प्रसव में तीन चरण होते हैं

लगभग 10% गर्भवती महिलाएँ 42 प्रसूति सप्ताह (गर्भाधान से 40) तक बच्चों को जन्म देती हैं। कई गर्भवती माताओं को चिंता होती है कि बच्चे को जन्म देने की कोई जल्दी नहीं है, क्योंकि देर से जन्म देने से बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। क्या गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में सभी को उत्तेजना की आवश्यकता होती है? क्या यह स्थिति शिशु के लिए खतरनाक है?

जन्मतिथि एक बहुत ही सापेक्ष अवधारणा है। अभ्यास से पता चलता है कि महिलाओं का केवल एक हिस्सा ही इन मानदंडों में फिट बैठता है। इसलिए, परिपक्वता के बाद के लक्षणों का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए। लेकिन ज्यादातर मामलों में, गर्भधारण के 40वें सप्ताह तक, शिशु और महिला दोनों को मिलने के लिए पहले से ही तैयार होना चाहिए। इस चरण में गर्भावस्था के विकास के मुख्य पैरामीटर तालिका में परिलक्षित होते हैं।

तालिका - रोचक तथ्य

समय से पहले गर्भधारण के कारण

यह परंपरागत रूप से स्वीकार किया जाता है कि "नर्सिंग" गर्भावस्था के 40वें प्रसूति सप्ताह (गर्भाधान से 38वें सप्ताह) में शुरू होती है। साथ ही, यदि कोई वस्तुनिष्ठ संकेत न हो तो डॉक्टर अगले डेढ़ सप्ताह तक महिलाओं में प्रसव पीड़ा प्रेरित करने की जल्दी में नहीं हैं। लेकिन गर्भावस्था के 43वें प्रसूति सप्ताह से पहले चलना मां और उसके बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है। "अति-गति" के कारण इस प्रकार हैं।

• अमान्य नियत तारीख. अनियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं में, जब एक स्थापित चक्र के बिना स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक नई गर्भावस्था होती है, जब विभिन्न अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेपों के बाद गर्भधारण होता है, तो सटीक तारीख स्थापित करना मुश्किल होता है, इसलिए उनके लिए "गति" बहुत सशर्त हो सकती है।
• लंबा चक्र. इसकी अवधि जितनी अधिक होगी, गर्भावस्था उतनी ही अधिक समय तक चल सकती है। और 42 प्रसूति सप्ताह में उसे पोस्ट-टर्म नहीं माना जाएगा। तथ्य यह है कि ऐसी महिलाओं में ओव्यूलेशन 14वें दिन नहीं होता है, बल्कि बाद में होता है - अधिक बार 21वें दिन।
• वंशानुगत कारक. एक परिवार में कई पीढ़ियों तक "अधिक समय तक रुकने" की प्रवृत्ति देखी जा सकती है।
• निचला पानी। एमनियोटिक द्रव एक "वेज" की भूमिका निभाता है। वे गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालकर उसे खोलने में मदद करते हैं। जब उनकी मात्रा कम होती है, तो प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, और महिला गर्भावस्था को समाप्त होने तक ले जाती है। स्थिति की पहचान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऑलिगोहाइड्रामनिओस भ्रूण की पीड़ा का प्रमाण हो सकता है।

लंबे समय तक गर्भधारण महिलाओं में विकृति के कारण हो सकता है:

• जननांग प्रणाली के रोग;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• लिपिड चयापचय विकार;
• मनोदैहिक विकार.

कभी-कभी बच्चे के जन्म के बारे में अत्यधिक चिंता भी लंबे समय तक गर्भधारण का कारण बन सकती है। आखिरकार, जन्म की तारीख सबसे पहले मस्तिष्क में "सेट" होती है, जहां "जन्म प्रमुख" बनता है, जो गर्भाशय के संकुचन को जन्म देता है। अनावश्यक घबराहट से बचने के लिए आपको अपनी भावनाओं पर भरोसा करना चाहिए और डॉक्टरों के अनुभव पर भरोसा करना चाहिए।

बच्चा कैसा महसूस कर रहा है?

इस स्तर पर, बच्चा अब इतना सक्रिय नहीं है, वह जन्म देने से पहले ही ताकत हासिल कर लेता है। बाहर से वह वैसा ही दिखता है जैसे उसकी माँ ने उसे पहली बार देखा था। वजन लगभग 3.5 किलोग्राम है, और ऊंचाई औसतन 53 सेमी है। लेकिन माता-पिता की शारीरिक बनावट के आधार पर संकेतक भिन्न हो सकते हैं।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में, अधिक बड़े बच्चे (4 किग्रा तक) पैदा होते हैं, क्योंकि उनके पास चमड़े के नीचे की वसा जमा करने का समय होता है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण की पेल्विक और अन्य रोग संबंधी स्थितियां व्यावहारिक रूप से नहीं होती हैं, क्योंकि उनका प्रसव पहले हो जाता है।

40 सप्ताह में भ्रूण:

• त्वचा - चिकनी और गुलाबी;
• सिर - बालों से ढका हुआ;
• स्नेहन व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, जो परिपक्वता के बाद का संकेत है;
• चूसने की प्रतिक्रिया - पूरी तरह से गठित और अल्ट्रासाउंड पर आप देख सकते हैं कि बच्चा अपनी उंगलियों को कैसे चूसता है;
• प्रजनन प्रणाली - इस समय तक लड़के के अंडकोष गिर चुके थे;
• आंत - इसमें पहला मल होता है, जिससे बच्चे का शरीर जन्म के कुछ समय बाद छुटकारा पा लेता है;
• फेफड़े - हवा का पहला भाग लेने के लिए तैयार हैं;
• हृदय भी रक्त परिसंचरण के दो चक्रों में संक्रमण के कारण होने वाले परिवर्तनों की तैयारी कर रहा है, विशेष रूप से अटरिया में परिवर्तन;
• खोपड़ी की हड्डियाँ अभी तक जुड़ी नहीं हैं, लेकिन फॉन्टानेल का आकार कम हो सकता है, जो जन्म नहर के आकार के अनुसार सिर को कॉन्फ़िगर करने की कम क्षमता के कारण बच्चे के जन्म के दौरान अतिरिक्त बाधाएँ पैदा करता है।

गर्भावस्था के अंत में एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है। उनका पीला या हरा रंग अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का संकेत है। सामान्यतः इन्हें पारदर्शी अथवा दूधिया रहना चाहिए। भ्रूण की हलचलें तीव्र नहीं होती हैं, लेकिन प्रति दिन कम से कम दस हलचलें होनी चाहिए।

माँ की हालत

एक गर्भवती महिला में तंत्रिका तनाव से पुरानी थकान हो जाती है। अब, पहले से कहीं अधिक, उसे प्रियजनों की देखभाल और दूसरों के ध्यान की ज़रूरत है। कभी-कभी चिड़चिड़ापन का प्रकोप होता है जो अचानक उदासीनता की स्थिति में बदल जाता है। गर्भवती माँ शायद समझ नहीं पाती कि उसके साथ क्या हो रहा है और उसके मूड में बदलाव का कारण क्या है। गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में:

• सूजन प्रकट होती है (विशेषकर दिन के अंत में);
• बवासीर में सूजन हो जाती है;
• कब्ज हो जाता है;
• नींद में खलल पड़ता है;
• सीने की जलन कम हो जाती है.

यदि गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में प्रसव का कोई पूर्व संकेत नहीं है, तो महिला को अस्पताल भेजा जाता है, जहां जन्म नहर की स्थिति के आधार पर प्रबंधन रणनीति निर्धारित की जाती है।

प्रसव के अग्रदूत

निकट जन्म का संकेत बलगम के थक्के - एक प्लग के निकलने से होता है। वहीं, गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में महिला को प्रचुर मात्रा में पारदर्शी और चिपचिपा स्राव दिखाई देता है। खून की धारियाँ या भूरे निशान दिखाई दे सकते हैं।

प्रशिक्षण संकुचन शुरू होते हैं। वे कई सप्ताह तक चल सकते हैं. उसी समय, पेट के निचले हिस्से में खिंचाव होता है, यह हर 15-20 मिनट में "पत्थर में बदल जाता है" (गर्भाशय टोन होता है)। स्थिति को कम करने के लिए, आप पेपावरिन के साथ रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं। बढ़ा हुआ संकुचन आसन्न प्रसव का पहला संकेत हो सकता है।

आपको प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना चाहिए यदि:

• अंदेशा है कि पानी टूट गया है;
• संकुचन नियमित हो गए (हर पाँच से सात मिनट में);
• रक्तस्राव दिखाई दिया;
• बच्चा बहुत सक्रिय हो गया है (या, इसके विपरीत, कोई हलचल नहीं है)।

सर्वे

पोस्ट-टर्म गर्भधारण की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित है। इस सप्ताह, यदि महिला अभी तक अस्पताल में नहीं है, तो डॉक्टर की नियुक्तियाँ अधिक बार होती हैं - हर दो से तीन दिन में। वह एक मानक परीक्षा आयोजित करता है - रक्तचाप, वजन, मापदंडों को मापता है और मूत्र परीक्षण निर्धारित करता है। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित की अनुशंसा की जा सकती है।

• अल्ट्रासाउंड. प्रस्तुति, बच्चे का आकार, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और नाल की स्थिति निर्धारित की जाती है। प्लेसेंटा, गर्भाशय और भ्रूण की रक्त वाहिकाओं के डॉपलर माप से रक्त प्रवाह में गड़बड़ी और अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के लक्षणों की पहचान की जा सकती है।
• सीटीजी. यह भ्रूण की स्थिति का अध्ययन करने के लिए जानकारीपूर्ण और गैर-आक्रामक तरीकों में से एक है। महिला के पेट पर दो सेंसर लगाए जाते हैं - गर्भाशय के कोष पर और भ्रूण के पीछे के क्षेत्र में। भ्रूण के दिल की धड़कन और गर्भाशय के संकुचन की एक तरंग को रिकॉर्ड किया जाता है और फिर उसका विश्लेषण किया जाता है।
• एमनियोस्कोपी। अस्पताल सेटिंग में प्रदर्शन किया गया। जांच के दौरान, महिला की ग्रीवा नहर में एक ट्यूब डाली जाती है। गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और उद्घाटन के आधार पर, व्यास को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। फिर प्रकाश गाइड को जोड़ा जाता है, और आंतरिक ग्रसनी के किनारे से एमनियोटिक झिल्ली की जांच की जाती है। आप उनका रंग, पानी में अशुद्धियों की उपस्थिति - स्नेहक, मेकोनियम निर्धारित कर सकते हैं। इस तरह आप अंदाजा लगा सकते हैं कि गर्भ में पल रहे शिशु के साथ क्या हो रहा है।

उत्तर परिपक्वता के लक्षण

पोस्ट-टर्म भ्रूण के लक्षणों में शामिल हैं:

• खोपड़ी की हड्डियों का घनत्व बढ़ा;
• फॉन्टानेल के आकार में कमी;
• झुर्रीदार और शुष्क त्वचा;
• एमनियोटिक द्रव में पनीर जैसा कोई चिकनाई पदार्थ नहीं होता है;
• बच्चे का वजन अनुमेय मानदंड से अधिक है;
• पानी में मेकोनियम कणों की उपस्थिति;
• पेट्रीफिकेशन (कैल्शियम लवण का जमाव) और अतिपरिपक्वता के लक्षणों के साथ प्लेसेंटा;
• एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा।

देर से जन्म के जोखिम

वास्तव में पोस्ट-टर्म गर्भावस्था (यदि समय में त्रुटियों को छोड़ दिया जाए) मां और भ्रूण के लिए खतरा पैदा करती है। खोपड़ी की हड्डियों के संकुचित होने और फॉन्टानेल के आकार में कमी के कारण, भ्रूण का सिर जन्म नहर से गुजरते समय अपना आकार और आकार नहीं बदल सकता है। इससे एक लंबी प्रक्रिया, जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया, पैथोलॉजिकल सम्मिलन और श्रम के तंत्र में गड़बड़ी की संभावना बढ़ जाती है।

मेकोनियम के साथ एमनियोटिक द्रव के अंतर्ग्रहण से एस्पिरेशन निमोनिया हो सकता है, जिसके लिए बच्चे के जन्म के बाद लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता होती है, संभवतः बाल चिकित्सा गहन देखभाल में भी।

41 प्रसूति सप्ताह के बाद जन्म के समय भ्रूण के अक्सर बड़े आकार को ध्यान में रखते हुए, एक महिला में दूसरे जन्म के दौरान भी चोट और टूटने का खतरा बढ़ जाता है। एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने (प्रसव शुरू होने से पहले) और सिजेरियन सेक्शन का प्रतिशत भी अधिक है।

उत्तेजना

प्रसव को प्रेरित करने के कई तरीके हैं, तरीकों को लगातार अद्यतन किया जाता है, और नई दवाएं सामने आती हैं। प्रसव की शुरूआत केवल अस्पताल की सेटिंग में ही की जानी चाहिए। वर्तमान प्रसूति स्थिति के आधार पर विधि का चयन किया जाता है।

यदि किसी महिला की जन्म नहर तैयार है (गर्भाशय ग्रीवा 2 सेमी से कम लंबी और 2 सेमी खुली है), तो प्रसव उत्तेजना अधिक स्वाभाविक है। आमतौर पर ऐसी स्थितियों में एमनियोटॉमी की जाती है - झिल्लियों को खोलना, जिसके बाद एमनियोटिक द्रव का रिसाव शुरू हो जाता है। चार से छह घंटे के बाद संकुचन शुरू हो जाते हैं। यदि वे वहां नहीं हैं, तो उन्हें प्रेरित करने के लिए ऑक्सीटोसिन घोल को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

जन्म की तारीख, जिसकी गणना मासिक धर्म से की जाती है, हमेशा गर्भावस्था के 40वें सप्ताह के अंत में होती है, लेकिन केवल कुछ ही महिलाएं इस दिन बच्चे को जन्म देती हैं। अधिकांश माताएं अपने बच्चे से पहली बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित तिथि से 1-2 सप्ताह पहले या बाद में मिलती हैं। इसलिए, यदि अभी तक आसन्न प्रसव के कोई संकेत नहीं हैं, तो बहुत अधिक चिंता न करें - स्थिति कुछ ही घंटों में बदल सकती है।

जन्म से पहले बच्चा

जैसे-जैसे जन्म नजदीक आता है, भ्रूण के शरीर में हार्मोनल स्तर बदलता है - तनाव हार्मोन बड़ी मात्रा में जारी होते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उनके संश्लेषण का चरम प्रसव की शुरुआत में होता है। इन पदार्थों की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है - वे बच्चे को प्रसव सहने और अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के अनुकूल होने में मदद करते हैं।

मुख्य तनाव हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन हैं। उनके प्रभाव में, शिशु के शरीर में निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

• ऑक्सीजन भुखमरी के प्रति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रतिरोध बढ़ जाता है।
• हृदय गति बढ़ जाती है.
• रक्त संचार केंद्रीकृत होता है - हृदय और मस्तिष्क में रक्त प्रवाह प्राथमिकता बन जाता है।
• रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता बढ़ जाती है।

इन प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, हृदय, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंत्र का प्रदर्शन काफी बढ़ जाता है, यानी सामान्य तौर पर, भ्रूण का शरीर अधिक प्रभावी ढंग से तनाव का प्रतिरोध करता है।

हालाँकि, न केवल हार्मोन प्रसव के अनुकूल पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करते हैं। माँ और बच्चे को चोट से बचाने के लिए बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों की स्थिति बहुत महत्वपूर्ण है।. आम तौर पर, जन्म के समय, वे लोचदार जोड़ों और फॉन्टानेल नामक बड़े अंतराल के कारण नरम और गतिशील रहते हैं। इस तरह की शारीरिक विशेषताएं बच्चे की खोपड़ी को, मां की जन्म नहर से गुजरते समय, सबसे इष्टतम विन्यास (अक्सर लम्बी) लेने और बिना किसी क्षति के "निचोड़ने" की अनुमति देती हैं। शरीर के बाकी हिस्से (कंधे, पेट, श्रोणि) आकार में छोटे होते हैं, इसलिए सिर के बाद उनका जन्म बिना किसी समस्या के होता है।

बच्चे का वजन बढ़ना आमतौर पर जन्म देने से पहले बंद हो जाता है। 40वें सप्ताह के अंत तक, भ्रूण का वजन औसतन 3200-3800 ग्राम होता है। लेकिन वजन में उतार-चढ़ाव हो सकता है, और महत्वपूर्ण रूप से - 2800 से 4500 ग्राम तक। लेकिन बच्चे की ऊंचाई अधिक स्थिर संकेतक है और 48-53 सेमी है।

भावी माँ की भावनाएँ

40 सप्ताह में, गर्भवती माँ के लिए शारीरिक और मानसिक रूप से यह अधिक कठिन हो जाता है।निराश न होने के लिए, मनोवैज्ञानिक गर्भवती महिलाओं को अपने प्रियजनों के साथ अधिक संवाद करने, अधिक बार सैर करने और सुखद चीजें करने की सलाह देते हैं जो उन्हें उनकी चिंताओं से विचलित कर दें।

लेकिन अपनी शारीरिक स्थिति को सुधारना इतना आसान नहीं है। कई महिलाओं के लिए, 40वें सप्ताह में, काठ क्षेत्र और निचले पेट में ऐंठन दर्द तेज हो जाता है। यह गर्भाशय की मांसपेशियां हैं जिन्हें प्रसव के लिए फिर से बनाया जा रहा है। ऐसे अभी भी झूठे संकुचन के दौरान, गर्भाशय के निचले खंड का विन्यास बदल जाता है और गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुल जाता है, जिससे बच्चे का सिर श्रोणि में गहराई तक डूब जाता है और स्थिर हो जाता है। यदि वर्णित संवेदनाएं प्रकट होती हैं, तो अगले कुछ दिनों के भीतर प्रसव की उम्मीद की जानी चाहिए।

इसके अलावा, 40 सप्ताह में, गर्भवती माताओं को योनि स्राव की प्रकृति में बदलाव दिखाई दे सकता है - यह श्लेष्म, गाढ़ा और काफी प्रचुर मात्रा में हो जाता है। इस प्रकार म्यूकस प्लग ग्रीवा नहर से बाहर आता है। आम तौर पर, यह पीला, गुलाबी या भूरा हो सकता है, खून से लथपथ हो सकता है। उनके गुप्तांगों से खून का निकलना या दुर्गंधयुक्त हरे रंग का प्रदर रोगजन्य माना जाता है। लेकिन 40वें सप्ताह में एमनियोटिक द्रव का रिसाव अब एक विकृति नहीं माना जाता है, क्योंकि गर्भावस्था को पूरी तरह से पूर्ण-कालिक माना जाता है।

संभावित जोखिम

40वें सप्ताह में, गर्भवती माँ को अपनी भलाई की बहुत सावधानी से निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि जटिलताएँ बिजली की गति से उत्पन्न हो सकती हैं और, बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, उन पर तुरंत प्रतिक्रिया दी जानी चाहिए।

सप्ताह 40 में निम्नलिखित को खतरनाक लक्षण माना जाता है:

• योनि.
• . धुंधली दृष्टि और कमजोरी के रूप में प्रकट होता है।
• व्यक्त.
• मज़बूत. पेट में दर्द और खिंचाव हो सकता है, समय-समय पर यह पत्थर में बदल सकता है (संकुचन के दौरान), लेकिन तीव्र दर्द नहीं बढ़ना चाहिए।
• . इस प्रकार प्रीक्लेम्पसिया स्वयं प्रकट हो सकता है।
• शिशु के व्यवहार में तीव्र परिवर्तन।यह गति की कमी या, इसके विपरीत, बहुत बार-बार और तेज़ झटके हो सकते हैं।

समय पर जटिलताओं की पहचान करने के लिए, 40 सप्ताह की गर्भवती माँ को यह करना होगा:

• प्रतिदिन रक्तचाप मापें;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें:
• प्रसवपूर्व क्लिनिक में अपने मूत्र का परीक्षण करवाएं;
• कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) करें - एक अध्ययन जो आपको बच्चे की स्थिति का विश्वसनीय आकलन करने की अनुमति देता है।

बच्चे के जन्म के बारे में संक्षेप में: मासिक धर्म, संकुचन

गर्भवती माँ, जो जल्द ही अपने बच्चे से मिलने का इंतज़ार कर रही है, को पता होना चाहिए कि प्रसव कैसा होता है। इस प्रक्रिया के मुख्य बिंदुओं को समझने से आपको अपनी क्षमताओं पर विश्वास होगा, और यह बच्चे के जन्म के सफल परिणाम के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रसव में तीन चरण होते हैं:

• प्रथम चरण – संकुचनजिससे गर्भाशय ग्रीवा 10 सेमी तक फैल जाती है। इस स्तर पर, एक महिला को दर्द कम करने और गर्भाशय ग्रीवा के खुलने का इंतजार करने की जरूरत होती है. पहले जन्म के दौरान, इसमें औसतन 12 घंटे लगते हैं; यदि एक महिला दोबारा जन्म देती है, तो सब कुछ तेजी से होता है - 4-6 घंटों में।
• दूसरा चरण – प्रयासजिससे शिशु का जन्म होता है। इस अवधि के दौरान, बहुत कुछ महिला पर निर्भर करता है, क्योंकि वह अपने पेट की मांसपेशियों को तनाव देकर गर्भाशय को बच्चे को बाहर निकालने में मदद करती है।
• तीसरा चरण – नाल का जन्म(प्लेसेंटा और जन्म झिल्ली)। कई महिलाओं को यह अवधि याद भी नहीं रहती - उनका सारा ध्यान उनके पेट पर मौजूद छोटी, सूंघने वाली गांठ पर केंद्रित होता है।

प्रसव के दौरान, एक महिला को कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• डरो नहीं।
• चीजों में जल्दबाजी न करें.
• डॉक्टरों पर भरोसा रखें.
• दाई और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने का प्रयास करें।

बच्चे के जन्म के बाद, डॉक्टर को महिला की जन्म नहर का निरीक्षण करना चाहिए। जटिलताओं से बचने के लिए पाए गए सभी दरारों को सिल दिया जाता है।

हम पढ़ने की सलाह देते हैं:

कैसे समझें कि अस्पताल जाने का समय हो गया है?

आपको प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए यदि:

• पानी टूट गया है.
• संकुचन प्रकट हुए और उनके बीच का अंतराल घटकर 10 मिनट हो गया।
• रक्तस्राव शुरू हो गया.
• स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ गई है - चक्कर आना, सिरदर्द, चेतना की हानि, या दृष्टि खराब हो गई है।
• पेट में तेज दर्द हो रहा था.
• बच्चा लंबे समय तक हिलता-डुलता नहीं है या, इसके विपरीत, बहुत अधिक सक्रिय हो गया है।

अंतिम चार बिंदु सुझाव देते हैं कि एक महिला को एम्बुलेंस द्वारा चिकित्सा सहायता के साथ बहुत जल्दी और बेहतर तरीके से प्रसूति अस्पताल पहुंचना चाहिए।

बच्चे के जन्म की तैयारी

प्रसव की तैयारी, जो स्वयं महिला से आवश्यक होती है, में अंतरंग क्षेत्र की स्वच्छता और आंतों की सफाई शामिल है।गर्भवती माँ को सीधे प्रसूति अस्पताल में एनीमा दिया जाता है, लेकिन घर पर जननांगों को धोना और शेव करना संभव और आवश्यक भी है। ऐसा करने के लिए, त्वचा के उपचार के लिए नियमित अंतरंग साबुन, एक नया रेजर और एक एंटीसेप्टिक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। एक गर्भवती महिला के लिए अपने बिकनी क्षेत्र को स्वयं साफ करना काफी कठिन होता है, इसलिए आप अपने जीवनसाथी से मदद मांग सकती हैं।

स्वच्छता प्रक्रियाओं के अलावा, प्रसूति अस्पताल जाने से तुरंत पहले, गर्भवती माँ को मेकअप हटाने, अपने नाखूनों को काटने और साफ करने की आवश्यकता होती है - छोटे नाखूनों के साथ नवजात शिशु की देखभाल करना बहुत आसान होगा।

अगर प्रसव पीड़ा शुरू हो जाए तो क्या नहीं करना चाहिए?

यदि नियमित संकुचन शुरू हो, तो गर्भवती माँ के लिए यह उचित नहीं है:

• खाओ. इस वजह से, बच्चे के जन्म के दौरान उल्टी शुरू हो सकती है और एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• किसी सख्त सतह पर बैठेंताकि शिशु के सिर पर अधिक दबाव न पड़े।
• अपनी पीठ के बल लेटना. इस स्थिति में, बड़ी शिरापरक वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, इसलिए महिला के हृदय में रक्त का प्रवाह बिगड़ जाता है, जिससे गर्भाशय और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में गिरावट हो सकती है।
• कोई भी दवा लें.

यदि पानी टूटता है, तो स्वच्छता प्रक्रियाओं पर प्रतिबंध उपरोक्त में जोड़ा जाता है। यदि एम्नियोटिक थैली की अखंडता से समझौता किया जाता है, तो खुद को धोना, शेविंग करना या एनीमा करना वर्जित है।

प्रसव पीड़ा कैसे तेज़ करें?

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो डॉक्टर इस सप्ताह बच्चे के जन्म में तेजी लाने के लिए कोई कार्रवाई नहीं करेंगे। 40वें सप्ताह तक, प्रसव की शुरुआत अभी भी बच्चे को ही करनी चाहिए, यानी सब कुछ यथासंभव प्राकृतिक होना चाहिए। 40 सप्ताह के बाद, भ्रूण की स्थिति की निगरानी करने और समय पर आवश्यक सहायता प्रदान करने के लिए, महिलाओं को आमतौर पर प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

दवाओं या किसी प्रसूति संबंधी हस्तक्षेप के बिना प्रसव पीड़ा को तेज़ करने के लिए, आप निम्नलिखित विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

• निपल उत्तेजना.
• एनीमा या रेचक लेना।
• संभोग।

महत्वपूर्ण: डॉक्टर की सलाह पर ही आप इनमें से कोई भी तरीका खुद पर आजमा सकते हैं। ऐसे मामलों में स्व-निपटान अस्वीकार्य है।

जुबकोवा ओल्गा सर्गेवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, महामारीविज्ञानी

उम्मीदों, जादुई बदलावों और संवेदनाओं से भरा दौर ख़त्म हो गया है. गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में, गर्भवती माँ अपने बच्चे को बहुत स्पष्ट रूप से महसूस करती है, लेकिन साथ ही पूरी अवधि की तुलना में अधिक शारीरिक परेशानी महसूस करती है। बच्चे के लिए बहुत कम जगह है, और वह पहले से ही जन्म लेने के लिए तैयार है।

भ्रूण विकास

जन्मपूर्व अवस्था में एक बच्चा सभी क्रियाशील इंद्रियों के साथ एक पूर्ण रूप से गठित व्यक्ति होता है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आसानी से शारीरिक लक्षण निर्धारित कर सकती है और बच्चे के लिंग का पता लगा सकती है।

आप वीडियो गर्भावस्था गाइड देखकर अधिक विस्तार से देख सकते हैं कि 40 सप्ताह में बच्चा कैसा व्यवहार करता है।

आइए हम विकास के मुख्य लक्षणों पर प्रकाश डालें।

1. चालीसवें सप्ताह में एक शिशु का वजन औसतन 3,000 से 3,500 किलोग्राम तक होता है। लंबाई में ऊंचाई लगभग 50 से 53 सेमी होती है।
2. उनका तंत्रिका तंत्र और फेफड़े अभी भी विकसित हो रहे हैं।
3. प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत स्थिति में नहीं है - यह अपरा पोषण द्वारा समर्थित है। और जन्म के बाद, माँ के दूध द्वारा सहायता प्रदान की जाएगी।
4. मूल मल - मेकोनियम - का निर्माण होता है।

42 सप्ताह के बाद, विशेष दवाएं देकर चिकित्सकीय रूप से प्रसव को उत्तेजित किया जाता है जो गर्भाशय के संकुचन को सक्रिय करना शुरू कर देता है।

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