Ce que vous devez savoir sur la peau humaine. La structure de la peau humaine : tout savoir sur cet organe pour les enfants

Le corps de chaque personne, comme les autres êtres vivants, est recouvert d'une couche protectrice - le derme. C'est le plus grand organe conçu pour protéger les tissus mous et les organes internes des facteurs externes. Mais le derme n'est pas qu'une fine couche, car la structure de la peau est complexe. De plus, chaque balle remplit un certain nombre de fonctions et possède ses propres caractéristiques. Le derme est un organe aux multiples facettes qui joue un rôle important dans le fonctionnement normal de tout l'organisme.

La peau est un organe complexe qui est l'enveloppe externe du corps. Il remplit de nombreuses fonctions et assure le fonctionnement normal de tout l'organisme.

Les médecins ont étudié en détail la structure de la peau, mettant en évidence 3 boules principales :

Aujourd'hui, la structure et les fonctions de la peau sont encore à l'étude. Après tout, les nouvelles technologies promettent de nombreuses découvertes inattendues dans le domaine de la médecine et de l'anatomie humaine.

Les médecins modernes distinguent les fonctions que remplissent les couches de la peau:

1. Protecteur.
   Le derme protège le corps des facteurs externes, des rayons UV et de l'invasion d'agents pathogènes, ainsi que du déséquilibre hydrique.
2. Thermorégulateur.
   Sa mise en œuvre est réalisée en raison du dégagement de chaleur et de sueur.
3. Maintien de l'équilibre eau-sel.
   Cette fonction est assurée par la transpiration.
4. Excréteur.
   Sa mise en œuvre est réalisée en raison de la répartition de la sueur. Avec lui, des produits métaboliques, des sels et des médicaments sortent également.
5. Le processus de dépôt de sang.
   Dans les vaisseaux situés dans le derme, environ 1 litre de ce liquide circule en permanence.
6. Participation au métabolisme et aux processus endocriniens.
   Sa mise en œuvre est réalisée grâce à la synthèse de la vitamine D et d'un certain nombre d'hormones.
7. Récepteur.
   Le derme est l'un des organes les plus sensibles. Toute sa surface est recouverte de centaines de milliers de récepteurs qui reçoivent des informations et les transmettent au cortex cérébral.
8. Immunologique.
   Dans la peau, le processus de capture, de traitement et de transport des cellules antigéniques est effectué, ce qui est nécessaire à l'apparition de la réponse immunitaire de l'organisme.

La biologie moderne distingue 2 types de derme :

1. Épais.
   Il est plus grossier et recouvre les paumes, la plante des pieds. Sa base est un épiderme épais, qui a une couche de 400 à 600 microns. Ce type se caractérise par l'absence de poils et de glandes sébacées.
2. Mince.
   Sa couche, constituée de l'épiderme (épaisseur de l'ordre de 70 à 140 microns), recouvre tout le corps. Ce type de derme comprend les follicules pileux et les glandes sécrétoires.

La biologie moderne a prouvé que la peau contient de nombreuses couches, chacune ayant une signification spécifique. Seule une telle structure unique permet au corps de fournir une protection fiable contre le monde extérieur.

L'épiderme en détail

Ce sont les couches supérieures de la peau, qui constituent la première barrière aux influences extérieures. C'est cette couche protectrice qu'on appelle l'épiderme. Cette boule est constituée d'épithélium stratifié, qui a une structure bien particulière. Ainsi, ses couches supérieures sont constituées de cellules mortes qui forment la couche cornée, et en dessous se trouvent des éléments vivants qui effectuent une division active.

Au fur et à mesure que de nouvelles cellules apparaissent, les anciens composants kératinisés sont éliminés et remplacés. C'est une biologie simple appelée renouvellement épidermique. En plus d'éliminer les vieilles cellules, ce processus implique également l'élimination des toxines, des déchets accumulés dans la lymphe et le sang.

Ils sont absorbés par les cellules et éliminés par exfoliation. Le renouvellement complet de l'épiderme (de la membrane basale à la couche cornée) peut prendre jusqu'à 21 jours (pour les jeunes) ou jusqu'à 2-3 mois.

Cette structure unique rend les couches de l'épiderme imperméables à l'eau et à ses solutions. En conséquence, la perte de chaleur due à une humidité excessive est exclue. Dans le même temps, les membranes des cellules épidermiques contiennent une quantité assez importante de graisse. Cela permet aux cosmétiques et aux médicaments de pénétrer à travers ses couches et d'avoir l'effet désiré.

La structure de l'épiderme suggère l'absence totale de vaisseaux sanguins. Dans ce cas, la nutrition de cette couche s'effectue au niveau de la membrane cellulaire.

La biologie moderne a prouvé que l'épiderme contient les types de cellules utiles suivants, en fonction de leurs fonctions :

1. Kératinocytes.
   Ce sont des éléments qui produisent la kératine. Cette fonction peut être assurée par différents types de cellules : épineuses, basales, granuleuses. La kératine est responsable de l'élasticité et de la fermeté de la peau humaine.
2. Cornéocytes.
   Ce sont des kératinocytes non nucléaires transformés remplis de kératine. Ils montent dans les boules supérieures, deviennent plats et remplissent une fonction de protection, constituant une barrière fiable entre le corps humain et le monde extérieur.
3. Céramides ou céramides.
   Ce sont des graisses spécifiques qui maintiennent les cornéocytes ensemble. Ils absorbent l'humidité et les graisses.
4. mélanocytes.
   Ces cellules déterminent la teinte de la peau humaine. Ils assurent également une protection partielle contre les radiations et les rayons infrarouges, empêchant les rayons nocifs du soleil de pénétrer plus profondément.
5. Particules de Langergens.
   Ils protègent activement le corps de l'invasion des microbes et des bactéries à travers la peau.

La biologie moderne a prouvé l'importance de l'épiderme, mais les recherches sur les cellules de cette couche ne font que commencer.

Aussi, les médecins distinguent 5 couches de l'épiderme :

L'importance de l'épiderme est difficile à surestimer. Après tout, c'est grâce à cette couche que nous sommes protégés des influences extérieures. De plus, l'apparence de la peau humaine dépend de l'épiderme.

Derma et ses caractéristiques

Ce terme fait référence à la couche interne de la peau. Il est séparé de l'épiderme par une membrane basale. Un tableau du réseau ou des manuels de biologie et d'anatomie aidera à étudier plus en détail la structure de ces couches. L'épaisseur moyenne de cette partie de la peau ne dépasse pas 0,5 à 5 mm.

Cette partie de l'enveloppe protectrice humaine se caractérise par la présence de follicules pileux, de vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi que de terminaisons nerveuses, de glandes sécrétoires et de récepteurs. Ainsi, le derme assure les fonctions protectrices, bactéricides et thermorégulatrices de la peau.

Cette partie comprend les couches suivantes :

1. Réticulé.
   C'est un tissu conjonctif lâche avec une forte teneur en matrice extracellulaire. Ce dernier comprend le collagène, l'élastine, la réticuline et les polysaccharides. En fait, c'est le cadre de la peau humaine.
2. Papillaire.
   Cette couche contient des "papilles" spécifiques qui créent un motif spécial de la peau, y compris les empreintes digitales.

Ce sont les couches du derme qui forment l'état externe de l'épiderme, rendant la peau saine ou endommagée.

Tissu adipeux sous-cutané et son objectif

Cette partie de la peau est aussi appelée hypoderme. Il remplit des fonctions de thermorégulation et de protection. En fait, c'est la graisse sous-cutanée qui adoucit les chutes et réduit les risques de dommages aux tissus mous et aux organes internes. Il est situé directement sous le derme et de telles caractéristiques structurelles de la peau sont hautement justifiées. Après tout, c'est dans les tissus adipeux que se trouvent les nutriments, y compris les vitamines.

L'épaisseur de cette couche peut être différente. Mais ne pensez pas que moins il y a de matières grasses, mieux c'est. Une couche de fibres trop fine entraîne un vieillissement rapide de la peau et l'apparition de rides, car c'est cette couche qui sert de support au derme et à l'épiderme.

Dans le tissu adipeux, l'œstrogène, l'hormone féminine, est produit. Par conséquent, son augmentation est bonne pour le beau sexe et préjudiciable aux hommes. Après tout, avec une augmentation de la quantité d'œstrogène dans le sang, la production de testostérone diminue automatiquement, ce qui entraîne le développement d'un dysfonctionnement sexuel et de l'impuissance.

Le tissu adipeux contient également de l'aromatase (responsable de la production d'œstrogène) et de la leptine. Ce dernier est responsable de l'appétit et de l'apparition d'une sensation de satiété. Cette hormone est produite en fonction des besoins de l'organisme. Ainsi, si la couche de tissu adipeux sous-cutané est réduite de manière critique, la production de leptine augmente. Par conséquent, vous devez également écouter votre corps.

La peau est le plus grand organe humain. Il aide tous les êtres vivants à exister pleinement, stabilisant le fond hormonal et protégeant contre un certain nombre de micro- et macro-risques.

Cuir je Peau (cutis)

La peau est impliquée dans les processus d'immunité. Distinguer non spécifique, ne dépendant pas d'infections ou de vaccinations antérieures, formé lorsque la peau est exposée aux rayons UV, et spécifique, qui se développe lors de la pénétration dans les agents K. auxquels il est particulièrement sensible, par exemple, l'agent causal de l'anthrax. La peau a une faible conductivité électrique et sa résistance électrique, en particulier la couche cornée, est élevée. L'électrorésistance diminue dans les zones humides de K., en particulier avec une transpiration accrue, ainsi que chez les individus présentant une prédominance du tonus du système nerveux parasympathique. La résistance électrique dépend des propriétés physiques de K., de l'état fonctionnel des glandes sébacées et sudoripares, des vaisseaux sanguins de K. et des systèmes nerveux et endocrinien.

À travers la peau (à l'exclusion de K. de la tête) par jour alloue 7-9 g dioxyde de carbone et absorbe t° 30° 3-4 g l'oxygène, qui représente environ 2% des échanges gazeux totaux dans le corps. La respiration cutanée s'intensifie avec une augmentation de la température ambiante, lors d'un travail physique, une augmentation de la pression barométrique, lors de la digestion, des processus inflammatoires aigus de la peau, etc. La respiration cutanée est étroitement liée aux processus redox, l'activité des glandes sudoripares riches en vaisseaux sanguins et les fibres nerveuses.

La fonction d'absorption est complexe et mal comprise. à travers l'eau K. et les sels dissous chez les mammifères ne se produit pratiquement pas en raison de la présence de couches brillantes et cornées imprégnées de lipides. Les substances liposolubles sont absorbées directement par l'épiderme et les substances hydrosolubles sont absorbées par les follicules pileux et par les canaux excréteurs des glandes sudoripares pendant la période d'inhibition de la transpiration. Les gaz (par exemple, le dioxyde de carbone) et certaines substances qui s'y dissolvent et s'y dissolvent (chloroforme, éther, etc.) sont facilement absorbés. La plupart des gaz toxiques, à l'exception des cloques cutanées telles que le gaz moutarde, lewisite, ne pénètrent pas à travers K.. La morphine, l'éther monoéthylique d'éthylène glycol, le diméthylsulfoxyde et d'autres substances sont facilement absorbés, en petites quantités -.

La fonction excrétrice K. est réalisée par les glandes sudoripares et sébacées. La quantité de substances sécrétées par K. dépend du sexe, de l'âge, des caractéristiques topographiques de la peau (voir Glandes sudoripares , Glandes sébacées) . En cas d'insuffisance de la fonction des reins ou du foie par K., les substances généralement excrétées dans l'urine (, pigments biliaires, etc.) augmentent. se produit de manière synchrone dans différentes parties de K. sous le contrôle de c.n.s. La composition de la sueur comprend des substances organiques (0,6%), du chlorure (0,5%), des impuretés d'urée, de choline et d'acides gras volatils. En moyenne, de 700 à 1300 sont alloués par jour ml transpiration. la sueur dépend de la température ambiante, de l'état de K., de l'intensité du métabolisme de base, etc. La transpiration augmente avec une augmentation de la température ambiante, de l'air sec, de l'hyperémie de K. ; pendant le sommeil ou l'anesthésie, il diminue fortement et même s'arrête. les glandes sébacées sont constituées de 2/3 d'eau et de 1/3 d'analogues de caséine, de cholestérol et de certains sels. Avec lui, sont libérés des acides gras libres et insaponifiables, des produits métaboliques des hormones sexuelles, etc.. Le maximum de glandes sébacées est observé de la puberté à 20-25 ans. La peau joue le rôle d'un filtre qui empêche l'excès d'eau d'être rejeté à la surface.

La fonction pigmentaire To. consiste dans le développement de la mélanine. Ceci est produit par les mélanocytes, qui contiennent des organites cytoplasmiques spécifiques - les mélanosomes, sur la matrice protéique dont la mélanine est synthétisée à partir de la tyrosine sous l'action de la tyrosinase. Il est déposé sous forme de complexe mélanoprotéique. La mélanogénèse est régulée par l'hormone stimulant les mélanocytes de l'hypophyse. la peau est principalement due au dépôt de mélanine. Cependant, le K. humain contient d'autres pigments - mélanoïde, oxyhémoglobine et réduit. La violation de la formation de pigments entraîne une hyperpigmentation (par exemple, avec la maladie d'Addison) ou une dépigmentation (etc.).

Parmi les fibres nerveuses innervant les vaisseaux sanguins K., on distingue les adrénergiques et les cholinergiques. Les facteurs neurohumoraux exercent constamment une influence régulatrice sur les vaisseaux sanguins. , la norépinéphrine et l'hypophyse postérieure provoquent une vasoconstriction, et l'acétylcholine et les androgènes les dilatent. Normalement, la plupart des vaisseaux sanguins de K. sont dans un état semi-contracté, le débit sanguin dans les capillaires est négligeable ; elle varie beaucoup selon les causes locales et générales. Les vaisseaux sanguins dilatés du derme peuvent accueillir jusqu'à 1 je sang (rôle déposant de la peau); leur expansion rapide peut entraîner des troubles circulatoires importants.

K. joue un rôle très important dans la thermorégulation de l'organisme. La production d'énergie thermique dans le corps due à la thermorégulation est maintenue à un certain niveau malgré les fluctuations de la température ambiante (voir Thermorégulation) . 80% se produit à travers K. par rayonnement, conduction thermique et en raison de l'évaporation de la sueur. La lubrification grasse de la surface K. et la mauvaise conductivité thermique du tissu sous-cutané empêchent à la fois l'excès de chaleur ou de froid de l'extérieur et une perte de chaleur excessive.

La thermorégulation est un acte réflexe complexe dans lequel le cerveau (centres de thermorégulation) et le sympathique sont impliqués ; il est également influencé par les centres vasomoteurs et respiratoires, la sudation, les glandes surrénales, l'hypophyse, la thyroïde et les gonades. La température de K. dépend du moment de la journée, de la prise alimentaire, de l'intensité de la transpiration et de la sécrétion de sébum, du travail musculaire et de l'âge de la personne. Pendant la journée, une personne alloue environ 2600 calories de chaleur, les enfants un peu plus. La température de K. dans ses différentes parties n'est pas la même (de 31,1 à 36,2°), la température la plus élevée dans les plis cutanés va jusqu'à 37° dans la norme.

La peau joue un rôle important dans les processus métaboliques. En plus des échanges gazeux, qui s'effectuent lors de la respiration cutanée, le métabolisme interstitiel des glucides, des protéines, des lipides, du sel et des vitamines se produit dans K.. En termes d'intensité du métabolisme de l'eau, des minéraux et du dioxyde de carbone, K. est légèrement inférieur au foie et aux muscles. K. plus rapide et plus facile que les autres organes, s'accumule et donne une grande quantité d'eau. Par K. l'eau est allouée deux fois plus que par les poumons. Les processus de métabolisme et d'équilibre acido-basique dépendent de nombreux facteurs, dont la nutrition humaine (par exemple, avec l'abus d'aliments acides chez K., la teneur en sodium diminue). K., en particulier le tissu sous-cutané, est un puissant dépôt de nutriments consommés par le corps pendant la période de famine.

La peau est un immense champ récepteur à travers lequel le corps communique avec l'environnement. Il participe à diverses réactions réflexes - au froid, à la chaleur, etc., ainsi qu'aux réflexes plantaires, pilomoteurs et autres. Les extérocepteurs K. perçoivent divers stimuli externes, qui sont transmis sous la forme d'un influx nerveux au système nerveux central. Il existe différents types de sensibilité cutanée. La douleur survient lorsqu'elle est exposée à des stimuli mécaniques, thermiques et électriques, à la température - à des stimuli froids et thermiques. La sensibilité tactile (voir Toucher) est la plus prononcée au bout des doigts, dans le K. des organes génitaux externes, dans la région du mamelon, où se trouvent le plus grand nombre de terminaisons nerveuses hautement différenciées. Sa variante, évidemment, est la sensibilité poilue K., qui survient au toucher des cheveux et dépend de l'irritation du plexus nerveux complexe en forme de panier du follicule pileux. Les types complexes de sensibilité comprennent un sentiment d'appartenance (localisation), stéréognostique, spatial bidimensionnel et un sentiment de séparation (sensibilité discriminatoire).

Différentes parties de K. ne perçoivent pas la même chose de la même manière. Ils pensent que 1 cm2 la peau est de 100 à 200 points douloureux, 12 à 15 froids, 1 à 2 chauds et environ 25 points de pression. La plupart des récepteurs cutanés ont une fonction polyvalente. Sous l'influence de divers facteurs environnementaux, le nombre de récepteurs sensibles fonctionnels peut changer, se développer, en particulier aux stimuli tactiles et thermiques. aux stimuli douloureux est la plus faible.

La peau inconditionnelle et conditionnelle joue un rôle important dans la vie du corps. Les nouveau-nés ont des réflexes cutanés congénitaux inconditionnés - sucer et saisir. Il existe des réflexes peau-peau (irritation et réponse à K.), musculo-poilus, vasomoteurs inconditionnés - réflexe Dermographisme , réactions vasomotrices en réponse à l'administration intradermique d'adrénaline, d'histamine, etc. Les réactions musculo-squelettiques comprennent les réactions abdominales, réflexes crémaster, plantaires. Il existe également des réflexes cutanés galvaniques, des réflexes à. Les impulsions provenant des récepteurs cutanés maintiennent les muscles normaux. Les réflexes musculo-squelettiques sont d'une grande importance dans l'activité de travail humain, en particulier dans l'automatisation des mouvements, dont la précision est développée grâce à la différenciation des sensations cutanées et visuelles, combinées aux sensations proprioceptives provenant des muscles et des tendons. Les irritations douloureuses To. s'accompagnent d'une modification de la sécrétion de l'hypophyse, d'une libération accrue d'adrénaline, d'une inhibition du processus digestif et d'une modification des biocourants du cerveau. Il existe également des réflexes cutanés-respiratoires, cutanés-vasculaires et d'autres réflexes cutanés-viscéraux. Réflexe bien connu, qui se produit non seulement à la vue des insectes suceurs de sang, mais même à leur simple mention, réflexe conditionné (le soi-disant érythème de la honte, de la colère), "la chair de poule". Le même mécanisme réflexe conditionné sous-tend les hémorragies, les cloques et même les cloques provoquées par la suggestion.

Des protéines structurales ont été identifiées dans la peau : , réticuline et kératine. concentré principalement dans le derme, il représente environ 70% des peaux dépourvues d'eau et de sébum (voir collagènes) . La réticuline et l'élastine sont contenues dans K. en quantités beaucoup plus petites, elles forment la base de la réticuline et des fibres élastiques du derme, des membranes du tissu conjonctif des glandes sébacées et sudoripares, et font partie de la membrane des follicules pileux. La kératine est la base de la couche cornée K. Elle se termine dans ses cellules (processus de formation de substance cornée dans l'épiderme), qui commence dans les épidermocytes basaux. La peau contient également des produits de dégradation des protéines : acide urique, créatinine, ammoniaque, etc. Ils sont trois fois plus nombreux dans la peau (jusqu'à 150 mg%) que dans le sang ; en particulier, beaucoup d'entre eux s'accumulent dans les zones pathologiquement altérées de K. avec la prédominance des processus de décomposition. Le processus de formation de la substance cornée est régulé par des mécanismes génétiques, ainsi que par les systèmes endocrinien et immunitaire. Des violations de la kératinisation () sont observées dans les tumeurs cutanées, la maladie de Darier, etc. Une partie importante des cellules de K., comme d'autres cellules du corps (en particulier leurs noyaux), sont des nucléoprotéines et (et de l'ARN).

Parmi les glucides de K., du glycogène et des glycosaminoglycanes sont contenus. Avec la dépolymérisation des glycosaminoglycanes (par exemple, avec une augmentation de l'activité de la hyaluronidase), les gels formés par eux diminuent, et ainsi. K. augmente pour les micro-organismes et divers produits toxiques, dans K. il se forme et s'accumule dans les mastocytes; il joue un rôle important dans la régulation des processus microcirculatoires.

La peau et sa surface contiennent une variété de lipides. Les neutres constituent la majeure partie du tissu sous-cutané. Ils sont dominés par le triglycéride le plus fusible - la trioléine (jusqu'à 70%), et donc l'homme a le point de fusion le plus bas (15 °). À la surface de K., les lipides se mélangent et se forment.

La teneur en eau de K. varie de 62 à 71 %. La peau est riche en enzymes dont les plus importantes sont la phosphorylase. De 0,7 à 1% de son poids sec tombe sur les composants minéraux de K., et dans le tissu sous-cutané - environ 0,5%. La peau est un dépôt important de sodium, potassium, calcium et autres oligo-éléments. Pour l'état normal de K., le zinc, l'arsenic et certains autres qui font partie des enzymes, des vitamines ou jouent le rôle d'activateurs des processus biologiques sont les plus importants.

La peau est impliquée dans le métabolisme du corps ; il dépose le sang, la lymphe, les produits du métabolisme tissulaire, les macro et microéléments ; du fait que les protéines sont temporairement retenues dans K., leur effet toxique sur d'autres organes est affaibli. K. libère le corps de l'excès d'eau, des métabolites toxiques, ce qui améliore les processus de thermorégulation, augmente la barrière, les fonctions bactéricides et autres. Des étapes distinctes de transformation chimique d'un certain nombre de substances ont lieu dans la peau, participant aux processus métaboliques se produisant dans d'autres organes et tissus du corps. Il produit du sébum et.

La violation du métabolisme des protéines conduit au développement de la goutte (Goutte) , Amylose , Porfirie , mucinose cutanée (dépôt de mucine dans K.) et d'autres maladies avec des changements prononcés dans K. La violation du métabolisme lipidique est la cause de la lipidose (Lipidoses) . Des modifications du métabolisme des glucides, accompagnées d'une accumulation dans le sang et de K., entraînent une nécrobiose lipoïde (Necrobiosis lipoidis) , contribuent à la survenue de furonculose (voir Furoncle , Pyodermite chronique et autres maladies K. Des anomalies et l'activité des enzymes sont notées dans les dermatoses, telles que l'eczéma (eczéma) , Névrodermite , Psoriasis .

Le métabolisme de K. est influencé par des facteurs nerveux et hormonaux. Dans l'apparition de maladies de la peau, la dérégulation des processus biochimiques aux niveaux cellulaire et intracellulaire joue un rôle important. En particulier, un mécanisme pathogénique important du psoriasis est une violation du système de régulation cellulaire adénylcyclase - cyclique.

La carence en vitamine A joue un rôle dans le développement de l'ichtyose a , séborrhée (séborrhée) , Maladie de Deverage (maladie de Deverage) , dystrophie des ongles (voir Ongles), etc. Un manque de vitamine PP provoque le développement de la pellagre (Pellagra) avec des lésions cutanées sévères, et de la vitamine C - scorbut (scorbut) . La pathogenèse de la névrodermite est associée à un manque de vitamines B, en particulier B 6 . Dans la pathogenèse de certaines maladies de la peau, les perturbations du métabolisme hydrique et minéral sont importantes. Les changements d'équilibre acido-basique affectent les fonctions bactéricides de la peau.Chez l'adulte, le pH de la surface de la peau est de 3,8 à 5,6 : chez la femme, ce chiffre est légèrement supérieur à celui de l'homme. Dans les aisselles, les plis inguino-fémoraux, la sueur a une réaction légèrement alcaline ou légèrement acide (pH 6,1-7,2). Des changements de pH prononcés vers une réaction alcaline contribuent à l'apparition de mycoses (Mycoses) . En plus des processus biochimiques communs au corps, des transformations qui lui sont propres se produisent chez K.: la formation de kératine, de mélanine, de sébum et de sueur.

Avec une acidose à développement lent, un œdème intercellulaire se produit (), se manifestant par des vésicules multichambres (voir Éruptions cutanées) . En cas de violation des connexions intercellulaires, des bulles intraépidermiques à chambre unique se forment. La mort cellulaire coagulative et collicative (voir Nécrose) conduit à une érosion qui guérit sans cicatrice ni ulcère (ulcère) , pénétrant dans la partie du tissu conjonctif de K. et cicatrisant avec la formation d'une cicatrice.

Souvent, l'inflammation To. s'accompagne du développement d'un exsudat purulent et de la formation de pustules (voir Rash) . Avec une inflammation productive, une cellule se forme avec une papule ou un tubercule dermique (avec une inflammation spécifique). , se résolvant sans nécrose, se termine par une atrophie cicatricielle et se décomposant - avec une cicatrice. Un groupe spécial de processus inflammatoires sont les granulomes chroniques. L'infiltrat inflammatoire dans le derme, violant, provoque l'apparition de diverses modifications secondaires de l'épiderme (œdème, atrophie, etc.). L'inflammation du tissu sous-cutané se manifeste par un œdème, la formation d'un nœud ou d'un infiltrat diffus. L'inflammation peut survenir à la suite d'une hypersensibilité à un antigène strictement défini (voir Allergie) , dans d'autres cas, il n'est pas spécifique et est causé par un stimulus puissant.

L'état de K. est lié à l'état de tout l'organisme. La néphropathie s'accompagne souvent de l'urémie dite cutanée due à l'azotémie, l'oxalémie, la rétention d'urée. Des foyers d'infection chronique (dans les amygdales, les dents, etc.) peuvent être à l'origine de nombreuses dermatoses. Souvent un arrière-plan pour l'apparition et le développement de l'eczéma, de l'urticaire (urticaire) , la névrodermite, la chute de cheveux circulaire sont des troubles neurovégétatifs. Après un traumatisme mental, apparaissent souvent des rougeurs, du psoriasis… La peau réagit aux perturbations du système endocrinien. Ainsi, un trouble de la glande thyroïde contribue au développement d'un myxoedème cutané, d'une transpiration excessive, de démangeaisons, d'urticaire, d'eczéma, etc. dysfonctionnement ovarien - chloasma (voir Dyschromie cutanée) ; maladie des glandes surrénales - hirsutisme (voir Syndrome viril) , pigmentation accrue; les maladies du pancréas s'accompagnent d'une furonculose persistante, etc.

Certains (par exemple), les facteurs atmosphériques (long terme, vent, froid, etc.), les influences mécaniques, physiques et chimiques peuvent avoir un effet négatif sur K. La stagnation du système circulatoire contribue à l'apparition d'ulcères variqueux, etc.

La variété des facteurs affectant K., la complexité de sa structure morphologique et le large éventail de fonctions exercées provoquent un grand nombre de maladies de la peau (environ 2 000 formes différentes), dont la classification n'a pas été définitivement développée (voir Dermatose) .

Un groupe important est constitué des lésions de K. associées à des facteurs héréditaires (voir Génodermatose) ou qui sont des malformations congénitales du fœtus à la suite d'effets indésirables dans les processus d'embryogenèse (intoxication par infection intra-utérine, troubles circulatoires, etc.) .K., du fait de facteurs génétiques, sont très diverses ; souvent ils portent la famille. Les malformations congénitales et les anomalies du développement de l'organisme qui ne sont pas associées à des facteurs génétiques sont plus rares. Une partie des malformations de K. sont des manifestations abortives de malformations congénitales plus complexes : les membranes natatoires - une forme abortive de syndactylie (voir Main) , hypertrichose du sacrum - manifestation de sinus et de kystes congénitaux cachés sur le cou et le visage - résultat d'une fermeture incomplète de fissures congénitales, de mamelons pectoraux supplémentaires - gynécomastie incomplète, etc.

Avec d'autres anomalies congénitales K., les principales perturbations du développement du fœtus sont concentrées dans K. Ainsi, l'absence congénitale est connue - K., accompagnée d'un sous-développement des appendices K. et des dents (ectodermique congénital). L'aplasie congénitale de la peau (défaut de l'épiderme et du derme) se caractérise par la présence d'ulcères chez un enfant à la naissance jusqu'à 10 ans cm dans la région pariétale, occipitale ou auriculaire postérieure de la tête. Un défaut congénital K. se forme chez le fœtus sous la forme d'une lésion bulleuse (bulle), au moment de la naissance de l'enfant, une bulle se forme sur le site. Peu à peu, il se referme, laissant derrière lui une atrophie cicatricielle. L'aplasie congénitale To. peut être associée à un défaut des os du crâne. À d'autres aspects de l'aplasie A. les terrains privés de la peau peuvent s'installer sur le tronc, les membres. Ils sont recouverts d'une fine membrane à travers laquelle les organes et tissus sous-jacents sont clairement visibles.

Des anomalies congénitales telles que K. hyperélastique en caoutchouc, desmogenèse imparfaite, pachydermie, sont associées à des modifications du tissu conjonctif. Les malformations comprennent des taches de naissance de diverses formes cliniques, des angiomes et des lymphangiomes.

Un grand groupe est composé de maladies causées par des dommages à K. - mécaniques (par exemple, attrition, callosité , Intertrigo) , rayonnement, incl. rayonnements ionisants (voir Dermatite , Photodermatoses) , exposition au courant électrique, hautes et basses températures (voir Brûlures , gelure) , ainsi que divers facteurs chimiques et biologiques.

Réactions allergiques du corps, modifications des systèmes nerveux et endocrinien (voir Toxidermie , Urticaire , Eczéma , Névrodermite , gale, etc.). La peau est souvent affectée dans les troubles diffus du tissu conjonctif (troubles diffus du tissu conjonctif) , Sarcoïdose , vascularite cutanée (vascularite cutanée) , violations des processus métaboliques dans le corps (voir Lipidoses , Amylose , Calcinose , xanthomatose, etc.).

Processus pathologiques chez K., associés principalement aux structures morphologiques individuelles de la peau, voir Cheveux , Clous , glandes sudoripares , Glandes sébacées .

tumeurs cutanées. Selon la classification histologique de l'OMS (1980), parmi les tumeurs, K. distingue les maladies cutanées, bénignes, prémalignes (précancéreuses), les tumeurs à croissance localement destructrice et les tumeurs malignes. Les tumeurs épithéliales, pigmentaires et du tissu conjonctif de la peau se distinguent par leur origine.

Malformations cutanées. Ceux-ci comprennent le naevus papillomateux, comédonien, le kyste épidermique, le kyste poilu, le kyste dermoïde (voir Dermoïde) , points blancs, athérome, etc.

La malformation papillomateuse est caractérisée par l'apparition de croissances papillomateuses verruqueuses (naevus hyperkératosiques) sur n'importe quel site de K. dès la naissance ou dans la petite enfance. Il existe une forme limitée sous la forme d'un foyer dense gris-brun et une forme multiple, dans laquelle les lésions peuvent avoir tendance à être localisées de manière ordonnée (selon les zones Zakharyin-Ged). souvent associée à d'autres malformations de la peau (naevus pigmenté, naevus des glandes sébacées).

Le naevus comédonien est localisé principalement sur les membres et le tronc. C'est à l'intérieur de laquelle les papules folliculaires sont étroitement regroupées. La partie centrale des papules est imprégnée de masses cornées gris foncé ou noires (reste après leur élimination).

La kératose séborrhéique, ou séborrhéique, survient plus souvent chez les personnes âgées (après 40 ans) ; localisées sur des zones fermées de la peau, comme le tronc ( riz. 3 ). Elle se caractérise par l'apparition de plaques fortement hyperpigmentées (du brun au noir), souvent multiples d'un diamètre de 0,5 à 4 cm et plus, recouverts de croûtes grasses facilement amovibles.

Les tumeurs épithéliales bénignes peuvent provenir des glandes sudoripares, des follicules pileux et des glandes sébacées. Les tumeurs bénignes des glandes sudoripares sont papillaires, porome eccrine, papillaire, spiradénome eccrine, etc.

L'hidradénome papillaire est une tumeur mobile solitaire de la glande apocrine. Il survient principalement chez les femmes, localisé dans le K. des organes génitaux externes, ainsi que dans le périnée. Il a une texture douce et de grandes tailles (4-6 cm). Il pousse généralement lentement.

Porome eccrine - une tumeur de la partie intradermique du canal de la glande sudoripare eccrine. Il est localisé principalement sur la surface plantaire des pieds, sur les paumes, la surface interne des doigts. Il s'agit d'une formation tumorale aplatie unique sous la forme d'une plaque d'un diamètre de 10 à 20 millimètre avec une surface lisse ou hyperkératosique de couleur rose ou brun foncé. Le porome eccrine est indolore à la palpation; peut s'ulcérer.

Syringocystadénome papillaire () - canal excréteur de la glande sudoripare. Il s'agit généralement d'une formation névoïde. Il est rare, généralement chez les enfants et les adolescents. Il se localise plus souvent sur le cuir chevelu, le cou, les plis inguinaux et axillaires. Il a l'apparence d'une ou plusieurs formations ressemblant à des tumeurs de consistance dense, de couleur grisâtre ou jaune grisâtre avec des excroissances papillomateuses à la surface.

Le spiradénome eccrine est une tumeur qui se développe à partir de la partie glomérulaire des glandes sudoripares. Rare, plus fréquent chez les jeunes hommes. Il est localisé, en général, sur Vers de la personne, la surface de devant du tronc. C'est une couleur jaune foncé ou rouge bleuâtre, de consistance dense, parfois douloureuse à la palpation.

Les tumeurs épithéliales bénignes du follicule pileux comprennent les cylindriques, les trichoépithéliomes, etc. localisés sur le visage et le cuir chevelu (la tumeur dite du turban). C'est une grosse tumeur à surface lisse ( riz. 4 ), caractérisée par une croissance progressive, une tendance à la récidive après exérèse chirurgicale.

Le trichoépithéliome est multiple et unique. La forme plurielle est plus courante dans l'enfance - héréditaire. De nombreux petits nodules sont situés principalement sur le visage ( riz. 5 ), parfois le cuir chevelu, le cou, la face avant du corps. Une seule forme survient principalement chez les adultes - le trichoépithéliome proprement dit. Localisé sur n'importe quelle partie du corps, généralement sur le visage.

Une tumeur bénigne est un véritable adénome des glandes sébacées. Il survient très rarement, principalement chez les personnes âgées. Il a la forme de nodules ou de nœuds simples, denses, ronds, parfois assis sur la jambe.

Le fibrome peut apparaître sur n'importe quelle partie de K. Distinguer entre le fibrome dur et mou. Un fibrome solide a une base large, une texture ferme, une surface lisse, une couleur de peau normale ou légèrement rosée. Il s'agit d'une tumeur à mobilité limitée, s'élevant au-dessus de la surface de K. Le fibrome mou est multiple et unique. Elle est localisée principalement au niveau du cou, de la face antérieure du thorax, des plis inguinaux et des aisselles. Il a l'apparence d'une tumeur pendante en forme de sac de différentes tailles avec une surface ridée de couleur rosâtre ou brune.

Le dermatofibrome peut être solitaire ( riz. 6 ) et multiples. Il se produit, en règle générale, chez les femmes, sur K. des membres supérieurs et inférieurs. d'une consistance dense, de couleur brun foncé, la forme arrondie est profondément située dans K. le plus souvent ne dépasse pas de sa surface.

Le bombement du dermatofibrosarcome est une tumeur localement invasive. Il survient plus souvent chez l'homme au niveau de la ceinture scapulaire, sur la tête. Cela arrive unique et multiple. dépasse au-dessus de la surface To., a une surface tubéreuse lisse, qui peut s'ulcérer. Une lenteur et une tendance à développer des rechutes après l'excision sont caractéristiques.

L'hémangiome se développe à partir des vaisseaux sanguins. Isoler le capillaire riz. 7 ), artérielle, artério-veineuse et caverneuse ( riz. huit ) formes (voir Vaisseaux sanguins , tumeurs). Une forme particulière d'hémangiome est le granulome pyogénique ( riz. neuf ). Se pose en conséquence, localisé sur le visage, plus souvent dans les lèvres, sur les membres supérieurs. C'est une tumeur de couleur rouge foncé sur une tige ou une base large avec une surface érosive.

Le lymphangiome est une tumeur provenant des vaisseaux lymphatiques. Il apparaît souvent dès la naissance. Localisé sur n'importe quelle partie de la peau. Associé à un hémangiome. Il existe des formes capillaires, kystiques et caverneuses. Dans le contexte des lymphangiomes kystiques et caverneux, des zones de papillomatose et d'hyperkératose peuvent se développer. Le lymphangiome secondaire peut être une manifestation de lymphostase, apparaît parfois après une maladie infectieuse (par exemple, l'érysipèle).

Le léiomyome est une tumeur qui provient des muscles qui soulèvent les cheveux. Il existe 3 variétés cliniques : le léiomyome multiple, le léiomyome solitaire sur les organes génitaux et les mamelons, et l'angioléiomyome se développant à partir de petits vaisseaux sanguins K. Le léiomyome multiple se caractérise par l'apparition de petites tumeurs sur le tronc et les extrémités (3-5 millimètre de diamètre) arrondies, à surface lisse, douloureuses à la palpation, tendant à se grouper. Le léiomyome solitaire a une taille allant jusqu'à 20 millimètre en diamètre; un érythème est observé autour de la lésion. - tumeur solitaire de couleur rouge saturée, consistance élastique dense. Elle est souvent localisée au niveau des grosses articulations.

Lipome - tumeur du tissu adipeux sous forme de foyers uniques ou multiples. Sont localisés sur n'importe quel site À., dominant sa surface. Il est généralement grand (jusqu'à 10 cm de diamètre), consistance pâteuse, couleur de peau normale. Une variante du lipome est symétrique multiple (Derkuma), caractérisée par l'apparition principalement sur les membres supérieurs de lésions douloureuses à la palpation.

Les tumeurs pigmentées bénignes K. comprennent diverses formes de naevus pigmentés et. Les naevus pigmentés se caractérisent par l'apparition sur K. de taches ou de néoplasmes constitués de cellules de naevus. Ils surviennent après la naissance ou dans les premières années de la vie ; apparaissent parfois à l'adolescence et à l'âge mûr sous l'influence du soleil ou pendant la grossesse. Naevus pigmentés - taches ou nodules plats de couleur gris foncé, marron ou noir, de forme allongée ou arrondie, 1 cm et plus ( riz. Dix ). La surface du naevus pigmenté est souvent lisse, mais il existe parfois des excroissances verruqueuses papillaires. Dans certains cas, un grand naevus occupe une partie importante du K. du tronc, du visage, du cou ou des membres et est un défaut esthétique (naevus pigmenté géant). Les poils poussent souvent à sa surface. Parfois, le naevus a une couleur bleue - un naevus bleu. Il est plus fréquent chez les femmes sur la peau du visage et des avant-bras. Une variété de naevus bleu est mongole. Il survient principalement chez les Asiatiques 1 à 2 jours après la naissance, généralement dans la région lombo-sacrée. A une couleur bleuâtre ou brunâtre, diamètre jusqu'à 10 cm et plus. Après 4-5 ans, la tache s'estompe progressivement et disparaît.

Le naevus d'Ota est plus souvent observé chez les femmes - représentantes des peuples asiatiques. Elle est congénitale ou apparaît dans les premières années de la vie. Il a l'apparence d'une tache pigmentaire située sur le visage le long des branches I et II du nerf trijumeau (, région zygomatique, ailes du nez, ainsi que la sclérotique et les yeux). On distingue également le naevus de Sutton (maladie de Sutton) - une petite tache pigmentaire avec un bord de peau dépigmentée, localisée sur le tronc ou les membres.

Le naevus bleu, le naevus d'Ota, le naevus pigmenté avec des excroissances verruqueuses papillaires peuvent se transformer en mélanome lorsqu'ils sont traumatisés.

Maladies cutanées précancéreuses. Ceux-ci incluent xeroderma pigmentosa (Xeroderma pigmentosa) , dommages causés par les rayonnements à la peau (voir dommages causés par les rayonnements) , kératose solaire, etc. Plusieurs auteurs incluent également dans ce groupe la maladie de Bowen, la maladie de Keir et la maladie de Paget (avec localisation en dehors du mamelon et de l'aréole du sein), qui sont rares.

La kératose solaire survient à la suite d'une exposition excessive au soleil. Dans le même temps, dans le contexte de la poïkilodermie (une combinaison de foyers d'hyperpigmentation avec des zones d'atrophie), de multiples foyers d'hyperkératose apparaissent sous la forme de plaques allongées ou ovales jusqu'à 0,5-1 cm de diamètre, couverte de flocons gris denses. Les zones touchées peuvent développer la maladie de Bowen ou un carcinome épidermoïde.

La maladie de Bowen est considérée par la plupart des chercheurs comme un cancer intra-épidermique. Il est observé principalement chez les personnes d'âge moyen et âgées, plus souvent localisé sur le K. du visage, du torse. Il s'agit généralement d'une plaque unique brun grisâtre, légèrement infiltrée, aux limites irrégulières et nettes, recouverte d'écailles ou de croûtes.

La lésion se développe lentement le long de la périphérie, sa surface s'ulcère souvent, elle présente des zones d'atrophie qui, associées aux écailles et aux couches corticales, donnent à la tumeur un aspect marbré. Chez les personnes atteintes de la maladie de Bowen, le cancer des organes internes est souvent détecté.

La maladie de Paget, lorsqu'elle est localisée en dehors du mamelon et des zones de la glande mammaire, se caractérise par des foyers limités de macération et de pleurs, situés principalement dans le périnée et le nombril.

Tumeurs à croissance localement destructrice. Une tumeur épithéliale avec une croissance localement destructrice est (carcinome basocellulaire). Il se développe à partir de la couche basale de l'épiderme ou des appendices K. (glandes sébacées et sudoripares). C'est la tumeur épithéliale K la plus fréquente. Elle s'observe principalement chez les personnes âgées. Caractérisé par une croissance envahissante; métastase rarement. Les manifestations cliniques sont variées. Il existe des basaliomes superficiels (la forme la plus favorable), kystiques, ulcéreux, sclérodermiques et pigmentés.

Basaliome superficiel - une tache limitée, le long de la périphérie de laquelle se trouve un rouleau, constitué de nodules individuels ("perles"). Il est localisé plus souvent dans les zones ouvertes du corps exposées à l'insolation, à une irritation mécanique prolongée. Chez les personnes à peau claire, de multiples lésions peuvent se développer et fusionner en grandes plaques squameuses ( riz. 12 ). Souvent, au centre de la plaque, une croissance spontanée se produit et le long de la périphérie, une croissance tumorale (basaliome autocicatrisant).

Avec le basaliome kystique, la lésion est plus souvent solitaire, nettement délimitée du tissu environnant, de couleur rose vif, de consistance pâteuse; à la surface il y a souvent des télangiectasies. Elle est localisée principalement sur la peau du visage (autour des yeux, du nez).

Basaliome ulcéreux ( riz. 13. 14 ) peut se développer à partir de superficiel ou kystique. Elle survient plus souvent au menton, à la base du nez ou au coin interne de l'œil. Elle se manifeste par la formation de nodules sujets à l'ulcération. Elle se caractérise par une infiltration tumorale des tissus sous-jacents avec développement d'un défaut pouvant aller jusqu'à la destruction des tissus osseux et cartilagineux. Les formes les plus graves de basaliome ulcératif sont - l'ulcère corrosif ( riz. quinze ) et ulcus terebrans (ulcère pénétrant). Avec ulcus terebrans, le processus se propage également à la périphérie. Dans certains cas, des excroissances papillomateuses (basaliome verruqueux-ulcératif) apparaissent sur la surface ulcérée.

Avec un basaliome de type sclérodermique sur le visage, le haut du corps, des plaques de consistance dense avec des limites claires se forment. Ils ressemblent à des foyers de sclérodermie, dans lesquels il y a une corolle érythémateuse le long de la périphérie du foyer. Contrairement à la sclérodermie, dans le basaliome ressemblant à la sclérodermie, un bord en forme de rouleau et des nodules simples - des «perles» se trouvent le long de la périphérie de la lésion.

Le basaliome pigmenté a une couleur plus foncée (du brun jaunâtre ou brun bleuâtre au brun foncé ou noir), qui est associée à la présence de mélanine dans le cytoplasme des cellules tumorales.

Selon le tableau histologique, on distingue les formes multicentriques, solides et adénoïdes de basaliome. En règle générale, il n'y a pas de lien régulier entre le tableau histologique et la forme clinique du basaliome. Dans les cas où des structures ressemblantes sont histologiquement révélées, on parle de trichobasaliome. Il est localisé sur le front de K., le cuir chevelu sous la forme d'un nodule unique, moins souvent multiple, de forme arrondie de 2 à 5 millimètre de diamètre, texture dense, couleur gris foncé ou brunâtre. Dans de rares cas, les nodules sont plus gros, ont une surface inégale, parfois avec des télangiectasies prononcées.

Pour les tumeurs malignes de la peau comprennent le carcinome épidermoïde, les tumeurs pigmentées - Dubrey précancéreux et le mélanome (mélanome) . Le carcinome épidermoïde K. est une tumeur épithéliale maligne. Se produit plus souvent dans des endroits d'irritation constante, mécanique, dans le contexte d'ulcères trophiques non cicatrisants à long terme, de fistules, de dommages causés par les radiations à K., et peut également se développer à partir de lésions caractéristiques de la maladie de Bowen, de la xeroderma pigmentosa et de la kératose solaire. Selon le tableau clinique, on distingue les formes endophytes (ulcéreuses) et exophytiques (tumorales ou papillaires) du carcinome épidermoïde. Dans la forme ulcéreuse, un ulcère en forme de cratère avec un fond dense et des bords en forme de crête se forme. croissance lente mais régulière, saignement. Dans la forme papillaire, les nodules durs solitaires ressemblent à une verrue ou à un kératoacanthome, se confondent en de grandes lésions ressemblant à du chou-fleur ( riz. seize ). Le cancer épidermoïde kératinisant se caractérise par une croissance infiltrante dans les tissus sous-jacents, donne des métastases aux ganglions lymphatiques et aux vaisseaux lymphatiques et, dans les cas avancés, aux vaisseaux sanguins.

La mélanose précancéreuse de Dubreu est une tumeur à croissance lente qui survient généralement après 30 ans et est plus fréquente chez les femmes. Il est localisé, en règle générale, dans les zones ouvertes de K. Il a l'apparence d'une plaque unique de grandes tailles (40-60 millimètre de diamètre) avec des contours irréguliers et une pigmentation inégale (du brun clair au brun foncé et au noir). Une tendance à la croissance, un changement de couleur de la tumeur (s'assombrit), le développement d'excroissances papillomateuses à la surface, ou l'apparition de zones d'atrophie indiquent sa transformation en mélanome.

Traitement. La plupart des tumeurs À. n'est pas accompagnée de sensations considérables subjectives. Lorsque des néoplasmes apparaissent, K. le patient doit être référé pour une consultation avec un oncologue ou un dermatologue (oncologue), qui établit et conduit sur la base des données d'anamnèse, des signes cliniques et des résultats des études histologiques et cytologiques. Avec des tumeurs bénignes Pour. un traitement chirurgical (ablation de la tumeur) est effectué en cas de localisation de la tumeur dans des endroits exposés à des blessures, ainsi qu'à la demande du patient (par exemple, avec un défaut esthétique). Les maladies précancéreuses font l'objet d'un traitement obligatoire. À cette fin, la chirurgie est utilisée, incl. électrochirurgicale, cryodestruction, radiothérapie (Radiothérapie) , laser (voir Lasers) . Selon les indications, divers médicaments cytostatiques (5-fluorouracile, ftorafur, prospidine, etc.) sont également prescrits localement.

La prévention consiste en la détection précoce des premiers signes d'une tumeur K., en la réalisation d'examens préventifs et en l'identification des groupes à risque (personnes souffrant d'ulcères à long terme non cicatrisants, avec des modifications cicatricielles de la peau, etc.), dans le traitement actif de dermatoses précancéreuses. L'insolation excessive et le contact avec des substances oncogènes doivent être évités.

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Riz. 1. La structure de la peau d'un doigt humain: 1-5 - épiderme (1 - couche basale, 2 - couche épineuse, 3 - couche granuleuse, 4 - couche brillante, 5 - couche cornée); 6 - canal excréteur de la glande sudoripare; 7-8 - derme (7 - couche papillaire, 8 - couche réticulaire); 9 - glande sudoripare terminale; 10 - hypoderme.

Un nœud dans la partie inférieure de l'oreillette "> du patient peut aider à affaiblir le cours de la lésion en développement de K. ou même être suspendu. En prenant un certain nombre de précautions, vous pouvez prévenir la propagation d'un certain nombre de peau infectieuse maladies avant même d'aller chez le médecin.

Chez les nourrissons, un exsudatif-catarrhal se produit, se manifestant par la tendance héréditaire du corps de l'enfant aux processus inflammatoires, aux réactions allergiques. Les premiers signes d'une telle diathèse peuvent être de la nature d'une croûte de lait, d'une érythème fessier persistant de la peau, la soi-disant langue géographique.

gale du lait se manifeste sous la forme de croûtes squameuses jaunâtres, assez serrées sur la peau du cuir chevelu de l'enfant, surtout dans la région pariétale. Dans ces cas, la mère qui allaite doit analyser attentivement son alimentation et exclure les aliments qui ont un effet allergène (voir ci-dessous). L'huile végétale bouillie chaude (tournesol, olive, pêche) doit être appliquée sur les croûtes pendant plusieurs heures, puis peignez soigneusement les croûtes ramollies avec un peigne, puis lavez-vous les cheveux; si nécessaire, répétez la procédure.

En cas d'emmaillotement trop serré d'un enfant, de surchauffe, de soins de la peau insuffisamment approfondis (en particulier dans le domaine des plis axillaires, inguino-fémoraux, interfessiers), en raison de l'effet irritant des produits de sécrétion cutanée (graisse, sueur), ainsi que l'urine, les matières fécales, la peau devient rouge, macérée - une érythème fessier se produit. Pour empêcher le développement ultérieur de ce processus, il est nécessaire d'apporter des ajustements au système de garde d'enfants, de s'assurer qu'il ne surchauffe pas, de changer fréquemment de linge, de le faire bouillir, de le repasser. Un rôle important est joué par le respect attentif de la toilette des organes génitaux et du périnée: après chaque miction et défécation, la peau doit être lavée avec une solution légèrement rose de permanganate de potassium ou une décoction de camomille, d'écorce de chêne, de millepertuis ou ficelle, diluée dans de l'eau bouillie jusqu'à une couleur légèrement jaune. Les plis cutanés doivent être traités avec de l'huile stérile (olive, pêche, tournesol, églantier, argousier), de l'huile de poisson, du liniment de calcium ou de la crème pour bébé. Vous pouvez également utiliser du talc. Il est conseillé de laisser les zones touchées du corps ouvertes plus souvent. L'érythème fessier persistant peut être un signe de diathèse exsudative et doit donc être examiné par une mère qui allaite (voir ci-dessous). En présence d'érosions et d'abrasions dans la zone de l'érythème fessier, il se joint facilement, dans ce cas l'enfant doit être montré au médecin.

Dans des conditions de soins inappropriés (administration excessive et insuffisante de liquide) chez les enfants affaiblis, souffrant de rachitisme, fébriles, à la suite d'une imperfection du système de thermorégulation et d'une transpiration accrue, de petits nodules et vésicules roses (pointus) apparaissent souvent sur le peau du dos, de la nuque, des fesses - chaleur épineuse. Dans ce cas, une hygiène quotidienne avec l'ajout de décoction de camomille est conseillée. Après le lavage, la peau est doucement épongée avec des couches douces et soigneusement repassées ou une serviette. La peau de l'enfant doit être essuyée quotidiennement avec une solution d'alcool tiède (moitié de vodka avec de l'eau bouillie). Il faut aussi donner à boire abondamment à l'enfant, prendre soin de ses vêtements plus confortables, arrêter les enveloppements excessifs, utiliser des bains d'air, éviter d'utiliser des toiles cirées ou des films plastiques sous forme de doublures sous le drap pendant un long sommeil, ce qui aidera à éviter surchauffe et transpiration.

La peau des enfants étant délicate, la moindre blessure et pollution peut entraîner l'apparition de pustules- petits nodules rouges surmontés d'une tête purulente ou vésicules au contenu purulent jaunâtre. Lorsque de tels changements cutanés apparaissent, vous devez vous abstenir de baigner l'enfant, traiter s'il est célibataire, avec une solution de vert brillant (vert brillant), de fucorcine ou de violet de gentiane, et essuyer la peau autour d'eux avec une solution alcoolisée chaude (demi vodka avec de l'eau bouillie). Dans ce cas, le changement fréquent de linge, qui doit être bouilli et bien repassé, est très important. S'il y a beaucoup d'éruptions cutanées ou si elles continuent d'apparaître, vous devriez consulter un dermatologue ou un pédiatre.

Manifestations d'allergies sur la peau. Si le régime alimentaire d'une mère qui allaite est violé (utilisation d'oranges, de chocolat, de miel, de lait concentré, etc.), avec l'introduction d'aliments complémentaires ou le passage à l'alimentation artificielle chez les nourrissons, des manifestations de diathèse exsudative peuvent survenir sous la forme de rougissement de la peau, petits nodules rouge vif, vésicules, à l'ouverture desquels se forment des zones suintantes de la peau. Au bout d'un moment, ils se couvrent d'écailles jaunâtres, de croûtes. Le plus souvent, de tels changements cutanés se produisent sur le visage (en particulier sur les joues), les fesses, la surface dorsale des mains, les avant-bras, les pieds, les tibias, les cuisses et s'accompagnent de démangeaisons. Ces changements cutanés peuvent évoluer vers l'eczéma infantile et d'autres affections cutanées allergiques difficiles à traiter. En peignant la peau affectée, l'enfant pourra introduire des agents pathogènes dans les lésions, ce qui aggravera le processus. Le développement de la diathèse exsudative est favorisé par l'immaturité de l'appareil digestif liée à l'âge, une activité sécrétoire insuffisante et parfois une déficience enzymatique, à la suite de quoi un certain nombre d'aliments peuvent provoquer une réaction allergique chez ces enfants sous la forme de lésions cutanées. Il convient de garder à l'esprit que les principaux allergènes alimentaires pour les enfants peuvent être le plus souvent le lait de vache, en particulier sa protéine lactoglobuline (le lait bouillant provoque la destruction de la lactoglobuline et le lait devient moins allergène); œufs de poule, en particulier protéinés (le traitement thermique réduit leurs propriétés allergiques, mais ne les détruit pas complètement); poisson, caviar, écrevisses, crabes, crevettes et produits dérivés (le traitement thermique a peu d'effet sur le degré de réaction allergique à ces produits); produits céréaliers (généralement blé, seigle); fruits et (le plus souvent oranges, mandarines, citrons, fraises, fraises, tomates, carottes); et noix ; miel, chocolat, café, cacao.

La généralisation de l'alimentation artificielle, l'introduction précoce de mélanges préparés à partir de lait de vache, entraîne souvent une augmentation rapide de la sensibilité aux allergènes alimentaires. En même temps, il peut être combiné avec des médicaments, des ménages (faits maison, des peluches, des poils d'animaux), du pollen (pollen de graminées, d'arbres à fleurs). Si un enfant est exprimé au lait, vous pouvez essayer de l'utiliser dans son alimentation (kéfir, matsoni, biolact, etc.). Conviennent également les produits acidophiles préparés par fermentation de produits laitiers, y compris secs, avec des lactobacilles acidophiles spéciaux qui ont des propriétés protéolytiques (destructrices de protéines) et antibactériennes. Vous pouvez introduire plus tôt les fruits, les purées de légumes et la viande de boeuf, et cuire les céréales sur des bouillons de fruits et de légumes. Les produits sont souvent cuits à la vapeur pour réduire la teneur en extraits.

Pommes de terre G h, chou blanc, laitue, concombres pelés, oignons verts, purée de pommes vertes, prunes, fruits secs, églantier, viande de bœuf, fromage cottage. Vous ne pouvez pas donner à ces enfants de la viande, du poulet, des bouillons de poisson, des tomates, des agrumes, du chou-fleur, des pois verts, des épinards. Chez les enfants plus âgés, vous devez faire très attention à l'introduction de poulet, d'œufs, dans l'alimentation. Avec une bonne tolérance, vous pouvez donner de la viande de poulet bouillie (sans peau ni bouillon de poulet), des œufs de poule durs une fois par semaine.

Une bonne nutrition empêchera dans de nombreux cas le développement de maladies allergiques chroniques. Dans le même temps, dans l'alimentation, il est nécessaire de prévoir l'apport de protéines, de graisses et de glucides, d'oligo-éléments, de vitamines dans l'organisme, car il s'agit d'une condition du fonctionnement normal de l'organisme et, en particulier, de son système immunitaire, qui joue un rôle important dans le développement de réactions allergiques.

Les produits protéiques sont des composants indispensables de l'alimentation, dont la carence chez un enfant peut entraîner un retard de croissance, des troubles métaboliques, des modifications néfastes de la fonction du foie, du pancréas, etc. La participation des protéines à la formation des mécanismes de défense de l'organisme ( immunité) est très important. et les vitamines contribuent à la synthèse des hormones, des enzymes. Dans le même temps, facilement absorbées, les graisses qui pénètrent en grande quantité dans l'organisme ralentissent la synthèse d'anticorps protecteurs, augmentent la tendance des tissus aux réactions inflammatoires et améliorent les processus de sensibilisation.

Parmi les aliments qui devraient être évités par les enfants et les adultes souffrant d'éruptions cutanées allergiques figurent les œufs, les conserves, les agrumes, les champignons, les saucisses fumées et grasses, les crabes, les fraises, le chocolat et le miel.

Les adultes doivent suivre un régime principalement laitier-végétarien avec une teneur réduite en sel de table, à l'exception des aliments épicés, fumés, salés et de l'alcool. Le régime alimentaire peut comprendre de la viande bouillie, du poisson, principalement de rivière (non gras), du fromage cottage, du kéfir et d'autres produits à base d'acide lactique, du sarrasin, du riz et des flocons d'avoine, des soupes végétariennes, des légumes, des fruits.

De tous les organes du corps humain, le plus grand est la peau. Voici 10 faits intéressants sur notre peau.

Carré

Les gens ont respectivement une taille et une plénitude différentes et la surface de la peau de différentes personnes sera différente, mais en moyenne, ce chiffre se situe au niveau de 1,5 à 2,5 m2. Le poids de la peau multicouche représente plus de 11 à 15 % du poids d'une personne.

La zone cutanée chez un adulte atteint 1,5-2,5 m?

Épaisseur

Chez un bébé, l'épaisseur de la peau est d'un millimètre. En vieillissant, il ne reste mince que sur les paupières. Chez un adulte, la valeur moyenne de l'épaisseur de la peau augmente plusieurs fois. Les paumes des mains et la plante des pieds sont les endroits où la peau est la plus épaisse.

Les paumes des mains et la plante des pieds sont les endroits où la peau est la plus épaisse.

Mise à jour

Cet organe à part entière a ses propres fonctions spécifiques, il y a de 300 à 350 millions de cellules cutanées dans le corps, le corps doit produire plus de 2 milliards de cellules cutanées par an. Le fait est qu'au cours de l'année, le changement de toutes les cellules de la peau se produit au moins 6 fois (remplacement complet - en 55 à 80 jours). Le processus d'achèvement du cycle cellulaire se produit à un rythme de 0,6 million d'écailles cornées / heure (cette quantité correspond à un poids de 0,7 à 0,8 kg).

Peau humaine à fort grossissement. Les écailles cornées sont clairement visibles.

structure complexe

La peau a une structure complexe, elle contient des cellules de différents types. De plus, dans le plus grand organe humain, il y a des glandes (sébacées et sudoripares), des capillaires et des cheveux. Dans un centimètre carré de peau, il y a environ 230 à 250 glandes (200 sudoripares, 30 à 50 sébacées), deux mètres de capillaires et deux douzaines de poils.

La capacité de transpirer

Une personne transpire et c'est très bon pour son corps. La sueur libérée à la surface de la peau aide à la refroidir. Le travail des reins est facilité, grâce au travail des glandes sudoripares, le corps se débarrasse de l'excès d'humidité et des produits nocifs qui se produisent lors du processus de digestion des aliments au cours du métabolisme. Par temps chaud, plusieurs litres de sueur (3 ou plus) peuvent être libérés par les pores de la surface de la peau.

Par temps chaud, plusieurs litres de sueur peuvent être libérés par les pores de la surface de la peau.

Synthèse de la vitamine D

Dans certaines conditions, la peau peut servir de synthétiseur de substances utiles. Par exemple, lorsque la lumière du soleil frappe la peau, des processus complexes se produisent qui contribuent à la synthèse de la vitamine D. De ce point de vue, les coups de soleil sont utiles, mais il ne faut pas oublier les propriétés des rayons ultraviolets qui nuisent à toutes les cellules vivantes. Dans un solarium et au soleil, le bronzage de la peau doit être pris avec modération et selon un certain régime recommandé par les médecins.

Lorsque la lumière du soleil frappe la peau, des processus complexes se produisent qui contribuent à la synthèse de la vitamine D.

Multifonctionnalité

Parmi les principales fonctions dévolues à la peau par nature, on peut noter les suivantes :

• fonction de protection contre la surchauffe du corps et les dommages mécaniques, dus aux rayonnements, y compris la partie ultraviolette du spectre lumineux, aux microbes et aux substances nocives ;
• la fonction de régulation par le mécanisme d'équilibre sudoral en fonction de la quantité d'eau, de la présence de certaines substances ;
• à travers la peau, le corps et l'environnement échangent les substances nécessaires, la peau est en quelque sorte un organe respiratoire auxiliaire ;
• fonction tactile: les récepteurs sont intégrés à la peau, grâce à eux, une personne a le sens du toucher;
• fonction de mise en forme de l'apparence : les caractéristiques de la peau du visage et des muscles mimiques sous-cutanés vous permettent de distinguer visuellement une personne d'une autre et de transmettre vos émotions.

Les propriétés mimiques de la peau nous permettent de communiquer nos émotions les unes aux autres.

Étanche

L'étanchéité de la peau est assurée par sa couche externe, l'épiderme. Ses cellules sont en contact très étroit les unes avec les autres et ont une couche de graisse sur la surface externe. Si le corps est dans l'eau pendant une longue période, la couche de graisse extracellulaire s'amincit et l'eau accède aux cellules de la peau, ce qui la gonfle.

Peau ridée suite à une exposition prolongée à l'eau

Propreté et stérilité excessive

À la surface de la peau, il existe des colonies de micro-organismes bénéfiques qui aident à lutter contre les bactéries pathogènes. Si vous obtenez une stérilité absolue, vous pouvez affaiblir la protection : une stérilité excessive est nocive pour la peau.

Bactéries sur la peau sous un microscope

Cellules mortes et poussière

Au cours de sa vie, chaque personne perd jusqu'à des centaines de kilogrammes d'écailles cornées, qui se transforment en poussière. Dans l'air de votre maison (bureau) ou de votre appartement, lorsqu'un rayon de soleil pénètre, vous pouvez clairement voir une énorme quantité de la plus petite poussière. Près des 2/3 de ces poussières sont constituées d'écailles cornées cutanées. Des milliards de tonnes de particules de poussière de même composition sont absorbées par l'atmosphère de la planète.

La poussière dans votre chambre est composée pour près des 2/3 d'écailles cornées de la peau.

Sincèrement,

La peau protège le corps des humains et des animaux, est une barrière entre le corps et l'environnement extérieur. Il a une structure complexe et remplit diverses fonctions. Il forme un organe séparé avec son propre apport sanguin, son innervation, inhérent. La surface de la peau d'un adulte est d'environ 2 mètres carrés et dépend principalement de la taille et du poids corporel.

Le poids de la peau est égal à 15% de la masse du corps humain.

Sur différentes parties du corps, l'épaisseur de la peau varie. La peau peut avoir une épaisseur de 0,5 à 5 mm. Sur sa surface, il y a un motif spécifique de triangles et de losanges formant une grille. Il est particulièrement visible sur les doigts, les paumes, les plantes.

La peau humaine ne contient que 70% d'eau, elle est plus dense que de nombreux autres organes. Dans cet article, nous vous expliquerons comment la peau humaine est disposée, quelles sont ses fonctions.

Comment est la peau

La peau a une structure en couches. Il comprend:

• épiderme;
• la peau elle-même, ou le derme ;
• hypoderme (tissu graisseux).

L'épiderme est la couche supérieure, il est représenté par plusieurs couches de cellules épithéliales. Les cellules de la couche inférieure de l'épiderme se divisent constamment, permettant une récupération rapide et un renouvellement de la peau. Plus les cellules sont proches de la surface, moins elles se multiplient et plus elles contiennent de kératine et d'autres protéines denses. À la surface de l'épiderme se trouvent des cellules kératinisées, qui sont constamment. Il y a donc un renouvellement constant de la peau.

L'épiderme d'un adulte est complètement renouvelé en deux mois, un nourrisson - en trois jours.

La couche cornée supérieure de l'épiderme protège la peau des dommages. Il est le plus épais sur la plante des pieds et les paumes. L'épiderme le plus fin est situé sur les paupières et la peau des organes génitaux externes masculins.

L'épiderme ne laisse pas passer les produits cosmétiques à base de collagène et d'élastine en raison de la taille trop importante de ces molécules.

Le derme est la couche intermédiaire de la peau, constituée de tissu conjonctif. Il comprend de minces faisceaux de tissu élastique, de collagène et de fibres musculaires. Les terminaisons nerveuses sont situées dans le derme. Dans la même couche, il y a un grand nombre d'artères, de veines et de capillaires lymphatiques qui alimentent non seulement cette couche elle-même, mais aussi l'épiderme, dépourvu de vaisseaux sanguins.

Les vaisseaux de la peau sont capables d'accueillir un tiers de tout le sang du corps.

L'hypoderme est représenté par un réseau de fibres, entre lesquelles se trouvent des cellules graisseuses. Il aide à protéger les organes sous la peau contre les dommages. L'épaisseur du tissu adipeux est différente: sur le cuir chevelu, elle est de 2 mm et, par exemple, sur les fesses, elle atteint 10 cm.Il existe de nombreux vaisseaux et nerfs dans le tissu adipeux. Les glandes sudoripares et les follicules pileux sont également situés ici. Les conduits des glandes sébacées s'ouvrent à l'embouchure des follicules pileux.

La peau, les ongles et les cheveux sont presque complètement formés au 7e mois de développement fœtal.

Fonctions de la peau

Protecteur

La peau protège les tissus sous-jacents des ecchymoses, des pressions, des étirements. L'épiderme ne donne pas de tissus.

De plus, il empêche divers produits chimiques de l'environnement extérieur de pénétrer dans l'organisme. contenue dans la peau absorbe le rayonnement ultraviolet du soleil. La peau a des propriétés antimicrobiennes. L'épiderme est impénétrable à de nombreux agents pathogènes. La sueur et le sébum créent un environnement acide dans lequel de nombreux microbes meurent.

Des microbes bénéfiques existent également à la surface de la peau, la protégeant des bactéries pathogènes, la stérilité absolue de la peau est donc nocive.

Thermorégulation

La peau participe activement au transfert de chaleur. Si l'environnement externe a une température élevée, les vaisseaux de la peau se dilatent, améliorant le transfert de chaleur. En même temps, la chaleur est perdue par la sueur. À basse température de l'environnement, les vaisseaux de la peau se contractent, empêchant la perte de chaleur. Les thermorécepteurs sont impliqués dans la régulation de ce processus - des "capteurs de température" sensibles situés dans la peau.

Pendant la journée, dans des conditions normales, une personne perd jusqu'à un litre de sueur, à la chaleur cette quantité peut atteindre 5 à 10 litres.

excréteur

Avec la sueur, l'excès de sels, certaines toxines, ainsi que des substances médicinales sortent par la peau.
L'urée, l'acide urique, l'acétone, les pigments biliaires et d'autres produits métaboliques traversent la peau. Ces processus sont particulièrement visibles dans les maladies des reins et du foie, qui éliminent normalement ces toxines avec l'urine et la bile. Dans le même temps, une odeur désagréable commence à émaner de la peau du patient, ce qui aide les médecins à diagnostiquer.

Récepteur

L'épiderme contient des cellules tactiles. Leur emplacement superficiel provoque une sensibilité tactile élevée. Des formations nerveuses spéciales offrent une sensibilité au froid, à la chaleur, à la position dans l'espace, à la pression et aux vibrations. Douleur, brûlure et perception des terminaisons nerveuses libres situées dans la couche supérieure de la peau.

Les thermorécepteurs perçoivent la température dans la plage de +20 à +50˚С, à des températures plus basses et plus élevées, l'impact est le plus souvent perçu comme une douleur. Une personne se sent beaucoup mieux au froid qu'au chaud.

Réglementaire

La peau assure la synthèse et l'accumulation de la vitamine D et de certaines hormones.

La vitamine D ne peut se former qu'à la surface de la peau, dont la couche de sébum n'a pas été lavée, et elle ne doit pas être bronzée.

immunitaire

Les cellules de Langerhans (macrophages tissulaires) pénètrent dans l'épiderme à partir de la moelle osseuse, capables de mobiliser les cellules immunitaires (lymphocytes T) pour lutter contre les dommages externes (antigène). Les cellules de la couche superficielle de la peau participent activement aux réactions de l'immunité humorale, contribuant à la production d'anticorps. Tous ces mécanismes contribuent à une forte immunité cutanée.

La peau est l'un des organes immunitaires avec les ganglions lymphatiques, la moelle osseuse et le thymus.

Sécréteur

Les glandes cutanées sécrètent 20 grammes de sébum par jour. Il assure l'élasticité de l'épiderme et, avec la sueur, crée un environnement protecteur sur la couche superficielle de la peau.

La plupart des glandes sébacées se trouvent sur la peau du visage, du cuir chevelu, entre les omoplates, au centre de la poitrine et également dans le périnée. Ce sont ces parties qui souffrent le plus souvent d'acné et.

Ainsi, la peau humaine est un organe étonnant qui l'abrite et la protège d'un environnement extérieur agressif. Les soins de la peau aideront non seulement à prolonger sa beauté, mais également à maintenir la santé de tout l'organisme.

Cuir est la coquille du corps. Étonnamment résistante et durable, elle nous protège des germes et des influences extérieures, aide à maintenir une température corporelle constante, élimine une partie des déchets du corps par les pores et se renouvelle régulièrement. De plus, il existe des récepteurs dans la peau qui envoient des signaux à la moelle épinière, assurant sa fonction tactile. Ainsi, nous pouvons faire la distinction entre le froid et le chaud, le lisse et le rugueux.

De quoi est fait le cuir ?

La peau est le plus grand organe de notre corps, elle couvre une superficie d'au moins 2 mètres carrés. moi !

Dans la peau, on distingue deux couches principales - l'épiderme et le derme (la peau elle-même), ainsi qu'une couche plus fine - l'hypoderme ou le tissu sous-cutané. Épiderme : Couche externe de la peau contenant les mélanocytes, les cellules productrices de mélanine qui agissent lorsque nous bronzons au soleil. Cette couche contient également la kératine, une substance cornée, une protéine également présente dans les cheveux, les ongles et les poils. Lorsqu'il est exposé au soleil, l'épiderme produit de la vitamine D, qui retient le calcium dans les os. L'épiderme est régulièrement renouvelé : les cellules mortes à la surface de la peau sont remplacées par de nouvelles. Derme : La couche interne épaisse apporte fermeté et force à la peau. Le derme est imprégné de vaisseaux sanguins, de glandes sébacées qui sécrètent une substance grasse - le sébum, de glandes sudoripares responsables de la transpiration, de récepteurs sensibles qui répondent au toucher ou à la pression, et de terminaisons nerveuses qui envoient au cerveau des informations sur la température extérieure. Hypoderme : une fine couche située sous la couche de derme et constituée de cellules graisseuses, agit comme un matériau calorifuge. Avec l'âge, la peau se ride en raison de l'usure progressive du derme.

Il y a trois couches dans la peau : l'épiderme, le derme (la peau elle-même) et l'hypoderme (tissu sous-cutané)
1. La surface de la peau est recouverte de poils
2. La couche externe de la peau s'appelle l'épiderme
3. La couche interne de la peau s'appelle le derme
4. Sous le derme se trouve l'hypoderme

A quoi sert la peau ?

Il s'agit d'une barrière naturelle qui protège contre les environnements agressifs extérieurs et les microbes. La peau contribue également à la régulation de la température interne du corps : si nous avons chaud, nous transpirons, rafraîchissant ainsi le corps. Si nous avons froid, nous frissonnons ou nous avons la chair de poule - cela aide le corps à se réchauffer.

Peau de toutes les couleurs

La mélanine est responsable de la couleur de la peau. Mais la quantité de ce pigment est différente pour chacun. S'il y a beaucoup de mélanine dans toutes les couches de la peau, la peau a une couleur noire. Si la mélanine n'est présente que dans les couches profondes de l'épiderme, la peau est claire. Si la mélanine est combinée avec une autre substance - le carotène, la peau a une teinte jaune. Les personnes blondes, dont la peau produit peu de mélanine, brûlent généralement au soleil si elles ne protègent pas leur peau avec des moyens spéciaux. Mais la peau d'une personne brune peut aussi "brûler" si elle est exposée au soleil sans protection.

La masse de la peau est de 3 à 5 kg chez différentes personnes.