Ծննդաբերության ցավերի սկիզբը սենսացիա է: Այս հատկանիշի նշանները. Ինչպես առաջացնել կծկումներ և ծննդաբերության գործընթացներ

Երբ երեխան գալիս է, ապագա մայրերի մեծ մասը պատրաստ է գնալ:

Պատրաստվել են անհրաժեշտ դեղամիջոցները, փաթեթավորվել են նրանց իրերն ու փոքրիկի փոքրիկ հագուստը, ստուգվել են փաստաթղթերն ու բժշկական փաստաթղթերը։ Նրանցից ոմանք փորձել են ստեղծել հարմարավետ և գեղեցիկ մանկական սենյակ, ձեռք բերել լավագույն խաղալիքները։

Հղիության գագաթնակետը անխուսափելիորեն մոտենում է, և ամեն ինչ պատրաստ է փշրանքների տեսքի համար։ Եվ որքան մոտ է այս պահը, այնքան ավելի տագնապալի մայրիկ: Իհարկե, առաջին տեղում առաքման բարեկեցության մասին մտահոգությունն է։

Բայց կա նաև հղիության ընթացքում կծկումների վախ և ծննդաբերության սկիզբը բաց թողնելու փորձ:

Հղիության ընթացքում կծկումների ֆիզիոլոգիա

Հղիների մոտ խուճապը կապված է հավաստի տեղեկատվության և, իհարկե, փորձի բացակայության հետ։ Չգիտես ինչու, դա կռիվներն են, չնայած այս երևույթի բնականությանը, որոնք եռում են առակներով և առասպելներով: Իսկ փորձառու ծանոթների բացասական պատմությունները միայն սրում են իրավիճակը: Յուրաքանչյուր ծննդաբերող կին ունի ցավի իր շեմը: Եվ իմանալով յուրաքանչյուր փուլի ֆիզիոլոգիան, որն ուղեկցվում է կծկումներով, և սովորելով, թե ինչպես ճիշտ արձագանքել դրանց, կարող եք զգալիորեն նվազեցնել ցավը և թեթեւացնել ձեր վիճակը:

Ի՞նչ է կատարվում մարմնում:

Բնությունը ամեն ինչ տրամադրել ու հաշվարկել է ամենափոքր մանրամասնությամբ։ Հղիության ողջ գործընթացն ընթանում է ունիվերսալ ալգորիթմի համաձայն, և վիճակների փոփոխությունը տեղի է ունենում որոշակի պահի առաջատար հորմոնների ազդեցության տակ։ Հղիության պրոգեստերոն հորմոնը, որը հաջողությամբ պահպանում է բոլոր 9 ամիսները և արգանդի տոնուսը և երեխայի զարգացումը մինչև ծննդաբերությունը, իր տեղը զիջում է էստրոգենին և օքսիտոցինին:

Հղիության ընթացքում սերտորեն փակված արգանդի վզիկը կանխում է կոկորդի բացումը և վարակների ներթափանցումը ներս։ Ծննդաբերությունից առաջ նա պետք է բացվի՝ ճանապարհ բացելով երեխայի համար։ Դրա համար նրա հյուսվածքները պետք է դառնան ավելի առաձգական և ճկուն: Էստրոգենը դա անում է հիանալի աշխատանք: Այն նաև զգայուն է դարձնում արգանդը օքսիտոցինի և պրոստագլանդինների նկատմամբ: Նրանց ազդեցությամբ սկսվում են արգանդի պատերի կծկումները՝ թույլ տալով երեխային ճիշտ դիրք ընդունել և շարժվել ծննդաբերական ջրանցքով։

Կծկումներ և հորմոնների հավասարակշռություն

Հղիության ընթացքում արգանդի մկանային կծկումները կոչվում են կծկումներ, որոնք, կախված ժամանակաշրջանից, տարբեր ինտենսիվություն ունեն։ Յուրաքանչյուր կծկման ժամանակ արգանդի մկանները ձգում են արգանդի վզիկը` այն դարձնելով բաց: Ծննդաբերության պահին արգանդի վզիկը բացվում է մինչև 12 սմ, և արգանդը գործնականում դառնում է հեշտոցի երկարացում: Ողջ գործընթացն ուղեկցվում է հորմոնների մակարդակի փոփոխությամբ, որոնք ինտենսիվ արտադրվում են պլասենցայի, հիպոֆիզի գեղձի և պտղի կողմից։

Տարօրինակ է, բայց վախն է, որ կարող է ազդել աշխատանքի վրա: Նա կարողանում է մեծացնել և՛ նախապատրաստական ​​կծկումների տևողությունը, որոնք խլում են մայրիկի ուժը, և՛ ցավը։ Սթրեսի, վախի և անհանգստության ժամանակ արյան մեջ արտազատվող կորտիզոլ և ադրենալին հորմոնները արգելափակում են ծննդյան հիմնական հորմոնների արտադրությունը:

Հղիության ընթացքում կեղծ կծկումներ

Հորմոնալ հավասարակշռության փոփոխությունները տեղի են ունենում հղիության ընթացքում: Հետեւաբար, արգանդի կծկումները կարող են առաջանալ ծննդաբերությունից շատ առաջ։ Այս կերպ և՛ արգանդը, և՛ արգանդը պատրաստվում են ապագա ծննդաբերությանը։ Հղիության ընթացքում այս կծկումները կոչվում են կեղծ, մարզական կամ Braxton Hicks:

Ի՞նչ սենսացիաներ կան հղիության ընթացքում կեղծ կծկումների ժամանակ:

Իհարկե, ծննդաբերած կանայք հեշտությամբ կարող են տարբերել կեղծ կծկումները իրականից։ Այս անմոռանալի սենսացիաները հնարավոր չէ շփոթել որեւէ այլ ցավի հետ։ Բայց ինչպե՞ս պետք է կանայք իրենց պահեն առաջին հղիության ընթացքում: Ամեն անհասկանալի ախտանիշի համար հիվանդանոց գնալն անիմաստ է։ Դուք պետք է կենտրոնանաք ձեր զգացմունքների վրա.

1. Հղիության ընթացքում այս կծկումները գործնականում ոչ թե ցավ են առաջացնում, այլ, ամենայն հավանականությամբ, անհարմարություն՝ ձգվող կամ ցավող սենսացիաների տեսքով։ Արգանդը կարծես փոքրանում է, ինչը ոմանց արդեն ծանոթ է այն ժամանակվանից, երբ այն լավ վիճակում էր: Կծկումները զգացվում են որովայնի վերին կամ ստորին հատվածում և կարող են տրվել աճուկին:

2. Ցավոտ սենսացիաները կենտրոնացած են մի հատվածում և չեն տարածվում մեջքի ստորին հատվածում և այլ վայրերում։

3. Նրանք հայտնվում են անսպասելիորեն և աստիճանաբար մարում: Ավելի հաճախ դրանք տեղի են ունենում երեկոյան կամ գիշերը, երբ մարմինը հանգիստ է, և մայրիկը լսում է նրա զգացմունքները: Ոմանք, ընդհակառակը, անհանգստություն են զգում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից կամ սթրեսից հետո:

4. Դրանք բնութագրվում են անկանոնությամբ և կարճատևությամբ։ Հղիության ընթացքում կեղծ կծկումների տեւողությունը չի գերազանցում մեկ րոպեն։ Եվ դրանք կրկնվում են անկանոն պարբերականությամբ։ Դրանք կարող են առաջանալ մի քանի անգամ (մինչև վեց) մեկ ժամում կամ նույնիսկ մեկ օրվա ընթացքում:

Հղիության ընթացքում կծկման կեղծ լինելը որոշելու ամենահուսալի միջոցը դրա տևողությունը և հաճախականությունը գրանցելն է: Ի տարբերություն իրական կծկումների, կեղծի հետ սենսացիաները չեն ավելանա, բայց կկրկնվեն քաոսային։

Ի՞նչը կարող է հղիության ընթացքում կեղծ կծկումներ առաջացնել:

Արգանդի բնական կծկումները տեղի են ունենում հղիության մեծ մասում: Սակայն ապագա մայրերը սկսում են զգալ դրանք 20 շաբաթից հետո: Ծննդաբերության մոտենալու հետ մեծանում է դրանց հայտնվելու հավանականությունը։ Որոշ կանայք բախտավոր են հղիության ընթացքում ընդհանրապես կեղծ կծկումներ չունենալու, և դա պաթոլոգիա չէ: Սա չի նշանակում, որ նախապատրաստական ​​կրճատումներ չկան։ Պարզապես դրանք կարող են այդքան ինտենսիվ չլինել, կամ ապագա մայրիկը չի նկատել, չի կարեւորել։ Նաև հղիության ընթացքում կեղծ կծկումների ընկալումը կախված է անհատական ​​զգայունությունից:

Այնուամենայնիվ, կան հրահրող գործոններ, որոնք մեծացնում են տհաճ ջղաձգական ցավերի հավանականությունը։ Կեղծ կծկումները կարող են դրսևորվել հետևյալի ազդեցության տակ.

Ֆիզիկական ակտիվությունը;

Պտղի բռնի գործունեություն;

Սթրես և նյարդային ցնցումներ;

մարմնի ջրազրկում;

Հորդառատ միզապարկ;

Սեռական ակտիվություն.

Ի՞նչ անել կեղծ կծկումների դեպքում.

Հղի կանանց մեծ մասի համար կեղծ կծկումները վախեցնող անհանգստություն չեն առաջացնում: Սակայն ցավի բարձր շեմ ունեցող որոշ կանանց համար արգանդի կծկումներ մարզելը իսկական տանջանք է դառնում։ Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում.

1. Օգտագործեք տաք լոգանք կամ ցնցուղ, եթե հակացուցումներ չկան։ Տաք ջուրը կթուլացնի մկանների լարվածությունը։ Իսկ ջրին ավելացված անուշաբույր յուղերը կհանգստացնեն նյարդային համակարգը։

2. Գնացեք զբոսնելու։ Մաքուր օդը և դանդաղ քայլելը կնվազեցնեն անհարմարությունը:

3. Փոխեք ձեր կեցվածքը. Անհարմար դիրքը կարող է լարվածություն առաջացնել արգանդում։

4. Պառկիր ու հանգստացիր։ Հաճելի երաժշտությունը և յուղերի հանգստացնող բույրերը կօգնեն թեթևացնել անհարմարությունը։

Հղիության ընթացքում կեղծ կծկումները լավ պատճառ են ճիշտ կծկվող շնչառության մասին գիտելիքներից օգտվելու համար:

Եթե ​​մարզումային կծկումները ձեզ անհանգստացնում են ծննդաբերությանը մոտ, դուք պետք է հետևեք այլ նշանների: Քանի որ նման մարզումները կարող են հանգիստ անցնել զգեստային փորձից մինչև իսկական կծկումներ հղիության ընթացքում և ազդարարել ծննդաբերության սկիզբը:

Ինչպե՞ս են սկսվում իրական կծկումները հղիության ընթացքում:

Հղիության ընթացքում իրական կծկումները հանկարծակի են սկսվում։ Մի անհանգստացեք, ուղղակի անհնար է թույլ տալ, որ այս պահն անցնի։ Անգամ գիշերային հանգստի ժամանակ սկսված կռիվը կարթնացնի ապագա մայրիկին։ Այս պահին ակնհայտորեն քնելու ժամանակ չի մնա։ Կանայք տարբեր կերպ են նկարագրում ծննդաբերության սկիզբը: Բայց անկախ նրանից, թե ինչ է զգում կինը, դրանք չեն կարող շփոթվել վերապատրաստման կծկումների հետ:

Իրական կծկումները արտահայտվում են.

Կանոնավորություն;

Աճող ցավ.

Կծկումների միջև ընդմիջումների աստիճանական նվազում;

Կծկման տեւողության ավելացում.

Ի՞նչ կասեք ձեզ ծննդաբերության մոտեցման մասին:

Նույնիսկ հղիության ընթացքում կծկումների սկսվելուց առաջ կինը կարող է իր մեջ տեղի ունեցող փոփոխություններով կանխատեսել գագաթնակետի մոտենալը։ Հորմոնալ հավասարակշռության փոփոխության ազդեցության տակ ծննդաբերության սկսվելուց անմիջապես առաջ.

1. Մի փոքր իջեցրեք քաշը մինչև երեք կգ կամ դադարեք գիրանալ: 2. Անհետացնել ախորժակը.

2. Ավելորդ հուզականություն. Իրադարձություններին ոչ ադեկվատ ռեակցիաները, բառերը վերագրվում են էստրոգենի մակարդակի բարձրացմանը:

3. Կա փոփոխական տրամադրություն, տրամադրություն.

4. Հայտնվում է բնադրելու բնազդը. Հղի կանայք ցանկություն ունեն շտապ սկսել վերանորոգել կամ մաքրել, վերադասավորել կահույքը։

5. Իջեցնել փորը, ինչը մայրիկին հնարավորություն է տալիս ավելի հեշտ շնչել ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ։

6. Նվազեցնել դեմքի, ձեռքերի այտուցը։ Այնուամենայնիվ, այտուցը կարող է առաջանալ ոտքերի վրա պտղի որովայնի ստորին հատվածի ճնշման և արյան անոթների սեղմման պատճառով:

7. Ցավ զգացեք մեջքի ստորին հատվածում, որը բացատրվում է պտղի դիրքի փոփոխությամբ և կոնքի ոսկորների ընդլայնմամբ։

Կարող է հաճախակի միզել, կղանքի փոփոխություն և նույնիսկ փսխում: Այս բոլոր նշանները խիստ անհատական ​​են՝ յուրաքանչյուր հղի կին իրեն դրսևորում է տարբեր ձևերով և տարբեր ժամանակներում։

Մոտենալով ծննդաբերության վստահ ախտանիշը խցանման անցումն է, որը դրսևորվում է սեկրեցներով: Նրանք կարող են լինել թափանցիկ կամ արյունոտ շագանակագույն հեղուկ: Խրոցը կարող է անջատվել ինչպես ծննդաբերությունից շաբաթ առաջ, այնպես էլ ծննդաբերության ընթացքում:

Երեխան նույնպես պատրաստվում է առաջիկա գործընթացին և դադարեցնում է բռնի շարժումները:

Եթե ​​հղիության ընթացքում պտղի միզապարկը պայթում է, և ջուրը սկսում է արտահոսել, նույնիսկ առանց նախնական կծկումների, չպետք է կասկածեք հիվանդանոց այցելելու նպատակահարմարությանը: Սա ընդհանուր գործընթացի սկզբի վստահ նշան է:

Ջրի արտանետումից հետո անպայման սկսվում են կծկումները։ Բայց նույնիսկ եթե կա որոշակի պաթոլոգիա, և կծկումները չեն սկսվում, շտապ անհրաժեշտ է հիվանդանոց գնալ:

Ի՞նչ սենսացիաներ են ուղեկցում հղիության ընթացքում կծկումների առաջացմանը:

Կանանց մեծամասնության կողմից առաջին կծկումներն ինտուիտիվ կերպով են ճանաչվում: Նրանք առաջացնում են լարվածություն որովայնում և ձգող ցավոտ ցավեր, որոնք տարածվում են մեջքի ստորին հատվածում, աճուկում և իրենց բնույթով խոզապուխտ են: Որոշ մարդիկ սենսացիաները համեմատում են դաշտանային ցավերի հետ, միայն մի քանի անգամ ավելի ուժեղ: Կարծես անտեսանելի ձեռքը ներսից բռնում ու սեղմում է արգանդը։ Սկսած որովայնի վերևից՝ լարվածությամբ, քանի որ հղիության ընթացքում կծկումը մեծանում է, ցավն ուժեղանում է, ծածկում ամբողջ որովայնը։ Մեջքի ստորին հատվածը և կոնքի ոսկորները գտնվում են ինտենսիվ ճնշման տակ: Որոշ կանայք նշում են միայն մեջքի ուժեղ ցավը և սենսացիաների տարածումը ոտքերում մինչև հենց մատները: Աստիճանաբար ցավն ազատվում է, և դադար է առաջանում, որը թույլ է տալիս հանգստանալ։

Առաջին կծկումները կարող են տևել մինչև 15 վայրկյան, ընդմիջումով նրանց միջև 20-30 րոպե: Հղիության ընթացքում կծկումների տեւողությունը աստիճանաբար մեծանում է, իսկ հանգստի շրջանը՝ նվազում։ Միեւնույն ժամանակ, ցավային սենսացիաները մեծանում են:

Ի՞նչ պետք է իմանա առաջինածին կինը հղիության ընթացքում կծկումների մասին:

Նուլիպար կանանց մոտ սկսվում են կծկումները աննշան ցավորոնք ավելի շատ նման են անհարմարության: Բայց նույնիսկ դրանք խուճապ են առաջացնում։ Այս պահերին անհրաժեշտ է հանգստանալ ու հնարավորինս հանգստանալ։ Կարիք չկա իրարանցման, փորձեք ինչ-որ գործ ավարտին հասցնել։ Առջևում դեռ ծանր աշխատանք կա, որը ուժ է պահանջում։ Նախածննդյան կծկումները նախածննդյան շրջանում տևում է մինչև 8-10 ժամ։

Հնարավորության դեպքում այս ժամանակը պետք է հատկացնել հանգստին և հանգստին։ Հղիներին խորհուրդ է տրվում արձանագրել կծկումների ժամանակն ու տևողությունը։ Եվ հեշտ չէ ժամանակին հետևելը, այլ տվյալների գրանցումը: Սա կօգնի որոշել այն ժամանակահատվածը, երբ դուք պետք է գնաք հիվանդանոց, իսկ բժիշկները հետևում են գործընթացի դինամիկային և ժամանակին հայտնաբերում հնարավոր շեղումները:

Ցավով, լարվածությամբ ուղեկցվող կծկումների տեւողությունը աստիճանաբար մեծանում է։ Իսկ երբ կծկումների միջև ընդմիջումները կկազմեն 15 րոպեից պակաս, մի հետաձգեք այցը կլինիկա։ Եթե ​​հղիության ընթացքում որևէ պաթոլոգիա է նկատվել կամ ջուրը հեռացել է, արյունահոսություն է սկսվել, դուք պետք է շտապ շտապօգնություն կանչեք և չսպասեք հղիության ընթացքում կծկումների հաճախականության ավելացմանը:

Կանանց մոտ սովորական է խուճապ և վախ առաջանալ առաջին ծնունդից առաջ: Ուստի առաջին կծկումների ժամանակ հարազատներից մեկը պետք է մոտակայքում լինի։ Եթե ​​դա հնարավոր չէ, երբ ցավ եք զգում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր հարազատներին, ընկերներին կամ նույնիսկ հարեւաններին, որ դուք ծննդաբերում եք։

Primiparous-ը կարող է զգալ թույլ ընդհանուր անկախ գործունեություն:Դրա պատճառով հղիության ընթացքում որոշակի ժամանակահատվածում կծկումներից հետո, ընդգծված հաճախականությամբ և ուժեղ ցավով, ինտենսիվությունը կարող է թուլանալ, և ցավոտ սենսացիաները լիովին անհետանալ: Սա չի նշանակում, որ կծկումները կեղծ են եղել։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն, որը կարող է զբաղվել պաթոլոգիայի պատճառներով և խթանել ծննդաբերությունը։ Այս դիրքում անգործությունը սպառնում է երեխայի և ծննդաբերող կնոջ կյանքին:

Բազմածին կանանց մոտ նախածննդյան կծկումների առանձնահատկությունները

Կանայք, ովքեր նախօրոք ծննդաբերել են, զգում են ծննդաբերության մոտեցումը։ Հիմնական նշաններով նրանք կարող են կանխատեսել գործընթացի սկիզբը։ Այնուամենայնիվ, եթե նախորդ ծննդից հինգ տարուց ավելի չի անցել, բոլորը գործընթացները կարող են արագացվել... Մարմինը, ունենալով մկանային հիշողություն, հեշտությամբ հարմարվում է փոփոխություններին և ավելի արագ արձագանքում դրանց։

Բացի այդ, արգանդի վզիկի հյուսվածքը դեռ չի հասցրել ստանալ նախածննդյան ձև: Նրանք ավելի արագ են ձգվում, իսկ վիզը բացվում է։ Ի տարբերություն նախնադարյան կանանց, պարանոցի կրճատումը տեղի է ունենում բացման հետ միաժամանակ:

Բազմածին մարդկանց մոտ կծկումների ժամանակ ցավը սկսվում է անմիջապես ավելի շոշափելի... Ավելի հաճախ նկատվում են ամնիոտիկ հեղուկի պատռվածք և ջրի արտահոսք։ Նախածննդյան կծկումների շրջանը վեց ժամից չի տեւում, երբեմն նկատվում է արագ ծննդաբերություն։ Հետևաբար, նման ծննդաբերող կանանց համար նպատակահարմար չէ հետաձգել կլինիկա այցը մինչև վերջինը: Եթե ​​տանը կամ շտապօգնության մեքենայում ծննդաբերելու ցանկություն չկա, ապա պետք է անմիջապես հիվանդանոց գնալ կծկումների ի հայտ գալուց հետո կամ նախապես հոգ տանել դրա մասին և սպասել ծննդաբերությանը հիվանդանոցում հսկողության տակ:

Ի տարբերություն առաջին ծննդի, գործընթացը չի խթանվում, բայց փորձում են դանդաղեցնել։ Արագ ծննդաբերության ժամանակ մեծ է երեխայի վնասվածքի և ծննդաբերող կնոջ մոտ պատռվածքների հավանականությունը։ Հետևաբար, կինը պետք է լսի բժիշկների առաջարկությունները ծննդաբերության և ծննդաբերության ժամանակ:

Ինչպե՞ս պետք է հղի կանայք իրենց պահեն ծննդաբերության ժամանակ.

Հղիության ընթացքում կծկումներն անպայման կմեծանան, կերկարանան, ցավն էլ կուժեղանա։ Ցավոտ սենսացիաները ծածկում են գրեթե ողջ մարմինը, հանգստանալու հնարավորություն չեն տալիս, բայց գործնականում միաձուլվում են մի շարք նոպաների։ Կնոջը թվում է, թե դա երբեք չի ավարտվի։ Ծննդաբերող կնոջ ցավի բարձր շեմի դեպքում բժիշկները կարող են առաջարկել ցավազրկողներ: Բայց հարկ է հիշել, որ դուք կարող եք ինքնուրույն ազդել ձեր վիճակի վրա:

Բնությունն ապահովված է բնական ցավազրկում ծննդաբերության ժամանակ... Էնդորֆին հորմոնը, որն արտադրվում է հիպոֆիզի գեղձի կողմից, կարող է նվազեցնել ցավը: Բայց այս գործընթացը բավականին փխրուն է։ Ճիչերը, արցունքները, վախը, ուժեղ զգացմունքները, խուճապը կարող են կոտրել այս մեխանիզմը և միայն սրել իրավիճակը։ Անհնար է ֆիզիկապես հանգստանալ հոգեբանական լարվածությամբ։ Ուստի հղիության ընթացքում կծկումների ժամանակ կանանց խորհուրդ է տրվում.

1. Օգտագործեք հանգստի տեխնիկան, որը սովորել եք դասընթացի ընթացքում:

2. Աշխատեք այնպիսի դիրքեր ընդունել, որոնց դեպքում ցավն այդքան սուր չի զգացվում։ Դուք կարող եք պարզապես քայլել: Ինչ-որ մեկին օգնում է կծկած դիրքը՝ չորս ոտքի վրա։

3. Հղիության ընթացքում կծկումների միջեւ ընկած ժամանակահատվածն օգտագործեք հանգստի համար։

4. Կծկման ժամանակ, հատկապես ցավի գագաթնակետին, օգտագործեք շնչառական տեխնիկա։ Հաճախակի ընդհատվող շնչառությունը կթեթևացնի վիճակը:

5. Կիրառել անզգայացնող մերսում։ Օգնում է մերսումը գոտկատեղի, սրբանային կամ պարանոցի հատվածում։

6. Մի հրաժարվեք հարազատների օգնությունից եւ լսեք բժիշկների առաջարկությունները։

Հիշեք՝ հղիության ընթացքում յուրաքանչյուր նոր կծկում ավելի է մոտեցնում փոքրիկի հրաշալի պահը։

Նա նույնպես վախենում է այս պահերին՝ սիրալիր արգանդը չգիտես ինչու թշնամացել է։ Բոլոր ցավոտ սենսացիաները արագ կմոռացվեն: Եվ այս օրը կլինի ամենահիասքանչ օրը ձեր փոքրիկի կյանքում:

Այս հոդվածում.

Հղիության վերջին եռամսյակում կնոջ մոտ բազմաթիվ հարցեր են առաջանում՝ ինչպես ճանաչել կծկումների սկիզբը, ինչպիսին են կծկումները, որքան ուժեղ կլինի ցավը: Հղիության վերջին ամիսներին բնորոշ է կնոջ հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունը։ Նախ գերակշռում է պրոգեստերոն հորմոնը, որը պահպանում է հղիությունը։ Այնուհետեւ հիմնական դերը սկսում են խաղալ էստրոգենները, որոնք նպաստում են կծկումների առաջացմանը՝ դրանով իսկ կնոջը նախապատրաստելով ծննդաբերության։

Որո՞նք են կծկումների տեսակները:

Կծկումները արգանդի մկանների փոփոխական կծկում և թուլացում են: Դրանք բաժանվում են ուսումնական և ընդհանուր: Որպես կանոն, առաջին կծկումների ի հայտ գալը նշանակում է ծննդաբերության մոտեցում։

Մարզման կծկումներ

Առաջին կծկումները սովորաբար սկսվում են հղիության 20 շաբաթականից և լինում են անկանոն, կարճատև և ցավազուրկ: Արգանդի բարձր տոնայնությունը և անհարմարությունը հեշտությամբ ազատվում են տաք լոգանքով կամ քայլելով:

Մարզումների կծկումները միջինում 30-40 րոպե ընդմիջումով են 4 ժամվա ընթացքում: Դրանք ժամանակի ընթացքում չեն ավելանում և ավելի ինտենսիվ չեն դառնում, ինչպես դա տեղի է ունենում ծննդաբերության ցավերի դեպքում։ Նման դեպքերում հոսպիտալացում չի պահանջվում։ Պարզապես պետք է օգտվել «ձեռքդ լցնելու» հնարավորությունից՝ հաշվելով յուրաքանչյուր կծկման ընդմիջումներն ու տեւողությունը, որպեսզի երբ ծննդաբերությունը սկսվի, ծննդաբերող կինը չշփոթվի։

Ծննդաբերության ցավեր

Յուրաքանչյուր հղի կնոջ մոտ կծկումների զգացումը տարբեր է։ Օրինակ, որոշ մարդիկ զգում են գոտկատեղի ցավ որովայնի և կոնքի շրջանում: Մյուսները նմանություններ են նշում աղիքային խանգարման կամ դաշտանի սկզբի հետ:

Հաշվի առնելով ծննդաբերությունից առաջ կծկումների ընդհանուր նշանները, առանձնանում են գործընթացի 3 շրջան.

  • սկզբնական (տևում է մոտ 8 ժամ, կծկումների տևողությունը 45 վայրկյան, ընդմիջումը՝ 5 րոպե);
  • ակտիվ (տեւում է 5 ժամ, կծկումները մինչեւ 60 վայրկյան, ընդմիջումը՝ 4 րոպե);
  • անցումային (տեւում է 1 ժամ, տեւողությունը 90 վրկ, ընդմիջումը՝ 1 րոպե)։

Կծկումների ժամանակ զգացողություններ

Կծկումների սկիզբը նկարագրվում է որպես արգանդի վերին հատվածի մկանների ցավոտ լարվածություն։ Սկզբում այս սենսացիան հասնում է առավելագույն ուժի, իսկ հետո աստիճանաբար նվազում է։

Սկզբում հղի կանանց կծկումները պարզապես տհաճ են: Որոշ կանայք զգում են իրենց առաջին ցավը գոտկային հատվածում, որն ավելի ու ավելի ուժեղ է դառնում:

Քանի որ ծննդաբերությունը շարունակվում է, կծկումների թիվը և դրանց ինտենսիվությունը մեծանում են, տեւողությունը երկարում է, իսկ դրանց միջև դադարներն ավելի կարճ են։ Հասնելով իրենց ամենաբարձր կետին՝ կծկումները վերածվում են շիկացած լավայի՝ տարածվելով ամբողջ մարմնով՝ պսակից մինչև կրունկներ։

Ինչ է տեղի ունենում արգանդի հետ:

Արգանդի վերին հատվածը յուրաքանչյուր կծկումից փոքրանում է չափերով և հաստանում, իսկ ներքին խոռոչը կծկվում է, ինչն օգնում է երեխային շարժվել ծննդաբերական ջրանցքով։ Ծննդաբերության վերջում արգանդի մկանների կծկումը և թուլացումը շարունակվում է այնքան ժամանակ, մինչև այս օրգանը ստանա իր չափը, ինչպես մինչև հղիությունը։

Կինը կարող է զգալ այս կծկումները ևս մեկուկես ամիս։ Կրծքով կերակրելը նույնպես կնպաստի այս կծկումներին և, համապատասխանաբար, կօգնի վերականգնել հետծննդյան ձևը։

Կծկումներ են սկսվել

Առաջին հերթին մի նյարդայնացեք և մի վախեցեք։ Հարկավոր է հարմարավետ դիրք ընդունել և սկսել կծկումների առաջացման ժամը գրանցել։ Եթե ​​առաջին կծկումների միջև անցնի 20 րոպե, ապա կինը կարող է հանգիստ հավաքվել, լոգանք ընդունել սիրելիների մասնակցությամբ։

Եթե ​​կծկումների միջեւ ընդմիջումները 5 րոպե են, ապա ծննդատուն գնալու ժամանակն է։ Այս պահին ջուրը կարող է հեռանալ, և այստեղ բժիշկների հսկողությունն արդեն անհրաժեշտ է։

Ինչպե՞ս նվազեցնել ցավը ծննդաբերության ժամանակ:

Բժշկությունն ի վիճակի է հղի կնոջը ցավից ազատել ծննդաբերության և ծննդաբերության ժամանակ որոշակի դեղամիջոցների օգնությամբ։ Բայց այստեղ մոր և երեխայի վրա բացասական հետևանքների վտանգ կա:
Հղիության ընթացքում ցավը նվազեցնելու ամենաանվտանգ և հուսալի միջոցն է. Կծկման սկիզբը պետք է ուղեկցվի արտաշնչումով, որի հետ մեկտեղ ցավը «լքում» է մարմինը։ Կծկումների ժամանակ կինը կարող է գոռալ, դա կթեթևացնի նրա վիճակը:

Շատ կարևոր է նաև կնոջ դրական հոգեբանական վիճակը։ Նա պետք է արագ հանդիպի իր երեխայի հետ: Նաև ծննդաբերող կինը պետք է ճիշտ հասկանա, թե ինչ գործողություններ են կատարում բժիշկները և ինչպես է ընթանում ծննդաբերությունը։

Կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածում դուք պետք է հանգստանաք և հանգստանաք: Եթե ​​լարվածության մեջ ակնկալում եք հաջորդ մենամարտը, ապա արագ հոգնածություն կառաջանա:

Հարկ է նշել, որ կծկումները բնական գործընթաց են, որով անցնում է յուրաքանչյուր հղի: Բայց այս երեւույթը խիստ անհատական ​​է, ուստի շատ դժվար է նկարագրել բոլոր սենսացիաները:
Ամեն դեպքում մի վախեցեք կծկումներից ու դրանց ուղեկցող ցավից։ Այս ամենը կմոռացվի փոքրիկ հրաշքի ծնունդով, որը կփոխարինի Տիեզերքին:

Օգտակար տեսանյութ, թե ինչպես հեշտությամբ փոխանցել կծկումները

Հղիության և ծննդաբերության գործընթացը ներառում է մի քանի փուլ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի որոշակի բնորոշ առանձնահատկություններ.

Կծկումներն են արգանդի կծկումներ, որի արդյունքում սկսվում է աշխատանքային գործունեությունը։ Այնուամենայնիվ, միշտ չէ, որ կծկումները կարող են ցույց տալ մոտալուտ ծննդաբերություն:

Այս գործընթացը պարունակում է այն նրբությունները, որոնք պետք է իմանա յուրաքանչյուր հղի աղջիկ։

Կծկումներ. ե՞րբ են դրանք սկսվում:

Գրեթե ցանկացած կին ներկայացուցիչ, լինելով դիրքերում, ցանկանում է նախապես իմանալ, թե ինչպես են սկսվում կծկումները։ Չէ՞ որ դրանք ազդարարում են ծննդաբերության սկիզբը, ինչը ենթադրում է ծննդաբերող կնոջ մի շարք որոշակի գործողություններ։

Իրական կծկումները սկսվում են ծննդաբերությունից մի քանի ժամ առաջ։ Նախկին կինը նկատում է ջրի արտահոսք... Այն կարող է լինել կամ ամբողջական կամ մասնակի: Իդեալում, ծննդաբերության սկիզբը տանող կծկումները սկսում են դրսևորվել հղիության 40 կամ 42 շաբաթականից: Բայց կան նաև շեղումներ կանոններից. Շատ գործոններ կարող են խթանել ծննդաբերության գործընթացը:

Կծկումների ժամանակ զգալն անհատական ​​գործընթաց է։ Դրանք կախված են արգանդում պտղի դիրքից, կանացի մարմնի ֆիզիոլոգիական պարամետրերից և ցավի շեմից։ Ծննդաբերող բոլոր կանայք յուրովի են զգում ցավը ծննդաբերության ժամանակ: Այս պահին արգանդը կծկվում և կարծրանում է: Այս կծկումները ցավ են պատճառում։ Շատ կանայք նշում են, որ ծննդաբերության ժամանակ վիճակը նման է սենսացիաներ դաշտանի ժամանակ.

Հիմնական նշանները, որոնք տարբերում են կծկումները այլ պայմաններից, հետևյալն են.

  • Արգանդի կծկումների հաճախականությունը;
  • Ժամանակի ընթացքում ավելի հաճախակի կծկումներ;
  • Աճող ցավային սինդրոմ;

Նախ, կծկումները տեղի են ունենում ժամանակի բավական երկար ընդմիջումից հետո, ապա այդ միջակայքերը սկսում են նվազել: Ամբողջ գործընթացը բաժանված է երեք փուլի, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի կծկման իր տևողությունը։

Առաջին փուլը կոչվում է թաքնված: Ընդհանուր առմամբ, դրա տեւողությունը կարող է լինել մինչեւ 8 ժամ։ Պայքարն այս շրջանում տեւում է 40 վայրկյան։

Կծկումների հաջորդ փուլը կոչվում է ակտիվ: Դրան անցումը բնութագրվում է արգանդի վզիկի 2-3 սմ բացմամբ:Այս փուլում կծկումների երկարությունը կարող է հասնել մեկ րոպեի: Գոյություն ունի արգանդի վզիկի 6 սմ լայնացում, լրիվ ակտիվ փուլը կարող է տևել մինչև 5 ժամ։

Կծկումների վերջին փուլը կոչվում է անցումային փուլ: Այն ամենակարճն է, քանի որ դրա տևողությունը միշտ չէ, որ հասնում է 1,5 ժամի։ Կծկման ինտենսիվությունն ու տեւողությունը դառնում է ավելի երկար, իսկ դրանց միջև ընդմիջումները՝ ավելի կարճ։ Հաջորդ քայլը փորձում է:

Իսկ եթե կծկումները սկսվեն:

Երբ կինը հասկացավ, որ եկել է առաջին փուլը ընդհանուր գործունեություն- կծկումների սկիզբը, այնուհետև նա պետք է իրականացնի մի շարք մանիպուլյացիաներ, որոնք կնախապատրաստեն նրան երեխայի հետ հանդիպմանը: Նա մի քանի ժամ ունի իր տրամադրության տակ հիվանդանոցին պատրաստվելու համար, որտեղ նա պետք է անցկացնի առաջիկա մի քանի օրերը։

Ծննդատան համար նախ պետք է նախապես հավաքել պայուսակ՝ երեխայի համար նախատեսված իրերով և պարագաներով։

Կծկումների շրջանը հուզիչ պահ է, ուստի ավելի լավ է այս ընթացքում ուշադրություն դարձնել այլ բաների։

  • Շատ օգտակար կլինի սեռական տարածքի մազազերծումը։
  • Հանգստանալու համար ծննդաբերող կինը կարող է տաք լոգանք կամ ցնցուղ ընդունել։
  • Եթե ​​պլանավորված կեսարյան հատում չի նախատեսվում, ապա կարող եք թարմանալ, քանի որ առաջիկա մի քանի ժամում չեք կարողանա սնվել։
  • Իմ միտքը հանելու համար տհաճ սենսացիաներ, կարող եք դիտել հումորային հաղորդում կամ ֆիլմ;
  • Դուք պետք է հոգեբանորեն համահունչ լինեք ծննդաբերության բարենպաստ ելքին.
  • Ճիշտ կլինի կրկնել շնչառության ճիշտ տեխնիկան։ Շատ շուտով այն շատ հարմար կլինի։

Կծկումների մարզման տեսակը արգանդի անկանոն կծկումներն են, որոնք տեղի են ունենում քաոսային ձևով: Դրանք սկսվում են ծննդաբերությունից շատ առաջ՝ նախապատրաստելով օրգանիզմը ծննդաբերության գործընթացին։ Նման կծկումները երեխային վնաս չեն պատճառում։

Զգացմունքները ընթացքում մարզումային մենամարտերոչ այնքան պայծառ, որքան իրականում: Հղի կինը զգում է արգանդի կծկումներ, բայց չի զգում ուժեղ ցավոտ համախտանիշ։ Իդեալում, վերապատրաստման կծկումները սկսվում են հղիության 37 շաբաթից, սակայն կան շեղումներ նորմայից:

Որոշ դեպքերում մարզումների կծկումները կարող են դիտվել արդեն հղիության 4 ամսականում: Այս ընթացքում կինը միայն թեթեւակի անհարմարություն է զգում, որի տեւողությունը չի գերազանցում կես րոպեն։

Ե՞րբ են առաջանում կեղծ կծկումներ:

Կեղծ կծկումները օգնում են օրգանիզմին նախապատրաստել ծննդաբերությանը: Նրանց արտաքին տեսքը օգնում է պահպանել արգանդի ֆունկցիոնալությունը և արյան պատշաճ շրջանառությունը պլասենցայի շուրջ:

Կեղծ կծկումները կարող են առաջանալ մի քանի գործոնների ազդեցության տակ՝ կանացի օրգազմ սեռական հարաբերության ժամանակ, երեխայի ակտիվության բարձրացումարգանդում, դիպչելով որովայնին կամ չդատարկելով միզապարկը:

Տարբեր տեսակի վնասվածքները կարող են նաև առաջացնել մարմնի արձագանքը:

Եթե ​​կեղծ կծկումներն առաջանում են բնական պատճառներով, ապա դրանք վտանգ չեն ներկայացնում մոր և երեխայի համար։ Այլ գործոնների ազդեցությամբ վաղաժամ ծննդաբերություն առաջացնելու հավանականություն կա։

Անմոռանալի են այն զգացողությունները, որոնք կինը ունենում է ծննդաբերության ժամանակ մինչև ծննդաբերությունը։ Կարծիք կա, որ սա ամենաշատն է ցավոտ փուլընդհանուր գործունեություն. Այս պահին կնոջն ավելի քան երբևէ ուժ է պետք։

Ցավոտ սենսացիաները մեծանում են յուրաքանչյուր կծկման հետ, մինչդեռ երեխան ծննդաբերական ջրանցքով իջնում ​​է դեպի ելքը։ Ծննդաբերության ժամանակ որոշ կանայք զգում են գոտկատեղի ցավ, ինչ-որ մեկը նշում է արգանդի ինտենսիվ ցնցում, իսկ մյուսները պնդում են, որ ցավը նման է դաշտանի ժամանակ:

Այսպես թե այնպես կծկումներն ավարտվում են՝ տեղի տալով փորձերին։ Այս պահին շատ կանայք սկսում են թեթևացում զգալ, քանի որ ցավի բնույթը փոխվում է և լարվածությունը թուլանում է:

Կեղծ կծկումներ են կոչվում նաև և Բրեքսթոն Հիքսի կծկումները... Նրանք իրենց անունը ստացել են անգլիացի բժշկի շնորհիվ, ով 1982 թվականին աշխարհին հայտարարեց իրենց հայտնագործության մասին։ Նա պնդում էր, որ այս վիճակը բնութագրվում է արգանդը տոնուսային վիճակի բերելով: Նա պարբերաբար վերածվում է քարի:

Կեղծ կծկումները չեն հանգեցնում ծննդաբերության, այլ ընդամենը մի տեսակ նախապատրաստություն են դրա համար։ Braxton Hicks-ի կծկումները հիանալի հնարավորություն են կանանց համար նախապատրաստվելու ծննդյան գործընթացին:

Կեղծ կծկումների ժամանակ կարող եք մարզվել ճիշտ շնչառության հիմունքները... Կնոջ համար նոր սենսացիաներից կարող եք ազատվել թեթև մերսման, հանգստի կամ մաքուր օդում զբոսանքի միջոցով։

Հղի կինը սպասում է կծկումների ի հայտ գալուն և միաժամանակ կենդանական վախ է ապրում նրանց առջև։ Հանրաճանաչ լուրերն ամենաուժեղ ցավը վերագրում են ծննդաբերության այս փուլին: Եթե ​​փորձառու մայրերը գնում են երկրորդ կամ երրորդ ծննդաբերության և արդեն լավ պատկերացնում են, թե ինչ է սպասվում իրենց, ապա այն կանայք, ովքեր անհամբեր սպասում են իրենց առաջնեկի տեսքին, վնասված են: Առաջին անգամ ծննդաբերած կանանց առանձնահատկությունների և սենսացիաների, կծկումների ժամանակի և տևողության մասին մենք կխոսենք այս հոդվածում:

Ինչպե՞ս է ամեն ինչ սկսվում:

Ծննդաբերությունը ծննդաբերությունն ավարտելու բնական գործընթացն է: Բնությունը նրան հատկացրել է ուղիղ 10 լուսնային ամիս, որպեսզի մեկ ջախջախիչ բջիջից դառնա իսկական մարդ՝ դեռ շատ փոքր: Ծննդաբերությունը կարող է սկսվել ինչպես ժամանակին, այնպես էլ ավելի վաղ կամ ավելի ուշ: Վիճակագրության համաձայն, սկզբնական կանանց մոտ ծննդաբերությունը սովորաբար տեղի է ունենում կամ 39-40 շաբաթական, կամ հղիության 40-42 շաբաթականում: Փոխանակման քարտում նշված ամսաթիվը միայն ուղեցույց է բժշկի և հղի կնոջ համար, հղիների միայն 5%-ն է ծննդաբերում խիստ PDR-ով:


Աշխատանքը կարող է սկսվել տարբեր ձևերով. Ջրի արտանետումից, լորձաթաղանթի ելքից, արգանդի ռիթմիկ կծկումների սկզբից՝ կծկումներ։ Վերջին տարբերակը համարվում է առավել նախընտրելի, քանի որ ջրի վաղաժամ արտահոսքը միշտ էլ բարդացնում է ծննդաբերությունը, նույնիսկ եթե դա տեղի է ունենում ճիշտ ժամանակին։ Հենց կծկումներից է ծննդաբերության պրոցեսն արտահայտվում ապագա մայրերի ճնշող մեծամասնության մոտ։ Կանանց միայն 10%-ն է սկսում ծննդաբերել ջրի արտահոսքից։

Կծկումները կոչվում են արգանդի մկանների կծկում: Ծննդաբերության ցավերն առաջանում են արգանդի վզիկի բացման հետ միաժամանակ։ Այս մկանային խիտ օղակը սերտորեն փակված է եղել հղիության ընթացքում, իսկ դրա ներսում գտնվող արգանդի վզիկի ջրանցքը փակվել է լորձաթաղանթով: Պարանոցի բացման սկիզբն ուղեկցվում է կծկումներով, որոնք մեծանում են ու ամրանում՝ ընդարձակվելով։


Կծկումները սկսվում են հանկարծակի, բայց զարգանում են աստիճանաբար։Իրական ծննդաբերության ցավերին կարող են նախորդել կեղծ, մարզվողները: Դրանք կարող են դիտվել հղիության 20-րդ շաբաթից, կամ ի հայտ գալ ավելի ուշ, կամ ընդհանրապես չհայտնվել։ Բայց մինչ ծննդաբերությունը՝ մի քանի շաբաթից կամ մի փոքր ավելի քիչ, գրեթե բոլոր կանայք կարող են ժամանակ առ ժամանակ զգալ արգանդի կարճատև լարվածություն։ Սա կանացի մարմնի նախապատրաստական ​​աշխատանքն է ծննդաբերությունից առաջ։

Ծննդաբերության ժամանակ ծննդաբերության կծկումների նպատակն ակնհայտ է. առաջին փուլում դրանք անհրաժեշտ են, որպեսզի արգանդի վզիկը բացվի և անցնի այն երեխայի համար, ով պետք է անցնի ծննդյան ջրանցքով և ծնվի: Նրանք սեղմում են արգանդի ներսում տարածությունը, ինչը հանգեցնում է թաղանթների պատռման. ակտիվ կծկումների փուլում ջրերը նահանջում են, և դա համարվում է բավականին ժամանակին։ Արգանդի ռիթմիկ կծկումները փոքր-ինչ «դուրս են մղում» երեխային։ Եկել է նրա ժամանակը, այլևս կարիք չկա մոր արգանդում մնալ։


Ինչպե՞ս հասկանալ, որ ծննդաբերությունը սկսվել է:

Առաջին ծնունդը միշտ շատ հարցեր է, որոնցից գլխավորն այն է, թե ինչպես կարելի է ճանաչել, թե արդյոք ծննդաբերությունը սկսվել է և արդյոք ժամանակն է հիվանդանոց գնալու: Փորձառու մանկաբարձներն այս թեմայով մի հին կատակ ունեն, որն ասում է, որ եթե կինը կասկածում է, թե արդյոք ծննդաբերում է, ապա նա չի ծննդաբերում, քանի որ անհնար է շփոթել ծննդաբերությունը և արգանդի մարզման կծկումները։ Բայց հիմնականում երկրորդ կամ երրորդ անգամ հղի կանայք այս հարցում համերաշխ են մանկաբարձների հետ, նրանք հաստատ գիտեն, որ բժիշկները չեն ստում։


Իսկ նախասուն կինը կարծում է, որ ցանկացած պահի կարող է ինչ-որ կարեւոր բան բաց թողնել ու ուշանալ հիվանդանոցում։ Ինչպես արդեն ասվել է, Ծննդաբերությունից մի քանի օր առաջ կանացի մարմինը սկսում է պատրաստվել գալիք իրադարձությանը։Արգանդի բջիջներում սկսում է աճել հատուկ սպիտակուցի՝ ակտոմիոզինի քանակը։ Այն պատասխանատու է բջիջների կծկվելու ունակության համար։ Միևնույն ժամանակ կնոջ պլասենտան և հիպոֆիզը սկսում են օքսիտոցին և ռելաքսին արտադրել: Առաջին հորմոնը մեծացնում է կանացի վերարտադրողական օրգանի կծկողականությունը, իսկ երկրորդը պատասխանատու է կապանային ապարատի փափկացման համար, քանի որ ծննդաբերության ժամանակ արգանդը կփոխի իր ձևը։


Այս փոփոխություններով սկսվում է նախապատրաստական ​​վերջնական փուլը, որի ընթացքում կանայք անհանգստությամբ փորձում են գտնել ինչ-որ «ավետաբերներ», որոնց մասին նա կարդացել է կանանց ֆորումներում, և որոնք կարող են հասկացնել, որ ծննդաբերությունը հեռու չէ: Ազդարարները ներառում են անհանգստություն, մեղմ դեպրեսիա, տրամադրության փոփոխություններ, քնի խանգարումներ, անքնություն և ավելի ակտիվ մարզումների մենամարտեր: Դրանք հայտնվում են այսպես՝ ստամոքսը վերածվում է քարի, թեթևակի «խմում» է կողքերում և որովայնի ստորին հատվածում (կապերի լարման պատճառով), իսկ հետո անցնում են և կարող են կրկնվել կես ժամից, իսկ 5 ժամից և մեկ օրում.


Պրեկուրսորային կծկումները կանոնավոր չեն, դրանք գալիս են ինքնուրույն և նույն կերպ անհետանում։ Կինը կարող է հեշտությամբ թեթևացնել անհանգստությունը՝ պարզապես ցնցուղ ընդունելով, մի բաժակ կաթ կամ No-Shpy հաբ խմելով կամ նույնիսկ փոխելով իր մարմնի դիրքը: Ուսումնական մենամարտով հղի կինը կարող է բավականին հաջող պառկել քնելու և քնել:

Հնարավո՞ր է բաց թողնել իրական կծկումների առաջացման պահը: Ակնհայտորեն ոչ: Ի վերջո, իսկական կծկումներն ի սկզբանե ռիթմիկ են, դրանք կրկնվում են կանոնավոր ընդմիջումներով, ցավն այլևս չի ձգում, այլ մի փոքր շրջապատող բնույթ, մեջքի շրջանը, մեջքի ստորին հատվածը ներքաշվում է դրա մեջ, ցավն ամեն անգամ ավելանում է: կծկում. Դուք չեք կարողանա քնել, No-Shpy հաբը կամ ցնցուղը ազդեցություն չեն ունենա։ Եթե ​​ծննդաբերության ցավերը սկսվել են, ապա դժվար թե հնարավոր լինի դրանք դադարեցնել կամ թուլացնել։ Մենամարտի տեւողությունը ամեն անգամ նույնն է լինելու։ Եվ սա է իրական կռիվներից «ավետաբերների» հիմնական տարբերությունը։


Լատենտ փուլ - սենսացիաներ

Հենց կինը նկատում է, որ արգանդի լարումները կանոնավոր են դառնում և ենթարկվում որոշակի ռիթմի, կարելի է ասել, որ ծննդաբերության առաջին փուլն արդեն ընթանում է։ Այն կոչվում է թաքնված (թաքնված):

Եթե ​​արյունոտ արտահոսք չկա, ջուրը չի հեռացել, պետք չէ շտապել շտապ օգնություն կանչել ու հատուկ ազդանշաններով շտապել հիվանդանոց։ Առաջին ծննդյան ժամանակ լատենտային շրջանը սովորաբար ամենաերկարն է։ Այն տևում է մինչև 10-12 ժամ, միջինը մոտ 7-8 ժամ, և, հետևաբար, շատ ժամանակ կա ձեր նյարդերն ու զգացմունքները կարգի բերելու, իրադարձությունների դրական արդյունքին հոգեբանորեն ներդաշնակելու և հավաքված իրերն ու փաստաթղթերը ստուգելու համար: նախապես հիվանդանոցում.


Այս ժամանակահատվածում ցավը չափավոր է, աստիճանաբար ավելանում է։ Հենց սկզբում դաշտանի ժամանակ սովորական ցավ են զգում, հետո ուժեղանում են, բայց բնավորությունը մնում է նույնը։ Հղիության ընթացքում կանանց սովորեցնում են ճիշտ շնչել ծննդաբերության ժամանակ։ Լատենտային շրջանը տեսական գիտելիքները գործնականում կիրառելու ժամանակն է՝ ճիշտ շնչել, խորը շունչ քաշել և արտաշնչել՝ հնարավորինս հանգստանալու համար: Դուք կարող եք քայլել, երգել, շփվել: Չարժե հորիզոնական դիրքով պառկել։

Սենսացիաները ալիքային են և աճող: Կծկումը սովորաբար «ծագում է» մեջքից, ծածկում է մեջքի ստորին հատվածը և գնում սկզբում դեպի ներքև, իսկ հետո վերև որովայնը։ Հետո լարվածությունը թուլանում է, կինը հնարավորություն է ստանում մի փոքր հանգստանալու հաջորդ կծկումից առաջ։


Լատենտային փուլում կծկումներն ավելի երկար են դառնում։ Ծննդաբերության ցավերի ամենավաղ նշանները կարելի է որոշել՝ չափելով սպազմի տևողությունը և սպազմի դրվագների միջև ընկած միջակայքը: Այս առաջին շրջանում մեկ կծկման միջին տեւողությունը լարվածության պահից մինչեւ թուլացման պահը կազմում է 20-25 վայրկյան։ Սպազմերը կրկնվում են՝ սկզբում ամեն կես ժամը մեկ, հետո 20 րոպեն մեկ։

Ծննդաբերության թաքնված փուլի ավարտին կծկումները տևում են 25 վայրկյան և կրկնվում յուրաքանչյուր 10-15 րոպեն մեկ։ Այս լավատեսական նոտայի վրա է, որ դուք պետք է հասնեք հիվանդանոց: Այս պահին արգանդի վզիկը հասնում է 3 սանտիմետր լայնացման: Կծկումների հաջորդ փուլն ակտիվ է, այն պետք է տեղի ունենա ծնողական տան պայմաններում։ Դա ավելի ապահով կլինի բոլորի համար։


Ակտիվ փուլ

Արգանդի վզիկը 3 սանտիմետրով բացելուց հետո կծկումները դառնում են բավականին ցավոտ, իսկ ժամանակի ընթացքում սկսում են ավելի հաճախ առաջանալ։ Կծկման տեւողությունը 25-60 վայրկյան է, կծկումների միջեւ՝ 3 րոպեի ընթացքում։

Եթե ​​դուք ճիշտ եք շնչում, հանգստություն եք պահպանում, մերսում եք սակրալ գոտին, ապա կծկումների երկրորդ փուլը կարող եք ավելի հեշտ զգալ։



Այս փուլում կծկումները նման են երկարատև սպազմի, կծկման գագաթնակետը դառնում է երկարաձգված։Սովորաբար այս փուլում, նորմալ ծննդաբերության ժամանակ, ջուրը հոսում է։

Այս շրջանի տեւողությունը 3-5 ժամ է։ Այս պահին ցանկալի է, որ կինը գտնվի բժշկի հսկողության ներքո։ Սովորաբար այս փուլում սկսում են պտղի վիճակը վերահսկել՝ օգտագործելով CTG, կինն արդեն նախածննդյան բաժանմունքում է։

Կծկումների ակտիվ շրջանում արգանդը բացվում է միջինը մինչև 7 սանտիմետր։ Սա արդեն բավականին շատ է, բայց դեռ բավարար չէ, որ երեխայի գլուխն անցնի։


Անցումային շրջան

Այս ժամկետը վերջնական է։ Դրանից հետո սկսվում են փորձերը՝ ծննդաբերության ամենակարճ ժամանակահատվածը։ Անցումային կծկումները կոչվում են նաև դանդաղեցման փուլ։ Ինքնին սպազմերը հասնում են իրենց առավելագույն արժեքին ծննդաբերության ողջ ժամանակահատվածի համար։ Յուրաքանչյուր կծկում տեւում է առնվազն մեկ րոպե, իսկ սպազմերը կրկնվում են 2-3 րոպեն մեկ։

Ընդհանուր առմամբ, անցումային շրջանը տեւում է կես ժամից մեկուկես ժամ։ Այս ընթացքում արգանդի վզիկը բացվում է մինչև 10-12 սանտիմետր (կախված կոնքի մեծությունից): Այս ընդլայնումը համարվում է ամբողջական, քանի որ այն թույլ է տալիս երեխայի գլուխը անցնել:

Անցումային շրջանում կինը սկսում է զգալ ընդգծված ճնշում հատակի վրա, ինչպես սովորաբար զգում է, եթե իսկապես ցանկանում եք դատարկել աղիքները։

Բայց առայժմ չես կարող մղել: Մանկաբարձը համապատասխան հրահանգը կտա արդեն ծննդաբերության երկրորդ փուլում՝ փորձերում։

Եթե ​​ծննդաբերող կինը բժշկի մշտական ​​հսկողության տակ չէ, ապա ճնշման զգացումը և մեծ ցանկությունը զուգարան գնալու ազդանշան է բժշկական անձնակազմին կանչելու և ծննդաբերություն գնալու համար։


ի՞նչ է լինելու հետո։

Սկսվում են հետագա փորձերը։ Կնոջը պետք է հանգստություն պահպանել, ճիշտ շնչել, հանկարծակի արտաշնչումներ չանել մինչև փորձի ավարտը, հրել միայն մանկաբարձի հրահանգով։ Փորձերի ժամանակ երեխան կշրջվի, կծկվի գլուխը, նա նույնպես շատ է աշխատում, որ որքան հնարավոր է շուտ ծնվի։ Այս իրավիճակում կնոջ սխալ պահվածքը կարող է հանգեցնել նրան, որ երեխան ստանում է ծննդյան տրավմա, սուր հիպոքսիայի առաջացում, որը չափազանց վտանգավոր է նրա համար։

Եթե ​​հրում եք հրամանով, մի գոռացեք, մի բերեք ձեր ոտքերը, մի կծկեք պերինան, խորը շնչեք՝ հրելու պահին ձեր շունչը պահելով և հրելու վերջում երկար, սահուն արտաշնչում կատարելով, ապա երեխան. կարող է ծնվել շատ մոտ ապագայում:

Բարենպաստ հանգամանքներում փորձերի շրջանը և ծննդաբերող կնոջ անբասիր պահվածքը կարող է տևել 20-30 րոպե։ Ավելի քիչ հաճախ առաջնային հրում է մեկուկես ժամ, և շատ հազվադեպ է լինում հրելու ժամկետը երկարացնել մինչև 2 ժամ:


Երբ երեխան ծնվի, կինը կարող է հանգստանալ: Առջևում դեռ պլասենցայի ծնունդն է, բայց դա այլևս այդքան ցավոտ ու տհաճ չի լինի, մանավանդ որ երեխային դնում են կրծքին, և մայրն արդեն կարող է տեսնել փշրանքները, գրկել, հետևաբար, շատերի համար պլասենցայի ծնունդը։ ընթանում է համեմատաբար հեշտությամբ։ Այս ժամանակահատվածը տևում է 20-ից 40 րոպե:

Սա ավարտում է ծնունդը: Կնոջն ուղարկում են հետծննդյան բաժանմունք՝ հանգստանալու, երեխային՝ մանկական բաժանմունք՝ նեոնատոլոգների մոտ բուժվելու, լվացվելու, հետազոտվելու։ Նրանք կհանդիպեն մի քանի ժամից, եթե հակացուցումներ չլինեն ոչ մանկաբարձների, ոչ էլ մանկաբույժների կողմից։


Առաջին ծննդյան առանձնահատկությունները

Շատ հաճախ կարելի է լսել այն կարծիքը, որ առաջին ծնունդը միշտ ավելի ծանր ու ցավոտ է լինում, քան հաջորդները։ Որոշ չափով դա ճիշտ է, բայց ոչ ցավի առումով, այլ ավելի շուտ այն վախի պատճառով, որ ծննդաբերող կինը զգում է առաջին ծննդաբերության ժամանակ։ Ընդհանուր փորձի բացակայությունը դժվարացնում է կնոջը ծննդաբերության ընթացքում հարմարավետ դիրք ընտրելը, ժամանակ առ ժամանակ նա մոռանում է այն, ինչ իրեն սովորեցրել են նախածննդյան կլինիկայում նախապատրաստական ​​դասընթացներում: Նման պահերին ոմանք սկսում են խուճապի մատնվել։ Հոգեբանական պատրաստվածության տեսանկյունից ավելի վաղ ծննդաբերած կանայք հետագա ծննդաբերություններում իրենց ավելի կարգապահ են պահում։

Առաջինածին կնոջ ծննդյան ջրանցքն ավելի նեղ է և պակաս առաձգական։ Նրանք ավելի դժվար են ձգվում, և, հետևաբար, նույնիսկ փորձերն այլ կերպ են զգացվում և ավելի երկար են տևում։ Արգանդի վզիկը նույնպես ավելի երկար է բացվում, և այս ֆիզիոլոգիական առումով ոչինչ անել հնարավոր չէ:


Առաջին ծնունդն ավելի հաճախ ուղեկցվում է բարդություններով. Սա չի նշանակում, որ երկրորդ ծննդաբերության ժամանակ անկանխատեսելի դժվարություններ չեն ի հայտ գալու, միշտ կան շանսեր, բայց հենց սկզբնաղբյուրներն են առավել հաճախ հանդիպում այնպիսի երևույթի, ինչպիսին է ծննդաբերական ուժերի առաջնային կամ երկրորդական թուլությունը, երբ կծկումները չեն հանգեցնում. արգանդի վզիկի բացումը, և փորձերը երեխային առաջ չեն տանում… Պրիմիպարների մոտ ավելի հաճախ հանդիպում են պերինայի և արգանդի վզիկի պատռվածքները:

Բարդությունները ավելի քիչ են կախված առաջնեկի ֆիզիոլոգիայից, դա ծննդաբերության ժամանակ կնոջ սխալ գործողությունների հետևանք է, մանկաբարձուհու կամ ծննդաբերությունը ղեկավարող բժշկի հրամաններին անհնազանդության:


Կանայք, ովքեր պատրաստվում են առաջին անգամ մայրանալ, պետք է նախապես պատրաստվեն ծննդաբերությանը։ Նախապատրաստումը պետք է լինի հետևողական և կառուցողական։ Դա գալիք գործընթացի հստակ ըմբռնումն է առանց ավելորդ վախի և հույզերի, ինչպես նաև ծննդաբերության տարբեր փուլերում սեփական գործողությունների հերթականության ըմբռնումը, որը կդառնա հաջող ծննդաբերության բանալին:

Պետք է սկսել նախապատրաստվել հղիության կեսերից։ Արդեն 20-րդ շաբաթում իմաստ ունի ընդունվել ապագա մայրերի դպրոց, ովքեր աշխատում են ցանկացած նախածննդյան կլինիկայում: Պրակտիկայով գինեկոլոգները, մանկաբույժները, հոգեբանները կօգնեն հնարավորինս լավ պատրաստվել կնոջ կյանքում ամենակարեւոր իրադարձությանը: Նախապատրաստումը ներառում է հետևյալ տեղեկատվությունը.

    Ֆիզիոլոգիական գործընթացների և ծննդաբերության բիոմեխանիզմի վերաբերյալ տեսական գիտելիքների բազայի ընդլայնում.


  • Կծկումների և փորձերի ժամանակ ճիշտ շնչառության տեխնիկայի ուսուցում. Հղիության ընթացքում շնչառական վարժությունները պետք է կատարել ուշադիր, կիսատ-պռատ, սակայն խորհուրդ է տրվում օրական առնվազն 10-15 րոպե հատկացնել դրան։ Այդ դեպքում ճիշտ շնչառությունը բնական կլինի, և երբ ծննդաբերությունը սկսվի, կինը ստիպված չի լինի հիշել, թե ինչպես և երբ պետք է շնչել և արտաշնչել՝ ցավը թեթևացնելու և իրեն և երեխային օգնելու համար: Շնչառական տեխնիկան օգնում է ավելի քիչ ցավ զգալ կծկումների ժամանակ, քանի որ թթվածնով մարմնի հագեցվածության պատճառով ավելանում է էնդորֆինների արտադրությունը, որոնք ունեն անալգետիկ ազդեցություն:


  • Մերսման և ինքնամերսման տեխնիկայի ուսուցում։ Լատենտային շրջանից մինչև լարվածությունը և ցավը թուլացնելու փորձերը կօգնեն սրբազան գոտու մերսումը, ձեռքի և դեմքի ակուպրեսուրան։ Փորձառու մանկաբարձները ցույց կտան և կպատմեն բոլոր տեխնիկան պարապմունքների ընթացքում։
  • Հոգեբանական խորհրդատվություն. Դրանք կօգնեն ճիշտ վերաբերմունք ձևավորել ծննդաբերության և ծննդաբերության ցավի նկատմամբ։ Վաղուց նշվել է, որ որքան ուժեղ է կնոջ վախը կծկումներից, այնքան դրանք ավելի ցավոտ և երկար են տևում: Հոգեբանը ձեզ կպատմի որոշ տեխնիկայի մասին, որոնք թույլ են տալիս կնոջն ավելի վստահ լինել իր ուժերի և կարողությունների վրա:
  • Սովորեք կեցվածքներ, որպեսզի ավելի հեշտ հաղթահարեք կծկումները: Իրական ծննդաբերության ժամանակ, մինչև փորձերի շրջանը, կինը կկարողանա փոխել իր մարմնի դիրքը՝ հարմարվելով սեփական զգացմունքներին։


  • Իրավաբանական և կենցաղային օգնություն. Դասընթացի ընթացքում ապագա մորը կպատմվի այն մասին, թե ինչ նպաստների և վճարումների վրա կարող է հույս դնել երեխայի ծնվելուց հետո, ինչպես կազմակերպել ծննդաբերության արձակուրդը, ինչպես նաև կասի, թե ինչ բաներ պետք է հավաքվեն ծննդատանը, երբ դա անել: , ինչ փաստաթղթեր պետք է տրամադրվեն մանկաբարձական հաստատություն հոսպիտալացվելիս:

Եթե ​​գործընկերոջ ծննդաբերության նկատմամբ նախապաշարմունքներ չկան, և դուք ցանկանում եք ծննդաբերել ձեր ամուսնու կամ մերձավոր ազգականի ներկայությամբ, ապա պետք է նախապես հոգ տանել դրա մասին: Ամուսինը կամ ուղեկցող այլ անձը պետք է անցնի բոլոր անհրաժեշտ թեստերը:

Հղիությունը մոտենում է ավարտին, իսկ ծննդաբերությունը, որքան էլ դա սարսափելի հնչի ապագա մայրիկի համար, անխուսափելի է։ Սակայն կանանց համար հիմնական վախեցնող գործոնը ոչ թե բուն ծնունդն է, այլ ծննդաբերության ժամանակ կծկումները։ Տատիկների, մայրերի և ընկերուհիների պատմություններն այն մասին, թե որքան դժվար էր ծննդաբերության ընթացքում ցավը հաղթահարելը, միայն սրում են իրավիճակը:

Նման դեպքերում խորհուրդը մեկն է՝ ավելի քիչ լսել ուրիշներին, քանի որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական ​​է, հետևաբար նրանում ցանկացած գործընթաց տարբեր կերպ է ընթանում։ Ոմանք հեշտությամբ հաղթահարում են ցավը, մյուսները ուշաթափվում են թեթեւ ներարկումով: Ուստի վախերը հաղթահարելու համար պետք է ուսումնասիրել ծննդաբերության ընթացքը և սովորել, թե ինչպես ճիշտ շնչել ծննդաբերության ժամանակ։

Ծննդաբերությունը և դրանց ժամանակաշրջանները

Ծննդաբերությունը բարդ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է, որն ավարտում է հղիությունը: Կախված հղիության տարիքից, որում տեղի է ունեցել ծնունդը, առանձնանում են վաղաժամ ծննդաբերությունը (մինչև 36 շաբաթ), ժամանակին տեղի ունեցած շտապ ծննդաբերությունը (38-41 շաբաթ) և հետաձգված ծննդաբերությունը (42 շաբաթ): Ծննդաբերության գործընթացը ինքնին բաժանվում է երեք շրջանի.

    կծկումների ժամանակաշրջանը կամ արգանդի կեղևի բացման ժամանակահատվածը.

    արտաքսման ժամանակաշրջան - պտղի դուրսբերում (երեխայի ծնունդ);

    հետագա շրջանը՝ ծննդավայրի հեռացում։

Ամենաերկարը արգանդի վզիկի լայնացման շրջանն է։ Այս պահին առկա են կծկումներ և ուղեկցող ցավեր։ Կանանց մեծամասնությունը պտղի արտաքսման շրջանը համարում է ծննդաբերություն, սակայն սովորաբար այդ գործընթացը տևում է 5-10 րոպե և առանձնանում է կծկումներից բխող փորձերով։ Այսպիսով, պտուղը դուրս է մղվում արգանդից: Պլասենցայի ծնունդը նույնպես կարճատև փուլ է և կազմում է մոտ 5-15 րոպե, առավելագույնը 30 րոպե: Վերոնշյալից հետևում է, որ ծննդաբերությունը ոչ միայն պտղի արտամղման գործընթացն է, այլ նաև պտղաջրերի արտանետման հետ կապված կծկումների շրջանը և մանկական տեղ (պլասենցա) ծնունդը։

Կծկումներ

Կծկումները արգանդի ակամա կծկումներ են, որոնք իրականացվում են օրգանի մկանային շերտի շնորհիվ։ Դրանք պարբերաբար առաջանում են և պահանջվում է պտուղը արգանդից դուրս հանելու համար: Կծկումները դասակարգվում են որպես ճշմարիտ և կեղծ:

Հղի կինը ծննդաբերությունից առաջ սկսում է կծկումներ ունենալ (կեղծ կծկումներ) հենց ծննդաբերության գործընթացից մի քանի շաբաթ առաջ։ Առաջին անգամ արգանդի նման կծկումները գրանցվում են 24 շաբաթ անց։ Դրանք բնութագրվում են կարճ տեւողությամբ (մի քանի վայրկյանից մինչեւ մեկ րոպե), անկանոնությամբ, ցնցումների միջեւ ընդմիջումը 10-15 րոպեից մինչեւ 2 ժամ է։ Կեղծ կծկումները, որոնք տեղի են ունենում հղիության վերջին փուլում, վկայում են ծննդաբերության մոտալուտ մոտեցման մասին: Արգանդի նման կծկումները կոչվում են նաև մարզումներ, քանի որ դրանց շնորհիվ կնոջ օրգանիզմը պատրաստվում է ծննդաբերության ժամանակ արգանդի առաջիկա աշխատանքին։

Իսկական կծկումները ծննդաբերության ակտի մեկնարկային կետն են: Նրանց բաց թողնել կամ չնկատել հնարավոր չէ, նման կարծիքն ու վախը բնորոշ է առաջին անգամ ծննդաբերող կանանց։ Նախ, ծննդաբերության սկիզբը վկայում են գործընթացի պրեկուրսորները, հատկապես կարևոր է լորձաթաղանթի արտանետումը (սովորաբար ծննդաբերության սկսվելուց 3-7 օր առաջ): Երկրորդ, ամնիոտիկ հեղուկը կարող է արտահոսել: Երրորդ, կծկումներն ունեն բնորոշ պարամետրեր, որոնց մասին իմանալով՝ դժվար է կասկածել ծննդաբերության սկզբին, նույնիսկ եթե դրանք առաջինն են կնոջ համար։

Կծկումներ են պահանջվում, որպեսզի արգանդի կոկորդի բացումը տեղի ունենա, քանի որ դրա միջով նախ կանցնի երեխայի գլուխը, իսկ հետո՝ վերջույթներով մարմինը։ Արգանդի կոկորդը արգանդի վզիկի ջրանցքի ներքին և արտաքին օջախն է: Ծննդաբերության բնականոն ընթացքի ընթացքում արգանդի կոկորդը փակ է և կարող է անցնել մատի ծայրի առավելագույնը: Ծննդաբերության ժամանակ երեխայի անցումը հեշտացնելու համար այն բացվում է մինչև 10-12 սանտիմետր։ Այս բացահայտումը կոչվում է ամբողջական:

Բացի այդ, ծննդաբերության ակտի ընթացքում կծկումներն ապահովում են պտղի շարժումը հարթ կոնքի երկայնքով։ Երբ արգանդի վզիկը լիովին լայնանում է, և պտղի գլուխը անցնում է կոնքի ոսկրային օղակը և հասնում կոնքի հատակին (հեշտոց), տեղի են ունենում փորձեր, որոնք ցույց են տալիս ծննդաբերության հաջորդ փուլի սկիզբը։ Կծկումներն ու փորձերը պտուղ մղող ուժեր են, առանց որոնց անհնար է ծննդաբերության գործընթացը։

Ինչպես ճանաչել կծկումները

Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, կծկումները չեն կարող բաց թողնել, նույնիսկ եթե կինն առաջին անգամ է ծննդաբերում: Այնուամենայնիվ, չպետք է վստահել ֆիլմերին, որտեղ նման իրավիճակները բավականին տարածված են. կինը գտնվում է հղիության վերջին փուլում և հանկարծ, առանց նվազագույն նախապայմանների, առաջանում է աշխատանքային գործունեություն, որն ավարտվում է մի քանի ժամ հետո, և նա արդեն երջանիկ մայր է։ . Այո, նման իրավիճակները լիովին բացառել չի կարելի, բայց դրանք վերաբերում են արագ ծննդաբերությանը, որը տևում է ոչ ավելի, քան 4 ժամ նախասուն կանանց մոտ։ Եթե ​​ծնունդը երկրորդն է, ապա արգանդի կծկումների սկսվելու պահից մինչև երեխայի ծնունդը անցնում է երկու կամ պակաս ժամ։

Իրական կծկումները սկսվում են (նորմալ ընթացքով) աստիճանաբար և աստիճանաբար մեծանում են, իսկ կծկումների միջև ընդմիջումը նվազում է։ Որպեսզի հասկանաք, որ կծկումները սկսվել են, դուք պետք է լսեք ինքներդ ձեզ: Զգացմունքները կարող են լինել շատ բազմազան: Ոմանք արգանդի կծկումները համեմատում են դաշտանի ժամանակ ցավի հետ, ոմանց համար դա որովայնի ձգվող կամ ձգվող ցավ է, որը տարածվում է գոտկատեղի վրա, որն ի վերջո վերածվում է խոզի: Իսկական աշխատանքը աշխատանքի սկիզբն է: Ծննդաբերության ցավերը ճանաչելու համար անհրաժեշտ է իմանալ դրանց բնութագրերը.

    ցավային սենսացիաները սիստեմատիկորեն աճում են (աստիճանաբար);

    կծկումները միշտ կանոնավոր են, ընդմիջումներով կանոնավոր ընդմիջումներով.

    արգանդի կծկումների տևողությունը աստիճանաբար մեծանում է, իսկ կծկումների միջև ընդմիջումը կրճատվում է։

Մեկ այլ սենսացիա, որը ապագա մայրերի մեծ մասը նկարագրում է ծննդաբերության ժամանակ, դա «արգանդի քարացումն» է (հատկապես, եթե ցավը շատ չի անհանգստացնում): Այս վիճակը հեշտությամբ հայտնաբերվում է պալպացիայի միջոցով: Ծննդաբերության սկզբում արգանդը կծկվում և կոփվում է, իսկ ծննդաբերության գործընթացի ավարտին այն աստիճանաբար թուլանում է։

Կծկումների տեւողությունը

Ծննդաբերության սկզբնական փուլում արգանդի յուրաքանչյուր կծկումը տևում է 10-15 վայրկյան, մինչդեռ անցնելով ծննդաբերության երկրորդ փուլ՝ կծկումների տևողությունը 60-90 վայրկյան է։ Կծկումների միջև ընդմիջումները սկզբում 10-15 րոպե են, քանի որ ընթացքը զարգանում է, ընդմիջումները կրճատվում են։ Հոգնեցուցիչ ժամանակահատվածում ընդմիջումը 90-120 վայրկյան է, իսկ որոշ դեպքերում նույնիսկ 60 վայրկյան։

Կծկումների շրջանի փուլերը

Հաշվի առնելով, որ արգանդի վզիկի լայնացումը անհավասար է, և պտուղը շարժվում է ոսկրային օղակի երկայնքով տարբեր արագություններով, կծկումների շրջանը սովորաբար բաժանվում է երեք առանձին փուլերի.

    Առաջին, կամ թաքնված փուլ:

Փուլի սկիզբը ժամանակին համընկնում է արգանդի կանոնավոր կծկումների հաստատման հետ, իսկ փուլի ավարտն արտացոլվում է պարանոցի հարթեցման և 3-4 սանտիմետր տրամագծով դրա բացման մեջ։ Արգանդի կծկումների տեւողությունը այս փուլում 20-45 վայրկյան է, իսկ կծկումների միջեւ ընդմիջումները տեւում են մոտ 15 րոպե, բուն փուլի տեւողությունը մոտ 6 ժամ է։ Այս փուլը սովորաբար կոչվում է թաքնված (թաքնված), քանի որ այս փուլում ցավը կամ մեղմ է կամ ընդհանրապես բացակայում է, համապատասխանաբար, դեղորայքային անզգայացում չի պահանջվում:

    Երկրորդ, կամ ակտիվ փուլ:

Արգանդի վզիկի մինչև 4 սանտիմետր բացվելուց անմիջապես հետո ակտիվ փուլն ուժի մեջ է մտնում։ Այս փուլը բնութագրվում է արգանդի վզիկի արագ լայնացումով և ինտենսիվ աշխատանքով: Այն տևում է մոտ 3-4 ժամ, մինչդեռ կծկումների տևողությունը աճում է մինչև 60 վայրկյան, իսկ ընդմիջումները կրճատվում են՝ մինչև 2-4 րոպե։ Եթե ​​արգանդի վզիկը ընդլայնվել է մինչև 8 սանտիմետր տրամագիծ, իսկ պտղի միզապարկը մնում է անձեռնմխելի, ապա պետք է ժամանակին կատարել ամնիոտոմիա (պտղի միզապարկի բացում):

    Երրորդ փուլ (դանդաղեցման փուլ):

Այն ուժի մեջ է մտնում մինչև 8 սանտիմետր տրամագծով արգանդի կոկորդի բացվածքին հասնելուց և ավարտվում է դրա առավելագույն բացվածքով։ Եթե ​​առաջին ծննդաբերության ժամանակ առկա են կծկումներ, ապա երրորդ փուլի տևողությունը 40 րոպեից մինչև 2 ժամ է։ Եթե ​​կինը երկրորդ ծննդաբերության մեջ է, ապա դանդաղման փուլը կարող է ընդհանրապես բացակայել։ Արգանդի կծկումները տևում են 60-90 վայրկյան, իսկ կրկնությունների միջև ընդմիջումը 1 րոպե է։

Ելնելով վերը նշված տեղեկատվության վրա, հեշտ է հաշվարկել կծկումների ընդհանուր տևողությունը, ինչպես նաև ընդհանուր առմամբ ծննդաբերությունը: Այսպիսով, սկզբնական կանանց մոտ ծննդաբերության առաջին փուլի տևողությունը ընդհանուր առմամբ տատանվում է 10-ից 12 ժամ: Եթե ​​ծննդաբերությունը կրկնվում է, ապա առաջին շրջանի հեռավորությունը կրճատվում է մինչեւ 6-8 ժամ։ Եթե ​​ծննդաբերության առաջին փուլի տեւողությունը գերազանցում է նշված ժամանակի համեմատ, ապա պետք է խոսել երկարատեւ աշխատանքի մասին:

Երբ գնալ հիվանդանոց

Շատերին է հետաքրքրում հարցը՝ «Ե՞րբ է կծկումների սկսվելուց հետո գնալ հիվանդանոց»: Բավականին հաճախ, հատկապես, եթե առաջին ծնունդը պլանավորված է, կանայք շատ շուտ են գալիս հիվանդանոց (ինչը մոր չափից ավելի նյարդայնանում է), կամ, ընդհակառակը, ուշանում։ Նման իրավիճակներից խուսափելու համար դուք պետք է որոշեք, թե երբ է շտապօգնություն կանչելու ժամանակը:

Բավականին հեշտ է հասկանալ, որ կծկումները սկսվել են հատկապես առաջին ծննդաբերության ժամանակ։ Արգանդի կծկումները դառնում են կանոնավոր, իսկ կծկումների միջև ընդմիջումը հասնում է 10 րոպեի, աստիճանաբար այն սկսում է նվազել՝ սկզբում մինչև 7 րոպե, ապա՝ 5 և ավելի։ Երբ կինն ինքն է որոշում, որ կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը 5-7 րոպեի ընթացքում է, դուք պետք է շտապ օգնություն կանչեք։ Կրկնվող ծնունդների դեպքում կծկումների օրինաչափությունը հաստատվում է գրեթե անմիջապես, իսկ կծկումների միջև ընդմիջումները արագորեն նվազում են։ Համապատասխանաբար, պետք է անհապաղ բժիշկ կանչել՝ ծննդատուն ընդունվելիս շտապելը բացառելու համար, երբ արգանդի վզիկի ամբողջական բացահայտմամբ՝ ժամանելուց անմիջապես հետո, արդեն պետք է ծննդաբերության սեղանի վրա լինել: Նման դեպքերում մեծանում է նաև ճանապարհային ծննդաբերության հավանականությունը (այս խնդիրը հատկապես արդիական է դժվար երթևեկությամբ («խցանումներ») մեծ քաղաքների համար):

Բացի այդ, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել շտապօգնության նման դեպքերում.

    ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք (շատ հաճախ դա տեղի է ունենում երազում, և կինը, արթնանալով, կարծում է, որ ինքն իրեն թրջել է);

    ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի կասկած (թեթև հեղուկը սկսում է արտահոսել, կամ հայտնվում է թեթև, առանց հոտի, բավականին հեղուկ արտահոսք);

    Արյունոտ արտահոսք՝ թրոմբներով, կարմիր կամ մուգ գույնի (հավանաբար պլասենցայի ջոկատում):

Հերթական կծկումներով ծննդաբերության սկիզբը նյարդայնացնում է ոչ միայն կնոջը, այլև նրա ընտանիքի անդամներին: Այսպիսով, հիվանդանոց ընդունվելու համար անհրաժեշտ պայուսակը պետք է հավաքել նախօրոք՝ ըստ առկա ցանկի, որպեսզի շտապ բաց չթողնեք ինչ-որ կարևոր բան։ Մինչ շտապօգնության խմբի ժամանումը, հարազատները պետք է հոգեբանորեն աջակցեն ապագա մայրիկին և կազմակերպեն իրադարձության դրական արդյունքի համար (բավական հաճախ, շտապօգնության ժամանումից հետո բժիշկը չգիտի, թե ում առաջինը օգնի, մի կին ծննդաբերությունը կամ նրա կիսաթուլ հարազատները):

Ծննդաբերության ցավի թեթևացում

Սա չի նշանակում, որ ծննդաբերության ժամանակ ցավն այնքան անտանելի է, որ ավելի հեշտ կլինի մեռնել, քան գոյատևել: Եվս մեկ անգամ կրկնում ենք՝ հավատալ մտերիմների պատմություններին, թե որքան անտանելի ու ցավալի է եղել նրանց համար ծննդաբերության ժամանակ, որ նրանցից գրեթե ամեն վայրկյան մեկ կամ մի քանի երեխա է ծնվել։ Այնպես որ, դա այնքան էլ դժվար չէր: Յուրաքանչյուր կին իր կյանքում պետք է անցնի այս բնական ընթացքը, քանի որ միայն այդպես է երջանիկ մայր դառնալու։

Անկասկած, պտղի կծկման և արտամղման գործընթացին կուղեկցեն ցավը, երբեմն նաև ինտենսիվ ցավը։ Այո, դեղերի օգնությամբ հնարավոր է դադարեցնել ցավոտ սենսացիաները, բայց արդյոք դա անհրաժեշտ է դեռ չծնված երեխայի համար։ Բացի այդ, կան մի շարք տեխնիկա և առաջարկություններ, որոնցով կծկումների ժամանակ ցավը զգալիորեն կնվազի կամ ընդհանրապես կվերանա:

Ինչպե՞ս թեթևացնել ծննդաբերության ցավը.

    Հոգեպրոֆիլակտիկ ուսուցում.

Այս պատրաստումը սկսվում է հղիության երկրորդ կեսից: Նախածննդյան կլինիկայի (այսպես կոչված «մայրերի դպրոց») դասարանում մանկաբարձներն ու բժիշկը մանրամասն բացատրում են ծննդաբերության ողջ գործընթացը և պատասխանում ապագա մայրերին հետաքրքրող հարցերին: Բացատրված է ծննդաբերության յուրաքանչյուր փուլում վարքի ալգորիթմը, կծկումները թեթևացնելու և ցավը թեթևացնելու ճիշտ շնչառության տեխնիկան։ Կանանց հիմնական մտավախությունները գալիս են բուն գործընթացի անտեղյակությունից և տվյալ իրավիճակում ճիշտ վարվելակերպի վերաբերյալ տեղեկատվության պակասից: Իրավասու հոգեպրոֆիլակտիկ թրեյնինգը ոչ միայն վերացնում է ծննդաբերության ըմբռնման բացերը, այլև հղի կնոջը դնում է դրական արդյունքի և չծնված երեխայի հետ հանդիպման համար:

    Վերացրում վախերից.

Ձեզ հարկավոր չէ անընդհատ պտտվել ձեր գլխում ծննդաբերության գալիք գործընթացի միջով և անհանգստանալ հնարավոր ցավի համար, կամ մտածել, թե ինչպես գոյատևել հնարավոր բարդություններից: Եթե ​​դա չկանգնեցվի, ապա ձևավորվում է մի արատավոր շրջան, որում որքան շատ է կինը զգում և վախենում, այնքան ավելի հավանական է բարդություններ առաջանան՝ նյարդային լարվածության ֆոնին։ Ծննդաբերությունը պետք է սպասել ոչ թե վախով, այլ ուրախ զգացմունքներով, երեխային այդքան երկար պահելուց հետո ձեր սրտի տակ հնարավոր է տեսնել նրան և սեղմել կրծքին։

    Տաք ջուր.

Եթե ​​կծկումները հայտնվում են տանը, և ժամանակը թույլ է տալիս, ապա բժիշկները խորհուրդ են տալիս տաք, բայց ոչ մի դեպքում տաք լոգանք ընդունել (միայն պայմանով, որ պտղաջրերը դուրս չեն եկել): Տաք ջրով լոգանքը առավելագույնի է հասցնում թուլացումը և թեթևացնում արգանդի մկանների լարվածությունը, ինչը հանգեցնում է ավելի հարթ կծկումների և արգանդի վզիկի ավելի արագ լայնացման: Եթե ​​ջրերն արդեն հեռացել են, կարող եք տաք ցնցուղ ընդունել։ Ծննդատանը ծննդաբերող կնոջը նույնպես ուղարկում են ցնցուղ, որտեղ նա կարող է հանգստանալ տաք ջրի հոսքերի տակ։

    Առավելագույն թուլացում.

Եթե ​​կծկումները տեղի են ունենում տանը, ապա կծկումների միջև երկար ընդմիջումները պետք է իրականացվեն առավելագույն հարմարավետության և հանգստի վիճակում: Կարող եք միացնել ձեր սիրած երաժշտությունը, հանգիստ թեյ խմել (միայն կեսարյան հատման դեպքում), դիտել ձեր սիրելի հաղորդումը։ Ծննդաբերության առաջին փուլը շատ երկար է (հատկապես նախածննդյան կանանց մոտ), ուստի այն պետք է օգտագործել առաջիկա ակտիվ ծննդաբերության համար էներգիա և ուժ ձեռք բերելու համար:

    Ակտիվ վարքագիծ.

Արգանդի կծկումների շրջանում ակտիվ վարքագիծը հարմարավետ կեցվածքների ընդունումն է և կծկումների ժամանակ քայլելը։ Բոլորովին վերջերս մանկաբարձական պրակտիկայում կային առաջարկություններ, ըստ որոնց առաջին դաշտանի կինը պետք է լինի բացառապես հորիզոնական դիրքում, սակայն այսօր ապացուցված է, որ ուղղահայաց դիրքը միայն արագացնում է արգանդի վզիկի բարենպաստ լայնացումը և մեծապես հեշտացնում է գործընթացը: կծկումների. Կարող եք նաև շրջանաձև շարժումներ անել կոնքերով կամ թեքել կոնքը, պարել։

    Մերսում.

Մերսման համար առավել հարմար է ծննդաբերության առաջին փուլը։ Դուք կարող եք ինքնուրույն մերսում կատարել, բայց ավելի լավ է ձեր ամուսնուն ներգրավել այս գործընթացում։ Թեթև շրջանաձև շարժումները (ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ) կարող են հարվածել որովայնին: Թույլատրվում է նաև ողնաշարի և մեջքի ստորին հատվածի մերսում, բռունցքներով ճնշում ողնաշարի և բթամատների կողքերին կոնքի գոտու առաջի վերին ողնաշարի տարածքում (դրանք հեշտությամբ հայտնաբերվում են, քանի որ այստեղ ոսկորները մեծ մասում դուրս են գալիս բոլորը):

    Ճիշտ կեցվածք.

Կռվի պահերին ապագա մայրիկը պետք է իր համար ամենահարմար դիրքը վերցնի։ Դուք կարող եք թեքվել առաջ և հենվել գլխատախտակին կամ պատին, մինչդեռ ոտքերը բացեք ուսերի լայնությամբ: Դուք կարող եք կծկվել կամ կանգնել չորս ոտքի վրա, իսկ որոշ դեպքերում օգնում է մեկ ոտքը բարձրացնելը, որպես տարբերակ, կարող եք այն դնել աթոռի վրա և հենվել պատին: Շատ ծննդատներ հագեցած են հատուկ հսկայական գնդիկներով, որոնց վրա հարմար է պառկել կամ ցատկել արգանդի կծկման ժամանակ։ Հարմարավետ դիրք ընդունելիս գլխավորը չմոռանալ շնչառության ճիշտ տեխնիկայի մասին։

    Մենք ճիշտ ենք շնչում.

Ինչպես նշվեց վերևում, ճիշտ շնչառությունը ոչ միայն օգնում է նվազեցնել ցավը ծննդաբերության ժամանակ, այլև հնարավորինս հագեցնում է պտուղը թթվածնով: Ցանկալի չէ կծկումների ժամանակ բղավել, քանի որ, նախ, լացի ժամանակ շնչառությունը պահվում է, համապատասխանաբար, պտուղը թթվածին չի ստանում։ Երկրորդ՝ գոռալը մեծ էներգիա է պահանջում, որը հրելու ժամանակ օգտակար կլինի։ Երրորդը՝ երեխան ուղղակի վախեցած է, քանի որ եթե մայրը գոռում է, ուրեմն ինչ-որ բան այն չէ։

    Մենք շեղված ենք։

Տարբեր շեղումներ կարող են օգնել ձեզ մոռանալ ցավը կամ թեթևացնել այն: Դուք կարող եք երգեր երգել կամ կարդալ պոեզիա, կատարել թվաբանական հաշվարկներ բարձրաձայն կամ կրկնել բազմապատկման աղյուսակը:

    Վստահություն բժշկի նկատմամբ.

Ցավոտ սենսացիաների ինտենսիվության վրա ազդելու կարևոր կետը վստահությունն է ներկա բժշկի նկատմամբ: Եթե ​​բժիշկը ինչ-որ պատճառով ծննդաբերող կնոջը անհանգստացնում է, դուք պետք է խնդրեք մանկաբարձին փոխարինել բժշկին: Այնուամենայնիվ, լավագույն տարբերակը նախապես պայմանավորվելն է բժշկի հետ, ում ծննդաբերող կինը ցանկանում է տեսնել ծննդաբերողի դերում։

Ճիշտ շնչառություն

Ծննդաբերության և ծննդաբերության ժամանակ ճիշտ շնչառությունը ոչ միայն թեթևացնում է ցավոտ սենսացիաները, այլև հնարավորինս հանգստացնում է մարմինը, հագեցնում է պտղի և ապագա մոր մարմինը թթվածնով և նպաստում է արգանդի կոկորդի արագ բացմանը: Ի մեծ ափսոսանք, ապագա մայրերի մի զգալի մասը թերահավատորեն է վերաբերվում ճիշտ շնչառության տեխնիկան սովորելուն, չհավատալով «հրաշալի» հնարավորություններին, այնպիսի պարզ բանին, ինչպիսին է շնչառությունը, և, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, այնուհետև դժգոհում են իրենց թերահավատությունից: գործ. Ճիշտ շնչառական տեխնիկան ուսուցանվում է «մայրական դպրոցներում» (սովորաբար նախածննդյան կլինիկաներում) 30-32 շաբաթ ժամկետով։ Անհրաժեշտ է տիրապետել այս տեխնիկային, որպեսզի շարժումների կատարումը դառնա ավտոմատ, իսկ հետագայում հեշտացնի ծննդաբերության ընթացքը։

Շնչառական տեխնիկա

Ճիշտ շնչառությունը հիմնականում կախված է կծկման փուլից և ուժգնությունից: Շատ կարևոր է հետևել կանոնին՝ որքան ուժեղ և երկար են կծկումները, այնքան հաճախ է պետք շնչել։ Ճիշտ շնչառական տեխնիկա.

    Մենք շնչում ենք դանդաղ և խորը:

Այս շնչառական տեխնիկան խորհուրդ է տրվում օգտագործել կծկումների թաքնված փուլում, մասնավորապես այն ժամանակահատվածում, երբ դրանք բերում են միայն անհանգստություն և ցավ չեն առաջացնում: Ինհալացիան իրականացվում է արագ և կարճ ժամանակում, իսկ արտաշնչումը կատարվում է հնարավորինս երկար և դանդաղ։ Ներշնչումը պետք է կատարվի քթի միջոցով, իսկ արտաշնչումը բերանով, իսկ շուրթերը պետք է ծալված լինեն խողովակի մեջ: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս շնչել հաշվելով՝ ներշնչելիս հաշվել մինչև երեքը, իսկ արտաշնչել՝ հաշվելով մինչև հինգը:

    Մոմերի տեխնիկա.

Հզորության կծկումների մի շարքով և կծկումների տեւողությամբ անհրաժեշտ է սկսել հաճախակի և մակերեսային շնչել: Ինհալացիա կատարվում է քթով, իսկ արտաշնչումը՝ բերանով, շուրթերով «խողովակով»։ Շնչառությունը պետք է լինի արագ և մակերեսային, կարծես մոմ հանգցնելու փորձ անելով: Մենամարտի վերջում մենք վերադառնում ենք դանդաղ խորը շնչառության: Շնչառությունից հետո թեթև գլխապտույտի առաջացումը ըստ «մոմերի» տեխնիկայի կարելի է բացատրել թոքերի հիպերվենթիլացիայով։ Բացի այդ, մակերեսային շնչառությունը նպաստում է արյան մեջ էնդորֆինների արտազատմանը, որոնք թեթևացնում են ցավը:

    Մեծ մոմի տեխնիկա.

Այս տեխնիկան կիրառվում է աշխատանքի առաջին շրջանի վերջում: Ինհալացիան իրականացվում է ջանքերով (ինչպես խցանված քթի դեպքում), իսկ արտաշնչումն իրականացվում է գրեթե փակ շուրթերով։

    Շնչառություն վաղ փորձերից:

Երբ արգանդի վզիկը դեռ ամբողջությամբ բացված չէ, և գլուխը սկսում է իջնել, ի հայտ են գալիս վաղ փորձեր, որոնք հակացուցված են, քանի որ կարող են առաջացնել արգանդի վզիկի պատռվածք։ Նման դեպքերում անհրաժեշտ է փոխել մարմնի դիրքը (կռվել կամ ոտքի կանգնել), կռվի սկզբում պետք է շնչել մոմի տեխնիկան, ապա կարճ ներշնչել և նորից կրկնել «մոմը»։ Այս արագությամբ պետք է շնչել մինչև մենամարտի ավարտը։ Խորհուրդ է տրվում ազատ շնչել կծկումների միջև։

    Շան տեխնիկա.

Շնչառությունը մակերեսային է և հաճախակի, բայց բերանը պետք է բաց լինի (արտաշնչել և ներշնչել բերանով):

    Շնչել հրելով.

Սկզբում հրելիս մենք հնարավորինս խորը ներշնչում ենք, իսկ հետո հրում ենք պերինա՝ ջանքեր գործադրելով երեխային դուրս մղելու համար։ Հրումները դեմքի մեջ թարգմանելն անհնար է, քանի որ ցանցաթաղանթի վրա կլինի գլխացավ և արյունատար անոթների պատռվածք։ Կծկման ժամանակահատվածում պետք է երեք անգամ մղել։ Երեխայի գլխի հայտնվելուց հետո պետք է դադարեցնել հրումներն ու անցնել շնչառության՝ ըստ «շնիկի» մեթոդի։ Բժշկի հրամանով փորձերը վերսկսվում են, այս փուլում ծնվում է երեխան։

Հետծննդյան կծկումները հետծննդյան կծկումներ են: Բանն այն է, որ երեխայի ծնվելուց հետո դեռ պետք է ծննդաբերել երեխայի տեղը (պլասենցա, հետծննդաբերություն): Պլասենցայի արգանդի պատերից բաժանվելուց հետո ցավը կրկնվում է, սակայն դրա ինտենսիվությունը շատ ավելի ցածր է, քան առաջին շրջանում։ Նման դեպքերում ուժեղ փորձերի կարիք չկա, փոքր ջանքերը բավական են պլասենցիան լքելու համար։