Վիրաբուժական և վակուումային աբորտ՝ վիրահատության ցուցումներ, պատրաստում, անցկացում և տևողությունը։ Պարզեք ամեն ինչ՝ ինչպես է կատարվում աբորտը

Դեղորայքային աբորտը հղիության ընդհատումն է մինչև հղիության 22 շաբաթը: Կախված ժամանակից, այն սովորաբար բաժանվում է երկու տեսակի.

• վաղ - մինչև 12 շաբաթ;
• ուշ - 13-ից 22-րդ շաբաթ:

Այս բաժանումը կապված է աբորտի տեխնիկայի հետ։

Անհրաժեշտ գործիքներ

Պատասխանելով այն հարցին, թե ինչպես է տեղի ունենում աբորտը, նախ պետք է հաշվի առնել, թե ինչ գործիքներ են անհրաժեշտ դրա համար։ Այսպիսով, բժշկական աբորտ կատարելու համար ձեզ հարկավոր է.

• փամփուշտ ֆորսպս, որն օգտագործվում է արգանդի վզիկի ամրացման համար;
• Hegar dilators, որոնք ընդլայնում են արգանդի վզիկի ջրանցքը;
• զոնդ, որը որոշում է արգանդի երկարությունը.
• մի շարք curettes օգտագործվում է քերել պատերը արգանդի խոռոչի;
• վակուումային ասպիրատոր:

Բժշկական աբորտի տեխնիկա

Ինչպես է կատարվում աբորտը, կախված է հղիության փուլից,քանի որ մինչև 12 շաբաթական աբորտի տեխնիկան տարբերվում է 12 շաբաթից ավելի ժամանակահատվածի տեխնիկայից: Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչպես է գործում վաղ աբորտը, որը նույնպես բաժանվում է մինի աբորտի մինչև 6 շաբաթ:

Մինի աբորտը կարող է իրականացվել ամբուլատոր հիմունքներով: Այն սովորաբար տեւում է մի քանի րոպե։ Սա պահանջում է ձեռքով վակուումային ասպիրատոր: Այս տեխնիկան չի պահանջում ցավազրկում: Այնուամենայնիվ, այս աբորտը կարող է իրականացվել մինչև հղիության 6 շաբաթը: Սա հղիության ընդհատման նոր միջոցներից մեկն է։

Մինչեւ 12 շաբաթական դեղորայքային աբորտը կատարվում է ավանդական մեթոդներով։ Այն բաղկացած է մի քանի փուլից. Առաջին փուլում արգանդի վզիկը ամրացվում է փամփուշտային պինցետներով։ Երկրորդ փուլում կատարվում է արգանդի խոռոչի զոնդավորում։ Դրա նպատակն է որոշել արգանդի խոռոչի երկարությունը և արգանդի գտնվելու վայրը արգանդի վզիկի ջրանցքի առանցքի համեմատ (արգանդը կարող է շեղվել առջևից կամ հետևից, ինչպես նաև կողքերից): Արգանդի գտնվելու վայրը որոշելը որոշակի չափով նվազեցնում է արգանդի պերֆորացիայի ռիսկը: Հաջորդ փուլը ներառում է արգանդի վզիկի ջրանցքի լայնացում Hegar dilators-ով: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի արգանդից բեղմնավորված ձվաբջիջը հեռացնելու ուղղակիորեն նախատեսված գործիքները տեղադրվեն: Հետեւաբար, վերջին քայլը վակուումային ասպիրատորի կամ կյուրետների օգտագործումն է: Եթե ​​բժշկական աբորտը կատարվում է կյուրետաժով, ապա բեղմնավորված ձվի ամբողջական հեռացումից հետո առաջանում է «ճռռացող ձյան» բնորոշ ձայն։ Դա ցույց է տալիս, որ արգանդում ոչինչ չկա։

Որքա՞ն է տևում բժշկական աբորտը: Սովորաբար մինչև 12 շաբաթական աբորտը կատարվում է 5-10 րոպեում՝ կախված հղիության փուլից։ Այն տեղի է ունենում ներերակային անզգայացման պայմաններում, մինչդեռ կինը ինքնուրույն շնչում է, այսինքն՝ շնչառական աջակցություն չի պահանջվում։

Հղիության արհեստական ​​ընդհատումը 12 շաբաթից մինչև 22 շաբաթ ընկած ժամանակահատվածում իրականացվում է այնպիսի տեխնիկայի միջոցով, որը հիշեցնում է ծննդաբերությունը, հետևաբար, ժողովրդականորեն, այս փուլում հղիության ընդհատումը կոչվում է ինդուկտիվ ծննդաբերություն: Որքա՞ն ժամանակ է դա տևում և ո՞րն է այս տեխնիկան: Այս փուլում հղիությունն ընդհատելու համար պահանջվում է մի քանի օր։ Այն իրականացվում է մի քանի փուլով. Առաջին փուլում անհրաժեշտ է պատրաստել արգանդի վզիկը պրոստագլանդինների կամ պրոգեստերոնի անտագոնիստների խմբի դեղերի միջոցով։ Երկրորդ փուլում անհրաժեշտ է առաջացնել արգանդի կծկվող ակտիվություն։ Սրանից հետո տեղի է ունենում պտղի և պլասենցայի ծնունդ։ Քանի որ պլասենցայի ամբողջականությունը միշտ կասկածի տակ է, հղիության ընդհատումից հետո հրամայական է արգանդի խոռոչի կուրտաժ կատարել վերը քննարկված մեթոդով, բայց օգտագործելով մեծ կյուրետ (Boom curette):

Բժշկական աբորտի ցուցումներ

Մինչև 12 շաբաթական հղիության արհեստական ​​ընդհատումը կարող է կատարվել կամ կնոջ ցանկությամբ, կամ հաշվի առնելով բժշկական ցուցումները։ Վերջիններս ներառում են բոլոր այն դեպքերը, երբ հղիությունը չի կարող շարունակվել մոր կամ պտղի կյանքին սպառնացող վտանգի պատճառով։ Սովորաբար սրանք ենթաբաշխման և դեկոմպենսացիայի փուլում գտնվող կանանց հիվանդություններ են, կյանքի հետ անհամատեղելի պտղի զարգացման անոմալիաներ, քաղցկեղ և այլն։

12 շաբաթից հետո աբորտ կարելի է անել միայն բժշկական հանձնաժողովի եզրակացությամբ։ Պետք է հաշվի առնել բժշկական և սոցիալական ցուցումները։ Իր հերթին, բժշկական ցուցումները նույնն են, ինչ վերը նշված է: Սոցիալականները ներառում են հետևյալը.

• կնոջ գործազուրկ կարգավիճակը;
• հղիության ընթացքում ամուսնու կորուստ;
• բանտում կնոջ կամ ամուսնու գտնելը և այլն։

Այսինքն, որպեսզի նման ժամանակ աբորտ կատարվի, միայն կնոջ ցանկությունը բավարար չէ։

Բժշկական աբորտից հետո անհրաժեշտ է պահպանել որոշակի առաջարկություններ, որոնք նպաստում են հետաբորտի շրջանի ավելի հարթ ընթացքին։ Եկեք նայենք նրանց.

• Որքա՞ն ժամանակ պետք է ընդունել հակաբիոտիկները: Վարակիչ բարդությունները կանխելու համար հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն հինգից յոթ օր;
• Որքա՞ն ժամանակ պետք է սահմանափակեք ձեր սեռական կյանքը: Միջինը մեկ ամիս է;
• Որքա՞ն ժամանակ չի կարելի լողանալ: Կախված ժամանակաշրջանից, այս ժամանակը կարող է տատանվել մեկ շաբաթից մինչև մեկ ամիս (որքան երկար է ժամկետը, այնքան երկար է սահմանափակումը):

Բժշկական աբորտի բարդություններ

Աբորտը, ինչպես ցանկացած ինվազիվ միջամտություն, կարող է որոշակի բարդություններ ունենալ։ Նրանք կարող են լինել վաղ կամ ուշ: Դրանք ներառում են.

• արգանդի պերֆորացիա, այսինքն՝ նրա պատի պերֆորացիա գործիքներով.
• արյունահոսություն;
• վարակիչ բարդություններ;
• ձվարան-menstrual ցիկլի խախտում;
• անպտղություն արգանդի խոռոչում կպչունության զարգացման կամ շատ բարակ էնդոմետրիումի պատճառով:

Բժշկական աբորտի այլընտրանք

Բժշկական աբորտի այլընտրանքը դեղորայքային աբորտն է: Ինչպե՞ս է կատարվում աբորտն այս դեպքում, ո՞րն է դրա տեխնիկան։ Այս տեսակի աբորտը ներառում է հատուկ դեղամիջոցների օգտագործում, որոնք օգնում են դադարեցնել հղիությունը: Դրանք կիրառվում են երկու փուլով՝ հաշվի առնելով դրանց գործողության մեխանիզմը։ Որքա՞ն է տևում աբորտն այս դեպքում: Այն սովորաբար տեւում է 2-3 օր, իսկ արտաքին դրսեւորումները հիշեցնում են դաշտանի։

Եզրափակելով, հարկ է նշել, որ աբորտը հակաբեղմնավորիչ մեթոդ չէ և պետք է կատարվի միայն որպես վերջին միջոց: Չպլանավորված հղիությունից խուսափելու համար անհրաժեշտ է հակաբեղմնավորիչ միջոցներ կիրառել։ Իդեալում, բժշկական աբորտը պետք է իրականացվի միայն բժշկական նկատառումներով, երբ հղիությունը վտանգ է ներկայացնում կնոջ համար կամ կարող է հանգեցնել արատավոր երեխայի ծննդի:

Աբորտը հղիության բնական ընթացքի կանխամտածված ընդհատումն է 22 շաբաթից ոչ ավելի ժամկետի հասնելուց հետո (տարբեր երկրներում այս ցուցանիշը տատանվում է): Այս ժամանակահատվածից հետո հղիության դադարեցումը կոչվում է վաղաժամ ծնունդ: Ե՞րբ կարող է կինը ինքնուրույն որոշել աբորտ անել: Երբ հղիությունը չի գերազանցում 12 շաբաթը վերջին դաշտանի սկսվելու օրվանից (վաղ աբորտ): Ուշացած աբորտի դեպքում (ավելի քան 12 շաբաթ) վերջնական որոշումը մնում է բժշկական հանձնաժողովին։ Բժշկական նկատառումներից ելնելով (օրինակ՝ սիֆիլիսի կամ ՄԻԱՎ-ի դրական թեստ) հղիությունը ցանկացած պահի ընդհատվում է։

Կախված մահապատժի կատարման ժամկետից՝ աբորտները բաժանվում են վաղ և ուշ, ըստ պատճառի, որը հանգեցրել է հղիության ընդհատմանը, աբորտները բաժանվում են արհեստական ​​և ինքնաբուխ։ Հղիության արհեստական ​​ընդհատումները ներառում են բժշկական և քրեական աբորտները:

Անհաջողությունը հղիության ինքնաբուխ ընդհատումն է մինչև 28 շաբաթականը` առանց արտաքին միջամտության: Մինչև այս շրջանը ծնված պտուղը սովորաբար կենսունակ չէ: Ինքնաբուխ աբորտի պատճառը կարող է լինել ձվարանների դիսֆունկցիան, սեռական օրգանների բորբոքային պրոցեսները կամ նախորդ աբորտները:

Բժշկական աբորտի տեսակները

Բժշկական աբորտը կարող է լինել ինչպես բժշկական, այնպես էլ վիրաբուժական: Վերջինս պտղի հեռացումն է հատուկ գործիքների միջոցով բացառապես բուժհաստատություններում։ Վիրահատական ​​աբորտները ներառում են.

• Վակուումային ձգտում.
• Դիլացիան և կյուրետաժը վիժում է, որն իրականացվում է 2 փուլով՝ նախ գինեկոլոգը լայնացնում է արգանդի վզիկը, իսկ հետո կյուրետով քերում արգանդի պատը։ Այն շատ տարածված է Ռուսաստանի Դաշնությունում, բայց ԱՀԿ-ի կողմից խորհուրդ չի տրվում որպես բավականին վտանգավոր:
• Դիլատացիա և տարհանումն ամենաանվտանգ մեթոդն է հետագա փուլերում: Դա հղի է բարդություններով։ Գործընթացը բաղկացած է արգանդի վզիկի լայնացումից՝ օգտագործելով էլեկտրական վակուումային ներծծում:
• Արհեստական ​​ծնունդը աբորտ է, որն օգտագործվում է ուշ ժամկետը հասնելու դեպքում:
• Բժշկական աբորտը նպատակաուղղված է ինքնաբուխ աբորտին՝ հատուկ դեղամիջոցների կիրառմամբ։

Աբորտների ամենաանվտանգ տեսակները

Վակուումային ասպիրացիան և բժշկական աբորտը հղիության մինչև 9-12 շաբաթական հղիության ընթացքում կանանց առողջության համար ամենահայտնի և անվտանգ տեսակներն են:

ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս դեղորայքային աբորտ անել մինչև 9 շաբաթը։ Ենթադրվում է, որ սա հղիության կանխամտածված ընդհատման բոլոր մեթոդներից ամենանուրբն է. դա չի ազդում կանանց մարմնի վերարտադրողական ունակությունների վրա: Այնուամենայնիվ, բժշկական աբորտից կարող են լինել կողմնակի ազդեցություններ:

Բժշկական աբորտի ժամանակ հիվանդը բժշկի հետ ընդունում է 2 հաբ՝ միֆեպրիստոն և միզոպրոստոլ։ 95-98% դեպքերում տեղի է ունենում ամբողջական աբորտ։ Դեղորայքը գործում է պտղի վրա, այն անջատվում է արգանդի խոռոչից, որն ուղեկցվում է առատ արյունահոսությամբ։ Բայց արգանդի խոռոչը մնում է համեմատաբար անվնաս։

Բայց աբորտը կարող է նաև թերի լինել։ Բացի այդ, բժշկական աբորտի հետևանքները կարող են ներառել արյունահոսության ավելացում, արյան կուտակում արգանդում: Այս բարդությունները կարելի է բուժել։ Եթե ​​աբորտը հաջող լինի, մի քանի շաբաթ անց հղիության թեստը բացասական կդառնա։

Երբ օգտագործվում է վակուումային ասպիրացիա, արգանդի մեջ տեղադրվում է առաձգական պլաստիկ խողովակով ներարկիչ, որի միջոցով դուրս է ծծվում սաղմը։

Ի՞նչ արդյունքներ կարելի է ակնկալել այս մեթոդից: Վակուումային ասպիրացիան դրական ելք է ունենում 95-100% դեպքերում։ Սա տրավմատիկ մեթոդ չէ, այն չի վնասում արգանդի վզիկը կամ էնդոմետրիումը: Վակուումային ասպիրացիայից հետո բարդությունների մակարդակը կազմում է 0,1%: Եթե ​​1-ին փորձից հետո թեստը տալիս է դրական արդյունք, ապա երկրորդից հետո այն կլինի 100% բացասական։

Որտեղ կարելի է աբորտ անել և որ բժիշկ ընտրել

Պրոֆեսիոնալ աբորտը կարող է իրականացվել պետական ​​հիվանդանոցում կամ մասնավոր կլինիկայում: Ամենուր լավ բժիշկներ կան։ Միակ տարբերությունն այն է, որ հետագա փուլերում հանրային կլինիկայում ձեր հերթին սպասելու ժամանակ չի մնում: Կանանց մեկ երրորդը, ովքեր որոշում են աբորտ անել, հարց են տալիս. «Ինչպե՞ս աբորտ անել տանը»:

Աբորտ տանը

Բաց թողնված դաշտանները վկայում են հղիության մասին: Երիտասարդ աղջիկները հղիության թեստ են հանձնում, և այն դրական է ստացվում։ Նրանք մտածում են ոչ թե այն մասին, թե որ բժշկին ընտրեն աբորտի համար, այլ այն մասին, թե ինչպես կարելի է բոլորից թաքուն տանը աբորտ անել։

Տնային աբորտը վտանգավոր է, քանի որ հայտնի չէ, թե դրանից ինչ արդյունք սպասել։ Այսպիսով, մանանեխով տաք լոգանքը կարող է առատ արյունահոսության և նույնիսկ մահվան պատճառ դառնալ։ Թանզիֆի թունավոր թուրմը կարող է սպանել սաղմը արգանդում, որտեղ վերջինս կփչանա՝ սպառնալով վարակվել: Անհաջողություն հրահրելու ամենաանվտանգ միջոցը ջրային խոտաբույսի թուրմն է, որն առաջացնում է արգանդի ակամա կծկումներ։ Խոտաբույսը լվանալուց և վրան եռման ջուր լցնելուց հետո այն անցկացնում ենք մսաղացի միջով։ Այնուհետև հեղուկը քամեք շղարշով: Հյութի մեջ ջուր ավելացրեք 1-ից 2-ի չափով: Խառնուրդը եռացնել, ապա խմել օրական 3-4 անգամ մեկ ճաշի գդալ։

Թեստ աբորտից հետո

Աբորտի դրական արդյունքը կարող է որոշվել երկու նշանով. Առաջինը բացասական հղիության թեստ է, երկրորդը՝ դաշտան։

Հղիության դրական թեստը, որն արվել է աբորտից հետո առաջին օրերին, միայն ցույց է տալիս, որ մարմինը, որտեղ պտղի բնականոն զարգացումը հանկարծակի ընդհատվել է, դեռևս արտադրում է hCG հորմոն: Ուստի արժե կրկնել թեստը՝ 2-3 շաբաթ անց այն բացասական կդառնա։

Ե՞րբ է սկսվելու ձեր առաջին դաշտանը:

Առաջին դաշտանը կգա սովորական ցիկլից ուշ, այսինքն՝ դաշտանը կսկսվի 30-35-րդ օրը։ 2-3 ամսվա ընթացքում այս ժամանակահատվածը աստիճանաբար կնվազի նորմալ: Պատրաստ եղեք, որ ձեր դաշտանները սովորականից մի փոքր ավելի ծանր լինեն:

Արդյո՞ք պետք է աբորտ անել:

ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ աշխարհում ամեն տարի կատարվում է մոտ 46,000,000 աբորտ, և դա կազմում է հղիությունների ընդհանուր թվի 20%-ը։

Հիշեք, որ արհեստական ​​աբորտը վիրահատություն է, որը կարող է անպտղության պատճառ դառնալ:

Եթե ​​աբորտի համար բժշկական ցուցումներ չկան, և չկան ակնհայտ բացասական սոցիալական գործոններ, ինչպիսին է բռնաբարությունը, ապա մինչև աբորտ անելը մտածեք, թե ինչ հրաշալի մարդու եք զրկում կյանքի իրավունքից։

Այսօր ավելի ու ավելի հաճախ կարելի է հանդիպել գինեկոլոգի դիմող կանանց՝ անցանկալի հղիության խնդրով։ Եվ այստեղ կարեւոր է իմանալ, որ ինչ էլ լինի աբորտը, այն չի կարող բացարձակապես առանց հետքի անցնել, քանի որ ամեն դեպքում դա երրորդ կողմի միջամտությունն է։ Հետևաբար, պարզապես անհնար է խուսափել և շրջանցել բոլոր բացասական հետևանքները, բայց դուք դեռ կարող եք նվազեցնել դրանց առաջացման ռիսկը և պատրաստվել դրանց:

Այս հոդվածը կփորձի պատասխանել այնպիսի հարցերի, ինչպիսիք են. «Ցավո՞ւմ է արդյոք աբորտ անելը։ Ինչպե՞ս է այն պատրաստվում: Ինչ անզգայացում է օգտագործվում:

Աբորտը սկսվում է նրանից, որ կինն ինքը պետք է հստակ որոշի, որ այս հղիությունը իր համար անցանկալի է, կշռելով բոլոր դրական և բացասական կողմերը: Հոգեբանական տեսանկյունից հղիության ընդհատումը չափազանց բարդ սթրես է, որ ապրում է կինը, իսկ եթե աբորտը տեղի է ունենում բժշկական պատճառներով, ապա կրկնակի դժվար է։

Կանայք, ովքեր դեռ որոշում են աբորտ անել, պետք է իմանան մեկ բան՝ հղիության ընդհատումն արգելվում է, եթե հղիության ժամկետը քսաներկու շաբաթից ավելի է: Եթե ​​կինը ունի բորբոքային պրոցեսներ, թարախային կամ խոցային հիվանդություններ, դա կարող է վատթարացնել աբորտի ընթացքը։ Հետեւաբար, աբորտ անելուց առաջ անհրաժեշտ կլինի դիմել մասնագետի, ով կկատարի ամբողջական հետազոտություն։ Եվ միայն բժիշկը կարող է նշանակել հղիության արհեստական ​​ընդհատման տարբերակ, որը ճիշտ է ձեզ համար, ներառյալ ձեր անհատական ​​հատկանիշները:

Պատրաստվում է աբորտի

Կախված հղիության փուլից՝ ձեզ կարող են առաջարկել բոլորովին այլ մոտեցում հղիության արհեստական ​​ընդհատման նախապատրաստման համար։ Եթե ​​խոսքը հղիության վաղ փուլերի մասին է, ապա բժիշկը ձեզ կառաջարկի բժշկական աբորտ, որն ամենաարդյունավետն է։ Մինի աբորտը կատարվում է յոթ շաբաթվա ընթացքում:

Բժշկական աբորտի ժամանակ դուք պետք է պատրաստվեք հատուկ ձևով, քանի որ դեղերը ներգրավված են: Այս պրոցեդուրայից առաջ պետք է թեթև նախաճաշել, որպեսզի դեղամիջոցներն ավելի լավ ներծծվեն։

TO մինի-աբորտպետք է ավելի ուշադիր պատրաստվել. Հիվանդը պետք է ստուգվի ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի, հեպատիտի և արյան մակարդման համար: Սա անհրաժեշտ է, քանի որ ընդհատման այս մեթոդը վիրաբուժական միջամտություն է և պահանջում է ավելի զգույշ թեստավորում:

Վիրահատական ​​աբորտի առանձնահատկությունները. անհրաժեշտ է էպիլյացիա անել ինտիմ հատվածները, լվանալ դեմքը բազմոցին պառկելուց առաջ և հեռացնել որովայնի հնարավոր ծակոցները: Ներքին բուժումը բժիշկն ինքը կանի։

Վիրահատությունը անպայման տեղի կունենա անզգայացման տակ, իսկ այս դեպքում այն ​​ցավազուրկ է։ Բայց այն, ինչ դուք պետք է հիշեք, այն է, որ եթե դուք ուտում եք վիրահատությունից առաջ, ապա ձեր ստամոքսի ամբողջ պարունակությունը կթողարկվի շնչառական ուղիներ, և դա կարող է ավարտվել տհաճ: Ուստի դրանից խուսափելու համար վիրահատությունից առաջ ոչինչ մի ընդունեք, նույնիսկ մաստակ ծամելը։

Բժշկական աբորտ

Բժշկական աբորտը հատուկ դեղամիջոցների ընդունումն է, որոնք պետք է նշանակվեն միայն բժշկի կողմից: Կլինիկայում հիվանդը ընդունում է դեղորայքի անհրաժեշտ չափաբաժինը, այնուհետև որոշ ժամանակ մնում է կլինիկայում։ Եթե ​​բարդություններ կամ կողմնակի ազդեցություններ չկան, ապա գինեկոլոգը նրան տուն է ուղարկում։

Արյունահոսությունը կարող է տեւել մինչեւ երկու շաբաթ, որից հետո կինը պետք է վերադառնա բժշկի։ Հղիության արհեստական ​​ընդհատման այս տեսակը տհաճ է, քանի որ այն կարող է ուղեկցվել որովայնի ստորին հատվածում ցավերով: Ի վերջո, արյունահոսությունը աբորտի անբաժանելի մասն է, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը արյան հետ միասին դուրս է գալիս։

Վիրահատական ​​աբորտ

Աբորտի այս տեսակը չափազանց պատասխանատու է, քանի որ բժիշկն ուղղակիորեն ներթափանցում է «սրբությունների սրբությունը»՝ կնոջ արգանդը, և նա պետք է դա անի չափազանց զգույշ և զգույշ։

Այս դեպքում պտուղը մեխանիկորեն դուրս են քաշում՝ լայնացնելով արգանդի վզիկը։ Երբեք չծննդաբերած աղջիկների մոտ արգանդի վզիկը լայն չէ, և, հետևաբար, բժիշկը ստիպված կլինի դեղորայք նշանակել, օրինակ՝ քսանյութեր, որոնք գիշերվա ընթացքում կուռչեն և կընդլայնեն արգանդի պատերը։

Այսպիսով, վակուումային աբորտի դեպքում պտուղը ծծվում է արգանդից: Հղիության արհեստական ​​ընդհատումն իրականացվում է անզգայացման պայմաններում, և այս մեթոդը ամենազուրկն է բոլոր վիրահատականներից։
Իսկ եթե ձեր հղիությունը տևում է իննից քսաներկու շաբաթ, ապա կարելի է խոսել կուրտաժի մասին։ Դրա համար բժիշկը պտուղը բաժանում է մասերի, որպեսզի այն դուրս հանվի: Աբորտը կատարվում է անզգայացման միջոցով, ուստի վիրահատության ընթացքում ոչինչ չեք զգա։

Տեսանյութ, թե ինչպես կարելի է աբորտ անել

Ոչ բոլոր աղջիկների համար է հղիությունը ուրախության և երջանկության պատճառ. լինում են դեպքեր, երբ բժշկական նկատառումներով կամ երեխա ունենալու սեփական դժկամության պատճառով կինը որոշում է աբորտ անել։ Պտղի հեռացման ցանկացած մեթոդ ուղեկցվում է բարդությունների վտանգով և կարող է ազդել պացիենտի վերարտադրողական ֆունկցիաների և նրա առողջության վրա, և որքան երկար է ժամանակահատվածը, այնքան ավելի տրավմատիկ է ընթացակարգը: Սա բացատրում է, թե ինչու է կնոջից պահանջվում իմանալ հղիության ընդհատման բոլոր բարդությունների և հնարավոր հետևանքների մասին, ինչպես նաև ինչպես է կատարվում աբորտը և որ ժամին կարող է տեղի ունենալ վիրահատությունը:

Ինչ է աբորտը

Սա հղիության արհեստական ​​ընդհատում է, որն արվում է տարբեր ձևերով, կնոջ առողջության համար հետևանքների չափը կախված է մեթոդի ընտրությունից։ Այսօր կիրառվող ձգտման մեթոդները ներառում են.

• աբորտ հատուկ դեղամիջոցների օգտագործմամբ;
• վակուումային աբորտ;
• վիրաբուժական միջամտություն.

Հղիության արհեստական ​​ընդհատման առաջին երկու մեթոդները ԱՀԿ-ի կողմից ճանաչվել են ավելի քիչ տրավմատիկ: Որպես կանոն, սաղմի հեռացումը կատարվում է մինչև 12-րդ շաբաթը, հետագա պրոցեդուրաները (12-18 շաբաթական) կոչվում են ուշացած աբորտներ։ 28 շաբաթից հետո անցանկալի հղիության ընդհատումը կոչվում է վաղաժամ ծնունդ: Յուրաքանչյուր տերմին ենթադրում է որոշակի ընթացակարգ: Այնուամենայնիվ, բոլոր կանանց համար հղիությունն ընդհատելու ունիվերսալ միջոց չկա, յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է օպտիմալ մեթոդ:

Ցուցումներ

Աբորտի պրոցեդուրան պետք է կատարվի բացառապես մասնագիտացված բժշկական հաստատություններում։ Ինվազիվ բժշկական միջամտության համար կիրառվում են հետևյալ ցուցումները.

1. Հետազոտության արդյունքների հիման վրա պտղի մահվան կամ պաթոլոգիական վիճակի որոշում.
2. Կնոջ հավասարակշռված ընտրություն. Մինչեւ 12 շաբաթականը, ըստ օրենքի, հղի աղջիկն իրավունք ունի աբորտ անել։
3. Հաստատված էկտոպիկ հղիություն.
4. Երեխայի կամ կնոջ կյանքի համար չնախատեսված վտանգավոր բարդություններ, որոնք առաջանում են հղիության ընթացքում.
5. Աղջկա առողջության լուրջ փոփոխություններ, որոնք պահանջում են անհապաղ բուժում, որոնք հակասում են հղիությանը.
6. Հղիությունը բռնաբարության պատճառով. Ըստ օրենքի՝ կինն իրավունք ունի ընդհատել հղիությունը մինչև 22 շաբաթ։

Հակացուցումներ

Գործընթացն իրականացվում է բացառապես կնոջ որոշմամբ, սակայն կան գործոններ, որոնք արգելում են հղիության ընդհատման որոշակի մեթոդներ։ Հակացուցումները ներառում են.

• Rh կոնֆլիկտ առաջին հղիության ընթացքում;
• սեռական տրակտի սուր վարակների առկայությունը (արգանդի բորբոքում և այլն);
• 12 շաբաթը գերազանցող ժամանակահատված (բացառությամբ բժշկական ցուցումների);
• ցածր արյան մակարդում;
• այլ օրգանների սուր պաթոլոգիաներ.

Որքան հաճախ կարող եք դա անել

Բժիշկներն այս հարցը սխալ են համարում, և դրա միակ ճիշտ պատասխանն այնքան հաճախ է, որքան կարող է տանել կանացի մարմինը։ Ցանկացած բժիշկ, միևնույն ժամանակ, կխոսի առողջության համար հղիության արհեստական ​​ընդհատման վտանգների մասին և խորհուրդ կտա հրաժարվել այս միջոցից, բայց ոչ բոլորը կարող են կատարել այս առաջարկությունը տարբեր պատճառներով: Այսպիսով, ընթացակարգի թույլատրելի հաճախականության մասին կարելի է խոսել միայն աղջկա մարմնի վրա այս բժշկական միջամտության վնասակար ազդեցությունը նվազագույնի հասցնելու տեսանկյունից:

Պետք է հասկանալ, որ աբորտը կատարվում է այն բանից հետո, երբ հիվանդը լիովին ապաքինվել է նախորդ հղիության ընդհատումից հետո: Այս ժամանակահատվածը կախված է անհատական ​​գործոններից.

1. Ընդհանուր առողջություն. Քուն, սնուցում, դեղորայք, ֆիզիկական կամ հոգե-հուզական սթրես, սթրես՝ այս ամենը ազդում է վերականգնման արագության վրա:
2. Տարիք. Որքան մեծ է կինը, այնքան ավելի դանդաղ է տեղի ունենում հյուսվածքների վերականգնումը, և այնքան վատ է դիմանում իմունային համակարգը:
3. Նախորդ ընթացակարգն իրականացրած մասնագետի որակավորումը.
4. Նախորդ աբորտի տեսակը. Բժշկական կամ վակուումային ասպիրացիայից հետո վերականգնման ժամկետն ավելի կարճ է, քան վիրահատությունից հետո:
5. Ժառանգականություն. Կանանց տոկունությունը կախված է գենետիկ ներուժից:

Ինչպիսի բժիշկ է անում

Բժշկական ցուցումների առկայության դեպքում բժիշկները կատարում են հղիության ընդհատման ընթացակարգ։ Ձգտումները կատարվում են սեփական լաբորատորիայով հագեցած գինեկոլոգիական կլինիկաներում։ Հղիության արհեստական ​​ընդհատումից առաջ անհրաժեշտ է անցնել մի շարք թեստեր, որոնք նշանակված են գինեկոլոգի (մանկաբարձի) կողմից, ով նախապես զննել է ձեզ և հաստատել հղիության փաստը։ Դուք պետք է հնարավորինս շուտ անցնեք հետազոտություն և ասպիրացիա բաց թողնված դաշտանից հետո:

Նախապատրաստում

Մինչ ասպիրացիա կատարելը հիվանդին ուղղորդում են հետազոտության։ Միայն դրանց արդյունքների հիման վրա բժիշկը որոշում է, թե արդյոք ընթացակարգը թույլատրելի է: Դասընթացը ներառում է հետևյալ ախտորոշիչ մեթոդները.

• արյան թեստեր ՄԻԱՎ-ի, վիրուսային հեպատիտի, սիֆիլիսի համար;
• գինեկոլոգիական հետազոտություն;
• կենսաքիմիական և ընդհանուր արյան թեստեր, մեզի թեստեր;
• սրտաբանություն;
• կոագուլոգրամ;
• մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի մակարդակի վերլուծություն;

Ինչպես դա անել

Որոշ դեպքերում թեթև հղիությունը կարող է ունենալ բացասական հետևանքներ՝ տեղի է ունենում ինքնաբուխ աբորտ (վիժում): Այն կարող է պայմանավորված լինել տարբեր գործոններով, սովորաբար վարակներով, նյարդային վիճակներով, վատ ապրելակերպով, մի շարք հիվանդությունների բարդություններով և այլն: Աբորտի մյուս տեսակները կոչվում են արհեստական ​​և ներառում են երրորդ կողմի միջամտություն: Եթե ​​կինը որոշել է գնալ դրան, ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն աբորտ կատարի տնային պայմաններում, քանի որ դա վտանգի տակ կդնի ձեր կյանքը և երեխային:

Վիրահատական ​​աբորտ

Մեթոդը ներառում է արգանդի խոռոչի քերում հատուկ գործիքով՝ վիժման ժամանակ բեղմնավորված ձվաբջիջը հեռացնելու կամ հղիությունը դադարեցնելու համար։ Հղիության վիրահատական ​​ընդհատման ժամանակ առաջանում է արգանդի վնաս, որը կարող է հանգեցնել ուժեղ արյունահոսության, սակայն վիրահատությունը համարվում է ասպիրացիայի ամենահուսալի մեթոդը։

Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատական ​​աբորտը: Գործընթացը տեղի է ունենում 6-ից 12 շաբաթվա ընթացքում: Ընթացակարգի ցուցումներն են.

• բեղմնավորումը բռնաբարության հետևանքով;
• հղիության հետ անհամատեղելի կնոջ հիվանդություն.
• թմրամոլություն կամ ալկոհոլային կախվածություն;
• երեխա ունենալու դժկամություն;
• վարակը վտանգավոր վիրուսներով, որոնք փոխանցվում են պտղի կամ կարող են ազդել նրա զարգացման վրա.
• տերատոգեն ազդեցությամբ դեղեր ընդունելը;
• պտղի ներարգանդային մահ, արատներ.

Կանանց խորհուրդ չի տրվում առաջին հղիության ընթացքում այդ պրոցեդուրան անցնել։ քանի որ մեծ ռիսկ կա, որ պտղի կուրտաժը կհանգեցնի վերարտադրողական ֆունկցիայի կորստի: Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատական ​​աբորտը: Միջամտությունն իրականացվում է բացառապես հիվանդանոցային ստացիոնար պայմաններում, իսկ մինչ պրոցեդուրան բժիշկը կնոջը տեղեկացնում է հնարավոր ռիսկերի և բարդությունների մասին։ Քանի որ ասպիրացիայի ժամանակ էպիթելը հեռացվում է արգանդի պատերից, կինը ցավ է զգում։ Տհաճ սենսացիաներից խուսափելու համար բժիշկները աբորտ են կատարում ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։

Արգանդի վզիկի մեջ տեղադրվում է հատուկ զոնդ, որի օգնությամբ այն լայնացվում է՝ հասանելիություն ստանալով դեպի բեղմնավորված ձու։ Սաղմի մնացորդները հանվում են գործիքով՝ կյուրետով, իսկ լորձաթաղանթը զգուշորեն քերվում է։ Գործիքային աբորտը տևում է 15-ից 30 րոպե։ Քանի որ այս մեթոդը շատ արդյունավետ է, կրկնվող ընթացակարգը հազվադեպ է պահանջվում: Վիրահատական ​​ասպիրացիայից հետո, որը ներառում է անզգայացում, կինը որոշ ժամանակ (մի քանի ժամից մինչև 3 օր) մնում է բժշկական անձնակազմի հսկողության տակ։

Վակուում

Այս մեթոդը պատկանում է գործիքային կատեգորիային և առաջարկվում է ԱՀԿ-ի կողմից որպես հղիության վաղաժամ դադարեցման անվտանգ միջոց (մինչև 12 շաբաթ): Այս ընթացակարգի արդյունավետությունը գրեթե 100% է, մինչդեռ անպտղության կամ բարդությունների հավանականությունը չի գերազանցում 0,1% -ը: Վակուումային ասպիրացիայի ցուցումներ.

• թերի աբորտ, որը նախկինում արվել է հորմոնալ դեղերի օգտագործմամբ.
• հիվանդի ցանկությունը դադարեցնել հղիությունը.
• բժշկական ցուցումների առկայությունը.

Ինչպե՞ս է առաջանում վակուումային աբորտը: Գործընթացը կատարվում է մասնագիտացված գինեկոլոգիական կլինիկայում, սովորաբար ամբուլատոր հիմունքներով: Պրոցեդուրայի ընթացքում անհանգստությունը վերացնելու համար օգտագործվում են տեղային անզգայացնող միջոցներ: Գործընթացն իրականացվում է փուլերով.

• կինը նստած է գինեկոլոգիական աթոռի վրա, սեռական տրակտը բուժվում է հակասեպտիկով և տեղային անզգայացուցիչով.
• վակուումային ասպիրատորը արգանդի վզիկի ջրանցքի միջոցով տեղադրվում է արգանդի խոռոչի մեջ.
• Հատուկ գործիքի միջոցով ներկառուցված ձվի հետ միասին հեռացվում է էնդոմետրիումի ֆունկցիոնալ շերտը։

Վակուումային ձգտման ընդհանուր ժամանակը մոտ 15 րոպե է։ Պրոցեդուրայից հետո ձեզ անհրաժեշտ է բժշկի հսկողություն մինչև 2 ժամ, որպեսզի նա կարողանա արագ արձագանքել արգանդի հնարավոր արյունահոսությանը: Այնուհետև հիվանդին ուղարկում են տուն, և կինը պետք է պահպանի սեռական հանգիստը 2-3 շաբաթ։ Վակուումային աբորտի հնարավոր բարդություններն են.

• թերի աբորտ (եթե վիրահատությունից հետո անհնար է ուլտրաձայնային հսկողություն իրականացնել);
• արյունահոսություն (դադարեցվել է դեղամիջոցներով կամ վիրահատությամբ);
• սրտխառնոց/փսխում, գլխապտույտ (ժամանակավոր ախտանշաններ, որոնք կարճ ժամանակ անց ինքնուրույն անհետանում են):

Դեղորայք

Այս մեթոդի կիրառումը խորհուրդ է տրվում մինչև 9 շաբաթ, բայց ոչ ավելի, քան վերջին դաշտանային արյունահոսությունից 49 օր հետո։ Դեղորայքի ընդհատումը ներառում է պրոգեստին և պրոստագլանդին հակագոնիստ հաբեր ընդունել: Ժամանակակից կլինիկաներում օգտագործվում են դեղամիջոցների համադրություն, ինչպիսիք են Misoprostol-ը և Mifepristone-ը: Դեղորայքային սաղմի հեռացման ցուցումները հետևյալն են.

• աղջկա առողջական վիճակը;
• հղի կնոջ ցանկությունը (եթե դաշտանը թույլ է տալիս):

Պտղի մերժում առաջացնող հատուկ դեղամիջոցներ ընդունելու հակացուցումները հետևյալն են.

• էկտոպիկ Հղիություն;
• թմրամիջոցների անհանդուրժողականություն;
• լուրջ հիվանդություն սուր փուլում;
• ուշ հղիություն;
• արյան վատ ռեոլոգիական հատկություններ.

Մինի աբորտը կատարվում է մասնագիտացված հաստատությունում՝ մշտական ​​բժիշկների հսկողության ներքո։ Որպես կանոն, դեղորայքի ձգտումը չի պահանջում ստացիոնար ռեժիմ, ուստի դեղամիջոցներն ընդունվում են ամբուլատոր հիմունքներով: Հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է միայն բարդությունների առաջացման դեպքում՝ թերի աբորտ, անբարենպաստ ռեակցիաներ ալերգիայի, փորլուծության, ջերմության և այլնի տեսքով: Այս մեթոդի արդյունավետությունը կազմում է 92-98%, մինչդեռ այն համարվում է համեմատաբար անվտանգ ձգտման տեսակ և հոգեբանորեն ավելի հեշտ է: հանդուրժել կանանց համար.

Որքա՞ն է տևում

Ինչպես բժշկության ցանկացած այլ ոլորտ, մանկաբարձությունը երկար ճանապարհ է անցել վերջին տասնամյակների ընթացքում: Հղիության ընդհատումը մասնագետների համար դժվարություններ չի առաջացնում, իսկ բարդությունների վտանգը ժամանակակից տեխնոլոգիաների ու դեղամիջոցների շնորհիվ նվազագույնի է հասցվում։ Տարբեր տեսակի ձգտման տեւողությունը սկսվում է 10-ից եւ հասնում 40 րոպեի։ Որքա՞ն է ընթացակարգերի հատուկ տեսակների տևողությունը.

• վակուում - 10-15 րոպե;
• Կյուրետաժ - 20-40 րոպե;
• Դեղորայքային աբորտը ակնթարթային է, սակայն պահանջում է 36-48 ժամ ընդմիջում դեղեր ընդունելու միջև:

Վերականգնման շրջան

Աղջիկը պետք է խուսափի ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից, վերահսկի մարմնի ջերմաստիճանի փոփոխությունները, բացի այդ, ասպիրացիայից հետո բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ պարբերաբար հղիության թեստեր կատարել՝ ապահովելու, որ մեզի մեջ գոնադոտրոպինի մակարդակը նվազում է: Վիրահատական ​​կուրտաժից հետո անհրաժեշտ է որոշակի ժամանակ ընդունել արգանդի կծկումները խթանող դեղամիջոցներ։ Աբորտից հետո 2 շաբաթ արգելվում է լողալ տաք կամ սառը ջրում (թույլատրվում է չափավոր տաք ցնցուղ), բացի այդ, չպետք է հանգստանալ բաց ջրերում։

Սեռական գործունեությունը կարող է վերսկսվել արտահոսքի դադարեցման պահից, բայց ոչ շուտ, քան ասպիրացիայից 14 օր հետո, դա ձեզ կպաշտպանի արգանդի վարակիչ աղտոտումից: Վիրահատությունից հետո չափազանց կարևոր է ճիշտ սնվել, քանի որ հնարավոր է քաշի ավելացում: Որոշ աղջիկներ, ովքեր շատ են անհանգստանում կատարվածից, պետք է այցելեն հոգեբանի։ Միջամտությունից 2 շաբաթ անց անհրաժեշտ է դիմել բժշկի և անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ սաղմի հաջող հեռացումն ապահովելու համար։ Բժիշկը նաև խորհուրդ կտա հիվանդին հակաբեղմնավորման հուսալի մեթոդի մասին:

Հետեւանքները

Մինչ ասպիրացիայի մասին որոշում կայացնելը, պետք է ոչ միայն պարզել, թե ինչպես է կատարվում աբորտը, այլև թե ինչ խնդիրներ կարող են առաջանալ դրանից հետո։ Վիրահատությունը և դեղորայքային բուժումը կարող են առաջացնել հորմոնալ անհավասարակշռություն և այլ ավելի լուրջ հետևանքներ: Բեղմնավորված ձվի հեռացումից հետո կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.

1. Վարակ. Երբ պաթոգեն բակտերիաները մտնում են արգանդի խոռոչ, տեղի է ունենում բորբոքային պրոցես կամ արյան թունավորում։
2. Ուժեղ արյունահոսություն. Ծանր դեպքերում անհրաժեշտ է արգանդի հեռացում։
3. Արգանդի վզիկի վնասվածք. Այս հետևանքն ազդում է հաջորդ հղիության ընթացքի վրա՝ մեծացնելով վիժման վտանգը։
4. Անավարտ աբորտ. Բեղմնավորված ձվաբջիջը մնում է օրգանի խոռոչում՝ շարունակելով իր զարգացումը։ Այս դեպքում մեծ է հավանականությունը, որ երեխան կծնվի արատներով։
5. Անպտղություն. Վիրահատության ժամանակ արգանդի լորձաթաղանթը վնասվում է, ուստի ապագայում սաղմերը կարող են դժվար լինել դրան կցելը:
6. Արգանդի պատերի պերֆորացիա. Այս դեպքում վնասված հատվածը կարվում է, սակայն արյունահոսության պատճառով վերարտադրողական օրգանը կորցնելու վտանգ կա։
7. Պլասենցայի պոլիպի ձևավորում. Եթե ​​արգանդի ներսում մնում է որոշակի քանակությամբ խորիոնիկ վիլլի՝ կապված նրա պատերին շարակցական հյուսվածքի միջոցով, սկսվում է պաթոլոգիան։ Այն հաճախ ուղեկցվում է ցավով և հեշտոցային արյունահոսությամբ։

Հնարավո՞ր է հղիություն աբորտից հետո:

Վիրահատությունից հետո մոտավորապես 25-րդ օրը սկսվում է դաշտանը։ Մինչ այս պահի հասնելը, աղջիկը պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկի, քանի որ մեծ է հավանականությունը, որ նոր բեղմնավորումն անմիջապես տեղի կունենա։ Այս դեպքում հնարավոր է երեխային ծննդաբերել մինչև ծնունդ, սակայն կա վիժման կամ վաղաժամ կծկումների վտանգ, քանի որ միջամտությունից հետո կանացի մարմինը դեռ ամուր չէ։

Շատ բժիշկներ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ են նշանակում ասպիրացիա անցած հիվանդներին: Նրանք խթանում են լորձի արտադրությունը արգանդի վզիկի ջրանցքում, որը հետագայում ծառայում է որպես խողովակների և արգանդի լրացուցիչ պաշտպանություն վարակից: Սա անհրաժեշտ է խոցելի օրգանիզմը պաթոլոգիաներից պաշտպանելու և աբորտից հետո վերականգնելու հնարավորություն տալու համար։ Որպես կանոն, այս շրջանը տևում է վեց ամիս, որի ընթացքում հաստատվում է դաշտանային ցիկլը և արգանդի լորձաթաղանթը ամբողջությամբ նորանում, որից հետո կանացի մարմինը կրկին պատրաստ է պտուղ բերելու։

Տեսանյութ

Որոշելով հղիությունը դադարեցնելու պատասխանատու վիրահատությունը՝ կինը հաճախ հարցնում է բժշկին, թե ինչպես է կատարվում աբորտը, ինչ մեթոդներ կան։ Եկեք մանրամասն նայենք այս գործընթացին, մեթոդներին, հնարավոր հետեւանքներին ու բարդություններին։

Աբորտ - տեսակներ

Պրոցեդուրան կատարելուց առաջ բժիշկները հիվանդի հետ զրույց են վարում մանիպուլյացիայի հնարավոր բացասական հետևանքների մասին։ Շատ մարդիկ աբորտից հետո դժվարանում են հղիանալ: Վերջնական որոշում կայացնելուց հետո աղջիկը պետք է դիմի նախածննդյան կլինիկա, որտեղ նա կարող է տեղեկատվություն ստանալ աբորտի գործողության տեսակների և դրանց իրականացման ժամկետների մասին:

Գինեկոլոգիական պրակտիկայում կիրառվում են աբորտի մի քանի մեթոդներ. Կոնկրետ ընտրելիս բժիշկներն առաջնորդվում են հղիության տեւողությամբ, հիվանդի տարիքով, հաշվի են առնում նախկինում հղիությունների առկայությունը։ Գոյություն ունեցող մեթոդներից.

• – ներառում է դեղերի ընդունում, որոնք առաջացնում են սաղմի մահը և նրա արտաքսումը արգանդի խոռոչից.
• մինի աբորտ (վակուումային ասպիրացիա) – իրականացվում է հատուկ գործիքի միջոցով, որի շահագործման սկզբունքը նման է փոշեկուլին.
• վիրաբուժական աբորտ (կյուրետաժ) – արգանդի խոռոչը մաքրվում է հատուկ գործիքներով։

Աբորտի հաբեր

Երբ դեղորայքային աբորտ է կատարվում, մանիպուլյացիայի ժամանակ օգտագործվող դեղամիջոցներն առաջացնում են բեղմնավորված ձվի մահը, որը հետո դուրս է գալիս: Պրոցեդուրան կատարվում է բացառապես կարճ ժամանակահատվածներով, սաղմի փոքր չափերով։ Խոսելով այն մասին, թե ինչպես է տեղի ունենում բժշկական աբորտը, պետք է ասել, որ դրա արդյունավետությունը կազմում է 98%: Այն իրականացվում է բուժհաստատություններում՝ բժիշկների հսկողության ներքո։ Առաջին փուլում նրանց առաջարկում են ընդունել սաղմի մահ պատճառող դեղամիջոց, որից հետո սաղմը դուրս մղող դեղամիջոց (Միֆեպրեստոն և Միսոպրոստոլ)։

Մինի աբորտ

Վակուումային ասպիրացիան՝ մինի աբորտի մեկ այլ անվանում, հղիության դադարեցման վիրաբուժական մեթոդ է: Անցկացվել է կարճ ժամանակահատվածներով: Վիրահատությունը տևում է ոչ ավելի, քան 10 րոպե։ Օգտագործելով ծայրով հատուկ ասպիրատոր՝ բժիշկները ներծծում են բեղմնավորված ձվաբջիջը արգանդի խոռոչից։ Դա արվում է վակուում ստեղծելու միջոցով: Սաղմի և արգանդի պատի միջև ամուր կապի բացակայության պատճառով ջոկատը հեշտությամբ տեղի է ունենում: Այս մեթոդի թերությունը արգանդի խոռոչից պտղի հյուսվածքի ոչ լրիվ հեռացման հնարավորությունն է։ Արդյունքում առաջանում է արգանդի վարակման վտանգ։

Բժշկական աբորտ

Հղիության դադարեցման այս տեսակը կիրառվում է հետագա փուլերում, երբ սաղմը չի կարող ինքնուրույն դուրս գալ արգանդի խոռոչից (իր չափերի պատճառով)։ Վիրահատությունը կատարվում է անզգայացնող միջոցների միջոցով։ Խոսելով այն մասին, թե ինչպես է տեղի ունենում աբորտի այս տեսակը, բժիշկները հիվանդների ուշադրությունը հրավիրում են վերարտադրողական համակարգի սովորական վիրահատությունների հետ դրա նմանության վրա: Գինեկոլոգիական սպեկուլումը տեղադրելուց հետո արգանդի վզիկը լայնացվում է։ Արգանդի խոռոչ մուտք գործելով՝ կյուրետն օգտագործվում է ամբողջական կուրտաժ կատարելու համար՝ բեղմնավորված ձվի հեռացում էնդոմետրիումի հետ միասին:

Հղիության դադարեցում` արհեստական ​​ծննդաբերություն

Խոսելով այն մասին, թե ինչպես է առաջանում ուշ ժամկետով աբորտը, բժիշկները նշում են, որ միայն հղի կնոջ ցանկությամբ հնարավոր չէ այդ պրոցեդուրան իրականացնել։ Նման մանիպուլյացիա իրականացնելու համար անհրաժեշտ են հիմնավոր պատճառներ։ Տեխնիկայի ընտրությունը կախված է կնոջ վիճակից, քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունից կամ բացակայությունից։ Հակացուցումների բացակայության դեպքում արգանդի վզիկի միջոցով ամնիոտիկ հեղուկի մեջ ներարկվում է հատուկ լուծույթ (հիպերտոնիկ նատրիումի քլորիդ), որն առաջացնում է պտղի մահ։ Հաջորդ փուլում հղի կնոջ արյան մեջ ներարկվում են դեղամիջոցներ, որոնք մեծացնում են արգանդի կծկողականությունը:

Հղիության դադարեցում ժողովրդական միջոցներով

Տնային աբորտը վտանգավոր, կյանքին սպառնացող պրոցեդուրա է: Մեթոդները, ինչպիսիք են մանանեխի փոշու տաք լոգանքը, լոգարան այցելելը կամ ծանրություն բարձրացնելը, կարող են բացասաբար ազդել կնոջ առողջության վրա: Այս մանիպուլյացիաները հրահրում են արյան հոսք դեպի կոնքի օրգաններ: Մեծանում է կոնքի անոթների ներսում ճնշումը, հրահրվում են արգանդի կծկումներ, ինչի արդյունքում սաղմը դուրս է մղվում։

Պետք է հաշվի առնել, որ օգտագործվող աբորտային բաղադրիչները միշտ չեն կարող հանգեցնել 100% արդյունքի։ Արդյունքում առաջանում է վարակիչ վարակի վտանգ՝ արգանդի խոռոչում մնացած սաղմնային հյուսվածքի տարածքները սկսում են մրսել։ Իրավիճակը պահանջում է բժշկական միջամտություն եւ արգանդի խոռոչի մաքրում։ Բացի այդ, կա զարգացման վտանգ ավանդական աբորտների և մեթոդների կիրառման ժամանակ: Արյունահոսության համար որակյալ օգնության բացակայությունը կարող է հանգեցնել մահվան:

Աբորտի ցուցումներ

Կարճատև աբորտները հաճախ կատարվում են հենց կնոջ ցանկությամբ։ Սակայն կան նաև այսպես կոչված հղիության ընդհատման ցուցումներ։ Նրանք սովորաբար բաժանվում են բժշկական և սոցիալական: Առաջինը ներառում է պտղի կյանքի հետ անհամատեղելի հիվանդություններ՝ տեղի է ունենում վիժում, երեխան ծնվում է անոմալիաներով և արատներով։ Հղիության արհեստական ​​ընդհատումը կարող է նշանակվել բժշկական պատճառներով, երբ հղիության պրոցեսն ինքնին անցանկալի է կնոջ օրգանիզմի համար՝ կոնքի ուռուցքներ, վերջին վիժում:

Սոցիալական ցուցումներ սովորաբար կոչվում են այն պատճառները, որոնք պայմանավորված են ինչպես մոր առողջությամբ, այնպես էլ նրա կենսապայմաններով՝ դիսֆունկցիոնալ ընտանիքներ, ընտանիքում գենետիկական հիվանդությունների առկայություն։ Նման դեպքերում հղիության արհեստական ​​ընդհատման մասին որոշումը կայացնում է բժշկական հանձնաժողովը։ Միաժամանակ, հաշվի է առնվում նաև հենց կնոջ ցանկությունը։ Սոցիալական պատճառներով հղիության ընդհատման ցուցումների ցանկը տարբեր երկրների համար տարբեր է և որոշվում է Առողջապահության նախարարության հրամանով։

Հղիության դադարեցում բժշկական պատճառներով

Հղիության ընդհատումը վակուումային ասպիրացիայի միջոցով իրականացվում է նաև բժշկական նկատառումներով։ Դրանք նշված են Առողջապահության նախարարության կարգավորող փաստաթղթերում։ Եթե ​​կնոջ մոտ ախտորոշվում է պաթոլոգիա կամ չի կարողանում երեխա ունենալ, ապա նշանակվում է վիրահատության ժամկետ: Տեխնիկայի ընտրությունը կախված է հղիության տարիքից և ուղեկցող պաթոլոգիաների առկայությունից: Ընդհանուր բժշկական ցուցումները, որոնց համար կատարվում է աբորտ, ներառում են.

• տուբերկուլյոզի ակտիվ փուլ;
• – հղիության 12 շաբաթից առաջ հիվանդի հետ շփում, անձեռնմխելիության բացակայություն;
• կոնքի ուռուցքներ, որոնց բուժումը ներառում է ռենտգենյան ճառագայթների օգտագործումը.
• ծանր շաքարային դիաբետ (երիկամների վնասվածքով);
• սուր լեյկոզ;
• ծանր հոգեկան խանգարումներ;
• կախվածություն;
• մենինգիտ, էնցեֆալիտ;
• էպիլեպսիա հաճախակի նոպաների հակումով;
• սրտի արատներ;
• ստամոքսի խոց արյունահոսությամբ;
• հեպատիտ և ցիռոզ;
• գլոմերուլոնեֆրիտ.

Հղիության դադարեցում սոցիալական պատճառներով

Նման ցուցումների առկայության դեպքում դեղահաբերով աբորտը կատարվում է հիվանդանոցային պայմաններում։ Սոցիալական ցուցումների ցանկը կարող է տարբեր լինել և կախված լինել հղի կնոջ բնակության երկրից: Այսպիսով, ԱՊՀ երկրներում աբորտի հիմնական սոցիալական ցուցումներն են.

• ամուսնու հաշմանդամություն (1, 2 խումբ);
• հղիության ընթացքում կերակրողի մահը.
• հղի կնոջ կամ նրա ամուսնու մնալն ազատությունից զրկելու վայրերում, ծնողական իրավունքներից զրկելու մասին դատարանի որոշում.
• ամուսնալուծություն ընթացիկ հղիության ընթացքում;
• փախստականի կարգավիճակ ունենալը;
• սեփական բնակարանի բացակայություն;
• ընտանիքի ցածր եկամուտ (կենսապահովման մակարդակից ցածր):

Աբորտ - ժամկետներ

Միշտ չէ, որ հղի կինը ցանկության դեպքում կարող է ընդհատել հղիությունը՝ որոշվում է այս վիրահատության ժամկետը: Բժշկական ցուցումների բացակայության դեպքում աբորտային միջոցառումները թույլատրելի են մինչև 12 շաբաթ: Այս աբորտը համարվում է վաղաժամ: Բժիշկները դա կարող են անել ավելի ուշ՝ 12-22 շաբաթ, երբ կան բժշկական ցուցումներ։ Կախված հղիության տարիքից՝ ընտրվում է վիրաբուժական միջամտության մեթոդը։ Խոսելով այն մասին, թե ինչպես են կատարվում կարճատև աբորտները, բժիշկներն անվանում են բժշկական և մինի աբորտներ։

Վաղ աբորտ

Երբ կինը հենց սկզբից ցանկանում է ընդհատել հղիությունը, բժիշկներն օգտագործում են դեղորայքային աբորտ, որը տևում է մինչև 5 շաբաթ ներառյալ։ Բժիշկները կարող են հղիությունը ախտորոշել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով արդեն 3 շաբաթականից: Եթե ​​կասկածում եք ոչ ցանկալի հղիության մասին, ապա պետք է խորհրդակցեք գինեկոլոգի հետ: Վիրահատական ​​կամ ապարատային միջամտության բացակայությունը դեղորայքային աբորտի առավելություն է, որի հետեւանքները նվազագույն են օրգանիզմի համար։

Հնարավոր է վակուումային աբորտ։ Այն ավելի արդյունավետ է, քան վերը նշվածը, սակայն կան արգանդի պատերին տրավմայի վտանգներ։ Հաճախ կարճաժամկետ հեռանկարում ասպիրացիան կարող է օգտագործվել որպես հսկողություն կատարված բժշկական աբորտի համար։ Պտղի հյուսվածքի մնացորդների ամբողջական հեռացումը կանխում է բորբոքային և վարակիչ բարդությունների զարգացումը։

Ուշ ժամկետով աբորտ

Խոսելով այն մասին, թե ինչպես է կատարվում աբորտը վաղ փուլերում, մենք նշում ենք, որ դա հնարավոր է նաև 2-3 եռամսյակում։ Հղիության ուշ ընդհատումը հնարավոր է միայն բժշկական պատճառներով։ Գործընթացն ինքնին անորոշ կերպով հիշեցնում է ծննդաբերությունը՝ խթանվում է նաև ծննդաբերության գործընթացը։ Պտղը շտապ հեռացնելու անհրաժեշտության դեպքում կարող է կեսարյան հատում (հազվադեպ): Մանիպուլյացիայի ժամանակ կիրառվում է հատուկ լուծույթների տրանսաբդոմինալ կամ տրանսերվիկալ կառավարում (որովայնի պատի կամ արգանդի վզիկի միջով):

Հղիության արհեստական ​​ընդհատումից առաջ արգանդի վզիկի ջրանցքի մեջ տեղադրվում է հատուկ կաթետեր, որի միջոցով պտղի միզապարկը հասնելուց և ծակելուց հետո հիպերտոնիկ լուծույթ են ներարկում։ Պահանջվող հեղուկի հաշվարկն իրականացվում է՝ հաշվի առնելով հղիության տարիքը՝ 6 մլ 1 շաբաթվա համար։ Նատրիումի քլորիդի հիպերտոնիկ լուծույթի փոխարեն հաճախ օգտագործվում է 20% գլյուկոզայի լուծույթ: Դրանից հետո կիրառվում են դեղամիջոցներ, որոնք հրահրում են արգանդի կծկումները։

Աբորտ - բարդություններ

Աբորտից հետո բարդությունները տեղի են ունենում պրոցեդուրայից մի քանի օր անց։ Դրանք կարող են կապված լինել ինչպես աբորտի ալգորիթմի սխալ իրականացման, այնպես էլ վերականգնման շրջանի ընթացքի հետ։ Աբորտի ընդհանուր բարդությունները ներառում են.

• ծանր արյունահոսություն;
• արգանդի պատի պերֆորացիա;
• թերի արդյունահանում;
• բորբոքային պրոցեսները վերարտադրողական համակարգում.