Ինչ են նայում միակողմանի երկվորյակներ ուլտրաձայնային: Հղիության երկվորյակներ ուլտրաձայնային. Տարբեր հատկություններ: Ավելորդ առավոտյան սրտխառնոց

Ողջույն, հարգելի բաժանորդներ: Want անկանում եք լուր: Դուք կունենաք երկվորյակներ: Գուշակիր, թե ինչ հատկանիշներ եմ հասկացել: Այս հայտնագործությունը սովորաբար ակնկալում է կին գինեկոլոգի այցի ընթացքում: Բայց նախկինում կարող եք սովորել: Երբ է ամենալավն անել ուլտրաձայնային երկվորյակներ վաղ փուլերում: Ապագա մայրերը ավելի շուտ ստուգեք ձեր ախտանիշները եւ ձեր նպատակը դրեք պլանավորման մեջ:

Երկվորյակների կրող ախտանիշներ

Ուլտրաձայնը բազմակի հղիության հայտնաբերման ամենահուսալի մեթոդն է: Բայց բացի նրանից, կան ախտանիշներ, որոնք թույլ են տալիս կասկածել հղիության երկվորյակներ: Նրանք կարող են դրսեւորվել միանգամից միանգամից մի քանի նշաններ եւ կարող են ուղեկցել մեկ առ մեկ հավաքագրման զարգացմանը: Ինչ է այս կլինիկական դրսեւորումը:

  • Թեստում դա անսովոր է: Որպես կանոն, վաղաժամ ժամանակահատվածում դա տեղի է ունենում հազիվ նկատելի: Դրա հաստությունը ցույց է տալիս մեծ թվով HCG (մարդկային երգչախմբային Gonadotropin) առկայությունը, որի համաձայն ախտորոշվում է հղիությունը: Եթե \u200b\u200bդա ավելին է, քան նորմը, ապա դա կարող է խոսել բազմապատկման մասին, բայց պատկերված է ճարպային շերտով: Իհարկե, այս հորմոնի արյան ստուգումը կտա առավել ճշգրիտ արդյունքը:


  • Ում մասին չգիտեք, թե ինչ է կատարվում: Նախազգուշացումը հազվադեպ էր առաջնորդվում կանանց, դրանք օժտված են բնությամբ:

Բազմակի հղիության մասին սովորելու լավագույն միջոցը

Դեռեւս ճշգրիտ գիտելիքները կարող են ձեզ միայն ուլտրաձայնային տալ: Ուլտրաձայնը ի վիճակի է նայել արգանդի ներսը, հաղթահարելով բոլոր գործվածքները: Նա կպատմի իր տեսածի մասին, ցուցադրման էկրանին վերացնելով պատկերը: Ընթացակարգը անվտանգ է մայրիկի եւ ապագա երեխայի համար: Ոչ ապարդյուն չէ, յուրաքանչյուր եռամսյակում, որն իրականացվում է ուլտրաձայնային հատուկ ցուցադրություն, որպեսզի չփորձի զարգացնել զարգացումը, նորածնի անհարմար վիճակը:

Ուլտրաձայնը ունակ է արտացոլել Zygota- ի տարբեր կողմերից, այնուհետեւ պտուղը, ստեղծել եռաչափ պատկեր: Այն ցույց է տալիս սպիտակ ոսկրային հյուսվածքը առանձին, սեւ ամնիոն (ամնիոտիկ հեղուկ), մնացած գործվածքները ներկված մոխրագույն երանգներով: Դա հնարավոր է echogenicity - փորձարկման գործվածքների տարբեր խտություն: Նույնիսկ ամենավաղ հղիությունը տեսանելի է ուլտրաձայնի վրա, որպես փոքր սեւ կետ կամ շրջան: Բայց արդեն 6 շաբաթվա ընթացքում սաղմը ինքնուրույն, շաշկի պայուսակն ու սրտի բաբախումը հատուկ թարթիչի տեսքով հստակ սահմանված է:

Որոնք են երկվորյակներ:

Ի դեպ, բացի միակողմանի եւ բիզիգիտալ երկվորյակների բաժանումից, երեք տեսակի համար կան այլ դասարան.


Այն տեղի է ունենում միայն մեկ տողում երկկողմանի: Այն կոչվում է նաեւ Feto-Fetal Transfusion համախտանիշ (SFFT): Էությունը մեկ պտղի մշակումն է մյուսի վնասի շրջանառության խանգարումով, հիպոքսիայի առաջացումով: Դոնորների ֆետուսի համար կանխատեսումը անբարենպաստ է:

Երբ կարող եք գնալ ուլտրաձայնային երկվորյակների:

Ուզին շատ վաղ «տեսնում է» երկվորյակներին: Հղիությունից 5 շաբաթվա ընթացքում առաջին եռամսյակում (իմ տարբերակ): Բայց շատ բժիշկներ նախընտրում են սպասել մինչեւ 12 շաբաթվա վերջնական ախտորոշմամբ: Եթե \u200b\u200bայս ընթացքում երկվորյակներից մեկը չի ներծծվի պլասենցայի կողմից ոչ պատրաստվածության պատճառով, ապա կարող եք ապահով կերպով ախտորոշել երկվորյակներ: Եվ մայրս ավելի լավ է չխանգարել մինչեւ այս տերմինը: Ի վերջո, սա մաքուր ֆիզիոլոգիա է, որը վնաս չի հասցնում նրան, ոչ էլ նրա երեխային:

Ի դեպ, այս ժամանակահատվածում կարող է առանձնանալ նաեւ միանգամյա երկվորյակներ, որոնք զարգանում են, նույնպես կարող են առանձնանալ (12 շաբաթ): Ընդհանրապես պատկերված երկվորյակներ դժկամորեն: Հին սարքավորումները կարող են ընդհանրապես չնկատել դրանք: Հետեւաբար, կատարեք 3D կամ 4D ուլտրաձայնային բժշկական կենտրոններում, որոնք հագեցած են նոր ժամանակակից ապարատով:

Սպասում եմ ձեր մեկնաբանություններին եւ նոր հանդիպմանը:

Ձեր մեջ նստած է երկվորյակների հույսով, ապա ցանկանում եք հնարավորինս արագ սովորել նման երջանկության մասին:

Անշուշտ, սա կլինի միայն ուլտրաձայնային ուսումնասիրությունից հետո միայն բժշկին, եւ դա առաջինը չէ, բայց հղիության երկրորդ եռամսյակում:

Հետեւաբար, մինչդեռ կարող եք կռահել միայն կրկնակի երջանկության մասին կամ ապավինել մի քանի նշանների վրա, որոնք կօգնեն հաստատել հղիության փաստը երկու երեխաների հետ:

Կասկածելիորեն մեծ հոգնածություն

Clice անկացած հղի կին առաջին իսկ օրվանից հոգնած է զգում բառացիորեն, բայց շատ կանանց հղի երկվորյակներ հոգնել են նույնիսկ ավելի ուժեղ, քան մեկ երեխա կրող կանայք: Նորմալ է լեթարգության համար, հոգնածությունը, քնկոտությունը կրկնապատկվում է բառի բառացի իմաստով, քանի որ մայրիկի մարմինը աշխատում է ավելի մեծ ուժով, վերցնելու երկու կարապաուս:

MomChka, որը սպասում է ոչ մի երեխայի, ավելի հեշտ է որոշել, որ նա Ուժեղանում է Բայց առաջնայինը (ինչպես եք սիրում մեզ բժիշկներ անվանել) այնքան էլ պարզ չէ դրա վիճակը:

Եթե \u200b\u200bնկատում եք, որ հղի ընկեր, չնայած նա հոգնում է, բայց դեռ թռչում է թիթեռի պես եւ ձեզ համար Գնալ աշխատանքի - Իրական սխրանք, երկվորյակների հավանականությունը շատ բարձր է: Չնայած անհրաժեշտ է հաշվի առնել այն եզրափակիչ գործոնները, որոնց պատճառով կարող է հայտնվել լեթարգիան. Սթրեսը, աշխատանքի ծանրաբեռնվածությունը կամ:

Ավելորդ առավոտյան սրտխառնոց

Բազմակի հղիությունը ամրացնում է ոչ միայն հոգնածությունը կամ քնկոտությունը, այլեւ առավոտյան անբավարարությունը: Բայց դա անպայմանորեն չի լինի սրտխառնոց կամ փսխում կրկնակի ուժով, այն կարող է հայտնվել այն ուժերի անկում, որը կանցնի ավելի մոտ օրվա կեսին:

Հիշեք, որ Յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական \u200b\u200bէ , Որոշ ապագա մայրեր ուժեղացան, մյուսները ընդհանրապես չունեին, եւ նրանք լավ էին զգում: Հետեւաբար, լավ առողջությունը դեռ ցուցանիշ չէ, որը դուք կունենաք ընդամենը մեկ երեխա:

Մայրիկ Jul ուլիան պատմում է իր պատմությունը: «Երբ ես հագնում էի իմ երկու տղաները, ես լավ էի զգում: Հղիության ընթացքում ոչ մի տաբլոզություն չկար: True իշտ է, ես հոգնել էի վախկոտությունից, ես ուզում էի անընդհատ քնել, բայց այն անցավ ավելի ուշ, երբ տղաները ծննդաբերեցին: True իշտ է, իմ ստամոքսը մեծացել է շատ մեծ, այնպես որ առանց ոչ մի բանի »:

Ժառանգություն + ինտուիցիա

Եթե \u200b\u200bերկվորյակներ արդեն ծնվել են ընտանեկան պատմության մեջ, մեծանում է երկու երեխաների մայր դառնալու հավանականությունը: Plus - ձեր ինտուիցիան: Տխրահռչակ կին ինտուիցիան, հատկապես ապագա մայրը, դժվար թե ընկղմվի: Եթե \u200b\u200bկասկածը հայտնվի, նրանց բաժանեք ձեր մասնակցող բժշկի հետ:

Հաճախակի կամ վաղ մանկական մատուռներ

Երեխայի առաջին շարժումները միջին հաշվով զգում են միջին հաշվով 18- (սպասում են երկրորդ երեխայի, 16-րդ շաբաթվա ընթացքում): Եթե \u200b\u200bդուք զգացել եք վաղ շարժումներ, դա կարող է նշանակել, որ արգանդում երեխաները:

Ելենա Բեզուգլովա, գինեկոլոգ: «Վաղաժամկետ փակ ժամկետներում կինը, ով կրում է երկու եւ ավելի երեխա, կլինի արգանդի չափերի եւ դաշտանի ձգձգման ժամկետների հստակ անհամապատասխանություն: Ավելի ուշ ամսաթվերի ժամանակ բժիշկը կսահմանի պտղի մի քանի մեծ մասեր եւ 2 կամ ավելի palpitations: Մայրիկի բազմակի հղիությունը կարող է մեծ թվով մոթելների համար: Ի դեպ, բազմակի հղիությամբ երեխայի շարժումը ոչնչով չի տարբերվում նրանցից, որոնք տեղի են ունենում հղիության ընթացքում մեկ երեխայի հետ ».

HCG- ի մակարդակի բարձրացում

Դա մարդկային երգչախմբային Gonionic Gonadotropin- ի (HՉՀԳ) մակարդակն է, որը ձեզ առաջարկեց հղիության թեստում `նոր պաշտոնի վերաբերյալ: Եվ այդ ժամանակվանից ի վեր, հայեցակարգի պահից 10 օր հետո բժիշկները վերահսկում են մարմնում հորմոնի մակարդակը: Երբեմն կրկնակի հղիությունը կարող է հանգեցնել ՀԽԳ մակարդակի ծայրահեղ աճի:

Ավելացրեց քաշը

Որպես կանոն, երկվորյակների ակնկալիքով, ապագա մայրը նվաճում է ավելի քան 4-5 կիլոգրամ, քան իր ընկեր, հղի մեկ երեխայի հետ: Բայց հիշեք, որ մարմնի քաշի բարձրացումը կարող է առաջանալ հիմնականում Սննդի ռեժիմ , Դա կախված է նաեւ կնոջ մարմնի Սահմանադրությունից, դրա աճին եւ «նախապես» քաշից: Հետեւաբար, ավելի լավ է չկատարել եւ, ընդհանուր առմամբ, ճիշտ զգալ, քանի որ ապագա երեխայի առողջությունը կախված է դրանից:

Gestational Age- ի բարձր արդյունքները

Մասնակցող բժիշկ այցի ընթացքում դուք անպայման չափում եք արգանդի վերեւից վերեւից դեպի փաբատի վերեւում `երեխայի գեղագիտական \u200b\u200bտարիքը սովորելու համար: Արդյունքը վեր է, նորմայից կարող է հայտնվել երկվորյակների հղիության պատճառով, քանի որ երկու երեխաները ընդլայնում են արգանդը մեկից ավելի (ամեն ինչ տրամաբանական է, ճիշտ չէ): Բայց, կրկին, կարող են լինել այլ գործոններ, որոնք ազդում են արդյունքների վրա:

Անիմալ արդյունքներ AFP թեստերում

Դուք սպասում եք արյան ստուգում Alpha-Fetoproteins- ի (AFP) մակարդակի վրա: Դա արվում է երեխայի բնածին արատների ռիսկը որոշելու համար: Եթե \u200b\u200bսպասում եք երկվորյակների, ապա հնարավոր է Անսովոր բարձր կամ դրական արդյունք: Վերջին դեպքում բժիշկը անպայման կդարձնի ուլտրաձայնային ուսումնասիրություն `համոզվելու համար:

Սպասում եմ երեխայի երջանիկ ժամանակահատվածի ծնողների համար: Շատերը սպասում են առաջին ուլտրաձայնային աղյուսակին, քանի որ այն կարող է հաստատել հղիությունը, ենթադրել հատակը եւ երկվորյակներ, ուլտրաձայնային կամ մեկ երեխայի վրա:

Գինեկոլոգի առաջին այցի ժամանակ կարելի է պարզել, որ արգանդը ընդլայնվում է, դրա չափերը չեն համապատասխանում տերմինին: Սա կարող է խոսել բազմապատկման մասին, բայց միայն ուլտրաձայնը կօգնի հաստատել երկվորյակներ:

Ուլտրաձայնային երկվորյակներ կամ երկվորյակներ են անցնում հատուկ արձանագրության վրա: Յուրաքանչյուր ուլտրաձայնային ձեւավորվում է մանրակրկիտ գնահատելու պտղի վիճակը, պլասենցայի, արյան շրջանառության, կանխարգելման գործառույթը:

Որ ժամին կարող եք երկվորյակներ սահմանել

Եթե \u200b\u200bդրանք միանգամյա երկվորյակներ են, ձվի տարանջատումը տեղի է ունենում 1-ից մինչեւ 13-րդ օրը բեղմնավորումից հետո: Բաժանման երկվորյակներ ձեռք են բերվում երկու տարբեր ձվի բեղմնավորմամբ: Արգանդի մեջ քանի սաղմերը կարող են սահմանվել վաղ ժամկետներում, 4-ին եւ պտղատու ձու արդեն տեսանելի է (սահմանվում է որպես արգանդի մութ, կլորացված կրթություն):

Որպես կանոն, կինը 12 շաբաթվա ընթացքում գիտի երեխաների թիվը: Այս ժամանակահատվածում դրանց երկարությունը հասնում է 60 մմ եւ յուրաքանչյուրի մոտ 8 գ: Առաջին ուլտրաձայնի դեպքում նրանք որոշում են ռիսկեր, կազմում են հետազոտական \u200b\u200bմանրամասն արձանագրություն:

Տեսեք ուլտրաձայնային երկվորյակին հետեւյալ տեսանյութում.

Multiplodia- ի տեսակները

Ենթադրվում է, որ բազմապատկումը, ենթադրաբար, բժիշկների մեծ ուշադրությունը: Մարտավարությունը կախված է բազմապատկման տեսակից, ավելի ճիշտ, երգչախմբից (միացության քանակը):

Կրկնակի տեսակներ.

  1. diaminiotic DICHORIAL - Յուրաքանչյուրն ունի իր պասենտան եւ դրա պտղի պղպջակը: Դեպքերի 70% -ում ոչ միայնակ են:
  2. diaminiotic Monochorial - մեկ պլասենտա երկուսի համար, յուրաքանչյուրն ունի իր փուչիկը: Այն հայտնաբերվում է հղիության միակողմանի երկվորյակների դեպքերի 65% -ում: 4-5 շաբաթվա ուլտրաձայնային վրա այն կարծես մեկ պլյուսնային զանգված է, առանց միջանկային բաժանման:
  3. Մոնոամնյոտիկ, մոնոխորական - ընդհանուր պլասենտա, երկու պտուղներով կիսում պղպջակներ: Հազվադեպ է:
  • Diaminioic DiChorial Double- ով երկվորյակներից յուրաքանչյուրն ունի իր էներգիայի աղբյուրը: Այս ձեւով, անսարքությունների եւ մահվան ռիսկերը նվազագույն են:

  • Diaminiotic Monochorial Double- ի հետ երբեմն երեխաներից մեկը զարգանում է ավելի լավ, քան երկրորդը `պահանջվում է զգույշ դիտարկումը: Ծանր դեպքերում կան անոթների լազերային կոագուլյացիա (խոռոչ), որոնք նպաստում են ավելի մեծ երեխայի արյան արտանետմանը:

  • Մոնոամնոտիկ մոնոչորով. Պետք է վերացնել շվաբրերի մակերեսային երկվորյակների առկայությունը: Այս տեսակը ցույց է տալիս ուշ բաժին, ուստի անոմալիայի ռիսկ կա:

Ախտորոշիչ սխալներ

Դեպի ընթացակարգը չի կարող ցուցադրել երկվորյակներ հնացած ապարատ օգտագործելիս: Անբավարար որակավորում ունեցող բժիշկները չեն կարող տեսնել ճյուղեր, բայց դա ավելի շուտ բացառություն է: Եթե \u200b\u200bառաջին ուսումնասիրությունը տեղի է ունենում 2-րդ կամ 3-րդ եռամսյակում, ուլտրաձայնը կարող է ցույց չտալ բազմապատկվածություն ունեցող բոլոր երեխաներին (3 կամ ավելի):

Կան դեպքեր, երբ 4-5 շաբաթվա ընթացքում ուսումնասիրությունը ցույց տվեց երկու պտղի ձու, իսկ հետագա ուսումնասիրությունները միայն մեկն են: Դա կարող է պայմանավորված լինել սաղմի մահվան կամ դատարկ պտղի ձվի (anambrium) մահով:

Ծննդաբերությունը սովորաբար սկսվում է արգանդի դեմ պայքարի կամ, ընդհանուր գործունեությունը սկսվում է ավելի վաղ: Ծննդաբերությունից առաջ ուլտրաձայնը ցույց է տալիս, որ որոշվում է հղման մարտավարությունը: Հաճախ ապագա մայրը ծննդաբերությունից մի քանի օր առաջ հոսպիտալացվում է ծննդաբերությունից առաջ: Անհրաժեշտության դեպքում անցկացրեք պլանավորված կեսարյան բաժին:

Ինչպես գիտեիք կրկնակի մասին: Պատմեք մեզ մեկնաբանություններում ձեր փորձի մասին, կիսել հոդվածը: Ամենալավը:

Հղիության, զննումների, ներառյալ ուլտրաձայնային հետազոտությունների եւ լաբորատոր արյան ստուգման ծրագրի համաձայն `կինը մեկ անգամ է անցնում յուրաքանչյուր եռամսյակում: Բարդ կամ բազմաշերտ հղիությունը ավելի հաճախ է վերահսկվում: Երկվորյակն ուլտրաձայնային վրա որոշվում է գրեթե 100% երաշխիքով: Դա կարող է սխալվել միայն անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ, որոնք ներառում են.

  • անսարք կամ հնացած ախտորոշիչ ապարատ;
  • Բժշկական մասնագետների անբավարար որակավորում.
  • Սաղմերի անբնական պայմանավորվածությունը, երբ մեկ պտուղը «թաքնվում է» մյուսի հետեւից:

Վերջին գործոնը տեղի է ունենում միայն վաղաժամ ժամանակահատվածում: Նույնիսկ եթե նրանք չտեսան երկվորյակներ առաջին ուլտրաձայնային վրա, հետագա ցուցադրումը, անշուշտ, ցույց կտա երկու սաղմերի առկայությունը:

Երկաթեւի հղիության պատճառները

Հղիությունը կրկնակի ունի գենետիկ (ժառանգական) հիմք: Իգական գծի վրա այս հատկությունը փոխանցվում է ավելի հաճախ: Այլ պատճառներ կարող են լինել. Արտագաղթի (անբնական) բեղմնավորում, արգանդի կառուցվածքի անոմալ զարգացում: Բացի այդ, երկու երեխաների հետ հղիանալու հավանականությունը անմիջապես մեծանում է տարիքով: 35 տարեկան հասակում կանանց մոտ նման երեւույթ է տեղի ունենում մի քանի անգամ ավելի հաճախ:

Սահմանում երկվորյակներ առանց ուլտրաձայնային

Բազմաթիվ հղիության կնոջ առաջնային նշանները կարող են ինքնուրույն նկատել.

  • Պաթոլոգիական թունավորում առաջին եռամսյակում;
  • Արագացված քաշի հավաքածու եւ որովայնի ավելացում ծավալով:

Կաթիլային շրջանի երկրորդ կեսին բժիշկը երկվորյակներ է սահմանում հետեւյալ նշանների վրա.

  • Մարդկային երգչախմբի գոնադոտրոպինի (HCG) եւ Ace սպիտակուցի հորմոնի աննորմալ բարձր մակարդակը եւ Ace սպիտակուցը.
  • Արյան մեջ երկաթի ինդեքսը իջեցված;
  • արգանդի չափերը, ավելացել են անհամատեղելի ժամանակ.
  • Մաքրել սրտի բաբախյունը երկու սրտով, լսելով (լսելով աստղադիտակ);
  • Արգանդի մեջ պտուղների վաղ կրկնակի շարժումը (երեխաները սկսում են առաջ մղել, քանի որ դրանք սերտորեն դառնում են):

Երկվորյակների ճշգրիտ սահմանումը վաղաժամ ժամանակահատվածում հնարավոր է միայն ուլտրաձայնային:

Բազմակի հղիության պայմանների եւ տեսակների սահմանում

Երեխայի ժառանգական նախադրյալ ունեցող կանայք, ովքեր անմիջապես երկու երեխաների ծնունդով, միշտ անհանգստանում են, թե որ ժամին կարող եք երկվորյակներ սահմանել: Չնայած այն բանին, որ մանկաբարձական եւ գինեկոլոգիական պրակտիկայում կան որոշակի ժամկետներ, շատ բան կախված է հղիության տեսակից, քանի որ դա անհատի ցուցանիշ է:

Կրկնակի գտնվելու վայրը կարող է ունենալ մի քանի տատանումներ

Երկվորյակների ուլտրաձայնի ներկայությունը տեղադրված է երկու սրտի բեկոնի լսելու (բնութագրական քարի կտոր), երկու խոռոչ կճեպ (օկտոոպլոդուլային փուչիկներ) ամնիոտիկ հեղուկով եւ երկու տարակուսանքով): Աղեղի մեջ նորածինների հնարավոր զարգացման տեսակները որոշվում են ըստ դետալ կազմող օրգանի - երգչախմբի եւ կուտակային պղպջակների - ամնիոն:

Երկկողմանի հղիության երեք տարբերակ կա.

  • Dichhorial Diaminiotic, Յուրաքանչյուր սաղմի տեղայնացումը սահմանվում է անձնական «մանկապարտեզ» (պլասենտա) եւ ամնիոտիկ պղպջակների կողմից: Երեխաների այդպիսի զարգացումով, որպես կանոն, Variacy: Երկվորյակն արդեն տեսանելի է առաջին ցուցադրության ընթացքում, սկսած 5-6 շաբաթվա ընթացքում:
  • Մոնոխորական դիամինիոն, Embry- ները տեղակայված են մեկ «մանկապարտեզի» կողմից միավորված տարբեր ամնիոտիկ ռումբերում: Նման երկվորյակ կարելի է տեսնել մոտ 9-11 շաբաթվա ընթացքում:
  • Մոնոխորական մոնոամնիոտիկ, Որպես կանոն, այսպիսի միակողմանի երկվորյակ, ուլտրաձայնային շոուներում ցույց է տալիս միայն երկրորդ ցուցադրման ընթացքում: Ապագա երեխաները միացված են ընդհանուր ամնիոտիկ պղպջակների եւ սովորական հպարտության միջոցով: Սա երկկողմանի հղիության առավել խնդրահարույց տեսակ է, ինչը դժվար է դիմանալ առանց բարդությունների:

Բարդերի բնույթ

Երկու պտուղների գործիքակազմը ուղեկցվում է ապագա մոր մարմնի վրա կրկնակի բեռով: Հնարավոր բարդությունների հիմնական տեսակներն են. Քրոնիկ հիվանդությունների կրկնությունը (առկայության դեպքում), ուժեղ թունավոր վնասվածք (տոքսոլոզ) (հեմոգլոբինի իջեցման մակարդակ), սաղմերի անբավարար զարգացում (փոփոխություն մոր եւ երեխաներ):

Այս եւ այլ պատճառների համար, կանանց ուլտրաձայնային ախտորոշումը, երկու երեխաների հետ հղի կանանց ուլտրաձայնային ախտորոշումը, սահմանվում է ավելի հաճախ, քան մեկ անգամ եռամսյակում եւ ամբողջությամբ իրականացվում են առաքումից առաջ: Ֆիլիվ մայրերը չգիտեն նման իրավիճակի առկայության մասին, որքան երեխաներից մեկի զարգացման ընդհատումը: Նախնական քննության վերաբերյալ նկատեցին երկու երեխա, եւ վերաօգտագործը ցույց տվեց միայն մեկ սաղմի առկայությունը:

Այս իրավիճակը անոմալ չէ, երբ պտուղը չի սառեցնում, բայց տարածվում է պլասենցայում: Այն չպետք է վախեցնի:

Տեսողականացում ուլտրաձայնային վրա

Նպատակային ժամանակաշրջան, որի երկու շաբաթվա պտուղը պատկերված է, հինգերորդ շաբաթը դիտարկվում է հայեցակարգի պահից: Մոնիտորի էկրանին ուլտրաձայնը ցույց է տալիս արգանդի խոռոչի երկու մուգ կետերը: Երբ երեխաները ձեւավորվում են, պատկերը կփոխվի: Երբ երեխաները երկուսն են, նրանք, որպես կանոն, փոքր-ինչ զիջում են ֆենոմետրիայից (ուլտրաձայնային չափերի սահմանում):

  • Տասնմեկերորդ շաբաթվա ընթացքում երեխաների չափը 43-48 մմ է:
  • Շաբաթվա անց երեխաները մեծանում են մինչեւ 60 մմ, ունենալով շատ մոտ 8 գ:
  • Հղիության կեսին (20 շաբաթ) յուրաքանչյուր պտղի քաշը մոտենում է 350 գ-ով, իսկ զանգվածը պարտադիր չէ, որ նույնը լինի: Մեկ երեխա, բավականին, կարող է ավելի մեծ լինել, քան մյուսը: Երեխաներն այլեւս չեն նման մութ կրթության: Դրանք լավ արտացոլվում են վերջույթների, մարմնի եւ ներքին օրգանների այլ մասերի կողմից:
  • Երրորդ ցուցադրության պահին երեխաները ստանում են մարմնի քաշը մինչեւ 2 կգ:

Ընթացակարգից հետո Uzisser ընթացակարգը կարող է տպել պատկերի նկարը, եւ ցանկության դեպքում ծնողները կստանան իրենց երեխաների առաջին լուսանկարը: Twowhelving- ը հաճախ վաղաժամ է: Բնական ծննդաբերությունը միշտ չէ, որ հնարավոր է երեխաների չափի, մոր թույլ գեներալ գործողությունների պատճառով, մրգերի նախահայրերի առանձնահատկություններ: Բարդություններից խուսափելու համար բժիշկները նախընտրում են դիմել կեսարյան գործողության:


Երկու-ոչ մի հղիություն 15 շաբաթվա ընթացքում: Լուսանկարը `ուլտրաձայնային լուսանկարներից

Երկվորյակներ կամ երկվորյակներ

«Երկվորյակների» սահմանումը դեղամիջոցների բնորոշ չէ: Երկվորյակները կարող են լինել բազմազան (քողարկված), երբ մի կին հասունանա ոչ միայնակ, բայց երկու ձու եւ դրանց բեղմնավորումն իրականացվում է տարբեր սերմնահեղուկներով: Հենց այս երեխաներն են, որոնք կոչվում են երկվորյակներ: Բազմազան երեխաները կարող են ընդհանուր առմամբ լինել, բացարձակապես նման չէ միմյանց, ունեն այլ արյան եւ ռեզուս այլ խումբ: Սրանք տարբեր երեխաներ են, ովքեր չեն կարող համընկնել կենսաբանական ժամացույցներին, համերով եւ սովորություններին:

Ստացվում է արդեն կիսամյակային ձու կիսով չափ, միանգամյա (մոնուսիզային) սաղմերը կամ երկվորյակներ, որոնք ծնված են մեկ ձուից: Նման երեխաները միշտ նույնասեռ են, եւ հղիությունը, ամենից հաճախ, կլինեն մոնոխորային դիամինիկ: Երկվորյակներ ունեն նույն տեսքը, նման կերպարներն ու սովորությունները, հաճախ հիվանդ են նույն հիվանդությունների շարքում: Հաճախ այդպիսի երեխաները (հետագայում մեծահասակները) ունեն զգալու եւ միմյանց զգալու ունակություն:

Աղջիկներ եւ տղաներ

Մեկ երեխա մուտք գործելիս երկրորդ ցուցադրության ընթացքում հնարավոր է ստեղծել իր գենդերային պատկանելիությունը ուլտրաձայնով: Օպտիմալ ժամանակահատվածը քսան երկրորդ շաբաթն է: Ինչ վերաբերում է երկվորյակներին կամ երկվորյակներին, գենդերային տարբերակումը կարող է դժվար լինել: Փաստն այն է, որ երեխաները հաճախ սխալ պատկերացում ունեն:

Սեռականությունը տեսանելի չի լինի, եթե երկու նորածինները միմյանց համար շրջվեն, կամ «թաքնվում են», թաքնվելով սեռական օրգանների ուսումնասիրության ընթացքում: Կաթիլալ ժամանակահատվածում ուլտրաձայնային ախտորոշման ավելի տեղեկատվական մեթոդ գոյություն չունի: Տես Ուլտրաձայնային երկվորյակները հնարավոր է համարյա 100% երաշխիքով:

Նախատեսված ուլտրաձայնային հղի կինն անցնում է երեք անգամ, մեկ անգամ յուրաքանչյուր եռամսյակում: Արգանդի խոռոչում մի քանի սաղմեր մշակելիս ընթացակարգը իրականացվում է ամսական: Հետեւյալ գործոնները նախապես պատկերված են երկու երեխաների հայեցակարգին. Մայրի ժառանգություն, արտամղիչ (արհեստական) բեղմնավորում, աննորմալ արգանդի կառույց:

Նման ցուցումներով կանայք սովորաբար անհանգստացնում են երեք հիմնական հարց.

  • Որ շաբաթն ուլտրաձայնային ախտորոշումն է բացահայտում երկվորյակներ:
  • Չի կարող տեսնել երկվորյակը ուլտրաձայնային վրա:
  • Որոնք են հատակի երեխաները, եւ երբ կարող է որոշվել:

Հնչուի օբյեկտիվ Datail- ը կա բազմամիբրիումի հղիություն հաստատելու համար, բայց շատ բան կախված է բազմաբնույթ հոսքի տեսակից: Հետեւաբար, սաղմերի քանակի որոշման ժամանակն ու փորձաքննության ընթացքում հնարավոր սխալները ցուցանիշներն են անհատական:

Ուլտրաձայնային եւ վերջնաժամկետների տեսակներ

Հղիության զույգերը որոշվում են սրտի երկու ռիթմեր լսելով, յուղոտ ջրով (պտղի պղպջակով) երկու խոռոչ կճեպի առկայություն եւ երկու սաղմնային օրգաններ): Չորոնը պլասենցայի եւ ամոնիի զարգացման աղբյուրն է `կոմունալ պղպջակը, անուն տվեք արգանդում երկվորյակների զարգացման տեսակներին:

Տարբեր dichorial diaminiotic

Յուրաքանչյուր սաղմը տեղակայված է անձնական կուտակիչի պղպջակների մեջ եւ ունի իր «մանկական»: Նման մի տեսակ զարգացման, երկվորյակների, ամենից հաճախ, կան փոփոխություններ, եւ ուլտրաձայնային ախտորոշման երկվորյակները որոշելը հնարավոր է արդեն երեխաներ ունենալու հինգերորդ շաբաթվա ընթացքում:

Կրկնակի մոնոչորական դիամինոտիկ

Հղիության այս տեսակի հետ երկու երեխաների ներկայությունը կարելի է նկատել ոչ շուտ, քան հուլիսի 9-11-ը, քանի որ երեխաները տեղակայված են մեկ «մանկապարտեզում» տարբեր ամնիոտիկ փուչիկների մեջ:

Երկվորյակների հայեցակարգային օրինակ նախ (մոնոխորային դիամինոտիկ) եւ երկրորդ (երկուշաբթի (երկխոսական դիամինոտիկ) տեսակը

Կրկնակի մոնոխորային մոնոամնիոտիկ

Նման միակողմանի երկվորյակ ուլտրաձայնը, որպես կանոն, չի կարող ցուցադրել առաջին կնոջ ցուցադրության վրա: Սաղմերը միացված են ընդհանուր ինքնաթիռի Shell- ի կողմից եւ գտնվում են մեկ պլասենցայում: Այս տիպի երեխաները ոտնձգվում են ծանր, հաճախ բարդություններով:

Հնարավոր է երկվորյակներ անվանել արգանդի խոռոչի ցանկացած երկու սաղմ: Ոչ Երկվորյակները միայն մեկ երկվորյակներ են, որոնք ձեւավորվում են, մեկ բեղմնավորված ձու բաժանելու միջոցով: Այս տարբերակը առավել հաճախ բնորոշ է մոնոխորային դիամինոտիկ կրկնակի: Մի ձվից ծնված երեխաները միշտ կլինեն մեկ-սեռ: Dissoli երեխաները կարող են լինել տղա եւ աղջիկ:

Կարող է լինել հղիություն, որի ընթացքում ցուցադրությունը ցուցադրում է երկու երեխաների ներկայությունը, իսկ հետագա ուլտրաձայնային հետազոտությունները, երկրորդ սաղմը չկա: Դա տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ սաղմերից մեկի զարգացումը ընդհատվում է: Միեւնույն ժամանակ, նա չի սառեցնում, եւ առանց հեռակա լուծարված պլասենտայում:

Ուլտրաձայնային սխալ

Երկվորյակների ախտորոշման ընթացքում, թերեւս միայն հետազոտության անբարենպաստ պայմաններում: Դրանք ներառում են.

  • Անտեսելով կնոջ առաջին ուլտրաձայնային հետազոտությունը ինքնին.
  • Հատված անորակ սարքավորումներ, որոնք օգտագործվում են հղի փորձաքննության համար.
  • բժշկական մասնագետներից անհրաժեշտ որակավորումների պակաս, որոնք չեն նկատել երկրորդ պտղի առկայությունը.
  • Սաղմերի սխալ դասավորությունը արգանդում, երբ մեկ երեխա, կարծես մեկ այլ մարդ:

Վերջին տարբերակը բավականին հազվադեպ է, եւ եթե երեխաներից մեկը չտեսավ երեխաներից մեկին, այն հաստատ դիտելու է հետագա ուլտրաձայնային հետազոտություններում:

Եթե \u200b\u200bուլտրաձայնային ուսումնասիրությունը չցուցադրեր երկվորյակների առկայությունը կամ տեղի է ունեցել սխալի մասին, հղիության ժամկետի կեսից հետո գինեկոլոգը կբացահայտի երկու նորածինների եւ առանց WSD- ի ներկայությունը:

Դրա համար կան հետեւյալ նշաններ.

  • բարձր (երկու անգամ կամ ավելի) մարդկային երգչախմբային գոնադոտրոպինի (HCG) հորմոնային մակարդակ;
  • Մաքուր լսելը երկու սրտի ռիթմիկ ծեծին `աստղոսկոպով.
  • Սահմանում դեպի հպում (երկու գլուխ, երկու pelvis);
  • Կրկնակի շարժում արգանդի մեջ;
  • Զգալիորեն ավելացել է արգանդի ծավալը:


Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ավելի լավ է վստահել փորձարկված բարձրակարգ մասնագետին

Տղաներ կամ աղջիկներ:

Մենապլոիդային հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտությունների արդյունքում մանկական հատակը կարող է տեղադրվել երկրորդ եռամսյակում: Այս ընթացակարգի համար իդեալը համարվում է 20-22-րդ շաբաթ: Հղիության ընթացքում կրկնակի ամսաթվերը պահպանվում են նույնը, բայց մի քանի երեխաներ, որոնք հաճախ թաքնվում են միմյանց համար, եւ բժշկական մասնագետները չեն տեսնում սեռական օրգանները:

Հետեւաբար, սեռական հիմքի արգանդում տարբերակված երեխաները բավականին դժվար են: Մինչ օրս հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային ախտորոշման մեթոդը ամենաբարձր տեղեկատվականն է: Rec անաչեք երկվորյակը ուլտրաձայնային գծի վրա, որը կառավարվել է 98% -ի դեպքում: