Կարո՞ղ է սառեցված հղիությունը սխալ լինել Բելառուս: Սառեցված հղիություն - հնարավո՞ր է ուլտրաձայնային սխալ: Հնարավո՞ր է սխալ ախտորոշել «բաց թողնված հղիությունը».
6 շաբաթում ես սկսեցի խայտաբղետություն ունենալ, բժիշկն ինձ խորհուրդ տվեց գնալ հիվանդանոց, բայց քանի որ ես մեծ երեխա ունեմ, ես չէի կարող դա անել, հետո ինձ դեղորայք նշանակեցին և ասացին անկողնային հանգստի մասին: Ես 6 օր պառկեցի գրեթե առանց վեր կենալու և դեղորայք ընդունելու, և ինձ մոտ ամեն ինչ անցավ։ Ես շատ. ուրախացավ այս և հաջորդի համար: Բոլոր տեղերն ինձ համար մեկ օր հանգստանալուց հետո սկսեցի խոհանոցում պատրաստել։ Տոնելու համար ես այնքան շատ ուտեստներ պատրաստեցի, որ նույնիսկ ամեն ինչ չեմ հիշում =)) Բայց ես գրեթե կես օր անցկացրի խոհանոցում ոտքերիս վրա: Երեկոն ուրախ ավարտվեց, կերանք ու գնացինք քնելու։ Գիշերը, երբ աղջիկս արթնացավ և խնդրեց գնալ զուգարան, ես վեր կացա և ոտքերս սկսեցին ուժեղ հոսել։ Ես վախեցա և վազեցի լոգարան, սկսեցի ուժեղ արյունահոսել։ Շտապօգնություն կանչեցի ու հավաքեցի ճամպրուկներս։ Բժիշկը եկավ, նայեց նրան ու ասաց, որ շտապ հոսպիտալացվել է։ Մինչ մենք մեքենայով էինք վարում, նա ինձ հանգստացրեց և ասաց, որ ես շատ հնարավորություններ ունեմ, որ ամեն ինչ լավ կլինի։ Երբ ինձ բերեցին հիվանդանոց, առավոտյան ժամը 6-ն էր, ինձ ընդունեց մի բարի տարեց կին և կանչեց բժշկին։ 30 րոպեից ավել սպասում ենք բժշկին!!! Նույնիսկ շտապօգնության բժիշկը սկսեց հայհոյել. 40 րոպե անց բժիշկը եկավ՝ ահավոր բիծը դեմքին։ Նա բժշկին դուրս թողեց շտապօգնության մեքենայից և սկսեց բղավել ինձ վրա!!! «Ինչո՞ւ դեռ չես մերկացել»։ «Ինչո՞ւ ես նստած»։ Ինձ ընդունած տարեց կինը ոտքի կանգնեց ինձ համար՝ ասելով, որ պետք է 40 րոպե մերկ նստի՞։ (բակում հունվարն էր) Ես արագ մերկացա, հետո հրաման եղավ «գնացեք զուգարան», հրաժարվեցի, նա նորից բղավում է. Ես գնացի զուգարան, հիմարի պես կանգնեցի այնտեղ և ասացի, որ ամեն ինչ (իրականում ոչինչ չի պատահել) =)) Նա ինձ նստեցրեց աթոռի վրա և սկսեց շատ ցավոտ զննել ինձ, հարյուր անգամ բարձրացավ ձեռքերով: Դրանից հետո դատավճիռ եղավ «շատ առատ արյունահոսություն ու շտապ կարդալու համար հենց հիմա» ես ունեմ շատ սպասված հղիություն ու էնքան հուզվեցի, որ սկսեցի բղավել ամբողջ հիվանդանոցում, բժիշկը վախեցավ ինձնից))) Ես սկսեց գոռալ, որ առանց ուլտրաձայնի ոչ մի տեղ չեմ գնա, և ընդհանրապես, ես չեմ ուզում քեզ հետ խոսել այլևս, դու կեղտոտ բժիշկ ես և քեզ պետք է սպանել այդպիսի մարդկանց))) Նա գնաց և ինձ տարան. հատակը. Նրանք ասացին, որ սպասեք առավոտյան 9-ին և ուլտրաձայնային: Ես լաց եղա ու սպասեցի ուզիստին։ Առավոտյան ժամը 9-ին ես ուլտրաձայնային էի: Ասում էին, որ պտուղը համապատասխանում է տերմիններին, սիրտը լսելի է, անջատում կա, բայց այդպիսի ջոկատներ չեն պահպանվել։ Ես 10 օր անցկացրի հիվանդանոցում և 4-րդ օրը ամեն ինչ դադարեց, և բիծն ու արյունահոսությունը դադարեց։ Ես դուրս գրվեցի 8 շաբաթում։ Հիմա արդեն 40 շաբաթ ենք առանց երկու օր, սպասում եմ աղջկաս տեսքին) Ամուսնուս հետ գնացել ենք ուլտրաձայնային, մեզ մոտ ամեն ինչ կարգին է, շատ մազոտ ենք և այլն։ Մի քանի մտքեր կային, որ դուստր ծնի ու այդ շնիկը բժշկի մոտ բերի, որ ցույց տա, թե ում էր քիչ մեռել, որ քնել չէր թողնում։ Հետագայում պարզվեց, որ նա անխտիր բոլորին ուղարկում է մաքրման, և որ շատերը համաձայն են, քանի որ չգիտեն ինչպես վարվել այս իրավիճակում = (Ափսոս, որ ոչ բոլորն են պայքարում մինչև վերջ իրենց դիմակների համար (
Կներեք, որ այդքան երկար է:
Որոշ դեպքերում սառեցված հղիությունը ուլտրաձայնային սխալի արդյունք է, ուստի նախ պետք է պարզել այս վիճակի բոլոր նշաններն ու առանձնահատկությունները:
Միայն այս դեպքում բժիշկը կկարողանա ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և եզրակացություն անել այս պաթոլոգիայի առկայության մասին:
Սառեցված հղիությունն այնքան էլ հեշտ չէ ախտորոշել, քանի որ այն հաճախ չունի բնորոշ նշաններ, ի տարբերություն, օրինակ, արտաարգանդային հղիության, որը կարող է իրեն զգացնել տալ շատ վաղ փուլում։
Սառեցված հղիությունը սկզբում ոչնչով չի տարբերվում սովորականից՝ բեղմնավորումից հետո ձվաբջիջը տեղադրվում է արգանդի պատին և սկսում զարգանալ։
Այս պահին կնոջ մոտ ամենից հաճախ հանդիպում են հղիության սովորական պայմանները՝ տոքսիկոզ, կրծքավանդակի մեծացում և ցավ, հոգնածություն, ճաշակի փոփոխություն և այլն։
Այնուամենայնիվ, որոշ ժամանակ անց սաղմը ինչ-ինչ պատճառներով դադարում է զարգանալ և մահանում է:
Տեսականորեն այս իրավիճակը կարող է առաջանալ ցանկացած պահի, սակայն այս վիճակի զարգացման ամենամեծ վտանգը նկատվում է բեղմնավորումից մինչև 28 շաբաթ ընկած ժամանակահատվածում:
Ամենից հաճախ բաց թողնված հղիությունը բժիշկը հայտնաբերում է 12-ից 14 շաբաթական ժամանակահատվածում, այսինքն՝ առաջին եռամսյակում:
Սակայն երկրորդ եռամսյակը նույնպես հատուկ ուշադրություն է պահանջում, եւ եթե նման պաթոլոգիայի կասկած կա, իհարկե, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Եվ այստեղ խոսքն այլևս սաղմի մահվան մեջ չէ՝ նման իրավիճակում այլևս հնարավոր չի լինի վերականգնել հղիությունը, այլ այն վտանգի մեջ, որ այն կրում է։
Այսպիսով, եթե սառեցված հղիությունը ժամանակին չի նկատվում, այն կարող է վտանգավոր վիճակ առաջացնել և զգալի վնաս հասցնել կնոջ առողջությանը։
Բարենպաստ զարգացմամբ մարմինը ինքնուրույն մերժում է պտուղը և հրահրում է վիժում, բայց դա ամեն դեպքում չի լինում։
Որքան երկար է սառեցված պտուղը մնում արգանդում, այնքան վատ է օրգանիզմի համար. որոշ ժամանակ անց սկսում է զարգանալ թունավորումը. եթե սառեցված հղիությունը ժամանակին չի հայտնաբերվել ուլտրաձայնի միջոցով, ապա դա սովորաբար որոշվում է ախտանիշներով. ջերմություն, թուլություն: , մշտական ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
Նման վիճակը շատ վտանգավոր է ոչ միայն թունավորման, այլ նաև DIC համախտանիշի պատճառով. այն բնութագրվում է արյան մակարդման ունակության կորստով։
Այս դեպքում սառած պտղի առկայությունից առաջացած արյունահոսությունը կարող է մահացու լինել կնոջ համար։
Այնուամենայնիվ, այս պայմանը զարգանում է միայն պտղի ձվի արգանդում բավական երկար մնալով `մոտ 6-7 շաբաթ: Այն դեպքերում, երբ պաթոլոգիան ժամանակին հայտնաբերվում է, նման խնդիրներ չեն առաջանում:
Վիճակի նշաններ
Բեղմնավորումից հետո առաջին շաբաթների ընթացքում սառեցված հղիությունը չի կարող դրսևորվել որևէ կերպ. ամենից հաճախ այս պայմանը որոշում է բժիշկը, օգտագործելով ուլտրաձայնը հղիության 12-14 շաբաթական ժամանակահատվածում:
Եթե ուլտրաձայնային հետազոտությունը բաց է թողնվել կամ պտղի զարգացումը դադարում է 12-րդ շաբաթից հետո, կարելի է նկատել մի շարք բնորոշ նշաններ, որոնք կարող են վկայել պաթոլոգիայի մասին:
Վաղ փուլերում նման նշանները ներառում են հաճախակի բիծ, ծանր թուլություն կամ դող, հղիության նախորդ շաբաթներին բնորոշ, ցավ որովայնի ստորին հատվածում, սրտխառնոցի դադարեցում և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ նման մտավախությունները կարող են հաստատվել, եթե բժիշկը նկատում է, որ արգանդի չափը անբավարար է հղիության ընթացիկ ժամանակահատվածի համար, ինչպես նաև, եթե անհնար է լսել պտղի սրտի բաբախյունը:
Նման նշաններն առավել բնորոշ են հղիության առաջին եռամսյակին և կարող են ի հայտ գալ ինչպես 6-րդ, այնպես էլ 10-12-րդ շաբաթներին։
Եթե խոսենք երկրորդ եռամսյակի մասին, ապա պտղի զարգացման դադարեցումը, թեև ավելի քիչ հաճախ, տեղի է ունենում:
Այս դեպքում հղիության դադարեցման նշանները նման կլինեն՝ արյունահոսություն կամ արյունահոսություն, ջերմաստիճանի նվազում կամ բարձրացում, որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավ։
Եթե պտղի շարժումն արդեն զգացվել է, ապա կրկնվող շարժումների բացակայությունը նույնպես կարող է բնորոշ նշան դառնալ։
Այս դեպքում կնոջը անհրաժեշտ է նաև դիմել բժշկի և ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը կօգնի պարզել՝ դա բաց թողնված հղիությո՞ւն է, թե սխալ, թե՞ պտղի զարգացման որևէ այլ շեղում:
Բաց թողնված հղիության հաստատումից հետո կարող է պահանջվել կամ հատուկ դեղամիջոց, որն առաջացնում է վիժում, եթե պաթոլոգիան հայտնաբերվում է վաղ փուլում, կամ կուրտաժային պրոցեդուրա՝ այն իրականացվում է հետագա փուլերում՝ հղիության երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում: հղիություն.
Սխալներ սահմանման մեջ
Նույնիսկ եթե կան նշաններ, որոնք անուղղակիորեն վկայում են բաց թողնված հղիության առկայության մասին, դուք չպետք է անմիջապես խուճապի մատնվեք, առաջին հերթին անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ բժշկական օգնություն ստանալ:
Երբեմն որովայնի ստորին հատվածում ցավը, թուլությունը և այլ ոչ բնորոշ պայմանները վկայում են վիժման սպառնալիքի մասին, սակայն բժշկի ժամանակին այցելության և ուլտրաձայնի շնորհիվ հղիությունը հաճախ կարելի է փրկել:
Եթե բաց թողնված հղիության փաստը հաստատվում է, ապա ամեն դեպքում անհրաժեշտ է ուլտրաձայնային հետազոտություն եւ այցելություն բժշկի, քանի որ այս վիճակը չափազանց վտանգավոր է կնոջ առողջության համար։
Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է սխալվել նման ախտորոշում կատարելիս: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում վաղ փուլերում՝ մինչև 12 շաբաթ:
Բանն այստեղ կարող է լինել ոչ միայն հնացած սարքավորումների կամ բժշկի անգործունակության մեջ, այլև օբյեկտիվ գործոնների մեջ. սաղմն այս պահին դեռ շատ փոքր է, ուստի երբեմն հնարավոր չէ լսել նրա սրտի բաբախյունը կամ որևէ այլ առանձնահատկություն, որը չի համապատասխանում: բացահայտվում են նորմային համապատասխան.
Եթե պայմանը որոշելու հարցում սխալ է կասկածվում, բժիշկը սովորաբար նշանակում է երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն մի քանի օր անց՝ վերջնականապես հաստատելու կամ հերքելու ախտորոշումը:
Բացի այդ, եթե կինը կասկածում է բժշկի կոմպետենտությանը կամ սարքավորման որակին, միշտ կարող եք դիմել մեկ այլ մասնագետի, որտեղ ընթացակարգը կկրկնվի և ավելի համարժեք արդյունքներ կտա:
Այնուամենայնիվ, բաց թողնված հղիության հաստատման սխալը, նույնիսկ մինչև 12 շաբաթական վաղ փուլերում, բավականին հազվադեպ է:
Բանն այն է, որ եթե անգամ բժշկին չի հաջողվում լսել սրտի բաբախյունը, ապա ուլտրաձայնի օգնությամբ նա կարող է բավականին ճշգրիտ չափել պտղի ձվի, ինչպես նաև արգանդի չափերը։
Վաղ փուլերում այս ցուցանիշները մոտավորապես նույնն են բոլորի համար, քանի որ սաղմը դեռ չունի որևէ հատուկ անհատական հատկանիշ:
Եթե նշվի, որ պարամետրերը չափազանց փոքր են հղիության տվյալ տարիքի համար, ապա կարելի է խոսել սաղմի զարգացման մարման մասին։
Առաջին եռամսյակից հետո հավանականությունը, որ ուլտրաձայնը կարող է սխալ լինել, ցավոք, նույնիսկ ավելի ցածր է, քանի որ այս պահին արդեն շատ ավելի հեշտ է լսել սրտի բաբախյունը, բացի այդ, կան նշաններ, ինչպիսիք են պտղի շարժումը, որոնք հիանալի տեսանելի են: ուլտրաձայնային.
Պտղի մարման պատճառները
Միշտ չէ, որ հնարավոր է հստակ ասել, թե ինչու է հղիությունը դադարեց, քանի որ դրա վրա ազդող բազմաթիվ գործոններ կարող են լինել։
Ամենից հաճախ պատճառը գենետիկ ձախողման մեջ է. նման ախտորոշում են անում կանանց 70%-ը, ովքեր բաց թողնված հղիություն ունեն:
Գենետիկական ձախողումը սովորաբար տեղի է ունենում վաղ փուլերում. մեծ հավանականությամբ այն կարող է տեղադրվել մինչև 8 շաբաթ:
Շատ հաճախ նման պայմանը չի պահանջում կուրտաժի պրոցեդուրա կամ բժշկական վիժում, քանի որ օրգանիզմն ինքնուրույն ազատվում է սառած պտուղից։
Այս վիճակի զարգացման ընդհանուր պատճառ են հանդիսանում նաև հորմոնալ խանգարումները: Որոշ հորմոնների բացակայության պատճառով սաղմը երբեմն չի կարողանում հաստատվել արգանդում, ինչը խանգարում է նրա ճիշտ զարգանալուն։
Նաև զարգացման կանգը տեղի է ունենում արական հորմոնի ավելցուկի պատճառով. սա ախտորոշվում է նաև հղիության 12-րդ շաբաթից առաջ՝ առաջին եռամսյակում:
Ինֆեկցիաներն այն պատճառն են, որը կարող է կասեցնել պտղի զարգացումը ոչ միայն վաղ փուլերում, այլև երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում։
Ընդ որում, վտանգը կարող է կրել ինչպես լուրջ հիվանդությունները, ինչպիսին է կարմրախտը, այնպես էլ սովորական մրսածությունը՝ այն հեշտությամբ հանդուրժում է մայրը, բայց խաթարում է օրգանիզմի աշխատանքը, ինչը հանգեցնում է հիվանդության և պտղի մահվան։
Արյան մակարդման խանգարում, ինչպես նաև անառողջ ապրելակերպ՝ այս գործոնների առկայությունը կարող է հանգեցնել նաև բաց թողնված հղիության զարգացմանը:
Ինչ անել, երբ հայտնաբերվի:
Եթե պտղի զարգացումը դադարել է հղիության վաղ փուլերում, ապա հաճախ օրգանիզմն ինքնուրույն է ազատվում դրանից, դա կոչվում է ինքնաբուխ վիժում, որը տեղի է ունենում հղիության դադարեցումից 12-14 օր հետո:
Դա պայմանավորված է նրանով, որ պլասենցայի հորմոնների մակարդակը կտրուկ իջնում է – ահա թե ինչպես է մարմինը ազդանշան ստանում, որ սաղմը չի զարգանում, ուստի մերժում է սառեցված պտուղը։
Եթե օրգանիզմը չի կարողանում ինքնուրույն հաղթահարել դա, ապա կինը բժշկական օգնության կարիք ունի։
Վաղ փուլերում սովորաբար նշանակվում է դեղամիջոց, որը հրահրում է արհեստական վիժում. այն կարող է օգտագործվել, եթե հղիության տարիքը 8 շաբաթից ոչ ավելի է:
Եթե հղիությունն արդեն անցել է 12 շաբաթը կամ պտղի մարումը տեղի է ունեցել երկրորդ եռամսյակում, ապա անհրաժեշտ է կուրտաժի ընթացակարգ:
Կյուրետաժի պրոցեդուրան այնքան էլ վտանգավոր չէ, որքան սովորաբար կարծում են. դրանից հետո կինը սովորաբար կարող է հղիանալ:
Բացի այդ, կուրտաժը անհրաժեշտ է, քանի որ հակառակ դեպքում անհնար է հեռացնել սառեցված պտուղը ավելի ուշ, և դրա առկայությունը կարող է հանգեցնել ծայրահեղ վտանգավոր պայմանների և նույնիսկ մահվան:
Պետք չէ անհանգստանալ. վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ նման պաթոլոգիայի հայտնաբերումից հետո դրա կրկնության վտանգը փոքր է. 90% դեպքերում կինը վիժումից կամ կյուրետաժից հետո կարողանում է դիմանալ և առողջ երեխա ծնել։
Իհարկե, բաց թողնված հղիություն հայտնաբերելիս պետք է հաշվի առնել, որ սարքը և բժիշկը կարող են սխալվել, հետևաբար, եթե կասկածում եք, ավելի լավ է անցնել երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը կարող է հաստատել և հերքել ախտորոշումը։
Բացի այդ, առողջ և ուժեղ մարմինը, ինչպես նաև հղիության ընթացքում ճիշտ ապրելակերպը կնվազեցնեն այս վիճակի զարգացման ռիսկը գրեթե զրոյի:
Պտղի մարումը (նրա մահը) հնարավոր է մինչև հղիության 20-րդ շաբաթը։ Ո՞րն է բաց թողնված հղիության էությունը: Պատասխանը պարզ է՝ «Տարբեր պատճառներով տեղի է ունենում սաղմի ներարգանդային մահ»։ Սովորաբար, սառեցված հղիությունը դառնում է վիժման նախապայման։ Մահացած պտուղը մերժվում է մարմնի կողմից (բայց դա ոչ բոլոր դեպքերում է):
Այս ախտորոշումը կատարելիս մասնագետները պետք է կրկնակի ախտորոշում անցկացնեն։ Սկզբում, երբ հայտնվում են այս պաթոլոգիայի ախտանիշները, բժիշկները հղի կնոջն ուղղորդում են լրացուցիչ ուլտրաձայնային հետազոտության։
Պաշտոնում գտնվող յուրաքանչյուր կին հույս ունի, որ սառեցված հղիության ախտորոշումը ուլտրաձայնային սխալ է և ոչ ավելին: Բնականաբար, ապագա մայրերին անհանգստացնում է ուլտրաձայնի ճշգրտությունը և ուլտրաձայնային սխալ թույլ տալու հավանականությունը: Կարո՞ղ է արդյոք ուլտրաձայնը սխալվել սաղմի մարումը որոշելիս:
Պտղի մարման պատճառները
Բաց թողնված հղիության պատճառը կարող է լինել.
- քրոմոսոմային սխալ;
- Հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ, որը բաղկացած է խանգարումների համալիրից, որի ժամանակ մարմնում հակամարմիններ են ձևավորվում սեփական ֆոսֆոլիպիդներով:
- Անեմբրիոնիա;
- Ռեզուսի կոնֆլիկտ;
- հորմոնալ խանգարումներ;
- Վարակիչ հիվանդություններ;
- Վատ սովորություններ, ներառյալ ոչ միայն ծխելը կամ ալկոհոլը, այլև սուրճը;
- Ավելորդ/թերքաշ;
- հորմոնալ դեղեր ընդունելը;
- Արգանդի պաթոլոգիա;
- Հղիություն IVF-ով.
Վիճակագրության համաձայն, հղիության վաղ շրջանում պտղի մարման ամենատարածված պատճառը գենետիկ ձախողումն է, որն ազդում է սաղմի զարգացման վրա: Հաշվի առնելով այն փաստը, որ հիմնական համակարգերի, ինչպես նաև ներքին օրգանների ձևավորման հետ կապված ամենակարևոր գործընթացները տեղի են ունենում հղիության վաղ փուլերում, այս պահին երեխայի համար ճակատագրական են դառնում քրոմոսոմային սխալները:
Ցավոք, գենային պաթոլոգիաները կարող են առաջանալ սաղմի մեջ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ծնողները բացարձակապես առողջ են: Ամենից հաճախ, այդ պատճառով, պտղի մարումը տեղի է ունենում 2-ից 8 շաբաթվա ընթացքում: Սառեցված հղիությունը 13-րդ շաբաթից հետո ավելի հազվադեպ է հանդիպում:
Որո՞նք են բաց թողնված հղիության նշանները:
Պտղի մարման վտանգի տակ գտնվող կանայք մտահոգված են, թե ինչպես կարելի է որոշել սաղմի մահը: Ի վերջո, շատ հաճախ այս պաթոլոգիան լիովին ասիմպտոմատիկ է: Կինը կարող է ցավ չզգալ կամ ինքնազգացողության որևէ փոփոխություն: Անհաջողություն կարող է առաջանալ սաղմի մահից մի քանի օր կամ շաբաթ անց:
Հղիության զարգացման դադարի կասկածը կարող է առաջանալ հետևյալ դեպքերում.
- Արյունահոսության սկիզբ;
- Ցավ ցածր որովայնում, մեջքի;
- առկա տոքսիկոզի ախտանիշների կտրուկ դադարեցում (ոչ բոլոր դեպքերում);
- 37,5 0 С-ից բարձր ջերմաստիճանի բարձրացում (միայն բորբոքային գործընթացի զարգացմամբ);
- Կրծքավանդակի ցավի անհետացումը.
Այնուամենայնիվ, անմիջապես խուճապի մի մատնվեք, եթե հայտնաբերեք վերը նշված ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը: Նրանք կարող են առաջանալ նաև նորմալ հղիության ժամանակ: Գլխավորն այն է, որ ձեզ հսկող մանկաբարձ-գինեկոլոգին տեղեկացնեք գանգատների առաջացման մասին:
Առաջին եռամսյակում բաց թողնված հղիության նշանները
Առաջին եռամսյակ
Տարբեր կիսամյակներում պտղի սառեցումն ունի տարբերվող ախտանիշներ. Առաջին եռամսյակում տոքսիկոզը կարող է հանկարծակի դադարել (մոտ մեկ օրից):
Կա կաթնագեղձերի փափկացում։ Այս ախտանիշը նկատելի է կնոջ մոտ, քանի որ երեխայի բեղմնավորման պահից նկատվում է կաթնագեղձերի ավելացում, ցավ։ Միևնույն ժամանակ, այս ախտանիշը մնում է կասկածելի, ինչպես ցանկացած այլ (բացառությամբ ուլտրաձայնի, արյան համար hCG):
Բազալային ջերմաստիճանի նվազում պրոգեստերոնի քանակի նվազման արդյունքում։ Արդյունքների սխալը տեղի է ունենում հիվանդության, հորմոնալ դեղեր ընդունելու դեպքում:
Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ սաղմի բացակայությունը. Բայց ուլտրաձայնը կարող է նաև սխալ լինել: Այն խորհուրդ է տրվում անցնել 5-6 շաբաթ հետո, քանի որ այս պահին պտղի սրտի բաբախյունը հստակ երևում է։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս սպասել արգանդի մաքրմանը և ախտորոշել 1-2 շաբաթից։
Երկրորդ եռամսյակ
Չզարգացող հղիության հիմնական նշանը երեխայի շարժումների դադարեցումն է։ Իհարկե, պետք չէ անհանգստանալ, եթե երեխան մեկ օր կամ մեկ օր չի շարժվում։ Եթե դրանք ավելի երկար ժամանակ չեն նկատվել, դիմեք բժշկի։ Այսպիսով, դուք ազատվում եք ավելորդ անհանգստություններից: Ձեր մտահոգությունների լուծումը երեխայի սրտի բաբախյունը ստուգելն է մանկաբարձական ստետոսկոպի միջոցով:
Հատկացումը զգալի քանակությամբ colostrum, իսկ որոշ ժամանակ անց, կաթ. Այս ախտանիշները հայտնվում են ավելի քան 25 շաբաթ: Բայց եթե այս ախտանիշից բացի ուրիշներ չկան, չպետք է անհանգստանաք։ Պտղի շարժումների առկայության դեպքում սա պարզապես մարմնի պատրաստում է կրծքով կերակրելու համար:
Արգանդի աճի դադարեցում.
Կասկածելի վիժման ուլտրաձայնային ախտորոշում
Բաց թողնված հղիությունը երբեք մասնագետի կողմից չի ախտորոշվում միայն հղի կնոջ մոտ վերը նշված ախտանիշների առկայությամբ։ Կնոջը պետք է նշանակվի լրացուցիչ հետազոտություն։ Քանի որ ուլտրաձայնային ախտորոշումը համարվում է սաղմի զարգացման դադարեցումը ախտորոշելու ամենաարդյունավետ միջոցը, հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում անցնել հենց դա:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ կտա ոչ միայն որոշել/հերքել սառեցված հղիությունը, այլև պտղի մահվան դեպքում սահմանել դրա մարման շրջանը։ Բժիշկները ախտորոշում են նշանակում միայն հղիության 6-7 շաբաթից հետո։ Սաղմի զարգացման ավելի վաղ փուլերում հետազոտվելիս ուլտրաձայնի միջոցով ստացված տեղեկատվությունը կարող է անվստահելի լինել:
Բաց թողնված հղիության հայտնաբերումը շատ վաղ ժամկետներում ճիշտ է հետևյալ դեպքերում.
- Սաղմը չի հայտնաբերվել, չնայած պտղի ձվի չափը 20 մմ-ից ավելի է։ Այս դեպքում կատարվում է անեմբրիոնի ախտորոշում։ Հղիության բնականոն ընթացքում՝ արդեն 7-րդ շաբաթում, սաղմի չափը հասնում է 20 մմ-ի;
- Սաղմի սրտի ակտիվության բացակայությունը, որի չափը հասնում է 16 մմ-ի (տրանսվագինալ հետազոտությամբ) կամ 25 մմ-ի (տրանսաբդոմինալ հետազոտությամբ):
Լինում են դեպքեր, երբ բժիշկը կասկածում է արդյունքների ճշգրտությանը։ Այնուհետեւ մասնագետը նշանակում է երկրորդ հետազոտություն մեկ-երկու շաբաթ անց։ Արդյունքների որակի վրա ազդում են ինչպես քննողի որակավորումը, այնպես էլ տեխնիկայի որակը: Ավելի հին ուլտրաձայնային սարքերի վրա կարող է սխալ ախտորոշվել, քանի որ այն կարող է չընդունել սաղմի սրտի բաբախյունը:
Ուլտրաձայնային սխալներ
Շատ հաճախ կինը նույնիսկ տեղյակ չէ սաղմի մարման մասին։ Գալով հաջորդ պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտությանը, հղի կինը կարող է ցնցվել նման ախտորոշումից. Լինում են դեպքեր, երբ ախտորոշումը սխալ է արվել։ Իհարկե, բժիշկների համար սա հերթական ախտորոշումն է, բայց երեխայի սպասող կնոջ համար սա ուղղակի աղետ է։
Եթե բժիշկը հղի կնոջ՝ բաց թողնված հղիությանը բնորոշ գանգատներն ուղղելուց հետո շտապ ախտորոշում է անում, մի շտապեք մաքրել։ Փորձառու մասնագետը անպայման կնշանակի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պտղի մահը հաստատելու համար։ Վաղ փուլերում ամեն ինչ շատ ավելի բարդ է, բայց ժամանակակից տեխնոլոգիաների և գինեկոլոգների որակավորումների շնորհիվ մարման հաստատումը/հերքումը իրական է։
Եթե ձեր առողջությունը թույլ է տալիս սպասել, մի շտապեք մաքրել արգանդը: Եղել են դեպքեր, երբ բժիշկները սխալվել են, և կանայք ծնել են առողջ երեխաներ՝ առանց որևէ պաթոլոգիայի։ Պտղի հավանական մահվան մասին ամենաճշգրիտ տեղեկությունը կարելի է գտնել սաղմի զարգացման 6-7 շաբաթականում կատարված ուլտրաձայնային հետազոտության վրա: Այս պահին նրա չափերը բավականաչափ մեծ են, և սրտի բաբախյունը հստակ լսելի է:
Անհրաժեշտ է նոր սարքավորումների վրա ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել, քանի որ հին ուլտրաձայնային սարքերը կարող են չնկատել սաղմի սրտի աշխատանքը։ Նման սխալը կարող է արժենալ ձեր երեխայի կյանքը:
- դադարեցնել պտղի զարգացումը կամ մահը մինչև 28 շաբաթ: Առավել հաճախ տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում, երբ պտղի և մոր մարմնի միջև հարաբերությունները դեռ լիովին հաստատված չեն: Վաղ փուլերում ախտորոշումը կարող է կատարվել սխալմամբ, քանի որ ուլտրաձայնի ժամանակ անհնար է որոշել սաղմի վիճակը: Ճշգրիտ որոշելու համար, թե արդյոք կա մարում, անհրաժեշտ է մի քանի անգամ անցնել ուլտրաձայնային պրոցեդուրա։ Ավելի երկար ժամանակահատվածների համար ավելի հեշտ է բացահայտել այս պաթոլոգիան, քանի որ այդ ժամանակ հնարավոր է պատկերացնել պտուղը, լսել նրա սրտի բաբախյունը:
Բաց թողնված հղիությունը բեմադրելիս սխալների վերացում
Միայն գինեկոլոգը կարող է որոշել պտղի զարգացման մարումը մանրամասն հետազոտությունից հետո։ Պետք չէ ինքնուրույն փնտրել այս պաթոլոգիայի ախտանշանները՝ այս կերպ կինը միայն կնյարդայնանա, ինչը բացասաբար կանդրադառնա նրա վիճակի վրա։ Եթե մտահոգվելու լուրջ պատճառներ ունեք, և մոտ օրերս ձեր բժշկի հետ շփում չլինի, անպայման հավատարիմ մնացեք ճիշտ ապրելակերպին և հնարավորինս շատ հանգստացեք։ Բաց թողնված հղիության ախտորոշումը հիմնված է պտղի գնահատված չափի և արգանդի ծավալի միջև անհամապատասխանության հայտնաբերման վրա:
Որպեսզի պաթոլոգիան հաստատվի, կնոջը պետք է.
- Անցեք արյան թեստ hCG-ի համար - անհանգստության զգալի պատճառ պետք է լինի քորիոնիկ գոնադոտրոպինի մակարդակի նվազումը: Դուք նաև պետք է անհապաղ անցկացնեք մարմնի ամբողջական հետազոտություն, եթե hCG-ն դադարել է աճել: Այս ցուցանիշի ախտորոշման դժվարությունն այն է, որ դրա բարձր մակարդակը կարող է պահպանվել սաղմի մահից հետո 2-3 շաբաթ: Բացի այդ, hCG-ն կարող է արտադրվել պտղի թաղանթով, և ոչ թե պտղի կողմից: Եթե արյան մեջ hCG-ն սկսում է ընկնել, ապա երեխայի մահը տեղի է ունեցել արգանդում:
- Անցեք ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ բաց թողնված հղիության ախտորոշման մեթոդ, որն օգնում է հերքել կամ հաստատել երեխայի մոտ սրտի բաբախյունի բացակայությունը: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս նաև որոշել արգանդի չափը, խորիոնի հաստությունը և սաղմի չափը: Մեկ ուսումնասիրության արդյունքների համաձայն՝ ախտորոշումը հնարավոր չէ անել, բժիշկը ձեզ կնշանակի երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն 1-2 շաբաթ անց։ Եթե պտղի զարգացման մեջ որևէ փոփոխություն տեղի չի ունեցել, ապա բաց թողնված աբորտը հաստատվում է:
- Որոշեք բազալ ջերմաստիճանը - արգանդում պտղի բնականոն զարգացման դեպքում այն 2-3 աստիճանով բարձր է նորմայից: Եթե ջերմաստիճանը իջել է նորմալ արժեքների, սա լավ պատճառ է լիարժեք ախտորոշում անցկացնելու համար: Չնայած դրան, արտաքին գրգռիչ գործոնները կարող են հրահրել նման երևույթ՝ սթրես, չափումից առաջ սեռական հարաբերություն, վարակ կամ վիրուս, ընդհանուր վատթարացում:
Եթե հղիության տարիքը բավական երկար է, ապա պտղի մեջ սրտի բաբախյունի բացակայությունը նրա մահվան հուսալի նշան է: Հնարավոր է նաև կասկածել զարգացման մարում երեխայի մոտ շարժիչային ակտիվության նվազմամբ կամ լրիվ բացակայությամբ: 2-րդ և 3-րդ եռամսյակներում գունաթափվելը շատ ավելի դժվար է, կինը զգում է ոչ միայն ֆիզիկական, այլև հոգեբանական ցավ։
Մասնագետները դա անվանում են սառեցված հղիություն: Նման անհանգստություն կարող է պատահել ցանկացած տարիքի կնոջ հետ: Ամենից հաճախ պտուղը սառչում է մինչև 12 շաբաթ: Մի շարք պատճառներով հղիությունը կարող է դադարեցվել ավելի ուշ: Իր կյանքը պաշտպանելու և չծնված երեխային փրկելու համար կինը պետք է գիտակցի հիմնական ռիսկերը:
Որո՞նք են հղիության մարման պատճառները:
Տարբեր գործոններ կարող են հրահրել պտղի զարգացման դադարեցումը: Գենետիկական կամ քրոմոսոմային անոմալիաները կարող են առաջանալ ուլտրաձայնային սխալի պատճառով, այս դեպքում հնարավոր չէ: Կնոջ մարմինը ծրագրված է առողջ սերունդ ունենալու համար: Եթե պտուղը շեղումներ ունենա, ամենայն հավանականությամբ, հղիությունը կդադարեցվի վաղ փուլում։ Շատ կանայք նույնիսկ տեղյակ չեն, որ հղի են։ Ինքնաբուխ վիժումը կարելի է շփոթել մեկ այլ դաշտանի հետ:
Եթե կինը չի կարող առողջ երեխա ունենալ, իմաստ ունի ինքնուրույն ուսումնասիրել ապագա մոր հորմոնալ ֆոնը: Հորմոնալ խանգարումների պատճառով կարող է առաջանալ նաև բաց թողնված հղիություն, վիժում։ Ուլտրաձայնային սխալը հնարավոր է միայն մինչև 7 շաբաթ հղիության դեպքում։ Ավելի ուշ բժիշկը կարող է հեշտությամբ ախտորոշել պտղի մարումը:
Վատ սովորություններ հղիության դեմ
Եթե կինն առողջ ապրելակերպ է վարում, ապա առողջ երեխա ունենալու հավանականությունը մի քանի անգամ ավելանում է։ Բայց ալկոհոլը, նիկոտինը, թմրամիջոցները կարելի է համարել լիարժեք սերունդների լուրջ թշնամիներ։ Դուք կարող եք հանդիպել բազմաթիվ կանանց, ովքեր չեն հրաժարվում իրենց վատ սովորություններից և միևնույն ժամանակ ծնում են առողջ թվացող երեխաներ։ Իրականում նորածինների մոտ խնդիրներ կարող են առաջանալ միայն հասուն տարիքում։
Ճիշտ սնունդը նույնպես առողջ հղիության գրավականն է։ Շատակերությունն ու արագ սննդի օգտագործումը հանգեցնում են ավելորդ քաշի ավելացման: Բավականին հաճախ գեր կանայք նկատում են բաց թողնված հղիություն։ Ուլտրաձայնային սխալ այս դեպքում հնարավոր չէ։ Ավելորդ քաշը կարելի է անվանել ռիսկի գործոն լիարժեք սերունդ ծնվելու ճանապարհին։
Հղիության ընթացքում պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել ձեր առողջությանը։ Պատահական չէ, որ կանայք նախածննդյան կլինիկայում գրանցվելուց առաջ պետք է բոլոր մասնագետների կողմից բուժզննում անցնեն և տարրական հետազոտություններ անցնեն։ Այսպիսով, դուք կարող եք պարզել, թե ինչ առողջական խնդիրներ կան այս փուլում։ Ոմանք պետք է սահմանափակվեն ոչ միայն անպիտան սննդի, այլ նաև ապխտած մսի, կծու մթերքների, քաղցրավենիքի և սուրճի օգտագործման մեջ։
Հիմնական ուշադրությունը տարիքի վրա
Չնայած այն հանգամանքին, որ երեխա ունենալու համար օպտիմալ տարիքը համարվում է 18-ից 30 տարեկանը, ավելի ու ավելի շատ կանայք չեն ցանկանում վաղաժամ երեխա ունենալ։ Սկզբում նրանք ցանկանում են կարիերա կառուցել, ճանապարհորդել աշխարհով մեկ։ Այսօր հազվադեպ չեն դեպքերը, երբ առաջին անգամ մայրերը դառնում են 40 տարեկանից հետո։ Մինչդեռ այս տարիքում սառեցված հղիությունը հազվադեպ չէ։ Ուլտրաձայնային սխալը հնարավոր է շատ հազվադեպ դեպքերում։
Եթե կինը որոշել է ավելի ուշ տարիքում երեխա ունենալ, ապա պետք է առանձնահատուկ ուշադրությամբ վերաբերվի իր առողջությանը։ Շատ դեպքերում նման ապագա մայրերը բժիշկների հսկողության տակ են գտնվում գրեթե շուրջօրյա։ 40 տարեկանից հետո կանանց մոտ ծննդաբերությունը նույնպես սովորաբար ավելի դժվար է լինում։
Հաճախ վիժում է լինում նաև այն ապագա մայրերի մոտ, ովքեր դա զգացել են, շատերին հաջողվում է հղիանալ միայն երկրորդ կամ երրորդ փորձից:
Սառեցված հղիություն, թե՞ ուլտրաձայնային սխալ.
Ուլտրաձայնային սարքը հեշտացնում է բազմաթիվ ոլորտների բժիշկների աշխատանքը: Մանկաբարձությունը և գինեկոլոգիան բացառություն չէ: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգնում է պարզել, թե արդյոք պտուղը ճիշտ է զարգանում, ինչպես նաև նրա սեռը։ Բայց երբեմն ախտորոշման մեջ դեռ սխալներ կան:
Վաղ փուլում բաց թողնված հղիության ախտորոշման սխալները բավականին տարածված են: Փաստն այն է, որ մինչև հինգ շաբաթ բավականին դժվար է մտածել ուլտրաձայնային ապարատի օգտագործման մասին: 7 շաբաթից ավելի բաց թողնված հղիության ախտորոշման սխալներ գրեթե երբեք չեն առաջանում: Եթե բժիշկը ախտորոշում է սառեցված հղիություն 5-6 շաբաթվա ընթացքում, հարկադրված աբորտի հարցը չարժե: Մեկ շաբաթից կնշանակվի լրացուցիչ քննություն։ Հույս կա, որ պտուղը ողջ է, և բժիշկը սխալմամբ սխալ հղիության ժամկետ է սահմանել։
Ավելի վտանգավոր կարելի է անվանել արտարգանդային հղիության ախտորոշման սխալ: Այս դեպքում բժիշկը կարող է տեսնել պտղի կեղծ ձու, որն արտաքուստ հիշեցնում է նորմալ զարգացող հղիություն։ Իրականում պտուղը ոչ թե արգանդի, այլ խողովակի մեջ է։ Նման սխալը կարող է արժենալ կնոջ կյանք։ Նման սխալներից խուսափելու համար նախածննդյան կլինիկայում գրանցվելիս պետք է հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին, ինչպես նաև մի մոռացեք լսել ձեր բարեկեցությունը:
Պտղի ուլտրաձայնային սխալներ
Շատ դեպքերում, եթե պտուղը սխալ է զարգանում, վաղ փուլում տեղի է ունենում ինքնաբուխ վիժում: Բայց սառեցված հղիությունը միշտ չէ, որ նկատվում է: Ուլտրաձայնային սխալը կարող է կապված լինել արգանդում պտղի դիրքի հետ: Այս դեպքում երեխան շարունակում է զարգանալ, իսկ բժիշկը չի նկատում պաթոլոգիան: Եթե հայտնաբերվում են որոշակի շեղումներ, ապա խորհուրդ եմ տալիս ապագա մայրիկին ընդհատել հղիությունը։
Ուլտրաձայնային սխալ ախտորոշումը կարող է բազմաթիվ խնդիրներ առաջացնել։ Լավագույն դեպքում ծննդաբերության ժամանակ խնդիրներ կառաջանան ու մանկաբարձը կանի ամեն ինչ մոր ու երեխայի կյանքը փրկելու համար։ Ամենավատ դեպքում երեխան կարող է ծնվել զարգացման խանգարումներով։ Սխալ ախտորոշման պատճառը կարող է լինել սարքավորումների վատ որակը կամ բժշկի ցածր որակավորումը։ Ուստի ավելի լավ է ուլտրաձայնային հետազոտությունը վստահել բարձրակարգ սարքավորումներով փորձառու մասնագետին։
Ինչպե՞ս դուրս բերել սառեցված հղիությունը:
Ոչ միայն ուլտրաձայնային սարքը կարող է որոշել պտղի զարգացման դադարեցումը: Սառեցված հղիությունը կարող է նախապես ախտորոշվել նաև հենց հղի կնոջ կողմից։ Կան մի շարք ախտանիշներ, որոնց պետք է անմիջապես ուշադրություն դարձնել։
Դա կարող է ընդհանրապես չնկատվել։ Կինը կարող է նույնիսկ ուրախանալ հանկարծակի նահանջող տոքսիկոզով և գերազանց առողջությամբ: Փաստորեն, տոքսիկոզի դրսեւորումները կարող են դառնալ նորմալ զարգացող հղիության երաշխիք։ Բարեկեցության ցանկացած փոփոխության մասին, նույնիսկ դեպի լավը, կինը պետք է ասի իր գինեկոլոգին:
Բաց թողնված հղիության ախտանիշ կարող է լինել մարմնի ջերմաստիճանի աննշան բարձրացումը: Այս դեպքում կինը նույնպես իրեն բացարձակ նորմալ կզգա։ Միայն հաջորդ հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է ախտորոշել հղիության մարումը։ Ախտորոշումը պետք է հաստատվի ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Սառեցված հղիությունը ախտորոշվում է միայն 5 շաբաթից ավելի պտղի սրտի զարկերի իսպառ բացակայության դեպքում:
Սառեցված ուշ հղիություն
Ցավոք սրտի, պտուղը կարող է դադարել զարգանալ նաև հղիության երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում: Տագնապալի ախտանշաններն այս դեպքում կարող են լինել շարժումների բացակայությունը, որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավերը, ինչպես նաև բծերը։ Կինը պետք է պահի իր երեխայի շարժումների ժամանակացույցը, ինչպես նաև անընդհատ լսի նրա ինքնազգացողությունը:
Ապագա մոր հետագա փուլերում դուք պետք է այցելեք նախածննդյան կլինիկա յուրաքանչյուր երկու-երեք շաբաթը մեկ: Հաջորդ հետազոտության ժամանակ բժիշկն առաջին հերթին կզգա պտղի գտնվելու վայրը, ինչպես նաև կլսի նրա սրտի բաբախյունը։ Եթե վատ ախտանիշներ են հայտնվում, կարող է նշանակվել ուլտրաձայնային հետազոտություն: Սա անհրաժեշտ է սառեցված հղիությունը լիովին բացառելու համար։ Հնարավո՞ր է սխալվել, միայն որակյալ մասնագետը կարող է ասել:
Չզարգացող հղիության հետեւանքները
Եթե պտուղը վաղ փուլում սառչում է, շատ դեպքերում սկսվում է ինքնաբուխ աբորտ։ Սա արյունահոսություն է, որը հիշեցնում է հերթական դաշտանը: Բայց ոչ մի դեպքում չպետք է բաց թողնես նրան։ Նույնիսկ եթե վիժումը վաղ է տեղի ունեցել, և կինն իրեն բացարձակ նորմալ է զգում, արժե դիմել բժշկի խորհրդին։ Եթե արգանդն ինքն իրեն չի մաքրվում, ապա վիրահատություն կպահանջվի:
Վաղ փուլերում հաճախ նկատվում է չզարգացած հղիություն։ Հնարավոր է արդյոք սխալ, միայն բժիշկը կարող է ասել: Սա հատկապես վերաբերում է պտղի գունաթափմանը արդեն հետագա փուլերում։ Եթե հղիությունն ընդհատվում է երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում, ապա բժիշկը պետք է հնարավորինս շուտ նշանակի, եթե ժամանակին չդիմեք մասնագետին, կարող են լուրջ առողջական խնդիրներ առաջանալ։
Ե՞րբ կարող եք նորից հղիանալ:
Վիժումը կամ բաց թողնված հղիությունը լուրջ սթրես է կանանց մարմնի համար: Որքան երկար տեւեց հղիությունը, այնքան ավելի շատ ժամանակ կպահանջվի ապագա մայրիկին օրգանիզմը վերականգնելու համար։
Եթե վիժումը տեղի է ունենում մինչև 10 շաբաթը, հղիությունը կարող է պլանավորվել երկու-երեք ամսից հետո: Նրանք, ովքեր ավելի ուշ երեխա են կորցրել, պետք է սպասեն առնվազն մեկ տարի: