Échographie des organes pelviens par voie transvaginale: comment le faire, préparation. Échographie transvaginale : tout sur la merveilleuse méthode

12.08.2019

Les femmes doivent prendre soin de la santé de leur système reproducteur à tout âge, à cette fin, il est nécessaire de consulter régulièrement un gynécologue. Cependant, des situations peuvent se présenter où un examen gynécologique risque d'être insuffisant pour déterminer la pathologie et poser un diagnostic. Dans ce cas, la patiente reçoit généralement une référence pour une échographie transvaginale. Mais toutes les femmes ne sont pas d'accord avec cette procédure: quelqu'un est gêné par le processus lui-même, quelqu'un a peur de la douleur, quelqu'un a des préjugés en raison du manque d'informations sur l'étude.

Dans tous les cas, une échographie transvaginale est vraiment nécessaire si les circonstances le justifient. Ce que c'est? Ça fait vraiment mal ? Quelle est la préparation ? Cette étude est-elle dangereuse pendant la grossesse et surtout au début ? Et pourquoi recourir à cette technique de diagnostic particulière alors qu'il en existe des similaires ?

L'échographie transvaginale est un examen des organes pelviens (utérus, ovaires, trompes de Fallope, cavités) à l'aide d'une échographie avec un capteur spécial qu'un spécialiste en diagnostic insère dans le vagin.

Pourquoi faire une échographie comme celle-ci ? Est-ce vraiment nécessaire ?

Seul ce type d'échographie vous permet de donner l'idée la plus précise et la plus fiable de l'état des organes pelviens. (à travers la paroi abdominale), en raison de sa spécificité, n'est pas si informatif et seules les vierges devraient le choisir.

Il convient également de noter que l'échographie transvaginale est recommandée non seulement en cas d'indications directes. Afin de prévenir et de prévenir l'apparition et le développement de déviations à des degrés divers, de pathologies et de maladies, cette étude est également utilisée.

Il est particulièrement important lors de la gestion d'une grossesse précoce, cette étape est obligatoire pour chaque femme enceinte, car elle permet une évaluation objective de l'état du fœtus en développement.

Indications pour une telle étude

Il existe un grand nombre de symptômes, avec des plaintes dont les experts recommandent de faire une échographie des appendices. Traditionnellement, ce sont :

saignement mineur;
saignements abondants sans rapport avec les menstruations ;
douleur de nature différente dans le bas-ventre, ainsi que dans la région lombaire;
menstruations prolongées (en termes de 7 jours ou plus);
suspicion de pathologie des organes pelviens;
suspicion de grossesse extra-utérine ;
inconfort ou douleur pendant les rapports sexuels;
la présence de maladies infectieuses des organes pelviens, sexuellement transmissibles;
infertilité;
pertes vaginales anormales;
la présence d'un dispositif intra-utérin;
maladies du système génito-urinaire (dans certains cas);
pendant le début de la grossesse.

Quelles maladies peuvent être détectées par cette méthode de diagnostic?

L'échographie transvaginale est une méthode de recherche très révélatrice et efficace, elle peut donc être utilisée pour diagnostiquer de nombreuses maladies et anomalies du système reproducteur. Par exemple, cela pourrait être :

néoplasmes annexiels (bénins et malins);
divers kystes ovariens;
Endométriose (une maladie dans laquelle les cellules de la couche interne de l'utérus - l'endomètre - se développent et se développent dans d'autres couches);
polypes endométriaux;
hémorragie interne;
menstruations retardées ;
La présence d'accumulations de liquide ou de pus à la fois dans la cavité utérine et dans la zone des appendices;
Grossesse extra-utérine avec localisation différente de l'embryon ;
Apoplexie des ovaires ou des kystes ;
Endométrite (inflammation de l'endomètre de l'utérus);
Processus inflammatoires des organes pelviens;
Diverses pathologies de l'utérus.
Skid à bulles (complet ou partiel);
Malformations du système reproducteur.

Lors de l'examen effectué dans ce cas, aucun écart n'a été constaté. L'utérus est de taille normale 66 x 19 x 34. L'endomètre est également normal, son épaisseur est de 8,1 mm. Le myomètre et la séreuse ne montrent également aucune anomalie. Le fluide normal se trouve dans l'espace de Douglas.

Une préparation spécifique est-elle requise pour l'étude ?

Non, une femme n'a pas besoin d'effectuer de procédures spéciales pour se soumettre à une telle étude, cependant, vous devez vous rappeler certains points qui doivent être observés avant l'étude. La préparation consiste donc à observer un algorithme hygiénique simple juste avant de se rendre à la clinique. Il est également nécessaire de procéder à un examen sur une vessie vide. Une femme a encore besoin de savoir que la procédure n'est pas effectuée les jours de menstruation. La préparation consiste également à libérer les intestins des gaz en excès pouvant interférer avec l'étude: pour cela, quelques jours avant la procédure elle-même, il est recommandé d'exclure les produits stimulant la formation accrue de gaz, si nécessaire, prenez des médicaments appropriés.

Préservatifs pour échographes transvaginaux : un gage de sécurité et d'hygiène.

Comment se passe le processus ?

La patiente doit se déshabiller sous la taille, s'allonger sur le canapé sur le dos ou s'asseoir sur une chaise gynécologique, en pliant les genoux et en les écartant légèrement. De plus, le médecin, pour la commodité de mener l'étude, utilise un capteur allongé spécial, sur lequel un préservatif est mis. Un tel capteur est introduit dans le corps uniquement avec un lubrifiant spécial pour faciliter la procédure et ne pas endommager la membrane muqueuse.

Ensuite, le médecin regarde l'image sur l'écran, si nécessaire, le spécialiste peut tourner le capteur sous différents angles pour obtenir une image plus claire des organes pelviens, dans le même but, une légère pression sur le bas-ventre est possible. Le capteur étant situé à proximité des organes pelviens, "l'image" à l'écran est plus fiable et détaillée. Le résultat est une projection bien visualisée de l'utérus et des organes pelviens.

Aussi, si nécessaire, le médecin peut injecter un produit de contraste dans les trompes de Fallope pour évaluer leur perméabilité.

Il convient de noter que l'échographie transvaginale est absolument indolore et que vous ne devriez pas en avoir peur. Seules des sensations désagréables peuvent survenir, qui n'ont rien à voir avec la douleur. Par conséquent, il ne faut pas croire les rumeurs selon lesquelles faire cette recherche est douloureux.

Après avoir terminé la procédure, le spécialiste du diagnostic analyse les indicateurs obtenus, tire une conclusion et applique des images de l'utérus et d'autres composants du système reproducteur en présence de pathologie.

Que montre cette échographie ?

En analysant l'échogénicité avec un capteur, le diagnosticien évalue l'état des tissus de l'utérus et des appendices, leur intégrité. Le médecin vérifie également l'emplacement des organes pelviens (utérus, ovaires, trompes de Fallope) et leur taille pour se conformer à la norme (qui à son tour dépend du jour du cycle, mais un diagnosticien expérimenté peut facilement faire face à cette tâche). Si nécessaire, il est possible de voir le nombre de follicules en maturation. Le spécialiste doit également évaluer la structure des appendices, les contours.

Ce test peut-il être fait sur des femmes enceintes ?

En début de grossesse, l'échographie transvaginale est une nécessité, car elle donne une image plus claire du développement fœtal qu'un simple examen gynécologique. L'échographie des organes pelviens ne peut causer aucun préjudice à l'enfant, mais le refus de la mère d'un tel diagnostic en faveur de l'échographie transabdominale peut avoir des conséquences négatives. D'un autre côté, ce type de recherche n'est possible qu'aux premiers stades et est potentiellement dangereux dès le deuxième trimestre, car il peut provoquer une fausse couche et d'autres complications.

À l'aide d'un tel diagnostic, le médecin détermine si le fœtus se développe (sinon, une grossesse manquée est diagnostiquée); le médecin note également l'emplacement de l'œuf fœtal, s'il se trouve en dehors de la cavité utérine, une grossesse extra-utérine est définitivement diagnostiquée.

Habituellement, l'échographie transvaginale pendant la grossesse est prescrite précisément dans les premiers stades, le plus souvent elle est effectuée à la cinquième ou sixième semaine de grossesse. Une préparation spécifique à l'étude pendant la grossesse n'est pas nécessaire, vous devez respecter les règles générales pour tous. L'examen échographique avec un capteur transvaginal pendant la grossesse est totalement indolore.

Y a-t-il des erreurs possibles dans le diagnostic après cette échographie ?

Étant donné que, de par sa spécificité, le type d'examen échographique considéré est prioritaire pour diagnostiquer l'appareil reproducteur d'une femme, la conclusion suivante peut être tirée : la probabilité d'erreur est ici minimisée. Un diagnosticien expérimenté est toujours capable de distinguer une pathologie d'une autre. Ce n'est que dans les cas particulièrement graves qu'il existe une possibilité de diagnostic incorrect, qui peut nécessiter des examens supplémentaires pour clarifier.

Ainsi, l'échographie transvaginale est une technique unique en termes de contenu informatif, qui est un assistant indispensable pour un gynécologue. Une telle étude est sûre et il n'est pas douloureux pour les patients de le faire.

Les progrès de l'industrie médicale ont permis de faire face avec succès aux problèmes de santé et de les identifier à un stade précoce. Ceci, à son tour, est la clé de l'efficacité du traitement et d'une bonne santé. Ce qui précède s'applique aux appareils de diagnostic à ultrasons. Grâce à eux, les femmes d'aujourd'hui savent non seulement exactement qui leur sera née, mais les 9 mois sont sous contrôle fiable.

L'échographie vaginale est devenue une nouvelle étape dans le développement du diagnostic par ultrasons. A propos de lui, son rôle auprès des futures mamans et sera discuté.

Capacités d'échographie

L'équipement d'échographie moderne vous permet d'examiner l'utérus, le col de l'utérus, le vagin, les trompes de Fallope, les ovaires et la vessie. L'échographie avec une sonde vaginale présente de nombreux avantages. Premièrement, il ne nécessite pas de remplissage de la vessie et est donc plus confortable pour les patients. Deuxièmement, un tel capteur vous permet de visualiser plus clairement les organes à l'étude, de sorte que la qualité de ces diagnostics est beaucoup plus élevée. De plus, le vagin diagnostique une grossesse à une date plus précoce que d'habitude. Tout le monde sait qu'une telle procédure est absolument sans danger pour la santé. Autrement dit, un tel diagnostic est une méthode d'examen rapide, économique et confortable et ne nécessite pas de formation spéciale.

Les indications de l'échographie vaginale sont le diagnostic des maladies gynécologiques et du début de la grossesse, le suivi de son évolution, la folliculométrie, le suivi de l'état du stérilet et de l'état de la femme après extraction. Il n'y a pas de contre-indications à une telle échographie, elle peut être réalisée n'importe quel jour du cycle.

Lors d'une échographie vaginale, un médecin peut diagnostiquer des anomalies congénitales de l'utérus, de l'endométriose, du fibromyome ou du léiomyome, de l'hyperplasie, des polypes et des tumeurs malignes. En présence de ces maladies, à l'aide d'une recherche continue, il est possible de surveiller le déroulement du traitement, les modifications de la taille des tumeurs ou la guérison finale des patients.

Afin de prévenir les échographies vaginales des organes pelviens, il est recommandé aux femmes de plus de 40 ans de le faire une fois par an.

Échographie vaginale pendant la grossesse

De nos jours, l'échographie est un moyen fiable et courant d'examiner une femme pendant la grossesse. L'échographie vaginale diagnostique différents types: tubaire, cervicale, ovarienne.

Si dans les stades ultérieurs, dans la plupart des cas, un capteur abdominal est utilisé (échographie traditionnelle), alors au premier trimestre, la préférence est donnée à la technique d'échographie transvaginale. Cette technique affiche le plus précisément une image de l'utérus avec un fœtus en développement sur le moniteur. Étant donné que la grossesse avec une telle échographie est visible beaucoup plus tôt, les problèmes de développement de l'embryon peuvent être diagnostiqués le plus tôt possible.

Au fait, pour cette procédure, vous devez avoir un préservatif. Il est placé sur le capteur uniquement à des fins hygiéniques. Pour cela, n'importe quel préservatif de pharmacie classique convient.

Alors, quelles sont les indications d'une échographie vaginale pour les futures mamans à un stade précoce ?

Détermination de la présence d'une grossesse.
Suivi du développement du fœtus.
Diagnostic de la menace de gestation.
Évaluation de l'espace péritonéal.
Diagnostic des fibromes utérins.

Après le premier trimestre, l'utilisation d'une telle échographie n'est pas très courante. Il est fait pour évaluer l'état du col de l'utérus, la capacité à retenir la vessie fœtale, le diagnostic de placenta praevia, l'évaluation de l'état de la cicatrice sur l'utérus après CS.

Les femmes enceintes se demandent souvent à quel point une telle échographie est inoffensive et à quelle fréquence elle peut être effectuée. L'échographie transvaginale est sûre et il n'y a aucune restriction sur le nombre de diagnostics effectués de cette manière. Quant à la protection de l'enfant dans l'utérus contre le capteur, il n'y a rien à craindre du tout. Le capteur vaginal n'atteint pas l'enfant et ne s'approche même pas de lui. L'onde ultrasonore est absolument inoffensive pour le fœtus, et les avantages et les possibilités d'une telle étude sont extrêmement importants.

Bonne nouvelle et bonne humeur !

En particulier pour Elena TOLOCHIK

Pourquoi ne pas effectuer une échographie de l'utérus à travers la paroi abdominale - une procédure plus familière aux femmes et sans danger pour le déroulement de la grossesse ? Alors, découvrons à quel point mes craintes sont justifiées et dans quels cas une échographie vaginale est réalisée pendant la grossesse.

Quels sont les avantages d'une échographie vaginale pendant la grossesse ?

Naturellement, lorsqu'une grossesse désirée survient, toute femme veut savoir si tout est en ordre avec son bébé à naître. Cependant, il n'est pas toujours possible de déterminer une grossesse à court terme à l'aide d'une échographie transabdominale (à travers la paroi abdominale). Cela est particulièrement vrai pour les examens à un âge gestationnel allant jusqu'à 5 semaines.

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les médecins préfèrent l'échographie transvaginale pendant la grossesse.

Premièrement, pour effectuer une échographie à travers la cavité abdominale, il est nécessaire de boire beaucoup de liquide afin de remplir au maximum la vessie, créant ainsi une «fenêtre» pour le passage sans entrave des ondes ultrasonores vers l'utérus. Les femmes qui ont vécu une grossesse savent à quelle fréquence vous voulez "petit". Cela est compréhensible, car l'utérus en croissance exerce une pression sur la vessie, ce qui est particulièrement prononcé au début de la grossesse. Une rare femme enceinte est capable de "supporter" jusqu'à l'examen même avec un litre d'eau bu la veille. Mais que se passe-t-il si c'est déjà insupportable et que la file d'attente est retardée ? Il arrive que l'échographie à travers la paroi abdominale ne puisse être effectuée qu'à la deuxième ou à la troisième tentative.

Deuxièmement, pendant la période de gestation, de nombreuses femmes enceintes commencent à avoir des problèmes intestinaux, qui se manifestent souvent par des flatulences. Des anses intestinales "gonflées" interfèrent également souvent avec l'examen.

Troisièmement, chez les femmes enceintes présentant un excès de poids, l'échographie transabdominale en début de grossesse ne sera pas informative, car l'excès de tissu adipeux sur la paroi abdominale rend difficile le passage des ondes ultrasonores.

Échographie vaginale pendant la grossesse - rapide, pratique, informative.

Lors d'une échographie vaginale pendant la grossesse, il n'est pas nécessaire de remplir la vessie, car le seul obstacle entre le capteur et l'œuf fœtal est la paroi de l'utérus, qui transmet librement les ondes ultrasonores. Au cours de la procédure, il est possible non seulement d'évaluer l'état du fœtus, mais également les ovaires, les trompes de Fallope et le col de l'utérus. De plus, lors de la prescription d'une échographie transvaginale pendant la période de gestation, il est possible d'étudier plus en détail l'embryon en développement, ce qui est un grand avantage pour diagnostiquer d'éventuelles anomalies.

"L'échographie vaginale pendant la grossesse est dangereuse et douloureuse !" Est ce que c'est vraiment?

Aucune tension, aucune douleur.

De nombreuses filles se plaignent que lors de la procédure d'échographie pendant la grossesse avec un capteur transvaginal, les sensations n'étaient pas des plus agréables. En fait, la raison pour laquelle cela a été douloureux lors de cet examen est le stress physique et psycho-émotionnel du patient. Dans cette situation, le facteur de gêne et de contrainte émotionnelle joue un rôle important, car l'échographie transvaginale pendant la période de gestation implique l'introduction d'un capteur dans le vagin. Naturellement, offrant une résistance à peine perceptible, une femme ressent une gêne pendant la procédure. De là suivent des conclusions telles que "ça fait mal, c'est désagréable, je ne conseille à personne, je ne serai plus d'accord".

Le médecin sait ce qu'il fait.

Pour de nombreuses femmes, la grossesse est compliquée, c'est pourquoi le médecin traitant recommande de s'abstenir de relations sexuelles au cours du premier trimestre. Après de tels rendez-vous, les femmes enceintes ne comprennent pas pourquoi on leur prescrit une procédure qui consiste à insérer « une sorte de » capteur dans le vagin. Cependant, les rapports sexuels et l'échographie vaginale pendant la grossesse sont deux choses absolument incomparables. Le capteur d'échographie transvaginale pendant la grossesse est de petite taille et d'épaisseur, par conséquent, en quelques minutes d'un examen contrôlé par un médecin, il ne peut faire aucun mal. Dans la plupart des cas, la présence du transducteur dans le vagin sera presque imperceptible.

IMPORTANT! Il a été prouvé que les ondes ultrasonores n'ont pas d'effet néfaste sur le développement du fœtus et le déroulement de la grossesse. C'est pourquoi l'échographie est depuis de nombreuses années l'étalon « d'or » pour diagnostiquer une grossesse.

Échographie vaginale pendant la grossesse - quand est-ce nécessaire?

Il existe des indications strictes pour l'échographie vaginale pendant la grossesse, qui diffèrent selon l'âge gestationnel.

En règle générale, l'échographie transvaginale est réalisée jusqu'à 12 semaines de gestation, lorsque le risque de complications après la procédure pour la femme et le fœtus est nul.

Indications d'examen au premier trimestre de gestation:

Confirmation de grossesse;
Exclusion de la présence d'une grossesse extra-utérine ;
Détermination de la menace d'avortement ;
La nécessité de diagnostiquer l'état des ovaires et du col de l'utérus;
Observation dynamique en présence de fibromes utérins.

L'échographie vaginale pendant la grossesse après 12 semaines est indiquée dans de rares cas, en particulier avec:

suspicion de développement d'une naissance prématurée;
emplacement pathologique du placenta (previa, attache basse);
la nécessité d'évaluer la viabilité de la cicatrice postopératoire sur l'utérus (lors d'une césarienne dans l'histoire).

Comment se déroule une échographie vaginale pendant la grossesse ?

Pour subir une échographie à l'aide d'un capteur vaginal, vous devez emporter avec vous une couche et un préservatif à l'examen, qui est porté sur le capteur. La femme est allongée sur le canapé, les jambes légèrement écartées et les genoux pliés. Le médecin place un préservatif sur le capteur, après quoi il y applique un gel spécial qui favorise la conduction des ondes ultrasonores. Après avoir inséré doucement le capteur dans le vagin, le médecin le déplace sur les côtés pour obtenir une image complète sur l'écran. L'échographie vaginale pendant la grossesse ne dure pas plus de 10 à 15 minutes.

Le diagnostic par ultrasons au cours du premier trimestre est une méthode de diagnostic importante qui détermine les risques et les complications possibles pendant la grossesse. Presque toujours, le plan ultérieur de gestion de la grossesse et de l'accouchement dépend des résultats de l'échographie vaginale au cours du premier trimestre.

L'échographie transvaginale est l'une des principales méthodes de diagnostic utilisées en obstétrique-gynécologie. Avec son aide, vous pouvez identifier des maladies de nature différente, ainsi qu'évaluer l'état du fœtus pendant la grossesse.

L'échographie transvaginale est réalisée pour détecter les pathologies de l'appareil reproducteur féminin

Descriptif de l'enquête

Une caractéristique de l'échographie transvaginale du petit bassin chez la femme est que lors du diagnostic, un capteur spécial est utilisé, qui est inséré dans le vagin. Ceci est nécessaire afin d'assurer une projection optimale vers les organes pelviens lorsqu'ils ne sont séparés du transducteur que par une fine paroi du vagin.

Pour cette raison, l'échographie transvaginale fournit des informations plus précises qu'une méthode similaire réalisée à travers la paroi abdominale antérieure. Mais étant donné que la manipulation diagnostique nécessite l'introduction d'un capteur dans le vagin, cette méthode n'est pas autorisée pour toutes les femmes et présente un certain nombre de contre-indications. De plus, la préparation à l'échographie transvaginale présente un certain nombre de caractéristiques qui doivent être respectées.

Les principaux domaines dans lesquels cette méthode de diagnostic est utilisée sont la gynécologie, l'urologie et l'obstétrique. Au cours de l'examen, le médecin peut identifier diverses pathologies de nature inflammatoire et non inflammatoire, déterminer l'âge gestationnel et également évaluer la forme et la taille des organes génitaux internes d'une femme. Grâce à la technologie moderne, certains capteurs sont équipés d'un appareil spécial qui vous permet de faire une biopsie ciblée.

Avec l'aide de l'échographie transvaginale, il est possible de diagnostiquer l'état du fœtus pendant la grossesse

Il convient de noter que la forme ou la position irrégulière de l'utérus peut souvent être la cause d'une altération de la fertilité. Le mécanisme des ultrasons est que les ondes envoyées et captées par le capteur se propagent différemment dans les tissus. Cela est dû à la densité et à la structure du tissu.

Indications pour l'examen

Les principales indications pour la nomination d'une échographie avec un capteur vaginal sont:

Endométrite.
Salpingite.
Ovarite.
Maladies tumorales des organes pelviens de divers types.

Lors de l'échographie transvaginale, une salpingite et une ovarite peuvent être détectées

Endométriose.
Anomalies dans la structure des organes génitaux.
Tumeurs du sigmoïde et du rectum, dans lesquelles l'échographie transrectale est interdite.

Les maladies du système reproducteur d'une femme s'accompagnent des symptômes suivants:

De plus, ce type de diagnostic par ultrasons est utilisé en début de grossesse. Avec l'aide de l'échographie dans les premiers stades, la grossesse peut être confirmée lorsque d'autres méthodes de diagnostic ne donnent pas de résultats précis.

L'échographie est la méthode la plus fiable pour diagnostiquer une grossesse

L'échographie transvaginale pendant la grossesse est réalisée exclusivement au cours du premier trimestre. Une grossesse tardive est une contre-indication, car l'insertion du capteur peut provoquer une naissance prématurée ou une fausse couche.

De plus, l'échographie des organes pelviens est réalisée par voie transvaginale lors de l'insémination artificielle. Il est effectué pour contrôler si l'œuf fécondé s'est fixé sur la couche fonctionnelle de l'endomètre.

Il est conseillé aux femmes de plus de 40 ans de subir une échographie de l'utérus et des appendices au moins une fois par an. Cela est dû au fait que les tumeurs se développent souvent pendant la préménopause. Leur diagnostic précoce permet de débuter un traitement sans attendre l'apparition des symptômes, ce qui est la clé d'une issue favorable.

L'échographie est effectuée pour surveiller le développement de la grossesse pendant l'insémination artificielle.

Contre-indications

Certaines filles ne savent pas s'il est possible de faire une telle échographie si elle a commencé à vivre sexuellement. Bien sûr que non. La principale raison de ne pas faire d'échographie transvaginale est la présence de l'hymen. Une exception peut être la présence d'affections potentiellement mortelles qui ne peuvent pas être diagnostiquées à l'aide de la méthode transabdominale. Dans une telle situation, on montre à la fille une défloration artificielle.

De telles mesures ne sont prises qu'avec le consentement écrit des parents, car des actes de même nature, commis par le personnel médical de leur propre initiative, sont passibles de responsabilité pénale.

Les contre-indications relatives comprennent les ruptures du vagin et du périnée, un vagin anormalement étroit, lorsque l'insertion de la sonde s'accompagnera de douleur, ainsi qu'une grossesse aux deuxième et troisième trimestres.

Au troisième trimestre, l'échographie avec une sonde transvaginale n'est pas réalisée

Préparation à l'examen

L'échographie transvaginale nécessite une préparation spéciale de la part d'une femme. Il met en évidence plusieurs points clés.

Une femme doit se préparer mentalement, car cette méthode par ultrasons provoque parfois une gêne. De plus, il est nécessaire de coordonner la visite avec le médecin et de savoir quel jour du cycle menstruel venir. Cela est dû au fait que le diagnostic de diverses maladies est plus précis à différents stades du cycle.

La date de l'échographie doit être convenue avec le médecin

La plupart des examens de routine sont effectués entre le 5e et le 8e jour après la fin des règles. Pendant cette période, vous pouvez évaluer l'état des ovaires, dans lequel l'ovule se prépare au début de l'ovulation. Une exception est le diagnostic d'endométriose. Avec cette pathologie, il vaut mieux être examiné à la veille du début des règles, lorsque la couche fonctionnelle de l'endomètre est hyperplasique et se prépare au détachement.

Comment se passe l'examen

Presque chaque femme sait comment se déroule une échographie transvaginale, car elle l'a rencontré au moins une fois dans sa vie. Il est plus pratique de faire une échographie transvaginale sur une chaise gynécologique. Une femme devrait prendre la même position dans laquelle elle subit un examen gynécologique régulier. Cela garantit l'insertion la plus pratique du capteur et réduit l'inconfort qui y est associé.

Avant d'utiliser la sonde vaginale, le médecin met un préservatif dessus puis applique le gel. Ce gel permet une meilleure conductivité des ondes ultrasonores. De plus, c'est une sorte de lubrifiant et simplifie l'insertion de la sonde TVUS. Ceci est de la plus haute importance pour les patients de plus de 40 ans qui ont un manque de liquide lubrifiant causé par un dysfonctionnement des glandes de Bartholin.

Une sonde vaginale est utilisée pour mener l'étude.

Le capteur est inséré lentement et sur une courte distance, ce qui élimine complètement le risque de blessure pour les patients. Avec la vulvovaginite et d'autres pathologies inflammatoires des organes génitaux externes, des sensations douloureuses peuvent apparaître. Ils sont causés exclusivement par le processus inflammatoire.

La durée moyenne de la procédure est de 20 minutes. Dans les tumeurs pelviennes avec des adhérences étendues, le diagnostic peut être légèrement retardé. Si la patiente n'a pas d'indications d'hospitalisation dans un hôpital, elle peut alors rentrer chez elle en attendant l'avis écrit du médecin.

Déchiffrer les résultats

Pour qu'une femme puisse évaluer de manière indépendante la conclusion d'un diagnosticien, elle doit connaître les indicateurs normaux de la taille, de l'emplacement et de la forme des organes internes.

Le décryptage de l'échographie transvaginale doit être confié à un médecin

Il convient de noter que la taille du corps et du col de l'utérus chez les femmes qui ont accouché est un peu plus grande. C'est aussi une caractéristique que la taille de l'utérus diminue avec le temps après le début de la ménopause, ce qui n'est pas un signe de pathologie.

La principale chose à laquelle une femme doit prêter attention dans les résultats de l'examen est la présence de foyers d'inflammation, de néoplasmes et de changements structurels dans les organes. De tels phénomènes sont toujours considérés comme une déviation de la norme et nécessitent des mesures thérapeutiques.

L'échographie en début de grossesse permet de diagnostiquer des anomalies congénitales du fœtus. De plus, une échographie précoce est réalisée pour identifier les facteurs pouvant provoquer une fausse couche ou un avortement spontané.

L'échographie montre des anomalies fœtales

L'échographie transvaginale est une méthode de diagnostic qui n'a pratiquement pas d'analogues. Les examens qui ont le même contenu informatif sont souvent associés à des effets négatifs sur le corps de divers rayonnements ou sont invasifs, ce qui rend l'éventail de leurs contre-indications assez large.

Quelles informations peut-on obtenir par échographie pendant la grossesse ? Vous apprendrez la réponse à cette question dans la vidéo :

Une échographie vaginale (échographie transvaginale) est une procédure réalisée pour examiner l'état des organes pelviens chez la femme. Cette méthode de diagnostic est réalisée à l'aide d'un capteur à ultrasons spécial. La tâche principale d'une telle échographie est d'évaluer le travail des organes génitaux internes d'une femme (utérus, ovaires, col de l'utérus, trompes de Fallope), ainsi que du système génito-urinaire. L'échographie vaginale est beaucoup plus informative que les études menées sur la partie externe du corps, car dans ce cas, le capteur est à proximité des organes étudiés. Par conséquent, l'échographie transvaginale vous permet d'obtenir des informations plus précises et objectives sur le travail et l'état des organes internes et de leurs systèmes.

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L'échographie avec capteur vaginal a fait un grand pas en avant dans des branches de la médecine telles que l'obstétrique, la gynécologie et l'urologie. L'échographie transvaginale permet de détecter la maladie même au stade où les premiers symptômes sont absents, la femme ne soupçonne même pas une éventuelle maladie. L'échographie vaginale vous permet de détecter les changements dans les organes pelviens au moment où ils commencent tout juste à affecter les parois et les muqueuses. Le plus souvent, à ce stade de la maladie, toutes les autres méthodes de diagnostic ne sont pas aussi informatives et certaines ne montrent même aucune violation ni aucun changement.

L'échographie transvaginale est réalisée dans des cas tels que:

spotting du vagin au milieu du cycle menstruel (indépendamment de leur couleur et de leur abondance);
pas de grossesse pendant plus de six mois avec une vie sexuelle complète sans utilisation de contraceptifs;
toute douleur dans le bas-ventre qui n'est pas liée aux douleurs menstruelles;
avec une durée anormale des menstruations ;
pour exclure une grossesse extra-utérine (réalisée à partir de la troisième semaine de grossesse);
avec douleur dans la partie inférieure de la cavité abdominale pendant les rapports sexuels;
sous forme de diagnostic préventif annuel.

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L'échographie transvaginale aide à identifier les maladies et les changements pathologiques suivants :

formations kystiques des ovaires;
endométriose de l'utérus;
grossesse (utérine et extra-utérine);
la présence de liquide, de pus ou de sang dans les trompes de Fallope, ce qui provoque la présence de processus inflammatoires (sans différenciation de ces fluides);
détection des fibromes dans l'utérus et des polypes dans l'endomètre ;
établissement d'anomalies dans le développement des organes génitaux internes;
dérive kystique (partielle et complète);
tumeurs cancéreuses dans la cavité utérine;
ruptures de formations kystiques dans les appendices;
la présence de liquide dans la cavité abdominale inférieure;
formations malignes d'appendices;
chorionépithéliome.

L'échographie vaginale vous permet de déterminer le nombre de follicules en cours de développement, d'évaluer leur qualité et de détecter diverses caractéristiques. Si une échographie transvaginale est réalisée avec l'introduction d'un agent de contraste dans les trompes de Fallope, il est possible d'évaluer leur perméabilité, de détecter des polypes et de donner un pronostic pour le passage d'un ovule fœtal.

Data-lazy-type="image" data-src="https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_3.jpg" alt="(!LANG : examen transvaginal" width="640" height="480"> !}

Grâce à cette étude, le médecin traitant décidera du traitement de l'obstruction des trompes de Fallope, ce qui vous permettra de concevoir un enfant si la femme envisage de devenir enceinte. Une échographie vaginale est également réalisée s'il est nécessaire d'évaluer la dynamique du développement de l'œuf fœtal. Une procédure de diagnostic par ultrasons avec une sonde vaginale est prescrite si l'on soupçonne que la grossesse ne se développe pas ou que son développement ne se déroule pas bien, ralenti. Mais pour la procédure, l'âge gestationnel doit être d'au moins cinq semaines. L'échographie transvaginale vous permettra de voir le rythme cardiaque du fœtus, ou plutôt les contractions du muscle cardiaque, qui commencent à partir de la troisième semaine de grossesse. Aux premiers stades de la grossesse, l'échographie vaginale n'est pas prescrite à ces fins, car il n'y aura pas de mouvements.

Règles de procédure

Pour que l'échographie transvaginale soit aussi informative que possible, vous devez vous y préparer correctement. Ce ne sera pas trop difficile. L'échographie transvaginale n'est pratiquée que pour les femmes vivant une vie intime. Pour les filles qui n'ont pas eu d'intimité sexuelle, la procédure n'est pas effectuée en raison du risque d'endommagement de l'hymen.

Data-lazy-type="image" data-src="https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_4.jpg" alt="(!LANG:capteur transabdominal" width="640" height="480"> !}

Pour eux, le diagnostic par ultrasons est utilisé à l'aide d'un capteur transabdominal, c'est-à-dire l'étude de la structure et des pathologies des organes pelviens en mode habituel, lorsque le capteur se déplace le long de l'abdomen. Il existe des cas où des dépôts de graisse excessifs dans l'abdomen ou des ballonnements excessifs des intestins ne permettent pas la mise en œuvre complète de cette procédure. Ensuite, les filles qui ne vivent pas sexuellement se voient attribuer une échographie transrectale, c'est-à-dire qu'un capteur spécial est inséré dans le rectum.

L'échographie vaginale ne nécessite pas de préparation particulière, mais il existe un certain nombre de recommandations et de souhaits à suivre. Contrairement aux diagnostics échographiques classiques (abdominaux), la vessie doit être vide. Si le dernier passage aux toilettes remonte à plus d'une heure, l'échographiste demandera au patient d'aller aux toilettes et de vider sa vessie. Un point très important est la flatulence intestinale. Il est très important de tout mettre en œuvre pour l'éliminer ou la réduire. Des médicaments viendront à la rescousse, visant à réduire la concentration de gaz dans les intestins. Le médecin qui prescrit la procédure aidera à déterminer son choix et sa posologie.

Data-lazy-type="image" data-src="https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_5.jpg" alt="(!LANG : flatulences intestinales" width="640" height="480"> !}

Par conséquent, il est très important d'informer le médecin de ce problème, s'il est présent. La prochaine étape est l'hygiène personnelle. Il est très important de bien laver les organes génitaux externes et de mettre des sous-vêtements propres avant la procédure. Si vous devez aller aux toilettes avant la procédure, n'oubliez pas d'utiliser des serviettes hygiéniques humides. Cela n'a aucun effet sur les résultats, mais, d'un point de vue esthétique, ce moment est très important. Si un examen abdominal est effectué avant un examen vaginal, vous devez venir avec une vessie pleine et aller aux toilettes avant d'utiliser la sonde vaginale.

L'échographie vaginale est effectuée à des jours précis du cycle menstruel. En un mois, une femme subit divers changements dans la structure des organes génitaux internes, et afin d'obtenir les données les plus précises sur son état de santé, vous devez corréler correctement le jour de la menstruation et le problème que vous souhaitez détecter ou exclure. Du 12 au 14e jour du cycle menstruel, la plupart des femmes ovulent - un ovule mature quitte l'ovaire et commence à se déplacer vers la cavité utérine.

Data-lazy-type="image" data-src="https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_6.jpg" alt="(!LANG : jour du cycle menstruel pour ultrason" width="640" height="480"> !}

À ce moment, tout le système reproducteur interne d'une femme commence à changer - elle se prépare à la fécondation de l'ovule, à son attachement aux parois de l'utérus et à son développement dans l'utérus du futur fœtus. En tant qu'étude de routine, une étude transvaginale est réalisée dès l'arrêt des menstruations. Habituellement, c'est le jour 5-7 du cycle. Si le cycle menstruel est défini et que la femme connaît exactement son milieu approximatif, une échographie vaginale peut également être effectuée les jours 8 à 12, mais strictement avant le début de l'ovulation. Dans le cas où un spécialiste suspecte une endométriose utérine chez une femme, un examen transvaginal est effectué après l'ovulation. Une procédure telle que la folliculométrie, c'est-à-dire le suivi de la dynamique de maturation et de développement des follicules, est réalisée trois fois sur toute la période du cycle menstruel. Habituellement, c'est 8-10 jours, 14-16 et 22-24 jours du cycle. Cette procédure est également réalisée dans le cadre du traitement et de la préparation à la conception d'un bébé. Si une femme a des pertes vaginales sanglantes ou salivaires au milieu du cycle, c'est-à-dire non associées aux menstruations, un examen transvaginal est effectué n'importe quel jour. Il est conseillé d'effectuer cette procédure immédiatement, dès que des symptômes désagréables apparaissent.

Data-lazy-type="image" data-src="https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_7.jpg" alt="(!LANG : échographie vaginale pendant la grossesse" width="640" height="480"> !}

Pendant la période d'attente d'un enfant, le diagnostic transvaginal n'est effectué qu'au premier trimestre de la grossesse. À une date ultérieure, la procédure n'est pas effectuée en raison du risque de fausse couche ou de naissance prématurée. Mais parfois, un spécialiste peut prescrire cette étude si le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur la menace pour le fœtus ou si l'examen abdominal ne donne pas une image complète de l'état de développement du bébé (surpoids maternel, flatulences, etc.). Une étude classique de la paroi abdominale peut être réalisée n'importe quel jour du cycle menstruel, à l'exception des jours du saignement vaginal lui-même. Si la tâche principale du diagnostic par ultrasons est de clarifier le diagnostic préliminaire, alors, selon la prescription du médecin, le diagnostic transvaginal est effectué n'importe quel jour du cycle menstruel.

Le diagnostic transvaginal est absolument indolore. Dans la salle d'échographie, la patiente doit enlever ses vêtements sous la taille et s'allonger sur le dos. Les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et écartées sur le côté. Un préservatif spécial est placé sur le capteur transvaginal, qui est lubrifié avec du gel pour la procédure d'échographie.

Data-lazy-type="image" data-src="https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_8.jpg" alt="(!LANG : capteur transvaginal" width="640" height="480"> !}

Ce gel remplit deux fonctions - il agit comme un lubrifiant - un lubrifiant qui facilite l'entretien de la sonde, et aide à la conduction des ondes ultrasonores. Extérieurement, le capteur ressemble à une petite tige, son diamètre ne dépasse pas trois centimètres et sa longueur est de 12 à 14 cm.Le capteur a également une poignée biseautée et un petit canal dans lequel, si nécessaire, une aiguille à biopsie est insérée . La profondeur d'insertion du capteur est assez faible, ce qui rend la procédure indolore. Pendant l'examen, le médecin peut déplacer le transducteur d'un côté à l'autre, ou vers le haut ou vers le bas. Si, au cours de tels mouvements, le patient ressent une douleur ou une gêne, cela doit être signalé au diagnosticien.

Décryptage des données reçues

Le diagnostic par ultrasons, réalisé à l'aide d'un capteur vaginal, permet une évaluation plus détaillée et précise de l'état des organes génitaux internes d'une femme. Au cours de la procédure, les organes suivants et leurs paramètres sont examinés :

l'utérus et son col de l'utérus, y compris les contours, les dimensions et l'emplacement dans le bassin ;
structure de l'épithélium de l'utérus;
les ovaires, leur taille, leur structure et leur emplacement dans le bassin ;
la jonction de l'ovaire et de la trompe de Fallope;
follicules dans les appendices (leur taille, quantité et qualité).

Data-lazy-type="image" data-src="https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_9.jpg" alt="(!LANG : données d'échographie transvaginale" width="640" height="480"> !}

Il est impossible d'examiner les trompes de Fallope sans y introduire un liquide de contraste spécial. Par conséquent, si la tâche de la procédure est d'évaluer l'état des trompes de Fallope, une solution de contraste est introduite. La quantité de liquide libre présent dans le bas-ventre est également étudiée.

Le premier indicateur évalué au cours de la procédure est l'image d'écho des organes génitaux internes. Normalement, l'utérus doit avoir une légère inclinaison vers l'avant, cette position est appelée anteflexio. Avec retroflexio, il n'y a pas une telle pente, qui peut non seulement interférer avec le début de la grossesse, mais provoquer la fixation de l'œuf fœtal aux parois des trompes de Fallope, c'est-à-dire une grossesse extra-utérine. La conséquence suivante de cette position de l'utérus est la constipation constante, qui se produit en raison du déplacement de la position correcte de l'intestin.

Les contours normaux de l'utérus doivent être clairs et uniformes. Toute déviation de ces paramètres indique la présence de processus inflammatoires à la fois dans l'organe lui-même et dans les tissus qui l'entourent. L'absence de contours nets peut être le signe de la présence d'un néoplasme, à la fois bénin et malin.

Data-lazy-type="image" data-src="https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_10.jpg" alt="(!LANG:Contours utérins normaux" width="640" height="480"> !}

Les dimensions correctes de l'utérus doivent être de 7 cm de long, 6 cm de large et 4,0-4,2 cm de diamètre. Si la taille de l'utérus est plus petite, il est d'usage de parler d'utérus "enfantin" ou "infantile". En cas de dépassement, on peut parler de début de grossesse ou de présence de formations (cancer, fibromes, etc.).

Le paramètre suivant est l'échogénicité. Son état normal est homogène. Avec l'hétérogénéité, la présence de tumeurs ou d'autres néoplasmes peut être supposée. L'épaisseur du revêtement endométrial dépend du jour du cycle auquel l'échographie est effectuée. Plus le début de la menstruation est proche, plus la couche de l'endomètre sur les parois de l'utérus est épaisse. Si, lors de l'examen, le spécialiste parle de décidualisation du revêtement endométrial, c'est le signe d'une grossesse en développement.

La structure même des organes internes doit être uniforme, avec des bords réguliers et nets. Lorsque des polypes, des fibromes, des néoplasmes cancéreux et autres sont découverts, le spécialiste les appelle des "formations hyperéchogènes".

Les autres composants des organes génitaux internes doivent être tout aussi uniformes et clairs. Normalement, une petite quantité de liquide libre est autorisée dans la cavité utérine, le mucus dans le canal cervical.

Data-lazy-type="image" data-src="https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_11.jpg" alt="(!LANG : fluides dans la cavité utérine" width="640" height="480"> !}