Գաստրիտի ախտանիշները և բուժումը հղի կանանց մոտ. Հղիության ընթացքում գաստրիտի ախտորոշում, կանխարգելիչ միջոցառումներ

Հղիության ընթացքում գաստրիտը հիվանդություն է, որի պատճառով ստամոքսի հյուսվածքները բորբոքվում են երեխայի կրող փոփոխությունների պատճառով: Ավելին, եթե կինն անգամ հղիությունից առաջ խնդիրներ ուներ աղեստամոքսային տրակտի հետ, ապա գաստրիտը, ամենայն հավանականությամբ, նորից կհայտնվի, և հղիության ողջ շրջանը կտևի։

Իհարկե, գաստրիտը կվատթարացնի հղի կնոջ ինքնազգացողությունը. միանգամայն հնարավոր է, որ այն առաջացնի վաղ տոքսիկոզի ձևավորում, որն ուղեկցվում է ծանր փսխումով:

ICD-10 ծածկագիր

K29 Գաստրիտ և դիոդենիտ

Հղիության ընթացքում գաստրիտի պատճառները

Երեխա կրելու գործընթացում գաստրիտի քրոնիկական ձևի զարգացման պատճառ կարող են լինել հետևյալ գործոնները.

• սթրես, որը ենթադրում է բնական կենսառիթմի խախտում, օրինակ՝ գիշերային նորմալ քնի և գիշերային աշխատանքի բացակայություն, ինչպես նաև ընտանիքում կամ աշխատավայրում տարբեր խնդիրներ և կոնֆլիկտներ.
• վատ սնուցում - չոր սնունդ, անհավասարակշռված անկանոն կերակուրներ՝ նախուտեստներով շարժման ընթացքում;
• վատ որակի սնունդ;
• սննդամթերքի հաճախակի օգտագործում, որոնք ներառում են զտված յուղ և զտված հացահատիկ, ինչպես նաև էմուլգատորներ և կոնսերվանտներ պարունակող ապրանքներ: Կենդանական սնունդը հակաբիոտիկներով և հորմոններով նույնպես վնասակար է.
• մարմնի վարակը վարակիչ բակտերիայով Hp.

Քրոնիկ գաստրիտ ունեցող կանանց մոտավորապես 75%-ը տառապում է հղիության ընթացքում այս հիվանդության սրմամբ: Հիմնականում նման կանայք սկսում են վաղաժամ տոքսիկոզ, որը, ավելին, կարող է ընթանալ բավականին ծանր ձևով և նույնիսկ ձգձգվել 14-17 շաբաթ։

Միևնույն ժամանակ, մենք նշում ենք, որ հղիության ընթացքում քրոնիկական գաստրիտը բացասաբար չի ազդում պտղի որովայնի շրջանում հղիության և զարգացման գործընթացի վրա։ Այս դեպքում անախորժությունները կհետապնդեն միայն ապագա մայրիկին, ով իրեն վատ կզգա:

Պաթոգենեզ

Գաստրիտի քրոնիկական ձևի առաջացումը և զարգացումը տեղի է ունենում ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա բացասական ազդեցության այլ գործոնների հետ համակցման արդյունքում: Տարբեր ձևերով և ձևերով հիվանդության պաթոգենեզն ունի որոշ առանձնահատկություններ. Մենք հաճախ նկատում ենք նաև գաստրիտ հղիության ընթացքում։

Գաստրիտի էթոլոգիական պատճառների 2 խումբ կա՝ էկզոգեն և էնդոգեն։

Գաստրիտի էնդոգեն պատճառները.

• գենետիկա;
• աուտոիմուն պատճառներ;
• էնդոգեն թունավորում;
• էնդոկրին դիսֆունկցիան;
• քրոնիկ վարակ;
• հիպոքսեմիա;
• նյութափոխանակության խնդիրներ;
• տասներկումատնյա աղիքի ռեֆլյուքս;
• հիպովիտամինոզ;
• ստամոքսի վրա այլ հիվանդ օրգանների ազդեցությունը.

Քրոնիկ աուտոիմուն ատրոֆիկ գաստրիտը առաջանում է ստամոքսի լորձաթաղանթի բջիջներում հակամարմինների առաջացման հետևանքով, ինչը ստեղծում է հետևյալ խնդիրները.

• կնվազի աղաթթվով պեպսինի արտադրության մակարդակը.
• Ատրոֆիա ստամոքսի լորձաթաղանթի հիմքում;
• Ներքին Castle գործոնի արտադրության արագությունը կնվազի, և B12-դեֆիցիտի անեմիան նույնպես կսկսի զարգանալ.
• Լորձաթաղանթի անտրումի G բջիջները կսկսեն ավելի շատ գաստրին արտադրել:

Հղիության ընթացքում գաստրիտի ախտանիշները

Ընդհանուր առմամբ, գաստրիտն իր բնույթով չի համարվում հղիության և ծննդաբերության հակացուցում (չափազանց հազվադեպ բացառություններով): Այն վնաս չի պատճառում երեխային մոր ստամոքսում։ Թեև հենց կնոջ համար հղիության գործընթացը բավականին բարդ կլինի, քանի որ նրան տանջելու են ծանր տոքսիկոզ, փսխում և մշտական ​​այրոց: Այս ախտանիշները կարող են տևել հղիության բոլոր 9 ամիսները՝ մինչև երեխայի ծնունդը, ինչն ինքնին շատ տհաճ է, թեև առողջության համար վտանգավոր չէ։

Նույնիսկ եթե երկար ժամանակ չեք նկատել գաստրիտի որևէ հիշեցում, օրգանների մեխանիկական շարժումը, հորմոնալ կարգավիճակի փոփոխությունը և հղիությունից բխող այլ պատճառները կարող են առաջացնել հիվանդության սրացում: Այն կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով, և չկան նշաններ, որոնք բնորոշ կլինեն հատուկ գաստրիտով հղի կանանց։

Պետք է զգույշ լինել, եթե երեխա կրելու շրջանի առաջին կեսին նկատվում է վաղ և ծանր տոքսիկոզ, որին հաջորդում է այրոց, էպիգաստրային շրջանում ձգվող ձանձրալի ցավ, փտած ձվի համով փորկապություն, աթոռի հետ կապված խնդիրներ, փսխում և այլն: սրտխառնոց օրվա ընթացքում. Նաև լեզվի վրա կարող է ձևավորվել մոխրագույն շերտ, ջերմաստիճանը կբարձրանա մինչև 37-38 աստիճան։

Հղիության ընթացքում գաստրիտը թթվայնության բարձր ինդեքսով ընթանում է սովի ախտանիշներով՝ ծածկելով որովայնի վերին հատվածը։ Նվազեցված թթվայնության դեպքում հաճախ նկատվում են փորկապություն, ստամոքսի ծանրություն, փորլուծություն և բերանի տհաճ հոտ: Այս բոլոր ախտանիշները սրվում են, եթե կա կծու, յուղոտ, աղի, տապակած, քաղցր սնունդ։

Ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկը բավականաչափ բողոքներ կունենա հիվանդից և կարդալու անամնեզը: Անհրաժեշտության դեպքում կարող է իրականացվել ստամոքսահյութի ուսումնասիրություն FGS-ի և թթվայնության մակարդակի համար:

Առաջին նշանները

Գաստրիտի դեպքում ստամոքսի լորձաթաղանթը բորբոքվում է, դրանով իսկ խաթարում է նրա գործունեությունը. նման դեպքերում սնունդը վատ է մարսվում, ինչի արդյունքում ամբողջ օրգանիզմի էներգիան և ուժը վատնում են: Գաստրիտը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ, ունենալ ստամոքսի թթվայնության բարձր, նորմալ և իջեցված մակարդակ:

Գաստրիտն ունի տարբեր ախտանիշներ, բայց կարող է նաև ակնհայտ նշաններ չցուցաբերել: Այս հիվանդության հիմնական դրսևորումը արևային պլեքսուսի տարածքում ցավոտ սենսացիաներն են, որոնք կարող են մեծանալ որոշ սննդամթերքներից, դեղամիջոցներից, հեղուկներից հետո, հատկապես, եթե դրանք գրգռիչ ազդեցություն ունեն լորձաթաղանթի վրա: Գաստրիտի դեպքում չպետք է կծու ուտելիքներ ուտել, սոդա խմել՝ դրանք վատ են ազդում ստամոքսի վրա՝ նպաստելով լորձաթաղանթի էրոզիային։

Հղիության ժամանակ գաստրիտը նույնպես ունի նման անկանոն, բայց կարևոր ախտանիշներ՝ փսխում, այրոց, փորկապություն, ինչպես նաև փքվածություն և գազեր։ Եթե ​​ունեք վերը նշված նշաններից 2 կամ ավելի, գումարած որովայնի ցավը, պետք է խորհրդակցեք գաստրոէնտերոլոգի հետ: Նա կբացահայտի հիվանդության տեսակը և կնշանակի անհրաժեշտ բուժում՝ սննդակարգ, կամ դեղամիջոցների կիրառմամբ:

Գաստրիտ հղիության վաղ շրջանում

Վաղուց հայտնի է, որ հղիության ընթացքում գաստրիտը հենց սկզբից հաճախ դրսևորվում է երկարատև և դժվար հանդուրժվող տոքսիկոզի տեսքով, ուստի ապագա մայրերը պետք է տարբերակներ փնտրեն, որոնք կհանգստացնեն սրված գաստրիտը և կնվազեցնեն ցավն ու անհանգստությունը:

Ցանկացած սնունդ, որը մենք ուտում ենք, ուղղակիորեն ազդում է ստամոքսի աշխատանքի և վիճակի վրա: Այսպիսով, եթե դուք ունեք սրված գաստրիտ, ապա սննդակարգը պետք է խստորեն վերահսկվի՝ դրանից հեռացնելով մեծ քանակությամբ տարբեր մթերքներ։ Սկզբում արգելված են այնպիսի մթերքներ, որոնք կարող են ագրեսիվ ազդեցություն ունենալ ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա՝ կծու, թթու, կծու, ապխտած, աղի, ճարպային, պահածոյացված, ինչպես նաև շատ սառը կամ տաք սնունդ:

Եթե ​​ձեր սննդակարգը պարունակում է մթերքներ, որոնք կարող են վերագրվել վերը նշված խմբերից որևէ մեկին, ապա դրանք պետք է բացառվեն այնտեղից: Բացի այդ, արգելվում է մեծ քանակությամբ ածխաջրեր պարունակող մթերքներ, ինչպես նաև սինթետիկ հավելումներ։

Դիետան պետք է հիմնված լինի կիսահեղուկ բնական սննդի վրա, որը պատրաստված է նուրբ ձևով` կաթնամթերք, շոգեխաշած և խաշած բանջարեղեն, բանջարեղենից և հացահատիկից պատրաստված թեթև ապուրներ, ձվածեղ, մրգեր, փափուկ խաշած ձու, ժելե:

Ձևաթղթեր

Հղիության ընթացքում սուր գաստրիտ

Գաստրիտն իր 1-ին փուլում ունենում է սուր ձև՝ երբ բորբոքվում է տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի լորձաթաղանթը։ Նման հիվանդությունը բազմաթիվ պատճառներ ունի՝ դրանց թվում և՛ բակտերիալ, և՛ մեխանիկական, ջերմաստիճանային կամ քիմիական գրգռիչներ:

Սուր գաստրիտը մեծ մասամբ զարգանում է այսպես՝ նախ՝ վնասվում են ստամոքսի լորձաթաղանթի վերին բջիջներն ու գեղձերը՝ դառնալով բորբոքային գործընթացի սկիզբ։ Այն կազդի լորձաթաղանթի էպիթելի վերին շերտի վրա, բայց բորբոքումը կարող է ավելի հեռուն գնալ՝ ստամոքսի պատերի երկայնքով, նույնիսկ ներթափանցելով նրա մկանային շերտերի մեջ։

Շատ կանայք, ովքեր ունեն այս հիվանդության քրոնիկական ձև, հաճախ նկատում են, որ գաստրիտը վատանում է հղիության ընթացքում: Նրանց մեծ մասում այն ​​ընթանում է վաղ տոքսիկոզի ֆոնին, որն ուղեկցվում է առատ փսխումով։ Այս ախտանիշը կարող է տևել 14-17 շաբաթ և ծանր է և շատ տհաճ։

Բայց ինքնին խրոնիկական գաստրիտը չի համարվում հղիության հակացուցում՝ այն ոչ մի կերպ չի սպառնում պտղի զարգացմանը և չի ազդում ծննդաբերության վրա։ Չնայած նրանից եկող զգացմունքները ապագա մայրիկի հանդեպ հաստատ տհաճ կլինեն։ Եվ, իհարկե, երեխայի ծնվելուց հետո այս հիվանդությունը անհապաղ բուժվելու կարիք կունենա։

Հղիության ընթացքում քրոնիկ գաստրիտ

Անմիջապես պետք է նշել, որ հղիության ընթացքում քրոնիկական գաստրիտը հատուկ նշաններ չունի, քանի որ հիմնականում յուրաքանչյուր մարդ ունի այս հիվանդությունը յուրովի։ Մեծ մասամբ այն դրսևորվում է էպիգաստրային շրջանում ցավի, փորկապության, սրտխառնոցի՝ փսխման և կղանքի հետ կապված խնդիրների տեսքով։ Նաև դրա պատճառով կարող է նկատվել ծանր ձևով վաղ տոքսիկոզ՝ առաջացնելով լուրջ անհանգստություն։

Երբ քրոնիկ գաստրիտում ստամոքսահյութի մեջ արտազատվող թթվի մակարդակի նվազում է նկատվում, վերը նշված որոշ խանգարումներ շատ ավելի նկատելի են դառնում։ Երբ ստամոքսի թթվայնությունը մնում է նույն սահմաններում, կամ նույնիսկ բարձրանում է (այս իրավիճակը բնորոշ է երիտասարդներին), որովայնի վերին հատվածում հիմնականում սուր ցավոտ սենսացիաներ են լինում, որոնք հաճախ կրկնվում են։

Ավելացած թթվայնության ինդեքսով գաստրիտով շատ հղի հիվանդներ նշում են սուր ցավի տեսքը «ստամոքսի տակ» հատվածում: Հնարավոր է նաև անհանգստություն պտույտի շրջանում կամ աջ կողմում՝ կողոսկրի տակ։ Հաճախ այս ցավն առաջանում է ուտելուց անմիջապես հետո, և դա հիմնականում յուղոտ, կծու կամ քաղցր ուտելիք է։ Երբեմն կարող է ցավ լինել, որը կախված չէ սննդի ընդունումից՝ գիշերը կամ նույնիսկ եթե մարդը ոչինչ չի կերել:

Հղիության ընթացքում գաստրիտի սրացում

Հղի կնոջ մոտ գաստրիտի նշանները կարող են նկատվել տարբեր ժամանակներում։ Նրա հիմնական ախտանշաններն են՝ այրոցը, սրտխառնոցը, էպիգաստրային շրջանում ցավոտ սենսացիաները և աթոռի հետ կապված խնդիրները։

Սրտխառնոցն ու սրտխառնոցն ի հայտ են գալիս վաղ փուլում՝ պայմանավորված նրանով, որ այս պահին օրգանիզմը սկսում է ինտենսիվորեն վերականգնել հորմոնները՝ պատրաստվելով երեխա ունենալուն: Երբ երեխան զարգանում է, մոր ներքին օրգանները փոխում են իրենց տեղը՝ ենթաստամոքսային գեղձը հետ է շարժվում ստամոքսի հետ միասին: Դրա պատճառով ստամոքսի պարունակությունը կարող է մտնել տասներկումատնյա աղիքի կամ կերակրափողի մեջ: Տասներկումատնյա աղիքի ալկալային թթուն քայքայում է ստամոքսի լորձաթաղանթը, ինչը հրահրում է գաստրիտի տեսքը։

Հղիության ընթացքում քրոնիկ գաստրիտը կարող է վատթարանալ նաև սննդային կախվածության փոփոխության պատճառով, քանի որ այս դիրքում գտնվող կանայք հաճախ շատ բծախնդիր են սննդի հարցում, հաճախ ցանկանում են ուտել էկզոտիկ սնունդ, երբեմն ամենաանպատկերացնելի համակցություններով և տեսակներով: Կոնսերվանտներով հագեցած բազմաթիվ մթերքների, ինչպես նաև քաղցրավենիքի օգտագործումը կարող է սրել հղիության ընթացքում նախկինում գոյություն ունեցող հիվանդությունը։ Այն պետք է անմիջապես բուժվի, առանց հապաղելու, քանի որ հակառակ դեպքում կարող է առաջանալ պտղի թունավորում:

Հղիության ընթացքում թթվային գաստրիտ

Ստամոքսի բարձր թթվայնությամբ գաստրիտը վերացնելիս պետք է իմանաք մի քանի կարևոր բան, որոնք կօգնեն հեռացնել հիվանդության ախտանիշները։

Դուք կարող եք ընդունել դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են նվազեցնել ստամոքսի թթվայնության մակարդակը, օրինակ՝ հակաթթվային դեղերը: Դրանք պետք է ընդունել ուտելուց մոտ 30 րոպե առաջ։ Այս խմբի դեղերը չպետք է ընդունվեն 3 օրից ավելի, եթե չխորհրդակցեք բժշկի հետ։

Սրտխառնոցից ազատվելու համար դուք պետք է բուժման կուրս անցնեք պրոկինետիկայի թմրամիջոցների կատեգորիային պատկանող դեղամիջոցներով. դրանց ազդեցությունը կարող է բարելավել ստամոքսի շարժիչ գործունեությունը, նվազեցնելով նրա էպիգաստրային շրջանում ծանրության և հագեցվածության նշանները:

Ցավային նոպաները, եթե հղիության ընթացքում տառապում եք գաստրիտից, կարող եք վերացնել հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ ընդունելով. դրանք կհեռացնեն տասներկումատնյա աղիքի սպազմերը, ինչպես նաև հարթ ստամոքսի մկանները՝ թեթևացնելով ցավը և վերացնելով անհարմարությունը: Բայց միևնույն ժամանակ պետք է նշել, որ նման դեղամիջոցները չարաշահել չի կարելի՝ դրանք ի վիճակի են թաքցնել ավելի լուրջ հիվանդության նշաններ, որոնց զարգացումը, շնորհիվ նրանց, ձեզ համար աննկատ կանցնի։

Հարկ է նաև նշել, որ հղիներին արգելվում է օգտագործել հակասեկրետորային դեղամիջոցներ, որոնք մտնում են օմեպրազոլի խմբի մեջ:

Էրոզիվ գաստրիտ հղիության ընթացքում

Էրոզիվ գաստրիտը ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքման տեսակ է, որի պատերին առաջանում է էրոզիա՝ տարածքներ, որոնց վրա ավերումը շատ նկատելի է։ Հիվանդության այս տեսակը կարող է առաջանալ որոշակի դեղամիջոցներով բուժման արդյունքում, օրինակ՝ հակաբորբոքային ոչ ստերոիդային նյութերով, ինչպես նաև ալկոհոլային խմիչքների հաճախակի օգտագործման և ստամոքս քիմիկատների ներթափանցման հետևանքով, որոնք վատ են ազդում ստամոքսի վրա: լորձաթաղանթ.

Այս գաստրիտը հիմնականում դրսևորվում է սուր ձևով, երբեմն նույնիսկ կարող է արյունահոսություն առաջանալ։ Չնայած այն կարող է դիտվել քրոնիկական ձևով, երբ հիվանդության սրման ժամանակաշրջանները փոխարինվում են ռեմիսիայի շրջաններով: Եթե ​​ստամոքսում մակերեսային էրոզիա է տեղի ունեցել, ապա դրանք կդրսևորվեն ցավի, որովայնի ծանրության զգացումի և սրտխառնոցի տեսքով։ Եթե ​​էրոզիան խորն է, ստամոքսում կհայտնվեն արյունահոսող հատվածներ, որոնք հետագայում կարող են վերածվել ստամոքսի խոցի։

Հղիության ընթացքում էրոզիվ գաստրիտը պահանջում է հիվանդի ստուգում ստացիոնար ռեժիմով, երբ նա գտնվում է խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Հիվանդության բուժման համար անհրաժեշտ է նշանակել և պահպանել բավականին խիստ դիետա։ Հնարավոր է նաև դեղորայք ընդունել, երբ բժիշկները որոշեն, թե ինչ վտանգ կարող է լինել երեխայի զարգացման համար, ինչպես նաև ինչպիսի օգուտներ կունենան ապագա մայրիկի օրգանիզմի համար:

Հղիության ընթացքում ատրոֆիկ գաստրիտ

Ատրոֆիկ գաստրիտը ստամոքսի քաղցկեղի զարգացման նախադրյալներից է։ Այն կարելի է նույնացնել նման նշանների շնորհիվ, որոնք նկատելով, պետք է զգուշանալ.

• ախորժակի կորուստ
• Ուտելուց հետո փքվածություն, դղրդյուն և ծանրություն;
• Հերթական փորկապություն փտած ձվի հոտով;
• Աթոռի հետ կապված խնդիրներ - փորլուծությունը և փորկապությունը փոխարինում են միմյանց;
• Ստամոքսում ցավոտ ցավ, որը ժամանակ առ ժամանակ առաջանում է ուտելուց հետո;
• B12 անբավարարության դրսևորում / երկաթի դեֆիցիտի անեմիա;
• Լեզուն ունի փայլուն փայլ;
• Հաճախ եք քրտնում, արագ հոգնում, ընդհանուր թուլություն կա;
• Հիվանդության ուշ փուլում դրսևորվում է մարմնի քաշի նվազում։

Հիմնականում ախտանշանները, ինչպիսիք են դիսպեպսիայի համախտանիշը՝ սրտխառնոց, ախորժակի կորուստ, որովայնի ծանրություն, բացահայտվում և համարվում են հիվանդության ամենաբնորոշ նշանները. որովայնում դղրդյուն, փքվածություն.

Հղիության ընթացքում ատրոֆիկ գաստրիտը կարող է դրսևորվել 60-75% հավանականությամբ, սա բավականին բարձր ցուցանիշ է: Նշենք, որ այս հիվանդության ֆոնին մեծանում է նաև վաղ տոքսիկոզի հավանականությունը։

Քանի որ հղի կինը, ելնելով իր դիրքից, չի կարող անցնել որոշ ախտորոշիչ պրոցեդուրաներ, համապատասխան ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է դիմել միանգամից 3 բժշկի՝ գինեկոլոգի, թերապևտի և գաստրոէնտերոլոգի։

Բարդություններ և հետևանքներ

Եթե ​​ապագա մայրը տառապում է քրոնիկ գաստրիտից, ապա պետք է ակնկալել, որ հղիության ընթացքում այն ​​կվատթարանա, քանի որ նրանց ավելի քան 70% -ը ենթարկվում է այս հիվանդությանը:

Նշենք, որ այս հիվանդությունը ոչ մի կերպ չի կարելի սկսել, քանի որ բարդություններն այս դեպքում չեն դանդաղի։ Բայց միևնույն ժամանակ անհնար է նաև որոշ հզոր դեղամիջոցներ օգտագործել, քանի որ դրանք կարող են բացասաբար ազդել երեխայի առողջության վրա։

Ցանկացած մարսողության խանգարում պետք է շատ լուրջ վերաբերվել, քանի որ եթե հիվանդությունը սկսվի կամ ժամանակին չբուժվի, դա կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների և բարդությունների։ Օրինակ՝ կարող է առաջանալ վիժում կամ նույնիսկ մահ։ Եթե ​​հղիության ընթացքում սկսեք գաստրիտ, այն կարող է վերածվել ստամոքսի խոցի, որն իր հերթին կարող է զարգանալ մինչև ծանր փուլ, որի դեպքում հնարավոր են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավոտ ցնցումները:

Բայց, այնուամենայնիվ, պետք չէ նախապես վախենալ, քանի որ ցավոտ սենսացիաները կարող են առաջանալ բոլորովին անվնաս պատճառներով։ Չնայած մասնագետի խորհրդատվությունն ամեն դեպքում անհրաժեշտ է։

Պետք է նշել, որ ցավի ուժգնությունը հիվանդության ծանրության ցուցանիշ չէ, քանի որ յուրաքանչյուր մարդ ունի իր ցավային շեմը։ Եվ կան հիվանդություններ, որոնք կարող են զարգանալ առանց տեսանելի ախտանիշների։

Հղիության ընթացքում գաստրիտի ախտորոշում

Հիվանդության տարբեր ձևերն ունեն որոշ բնորոշ հատկանիշներ, որոնք հնարավորություն են տալիս որոշել հիվանդության կլինիկական պատկերը։ Օրինակ, եթե ստամոքսի լորձաթաղանթի սեկրեցիայի ակտիվությունը մեծանում է, ապա առաջին ախտանիշը կլինի ցավը, որն ի հայտ է գալիս որովայնի վերին հատվածում, ինչպես նաև աջ կողոսկրի տակ կամ պորտի շուրջը։ Անհանգստությունն ավելանում է կծու կամ յուղոտ (ընդհանուր առմամբ՝ ստամոքսի համար ցանկացած ծանր) սնունդ ուտելուց հետո, սակայն այն կարող է դրսևորվել նաև գիշերը կամ նույնիսկ դատարկ ստամոքսին։ Հիվանդության այս ձևը հիմնականում դրսևորվում է երիտասարդ կանանց մոտ և պետք է բուժվի ստամոքսի լորձաթաղանթի սեկրետորային ակտիվության ճնշմամբ։

Եթե ​​հղիության ընթացքում գաստրիտը ունենում է ստամոքսի թթվայնության նվազում, դիսպեպսիայի նշանները դառնում են դրա նշանները: Այս դեպքում ցավը զգացվում է բավականին չափավոր՝ ուժեղանալով մեծ քանակությամբ սննդի ընդունման պատճառով՝ ստամոքսի պատերը ձգվում են։ Նման գաստրիտով անհրաժեշտ է դեղեր ընդունել, որոնք կարող են բարելավել գեղձերի սեկրետորային գործունեությունը։

Հիմնականում խրոնիկ գաստրիտների պատճառով հղի կանայք տառապում են տոքսիկոզով, որը բավականին ծանր է։ Բացի այդ, նման տոքսիկոզը բավական երկար է տևում` մոտ 14-17 շաբաթ, և ստանդարտ բուժումը չի օգնում բարելավել իրավիճակը:

Վերլուծություններ

Առաջնահերթորեն կատարվում է արյան ստուգում. կենսաքիմիական հետազոտությունը կօգնի պարզել մարմնում գաստրինի կոնցենտրացիայի մակարդակը: Կան պրոցեդուրաներ, որոնք կարող են հայտնաբերել պարիետալ բջիջներում հակամարմինների առկայությունը, ինչպես նաև Helicobacter pylori բակտերիան: Ծայրամասային արյան անալիզը կօգնի նաև ախտորոշել B12-դեֆիցիտի անեմիայի ախտանիշները, որը հաճախ ուղեկցվում է գաստրիտով:

Ախտորոշումը ճշտելու համար նրանք ուսումնասիրում են, թե ինչպես է զարգացել հիվանդությունը, կարող են նաև ստամոքսի էնդոսկոպիկ հետազոտություն կատարել։ Հատուկ մեքենան ստամոքսի թթվի նմուշ է վերցնում դրա մակարդակը պարզելու համար։ Անալիզի շնորհիվ դուք կարող եք պարզել հիվանդության տեսակը և որոշել, թե ինչ բուժում է անհրաժեշտ: Հղի կնոջ համար դժվար է էնդոսկոպիկ վիրահատություն անցնելը, բայց եթե նախնական բուժումը չի կարողանում ախտորոշել, ապա անհրաժեշտ է այն իրականացնել։

Բացի այդ, եթե հղիության ընթացքում գաստրիտի կասկած կա, արյունից բացի անհրաժեշտ է կղանք նվիրաբերել գաղտնի արյան համար, իսկ մեզը՝ անալիզների համար: Կղանքը վերցվում է՝ պարզելու համար, թե արդյոք հիվանդի մոտ աննկատ ներքին արյունահոսություն կա։ Նման հետազոտության մեթոդը հաճախ օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ, բացի գաստրիտի նշաններից, հղի կնոջ մոտ զարգանում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիա:

Գործիքային ախտորոշում

Խրոնիկ գաստրիտը ախտորոշելու համար իրականացվում են հետևյալ ընթացակարգերը.

• Ստամոքսի սեկրետոր-շարժիչային ֆունկցիաների ստուգում;
• Ֆիբրոէնդոսկոպիկ ախտորոշումը շատ արժեքավոր և արդյունավետ է, բայց բավականին ծանրաբեռնված է հղի կնոջ համար, հետևաբար այն պետք է օգտագործվի միայն այն դեպքում, եթե այլ մեթոդներն անարդյունավետ են կամ կան հատուկ ցուցումներ: Եթե ​​գաստրիտը աննշան է, գաստրոսկոպիան ցույց կտա թեթև այտուց, ինչպես նաև գրգռվածություն և բորբոքում վնասված լորձաթաղանթի վրա: Բացի այդ, տեխնիկան թույլ է տալիս տեսնել կիզակետային հիպերմինիա և լորձի ձևավորման բարձր մակարդակ: Հղիության ընթացքում քրոնիկ գաստրիտը, որի դեպքում կա թթվայնության մակարդակի բարձրացում, հաճախ առաջանում է լորձաթաղանթի էրոզիվ խանգարումներով.
• Հղի հիվանդի մոտ գաստրիտի ռենտգեն ախտորոշման ընթացակարգը չպետք է իրականացվի, քանի որ այս մեթոդը այնքան էլ տեղեկատվական չէ, և ռենտգենյան ճառագայթները բացասական ազդեցություն կունենան երեխայի վրա.
• Սոված ստամոքսի վրա կատարված ուլտրաձայնային մեթոդը կբացահայտի ստամոքսում հիպերսեկրեցիայի և ավելորդ լորձի առկայությունը, կգնահատի նրա բոլոր պատերի հաստությունն ու վիճակը և տեղային բորբոքումը, որը կհայտնվի ապարատի սենսորի տակ:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Գաստրիտի հիմնական տեսակների դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է, եթե ստամոքսի սեկրետորային ֆունկցիայի աշխատանքում նկատվում են ֆունկցիոնալ խնդիրներ (ստամոքսի գրգռում, ֆունկցիոնալ ախիլիա): Նման դիտարկումները հաշվի են առնում այն ​​փաստը, որ խրոնիկական հիվանդության դեպքում ախտանշաններն ավելի ցայտուն և կայուն են, և ինչպես է փոխվել լորձաթաղանթի բորբոքման պատկերը բիոպսիայի և գաստրոֆիբրոսկոպիայի ընթացքում:

Հղիության ընթացքում գաստրիտը, որը պահպանում է կամ ունի թթվայնության բարձր մակարդակ, ինչպես նաև անտրալ գաստրիտը, որի ժամանակ ցավ է նկատվում, պետք է տարբերակել խոցից։ Գաստրիտը սեզոնային սրացումներ չունի և չի ուտում ստամոքսի լորձաթաղանթը. այն այնքան վտանգավոր չէ, որքան խոցը, բայց եթե չբուժվի, այն կարող է վերածվել դրա, ուստի այն չի կարելի սկսել: Ստամոքսի պոլիպոզը պետք է տարբերվի պոլիպոզային գաստրիտից - այստեղ դուք պետք է կենտրոնանաք նպատակային բիոպսիայի վրա այս հետազոտությունից հետո:

Կատարելու համար մեծ հիպերտրոֆիկ գաստրիտի դիֆերենցիալ ախտորոշումը, որն ուղեկցվում է ստամոքսի ուռուցքով, ինչպես նաև անտրալ գաստրիտով, օգտագործվում են թիրախային բիոպսիայի և գաստրոֆիբրոսկոպիկ հետազոտության ցուցումները։

Հղիության ընթացքում գաստրիտի բուժում

Հղիության ընթացքում բավականին դժվար է բուժել գաստրիտը, քանի որ շատ դեղամիջոցների օգտագործումը արգելված է, բայց պետք է նշել, որ գաստրիտը ինքնին բացասաբար չի ազդում հղիության ընթացքի և երեխայի զարգացման վրա:

Հղիության ընթացքում գաստրիտը բուժելու համար պետք է սկսել համապատասխան սննդակարգ ընտրելով, ինչպես նաև կայունացնել սննդակարգը։ Երբ խոցը շատ կոշտ է, կարող է նշանակվել անկողնային հանգիստ, ինչպես նաև կոտորակային սնունդ՝ օրական կերակուրների քանակը բաժանվում է 5-6 անգամ: Նախաճաշը և լիարժեք ընթրիքը նույնպես պետք է ներկա լինեն: Բուժման հենց սկզբում (առաջին օրերին) պետք է ուտել միայն կիսահեղուկ սնունդ, դա անհրաժեշտ է ստամոքսը չծանրաբեռնելու համար:

Դիետան պետք է սկսել կաթով բարակ ապուրներից, ինչպես նաև կաթնաշոռից և կաթնամթերքից։ Բացի այդ, դուք կարող եք ընդլայնել դիետան՝ ներառելով լորի կամ հավի ձվերը, որոնք շոգեխաշած կամ փափուկ խաշած են: Կարող եք նաև սկսել թարմ մրգային և բանջարեղենային մթերքներ ուտել:

Քրոնիկ գաստրիտը բուժվում է անհատապես՝ տարբերակված և բարդ մեթոդներով։ Եթե ​​հիվանդությունը սրվում է, նշանակեք Պևզների սննդակարգ թիվ 1, կիսանկողնային հանգիստ և առանձին (5-6 անգամ/օր) սնունդ։

Երբ հղի կնոջ մոտ թթվայնության բարձրացմամբ գաստրիտ կա, եթե հղիության առաջին կեսում այտուցներ չկան, նրան կարող են նշանակել հանքային ջրի ընդունում: Դա կարող է լինել Ջերմուկն ու Սմիրնովսկայան, որոնք պետք է խմել օրը երեք անգամ ուտելուց մեկուկես-երկու ժամ հետո՝ 150-300 մլ։ Այս ջուրը նվազեցնում է ստամոքսահյութի լորձաթաղանթը ուտելու ժամանակը՝ օգնելով վերացնել բորբոքային գործընթացը։ Եթե ​​առկա է քրոնիկական գաստրիտ՝ թթվայնության նվազեցված ինդեքսով, նշանակվում են հանքային ջրեր, ինչպիսիք են Էսսենտուկի 4 և 17 համարները, Միրգորոդսկայան կամ Արզնին։

Դեղեր

Հղիության ընթացքում քրոնիկական գաստրիտը՝ թթվայնության բարձրացմամբ, սովորաբար բուժվում է այնպես, ինչպես վերացվում է պեպտիկ խոցային հիվանդությունը:

Եթե ​​գաստրիտ B-ն սրվել է ընդգծված ձևով, բժիշկը կարող է նշանակել գաստրոֆարմ հաբեր (անհրաժեշտ է ընդունել 2 հաբ օրը երեք անգամ ուտելուց կես ժամ առաջ), քանի որ այն կանխում է բորբոքային պրոցեսները։

Կարելի է օգտագործել նաև Maalox դեղամիջոցը, որն ունի անալգետիկ ազդեցություն, ունի նաև ցիտոպրոտեկտիվ և անալաթթու հատկություն։ Այն պետք է ընդունել կա՛մ կախոցի քողի տակ, կա՛մ հաբերի քողի տակ ուտելուց մեկ ժամ անց։

Adsorbent Attapulgit դեղամիջոցը օգնում է վերականգնել ստամոքսի ֆիզիոլոգիական հավասարակշռությունը՝ կանխելով թթվի արագ առաջացումը։ Դեղը պետք է ընդունել օրական 3-5 անգամ (1 փոշի ուտելուց 1-2 ժամ հետո, անհրաժեշտության դեպքում կարելի է օգտագործել գիշերը):

Եթե ​​կա գաստրիտ A-ի հետ կապված հիվանդություն, ախտանշանները դառնում են աղիքային մարսողության խանգարումներ, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին աշխատանքը: Այս ախտանիշներից ազատվելու համար օրական 3-4 անգամ ուտելուց առաջ 0,5-1 գ պանկրեատին նշանակեք։

Եթե ​​ստամոքսի շարժիչի ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրներ են առաջանում, ապա օգտագործվում է մետոկլոպրամիդ: Երբ ցավ է առաջանում, հակասպազմոդիկները կարող են նշանակվել:

Վիտամիններ

Հղիության ընթացքում քրոնիկ գաստրիտը, որի ֆոնին օրգանիզմում վիտամինների ընդունումը վատանում է, կարող է հանգեցնել այս հիվանդության բավականին լուրջ բարդությունների։ Գաստրիտի որոշ ձևերի դեպքում անհրաժեշտ է լրացուցիչ ընդունել A, B6, C, B12, PP խմբերի վիտամիններ։

Այս վիտամինները պարունակվում են մրգերի, հատապտուղների և բանջարեղենի մթերքներում՝ դրանք պարունակում են ֆոլաթթու և ասկորբինաթթու, ինչպես նաև կարոտին, որոնք օգնում են վերականգնել օրգանիզմի առողջությունն ու էներգիան։ Նիկոտինաթթուն և A և B վիտամինները կարելի է գտնել բարձր կալորիականությամբ մթերքներում՝ կաթնամթերք, բոլոր տեսակի հացահատիկներ, սև հաց, արևածաղկի և կարագի և կաթի մեջ: Բայց սննդից օրգանիզմ ներթափանցող վիտամինները միշտ չէ, որ լիովին բավարարում են նրա ամենօրյա կարիքները, ուստի երբեմն բժիշկները կարող են գաստրիտով տառապող հիվանդին նշանակել հարստացված սնունդ, որի փաթեթավորումը ցույց է տալիս, թե որ վիտամիններն է պարունակում կամ որոշ մուլտիվիտամինային պատրաստուկներ:

Ստամոքսի լորձաթաղանթում թթվայնության մակարդակը կայունացնելու համար պետք է լրացուցիչ ընդունել վիտամիններ C, PP և B6 կատեգորիաներից. դրանք հաճախ նշանակվում են քրոնիկ գաստրիտով տառապող հիվանդների համար:

Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում

Հղիության ընթացքում գաստրիտը կարելի է բուժել ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդով, սակայն նման պրոցեդուրաները կարող են իրականացվել 2 հիմնական պայմանի դեպքում՝ օգնել հիվանդին և չվնասել նրա որովայնում գտնվող երեխային: Հիմնականում այս դիրքում օգտագործվում են այնպիսի պրոցեդուրաներ, ինչպիսիք են էլեկտրոֆորեզը, ասեղնաբուժությունը և էլեկտրառելաքսացիան:

Բուժման ֆիզիոթերապիայի մեթոդի շնորհիվ գաստրիտի կլինիկական նշանները նվազում են։ Այն նաև կայունացնում է ստամոքսի շարժիչի աշխատանքը՝ նպաստելով արյան շրջանառության բարելավմանը և լորձաթաղանթի արտազատմանը: Այսպիսով, կան հետևյալ ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերը.

• Էլեկտրոֆորեզ, որի ժամանակ դեղը ներարկվում է տեղային հոսանքի միջոցով՝ խանգարման տարածք.
• Ստամոքսի վրա տաքացնող նյութերի, տաքացնող բարձիկների տեղադրում;
• Էլեկտրաթերապիա - օգտագործվում է հակաբորբոքային, մկանային թուլացում, հոսանքի անալգետիկ ազդեցություն;
• Մագնետոթերապիա - բուժման համար օգտագործվում են մագնիսներ, որոնք բարելավում են արյան հոսքը, թեթևացնում են ցավը և արագացնում ստամոքսի ախտահարված հատվածների ապաքինումը։

Եթե ​​հղի կնոջ մոտ առկա է փսխումով և սրտխառնոցով վաղ տոքսիկոզ, ապա ֆիզիոթերապիայի միջոցով հնարավոր է ազդել գլխուղեղի փսխման կենտրոնի վրա՝ օրգանիզմի հյուծող ախտանիշները նվազեցնելու համար։

Ավանդական բուժում

Գաստրիտի բուժման մի քանի այլընտրանքային մեթոդներ կան:

Օգտագործելով գազար - մեկ ճաշի գդալ հազարի մանրացված տերեւները լցնում են մեկ բաժակ եռման ջրով և թրմում 1-2 ժամ, որից հետո թուրմը պետք է զտվի։ Ստացված արգանակը խմում են օրը երկու անգամ՝ կես բաժակ, ինչպես նաև 1 բաժակ՝ գիշերը։

Բուսական հավաքածու, որում համակցված են մի քանի բաղադրիչներ. Սա 3 ճաշի գդալ է: փխրուն չիչխանի կեղև և 1 ճ.գ. yarrow եւ tripoli տերեւները. Այս խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ լցնում են 200 մլ եռման ջրով, որից հետո թրմում են մոտ 30-40 րոպե։ Գիշերը անհրաժեշտ է խմել կես բաժակ թուրմ։ Այս միջոցը օգնում է կայունացնել աղիների աշխատանքը։

Ուրցը նույնպես հարմար է բուժման համար։ Վերցրեք 100 գ չոր խոտ, որը պետք է լցնել 1 լիտր չոր սպիտակ գինու մեջ։ Ստացված խառնուրդը պետք է թողնել 1 շաբաթ՝ ժամանակ առ ժամանակ թափահարելով։ Դրանից հետո թուրմը պետք է եռացնել և փաթաթված թողնել ևս 4-6 ժամ։ Այնուհետև այն ֆիլտրում են և խմում օրական 2-3 անգամ՝ ուտելուց առաջ՝ 30-50 մլ դեղաչափով։

Մեկ ամսվա ընթացքում կարելի է ամեն օր դատարկ ստամոքսին ուտել մոտ 8 գրամ պրոպոլիս։ Եթե ​​դուք ալերգիկ եք դեղամիջոցի նկատմամբ, դուք պետք է դադարեցնեք այն:

Հղիության ժամանակ գաստրիտը վերացնում է չիչխանը՝ 3 ճ.գ. 500 մլ ջուր են լցնում, կափարիչի տակ եփում, ֆիլտրում և ավելացնում մեղր (ըստ ճաշակի)։ Թուրմը պետք է խմել ամեն օր՝ ուտելուց առաջ 2-3 բաժակ։

Բուսական բուժում

Հաճախ, երբ հղիության ընթացքում գաստրիտը վատթարանում է, շատերը նախընտրում են հաղթահարել այս հիվանդությունը բնական միջոցներով: Նման դեպքերում լավ ազդեցություն կարող են ունենալ թուրմերը և դեղաբույսերը, որոնք օգնում են նվազեցնել ցավը, ինչպես նաև դիմակայել բորբոքային գործընթացին։

Գաստրիտի բուժման համար, որոնք բնութագրվում են բարձր թթվայնությամբ, օգտագործում են այնպիսի խոտաբույսեր, ինչպիսիք են Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, երիցուկի ծաղիկները, շամուռը, անանուխի տերևները, ցելանդինը, ինչպես նաև կտավատի և վարսակի սերմերը, թռչնի խոտը։

Եթե ​​հիվանդի մոտ թթվայնության նվազած ինդեքսով գաստրիտ է առաջանում, լավ դեղամիջոց կլինեն որդանոցի ծաղիկները, խիարի սերմերը, ուրցի խոտաբույսը, անուշահոտ սուսամբարը, մաղադանոսը, մաղադանոսը և սոսի տերևները:

Բայց հիշեք, որ այս խոտաբույսերը պետք է գնել միայն դեղատնից և եփել հրահանգներին համապատասխան: Նաև այս թուրմերից շատ չպետք է օգտագործեք, քանի որ դրանցից մի քանիսը կարող են բացասաբար ազդել բարդ բուժման ընթացքի վրա։

Գաստրիտի բարելավմանը նպաստում են նաև հանգստացնող ազդեցություն ունեցող խոտաբույսերը՝ մայրիկն ու վալերիան։ Բայց պետք է հիշել, որ հղի կինը կարող է բոլորովին այլ արձագանք ունենալ ցանկացած բուժման նկատմամբ, քանի որ նրա մարմինը գտնվում է անսովոր դիրքում։ Այսպիսով, նույնիսկ բուսապրեպարատները չի կարելի ընդունել առանց մասնագետի հետ խորհրդակցելու։

Հոմեոպաթիա

Երեխա կրելիս գաստրիտի սրման դեպքում բուժման նպատակով հաճախ օգտագործվում է հոմեոպաթիա։

Հոմեոպաթիկ դեղամիջոց Gastricumel, որն ունի հանգստացնող, հեմոստատիկ, հակաբորբոքային, հակասպազտիկ ազդեցություն։ Այն նշանակվում է քրոնիկական և սուր գաստրիտների բուժման համար։ Պետք է ուտել 1 սեղան։ օրական երեք անգամ լեզվի տակ. Կողմնակի ազդեցություններ չեն հայտնաբերվել: Կարող է օգտագործվել, եթե հղիության ընթացքում սրվել է գաստրիտը:

Հոմեոպաթիկ հակաէմետիկ դեղամիջոց Spascuprel, որը տալիս է անզգայացնող, հակասպազմոդիկ, հակաջղաձգային, հանգստացնող ազդեցություն: Օգտագործվում է գաստրոդուոդենիտի և գաստրիտի դեպքում՝ փսխումը հեռացնելու համար։ Այն չունի հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ։ Դեղորայքն ընդունվում է օրական երեք անգամ՝ 1 սեղան։ լեզվի տակ.

Հոմեոպաթիկ դեղամիջոց Nux Vomica homaccord-ը, որը հակազդում է բորբոքային ռեակցիաներին և հանգստացնում է բորբոքման հետևանքով առաջացած սպազմերը: Հարմար է, եթե հիվանդը խնդիրներ ունի մարսողական համակարգի հետ՝ դեղորայքային թերապիայի հետևանքով առաջացած բարդությունների պատճառով: Դեղը չունի կողմնակի ազդեցություններ և հակացուցումներ: Ընդունումը կատարվում է օրական երեք անգամ 10 կաթիլ դեղաչափով:

Օպերատիվ բուժում

Հղիության ընթացքում քրոնիկ գաստրիտը համարժեք բուժման բացակայության դեպքում կարող է վերածվել պեպտիկ խոցի: Խոցը կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների, այդ թվում՝ ստամոքսի և աղիների հնարավոր արյունահոսության։ Սա շատ վտանգավոր է երեխայի կյանքի համար՝ կարող է վիժել։ Եթե ​​հղիության ընթացքում ստամոքսում առատ արյունահոսություն կա, անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն։

Եթե ​​արդյունքը վատ է, ապա խոցը կարող է առաջացնել ստամոքսի քաղցկեղ, թեև այս հիվանդությունը հազվադեպ է հանդիպում հղիների մոտ: Նշվում է, որ ստամոքսի քաղցկեղի առաջին նշանները սկսում են ի հայտ գալ հղիության 15-16 շաբաթականից։ Ցավ է առաջանում էպիգաստրային շրջանում, սկսվում է սրտխառնոց՝ փսխումով, նկատվում է ախորժակի բացակայություն։ Մելենային նույնպես կարելի է նկատել, թեև այստեղ դրսևորումները լղոզված են։ Ախտորոշումը կարող է կատարվել բիոպսիայի և ֆիբրոգաստրոսկոպիայի արդյունքների հիման վրա: Այս դեպքում միայն վիրահատություն է պետք, կոնսերվատիվ բուժումը ոչ մի արդյունք չի տա։ Բայց պետք է նաև հասկանալ, որ շատ դեպքերում թե՛ մոր, թե՛ երեխայի համար կանխատեսումը կլինի անբարենպաստ։

Ինքնին գաստրիտը բուժվում է դիետաներով, դեղամիջոցներով, տարբեր խոտաբույսերով ու թուրմերով. այն վերացնելու համար վիրաբուժական միջամտություն չի պահանջվում։

Դիետա հղիության ընթացքում գաստրիտի համար

Գաստրիտով տառապող հղի կանայք պետք է հետևեն սննդակարգի, որի հիմնական կանոններից են.

• Ապրանքները պետք է մանրակրկիտ ծամել կամ նախապես թակած կամ մանրացնել՝ վերածվելով կարտոֆիլի պյուրեի.
• Մի կերեք շատ տաք կամ շատ սառը սնունդ;
• Սնունդը պետք է ընդունել օրական 4-6 անգամ, բայց չափաբաժինները պետք է լինեն փոքր։

Եթե ​​հղիության ընթացքում գաստրիտը սրվել է, ապա նախ պետք է օգտագործել միայն կաթով պատրաստված հեղուկ, գարիից, բրնձից, վարսակից պատրաստված ապուրներ։ Փոքր չափաբաժինները, որոնք հաճախ օգտագործում են օրվա ընթացքում, օգնում են հավասարակշռել մարսողական համակարգի աշխատանքը:

Մեկ այլ կարևոր խնդիր է աթոռի կայունացումը: Եթե ​​դուք ունեք փորլուծություն, խմեք հապալաս, տանձ, նռան, սև հաղարջի, շան ծառի հյութեր; եթե դուք տառապում եք փորկապությունից, ապա ձեզ հարմար են ծիրանի, գազարի կամ ճակնդեղի հյութերը, թարմ կեֆիրը կամ մածունը, ինչպես նաև քերած բանջարեղենը։

Արգելվում է ուտել կծու, աղի և յուղոտ սնունդ։ Քաղցրը հնարավոր է, բայց քիչ քանակությամբ։

Գաստրիտը կարելի է բուժել նաեւ կանաչ խնձորով։ Մաքրել 2 խնձոր, հեռացնել միջուկը և քսել մանր քերիչով։ Ստացված զանգվածը պետք է ուտել առավոտյան։ Առաջին ամսում այս խառնուրդը պետք է ուտել ամեն օր, երկրորդում՝ շաբաթական 2-3 անգամ, իսկ երրորդում՝ շաբաթական միայն մեկ անգամ։

Պրոֆիլակտիկա

Գաստրիտը ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան ոմանք կարող են մտածել: Հիմնական պայմաններից է սովորել ճաշի ժամին տաք սնունդ ուտել, շատ խիտ չսնվել, և ընդհանրապես՝ փորձել արագ չսնվել՝ մանրակրկիտ և դանդաղ ծամել։

Որպես կանխարգելիչ միջոց պետք է օգտագործել դիետաներ, պահպանել ինչպես աշխատանքի, այնպես էլ հանգստի ռեժիմը։ Հիմնական մեթոդը դեռ դիետան է։ Նրա հետ ամենօրյա սննդակարգը բաժանված է 5-6 սննդի` փոքր չափաբաժիններով: Միաժամանակ, կարևոր է սնունդը մանրակրկիտ, դանդաղ և առանց մեծ կտորները կուլ տալու: Եթե ​​դուք չկատարեք վերջին պայմանը, կարող եք ինքներդ ձեզ վաստակել մարսողության խանգարում:

Դիետայից պետք է հանել արդյունահանող նյութերը, ինչպես նաև սնունդը, որը կարող է գրգռել ստամոքսը։ Նման արտադրանքներից են կոնսերվացումը, տաք համեմունքներն ու համեմունքները, ճարպային արգանակները, ապխտած միսը, թունդ սև թեյը:

Չափից շատ ուտելը խորհուրդ չի տրվում, եթե հղիության ընթացքում գաստրիտ ունեք: Պետք է հաշվի առնել նաեւ հղի կնոջ հոգեբանական վիճակը՝ նա պետք է աշխատի խուսափել սթրեսից, չնեղվել մանրուքներից, վերահսկել առօրյան։

Կարևոր է նաև լավ վիճակում պահել ատամները, քանի որ կարիեսը կարող է ստամոքսում վարակ առաջացնել:

Կանխատեսում

Բժշկական պրակտիկայում H. pylori բակտերիայի ինքնաբուխ անհետացումը չի նկատվել, քանի որ այս վարակը բնութագրվում է նրանով, որ այն մնում է ողջ կյանքի ընթացքում: Հետևաբար, կանխատեսումը կարող է որոշվել՝ ելնելով հակահելիկոբակտեր պիլորիի բուժման արդյունավետությունից: Այն կարող է ավելի վատանալ, եթե զարգանան այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են խոցը, ստամոքսի ադենոկարցինոման և ՄԱԼՏ լիմֆոման:

Հղիության ընթացքում քրոնիկ գաստրիտը վտանգավոր չէ հիվանդի կյանքի համար, սակայն դրանից առաջացած սենսացիաները շատ տհաճ են։ Հիմնականում այս հիվանդության դեպքում ստացիոնար բուժում պետք չէ, բայց եթե, ինչպես երբեմն պատահում է, սկսվեն բարդություններ՝ սրված դիստրոֆիկ պրոցեսի զարգացմամբ, հիվանդը կարող է հոսպիտալացվել գաստրոէնտերոլոգիական բաժանմունք։

Բացասական կանխատեսում և նույնիսկ կյանքի համար վտանգ կարելի է ակնկալել աուտոիմուն գաստրիտի զարգացման դեպքում. դա որոշվում է դիտարկելով, թե ինչպես է առաջանում վնասակար անեմիան և զարգանում է դիսպլազիա: Այս դեպքում հիվանդը ողջ կյանքի ընթացքում պետք է գտնվի ակտիվ հսկողության տակ, որում կկիրառվեն էնդոսկոպիկ և մորֆոլոգիական հետազոտություններ։

Աուտոիմուն տրոֆիկ գաստրիտը կարող է առաջացնել ստամոքսի ադենոկարցինոմա: Հիմնականում հիվանդության ընթացքում ձևավորված կարցինոիդները փոքր չափի են:

Կարևոր է իմանալ!

Ստամոքսի լորձաթաղանթի թերությունը մինչև 1,5 սմ տրամագծով փոքր խոցերի տեսքով (էրոզիա) կարող է առաջանալ ինչպես արտահայտված բորբոքային պրոցեսի (էրոզիվ գաստրիտ) ֆոնի վրա, այնպես էլ բորբոքման նվազագույն դրսևորումներով կամ ընդհանրապես առանց դրանց՝ էրոզիվ։ գաստրոպաթիա.

Գաստրիտի ախտանիշները կարող են առաջանալ հղիության ցանկացած փուլում: Սրտխառնոց, այրոց, էպիգաստրային ցավ, կղանքի խանգարում – այս ախտանշանները հաճախ անհանգստացնում են տոքսիկոզով և գաստրիտով հղիներին: Հղիության ընթացքում գաստրիտի բուժումը պետք է լինի անվտանգ երեխայի համար, բայց արդյունավետ և արդյունավետ: Դեղորայքն ու բուսական միջոցները կօգնեն վերականգնել ինքնազգացողությունը և պաշտպանել հղիությունը բարդություններից:

Հղի կանանց գաստրիտի ընթացքի առանձնահատկությունները

Հղի կնոջ մոտ մարսողական համակարգի գտնվելու վայրը

Վաղ փուլերում սրտխառնոցն ու այրոցը անհանգստացնում են հղիներին՝ կապված այն բանի հետ, որ օրգանիզմում տեղի է ունենում ինտենսիվ հորմոնալ փոփոխություն, որը պատրաստվում է պտուղը կրել 9 ամիս։

Պտղի աճով փոխվում է ներքին օրգանների տեղակայման կոնֆիգուրացիան, ստամոքսը և ենթաստամոքսային գեղձը տեղաշարժվում են հետին մասում։

Սա հանգեցնում է նրան, որ ռեֆլյուքսը հաճախ տեղի է ունենում, այսինքն՝ ստամոքսի բովանդակության հետադարձ դեպի կերակրափող կամ տասներկումատնյա աղիք: Տասներկումատնյա աղիքի ալկալային պարունակությունը գրգռում է ստամոքսի լորձաթաղանթը և առաջացնում այս հիվանդության ախտանիշները:

Բացի այդ, հղիության ընթացքում սրման պատճառ կարող է լինել սննդային սովորությունների փոփոխությունը: Հաճախ հետաքրքիր դիրքով կանայք դառնում են քմահաճ ու բծախնդիր սովորական սննդի նկատմամբ։ Մեծ քանակությամբ քաղցրավենիքի կամ ներկանյութերով և կոնսերվանտներով սննդամթերքի օգտագործումը կարող է առաջացնել հիվանդության սրացում, որը գոյություն ուներ նույնիսկ հղիությունից առաջ և պահանջում է հղի կանանց մոտ գաստրիտի շտապ բուժում՝ պտղի թունավորումը կանխելու համար:

Ինչպե՞ս տարբերել գաստրիտը ստամոքս-աղիքային այլ հիվանդություններից:

Ստամոքսի լորձաթաղանթը գաստրիտով

Հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է հայտնաբերել ցավ ստամոքսի շրջանում, որը մեծանում է պալպացիայի ժամանակ: Ախտանիշները, ինչպիսիք են այրոցը, ստամոքսի ծանրությունը, կղանքի խանգարումը, փորկապությունը բնորոշ են մարսողական համակարգի այլ հիվանդություններին։ Խրոնիկ գաստրիտի սրացման ախտորոշումը հնարավոր է ճշգրիտ դնել միայն էնդոսկոպիկ հետազոտությամբ, երբ բժիշկը տեսնում է ստամոքսի լորձաթաղանթի վիճակը։ Հետազոտությունն իրականացվում է հղիների համար խիստ ցուցումների համաձայն։

Հղի կանանց գաստրիտի դեմ արդյունավետ միջոցներ

Կախված նրանից, թե ինչ տեսակի գաստրիտ է նկատվում հղի կնոջ մոտ, մոտեցումը այն հարցին, թե ինչպես բուժել գաստրիտը հղիության ընթացքում, կտարբերվի։

Գաստրիտի բուժում բարձր թթվայնությամբ

Կան մի քանի կարևոր կանոններ, որոնք պետք է հետևել ձեր ախտանիշները կառավարելու համար:

• Թույլատրվում է ստամոքսահյութի թթվայնությունը իջեցնող դեղամիջոցներ ընդունել։ Դրանք ներառում են հակաթթվային դեղեր, որոնք պետք է ընդունել ուտելուց կես ժամ առաջ: Այս խմբի դեղերը խորհուրդ է տրվում չընդունել ավելի քան 3 օր՝ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու։
• Սրտխառնոցը հաղթահարելու համար կարող եք ժամանակակից դեղամիջոցներ ընդունել, որոնք պատկանում են պրոկինետիկայի խմբին: Նրանք խթանում են ստամոքսի շարժունակությունը և թեթևացնում գերբնակվածության և ծանրության ախտանիշները էպիգաստրային շրջանում:
• Դուք կարող եք թեթևացնել ցավոտ սպազմերը։ Նման դեղամիջոցները կհեռացնեն ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի հարթ մկանների սպազմերը և կտան անալգետիկ ազդեցություն։ Բայց մի չափազանցեք նման դեղամիջոցները, քանի որ դրանք կարող են քողարկել ավելի լուրջ հիվանդության ախտանիշները:

Կարևոր! Հակասեկրետորային դեղամիջոցները օմեպրազոլի խմբից հակացուցված են հղի կանանց:

Գաստրիտի բուժում ցածր թթվայնությամբ

• Դուք կարող եք ընդունել այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքին և դրանով իսկ թեթևացնել գաստրիտի ընթացքը։ Այս դեղերը պարունակում են սպիտակուցներ, ճարպեր և ածխաջրեր, որոնք քայքայվում են: Այս խմբի դեղերը ընդունում են ճաշի հետ։ Սակայն ենթաստամոքսային գեղձի ծուլությունը կանխելու համար խորհուրդ չի տրվում դրանք ընդունել ամեն օր։ Ավելի լավ է ուտել կոտորակային՝ օրը 5 կամ 6 անգամ և ուտելիքի հետ ջուր չխմել։ Ուտելուց 40 րոպե հետո ջուր կամ թեյ խմեք։
• Մարսողական օրգանների լավ աշխատանքի շատ կարևոր բաղադրիչ է աղիքային լորձաթաղանթի միկրոֆլորայի վիճակը: Հղի կանանց մոտ գաստրիտով հնարավոր է հաջողությամբ ընդունել էուբիոտիկներ, որոնք միկրոֆլորայի նորմալացման շնորհիվ կնպաստեն հիվանդության սրացման վաղաժամ թուլացմանը:

Կարևոր! Հակաբիոտիկները, որոնք նշանակվում են B տիպի գաստրիտների դեպքում, սպանելու համար, հակացուցված են հղիներին:

Գաստրիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով

Գաստրիտի բուժման համար հղի կանանց համար ամենաանվտանգ միջոցներն են:

Դուք կարող եք կիրառել հատուկ դեղատնային վճարներ ֆիլտրով տոպրակների մեջ, որոնք եփում են թեյի նման:

Հիշեք, որ որոշ խոտաբույսեր, օրինակ՝ եղեսպակը, հակացուցված են հղիության սկզբում։

Հղի կանանց գաստրիտի բուժիչ դեղաբույսեր

Անանուխը, երիցուկը և վարսակը հաջողությամբ օգտագործվում են բարձր թթվայնությամբ գաստրիտների դեպքում։ Նրանք թեթևացնում են լորձաթաղանթի բորբոքումը և պարուրում այն՝ նվազեցնելով ստամոքսահյութի արտազատումը։

Ստամոքսը խթանելու համար օգտագործում են սամիթ, սոսին, օրեգանոն, ուրցը։ Այս խոտաբույսերը ստիպում են ստամոքսը աշխատել և ավելի լավ մարսել սնունդը:

Կարևոր! Դիետան ուտելը կօգնի ավելի արագ և արդյունավետ բուժել գաստրիտը։ Սնունդը պետք է լինի թարմ, խաշած, շոգեխաշած կամ թխած, կծու և ապխտած սնունդը բացառվում է։ Քիմիական հավելումներ պարունակող ապրանքները խորհուրդ չեն տրվում: Օգտակար է առանց գազի, բայց ճիշտ կլինի հանքային ջուր խմել ուտելուց կես ժամ առաջ կամ ուտելուց մեկ ժամ հետո։

Քրոնիկ գաստրիտը ստամոքսի լորձաթաղանթի քրոնիկական ախտահարում է, որն ուղեկցվում է նրա կառուցվածքային վերադասավորմամբ՝ առաջադեմ ատրոֆիայով և ստամոքսի արտազատիչ, շարժիչային և մասամբ էնդոկրին ֆունկցիաների խանգարումով։

ICD-10 ԿՈԴ
K29.3 Քրոնիկ մակերեսային գաստրիտ
K29.4 Քրոնիկ ատրոֆիկ գաստրիտ
K29.5 Քրոնիկ գաստրիտ, չճշտված

Համաճարակաբանություն

Բազմաթիվ համաճարակաբանական հետազոտությունների համաձայն՝ քրոնիկական գաստրիտը ախտորոշվում է զարգացած երկրների չափահաս բնակչության ավելի քան 50%-ի մոտ, մարսողական համակարգի հիվանդությունների կառուցվածքում այն ​​կազմում է 35%: Այնուամենայնիվ, հղի կանանց մոտ այս հիվանդության հաճախականությունը դեռ հաստատված չէ:

Հղիության ընթացքում ԳԱՍՏՐԻՏԻ ԱՌԱՆՑՄԱՆ ԿԱՆԽԱՐԳԵԼՈՒՄ

Հիմնական նշանակությունը ռացիոնալ սննդակարգն է, թունդ ալկոհոլային խմիչքներից հրաժարվելը, ծխելը։

Անհրաժեշտ է վերահսկել բերանի խոռոչի վիճակը, ժամանակին բուժել որովայնի այլ օրգանների հիվանդությունները և վերացնել մասնագիտական ​​վտանգները: Խրոնիկ գաստրիտով հիվանդները, հատկապես ատրոֆիկ-դիսռեգեներատիվ փոփոխություններով հիվանդները պետք է հաշվառվեն դիսպանսերում և տարին առնվազն երկու անգամ անցնեն համալիր հետազոտություն։

ԳԱՍՏՐԻՏՆԵՐԻ ԴԱՍԱԿԱՐԳՈՒՄ

Գաստրիտի երկու ձև կա.
• սուր - առաջանում է առաջին անգամ, ընթանում է բռնությամբ;
· Քրոնիկ - ընթանում է հաճախակի ռեցիդիվներով:

Գաստրիտի հիմնական ձևերը ներկայումս համարվում են խրոնիկական գաստրիտ A (այն կազմում է հիվանդության դեպքերի 15-18%-ը) և քրոնիկական գաստրիտ B, որը առաջանում է Helicobacter pylori-ով (բոլոր քրոնիկ գաստրիտների 70%-ը):

Գաստրիտի այլ ձևեր նկատվում են շատ ավելի հազվադեպ:

Տարբերակել քրոնիկ գաստրիտը որպես հիմնական և որպես ուղեկցող հիվանդություն (երկրորդային գաստրիտ):

Էթիոլոգիապես տարբերվում են էկզոգեն և էնդոգեն քրոնիկական գաստրիտները։ Ըստ սեկրեցիայի խանգարումների աստիճանի առանձնանում են սեկրեցիայի անբավարարությամբ քրոնիկական գաստրիտները։

Բիոպսիայի տվյալների հիման վրա առանձնացվում են մակերեսային գաստրիտ, գեղձերի ախտահարումներով գաստրիտ (առանց ատրոֆիայի), ատրոֆիկ գաստրիտ (չափավոր արտահայտված), գաստրիտ՝ ստամոքսի լորձաթաղանթի վերակազմավորման ախտանիշներով։

Ըստ մորֆոլոգիական փոփոխությունների տեղայնացման՝ առանձնանում են ստամոքսի մարմնի (ներքևի) տարածված քրոնիկ գաստրիտը, անտրալ և մեկուսացված գաստրիտը։ Խրոնիկ գաստրիտների հատուկ ձևերը ներառում են հեմոռագիկ, կոշտ, հսկա հիպերտրոֆիկ և պոլիպոզ:

ԳԱՍՏՐԻՏԻ ԷԹԻՈԼՈԳԻԱ (ՊԱՏՃԱՌՆԵՐ).

Քրոնիկ գաստրիտը երբեմն «երկարատև» սուր գաստրիտի հետևանք է, բայց ավելի հաճախ զարգանում է տարբեր էկզոգեն գործոնների ազդեցության տակ (կրկնվող և երկարատև թերսնուցում, կծու և կոպիտ սննդի օգտագործում, տաք սննդից կախվածություն, սննդի վատ ծամում, օգտագործում. թունդ ալկոհոլային խմիչքներ - ալկոհոլային գաստրիտ):

Քրոնիկ գաստրիտը կարող է առաջանալ հետևյալով.

· Որակական թերսնուցում (հատկապես սպիտակուցի, երկաթի և վիտամինների պակաս);
· Ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա գրգռող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցների երկարատև անվերահսկելի ընդունում (սալիցիլատներ, ֆենիլբուտազոն, պրեդնիզոլոն, որոշ հակաբիոտիկներ, սուլֆոնամիդներ և այլ դեղամիջոցներ);
· Արդյունաբերական վտանգներ (կապարի միացություններ, ածուխ, մետաղի փոշի);
· Հյուսվածքների հիպոքսիա առաջացնող հիվանդություններ (արյան շրջանառության քրոնիկ անբավարարություն, պնևմոսկլերոզ, անեմիա);
Էնդոգեն թունավորում երիկամների հիվանդությամբ, հոդատապով (ուրա, միզաթթու, ինդոլ, սկատոլ և այլ նյութեր արտազատվում են ստամոքսի լորձաթաղանթով);
· Տոքսինների ազդեցությունը վարակիչ հիվանդությունների և վարակի տեղական քրոնիկ օջախների ժամանակ (այսպես կոչված, քրոնիկ գաստրիտների վերացում);
· Ժառանգական նախատրամադրվածություն.

Դեպքերի 75%-ում քրոնիկ գաստրիտը զուգակցվում է քրոնիկ խոլեցիստիտի, քրոնիկ ապենդիցիտի, կոլիտի և մարսողական համակարգի այլ հիվանդությունների հետ։

ՊԱԹՈԳԵՆԵԶ

Էնդոգեն և էկզոգեն էթոլոգիական գործոնների երկարատև ազդեցության տակ զարգանում են ստամոքսի ֆունկցիոնալ սեկրետորային և շարժիչ խանգարումներ, այնուհետև դիստրոֆիկ և բորբոքային փոփոխություններ և ռեգեներացիոն գործընթացների խանգարումներ: Կառուցվածքային այս փոփոխությունները զարգանում են հիմնականում լորձաթաղանթի մակերեսային շերտերի էպիթելում, իսկ ավելի ուշ պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավվում են ստամոքսի գեղձերը, որոնք աստիճանաբար ատրոֆիայի են ենթարկվում կամ վերակառուցվում են կրիպտների նման։ Աուտոիմուն պրոցեսները դեր են խաղում հիվանդության առաջընթացի մեջ:

ՀԵՍՏԱԾԻՆ ԲԱՐԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ՊԱՏՈԳԵՆԵԶԸ

Չկա մեկ տեսություն, որը բացատրում է տոքսիկոզի պատճառները: Կարծիքները համամիտ են միայն մի բանում՝ տոքսիկոզ հանդիպում է այն կանանց մոտ, ովքեր ունեն աղեստամոքսային տրակտի, լյարդի, վահանաձև գեղձի հիվանդություններ, ինչպես նաև այն կանանց մոտ, ովքեր շատ են աշխատում, ծխում, ոչ ճիշտ սնվում, և ում հոգեկանը գերլարված է։

Հղիության այն բարդությունները, որոնք առաջանում են հղիության առաջին եռամսյակում մինչև 13-14 շաբաթական, որոնք բնութագրվում են դիսպեպտիկ խանգարումներով և նյութափոխանակության տարբեր խանգարումներով, կոչվում են «վաղ տոքսիկոզ»: Հղի կանանց մոտ փսխումը այս բարդության ամենատարածված ձևն է: Ենթադրվում է, որ հղիության վաղ շրջանում փսխման ամենահավանական պատճառը կենտրոնական նյարդային համակարգի և ներքին օրգանների փոխազդեցության խախտումն է: Այս դեպքում գրգռված է կենտրոնական նյարդային համակարգի ենթակեղևային կառուցվածքների ակտիվությունը, որտեղ գտնվում է փսխման կենտրոնը, ինչպես նաև անոթային տոնուսի կարգավորման, թքման, հոտի կենտրոնները։ Այս կենտրոնների մոտ գտնվելու վայրը որոշում է, որ էմետիկ ակտին նախորդում է սրտխառնոցի զգացում, աղի ավելացում, շնչառության խորացում, սրտի հաճախության բարձրացում, ծայրամասային մազանոթների սպազմի պատճառով մաշկի գունատություն:

ԳԱՍՏՐԻՏԻ ԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ՊԱՏԿԵՐԸ (ախտանիշները) Հղի կանանց մոտ.

Քրոնիկ գաստրիտ A-ն ի սկզբանե տեղի է ունենում ստամոքսի նորմալ սեկրեցիայով (ստամոքսային հյութի սեկրեցիա); այս փուլում հիվանդները բողոքներ չեն ներկայացնում և բուժում չի պահանջվում: Բուժման անհրաժեշտությունն առաջանում է, երբ ստամոքսի լորձաթաղանթում խորանում է բորբոքային պրոցեսը, ինչի արդյունքում ստամոքսահյութի արտազատումը նվազում է։

Խրոնիկական գաստրիտ B-ի զարգացմամբ ստամոքսի ստորին հատվածներում ստամոքսահյութի սեկրեցումը մեծանում է կամ նորմալ սահմաններում, սակայն տարածված քրոնիկական գաստրիտ B-ի դեպքում ստամոքսի սեկրետորային ֆունկցիան կտրուկ նվազում է մինչև դրա ընդգծված անբավարարությունը:

Քրոնիկ գաստրիտը չունի կոնկրետ ախտանիշներ, հիվանդության կլինիկական պատկերը բազմազան է։ Շատ դեպքերում հիվանդության ախտանիշները ցավն են էպիգաստրային շրջանում և դիսպեպսիա (սրտխառնոց, փսխում, փորկապություն, կղանքի խանգարում): Սեկրետորային անբավարարությամբ քրոնիկական գաստրիտում (ստամոքսահյութում աղաթթվի ցածր մակարդակ) ավելի հաճախ նկատվում են ստամոքսային դիսպեպսիայի (փչացում, սրտխառնոց, փսխում) և աղիքային դիսպեպսիա (փքվածություն, որովայնի դղրդյուն, կղանքի խանգարում) երևույթները։

Ստամոքսահյութի պահպանված կամ ավելացած սեկրեցիայով գաստրիտով - երիտասարդ տարիքում առավել հաճախ նկատվող ձևերը - գերակշռում են ցավը: Ամենից հաճախ կրկնվող ցավեր են լինում որովայնի վերին հատվածում։ Հիմնականում հիվանդները դժգոհում են ցավից էպիգաստրային շրջանում, նավակի շուրջը կամ աջ հիպոքոնդրիումում։ Ցավն առաջանում է ուտելուց հետո, որը հաճախ կապված է որոշակի տեսակի սննդի հետ, ավելի քիչ է ի հայտ գալիս դատարկ ստամոքսի վրա, գիշերը կամ անկախ սննդի ընդունումից։ Ցավը կարող է լինել և՛ չափավոր, և՛ ծանր (ստամոքսի կողմից աղաթթվի արտադրության ավելացման դեպքում ցավը սովորաբար ուժեղ է, նվազման դեպքում՝ թույլ): Ցավն ավելի է ուժեղանում, երբ ստամոքսի պատերը ձգվում են առատ քանակությամբ սնունդով:

Առավել հաճախ նշվում է Helicobacter pylori գաստրիտը: Ստամոքսում բակտերիաները ակտիվորեն բազմանում են՝ վնասելով ստամոքսի լորձաթաղանթը և փոխելով ստամոքսահյութի արտադրությունը։ Սա հանգեցնում է էրոզիայի և ստամոքսի խոցի առաջացման:

Հղիության բարդություններ

Խրոնիկ գաստրիտ ունեցող կանանց 75%-ի մոտ հիվանդությունը վատանում է հղիության ընթացքում։ Որպես կանոն, քրոնիկ գաստրիտով հղի կանանց մոտ առաջանում է վաղ տոքսիկոզ (փսխում), որը հաճախ տևում է մինչև 14–17 շաբաթ և կարող է դժվար լինել։

Դաժան գաստրիտը կարող է հանգեցնել ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի արյունահոսության:

ԳԱՍՏՐԻՏԻ Ախտորոշում Հղիության ընթացքում

ԱՆԱՄՆԵԶ

Պատմության մեջ, որպես կանոն, առկա են նախկին սուր գաստրիտի կամ քրոնիկ գաստրիտի պարբերական սրացումների մասին վկայություններ:

ՖԻԶԻԿԱԿԱՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆ

Էպիգաստրային շրջանի շոշափման ժամանակ հիվանդները շատ դեպքերում ցավ չեն նկատում։

ԼԱԲՈՐԱՏՈՐԻԱՅԻ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆ

Լաբորատոր ախտորոշումը ներառում է.
· կլինիկական արյան ստուգում;
Ընդհանուր մեզի անալիզ - երբ հղի կանանց փսխումը կցվում է, մեզի անալիզում հայտնաբերվում է դրական ռեակցիա ացետոնի նկատմամբ (+++ կամ ++++), հաճախ հայտնաբերվում են սպիտակուցներ և բալոններ։ Արյան թեստերում որոշվում են հիպո- և դիսպրոտեինեմիա, հիպերբիլիրուբինեմիա, կրեատինինի պարունակության բարձրացում:

ԳՈՐԾԻՔԱՅԻՆ ՈՒՍՈՒՄՆԱՍԻՐՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

Խրոնիկ գաստրիտը ախտորոշելու համար կատարեք.

· Ստամոքսի արտազատիչ և շարժիչ ֆունկցիայի ուսումնասիրություն.

Ստամոքսի սեկրեցիա՝ բազալ մինչև 10 մմոլ/ժ, խթանված (հիստամինի առավելագույն խթանումից հետո)՝ մինչև 35 մմոլ/ժ: Գիշերը հաճախ նկատվում է ստամոքսի առատ սեկրեցիա։ Խրոնիկ գաստրիտում ստամոքսի թթու ձևավորող ֆունկցիան կարող է նորմալ լինել կամ նվազել; ստամոքսահյութում աղաթթվի հնարավոր լիակատար բացակայություն (աքլորհիդրիա): Ընդլայնված դեպքերում խաթարվում է նաև պեպսինի (ախիլիա) արտադրությունը։ · Էնդոսկոպիկ հետազոտություն.

Հետազոտման ֆիբրոէնդոսկոպիկ մեթոդը ախտորոշիչ արժեքավոր է, բայց բավականին ծանրաբեռնված հղի կնոջ համար, այն պետք է օգտագործվի ախտորոշման համար հատուկ ցուցումների և բուժման անարդյունավետության դեպքում։ Մակերեսային գաստրիտով գաստրոսկոպիան բացահայտում է չափավոր այտուցվածություն, երբեմն լորձաթաղանթի աննշան խոցելիություն, կիզակետային հիպերմինիա, լորձի ավելացում: Բարձր թթվայնությամբ քրոնիկ գաստրիտը հաճախ ուղեկցվում է լորձաթաղանթի էրոզիվ վնասվածքով։ Մակերեսային էրոզիաները ներկայացվում են որպես տարբեր չափերի և ձևերի լորձաթաղանթի հարթ արատներ, ծածկված ֆիբրինային ափսեով կամ մաքուր, դրանց եզրերը սովորաբար ցածր են, էրոզիայի տարածքում լորձաթաղանթը հիպերեմիկ է, այտուցային, ավելի հաճախ՝ ձևով։ փոքր նեղ եզրով, ավելի հազվադեպ՝ լայն օվալի տեսքով։ Հեմոռագիկ էրոզիաները բազմազան են ոչ միայն ձևով և չափերով, այլ նաև լորձաթաղանթի ախտահարման խորությամբ, ինչպես նաև ծածկված են հեմոռագիկ սալաքարով։ Էրոզիայի շուրջ լորձաթաղանթը գունատ է, թեթևակի այտուցված, հաճախ ծածկված կարմիր արյան շերտով կամ արյունոտ լորձով:

Հղի կանանց մոտ գաստրիտի ախտորոշման համար ռենտգեն հետազոտությունը չպետք է օգտագործվի, քանի որ այն ոչ տեղեկատվական է, իսկ ռենտգենյան ճառագայթների վնասակար ազդեցությունը պտղի վրա անկասկած է: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս հայտնաբերել լորձի ավելցուկ, հիպերսեկրեցիա դատարկ ստամոքսի վրա, գնահատել ստամոքսի պատի վիճակը (հաստությունը), սարքի սենսորի տակ տեղային ցավը։

ԴԻՖԵՐԵՆՑԻԱԼ ԴԻԳՆՈՍՏԻԿԱ

Գաստրիտի հիմնական ձևերի դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է ստամոքսի սեկրետորային ֆունկցիայի ֆունկցիոնալ խանգարումներով («գրգռված ստամոքս», ստամոքսի կամ ֆունկցիոնալ ախիլիա): Այս դեպքում հաշվի առեք այն փաստը, որ քրոնիկ գաստրիտը բնութագրվում է ավելի համառ և արտահայտված ախտանիշներով, ինչպես նաև լորձաթաղանթի բորբոքային փոփոխությունների պատկերով՝ ըստ գաստրոֆիբրոսկոպիայի և բիոպսիայի տվյալների։

Պահպանված կամ ավելացած ստամոքսային սեկրեցիայով գաստրիտը և անտրալ գաստրիտը, որը հաճախ դրսևորվում է ցավով, պետք է տարբերել պեպտիկ խոցային հիվանդությունից: Գաստրիտի դեպքում սրացումների սեզոնայնություն չկա, սրման գագաթնակետին ստամոքսի լորձաթաղանթի խոց չի նշվում։ Պոլիպոզային գաստրիտը տարբերվում է ստամոքսի պոլիպոզից (ուղղված բիոպսիայի տվյալները որոշիչ նշանակություն ունեն):

Ստամոքսի ուռուցքով անտրալ և հսկա հիպերտրոֆիկ գաստրիտների դիֆերենցիալ ախտորոշման համար որոշիչ նշանակություն ունեն գաստրոֆիբրոսկոպիան և նպատակային բիոպսիան։

ՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐ ԱՅԼ ՄԱՍՆԱԳԵՏՆԵՐԻ ԽՈՐՀՐԴԱՏՎԵԼՈՒ ՀԱՄԱՐ

Ցուցադրվում է թերապևտի և գաստրոէնտերոլոգի խորհրդատվություն։

Ախտորոշման Ձևակերպման ՕՐԻՆԱԿ

Հղիություն 16 շաբաթ Քրոնիկ գաստրիտ B. Հղի կանանց վաղ տոքսիկոզ.

Քրոնիկ ԳԱՍՏՐԻՏԻ ԲՈՒԺՈՒՄ Հղիության ընթացքում

ԲՈՒԺՄԱՆ ՆՊԱՏԱԿՆԵՐԸ

Հասնել հիվանդության թողության:

ՈՉ ԴԵՂԱԿԱՆ ԲՈՒԺՈՒՄ

Խրոնիկ գաստրիտների բուժումը պետք է լինի համապարփակ, տարբերակված և խիստ անհատական։ Հիվանդության սրման դեպքում ցուցադրվում է կիսանկողանոց ռեժիմ, սննդակարգ թիվ 1 ըստ Պևզների, կոտորակային սնունդ (օրական 5-6 անգամ)։

Ստամոքսի սեկրետորային ֆունկցիայի պահպանված կամ ավելացած հղիներին (այտուցների բացակայության դեպքում, հատկապես հղիության առաջին կեսին) կարող են ընդունել Սմիրնովսկայա, Ջերմուկ հանքային ջրեր 150-300 մլ օրը երեք անգամ ուտելուց 1,5-2 ժամ հետո, քանի որ դա նվազեցնում է աղաթթվի գործողության ժամանակը ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա: Սեկրետորային անբավարարությամբ քրոնիկական գաստրիտների դեպքում նշանակվում է Միրգորոդսկայա, Էսսենտուկի թիվ 4, թիվ 17 կամ Արզնի տիպի ջուր։

ԳԱՍՏՐԻՏԻ ԴԵՂԱԿԱՆ ԲՈՒԺՈՒՄ Հղի կանանց մոտ

Խրոնիկական գաստրիտով տառապող հղիների բուժումը պահպանված կամ ավելացված սեկրետորային ֆունկցիայով իրականացվում է այնպես, ինչպես պեպտիկ խոցային հիվանդությամբ հիվանդների դեպքում: Հղիության ընթացքում H. pylori վարակի վերացում չի իրականացվում, քանի որ այդ նպատակով օգտագործվող հիմնական դեղամիջոցները (բիսմուտ տրիկալիումի դիցիտրատ, տետրացիկլին) հակացուցված են: Օքսացիլինը և ֆուրազոլիդոնը առանց բիսմուտ տրիկալիումի դիցիտրատի անարդյունավետ են: Խրոնիկական գաստրիտի B-ի ընդգծված սրման դեպքում gastrofarm-ը կարող է նշանակվել (2 դեղահատ օրական երեք անգամ ուտելուց 30 րոպե առաջ), քանի որ այն ունի հակաբորբոքային ազդեցություն: Հակասեկրետորական միջոցները (հակաթթուներ և M-հակահոլիներգիկներ) օգտագործվում են ինչպես խոցային հիվանդության դեպքում: Maalox-ը, որն օժտված է հակաթթվային, անալգետիկ և ցիտոպրոտեկտիվ հատկություններով, նշանակվում է հաբերով կամ կախոցներով ուտելուց 1 ժամ հետո: Attapulgite-ն օժտված է ներծծող հատկությամբ, հաստատում է ստամոքսի ֆիզիոլոգիական հավասարակշռությունը, չի հանգեցնում ստամոքսաթթվի ռեակտիվ ձևավորմանը. այն նշանակվում է օրը 3-5 անգամ, մեկ անգամ փոշի, ուտելուց 1-2 ժամ հետո, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ գիշերը։ Հակասպազմոդիկ դեղամիջոցները (պապավերին, դրոտավերին) վերացնում են ցավային սինդրոմը։ Մետոկլոպրամիդը կարգավորում է ստամոքսի շարժիչի աշխատանքը: Նորմալ կամ ավելացած ստամոքսային սեկրեցիայով քրոնիկական գաստրիտների բուժման համար օգտագործվում են բուժիչ բույսերի թուրմեր, որոնք ունեն հակաբորբոքային, տտիպ, ցավազրկող, պարուրող, ներծծող հատկություն՝ երիցուկ, անանուխ, կտավատի սերմեր, վարսակ, մանուշակ, ցինկափայլ, բարձրլեռնային թռչուն, կալամուս կոճղարմատ, ցելանդին, հանգստացնող միջոցներ (վալերիայի արմատ, մայրական խոտաբույս):

Ծանր սեկրեցիայի անբավարարությամբ հատուկ ուշադրություն է դարձվում փոխարինող թերապիայի վրա (աղաթթվի և պեպսինի պակասի համալրում) - ստամոքսահյութ (1 ճաշի գդալ 1/2 բաժակ ջրի դիմաց), բետաին-պեպսին սովորական թերապևտիկ չափաբաժիններով: Նույն նպատակով իրականացվում է հիպերբարիկ թթվածնացում (10 նիստ թթվածնի ճնշմամբ 2 ատմ ճնշման պալատում): Խրոնիկական գաստրիտով հիվանդներին՝ արտազատման ֆունկցիայի նվազեցմամբ, խորհուրդ են տրվում այնպիսի բուժիչ դեղաբույսեր, որոնք ճնշում են ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցեսը և խթանում դրա արտազատման ֆունկցիան. օգտագործվում են ինֆուզիոն պատրաստելու համար...

Խրոնիկ գաստրիտ Ա-ով հիվանդների մոտ հաճախ խանգարվում է ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին գործունեությունը և աղիների մարսողությունը: Այս խանգարումների շտկման համար օգտակար է ենթաստամոքսային գեղձի 0,5-1 գ ուտելուց առաջ՝ օրը 3-4 անգամ։ Ինչպես քրոնիկական գաստրիտ B-ի դեպքում, ստամոքսի շարժիչային ֆունկցիայի անոմալիաները շտկվում են մետոկլոպրամիդով, իսկ ցավի դեպքում նշանակվում են հակասպազմոդիկներ:

ՀԵՂՍՏԱՀԱՆՄԱՆ ԲԱՐԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԿԱՆԽԱՐԳԵԼՈՒՄ ԵՎ ԿԱՆԽԱՏԵՍՈՒՄ

Աշխատանքի և հանգստի ռեժիմի, ինչպես նաև սննդակարգի պահպանում. Բուժումը պետք է սկսել անհապաղ, քանի որ հղի կանանց տոքսիկոզի առաջընթացի հետ մեկտեղ փսխումը դառնում է թուլացնող, քաղցն ու քաշի կորուստը մեծանում են, տուժում են լյարդի և երիկամների ֆունկցիաները, իսկ արյան հաշվառումը վատանում է:

ՀԵՂՍՏԱՑՈՒԹՅԱՆ ԲԱՐԴԱՐՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԲՈՒԺՄԱՆ ԱՌԱՆՁՆԱՀԱՏԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԸ

Հղիության բարդությունների բուժում ըստ եռամսյակի

Թեթև փսխումով հղիների բուժումը կարող է իրականացվել ամբուլատոր հիմունքներով։ Միջին և ծանր աստիճանի փսխումներով բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում։ Կենտրոնական նյարդային համակարգի նորմալացման համար կարևոր է ճիշտ կազմակերպված թերապևտիկ ռեժիմը և բացասական հույզերի վերացումը: Բուժման մեջ մեծ նշանակություն ունի հղիների ռացիոնալ սնունդը։ Սնունդը պետք է լինի բազմազան, հեշտ մարսվող, պարունակի մեծ քանակությամբ վիտամիններ; այն պետք է ընդունել սառեցված վիճակում, փոքր չափաբաժիններով 2-3 ժամը մեկ պառկած վիճակում։ Ցուցադրվում է հանքային ոչ գազավորված ալկալային ջուր փոքր ծավալներով օրական 5-6 անգամ:

Հոսպիտալացվելիս հիվանդը պետք է տեղավորվի առանձին բաժանմունքում։ Հաշվի առնելով հղիության կարճ ժամանակահատվածը՝ դեղերի ձվաբջիջի վրա բացասական ազդեցությունը վերացնելու համար նպատակահարմար է սկսել բուժումը ոչ դեղորայքային դեղամիջոցներով։ Կենտրոնական նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ վիճակը նորմալացնելու և վեգետատիվ դիսֆունկցիան վերացնելու համար հնարավոր է օգտագործել կենտրոնական էլեկտրաանալգիզիա, ասեղնաբուժություն, հոգեթերապիա և հիպնոթերապիա: Միայն այս ոչ դեղորայքային մեթոդների կիրառումը կարող է բավարար լինել հղի կանանց մեղմ փսխումը բուժելու համար: Կոմպլեքս թերապիան շարունակվում է մինչև փսխումը դադարեցվի, ընդհանուր վիճակը նորմալանա և մարմնի քաշը աստիճանաբար ավելանա։ Հղի կանանց մեղմ և չափավոր փսխման բուժումը գրեթե միշտ արդյունավետ է: Ավելորդ փսխումով բուժման ազդեցությունից հետո երեք օրվա ընթացքում բացակայությունը հղիության ընդհատման ցուցում է։

Բուժումն իրականացվում է խստորեն բժշկի հսկողության ներքո:

Ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանում առաջացած բարդությունների բուժում

Ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանում բուժումն իրականացվում է մանկաբարձական ցուցումների համաձայն:

ՀՈՍՊԻՏԱԼԱՑՄԱՆ ՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐ

Հոսպիտալացումն իրականացվում է հիվանդության սրմամբ և մանկաբարձական ցուցումներով։

ԲՈՒԺՄԱՆ ԱՐԴՅՈՒՆԱՎԵՏՈՒԹՅԱՆ ԳՆԱՀԱՏՈՒՄ

Բուժման արդյունավետությունը գնահատելու համար առավել հաճախ կատարվում է կրկնակի էզոֆագաստրոդուոդենոսկոպիա։ Համարժեք բուժումից հետո մակերեսային և հեմոռագիկ էրոզիան արագ էպիթելիզացվում է (10-14 օրվա ընթացքում)՝ չթողնելով էական մակրոսկոպիկ հետքեր։

ԺԱՄԱՆԱԿԻ ԸՆՏՐՈՒԹՅՈՒՆԸ ԵՎ ԱՌԱՔՄԱՆ ՄԵԹՈԴԸ

Ծննդաբերությունը տեղի է ունենում ժամանակին բնական ծննդյան ջրանցքով։ KS միայն մանկաբարձական ցուցումների համար:

ՀԻՎԱՆԴԻ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

Որպես պրոֆիլակտիկա՝ ցուցված է քրոնիկ գաստրիտի առողջարանային բուժում՝ առանց հիվանդության սրման։

Գաստրիտը աղեստամոքսային տրակտի ամենանենգ և տարածված հիվանդություններից է, որն ախտահարում է հիվանդների բոլոր տարիքային խմբերը, ինչպես նաև հղի կանայք։ Վիճակագրության համաձայն՝ ապագա մայրերի ավելի քան 70%-ի մոտ հիվանդության դրսևորումներ են եղել սուր ձևով կամ ունեն քրոնիկ գաստրիտ, որն իրեն զգացնել է տալիս հղիության ընթացքում։ Ի՞նչ անել, եթե հղի կնոջ մոտ գաստրիտ ախտորոշվի, ինչպե՞ս բուժել հիվանդությունը:

Գաստրիտը ստամոքսի ներքին պատերի լորձաթաղանթի բորբոքումն է, որն ուղեկցվում է ստամոքսահյութի արտադրության խախտմամբ և հանգեցնում է մարսողական օրգանի աշխատանքի խաթարման։ Գաստրիտը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ և առաջանալ տարբեր ձևերով: Չնայած այն հանգամանքին, որ հղիության ընթացքում գաստրիտը լուրջ պաթոլոգիա չէ և չի սպառնում պտղին, հիվանդությունը ծանր անհանգստություն է պատճառում մորը, ով ստամոքսում ցավ, ծանրություն է զգում, իսկ բուժման բացակայության դեպքում նրա առողջական վիճակը կտրուկ վատանում է։ Գաստրիտի քրոնիկական ձևը կարող է առաջացնել ստամոքսի խոցեր կամ ուռուցքներ, այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է ժամանակին ճանաչել և սկսել բուժումը:

Հղիության ընթացքում է, որ կինը կարող է առաջին անգամ բախվել այս հիվանդության հետ, քանի որ հղիությունը սթրես է ամբողջ օրգանիզմի համար, որը, հարմարվելով նոր պայմաններին, սկսում է գործել կրկնակի ռեժիմով, և բոլոր օրգանները, այդ թվում՝ աղեստամոքսային տրակտը, դառնում են ավելի խոցելի և զգայուն։ բոլորի վրա բացասական ազդեցություն.

Գաստրիտ հղիության ընթացքում. պատճառները

Շատ դեպքերում «հետաքրքիր դիրքում» գաստրիտի պատճառը ստամոքսի լորձաթաղանթի քրոնիկ հիվանդության սրացումն է, որը նախկինում նկատվել է կնոջ մոտ։ Վիճակագրության համաձայն, դա հիվանդության բոլոր դեպքերի 75 տոկոսն է:

Գաստրիտի երկու տեսակ կա.

• Տիպ A. գաստրիտ, որն առաջանում է ստամոքսի պատերում ատրոֆիկ պրոցեսների առաջանցիկ զարգացման հետևանքով: Օրգանների բջիջների աուտոիմուն վնաս:
• Տիպ B. Հիվանդությունը սկսում է զարգանալ այն բանից հետո, երբ պայմանականորեն ախտածին բակտերիան Helicobacter pylori ներթափանցում է ստամոքս, որով կինը կարող է վարակվել կենցաղային եղանակով ինչպես բեղմնավորումից առաջ, այնպես էլ դրանից հետո: Եթե ​​մինչ հղիությունը հիվանդությունը ոչ մի կերպ չէր դրսևորվում և չէր անհանգստացնում կնոջը, ապա հղիության ընթացքում հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունից հետո գաստրիտը վատանում և սրվում է։ Երկրորդ տիպի գաստրիտը շատ ավելի տարածված է և պահանջում է բուժում: Հորմոնալ փոփոխությունները, իմունային համակարգի թուլացումը, որոնք ուղեկցում են հղիությանը, հրահրում են քրոնիկ գաստրիտի սրացում։

Հստակ իմանալու համար, թե ինչ տեսակի գաստրիտ ունեք, անհրաժեշտ է այցելել գաստրոէնտերոլոգի: Ինքնախտորոշումը կտրականապես չի խրախուսվում: Անպատշաճ բուժումը կարող է հանգեցնել բարդությունների:

Հղիության ընթացքում գաստրիտի սրացմանը նպաստող գործոններ

1. Սխալ և անհավասարակշիռ սնուցում. Ռիսկի խմբում են հղի կանայք, ովքեր չարաշահում են ռաֆինացված ածխաջրերով և կոնսերվանտներով հարուստ սնունդը: Վտանգավոր է վնասակար գունանյութեր, բուրավետիչներ և կայունացուցիչներ պարունակող մթերքներ օգտագործելը։
2. Դիետայում սպիտակուցային սննդի և վիտամինների անբավարար պարունակությունը.
3. Գաստրիտի սրման պատճառ կարող են լինել հաճախակի չափից շատ ուտելը, սնունդը ճանապարհին, գիշերը և չոր սնունդը, ինչպես նաև սննդի անբավարար ծամումը։
4. Երկաթի պակասը մարմնում.
5. Դիետայում մեծ քանակությամբ յուղոտ, կծու մթերքներ. Շատ տաք սնունդը նպաստում է հիվանդության սրմանը։
6. Սթրես, նյարդային լարվածություն, անհանգստություն:
7. Հղի կնոջ մոտ քրոնիկական վարակիչ հիվանդության առկայությունը.
8. Ժառանգական նախատրամադրվածություն.

Հարկ է նշել, որ գործոնների մեծ մասը, որոնք հրահրում են քրոնիկական գաստրիտի զարգացումը և սրումը, կապված են ոչ պատշաճ սննդակարգի և ամենօրյա ռեժիմին չհամապատասխանելու հետ:

Հղիության ընթացքում գաստրիտի ախտանիշները

Գաստրիտի դրսևորումները բազմազան են. որոշ դեպքերում հիվանդության ախտանշանները անմիջապես չեն ի հայտ գալիս, որոշ դեպքերում՝ ակնթարթորեն, դա կախված է գաստրիտի տեսակից և ձևից։

Գաստրիտի առավել տարածված քրոնիկական ձևը, որի պատճառը ստամոքսի լորձաթաղանթի ախտահարումն էր միկրոօրգանիզմի՝ Helicobacter pylori-ի կողմից։ Բակտերիան կործանարար կերպով ազդում և վնասում է ստամոքսի ներքին պատերը՝ խաթարելով ստամոքսահյութի արտադրությունը և օրգանի աշխատանքը։

Հղիության ընթացքում քրոնիկ գաստրիտը չունի բնորոշ ախտանիշներ, ուստի բավականին դժվար է ախտորոշել այն։ Հիվանդության որոշ դրսևորումներ կարող են շփոթվել տոքսիկոզի դրսևորումների հետ, հատկապես առաջին եռամսյակում: Հղի կինը կարող է զգալ.

• Աթոռի թեթև թուլացում, մետեորիզմ:
• Այրոց, սրտխառնոց, փորկապություն:
• Ցավ և անհանգստություն էպիգաստրային շրջանում.
• Բնութագրվում է հաճախակի հոգնածությամբ, գրգռվածության բարձրացմամբ, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հոգնածությամբ։

Խրոնիկ գաստրիտում կարևոր է հաստատել ստամոքսահյութի թթվայնության մակարդակը, դրանից է կախված հիվանդության ախտանիշների ընթացքը և գաստրիտների հետագա բուժումը:

Բարձր թթվայնությամբ գաստրիտի ախտանիշները.

• Պարբերական ցավեր որովայնի վերին հատվածում, էպիգաստրային շրջանում, աջ հիպոքոնդրիումում։ Այն առաջանում է որոշակի մթերք ուտելուց անմիջապես հետո, ավելի հազվադեպ՝ կարող է հայտնվել դատարկ ստամոքսի վրա կամ գիշերը։
• Այրոց, թթու փորկապություն, կղանքի խանգարում:

Ցածր թթվայնությամբ գաստրիտի ախտանիշները.

Ցածր թթվայնության դեպքում, երբ աղաթթուն արտադրվում է ավելի փոքր քանակությամբ, ստամոքսի շրջանում ցավն ավելի քիչ է արտահայտված։ Հիվանդության ակնհայտ նշաններ՝ սրտխառնոց, փսխում, որովայնի շրջանում տհաճ դղրդյուն, ստամոքսում ծանրության զգացում, փքվածություն, ընդհանուր վատթարացում և թուլություն:

Հղիության ընթացքում սուր գաստրիտի ախտանիշները

• Գաստրիտի սուր ձևը սկսվում է հանկարծակի՝ ստամոքսի սուր ցավով։
• Բացի ցավի ուժեղ հարձակումից, հղի կինը զգում է ընդհանուր թուլություն, հնարավոր են փսխումներ, սրտխառնոց, գլխապտույտ։
• Լեզվի գույնի փոփոխություններ են տեղի ունենում, այն ծածկվում է դեղին կամ մոխրագույն ծածկով։
• Թթվայնության բարձրացման դեպքում գաստրիտը դրսևորվում է ուժեղ այրոցով, որն ուժեղանում է քաղցր կամ թթու սնունդ ուտելուց, փորկապությունից և կղանքից հետո:
• Դատարկ ստամոքսի ժամանակ ստամոքսի ցավեր կան։ Ստամոքսի թթվի արտադրության սեկրեցիայի նվազման դեպքում հղի կինը զգում է թուլություն, սրտխառնոց, որովայնի շրջանում տհաճ դղրդյուն, փորկապություն և բերանից սպեցիֆիկ հոտ, գազեր։

Հղիության ընթացքում ստամոքսի սուր գաստրիտը կարող է հրահրվել դեղամիջոցների, ստամոքսի պատերի լորձաթաղանթը գրգռող մթերքների ընդունմամբ, երկարատև նյարդային լարվածությամբ, որում գտնվում է հղի կինը։

Ինչպես ախտորոշել գաստրիտը հղիության ընթացքում

Հիվանդության առկայության և դրա ակնհայտ ախտանիշների առաջին կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Գաստրիտի նենգությունն այն է, որ հիվանդության ախտանիշներից շատերը նման են ստամոքս-աղիքային այլ հիվանդությունների և նման են հղիության ընթացքում տոքսիկոզի դրսևորմանը, ուստի շատ ապագա մայրեր չեն շտապում այցելել բժշկի, բայց փորձում են պայքարել սրտխառնոցի կամ այրոցի դեմ: սեփական. Գաստրիտի ախտորոշումը բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.

• Հիվանդի արյան, կղանքի, մեզի կենսաքիմիական վերլուծություն:
• Էնդոսկոպիան ստամոքսից մարսողական հեղուկի հավաքումն է զոնդավորման միջոցով: Այս ախտորոշումը թույլ է տալիս հաստատել թթվայնության բնույթը և շարունակել հիվանդության հետագա ճիշտ բուժումը:
• Պալպացիան մեթոդ է, որը թույլ է տալիս որոշել ստամոքսի լորձաթաղանթի տուժած տարածքները:
• Մարսողական տրակտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը թույլ է տալիս գնահատել դրանց վիճակը։

Ինչպես բուժել գաստրիտը հղիության ընթացքում. բուժման մեթոդներ

Գաստրիտի բուժումը երկար և անհանգիստ գործընթաց է, որը պահանջում է խստորեն հետևել ներկա բժշկի բոլոր դեղատոմսերին և առաջարկություններին: Հատկապես կարևոր է ուշադրություն դարձնել սննդակարգին և սննդակարգին, ինչպես նաև բացառել բոլոր սթրեսային գործոնները, որոնք կարող են կրկին հրահրել գաստրիտի սրացում։ Բուժումն սկսելուց առաջ պարտադիր է անցնել բոլոր հետազոտությունները և որոշել գաստրիտի ձևը, որից կախված կլինի հետագա թերապիան։

Հղի կանանց համար, ովքեր պատկանում են հիվանդների հատուկ կատեգորիայի, էնդոսկոպիան հազվադեպ է նշանակվում, քանի որ զոնդը կուլ տալը բավականին տհաճ ընթացակարգ է:

Հղի կանանց գաստրիտների պատշաճ սնուցում. դիետա

Եթե ​​հղի կնոջ մոտ սրվել է գաստրիտը, հատկապես հղիության վաղ փուլերում, որն ուղեկցվում է տոքսիկոզով, ապա նրան առաջին հերթին նշանակվում է հատուկ դիետա։ Եթե ​​կինն իրեն թույլ է զգում, վատ է զգում, հիվանդությունն ընթանում է բարդություններով, նրան խորհուրդ է տրվում անկողնային հանգիստ և հանգստանալ։ Գաստրիտի դեպքում սնուցումը պետք է լինի կոտորակային, սննդի քանակը պետք է լինի օրական 5-ից 6 անգամ: Գաստրիտով դիետայի առաջին օրերին սննդի խտությունը պետք է լինի կիսահեղուկ, որպեսզի չվնասվի լորձաթաղանթը և չծանրաբեռնի ստամոքսը։ Դա կարող է լինել թեթև բանջարեղենային խյուսով ապուրներ, կաթնային շիլաներ և ապուրներ, թույլատրվում է կաթ և կաթնաշոռ։ Մի քանի օր անց սննդակարգին կարելի է ավելացնել պինդ խաշած ձու, թարմ բանջարեղեն, մրգեր, բանջարեղենային կողմնակի ուտեստներ։ Ժամանակի ընթացքում հղի կանայք կարող են անցնել սովորական սննդակարգին՝ չմոռանալով, որ դիետայի ընթացքում սննդակարգից պետք է հանել այնպիսի մթերքներ.

• տապակած սնունդ, համեմունքներ, համեմունքներ, ապխտած միս;
• լոբազգիներ (ոլոռ, լոբի);
• բանջարեղեն `կաղամբ, բողկ, սոխ;
• թթու վարունգ;
• հրուշակեղեն և քաղցրավենիք;
• մսի և ձկան արգանակներ;
• սուրճ.

Դիետան հղիության ընթացքում գաստրիտի համար. հիմնական կանոններ

Գաստրիտի սննդակարգը, որն իրականացվում է բուժիչ նպատակներով, ունի իր հիմնական կանոնները, որոնց պետք է պահպանի ապագա մայրը։

1. Կոտորակային սնունդ, հաճախակի կերակուրներով օրական 6-ից 8 անգամ:
2. Սնունդը չպետք է լինի կոպիտ, այլ ունենա կիսահեղուկ, խյուսի նման, մածուն:
3. Խստիվ արգելվում է ապխտած միս ուտելը, կծու և տապակած մթերքները, ինչպես նաև թթվային մթերքների օգտագործումը, որոնք նպաստում են ստամոքսահյութի արտադրությանը։
4. Հնարավորության դեպքում սահմանափակեք աղի ընդունումը, բացառեք թթու վարունգը, թթու մթերքները սննդակարգից։
5. Սահմանափակեք սպառումը կամ ամբողջությամբ հրաժարվեք արագ ածխաջրեր պարունակող մթերքներից (քաղցրավենիք, ալյուր և հրուշակեղեն):
6. Ամենօրյա սննդակարգը պետք է լինի բազմազան և սննդարար՝ ներառելով բավարար քանակությամբ ճարպեր, ածխաջրեր, վիտամիններ և հանքանյութեր:
7. Գաստրիտի դեպքում չպետք է չափազանց տաք կամ սառը սնունդ ուտել, սնունդը պետք է լինի հաճելի ջերմաստիճանի, մոտ մարմնի ջերմաստիճանի։

• Չորացրած սպիտակ հաց.
• Կաթնամթերք.
• Եփած գետի ձուկ (խոզուկը, պիրկը կամ թառը հիանալի են):
• Եփած թռչնամիս.
• Շոգեխաշած բանջարեղենային շոգեխաշած, պյուրեով ապուրներ, կաթնապուրներ, շոգեխաշած կոտլետներ, կոլոլակ, պելմենի, փափուկ խաշած ձու, կիսահեղուկ շիլա։
• Չմոռանաք ճաշացանկում ներառել թարմ բանջարեղեն, մրգեր, խոտաբույսեր։

Գաստրիտի բուժում հանքային ջրով

Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է հղի կնոջը նշանակել հանքային ջուր՝ գաստրիտը բուժելու համար:
Ցածր թթվայնությամբ իրենց լավ են դրսևորել «Էսսենտուկի» թիվ 4 և 17 «Միրգորոդսկայան», իսկ բարձր թթվայնությամբ՝ Ջերմուկը, Բորժոմին և այլն:
Բուժիչ հանքային ջուրն ընդունվում է ուտելուց հետո՝ 1,5-2 ժամ հետո։ Առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու խորհուրդ չի տրվում խմել հանքային ջուր։

Գաստրիտ հղիության ընթացքում. դեղորայքային բուժում

Գաստրիտը հիվանդություն է, որի բուժման համար կան մեծ քանակությամբ դեղամիջոցներ, որոնք թեթեւացնում են հիվանդի վիճակը։ Բայց, մի մոռացեք, որ դրանցից շատերը հակացուցված են հղիներին։ Ուստի հղի կանանց գաստրիտի բուժման հիմնական ուղղությունը բուժական դիետան է:

Հղիության ընթացքում արգելվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցները, որոնց գործողությունն ուղղված է Chilicobacter վարակի ճնշմանը։ Նման դեղամիջոցների ընդունումը բացասաբար է անդրադառնում պտղի զարգացման վրա: Բացի այդ, բուժման համար չեն օգտագործվում հակասեկրետային դեղամիջոցներ:

Հղի կանանց համար նախատեսված են հետևյալ դեղամիջոցները.

1. Պրոբիոտիկներ. Խորհուրդ է տրվում ընդունել կաթնաթթվային բակտերիաների բարձր պարունակությամբ մթերքներ, ինչպիսիք են բիֆիդո մածունը, կեֆիրը, ֆերմենտացված թխած կաթը։ Կաթնաթթվային բակտերիաները հասանելի են պարկուճների, փոշիների տեսքով։ Դեղատների արտադրանք՝ Narine, Bifiform, Bifidum:
2. Դիմեթիկոն. Այն ունի վերականգնող ազդեցություն։
3. Հակասպազմոդիկներ. Արագորեն թեթևացնել ցավը, սպազմերը:
4. Սերուկալ, Ռագլան. Վերացնել սրտխառնոցը, այրոցը։
5. Ստամոքսի և ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներով դեղամիջոցներ. Նրանք կարող են նշանակվել, եթե առկա է սեկրեցիայի ակտիվության նվազում:

Ֆոսֆալուգել, ​​Ալմագել, Գաստալ, Մաալոքս ալյումին պարունակող դեղամիջոցներ խորհուրդ չի տրվում հղիներին։

Հղիության ընթացքում գաստրիտի դեմ ժողովրդական միջոցներ

Գաստրիտի բուժման համար կարող են օգտագործվել բուժման այլընտրանքային մեթոդներ, որոնք ապագա մայրերը պետք է օգտագործեն միայն ներկա բժշկի հաստատումից հետո: Հարկ է հիշել, որ որոշ բուժիչ դեղաբույսեր, որոնք արդյունավետ են ավանդական բժշկության մեջ գաստրիտի բուժման համար, արգելվում է ընդունել հղիության 1-ին եռամսյակում: Այս խոտաբույսերից են՝ եղեսպակը, ուրցը, սոսին, ճահճային կալամուսը:

Բուսական բուժում

Բուսական թուրմերը լայնորեն կիրառվում են գաստրիտի բուժման համար։ Անանուխը, դարչնագույնը, երիցուկի ծաղիկները, մանուշակը թեթևացնում են ցավը և նվազեցնում բորբոքումը: Սամիթի, չաման, ուրցի թուրմը մեղմորեն խթանում է ստամոքսի ներքին պատերը ցածր թթվայնությամբ: Արգանակը պատրաստելու համար անհրաժեշտ է հավաքածուից 2-3 ճաշի գդալ եփել 0,5 լիտր եռման ջրի մեջ, թողնել 30 րոպե եփվի, ապա քամել։ Դեղատանը կարող եք գնել պատրաստի բուսական պատրաստուկներ՝ փաթեթավորված ֆիտոտոպրակներում, որոնք եփում են թեյի նման։ Վերցրեք արգանակը ուտելուց հետո, տաք:

Կտավատի սերմ գաստրիտի համար

Կտավատի սերմը ստամոքսի և աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների բուժման համար մատչելի և արդյունավետ միջոցներից է։ Սերմնահեղուկը եփելիս առաջանում է լորձ, որը պարուրում է ստամոքսի պատերը՝ ապահովելով հակաբորբոքային ազդեցություն։ Հղի կանանց թույլատրվում է վերցնել կտավատի սերմերի թուրմերը, դա որևէ վտանգ չի ներկայացնում զարգացող պտղի համար: Այնուամենայնիվ, կա ընդունման հակացուցում, եթե կինը ունի լեղաքարային հիվանդություն կամ պանկրեատիտ:

Մեղրով բուժում

Ապագա մայրերը կարող են օգտագործել ժողովրդական բաղադրատոմս՝ գաստրիտը մեղրով բուժելու համար, եթե նրանք ալերգիկ չեն այս ապրանքի նկատմամբ: Դրա համար անհրաժեշտ է 1 ճաշի գդալ մեղր նոսրացնել մեկ բաժակ տաք ջրի մեջ։ Եթե ​​թթվայնությունը ցածր է, խմեք այն ուտելուց մեկ ժամ առաջ, եթե բարձր է, ուտելուց 30 րոպե առաջ։ Ընդունման տևողությունը՝ 1-ից 2 ամիս։ Մեղրը հանգստացնող ազդեցություն ունի ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա, թեթևացնում է բորբոքումները։

Խնձորի բուժում

Պարբերաբար ձեր սննդակարգում ներառելով խնձորները, հատկապես կանաչ սորտերը, կարող եք ոչ միայն բարելավել մարսողությունը, այլև ազատվել գաստրիտից: Գաստրիտի դեպքում հղիներին խորհուրդ է տրվում ամեն օր սոված փորին ուտել 2 քերած կանաչ խնձոր։ Սննդի ընդունումը պետք է լինի 30 րոպեի ընթացքում, ոչ շուտ, որպեսզի չհրահրվի գազի ավելացմանը: Խնձորով բուժման տեւողությունը 1 ամիս է։ Մեկ ամիս անց խնձորն ուտում են երկու օրը մեկ՝ նախաճաշից առաջ։

Խրոնիկ գաստրիտով կանայք պետք է կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկեն և բժշկի հսկողության տակ լինեն նույնիսկ հղիության պլանավորման ժամանակ: Շատ կարևոր է հավատարիմ մնալ ձեր սննդակարգին, պահպանել մտքի խաղաղությունը և վայելել հղիությունը: Խորհուրդ է տրվում բացառել բոլոր վնասակար մթերքները, որոնք կարող են առաջացնել ստամոքսի լորձաթաղանթի գրգռում և առաջացնել գաստրիտի սրացում, ինչը չափազանց անցանկալի է ապագա մոր և հղիության բնականոն ընթացքի համար: Եթե ​​վատ եք զգում, ստամոքսում անհանգստություն կա, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր կասկածների մասին, ով կնշանակի գրագետ բուժում և կօգնի հաղթահարել հիվանդությունը։

Գաստրիտը մարսողական համակարգի հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ստամոքսի լորձաթաղանթի սուր կամ քրոնիկական բորբոքումով, ինչպես նաև էպիթելային բջիջների վերականգնողական հատկությունների խախտմամբ։ Գաստրիտն ունի առաջադեմ ընթացք և ծանր դեպքերում հանգեցնում է էպիթելի մեմբրանի ծանր այլասերման և ատրոֆիայի և գեղձի հյուսվածքի փոխարինմանը թելքավոր մանրաթելերով։ Հղի կանանց մոտ գաստրիտի սրացումը կարող է կապված լինել իմունային դիմադրության նվազման, ուտելու սովորությունների և սթրեսի գործոնի հետ: Հղիության ընթացքում գաստրիտի բուժումն իրականացվում է հիմնականում ամբուլատոր հիմունքներով՝ ոչ միայն գաստրոէնտերոլոգի, այլև հղիության ընթացքը հսկող գինեկոլոգի հսկողության ներքո։

Ստամոքսի բորբոքումն ախտորոշվում է հղիների մոտ 10%-ի մոտ։ Մասնագետները կարծում են, որ բորբոքային ռեակցիայի զարգացումը հրահրող հիմնական գործոնը իմունիտետի նվազումն է, որը նկատվում է հղիների գրեթե 90%-ի մոտ։ Մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների թուլացմանը նպաստում է հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունը (պրոգեստերոնի և պրոլակտինի սեկրեցիայի ավելացում), ինչը հանգեցնում է իմունոգոլոբուլինների սինթեզի խանգարմանը և իմունային պատասխանի դանդաղեցմանը: Իմունիտետի նվազումը կարող է կատալիզատոր դառնալ Helicobacter pylori պաթոգեն բակտերիաների աճի համար, որոնք այսօր համարվում են հիվանդների այս կատեգորիայի քրոնիկ գաստրիտների հիմնական պատճառը:

Նշում!Եթե ​​կինը հղիությունից առաջ տառապում էր վարակիչ գաստրիտով, ապա իմունային պաշտպանության նվազման պատճառով լորձաթաղանթների աղտոտման տարածքի աճով առաջացած պաթոլոգիայի սրման վտանգը կկազմի ավելի քան 50%:

Helicobacter pylori-ն աղեստամոքսային տրակտի վտանգավոր թշնամին է

Սննդի գործոն

Սննդային ոչ պատշաճ վարքագծի ֆոնին կարող է զարգանալ նաև խրոնիկական գաստրիտի սրացում (ինչպես նաև ստամոքսի առաջնային բորբոքային-դիստրոֆիկ պրոցեսը)։ Գաստրիտի զարգացման առավելագույն ռիսկերն առկա են առաջին եռամսյակում և կապված են տոքսիկոզի հետ՝ հղիության վաղ շրջանին (մինչև 10-12 շաբաթ) բնորոշ ցավոտ վիճակ և կապված ուղեղում «հղիության կենտրոնի» ձևավորման հետ, որը պատասխանատու է կնոջ մարմնի վարքի և ֆիզիոլոգիական գործառույթների համար երեխային կրելու ժամանակաշրջանում:

Սրտխառնոցն ու փսխումը` վաղ տոքսիկոզի հիմնական ախտանիշները, հաճախ հանգեցնում են նրան, որ կնոջ ախորժակը լիովին անհետանում է, և նա սկսում է հրաժարվել ուտելուց: Ստամոքսային հյութը, որն արտադրվում է ստամոքսում սննդի մարսման համար, պարունակում է բաղադրիչներ, որոնք կարող են բացասաբար ազդել լորձաթաղանթների վիճակի վրա և նույնիսկ առաջացնել էրոզիայի և տեղային խոցերի ձևավորում: Դրանք ներառում են.

• պեպսին (ձևավորվել է պեպսինոգենի քայքայման արդյունքում);
• հիդրոքլորային թթու;
• պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ (հիմնականում հիդրոլազների դասի)։

Եթե ​​սնունդը չի մտնում ստամոքս, ստամոքսահյութը պահպանվում է օրգանի խոռոչում և քայքայում է էպիթելի թաղանթը, ինչը հանգեցնում է նրա պատերի սուր բորբոքման։

Կարևոր!Ոչ միայն տոքսիկոզի հետ կապված սննդից հրաժարվելը կարող է հղիության ընթացքում գաստրիտ հրահրել, այլ նաև ուտելու խանգարումներ, օրինակ՝ քնելուց առաջ շատ ուտելը կամ շատ սնունդ ուտելը: Շոկոլադ, յուղոտ մթերքներ, սոդա, երշիկ (հատկապես ապխտած և չեփած ապխտած), համեմունքներ՝ այս բոլոր մթերքները կարող են հանգեցնել նաև ստամոքսի բորբոքման և խրոնիկ գաստրիտի սրացման։

Սթրեսի գործոն

Զգացմունքային անկայունությունը (հորմոնից կախված հոգեհուզական խանգարում, որը բնութագրվում է տրամադրության հաճախակի փոփոխություններով) հղիության հիմնական նշաններից է։ Եթե ​​կինը սթրեսի մեջ է, տառապում է դեպրեսիաներից, նևրոտիկ խանգարումներից, գաստրիտների և մարսողական համակարգի այլ հիվանդությունների ռիսկը մի քանի անգամ մեծանում է։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, դուք պետք է ավելի հաճախ լինեք դրսում, պարզապես շարժվեք (եթե հակացուցումներ չկան), խուսափեք հուզական խանգարումներից և օգտագործեք տնային հանգստի մեթոդներ, օրինակ՝ աուդիոթերապիա կամ ոտքերի համար աղով լոգանքներ:

Նշում!Մերսումները, արոմաթերապիան, եթերայուղով լոգանքները՝ հղիության ընթացքում սթրեսից ազատվելու համար, թույլատրելի են միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։

Ստամոքսի լորձաթաղանթի մշտական ​​կառուցվածքային փոփոխություններով, որոնք բնորոշ են քրոնիկ գաստրիտին, սովորաբար նշաններ չկան: Արտահայտված ախտանիշները հայտնվում են սրացման ժամանակ, և դրանց ինտենսիվությունը կախված է բորբոքային գործընթացի տեղայնացումից, դիստրոֆիկ փոփոխությունների տարածքից, էպիթելի մեմբրանի ատրոֆիայի աստիճանից: Հղիության ընթացքում գաստրիտի ամենատարածված նշանները ֆունկցիոնալ դիսպեպսիան են, որը ներառում է.

Խրոնիկ գաստրիտ ունեցող կանանց մոտ նկատվում է թուլության, անտարբերության, քնկոտության և ուժի կորուստ: Վիտամինների և հանքանյութերի կլանման խանգարումը հանգեցնում է այլ օրգանների բարդությունների զարգացմանը (սրտի ռիթմի խանգարում, արյան ճնշման անկայունություն, տեսողության և լսողության նվազում և այլն) և վիտամինային անբավարարության ախտանիշների (չոր շուրթեր և մաշկ, փխրուն մազեր): , մաշկի ցան): Հաճախ գաստրիտների ֆոնին հղիների մոտ զարգանում է ստոմատիտը, որն արտահայտվում է բերանի խոռոչում այրվող զգացումով և ցավոտ խոցերի ձևավորմամբ։

Կարևոր!Եթե ​​հղիության ընթացքում գաստրիտը չի բուժվում, ապա դրա հետևանքները կարող են լինել բնածին հիվանդություններ և պտղի արատներ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխայի ներարգանդային աճի և զարգացման համար անհրաժեշտ սննդանյութերի մեծ մասը կինը ստանում է սննդի հետ, որից հետո դրանք ներծծվում են ընդհանուր արյան մեջ և պլասենցայի միջոցով մտնում պտղի մեջ: Եթե ​​մարսողությունը խանգարում է, կա վիտամինների պակաս, որը կարող է նորածնային շրջանում ախտորոշված ​​նորածնի մոտ առաջացնել սրտի բնածին արատներ, անեմիա և այլ հիվանդություններ:

Ի՞նչ հետազոտություններ կարող են նշանակվել հղիներին:

Հղիության ընթացքում գաստրիտի ախտորոշումը բարդանում է արդյունավետ և տեղեկատվական ախտորոշիչ ընթացակարգերի անհասանելիության պատճառով, որոնք օգտագործվում են ստանդարտ գաստրոէնտերոլոգիական պրակտիկայում ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար: Հղիության ընթացքի կամ պտղի զարգացման վտանգ պարունակող ցանկացած հետազոտություն հղի կնոջը նշանակվում է միայն գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելուց և ախտորոշման հատուկ մեթոդների կիրառման հնարավորության և նպատակահարմարության մասին կարծիք ստանալուց հետո: Սովորաբար, համապարփակ ախտորոշումը ներառում է հետազոտության հետևյալ տեսակները.

• մանրամասն արյան ստուգում և ընդհանուր մեզի թեստ;
• որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• շնչառության թեստեր (չափել ամոնիակի կոնցենտրացիան արտաշնչված օդում միզանյութի իզոտոպային լուծույթ ընդունելուց հետո):

Կնոջը կարող է նշանակել նաև ամենօրյա pH-մետր, որը թույլ է տալիս չափել աղեստամոքսային տրակտի թթվայնությունը և գնահատել դրա փոփոխությունները՝ կախված սննդի ընդունումից և արտաքին և ներքին այլ գործոնների ազդեցությունից:

կերակրափողի և ստամոքսի pH-մետրիա

Հնարավո՞ր է գաստրոսկոպիա անել հղիության ընթացքում:

Գաստրոսկոպիան գաստրիտի ախտորոշման ամենաճիշտ, արդյունավետ և տեղեկատվական մեթոդն է, որի ժամանակ էնդոսկոպով հետազոտվում են ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթները։ Այս հետազոտության ընթացքում քրոնիկ գաստրիտի կլինիկական նշաններն են.

• լորձաթաղանթի տեղայնացված կամ ընդհանրացված այտուց;
• հիպերմինիա (կարմրություն);
• օվալ կամ կլոր էրոզիա այտուցված և հիպերեմիկ եզրերով;
• լորձի սեկրեցիայի ավելացում;
• խոցելիության աստիճանի բարձրացում:

Հղի կանանց գաստրոսկոպիան պետք է կատարվի միայն խիստ ցուցումների առկայության դեպքում, քանի որ որոշ դեպքերում դա կարող է հանգեցնել բարդությունների, օրինակ՝ վարակի, լորձաթաղանթի վնասման կամ մարսողական տրակտի պատերի պերֆորացիայի (չափազանց հազվադեպ): Պրոցեդուրան կարող է նաև հրահրել արգանդի տոնուսի բարձրացում և տոքսիկոզի ախտանիշների աճ, հետևաբար գաստրոսկոպիա սովորաբար չի կատարվում այս պաթոլոգիաների բարձր ռիսկ ունեցող կանանց համար:

Ի՞նչ դեղամիջոցներ կարող եք ընդունել հղիության ընթացքում:

Հղիության ընթացքում օգտագործման համար հաստատված դեղերի ընտրությունը բավականին մեծ է, սակայն բժիշկը պետք է նշանակի ցանկացած դեղամիջոց՝ հաշվի առնելով մոր և պտղի համար հնարավոր ռիսկերը։ Եթե ​​ստամոքսում բորբոքային գործընթացի պատճառը հաստատված Helicobacter pylori-ի հետ կապված վարակն է, ապա թերապիան սկսվում է հակաբիոտիկների և հակամանրէային միջոցների օգտագործմամբ: Սրանք սովորաբար երկու դեղամիջոցների համակցություններ են, որոնք պետք է ընդունվեն դեղամիջոցների և հավելումների հետ, որոնք ունեն նախաբիոտիկ հատկություններ՝ նվազեցնելու հակաբիոտիկների բուժման կողմնակի ազդեցությունները:

Աղյուսակ. Հակաբակտերիալ և հակամանրէային միջոցներ հղի կանանց մոտ Helicobacter pylori-ի հետ կապված գաստրիտի բուժման համար:

Դեղերի հետևյալ խմբերը կարող են ներառվել բուժման ռեժիմում՝ որպես օժանդակ բաղադրիչներ.

Կարևոր!Հղիության ընթացքում քրոնիկ գաստրիտի բուժման համար ավանդաբար օգտագործվող դեղամիջոցներով (բիսմութային դեղամիջոցներ, պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ) բուժումը չի իրականացվում պտղի վրա տերատոգեն ազդեցության բարձր աստիճանի պատճառով:

Սնուցում գաստրիտի համար

Դիետաթերապիան հղիների մոտ գաստրիտի բուժման ամենաանվտանգ միջոցն է: Հղիության ընթացքում խորհուրդ է տրվում պահպանել խրոնիկ գաստրիտների սննդակարգը, որպեսզի բացառվի կրկնվող ռեցիդիվների հավանականությունը և նվազեցնի լուրջ բարդությունների վտանգը: Ստամոքսի բորբոքումով բոլոր մթերքները պետք է օգտագործել մանրացված վիճակում (ցանկալի է խյուս կամ տրորած վիճակում), իսկ մատուցվող սննդի ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 36-38°C։ Դուք չպետք է ձեր ճաշատեսակներին ավելացնեք համեմունքներ և համեմունքներ (բացառությամբ թարմ դեղաբույսերի) և մեծ քանակությամբ աղ: Սնունդը հաճախակի է և ծավալուն՝ օրական 5-7 անգամ, 220 գ-ից ոչ ավել մեկ չափաբաժնի համար:

Սննդակարգից պետք է ամբողջությամբ բացառել.

• պրեմիում ցորենի ալյուրից պատրաստված հացաբուլկեղեն, ինչպես նաև հացահատիկի և թեփի հավելումով գլանափաթեթներ.
• հրուշակեղեն ճարպային շերտերով (վաֆլի, տորթեր) և շոկոլադով (ներառյալ հրուշակեղենի ջնարակ);
• ճարպային սնունդ;
• ապխտած միս (կողիկներ, սրունք, կարբոնադ);
• պահածոյացված սնունդ մարինադի և աղի մեջ;
• տաք համեմունքներ;
• գազավորված ըմպելիքներ;
• կոպիտ բուսական մանրաթել պարունակող մթերքներ (հում մրգեր և բանջարեղեն):

Դիետայի հիմքը պետք է լինի արգանակները, աղցանները և բանջարեղենային կաթսաները, խաշած անյուղ միսը, ձուն, մրգային խյուսերը։ Խմիչքներից հատկապես օգտակար են չորացրած մրգերի կոմպոտները և բուսական թեյերը (երիցուկ, անանուխ, լինդեն)։

Կարևոր!Հղիության ընթացքում գաստրիտը ոչ մի դեպքում չի կարող բուժվել ծոմ պահելու միջոցով. դա կարող է հանգեցնել հղիության պաթոլոգիաների և պտղի աննորմալ զարգացման:

Հղի կանանց մեկ օրվա օրինակելի մենյու

Առավոտից սկսած.

• հեղուկ վարսակի ալյուր ջրի մեջ մի գդալ մեղրով;
• կանաչ թեյ և գազարով ցածր յուղայնությամբ պանրով սենդվիչ:

Ուշ նախաճաշ.

• կաթնաշոռային պուդինգ;
• մի բուռ հատապտուղներ.

Ընթրիք:

• կարտոֆիլի ապուր կոլոլակներով;
• բուսական տապակ հավի ֆիլեով;
• չոր ծիրանի կոմպոտ.

Կեսօրվա խորտիկ.

• մրգային աղցան ցածր յուղայնությամբ մածունի սոուսով;

Ընթրիք:

• խորոված ձուկ լոլիկով և բուլղարական պղպեղով;
• չամրացված հնդկաձավար;
• երիցուկի թեյ.

Քնելուց առաջ կարող եք խմել մի բաժակ ֆերմենտացված թխած կաթ, կեֆիր կամ ուտել մի քիչ ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ (սաստիկ քաղցով):

Ժողովրդական մեթոդներ

Գաստրիտի այլընտրանքային բժշկության բաղադրատոմսերը լավ հավելում են ավանդական բուժմանը, սակայն դրանք կարող են օգտագործվել միայն լորձաթաղանթի վերականգնումը խթանելու և ախտանիշները նվազեցնելու համար:

Երիցուկի թուրմ ուրցով

Չորս ճաշի գդալ երիցուկի ծաղիկների և ուրցի տերեւների խառնուրդը (կարող եք օգտագործել չոր հումք) լցնել կաթսայի մեջ և լցնել 500 մլ եռման ջուր։ Եփել փակված վիճակում 15-20 րոպե մարմանդ կրակի վրա։ Սառչելուց հետո արգանակը քամել։ Ընդունել 100 մլ օրական 4-5 անգամ՝ ուտելու միջև ընկած ժամանակահատվածում 3-4 շաբաթվա ընթացքում։

Մեղրով կտավատի սերմ

Նման մրգահյութը օգտակար է ոչ միայն գաստրիտի բուժման համար. մեծ քանակությամբ հանքանյութեր և վիտամիններ կարող են ապահովել կնոջ և պտղի կարիքների գրեթե 30-40%-ը անհրաժեշտ տարրերով: Այն պատրաստելու համար դուք պետք է.

• 5 ճաշի գդալ կտավատի ալյուր կամ աղացած կտավատի սերմ, լցնել մի բաժակ եռման ջուր, ծածկել և թողնել 15 րոպե;
• ավելացնել մի թեյի գդալ մեղր;
• ամեն ինչ մանրակրկիտ խառնել, ցանկության դեպքում ավելացնել միրգ:

Այս մրգահյութը պետք է օգտագործել օրական մեկ անգամ 10-20 օր շարունակ։ Կտավատի սերմը լավագույնն է նախաճաշի համար:

Գաստրիտը լուրջ պայման է, և հղիությունը դրա բուժման հակացուցում չէ։ Հղի կանանց դեղորայքային թերապիան պետք է նշանակվի միայն մասնագետի կողմից հղիության ընթացքի և պտղի զարգացման հնարավոր վնասների և հետևանքների համալիր ախտորոշումից և գնահատումից հետո:

Տեսանյութ - Գաստրիտի բուժման առանձնահատկությունները