Բնական ծննդաբերություն՝ առանձնահատկություններ, հակացուցումներ, դրական և բացասական կողմեր
Հղիության ողջ ժամանակահատվածում ապագա մայրը պետք է լուծի իր և երեխայի համար կարևոր բազմաթիվ հարցեր։ Կինը պետք է ընտրի իրեն հարմար վիտամինները, գտնի լավ բժիշկ և ծննդատուն։ Բացի այդ, չափազանց կարևոր դեր է խաղում այն, թե ինչպես է ծնվում երեխան: Ի վերջո, շատ հղի կանայք վստահ են, որ կեսարյան հատման միջոցով ծննդաբերությունը հիանալի տարբերակ է թե՛ մոր, թե՛ նրա երեխայի համար։ Բայց բժիշկները հաճախ համաձայն չեն դրանց հետ: Մի փոքր ավելի մանրամասն խոսենք՝ ո՞ր ծննդաբերությունն է ավելի օպտիմալ և անվտանգ՝ կեսարյան հատո՞ւմը, թե՞ հեշտոցային ծննդաբերությունը։
Բոլոր բժիշկները, առանց բացառության, վստահ են, որ հնարավորության դեպքում ավելի լավ է ինքնուրույն ծննդաբերել։ Կեսարյան հատումը պետք է կատարվի միայն համապատասխան ցուցումների առկայության դեպքում։
«Կեսարյան հատումը» ծննդաբերությունը վիրահատություն է
Բնական ծննդաբերությունը նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է։ Իսկ կեսարյան հատումը լուրջ միջամտություն է, որը կարող է տարբեր բարդություններ առաջացնել։ Այս մանիպուլյացիայի ժամանակ բժիշկները բացել են որովայնը և արգանդը: Վիրահատության ժամանակ կարող է արյունահոսություն առաջանալ, իսկ դրանից հետո զարգանալ թրոմբոէմբոլիկ հիվանդություններ և աղիքային խանգարումներ։ Հնարավոր են նաև անզգայացման հետևանքով առաջացած բարդություններ։ Կատարվածից հետո կինը պետք է հիվանդանոցում մնա ավելի երկար, քան բնական ծննդաբերությունից հետո։
Բնական նախապատրաստում խաղաղության բնական ծննդաբերության ժամանակ
Շատ կանայք վստահ են, որ կեսարյան հատման արդյունքում ծնված փշրանքներն ավելի գեղեցիկ են։ Ծննդաբերական ջրանցքով անցնելիս նրանց գլուխը չի վնասվում, իսկ մարմնի վրա քերծվածքներ ու կապտուկներ չկան։
Սակայն հարկ է նշել, որ բնական ծննդաբերության ժամանակ, ծննդաբերական նեղ ջրանցքով անցնելիս, երեխայի կրծքից ամնիոտիկ հեղուկ է դուրս գալիս։ Հետեւաբար, բնական ճանապարհով ծնված երեխաները շատ ավելի քիչ են տառապում շնչառական անբավարարությունից կամ թոքաբորբից:
Գիտնականները պնդում են, որ երեխայի ծնվելուց առաջ բնական երկարատև կծկումները հավասարազոր են դրական սթրեսի: Նման ազդեցությունը երեխային նախապատրաստում է արտաքին միջավայրին: Եթե երեխային ուղղակի հեռացնեն արգանդի խոռոչից, ապա ծնունդը նրա համար ծանր ցնցում կլինի, ինչը հետագայում հաճախ հանգեցնում է նևրոզների և հոգեկան խանգարումների զարգացման։
Վախենու՞մ եք ցավից։
Այն դեպքում, երբ մտածում եք կեսարյան հատման մասին բացառապես որպես ծննդաբերության ցավից խուսափելու միջոց, դիմեք ձեր բժշկին։ Իրականում կան կծկումներից և փորձերից ցավազրկման մի շարք մեթոդներ, որոնք ոչ մի կերպ չեն ազդում գիտակցության վրա։ Սա կարող է լինել կամ պերինայի տեղային անզգայացում: Պատշաճ կերպով կիրառվող ցավազրկումը չի կարող վնասել երեխային:
(հեշտոցային ծննդաբերությունից և կեսարյան հատումից հետո)
Հարկ է նշել, որ կեսարյան հատումից հետո 24 ժամվա ընթացքում կինը չի կարող վեր կենալ անկողնուց, չի կարող քայլել և նորածին պահել իր գրկում։ Վիրահատությունից հետո նորաթուխ մայրիկը պետք է հարմար դիրք փնտրի կերակրման համար։ Իսկ հետծննդյան շրջանում նրա համար շատ դժվար է անել առանց օգնության։
Կեսարյան հատումը հաճախ հանգեցնում է բարդությունների՝ վարակների և կպչունության տեսքով։
Բայց բնական ծննդաբերությունից հետո կինը մի քանի ժամ հետո կարող է քիչ թե շատ նորմալ շարժվել: Իսկ թուլության ու քնկոտության զգացումն ամբողջությամբ անհետանում է ընդամենը մեկ օրում։ Նորածին մայրը կարող է երեխային խնամել առաջին իսկ րոպեներից։ Թեեւ, իհարկե, դժվար է։ Նա սովորաբար հյուծված է:
Կրծքով կերակրելը
Հավանաբար յուրաքանչյուր կին գիտի, որ նորածնի համար լավագույն սնունդը մոր կաթն է։ Հեշտոցային ծննդաբերությունը գործարկում է կոլոստրումի և կաթի արտադրության մեխանիզմը, և դրանցից հետո շատ ավելի հեշտ է կազմակերպել կրծքով կերակրումը։
Երեխայի առողջության համար մանկաբույժներն ու նեոնատոլոգները խորհուրդ են տալիս այն քսել կրծքին ծնվելուց անմիջապես հետո։ Իսկ կեսարյան հատման ժամանակ նման մանիպուլյացիա պարզապես անհնար է։ Շատ կանանց չի հաջողվում դա ստանալ հենց նման վիրահատությունից հետո։ Սակայն թող «քիթները չկախեն» ու չնեղանան։ Մեր ժամանակներում վաղուց մշակվել է երեխային շշից կերակրելու մեթոդ և յուրաքանչյուր ճաշակի համար մի շարք խառնուրդներ: Ձեր երեխան նույն կերպ կմեծանա։ Նրա ատամները ավելի շուտ կհայտնվեն, քանի որ խառնուրդները հավասարակշռված են, և կերակրող մայրերը մի քանի ամիս շուրջօրյա երեխաների խնամքից հետո կսպառվեն, ինչը նշանակում է, որ նրանց կաթը կխեղճանա։ Ոչ բոլորն են համաձայն այս տեսակետի հետ, բայց մտքերում իհարկե տրամաբանություն կա։
Կարո՞ղ եմ ինքս ընտրել առաքման եղանակը:
Ռուսաստանում այսօր բացակայում է երեխայի ծնվելու մեթոդ ընտրելու պաշտոնական հնարավորություն։ Նման որոշումը կայացնում են բացառապես բժիշկները՝ կենտրոնանալով հղիության ընթացքի առանձնահատկությունների, երեխայի վիճակի և գտնվելու վայրի, ինչպես նաև ծննդաբերող կնոջ առողջության վրա։
Որոշ դեպքերում կեսարյան հատման որոշումը կայացվում է անմիջապես ծննդաբերության ժամանակ, օրինակ, եթե երեխան առանձնապես մեծ է, եթե մայրը ունի ուժեղ արյունահոսություն և եթե երեխան բավարար թթվածին չի ստանում:
Հղիության ընթացքում կեսարյան հատման ցուցումներ
Բժիշկները կարող են որոշել պլանավորված կեսարյան հատում կատարել, եթե հղին ունի անատոմիական կամ կլինիկական նեղ կոնք, եթե պլասենտան գտնվում է երեխայի անցման ճանապարհին: Նման միջամտության ցուցումները ներառում են կոնքի, ողնաշարի և պերինայի նախկին վնասվածքները և այդ հատվածներում կատարված վիրահատությունների պատմությունը:
Կեսարյան հատումն անփոխարինելի է, եթե ծննդաբերող կինը ունի կոնքի ուռուցքային վնասվածքներ, որոնք խանգարում են երեխայի անցմանը: Նաեւ նման վիրահատությունն անհրաժեշտ է նրանց, ովքեր տառապում են ծննդաբերության ժամանակ սրվող հիվանդություններով։ Ամենից հաճախ նման հիվանդությունները ներառում են սրտանոթային համակարգի և տեսողական ապարատի գործունեության խախտումներ: Կեսարյան հատման ցուցումը մեռելածնության պատմությունն է՝ ընթացիկ հղիության ընթացքում պաթոլոգիաների առկայության հետ միասին։
Կեսարյան հատումը կարող է իրականացվել երեխայի ծնունդը դանդաղեցնող ներարգանդային պաթոլոգիաների դեպքում՝ սխալ ներկայացմամբ և որոշ այլ խանգարումներով։
Պետք չէ վախենալ ո՛չ բնական ծննդաբերությունից, ո՛չ կեսարյան հատումից։ Վստահեք որակյալ մասնագետներին, նրանք ավելի լավ գիտեն, թե ձեր կոնկրետ դեպքում առաքման որ տարբերակը կլինի օպտիմալ:
Ընթերցանության ժամանակը` 5 րոպե
Կանայք սկսում են մտածել ծննդաբերության մասին թեստի վրա երկու գծեր տեսնելուն պես, և որքան մոտենում է X-օրը, այնքան շատ են մտահոգություններն ու հարցերն այս թեմայով։ Ինչպե՞ս հասկանալ, թե երբ դիմել հիվանդանոց, որտեղ և ում հետ ծննդաբերել, հնարավոր կլինի՞ ինքնուրույն ծննդաբերել, թե՞ ստիպված կլինեք դիմել կեսարյան հատման։ Բնական ծննդաբերությունը շատ ապագա մայրերի նպատակն է, քանի որ սա բնության կողմից մտածված երեխա լույս աշխարհ բերելու միջոց է, առողջ հղիության լավագույն ավարտը, եթե հակացուցումներ չկան։
Ինչ է բնական ծննդաբերությունը
Բնական ծնունդներն այն ծնունդներն են, երբ երեխան անցնում է ծննդաբերական ջրանցքով՝ արգանդի վզիկ և հեշտոց (և չի հանվում որովայնի կտրվածքով, ինչպես կեսարյան հատման դեպքում): Ծննդաբերության այս մեթոդը շատ առավելություններ ունի մայրիկի և երեխայի համար: Կինն ավելի արագ է ապաքինվում, քանի որ հետվիրահատական կարեր չունի, կարող է երեխային գրկած պահել և բարձրացնել մանկասայլակը։
Երեխան, անցնելով ծննդյան ջրանցքով, ստանում է օգտակար բակտերիաների իր առաջին չափաբաժինը, որոնք գաղութացնում են աղիքները, խթանում են իմունային համակարգը և պաշտպանում դիսբիոզից: Բացի այդ, ըստ պերինատալ հոգեբանների, նորածնի մոտ ներարգանդային կյանքից դժվարին անցումը արտաքին աշխարհի ծանր պայմաններին ավելի հեշտ է, եթե այն ի հայտ գա բնական ճանապարհով։
Հորմոնները, որոնք արտադրվում են ծննդաբերության ժամանակ, կնոջ հոգեկանում առաջացնում են բարդ մեխանիզմներ, ձևավորում կապվածություն երեխայի հետ, ինչը մենք անվանում ենք մայրական բնազդ։ Փշրանքների հայտնվելուց անմիջապես հետո այն կդնեն մոր որովայնին, առաջին անգամ կրծքին քսելու հնարավորություն կտան։ Այս հուզիչ պահը, որը հիշում են բոլոր կանայք, անհնար է կեսարյան հատման ժամանակ։
Բնական ծննդաբերության նախապատրաստում
Ծննդաբերությունից շատ ամիսներ առաջ կինը պարբերաբար այցելում է գինեկոլոգ, վերահսկում է սնունդը և անցնում բազմաթիվ թեստեր. կարդում է հղիության մասին գրքեր և կայքեր: Ամբողջ ընտանիքը սարքավորում է ապագա մանկապարտեզը և օժիտ գնում փոքրիկի համար։ Այս հաճելի անախորժությունների ժամանակ պետք է չմոռանալ, որ ծննդաբերության պատրաստակամությունը միայն ծննդատանը հավաքված փաթեթները չեն։ Դուք պետք է ստուգեք ձեր ուսուցումը երկու ոլորտներում.
Հոգեբանական
Որպեսզի բնական ծննդաբերությունը հաջող լինի, շատ կարևոր է կնոջ հոգեբանական վերաբերմունքը։ Ծննդաբերության համար կնոջ պատրաստակամության երեք մակարդակ կա՝ ցածր (խուճապ, ցավի և տառապանքի ակնկալիք), միջին (դրական վերաբերմունք, ինքնավստահությամբ) և բարձր (երջանկություն, հուզական վերելք, բժիշկների հետ համագործակցելու պատրաստակամություն):
Հոգեբանների հետ հատուկ դասընթացները նախածննդյան կլինիկաներում և առևտրային կենտրոններում անվճար կուրսերում օգնում են ծննդաբերության պատրաստակամությունը անհրաժեշտ մակարդակի հասցնել։ Վերջին միտումը դուլաներն են՝ հոգեբանության և մանկաբարձության մասնագիտացված գիտելիքներով կանայք, ովքեր անհատական աջակցություն են ցուցաբերում հղի կնոջը հղիության և ծննդաբերության վերջին եռամսյակում: Այժմ դուք կարող եք նման օգնական վարձել ցանկացած խոշոր քաղաքում:
Ֆիզիկական
Նախապատրաստում է պետք ոչ միայն մտքին, այլեւ մարմնին։ Հաջող ծննդաբերության համար շնչառական տեխնիկայի, մերսման, ֆիզիոլոգիական կեցվածքի ուսումնասիրությունը կօգնի ձեզ հարմարվել կարևոր իրադարձությանը: Կինը պետք է լավ պատկերացնի, թե ինչ է կատարվում ծննդաբերության յուրաքանչյուր փուլում, որպեսզի հնարավորինս հեշտացնի այս գործընթացը իր համար և օգնի փոքրիկին, քանի որ նա նույնպես լուրջ անելիքներ ունի։
Ինչպես է բնական ծննդաբերությունը
Ծննդաբերությունը տեղի է ունենում երեք փուլով՝ բացահայտում, հեռացում և հաջորդական: Ծննդաբերության սկիզբը կանոնավոր կծկումների ի հայտ գալն է: Ընդհանրապես ընդունված է, որ ծննդաբերության ցավն այս շրջանում հնարավոր չէ խուսափել, սակայն դա միշտ չէ, որ այդպես է։ Եթե կինը ֆիզիկապես լավ պատրաստված է, ապա ծննդաբերության սկզբնական փուլում նա կարող է միայն զգալ, որ ստամոքսը պարբերաբար կոշտանում է:
Ապագա մայրերին հաճախ անհանգստացնում է այն հարցը, թե արդյոք կկարողանա՞ն տարբերել իրական կռիվները մարզումներից։ Այստեղ նրանց օգնության են գալիս սմարթֆոնների համար նախատեսված հավելվածները՝ «clutch readers»: Դիմումում նշելով ցավի յուրաքանչյուր գագաթնակետը, կարող եք հետևել կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածին. ծրագիրը կորոշի՝ արդյոք ժամանակն է հիվանդանոց գնալու:
Առաջին քայլը
Բացումը ծննդաբերության ամենաերկար փուլն է, միջինում այն տևում է 9-12 ժամ, առաջին ծննդաբերության ժամանակ, որպես կանոն, ավելի երկար, քան կրկնվողների դեպքում։ Արգանդի վզիկը աստիճանաբար բացվում է, որպեսզի երեխան անցնի ծննդյան ջրանցքով: Բացահայտման աստիճանը ստուգվում է մանկաբարձի կողմից հետազոտության ժամանակ։ Երբ բացվում է 4 սանտիմետրով կամ ավելի, կինը գնում է ծննդատանը։ Ծննդատներում ավելի ու ավելի է կիրառվում փափուկ ծննդաբերությունը, երբ կինը ստիպված չէ ծննդաբերության ժամանակ պառկել. նա կարող է ցատկել ֆիթբոլի վրա, կանգնել իր համար հարմար դիրքերում: Սա օգնում է թեթևացնել ցավոտ կծկումները:
Երկրորդ փուլ
Ամբողջական բացահայտումը համարվում է 8-10 սմ, այսպես է սկսվում ծննդաբերության երկրորդ փուլը՝ պտղի արտաքսումը։ Այս պահին կինը փորձեր է զգում՝ ուժեղ հորդորներ, որոնք նման են աղիքները թեթեւացնելու ցանկությանը։ Այս փուլում հատկապես կարևոր է լսել իրավասու մանկաբարձի ցուցումները, ով կօգնի երեխային ծնվել առանց վնասների։ Եթե երեխան չափազանց մեծ է կնոջ ծննդյան ջրանցքի համար, նրանք օգնում են նրան ծնվել պերինայի փոքր կտրվածքով՝ էպիզիոտոմիա։
Երրորդ փուլ
Նորածինին դնում են մոր ստամոքսին, պորտալարին թույլ են տալիս զարկերակել ու կտրել։ Առողջ երեխա է ծնվել, բայց ծննդաբերությունը դեռ չի ավարտվել, առջեւում երրորդ փուլն է՝ պլասենցայի ծնունդը։ Որովայնի վրա մեղմ ճնշում գործադրելով՝ մանկաբարձը օգնում է պլասենցային դուրս գալ։ Որպես կանոն, այն անմիջապես ցուցադրվում է կնոջը։ Նորաթուխ մայրիկը սրանով չէ, բայց շատ կարևոր է համոզվել պլասենցայի ամբողջականության մեջ։ Ծննդաբեր կնոջ մարմնում մնացած պլասենցայի նույնիսկ մի փոքր մասը կարող է հետծննդյան լուրջ բարդությունների պատճառ դառնալ։
Հակացուցումներ
Բնական ծննդաբերության հակացուցումները բաժանվում են բացարձակ և հարաբերական: Բացարձակ ներառում է.
- պաթոլոգիկորեն նեղ կոնք (3 և 4 աստիճան նեղացում);
- ծանր կարճատեսություն (կարճատեսություն) մոր մոտ - փորձերը կարող են հանգեցնել ցանցաթաղանթի անջատմանը.
- պտղի լայնակի դիրքը ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքից հետո.
- ծննդաբերական ջրանցքի խցանումներ (սպիներ, ուռուցքներ, հեշտոցի երակների վարիկոզի ծանր փուլ);
- ջրի արտահոսքից հետո աշխատանքի երկարատև բացակայություն (երեխայի համար հիպոքսիայի վտանգ);
- արգանդի վրա չբուժված սպիներ (օրինակ, եթե կեսարյան հատումով նախորդ ծննդաբերությունից հետո բժիշկների առաջարկած ժամանակը չի պահպանվել);
- մոր վարակիչ հիվանդություններ, որոնցով երեխան կարող է վարակվել ծննդյան ջրանցքով անցնելիս (ՄԻԱՎ, սիֆիլիս, հեպատիտ և այլն):
Հարաբերական հակացուցումներ - մեծահասակ երեխայի (ավելի քան 3500 գ) շրթունքային երանգավորում, բազմակի հղիություն, թույլ ծննդաբերություն, մոր քրոնիկական հիվանդություններ: Այս բոլոր դեպքերում ինքնուրույն ծննդաբերության հնարավորության հարցը բժիշկը որոշում է անհատապես։Հեշտոցային ծննդաբերությունը իդեալ է, որին կարելի է ձգտել, բայց մի մոռացեք, որ գործընթացի բոլոր մասնակիցների կյանքն ու առողջությունը պետք է լինի առաջին տեղում, հետևաբար, բժիշկների միջամտությունից հրաժարվելն անընդունելի է։
Տեսանյութ
Ապագա մայրերի մեծ մասը երազում է բնական ծննդաբերության մասին՝ առանց ավելորդ միջամտության և մանիպուլյացիաների: Ե՞րբ է դա հնարավոր, ինչպե՞ս է ընթանում բնական ծննդաբերությունը և ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել դրան։
Բնական ծննդաբերությունը մի շփոթեք հանրաճանաչության հետ։ Բնական ծննդաբերությունը երեխայի ֆիզիոլոգիական ծնունդն է բնական ճանապարհով, այլ ոչ թե կեսարյան հատումով։ Նաև ծննդաբերության իդեալական սցենարը ներառում է խթանման բացակայություն և. Բնականաբար, բնական ծննդաբերությունը կարող է տեղի ունենալ նաեւ հիվանդանոցի պատերի ներսում։
Բնական ծննդաբերության մասին շատ է խոսվել ու գրվել, իսկ փշրանքներին սպասելիս հղիներին հաջողվում է տոննաներով թեմատիկ գրականություն բահով բահել։ Բայց ինչպե՞ս կարելի է ստանալ ամենակարևորը այս հսկայական տեղեկատվության միջից: Ձեր հարմարության համար մենք հավաքել ենք ամենանշանակալի փաստերը, որոնց իմացությունը անպայման օգտակար կլինի ծննդաբերությունից առաջ և ընթացքում։
Բնական ծննդաբերություն. երբ չի թույլատրվում
Շատ դեպքերում բնական ծննդաբերությունը հնարավոր է և ցանկալի։ Կան միայն մի քանի իրավիճակներ, որոնցում այն ցուցադրվում է.
- վաղաժամ ծնունդ, վաղաժամ երեխա;
- հղիության պաթոլոգիական ընթացքը, գեստոզը;
- placenta previa;
- ներարգանդային վարակներ;
- ծանր կարճատեսություն, մոր մոտ սրտանոթային համակարգի կամ մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդություններ.
- բազմակի հղիություն, եթե ոչ բոլոր պտուղներն են գլխուղեղի տեսքով, կամ եթե մեկ կամ մի քանի պտղի մոտ նկատվում է ներարգանդային աճի հետամնացություն.
- շրթունքների տեսք, եթե պտուղը մեծ է, իսկ մոր կոնքը՝ նեղ;
- շատ մեծ պտուղ, որը շատ նեղ կոնք ունի ապագա մոր մեջ.
- արգանդի պատռման ռիսկը (ծննդաբերություն արգանդի վրա սպիով և այլն);
- պորտալարի բազմակի խճճվածություն;
- արգանդի արյունահոսություն;
- երկարատև անջուր շրջանը աշխատանքի բացակայության դեպքում.
- արգանդի վզիկի ամբողջական բացահայտման անհնարինությունը այս կամ այն պատճառով.
- պտղի հիպոքսիա ծննդաբերության ժամանակ, պլասենցայի անջատում;
- պորտալարի հանգույցների կորուստ;
- արգանդի և ծննդյան ջրանցքի բարորակ և չարորակ ուռուցքներ.
Տարիքը, IVF-ի հետևանքով հղիությունը, լարերի միայնակ խճճվածությունը, երակների վարիկոզ լայնացումը, թութքը և քրոնիկ հիվանդությունների մեծ մասը ինքնին կեսարյան հատման ցուցումներ չեն:
Բնական ծննդաբերության առավելությունները
Որոշ ապագա մայրեր այնքան են վախենում ծննդաբերության ցավից ու տհաճ հետեւանքներից, որ կամավոր համաձայնում են վիրահատական միջամտություններին։ Ի դեպ, ապարդյուն, քանի որ միայն բնական ծննդաբերությամբ.
- Գործարկվում են ֆիզիոլոգիական մեխանիզմներ, որոնք պատասխանատու են ծննդաբերությունից հետո արգանդի կծկման, լակտացիայի հաստատման, ինչպես նաև մոր և երեխայի միջև ամուր հուզական կապի հաստատման համար.
- երեխայի անցումը ծննդյան ջրանցքով խթանում է նրա իմունային համակարգի ակտիվացումը, մարմնի սերմացումը օգտակար բակտերիաներով, շնչառության և արյան շրջանառության նորմալացում.
- երեխային ծնվելուց անմիջապես հետո դնում են մոր որովայնի վրա և քսում կրծքին, հենց առաջին րոպեներից երեխան մոր կողքին է և սնվում է կոլոստրով.
- մոր մարմինն ավելի արագ է վերականգնվում. հետվիրահատական բարդ շրջան չկա, կարող եք անմիջապես նորածինին ձեր գրկում վերցնել, մանկասայլակ կրել և ապրել նորմալ կյանքով.
- Բնական ծննդաբերությունից հետո կինն ավելի արագ է ձևավորվում՝ մեկ ամսից կարող եք ֆիզիկական վարժություններ կատարել։
Պատրաստվելով ծննդաբերությանը
Լավ է, եթե բնական ծննդաբերությանը նախորդում է հոգեբանական և ֆիզիկական պատրաստվածությունը. սա հնարավորինս հեշտացնում է գործընթացը մայրիկի և երեխայի համար:Հոգեբանական պատրաստվածությունը ներառում է դրական վերաբերմունք, ինքնավստահության և ինքնավստահության բարձրացում, սիրելիների պատրաստում (եթե նրանցից մեկը ներկա է ծննդաբերության ժամանակ), ինչպես նաև տեսության ուսումնասիրություն: Հղիության ընթացքում օգտակար է ծանոթանալ ծննդաբերության ընթացքի փուլերին և առանձնահատկություններին, ծննդաբերության ժամանակ ճիշտ վարքագծի հիմունքներին, անատոմիայի և ֆիզիոլոգիայի հիմունքներին, ինչպես նաև հնարավոր անբարենպաստ սցենարներին, որոնց նույնպես պետք է պատրաստ լինել: .
Ծննդաբերության համար ֆիզիկական պատրաստվածությունը վարժություններ են, որոնք ամրացնում են անհրաժեշտ մկանային խմբերը, շնչառական պրակտիկաները՝ հեշտացնելու կծկումները և խթանում են փշրանքների անցումը ծննդյան ջրանցքով, ուսումնասիրում են ցավը թեթևացնելու ուղիները առանց դեղորայքի (մեջքի ստորին հատվածի մերսում, հատուկ դիրքեր և այլն), ինչպես նաև: ինչպես մերսեք ինտիմ գոտու մաշկը հատուկ յուղով, որը կբարձրացնի նրա առաձգականությունը և կօգնի խուսափել պատռվելուց:
Դուք կարող եք ինքներդ պատրաստվել ծննդաբերությանը տեսանյութերի և հոդվածների օգնությամբ կամ հատուկ դասընթացների միջոցով։
Աշխատանքի փուլերը
Փուլ 1. կծկումներ
Կծկումները ցույց են տալիս, որ արգանդի վզիկի բացումը սկսվել է (սովորաբար դրանց նախորդում են պրեկուրսորները՝ լորձաթաղանթի խրոցակի արտանետումը, մարզման կծկումները, մեջքի ստորին հատվածում ձգվող ցավը): Դրանք կարող են սկսվել որպես արգանդի հազվադեպ, ցավազուրկ կծկումներ կամ անմիջապես շոշափելի և ցավոտ լինել: Ամենից հաճախ ծննդաբերության առաջին ժամերին ապագա մայրը կարող է լինել տանը և անել իր սովորական գործերը։ Հիմնական բանը դրանց հաճախականությունը հայտնաբերելն է: Հենց որ կծկումների միջև ընդմիջումը դառնում է 10-15 րոպե, ժամանակն է գնալ հիվանդանոց։
Սա այն պահն է, երբ օգտակար են մերսման հմտությունները, սովորած կեցվածքը և ճիշտ շնչառությունը, ինչը կօգնի նվազեցնել ցավը և թթվածնով ապահովել երեխային:
Փուլ 2. հրում
Ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումից և արգանդի վզիկի ամբողջական բացահայտումից հետո սկսվում է ճնշման շրջան։ Այս պահին անհրաժեշտ է հարմարավետ կեցվածք ընդունել, ճիշտ շնչառություն հաստատել, լսել բժշկին և ճշգրիտ հետևել նրա բոլոր ցուցումներին։
Երեխան անցնում է ծննդյան ջրանցքով, այնուհետև գլուխը «կտրվում է», իսկ դրանից հետո՝ ամբողջ մարմինը։ Երեխային դնում են մոր որովայնի վրա, քսում կրծքավանդակին և ծածկում տաք վերմակով։
3-րդ փուլ՝ պլասենցայի արտահոսք
Երեխայի ծնվելուց մինչև 20 րոպե հետո պլասենտան հեռանում է, մինչդեռ մայրը կարող է թույլ կծկումներ զգալ կամ ընդհանրապես ոչինչ չզգալ։ Բժիշկը ստուգում է, որ պլասենցան դուրս է եկել անձեռնմխելի, հետո մորը կարում են պատռվածքների դեպքում, իսկ պորտալարը վիրակապում և կտրում են երեխային։
Երեխային չափում են, կշռում, որոշ ծննդատներում, բարուրում ու դնում մոր հետ։
Կարևոր!
- Ծննդաբերությունը 38-ից մինչև 42 շաբաթական լրիվ շաբաթական ուլտրաձայնային և CTG-ում որևէ շեղումների բացակայության դեպքում բացարձակ նորմ է:
- Աշխատանքի տևողությունը ընդհանրապես և յուրաքանչյուր առանձին շրջանի անհատական ցուցանիշ է։ Պետք չէ առաջնորդվել միջին թվերով, ընկերների պատմություններով և մոր ու տատիկի փորձառությամբ։
- Յուրաքանչյուր ծննդաբերություն տեղի է ունենում հատուկ սցենարով, որը հազվադեպ է կրկնվում նույնիսկ նույն կնոջ համար։
- Լռություն, մթնշաղ, հանգստություն և մոտակայքում սիրելի մարդիկ՝ իդեալական մթնոլորտ ֆիզիոլոգիական ծննդաբերության համար:
- Մեր բժշկության մեջ տարածված պառկած դիրքը, թերևս, ամենաանհարմարն է ծննդաբերության համար։ Բարեբախտաբար, որոշ ծննդատներում իրականացվում են ուղղահայաց և անվճար ծննդաբերություններ:
- Էպիդուրալ անզգայացումը երկարացնում է ծննդաբերության գործընթացը և ամենից հաճախ պահանջում է լրացուցիչ բժշկական խթանում:
- Եթե մոր և երեխայի կյանքին և առողջությանը վտանգ չկա, մայրը միշտ իրավունք ունի հրաժարվել ցանկացած բժշկական մանիպուլյացիաներից:
Նույնիսկ եթե դուք մանրակրկիտ ուսումնասիրել եք ծննդաբերության գործընթացը, բժիշկներն ավելի մեծ փորձ ունեն այս հարցում, և, հետևաբար, ավելի լավ է լսել նրանց: Եթե վախենում եք բժիշկներից կամ չեք վստահում նրանց, նախապես ընտրեք այն բժշկին, ում պատրաստ եք վստահել, և նրա հետ պայմանագիր կնքեք ծննդաբերության համար։
Օլգա Նեչաևան կարծում է, որ այն բժշկական խնդիրների մեծ մասը, որոնք ստիպում են կանանց խուսափել բնական ծննդաբերությունից, կարելի է խուսափել։ Հիմնական բանը ժամանակին գտնել անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Ուստի երկու երեխաների մայրն իր բլոգում պատմել է բնական ծննդաբերության մասին փաստերի մասին, որոնք օգտակար կլինեն հղիներին, որոնք կօգնեն խուսափել բազմաթիվ անախորժություններից։
1. Ծննդաբերությունը բնական գործընթաց է, որն առաջանում է կնոջ ուղեղում գործող մեխանիզմի միջոցով: Բժիշկները դեռևս չեն կարող վիճել, թե կոնկրետ ինչն է ծննդաբերության դրդապատճառը, ուստի այս գործընթացին միջամտելու նրանց փորձերը առնվազն ոչ պրոֆեսիոնալ են:
2. Որքան շուտ խանգարվի ձեր ծննդաբերությանը, այնքան ավելի շատ են աղետալի արդյունքի հավանականությունը: Սա նման է դոմինոյի էֆեկտին:
16. 24 ժամ անջուր շրջանը՝ ջրի բնական արտահոսքով և մոր մոտ ջերմաստիճանի բացակայության դեպքում, արևմուտքում համարվում է ռիսկից զերծ: 24-ից 48 ժամ տևողությամբ անջուր ժամանակահատվածը պահանջում է մոր ջերմաստիճանի և պտղի սրտի հաճախության կանոնավոր մոնիտորինգ, բայց դա նորմալ է: Այս ժամանակահատվածում ծննդաբերությունը սովորաբար սկսվում է բնական ճանապարհով: 72 ժամից ավելի ժամկետի մասին տվյալներ չկան, քանի որ այս պահին բոլորը ծննդաբերում են։
17. Անջուր շրջանում երեխան չի խեղդվում, պլասենտան շարունակում է ամնիոտիկ հեղուկ արտադրել։
18. Անջուր շրջանի վտանգը միայն վարակն է, որը վերահսկվում է մոր ջերմաստիճանը չափելով։ Հեշտոցային հետազոտությունները մեծացնում են վարակվելու վտանգը։
19. Քիմիական միջամտությունը ծննդաբերության ժամանակ (ինդուկցիա), խաթարում է ծննդաբերության բնական հորմոնալ քիմիան:
20. Օսկիտոցինը, որը արտադրվում է ծննդաբերության և կրծքով կերակրման ժամանակ, խթանում և խթանում է ծննդաբերությունը, այնուհետև կաթի անջատումը: Այն նաև խթանում է սիրո և հոգատարության զգացմունքների արտահայտումը։
Ադրենալինը և նորէպինեֆրինը ծննդաբերության վաղ փուլերում ճնշում և դադարեցնում են աշխատանքային ակտիվությունը: Հետևաբար, հետազոտությունները, հարցերը, շարժվելը, կլիզմները, ծննդաբերության ժամանակ խուճապի մատնված և գոռացող կանանց հետ բաժանմունքում տեղավորելը, բժիշկների կողմից վախեցնելը կարող են հանգեցնել ծննդաբերության դադարեցմանը:
21. Արհեստական օքսիտոցինը արգելակում է բնական օքսիտոցինի արտադրությունը:
22. Բետա-էնդորֆինները (բնական օփիատներ) արտադրվում են ուղեղում ծննդաբերության ժամանակ և թույլ են տալիս հասնել «փոխված գիտակցության» վիճակին, որն անհրաժեշտ է արագ և հեշտ ծննդաբերության համար: Նրանք նաև գործում են որպես բնական ցավազրկող, և ոմանց նույնիսկ հնարավորություն է տրվում օրգազմի հետ համեմատվող սենսացիաներ զգալ։ Դրանց բացակայությունը, որն առաջանում է գրգռման արդյունքում, շատ ավելի ցավոտ է դարձնում ծննդաբերությունը։
23. Բետա էնդորֆինները խթանում են պրոլակտինի սեկրեցումը, ինչը նպաստում է դրա առաջացմանը: Նրանց բացակայությունը կարող է բացասաբար ազդել երեխային կերակրելու ունակության վրա: Նրանց բացակայությունը, հիշեցնեմ, տեղի է ունենում ծննդաբերության խթանման արդյունքում։
24. Բետա էնդորֆինը նպաստում է ծննդաբերության ընթացքում երեխայի թոքերի վերջնական ձևավորմանը: Դրա պակասը երեխայի մոտ առաջացնում է պոտենցիալ շնչառական և հարակից խնդիրներ:
25. Բետա-էնդորֆինը առկա է կրծքի կաթում և նորածնի մոտ առաջացնում է բավարարվածության և խաղաղության զգացում:
26. Ադրենալինը և նորէպինեֆրինը ծննդաբերության վաղ փուլերում ճնշում և դադարեցնում են աշխատանքային ակտիվությունը: Հետևաբար, հետազոտությունները, հարցերը, շարժվելը, կլիզմները, ծննդաբերության ժամանակ խուճապի մատնված և գոռացող կանանց հետ բաժանմունքում տեղավորումը, բժիշկների կողմից վախեցնելը կարող են հանգեցնել ծննդաբերության դադարեցման: Եթե ծննդաբերող կինը վախեցած կամ նյարդայնացած է, ադրենալին է արտազատվում, որը ճնշում է օքսիտոցինի՝ որպես նրա հակառակորդի, ազդեցությունը։ Տրամաբանական մտածողությունը (նեոկորտեքսի ակտիվացումը) նույն բացասական ազդեցությունն է ունենում օքսիտոցինի արտադրության վրա։ Մտածելու, հիշելու, բացիկ լրացնելու, թղթեր ստորագրելու, հարցերին պատասխանելու կոչերը և նեոկորտեքսի ցանկացած այլ խթանումը դանդաղեցնում է ծննդաբերությունը:
27. Այս դեպքում ադրենալինն ու նորէպինեֆրինը արտազատվում են ծննդաբերության ուշ փուլում՝ առաջացնելով «պտղի արտաքսման» ռեֆլեքսը, երբ երեխան ծնվում է 2-3 փորձից։ Արհեստական գրգռում և թույլ չի տալիս, որ դրանք զարգանան բնական ճանապարհով։ Դրանց բացակայությունը քրտինքի շրջանը դարձնում է երկար, հյուծող ու տրավմատիկ։
28. Կենդանիների վրա կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ծննդաբերության վերջին փուլում նոադրենալինի պակասը հանգեցնում է մայրական բնազդի կորստի:
29. Նորածնի մոտ բարձր է նաև ադրենալինի և նորէպինեֆրինի մակարդակը, այն պաշտպանում է երեխային հիպոքսիայից և պատրաստվում մոր հետ շփմանը։
30. Արհեստական օքսիտոցինի պատճառով առաջացած կծկումները տարբերվում են բնական կծկումներից, քանի որ կնոջ ուղեղը չէ, որ որոշում է ցանկալի ծավալը։ Դրանք կարող են հանգեցնել արգանդի պատերի արյան շրջանառության խանգարման, իսկ արդյունքում՝ հիպոքսիայի։
31. Խթանման օգտագործման ժամանակ ծննդաբերությունը հաճախ տեղի է ունենում արագացված տեմպերով, ծննդաբերական ջրանցքի ուժգին անցումով, երեխայի շարժման «հարձակողական» բնույթը ծննդյան ջրանցքի երկայնքով:
32. Ծննդաբերության երրորդ օրը նեյրոսոնոգրաֆիան բացահայտեց իշեմիայի և ուղեղի այտուցի համակցման հսկայական քանակություն՝ ուղեղի փորոքների շուրջ՝ արյունազեղումներով, պարիետալ շրջանի ցեֆալոհեմատոմա և ցիստեռնի հիդրոցեֆալուս միայն այն երեխաների մոտ, որոնց մայրերը գրգռում են ստացել (բոլոր երեխաները լրիվ ժամկետով էին): Բնական ճանապարհով ծնված երեխաների մոտ նման վնասվածքներ չեն հայտնաբերվել։
36. Բժշկական ինդուկցիան և ծննդաբերության խթանումը կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդությունների հիմնական պատճառն է:
37. Արհեստականորեն ներարկված օքսիտոցինը մեծացնում է ծննդաբերությունից հետո արյունահոսության վտանգը, քանի որ ուղեղը, ստանալով ազդանշան ծննդաբերության ժամանակ արյան մեջ օքսիտոցինի բարձր մակարդակի մասին, արգելափակում է իր մատակարարումը:
38. Դեղորայքային անզգայացման ժողովրդականությունը կապված է ծննդաբերության գործընթացում լայնածավալ միջամտության և, որպես հետևանք, ավելի ցավոտ ծննդաբերության հետ: ճիշտ պայմաններում (հանգիստ, մթություն, անվտանգություն, հանգստություն) առաջացող առողջ կանանց մեծամասնության համար անզգայացում չի պահանջվում: Ընդ որում, ցավի այս կամ այն աստիճանի առկայությունն է հանգեցնում նրան, որ ծնունդը լինի բնական, փափուկ, ոչ տրավմատիկ թե՛ մոր, թե՛ երեխայի համար անհրաժեշտ և ժամանակին անհրաժեշտ հորմոնների զարգացմանը։
39. Պարզվել է ուղղակի կապ մոր կողմից ծննդաբերության ժամանակ ցավազրկող օփիատների և բարբիթուրատների ընդունման և նորածին երեխաների՝ օփիատներից թմրամիջոցներից կախվածության հակվածության միջև: Թմրամոլության վտանգը գրեթե 5 անգամ ավելի մեծ է այն երեխաների մոտ, որոնց մայրերը օգտագործել են օփիատներ (պետիդին, ազոտի օքսիդ):
Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո պորտալարը սեղմելը երեխային զրկում է արյան մինչև 50%-ից։ Սեղմումը մեկ րոպեի ընթացքում `մինչև 30%:
40. Էպիդուրալ անզգայացման մաս կազմող դեղամիջոցները (կոկաինի ածանցյալները և երբեմն օփիատները) արգելակում են բետա-էնդորֆինների արտադրությունը և կանխում ծննդաբերության համար անհրաժեշտ գիտակցության փոփոխված վիճակի անցումը:
45. Էպիզիոտոմիան ավելի դժվար է բուժվում և ավելի քիչ է վնասում հյուսվածքներին, քան բնական արցունքները: Կրկնվող ծննդաբերության ժամանակ էպիզիտոմիայի կարերն ավելի հաճախ են պատռվում, քան անցյալ բնական պատռվածքից։
46. Էպիզիոտոմիա երբեք «կանխարգելիչ» անհրաժեշտ չէ։
47 ... Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո պորտալարը սեղմելը երեխային զրկում է արյան մինչև 50%-ից։ Սեղմումը մեկ րոպեի ընթացքում `մինչև 30%:
48. Ծննդյան պահին կարմիր արյան բջիջների մինչև 60%-ը գտնվում է պլասենցայում և երեխային կհասցվի հաջորդ րոպեների ընթացքում: Սա պոտենցիալ հիպոքսիայի բուժման բնական մեխանիզմ է, երեխայի արյան «պահպանումը» պլասենցայում՝ ծննդաբերությունից հետո երեխային հետաձգված փոխանցմամբ: Պորտալարի վաղաժամ կտրումը մեծ հարված է երեխայի առողջությանը։
49. Սպասեք մինչև պորտալարը «փակվի»: Դա տեղի է ունենում, երբ երեխայի արյունատար անոթները վերցնում են ամբողջ արյունը պլասենցայից, և պորտալարային երակը փակվում է, և ավելորդ արյունը հետ է հոսում արգանդի կծկման հետևանքով։ Պորտալարը կդառնա սպիտակ և կարծր:
50. Երբ երեխան իջնում է, դատարկ արգանդի ծավալը նվազում է արգանդի պատերին արյան ճնշման բաշխման պատճառով։ Սա թույլ է տալիս պլասենցային «իջնել» և. Ուստի խճճվածությամբ միանգամայն հնարավոր է առողջ երեխա ծնել։
51. Ծննդաբերության ժամանակ պորտալարի խճճվածության հետ կապված հիպոքսիայով, պորտալարը պետք է տաք պահել (ետ դնել հեշտոց), իսկ պլասենցայից արյունը կվերացնի հիպոքսիայի հետևանքները:
52. Կեսարյան հատման համար պորտալարով պլասենտան պետք է բարձր լինի երեխայի մակարդակից, որպեսզի նա կարողանա ստանալ ամբողջ պլասենցայի արյունը:
53. Պորտալարի վաղ սեղմումը կոչվում է էնցեֆալոպաթիայի և մտավոր հետամնացության զարգացման հիմնական պատճառներից մեկը։
54. Երեխան ծնվում է պաշտպանիչ քսանյութի մեջ, որը պետք չէ լվանալ, գոնե մի քանի ժամով (կամ գերադասելի է մեկ օրում): Երեխային պետք է անմիջապես պառկեցնել մոր որովայնի վրա, որպեսզի այն «բնակեցվի» նրա բակտերիայով։ Երեխայի բաժանումը, լվացումը հանգեցնում է նրան, որ նա գաղութացված է «հիվանդանոցային» բակտերիաներով։
55. Երեխայի աչքերի մեջ որևէ բան կաթեցնելու կարիք չկա, դա հանգեցնում է արցունքաբեր խողովակների խցանման և կոնյուկտիվիտի։
Ծննդաբերության խթանումը ծննդաբերության սկիզբն արագացնելու միջոց է: Դա տեղի է ունենում բժշկական, այսինքն՝ իրականացվում է ծննդատանը և անկախ։ Վերջինս ներկայացնում է այն գործողությունները, որոնք ապագա մայրն ինքը կատարում է գործընթացը արագացնելու համար։ Ծննդաբերության բնական խթանումը հնարավոր է, եթե բժիշկը թույլ տա, և հղիությունը լրիվ ավարտված է: Ծննդատանը բժիշկները գործողություններ կիրականացնեն միայն այն դեպքում, եթե հղիությունը հետծննդյան է և բնական ծննդաբերության համար հակացուցումներ չկան։
Ինչու են կանայք որոշում աշխատանքի խթանման բնական մեթոդները
Մենք միայն մի քանի պատճառ կբերենք.
1. Սպիտակուցներ մեզի մեջ և արյան ճնշման պարբերական բարձրացում։Սրանք սկզբնական գեստոզիայի հայտնի ախտանիշներ են՝ հղիության ծանր պաթոլոգիա, վտանգավոր թե՛ մոր, թե՛ երեխայի համար, որի բուժումը միայն ծննդաբերությունն է։ Մինչդեռ իսկական գեստոզը հակացուցում է խթանման որոշ տեսակների։ Օրինակ՝ օքսիտոցինի ընդունումը հակացուցված է արյան բարձր ճնշման դեպքում։ Իսկ ինքնաբերաբար ծննդաբերությունը նույնպես անվտանգ չէ։ Պլասենցայի անժամանակ, շատ վաղ տարանջատումը կարող է հրահրվել:
2. Վախենում են չափազանց մեծ երեխա ծնելուց, ավելի ճիշտ՝ ծննդաբերական տրավմայից, պերինայի և արգանդի վզիկի պատռվածքներից։Այս դեպքում ծննդաբերության խթանման ցուցումներ կան միայն այն դեպքում, եթե մայրն ունի նեղ կոնք։ Պատահում է, որ բժիշկներն ասում են՝ նման քաշով երեխա կծննդես, իսկ նման քաշով՝ ոչ։ Թեեւ այս դեպքում դեր է խաղում ոչ թե քաշը, այլ գլխի շրջապատը։ Եթե այն 36 սմ կամ ավելի է, կարող են խնդիրներ առաջանալ։ Սակայն եթե 32-34 շաբաթականում հակում են դնում մեծ պտղի, դա ամենևին չի նշանակում, որ այդ միտումը կշարունակվի ծննդաբերության համար։ Հաճախ է պատահում, որ կինը մեծ որովայն ունի, և ավելի վաղ մեծ պտուղ է դրվել, և ծնվում է սովորական, միջին 3300-3500 գրամ քաշով երեխա։ Այսինքն՝ տանը 40 շաբաթականում ծննդաբերության բնական խթանումն ընդհանրապես չի պահանջվում։
3. Վատ զգալ. կան քնի հետ կապված խնդիրներ, մեջքի ցավեր, խոշտանգված ոտքերի ջղաձգումներ, հաճախակի զուգարան գնալ, տախիկարդիա և այլն: Բայց դա պատճառ չէ ծննդաբերության սկիզբը արագացնելու համար: Մնում է բավականին համբերատար լինել։ Այդ դեպքում դուք բաց կթողնեք ձեր հղիությունը:
4. Սպասվող ժամկետը հասել է:Ոչ բոլոր կանայք են ծննդաբերում կոնկրետ այս օրը: 41-ում և նույնիսկ 42 շաբաթականում ծննդաբերությունը համարվում է նորմ, եթե պտղի հետհասունության նշաններ չկան: Դրանք հայտնաբերվում են ուլտրաձայնային և CTG-ի միջոցով:
5. Կեղծ կծկումներ հաճախ են առաջանում, բայց դրանք ոչ մի կերպ չեն վերածվում իրականի։Որոշ կանայք ունեն Braxton Higgs-ի կծկումներ արդեն 20 շաբաթականից... Սա ցուցանիշ չէ, որ ծննդաբերությունը մոտ է սկսվելուն: Բայց նաև ոչ ինքնին ծննդաբերությունը հրահրելու պատճառ։
6. Չկան մոտալուտ ծննդաբերության ախտանիշներ:Փաստորեն, որոշ կանայք մինչև կծկումները չունեն պրեկուրսորներ: Շատերի մոտ լորձաթաղանթն անջատվում է միայն կծկումների ժամանակ, հետո ստամոքսն ընկնում է։ Դե, օրգանիզմը «մաքրելը» ընդհանրապես մոտալուտ ծննդյան շատ սուբյեկտիվ նշան է։
7. Ես կցանկանայի ծննդաբերել որոշակի օր, կամ, հակառակը, չծննդաբերել, օրինակ, տոնական օրը:Ծննդաբերությունը սկսում է ոչ այնքան մոր օրգանիզմը, որքան ինքը՝ երեխան, երբ նա պատրաստ է դրանց։ Շատ մայրիկներ անհանգստանում են, որ տոնական օրերին ծննդաբերելն անվտանգ չէ։ Իբր բժիշկներն ու մանկաբարձները կնշեն, կխմեն ու ժամանակ չեն ունենա ծննդաբերող կանանց համար։ Սա ճիշտ չէ. Սովորական սարսափ պատմություններ. Տոնական օրերին ծնված երեխան հավանաբար նույնիսկ կհպարտանա իր ծննդյան ամսաթվով:
Ծննդաբերությունը խթանելու բնական եղանակներ. տեխնիկայի ակնարկ
1. Փրփուրի յուղ և այլ դեղամիջոցներ բնաբաններից և բուսաբաններից:Ընդունվում է բանավոր՝ պարկուճների տեսքով, դեղատանը վաճառվող սննդային հավելում, օրական 500-2000 մգ դեղաչափով։ Երեկոյան գարնանածաղկի յուղը օգտագործվում է նաև որպես քսանյութ՝ պերինայի մերսման ժամանակ։ Մերսումը խորհուրդ է տրվում բոլոր նախնադարյան կանանց, քանի որ դա յուրօրինակ կանխարգելում է ծննդաբերության ժամանակ պերինայի պատռվածքների, առաձգականության բարելավման։ Անհրաժեշտ է 2-3 մատով ցած քաշել։ Ցավ չպետք է լինի, պետք է դա անել շատ ուշադիր։
Ասում են, որ երեկոյան գարնանածաղկի յուղը պարունակում է պրոստագլանդիններ, ինչի պատճառով էլ այն այդքան արդյունավետ է:
2. Տարբեր «լուծողական» տեխնիկա.Ամենատարածվածը գերչակի յուղն է։ Փորձառու մայրերի և բժիշկների կողմից առաջարկվող դեղաչափերը տարբեր են: Ինչ-որ մեկն ասում է, որ պետք է խմել ամբողջ շիշը, իսկ ինչ-որ մեկը ասում է, որ երկու ճաշի գդալը բավական է։ Կարդացեք հրահանգները կամ հարցրեք ձեր բժշկին:
Ինչու՞ ընդհանրապես անհանգստանալ փորլուծություն հրահրել: Խոսքն, իհարկե, սա չէ, այլ աղիքային շարժունակության ակտիվացման մեջ։ Աղիքներն էլ իրենց հերթին կտոնեն արգանդը։
Նույն նպատակով դուք կարող եք օգտագործել կլիզմա ջրի կամ գլիցերինի մոմերի հետ: Շատ լավ է օգտագործել լուծողական ազդեցություն ունեցող մթերքներ, ինչպիսիք են կաղամբը, ճակնդեղը, վարունգը, սալորաչիրը, բուսական յուղը և այլն։
3. Ֆիզիկական ակտիվություն.Սովորաբար խորհուրդ է տրվում աստիճաններով բարձրանալ և իջնել, բայց հարթ մակերեսով քայլելը նույնպես լավ կլինի: Հիմնական բանը ավելի շիտակ լինելն է, որպեսզի պտուղը արագ խորասուզվի կոնքի մեջ և դրանով իսկ խթանի արգանդի վզիկի լայնացումը։
4. Սեքս.Առանց պահպանակի և պարտադիր ուժեղ գրգռվածությամբ ու օրգազմով։ Սա արգանդը կհանգեցնի հիպերտոնիկության, իսկ սերմնահեղուկը կնպաստի արգանդի վզիկի արագ հասունացմանը, քանի որ այն պարունակում է պրոստագլանդիններ՝ նյութեր, որոնք օգտագործվում են նույնիսկ ծննդատներում՝ ծննդաբերությունը խթանելու համար: Մեկ սեռական ակտի ազդեցությունը դժվար թե լինի: Ակտիվ սեռական կյանքի համար կպահանջվի ավելի քան մեկ օր։
5. Խոսակցություն չծնված երեխայի հետ.Ասացեք նրան, թե ինչպես եք դուք և նրա բոլոր հարազատները սպասում նրան, սերերը, ինչքան եք գնել նրա համար, ինչպես եք պատրաստվել: Նույնիսկ բժիշկներն են համաձայն, որ նման խոսակցություններն արդյունավետ են։
6. Մեդիտացիա և հանգստացնող դեղամիջոցների ընդունում (վալերիանի հաբեր):Դադարեք սպասել ծննդաբերությանը, ուշադրություն դարձրեք ամեն մանրուքին, և դրանք ավելի արագ կսկսեն։ Ազատվել սթրեսից.
7. Այսպես կոչված վարժությունները, որոնք խթանում են ծննդաբերության սկիզբը.Ամենապարզը հատակները չորեքթաթով կծկվելն է կամ մաքրելը:
8. Մանկաբարձական կոկտեյլ.Կան տարբեր ժողովրդական բաղադրատոմսեր, բայց դրանք բոլորն էլ հանգում են նրան, որ ընդհանուր կոկտեյլը (պարտադիր չէ, որ հեղուկ, օրինակ կարող է լինել աղցան) պետք է պարունակի նյութեր, որոնք նպաստում են արգանդի վզիկի հասունացմանը և խթանող ազդեցություն ունեն աղիքային շարժունակության վրա։ . Ամերիկյան սրճարանում ճաշացանկում նույնիսկ կա «աշխատանքային խթանող աղցան»։
Ընդհանուր արտադրանքը ներառում է կոճապղպեղ, արքայախնձոր, սմբուկ, սմբուկ, պղպեղ, քացախ և դարչին:
9. Խուլերի գրգռում ձեռքերով և կրծքի պոմպով։Դուք կարող եք պարզապես մերսել ձեր կուրծքը շրջանագծով։ Բայց ավելի արդյունավետ է կրծքի պոմպ վերցնելը և փորձել «պոմպել»: Սա կհանգեցնի օքսիտոցինի շատ ակտիվ արտադրության և արգանդի տոնուսի: Եթե դուք նկատում եք colostrum, դա նորմալ է: Կրծքով կերակրելու համար կաթնագեղձերը վաղուց են պատրաստվել։
Արհեստական աշխատանքի խթանում
Բժիշկները հաճախ նկատում են երկու միտում ժամկետային հղիություն ունեցող կանանց շրջանում.
- պարզ, օգնության տրամադրման և մանիպուլյացիաների արդյունավետության առումով, երբ կան բոլոր մանկաբարձական նախանշանները երեխայի մոտալուտ ծննդյան մասին, բայց արգանդը հանգիստ է, չկա հիպերտոնիա.
- ավելի դժվար. երբ ծննդյան ջրանցքը դեռ պատրաստ չէ, այսինքն՝ արգանդի վզիկի ջրանցքը սերտորեն փակ է և ունի ավելի քան 3-4 սմ երկարություն՝ ըստ գինեկոլոգի ձեռքով հետազոտության և (կամ) ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների։ օգտագործելով հեշտոցային զոնդ:
Առաջին դեպքում, ծննդաբերությունը հրահրելու համար բժիշկները կատարում են ամնիոտոմիա կամ պտղաջրերի պունկցիա։ Ջուրը դիմացի տերեւներում, պտուղը իջնում է ավազանի մեջ։ Կծկումները հայտնվում են 1-2 ժամվա ընթացքում։ Եթե կծկումներ չկան, ապա կծկումների և փորձերի ամբողջ ժամանակահատվածի համար օքսիտոցինի կաթիլ են դնում։ Օքսիտոցինը ակտիվ կծկումներ է հրահրում։
Եթե արգանդի վզիկը պատրաստ չէ, ապա միզապարկը չի ծակվի, նախ՝ հատուկ գել ներարկելով կամ բժշկական եղանակով, միֆեպրիստոն հաբերի միջոցով, արգանդի վզիկը պատրաստվում է բացման։ Այն պետք է դառնա ավելի կարճ և փափուկ: Փոքր բացվածքով կատարվում է ամնիոտոմիա և անհրաժեշտության դեպքում տրվում է օքսիտոցին։
Շատ կանայք շատ են վախենում ծակման ընթացակարգից և թաղանթների այսպես կոչված ձեռքով բաժանումից: Բայց սա ամենևին էլ սարսափելի չէ, ցավ չի առաջացնում և, իհարկե, անզգայացում չի պահանջում։ Շատ ավելի տհաճ են արգանդի վզիկի հաճախակի հետազոտությունները նրա աստիճանական բացման գործընթացում և այլ մանկաբարձական մանիպուլյացիաներ։
Խթանումը կարող է լինել արհեստական կամ բնական, այնքան էլ կարևոր չէ, թե ինչն է առաջացրել ծննդաբերությունը: Ամենակարևորն այն է, որ արագ գնան, վնասվածքներ չլինեն։