Կաթված - ինչ է դա, առաջին նշանները, ախտանիշները մեծահասակների մոտ, պատճառները, հետևանքները, ինսուլտի բուժումը և կանխարգելումը: Իշեմիկ ինսուլտը և դրա ախտանիշները. Ինչ անել աթերոսկլերոզից խուսափելու համար և ինչպես բուժել այն
Միջին վիճակագրական տվյալները հայտնում են, որ 55 տարվա սկզբից հետո ուղեղի խանգարումների ռիսկը մի քանի անգամ ավելանում է։ Տարեց կանանց մոտ ինսուլտի ախտանիշները բաժանվում են առաջնային և երկրորդային: Յուրաքանչյուր փուլ ունի իր կլինիկական նշանները, որոնց տեսքը պետք է նախազգուշացնի պաթոլոգիական գործընթացի առաջընթացի մասին։
Պաթոլոգիայի առաջնային աղբյուրները
Մասնագետները հաստատում են, որ ինսուլտի ախտահարումների առաջացման նախադրյալները ընդհանուր արմատներ ունեն ցանկացած տարիքային շրջանում՝ ինչպես երիտասարդության, այնպես էլ ծերության ժամանակ: Ծերության միակ առանձնահատկությունը սադրիչ գործոնների ծանրության բարձրացումն է և հիվանդության զարգացման հավանականության տոկոսի բարձրացումը։
Հիվանդության հիմնական առաջնային աղբյուրները ներառում են.
- Զարկերակային հիպերտոնիա - արյան ճնշման բարձրացում գրանցվում է տարեց կանանց 70%-ի մոտ: Ժամանակի ընթացքում հիվանդությունն ավելի քիչ վերահսկելի է, հաճախ ուղեկցվում է ճգնաժամերով։ Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ տարեկան մինչև չորս անգամ և հիմք դառնալ 80 տարի անց ինսուլտի ձևավորման համար:
- Atrial fibrillation - նախասրտերի fibrillation հրահրում ձեւավորումը արյան clots է սրտի մկանների. Արյան թրոմբներն ի վիճակի են զարկերակների միջով շարժվել դեպի ուղեղի մասեր և առաջացնել անոթային լուսանցքների համընկնումը։
- Արյան մեջ խոլեստերինի զգալի ծավալները՝ տարիքի հետ լիպիդային նյութափոխանակության գործընթացները ընթանում են թուլացած ռեժիմով: Հիվանդների մոտ նկատվում է ճարպային տարրերի նստեցում անոթների ներքին պատերին։ Շեղումը հանգեցնում է դրանց բազմացմանն ու զարկերակներով արյան ազատ անցման խանգարմանը։
- Ավելորդ քաշ և ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն. ծերության ժամանակ մարդիկ ավելի հաճախ են հոգնում, հետևաբար նրանք շատ ավելի դանդաղ են շարժվում: Լիպիդային նյութափոխանակության փոփոխությունները հրահրում են քաշի ավելացում, արյան շրջանառության խանգարում և զարկերակային անոթների աստիճանական դեգեներացիա։
Կաթվածի վնասվածքների հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է, եթե հիվանդի մոտ նախկինում ախտորոշվել է սրտի անբավարար ֆունկցիա կամ սրտամկանի սուր ինֆարկտ:
Պաթոլոգիայի հիմնական առանձնահատկությունները
Տարիքով կանանց մոտ հիվանդության ընթացքը տարբերվում է ավելի երիտասարդ տարիքում ինսուլտից։ Հիմնական հատկանիշները ներառում են.
- Հիվանդության զարգացումը. բջջային տարրերի վնասումն ավելի արագ է, հիվանդության ընթացքը ծանր է, կյանքի համար վտանգները՝ շատ ավելի բարձր։ 65 տարի հետո մահը տեղի է ունենում ինսուլտով հիվանդների 90%-ի մոտ։
- Վերականգնման հավանականությունը՝ լիարժեք վերականգնում չի կարելի սպասել, օրգանիզմը չի կարողանում 100%-ով փոխարինել ախտահարված հյուսվածքները։
- Հիվանդության տեսակը - տարեց կանանց մոտ ավելի հաճախ է արձանագրվում իշեմիկ ինսուլտ, մինչդեռ երիտասարդ սերնդի մոտ գերակշռում է հիվանդության հեմոռագիկ տեսակը։
Սիմպտոմատիկ առանձնահատկություններ
Արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրների առաջին նշանները կախված են պաթոլոգիական ֆոկուսի գտնվելու վայրից և հիվանդության ծանրությունից: Կլինիկական պատկերը կախված է մասնագիտական խնամքի արագությունից։ Հարձակումից հետո վեց ժամվա ընթացքում գլխուղեղի հատվածներում ձևավորվում են նեկրոզային օջախներ։ Նշված ժամանակից հետո թերապիայի բացակայության դեպքում սկսում են զարգանալ ապոպլեքսիայի բարդություններ։
Նախնական ախտանիշները բնութագրվում են.
- հանկարծակի և ուժեղ գլխացավ գլխի մի կողմում;
- սրտխառնոց և փսխում;
- աչքերի առջև գտնվող առարկաների երկատում, տեսողության սրության անկում կամ դրա բացակայություն;
- վերին կամ ստորին վերջույթի թուլացում - մարմնի մի կողմում;
- մարմնի ձախ կամ աջ կողմում թմրության զգացում;
- կուլ տալու հետ կապված խնդիրներ;
- կիսաուշագնացություն, խանգարված գիտակցության հստակություն;
- համակարգման խնդիրներ - որոշվում են անորոշ քայլվածքով.
- դեմքի մաշկի հիպերմինիա;
- դեմքի մկանների կաթված - կա կողմնակալություն, երբ փորձում եք բացել ձեր բերանը կամ ժպտալ;
- սրտի բաբախյուն:
Որոշ հիվանդների մոտ նշվում է իրադարձությունների հակառակ ընթացքը. առաջնային ախտանիշաբանությունը ինքնաբերաբար անհետանում է, անցնում է ինսուլտի վնասվածքի սպառնալիքը:
Հիվանդության մշտական ընթացքը
Ուղեղի հյուսվածքի վնասման սիմպտոմատիկ դրսեւորումները ձեւավորվում են առաջին վեց ժամվա ընթացքում։ Եթե մեկ օր անց կլինիկական պատկերը շարունակում է վատանալ, ապա մասնագետներն ախտորոշում են ինսուլտ։
Անոմալ գործընթացի ընթացքը կանխատեսել հնարավոր չէ։ Հիվանդները զարգացնում են հիվանդության ախտանիշների մի ամբողջ համալիր.
- պարեզ, վերին և ստորին վերջույթների կաթված, դեմքի և մարմնի մի կողմում;
- զգայունության խնդիրներ - քորոց, դեմքի կեսին, իրանին կամ վերջույթին սողացող սենսացիա;
- խոսքի ապարատի ամբողջական դիսֆունկցիա կամ անընթեռնելի խոսք.
- հիվանդների մոտ նշվում է վերջույթների ազատ շարժումներ կատարելու անկարողությունը.
- մտքի և հիշողության հստակության հետ կապված խնդիրներ;
- տեսողության սրության փոփոխություններ, կրկնակի տեսողություն.
Եթե ինսուլտը ախտահարել է ուղեղի ձախ կիսագնդի այն հատվածը, որը պատասխանատու է տրամաբանական մտածողության և հիշողության համար, ապա հիվանդների մոտ անհետանում է մտածելու կարողությունը։ Կինը դադարում է ճանաչել հարազատներին ու ընկերներին, չի կողմնորոշվում սեփական տանը, բոլոր գործողությունները չեն իրականացվում և տեղի են ունենում ինտուիցիայի մակարդակում։
Նշվում է, որ անհնար է ճիշտ գնահատել առարկաների չափերն ու քաշը, ստանդարտ հմտությունների կորուստը, ընդհուպ մինչև ձեռքերի նուրբ շարժիչ հմտությունները։
Հնարավոր հետևանքներ
Հաջող վերականգնման հնարավորության նվազումը պայմանավորված է մի շարք գործոններով.
- Ծերության ժամանակ վիրաբուժական միջամտությունների և դեղերի մեծ մասն արգելված է։ Թուլացած մարմինը չի կարողանում դիմանալ բժշկական մանիպուլյացիաներին։
- Վնասված շրջանառությունը պետք է փոխհատուցվի երկրորդային արյան գազավորված ըմպելիքներով, սակայն տարեց կանանց մոտ գրեթե բոլոր զարկերակները ախտահարվում են աթերոսկլերոտիկ գոյացությունների պատճառով: Վերականգնումը կարող է հետաձգվել երկար ժամանակով՝ մինչև կյանքի վերջ:
- Ուղեկցող հիվանդությունները խանգարում են ապաքինմանը. հիվանդներն ունեն երիկամների, շնչառական, սիրտ-անոթային և աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիաներ: Հարձակումը հրահրում է սթրեսային վիճակ բոլոր ներքին օրգանների և համակարգերի համար, հիվանդության ընթացքը վատթարանում է, ինչը հանգեցնում է անբարենպաստ կանխատեսման:
- Վարակիչ բարդություններ - անդամալույծ վերջույթները հուշում են երկար ժամանց անկողնային ռեժիմում: Գործընթացը հանգեցնում է հյուսվածքների անկողնային խոցերի և գերբնակվածության: Բուժման բացակայության դեպքում անկողնային խոցերի տարածքները վարակվում են, պաթոգեն միկրոֆլորայի օրգանիզմ հետագա ներթափանցմամբ ձևավորվում է թարախակույտ։
- Բացասական արձագանք դեղամիջոցներին - այս կատեգորիայի հիվանդների համար բոլոր դեղամիջոցները նշանակվում են խնայող դեղաչափերով: Տեղական արյունազեղումների և իշեմիկ վնասվածքների հետևանքները վատ են շտկվում ակտիվ բաղադրիչների կրճատված ծավալով:
- Նախնական հարձակումից հետո կանխարգելիչ միջոցառումները միշտ չէ, որ բերում են ակնկալվող արդյունքը. հիվանդների մոտ բարձր է խնդրի կրկնության հավանականությունը:
- Կաթվածի վնասվածքները հիվանդների կոմայի մեջ ընկնելու և գիտակցության երկարատև կորստի ընդհանուր պատճառներն են:
Մարմնի ֆունկցիոնալության լիարժեք վերականգնումը կոմայից հետո անհնարին պայման է տարիքով թուլացած օրգանիզմի համար։ Այս փուլի կանխատեսումը միշտ անբարենպաստ է։
Վերականգնողական միջոցառումներ
Դեղորայքային թերապիայի մասնագետների բոլոր նշանակումները անհատական են։Հարձակումից հետո առաջին տարվա ընթացքում համալիր բուժման ընդհանուր առաջարկությունները ներառում են.
- ընդհանուր վիճակի կայունացումից հետո առաջարկվում է ֆիզիկական ակտիվության աստիճանական ներդրում, դասերի պարամետրերը կախված են օրգանիզմի բնութագրերից՝ հոգնածության մակարդակից, տարիքից, առկա բարդություններից.
- անցում դեպի լավ սնուցում. վիտամինների և հանքանյութերի բավարար ընդունմամբ մասնագիտացված դիետան թույլ կտա մարմնին ավելի արագ վերականգնել.
- մասնագիտացված օրթոպեդիկ ներքնակները լավ միջոց կլինեն ճնշման վերքերը կանխելու համար, կօգնեն հաստատել արյան կարգավորիչ շրջանառություն.
- մշտական հսկողություն ուղեկցող պաթոլոգիաների նկատմամբ՝ հիվանդությունների սրացումներից խուսափելու համար:
Հիվանդներից պահանջվում է նշանակել մերսման սեանսներ և դասերի դասընթաց՝ ըստ վարժությունների թերապիայի համակարգի:
Ենթադրյալ կանխատեսումներ
Հետինսուլտային կանխատեսումները վաղ տարիքում կյանքի հուսալի արդյունք չեն տալիս:
80 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ կանխատեսումը վատ է` առկա ուղեկցող պաթոլոգիական պրոցեսների և աուտոիմուն համակարգի ցածր ֆունկցիոնալության ֆոնի վրա: Հավանական վերականգնման վրա ազդում է մասնագիտական խնամքի արագությունն ու որակը: Հիմնական խնդիրը դեղերի բարձր արժեքն է՝ դրանք հասանելի չեն բնակչության բոլոր շերտերին։
Ուղեղի ձախ մասի ինսուլտի վնասումը հրահրում է մարմնի աջ կեսի մասնակի կամ բացարձակ կաթված: Հիվանդները բարդ նախադասությունների բաղադրության խնդիր ունեն. պատասխանները բաղկացած են գլխի հաստատական շարժումներից կամ առանձին բառերից, որոնք հիվանդը դժվարանում է արտասանել: Հիվանդը լիովին հասկանում է իր հետ խոսող մարդու խոսքը։
Եթե հիվանդությունը ախտորոշվում է աջ կողմում, ապա մարմնի ձախ մասերի կաթվածից բացի նկատվում է կարճատև հիշողության անհետացում։ Տասնամյակներ առաջ տեղի ունեցած իրադարձությունները կանայք հիշում են կատարյալ պարզությամբ։ Երկրորդական ախտանշանները բնութագրվում են շարժումների կոորդինացման խանգարմամբ, դեմքի ձախ կեսի մկանային հյուսվածքների կաթվածով։
Հիվանդների մոտ հոգե-էմոցիոնալ ֆոնի հետ կապված խնդիրներ կան՝ նրանք ունեն ագրեսիվություն կամ ավելացել արցունքաբերություն:
Կանխարգելում
Կաթվածը վերաբերում է պաթոլոգիական անոմալիաներին, որոնք ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել, հատկապես մեծ տարիքում: Շատ դժվար է վերականգնել ուղեղի հատվածների ախտահարված հյուսվածքները և կորցրած ֆունկցիոնալությունը։
Հիվանդության առաջացումը կանխելու համար նյարդաբանները խորհուրդ են տալիս պահպանել որոշակի կանոններ.
- անընդհատ չափել արյան ճնշման ցուցանիշները - արյան ճնշման թռիչքները ինսուլտի վնասվածքների զարգացման հիմնական պատճառներն են.
- ուշադիր վերցրեք սրտաբանի կողմից նշանակված բոլոր դեղամիջոցները. նշանակված թերապիայից հրաժարվելը, ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերի նկատմամբ չափազանց մեծ ոգևորությունը հաճախ տարեց մարդկանց տանում է վերակենդանացման բաժանմունք.
- կյանքից բացառել ալկոհոլային, ցածր ալկոհոլային և ծխախոտի արտադրանքները. օրգանիզմը վնասակար նյութերից մաքրելը մի քանի անգամ կնվազեցնի ինսուլտի առաջացման վտանգը.
- անընդհատ վերահսկել մարմնի քաշը - ավելորդ կիլոգրամները լրացուցիչ սթրես են առաջացնում սրտանոթային բաժանմունքում.
- անցնել ամենօրյա մենյուի բավարար քանակությամբ վիտամիններով և հանքանյութերով, հրաժարվել մարմնի համար ներարկված խոլեստերինով սննդամթերքից.
- բարձրացնել ֆիզիկական և ֆիզիկական ակտիվության ցուցանիշները - ոտքով քայլելը թույլ կտա մարմնին բարձրացնել մկանային հյուսվածքների տոնուսը, ամրացնել արյան անոթների պատերը.
- ցանկացած հիվանդության ախտանիշների առաջին դրսևորման դեպքում դիմել մասնագետի օգնությանը.
- բացառել դեղերի անվերահսկելի ընդունումը, հատկապես սրտաբանական նպատակներով.
- իրականացնել սեզոնային վիտամինային թերապիա՝ տարեց հիվանդների համար նախատեսված մուլտիվիտամինային համալիրների օգնությամբ։
Կաթվածը կարող է հարվածել ցանկացած տարիքում, սակայն տարեցների մոտ այն իրական վտանգ է ներկայացնում կյանքի համար։ Կանխարգելման առաջարկությունների իրականացումը կնվազեցնի պաթոլոգիական գործընթացի ձևավորման ռիսկը:
Կաթվածը կոչվում է ուղեղային շրջանառության սուր խանգարում։ Նախաինսուլտային պայմանը նշանների մի շարք է, որոնք կանխատեսում են այս վտանգավոր հիվանդության սկիզբը: ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ վերջին շրջանում կտրուկ աճել է ինսուլտի համար բժշկական օգնության դիմող հիվանդների թիվը։ Նրա տեսքի հիմնական պատճառը կոչվում է հիպերտոնիայի առաջադեմ փուլերը, հաճախակի սթրեսը, ալկոհոլը, անառողջ սննդակարգը։
Եկեք ավելի մանրամասն խոսենք ձեզ հետ այս թեմայի շուրջ, հաշվի առնենք www.site կայքի էջերում, թե ինչ է իրենից ներկայացնում ինսուլտից առաջացած վիճակը, ախտանիշները, բուժումը, ինչ անել, ինչպիսի՞ կանխարգելում է այս պաթոլոգիան:
Ի՞նչ վտանգ է ներկայացնում ինսուլտից առաջացած վիճակը:
Այս վիճակը շատ վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է հանգեցնել ինսուլտի: Եթե դուք շտապ միջոցներ չձեռնարկեք մարդուն այս վիճակից հեռացնելու համար, չտրամադրեք որակյալ բժշկական օգնություն, դա կարող է հանգեցնել շատ լուրջ հետևանքների։
Կան երկու տեսակի ինսուլտներ՝ հեմոռագիկ և իշեմիկ: Հեմոռագիկ ինսուլտը զարգանում է ուղեղի որոշ հատվածի արյունատար անոթի պատռվածքի պատճառով։
Իշեմիկ ինսուլտը առաջանում է վազոսպազմից։ Ընդ որում, արյունահոսությունն այս դեպքում պայմանավորված է ուղեղի արյունատար անոթի թրոմբոզի առկայությամբ։ Հենց այս տեսակի կաթվածն է առաջացնում բոլոր տեսակի կաթվածներ, որոնք դժվար է բուժել:
Ամենից հաճախ հիվանդությունը ազդում է միջին և բարձր տարիքի մարդկանց վրա՝ 45-ից 70 տարեկան: Որպես կանոն, հարձակումը տեղի է ունենում օրվա ընթացքում, սովորաբար դիմացած ուժեղ հուզմունքից, փորձից հետո: Ինչպես ասացինք, ինսուլտին հաճախ նախորդում է նախաինսուլտային վիճակը, որի ախտանիշներին պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել՝ ժամանակին դիմելու համար բժշկի։
Նախաինսուլտային վիճակի նշաններ
Առաջին հերթին գլուխը սկսում է ցավել։ Առաջանում են նաև գլխապտույտ, սրտխառնոց, փսխում։ Այս դեպքում հնարավոր է արյան ճնշման կտրուկ փոփոխություն։ Այն կարող է ուժեղ բարձրանալ կամ, ընդհակառակը, կտրուկ ընկնել: Ականջի ականջները հայտնվում են, տեսողությունը վատանում է, «ճանճերը» փայլում են աչքերի առաջ, շնչառությունը արագանում է, սրտի բաբախյունը դանդաղում կամ արագանում է: Հաճախ ձեռքը կամ ոտքը դադարում են շարժվել, խոսքը կարող է կորցնել, «ծուռ» ժպիտ է առաջանում։ Երբեմն ինսուլտին նախորդում է դեմքի ուժեղ արյունահոսությունը, առարկաները երևում են կարմիր գույնով:
Նախաինսուլտային վիճակը վտանգավոր է կյանքի համար, հետևաբար, որքան շուտ ցուցաբերվի բժշկական օգնություն, այնքան ավելի հավանական է վերականգնել մարմնի կորցրած գործառույթները։ Բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցի նյարդաբանական բաժանմունքի պայմաններում։ Այս մասին որոշումը պետք է կայացնի շտապօգնության բժիշկը, որին պետք է անհապաղ կանչել, երբ ի հայտ գան նախաինսուլտային վիճակի նշաններ։
Առաջին օգնություն
Շտապօգնության կանչված բժիշկը, ելնելով ախտանիշներից, համապատասխան ներարկում կկատարի։ Դրանից հետո նա կորոշի հիվանդին հիվանդանոց ընդունելու անհրաժեշտությունը։ Մինչ շտապօգնության ժամանումը, ինքնուրույն միջոցներ ձեռնարկեք՝ նախաինսուլտային վիճակը մեղմելու համար։ Դա պետք է անել առանց ձախողման, հակառակ դեպքում կարող են վնասվել ուղեղի անոթները, ինչը հանգեցնում է ինսուլտի, որը շատ հաճախ ավարտվում է հիվանդի մահով։
Արյան ճնշումը թուլացնելու համար ձեր բութ մատը ամուր սեղմեք առաձգական ժապավենով կամ պարանով: Մատը պետք է կարմիր դառնա, սպիտակի, ապա կապույտ: Սա լավ է: Վիրակապը պահեք մոտ 5 րոպե։ Այնուհետև հանեք պտույտը, ձեր մատը եռանդորեն մերսեք դեպի ձեռքը։ Այս պրոցեդուրան կնվազեցնի արյան ճնշումը առնվազն 30 միավորով, և արյան հոսքը կվերականգնվի։ Ճնշումը կմնա թուլացած մոտ կես ժամ։ Եթե շտապօգնության բրիգադը շատ ուշանում է, նորից կրկնեք մանիպուլյացիան:
Լեզվի տակ դրեք գլիցինի 2 հաբ։ Այն կհանգստացնի, կկարգավորի ուղեղի նյութափոխանակությունը։ Կարող եք նաև օգտագործել հատուկ կաթիլներ քթի համար:
Կաթվածի կանխարգելում
Բժշկական օգնություն ցույց տալուց հետո, եթե որոշվի, որ հոսպիտալացումն անհրաժեշտ չէ, անպայման դիմեք բժշկի որքան հնարավոր է շուտ և զբաղվեք առողջության խթանմամբ։ Կաթվածների հիմնական պատճառը, նախաինսուլտային վիճակի ախտանիշները, չափազանց թանձր արյունն է, որը անոթների խցանման հետևանք է, արյան թրոմբների առաջացում։ Ուստի անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել արյունը նոսրացնելու համար։
Դա անելու համար դուք պետք է ավելացնեք օրական սպառվող հեղուկի քանակը։ Խմեք 2 լիտր։ մաքուր ջուր, սահմանափակեք դրա օգտագործումը միայն գիշերը: Կատեգորիկ հրաժարվեք ալկոհոլից. Ալկոհոլային խմիչքները շատ են թանձրացնում արյունը, խցանում արյունատար անոթները։ Փորձեք նվազագույնի հասցնել յուղոտ մսի, խոզի ճարպի և ցանկացած կենդանական ճարպի օգտագործումը: Շատ առողջարար է կիտրոն ուտելը։ Այս ցիտրուսային մրգերը հիանալի կերպով նոսրացնում են արյունը, ինչպես նաև այն ալկալացնում են, ինչը շատ կարևոր է հիվանդությունների կանխարգելման համար:
Դուք պետք է իմանաք, որ այն մարդիկ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը, ինչպես նաև նրանք, ովքեր արդեն ունեն կամ ունեցել են սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ ունեցող հարազատներ, ինսուլտների զարգացման մեծ ռիսկի են ենթարկվում:
Ապագայում երկարատև, թանկարժեք բուժման չդիմելու համար ավելի լավ է կանխարգելել նախաինսուլտային վիճակը։ Այս վտանգավոր հիվանդության լավագույն կանխարգելումը առողջ ապրելակերպն է, տոքսիններից ու տոքսիններից կանոնավոր մաքրումը։
Ուշադրություն դարձրեք ձեր սննդակարգին. Սնունդը պետք է բազմազան լինի, կալորիաները՝ նորմալ։ Եթե դուք ավելորդ քաշ ունեք, քայլեր ձեռնարկեք այն նվազեցնելու համար։ Չափից շատ մի կերեք: Կերեք պեկտինով հարուստ մթերքներ՝ թարմ տանձ, կարմիր ճակնդեղ, սև հաղարջ, թարմ քերած գազար, կանաչ խնձոր։
Եթե կասկածում եք ինսուլտից առաջացած վիճակի, դրա ախտանիշների մասին, դուք գիտեք, թե ինչ անել: Բայց նկատի ունեցեք, որ բուժումը պետք է իրականացնի միայն բժիշկը՝ հիմնվելով ճիշտ ախտորոշման և հիվանդի ընդհանուր վիճակի վրա։ Ուստի, եթե հանկարծակի գլխացավ ունեք, գլխապտույտ, սրտխառնոց, շարժումների կոորդինացման բացակայություն, անհապաղ դիմեք բժշկի: Եղեք առողջ!
Նախաինսուլտային վիճակը հիպերտոնիայի ամենավտանգավոր դրսևորումներից է (բարձր և ուղեղային աթերոսկլերոզի հիվանդություն (ուղեղի արյունատար անոթների խցանման հիվանդություն՝ հյուսվածքների մի քանի տեսակներից բաղկացած թիթեղներով):
Նախաինսուլտային վիճակի նշանները բնութագրվում են գլխացավի աճով։ Զարգանում են ծանր գլխապտույտ, սրտխառնոց և փսխում։ Կարող է լինել ոչ միայն արյան ճնշման կտրուկ աճ, այլեւ նույնքան կտրուկ անկում։
Նախաինսուլտային վիճակի վտանգը կապված է նրա հետ, որ դրա ընթացքում խախտվում է ուղեղային շրջանառությունը։ Գրեթե միշտ այդ խախտումները սուր են, այսինքն՝ ինսուլտի բնույթով։
Նախաինսուլտային վիճակի ախտանիշները բազմազան են. Այնուամենայնիվ, դրանցից ամենահամառներին ի մի բերելու փորձը տալիս է հետևյալ պատկերը.
Գլուխը սկսում է կտրուկ ցավել (սովորաբար գլխի հետևի մասում);
ականջներում աղմուկներ;
Աչքերի առաջ «ճանճեր են վազում»;
Գլխապտույտ;
Անհնար է վերահսկել փսխումը;
Տեսողությունը վատանում է;
Սուբյեկտիվորեն ահռելի լարվածություն է զգացվում ամբողջ մարմնի ներսում և ասես «ներքին զնգոց է լսվում»։
Այս վիճակում մարդը կարող է մահանալ տասից տասնհինգ րոպեում կամ նույնիսկ ավելի արագ, քանի որ նախաինսուլտային վիճակը ցանկացած րոպե կարող է վերածվել ինսուլտի, իսկ ինսուլտից մահը դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում տեղի է ունենում ակնթարթորեն: Ուղեղի անոթները պայթում կամ խցանվում են, և լավագույն դեպքում տեղի է ունենում մարմնի մասնակի կամ ամբողջական կաթված։
Առողջական այս լուրջ խնդիրն առաջանում է ոչ ճիշտ ապրելակերպի պատճառով, բայց կարող է լինել պարզապես օրգանիզմում տարիքային փոփոխությունների հետևանք։
Ինչպե՞ս ճանաչել նախաինսուլտային վիճակը, եթե տուժողը ոչինչ չի ասում (կամ չի կարող ասել) իր առողջության մասին:
Անհրաժեշտ է առաջարկել նրան (նրան), եթե նա (նա) գիտակից է, կատարել չորս փոքր առաջադրանքներ.
Ժպտալ;
Արտասանե՛ք պարզ արտահայտություն, օրինակ՝ «Այսօր արևոտ օր է»;
Նստեք կամ կանգնեք մի քանի վայրկյան՝ ձեռքերը վեր բարձրացրած;
Եթե այս առաջադրանքներից գոնե մեկը կատարելիս խնդիրներ են առաջացել (օրինակ՝ դուրս ցցված լեզուն ոչ թե ուղղակիորեն, այլ ծուռ է ուղղված դեպի կողմը, ժպիտն ընդհանրապես չի ստացվում, կամ էլ պարզվում է, որ կոր է. տուժածը ժպտում է դեմքի միայն մեկ կեսով), պետք է նույն պահին շտապօգնություն կանչել »և ժամանող բժիշկներին հայտնել կատարված ստուգման մասին։
Մինչ շտապօգնության ժամանումը, դուք պետք է գնդակահարեք այն, սա արվում է այսպես. Ընտրված է զբոսաշրջիկ (սեղմիչ): Ժանյակ, շղթա, մետաղալար, առաձգական ժապավեն - դեղատուն կամ բանկը կանի: Առավելագույն հնարավոր ուժով անհրաժեշտ է սեղմել ձախ ձեռքի առաջին (բութ) մատը նրա հիմքում՝ մինչև արյան հոսքի ամբողջական կորուստը։ Եթե տեղափոխումը ճիշտ է կատարվում, մատը կսկսի կարմրել, ապա կապտել: Շուտով կարող է առաջանալ ձեռքի թմրություն։ Սա ոչ մեկին չպետք է վախեցնի, ընդհակառակը, սա ճիշտ գործողության նշան է։
Մատը պետք է կապած մնա հինգից յոթ րոպե։ Այնուհետև սեղմիչը հանվում է, և մատը սկսում է մերսել դեպի ձեռքը, մինչև արյան հոսքը վերականգնվի։ Այս ընթացակարգի արդյունքում ճնշումը կարող է կրճատվել քսանհինգից երեսուն միավորով՝ 30-40 րոպեի ընթացքում։ Ուշացման դեպքում «արագ» գործողությունը կարող է կրկնվել տասնհինգից քսան րոպե հետո, բայց ոչ ավելի, քան երկու անգամ։
Եթե հիվանդի տանը հարձակում է տեղի ունեցել, և արդեն հայտնի է նախկինում փորձված նմանատիպ նոպաների մասին, ապա տնային բժշկության կաբինետը պետք է պարունակի «Գլիցին» դեղամիջոցը, որը բարելավում է ուղեղի շրջանառությունը և Semax կաթիլների 1% լուծույթ: Գլիցինը տրվում է 2-ից 4 հաբ լեզվի տակ, Semax-ը՝ երկու-երեք կաթիլ յուրաքանչյուր քթանցքում։
Ի՞նչ գործողություններ են ձեռնարկվելու շտապօգնության ժամանելու պահից։ Հիվանդը կստանա ներարկում և դեղահաբեր՝ արյան ճնշումը նվազեցնելու և ուղեղային շրջանառությունը կարգավորելու համար։ Կկասեցվի մինչինսուլտային վիճակը. Հաջորդը, դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի:
Կաթվածի պատճառներից մեկը արյան մակարդումն է։ Դրանով զբաղվելու համար բժիշկը նշանակում է. Իր հերթին հիվանդը կարող է նաև ինքն իրեն օգնել այս գործընթացում։
Դա անելու համար նա պետք է.
Ամեն օր խմեք առնվազն երկու լիտր ջուր;
Լիովին հրաժարվել ալկոհոլ խմելուց (հակառակ դեպքում՝ արյան խտացում և արյան անոթների խցանումներ);
Հրաժարվեք ճարպեր պարունակող ցանկացած սննդից, առաջին հերթին՝ յուղոտ մսից;
Կան կիտրոնի փոքր կտորներ՝ այն օգնում է ոչ միայն նոսրացնել արյունը, այլև այն ալկալիացնել, ինչը անհրաժեշտ է դրա ճիշտ հետևողականությունը (բաղադրությունը) պահպանելու համար։
Բժշկի խորհուրդներին զգույշ հետևելը և ինսուլտի կանխարգելումը, որը պետք է պահպանվի ողջ կյանքի ընթացքում նախաինսուլտային վիճակից հետո, կօգնի հետաձգել ինսուլտի սկիզբը կամ նույնիսկ ամբողջությամբ խուսափել դրանից:
Կաթվածից առաջ վիճակ (PS), ինչպես հետևում է բուն տերմինից, կոչվում է ախտանիշների մի շարք, ինչը ցույց է տալիս, որ հիվանդը գտնվում է ինսուլտի վտանգի տակ: Որպես կանոն, ՊՍ-ն առավել հաճախ նկատվում է սրտանոթային պաթոլոգիա (հիպերտոնիա) և քրոնիկ զարկերակային հիվանդություն (ուղեղային աթերոսկլերոզ) ունեցող հիվանդների մոտ։
Նախնական հարվածային վիճակն առանձնանում է այնպիսի բնորոշ նշաններով, ինչպիսիք են.
- աճող գլխացավ;
- գլխապտույտ;
- սրտխառնոց;
- փսխում.
Պատճառները և ռիսկի գործոնները
- Սա իսկական աղետ է, որը տեղի է ունենում ուղեղի անոթների ցանցում։ Արդյունքում արյան շրջանառությունը նրա ցանկացած հատվածում խաթարվում է։
Քանի որ մեր մարմնի գրեթե բոլոր գործառույթները վերահսկվում են նյարդային համակարգի կողմից, և այն վերահսկվում է ուղեղի կողմից, գործընթացների խախտումհոսելով դրա մեջ՝ հանգեցնում է առանձին վերջույթների շարժման խանգարման կամ մարմնի կեսի կաթվածի։ Բացի այդ, խոսքը, տեսողությունը, հիշողությունը կարող են անջատվել: Զգայունությունը կարող է կորցնել, հավասարակշռությունը կարող է խախտվել և այլն։
Ամենից հաճախ մարդիկ տառապում են ինսուլտից.
- հիպերտոնիայի հետ;
- շաքարային դիաբետ;
- ավելաքաշ լինելը;
- բարձր խոլեստերին;
- առիթմիա;
- վարել նստակյաց կենսակերպ;
- հեմոֆիլիա.
60 տարեկանից ցածր տղամարդիկ ավելի հաճախ են տառապում ինսուլտից։ 60 տարեկանից հետո՝ կանայք.
Գործոնները, որոնք կարող են ինսուլտ առաջացնել, կարող են լինել.
- երկարֆիզիկական գերբեռնվածություն;
- սթրես;
- կաթիլներարյան ճնշում;
- սուրմթնոլորտային ճնշման փոփոխություն;
- ուժեղալկոհոլային թունավորում;
- գերտաքացումկամ հիպոթերմիա.
Հարցրեք բժշկին ձեր իրավիճակի մասին
Ախտանիշներ
Կաթվածը նախանշող հիմնական ախտանիշները ներառում են.
- հանկարծակի և շատ ուժեղգլխացավ առանց ակնհայտ պատճառի;
- մասնակի կամ ամբողջականգիտակցության կորուստ;
- խոսքի խանգարում, ինչպես նաև ուրիշի խոսքը հասկանալու ունակության կորուստ;
- ծանր գլխապտույտ, կոորդինացման սուր խանգարում և հավասարակշռության զգացում։
Նախաինսուլտի վիճակը ճանաչելու համար օգտագործվում է բավականին պարզ և շատ տարածված թեստ, որը կոչվում է SPD - հապավումորտեղ յուրաքանչյուր տառ գործողությունների ուղեցույցի պարբերություն է:
Այսպիսով, հետևում է.
- Ունենալ – «Ժպտա».
Մարդուն, ում կասկածում են նախաինսուլտային վիճակի մեջ, նախ պետք է խնդրել ժպտալ: Եթե ժպիտ ստացվի ասիմետրիկ, իսկ բերանի անկյուններից մեկը թեթևակի թեքված է դեպի ներքև, ապա, ամենայն հավանականությամբ, խոսքը ինսուլտի սկզբնական փուլի մասին է։
Այս դեպքում պետք է ուշադրություն դարձնել դիրքին լեզուբերանում. Եթե կասկածն արդարացված է, ապա այն չի լինի բերանի կենտրոնում եւ առավել եւս կունենա անկանոն տեսք։
- Զ – «Խոսիր»։
Հիվանդի հետ խոսելուց հետո անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել նրա խոսքին։ Եթե նա իսկապես գտնվում է նախաինսուլտային վիճակում, դա սովորաբար լինում է անճարակհնչում է և շատ նման է ուժեղ ալկոհոլային թունավորման վիճակում գտնվող մարդու խոսքին:
- Ն.Ս – «Բարձրացնել».
Հիվանդին առաջարկելով միաժամանակ ձեռքերը վեր բարձրացնել, դուք պետք է տեսնեք, թե որքան լավ է նա հաջողության հասնելու (իհարկե, եթե նա ընդհանրապես կարողանա դա անել): Վ ինսուլտից առաջպայմանով, պարտադիր չէ, որ մի ձեռքը բարձրանա մինչև վերջ, քանի որ մարմինը մասամբ կազդի:
PS-ի առաջին նշանները կանանց և տղամարդկանց մոտ
Կաթվածից առաջ վիճակտղամարդկանց և կանանց մոտ այն բնութագրվում է ավանդական ախտանիշներով. Այնուամենայնիվ, կան հատուկ նշաններ, որոնք դրսևորվելով բարդ ձևով, կարող են վկայել կնոջ մոտ մոտալուտ հիվանդության մասին:
Դրանք ներառում են.
- ընդհանուր անբավարարություն;
- ցավ դեմքի և վերջույթների մեջ, որն առաջանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի.
- շնչառության դժվարություն;
- զկռտոց;
- ցավ սրտի շրջանում.
Տղամարդկանց մոտ նախաինսուլտային վիճակին բնորոշ մեկ այլ ոչ ստանդարտ ախտանիշ էպիլեպտիկ նոպան է, որն անպայման ուղեկցվում է գիտակցության կորստով։
Բուժում
Ձեր կողքին գտնվող մարդու մոտ հայտնաբերելով վերը նկարագրված նախաինսուլտային վիճակի նշանները, դուք պետք է.
- Անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք... Հերթապահ դիսպետչերի հետ զրույցում հանգիստ և հստակ պատասխանեք բոլոր ճշտող հարցերին և հնարավորինս մանրամասն նկարագրեք տեղի ունեցողի պատկերը։ Կարևոր է հիշել, որ դիսպետչերը երբեք «անիմաստ հարցեր» չի տալիս։ Նրա որոշման ճիշտությունն ուղղակիորեն կախված է ստացած տեղեկատվության ճշգրտությունից։
- Բժշկին սպասելիս հիվանդը լավագույնս պառկած էկողքի վրա, որպեսզի գլուխը մարմնից մի փոքր բարձր լինի: Դրա համար բարձը կամ փաթաթված բաճկոնը կանի: Դուք կարող եք նաև պարզապես ձեռքերով պահել նրա գլուխը (կախված այն հանգամանքից, թե ինչ է կատարվում):
- Հիվանդը պետք է ազատվի հագուստի իրերից։խանգարում է ազատ շնչառությանը: Անհրաժեշտ է արձակել ամուր գոտին, կախոցները և վերին կոճակները, բացել օձիքը (այս ամենը հատկապես կարևոր է անել, եթե մարդը գեր է): Բացի այդ, հնարավորության դեպքում պետք է ապահովել սենյակում մաքուր օդի շրջանառությունը։
- Եթե հիվանդը սկսում է փսխել և փսխել, նրա գլուխը պետք է կողքի շրջել և ձեռքերով պահել, որպեսզի չխեղդվի։
- Եթե հարձակումը տեղի է ունեցել բնակելի տարածքում,որտեղ կա տոնոմետր, պարտադիր է չափել հիվանդի արյան ճնշումը և ընթեռնելի կերպով գրել ցուցմունքները՝ ժամանած շտապօգնության բժշկին տեղյակ պահելու համար:
- Չափազանց բարձր ճնշման դեպքումպետք է իջեցնել այն անհրաժեշտ դեղամիջոցներով։ Եթե մոտակայքում որևէ դեղամիջոց չգտնվի, ապա հիվանդի ոտքերին պետք է դնել տաքացուցիչ կամ տաք ջրի շիշ:
Կարևոր է հիշել, որ հիվանդը (անկախ նրանից, թե ինչ վիճակում է նա) չպետք է տեսնի անհանգստություն և առավել ևս խուճապ իրեն օգնող մարդու մեջ, քանի որ դա կարող է սրել նրա վիճակը և նույնիսկ հանգեցնել մահվան: Գործողությունները պետք է լինեն հանգիստ, իսկ խոսքը՝ չափված։
Եթե ժամանակինճանաչել PS-ի նշանները և գրագետ կատարել բոլոր անհետաձգելի միջոցառումները, հիվանդության ընթացքը կանցնի ապահով և արդյունքում հիվանդը կկարողանա լիովին վերականգնվել։
Բժիշկը, ով զանգահարել է հիվանդի դիտարկումների հիման վրա ախտանիշներըհամապատասխան ներարկում կկատարի, այնուհետև կորոշի նրան հիվանդանոց ընդունել, թե ոչ:
Կաթվածի կանխարգելում
Այն դեպքում, երբ հիվանդի հոսպիտալացման կարիք չկա, բացի բժշկին կանոնավոր այցելություններից և նրա նշանակմամբ բուժումից, պետք է զբաղվել կանխարգելմամբ և առողջության խթանմամբ: 
Քանի որ կաթվածների հիմնական պատճառը արյան անոթների խցանումն է չափազանց հաստ արյան պատճառով, առաջին բանը, որ պետք է անել, այն նոսրացնելն է.
- խմել ավելի շատ հեղուկներ(օրական մոտ 2 լիտր մաքուր ջուր, բայց ոչ քնելուց առաջ);
- ոչ ալկոհոլ(ալկոհոլը ուժեղ թանձրացնում է արյունը և խցանում արյան անոթները);
- նվազագույն ճարպային ուտեստներ;
- ավելի շատ կիտրոն կերեք(ցիտրուսային մրգերը հիանալի նոսրացնում և ալկալացնում են արյունը):
Դիետա
Իհարկե, հիվանդությունների մեծ մասի լավագույն կանխարգելումն է Առողջ ապրելակերպ, կանոնավոր մաքրում տոքսիններից և տոքսիններից։
Նախաինսուլտային վիճակում գտնվող կամ հիվանդացած հիվանդի սննդակարգի բաղադրությունը պարունակում է «Սեղան թիվ 10».
Դրա էությունը հետևյալն է.
- նվազում կաամենօրյա դիետայի էներգիայի արժեքը;
- նվազեցվում է նվազագույնիճարպեր և ածխաջրեր պարունակող մթերքների քանակը.
- բացառվածև;
- ապրանքները պետք էենթարկվել նվազագույն ջերմային մշակման.
Հիվանդին ցուցադրվող սննդի կալորիականությունը նվազում է այն պատճառով, որ վատառողջության պատճառով նա շատ ավելի քիչ է շարժվում, քան մինչ հիվանդությունը: Հավատարիմ մնալով իր հին սննդակարգին՝ նա շուտով զգալի քաշ կհավաքի, ինչը հիվանդների համար կաթված, կամ մահի նման սահմանակից վիճակում լինելը։
Հետևաբար, հիվանդը պետք է մոռանա.
- տորթեր;
- տորթեր;
- տապակած կարկանդակներ և տաք սենդվիչներ:
Լավագույնն այն է, որ նման վերաբերմունքը փոխարինեք թարմներով: մրգեր կամ չոր մրգեր... Այս դեպքում հրամայական է վերահսկել քաշը։
Ցույց է տրվում, որ հիվանդը խմում է շատ հեղուկներ: Կարելի է խմել ոչ միայն ջուր, այլ նաև կոմպոտներ և բարձր նոսրացված հյութ։ Սուրճն ու գազավորված ըմպելիքները լիովին բացառված են կաթված ստացած հիվանդի ճաշացանկից։
Առնվազն շաբաթը մեկ անգամՊահքի օրերը պետք է կազմակերպել. Լավ է, որ նման օրերը թեմատիկ դառնան։ Օրինակ՝ կաթնաշոռ, խնձոր կամ կեֆիր օր։
Նախաինսուլտային վիճակ (ուկրաինական Peredinsultny stan) - նշանակում է վիճակ, որը բնութագրվում է ուղեղի արյան շրջանառության խանգարմամբ:
Նախաինսուլտային վիճակի ախտանիշների որոշումը կարող է ցույց տալ ուղեղի մոտալուտ լուրջ պաթոլոգիական վիճակ՝ ինսուլտ (ուղեղում արյան շրջանառության խանգարում, ինչը հանգեցնում է գիտակցության կորստի, ուղեղի հյուսվածքի մահվան և կաթվածի):
Կաթվածի զարգացման պատճառով ուղեղի որոշ գործառույթներ կարող են ժամանակավորապես խաթարվել, կամ դրանք կարող են անդառնալիորեն անհետանալ։Քանի որ մարմնում տեղի ունեցող գրեթե բոլոր գործընթացները կարգավորվում են ուղեղի կողմից, նրա առանձին մասերի արյան շրջանառության խախտումները բնութագրվում են արտահայտված ախտանիշներով:
Նշում! Կարևոր է տարբերակել նախաինսուլտային վիճակի զարգացման առաջին նշանները և իմանալ, թե ինչ անել նոպաների դեպքում։ Եթե ժամանակին արդյունավետ բուժում չձեռնարկվի, ապա կառաջանա ինսուլտ՝ հնարավոր մահացու ելքով։
Կաթվածի դասակարգում
Կաթվածների դասակարգումը երկու տեսակի է.
- Իշեմիկ ինսուլտ(ուղեղի հյուսվածքի մահ) հրահրվում է, երբ անոթը նեղանում է աթերոսկլերոտիկ թիթեղների նստվածքի կամ արյան թրոմբների հետ համընկնման արդյունքում։ Ուղեղում արյան շրջանառությունը խաթարվում է, կամ ընդհանրապես դադարում է, ինչը օգնության բացակայության դեպքում հանգեցնում է ուղեղի հյուսվածքի մահվան՝ առանց վերականգնման հնարավորության։ Խոշոր կաթվածները մահացու են.
- Հեմոռագիկ ինսուլտզարգանում է գանգուղեղի ներսում գտնվող անոթի դեֆորմացմամբ, ուղեղի հյուսվածքի արյունազեղմամբ: Այս գործընթացը հանգեցնում է ուղեղի ներսում հեմատոմաների ձևավորմանը, որոնք հետագայում սեղմում են ուղեղի առանձին հատվածները, ինչը հրահրում է նրա ֆունկցիոնալության խախտում:
Ո՞վ է ավելի հավանական, որ կզարգանա նախաինսուլտային վիճակ:
Մարդկանց որոշ խմբեր առաջադեմ ինսուլտի վտանգի տակ են: Ռիսկի տակ գտնվող մարդիկ և նրանց հարազատները պետք է կարողանան ժամանակին ճանաչել և առաջին օգնություն ցուցաբերել հարձակման դեպքում։
Կաթվածի առավել հակված են այն մարդիկ, ովքեր ունեն հետևյալ գործոնները.
Ըստ սեռի, նախաինսուլտային վիճակի դրսևորումն ավելի հաճախ գրանցվում է մինչև վաթսուն տարեկան երիտասարդ տղամարդկանց մոտ, իսկ վաթսունից հետո՝ ավելի հաճախ՝ կանանց մոտ։
Կանանց մոտ նախաինսուլտի վիճակը շատ ավելի դժվար է հանդուրժել, թեև այդ վիճակը նման է տղամարդկանց:
Կանանց մոտ վերականգնումը շատ ավելի երկար է տևում: Կանանց մոտ ինսուլտի դեպքում, որոշ դեպքերում նրանք մնում են սահմանափակված անկողնային ռեժիմով: Նաև, ըստ վիճակագրության, կանանց մոտ ինսուլտից մահացությունը շատ ավելի բարձր է, քան տղամարդկանց մոտ:
Կաթվածի պրեկուրսորները գործոններ են, որոնք կարող են հրահրել նման պաթոլոգիական վիճակ: Դրանք ներառում են.
- Ուժեղ ֆիզիկական ակտիվություն;
- Սթրեսային իրավիճակների և հոգեէմոցիոնալ գերլարվածության երկարատև ազդեցություն;
- Արյան ճնշման հանկարծակի բարձրացումներ;
- Գենետիկական հակվածություն սրտի և արյան անոթների կառուցվածքի պաթոլոգիական պայմաններին.
- Ալկոհոլային խմիչքների և ծխախոտի չափից ավելի օգտագործումը;
- Որոշ դեղամիջոցների չափից մեծ դոզա;
- Սխալ սնուցում;
- Երկարատև հիպոթերմիա կամ մարմնի գերտաքացում;
- Մթնոլորտային ճնշման փոփոխությունների նկատմամբ բարձր զգայունություն;
- Սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիական պայմանները.
Ո՞րն է հատկապես մինչինսուլտային վիճակը և որո՞նք են դրա ախտանիշները:
Սպասվող ինսուլտը կարող է ճանաչվել, եթե դուք գիտեք ախտանիշները, որոնք գործում են որպես ինսուլտի նախադրյալներ:
Նշանները, ինսուլտից առաջ (նախաինսուլտային վիճակ), մեծանում են, քանի որ ուղեղում արյան շրջանառության խանգարումների զարգացումը: Երբ անոթի սպազմը դառնում է ինսուլտի սադրիչ, դա նշանակում է, որ ուղեղի վնասվածքի նշանները, որոնք առաջանում են նման վիճակի ֆոնի վրա, գործում են որպես օջախներ և կարող են շրջելի լինել և դադարեցվել մի քանի րոպեից կամ ժամից՝ պատշաճ բուժմամբ:
Եթե առաջին օգնությունը ցուցաբերվի ժամանակին, նախաինսուլտային վիճակի ժամանակ, ապա ինսուլտից կարելի է խուսափել։
Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչն է նախորդում կաթվածին և իմանալ, թե ինչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում նոպաները դադարեցնելու համար, սա կարող է փրկել տուժածի կյանքը։
Նախաինսուլտային վիճակի առաջին նշաններն են.
Նախաինսուլտային վիճակի առավել ցայտուն ախտանշանները հետևյալն են.
- Սուր և ուժեղ գլխացավ, որը հայտնվում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի.
- Խոսքի ունակության խախտում;
- Այլ մարդկանց ականջով ընկալելու անկարողություն;
- Գլխապտույտ;
- Տարածության և ժամանակի կորուստ;
- Ներբեռնեք արյան ճնշման ցուցանիշները;
- Սրտխառնոց և փսխում;
- Շարժումների և ժեստերի համակարգման խախտում կամ ծանրաբեռնվածություն.
- Հեղուկներ և պինդ նյութեր կուլ տալու դժվարություն
- Խռպոտ ձայն;
- Նրանց շարժումների համակարգման խախտում.
- Տեսողության սրության նվազում;
- Ցնցումներ.
Վերոնշյալ բոլոր ախտանշանները վկայում են մարդու նախաինսուլտային վիճակի մասին, որը պահանջում է շտապ օգնություն՝ բարդությունների առաջընթացից խուսափելու համար։
Ինչպե՞ս ճիշտ որոշել ինսուլտի առաջացման վիճակը:
Ի լրումն ինսուլտի ընդգծված ախտանիշների, այն ի սկզբանե կարելի է ճանաչել՝ օգտագործելով հետևյալ մեթոդը. 
SPD թեստ (ժպտացեք, խոսեք, հասկացեք), որն ամենաարդյունավետ մեթոդն է նախաինսուլտային վիճակի առաջնային ախտորոշման համար՝ նույնիսկ տանը և առանց բժշկական կրթության այն օգտագործելու հնարավորությամբ։
Թեստը հետևյալն է.
- Ժպտացեք... Խնդրեք մարդուն ժպտալ, եթե վիճակը նախորդում է կաթվածին, ապա ժպիտը սիմետրիկ չի լինի (բերանի մի անկյունը մյուսից բարձր է): Հարկ է նաև նշել լեզվի գտնվելու վայրը (ինսուլտի վիճակը ստիպում է լեզուն շեղվել և ունենալ անկանոն ձև);
- Խոսել... Տուժած անձի հետ խոսելիս նրա խոսքում նկատվում են տարօրինակ հնչյուններ կամ ընդհանրապես խոսելու անկարողություն: Նախնական հարվածը կարող է անորոշ կերպով ստիպել մարդուն շփոթել պարզ բառերով վանկերը.
- Բարձրացնել... Եթե մարդը չի կարող միաժամանակ երկու ձեռքերը վեր բարձրացնել (գլխից վեր), կամ ձեռքերը բարձրացված են անհավասար արագությամբ (գուցե նույնիսկ նույն բարձրության վրա), ապա դա ցույց է տալիս ուղեղի սնուցման խանգարումը նախաինսուլտային վիճակում:
Նաև պետք է տարբերակել նախաինսուլտի նման ախտանիշները, պաթոլոգիական պայմանները, որոնք չեն վկայում ինսուլտի մասին:
Դրանք ներառում են.
- Տրանզիստորային իշեմիկ հարձակում (TIA)բնութագրվում է վերը նշված նշաններից միանգամից մի քանիսի ի հայտ գալով: TIA-ում անոթը ամբողջությամբ չի փակվում, ի տարբերություն կաթվածի: Բացի այդ, տարբերությունն այն է, որ ախտանշանները անհետանում են որոշ ժամանակ անց: Թե որքան է տևում նման հարձակումը, նշվում է անհատապես, և այն կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մեկ օր.
- Ուղեղային հիպերտոնիկ ճգնաժամ (CHC)բնութագրվում է արյան ճնշման հանկարծակի բարձրացմամբ, որն ուղեկցվում է ուղեղի վնասվածքի ախտանիշներով՝ գլխացավեր, սրտխառնոց, փսխում, աչքերի մգացում: CHC-ի ամենածանր ձևը սուր հիպերտոնիկ էնցեֆալոպաթիա է: Վերջինս արձանագրվում է երիկամների պաթոլոգիաների, սուր հիպերտոնիայի և այլնի ժամանակ։ Նշվում է սրտխառնոցի, փսխման, ցնցող վիճակի, ապուշության և գործողություններում շփոթության մեջ: Ցանցաթաղանթի արյունազեղումների դեպքում կարող են հրահրվել տեսողության խանգարումներ և ջղաձգական վիճակներ:
Ճշգրիտ դիֆերենցիալ ախտորոշումը կիրականացվի արդեն հիվանդանոցում՝ ապարատային որոշ ուսումնասիրություններից հետո։
Առաջին օգնություն նախաինսուլտային վիճակի համար
Երբ ի հայտ են գալիս նախաինսուլտային վիճակի առաջին ախտանիշները (հատկապես եթե դրանք շատ են, և դրանք հստակ արտահայտված են), պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։
Առաջին օգնությունը նախաինսուլտային վիճակի դեպքում. Շտապօգնության դիսպետչերին զանգահարելիս անհրաժեշտ է հայտնել հայտնաբերված ախտանիշների և արյան ճնշման ցուցիչի մասին, ինչը կօգնի բժիշկներին նախօրոք համակարգել արդյունավետ բուժումը և կանխել նախաինսուլտային վիճակի հետևանքները նույնիսկ ժամանելուց առաջ:
Մինչ շտապօգնությունը ճանապարհին է, դուք պետք է անեք հետևյալը.
- Տուժածին պառկեցրեք նրա մեջքին՝ գլուխը դնելով մարմնի մնացած մասից վեր, բայց առանց վիզը ծալելու.
- Ազատեք պարանոցը փողկապից, օձիքից, գոտիից, էլաստիկ ժապավեններից և այն ամենից, ինչը խանգարում է տուժածին ազատ շնչել.
- Տուժած անձին մաքուր օդի հնարավորություն տալ;
- Փորձեք հանգստացնել հիվանդին;
- Հնարավորության դեպքում չափեք արյան ճնշումը - դուք պետք է դա անեք: Արյան բարձր ճնշման դեպքում դուք պետք է դեղամիջոցներ տաք, որոնք հիվանդը վերցնում է արյան ճնշումը իջեցնելու համար.
- Ձախ ձեռքի մատը կապեք առաձգական ժապավենով, պարանով և այլն: Վիրակապը պետք է մատի վրա լինի ոչ ավելի, քան հինգ րոպե։ Դրանից հետո դուք պետք է հանեք վիրակապը և խոզանակը քսեք դեպի մատների ծայրերը։ Սա կօգնի նվազեցնել զարկերակային ճնշումը, եթե անհրաժեշտ դեղամիջոցները չկան.
- Գլիցինի երկու հաբեր դադարեցնում են հարձակումը.
- Եթե փսխում է առաջանում, տուժածին գլորեք կողքի վրա:
Ախտորոշում
Հոսպիտալացումից հետո հիվանդին տեղավորում են հիվանդանոցային բաժանմունք, որտեղ լրացուցիչ գործիքային հետազոտություններ են կատարվում՝ նախաինսուլտային պաթոլոգիական վիճակը ճշգրիտ ախտորոշելու համար։
Նման ուսումնասիրություններն են.
- Կլինիկական արյան ստուգում.Օգնում է որոշել արյունը հագեցնող տարրերի նորմայից շեղումը։ Արյունը վերցվում է մատից կամ երակից առավոտյան և դատարկ ստամոքսին;
- Արյան քիմիա... Ընդարձակ արյան հաշվարկ. Այս կամ այն ուղղությամբ ցուցանիշների տատանումներով հնարավոր է որոշել ոչ միայն ախտահարված օրգանը, այլև դրա վնասման չափը.
- Արյան մակարդման վերլուծություն.Օգնում է գնահատել արյան մեջ գլյուկոզայի և լիպիդների մակարդակը, որը որոշում է «վատ» խոլեստերինի քանակը։ Այս ցուցանիշները կարող են կասկածել անոթների կծկում, ինչը կարող է վկայել ուղեղի նախաիշեմիկ և նախաինֆարկտային վիճակի մասին;
- Ուղեղի անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային).... Ուսումնասիրություն, որի միջոցով դուք կարող եք տեսողականորեն տեսնել անոթների վիճակը, որոշել դրանց անցման լայնությունը և ախտորոշել անոթների հնարավոր սեղմումը.
- Ուղեղի և ողնուղեղի անգիոգրաֆիա... Անոթների մեջ ներարկվում է կոնտրաստ նյութ, որից հետո կատարվում է գանգի ռենտգեն;
- Դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտություն.Սա ուլտրաձայնային լրացուցիչ հետազոտություն է, որը որոշում է անոթներում արյան հոսքի արագությունը;
- Գլխի և ողնաշարի արգանդի վզիկի անոթների դուպլեքս սկանավորում... Հետազոտության առավել ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար դոպլեր ուլտրաձայնի և ուլտրաձայնի օգտագործումը միաժամանակ.
- Էխոէնցեֆալոսկոպիա (EchoES) -ներգանգային պաթոլոգիաների ուսումնասիրության մեթոդ, որը հիմնված է ուղեղի կառուցվածքների էխոլոկացիայի վրա.
- Էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա (EEG) -որոշակի ռիթմով բնութագրվող էլեկտրական ալիքների ձայնագրում.
- Ուղեղի MRI և CT.Ամբողջական տեղեկատվություն է տալիս մարմնի վիճակի մասին և մանրամասն նկարագրում գլխի վիճակը։
Բուժում
Նախաինսուլտային վիճակի հետագա բուժումը (ոչ միայն դեղորայքային) իրականացվում է հիվանդանոցի բժիշկների կողմից՝ ընտրելով այն թեստի արդյունքների հիման վրա։
Վիճակի նորմալացումից հետո հիվանդները պահանջում են երկարատև վերականգնում, վերականգնում և բժշկի կողմից հսկողություն:
Կանխարգելում
Արյան շրջանառության խանգարումը և գլխուղեղում նախաինսուլտային վիճակի զարգացումը կանխելու համար պետք է ձեռնարկվեն հետևյալ քայլերը.
- Պահպանեք արյան ճնշումը նորմալ սահմաններում;
- Չափել արյան խոլեստերինի մակարդակը յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ;
- Ազատվել ավելորդ քաշից (եթե այդպիսիք կան);
- Ազատվել ալկոհոլից և ծխախոտից;
- Նվազեցնել աղի ընդունումը;
- Զբաղվեք սպորտով, ժամանակ հատկացրեք զբոսանքի;
- Հետևեք առօրյային, պատշաճ հանգստի և քնի հետ;
- Դեղորայք նշանակելիս դրանք պարբերաբար ընդունեք։
Ինչպիսի՞ն է կանխատեսումը։
Կանխատեսումն այս դեպքում կախված է արմատական պատճառից և արյան շրջանառության խախտման զարգացման աստիճանից, ինչը հանգեցրեց նախնական ինսուլտի համախտանիշի առաջացմանը։ Քանի որ պատճառները բավականին բազմազան են, ճշգրիտ
Մի զբաղվեք ինքնաբուժմամբ, մի փորձեք բուժվել ժողովրդական միջոցներով, դա կարող է հանգեցնել բարդությունների: կանխատեսումը կարող է տալ միայն փորձառու բժիշկը՝ մարմնի հետազոտության և հետազոտության հիման վրա:
Եթե նախաինսուլտային վիճակի համար ժամանակին չտրամադրեք բժշկական օգնություն, ապա այն կզարգանա, ինչը կարող է հանգեցնել մարդու միկրոինսուլտի կամ նույնիսկ լայնածավալ ինսուլտի, որը հղի է մահով:
Եթե հայտնաբերում եք նախաինսուլտային վիճակի ամենաչնչին ախտանիշները, դիմեք որակավորված բժշկի: