Եթե բաց թողնված հղիությունը վաղ փուլերում. Պտղի սառեցման ախտորոշման տեղեկատվական մեթոդներ. Սառեցված հղիության ժամկետը
Չծնված երեխայի մահը ընտանիքի համար ամենասարսափելի փորձություններից մեկն է։ Ավելի հաճախ նման վիշտը տեղի է ունենում վաղ փուլերում՝ մինչև հղիության 18 շաբաթը, սակայն այս ժամանակից հետո ռիսկը լիովին բացառված չէ։
Այս պաթոլոգիայի զարգացման բազմաթիվ պատճառներ կան, և գրեթե ոչ ոք պաշտպանված չէ պտղի սառցակալումից: Եվ չնայած այն ամբողջությամբ կանխել հնարավոր չէ, կարող եք փորձել նվազեցնել դրա զարգացման հավանականությունը։
Սառեցված հղիության պատճառները
Պատճառները, թե ինչու է պտուղը սառչում, լիովին հասկանալի չէ։ Դա պայմանավորված է նրանց հսկայական քանակով և նրանով, որ հաճախ սաղմի մահը հրահրվում է միանգամից մի քանի գործոնով։ Բացի այդ, սառեցման պահի, պաթոլոգիայի հայտնաբերման և կենսանյութի արդյունահանման միջև երկար ժամանակ է անցնում, և հետազոտողները չեն կարողանում պարզել կատարվածի ճշգրիտ պատճառը։
Շատ հաճախ պտղի ծանր քրոմոսոմային անոմալիաները հանգեցնում են սաղմի մարման և դրա հետագա արտաքսմանը արգանդից:
Այսպիսով, մեր օրգանիզմն ազատվում է ոչ կենսունակ օրգանիզմից։ Իսկ գենետիկայի տեսանկյունից նորմալ սաղմի մահը կարող է հրահրվել հետևյալով.
- Հորմոնալ խանգարումներ. Ամենից հաճախ նման ողբալի արդյունքը պայմանավորված է պրոգեստերոնի անբավարարությամբ, որն առաջանում է ձվարանների աշխատանքի խանգարումների ֆոնին։ Նաև վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի նորմերից շեղումը բացասաբար է անդրադառնում։
- Իմունաբանական գործոն. Քանի որ սաղմը գենետիկորեն «բնիկ» է կնոջ համար միայն կեսը, իսկ գեների երկրորդ մասը՝ հորից, ապագա մոր մարմինը կարող է այն համարել օտար մարմին և ոչնչացնել հատուկ հակամարմինների օգնությամբ։
- Աուտոիմուն խանգարումներ և հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ: Այս պաթոլոգիան գրեթե 5% դեպքերում առաջացնում է պտղի սառեցում: Յուրաքանչյուր հաջորդ հղիության հետ ռիսկերը մեծանում են:
- Վարակիչ հիվանդություններ. , միկոպլազմոզը, քլամիդիան և այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են տարիներ շարունակ անախտանիշ գոյություն ունենալ կնոջ մարմնում, հաճախ ակտիվանում են հղիության ընթացքում իմունիտետի ժամանակավոր անկման պատճառով և բացասաբար են անդրադառնում սաղմի զարգացման վրա։ Վտանգավոր են նաև կարմրախտի առաջնային վարակը և սեռական ճանապարհով փոխանցվող ցանկացած հիվանդություններ։
Կան նաև այլ պատճառներ, որոնք կարող են առաջացնել պտղի սառեցում: Բայց դրանց բացասական ազդեցությունը լիովին ապացուցված չէ և վատ հասկացված: Այս ռիսկի գործոնները ներառում են.
- Դաժան սթրես;
- Թմրամիջոցների չարաշահում, մասնավորապես հակադեպրեսանտներ;
- Ծխելը, ալկոհոլը և թմրանյութերի օգտագործումը;
- Հաճախակի օդային ճանապարհորդություն;
- Կշիռներ բարձրացնելը;
- Լողափի և սոլյարիի չարաշահում.
Պտղի սառեցման ճշգրիտ պատճառը որոշելը, ինչպես նաև դրա կանխարգելումը դժվար է:
Սովորաբար այս պաթոլոգիայի ռիսկի խումբը ներառում է 35 տարեկանից բարձր կանայք, որոնք ունեն մեծ թվով ծնունդներ կամ պատմության մեջ բազմաթիվ վիժումներ, արգանդի բնածին անոմալիաներով:
Բայց բացարձակապես առողջ երիտասարդ կանայք, առանց քրոնիկ հիվանդությունների և այլ խնդիրների, ապահովագրված չեն ապագա երեխայի կորստից։
Պտղի սառեցման ախտանիշները
Հեշտ չէ ինքնուրույն ճանաչել պտղի սառեցումը, քանի որ ախտանշանները սովորաբար մեղմ են: Ավելին, դրանք մեծապես տարբերվում են՝ կախված հղիության տարիքից։ Բայց հիմնական նշաններն իմանալն անհրաժեշտ է, որպեսզի մեծացվեն պաթոլոգիայի ժամանակին ախտորոշման հնարավորությունները։
Սառեցված հղիության ախտանիշները վաղ փուլերում
Միայն այն կանայք, ովքեր ուշադիր հետևում են իրենց բարեկեցությանը, կարող են նկատել սաղմի մահվան առաջին նշանները: Նրանք կարող են նշել.
- Կրծքագեղձի այտուցվածության և ցավի անհետացում;
- Առավոտյան հիվանդության դադարեցում;
- Հոգնածություն և թուլություն;
- Բազալային ջերմաստիճանի նվազում:
Այն բանից հետո, երբ երեխան սկսում է շարժվել արգանդում, անհրաժեշտ է վերահսկել նրա գործունեությունը: Դրա նվազումը կամ դադարեցումը վտանգավոր ազդանշան է:
Սա հղիության մարման նշաններից մեկն է։ Նաև կինը կարող է նկատել, որ.
- կաթնագեղձերը դառնում են ավելի փափուկ;
- Առողջական վիճակը վատթարանում է, առաջանում է թուլություն և ասթենիա;
- Ծանրության զգացումն ավելանում է որովայնի ստորին հատվածում։
- Ախորժակի փոփոխություններ.
Ցանկացած վտանգավոր նշանի դեպքում պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Ավելի երկար ժամանակահատվածներում նրա համար բավական կլինի լսել երեխայի սրտի բաբախյունը, որպեսզի կասկածի ենթարկվի խնդիրների: Բայց հղիության առաջին շաբաթներին, երբ սիրտը դեռ չի լսվում, ավելի դժվար է ախտորոշել մարումը։ Դրա համար կատարվում է հետազոտություն և նշանակվում է մեզի կամ արյան թեստ hCG-ի համար։
Հարկ է նշել, որ սաղմի մահից հետո մեզի մեջ hCG-ի մակարդակը կարող է մնալ նորմայի սահմաններում ևս մի քանի շաբաթ։ Հետևաբար, այս ցուցանիշը պետք է դիտարկել դինամիկայի մեջ՝ հետևելով դրա աճին կամ անկմանը:
Առավել ճշգրիտ տվյալներ են տալիս ուլտրաձայնային հետազոտությունը։ Հղիության մոտալուտ ընդհատման հիմնական ուլտրաձայնային նշանները.
- Պտղի սրտի զարկերի դանդաղեցում (չափվում է 7 շաբաթից);
- Պտղի պարկի և սաղմի չափի անհամապատասխանություն;
- Դեղնուցային պարկի ավելացում և դեֆորմացիա;
- Սաղմի իմպլանտացիայի վայրում արյունազեղումների առկայություն.
Նույնիսկ ուլտրաձայնային տվյալները 100% ճշգրիտ տեղեկատվություն չեն տալիս պտղի կենսունակության մասին: Սովորաբար 3-7 օր հետո կրկնակի հետազոտություն է նշանակվում՝ դինամիկան վերահսկելու համար։
Ինչպե՞ս կանխել գունատությունը:
Ցավոք, հնարավոր չի լինի լիովին կանխել հղիության խաղաղացումը, քանի որ դրա ոչ բոլոր պատճառներն են ուսումնասիրված, և դեռ ամեն ինչ չէ, որ բժիշկների լիազորությունների շրջանակում է: Բայց այնուամենայնիվ, որոշ քայլեր կարող են ձեռնարկվել, մասնավորապես.
- Հետևեք սեռական տարածքի առողջությանը և պարբերաբար այցելեք գինեկոլոգին;
- Պլանավորման փուլում անցեք գենետիկական անոմալիաների թեստեր (երկու ծնողների համար);
- Նախապես կատարել բոլոր անհրաժեշտ պատվաստումները, հատկապես կարմրախտի դեմ;
- Հղիության ընթացքում փորձեք ավելի քիչ շփվել վարակի աղբյուրների հետ.
- Վերացնել վատ սովորությունները;
- Դեղորայքը պետք է ընդունվի միայն բժշկական հսկողության ներքո՝ արտակարգ իրավիճակների դեպքում։
- Սահմանափակեք արևի ազդեցությունը և սոլյարիները, սաունաները և օդային ճանապարհորդությունները.
- Փորձեք հանգիստ մնալ։
Եթե դժվարությունը ձեզ չի անցել, և պտուղը դեռ սառել է, չպետք է հուսահատվեք: Հղիության կրկնակի սառեցման հավանականությունը ցածր է: Հենց որ մարմինը վերականգնվի, կարող եք նորից սկսել պլանավորումը։
Ցանկացած երիտասարդ տիկին պետք է ապրի մայրության բերկրանքը, բայց դա միշտ չէ, որ այդպես է: Վաղ փուլերում չզարգացող հղիությունը պահանջում է հրատապ աբորտ, առաջացնում է լուրջ բարդություններ վերարտադրողական տարիքի երիտասարդ կնոջ վերարտադրողական համակարգում: Սա վտանգավոր պաթոլոգիա է, որը հետագայում դառնում է անպտղության նախապայման։
Հղիության մարման պատճառները
Պտղի զարգացումը կարող է սառչել տարբեր պատճառներով: Պաթոլոգիայի վաղ փուլում բնորոշ է ասիմպտոմատիկ ընթացքը, հետևաբար, նրա ներկայությունը կարող է ճանաչվել միայն կլինիկորեն: Իրականում սա կարճ ժամանակահատված է, որը հիվանդի կյանքում փոխարինվում է ընդգծված ախտանիշներով, որոնք պահանջում են անհապաղ հոսպիտալացում։ Ամեն դեպքում, առաջին քայլը պտղի սառցակալման պատճառների ճանաչումն ու վերացումն է, այնուհետև մի շարք բուժական միջոցառումների իրականացումը։ Այսպիսով, պաթոգեն գործոնները հետևյալն են.
գենետիկական խանգարումներ նախածննդյան շրջանում;
- կրկնվող վարակիչ հիվանդություններ;
- IVF-ի բարդություններ;
- հղիության ընթացքում սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների վարակը.
- թմրամիջոցների չարաշահում;
- ուշ հասկացություն;
- ձվաբջջի անջատում;
- հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- սթրես, հուզական անկայունություն;
- մի շարք քրոնիկ ախտորոշումների առկայությունը (շաքարային դիաբետ, աթերոսկլերոզ, վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաներ);
- վիժման ժառանգական գործոն;
- ֆիզիկական և հուզական ծանրաբեռնվածություն.
Որքա՞ն կարող է լինել
Կան մի քանի պատճառ, թե ինչու հղիությունը սառչում է, այս առումով ռիսկային խմբի կանայք և ոչ միայն իրենց «հետաքրքիր դիրքը» պլանավորելիս պետք է խորհրդակցեն տեղի գինեկոլոգի հետ տվյալ թեմայով։ Կարևոր է պատրաստվել ապագա մայրությանը, որպեսզի ընտանիքում նման անախորժություն անցնի։ Սառեցված հղիության ժամկետն ունի մի քանի որոշիչ գործոն, սակայն ավելի հաճախ նման պաթոլոգիական պրոցեսը սկսվում է 12-22 մանկաբարձական շաբաթից։ Հետագայում այս պաթոլոգիայի առաջացման վտանգը մի քանի անգամ նվազում է՝ տեղը զիջելով վաղաժամ ծնվելու վտանգին։
Ինչպես որոշել
Սաղմի կրման վաղ փուլերում խնդիրը հայտնաբերելը գրեթե անհնար է, դա կարող է անել միայն հավաստագրված մասնագետը ապագա մոր մանրակրկիտ զննումից հետո: Սաղմի մահը տեղի է ունենում անսպասելիորեն, և կինը կիմանա դրա մասին մի քանի շաբաթից, երբ նա այցելի առաջատար գինեկոլոգի հետ նախատեսված հանդիպմանը։ Այսպիսով, թեմայի վերաբերյալ, թե ինչպես կարելի է ճանաչել սառեցված հղիությունը վաղ փուլում, կան բազմաթիվ «որոգայթներ»: Չի խանգարում ևս մեկ անգամ վերահսկել բազալային ջերմաստիճանը, հատուկ ուշադրություն դարձրեք, եթե որովայնի ստորին հատվածը հանկարծ սկսեց ցավել:
Սառեցված հղիության նշաններ
Վաղ փուլում պրոգրեսիվ պաթոլոգիայի ախտանիշները հստակ արտահայտված չեն, անփորձ մայրը կարող է դա չնկատել։ Սաղմի մահից հետո բորբոքային գործընթացը միայն ուժեղանում է, նվազեցնում կյանքի որակը, առաջացնում առատ արյունահոսություն և շտապ հոսպիտալացման անհրաժեշտություն։ Դարչնագույն հեշտոցային արտանետումների տեսքը և սուր ցավի նոպան պերճախոսորեն ցույց են տալիս, որ երեխայի հետ ամեն ինչ լավ չէ, վիժման վտանգը մեծանում է: Սառեցված հղիության հետագա ախտանշանները վախեցնող են իրենց ինտենսիվությամբ, դրանք պարզեցնում են, որ պտղի մահը տեղի է ունեցել։
Առաջին նշանները
Ավելի հաճախ, նախնական փուլում սառեցված, էլտոպիկ հղիությունը որևէ կերպ չի դրսևորվում, այնուամենայնիվ, ուշադիր կինն, անշուշտ, նկատում է ընդհանուր բարեկեցության տհաճ փոփոխություններ: Օրինակ՝ նրան կզգուշացնեն որովայնի ստորին հատվածի ձգվող զգացումը և ջերմաստիճանի ռեժիմի անկայունությունը։ Իրականում սառեցված հղիության առաջին նշանները կարող են լինել հետևյալը.
- կատարողականի անկում, ընդհանուր թուլություն;
- ավելացել է գլխապտույտ;
- հեղուկ հեշտոցային արտանետում;
- անհանգստություն որովայնի ստորին հատվածում;
- տոքսիկոզի միաժամանակյա դադարեցում;
- բազալ ջերմաստիճանի անկում;
- կաթնագեղձերի ցավի անհետացում;
- դաշտանի սկիզբը.
Վաղ փուլերում
Եթե երիտասարդ տիկնոջ մոտ դաշտան է սկսվել, երբ նրա հետ խորհրդակցում են գրանցամատյանում, ապա ակնհայտ է դառնում, որ վիժում է տեղի ունեցել, անհրաժեշտ է մեխանիկական քերել։ Քանի որ hCG-ի մակարդակը արագորեն նվազում է, թեստը բացասական է: Տնային բուժումն անհնար է՝ հղի բարդություններով։ Գեղեցիկ սեռի որոշ ներկայացուցիչների համար վաղ շրջանում սառեցված հղիությունը դառնում է իսկական ողբերգություն, ուստի հիվանդը կարող է ընկնել խորը դեպրեսիայի մեջ և երկար ժամանակ դուրս չգալ դրանից:
Երկրորդ եռամսյակում
Հետագայում պաթոլոգիական գործընթացի դրսեւորումն ավելի ցայտուն է: Փորձառու մայրիկն անգամ գինեկոլոգի մոտ այցելելու կարիք չունի հղիության ընդհատումը զգալու և հասկանալու համար։ Անհաջողություն է առաջանում 16-20 մանկաբարձական շաբաթում և պահանջում է արգանդի խոռոչի մեխանիկական մաքրում։ Երկրորդ եռամսյակում սառեցված հղիության բնորոշ նշանները հետևյալն են.
- արգանդի տոնուսի նվազում;
- որովայնում քարի զգացում;
- սրտխառնոցի և տոքսիկոզի այլ ախտանիշների բացակայություն;
- կրծքավանդակում ձգվող սենսացիաների բացակայություն, մեկ անգամ այտուցված կաթնագեղձեր;
- թուլության զգացում, ուժի կորուստ;
- ուշագնացություն;
- սրտի կանգ ուլտրաձայնի վրա;
- պտղի շարժման դադարեցում;
- առատ արյունահոսություն.
Էֆեկտներ
Եթե խնդիրը, այնուամենայնիվ, տեղի է ունեցել, ապա այն պետք է ժամանակին վերացնել։ Միայն ապագա մոր զգոնությունն ու մասնագետի արագ որոշումները կարող են նվազեցնել հետվիրահատական բարդությունների ռիսկն ու բազմազանությունը։ Ուշացումը կարող է արժենալ կնոջ կյանքը և դառնալ ապագայում ախտորոշված անպտղության հիմնական պատճառը։ Սառեցված հղիության այլ տհաճ հետևանքները ներկայացված են ստորև.
- վերաբեղմնավորման դժվարություն;
- կնոջ նման քրոնիկ խնդիրներ;
- ախտորոշված անպտղություն;
- հոգեբանական առողջական խնդիրներ;
- խորը դեպրեսիա.
Մաքրում սառեցված հղիությամբ
Վակուումային ասպիրացիա կատարվում է, եթե պտուղը դադարել է աճել և մահացել արգանդում։ Կինը կարող է դա չզգալ, բայց սուր կերպով զգում է նրա քայքայման նշանները։ Ամբողջ մարմնի զանգվածային վարակից խուսափելու համար արգանդի վակուումային մաքրումը ցուցադրվում է սառեցված հղիությամբ։ Ընթացակարգը պարզ է, իսկ նախապատրաստման միակ միջոցը սննդից նախնական հրաժարվելն է (վիրահատությունը կատարվում է միայն դատարկ ստամոքսին)։ Գործնականում կա ևս մեկ վիրահատություն, որն իրականացվում է վակուումային ասպիրացիայի բժշկական հակացուցումների առկայության դեպքում։ Գործողությունների հաջորդականությունը հետևյալն է.
- Ընդհանուր անզգայացման նախնական օգտագործումը կամ տեղային անզգայացման ներդրումը:
- Արտաքին սեռական օրգանների մաքրում հատուկ հակասեպտիկ լուծույթներով.
- Արգանդի ընդլայնում բժշկական գործիքով, վիրահատական միջամտությունները հեշտացնելու համար:
- Սառեցված (մեռած) ձվաբջիջի վակուումային պոմպում:
- Հետագա վերականգնողական շրջանը բժիշկների խիստ հսկողության տակ է։
Դեղորայքի ընդհատում
Եթե կան պտղի մահվան ընդգծված ախտանիշներ, ապա ներկա բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչ անել: Մակերեսային ինքնաբուժումը և կասկածելի խորհուրդների իրականացումը հանգեցնում են արյան թունավորումից անհաջող մոր մահվան։ Եթե պաթոլոգիան հայտնաբերվում է վաղ փուլում, ապա սառեցված հղիությամբ բժշկական աբորտը լավագույն լուծումն է դառնում ներկայիս կլինիկական պատկերում: Պրոցեդուրան տեղին է մինչև 42 շաբաթ՝ սկսած վերջին դաշտանի օրվանից:
Որպեսզի մահացած ձվաբջիջը դուրս գա արգանդի մարմնից, հիվանդին տալիս են հզոր հորմոնալ դեղամիջոց Միֆեպրիստոն և մի քանի ժամ թողնում խիստ բժշկական հսկողության տակ։ Կինը սկսում է արյունահոսել, ինչը ցույց է տալիս ոչ կենդանի սաղմի հեռացումը: Բացի այդ, բժիշկը ձեզ տալիս է պրոստագլանդիններ ընդունել, իսկ հետո նշանակում է հսկիչ հետազոտություն՝ ուլտրաձայնային: Սա հնարավորություն է համոզվելու, որ արգանդի խոռոչը զերծ է պաթոլոգիայի աղբյուրից։
Բուժում սառեցված հղիությունից հետո
Դեղորայքային աբորտից հետո վերականգնողական շրջանը կարճ է, և միայն 6 ամիս հետո է հնարավոր կրկին «հետաքրքիր դիրք» պլանավորել։ Սառեցված հղիությունից և մեխանիկական մաքրումից հետո վերականգնումն ավելի երկար է, այն ներառում է լվացում, որոշակի դեղամիջոցների ընդունում և մի շարք լաբորատոր հետազոտությունների անցկացում: Դաշտանը կարող է սկսվել 23-28 օրվա ընթացքում, սակայն այն դեռ պետք է բուժվի։ Սա կարեւոր է, այլապես նման «բնության սխալը» կարող է նորից կրկնվել։
Վերլուծություններ
Արյունը և մեզը կարևոր մարմնի հեղուկներ են, որոնք օգնում են մասնագետին ուշադիր հետևել կանանց առողջությանը: Սա լավ հնարավորություն է պրոգեստերոնի մակարդակը կայունացնելու և հորմոնալ հավասարակշռությունը ապահովելու, վերականգնողական շրջանում մահացու բարդություններից խուսափելու համար։ Բացի այդ, էնդոկրինոլոգի պնդմամբ ցուցադրվում է վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն և հորմոնների համար արյան լաբորատոր հետազոտություն։
Հյուսվածքաբանությունը սառեցված հղիությունից հետո կատարվում է սեռական օրգանների վարակների թեստերի հետ միասին, իսկ կենսաբանական նյութը չծննդաբերած կնոջ արգանդի մարմնի մի մասն է: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ այս լաբորատոր հետազոտությունը շատ դեպքերում բացահայտում է պաթոլոգիական գործընթացի էթիոլոգիան, թույլ է տալիս կանխել հղիության ընդհատումը ապագայում:
Հարցում
Եթե սաղմը դադարում է զարգանալ և մահանում է արգանդում, այն վիրահատական ճանապարհով հեռացնում են: Իրավիճակը տհաճ է, և կինը պետք է անցնի դրա միջով։ Ապագայում նման մահացու իրադարձությունները կանխելու համար սառեցված հղիությունից հետո ամբողջական հետազոտություն է անհրաժեշտ հետագա բուժման և կանխարգելման համար: Սրանք ոչ միայն լաբորատոր թեստեր են՝ պաթոգեն գործոնը բացահայտելու համար, այլ նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ախտահարված վերարտադրողական համակարգի իրական վիճակը ուսումնասիրելու համար: Անցեք այն պարբերաբար, հատկապես արգանդի խոռոչի հարկադիր մաքրումից հետո առաջին 6 ամիսներին։
Ինչպես խուսափել սառեցված հղիությունից
Եթե ձախողված ծնողներն անձնական օրինակով բախվել են նման խնդրի, ապա պետք է հասկանան, որ գտնվում են այսպես կոչված «ռիսկի խմբի» մեջ։ Որպեսզի կրկնվող հղիությունը կարողանա ընթանալ առանց պաթոլոգիաների, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել մի քանի նեղ մասնագետների՝ մանրամասն խորհրդատվության համար։ Կարող են պահանջվել լրացուցիչ լաբորատոր հետազոտություններ: Այսպիսով, ամբողջ ժամանակահատվածում պտղի անհաջող կրելուց հետո.
- գենետիկը կուսումնասիրի ICD 10 ծածկագրով նշված հիվանդության ժառանգականության գործոնը.
- էնդոկրինոլոգը իսկապես կգնահատի կնոջ հորմոնալ ֆոնի վիճակը.
- արական մարմնի վիճակը կորոշի անդրոլոգը.
- հոգեբանը կգնահատի կնոջ հուզական մթնոլորտը ողբերգությունից հետո, կհեռացնի անդունդը (մտավոր արգելքը) ամուսինների միջև.
- առաջատար գինեկոլոգը կնշանակի միջոցներ սառեցված հղիությունից խուսափելու համար։
Որքա՞ն ժամանակ կարող եք հղիանալ սառեցված հղիությունից հետո
Բժիշկները նախատեսում են 6 ամիս ժամկետ, երբ ավելի լավ է, որ կինը նորից չհղիանա, դեղորայքային բուժման ամբողջական կուրս անցնի ու էմոցիոնալ վերականգնվի։ Այս անգամ բավական է կորցրած ուժերը լրացնելու, երջանիկ մայրության հանդեպ հավատը վերականգնելու համար։ Ամեն դեպքում, սառեցված հղիությունից հետո հղիանալուց առաջ պետք է խորհրդակցել գինեկոլոգի հետ։
Կնոջ համար կարևոր է ստեղծել բարենպաստ էմոցիոնալ միջավայր, անցնել ֆիզիոթերապիայի ամբողջական կուրս, անցնել բոլոր անհրաժեշտ թեստերը և անցնել ցիտոգենետիկ հետազոտություն։ Եթե սառեցված հղիությունից հետո հղիության պլանավորման շրջանին հատկապես պատասխանատու չեք մոտենում, ապա թեստի դրական արդյունքը կարող է անորոշ ժամանակով հետաձգվել:
Պարզեք՝ արդյոք դա անընդունելի է։
Տեսանյութ
Սառեցված կամ խորացված հղիությունը պտղի ներարգանդային մահն է, որը չի արտահայտվում որպես հղիության ընդհատման հստակ նշաններ։ Պաթոլոգիական վիճակն առաջանում է հղիության 28 շաբաթից առաջ։ Ամենից հաճախ հղիության մարումը տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակի վաղ փուլերում՝ մինչև երեխայի զարգացման 16-րդ շաբաթը: Հատկապես վտանգավոր է նախորդ շրջանը, երբ սաղմի օրգաններն ու համակարգերը դրված են, իսկ պլասենտան դեռ ձևավորված չէ։ Սառեցված հղիության ախտորոշումից հետո սաղմը հանվում է կնոջ արգանդից։ Որոշ դեպքերում տեղի է ունենում ինքնաբուխ աբորտ:
Սառեցված հղիության ախտանիշները վաղ փուլերում
Զարգացման վաղ փուլերում չզարգացած հղիության վտանգն այն է, որ պաթոլոգիան կարող է շարունակվել առանց կլինիկական դրսևորումների: Մահացած սաղմի պահպանումը արգանդում հանգեցնում է նրա հյուսվածքների աստիճանական քայքայմանը։ Թունավոր տարրալուծման արտադրանքը ներծծվում է կնոջ արյան մեջ՝ առաջացնելով օրգանիզմի թունավորում և ծանր բարդությունների զարգացում։
Ակնհայտ կլինիկական նշաններ կարող են առաջանալ պտղի մահից 6-7 շաբաթ անց, որոնք վկայում են կնոջ օրգանիզմի աշխատանքի խանգարման մասին։ 2-րդ եռամսյակում սառեցված հղիությունը ուշ ժամկետներում հայտնաբերվում է ավելի արագ՝ պտղի շարժումը դադարում է, ինչը պետք է զգուշացնի կնոջը: Բժիշկները զգուշացնում են, որ գինեկոլոգին պլանավորված այցը կարող է վերացնել ոչ միայն հղի կնոջ մոտ թունավորման և այլ անցանկալի հետևանքների զարգացումը, այլ նաև որոշ դեպքերում կանխել պտղի մահը:
Չզարգացող հղիության կլինիկական նշանները, եթե ի հայտ են գալիս, բավականին թույլ են։ Կինը կարող է դրան ոչ մի կարևորություն չտալ։ Անհրաժեշտ է իմանալ պտղի ներարգանդային մահվան ախտանիշները վաղ փուլերում՝ ժամանակին արձագանքելու և նախածննդյան կլինիկայի բժշկին այցելելու համար, որտեղ հաշվառված է հղի կինը։
Սառեցված հղիության ախտանիշները.
Պտղի հյուսվածքների քայքայման թունավոր արտադրանքներով մարմնի թունավորման հետ կապված բարդությունների դեպքում կան հստակ կլինիկական նշաններ:
- Ջերմություն մինչև 40 աստիճան:
- Սարսուռ, ավելացած քրտնարտադրություն:
- Գլխացավ.
- Ուժեղ ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
- Անընդհատ սրտխառնոց, կրկնվող:
- Արգանդի, քթի, ներքին արյունահոսություն:
Երկարատև թունավորումը կարող է հանգեցնել սեպսիսի (բակտերեմիա, մարմնի ընդհանուր վարակ) և տարածված ներանոթային կոագուլյացիայի համախտանիշի (արյան մակարդման խանգարում, զանգվածային արյունահոսություն) առաջացման։
Բաց թողնված հղիության նշանները վաղ փուլերում
Չզարգացող հղիությունը կարող է ախտորոշվել գինեկոլոգի կողմից՝ հիմնվելով կոնկրետ նշանների վրա, որոնք բնորոշ են պտղի ներարգանդային մահվանը: Մասնագետը նախատեսում է նաև լրացուցիչ փորձաքննության մեթոդներ, որոնք հաստատում են հիասթափեցնող դատավճիռը։ Միայն նախածննդյան կլինիկայի հետ կապ հաստատելուց հետո հնարավոր կլինի վստահորեն ասել, որ սաղմը մահացել է, իսկ հղիությունը դադարել է զարգանալ։ Նախքան մասնագետին այցելելը, պետք չէ ժամանակից շուտ եզրակացություններ անել։
Դուք կարող եք կասկածել սառեցված հղիության մասին տանը, փոխելով: Դրա համար անհրաժեշտ է առավոտյան քնելուց հետո ջերմաչափով չափել ուղիղ աղիքի ջերմաստիճանը՝ առանց մահճակալից դուրս գալու։ Հղիության պահպանման համար պատասխանատու է կանացի սեռական հորմոնը, որն առաջացնում է 0,3-0,5 աստիճանով բարձրացում։
Ներարգանդային նորմալ ընթացքը համապատասխանում է ուղիղ աղիքի ջերմաստիճանին 37,2-37,5 աստիճանի մակարդակում։ Այս ցուցանիշի նվազումը վկայում է հղիության ընթացքի խախտման և պտղի հնարավոր մահվան մասին։ Պետք է հիշել, որ ցածր մակարդակը բաց թողնված հղիության բացարձակ նշան չէ: Եթե հայտնաբերվում է բազալային ախտանիշ, ապա անհրաժեշտ է դիմել գինեկոլոգի խորհրդատվություն:
Ընդունելության ժամանակ բժիշկը հավաքում է կնոջ գանգատները, հետազոտություն է անցկացնում, այդ թվում՝ գինեկոլոգիական աթոռի վրա, նշանակում է լաբորատոր և գործիքային հետազոտության մեթոդներ։ Հղիության վաղ փուլերում սաղմի ամենատեղեկատվական ուլտրաձայնային ախտորոշումը և լաբորատոր անալիզը՝ ծայրամասային արյան մեջ կոնցենտրացիան (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին) բացահայտելու համար:
Սառեցված հղիության պատճառները
Շատ դեպքերում հնարավոր է բացահայտել չզարգացող հղիության պատճառը և բեղմնավորման հետագա պլանավորման դեպքում անցնել կանխարգելիչ բուժման կուրս: Երբեմն բժիշկները չեն կարողանում որոշել պտղի ներարգանդային մահվան պատճառը: Սա անհանգստություն չի առաջացնում այն դեպքում, երբ նման պաթոլոգիան տեղի է ունենում միայն մեկ անգամ: Կրկնվող վիժումը վկայում է կնոջ օրգանիզմում ծանր պաթոլոգիայի մասին, որը պահանջում է մանրազնին հետազոտություն և համարժեք թերապիա։ Վիճակագրության համաձայն՝ պտղի ներարգանդային մահը հազվադեպ է և չունի սովորական բնույթ՝ յուրաքանչյուր 200 նորմալ հղիության դեպքում սաղմի մահվան մեկ դեպք կա արգանդում։
Սառեցված հղիության պատճառները.
Սովորական վիժումը հաճախ պայմանավորված է մի քանի անբարենպաստ գործոնների համակցությամբ: Պաթոլոգիայի պատճառի բացահայտումը հղիության պլանավորման և առողջ երեխա ծնելու կարևոր օղակ է:
Սառեցված հղիության ո՞ր ախտորոշումը կլինի առավել ճշգրիտ:
Վաղ փուլերում չզարգացող հղիությունը հայտնաբերվում է լաբորատոր և գործիքային ախտորոշման մեթոդներով։ Մինչ հետազոտության նշանակումը կատարվում է հղի կնոջ գինեկոլոգիական հետազոտություն։
- Գինեկոլոգիական աթոռի վրա հետազոտություն - թույլ է տալիս որոշել արգանդի վզիկի վիճակը, արգանդի չափի համապատասխանությունը հղիության տարիքին: Եթե հայտնաբերվում են անհամապատասխանություն կամ պաթոլոգիական փոփոխություններ, նշանակվում է ուլտրաձայնային ախտորոշում:
- Արգանդի և պտղի ուլտրաձայնային հետազոտությունը զարգացման վաղ փուլերում պտղի ներարգանդային մահը հայտնաբերելու առավել ճշգրիտ մեթոդն է: Սառեցված հղիության նշանները՝ անհավասար ուրվագծեր և ձվաբջջի դեֆորմացիա, սաղմի տեղայնացում արգանդի խոռոչի ստորին հատվածներում։ Կասկածելի արդյունքի դեպքում 5-7 օր հետո կատարվում է երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Ձվաբջջի աճի դադարեցումը կամ սաղմի վատ պատկերացումը վկայում են չզարգացող հղիության օգտին։
- Պահպանման համար արյան թեստը արդյունավետ մեթոդ է պտղի ներարգանդային մահը ախտորոշելու համար հղիության ամենավաղ փուլերում (մինչև 8-10 շաբաթ), երբ ուլտրաձայնային հետազոտությունը տեղեկատվական չէ: Հղիության առաջին շաբաթներին հորմոնի մակարդակը կրկնապատկվում է 24-48 ժամը մեկ: Արյան ավելացման բացակայությունը կամ նվազումը մինչև 5 mIU/ml (բնորոշ ոչ հղի կանանց և տղամարդկանց համար) խոսում է պտղի ներարգանդային մահվան օգտին: Որոշ դեպքերում ձևավորվում և սինթեզվում են ձվաբջջի թաղանթները, իսկ սաղմը չի զարգանում՝ հորմոնային ցուցանիշները կեղծ բացասական արդյունք կտան, և ախտորոշումը դառնում է անարդյունավետ։
Սառեցված հղիության ախտորոշման մեթոդի նշանակումը և հետազոտության արդյունքների մեկնաբանումն իրականացվում է գինեկոլոգի կողմից։ Մասնագետը ճիշտ կգնահատի հղիության պաթոլոգիայի վտանգը և կորոշի բուժման մարտավարությունը։
Ի՞նչ անել, եթե բաց թողնված հղիություն հայտնաբերվի:
Սառեցված հղիության հաստատումից հետո մահացած սաղմը հանվում է արգանդի խոռոչից։ Որոշ դեպքերում ինքնաբուխ աբորտի ժամանակ օրգանիզմն ինքնուրույն է մերժում պտուղը: Հղի կնոջ վիժման դեպքում նշանակվում են բժշկական միջամտություններ և վիրահատական միջամտություններ, որոնք ուղղված են սաղմի և նրա թաղանթների հեռացմանը։
Չզարգացող հղիության դադարեցման մեթոդներ.
- Դեղորայք - դեղամիջոցների ներերակային ներարկում, որոնք բարձրացնում են արգանդի տոնուսը և առաջացնում կծկումներ: Սաղմը բնական ճանապարհով դուրս է գալիս արգանդի խոռոչից արգանդի վզիկի և հեշտոցի միջոցով:
- Կյուրետաժ - արգանդի խոռոչի մաքրում հատուկ վիրաբուժական գործիքներով։ Այն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ Արգանդի վզիկը ընդլայնվում է, այնուհետև գործիքները տեղադրվում են օրգանի խոռոչում։ Սաղմը և արգանդի ներքին լորձաթաղանթը քերված են: Տեխնիկան վտանգավոր է բարդությունների զարգացմամբ՝ արյունահոսություն, բորբոքում, անպտղություն։ Այս մեթոդը չի կարելի խնայող համարել հղիության վաղ փուլերում եւ նշանակվում է, եթե այլ մեթոդներ հակացուցված են։
- Վակուումային ասպիրացիան վակուումային ներծծման միջոցով մեղմ վիրաբուժական միջամտություն է։ Օգտագործվում է վաղ հղիության ընդհատման համար: Վակուումային ապարատի ծայրը մտցվում է արգանդի վզիկի մեջ՝ առանց դիլատորների օգտագործման և օրգանի պարունակությունը ներծծվում է ճնշման տակ՝ հեռացնելով սաղմը և լորձաթաղանթը։
Սառեցված հղիության ընդհատումից հետո կինը պետք է գտնվի գինեկոլոգի հսկողության տակ։ Ամբուլատոր կամ ստացիոնար բուժումն իրականացվում է կախված ծանրաբեռնվածությունից լուծվելու տեսակից, կնոջ ընդհանուր վիճակից և բարդությունների վտանգից: Թերապիան ներառում է լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ, հեմոստատիկ միջոցներ, վիտամիններ: Խորհուրդ է տրվում վեց ամիս ձեռնպահ մնալ բեղմնավորման պլանավորումից:
Պտղի ներարգանդային մահվան պատճառը բացահայտելու համար հյուսվածքաբանական հետազոտության համար վերցվում է արգանդի լորձաթաղանթը (էնդոմետրիումը) և սաղմնային հյուսվածքը։ Եթե հայտնաբերվում են քրոմոսոմային շեղումներ, նշանակվում է ծնողների գենետիկական խորհրդատվություն՝ համատեղելիությունը հաստատելու համար: Պարտադիր է, որ կնոջ արյունը ստուգվի հորմոնալ կարգավիճակի, քսուքի անալիզ՝ ֆլորայի և սեռական օրգանների վարակների առկայության համար: Սառեցված հղիության պատճառի բացահայտումը թույլ է տալիս կանխել պտղի ներարգանդային մահը մայրության հետագա պլանավորման ժամանակ:
Սառեցված հղիությունը ողբերգական իրադարձություն է կնոջ կյանքում, բայց ոչ նախադասություն: Պաթոլոգիայի պատճառի բացահայտման դեպքում հնարավոր է կանխել սաղմի մահը, պահպանել պտղի կենսագործունեությունը զարգացման ողջ ընթացքում, ծնել առողջ երեխա։
Կանայք կարող են սառեցված հղիություն զգալ տարբեր ժամանակներում, բայց դա հաճախ տեղի է ունենում մինչև տասներկուերորդ շաբաթվա սկիզբը: Ոչ բոլոր դեպքերում են բժիշկները կարողանում պարզել այս երեւույթի պատճառները։ Բայց հաստատ հայտնի է, որ ոչ ադեկվատ սնվելու, վատ սովորությունների, քնի պակասի և տարբեր սթրեսային իրավիճակների պատճառով պտղի սառցակալումը շատ ավելի հաճախ է լինում։
Սառեցված (չզարգացող) հղիությունը պայման է, երբ պտուղը դադարում է աճել և զարգանալ, այն մահանում է արգանդում:Շատ հղի կանայք պարզապես չեն պատկերացնում, որ այս երեւույթը հաճախ է տեղի ունենում: Երեխան կարող է մահանալ հղիության վերջին փուլերում, սակայն դա հաճախ չի լինում։
- Պատճառներից մեկը կարող է լինել քրոմոսոմային և գենետիկ խանգարումներ... Գենետիկական զգալի խախտումները հանգեցնում են նրան, որ պտուղը սկսում է ձևավորվել ոչ այնպես, ինչպես պետք է, որից հետո մահանում է։
- Նաև այս իրավիճակը կրկնվում է տարբեր վարակիչ հիվանդությունների պատճառով (տոքսոպլազմոզ, հերպես, գրիպ, կարմրախտ, քլամիդիա, ջրծաղիկ, ցիտոմեգալովիրուսային վարակ և այլ հիվանդություններ): Բժիշկներն ասում են, որ հղիության ընթացքում կնոջ մոտ ի հայտ եկած հիվանդությունները մեծ վտանգ են ներկայացնում, իսկ խրոնիկականների դեպքում նման խնդիրներ սովորաբար չեն առաջանում։ Հաճախակի երևույթ է նաև երեխայի մոտ վերը նկարագրված հիվանդություններով առաջացած պաթոլոգիաների առկայությունը։
- Վատ սովորություններով ( ծխելը, ալկոհոլը խմելը, թմրանյութերը), պետք է պայքարել քնի պակասի, վատ սնվելու, հաճախակի սթրեսային իրավիճակների դեմ։
- Հորմոնալ խանգարում, որը դրսևորվում է որպես պրոգեստերոնի և էստրոգենի անհավասարակշռություն դիրքում գտնվող կանանց մոտ: Եթե այս խնդիրը ժամանակին հայտնաբերվի, երեխային կարելի է փրկել համապատասխան դեղամիջոցներով։
- Ուշ հղիություներբ կինը քառասուն տարեկանից բարձր է, և արտամարմնային բեղմնավորումը կարող է բացասաբար ազդել պտղի զարգացման վրա:
- Խնդիրներ կան ձևի մեջ աուտոիմուն խանգարումներ... Հաճախ կանայք բախվում են հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի հետ, ինչը հանգեցնում է սաղմի բջիջներում ֆոսֆոլիպիդների ոչնչացմանը: Սա, իր հերթին, հանգեցնում է պլասենցայի ոչնչացմանը և պտղի սառեցմանը:
Տարածքում վնասակար արդյունաբերության մշտական առկայությունը, անբարենպաստ բնապահպանական իրավիճակի պայմանները և տերատոգեն դեղամիջոցների օգտագործումը բոլոր գործոններն են, որոնք հանգեցնում են պտղի զարգացման դադարեցմանը:
Երբ կինը հղի է և վաղ փուլում, նա կարող է չզգալ պտղի սառեցման հատուկ ախտանիշներ: Երբ սրտխառնոցով և փսխումով տոքսիկոզն անցնում է, իրական թեթևացում է զգացվում։ Երբեմն մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է: Մնացած նշանների դեպքում «գերբնական» ոչինչ չկա: Եվ միայն բժիշկը հաջորդ հետազոտության ժամանակ է կարողանում հայտնաբերել, որ երեխայի սրտի բաբախյունը բացակայում է։
Ավելի ուշ շրջանում կանայք կարող են արդեն զգալ սառեցված հղիություն, որն ուղեկցվում է գոտկատեղի կամ որովայնի ստորին հատվածում ձանձրալի ցավով և սեռական օրգաններից արյունոտ արտահոսքով։ Նաև զգացվում է, որ երեխան դադարել է շարժվել։
Ինքնազգացողության ամենափոքր խանգարման դեպքում կանայք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեն բժշկի: Երբ սաղմի սրտի բաբախյունը չի լսվում, բժիշկն անմիջապես լրացուցիչ հետազոտություն է նշանակում։ Կան դեպքեր, երբ լավ բժիշկները կարող են սխալ ախտորոշել:
Լսելով բացառապես պտղի սառեցման սուբյեկտիվ ախտանիշները, անհնար է ախտորոշել այս կոնկրետ խնդիրը: Պատահում է, որ հղի կնոջ որովայնը շարունակում է ավելի մեծանալ, իսկ դիրքում գտնվող կնոջը բնորոշ է արյան անալիզը։
Սակայն այս երեւույթը չի կարելի կապել պտղի հետ։ Սրա պատճառը դատարկ ներարգանդային թաղանթն է։ Ահա թե ինչ է դա անեմբրիոնիա(չշփոթել սաղմի սառեցման հետ, քանի որ այս դեպքում սաղմն ի սկզբանե արգանդում չէ):
Երբ լրացուցիչ կլինիկական հետազոտությունների արդյունքները վկայում են երեխայի կյանքի բացակայության մասին, դրանք կրկին իրականացվում են մի քանի օրվա ընթացքում։ Միայն կրկնվող հաստատումը դառնում է վերջնական ախտորոշում, որից հետո հղիությունն ընդհատվում է։
Վերջնական ախտորոշումը հաստատելուց հետո մահացած պտուղը հնարավորինս շուտ հանվում է արգանդից՝ կանխելու դրա քայքայումը և մոր մարմնի թունավորումը։ Արյան մակարդումը կարող է խանգարվել, և ուժեղ արյունահոսություն է առաջանում:
Տարածված են ինքնաբուխ վիժումները: Բայց երբ դա տեղի չի ունենում, մահացած սաղմը հնարավորինս շուտ հանվում է, քանի որ կնոջ համար այս վիճակում մնալը չափազանց վտանգավոր է։ Երբ արգանդում մահացած պտուղ է հայտնվում, 4-5 շաբաթվա ընթացքում արյան թունավորում է առաջանում, արգանդը և նրա կցորդները բորբոքվում են։ Իսկ այստեղ կխոսենք կնոջ անպտղության և ապագայում մայրանալու անկարողության մասին։
Վակուումային արդյունահանումը հիվանդանոցում կամ վիժում առաջացնելը հատուկ դեղամիջոցներով կատարվում է, երբ պտուղը սառչում է հղիության վաղ փուլերում: Հետագա փուլում անփոխարինելի է արգանդի կուրտաժը, որի դեպքում կնոջը տրվում է ընդհանուր անզգայացում։
Եթե ինքնաբուխ վիժում է տեղի ունենում, ապա քերիչն օգտագործվում է նաև կնոջ հետագա առողջական խնդիրները կանխելու համար, քանի որ երբեմն մահացած պտղի որոշ հատվածներ մնում են արգանդում։
Սատկած սաղմի հյուսվածաբանական հետազոտություններ են կատարվում՝ պարզելու խամրման պատճառը։ Տղամարդն ու կինը ստիպված են լինում ցիտոգենետիկ հետազոտության ենթարկվել։ Թեստերը ցույց կտան, թե արդյոք եղել են քրոմոսոմային շեղումներ, վարակիչ պաթոլոգիաներ կամ այլ գործոններ: Երբ հայտնաբերվում է վարակ, երկու գործընկերներն էլ բուժվում են:
Մահացած պտղի ժամանակին հեռացումը բացասական արդյունք չի տալիս մոր առողջությանը։ Հաճախ կինը սառեցված հղիությունից հետո առողջ, նորմալ երեխա է ծնում, այն էլ՝ ոչ:
Դուք չեք կարող պլանավորել հաջորդ հղիությունը սառեցված սաղմը հեռացնելուց անմիջապես հետո: Օրգանիզմը վերականգնվում է որոշ ժամանակով (վեց ամիս կամ մեկ տարի), որպեսզի ֆիզիկական և հոգեբանական առողջության հետ կապված խնդիրներ չառաջանան։
Այս ժամանակահատվածում կնոջ համար կարևոր է լավ սնուցում հաստատել, մոռանալ վատ սովորությունների մասին, օգտագործել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ և խմել մուլտիվիտամիններ։
Հոգեբանական ռեաբիլիտացիայի անցնելը չի խանգարի։ Դրանից հետո դուք կարող եք պլանավորել ձեր հաջորդ հայեցակարգը:
Սաղմերի կրկնակի սառեցման դեպքում կարելի է ենթադրել, որ դրա պատճառը ինչ-որ գենետիկ պաթոլոգիա է։ Եվ այստեղ անհրաժեշտ է երկու զուգընկերների գենետիկական թեստեր կատարել։
Չի էլ լսել: Եվ ամենևին այն պատճառով, որ այն չկար։ Պարզապես ավելի վաղ հղիության ցանկացած կամայական ընդհատում, անկախ պատճառից, կոչվում էր վիժում: Այսօր, տեխնոլոգիական առաջընթացի շնորհիվ, ուլտրաձայնային և այլ հետազոտությունների միջոցով բժիշկները կարող են այնպիսի ախտորոշում կատարել, որի մասին մի քանի տասնամյակ առաջ ոչ ոք նույնիսկ չէր կասկածում։ Սառեցված հղիությունը նույն դեպքն է։
Որոշ տեղեկությունների համաձայն, մեր ժամանակներում նման ախտորոշում է հղի կանանց մոտ 40% -ը: Նրանց հղիությունն արդեն ավարտվում է, ինչը պարզապես սառեցված հղիություն է հրահրում։ Դա տեղի է ունենում, երբ պտուղը դադարում է զարգանալ: Այս երեւույթի պատճառները կարող են տարբեր լինել՝ ապագա ծնողների վատ սովորություններից մինչև պտղի քրոմոսոմային աննորմալություններ: Ամենից հաճախ սառեցված հղիությունը պայմանավորված է հղի կնոջ պատահաբար վարակված տարբեր վարակներով (կարմրախտ, ջրծաղիկ) և մարմնում հորմոնալ խանգարումներ:
Լավ է, եթե սառեցված հղիությունն ինքնին ավարտվի վիժումով: Սովորաբար դա տեղի է ունենում հղիության շատ վաղ շրջանում: Հակառակ դեպքում, հետեւանքները կնոջ համար կարող են չափազանց տհաճ լինել։ Այն բանից հետո, երբ սառեցված պտուղը սկսում է փլուզվել՝ առաջացնելով արգանդի խոռոչի բորբոքում։ Ուստի սառեցված հղիությունը ախտորոշելիս հղիության դեղորայքային ընդհատումը հստակ ցուցվում է՝ արգանդի խոռոչը քերելով կամ դեղորայք ընդունելով, որից հետո վիժում է լինում (եթե հղիության տարիքը չի գերազանցում 8 շաբաթը)։
Տհաճ հետեւանքներից խուսափելու համար կարեւոր է որքան հնարավոր է շուտ բացահայտել սառեցված հղիության ախտանիշները: Բայց դա հնարավո՞ր է։ Սառեցված հղիության նշանները կարող են լինել ինչպես արտահայտված, այնպես էլ թաքնված: Անցանկալի արդյունքից խուսափելու ամենահուսալի միջոցը մասնագետների կողմից կանոնավոր հետազոտությունն է և ձեր առողջության նկատմամբ հարգանքը։
Որո՞նք են սառեցված հղիության ախտանիշները:
Դուք շատ լավ գիտեք՝ և փսխման (տոքսիկոզ), կաթնագեղձերի այտուցվածության, բազալային բարձր ջերմաստիճանի և այլնի մասին։ Այս բոլոր ախտանշաններն առաջանում են կնոջ օրգանիզմի օտար մարմնին (պտղի) հարմարվելու պատճառով։ Իսկ եթե այս պտուղը դադարի զարգանալ, ապա, ըստ իրերի տրամաբանության, ամեն ինչ պետք է իր տեղը գա։ Սակայն ավելի հաճախ, քան ոչ, դա տեղի չի ունենում: Հղիությունը սառչում է, և դրա ախտանիշները շարունակվում են: Եվ միայն ավելի ուշ է նկատվում դրանց կտրուկ դադարեցումը։ Պատահում է, որ կինը հստակ զգում է հղիության հանկարծակի ընդհատումը։ Սա պետք է զգուշացնի նրան և դառնա բժշկի դիմելու պատճառ:
- Հատկացումներ. Եթե սառեցված հղիությունը տեղի է ունեցել բեղմնավորումից հետո առաջին երեք շաբաթվա ընթացքում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ժամանակին կհայտնվեն սակավ դաշտաններ, բայց դրանց տևողությունը սովորականից շատ ավելի երկար կլինի: հաստատված հղիությամբ միշտ պետք է բժշկին շտապ այցելության պատճառ հանդիսանա: Նույնիսկ եթե դա արյան մի փոքր կաթիլ է, մի վտանգեք: Սովորաբար արյունահոսություն է առաջացնում ոչ թե սառեցված հղիությունը, այլ դրա դադարեցման սպառնալիքը։ Այսինքն՝ սաղմը շարունակում է զարգանալ, իսկ արգանդը ամեն կերպ փորձում է ազատվել դրանից։ Պատահում է, որ սառեցված հղիությունը զուգակցվում է վիժման հետ։ Այս դեպքում անպայման հայտնվում է խայտաբղետ արտահոսք։
- Ցավ. Ամենից հաճախ որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավերը վկայում են սկզբնական վիժման մասին, սակայն դրանք բնորոշ չեն սառեցված հղիությանը: Միայն մարման հետագա փուլերում կարող են լինել ցավեր, որոնք հիշեցնում են դաշտանային ցավերը։
- Կրծքագեղձ. Հղիության ամենավառ ախտանիշը կաթնագեղձերի ցավն ու այտուցն է։ Սառեցված հղիության դեպքում այս ախտանիշները կտրուկ դադարում են:
- Տոքսիկոզ. Եթե առաջին եռամսյակում ձեզ շատ են տանջում սրտխառնոցն ու փսխումը, և դրանք հանկարծակի դադարում են, դիմե՛ք բժշկի, հատկապես, եթե հղիության տարիքը չի գերազանցում 10 շաբաթը։
- Բազալային ջերմաստիճան. Սառեցված հղիությամբ նա վերադառնում է նույն մակարդակներին, ինչ սովորական «ոչ հղի» վիճակում: Այնուամենայնիվ, սա պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշը չէ:
Դուք պետք է ավելի ուշադիր լինեք ինքներդ ձեզ, եթե նախկինում նման իրավիճակ է եղել։ Հերթական սառեցված հղիության սպառնալիքը բավականին տարածված է:
Ամենավտանգավորը ուշ հղիությունն է։ Այն կրում է ոչ միայն բացասական ֆիզիոլոգիական, այլեւ հոգեբանական հետեւանքներ։ Երկրորդ եռամսյակում բաց թողնված հղիության ախտանիշները նույնպես կարող են լինել ակնհայտ կամ թաքնված:
- Ստամոքս. Սառեցված հղիության դեպքում այն դադարում է աճել: Արգանդի չափը չի աճում:
- Խառնելով. Սառեցված հղիության ամենաակնառու նշանը պտղի շարժումների դադարեցումն է։ Ստամոքսի մի քանի օրվա «լռությունը» չափազանց վտանգավոր իրավիճակ է։
- Մարմնի ջերմաստիճան. Եթե պտուղը վաղուց է մահացել, իսկ կինը դրա մասին չի կասկածում, ապա նրա օրգանիզմում լուրջ փոփոխություններ են տեղի ունենում։ Արգանդի մեջ զարգանում է վարակ, որն առաջացնում է մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում։
- Արյունահոսություն. Հղիության ցանկացած փուլում ցանկացած արտանետում պետք է լինի բժշկի հետ կապվելու պատճառ։ Սառեցված հղիության դեպքում արտահոսքը կարող է չնկատվել:
Այնուամենայնիվ, ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն ախտորոշեք: Եթե նույնիսկ բոլոր ախտանիշները նույնն են, դա դեռ ոչինչ չի նշանակում։ Միայն բժիշկը կարող է հաստատել ախտորոշումը` անցկացնելով բազմաթիվ տարբեր հետազոտություններ:
- Գինեկոլոգիական հետազոտություն. Պալպացիայի միջոցով հայտնաբերվում է արգանդի չափի և հղիության սպասվող տեւողության անհամապատասխանությունը: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը օգնում է հայտնաբերել սառեցված հղիությունը միայն երկրորդ և երրորդ եռամսյակում: Հղիության առաջին շաբաթներին արգանդի չափերն այնքան էլ չեն տարբերվում «ոչ հղիների» չափերից։
- Խորիոնիկ գոնադոտրոպին. hCG-ի մակարդակի համար արյան ստուգումը պարտադիր է, եթե կասկածում եք սառեցված հղիության մասին: Այս դեպքում նրա ցուցանիշները նախ կանգ են առնում որոշակի մակարդակի վրա, իսկ հետո նվազում։
- Ուլտրաձայնային. Այս հետազոտության օգնությամբ կարելի է տարբեր ժամանակներում ախտորոշել սառեցված հղիությունը։ Պտղի մեջ սրտի բաբախյունի բացակայությունը, սաղմի աճի դադարեցումը կամ ձվաբջիջում դրա բացակայությունը սառեցված հղիության ակնհայտ նշաններ են:
Այնուամենայնիվ, բժիշկը կարող է վերջնական ախտորոշում հաստատել միայն ձեռք բերված բոլոր արդյունքների համեմատությամբ: Փորձեք խուճապի չմատնվել դատավճռից առաջ և նույնիսկ դրանից հետո։ Հեշտ է ասել, բայց, իհարկե, մոր համար ավելի վատ բան չկա, քան երեխայի կորուստը։ Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ սառեցված հղիությունից հետո դուք ունեք առողջ երեխա ունենալու բոլոր հնարավորությունները:
Խնայիր քեզ!
Հատուկ համար- Տանյա Կիվեժդիյ