Բժիշկների հետազոտություն 9 ամսականում. Կյանքի առաջին տարում երեխաների բժշկական զննում. ի՞նչ ընթացակարգ է դա:

Ձեր երեխան ծնվել է և, եթե ամեն ինչ կարգին է, երրորդ օրը նա կարող է ձեզ հետ տուն գնալ, հենց այդ ժամանակ է, որ նա սովորաբար դուրս է գրվում ծննդատնից առանց բարդության ծննդաբերությունից հետո: Դուրս գրվելուց հետո երեք օրվա ընթացքում ձեզ և ձեր երեխային կայցելի ձեր տեղամասային մանկաբույժը:Առաջին ամիսը երեխայի արտաարգանդային պայմաններին հարմարվելու շրջանն է, այդ իսկ պատճառով այս ժամանակահատվածում կանոնավոր հետազոտություններն այդքան կարևոր են: Մասնագետների՝ բժշկի և բուժքրոջ այցելությունները կիրականացվեն մոտավորապես շաբաթը մեկ անգամ երեխայի կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում։

Յուրաքանչյուր հովանավորչական այցի ժամանակ մասնագետները ուշադիր կզննեն նորածնին, որպեսզի բաց չթողնեն բնածին պաթոլոգիաները, ինչպես նաև կգնահատեն, թե ինչպես է երեխան հարմարվում մոր արգանդից դուրս նոր կենսապայմաններին։ Նման այցելությունների ժամանակ նրանք ձեզ կբացատրեն, թե ինչպես ճիշտ խնամել ձեր երեխային՝ ինչպես բուժել պորտալարի վերքը, ինչպես լողացնել նորածնին, ինչպես կերակրել և պարուրել նրան, իսկ անհրաժեշտության դեպքում խորհուրդներ կտան կերակրումը շտկելու համար։

Երեխայի 1 ամսական դառնալուց հետո ձեզ և նրան կսպասեն կլինիկայում։ Ցանկացած մանկական կլինիկայում կա «երեխայի օր»՝ որոշ օրեր և ժամեր առանձնացված են, որպեսզի մինչև մեկ տարեկան առողջ երեխա ունեցող մայրերը կարողանան բժիշկների կողմից սովորական հետազոտություն անցնել: Այս պահին մանկաբույժի հետ միասին աշխատում են նյարդաբանը, ակնաբույժը և օրթոպեդ-վնասվածքաբանը. սրանք այն մասնագետներն են, ովքեր պետք է ցույց տան երեխային, երբ նա դառնա մեկ ամսական: Այժմ, երբ ձեր երեխան անցել է 1 ամսական սահմանագիծը. այժմ նույնպես կարևոր է, բայց դրանք պետք է արվեն մի փոքր ավելի հազվադեպ: Այժմ հնարավոր է երեխային ավելի հազվադեպ ցույց տալ մասնագետներին, իսկ բոլոր բժիշկների կողմից հետազոտվելուց հետո մանկաբույժը հիմնականում կհետևի երեխայի զարգացմանը։

Ինչու՞ այդքան հաճախ այցելել բժիշկներին: Պատասխանը պարզ է՝ կյանքի առաջին տարում ի հայտ են գալիս բնածին պաթոլոգիաների մեծ մասը, որոնք պետք է ժամանակին ախտորոշվեն և շտկվեն, բացի հետազոտություններից, երեխան պետք է անցնի մի շարք հետազոտություններ և հետազոտություններ։ Դրանք բացահայտում են երեխայի զարգացման այն առանձնահատկությունները, որոնք տեսանելի չեն սովորական հետազոտության ժամանակ։ Ահա թե ինչի համար են դրանք.

• Նորածինների նեոնատալ սկրինինգը ախտորոշիչ թեստ է, որը թույլ է տալիս բացահայտել տարբեր բնածին հիվանդությունների վտանգի տակ գտնվող երեխաներին:
• Աուդիոլոգիական սկրինինգ - բացահայտում է լսողության օրգանների զարգացման շեղումները
• Ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն (նեյրոսոնոգրաֆիա) – բացահայտում է ուղեղի արատները, չափում է ներգանգային ճնշումը և արյան հոսքի արագությունը կիսագնդերում
• Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն - բացահայտում է սրտանոթային համակարգի զարգացման պաթոլոգիան
• Ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն - բացահայտում է որովայնի օրգանների զարգացման պաթոլոգիան
• Հիպ հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն – ախտորոշում է ազդրի բնածին դիսպլազիա, տեղահանումներ և ենթաբլյուքսացիաներ
• Ընդհանուր արյան ստուգում - հայտնաբերում է արյունաստեղծ օրգանների հիվանդությունները և այլ պաթոլոգիաները
• Ընդհանուր մեզի անալիզ - բացահայտում է միզուղիների աշխատանքի խանգարումներ. մեզի շաքարի թեստը ցույց է տալիս երեխայի հակվածությունը շաքարախտի նկատմամբ
• Աթոռի վերլուծություն - հայտնաբերում է մարսողական համակարգի հիվանդությունները, վարակները և այլ խանգարումները. Ածխաջրերի համար կղանքի վերլուծությունը ախտորոշում է լակտազի անբավարարություն

Ամենևին էլ պարտադիր չէ հիշել, թե երբ և որ բժիշկներին պետք է այցելեք. փորձառու մասնագետները ամեն անգամ կհիշեցնեն ձեզ, երբ դուք և ձեր երեխան պետք է այցելեք ձեզ հաջորդ անգամ: Այնուամենայնիվ, դեռ արժե ծանոթանալ Բժշկի այցերի օրացույցին*. սա կօգնի ձեզ չանհանգստանալ ձեր երեխայի համար և ինքնավստահ զգալ:

Երեխայի տարիքը	Բժշկական մասնագետների հետազոտություններ	Լաբորատոր, ֆունկցիոնալ և այլ ուսումնասիրություններ
Նորածին	Մանկաբույժ	Նորածինների սկրինինգ բնածին հիպոթիրեոզի համար, ֆենիլկետոնուրիա, ադրենոգենիտալ համախտանիշ, կիստական ​​ֆիբրոզ և գալակտոզեմիա; Աուդիոլոգիական զննում
1 ամիս	Մանկաբույժ Նյարդաբան Մանկական վիրաբույժ Ակնաբույժ	Որովայնի խոռոչի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն խոռոչի, սրտի, ազդրի հոդերի Նեյրոսոնոգրաֆիա Աուդիոլոգիական զննում
2 ամիս	Մանկաբույժ
3 ամիս	Մանկաբույժ Նյարդաբան Վնասվածքաբան-օրթոպեդ	Ընդհանուր արյան անալիզ Ընդհանուր մեզի վերլուծություն Աուդիոլոգիական զննում
4 ամիս	Մանկաբույժ
5 ամիս	Մանկաբույժ
6 ամիս	Մանկաբույժ Մանկական վիրաբույժ Նյարդաբան	Ընդհանուր արյան անալիզ Ընդհանուր մեզի վերլուծություն
7 ամիս	Մանկաբույժ
8 ամիս	Մանկաբույժ
9 ամիս	Մանկաբույժ	Ընդհանուր արյան անալիզ Ընդհանուր մեզի վերլուծություն
10 ամիս	Մանկաբույժ
11 ամիս	Մանկաբույժ
12 ամիս	Մանկաբույժ Նյարդաբան Մանկական վիրաբույժ Մանկական ատամնաբույժ Ակնաբույժ Օտորինոլարինգոլոգ Մանկական հոգեբույժ	Ընդհանուր արյան անալիզ Ընդհանուր մեզի վերլուծություն Արյան գլյուկոզի թեստ Էլեկտրասրտագրություն

Անկախ երեխայի առողջական վիճակից՝ հաճախակի հետազոտվում են տարբեր մասնագետներ, և կլինիկա մեկնելը պետք է դառնա ամենասովորականը երեխայի կյանքի առաջին տարում: Հոդվածում պատմում ենք, թե որ բժիշկներին պետք է այցելի մինչև մեկ տարեկան երեխան։

Մայրիկն իզուր անհանգստանալու կարիք չունի. բժիշկների մոտ գնալը անհրաժեշտ է հստակ հասկանալու համար, թե ինչպես է երեխան զարգանում, քանի որ շատ հիվանդություններ կարելի է ճանաչել արդեն այս տարիքում և արագ բուժել: Բացի այդ, խորհրդակցությունից հետո բժիշկները եզրակացություն կտան երեխայի առողջական վիճակի և խնամքի համար անհրաժեշտ առաջարկությունների վերաբերյալ:

Առաջին բժիշկը նորածնի համար

Նորածնի համար հենց առաջին բժիշկը, իհարկե, նեոնատոլոգն է (հունարեն «նեոս» - նոր և «նատուս» ծնունդ): Հենց այս մասնագետն է առաջինը հետազոտում նորածին երեխային, և նրա հովանավորությամբ են անցնում նաև կյանքի առաջին 28 օրերը (այսպես կոչված՝ նորածնային շրջանը)։

Բժիշկը պետք է գնահատի երեխայի առողջական վիճակը՝ օգտագործելով 5 ցուցիչ՝ 0-ից 2 բալանոց սանդղակով, այնուհետև այդ թվերն ամփոփվում են: Սա այսպես կոչված. Հետո հեպատիտից ու տուբերկուլյոզից (եթե լուրջ հակացուցումներ չկան)։ Երեխային մանրակրկիտ լվանում են՝ միաժամանակ հեռացնելով ճարպը մաշկից։ Նաև երեխան պետք է մաքրի քթի հատվածները լորձից, չափի գլխի հասակը, քաշը և չափը, լվացի աչքերը, իսկ աղջիկների դեպքում՝ պերինան: Երեխայի մաշկը պետք է մշակվի հատուկ ստերիլ յուղով, իսկ թեւին պետք է կապել մոր տվյալները, որպեսզի չշփոթեն այլ նորածինների հետ։

Դուրս գրվելուց անմիջապես առաջ երեխայի կրունկից արյուն են վերցնում՝ ստուգելու 5 ժառանգական հիվանդությունների առկայությունը՝ կիստոզային ֆիբրոզ, ֆենիլկենտոնուրիա, գալակտոզեմիա, բնածին հիպոթիրեոզ և ադրենոգենիտալ համախտանիշ:

Նեոնատոլոգը մշտապես վերահսկում է նորածնի վիճակը՝ մաշկի գույնը, շնչառության ռիթմն ու խորությունը, սրտի հաճախությունը, ընդհանուր շարժունակությունը և այլ ցուցանիշներ։ Երեխայի կյանքի առաջին օրը նա ուշադիր զննում է երկու անգամ՝ ծննդյան ժամանակ և մի քանի ժամ անց: Նորածնի մոտ հարմարվողականության գործընթացը արագ է ընթանում, և մի քանի ժամվա ընթացքում դուք կարող եք հասկանալ, թե որն է նրա նյարդաբանական կարգավիճակը, որքան զարգացած են նրա ռեֆլեքսները և պարզել բնածին պաթոլոգիաների առկայությունը: Դուրս գրվելուց անմիջապես առաջ ստուգեք 5 ժառանգական հիվանդությունների առկայությունը՝ կիստոզ, ֆենիլկենտոնուրիա, գալակտոզեմիա, բնածին հիպոթիրեոզ և ադրենոգենիտալ համախտանիշ:

Բժիշկները երեխայի համար առաջին ամիսներին

Ձեր երեխայի կյանքի առաջին շաբաթների ընթացքում ձեր երեխան և այցելող բուժքույրը ամեն շաբաթ կգան ձեր տուն: Պետք է լինի առնվազն 2 և ոչ ավելի, քան 5 այցելություն: Ամեն անգամ բժիշկը պետք է զննի երեխային, ստուգի ռեֆլեքսները, պարզի. Նա պետք է կարդա նաև ծննդատան քաղվածքը և պարզի, թե ինչպես է անցել ծննդաբերությունը։ Կրծքով կերակրելու մասին կարող եք հարցնել նրան և բուժքրոջը:

Առաջին ամսում դուք պետք է այցելեք.

Մանկաբույժ

Անկախ երեխայի առողջական վիճակից, երբ նա դառնում է 1 ամսական, նա պետք է այցելի մանկաբույժի մանկական կլինիկայում։ Ավելի լավ է նախօրոք պատրաստվել նման այցին՝ գրանցվել ընդունելության ձեզ հարմար օրը, գրի առնել կուտակված հարցերը։

Առաջին այցելության ժամանակ երեխայի մարդաչափական չափումներ կկատարվեն, և բժիշկը կհամեմատի արդյունքները ծննդյան ժամանակի արդյունքների հետ: Դուք կստանաք առաջարկություններ ձեր երեխայի սննդակարգի և ռեժիմի վերաբերյալ: Բացի այդ, ձեզ կուղարկեն հաջորդ պատվաստման համար (հեպատիտ B):

Մանկական նյարդաբան

Այցելությունը նյարդաբանին անհրաժեշտ է երեխայի մկանային տոնուսի և նյարդաբանական վիճակի համարժեք և ճիշտ գնահատման համար: Այստեղ կարևոր է նաև այն, որ երբ նորածինը մեծանում է, որոշ բնածին ռեֆլեքսներ անհետանում են, և դրանց տեղում հայտնվում են ձեռքբերվածները։ Սա պետք է վերահսկվի և հաշվի առնվի: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կնշանակի մարմնամարզություն և մերսում, որի տեխնիկան ձեզ ցույց կտա կա՛մ ինքը, կա՛մ բուժքույրը։

Օրթոպեդ և վիրաբույժ

Նորածնի զարգացման առաջին ամիսներին անհրաժեշտ է վերահսկել հոդերի զարգացումը: Երբեմն նշանակվում է ազդրի հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն, քանի որ դրանք կարևոր դեր են խաղում նորածնի ֆիզիկական զարգացման գործում, հատկապես, երբ նա սովորում է քայլել։

Ակնաբույժ

Բժիշկը կգնահատի երեխայի կարողությունը՝ կենտրոնանալ կոնկրետ մոտիկ օբյեկտի վրա և աչքի մկանների շարժունակությունը:

Սրտաբան

Սրտաբանը չափազանց կարևոր մասնագետ է, որի խորհրդատվությունը չի կարելի բաց թողնել։ Բժիշկը ուշադիր կլսի սրտի ձայնը և կստուգի խշշոցները: Բանն այն է, որ այս ախտանիշը բավականին հաճախ է ի հայտ գալիս այս տարիքում և ժամանակի ընթացքում անհետանում է: Բայց սրտի խշշոցների դեպքում ամեն դեպքում ավելի մանրամասն հետազոտություն կնշանակվի։

Բժշկի այցը 3 ամսում

Այս տարիքում ամբողջությամբ ավարտվում է երեխայի արտաքին աշխարհին հարմարվելու գործընթացը։ Անհրաժեշտ է կրկին այցելել մանկաբույժին, օրթոպեդին և նյարդաբանին։ Այս պահին դուք պետք է որոշ թեստեր անցնեք (ինչպես նշանակել է ձեր մանկաբույժը): Օրինակ, արյան ստուգման արդյունքների հիման վրա մանկաբույժը որոշում է ուղարկել իր փոքրիկ հիվանդին DPT-ի սովորական պատվաստման:

Բոլոր 3 բժիշկները նույնպես վերջնական եզրակացություն կանեն հնարավոր պաթոլոգիաների առկայության մասին։ Նրանք կարող են խորհուրդ տալ ֆիզիոթերապիա կամ մերսում մկանային տոնուսը շտկելու համար: Երեխայի արյան և մեզի թեստերի արդյունքների հիման վրա մանկաբույժը կորոշի, թե արդյոք նա կարող է ստանալ առաջին սովորական DTP պատվաստումը: Նրա հետ պետք է քննարկեք նաև լողավազան այցելելու հնարավորությունը, որը շատ օգտակար է երեխայի և հենց մոր զարգացման համար։

Բժշկի այցելություն 6 ամսականում

Եկել է պոլիոմիելիտի և DTP-ի դեմ վերջին պատվաստումների ժամանակը։ Բացի այդ, ժամանակն է, որ երեխան ներմուծի լրացուցիչ սնունդ: Այս հարցերի շուրջ խորհրդատվության համար անհրաժեշտ է կրկին այցելել մանկաբույժին, ով ձեզ ուղեգիր կտա կաթնամթերքի խոհանոց: Այնտեղ կարող եք ձեռք բերել մանկական թարմ կաթնաշոռ, կեֆիր, հյութեր և մրգային խյուսեր:

Բժշկի այցելություններ 9 ամսականում

Մայրը պետք է երեխային նորից ցույց տա մանկաբույժին։ Այս անգամ դա կլինի նորածնի համար նոր մասնագիտության բժիշկ՝ ատամնաբույժ։ Ժամանակն է ուսումնասիրել երեխայի բերանը պատշաճ կծվածքի ձևավորման համար: Մոտավորապես այս տարիքում կաթնատամները սկսում են ժայթքել: Սա նույնպես պետք է վերահսկվի մանկական ատամնաբույժի կողմից: Խորհուրդ է տրվում նաև այցելել վիրաբույժ:

Երբ երեխան վերջապես դառնում է 1 տարեկան, բժիշկների նման ուշադիր ուշադրությունն այլևս պետք չէ։ Մինչև այս պահը պետք է տարրական պատվաստումներ կատարվեն և լրացուցիչ սննդամթերք ներմուծվեն։ Բայց պետք է նաև վերջնական եզրակացություն անել բոլոր մասնագետներից, որոնց անցել եք և առողջական խումբ ստանաք։

Մանկաբույժը, բացի երեխային զննելուց, ուղղություններ է տալիս Մանտուի ռեակցիայի համար։ Եթե ​​թեստը դրական է (սա BCG պատվաստման մնացորդային ռեակցիայի նման մի բան է), ապա անհրաժեշտ է երեխայի լրացուցիչ հետազոտություն կատարել: Տրվում է նաև երկու ծնողների ֆտորոգրաֆիայի ուղեգիր։

Հաջորդ կանխարգելիչ հետազոտությունները կլինեն 1,5, 2 և 3 տարեկանում։

Այս հոդվածում.

Կյանքի առաջին իսկ պահերից նորածինը բախվում է բազմաթիվ բժշկական պրոցեդուրաների։ Նույնիսկ առողջ երեխային չի խնայում այս ճակատագիրը. ծնված օրվանից նա մշտապես վերահսկվում է, չափվում են մարմնի պարամետրերը, ուսումնասիրվում է օրգանների և համակարգերի զարգացումը: Երեխայի կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում բժիշկները փորձում են բացահայտել երեխայի օրգանիզմի բոլոր պաթոլոգիաները՝ բնածին արատները և սկզբնական հիվանդություններ: Վաղ փուլում ախտորոշված ​​շատ խնդիրներ ավելի հեշտ են բուժվում:

Ծննդատան պատերից դուրս գալուց հետո նորածինը տանը հայտնվում է մանկաբույժի և տեղացի բուժքրոջ ուշադրության կենտրոնում։ Երեխայի առաջին հետազոտությունը 1 ամսականում տեղի կունենա մանկական կլինիկայում։ Մանկաբույժը ոչ միայն կզննի փոքրիկ հիվանդին, այլեւ երիտասարդ ծնողներին կասի, թե որ բժիշկների պետք է այցելի իրենց նորածինը 1 ամսականում։

Կյանքի առաջին ամսում նորածնի բժշկական զննում

Նորածնի առաջին այցը բժշկի տեղի է ունենում հիվանդանոցից դուրս գրվելու հաջորդ օրը։ Մանկաբույժը կգա առանց հատուկ զանգի՝ ծննդատան բուժանձնակազմը կտեղեկացնի նորածնի հայտնվելու մասին կլինիկայում բնակության վայրում։ Կյանքի առաջին ամսում մասնագետը փոքրիկին կայցելի շաբաթը մեկ անգամ։ Եթե ​​երեխայի վիճակը որևէ անհանգստություն է առաջացնում (օրինակ՝ երեխան մրսում է կամ դժվարանում է կապել), այցելությունները ավելի հաճախակի կլինեն: Նաև նորածինին կայցելի տեղի բուժքույրը` նաև ամսվա ընթացքում մինչև 4 անգամ:

Դուք պետք է նախապես պատրաստվեք մանկաբույժի ժամանմանը, գրեք բոլոր հարցերը, որոնք այս պահին հետաքրքրում են երիտասարդ մորը, որպեսզի ոչինչ չմոռանաք: Բժիշկը պետք է հարմարավետ զննի երեխային: Որպես կանոն, հետազոտության ընթացքում երեխան պետք է ամբողջությամբ մերկացվի, քանի որ մասնագետը պետք է գնահատի նրա մաշկի և լորձաթաղանթների վիճակը, սրտի հաճախությունը և շնչառությունը, մկանային տոնուսը և ռեֆլեքսները:

Այցի ընթացքում բժիշկը երիտասարդ մորը խորհուրդ է տալիս սնվելու և երեխայի խնամքի վերաբերյալ։ Ավելի ուշ մասնագետը ծնողներին և փոքրիկին կհրավիրի կլինիկա՝ 1 ամսականում երեխայի սովորական հետազոտության։

Կլինիկայում մանկաբույժի կողմից առաջին հետազոտությունն առավել հետաքրքիր է երիտասարդ ծնողների համար: Դրա ընթացքում բժիշկը ոչ միայն կզննի երեխային, այլեւ հսկիչ չափումներ կիրականացնի եւ կշռի երեխային։ Ամենից հաճախ կյանքի առաջին ամսում նորածիններն ավելացնում են 500-700 գրամ և ավելացնում 2-3 սմ երկարություն: Հետազոտությունից հետո տեղի բուժքույրը ուղեգրեր է գրում մասնագետների հետ խորհրդակցությունների, թեստերի և լրացուցիչ հետազոտությունների, ինչպես նաև պատվաստումների գրասենյակ։

Ինչ բժիշկներ պետք է տեսնեմ:

Փոքր չէ այն բժիշկների ցանկը, որոնց պետք է այցելի նորածինը 1 ամսականում։

Նյարդաբան

Նյարդաբանի հիմնական խնդիրն է վերահսկել երեխայի նյարդահոգեբանական և մտավոր զարգացումը, ինչպես նաև վերահսկել նրա շարժիչ գործունեությունը: 1 ամսականում նյարդաբանը ստուգում է բնածին ռեֆլեքսների առկայությունը և դրանց աստիճանական մարումը։ Երեխայի մոտ կարող է բարձրանալ կամ հակառակը նվազել մկանային տոնուսը, ինչը հիմք կհանդիսանա մանկական մերսում նշանակելու համար:

Եթե ​​կասկածներ կան, բժիշկը ուղեգիր կգրի ուղեղի ուլտրաձայնային սկանավորման համար: Դուք պետք է անհապաղ փորձաքննություն անցնեք, քանի դեռ երեխայի ֆոնտանելը բաց է: Ապագայում բժիշկը կգնահատի երեխայի նոր հմտությունների զարգացումը, օրինակ՝ ժպտալու, գլորվելու, նստելու, չորս ոտքերի վրա վեր կենալու կարողությունը և շատ ավելին:

Ակնաբույժ

Առաջին անգամ ակնաբույժը ծննդատանը կհետազոտի նորածնին աչքի բնածին պաթոլոգիաներով։ Երեխայի սովորական հետազոտությունը 1 ամսականում թույլ կտա մասնագետին հետազոտել երեխայի ֆոնդը, արցունքագեղձերի վիճակը և գնահատել ստրաբիզմի և տեսողության այլ խանգարումների հակումը: Բժիշկը կստուգի, թե արդյոք երեխան կարող է իր հայացքը կենտրոնացնել առանձին առարկայի վրա: Հետազոտության ժամանակ ամենից հաճախ ախտորոշվում է կոպը և արցունքաբեր խողովակների խցանումը։

Հաճախ նյարդաբանի ախտորոշումը կախված է ակնաբույժի ախտորոշումից. վերջին տարիներին կյանքի առաջին տարում շատ երեխաներ ունենում են որոշակի խնդիրներ գլխուղեղի անոթների և աչքի ֆոնդում:

ԼՕՌ

Երեխայի 1 ամսական բուժզննումն անպայման ներառում է քիթ-կոկորդ-ականջաբանի այցելություն։ Այս տարիքում երեխան առաջին անգամ կանցնի օտոակուստիկ թեստավորում։ Այն ամենևին ցավոտ չէ և անվտանգ է երեխայի համար։ Մասնագետը հատուկ սարքի միջոցով կստուգի երեխայի լսողությունը, ինչպես նաև կուսումնասիրի նշագեղձերն ու քթի հատվածները:

Հետազոտության ընթացքում ԼՕՌ բժիշկը կարող է բացահայտել երեխայի հետևյալ խնդիրները.:

• լսողության խանգարում, ձայնային գրգռիչների նկատմամբ որևէ ռեակցիայի լիակատար բացակայություն;
• ծծմբի խցաններ;
• քթի շնչառության դժվարություն կամ բացակայություն;
• ականջի ցավ, միջին ականջի բորբոքում;
• օտար մարմիններ ԼՕՌ օրգաններում.

Մասնագետը կարող է նաև երիտասարդ մորը խորհուրդ տալ, թե ինչու է իր երեխան դժվարություններ ունենում կամ հրաժարվում է շշից ծծել. դա կարող է ականջի ցավից լինել: Եթե ​​ամեն ինչ կարգին է, ապա ԼՕՌ բժշկի հաջորդ հետազոտությունը շուտով չի լինի երեխայի համար՝ 12 ամսականում:

Վիրաբույժ

Վիրաբույժը գնահատում է երեխայի ռեֆլեքսային զարգացումը, մկանների հիպո- կամ հիպերտոնիկության առկայությունը և ախտորոշում պորտալարային և աճուկային ճողվածքները: Արական սեռի նորածինների մոտ արտաքին սեռական օրգանները մանրազնին հետազոտվում են՝ բացառելու համար այնպիսի պաթոլոգիական պայմաններ, ինչպիսիք են կրիպտորխիզմը, կաթիլությունը, ամորձիների՝ ամորձիների մեջ իջնելը և հիպսպադիան:

Վիրաբույժը կարող է նաև նկատել նորածնի մարմնի կառուցվածքի շեղումներ: Ամենից հաճախ հայտնաբերվում են այնպիսի անոմալիաներ, ինչպիսիք են լիմֆանգիոման, արյան անոթների և ներքին օրգանների վնասումը: Անհրաժեշտության դեպքում մասնագետը մանկական մերսման ուղեգիր է տալիս կամ բացատրում, թե ինչպես աշխատել երեխայի հետ տանը, մկանային որ խմբերին է կարևոր ուշադրություն դարձնել։

Օրթոպեդ

Օրթոպեդը կլինիկայում զննում է 1 ամսական երեխային՝ գնահատելով նրա հենաշարժական համակարգի զարգացումը։ Բժիշկը կարող է հայտնաբերել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ոտնաթաթի ոտքը, կոնքազդրային հոդի բնածին տեղաշարժը, դիսպլազիան կամ ազդրի հոդերի թերզարգացումը: Դիսպլազիան պետք է բացահայտվի որքան հնարավոր է շուտ, նախքան երեխան կսովորի ոտքի վրա կանգնել: Այս ախտորոշումը բացառելու համար գրեթե բոլոր երեխաներին նշանակվում է ազդրի հոդերի լրացուցիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Հետազոտության ընթացքում օրթոպեդը ուշադրությամբ կզննի նորածինը՝ ակտիվորեն ծալելով և տարածելով նրա ոտքերը կողքերին և կատարելով այլ մանիպուլյացիաներ։ Երեխային կարող է դուր չգալ այս մոտեցումը, բայց դա կարևոր է, քանի որ բժիշկը կարող է հայտնաբերել մի շարք պաթոլոգիաներ մկանային-կմախքային համակարգի զարգացման մեջ: Օրինակ՝ տորտիկոլիսը, որի դեպքում երեխան կարող է գլուխը շրջել միայն մեկ ուղղությամբ։ Մասնագետը նաև խորհուրդներ կտա տնային վարժությունների և դիսպլազիայի բուժման վերաբերյալ, որոնց պետք է հետևել։

Պատվաստումների սենյակ

Եթե ​​նորածինը ստացել է բոլոր անհրաժեշտ պատվաստումները ծննդատանը, ապա 1 ամսականում նա պետք է ստանա ևս մեկը՝ հեպատիտի դեմ։ Պատվաստանյութը ներարկվում է երեխայի մեծ մկանների մեջ՝ հետույքի կամ ստորին ոտքի մեջ: Նախքան պատվաստումների գրասենյակ այցելելը, դուք պետք է ցույց տաք ձեր երեխային ձեր տեղի բժշկին: Մանկաբույժը կգնահատի մարմնի պատրաստակամությունը պատվաստման համար և կբացառի վարակների առկայությունը: Պատվաստումը կարող է իրականացվել միայն այն դեպքում, եթե նորածինը բացարձակ առողջ է։

Լրացուցիչ քննություններ

Նորածինները պետք է թեստեր անցնեն 1 ամսականում։ Որպես կանոն, սա արյան և մեզի ընդհանուր անալիզ է։ 1 ամսականում նորածնի համար թեստեր անցկացնելու համար անհրաժեշտ է մեզի ցանկացած բաժին հավաքել, նախընտրելի է առաջին առավոտյան:

Ցավոք սրտի, նման փոքր երեխաների դեպքում դա միշտ չէ, որ հնարավոր է, քանի որ նորածիններն ավելի հաճախ են միզում, քան մեծահասակները: Հետևաբար, նորմալ է, որ 1 ամսականում նորածինների փորձարկման համար մեզի բաժինը առաջինը չլինի, ոչ: Ամենակարևորն այն է, որ երեխան լավ լվացվի մեզի հավաքելուց առաջ: Հարմարության համար կարող եք օգտագործել հատուկ միզամուղ: 1 ամսական նորածնի անալիզի համար արյուն կարող է հանձնվել նաև ցանկացած ժամանակ՝ անկախ սննդի ընդունումից։

Որպես 1 ամսականում նորածնի լրացուցիչ հետազոտություն՝ բժիշկը նշանակում է ԷՍԳ (էլեկտրասրտագրություն), որի նպատակն է ախտորոշել սրտի և արյան անոթների հիվանդությունները, մասնավորապես՝ բացառել սրտի արատները, կարդիոպաթիան և շատ ավելին։

1 ամսական երեխայի սկրինինգը պարտադիր ներառում է գլխուղեղի և կոնքազդրային հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Նշանակվում է 1 ամսականից բարձր բոլոր երեխաներին՝ նյարդային համակարգի աշխատանքի աննորմալությունները բացահայտելու համար: Առաջին ուլտրաձայնային հետազոտությունը պարտադիր է, հետագայում դրանք կարող է նշանակվել նյարդաբանի կողմից՝ իր հայեցողությամբ։

Ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտությունն առավել արդիական է բարդ հղիությունից և ծննդաբերությունից հետո հիվանդների մոտ՝ ցածր արդյունքներով, նյարդահոգեբանական և ֆիզիկական զարգացման ուշացումներով, մկանային համակարգի հիպո- կամ հիպերտոնիկությամբ:

Բոլոր նորածինների համար պարտադիր է նաև ազդրի հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը։ Ուսումնասիրությունը օգնում է ժամանակին ախտորոշել ազդրի բնածին տեղաշարժը և ազդրի դիսպլազիան։ Այս պաթոլոգիական պայմանների բուժումը արդյունավետ է միայն կյանքի առաջին տարում, մինչդեռ երեխան դեռ չի սկսել ոտքի կանգնել և ինքնուրույն քայլել:

Իհարկե, կյանքի առաջին ամսում նորածնի մոնիտորինգը և նրա առաջին այցը կլինիկա մանկաբույժի և մասնագետների մոտ շատ կարևոր պահ է երեխայի և նրա ծնողների կյանքում: Վերջիններս կարող են ևս մեկ անգամ համոզվել, որ իրենց երեխան մեծանում և զարգանում է իր տարիքին համապատասխան։

Եթե ​​որևէ շեղում հայտնաբերվի, խուճապի մատնվելու կամ ահազանգելու կարիք չկա: Պաթոլոգիական պայմանների մեծ մասը կարող է հաջողությամբ բուժվել կյանքի առաջին տարում, գլխավորը նշանակված բուժումը չհետաձգելն է և բժշկի բոլոր առաջարկություններին հետևելը:

Օգտակար տեսանյութ մանկաբույժի կողմից երեխային զննելու մասին

Երեխայի կյանքի առաջին տարին թերեւս ամենակարևոր փուլն է։ Տեղի է ունենում օրգանների և համակարգերի հասունացում, և դրվում է կյանքի առողջության «հիմքը»։ Երեխայի զարգացումը գնահատելու և վաղ փուլերում շեղումները և հիվանդությունները ժամանակին հայտնաբերելու համար կատարվում են սովորական կանխարգելիչ հետազոտություններ:

Բժշկական զննում. ի՞նչ է ասում կանոնակարգը.

Բոլոր տարիքի երեխաների համար պարտադիր կանխարգելիչ հետազոտությունների անցկացման կարգը սահմանվում է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2017 թվականի օգոստոսի 10-ի N 514n հրամանով:

Փաստաթուղթն ուժի մեջ է մտել 2018 թվականի հունվարի 1-ից։ Կարգը կարգավորում է ավարտման ժամկետները, ուսումնառության նվազագույն ցանկը և մասնագետների կողմից մեծացման բոլոր փուլերում քննությունները։

Մենք ավելի մանրամասն կխոսենք երեխայի մոնիտորինգի մասին:

Երեխայի բժշկական դիտարկումը կյանքի առաջին տարում

Տարիք	Բժիշկների մասնագետներ	Հետազոտություն և վերլուծություն
Նորածին		* Նորածինների սկրինինգն իրականացվում է պաթոլոգիաները բացահայտելու համար՝ բնածին հիպոթիրեոզ, կիստոզային ֆիբրոզ, ֆենիլկետոնուրիա, գալակտոզեմիա և ադրենոգենիտալ համախտանիշ։ * Աուդիոլոգիական զննում
1 ամիս	Ակնաբույժ (ակնաբույժ) Մանկական վիրաբույժ Մանկական նյարդաբան Մանկական ատամնաբույժ	* Որովայնի խոռոչի օրգանների և երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն * Հիպ հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն * Էխոկարդիոգրաֆիա * Նեյրոսոնոգրաֆիա * Աուդիոլոգիական զննում
2 ամիս		* Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC) * Ընդհանուր մեզի անալիզ (UCA)
3 ամիս	Վնասվածքաբան-օրթոպեդ	Աուդիոլոգիական զննում
4 ամսականից մինչև 11 ամիս	Մանկաբույժ - ամիսը մեկ անգամ	Հետազոտություններ և վերլուծություններ չեն իրականացվում
12 ամիս	Մանկական վիրաբույժ Նյարդաբան Օտորինոլարինգոլոգ (ԼՕՌ) Վնասվածքաբան-օրթոպեդ	KLA, OAM, էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ)

Ստուգումներ մասնագետների կողմից

Կյանքի առաջին տարում երեխան գտնվում է բժիշկների ուշադրությամբ՝ վերահսկվում է զարգացումը, տրվում են սննդային առաջարկություններ, հիվանդություններ հայտնաբերելու դեպքում նշանակվում է բուժում և այլն։

Մանկաբույժ

Նա յուրաքանչյուր երեխայի կյանքում գլխավոր բժիշկն է։

Ծննդատանը

Երեխան ծնվելուց անմիջապես հետո հետազոտվում է նեոնատոլոգի մոտ, այնուհետև ամեն օր՝ ծննդատանը գտնվելու ողջ ընթացքում։ Բժիշկը վերահսկում է երեխայի հարմարվողականությունը նոր կենսապայմաններին, բացառում է բնածին կամ ժառանգական հիվանդությունները և անհրաժեշտության դեպքում նշանակում է բուժում:

Ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո մանկաբույժը վերահսկում է երեխային.

* կյանքի առաջին ամսում բժիշկը երեխային զննում է տանը.

* 1 ամսականից սկսած՝ դուք և ձեր երեխան ամեն ամիս այցելում եք կլինիկայում բժշկի։

Կյանքի 1-ին ամսում մանկաբույժի կողմից տնային հետազոտություններ

Բժիշկը գնահատում է երեխայի ընդհանուր վիճակը և որոշում նրա առողջական խումբը։ Բժիշկը խորհուրդներ է տալիս կրծքով կերակրման, կարծրացման և հիգիենայի ընթացակարգերի վերաբերյալ, վարում է զրույցներ կրծքով կերակրման վերաբերյալ: Հիվանդությունների հայտնաբերման դեպքում նշանակվում է բուժում:

Ամսական այցելություն կլինիկայում մանկաբույժին

Յուրաքանչյուր կանխարգելիչ հետազոտության ընթացքում չափվում է երեխայի հասակը և քաշը, գլխի և կրծքավանդակի շրջագիծը, գնահատվում է մեծ ֆոնտանելի և գանգուղեղի կարերի վիճակը:

Մանկաբույժը հետազոտում է մաշկը և օգտագործում ֆոնենդոսկոպ՝ երեխայի թոքերը և սիրտը լսելու համար: Որոշում է առողջության խումբը, ֆիզիկական և մտավոր զարգացման համապատասխանությունը երեխայի տարիքին: Բացահայտում է երեխայի որոշակի հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը:

Մանկաբույժը գնահատում է կյանքի առաջին տարում երեխայի ձեռք բերած հմտությունները՝ գլուխը բռնելու, նստելու, սողալու և քայլելու, քայլելու, վանկերն ու բառերն արտասանելու, ինքնուրույն ուտելու կարողությունը։

Ակնաբույժ

Ստուգում է, թե ինչպես է երեխան իր հայացքը կենտրոնացնում առարկաների վրա, քթի խոռոչի ծորանների անցանելիությունը և հետազոտում է աչքի ֆոնդը:

Մանկական վիրաբույժ

Ժամանակին ախտորոշում է աճուկային կամ umbilical hernia, hip dysplasia.

Զննում է սեռական օրգանները. Տղաների մոտ հայտնաբերում է որոշ հիվանդություններ՝ ֆիմոզ (նեղացում՝ առնանդամի գլուխը ծածկող մաշկի ծալքեր), կրիպտորխիզմ (ամորձի իջած ամորձի մեջ ամորձի մեջ) և/կամ ամորձիների հիդրոցելա։

Մանկական նյարդաբան

Փորձարկում է երեխայի ռեֆլեքսներն ու ձեռք բերված հմտությունները, որոշում մկանային տոնուսը և բացահայտում շարժիչի հնարավոր խանգարումները:

Գնահատում է գանգուղեղի կարերի, մեծ և փոքր ֆոնտանելների վիճակը և նյարդահոգեբանական զարգացման համապատասխանությունը երեխայի տարիքին:

Վնասվածքաբան-օրթոպեդ

Հետևում է երեխայի հենաշարժական համակարգի զարգացմանը: Բացառում կամ նույնացնում է ազդրի դիսպլազիան, բնածին մկանային տորտիկոլիսը, սրածայր ոտնաթաթը և այլ պաթոլոգիաները: Վաղ ախտորոշման դեպքում այս պայմանները սովորաբար լավ են արձագանքում ոչ վիրահատական ​​բուժմանը:

Մանկական ատամնաբույժ

Ստուգում է լեզվի ծալքի վիճակը՝ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ծալքը, որը ծառայում է որպես հավելում լեզուն բերանի հատակին ամրացնելու համար: Երբեմն frenulum-ը կրճատվում է, ինչը կարող է հանգեցնել ծծելու, կուլ տալու, ծամելու, արտասանության և արտասանության հետ կապված խնդիրների: Եթե ​​սանձը կրճատվում է, այն կտրված է:

Օտորինոլարինգոլոգ

Հետազոտում է երեխային՝ բացահայտելու քթի և բերանի խոռոչի, կոկորդի, ականջի, արտաքին և միջին ականջի բնածին անոմալիաները:

Հետազոտություն և վերլուծություն

Դրանք իրականացվում են վաղ փուլերում բազմաթիվ հիվանդություններ և բնածին անոմալիաները ախտորոշելու համար։

Ընդհանուր արյան անալիզ

Օգնում է բացահայտել սակավարյունությունը, մարմնում բորբոքումները, արյան մակարդման խանգարումները:

Ընդհանուր մեզի վերլուծություն

Թույլ է տալիս գնահատել երիկամների աշխատանքը, հայտնաբերել միզուղիների բորբոքումները և կասկածել որոշ հիվանդությունների (օրինակ՝ շաքարախտի):

Աուդիոլոգիական զննում

Լսողությունը հետազոտվում է հատուկ սարքի միջոցով: Այն իրականացվում է ծննդատանը կյանքի 3-4-րդ օրը կամ դուրս գրվելուց առաջ։

Եթե ​​որևէ պատճառով ծննդատանը սկրինինգը չի ավարտվել կամ հայտնաբերվել է լսողության խանգարում, երեխան դուրս է գրվում կլինիկայում աուդիոլոգիական զննման առաջարկություններով:

Լսողության խանգարման բազմիցս հայտնաբերման դեպքում երեխային ուղարկում են աուդիոլոգիական կենտրոն՝ լրացուցիչ հետազոտության և բուժման համար (լսողական սարքեր, դասեր խուլերի ուսուցչի հետ): Նպատակը. ժամանակին կատարել ուղղում, որպեսզի երեխան հետ չմնա խոսքի և մտավոր զարգացման մեջ:

Նորածինների սկրինինգ

Արյունը գարշապարից հավաքվում է լրիվ ծննդկանների մոտ կյանքի 4-րդ օրը, իսկ վաղաժամ նորածինների մոտ՝ 7-րդ օրը։ Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով սկրինինգ չի իրականացվել ծննդատանը կամ տվյալներ չկան, ապա հետազոտությունը կատարվում է կլինիկայում մինչև 1 ամսականը։

Հետազոտությունը թույլ է տալիս ախտորոշել հինգ լուրջ հիվանդություն՝ բնածին հիպոթիրեոզ, կիստոզային ֆիբրոզ, ֆենիլկետոնուրիա, գալակտոզեմիա և ադրենոգենիտալ համախտանիշ։

Եթե ​​հիվանդությունները ժամանակին հայտնաբերվեն և նշանակվի բուժում (դեղորայք, դիետա), երեխաները նորմալ զարգանում են։

Նեյրոսոնոգրաֆիա

Ուղեղը հետազոտվում է ուլտրաձայնային սարքի միջոցով մեծ տառատեսակի միջոցով: Անցավ և անվտանգ մեթոդն օգնում է բացահայտել ուղեղի կիստաները, ներգանգային վնասվածքները, ուղեղային արյունազեղումները և ուղեղի զարգացման շեղումները:

Ներքին օրգանների և երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն

Մեթոդը հնարավորություն է տալիս նայել մարմնի ներսում։ Հետազոտվում են լյարդը, փայծաղը, ենթաստամոքսային գեղձը, լեղապարկը և նրա ծորանները, երիկամները և միզապարկը։ Ուսումնասիրությունը օգնում է որոշել չափը, գնահատել գործառույթը և բացահայտել ներքին օրգանների զարգացման բնածին անոմալիաները:

Հիպ հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն

Այն իրականացվում է ազդրի դիսպլազիայի ժամանակին ախտորոշման համար՝ աննորմալ զարգացում, որը կարող է հանգեցնել/հանգեցրել է ազդրային գլխի տեղահանման կամ ենթաբլյուքսացիայի (ազդրի բնածին տեղահանում):

Էլեկտրասրտագրություն

Թույլ է տալիս ձայնագրել սրտի աշխատանքի ընթացքում առաջացող իմպուլսները, որոնք գրանցվում են թղթի վրա՝ փոխանցման գրաֆիկի տեսքով։

ԷՍԳ-ի միջոցով հնարավոր է հայտնաբերել սրտի ռիթմի խանգարումներ, իմպուլսների ձևավորում և անցում:

Կյանքի առաջին տարում երեխայի մոնիտորինգ. որտեղ է ավելի լավ:

Ձեր բնակության վայրի կլինիկայում սովորական բժշկական հետազոտություններն իրականացվում են անվճար՝ անհերքելի առավելություն:

Այնուամենայնիվ, դուք և ձեր երեխան ստիպված կլինեք ժամերով հերթ կանգնել, նույնիսկ եթե նախապես գրանցվեք:

Բացի այդ, կլինիկա են այցելում ոչ միայն առողջ, այլև հիվանդ մեծահասակներ/երեխաներ։ Ձեր երեխան կարող է բախվել, օրինակ, վիրուսային վարակի, և հաջորդ ամսական կանխարգելիչ հետազոտությունը կարող է հանգեցնել նրան, որ երեխան զարգանա ջերմություն, քթահոս և հազ:

Մասնավոր բժշկական կենտրոն այցելելիս փոքրիկի և ծնողների համար անհարմարությունները նվազագույնի են հասցվում, հոգնեցուցիչ հերթեր չեն գոյանում, իսկ այցելությունների համար կարող եք ընտրել հարմար ժամանակ։

Ստանդարտ դիտարկման ծրագրի հիման վրա մշակվում է անհատական ​​մոտեցում յուրաքանչյուր երեխայի նկատմամբ: Երեխան ստանում է անձնական մանկաբույժ, որի հետ կարելի է խորհրդակցել 24 ժամ:

P.S. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության հրամանը կարգավորում է բժշկական զննումների պարտադիր նվազագույնը: Շեղումների հայտնաբերման դեպքում նշանակվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ և խորհրդատվություն ընդհանուր ընդունված դիտարկման սխեմայում չընդգրկված մասնագետների հետ:

մանկական բաժանմունքի օրդինատոր բժիշկ

Երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո նա հետազոտվում է մանկաբույժների, նյարդաբանների և նեոնատոլոգների կողմից։ Սա բոլոր երեխաներին է պետք: Կյանքի այս փուլում բժիշկները ուշադրություն են դարձնում երեխայի ռեֆլեքսներին և հմտություններին: Ծննդաբերական բաժանմունքից դուրս գրվելուց հետո ձեր երեխայի բոլոր փաստաթղթերը փոխանցվում են մանկական կլինիկա: Այստեղ է, որ երեխային կհետևեն առաջիկա մի քանի տարիների ընթացքում: Շատ մայրերի մտահոգում է այն հարցը, թե որ բժիշկների են ենթարկվում իրենց նորածինները 1 ամսականում: Ի վերջո, հենց այս տարիքում է կատարվում առաջին ուղևորությունը բժշկական հաստատություն։

Այս հոդվածը ձեզ կպատմի այն մասին, թե ինչպես է կատարվում բժշկական հետազոտությունը առաջին ամսվա ընթացքում: Որ բժիշկներին պետք է դիմել, կներկայացվի ստորև: Դուք նույնպես կսովորեք նման բժշկական ընթացակարգերի հիմնական նրբությունները:

Կյանքի առաջին ամսում նորածնի բժշկական զննում

Այցելող բուժքույրը միշտ ասում է, թե որ բժիշկների մոտ պետք է դիմել: Կլինիկա գնալուց առաջ ձեր երեխան պետք է առնվազն երկու անգամ հետազոտվի ձեր տանը: Շատ դեպքերում բժիշկն այցելում է փոքրիկ հիվանդի ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում: 2-3 շաբաթ անց բուժքույր է այցելում։ Նա է, ով խոսում է որոշակի բժիշկների դիմելու անհրաժեշտության մասին։

Հարկ է նշել, որ երկու բուժաշխատողները պետք է զննեն երեխային։ Բժիշկը ստետոսկոպով լսում է թոքերը և սիրտը: Բուժքույրը հետազոտում է երեխայի մաշկը, ռեֆլեքսներն ու հմտությունները: Բացի այդ, հովանավորչությունը նշում է այն կենսապայմանները, որոնցում ապրում է երեխան: Եթե ​​նոր ծնողները հարցեր ունեն, բժիշկները միշտ պատասխանում են դրանց և օգնում խորհուրդներով:

Ինչ բժիշկների պետք է դիմել 1 ամսից.

Այսպիսով, ձեր երեխան հինգ շաբաթական է: Ժամանակն է տեսնել որոշ մասնագետների։ Նախ, դուք պետք է այցելեք մանկաբույժ կամ այցելեք բուժքույր: Նա ձեզ կտրամադրի անհրաժեշտ ցուցումներ հետազոտության համար: Եթե ​​ձեր կլինիկայում նախատեսված է կտրոնների թողարկում, ապա դուք պետք է նախապես հոգ տանեք դրանք ստանալու մասին։

Որ բժիշկներին անհրաժեշտ է այցելել 1 ամսականում, ամբողջովին կախված է ձեր երեխայից: Առողջ երեխայի համար սա կլինի նյարդաբան, ակնաբույժ և մանկաբույժ: Դուք նույնպես պետք է թեստ անցնեք և այցելեք պատվաստումների գրասենյակ: Երբ երեխան ունի բնածին պաթոլոգիաներ, մասնագետների ցանկը կարող է ընդլայնվել: Փորձենք պարզել, թե ինչպես է երեխան անցնում կյանքի առաջին ամիսը:

Վիրաբուժական գրասենյակ

Ո՞ր բժիշկներն են հետազոտվում 1 ամսում. Մասնագետների ցանկում առաջիններից մեկը վիրաբույժ է։ Բժիշկը միշտ զննում է չհագնված երեխային։ Այդ իսկ պատճառով խորհրդակցությանը պետք է ձեզ հետ անձեռոցիկ վերցնել։

Բժիշկը հետազոտում է մաշկը։ Նրանք պետք է մաքուր լինեն: Դրանից հետո վիրաբույժը շոշափում է երեխայի ավշային հանգույցները թեւատակերի, աճուկների շրջանում, պարանոցի և գլխի հետևի մասում: Այս ոլորտներում աճ չպետք է լինի։ Հաջորդը, ստամոքսը շոշափվում է: Այն պետք է լինի փափուկ և ցավազուրկ: Այնուամենայնիվ, այս տարիքում շատ երեխաներ ունեն աղիքային կոլիկ: Սա նշված է քարտեզի վրա, բայց, որպես կանոն, վտանգավոր պաթոլոգիա չի համարվում։

Օրթոպեդ

Ո՞ր բժիշկներն են հետազոտվում 1 ամսում. Երեխային պետք է ցույց տան օրթոպեդին։ Բժիշկը դա նշանակում է նաև բոլոր երեխաներին։Կախված կլինիկայի աշխատանքից՝ ախտորոշումը կարող է իրականացվել անմիջապես օրթոպեդի կամ այլ մասնագետի կողմից։ Այնուամենայնիվ, հետազոտության արդյունքներով դուք պետք է գնաք բժշկի նշանակման:

Օրթոպեդը զննում է երեխայի ոտքերը և կոնքը: Վերջույթները պետք է ունենան նույն երկարությունը: Ոտքերը նույնպես գնահատվում են դիրքերում։ Սակայն այս տարիքում նրանք չեն կենտրոնանում այս ցուցանիշի վրա։ Հիպ դիսպլազիան բացառելու համար անհրաժեշտ է օրթոպեդ վիրաբույժի կողմից հետազոտություն: Հենց այս պաթոլոգիան հաճախ հանդիպում է նորածինների մոտ:

Նյարդաբանական գրասենյակ

Ինչ բժիշկների եք այցելում 1 ամսից: Այս ցուցակում վերջին տեղը չէ նյարդաբանը։ Բժշկի մոտ գնալուց առաջ անհրաժեշտ է գլխի սկանավորում, որը կոչվում է նեյրոսոնոգրաֆիա։ Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս գնահատել արյան հոսքը դեպի ուղեղ և նշել հնարավոր պաթոլոգիաները:

Նյարդաբանը գնահատում է երեխայի շարժիչ գործունեությունը: Բժիշկը ստուգում է նաև ռեֆլեքսները։ Բավականին հաճախ նյարդաբանները երեխաներին յուրօրինակ բուժում են նշանակում. Որոշ երեխաներ իսկապես դրա կարիքն ունեն: Մի հրաժարվեք ուղղումից, քանի որ բուժման բացակայությունը կարող է ապագայում հանգեցնել լուրջ պաթոլոգիաների։

Ակնաբույժ

Էլ ի՞նչ բժիշկներ են հետազոտվում 1 ամսում։ Պարտադիր ցուցակում ակնաբույժ է. Իհարկե, երեխան դեռ չի կարողանա անվանել տառերը և դրանով իսկ ցույց տալ իր տեսլականը: Այնուամենայնիվ, բժիշկը կարող է չափել երեխայի աչքի ճնշումը և զննել տեսողության օրգանները։

Որոշ երեխաներ ծնվելուց հետո խնդիրներ են ունենում աչքերի հետ: Առաջանում են այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են դակրիոցիստիտը, կոնյուկտիվիտը և այլն։ Հենց այս հիվանդություններն էլ բժիշկը կարող է բացահայտել զարգացման վաղ փուլում: Ժամանակին ուղղումը կօգնի ապագայում խուսափել տեսողության խնդիրներից։

Պատվաստման սենյակ և առաջին պատվաստանյութը կլինիկայում

Եթե ​​ձեր երեխային պատվաստել են ծննդատանը, ապա մեկ ամսից պետք է պատվաստել եւս մեկին։ Սա հեպատիտի դեմ պատվաստանյութ է: Դեղը ներարկվում է երեխայի մկանների մեջ: Այդ նպատակով հիմնականում ընտրվում է սրունքը:

Հիշեք, որ պատվաստումից առաջ դուք պետք է այցելեք ձեր մանկաբույժին և ստանաք թույլտվություն: Բժիշկը պետք է չափի երեխայի ջերմությունը, զննի նրա կոկորդը և լսի նրա թոքերը։ Պատվաստումը կատարվում է միայն այն ժամանակ, երբ երեխան լիովին առողջ է։

Նորածին երեխայի առողջության լրացուցիչ ախտորոշում

Ուրիշ ի՞նչ մասնագետների պետք է այցելեք մեկ ամսական երեխայի հետ: Բոլոր երեխաները պետք է ստուգեն իրենց ականջները: Դրա համար օգտագործվում է հատուկ ուլտրաձայնային սարք: Գործիքը ուղղվում է երեխայի ականջի մեջ և արտացոլում է թմբկաթաղանթից: Այս սարքը հնարավորություն է տալիս երեխայի մոտ հայտնաբերել խուլությունը կյանքի առաջին ամսում։

Նաև մեկ ամսում երեխան պետք է որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնի։ Այն թույլ կտա գնահատել օրգանների աշխատանքը և բացառել հնարավոր պաթոլոգիաները։ Ախտորոշումը կատարվում է խստորեն դատարկ ստամոքսի վրա: Նախքան հետազոտությունը չպետք է երեխային կերակրել 2-3 ժամ։ Հակառակ դեպքում ստացված արդյունքը կխեղաթյուրվի։

Արյան և մեզի անալիզներ են կատարվում նաև մեկ ամսականում։ Այս դեպքում կարելի է մեզի ցանկացած բաժին հավաքել, պարտադիր չէ առավոտյան օգտագործել։ Հիշեք, որ նյութը հավաքելուց առաջ երեխան պետք է լվացվի։ Հարմարության համար օգտագործեք մեզի տոպրակ: Արյուն կարելի է հանձնել նաև ուտելուց հետո։ Անշուշտ, այս տարիքում երեխան սնվում է բացառապես կրծքի կաթով կամ հարմարեցված խառնուրդով։

Ամփոփելով

Այժմ դուք գիտեք, թե որ բժիշկներին պետք է դիմեք ձեր երեխայի հետ կյանքի առաջին ամսում: Հիշեք, որ նման ուսումնասիրությունները օգնում են բացահայտել պաթոլոգիաները և հնարավորինս շուտ սկսել դրանց շտկումը: Երբեք մի հրաժարվեք մանկական կլինիկա գնալուց։ Պարբերաբար փորձարկվեք և հետևեք ձեր ստացած առաջարկություններին: Փորձեք նաև պահպանել պատվաստումների սահմանված ժամկետները։ Այս մոտեցումը կօգնի ձեզ խուսափել ձեր երեխայի առողջական խնդիրներից: Եթե ​​ունեք հարցեր, դիմեք ձեր տեղացի մանկաբույժին: Առողջություն ձեր երեխային և պատշաճ զարգացում: