et à rester en forme ;
Prenez le temps de créer des liens avec votre bébé : caressez son ventre, écoutez de la musique classique, parlez-lui.

Changements dans le corps

Bien sûr, votre deuxième grossesse sera un peu différente de la première. Voici quelques exemples:

Vous ressentirez les mouvements du fœtus beaucoup plus rapidement, mais ces sensations seront également magiques.
Les articulations peuvent faire plus mal. Parlez à un spécialiste de la façon dont vous pouvez soulager la tension dans votre dos et votre bassin.
Si, lors de la première grossesse, vous n'avez pas eu de nausées, vous pourrez probablement éviter ces sensations désagréables cette fois-ci. A l'inverse, si vous avez souffert de vomissements, vous ne vous en sortirez plus.
Des problèmes tels que les varices, les hémorroïdes ou des mictions fréquentes peuvent se reproduire. Mais cette fois, vous saurez déjà comment les gérer.
Malheureusement, si vous avez souffert de maladies telles que le diabète gestationnel, la cholestase obstétricale ou la prééclampsie, elles peuvent apparaître cette fois-ci.

Le principal avantage de la deuxième grossesse est votre conscience et votre expérience. Autrement dit, en cas de maladie, vous saurez quels médicaments prendre et comment vous comporter pour ne pas nuire à l'enfant. Dans tous les cas, n'oubliez pas de consulter votre gynécologue.

Deuxième grossesse : les premiers signes de l'accouchement

Alors que votre seconde grossesse touche à sa fin, cela vous sera bien sûr rappelé, c'est tout à fait naturel et d'ailleurs, il est très intéressant de savoir si tout sera pareil cette fois-ci.

Les signes d'accouchement lors d'une deuxième grossesse peuvent être complètement différents de ceux associés à votre première expérience. Par exemple, vous pouvez avoir l'impression que cette fois, l'estomac descend plus lentement. Cependant, les contractions peuvent être plus fortes et le col de l'utérus s'ouvrira plus rapidement.

Si vous n'avez pas eu de césarienne, il sera plus facile pour le bébé de passer par le canal de naissance. Le fait est que les muscles du plancher pelvien et les parois de votre vagin ont déjà été tendus auparavant. La période active de travail (lorsque le col de l'utérus s'ouvre de 4 à 10 cm et que les intervalles entre les contractions deviennent plus petits) ne durera pas plus de 5 heures. C'est moins que la première fois que cette étape dure 8 heures. Et le processus de donner naissance à un enfant ne prendra pas plus de deux heures cette fois.

Examinons de plus près les signes de l'accouchement lors d'une deuxième grossesse.

Abaissement du ventre

Il convient de noter que toutes les femmes enceintes ne le ressentent pas avant le début de l'accouchement. Cependant, si cela se produit, vous vous sentirez beaucoup mieux : vous respirerez plus facilement, l'essoufflement disparaîtra et même les brûlures d'estomac ne vous dérangeront plus.

Mais le sommeil, malheureusement, deviendra un peu moins bon : il vous sera difficile de trouver une position confortable pour dormir. Rappelez-vous que chez les femmes multipares, l'estomac tombe quelques jours seulement avant le début du travail.

Comment le bouchon muqueux sort-il ?

En fait, la soi-disant peut ne pas partir du tout, ou elle le fera directement 2 à 3 jours avant le début effectif du travail. Cependant, du fait que le col de l'utérus s'ouvre beaucoup plus rapidement chez les femmes enceintes une deuxième fois, elles commenceront à accoucher quelques heures après la décharge du bouchon muqueux.

Le bouchon muqueux est un caillot gélatineux de couleur claire ou brune qui sort directement du vagin. Parfois, il contient des particules de sang. Il est important de se rappeler qu'il ne part pas toujours avant l'accouchement : cela peut aussi se produire lors de la naissance d'un bébé. Ainsi, une femme peut même ne pas comprendre que le bouchon est sorti.

Douleur aiguë dans l'abdomen

Lorsque vous deviendrez mère pour la deuxième fois, il vous sera plus facile de faire la distinction entre les vraies contractions et l'entraînement (Braxton-Hicks), qui ne se produisent qu'une seule fois dans la journée, sans aucun changement de fréquence. Ils apparaissent généralement vers la 26e semaine de grossesse, mais peuvent survenir plus tard. Les reconnaître aidera un critère tel que l'intensité des contractions.

Vous pouvez être absolument sûre que vous commencerez à accoucher lorsque les contractions deviendront régulières et fréquentes, et que les intervalles entre elles seront réduits.

Comportement de l'enfant

Il y a aussi des signes d'accouchement au cours de la deuxième grossesse - c'est l'état et le mouvement du fœtus. En règle générale, quelques jours avant la naissance, l'activité du bébé diminue considérablement et il n'envoie que quelques signaux «paresseux» à la mère.

Et très vite cette accalmie sera remplacée par des mouvements trop rapides de l'enfant, disant à la mère que son bébé ne veut plus "s'asseoir dans son ventre".

Perte de poids

Pendant la grossesse, bien sûr, toutes les femmes surveillent attentivement leur poids. Mais à la veille de la naissance du bébé, vous remarquerez peut-être une perte réelle de plusieurs kilogrammes. Avec eux, un gonflement désagréable peut également disparaître.

De plus, la future mère peut perdre l'appétit et souffrir d'indigestion. N'ayez pas peur des douleurs douloureuses dans la région lombaire.

La diarrhée

Ce signe désagréable inquiète aussi parfois une femme multipare. De plus, elle peut remarquer une forte dégradation des selles normales : en règle générale, les femmes enceintes courent souvent aux toilettes. Et cela ne signifie qu'une chose, que la naissance est sur le point de commencer.

En plus d'une diarrhée sévère, des nausées et des vomissements peuvent survenir.

Ruée vers l'activité

Parfois, avant d'accoucher, on ne sait pas pourquoi une femme enceinte avec un gros ventre ressent une extraordinaire poussée de vitalité. Elle commence à résoudre rapidement des affaires inachevées: faire le ménage général, déplacer elle-même des meubles, préparer une chambre d'enfants.

La future maman semble s'envoler de bonheur ! Et il y a vraiment de nombreuses raisons à cela, car bientôt tout va commencer.

Période active de l'accouchement

En règle générale, les contractions chez la plupart des femmes commencent par un écoulement d'eau, c'est-à-dire par une rupture spontanée des membranes amniotiques.

Surveillez la fréquence des contractions. Au début, vous pouvez ressentir des contractions après 10 à 15 minutes. Mais avec le temps, cet intervalle sera réduit à 2 - 3 minutes.

La miction peut survenir plus fréquemment en raison de l'augmentation de la pression fœtale sur la vessie.

Lorsque les signes d'accouchement ci-dessus sont notés chez les femmes multipares, le col de l'utérus subit des changements structurels et fonctionnels. S'il s'ouvre jusqu'à 10 cm, cela signifie que vous êtes prête à accoucher.

Aide obstétricien

Une infirmière qui sera à vos côtés en tout temps pourra déterminer comment le bouchon se détache et à quel point votre col s'est dilaté. Votre obstétricien vous dira à quel stade vous vous trouvez: le premier - le col de l'utérus s'ouvrira de 1 à 3 cm, le second - de 4 à 7 cm, le troisième - de 8 à 10 cm.

Le spécialiste de garde pourra également vous dire où se trouve votre bébé et où se trouve sa tête. Eau - tout cela, vous pouvez et devriez en discuter avec votre médecin.

césarienne

Si votre premier enfant est né par césarienne, vous aurez cette fois la possibilité d'accoucher par vous-même. Votre OB/GYN peut vous aider à déterminer si vous présentez des symptômes similaires (tels que la pré-éclampsie) pouvant justifier une intervention chirurgicale.

Tant que votre grossesse se déroule bien, votre spécialiste vous préparera pour un accouchement par voie basse. Selon les statistiques, trois femmes sur quatre n'ont pas de seconde césarienne.

naissance prématurée

Si votre bébé est né prématurément lors de votre première grossesse, cela ne veut pas dire que tout sera pareil cette fois-ci. Il y a quatre chances sur cinq que le fœtus soit à terme. Cependant, des changements peuvent survenir et ils seront liés à votre état.

Les scientifiques ont prouvé que la naissance précoce peut être répétée si :

la première fois que le bébé est né entre 20 et 31 semaines ;
Vous avez eu plus de deux naissances prématurées.

Si les contractions lors de la deuxième grossesse commencent vraiment avant la date prévue, vous saurez déjà quoi faire. L'essentiel est d'arriver à l'heure à l'hôpital.

Poids du bébé

Il existe une opinion selon laquelle les deuxièmes enfants naissent beaucoup plus gros que les premiers. Mais ce n'est pas toujours le cas. Cependant, si votre premier-né est né avec un poids de 4,5 kg ou plus, alors, très probablement, cette fois, vous aurez également un héros.

Pour obtenir des informations sur la taille et le poids de votre bébé à naître, le gynécologue mesurera en permanence votre abdomen et vous prescrira une échographie. Cette procédure vous aidera à obtenir une image précise du fœtus.

Nous pouvons maintenant conclure: les signes d'accouchement lors de la deuxième grossesse peuvent bien sûr différer considérablement de ceux de la première. Mais dans la plupart des cas, ils sont répétés. Par conséquent, vous saurez déjà à quoi vous préparer. Et votre obstétricien aidera à identifier les violations à temps, à les prévenir et à veiller à la sécurité du bébé et de la mère. Par conséquent, n'ayez pas peur d'accoucher une deuxième fois. Après tout, chaque femme veut ressentir à nouveau la joie de la maternité et voir le premier sourire de son bébé.

Accouchements et maternités

Si une femme enceinte est attentive aux signaux de son corps, elle ne manquera jamais les signes avant-coureurs de l'accouchement, signe d'une rencontre précoce avec son bébé bien-aimé.

Au cours des dernières semaines de grossesse, un changement en douceur du profil hormonal d'une femme se produit. Au fur et à mesure que le placenta vieillit naturellement, la quantité de progestérone produite par celui-ci diminue et la quantité relative d'une autre hormone féminine, l'œstrogène, au contraire, augmente. La progestérone a "régné" dans le corps pendant toute la période de gestation, assurant la préservation de la grossesse, tandis que les effets de l'œstrogène sont dirigés dans le sens opposé, pour préparer l'accouchement. Lorsque la concentration d'œstrogènes dans le sang atteint un maximum, les récepteurs du cerveau percevront cela comme un signal d'accouchement et le travail commencera. Les changements qui se produisent dans le corps d'une femme enceinte sous l'influence d'un changement hormonal et préparent le canal de naissance pour la naissance d'un bébé sont appelés les signes avant-coureurs de l'accouchement. C'est la dernière étape logique de la grossesse, souvent appelée en obstétrique la période préparatoire à l'accouchement, dont le but est d'assurer une progression douce et la moins traumatisante possible du fœtus dans le canal génital. Selon la littérature médicale, ce processus se produit à 38-39 semaines de gestation, mais pour de nombreuses femmes, certains des précurseurs peuvent apparaître un jour ou deux avant l'accouchement. S'il s'agit de votre deuxième naissance, les signes avant-coureurs commenceront probablement un peu plus tard, plus près de la naissance de votre bébé.

9 signes avant-coureurs de l'accouchement :

1. Le signe bien connu d'une naissance précoce - "abaissement de l'abdomen" - est absolument vrai et est basé sur des changements anatomiques à la fin de la grossesse. Si le bébé est à l'envers, alors pendant cette période, sa tête tombe encore plus bas et maintenant elle est un peu plus fixe. En termes médicaux, inséré dans le bassin. La partie supérieure de l'utérus descend également et ne serre plus autant les poumons et l'estomac, de sorte que les femmes ignorent rarement ce signe avant-coureur de l'accouchement, car il devient un peu plus facile pour elles de respirer. Parfois, il y a une saillie du nombril, la peau de l'abdomen est encore plus étirée.

2. Une légère augmentation de la quantité de décharge du tractus génital en raison du fait que la partie inférieure de la vessie fœtale s'est exfoliée des parois de l'utérus. Ce signe d'une rencontre imminente avec le bébé laisse parfois présager une éventuelle fuite de liquide amniotique et inquiète beaucoup les futures mamans. Pour clarifier la situation, vous pouvez utiliser un test spécial pour le diagnostic express, qui montrera de manière fiable si la décharge contient du liquide amniotique.

3. Changements dans le col de l'utérus. Cela n'affecte en rien la condition des femmes, de tels signes anatomiques d'une naissance précoce ne sont visibles que par le médecin lors d'un examen vaginal, mais il sera peut-être intéressant pour les femmes enceintes de se renseigner sur ce processus. Si auparavant le col de l'utérus, le long duquel le bébé se déplacerait pendant l'accouchement, était, au sens figuré, un tube d'environ 4 cm de long, avec un trou d'épingle étroit des deux côtés, il semble maintenant différent. À l'intérieur, là où la tête du bébé est contiguë, elle s'ouvre assez fortement, et le reste, sa partie étroite ne fait plus que 1-2 cm et ressemble toujours à un tuyau, mais avec un trou élargi praticable pour un doigt. Les membranes fœtales sont désormais très proches et facilement accessibles pour les infections, c'est pourquoi il est déconseillé à une femme, vers la fin de sa grossesse, de prendre des bains, limités à une douche avec une toilette quotidienne obligatoire des organes génitaux.

4. Si vous vous pesez souvent, vous remarquerez sûrement qu'au cours des dernières semaines de grossesse, le poids a fortement chuté de 1 à 1,5 kg. Cela se produit à la suite d'une diminution de l'œdème tissulaire. Faites attention aux jambes - si auparavant la gomme des chaussettes laissait une marque prononcée sur elles, mais maintenant ce n'est pas si perceptible - la naissance approche à grands pas et il est temps de commencer à se préparer mentalement à une rencontre avec le bébé.

5. Isolement du bouchon muqueux. Ce signe avant-coureur de l'accouchement est probablement le plus célèbre et le plus entouré de mythes. Il est très important de comprendre ce qu'est un bouchon muqueux. Il s'agit d'une collection de mucus, généralement légèrement plus épaisse que les pertes vaginales quotidiennes, incolore ou légèrement striée de sang, d'un volume d'environ 2 à 3 ml. Si vous remarquez un écoulement aqueux sanglant ou abondant, consultez un médecin, cela peut être un symptôme dangereux.

6. Changement de posture. À la suite du prolapsus de l'utérus, le centre de gravité se déplace. La femme acquiert un regard fier caractéristique, et sa tête est généralement quelque peu renversée, et sa démarche devient «canard».

7. Une augmentation de la fréquence des mictions et un relâchement des selles, qui se produisent en raison de la compression de la vessie fœtale des organes pelviens. Il convient de noter que, selon certains experts, l'amincissement des selles se produit sous l'influence de concentrations d'œstrogènes suffisamment élevées et proches du pic, de sorte que ce signe peut être considéré comme un signe avant-coureur d'un travail précoce, contrairement aux précédents, qui peuvent durer des semaines.

8. L'apparition ou le renforcement des combats "d'entraînement". Contrairement aux vraies contractions, ces contractions sont irrégulières, indolores et de durée variable. Ainsi, les muscles de l'utérus, qui auront bientôt un énorme travail, se préparent, pour ainsi dire, s'échauffent, s'entraînent.

9. Gêne dans le bas-ventre et le dos. Cela ne signifie pas une douleur aiguë, mais des sensations de tiraillement et de douleur, à la suite d'une entorse régulière. Dans ce cas. S'il ne s'agit pas de la première, mais de la deuxième naissance, les précurseurs de cette nature peuvent ne pas s'en soucier.

Signes avant-coureurs de l'accouchement chez les primipares

Étant donné que les symptômes décrits sont principalement de nature subjective, c'est-à-dire qu'ils sont ressentis par une femme, les femmes enceintes sans expérience d'accouchement sont plus susceptibles d'interpréter les précurseurs comme un malaise. Un rôle particulier est joué par le fait que les signes avant-coureurs de l'accouchement chez les primipares ont généralement un caractère plus lisse. Ils peuvent commencer à la fois deux semaines et une semaine avant l'accouchement et servent donc de guide temporel très conditionnel. Il est important de connaître les différences fondamentales entre les fausses et les vraies contractions, car pour une femme qui ne connaît pas les sensations de l'accouchement, un combat d'entraînement peut sembler assez fort et provoquer de l'excitation. Il convient de noter que les signes avant-coureurs de l'accouchement chez les primipares passent souvent inaperçus ou incluent 2-3 des signes répertoriés.

Signes avant-coureurs de l'accouchement chez les multipares

La différence anatomique des femmes qui ont déjà accouché est que leur col a une lumière plus large et répond plus rapidement aux stimuli hormonaux. Par conséquent, certains signes avant-coureurs de l'accouchement chez les multipares sont plus prononcés et commencent à une date antérieure. Ainsi, on observe que le bouchon muqueux chez les femmes qui accouchent à nouveau est plus volumineux, tout comme l'écoulement liquide qui augmente vers la fin de la période de gestation. Les contractions d'entraînement au cours de la deuxième grossesse commencent à perturber plus tôt, cependant, cela est probablement dû au fait que la femme les différencie clairement. Il convient de noter que dans la deuxième fois et les suivantes, non seulement le processus de naissance lui-même se produit plus rapidement, mais le temps entre les précurseurs et l'accouchement est souvent réduit. Parfois, les signes avant-coureurs de l'accouchement chez les personnes multipares apparaissent un jour ou deux avant l'accouchement. Il est caractéristique que le prolapsus de l'abdomen chez ces femmes ne se produise généralement pas 1 à 2 semaines avant la naissance, mais presque immédiatement avant elles. Écoutez attentivement votre bien-être pendant la grossesse, si vous avez un deuxième accouchement, les signes avant-coureurs peuvent être interprétés comme un signal pour faire vos valises pour l'hôpital et vous préparer aux contractions.