गर्भावस्था पर मोटापे का प्रभाव: प्लस एक किलो - प्लस जटिलता! गर्भावस्था के दौरान अधिक वजन और मोटापा

मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान बच्चे के लिए कुछ विशेषताएं और जोखिम होते हैं। गर्भवती माताओं जो गर्भधारण और प्रसव से पहले अपने वजन को स्थिर करने में कामयाब नहीं हुई हैं, उन्हें संभावित जटिलताओं के विकास के बारे में जानकारी लेनी चाहिए और अनुभवी पेशेवरों की सलाह का पालन करना चाहिए।

मोटापा एक बीमारी है

एक व्यापक गलत धारणा है कि अधिक वजन गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करता है, बल्कि केवल उपस्थिति को प्रभावित करता है और विशुद्ध रूप से एक कॉस्मेटिक दोष है। लेकिन ऐसा नहीं है। सबसे पहले, मोटापा एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो चयापचय प्रक्रियाओं की खराबी की विशेषता है और शरीर में अतिरिक्त वसा ऊतक के गठन पर जोर देती है।

विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

• अधिक वजन होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति, खासकर यदि माता-पिता दोनों इस बीमारी से पीड़ित हों;
• कम शारीरिक गतिविधि;
• फास्ट फूड, मीठे और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों सहित अतिरक्षण और कुपोषण;
• हार्मोनल विकार।

किस डिग्री को खतरनाक माना जाता है

मोटापे को मज़बूती से स्थापित करने के लिए, हम बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) का उपयोग करते हैं - एक व्यक्ति की ऊंचाई और वजन का अनुपात। मान्यता प्राप्त मानदंड को 18.5 से 25 तक अंतिम संकेतक माना जाता है। इसकी अधिकता के आधार पर, विशेषज्ञों ने मोटापे की निम्नलिखित डिग्री की पहचान की है:

• प्रथम - 11-29% से अधिक;
• दूसरा - 30-49% तक;
• तीसरा - 50-95% तक;
• चौथा 96% से अधिक है।

बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में मोटापा बिगड़ सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि के दौरान महिला शरीर में वसा की परत के त्वरित विकास के लिए आरामदायक स्थिति बनती है।

यह सच है।यह साबित हो चुका है कि गर्भवती माँ के शरीर के वजन के शुरुआती संकेतक और गर्भावस्था के दौरान कुल वजन बढ़ना गर्भकालीन अवधि, प्रसव के साथ-साथ नवजात शिशु के संभावित जटिलताओं और वजन के संकेतकों के समग्र पाठ्यक्रम का निर्धारण कारक है।

इसी समय, पहली डिग्री का मोटापा अक्सर भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। ग्रेड 2 - लगभग 75-80% नैदानिक ​​मामलों में जटिलताओं से भरा हुआ है। A 3 और - 100% महिलाओं में बच्चे के जन्म की जटिलताओं को दर्शाता है।

नवजात विकृति और मृत्यु दर के साथ-साथ बच्चे के व्यापक स्वास्थ्य के जोखिम का निर्धारण सूचक नवजात शिशु का वजन है। जन्म के समय कम वजन संकेतक मधुमेह मेलेटस, कोरोनरी हृदय रोग और धमनी उच्च रक्तचाप की संभावित घटना को पूर्व निर्धारित करते हैं। इसलिए, वजन बढ़ने का नियंत्रण अत्यंत महत्वपूर्ण माना जाता है, विशेष रूप से उन महिलाओं में जो चयापचय प्रक्रियाओं के काम में प्रारंभिक विफलता के साथ होती हैं।

संभावित जटिलताओं

महिला शरीर में अतिरिक्त वसा अंडे के गठन का उल्लंघन करती है। यह गर्भावस्था और प्रसव के जोखिमों को भड़काता है और गर्भाधान, गर्भधारण की प्रक्रिया में कुछ जटिलताओं के विकास में योगदान देता है, जिसमें शामिल हैं:

1. गेस्टोसिस

सभी अंगों और प्रणालियों के काम में उल्लंघन की घटना में योगदान करें। गंभीर मोटापे के साथ, प्रीक्लेम्पसिया हो सकता है, जो उच्च रक्तचाप, दृश्य हानि (नुकसान तक) और मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन की उपस्थिति की विशेषता है।

1. हाइपरकोएगुलेबिलिटी

यह रक्त के थक्के जमने की दर में वृद्धि है और रक्त के थक्कों, भ्रूण की वृद्धि मंदता और अपरा अपर्याप्तता के रूप में खतरा पैदा करता है।

1. मधुमेह

यह हार्मोनल उछाल के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है। यह कुछ पदार्थों के प्लेसेंटा द्वारा उत्पादन द्वारा समझाया गया है जो इंसुलिन के अवशोषण में बाधा उत्पन्न करते हैं। नतीजा गर्भवती मां के रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता में वृद्धि है।

1. धमनी का उच्च रक्तचाप

दबाव में वृद्धि का प्रतिनिधित्व करना। इस तरह की जटिलता एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने और बाद में प्रसव को भड़का सकती है।

1. गर्भपात

मोटापे से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं को गर्भपात का खतरा होता है, विशेष रूप से गर्भधारण के 12 सप्ताह से पहले, और समय से पहले प्रसव।

1. सी-धारा

मोटापे में डिलीवरी की अपनी विशेषताएं होती हैं। प्रसव के दौरान महिलाओं में अक्सर ऐसी स्थितियां होती हैं जिन्हें केवल सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही सुलझाया जा सकता है। अतिरिक्त वजन संक्रमण के संभावित लगाव और घाव की सतह के लंबे समय तक उपचार के साथ पश्चात की अवधि को बढ़ाता है।

1. भ्रूण का दबना

1. नींद के दौरान सांस लेने में बाधा डालना

संदर्भ के लिए।श्रम में मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को श्रम को शामिल करने और संवेदनाहारी अवरोधों के उपयोग की अधिक संभावना होती है।

मोटापा और गर्भावस्था हृदय की मांसपेशियों पर भारी भार की विशेषता है, जो त्वरित आहार के अनुकूल नहीं हो पाती है। नतीजतन, बाएं आलिंद और मायोकार्डियम के अतिवृद्धि का विकास संभव है।

गर्भावस्था का प्रबंधन

प्रारंभिक रूप से अधिक वजन वाली एक गर्भवती माँ के जीवन और स्वास्थ्य के लिए उपरोक्त खतरों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक के लिए निम्नलिखित आवश्यकताएं सर्वोपरि हैं:

• अनुमेय वजन बढ़ाने की स्थापना;
• जटिलताओं को रोकने वाले निवारक उपाय करना;
• गर्भकालीन मधुमेह का समय पर निदान और बहिष्करण;
• भ्रूण मैक्रोसोमिया की रोकथाम या जल्दी पता लगाना (4000 ग्राम से अधिक वजन बढ़ना);
• रोगी की डिलीवरी की पर्याप्त अवधि और विधि का निर्धारण।

मोटापे के रोगियों में गर्भावस्था प्रबंधन के लिए भ्रूण और मां की स्थिति की निरंतर निगरानी और अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होती है। अवलोकन के मूलभूत सिद्धांत हैं:

• रक्त ग्लूकोज की गतिशील निगरानी;
• हीमोग्लोबिन स्तर का नियंत्रण;
• प्रसूति विकृति की रोकथाम और उपचार;
• मधुमेह संबंधी घटनाओं का मूल्यांकन और रोकथाम, जिसमें नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श, दैनिक प्रोटीनुरिया, साथ ही रक्त क्रिएटिनिन निर्धारित करने के लिए मूत्र परीक्षण शामिल हैं;
• भ्रूण के विकास की स्थिति की निगरानी (निर्धारित समय पर अल्ट्रासाउंड और डोप्लरोमेट्री, सीटीजी साप्ताहिक, 33 सप्ताह से शुरू)।

पोषण सुविधाएँ

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान शरीर के बढ़े हुए वजन की समस्या को यूं ही नहीं छोड़ना चाहिए। इस समय भी बढ़ते वजन को नियंत्रित करना काफी संभव है। दवाओं का उपयोग, साथ ही इस उद्देश्य के लिए, contraindicated है। लेकिन किराने की टोकरी के सक्षम भरने से आप अपना वजन नियंत्रण में रख सकेंगे।

एक दिलचस्प स्थिति में महिलाओं के लिए आहार 35-40 किलो कैलोरी / किग्रा का दैनिक सेवन सुझाता है, यह देखते हुए कि कुल कैलोरी सामग्री 1850 से कम नहीं और 2450 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए। आहार का मुख्य भाग कार्बोहाइड्रेट, लगभग 35% वसा और 15% प्रोटीन होना चाहिए। दैनिक मेनू को 3 मुख्य भोजन और 3 स्नैक्स में विभाजित किया जाना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के मोटापे के लिए तीन खाद्य समूहों वाले उत्पादों के सक्षम विकल्प की आवश्यकता होती है:

1 समूह(महत्वपूर्ण प्रतिबंधों के बिना उपयोग करने की अनुमति):

• सब्जियां (टमाटर, घंटी मिर्च, मूली, हरी मटर, हरी बीन्स);
• अनाज, पालक, सलाद पत्ता;
• सोया युक्त उत्पाद;
• साग, जामुन और मशरूम।

2 समूह(दैनिक मध्यम खपत स्वीकार्य है):

• बेक्ड आलू, मक्का;
• साबुत आटे से अनाज, पास्ता और बेकरी उत्पाद;
• कच्चे अंडे, शून्य प्रतिशत वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• दुबला मांस (खरगोश और चिकन पट्टिका, टर्की);
• दुबली मछली;
• फल (अंगूर, खरबूजे, खजूर और केले को छोड़कर)।

3 समूह(न्यूनतम खपत की अनुमति):

• सैल्मन कैवियार, तेल में डिब्बाबंद मछली;
• वसायुक्त सूअर का मांस और मछली;
• सॉसेज और अर्ध-तैयार मांस उत्पाद;
• कोको, कॉफी;
• कन्फेक्शनरी, चीनी, चॉकलेट, मिठाई, शहद, जैम।

टिप्पणी!अलग-अलग चुने गए उपवास के दिन वजन बढ़ाने को नियंत्रित करने और पाचन में सुधार करने में मदद करेंगे। वे फल हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, सेब, साथ ही खट्टा-दूध और पनीर।

शारीरिक गतिविधि

गर्भावस्था के दौरान मोटापे के लिए सामान्य चयापचय प्रक्रियाओं की सक्रियता की आवश्यकता होती है, न केवल खाद्य पदार्थों की कैलोरी सामग्री को कम करके, बल्कि चिकित्सीय मतभेदों की अनुपस्थिति में शारीरिक गतिविधि को बढ़ाकर भी।

बच्चे के जन्म के लिए शरीर को तैयार करने और शरीर के वजन को स्थिर करने के लिए, दैनिक उपयुक्त है। इस भार के लिए धन्यवाद, शरीर सक्रिय रूप से ऑक्सीजन से संतृप्त होता है, चयापचय प्रक्रिया को तेज करता है। साथ ही मूड में जरूर सुधार होगा।

सबसे सरल व्यायाम ऊतकों और अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करते हैं, इष्टतम मांसपेशी टोन बनाए रखते हैं। दैनिक भार त्वचा, मांसपेशियों और स्नायुबंधन तंत्र की लोच के सामान्यीकरण की ओर ले जाता है और प्रसव के दौरान स्त्री रोग संबंधी टूटने को रोकने के लिए एक उत्कृष्ट निवारक उपाय है। गर्भवती माताओं को चिकित्सीय अभ्यास और जल एरोबिक्स से लाभ होगा।

मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताएं एक महिला और एक शिशु दोनों में कई विकृतियों की घटना की विशेषता है। एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, महिला के शरीर का पुनर्निर्माण किया जाता है और सक्रिय वजन बढ़ाने के तरीके में प्रवेश करता है। इसलिए जरूरी है कि खान-पान पर नियंत्रण रखें और शारीरिक गतिविधियों का सहारा लें।

गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन (या मोटापा) गर्भवती मां और बच्चे के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसके अलावा, गर्भावस्था की जटिलताओं के विकास की संभावना जितनी अधिक होगी। लेकिन कुछ चीजें हैं (हम उन्हें नीचे कवर करेंगे) जो आप गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद के लिए कर सकती हैं।

यह जानने के लिए कि क्या आप अधिक वजन वाले हैं, आपको चाहिए। बीएमआई एक उपाय है जो आपके वजन और आपकी ऊंचाई का अनुपात है। गर्भावस्था के दौरान बीएमआई की गणना करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि आप कभी भी निश्चित रूप से नहीं जानते कि शिशु, प्लेसेंटा और एमनियोटिक द्रव का वजन कितना है।

यदि आप गर्भावस्था से पहले अधिक वजन वाली थीं, तो आपका बीएमआई 25 और 29.9 के बीच होगा। प्रजनन आयु (15 से 44 वर्ष) की लगभग 3 में से 1 महिला (33%) का वजन अधिक है। यदि आप गर्भावस्था से पहले मोटापे से ग्रस्त थीं, तो आपका बीएमआई 30 या अधिक होगा। लगभग 5 में से 1 महिला (20%) मोटापे से ग्रस्त है।

महिलाओं (गर्भवती और गैर-गर्भवती दोनों) के लिए अधिक वजन खतरनाक है क्योंकि इससे निम्न हो सकते हैं:

• अंतःस्रावी विकार;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• वैरिकाज़ नसें, विशेष रूप से पैरों में नसें।

अधिक वजन होने के कारण गर्भावस्था की जटिलताएँ

एक अधिक वजन वाली महिला (और इससे भी ज्यादा एक मोटापे से ग्रस्त महिला!) गर्भावस्था के दौरान कुछ स्वास्थ्य समस्याओं को विकसित करने के लिए एक सामान्य वजन वाली गर्भवती महिला की तुलना में बहुत अधिक संभावना है, जिसमें शामिल हैं:

• प्रजनन क्षमता में कमी (गर्भ धारण करने में कठिनाई होती है);
• बांझपन,
• गर्भपात;
• मृत जन्म;
• विलंबित भ्रूण विकास;
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) और प्रीक्लेम्पसिया;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले निर्वहन;
• बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं (गंभीर खून की कमी, मूत्र पथ के संक्रमण का विकास);
• सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता (इस तथ्य के कारण कि महिला का भ्रूण बहुत बड़ा है)।

इनमें से कुछ समस्याएं, जैसे प्रीक्लेम्पसिया, समय से पहले जन्म के जोखिम को बढ़ाती हैं, और समय से पहले बच्चे को जन्म देने से स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

अधिकांश बच्चे जिनकी माताएँ मोटापे से ग्रस्त हैं या अधिक वजन वाली हैं, वे स्वस्थ पैदा होते हैं। लेकिन अगर गर्भावस्था के दौरान मां मोटापे से ग्रस्त थी, तो यह उसके बच्चे के लिए स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं पैदा कर सकता है। इन मुद्दों में शामिल हैं:

• जन्म दोष, विशेष रूप से न्यूरल ट्यूब दोष (NTDs), बच्चे के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करते हैं;
• ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया);
• पोषक तत्वों की कमी;
• समयपूर्वता (यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है);
• और जन्म की चोटें (कंधे अक्सर प्रभावित होते हैं), इस तथ्य के कारण कि बच्चा बहुत बड़ा है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय रोग और तंत्रिकाशूल (ऐंठन सिंड्रोम) के रोगों के विकास का खतरा;
• जन्म के बाद बच्चे की मृत्यु;
• बचपन में बच्चे में मोटापा।

आप क्या कर सकते हैं?

1. गर्भधारण करने से पहले डॉक्टरी जांच अवश्य करा लें। आपका डॉक्टर एक विशेष आहार और व्यायाम कार्यक्रम चुन सकता है जो वसा जलाने के लिए प्रभावी है (यदि डॉक्टर स्वयं ऐसा नहीं कर सकता है, तो वह आपको संकीर्ण विशेषज्ञों - एक पोषण विशेषज्ञ, फिटनेस ट्रेनर) के पास भेजेगा। गर्भवती होने से पहले ये गतिविधियाँ आपको वजन कम करने में मदद करेंगी।

2. जितनी जल्दी हो सके गर्भावस्था के लिए पंजीकरण कराएं और स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ सभी प्रसवपूर्व नियुक्तियों में भाग लें! डॉक्टर के पास जाने की उपेक्षा न करें, भले ही आपको लगता है कि आपके साथ सब कुछ ठीक है!

3. अपने डॉक्टर से पूछें कि गर्भावस्था के दौरान कौन सा वजन बढ़ना आपके लिए सबसे अच्छा है। ध्यान रखें कि अधिक वजन वाली महिलाओं को अपनी पूरी गर्भावस्था के दौरान 6.8 - 11.3 किलोग्राम से अधिक नहीं बढ़ना चाहिए। और मोटापे से पीड़ित महिलाओं को प्रति गर्भावस्था 4.9 - 9.0 किग्रा से अधिक नहीं बढ़ना चाहिए।

4. प्रेगनेंसी में वजन कम करने की कोशिश न करें! अब आहार पर जाने का समय नहीं है! अधिकांश आहार आपके बच्चे के विकास और स्वास्थ्य के लिए आवश्यक पोषक तत्वों को कम कर देते हैं। एक पोषण विशेषज्ञ से बात करना बेहतर है जो आपके भोजन की योजना बनाने में आपकी मदद करेगा। हम आपको याद दिलाते हैं कि गर्भावस्था के दौरान महिला का पोषण यथासंभव संतुलित और स्वस्थ होना चाहिए!

5. यदि आपके पास इसके लिए कोई मतभेद नहीं है तो अधिक व्यायाम करें। गर्भावस्था के दौरान चलना, तैरना, साइकिल चलाना, प्रसवपूर्व जिम्नास्टिक और योग सभी सुरक्षित व्यायाम हैं।

6. वजन कम करने की कोशिश कर रही कई महिलाएं आहार से वसा को पूरी तरह से बाहर कर देती हैं। यह नहीं किया जा सकता! भ्रूण के सामान्य विकास के लिए वसा आवश्यक है, सरल कार्बोहाइड्रेट (सफेद ब्रेड, चावल, मिठाई, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ) की खपत को कम करना बेहतर है, इसलिए अपने आहार को वसा और प्रोटीन युक्त स्वस्थ खाद्य पदार्थों से समृद्ध करें, जैसे खट्टा क्रीम, पूरा दूध, पनीर, अंडे, चिकन सफेद मांस (त्वचा रहित), मक्खन, दही, दुबली मछली। यदि आप मोटापे से ग्रस्त हैं, तो पूरे दूध, खट्टा क्रीम और दही को वसा रहित से बदलना बेहतर है।

7. नमक के उपयोग को सीमित करें, यह शरीर में द्रव प्रतिधारण में योगदान देता है, और तदनुसार सूजन पैदा कर सकता है। यह चाय, चॉकलेट और कॉफी को सीमित करने के लायक भी है, जिसमें न केवल बहुत अधिक कैफीन होता है, बल्कि आपको अतिरिक्त, अनावश्यक कैलोरी भी देता है, और फोलिक एसिड, आयरन और कैल्शियम के शरीर के अवशोषण को जटिल बनाता है।

8. ज़्यादा मत खाओ, हिस्से छोटे होने चाहिए। दिन में कई बार खाना बेहतर होता है। अधिक वजन वाली महिलाओं को अपनी दैनिक कैलोरी आवश्यकता को 10-15% तक कम करने की सलाह दी जाती है (यदि आप एक से अधिक गर्भधारण कर रही हैं, तो आपको निश्चित रूप से एक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए कि आपको कितनी कैलोरी की आवश्यकता है)।

यदि आप गर्भावस्था के दौरान अधिक वजन वाली हैं, तो मुख्य बात चरम पर नहीं जाना है, भूखे न रहें, लेकिन बस अपनी भूख और वजन को नियंत्रित करना सीखें! ध्यान रखें कि उपवास गर्भपात, भ्रूण के अपर्याप्त वजन, मस्तिष्क क्षति और बच्चे में चयापचय संबंधी विकारों जैसे परिणामों से भरा होता है।

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आधुनिक दुनिया पफियों का पुनर्वास करती है। एक पूर्ण महिला सेक्सी है - मीडिया का कहना है। यहां तक ​​​​कि प्रसिद्ध डिजाइनर मोटी महिलाओं के लिए संग्रह बनाते हैं और कैटवॉक पर XXL मॉडल जारी करते हैं। क्या मोटापे से गर्भवती होना संभव है और क्या गर्भावस्था से पहले वजन कम करना जरूरी है? क्या आहार छोड़ना और अपने बड़े शरीर में जीवन का आनंद लेना बेहतर नहीं है? आइए देखें कि डॉक्टर इस बारे में क्या सोचते हैं।

गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, आपको बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए अपना आदर्श वजन निर्धारित करने की आवश्यकता है। और यह बिल्कुल मॉडल वजन नहीं है। अतिरिक्त वजन के रूप में गर्भाधान पर थकावट का एक ही नकारात्मक (यदि बुरा नहीं है!) प्रभाव पड़ता है।

सबसे लोकप्रिय निदान विधियों में से एक बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) की गणना है। सूचकांक की गणना करने के लिए, आपको अपना वजन और ऊंचाई जानने की जरूरत है।

बीएमआई = किलो में वजन / वर्ग मीटर में ऊंचाई।

उदाहरण के लिए, बीएमआई की गणना 170 की ऊंचाई और 60 किलो वजन के साथ करें।

बीएमआई=60/1.7X1.7

गर्भाधान के लिए आदर्श वजन जितना संभव हो सामान्य बीएमआई - 18-25 के करीब होना चाहिए। कम वजन या अधिक वजन होना गर्भावस्था में बाधा डाल सकता है।

आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन कम वजन और मोटापा हैं।

क्या वजन कम करना हमेशा जरूरी है?

पहले आपको उच्च बीएमआई का कारण निर्धारित करने की आवश्यकता है। यह समझा जाना चाहिए कि अधिक वजन हमेशा मोटा नहीं होता है। कभी-कभी "अतिरिक्त" वजन सूजन (कुछ बीमारियों के लिए) या एक व्यक्तिगत लक्षण होता है।

वे उस मामले में एक व्यक्तिगत विशेषता के बारे में बात करते हैं जब बीएमआई आदर्श से ऊपर है, लेकिन शरीर के अनुपात देखे जाते हैं। यह घटना एथलीटों में अच्छी तरह से विकसित मांसपेशियों और घने हड्डी के ऊतकों के साथ देखी जा सकती है।

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किसी भी मामले में, सीमा रेखा मूल्यों के साथ, आपके शरीर की आनुपातिकता को ध्यान में रखना आवश्यक है। स्नायु ऊतक वसा ऊतक की तुलना में अधिक सघन होता है, इसलिए, शरीर के कुल वजन में इसका योगदान अधिक महत्वपूर्ण होता है।

शरीर में वसा ऊतक के प्रतिशत की गणना करने के तरीके हैं। घर पर, यह प्रतिशत निर्धारित नहीं किया जा सकता है। इस तरह के निदान निजी क्लीनिकों में, सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों के साथ-साथ फिटनेस सेंटरों में भी किए जाते हैं। गर्भाधान के लिए मानदंड 17-25% है। यदि आपका बीएमआई सामान्य से ऊपर है, लेकिन वसा की मात्रा 25% से अधिक नहीं है, तो गर्भधारण के लिए वजन कम करना आवश्यक नहीं है।

पूर्णता गर्भाधान को कैसे प्रभावित करती है

किसी व्यक्ति का वजन या शरीर का वजन किसी महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस मामले में, द्रव्यमान ही मायने नहीं रखता है, लेकिन शरीर में वसा की मात्रा। उदाहरण के लिए, 67 किलो वजन वाली एक चौड़ी हड्डी वाली लड़की के पास अतिरिक्त वसा नहीं होने की संभावना है। और अगर पतली कलाई वाली छोटी, दयनीय लड़की का वजन समान है, तो वह वजन कम करने में हस्तक्षेप नहीं करती है।

हाल के वर्षों में, डॉक्टरों ने पाया है कि उपचर्म वसा अनिवार्य रूप से एक बड़ा अंतःस्रावी (यानी, हार्मोन-उत्पादक) अंग है। मोटापा एक हार्मोनल बीमारी है। शरीर में मोटापे के साथ, अंतःस्रावी तंत्र में परिवर्तन होते हैं। हार्मोनल विफलता लिपोजेनेसिस के प्रकार से चयापचय संबंधी विकारों की ओर ले जाती है। इस मामले में, शरीर में, कार्बोहाइड्रेट से वसा बनना शुरू होता है और उपचर्म वसा में जमा होता है।

शरीर का वजन गर्भधारण को कैसे प्रभावित करता है इसका सटीक तंत्र चिकित्सा साहित्य में वर्णित नहीं है। शरीर के अतिरिक्त वजन का महिला के प्रजनन कार्य पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन इस तथ्य के पक्ष में कि अतिरिक्त वजन गर्भावस्था को रोकता है, डॉक्टरों की कई टिप्पणियां बोलती हैं।

सेक्स हार्मोन और मोटापा

शरीर में कोई भी हार्मोनल विकार पृथक नहीं होते हैं। एक महिला के शरीर में ओव्यूलेशन सेक्स हार्मोन के प्रभाव में होता है। सेक्स हार्मोन में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजेन शामिल हैं। एस्ट्रोजेन अंडाशय में संश्लेषित होते हैं और ओव्यूलेशन को प्रभावित करते हैं। प्रोजेस्टोजन या गर्भावस्था हार्मोन को कॉर्पस ल्यूटियम, प्लेसेंटा और अधिवृक्क प्रांतस्था के एक छोटे हिस्से द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

शरीर का सामान्य वजन काया पर निर्भर करता है।

अंडे का निर्माण, इसकी निषेचन की क्षमता और भ्रूण का सफल आरोपण भी सेक्स हार्मोन के प्रभाव में होता है। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन के असंगठित कार्य से गर्भधारण करने का असफल प्रयास होता है।

यह निर्धारित करना संभव है कि यौन क्रिया के हार्मोनल विकारों की उपस्थिति से वजन गर्भाधान को प्रभावित करता है या नहीं। गर्भाधान से पहले होने वाली सभी प्रक्रियाओं को सेक्स हार्मोन नियंत्रित करते हैं: ओव्यूलेशन और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडे की गति, कॉर्पस ल्यूटियम और एंडोमेट्रियम का कार्य।

जब अंडे का निषेचन होता है, तो सेक्स हार्मोन का नियमन जारी रहता है। एंडोमेट्रियम में भ्रूण का सफल आरोपण और कोरियोनिक विल्ली का सफल गठन भी एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन पर निर्भर करता है।

शरीर में हार्मोनल असंतुलन गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। और वसा ऊतक, बदले में, सेक्स हार्मोन के संश्लेषण को प्रभावित करता है। यदि यह बहुत अधिक है या, इसके विपरीत, बहुत कम है, तो हार्मोनल संतुलन गड़बड़ा जाता है, और कोई ओव्यूलेशन और गर्भाधान नहीं हो सकता है।

मोटापा और बांझपन

क्या अधिक वजन होने से गर्भाधान प्रभावित होता है? यह पाया गया है कि अधिक वजन वाले लोगों को गर्भधारण करने में कठिनाई होती है। कई विशेषज्ञ अधिक वजन और बांझपन को जोड़ते हैं।

साथ ही, बांझपन के बारे में केवल तभी बात की जा सकती है जब गर्भवती होने के असफल प्रयास एक वर्ष से अधिक समय तक हुए हों। पहले प्रयासों से असफल गर्भाधान एक शारीरिक मानदंड हो सकता है।

आप लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकती हैं और आपका डॉक्टर कहता है कि आपको हार्मोनल समस्याएं हैं (उदाहरण के लिए, कोई ओव्यूलेशन नहीं है, कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य बिगड़ा हुआ है, आदि)? शायद इसका कारण आपका मोटापा है। वजन घटाने से हार्मोन का संतुलन बहाल किया जा सकता है। हालांकि यह संभव है कि मोटापे के अलावा आपको बांझपन के अन्य कारण भी हों। इसलिए "वजन घटाने" के उपायों को रामबाण के तौर पर न लें। आपको जांच और इलाज की जरूरत है।

जोखिम क्या है?

यह स्थापित किया गया है कि महिलाओं में, दूसरी और तीसरी डिग्री का मोटापा मासिक धर्म चक्र और ओव्यूलेशन के विघटन में योगदान देता है। हालांकि इस सवाल का कोई स्पष्ट जवाब नहीं है कि अधिक वजन होने से गर्भाधान क्यों प्रभावित होता है, आधुनिक चिकित्सा में कोई नहीं है।

यह निर्धारित करना संभव है कि सेक्स हार्मोन के कामकाज के लिए एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि की जांच के बाद पहली डिग्री के मोटापे से गर्भवती होना संभव है या नहीं। अक्सर मानक से थोड़ा विचलन प्रजनन प्रणाली को प्रभावित नहीं करता है।

हालाँकि, हल्का मोटापा भी आपके लिए शारीरिक रूप से एक बच्चे को ले जाना थका देगा। आदर्श से गंभीर विचलन का उल्लेख नहीं करना। मोटापे के साथ गर्भावस्था अक्सर उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था बन जाती है। उच्च रक्तचाप, सूजन, वैरिकाज़ नसें, हृदय की समस्याएं - यह जटिलताओं की पूरी सूची नहीं है। इसलिए, मोटी महिलाओं को गर्भाधान से पहले वजन कम करना चाहिए, भले ही हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य हो।

गर्भधारण करने के लिए वजन कम कैसे करें

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको गर्भाधान के लिए अपना आदर्श वजन निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। यदि आपका वजन अधिक है, तो गर्भवती होने के लिए आपको अपना वजन कम करना होगा। वजन कम करने और अपनी फिटनेस में सुधार करने के कई तरीके हैं। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको अपने आहार की समीक्षा करने की आवश्यकता है।

उचित पोषण और शारीरिक गतिविधि वसा ऊतक को कम करने और मांसपेशियों के विकास में योगदान करती है। कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा का पर्याप्त सेवन शरीर में चयापचय को सामान्य करता है। और शारीरिक प्रशिक्षण एक महिला को गर्भावस्था से निपटने और प्रसव के लिए तैयार करने में मदद करेगा।

"चरम" वजन कम करना असंभव है। कम कैलोरी और विशेष रूप से कम वसा वाले आहार एक महिला के अंतःस्रावी तंत्र को नुकसान पहुंचाते हैं। मासिक धर्म रुक सकता है, ओव्यूलेशन गायब हो जाएगा। अपने आहार में वसा शामिल करना सुनिश्चित करें (यद्यपि मामूली मात्रा में)। और वजन कम करते समय आहार की कुल कैलोरी सामग्री प्रति दिन 1500 किलो कैलोरी से कम नहीं होनी चाहिए।

थकाऊ शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से एथलेटिक महिलाओं के लिए, नुकसान के अलावा कुछ नहीं लाएगी। आपको व्यायाम की तीव्रता को धीरे-धीरे बढ़ाते हुए थोड़ा करने की आवश्यकता है।

आपको धीरे-धीरे (लगभग 0.5 किलो प्रति सप्ताह) वजन कम करने की आवश्यकता है, अन्यथा तेजी से वजन घटाने से हार्मोनल समस्याएं बढ़ जाएंगी।

गर्भवती हुई और वजन कम किया

कभी-कभी गर्भावस्था ही महिला के शरीर में एक समायोजन का परिचय देती है। पहली तिमाही में, गर्भवती महिलाओं में नशा या शुरुआती प्रीक्लेम्पसिया अक्सर विकसित होता है। नैदानिक ​​रूप से, प्रीक्लेम्पसिया अपच संबंधी विकारों में व्यक्त किया जाता है।

अपच के साथ, गर्भवती महिलाएं मतली, उल्टी और भूख न लगने से पीड़ित होती हैं। ऐसे मामलों में, वे कहते हैं "गर्भवती हो गई और वजन कम हो गया।" गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया एक अवांछनीय घटना है, क्योंकि इसके विकास के पहले दिनों से बच्चे को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व और खनिज प्राप्त होने चाहिए।

यह निर्धारित करने के लिए कि आपका अतिरिक्त वजन गर्भाधान को प्रभावित करता है या नहीं, आपको प्रत्येक को अपने दम पर करने की आवश्यकता है। अतिरिक्त वजन की दिशा में किसी भी उतार-चढ़ाव के साथ वजन कम करना सुनिश्चित करें। इष्टतम शरीर का वजन, एक महिला का अच्छा स्वास्थ्य बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य को आकार देता है।

सक्षम रूप से: स्त्री रोग विशेषज्ञ की टिप्पणी

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐलेना आर्टमेयेवा रोगियों के सवालों के जवाब देती हैं

— मेरी हाइट 172 है और वजन 51 किलो है। मासिक चक्र अनियमित होता है। मैं अब चार साल से गर्भवती नहीं हो पाई हूं। डॉक्टरों का कहना है कि यह वजन के कारण है और आईवीएफ की सलाह देते हैं। क्या शरीर के वजन में कमी को देखते हुए आईवीएफ के बाद बच्चा पैदा करना संभव होगा?

- गर्भधारण के लिए आपका आदर्श वजन 55-73 किलोग्राम की सीमा में है। यदि किसी कारण से इन नंबरों पर ठीक होना संभव नहीं है और यदि इतने लंबे समय तक गर्भवती होना संभव नहीं है, तो आईवीएफ की सिफारिश की जाती है। आप एक बच्चे को जन्म देने में सक्षम होंगी, लेकिन गर्भावस्था के दौरान बहुत अच्छा खाने की कोशिश करें।

- मैं 28 वर्ष का हूं। हम 7 महीने से बच्चे की प्लानिंग कर रहे हैं, लेकिन फर्टिलाइजेशन नहीं हो पा रहा है। मेरे पति और मैं एक परीक्षा से गुजरे, सब कुछ ठीक है। 168 सेमी की ऊंचाई के साथ मेरा वजन 94 किलोग्राम है। मुझे वजन कम करना चाहिए, लेकिन मुझे नहीं पता कि आहार गर्भधारण को कैसे प्रभावित करेगा। मैं एक वनस्पति आहार आजमाना चाहता हूं।

- बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए वजन वास्तव में मायने रखता है। वजन कम करना आपके लिए अच्छा है, वजन कम करने से गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन कठोर आहार हार्मोनल पृष्ठभूमि पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। आहार संतुलित होना चाहिए, और सख्त वनस्पति आहार में प्रोटीन और वसा व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं।

बचपन से ही मेरा वजन अधिक रहा है। अब मेरा वजन 95 किलो है। मेरी स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि जब तक मेरा वजन कम नहीं होता तब तक गर्भधारण की संभावना कम रहती है। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले क्या पोषण आवश्यक है और वजन कैसे कम करें?

- आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच कराने की आवश्यकता है। अक्सर, मोटापे के अंतःस्रावी रूप के साथ, विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, और पोषण संबंधी सुधार पर्याप्त नहीं होगा। धैर्य रखें, आप जल्दी वजन कम नहीं कर सकते। सबसे पहले, आपको भोजन व्यवस्थित करने की आवश्यकता है। दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री 1700-1900 किलो कैलोरी है। आपको अक्सर खाना चाहिए, लेकिन थोड़ा-थोड़ा करके (5-6 भोजन)। हल्के खाद्य पदार्थों पर ध्यान दें - सब्जियां, फल, कम वसा वाला खट्टा दूध, मछली। खूब साफ पानी पिएं - कम से कम 2 लीटर। रात को भोजन न करें। स्मोक्ड, नमकीन, डिब्बाबंद भोजन, मिठाई, शराब, आटे को सीमित करें। प्रति सप्ताह कम से कम एक उपवास दिवस बिताएं। शारीरिक गतिविधि आवश्यक है।

मानव शरीर को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि महत्वपूर्ण अंगों को अत्यधिक तापमान से फैटी परत द्वारा संरक्षित किया जाता है। पोषक तत्वों के अपर्याप्त सेवन की स्थिति में, भोजन के साथ-साथ उपचर्म वसा आवश्यक ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है। हालाँकि, ऐसा होता है कि शरीर एक बढ़ी हुई अवस्था में वसा जमा करना शुरू कर देता है, यहां तक ​​​​कि भूख की स्थिति में न होने पर भी अतिरिक्त वजन दिखाई देता है, और कभी-कभी मोटापे की समस्या भी उत्पन्न होती है। अक्सर अतिरिक्त पाउंड के साथ उच्च रक्तचाप, मधुमेह, वैरिकाज़ नसों, एथेरोस्क्लेरोसिस, विभिन्न आर्थ्रोसिस जैसे साथी आते हैं।

मोटापे के मुख्य कारणों में एक असंतुलित आहार है (उदाहरण के लिए, बड़ी मात्रा में आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट खाना), एक आनुवंशिक प्रवृत्ति, अंतःस्रावी ग्रंथि विकार, गतिहीन काम से जुड़ी खराब शारीरिक गतिविधि, चलने के बजाय परिवहन का उपयोग करना, शारीरिक गतिविधि की कमी सामान्य रूप में।

लेकिन अगर सामान्य परिस्थितियों में एक महिला अत्यधिक वजन को ज्यादा महत्व नहीं दे सकती है और अपनी जीवनशैली में बदलाव नहीं करना चाहती है, तो आपको यह जानने की जरूरत है कि गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन नवजात जीव में विभिन्न विकृतियों का संकेत और कारण हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन बढ़ने का खतरा

भ्रूण के गर्भ के दौरान, महिला शरीर सक्रिय रूप से वजन बढ़ाने में जाता है, जो कि आदर्श है, क्योंकि। गर्भनाल के साथ एमनियोटिक द्रव और बच्चा खुद लगातार बढ़ रहा है। इसके अलावा, स्तन ग्रंथियां आकार में बढ़ जाती हैं, बच्चे को बाहरी वातावरण के प्रभाव से बचाने के लिए और भोजन की कमी की स्थिति में वसा की परत मोटी हो जाती है। वहीं, डॉक्टर कई महीनों तक सावधानी से निगरानी करते हैं ताकि गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन न बढ़े।

आम तौर पर, महिला के प्रारंभिक वजन के आधार पर, सभी 10 महीनों के लिए लगभग 8-12 किलोग्राम की वृद्धि होती है, और द्रव प्रतिधारण के कारण त्वरित वजन बढ़ सकता है, जो प्रीक्लेम्पसिया और खतरनाक एडिमा का लक्षण है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन अक्सर वैरिकाज़ नसों और बवासीर की ओर जाता है, जो न केवल असुविधा पैदा कर सकता है, बल्कि एक वास्तविक समस्या है, विशेष रूप से प्रसवोत्तर अवधि में; बढ़ा हुआ रक्तचाप, जो बरामदगी के विकास से भरा है; पीठ दर्द और सांस की तकलीफ की उपस्थिति, जिसे बच्चे में ऑक्सीजन की कमी में व्यक्त किया जा सकता है - हाइपोक्सिया; मधुमेह का विकास; ऊतक लोच का नुकसान, जिससे बच्चे के जन्म में टूटना और अन्य गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान अधिक वजन मोटापे में बदल जाता है, तो डॉक्टर ऐसी महिलाओं को गर्भपात, प्रसव पीड़ा की कमजोरी और प्रसवोत्तर जटिलताओं के खतरे के संबंध में एक उच्च जोखिम समूह के रूप में मानते हैं।

पहली, दूसरी और तीसरी डिग्री की गर्भावस्था और मोटापा

मोटापे की डिग्री आमतौर पर इस सिद्धांत के अनुसार निर्धारित की जाती है: सेमी में ऊंचाई से 100 का सशर्त मान घटाया जाता है (रीडिंग 155-170 सेमी की ऊंचाई के साथ काफी सटीक हैं)। यदि प्राप्त मूल्य शरीर के वजन से 30% अधिक है, तो वे मोटापे की I डिग्री की बात करते हैं, जब वजन 50% से अधिक हो जाता है, तो हम पहले से ही मोटापे की दूसरी डिग्री के बारे में बात कर रहे हैं, 50 से 100% तक - तीसरे के बारे में डिग्री, 100% से अधिक - मोटापे की लगभग चौथी डिग्री।

बच्चे को ले जाने पर, मोटापा और भी खराब हो सकता है, क्योंकि इस समय फैटी टिशू के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। इसी समय, गर्भावस्था के दौरान पहली डिग्री के मोटापे से जुड़ी विभिन्न जटिलताएँ भ्रूण की स्थिति को बहुत प्रभावित करती हैं। गर्भावस्था के दौरान दूसरी डिग्री का मोटापा 70-80% मामलों में पहले से ही जटिलताओं का खतरा है, तीसरी और चौथी डिग्री के मोटापे के साथ गर्भावस्था और बाद के जन्म श्रम में 100% महिलाओं में जटिल हैं। अंतिम चरणों में अत्यधिक वजन देर से विषाक्तता, एनीमिया और तीव्र श्वसन रोगों की आवृत्ति में वृद्धि का कारण बनता है।

इन सभी तथ्यों के बावजूद, किसी को यह नहीं मानना ​​​​चाहिए कि गर्भावस्था और मोटापा परस्पर अनन्य अवधारणाएँ हैं, लेकिन अधिक वजन की उपस्थिति में, एक महिला को इस समय चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। एक उचित आहार और मध्यम व्यायाम की स्थापना के माध्यम से अतिरिक्त वजन का प्रबंधन मोटापे से ग्रस्त बच्चे के जन्म के समय को कम कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान वजन कम कैसे करें?

बच्चे को जन्म देने के महत्वपूर्ण समय में, अधिक वजन की समस्या को संयोग पर नहीं छोड़ना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान भी वजन कम करना काफी संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने भोजन को 6-8 भोजन में विभाजित करना होगा और शक्करयुक्त कार्बोनेटेड पेय, मेयोनेज़ और अन्य वसायुक्त और मसालेदार सॉस को पूरी तरह से त्यागना होगा (आप उन्हें स्वस्थ जैतून के तेल से बदल सकते हैं), अपने नमक सेवन को गंभीरता से सीमित करें। दिन में हल्के नाश्ते के लिए आप सूखे मेवे, पटाखे, दही अपने पास रख सकते हैं। साथ ही, विशेष उपवास के दिन, उदाहरण के लिए, पनीर, फल, खट्टा-दूध के दिन, इस मामले में मदद कर सकते हैं। उन्हें शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। उन्हें सख्त चिकित्सकीय देखरेख में करने की आवश्यकता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान कोई भी आहार और उपवास के दिन अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को तुरंत प्रभावित करते हैं।

यदि गर्भावस्था मोटापे के साथ है, तो भोजन में कैलोरी कम करके और शारीरिक गतिविधि बढ़ाकर सामान्य चयापचय को बहाल करना और सक्रिय करना अत्यंत आवश्यक है। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (चीनी, जैम, मिठाई, केक) से कैलोरी की कुल संख्या को बहुत आसानी से कम किया जा सकता है, जो शरीर में वसा में भी आसानी से परिवर्तित हो जाते हैं।

फिर भी, गर्भवती महिला के शरीर में प्रति दिन कम से कम 100 ग्राम कार्बोहाइड्रेट आवश्यक रूप से प्रवेश करना चाहिए, उदाहरण के लिए, मोटे आटे, अनाज, सब्जियों और फलों से बनी रोटी के रूप में, जिसमें अभी भी फाइबर होता है जो पेट और आंतों को उत्तेजित करता है, और यह भी बहुत सारे विटामिन और खनिज।

कच्ची सब्जियां और फल खाने से भी अतिरिक्त वसा को ऊर्जा में बदलने में मदद मिलती है। आप प्रोटीन (मांस, अंडे, मछली, डेयरी उत्पाद) के कारण गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक वजन से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, जो बच्चे के शरीर के विकास के लिए एक तरह के बिल्डिंग ब्लॉक्स हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्रोटीन भोजन का दैनिक भाग कम से कम 150 ग्राम होना चाहिए। दुबले मांस से स्टीम कटलेट, रोल, मीटबॉल या ज़ीरा तैयार किया जा सकता है। वहीं, बीफ और वील भी आयरन के बेहतरीन स्रोत हैं, जो हीमोग्लोबिन के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए जरूरी है।

अतिरिक्त वजन के साथ शारीरिक गतिविधि

लोगों के बीच एक राय है कि गर्भवती माँ को जितनी बार संभव हो आराम करना चाहिए, कि कोई भी शारीरिक गतिविधि उसके लिए contraindicated है। दरअसल, गर्भावस्था के दौरान, खासकर आखिरी महीनों में घर का साधारण से साधारण काम करना भी काफी मुश्किल हो जाता है। हालांकि, वजन और मांसपेशियों की टोन को नियंत्रण में रखने के लिए कम से कम न्यूनतम शारीरिक गतिविधि आवश्यक है। आखिरकार, प्रसव, इसके महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक घटक के अलावा, पूरे महिला शरीर का काफी गंभीर समन्वित कार्य है, जिसे वास्तव में मजबूत मांसपेशियों की आवश्यकता होगी।

पार्क में रोजाना टहलना बहुत कठिन शारीरिक गतिविधि नहीं है, लेकिन वे अतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई में और बच्चे के जन्म के लिए शरीर को तैयार करने में बहुत कुछ जोड़ते हैं, प्रेस और पैरों की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करते हैं, शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करते हैं, यहां तक ​​\u200b\u200bकि बस चार्ज करते हैं एक अच्छा मूड। बदले में, शरीर जितना अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करता है, चयापचय सहित इसकी कई प्रक्रियाएँ उतनी ही तीव्र हो जाती हैं।

सबसे सरल शारीरिक व्यायाम ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, मांसपेशियों को अच्छे आकार में रखने में मदद करते हैं। यह सब त्वचा, स्नायुबंधन और मांसपेशियों की लोच और मरोड़ के संरक्षण में योगदान देता है और प्रसव के दौरान टूटने की रोकथाम के रूप में कार्य करता है। कई क्लीनिक गर्भवती माताओं के लिए नियमित कक्षाएं आयोजित करते हैं, जिनमें जल एरोबिक्स और विशेष चिकित्सीय अभ्यास शामिल हैं।

एक अनुभवी प्रशिक्षक की देखरेख में विचारशील शारीरिक व्यायाम चयापचय में वृद्धि, ऊर्जा की खपत में वृद्धि और उनके साथ शरीर में अतिरिक्त वसा को तोड़ने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं की सक्रियता को प्रोत्साहित करते हैं। यह याद रखना चाहिए कि अतिरिक्त वजन की उपस्थिति में भी, गर्भावस्था एक नए जीवन के जन्म और विकास के लिए एक उत्कृष्ट समय है, और शरीर के अतिरिक्त वजन पर निरंतर नियंत्रण एक सामान्य गर्भावस्था और सफल प्रसव की कुंजी होगी।

मोटापा केवल शरीर में वसा ऊतक का अत्यधिक संचय नहीं है। यह एक पुरानी गंभीर बीमारी है जो शरीर में सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने वाली अन्य गंभीर विकृतियों के गठन में योगदान देती है। अगर हम गर्भवती महिलाओं में अधिक वजन की बात कर रहे हैं, तो यह बीमारी भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। अपेक्षित माँ और विकासशील बच्चे के लिए परिणामों की प्रकृति और गंभीरता सीधे निर्भर करती है। अधिक वजन के उपचार के लिए केवल सही दृष्टिकोण नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभावों से बचने में मदद करेगा। इस तथ्य के बावजूद कि मोटापा और गर्भावस्था संगत हैं, इस स्थिति के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

सामान्य अवधारणाएँ

एक बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में, गर्भवती माँ के शरीर को हार्मोनल पृष्ठभूमि के एक कट्टरपंथी पुनर्गठन का सामना करना पड़ता है। इस परिस्थिति में अतिरिक्त वजन का एक सक्रिय सेट होता है, जो कि शारीरिक मानदंड का एक प्रकार है। नाल की वृद्धि और एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि के कारण अतिरिक्त किलोग्राम दिखाई देते हैं। इसके अलावा, वसा और ग्रंथियों के ऊतकों की वृद्धि के कारण गर्भवती मां की स्तन ग्रंथियां मात्रा में बढ़ जाती हैं। इन शारीरिक तंत्रों का उद्देश्य अजन्मे बच्चे के जीवन को सुनिश्चित करना है। यदि गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ना स्वीकार्य मानक से अधिक नहीं होता है, तो घबराने की कोई बात नहीं है।

एक बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के लिए सामान्य वजन 8 से 12 किलोग्राम तक होता है। अगर, गर्भावस्था से पहले, एक महिला को अतिरिक्त पाउंड की समस्या थी, तो अनुमेय वजन 6 किलो से अधिक नहीं होना चाहिए। अगर एक महिला ने वजन में तेज उछाल पाया है, तो यह गंभीर रूप से विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया) से जुड़े शरीर में द्रव प्रतिधारण का संकेत दे सकता है। बहुत बार, गर्भावस्था के दौरान मोटापा अंतःस्रावी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जैसे मधुमेह मेलेटस और डाइसेफेलिक पैथोलॉजी।

अतिरिक्त वजन को ठीक करने के लिए सभी प्रकार के तरीकों का उपयोग करने से पहले, प्रत्येक गर्भवती महिला को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि वसा ऊतक के संचय से अतिरिक्त वजन ठीक से उकसाया जाता है, न कि शरीर में द्रव प्रतिधारण द्वारा।

मोटापे की डिग्री

चिकित्सा पद्धति में, अधिक वजन के 4 डिग्री हैं। इसके अलावा, अंतिम डिग्री तथाकथित के गठन की विशेषता है, जो मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक बड़ा खतरा है।

1. गर्भावस्था के दौरान पहली डिग्री के मोटापे के विकास के साथ, शरीर का उचित वजन 30% बढ़ जाता है, जो भ्रूण में विकासात्मक विकृति के गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है। यदि एक गर्भवती महिला को संदिग्ध वजन बढ़ने की सूचना मिलती है, तो उसे जल्द से जल्द चिकित्सा सलाह लेने की सलाह दी जाती है। पहली डिग्री के शरीर के वजन में वृद्धि के साथ, एक गर्भवती महिला को चलने और सीढ़ियां चढ़ने पर थकान, सांस की तकलीफ महसूस हो सकती है, और जांघों, नितंबों और पेट में वसा ऊतक के अतिरिक्त जमाव का भी निरीक्षण किया जा सकता है।
2. गर्भावस्था के दौरान दूसरी डिग्री के मोटापे के साथ, विशिष्ट जटिलताओं के विकास का जोखिम कम से कम 70% है। यह प्रगतिशील गंभीर स्थिति न केवल गर्भवती महिला और भ्रूण की भलाई में गिरावट की ओर ले जाती है, बल्कि सामान्य रूप से जीवन की गुणवत्ता में भी कमी आती है। दूसरे चरण में होने के कारण, अधिक वजन सुधारात्मक उपायों के लिए बदतर और बदतर प्रतिक्रिया देना शुरू कर देता है। शरीर के वजन में 35 से 50% की वृद्धि के अधीन, रोग के दूसरी डिग्री में संक्रमण के बारे में बात करना संभव है।
3. 3 और 4 डिग्री का मोटापा एक गंभीर रोग स्थिति है जिसमें गर्भवती महिला के शरीर का वजन 50 से 100% तक बढ़ जाता है, और इससे भी ज्यादा। ऐसी स्थितियाँ 100% मामलों में माँ और बच्चे की ओर से गंभीर परिणामों के निर्माण के साथ समाप्त होती हैं। जिन माताओं को अधिक वजन की समस्या है, वे प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस के लिए प्रयोगशाला परीक्षण से गुजरती हैं। यह प्रयोगशाला अध्ययन कार्बोहाइड्रेट चयापचय विकारों का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि उनके आगे सुधार किया जा सके।

उदाहरण के लिए, यदि एक गर्भवती महिला का वजन 98 किग्रा और कद 164 सेमी है, तो शरीर के उचित वजन में 54.6% की वृद्धि होती है, जो ग्रेड 3 के मोटापे के बराबर है। यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है, तो गर्भवती माँ को एक चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य चिकित्सा विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता होगी।

गर्भवती माँ में अतिरिक्त वजन के परिणाम

यदि एक गर्भवती महिला दूसरी डिग्री के शरीर के मोटापे से पीड़ित है, तो यह स्थिति उसकी स्थिति के साथ-साथ विकासशील भ्रूण के शरीर के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकती है। इसके अलावा, शरीर का अतिरिक्त वजन बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया के लिए अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है। ऐसी जटिलताओं की घटना के लिए एक मोटापे से ग्रस्त गर्भवती महिला संभावित जोखिम समूह में है:

1. नींद के दौरान सांस का सहज बंद होना (एपनिया)। यह देखते हुए कि एक विकासशील बच्चा डायाफ्राम पर दबाव डालता है, जिससे सांस लेने की प्रक्रिया जटिल हो जाती है, शरीर के अतिरिक्त वजन की उपस्थिति श्वसन गिरफ्तारी के लिए एक अतिरिक्त उत्तेजक कारक है। यह स्थिति अत्यंत खतरनाक है, क्योंकि यह घातक हो सकती है;
2. मधुमेह का गर्भकालीन रूप। भविष्य की मां के शरीर में अतिरिक्त पाउंड का अत्यधिक संचय मधुमेह मेलेटस के गठन की ओर जाता है, जिसे ठीक करना मुश्किल है;
3. गर्भावस्था उलटा। बहुत बार, 1 डिग्री और उससे अधिक के मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महिलाएं बच्चे को जन्म देने की अवधि में वृद्धि का अनुभव करती हैं;
4. मूत्र पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग। अधिक वजन वाली गर्भवती महिलाओं में मूत्रजननांगी संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के विकास का खतरा काफी बढ़ जाता है, जिससे गर्भावस्था का सहज या समय से पहले समापन हो सकता है;
5. समस्या प्रसव। अक्सर, मोटापा श्रम उत्तेजना के कार्यान्वयन के लिए एक संकेत है। इसके अलावा, अधिक वजन वाली गर्भवती महिलाओं को संकुचन कम करने के लिए दर्द निवारक दवा की आवश्यकता होती है;
6. प्राक्गर्भाक्षेपक। शरीर में अतिरिक्त मात्रा में वसा ऊतक के जमा होने के कारण, महिलाओं में रक्तचाप के संकेतक बढ़ जाते हैं और सामान्य मूत्र परीक्षण में प्रोटीन कण देखे जाते हैं। यह स्थिति माँ और बच्चे दोनों के लिए खतरा बन जाती है;
7. प्राकृतिक प्रसव की असंभवता। बड़ी संख्या में अतिरिक्त पाउंड मानक प्रसव के लिए एक बाधा है। इन महिलाओं में सिजेरियन सेक्शन होने की संभावना अधिक होती है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि श्रम में मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को इंट्राऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव स्कारिंग का उच्च जोखिम होता है। बार-बार गर्भ धारण करने की स्थिति में ऐसे रोगियों को स्वाभाविक रूप से जन्म देने का अवसर नहीं मिलता है;
8. बड़े जहाजों का घनास्त्रता। गर्भावस्था के दौरान शरीर का अतिरिक्त वजन रक्त वाहिकाओं के लुमेन में रक्त के थक्कों के बाद के गठन के साथ, रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में गिरावट की ओर जाता है;
9. बड़ा फल। भ्रूण के आकार में वृद्धि आमतौर पर गर्भवती महिला में मधुमेह के गठन के कारण होती है। यदि बच्चे का वजन 4 किलो से अधिक है, तो ऐसी महिला को सिजेरियन सेक्शन के प्रकार से सर्जरी की सलाह दी जाती है;
10. जमे हुए गर्भावस्था। गर्भ के शुरुआती चरणों में भ्रूण के अंडे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के संभावित कारणों में से एक अतिरिक्त शरीर का वजन है;
11. गर्भावस्था का स्वतःस्फूर्त या समय से पहले समापन।

गर्भावस्था के दौरान मोटापे की एक और अत्यंत गंभीर जटिलता तथाकथित प्रसवकालीन मृत्यु दर है। श्रम में अधिक वजन वाली महिलाओं में इस जटिलता का प्रतिशत कम से कम 15% है। इस जटिलता का मुख्य कारण सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना है। इसके अलावा, समान निदान वाली महिलाओं में अक्सर प्रसवोत्तर हाइपोटोनिक रक्तस्राव होता है, जो बिगड़ा हुआ रक्त जमावट के कारण होता है। ऐसी स्थितियां, अक्सर गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करती हैं, जो अधिक वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिगड़ा हुआ यकृत सिंथेटिक कार्य करती हैं। मोटापे से ग्रस्त गर्भावस्था अपने आप में एक जोखिम है। इसके अलावा, ऐसी महिलाओं के लिए अतिरिक्त चिकित्सकीय सहायता के बिना गर्भवती होना मुश्किल होता है।

माँ के शरीर से जटिलताओं के अलावा, इस तरह की गंभीर स्थिति बच्चे के शरीर के हिस्से पर ऐसे परिणामों के निर्माण की ओर ले जाती है:

1. भ्रूण के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ। एक गर्भवती महिला के शरीर का अत्यधिक वजन बच्चे के दिल के वाल्वुलर उपकरण के विकृतियों के साथ-साथ तंत्रिका ट्यूब की संरचना में दोष के रूप में इस तरह के अंतर्गर्भाशयी विसंगतियों के विकास में एक पूर्वगामी कारक है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से विकृति का कारण बनता है;
2. अंगों और प्रणालियों की पुरानी बीमारियां, जैसे कार्डियक गतिविधि, ऑटोम्यून्यून रोग और मधुमेह मेलिटस की विकृतियां;
3. मैक्रोसोमिया। गर्भवती महिलाओं में मोटापे का विकास विकासशील बच्चे के वजन में वृद्धि का कारण बन सकता है। भविष्य में, ऐसे बच्चे शरीर के अतिरिक्त वजन के जमा होने का खतरा होता है।

अधिक वजन वाली गर्भावस्था और प्रसव का प्रबंधन

मोटापे से पीड़ित गर्भवती माताओं को न केवल विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, बल्कि शरीर की स्थिति की गतिशीलता की निरंतर निगरानी भी करनी पड़ती है। प्रत्येक चिकित्सा विशेषज्ञ का कार्य मां और विकासशील भ्रूण के स्वास्थ्य के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों की निगरानी करना है। अलग-अलग डिग्री के मोटापे के लिए गर्भावस्था प्रबंधन के अभ्यास में निम्नलिखित मदें शामिल हैं:

• नियमित भ्रूण इकोकार्डियोग्राफी। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि गर्भवती महिला बच्चे के दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा करती है। इस प्रकार के चिकित्सकीय निदान हेरफेर गर्भावस्था के 20 से 22 सप्ताह तक कार्यान्वयन के लिए उपलब्ध है। इस अध्ययन का उद्देश्य बच्चे के हृदय के वाल्वुलर तंत्र की विकृतियों को बाहर करना है;
• गर्भावधि मधुमेह के लिए त्वरित परीक्षण करना। गर्भावस्था के 24 से 28 सप्ताह की अवधि में, रोगी को तथाकथित मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। कुछ अधिक वजन वाली महिलाओं के लिए, गर्भधारण की शुरुआत में स्क्रीनिंग परीक्षण की सिफारिश की जाती है;
• प्रसवपूर्व क्लिनिक का नियमित दौरा। इस चिकित्सा संस्थान में बार-बार आने से मां की स्थिति और विकासशील भ्रूण के गतिशील मूल्यांकन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यदि आवश्यक हो, मोटापे से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं को बच्चे के विकास और वजन का आकलन करने के लिए अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।

मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव की रणनीति सीधे अतिरिक्त पाउंड के संचय की डिग्री, श्रम की तीव्रता, मां और भ्रूण के सहवर्ती विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति, साथ ही प्रस्तुति की प्रकृति जैसे कारकों पर निर्भर करती है। बच्चे की छोटी श्रोणि में। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, चिकित्सा विशेषज्ञ रोगी की प्राकृतिक प्रसव की क्षमता का मूल्यांकन करते हैं। इस तरह के अवसर के अभाव में, महिला की सर्जरी (सीजेरियन सेक्शन) की जाती है।

चिकित्सा विशेषज्ञों के बीच यह व्यापक रूप से माना जाता है कि कुछ हद तक मोटापे से पीड़ित गर्भवती महिला को जन्म की अपेक्षित तिथि से 7-14 दिन पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

ऐसा उपाय श्रम की कमजोरी और गर्भावस्था की अधिकता को रोकने के उद्देश्य से उपायों को लागू करने की आवश्यकता के कारण होता है। इस तरह के समर्थन से गर्भाशय की पेशी झिल्ली में ऊर्जा प्रक्रियाओं में सुधार होता है, जिससे शारीरिक संकुचन के लिए जैव क्षमता में वृद्धि होती है।

एक समान परिणाम प्राप्त करने के लिए, 10% कैल्शियम क्लोराइड समाधान, एस्ट्रोजेन, एस्कॉर्बिक एसिड और 40% ग्लूकोज समाधान का उपयोग किया जाता है। यदि मोटापे से ग्रस्त महिला को सिजेरियन सेक्शन करने के कोई संकेत नहीं हैं, तो प्रसव के दौरान उसे दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स को जितनी बार संभव हो प्रशासित करने की सलाह दी जाती है। यदि श्रम गतिविधि की कमजोरी की समस्या है, तो ऑक्सीटोसिन जैसी दवाओं के साथ, रोगी को छोटी खुराक में हाइड्रोकार्टिसोन और इंसुलिन दिया जाता है।

शरीर में एसिड-बेस बैलेंस हासिल करने और पैथोलॉजिकल एसिडोसिस को रोकने के लिए, चिकित्सा विशेषज्ञ सोडियम बाइकार्बोनेट का 5% घोल इंजेक्ट करते हैं। इसके अलावा, एक शर्त अंतर्गर्भाशयी और पश्चात रक्तस्राव की चिकित्सा रोकथाम है।

इलाज

गर्भावस्था के दौरान मोटापे की जटिल चिकित्सा में तथाकथित डिपो से वसा के जमाव को बढ़ाने के साथ-साथ भस्म किए गए भोजन के ऊर्जा मूल्य को कम करना शामिल है। गर्भावस्था के दौरान तथाकथित चिकित्सीय उपवास का अभ्यास सख्त वर्जित है, क्योंकि इन प्रयोगों से मां की सामान्य स्थिति में गिरावट, लोहे की कमी वाले एनीमिया का विकास और भ्रूण के विकास में असामान्यताओं का निर्माण होता है। गर्भवती महिला के शरीर में अतिरिक्त पाउंड के संचय की डिग्री के बावजूद, उसके आहार में किण्वित दूध उत्पाद, चिकन अंडे, मांस और मछली शामिल होनी चाहिए। इन खाद्य उत्पादों में आवश्यक ट्रेस तत्वों की आपूर्ति होती है जो अजन्मे बच्चे के सामंजस्यपूर्ण विकास और वृद्धि को सुनिश्चित करते हैं।

मोटापे के लिए एक स्वस्थ आहार के प्रमुख बिंदु तर्कसंगतता और संतुलन हैं। भोजन को आंशिक रूप से, छोटे भागों में दिन में 5-6 बार किया जाना चाहिए। सही आहार अनुशंसाओं का अनुपालन परेशान चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करेगा, साथ ही साथ नकारात्मक ऊर्जा संतुलन भी बनाएगा। गर्भवती माँ के लिए प्राथमिक कार्य कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों का सेवन कम करके कैलोरी को सीमित करना है। एक गर्भवती महिला के लिए कैलोरी की इष्टतम मात्रा 2500 किलो कैलोरी तक होती है। कार्बोहाइड्रेट घटक को ताजा बेरीज, सब्जियां, साबुत रोटी, और फलों (अत्यधिक एलर्जी वाले लोगों के अपवाद के साथ) जैसे खाद्य पदार्थ खाने से मुआवजा दिया जाना चाहिए। प्रतिबंधों में कन्फेक्शनरी, बेरी और फलों के जैम, शहद और ताज़ा पेस्ट्री शामिल हैं। इस तथ्य के बावजूद कि अधिक वजन वाली गर्भवती महिलाओं को कार्बोहाइड्रेट को सीमित करने की आवश्यकता होती है, कार्बोहाइड्रेट भोजन की मात्रा में तेज कमी से प्रोटीन का कार्बोहाइड्रेट यौगिकों में परिवर्तन हो सकता है। इस तरह की प्रक्रिया से गर्भवती मां के शरीर को कोई फायदा नहीं होगा।

मक्खन और वनस्पति तेलों के उपयोग से आहार के वसा घटक की भरपाई की जानी चाहिए। मार्जरीन, स्प्रेड, बीफ और पोर्क वसा जैसे उत्पादों को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।

इसके अलावा, एक गर्भवती महिला के शरीर को आवश्यक मात्रा में प्रोटीन प्राप्त करना चाहिए, क्योंकि ये तत्व न केवल पूरे शरीर के लिए एक निर्माण सामग्री हैं, बल्कि हीमोग्लोबिन का एक संरचनात्मक हिस्सा भी हैं। गर्भावस्था के दौरान शरीर में प्रोटीन की कमी एनीमिया के मुख्य कारणों में से एक है। प्रोटीन घटक को पूरे दूध, मछली और मांस की कम वसा वाली किस्मों, साथ ही चिकन या बटेर अंडे जैसे उत्पादों से तैयार करने की सिफारिश की जाती है। खपत नमक की मात्रा पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इसकी अधिकता से शरीर में द्रव का अत्यधिक संचय होता है, जिसके बाद शरीर का वजन बढ़ जाता है। नमक की दैनिक स्वीकार्य मात्रा 5 ग्राम से अधिक नहीं है।

यदि गर्भवती माँ संतुलित आहार का पालन करती है, तो गर्भावस्था के दूसरे भाग में उसका वजन हर 7 दिनों में 300 ग्राम से अधिक नहीं होता है। अधिक वजन वाली एक गर्भवती माँ के लिए, तथाकथित उपवास के दिन उपयोगी होते हैं, जिसमें किण्वित दूध उत्पादों, फलों और फलों के रस का उपयोग शामिल होता है। उपवास के दिनों की आवृत्ति हर 7 दिनों में एक बार से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस दिन के दौरान, 600 ग्राम से अधिक वसा वाले पनीर, 1-2 गिलास वसा रहित केफिर और बिना चीनी वाली चाय का सेवन करने की अनुमति नहीं है। बिना चीनी मिलाए ताजे और पके हुए सेब खाना उपयोगी है।

उपरोक्त आहार अनुशंसाओं के अलावा, एक मोटापे से ग्रस्त गर्भवती महिला को चिकित्सीय अभ्यास करने की सलाह दी जाती है, जिसका उद्देश्य शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करना और वसा का उपयोग बढ़ाना है। एक गर्भवती महिला में रोग प्रक्रिया की उपेक्षा और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, उपयुक्त व्यायाम और उनकी बहुलता का चयन व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। मोटापे की जटिल चिकित्सा के दौरान, हर गर्भवती माँ को रक्त में ग्लूकोज के स्तर की लगातार निगरानी करने की सलाह दी जाती है।

निवारण

यदि गर्भवती माँ मोटापे की समस्या का सामना नहीं करना चाहती है, तो उसे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को बनाए रखने के उद्देश्य से सरल नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है। इन नियमों में शामिल हैं:

• शरीर के अतिरिक्त वजन बढ़ने की वंशानुगत प्रवृत्ति के मामले में, प्रत्येक गर्भवती महिला को तर्कसंगत और संतुलित आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। इस तरह के आहार में ताजे फल और सब्जियों का उपयोग, साथ ही पास्ता, बेकरी और कन्फेक्शनरी का प्रतिबंध शामिल है। इसके अलावा, भोजन को 5-6 बार में विभाजित किया जाना चाहिए;
• उपचारात्मक जिम्नास्टिक, उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर चुना गया;
• प्रसवपूर्व क्लिनिक में समय पर चिकित्सा पंजीकरण। इस प्रक्रिया को 12 सप्ताह के गर्भ से पहले लागू किया जाना चाहिए;
• एक विशेषज्ञ प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी;
• मादक पेय पदार्थों और धूम्रपान की खपत पर एक स्पष्ट प्रतिबंध की शुरूआत।