Ինչպե՞ս է առաջանում պտղի վարակը: Հղիության ընթացքում պտղի վրա վարակների ազդեցությունը. Ներարգանդային վարակներով վարակվելու մեթոդներ

Այնուամենայնիվ, հղիությունը կարող է ազդել բուժման ընտրության վրա: Այս բաժինը դիտարկում է հղիության և տարբեր վարակների փոխազդեցությունները:

Սովորական ժամանակներում անվնաս վարակները երբեմն վտանգավոր են դառնում պտղի համար։ Բարձր ջերմության դեպքում անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի՝ սա վարակիչ հիվանդությունների հիմնական ախտանիշն է։

Մարդկանց, ովքեր որոշում են երեխա բեղմնավորել, խորհուրդ է տրվում անցնել բոլոր հետազոտությունները և անհրաժեշտության դեպքում բուժում իրականացնել նույնիսկ հղիությունից առաջ։

Տարբեր հիվանդությունների պտղի վրա ազդեցությունը կախված է բակտերիաների կամ վիրուսների կարողությունից, որոնք առաջացնում են դրանք չծնված երեխայի մեջ ներթափանցելու, ինչպես նաև հղի կնոջ մարմնում հակամարմինների առկայությունից, վարակվելու ժամանակից և բուժման հնարավորությունից: այս ժամանակահատվածում։

Պլասենտան գործում է որպես մի տեսակ խոչընդոտ, որը պաշտպանում է ապագա երեխային բազմաթիվ անբարենպաստ գործոնների ազդեցությունից, սակայն կան վարակներ, որոնք կարող են հաղթահարել պլասենցայի ֆիլտրը: Պտղի վարակման այս մեթոդը կոչվում է տրանսպլացենտային:

Ստոր հիվանդություն է տրիխոմոնիազը, որի հարուցիչները ուղղակիորեն չեն ազդում պտղի վրա, բայց կարող են առաջացնել ծանր դեպքեր, առաջացնել թաղանթների բորբոքում։

Վարակի փոխանցման ներթափանցող եղանակով բակտերիաները հեշտոցի միջոցով ներթափանցում են արգանդ՝ ազդելով պտղի թաղանթի, ամնիոտիկ հեղուկի և հենց պտղի վրա։ Վարակման ամենամեծ վտանգը դառնում է թաղանթների պատռվելուց հետո։

Երեխայի վարակումը հնարավոր է նաև մոր ծննդյան ջրանցքով անցնելիս։ Այս առումով շատ վտանգավոր են գոնորեան, քլամիդիան, հեպատիտ B-ն, B խմբի streptococci-ը, ջրծաղիկը, ՁԻԱՀ-ի վիրուսը, սեռական հերպեսը, կոնդիլոման, ինչպես նաև սնկային հիվանդությունները, օրինակ՝ կեռնեխը։ Անբարենպաստ հետևանքները կանխելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս ծննդաբերել կեսարյան հատումով։

Հետծննդյան շրջանում երեխայի վարակը տեղի է ունենում մոր հետ ֆիզիկական շփման կամ կրծքով կերակրելու միջոցով։ Այսպիսով, փոխանցվում են սեռական հերպեսը, կեռնեխը, ջրծաղիկը։

Հղիության ընթացքում առաջացող բորբոքային հիվանդությունները, որոնք առաջանում են տարբեր բակտերիաներով, շատ հաճախ դառնում են ապագա մոր միզասեռական տրակտի նորմալ միկրոֆլորայի խախտման արդյունք:

Սթրեսը, իմունիտետի նվազումը, հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունները, որոնք հաճախ նկատվում են հղիության ընթացքում, կարող են հանգեցնել նորմալ և պաթոլոգիական միկրոֆլորայի անհավասարակշռության։

Արդյունքը կարող է լինել օպորտունիստական ​​ֆլորայի ակտիվության բարձրացումը:

Ծանր դեպքերում դա կարող է հանգեցնել աբորտի, պտղի վարակման կամ հետծննդյան շրջանում մոր սեռական տրակտի բորբոքման։ Այսպիսով, օրինակ, սովորական կեռնեխը կարող է ոչ միայն ակնկալվող մորը շատ տհաճ սենսացիաներ տալ, այլև հղի կնոջ հեշտոցում ստեղծել բարենպաստ միջավայր պաթոգենների վերարտադրության համար:

Ե՞րբ պետք է ահազանգել:

Վաղաժամ ծննդաբերության և պտղի ներարգանդային վարակի սպառնալիքը, որը կարող է քիչ թե շատ վտանգավոր լինել՝ կախված հիվանդության բնույթից և հղիության շրջանից, մեծ ուշադրություն է պահանջում։ Բարձր ջերմությունը (սկսած 38 ° C-ից) ցանկացած վարակի հիմնական ախտանիշն է:

Միզուղիների վարակներ և պիելոնեֆրիտ

Անատոմիական կառուցվածքի առանձնահատկություններից ելնելով` կանայք ավելի հակված են միզուղիների վարակների, քան տղամարդիկ. քանի որ միզուկը շատ կարճ է, միկրոբները հեշտությամբ կարող են ներթափանցել միզապարկ: Խմելու անբավարարությունը լրացուցիչ ռիսկի գործոն է, ուստի օրական պետք է խմել առնվազն 1,5 լիտր ջուր:

Հղիության ընթացքում միզուղիների ինֆեկցիաների ռիսկն էլ ավելի մեծ է, հատկապես պրոգեստերոնի ավելացման պատճառով, որը թույլ չի տալիս միզապարկի ամբողջական դատարկումը։

Եթե ​​հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները, հղի կինը պետք է անհապաղ դիմի բժշկի.

• ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• միզելու հաճախակի ցանկություն ցերեկը և գիշերը;
• այրման սենսացիա միզելու ժամանակ.

Միայն մեզի թեստը կարող է հայտնաբերել բակտերիաներ; E. coli-ն առավել տարածված է: Բուժումը բաղկացած է հակաբիոտիկների կուրս ընդունելուց: Այն կանխում է պիելոնեֆրիտը (երիկամների բորբոքումը), որն ունի նմանատիպ ախտանիշներ, բայց բարձր ջերմությամբ և մեջքի ցավով։

Ջրծաղիկ հղիության ընթացքում

Ջրծաղիկը (varicella) առաջանում է varicella-zoster վիրուսով: Ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը ներդրվել է 1995 թվականին: Երեխաներն այժմ կանոնավոր կերպով պատվաստվում են հիվանդության դեմ: Ռուսաստանում այս պատվաստումը չի արվում։ Մարդիկ, ովքեր ունեցել են ջրծաղիկ կամ պատվաստված են, սովորաբար իմունիտետ ունեն: Եթե ​​վստահ չեք, խնդրեք ձեր բժշկին արյան անալիզով պարզել այս կետը:

Մանկության մեջ հիվանդությունը սովորաբար հեշտությամբ հանդուրժվում է: Այնուամենայնիվ, մեծահասակների, հատկապես հղի կանանց մոտ, դա կարող է լուրջ լինել:

Պաշտպանություն ջրծաղիկից.Հղիության վաղ շրջանում հիվանդությունը հազվադեպ է առաջացնում բնածին արատներ: Երեխայի համար ամենավտանգավոր է, եթե մայրը ծննդաբերությունից մեկ շաբաթ առաջ հիվանդանա ջրծաղիկով։ Սա կարող է նորածնի կյանքին սպառնացող վարակ առաջացնել: Սովորաբար, varicella zoster immunoglobulin-ի ներարկումը նվազեցնում է վարակի վտանգը, եթե բուժումը սկսվում է ծնվելուց անմիջապես հետո: Մայրը նույնպես պետք է իմունոգոլոբուլին ստանա՝ հիվանդության ծանրությունը նվազեցնելու համար։

Ցիտոմեգալովիրուս հղիության ընթացքում

Սա տարածված վիրուսային վարակ է: Առողջ մեծահասակների մոտ գրեթե բոլոր նման վարակները մնում են չճանաչված: Միացյալ Նահանգներում մեծահասակների 50-ից 80%-ը վարակվում է ցիտոմեգալովիրուսով մինչև 40 տարեկանը: Կինը կարող է վարակել իր երեխային մինչև ծնվելը, ծննդաբերության ընթացքում կամ կրծքով կերակրելու միջոցով: Կանայք, ովքեր հղիության ընթացքում առաջին անգամ վարակվել են ցիտոմեգալովիրուսով, կարող են իրենց երեխային փոխանցել ծանր բնածին վարակ:

Պաշտպանություն ցիտոմեգալովիրուսից.Կարևոր է իմանալ, թե ինչպես է վիրուսը փոխանցվում: Վարակման վտանգը նվազեցվում է պարզ հիգիենայի միջոցներով, ինչպիսիք են ձեռքերը լվանալը: Եթե ​​հղի կնոջ մոտ ախտորոշվում է վիրուս, ապա ամնիոցենտեզը որոշում է պտղի մեջ վարակի առկայությունը: Բժիշկը կարող է մի քանի ուլտրաձայնային հետազոտություն նշանակել՝ ստուգելու համար, թե արդյոք պտղի զարգացման թերությունները կապված են վարակի հետ: Եթե ​​երեխան վարակված է, մորը հակամարմիններով բուժելը կարող է օգնել:

Նորածինների փոքր տոկոսի մոտ ցիտոմեգալովիրուսի ախտանիշները հայտնաբերվում են ծննդյան ժամանակ: Դրանք կարող են լինել լյարդի լուրջ խնդիրներ, նոպաներ, կուրություն, խուլություն, թոքաբորբ: Այս երեխաներից մի քանիսը մահանում են։ Փրկվածների մեծ մասը զգալի նյարդաբանական խանգարումներ ունեն:

Հինգերորդ հիվանդություն (վարակիչ erythema) հղիության ընթացքում

Վարակիչ հիվանդություն, որը տարածված է դպրոցահասակ երեխաների շրջանում։ Այն պայմանավորված է B19 պարավիրուսով: Երեխաների մոտ վարակի ամենատեսանելի նշանը այտերի վրա վառ կարմիր ցանն է։ Հիվանդությունը հաճախ ասիմպտոմատիկ է: Հետևաբար, շատ մեծահասակներ չգիտեն, թե արդյոք նրանք տառապել են դրանից մանկության տարիներին: Եթե ​​դու հիվանդ ես եղել, այլեւս չես հիվանդանա։

Հղիության ընթացքում կանանց գրեթե կեսը ենթակա է B19 վիրուսի, ուստի հազվադեպ չէ, որ հղի կանայք վարակվում են այս վարակով: Այս կանանցից շատերը առողջ երեխաներ են ծնելու։ Բայց հազվադեպ դեպքերում պտղի մոտ կարող է զարգանալ ծանր, նույնիսկ մահացու անեմիա: Անեմիան կարող է առաջացնել պտղի սրտի արատներ և ուժեղ այտուց: Նման բարդության առաջացման դեպքում հնարավոր է արյան փոխներարկում պորտալարի միջոցով։

Պաշտպանություն հինգերորդ հիվանդությունից.Ներկայումս այս հիվանդության դեմ պատվաստանյութ չկա: Հակավիրուսային թերապիան ոչ մի օգուտ չի տալիս վարակիչ կանանց համար: Եթե ​​հղի կինը կարող է վարակվել, արյան թեստերը կարող են հաստատել վարակը կամ իմունիտետը: Եթե ​​առկա է վարակ, լրացուցիչ ուլտրաձայնային հետազոտություններ կարող են կատարվել՝ պարզելու, թե արդյոք պտուղը ունի անեմիայի նշաններ և սրտի բնածին արատներ:

Կարմրախտ հղիության ընթացքում

Կարմրախտը վիրուսային վարակ է, որը երբեմն շփոթում են կարմրուկի հետ: Բայց այս հիվանդությունները պայմանավորված են տարբեր վիրուսներով։ ԱՄՆ-ում կարմրախտը հազվադեպ է հանդիպում։ Երեխաների մեծ մասը դրա դեմ պատվաստվում է վաղ տարիքում։ Այնուամենայնիվ, փոքր բռնկումները դեռ տեղի են ունենում: Այսպիսով, եթե դուք իմունիտետ չունեք, կարող եք կարմրախտով վարակվել հղիության ընթացքում:

Կարմրախտի պաշտպանություն.Հիվանդությունը լուրջ չէ, բայց կարող է վտանգավոր լինել, եթե հղիության ընթացքում շփվեք դրա հետ։ Վարակը կարող է առաջացնել վիժումներ, մեռելածնություն և բնածին արատներ։ Պտղի համար ամենամեծ վտանգը հղիության առաջին եռամսյակում է, բայց կարող է վտանգ լինել երկրորդ եռամսյակում:

Հղիության սկզբում կանայք ստուգվում են կարմրախտի իմունիտետի համար: Եթե ​​հղի եք և չունեք իմունիտետ, խուսափեք բոլոր հնարավոր վտանգավոր շփումներից: Հղիության ընթացքում պատվաստումը խորհուրդ չի տրվում: Այնուամենայնիվ, դա կարելի է անել ծննդաբերությունից հետո՝ ապագայի համար պաշտպանվելու համար: Եթե ​​ցանկանում եք կարմրախտի դեմ պատվաստանյութ ստանալ, դրանից հետո վեց ամիս չեք կարող հղիանալ: Առողջապահության նախարարության տվյալներով՝ Ռուսաստանում կարմրախտն ավելի տարածված է, քան B19 վիրուսը։

Հերպես հղիության ընթացքում

Պատճառված է հերպեսի վիրուսով: Այն լինում է երկու ձևով՝ տիպ 1 և տիպ 2: 1-ին տիպն առաջացնում է ջերմություն բերանի և քթի շուրջ, բայց այն կարող է ազդել նաև սեռական օրգանների վրա: 2-րդ տիպը սեռական օրգանների վրա առաջացնում է ցավոտ բշտիկներ, որոնք պայթում են խոցերի մեջ: Սկզբնական դրսևորումից հետո վիրուսը պահպանվում է մոր մոտ և կարող է փոխանցվել երեխային հղիության և ծննդաբերության ընթացքում կամ կրծքի կաթի միջոցով։

Պաշտպանություն հերպեսից.Հակավիրուսային դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել ռեցիդիվների թիվը և կրճատել դրանց տևողությունը։ Եթե ​​դուք ունեք սեռական հերպես, ձեր երեխան կարող է վարակվել ծննդաբերության ընթացքում ծննդյան ջրանցքի միջոցով: Երեխայի համար ամենամեծ վտանգը առաջնայինն է
ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ մոր վարակը հերպեսային վարակով. Ծննդաբերության ժամանակ հերպեսի ռեցիդիվը շատ ավելի քիչ վտանգավոր է:

Ծնվելուց հետո երեխան կարող է հերպեսով հիվանդանալ շրթունքների վրա ջերմություն ունեցող մեկի հետ շփվելու միջոցով: Եթե ​​ձեր շուրթերին ջերմություն կա, մի համբուրեք ձեր երեխային և լվացեք ձեր ձեռքերը նախքան այն վերցնելը:

ՄԻԱՎ և ՁԻԱՀ հղիության ընթացքում

Ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշը (ՁԻԱՀ) կյանքին սպառնացող խրոնիկ հիվանդություն է, որն առաջանում է ՄԻԱՎ-ով: Վարակվելուց հետո վիրուսը կարող է չհայտնվել տարիներ շարունակ: Միայն այն դեպքում, երբ վիրուսը ակտիվացնում և թուլացնում է իմունային համակարգը, առաջանում է ՁԻԱՀ կոչվող հիվանդություն:

Առանց բուժման, ՄԻԱՎ-ով վարակված կանայք կարող են վարակը փոխանցել իրենց երեխային հղիության և ծննդաբերության ընթացքում կամ կրծքի կաթի միջոցով:

Պաշտպանություն ՄԻԱՎ-ից և ՁԻԱՀ-ից.ՄԻԱՎ-ի թեստը հղիության ընթացքում սովորական ընթացակարգ է: Վերականգնողական հետազոտությունը երբեմն կատարվում է ավելի ուշ հղիության ընթացքում: Եթե ​​VRI-ից կամ ՁԻԱՀ-ից վախենալու պատճառ ունեք, ասեք ձեր բժշկին: Կան միջոցներ, որոնք զգալիորեն նվազեցնում են վարակը երեխային փոխանցելու վտանգը։ Հատուկ դեղամիջոցների ընդունումը երեխային կրելուց առաջ կամ դրա ընթացքում նույնպես բարելավում է առողջությունը և երկարացնում վարակված կանանց մեծ մասի կյանքը: Եթե ​​երեխան իսկապես վարակվում է, վաղ բուժումը կդանդաղեցնի հիվանդության առաջընթացը և կբարձրացնի գոյատևման հնարավորությունները:

Գրիպ հղիության ընթացքում

Գրիպի դեմ չպատվաստված կինը կարող է հիվանդանալ հղիության ընթացքում։ Նույնիսկ պատվաստման դեպքում հնարավոր է վարակվել մի տեսակից, որից պատվաստանյութը չի պաշտպանում: Եթե ​​կարծում եք, որ ունեք; գրիպ, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին:

Պաշտպանություն գրիպից.Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղիության ցանկացած եռամսյակի կանանց գրիպից բուժվել հակավիրուսային դեղամիջոցներով: Ենթադրվում է, որ հակավիրուսային թերապիայի օգուտները գերազանցում են թմրամիջոցների օգտագործման հնարավոր ռիսկերը: Հակավիրուսային թերապիան հատկապես արդյունավետ է, եթե բուժումը սկսվում է ոչ ուշ, քան առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց երկու օր հետո:

Լիստերիոզ հղիության ընթացքում

Լիստերիոզը հիվանդություն է, որն առաջանում է Listeria monocitogeries բակտերիայից: Շատ դեպքերում վարակը տեղի է ունենում սննդի միջոցով՝ շաուրմա, հոթ-դոգ, չպաստերիզացված կաթ և փափուկ պանիրներ։ Առողջ մարդկանց մեծ մասը չի հիվանդանում լիստերիայով, սակայն կարող են ի հայտ գալ գրիպի նման ախտանիշներ՝ ջերմություն, թուլություն, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն: Հղիության ընթացքում դրանց դրսեւորումն ավելի հավանական է։ Պաշտպանություն լիստերիոզից. Եթե ​​հղիության ընթացքում դուք հիվանդանում եք լիստերիոզով, վարակը կարող է տարածվել պտղի վրա պլասենցայի միջոցով և հանգեցնել վաղաժամ ծննդաբերության, վիժման, մեռելածնության կամ մահվան՝ ծնվելուց անմիջապես հետո:

Հղիության ընթացքում լիստերիայով վարակվելուց պետք է ամեն կերպ խուսափել: Պետք չէ ուտել ոչ պաստերիզացված կաթնամթերք և չեփած մսային ուտեստներ։

Ընկերներից մեկը խորհուրդ է տվել հրաժարվել չպաստերիզացված կաթնամթերքից, քանի որ դրանք կարող են հիվանդանալ։ Ճիշտ է?

Զգուշացեք լիստերիոզից

Յուրաքանչյուր ոք, ով ուտում է հում կաթ կամ հում կաթի պանիր, կարող է հիվանդանալ լիստերիոզով, սակայն ռիսկը հատկապես բարձր է հղիության ընթացքում: Որոշ մթերքներ կարող են պարունակել Listeria monocytogenes բացիլ, որը կարող է առաջացնել լիստերիոզ, որը կարող է վտանգավոր լինել հղիության ընթացքում: Բացիլը արագ ներթափանցում է արյան մեջ և պլասենցայի միջոցով փոխանցվում է երեխային:

Կարևոր է խստորեն պահպանել հիգիենայի հիմնական կանոնները.

• պարբերաբար լվանալ սառնարանը և խոհանոցի վաճառասեղանը;
• պահպանել սառը շղթայի շարունակականությունը սնունդ գնելիս.
• պահպանել սննդամթերքի սառեցման կանոնները.
• դեն նետեք ցանկացած սնունդ, որը ձեզ հնացած է թվում.
• թույլ մի տվեք, որ սնունդը չորանա;
• սկսել միայն մաքուր ձեռքերով պատրաստել;
• երբեք մի կերեք հում կամ չեփած միս, լավ եփեք ձվերը և մանրակրկիտ լվացեք բանջարեղենն ու կանաչեղենը, որ ուտում եք հում վիճակում:

Տոքսոպլազմոզ հղիության ընթացքում

Տոքսոպլազմոզով հղի կինը կարող է վարակը փոխանցել երեխային և ունենալ լուրջ բարդություններ:

Վարակումից խուսափելու համար.

• Գետնի վրա աշխատելիս պարտեզում ձեռնոցներ կրեք և աշխատանքից հետո ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք:
• Բոլոր բանջարեղեններն ու մրգերը մանրակրկիտ լվացեք:
• Եթե ​​կատու ունեք, թող մեկ ուրիշը մաքրի զուգարանը:

Պաշտպանություն տոքսոպլազմոզից.Հղիության ընթացքում տոքսոպլազմոզը կարող է հանգեցնել վիժման, պտղի աճի խանգարման և վաղաժամ ծննդաբերության: Շատ դեպքերում զարգացումը նորմալ է, բայց հնարավոր է կուրություն կամ խանգարում
տեսողություն, լյարդի և փայծաղի մեծացում, դեղնախտ, նոպաներ և մտավոր հետամնացություն:

Եթե ​​կասկածում եք տոքսոպլազմոզին, բժիշկը կարող է արյան ստուգում նշանակել: Հղիության ընթացքում տոքսոպլազմոզի բուժումը դժվար է, քանի որ անհասկանալի է, թե արդյոք օգտագործվող դեղամիջոցներն անվտանգ են երեխայի համար:

Հղիության ընթացքում հեշտոցային վարակները

Ոչ բոլոր միկրոօրգանիզմները, որոնք տեղավորվել են հեշտոցում, պաթոգեն են: Բայց կան վարակներ, որոնք պետք է բուժվեն, հատկապես հղիության ընթացքում:

B խմբի streptococcus հղիության ընթացքում

Չորրորդ մեծահասակներից մեկը կրում է B խմբի streptococcus բակտերիա: Կանանց մոտ օրգանիզմը կարող է ապրել աղիքներում և հեշտոցում: Այն սովորաբար չի վնասում մարմնին։ Բայց հղի կինը կարող է այն փոխանցել իր երեխային ծննդաբերության ժամանակ:

Երեխաները, հատկապես վաղաժամ երեխաները, չեն կարող վարվել բակտերիաների հետ այնպես, ինչպես մեծահասակները: Երբ նրանք վարակվեն, նրանք կարող են լուրջ հիվանդանալ:

Պաշտպանություն B խմբի streptococcus-ից.Բակտերիա կրող կանանց մոտ ծննդաբերության ժամանակ հակաբիոտիկների օգտագործումը կանխում է նորածինների վարակների մեծ մասը: Եթե ​​թեստերը ցույց են տալիս, որ դուք ունեք streptococcus, հիշեցրեք ձեր բժշկին, որ ձեզ հակաբիոտիկներ տա ծննդյան ժամանակ:

Եթե ​​streptococcus- ը ազդում է նորածնի վրա, հիվանդությունը կարող է ունենալ երկու ձև ՝ վաղ և ուշ: Վաղ փուլում երեխան հիվանդանում է ծնվելուց մի քանի ժամ անց: Գլխուղեղի հեղուկի հնարավոր վարակը (մենինգիտ), թոքերի բորբոքումն ու վարակը (թոքաբորբ), կյանքին սպառնացող վիճակը, որը կոչվում է սեպսիս, առաջացնում է ջերմություն, շնչառության դժվարություն և ցնցում: Ուշ ձևով վարակը զարգանում է մեկ շաբաթ կամ նույնիսկ մի քանի ամիս հետո և սովորաբար հանգեցնում է մենինգիտի:

Քլամիդիա հղիության ընթացքում

Չնայած այն հանգամանքին, որ վերարտադրողական տարիքի կանանց 2-ից 8%-ը քլամիդիայի կրողներ են, քլամիդիայի հիվանդությունը վատ է հասկացվում: Այստեղ տարօրինակ ոչինչ չկա, քանի որ վարակը մեծահասակների համար վտանգավոր չէ։ Մյուս կողմից, երեխաների համար դա լուրջ վտանգ է ներկայացնում։ Քլամիդիան կարող է առաջացնել վաղաժամ ծնունդ և լուրջ հիվանդություններ երեխայի մոտ:

Եթե ​​մայրական վարակը ժամանակին չի հայտնաբերվում, ապա ծննդաբերության ժամանակ երեխաների մոտ 50%-ը վարակվում է քլամիդիայով։ Հետևանքները կարող են լինել թոքերի և աչքերի ծանր բորբոքումները, որից չի փրկում անգամ ծննդաբերությունից անմիջապես հետո իրականացվող տեսողության կանխարգելումը։ Այժմ դուք հասկանում եք, թե ինչու է կարևոր բացահայտել և բուժել մայրական քլամիդիան նույնիսկ մինչև ծննդաբերությունը:

Վարակումը տեղի է ունենում հիմնականում սեռական շփման միջոցով: Հիվանդությունը շատ դեպքերում ընթանում է աննկատ, գրեթե առանց ախտանիշների։ Հետեւաբար, երեխայի անվտանգության շահերից ելնելով, հիվանդության առկայության նվազագույն կասկածի դեպքում հղի կնոջը հետազոտում են քլամիդիոզով: Եթե ​​պաթոգենների առկայությունը հաստատվում է, բուժումը պարտադիր է: Միևնույն ժամանակ, զուգընկերը նույնպես պետք է կուրս անցնի մոր կրկնակի վարակումը կանխելու համար։ Թերապիայի համար օգտագործվում են հակաբիոտիկներ, որոնք հաստատված են հղի կանանց օգտագործման համար: Շատ կարևոր է դրանք խստորեն ընդունել բժշկի ցուցումների համաձայն, ընդմիջումներ չանել կամ վաղաժամ դադարեցնել դրանք: Հակառակ դեպքում, անկանոն ընդունման պատճառով անբավարար չափաբաժինը կարող է հանգեցնել նրան, որ ոչ բոլոր բակտերիաները կմահանան:

Բակտերիալ վագինոզ հղիության ընթացքում

Բակտերիալ վագինոզում նորմալ միկրոօրգանիզմները, ինչպիսիք են lactobacilli-ները, փոխարինվում են անաէրոբ բակտերիաներով: Սա հանգեցնում է հեշտոցի բնական միջավայրի խախտման։ Նման փոփոխությունները նշվում են յուրաքանչյուր տասներորդ հղի կնոջ մոտ։ Դրանք կապված են վիժման 45%-ով բարձր ռիսկի հետ: Վարակման ախտանիշները հիմնականում նուրբ են, բայց դրանք դեռ կարող են դրսևորվել սպիտակադեղնավուն արտանետումների, քորով և այրվածքով: Տհաճ հոտը, որը փոքր-ինչ հիշեցնում է ձկան հոտը, լրացնում է հիվանդության պատկերը։ pH-ի չափումը կարող է օգնել հաստատել կամ փարատել ձեր կասկածները:

Շատ կարևոր է ժամանակին սկսել թերապիան։ Եթե ​​չբուժվի, վարակը կուղղվի դեպի արգանդ, որտեղ այն կարող է մեծ վտանգ ներկայացնել երեխայի առողջության համար: Պտղի մեջ վարակված ամնիոնային համախտանիշի զարգացման վտանգ կա:

Եթե ​​անհրաժեշտ միջոցները ձեռնարկվեն ժամանակին, ապա վիժման վտանգը նվազում է։ Հղիության վաղ փուլերում բակտերիալ վագինոզը բուժվում է կաթնաթթվով և վիտամին C-ով: Հետագա փուլերում տեղական թերապիան իրականացվում է 2% կլինդամիցին քսուքով: Որպես այլընտրանք, մետրոնիդազոլը կարող է օգտագործվել հեշտոցային գելի կամ հաբերի տեսքով, բայց միայն յոթ օր: Այս վարակի դեպքում դուք պետք չէ միաժամանակ բուժել ձեր զուգընկերոջը:

Կեռնեխ, սնկային վարակ, հեշտոցային բորբոս հղիության ընթացքում

Հղի կանանց մոտ բավականին տարածված են խմորիչ նման սնկերը: Ծննդաբերության ժամանակ բոլոր մայրերի մոտ 30%-ի մոտ այս սնկերն ունենում են հեշտոցում:

Բացի քորից, առկա է սպիտակավուն, պանրային արտանետում՝ տհաճ հոտով, որը կարող է առաջացնել այրոց և ցավ հեշտոցային հատվածում։ Ի տարբերություն բակտերիալ վարակների, հեշտոցային բորբոսը հղիության ընթացքում առողջության համար լուրջ վտանգ չի ներկայացնում:

Այս հիվանդությամբ վիժման ռիսկը ցածր է: Այնուամենայնիվ, եթե ծննդաբերության ժամանակ կինը տառապում է հեշտոցային սնկով, ապա 90% դեպքերում երեխայի մոտ կյանքի առաջին շաբաթներին զարգանում է բերանի լորձաթաղանթի սնկային վարակ կամ բարուրային դերմատիտ: Ուստի երեխայի համար անհարկի բարդություններից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում սնկային վարակը բուժել նույնիսկ ծննդաբերությունից առաջ՝ օգտագործելով հեշտոցային մոմիկներ կամ հակասնկային քսուքներ։

Հղիների հաճախակի գանգատները քենդիդիոզի դրսևորումներից առաջանում են օրգանիզմի հորմոնալ փոփոխություններով, որոնց հետևանքը հեշտոցի միկրոֆլորայի փոփոխությունն է։ Հորմոնների գործողությունը կարող է առաջացնել իմունիտետի նվազում և լեյկոցիտների ակտիվության նվազում։

Կանանց մոտ այս հիվանդության ամենատարածված դրսևորումները ներառում են հեշտոցային արտանետումների տեսքը, սովորաբար կաթնաշոռային հետևողականությամբ, որը սրվում է միզելու ժամանակ: Հաճախ միզելու պրոցեսն ուղեկցվում է ցավով։ Ցավը կարող է զգալ նաև սեռական հարաբերության ժամանակ։

Ախտորոշման հաստատումը ստանալու համար կատարվում է հղի կնոջ հեշտոցային քսուքի մանրադիտակային հետազոտություն, մանրէաբանական կուլտուրա կամ ՊՇՌ անալիզ։

Կանդիդոզով տառապող կանանց մոտ հնարավոր է նաեւ այս բորբոսի ներթափանցումը պտուղ։ Որպես կանոն, ախտահարվում են չծնված երեխայի պորտալարը, նրա մաշկը, բրոնխոթոքային համակարգը և բերանի խոռոչի լորձաթաղանթը։ Սակայն ավելի ծանր դեպքերում տուժում են երեխայի այլ օրգաններ և համակարգեր։

Երեխայի վարակը կարող է առաջանալ նաև մոր ծննդյան ջրանցքով անցնելիս: Որպես արդյունք. որպես կանոն, բորբոսն ազդում է նորածնի բերանի խոռոչի վրա, որն արտահայտվում է լորձաթաղանթի վրա բնորոշ սպիտակ ափսեի ձևավորմամբ։

Իհարկե, նպատակահարմար է ազատվել այս հիվանդությունից նույնիսկ մինչև բեղմնավորումը։

Մի՛ զբաղվեք ինքնաբուժությամբ՝ օգտագործելով դեղամիջոցներ, որոնք խոստանում են ազատվել քենդիդիոզից 1-2 օրվա ընթացքում. որպես կանոն, նման դեղամիջոցները թեթևացնում են հիվանդության ախտանիշները, բայց ոչ բուն պաթոգենը:

Կեռնեխի բուժման անհատական ​​սխեման կարող է ընտրել միայն ձեր բժիշկը, մինչդեռ նա հաշվի կառնի ձեր մարմնի բոլոր անհատական ​​առանձնահատկությունները՝ հղիության ընթացքը, ընդհանուր առողջությունը, լյարդի և երիկամների ֆունկցիան, ինչպես նաև ալերգիայի հակումը:

Հղիության առաջին եռամսյակում, երբ առկա է պտղի վրա դեղերի բացասական ազդեցության մեծ վտանգ, դրանք հաճախ սահմանափակվում են միայն կնոջ վիճակը թեթեւացնող տեղական բուժմամբ։ Ավելի ուշ բժիշկը ընտրում է հակասնկային դեղամիջոցներ, որոնք անվտանգ են ապագա մայրերի համար, ինչպիսիք են նիստատինը կամ պիմաֆուցինը:

Քանի որ կանդիդիոզի պատճառները ներառում են իմունիտետի նվազում և հիպովիտամինոզ, ձեզ անպայման կնշանակեն մուլտիվիտամիններ և իմունոմոդուլացնող միջոցներ:

Դա կօգնի հաղթահարել հիվանդությունը և փոխել ապրելակերպը։ Այսպիսով, դիետան հատուկ ուշադրություն կպահանջի։ Սահմանափակեք քաղցրավենիքի, ալյուրից պատրաստված մթերքների և կծու մթերքների օգտագործումը և անպայման ներառեք ձեր ճաշացանկում բիֆիդոբակտերիա պարունակող մթերքներ: Բայց ձեզ հարկավոր չէ լակտոբակիլների լրացուցիչ ընդունում՝ քենդիդիոզով, դրանց պակաս չկա, և այդ միկրոօրգանիզմների ավելցուկը կարող է նպաստել պաթոգեն բորբոսի վերարտադրությանը:

Հղի կանանց մոտ կեռնեխի կանխարգելումը ներառում է իմունիտետի պահպանում, լավ սնուցում և վիտամինային պատրաստուկների ընդունում, հեշտոցային նորմալ թթվայնության պահպանում:

Ինքներդ ձեզ համար ներքնազգեստ ընտրելիս նախապատվությունը տվեք այն ապրանքներին, որոնք ամբողջությամբ պատրաստված են բամբակից կամ գոնե ունեն այս նյութից պատրաստված ներդիր։ Մի հագեք զուգագուլպաներ և կիպ տաբատներ շոգ եղանակին կամ եթե շատ ժամանակ եք անցկացնում տաք սենյակում:

Եթե ​​լողավազանում եք, ապա նիստի ավարտից հետո հնարավորինս շուտ հանեք ձեր թաց լողազգեստը և ցնցուղ ընդունելուց հետո մաքուր չոր սրբիչով մանրակրկիտ մաքրեք սեռական օրգանները. խոնավ միջավայրը բարենպաստ է պաթոգենների զարգացման համար:

Հղիության ընթացքում ձեր լորձաթաղանթները դառնում են շատ զգայուն, ուստի օգտագործեք մարմնի խնամքի բոլոր միջոցները՝ ցնցուղի գելեր և քսուքներ, շատ ուշադիր, որպեսզի չգրգռեք ձեր հեշտոցի շուրջ մաշկը:

Զգույշ եղեք այլընտրանքային բուժման հետ:

Տեղական թերապիան բնական դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են կալենդուլայի էքստրակտը, սխտորը կամ թեյի ծառի յուղը, խորհուրդ չի տրվում հղիության ընթացքում կեռնեխի դեպքում: Այս միջոցները ոչնչացնում են հեշտոցի բնական միկրոֆլորան և անարդյունավետ են սնկային վարակների դեմ պայքարում: Կանխարգելման համար կարևոր դեր է խաղում պատշաճ ինտիմ հիգիենան. հրաժարվեք ինտիմ կոսմետիկայից, միշտ լվացվեք առջևից հետևից, օգտագործեք շատ ջուր և խուսափեք ֆիթնես ակումբներում կամ սաունաներում հորձանուտային լոգանքներից:

Հղիության ընթացքում կան բազմաթիվ վարակներ, որոնք բոլորն էլ որոշակի վտանգ են ներկայացնում պտղի համար: Վարակման դեպքում երեխայի ազդեցության աստիճանը կախված է բազմաթիվ տարբեր գործոններից, մասնավորապես՝ մոր իմունիտետից և հղիության տևողությունից։ Կան մի շարք պաթոգեններ, որոնք կարող են վատ ազդել երեխայի վրա միայն որոշակի ուղեկցող գործոնների առկայության դեպքում:

Հղիության ընթացքում բազմաթիվ տարբեր վարակներ կարող են բացասաբար ազդել երեխայի առողջության վրա կամ հանգեցնել աբորտի: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ախտորոշել և հետևել բուժմանը։

Ինչ վարակներ կարող են լինել

Հղիության ընթացքում կան տարբեր վարակների, որոնք այս կամ այն ​​կերպ ազդում են կնոջ և պտղի վիճակի վրա։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է դրանք ժամանակին ախտորոշել և բարդ բուժում իրականացնել՝ բարդություններից խուսափելու համար։ Վարակումը կարող է առաջանալ հետևյալի պատճառով.

• սնկեր;
• բակտերիաներ;
• ամենապարզ միկրոօրգանիզմները.

Ամենատարածված պատճառներն են տոքսոպլազմոզը, կարմրախտը, ցիտոմեգալովիրուսը և հերպեսը: Սրանք իսկապես շատ վտանգավոր վարակներ են, բայց դուք կարող եք կանխել դրանց առաջացումը՝ անցնելով բոլոր անհրաժեշտ թեստերը նախքան բեղմնավորումը և կատարել բոլոր անհրաժեշտ պատվաստումները:

Բացի այդ, հղիության ընթացքում կարող են առաջանալ նաև աղիքային վարակներ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ, միզուղիների վարակ: Այս բոլոր պայմանները շատ վտանգավոր են և կարող են հանգեցնել լուրջ բարդությունների:

Շատ վարակիչ հիվանդություններ վտանգավոր են արգանդում աճող երեխայի համար։ Այնուամենայնիվ, սեռական օրգանների վարակները հատկապես վտանգավոր են, քանի որ երեխա ընդհանրապես չկրելու վտանգ կա։ Ուստի խորհուրդ է տրվում բեղմնավորումից առաջ անցնել բոլոր անհրաժեշտ թեստերը։ Օպտիմալ է դա անել հղիության պլանավորումից մի քանի ամիս առաջ։

Եթե ​​սիֆիլիսը կարող է շատ հաջող բուժվել հղիության սկզբնական փուլերում, իսկ ՁԻԱՀ-ով կարող եք լիովին առողջ երեխա ծնել, ապա կան այլ վարակիչ հիվանդություններ, որոնք կարող են բացասաբար ազդել պտղի վրա։ Քլամիդիայի ընթացքով դուք կարող եք նաեւ լիովին առողջ երեխա ծնել։ Այնուամենայնիվ, այն պետք է բուժվի հենց այն հայտնաբերվի, քանի որ այս վարակը կարող է հանգեցնել.

• վաղաժամ ծնունդ;
• պոլիհիդրամնիոզ;
• պլասենցայի անբավարարություն;
• պտղի վարակ;
• ջրի վաղաժամ լիցքաթափում.

Գոնորեան նույնպես վտանգավոր վարակ է հղիության ընթացքում: Եթե ​​կինը վարակվել է նույնիսկ նախքան բեղմնավորումը, ապա էնդոմետրիտ է զարգանում, ինչը հանգեցնում է ինքնաբուխ աբորտի: Եթե ​​վարակը տեղի է ունեցել հղիության սկզբից 4 ամիս անց, ապա հիվանդության հարուցիչները երեխայի համար դառնում են անվնաս, սակայն կնոջ մոտ կարող են բարդություններ առաջանալ։

Հղիության ընթացքում սեռական տրակտի մեկ այլ վտանգավոր վարակը ուրեապլազմոզն է, որը հաճախ ամբողջովին ասիմպտոմատիկ է, բայց կարող է հրահրել.

• վիժում;
• հետծննդյան հիվանդություններ;
• պտղի ներարգանդային վարակ;
• վաղաժամ ծնունդ.

Որոշ կանայք անհանգստանում են, որ հղիության ընթացքում բուժումը կարող է վնասել երեխային, բայց դա լիովին սխալ է: Սեռական օրգանների վարակները պետք է բուժվեն դրանց հայտնաբերումից անմիջապես հետո:

Հատկապես վտանգավոր վարակները

Հղիության վրա վարակի ազդեցությունը շատ վտանգավոր է, քանի որ նման հիվանդությունները կարող են հրահրել հղի կնոջ և պտղի մահը։ Ուստի կարևոր է հաշվի առնել, թե որն է հիվանդությունը և դրանց ընթացքի առանձնահատկությունները, որպեսզի դրանք ժամանակին ճանաչվեն և համապատասխան բուժում իրականացվի։ Վտանգավորներից պետք է առանձնացնել, ինչպիսիք են.

• կեռնեխ;
• հավի ծաղիկ;
• սիֆիլիս;
• հեպատիտ;
• ARVI.

Կեռնեխը բավականին տարածված հիվանդություն է կանանց մոտ: Դրա ընթացքի հիմնական ախտանիշներից կարելի է առանձնացնել առատ պանրային արտանետումները, ինչպես նաև սեռական օրգանների քորն ու այրումը։ Բորբոսը հրահրում է հիվանդությունը։ Բժշկի ժամանակին այցելության դեպքում դուք կարող եք իրականացնել բարձրորակ համալիր բուժում։

ՄԻԱՎ-ը լուրջ հիվանդություն է, որը շատ վտանգավոր է կյանքի համար: Եթե ​​հղի կինը գիտի իր հիվանդության մասին, ապա ճիշտ բուժման դեպքում կարելի է բացառել պտղի վարակվելու վտանգը։ Երեխա ունենալու ժամանակահատվածում կնոջ իմունիտետը թուլանում է, հետևաբար հիվանդությունն ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են.

• անընդհատ բարձր ջերմաստիճան;
• կոկորդի ցավ;
• ընդլայնված ավշային հանգույցներ.

Հղիության ընթացքում կինը պետք է թեստ անցնի՝ օրգանիզմում վարակ հայտնաբերելու համար։ Ուսումնասիրությունն անցկացվում է յուրաքանչյուր եռամսյակում:

Ջրծաղիկը վիրուսային հիվանդություն է, որը հաճախ հանդիպում է մանկության տարիներին: Վիրուսը կարող է անցնել պլասենցայի միջով և առաջացնել պտղի մահ արգանդում: Ախտանշանները բավականին բնորոշ են, քանի որ հիվանդությունն արտահայտվում է ջերմությամբ, մաշկի քորով և ցանով։ Ջրծաղիկը կարող է հանգեցնել թոքաբորբի զարգացմանը, ուստի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուն պես անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։

Սիֆիլիսը, երբ ակտիվ է, կարող է առաջացնել երեխայի ոսկորների և ատամների ոչնչացում, ինչպես նաև ուղեղի վնաս: Հղիության ընթացքում վարակը գրեթե անհնար է ամբողջությամբ բուժել։ Հիմնական ախտանիշներից են.

• ցան մաշկի վրա սեռական տարածքում;
• խռպոտություն, ճաղատություն;
• ընդլայնված ավշային հանգույցներ;
• գլխացավանք.

Հեպատիտը շատ վտանգավոր է հղիության առաջին եռամսյակում: Այս հիվանդությունը կարող է առաջացնել վիժում կամ լյարդի պաթոլոգիական քայքայում։ Հիմնական ախտանիշներից են.

• մաշկի և աչքերի դեղնացում;
• փսխում և բարձր ջերմություն;
• ցավոտ ցավ աջ կողմում.

Բուժումը պետք է իրականացվի միայն որակավորված բժշկի կողմից: Որոշ հատկապես վտանգավոր դեպքերում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում և անկողնային հանգիստ:

Ինչ կարող են լինել ներարգանդային վարակները

Հղիության ընթացքում ներարգանդային վարակի տեսակը մեծապես կախված է պաթոգենից, որն ազդում է կանանց մարմնի վրա հղիության ընթացքում կամ նույնիսկ մինչև բեղմնավորումը: Պաթոգենների բացասական ազդեցության ռիսկը զգալիորեն մեծանում է, եթե կան քրոնիկական հիվանդություններ, կինը ենթարկվում է սթրեսի, կան վատ սովորություններ, միզասեռական համակարգի բորբոքում: Երեխայի համար ներարգանդային վարակի ազդեցության ռիսկը զգալիորեն մեծանում է, եթե հղի կինն առաջին անգամ հանդիպում է նրան հղիության ընթացքում։ Այս խումբը ներառում է.

• տոքսոպլազմոզ;
• քլամիդիա;
• կարմրախտ;
• ցիտոմեգալովիրուս;
• հերպես.

Կարմրախտը շատ վտանգավոր է հղիների համար, քանի որ պտուղը չի կարող խուսափել վարակի հետ շփումից։ Հիվանդության ընթացքի հետևանքները կարող են շատ վտանգավոր լինել երեխայի համար, մասնավորապես.

• ուղեղի չափի նվազում;
• սրտի արատներ;
• աչքերի և լսողության օրգանների բնածին հիվանդություններ.

Որոշ դեպքերում գլխուղեղի բորբոքումը կարող է բարդություն լինել: Եթե ​​կարմրախտը առաջանում է հղիության վաղ շրջանում, ապա հաճախ վիժում է տեղի ունենում: Մինչև 12 շաբաթ վիրուսի հայտնաբերման համար սա համարվում է ընդհատման բացարձակ ցուցում: Եթե ​​վարակը տեղի է ունեցել ավելի ուշ, ապա թերությունների զարգացման հավանականությունը զգալիորեն նվազում է:

Լատենտ վարակները, որոնք ներառում են ցիտոմեգալովիրուսը, համարվում են շատ վտանգավոր, քանի որ այն գրեթե ասիմպտոմատիկ է։ Այն փոխանցվում է սեռական ճանապարհով՝ մորից պտուղ, և հնարավոր է նաև համբուրվելու միջոցով։ Նորմալ իմունիտետ ունեցող մարդկանց մոտ վարակն ընթանում է առանց նշանների։ Այնուամենայնիվ, վարակվելուց մի քանի օր անց կարող են հայտնվել գրիպի կամ SARS-ի նման ախտանիշներ:

Թուլացած իմունիտետ ունեցող մարդկանց մոտ ցիտոմեգալովիրուսը կարող է առաջացնել շատ լուրջ և վտանգավոր հիվանդություններ։ Ամենադժվարը ծննդաբերության ժամանակ առաջնային վարակն է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել աբորտի, ինչպես նաև պտղի արատների:

Եթե ​​կինը շփվում է կատուների հետ, ապա տոքսոպլազմոզով հիվանդանալու վտանգ կա։ Բացի այդ, վարակվելու մեծ վտանգ կա նրանց մոտ, ովքեր օգտագործում են ոչ բավականաչափ լավ եփած միս։ Հիվանդությունը շատ դժվար է լինում միայն իմունիտետի նվազման դեպքում։ Մնացած բոլոր դեպքերում սա թաքնված վարակ է, որը մեծ վտանգ է ներկայացնում, քանի որ հաճախ առաջացնում է երեխայի զարգացման խանգարումներ և մահ։ Բուժումը կարող է իրականացվել հղիության երկրորդ եռամսյակից ոչ շուտ։

Հերպեսը հղիության ընթացքում ամենավտանգավոր վարակներից է: Եթե ​​վիրուսն առաջին անգամ ներթափանցել է կնոջ օրգանիզմ երեխա ունենալու շրջանում, ապա տեղի է ունենում պտղի մահ կամ բազմաթիվ արատների զարգացում։ Եթե ​​ծննդաբերությունից առնվազն մեկ ամիս առաջ վարակ է հայտնաբերվել, ապա կատարվում է կեսարյան հատում, որը կկանխի պտղի վարակումը։

Հղիության ընթացքում այն ​​ընդունելը պարտադիր է, որպեսզի ժամանակին ճանաչվի վարակի առկայությունը և տրամադրվի գրագետ, համարժեք բուժում:

Որո՞նք են ախտանիշները:

Հղիության ընթացքում վարակի ախտանիշները կարող են շատ տարբեր լինել, ամեն ինչ կախված է վիրուսի տեսակից և հիվանդության ընթացքի առանձնահատկություններից: Հիմնական հատկանիշներից են հետևյալը.

• ջերմաստիճանի բարձրացում;
• ջերմություն;
• ցանի տեսքը;
• ընդլայնված ավշային հանգույցներ;
• գլխացավանք.

Կարող են լինել նաև հիվանդության ընթացքի այլ ախտանիշներ, բայց հաճախ դրանք առաջանում են միայն իմունիտետի նվազման դեպքում։

Կնոջ օրգանիզմում վարակի առկայությունը կարելի է որոշել լաբորատոր հետազոտություններով։ Բացի այդ, հնարավոր է որոշել միզասեռական համակարգի բորբոքումն անգամ գրանցման ժամանակ գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ։

Հաճախ տեղի է ունենում հեշտոցի և արգանդի վզիկի բորբոքում: Հղիության ընթացքում կարևոր է կատարել բժշկի կողմից նշանակված բոլոր թեստերը՝ վարակը պարզելու համար։

Աղիքային վարակներ

Աղիքային վարակները կարող են շատ վտանգավոր լինել երեխայի համար, և հարկ է նշել, որ դրանք ի հայտ են գալիս վարակվելուց գրեթե անմիջապես հետո։ Դրանք կարող են առաջանալ հետևյալից.

• սննդային թունավորում;
• ստամոքսի և ենթաստամոքսային գեղձի խանգարումներ;
• վարակ ճիճուներով;
• ռոտավիրուսային վարակներ.

Հիվանդությունների հարուցիչները շատ են, և դրանք բոլորն էլ վատ են ազդում հղի կնոջ և պտղի վրա։ Դրսեւորվում է աղիքային եւ ինֆեկցիոն-թունավոր համախտանիշի տեսքով։ Դրանք արտահայտվում են հետևյալ կերպ.

• ջերմաստիճանի բարձրացում;
• գազեր;
• փորլուծություն;
• գաստրիտ;
• կոլիտ.

Հղի կինը թուլություն, գլխապտույտ, անհանգստություն է զգում աղիքներում։ Նման ախտանիշների առաջացման դեպքում պետք է անհապաղ ձեռնարկել համապատասխան միջոցներ, քանի որ կարող է առաջանալ թունավորում: Արյան թանձրանալն ու ծավալի նվազումը շատ վտանգավոր է։ Սա կարող է հանգեցնել օքսիտոցինի մակարդակի բարձրացմանը, ինչը հանգեցնում է արգանդի կծկման: Սա սպառնում է վաղաժամ ծննդաբերությանը կամ վիժմանը: Ծանր աղիքային վարակների դեպքում այն ​​կարող է վնասակար լինել պտղի համար:

Պարտադիր է ժամանակին խորհրդակցել բժշկի հետ և հեռացնել տոքսինները օրգանիզմից։ Թերապիան մեծապես կախված է հարուցչի տեսակից, հիվանդության ծանրությունից:

Միզուղիների վարակներ

Սեռական տրակտի անատոմիական կառուցվածքի առանձնահատկությունների պատճառով կանայք շատ ավելի հակված են միզուղիների վարակների, քանի որ մանրէները շատ հեշտությամբ կարող են ներթափանցել միզապարկ։ Հղիության ընթացքում այդ ռիսկն էլ ավելի է մեծանում, մասնավորապես, դա տեղի է ունենում, երբ պրոգեստերոնը բարձրանում է, ինչը կանխում է աղիքների ամբողջական դատարկումը։

Համոզվեք, որ խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

• ցածր որովայնի ցավ;
• այրման սենսացիա միզելու ժամանակ;
• միզելու հաճախակի ցանկություն.

Միայն լաբորատոր հետազոտության ժամանակ կարելի է հայտնաբերել բակտերիաներ, որոնց թվում առավել տարածված է Էշերիխիա կոլին: Բուժումը ներառում է հակաբիոտիկների ընդունում: Բարդությունների թվում է պիելոնեֆրիտի առաջացումը։

Ինչպես է վարակը տեղի ունենում

Կինը կարող է վարակվել սեռական զուգընկերոջից՝ հիվանդ մարդու հետ կենցաղային շփման միջոցով, հում ջուր կամ բավականաչափ ջերմային մշակված սնունդ օգտագործելու միջոցով: Որոշ տեսակի վիրուսներ կարող են շրջապատել կնոջը, սակայն նա չի հիվանդանա հակամարմինների առկայության պատճառով։

Պտղի վարակումը տեղի է ունենում մոր արյան միջոցով կամ երեխայի ծննդյան ջրանցքով անցնելու ժամանակ։ Պտղին վարակի ներթափանցման մեթոդը մեծապես կախված է հարուցիչի տեսակից։ Վիրուսները կարող են ներթափանցել արգանդափողեր, ամնիոտիկ հեղուկ կամ արյուն:

Բուժում

Հղիության ընթացքում վարակների բուժումը պետք է իրականացվի միայն որակավորված բժշկի կողմից՝ համալիր ուսումնասիրությունից հետո: Ոչ բոլոր հիվանդությունները կարող են բուժվել։ Հակաբիոտիկ բուժումը նշանակվում է միայն հատկապես վտանգավոր դեպքերում, ամեն ինչ կախված է վարակի տեսակից և կնոջ ու պտղի վիճակից։

Իմունիտետը բարձրացնելու համար հղի կնոջը կարող են նշանակել իմունոգոլոբուլիններ: Պատվաստումները կարող են նշանակվել նաև հղիության ընթացքում։ Թերապիան ընտրվում է խիստ անհատական՝ կախված հղիության ժամանակաշրջանից և պաթոգենի տեսակից:

Հղիության ընթացքում վարակի հետևանքները կարող են շատ տարբեր լինել: Նրանք կարող են հայտնվել մինչև երեխայի ծնվելը կամ անմիջապես դրանից հետո: Հիմնական բարդություններից են.

• զարգացման հետաձգում;
• լյարդի խանգարում;
• դեղնախտ;
• շնչառական համակարգի խախտում;
• սրտի հիվանդություններ;
• ախորժակի բացակայություն;
• նյարդային համակարգի խախտում.

Եթե ​​վարակի նշաններ նկատվում են նույնիսկ ծննդաբերությունից առաջ, ապա երեխան ծնվում է ծանր հիվանդությամբ։ Եթե ​​պտուղը վարակվել է մինչև ծննդաբերությունը, ապա դա կարող է դրսևորվել մենինգիտի, թոքաբորբի, էնտերոկոլիտի տեսքով։ Այս բոլոր նշանները կարող են ի հայտ գալ միայն ծննդաբերությունից մի քանի օր անց կամ անմիջապես՝ պայմանով, որ երեխան անցնի վարակված ծննդյան ջրանցքով։

Կանխարգելման առանձնահատկությունները

Վարակները շատ վտանգավոր են հղի կնոջ և պտղի համար։ Վարակի առաջացումը կանխելու համար դուք պետք է.

• պահպանել հիգիենայի կանոնները;
• ժամանակին քննություն անցկացնել.
• պատվաստել;
• օգտագործեք պահպանակ և խուսափեք պատահական հարաբերություններից.

Լավագույն կանխարգելումը հղիության պլանավորումն է, քանի որ այս դեպքում կինը պետք է համալիր հետազոտություն անցնի և բուժի առկա վարակները։

Հղիության ընթացքում առաջացող վարակները կարող են մեծ վնաս հասցնել կնոջը և պտղի վրա, այդ իսկ պատճառով կարևոր է ժամանակին հետազոտություն անցկացնել՝ խնդիրը պարզելու համար։

Ցավոք սրտի, կնոջ և նրա երեխայի կյանքին և առողջությանը սպառնում են հղիության ընթացքում վտանգավոր վարակները։ Անհանգստությունները կանխելու համար բժիշկներն առաջարկում են թեստեր անցնել բեղմնավորման պլանավորման փուլում կամ պտղի զարգացման վաղ փուլերում: Այս գրառումը քննարկում է թաքնված վարակների ցանկը, որոնք բացասաբար են ազդում հղիության վրա:

Հղիության ընթացքում ամենավտանգավոր բակտերիալ վարակները

Գոնորիա

Հղիության ընթացքում բակտերիալ վարակը, որը կոչվում է Neisseria gonorrhoeae, աղետալի հետևանքներ է առաջացնում, հարուցիչը հաճախ անցնում է սեռական հարաբերության միջոցով: Սուր կամ քրոնիկական հիվանդության ախտանիշները կարող են կամ երբեք չհայտնվեն 3-7 օր հետո: Մի շարք գոնոկոկների ախտածին բակտերիաները առաջ են շարժվում միզասեռական համակարգի լորձաթաղանթների վրա։ Իգական փոխադրողների մոտ սեռական օրգաններից թարախային կամ լորձաթաղանթային արտանետումներ են առաջանում, նրանց անհանգստացնում է միզուկի ցավն ու այրումը, իսկ միզակապությունը հաճախակի է ու ցավոտ։ Երեխան վարակվում է արգանդում կամ ծննդաբերության ժամանակ։ Հայտնի է, որ պտղի վրա վարակների ազդեցությունն արտահայտվում է այնպիսի ախտորոշումներով, ինչպիսիք են նորածնի ակնաբուժությունը (առաջացնում է կուրություն), վուլվովագինիտ, միջին ականջի բորբոքում և խորիոամնիոնիտ: Հնարավոր է գոնոկոկային սեպսիսի ի հայտ գալը, երբեմն զարգանում է արթրիտ և մենինգիտ։

Կոխի գավազան

Վտանգավոր պաթոլոգիան կոչվում է Mycobacterium tuberculosis և փոխանցվում է օդային փոշու միջոցով: Ռիսկի խմբում են հղի կանայք, ովքեր նախկինում ունեցել են տուբերկուլյոզ կամ կանայք, ովքեր հանդիսանում են միկոբակտերիումի տուբերկուլյոզի կրողներ: Հարուցիչը վտանգավոր է, քանի որ թոքերի հյուսվածքներում կործանարար գործընթացներ է առաջացնում։

Քլամիդիա

Ենթադրվում է, որ բոլոր կանանց 40%-ն օրգանիզմում պարունակում է Chlamydia trachomatis պաթոգեն: Ամենատարածված ախտորոշումը միզուկի բորբոքումն է (ուրետրի բորբոքում), կան նաև այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են պելվիոպերիտոնիտը, բարթոլինիտը և սալպինգիտը։ Հնարավոր է ախտորոշել էնդոմետիտ և էնդոցերվիցիտ: Ընդլայնված դեպքերում, երբ արդեն զարգացել են կպչունությունը և խողովակների խցանումը, արտարգանդային հղիության և վաղ վիժումների պատճառ է հանդիսանում հարուցիչը: Եթե ​​կնոջը պատշաճ վերաբերմունք չի ցուցաբերվում, ապա պտուղը հետաձգվում է կամ մահանում: Բարդությունների թվում են նաև կոնյուկտիվիտը, թոքաբորբը և ֆարինգիտը։ Հիվանդությունից հետո կարող են ախտորոշվել բրոնխիտ, պրոկտիտ, ուրետրիտ և վուլվովագինիտ:

B-streptococci

B խմբի Streptococci-ին պատկանող բակտերիաները կարող են գոյություն ունենալ առանց անհանգստություն պատճառելու որպես հեշտոցային միկրոֆլորայի ներկայացուցիչ: Դիտարկվել է, որ Streptococus agalactiae-ն բացասաբար է ազդում հղիության վրա: Այս վարակի դեմ պատվաստանյութեր չկան, երբեմն այն չի առաջացնում պաթոլոգիաներ, իսկ որոշ դեպքերում առաջացնում է բարդ պայմաններ կանանց մոտ, օրինակ՝ ֆասիիտ, սեպսիս և միզուղիների վարակ, էնդոմետրիտ։ Կան նաև հետևանքներ՝ էնդոկարդիտ, մենինգիտ և թարախակույտ։ Streptococcal pathogen- ը ազդում է երեխաների վրա, առաջացնում է մահացած ծնունդ, մենինգիտ, շնչառական անբավարարություն, sepsis:

Գունատ սպիրոխետ

Այսօր տարածված է Treponema pallidum՝ երեխայի համար վտանգ ներկայացնող սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակը։ Եթե ​​հղիությունն անցնում է առանց բժշկի հսկողության, ապա երեխաների մոտ գունատ սպիրոխետի (երկրորդ անունը գունատ տրեպոնեմա) առաջանալու հավանականությունը կազմում է 89%: Երևի երեխայի ներարգանդային վարակը պլասենցայի միջոցով կամ ծննդաբերության ժամանակ, որը հղի է բնածին սիֆիլիսով, որը միշտ բարդություններ է առաջացնում։

Տրիխոմոնիազ

Զարմանալի է, որ մեկ տարվա ընթացքում 180 միլիոն հիվանդի մոտ ախտորոշվում է Trichomonas vaginalis: Հարուցիչը պատկանում է ՍՃՓՀ-ների խմբին, քանի որ այն անցնում է մարդուն սեռական հարաբերության միջոցով։ Պաթոլոգիան հաճախ զարգանում է սնկերի, գոնոկոկի, քլամիդիոզի և ուրեապլազմայի հետ միասին: Տուժած կանայք տառապում են էնդոսերվիցիտից, վագինիտից, ուրետրիտից և վուլվիտից: Եթե ​​երեխան ծննդաբերության ժամանակ բակտերիաներ է ստանում, ապա նրա մոտ կարող են ախտորոշվել միզածորանների բորբոքում, վուլվովագինիտ։

Լիստերիա

Բժիշկները նշում են, որ գրամ-դրական ձողիկի Listeria բակտերիան կարող է բացասաբար ազդել երեխաների վրա, քանի որ նրանք կարող են անցնել պլասենցայի միջով։ Եթե ​​հայտնաբերվում է Listeria monocytogenes հարուցիչը, ապա ամենից հաճախ երեխայի օրգանիզմում առաջանում են պաթոլոգիաներ։

Ուրեապլազմա և միկոպլազմա

Ընդհանուր պաթոգենները Ureaplasma urealyticum և Mycoplasma hominis չունեն բջջային պատ, ուստի դրանք չեն կարող ոչնչացվել հակաբիոտիկներ ընդունելով: Շատ հեղինակավոր աղբյուրներ առաջարկում են դրանք դիտարկել նախակենդանիներից, բակտերիաներից և վիրուսներից առանձին: Միկոպլազմայով կանանց մոտ կարող է ախտորոշվել էնդոցերվիցիտ, վագինիտ և միզաքար: Սուր վարակը հաճախ դառնում է զարգացման ուշացման, ռեակտիվ ուրեապլազմոզի, վիժման և պտղի տարբեր պաթոլոգիաների պատճառ։ Կինը, ում մարմնում առաջանում է ուրեապլազմայի վարակը, նկատում է թափանցիկ արտահոսք, ցավ որովայնի շրջանում, արգանդի և խողովակների բորբոքում։

կնոջ և երեխայի համար վտանգավոր են գոնորիա, տուբերկուլյոզ, քլամիդիա, B-streptococci, գունատ տրեպոնեմա, տրիխոմոնիազ, լիստերիա, միկոպլազմա, ուրեապլազմա, տոքսոպլազմա, կանդիդա, մալարիա, ջրծաղիկ, կարմրախտ, հեպատիտ, CMV, ՄԻԱՎ, հերպեսի սիմպլեքս, ARVI:

Սնկերը և միկրոօրգանիզմները որպես հղի կանանց վարակի աղբյուր

Տոքսոպլազմոզ

Հսկայական թվով կանայք բախվում են Toxoplasma gondii վարակի հետ, այն վտանգավոր է, քանի որ այն ազատորեն անցնում է պլասենցայով երեխային: Նման վարակի տխուր հետևանքը պտղի մահն է արգանդում կամ ծնվելուց հետո: Եթե ​​երեխան ողջ է մնում, ապա բնածին պաթոլոգիան վերածվում է նյարդային համակարգի բարդ ախտահարումների, ցանցաթաղանթի և աչքերի քորոիդ հատվածի անոմալիաների։ Զգույշ եղեք, կատվի այս վարակը կարող է փոխանցվել մարդկանց։

Candida albicans

ՄԻԱՎ-ի առկայության դեպքում իմունային անբավարարությունը, լայնորեն գործող հակաբիոտիկներով բուժումը, շաքարային դիաբետի վիճակը կարող են հիմք հանդիսանալ Candida albicans-ի պաթոգեն սնկային միջավայրի զարգացման համար: Բոլոր հղի կանանց մոտ 36%-ի մոտ այս բորբոսն ունի, ենթադրվում է, որ այն չի կարող երեխայի մոտ արատներ առաջացնել, թեև այն վարակվում է ծննդաբերության ժամանակ:

Մալարիա

Plasmodium Falciparum-ը կարող է լուրջ վնաս հասցնել, եթե օրգանիզմը դեռ ծանոթ չէ վարակին, և կինն առաջին անգամ հղիանա: Հիվանդների վիճակը ծանր է, հաճախ հանգեցնում է մահվան։

Հղիության ընթացքում վիրուսային վարակները

Ջրծաղիկ

Յուրաքանչյուր ոք, ով տառապել է այդ հիվանդությամբ մանկության տարիներին, ձեռք է բերում բնական իմունիտետ: Հղի կանանց մոտ վարակը կարող է հանգեցնել մահվան: Նկատի ունեցեք նաև, որ վիրուսը անցնում է պլասենցայի միջով: Այն առաջացնում է պաթոլոգիաներ կամ առաջացնում է սառեցված հղիություն:

Կարմրախտ

Ինչպես գիտենք, կարմրախտը ներառված է ջահի վարակի վերլուծության մեջ, ինչը վտանգավոր է նրանով, որ առաջին անգամ ծննդաբերած կանանց 65%-ը բախվում է զարգացման բարդ խանգարումների կամ երեխաների մահվան հետ։ Պտղի համար բացասական հետևանքների հավանականությունը նվազում է, քանի որ ժամանակը մեծանում է. առաջին եռամսյակում վարակվելու դեպքում պտղի հիվանդության վտանգը կազմում է 80%, 13-14 շաբաթական վարակը ենթադրում է 70%, 26 շաբաթականում՝ 25%: Ենթադրվում է, որ 16 շաբաթից հետո կանանց վարակը հաճախ չի ազդում երեխաների վրա, հազվադեպ դեպքերում լսողության կորուստը: Բնածին կարմրախտը առաջին շաբաթներին կարող է դրսևորվել մարմնի ցածր քաշով, փայծաղի և լյարդի մեծացմամբ, ոսկրային պաթոլոգիաներով, մենինգոէնցեֆալիտով և լիմֆադենոպաթիայով։ Երբ նրանք աճում են, նրանք ախտորոշում են խուլություն, սրտի արատներ, միկրոցեֆալիա և մտավոր հետամնացություն, գլաուկոմա և կատարակտ, շաքարային դիաբետ:

Հեպատիտ

Հեպատիտով լյարդը և մարմնի այլ մասերը մեծապես ազդում են: Ամենատարածված վիրուսներն են հեպատիտ B, D, C: Հայտնի է, որ D վիրուսի տեսակը մնացածների հետ մեկտեղ առաջ է գնում՝ սրելով դրանց պատկերը։ Հեպատիտ B-ի կրողը կարող է լինել առանց ախտանիշների, քրոնիկական ձևը հղի է սրացումներով, քաղցկեղով, ցիռոզով: Գիտնականները քիչ բան գիտեն երեխաների հեպատիտ C-ի մասին, սակայն ենթադրվում է, որ այս պաթոլոգիայի դեպքում կարող է լինել աճ, ձախողում կամ լյարդի ուռուցք:

Ցիտոմեգալովիրուս

Որպես կանոն, պտուղը տառապում է ցիտոմեգալովիրուս վարակով, քանի որ նրա զարգացման մեջ շեղումներ են առաջանում։ Բնածին CMV-ի ախտորոշումը հաճախ կապված է լսողության կորստի հետ: Ցիտոմեգալովիրուսի առաջընթացի հետևանքով ուղեղային կաթվածի ախտորոշման հավանականությունը մոտ 7% է: Բացի այդ, կանվանենք այլ հետևանքներ՝ միկրոցեֆալիա, փայծաղի մեծացում, լյարդի մեծացում, խորիորետինիտ, թրոմբոցիտոպենիա։ Բոլոր երեխաների մոտ 10%-ը ծնվում է CMV-ով, սակայն նրանց կեսում հիվանդության առանձնապես ծանր ընթացք է ապրում:

Հիվ

ՄԻԱՎ վարակակիր երեխաները առանձնահատուկ են, նրանք վաղ տարիքից ունեն բնորոշ ախտանիշներ։ Հիվանդների մեկ քառորդում վարակը վերածվում է ՁԻԱՀ-ի: Ցավոք սրտի, ՄԻԱՎ-ը երեխաների մոտ ավելի արագ է զարգանում, քան մեծահասակների մոտ: Ժամանակակից բժշկության շնորհիվ հաճախ հնարավոր է լինում նվազագույնի հասցնել կամ ամբողջությամբ խուսափել երեխայի մոր վարակից։

Herpes simplex

Հիվանդության սադրիչները առաջին և երկրորդ տեսակի հերպեսի սիմպլեքս վիրուսներն են։ Հիվանդությունը կարող է զարգանալ թաքնված: Ծննդաբերության ժամանակ երեխային սեռական օրգանների և այլ տեսակի հերպեսի փոխանցման հավանականությունը մեծ է։ Երբեմն վիրուսը հատում է պլասենցային պատնեշը, հիմնականում՝ 3-րդ եռամսյակում։ Առաջին հերպեսի վիրուսը տարբերվում է նրանով, որ այն անցնում է առանց ախտանիշների կամ թեթև ձևով՝ առանց հետևանքների։ Երկրորդ տիպի հերպեսային վարակը երեխայի մոտ բարդ նյարդաբանական պաթոլոգիաների պատճառ է հանդիսանում, օրինակ՝ էնցեֆալիտը։

ARVI

Շնչառական վարակները թաքնված են բոլոր ծանոթ ARVI տերմինի տակ: Վիրուսները կարող են զգալիորեն բարդացնել երեխայի կրելը կամ առաջացնել զարգացման շեղումներ: Հատկապես վտանգավոր է գրիպը. Երբ վիրուսը մտնում է օրգանիզմ հղիության առաջին եռամսյակում, զարգանում են կոպիտ թերություններ։ Հետաքրքիր է, որ մինչև 12 շաբաթական ժամանակահատվածը վարակվելիս կան իրադարձությունների 2 տարբերակ՝ մահվան պատճառ դարձած խանգարումների սպեկտրը կամ հղիության բոլոր պարամետրերը կմնան նորմալ, և երեխան ընդհանրապես չի տուժի: Երբ վարակը ֆիքսվում է օրգանիզմում 12 շաբաթից հետո, խնդիրների առաջացման վտանգը նվազագույն է, բայց, այնուամենայնիվ, չի կարելի բացառել, որ վաղ ծննդաբերության, թթվածնային սովի և պտղի պլասենտալ անբավարարության հավանականությունը մեծանում է։ Շատ կանայք ունեն ARVI, նրանց մեծ մասը դժվարությունների չի հանդիպում և առողջ երեխաներ է ծնում։

Հղիություն և վարակներ

Եթե ​​պլանավորում եք հղիություն, ապա նախ պարզեք, թե ինչ անալիզներ են կատարվում վարակների համար։ Մայրերի մեծ մասին նշանակվում է արյան թեստ՝ TORCH խմբից վարակիչ պաթոգենները հայտնաբերելու համար (սա ներառում է հերպես, տոքսոպլազմոզ, կարմրախտ, ցիտոմեգալովիրուս, այլ թեստեր կարող են ավելացվել՝ ներկա բժշկի հայեցողությամբ):

Նաև սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների ախտորոշումը պարտադիր է (այս կատեգորիան ներառում է դիտարկվող քլամիդիա, միկոպլազմոզ, գոնորիա, պապիլոմա վիրուս և տրիխոմոնիազ):

Արյունը հետազոտվում է հեպատիտ B-ի, հեպատիտ C-ի, սիֆիլիսի և ՄԻԱՎ-ի համար: Յուրաքանչյուր հղի կին նվիրաբերում է մեզ և մի շարք քսուքներ, որոնք շատ կարևոր տեղեկություններ են պարունակում առողջական վիճակի մասին։ Կարևոր է, որ առանց պաթոլոգիաների երեխաների ծնվելու և սեփական առողջության պահպանման համար երկու զուգընկերներն էլ ժամանակին բուժվեն և հետազոտվեն, վարեն առողջ ապրելակերպ։

Բացի վերը նշված խանգարումներից, հղի կանայք հաճախ ունենում են մի շարք խնդիրներ, որոնք կարող են ազդել երեխայի վրա։ Օրինակ՝ օրգանիզմ են մտնում աղիքային, երիկամային, ռոտավիրուսային, ստաֆիլոկոկային պաթոգենները կամ Գարդներելի բակտերիալ վարակը։

Ինքնաբուժությունը և ժողովրդական միջոցների օգտագործումը անընդունելի են: Անալիզների վերծանումը և դեղերի ընտրությունը բացառապես իրականացվում է ներկա բժշկի կողմից: Ցանկալի է նրան պատմել բոլոր հիվանդությունների մասին, որպեսզի նա կարողանա համարժեք գնահատել մարմնի վիճակը։

Եթե ​​դուք ապագա մայր եք և ձեզ պլանավորել են թեստավորում, ապա վերաբերվեք այս խնդրին հնարավորինս լրջորեն և պատասխանատու կերպով: Բժիշկները հիանալի գիտեն, թե կոնկրետ ինչ հիվանդություն է սպառնում, ուստի նրանք ձգտում են հնարավորինս շուտ հայտնաբերել կնոջ օրգանիզմում վարակը, ընտրել արդյունավետ և անվտանգ բուժում (մոմիկներ, հաբեր, կաթիլներ, ներարկումներ), որպեսզի բարդություններ չառաջացնեն կնոջ օրգանիզմում։ մայրը և պտուղը. Եթե ​​դուք պետք է գնաք կլինիկա և գնեք թանկարժեք դեղամիջոցներ, դուք չեք կարող խնայել առողջության վրա:

Ներարգանդային վարակը վիրուսների, սնկերի կամ տարբեր տեսակի վարակների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների խումբ է։ Նրանք ներթափանցում են կնոջ օրգանիզմ և առաջացնում բորբոքային գործընթացի զարգացում։ Այն տեղայնացված է ինտիմ գոտում և ազդում է սեռական օրգանների վրա։

Այս դեպքում կա պտղի վարակման հավանականություն, որը կարող է առաջանալ հղիության տարբեր ժամանակահատվածներում։ Պաթոլոգիական պրոցեսն ազդում է պտղի վրա տարբեր վիճակներում՝ սաղմից մինչև նորածին:

Բացի այդ, վարակները կարող են համակցվել՝ ուժեղացնելով միմյանց բացասական ազդեցությունը։ Այս պայմանն ամենավտանգավորն է, քանի որ առկա է իմունային համակարգի ուժեղ ճնշում։ Արդյունքում բուժումը դժվարանում է։

Պտղի վարակումը միշտ տեղի է ունենում վարակված մորից, երբ արյան և ավիշի մեջ թափանցում են սնկերը և ախտածին միկրոօրգանիզմները։ Վիրուսները փոխանցելու մի քանի եղանակ կա.

• Հեմատոգեն. Վիրուսները և տոքսոպլազման ներթափանցում են պլասենտա մինչև սաղմը:
• Վերընթաց ուղին. Վարակը սկզբում տարածվում է սեռական օրգանների վրա և ներթափանցում արգանդի խոռոչ։ Այսպիսով էնտերոկոկները փոխանցվում են:
• Նվազող ճանապարհ. Պաթոգենները նախ թափանցում են արգանդափողեր, մտնում արգանդ: Միայն դրանից հետո են դրանք փոխանցվում պտղի:
• Կապ. Երեխայի վարակը տեղի է ունենում ծննդաբերական ջրանցքով անցնելիս՝ ծննդաբերության ընթացքում։ Այն սերտ շփման մեջ է մոր լորձաթաղանթի հետ։ Վիրուսը ներթափանցում է նաեւ նորածնի օրգանիզմ ամնիոտիկ հեղուկի միջոցով։

Վիրուսները, օրգանիզմ մտնելուց հետո, միշտ չէ, որ անմիջապես ակտիվանում են։ Դա պայմանավորված է արտաքին գործոնների ազդեցությամբ։ Դրանք ներառում են.

1. Միզասեռական համակարգի պաթոլոգիա. Դա կարող է լինել , .
2. Հղիության ընթացքում փոխանցված տարբեր վարակիչ և մրսածություն, ինչպիսին է ARVI-ն:
3. Իմունային անբավարարություն.

Նաև վարակի զարգացման հրահրող գործոնները հյուսվածքների և օրգանների փոխպատվաստումից հետո վիճակն է։ Միաժամանակ օրգանիզմի իմունիտետը խիստ թուլանում է և չի կարող դիմակայել վիրուսներին։

Հիմնական ախտանիշները

Հիվանդության ընթացքի ծանրությունը և կլինիկական դրսևորումները կախված են բազմաթիվ տարբեր գործոններից: Հղիության առաջին շաբաթում, երբ սաղմը ամրացվում է արգանդի պատերին, վարակվելիս հիվանդությունն արտահայտվում է պտղի մահով։

Այն դեպքում, երբ վարակը տեղի է ունեցել հղիության 8-րդ շաբաթից առաջ, կա նաև պտղի մահվան հավանականություն, նկատվում է նաև պլասենցայի ֆունկցիայի խանգարում։Վարակումը, որը տեղի է ունեցել 9-ից 22 շաբաթական ժամանակահատվածում, դրսևորվում է մարմնի որոշ օրգանների և համակարգերի անսարքության տեսքով:Պտղի ուշ շրջանում, որը սկսվում է 22 շաբաթականից, նկատվում է ֆետոպաթիա։

Կլինիկական դրսեւորումները հայտնվում են ծնվելուց անմիջապես հետո կամ առաջին 3 օրվա ընթացքում։ Բայց շատ պաթոլոգիաներ ունեն ավելի երկար ինկուբացիոն շրջան կամ ավելի վաղ են հայտնվում:

Երեխայի վարակը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Կանոնավոր ռեգուրգիտացիա, որը տեղի է ունենում ավելի հաճախ, քան անհրաժեշտ է:
• Ուտելուց հրաժարվելը.
• Մկանային հյուսվածքի հիպոթենզիա.
• Բնածին ռեֆլեքսների թուլացում.
• Մաշկի գունատություն.
• Շնչառության հաճախականության և ռիթմի փոփոխություն.

Հղիության ընթացքում հնարավոր է հաստատել տարբեր ծագման վարակի զարգացման առկայությունը հետևյալ նշաններով.

• Մաշկի վրա ցաների առաջացումը թարախակույտերի կամ բշտիկների տեսքով։
• Օտիտ, ռինիտ և կոնյուկտիվիտ:
• շնչառության ժամանակ թոքերում շնչառության առկայություն, շնչահեղձություն, մաշկի ցիանոզ:
• Դիարխիա կամ փքվածություն.
• Փսխում և ռեֆլեքսների նվազում:

TORCH վարակների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարելի է գտնել տեսանյութում.

Հիվանդությունը կարող է դրսևորվել նաև ս sepsis-ի տեսքով, սակայն նորածնի մոտ դրա ախտորոշումը դժվար է։ Սա պայմանավորված է հետաձգված իմունային պատասխանով: Նախ, կան ընդհանուր թունավորման նշաններ. Հետո երեխան սկսում է նիհարել, պորտային վերքը լավ չի լավանում, հետո առաջանում է դեղնախտ, մեծանում են լյարդն ու փայծաղը։

Ինչու է դա վտանգավոր:

Շատ պաթոգենների համար, եթե կինը երբևէ հանդիպել է նրան, իմունիտետ է ձևավորվում: Հետագա վարակի դեպքում մարմնի պաշտպանությունը կանխում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների և վիրուսների տարածումը: Բայց եթե հղիության ընթացքում ինֆեկցիայի որոշակի տեսակ առաջին անգամ ներթափանցում է կանացի օրգանիզմ, ապա առաջանում է վարակ:

Պաթոլոգիայի ծանրությունը կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ է վարակվել:

Վաղ փուլերում հիվանդությունը հանգեցնում է պտղի մահվան կամ ծանր արատների զարգացմանը, որոնք կարող են անհամատեղելի լինել կյանքի հետ:

Ավելի ուշ վարակը ազդում է ձևավորված օրգանների վրա: Այս դեպքում այն ​​տուժում է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ օրգանի զարգացումը շարունակվում է մինչեւ ծննդյան պահը։ Բացի այդ, վարակը բացասաբար է անդրադառնում լյարդի, սրտի և թոքերի վրա։

Ախտորոշում

Հղիության ընթացքում ներարգանդային վարակի ախտորոշումը դժվար է, քանի որ հիվանդությունը հազվադեպ դեպքերում ուղեկցվում է կնոջ մոտ ախտանիշներով։

Նույնիսկ պլանավորման փուլում բժիշկը ախտորոշում է իրականացնում՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող պաթոլոգիաները հաստատելու համար։ Բացի այդ, հղիության ընթացքում կինը պետք է պարբերաբար հետազոտություն անցնի: Սա անհրաժեշտ է օրգանիզմի վիճակը վերահսկելու համար, քանի որ այս ժամանակահատվածում իմունիտետը թուլանում է, ինչի արդյունքում մեծանում է տարբեր վարակների նկատմամբ զգայունությունը։

Ներարգանդային վարակի զարգացման կասկածի դեպքում իրականացվում են մի շարք ախտորոշիչ միջոցառումներ։ Դրանք ներառում են.

• ... Նշանակվում է հակամարմինների մակարդակը հայտնաբերելու համար։
• Սեռական տրակտից քսուքների լաբորատոր հետազոտություն. Օգնում է բացահայտել վիրուսի առկայությունը:
• Գենետիկական նույնականացում.
• Կարդիոտոկոգրաֆիա.
• Ծնվելուց հետո երեխային նաև արյան անալիզ են վերցնում և մաշկից լվացում: Պլասենտան ուղարկվում է հյուսվածքաբանական հետազոտության։

Պաթոլոգիան հնարավոր է բացահայտել նախակլինիկական փուլում միայն համապարփակ ախտորոշման միջոցով: Ստացված արդյունքների հիման վրա, անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը որոշում է բուժման ընթացքը։

Բուժում և կանխատեսում

Թերապիայի ընթացքը և դեղերի որոշակի խմբերի օգտագործման անհրաժեշտությունը կախված է պաթոգենի տեսակից: Բուժումը միշտ բարդ է, ինչը թույլ է տալիս գործել վիրուսի դեմ և բարձրացնել իմունիտետը։

Նշանակվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

• Հակաբակտերիալ. Էրիտրոմիցին, Գենտամիցին, Ամպիցիլին:
• Հակավիրուսային. Օգտագործվում են ուղղորդված դեղամիջոցներ՝ կախված հարուցիչի տեսակից։
• Իմունոստիմուլյատոր. Իզոպրինոզին, Դիբազոլ:
• Ամրապնդող. «Solutab», «Amosin».

Բոլոր դեղերը պետք է նշանակվեն ներկա բժիշկի կողմից, ով կորոշի անհրաժեշտ դեղաչափը՝ հիվանդության ծանրության և հղիության տեւողությանը համապատասխան:

Կանխատեսումը կախված է նաև նրանից, թե որքան ժամանակ է տեղի ունենում վարակը:

Եթե ​​վարակը հասել է սաղմին, իսկ բորբոքային գործընթացը սկսվել է հղիության 1-3 շաբաթում, ապա հարուցչի հետ շփումն ավարտվում է պտղի մահով։Սաղմի վարակումը 4-12 շաբաթվա ընթացքում հանգեցնում է բազմաթիվ համակարգերի և օրգանների ձևավորման անոմալիաների զարգացմանը: Ամենից հաճախ դրանք անհամատեղելի են կյանքի հետ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ պտուղը չունի պաշտպանական մեխանիզմ, և օրգանիզմը չի կարող դիմակայել հարուցչի գործունեությանը։

Ֆետոպաթիան զարգանում է, երբ պտուղը վարակվում է 16 շաբաթվա ընթացքում: Այս դեպքում նկատվում է տարբեր արատների առաջացում, օրինակ՝ թոքերի պոլիկիստոզ, հիդրոցեֆալիա։ Կարող են զարգանալ նաև էնցեֆալիտ, թոքաբորբ և նեֆրիտ:Վիրուսների, սնկերի և ախտածին միկրոօրգանիզմների ազդեցությունը ապագայում դրսևորվում է անհասության նշաններով, ադապտացիոն երկար շրջանով և ծնվելուց հետո քաշի մեծ կորստով։

Երեխային պահպանելու և հղիության բացասական հետևանքներից պաշտպանվելու համար պետք է ուշադիր հետևել ձեր առողջությանը և խուսափել հիվանդ մարդկանց հետ շփումից։ Հղիության ընթացքում օրգանիզմ ներթափանցած վարակը սպառնալիք է դառնում պտղի և մոր առողջության համար։

Պրոֆիլակտիկա

Պլանավորման փուլում և հղիության ընթացքում վարակի ներթափանցումն օրգանիզմ և դրա զարգացումից խուսափելու համար պետք է հետևել մի շարք առաջարկությունների. Մասնագետները խորհուրդ են տալիս.

1. Անցեք ախտորոշումը՝ մատչելիությունը հաստատելու համար:
2. Անալիզի համար արյուն նվիրեք՝ տարբեր պաթոգենների նկատմամբ հակամարմինների մակարդակը հայտնաբերելու համար:
3. Ստացեք բոլոր անհրաժեշտ պատվաստումները սպասվող հղիությունից վեց ամիս առաջ:
4. Մի շփվեք հիվանդ մարդկանց հետ, քանի որ վարակը կարող է փոխանցվել շփման միջոցով։
5. Եթե ​​տանը կան ընտանի կենդանիներ, օրինակ՝ կատուներ կամ շներ, ապա նրանց պետք է տեղափոխել անասնաբուժական կլինիկա՝ հետազոտության:
6. Բացառեք սննդակարգից արագ սնունդը և արագ սնունդը.
7. Միսն ու ձուկը պետք է լավ տապակվեն, իսկ էկզոտիկ խոհանոցից պետք է ամբողջությամբ հրաժարվել պլանավորման փուլում և հղիության ընթացքում։
8. Պարբերաբար այցելեք ձեր գինեկոլոգին:
9. Եթե ​​հղիության կասկած ունեք, դիմեք բժշկական հաստատություն՝ նախածննդյան կլինիկայում գրանցվելու համար:
10. Ժամանակին պատրաստվեք գալիք հղիությանը։
11. Ժամանակին բուժեք բոլոր վարակիչ հիվանդությունները, քանի որ դրանք դառնում են բորբոքային գործընթացի զարգացման և բարդությունների առաջացման պատճառ։

Հղիության շրջանը շատ կարևոր փուլ է յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում։ Այս պահին պետք է ոչ միայն հոգ տանել ձեր առողջության մասին։ Յուրաքանչյուր հիվանդություն, հատկապես, եթե դրա զարգացման պատճառը վարակն էր, կարող է բացասաբար ազդել պտղի ձևավորման վրա: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է հետևել կանխարգելիչ միջոցառումներին և վերահսկել ձեր առողջությունը։

Ինֆեկցիաները պաթոլոգիական պրոցեսներ են, որոնք առաջանում են միկրոօրգանիզմների՝ նախակենդանիների, բակտերիաների, վիրուսների կողմից: Հիվանդությունների մեծ մասը կապված է նրանց հետ:

Վարակն ամենավտանգավորն է նվազեցված իմունիտետով մարդու, մասնավորապես հղի կնոջ համար, ում համար դա նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է, որն անհրաժեշտ է պտղի զարգացման և օրգանիզմի կողմից նրա մերժումը կանխելու համար։

Բայց վարակները վտանգավոր են ոչ միայն մոր, այլեւ երեխայի առողջության համար։ Չախտորոշվածները կարող են առաջացնել անպտղություն, հղիության ընդհատում, խրոնիկական վիժում, զարգացման արատներ և երեխայի ներարգանդային մահ։

Հղիության ընթացքում ամենավտանգավոր բակտերիալ վարակները

1. Քլամիդիա. Այն հանդիպում է բոլոր կանանց 40%-ի մոտ: Ամենից հաճախ դա արտահայտվում է միզածորանի բորբոքումով։ Բացի այդ, քլամիդիան կարող է առաջացնել բարթոլինիտ, սալպինգիտ և շատ այլ հիվանդություններ։
   Երբեմն քլամիդիան կարող է բացատրել էլտոպիկ հղիությունը: Դա հղի է հղիության վաղաժամկետ դադարեցմամբ; Եթե ​​հիվանդությունը չի բուժվում, այն առաջացնում է այնպիսի վտանգավոր բարդություններ՝ պտղի հիպերտրոֆիա, ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ արտահոսք և այլն։ Քլամիդիայով մայրերից ծնված երեխաները 20% դեպքերում տառապում են կոնյուկտիվիտով, ֆարինիգիտով, բրոնխիտով և այլն։
2. Գոնորիա. Այս հիվանդությունը ազդում է եկեղեցական ջրանցքի լորձաթաղանթների, հեշտոցի և միզուկի վրա: Այն պայմանավորված է գոնոկոկով և սովորաբար փոխանցվում է սեռական ճանապարհով: Պտուղը վարակվում է արգանդում կամ ծննդաբերության ժամանակ։ Պտղի կամ նորածնի մոտ զարգանում են սարսափելի արատներ:
3. Տրիխոմոնիազ Սովորաբար սեռական ճանապարհով փոխանցվող, հաճախ համակցված գոնոկոկի, քլամիդիոզի, սնկային վարակների հետ: Կանանց համար միզասեռական օրգանների վնասման վտանգը վտանգավոր է։ Երեխաները կարող են վարակվել մորից ծննդաբերության ժամանակ և առանց նշանների ժառանգել միզաքարային հիվանդություն, վուլվովագինիտ:
4. Միկոպլազմա և Ուրեապլազմա - սրանք առանց բջջային պատի օրգանիզմներ են, ինչի պատճառով էլ դիմացկուն են հակաբիոտիկների նկատմամբ։ Միկոպլազմաները կանանց մոտ առաջացնում են վագինիտ և միզուկի բորբոքում, ինչի պատճառով հղիությունը կարող է ձախողվել, պտղի զարգացումը կհետաձգվի, և նրանում կառաջանան արատներ։ Ուրեապլազմոզը նպաստում է հղիության վաղ փուլերում ընդհատմանը, ներարգանդային աճի հետաձգմանը, պտղի արատների առաջացմանը և այլն։
5. B խմբի streptococci - դրանք առկա են գրեթե բոլոր կանանց հեշտոցային ֆլորայում, դրանց առկայությունը ասիմպտոմատիկ է։ Նրանք երբեմն առաջացնում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ս sepsis, endometritis, endocarditis եւ շատ ուրիշներ: Նորածինը կարող է ծնվել մահացած կամ շնչառական խանգարումներով, մենինգիտով և այլն:
6. Լիստերիա հաճախ հղի է նորածինների օրգանիզմի համար ծանր բարդություններով, քանի որ այն կարողանում է ներթափանցել մոր մարմնի և երեխայի միջև պատնեշը, ինչը սովորաբար թույլ չի տալիս վնասող նյութերին անցնել պտղի վրա:
7. Գունատ սպիրոխետ - սիֆիլիսի հարուցիչը. Դա շատ վտանգավոր է պտղի համար։ Այն կարող է մտնել նրա օրգանիզմ պլասենցային ճանապարհով կամ ծննդաբերության ժամանակ։ Այս դեպքում ձևավորվում է բնածին սիֆիլիս:
8. Տուբերկուլյոզային բակտերիաներ («Քոչի գավազան): Այն ակտիվանում է հղի կանանց մոտ, ովքեր նախկինում տառապել են տուբերկուլյոզով կամ այս հիվանդության կրողներ են:

Նախակենդանիների և սնկերի ակտիվացված վարակները

1. CandidiasisՍնկային հիվանդություն է, որը ախտորոշվում է ապագա մայրերի 39%-ի մոտ: Այն հաճախ հայտնաբերվում է շաքարային դիաբետով հիվանդ կանանց մոտ, հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո, ՄԻԱՎ վարակով: Այն չի ազդում պտղի զարգացման վրա: Վարակումը կարող է առաջանալ ծննդաբերության ժամանակ։
2. Տոքսոպլազմոզ.Չափազանց տարածված. Այս վարակի դեպքում հնարավոր է ծանր վնաս հասցնել երեխային, քանի որ այն հեշտությամբ հասնում է պտղի պլասենցայի միջոցով: Վարակի ընդհանրացման արդյունքում այն ​​հաճախ հանգեցնում է պտղի մահվան։ Փրկված նորածիններն ունեն բնածին տոքսոպլազմոզ՝ ծանր արատներով։
3. Մալարիայի վարակ... Այն առավել վտանգավոր է երիտասարդ պրիմիպարների համար։ Դժվար է, հղի կնոջ համար կարող է մահացու լինել։

Վիրուսային վարակներ

1. Կարմրախտ. Եթե ​​հղիությունը առաջինն է, ապա մոտ 65% դեպքերում այն ​​փոխանցվում է երեխային։ Վարակն առաջացնում է պտղի զարգացման շատ ծանր արատներ, որոնք հաճախ մահացու են լինում։ Կախված հղիության ժամանակահատվածից, երբ վարակը տեղի է ունեցել, երեխայի համար վտանգ կա։ Որքան վաղ է ամսաթիվը, այնքան մեծ է ռիսկը: Երեխան ձեռք է բերում բնածին կարմրախտի համախտանիշ, որը բնութագրվում է ծանր հետևանքներով՝ խուլություն, կատարակտ և շատ ուրիշներ։
2. Ցիտոմեգալովիրուս (CMV): Այն վտանգավոր է առաջին հերթին պտղի համար՝ ուղեկցվող բնածին արատներով։ Հղի է սենսորային լսողության կորստով, ուղեղային կաթվածով և այլն։
3. Հերպեսի վիրուս. Վարակը առաջանում է առաջին և երկրորդ տեսակի հերպեսի սիմպլեքս վիրուսով։ Այն սովորաբար անհետանում է թաքնված: Սեռական հերպեսը հատկապես վտանգավոր է երեխայի համար, երբ փոխանցվում է ծննդաբերության ժամանակ։ Երկրորդ տեսակի հերպեսը հատկապես վտանգավոր է փշրանքների համար։ Այն երեխաների մոտ առաջացնում է ծանր նյարդաբանական բարդություններ՝ էնցեֆալիտ։ Նորածինը կարող է մահանալ։
4. Հեպատիտ. Այս վարակի դեպքում տուժում են լյարդի հյուսվածքը, այլ օրգաններ և համակարգեր: Այն ակտիվանում է A, B, C, D, E, G, F հեպատիտներով: Ամենավտանգավոր VU, C և D: Հեպատիտ B վիրուսով նորածինները կարող են լինել ասիմպտոմատիկ կրողներ: Հեպատիտ C-ի դեպքում լյարդը կարող է մեծանալ, և կան լյարդի անբավարարության նշաններ:
5. ՄԻԱՎ վարակ. Երեխաների մոտ վաղ տարիքում առկա են ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներ: Վարակվածների մեկ քառորդում վարակը վերածվում է ՁԻԱՀ-ի։
6. Ջրծաղիկ. Հղիության ընթացքում կանանց մոտ հիվանդությունը ծանր է: Չի բացառվում մահացու ելքը։ Հնարավոր են պտղի տարբեր արատներ և մահ:
7. ARVI. Այս վարակները ներառում են վիրուսի պաթոգենների մի ամբողջ խումբ, որոնք կարող են բարդացնել հղիությունը և բացասաբար ազդել պտղի վրա: Ամենավտանգավորը գրիպն է.

Առաջին եռամսյակում վարակվելիս առաջանում են զարգացման կոպիտ արատներ։