Մեկ տարի հետո կրծքով կերակրման առավելությունները. Երկարատև կրծքով կերակրել՝ այո՞, թե՞ ոչ: Պաշտպանություն վարակից

Թեմայի վերաբերյալ փոքր ընտրություն
երկարատև կրծքով կերակրելը,
և կրծքով կերակրման առավելությունները 1,5–2 տարի հետո:
այս տեղեկությունն ինձ ժամանակին օգնեց: գուցե դա ինչ-որ մեկին օգտակար լինի
Այս գրառումը նրանց համար է, ովքեր կիսում են երկարատև կրծքով կերակրման գաղափարը կամ ցանկանում են իմանալ դրա մասին։ Եթե ​​ցանկանում եք վիճել այս թեմայի շուրջ, դա արեք այլ տեղ:

Երեխային կրծքից կտրելու բնական նվազագույն տարիքը 2,5 տարեկանն է, առավելագույնը՝ 7 տարին։ (Ես դեռ պատկերացնում եմ կերակրել մինչև 4 տարի, բայց 7 ... բայց հոդվածում այդպես էր):

Երկարատև կրծքով կերակրման առավելությունների առումով կան բազմաթիվ հետազոտություններ, որոնք համեմատում են կրծքով կերակրվող և արհեստական ​​կերակրման երեխաներին տարբեր հիվանդությունների հաճախականության և IQ մակարդակի առումով: Բոլոր դեպքերում, շիշով կերակրվող երեխաների մոտ հիվանդությունների ավելի բարձր ռիսկ և IQ ցածր է, քան կրծքով կերակրվող երեխաները: Ուսումնասիրությունները, որոնք դասակարգում էին «երեխաներին» ըստ կրծքով կերակրման տևողության, ցույց տվեցին, որ որքան քիչ է երեխան կրծքով կերակրվել, այնքան վատ է նրանք հանդես եկել՝ թե՛ հիվանդությունների նկատմամբ ավելի բարձր զգայունության և թե՛ IQ-ի առումով: Այսինքն, եթե կատեգորիաները եղել են 0-6 ամսական կրծքով կերակրող, 6-12 ամսական, 12-18 ամսական և 18-24+ ամսական, ապա լավագույնը եղել է 18-24+ խումբը, որին հաջորդում է 12-18 ամսական կրծքով կերակրման խումբը: Երրորդ տեղ՝ 6-12 խումբ, և վերջապես, 0-6 ամսական խմբի արդյունքները ամենավատն էին կրծքով կերակրվող երեխաների շրջանում, բայց դեռևս զգալիորեն ավելի լավն էին, քան արհեստական ​​կերակրման խմբինը: Հաշվի են առնվել աղեստամոքսային տրակտի, վերին շնչուղիների հիվանդությունների, ցրված սկլերոզի, շաքարախտի, սրտի հիվանդությունների և այլնի տեմպերը, ինչպես նաև ամենաերկար սնվող երեխաները ունեին ամենաբարձր IQ-ն:

Մեկ կարևոր նշում. այս հետազոտություններից և ոչ մեկը չի դիտարկել երկու տարուց ավելի կերակրված երեխաներին: 18-24 ամսական և ավելի երկար կերակրված բոլոր երեխաները խմբավորվել են մեկ մեծ կատեգորիայի մեջ: Թերևս օգուտները շարունակում են բազմապատկվել, քանի որ մեր մարմինը չի «գիտի», թե երբ է երեխայի ծննդյան օրը, և հանկարծ չի սկսում կաթ արտադրել, որը չունի սննդային և իմունոլոգիական արժեք:

Կրծքով կերակրումը երեխային անհրաժեշտ է հենց բնության կողմից որոշված ​​ժամանակահատվածում: 2,5 տարի հետո երեխան անցնում է ծծող ռեֆլեքսի բնական մարման գործընթացով։ Աստիճանաբար նա զրոյացնում է բոլոր կերակրումները՝ պարզապես դադարելով ծծելու գործընթացի կարիքը որպես այդպիսին։
Կերակրման նույն ժամանակահատվածի համար (2,5-4 տարի) նախատեսված է նաև մոր կուրծքը։ Մեկուկես տարի կերակրվելուց հետո կուրծքն աստիճանաբար անցնում է լակտացիայի ինվոլյուցիայի փուլ։ Բնութագրվում է նրանով, որ կուրծքը չի լցվում, կաթն այլեւս անընդհատ չի արտադրվում, այլ արտադրվում է ի պատասխան երեխայի ծծելու։ Այսպես են մայրը և երեխան մոտենում լակտացիայի ավարտին։ Սկզբում ցերեկային կերակրումները լիովին անհետանում են, հետո երեկոյան կերակրումները, իսկ վերջինը թողնում են առավոտյան ծծելով: Աստիճանաբար երեխան սկսում է հանգիստ քնել գիշերը, առանց տիտի պահանջելու:
Ինչպե՞ս կարող է կրծքով կերակրելը խանգարել որևէ բանի, եթե դա երեխաներին լիարժեք կերակրելու միակ միջոցն է: ՃԻՇՏ կրծքով կերակրվող երեխաները շատ ավելի զարգացած են ոչ միայն ֆիզիկական, այլև ինտելեկտուալ և անձնական առումով։

Երկարատև կրծքով կերակրումը պայմանավորված է կենսաբանական գործոններով: Դրանց թվում է երեխայի ծծող ռեֆլեքսի մարումը, որն առաջանում է նյարդային համակարգի զարգացման և սոցիալական հարմարվողականության, ինչպես նաև կաթնագեղձի ինվոլյուցիայի պատճառով, որը սովորաբար տեղի է ունենում ոչ շուտ, քան սնվելուց 2,5 տարի հետո։ Բացի այդ, կերակրումը անհրաժեշտ է երեխայի ուղեղի և իմունային համակարգի զարգացման համար, ինչի մասին վկայում է կաթի բաղադրությունը, որը փոխվում է կերակրվելուց 2-3 տարի հետո (հօգուտ իմունոգլոբուլինների): Եվ վերջապես կաթն օգնում է մարսողական համակարգի զարգացմանը։ Օրինակ, ինչպես գիտեք, մանրաթելի յուրացումը տեղի է ունենում միայն երեք տարեկանում, իսկ կաթը, որն ապահովում է անհրաժեշտ ֆերմենտները, նպաստում է այս գործընթացի հաջող զարգացմանը։

Կրծքի կաթում կան ուղեղի աճի և զարգացման գործոններ (3 տարվա ընթացքում՝ մեծահասակի ծավալի 95%-ը), իմունոգոլոբուլիններ, որոնք դեռևս պարունակվում են երեխայի արյան մեջ կաթից կտրելուց հետո մի քանի տարի. բիֆիդոբակտերիաների աճի գործոններ. Այս պահին նկատվում է ծնոտի ակտիվ աճ՝ կախված է ճիշտ կծվածքի ձևավորումը և խոսքի թերապիայի խնդիրների բացակայությունը։ Կաթը պարունակում է հորմոններ, որոնք անհրաժեշտ են էնդոկրին համակարգի ձևավորման համար։

*****
Երկարատև կրծքով կերակրման առավելությունները
սննդային արժեքը

Գիտական ​​ուսումնասիրությունները ապացուցում են, որ կյանքի երկրորդ տարում (և նույնիսկ երկու կամ ավելի տարի հետո) կաթը մնում է սպիտակուցների, ճարպերի, աղիքներում սպիտակուցներն ու ճարպերը քայքայող ֆերմենտների արժեքավոր աղբյուր։ հորմոններ, վիտամիններ և հետքի տարրեր, որոնք արագ և հեշտությամբ ներծծվում են:

Կանանց կաթում վիտամինների և միկրոէլեմենտների պարունակությունը կարող է տարբեր լինել՝ կախված մոր սննդակարգից, սակայն հավասարակշռված սննդակարգի դեպքում այն ​​միշտ բավարարում է երեխայի կարիքները։ Օրինակ՝ կյանքի երկրորդ տարում կրծքով կերակրելիս երեխան պաշտպանված է վիտամին A-ի պակասից, որն անհրաժեշտ է աչքերի, մաշկի, մազերի բնականոն ձևավորման և աշխատանքի համար, ինչպես նաև վիտամին K-ից, որը կանխում է արյունահոսությունը։ Բացի այդ, կանացի կաթը պարունակում է երկաթի օպտիմալ քանակություն, որը շատ լավ ներծծվում է երեխայի աղիքներում և կանխում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի զարգացումը։

Գիտնականները հաշվարկել են, որ եթե մեկ տարեկան երեխան օրական ստանում է 500 մլ կրծքի կաթ, ապա նրա օրական էներգիայի կարիքները բավարարվում են մեկ երրորդով, 40%-ով սպիտակուցներով և գրեթե ամբողջությամբ վիտամին C-ով։
Պաշտպանություն հիվանդություններից

Հետաքրքիր է նշել, որ յուրաքանչյուր հարուցիչ, որը վարակում է մորը, խթանում է կաթում առկա և երեխայի կողմից ստացված իմունոգոլոբուլինների արտադրությունը: Այս նյութերի կոնցենտրացիան կաթում մեծանում է փշրանքների տարիքի հետ և կերակրման քանակի նվազմամբ, ինչը թույլ է տալիս ավելի մեծ երեխաներին ուժեղ իմունային աջակցություն ստանալ: Իմունոգոլոբուլինները ծածկում են աղիների լորձաթաղանթը «սպիտակ ներկի» պես՝ այն դարձնելով անհասանելի պաթոգենների համար և եզակի պաշտպանություն են ապահովում վարակներից և ալերգիաներից: Բացի այդ, մարդու կաթի սպիտակուցները խթանում են երեխայի սեփական իմունային համակարգի զարգացումը: Նաև կանացի կաթը պարունակում է նյութեր, որոնք խթանում են աղիներում օգտակար բակտերիաների (բիֆիդուս և լակտոբասիլիներ) աճը, որոնք հակազդում են դրա պաթոգեն բակտերիաների գաղութացմանը:

Կարևոր են նաև կաթի այլ սպիտակուցներ: Օրինակ, երկաթը կապող լակտոֆերին սպիտակուցն ի վիճակի է կանխել երկաթը ներծծող մի շարք բակտերիաների աճը։
Ալերգիկ հիվանդությունների ռիսկի նվազեցում

ԱՀԿ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ երկարատև բնական կերակրումը (ավելի քան 6-12 ամիս) կերակրող մոր հիպոալերգենային սնուցման հետ համատեղ զգալիորեն նվազեցնում է երեխաների մոտ սննդային ալերգիայի դեպքերը:

Կծի ձևավորումը, դեմքի կառուցվածքը, երեխաների մոտ խոսքի զարգացումը որոշվում է նաև կրծքով կերակրման տեւողությամբ։ Դա պայմանավորված է փափուկ ճաշակի մկանների ակտիվ մասնակցությամբ կրծքից կաթ ստանալու գործընթացում։ Երկար ժամանակ կրծքով կերակրվող երեխաները ավելի լավ են վերարտադրում հնչյունների տոնայնությունն ու հաճախականությունը։ Նրանց մոտ խոսքի խանգարումները քիչ են տարածված և, հիմնականում, դրանք «w», «g», «l» հնչյունների ֆիզիոլոգիական փոխարինումներ են ավելի «պարզ» հնչյուններով, որոնք հեշտությամբ կարելի է ուղղել։
Երեխաների ֆիզիկական զարգացման առավելությունները

Կրծքով կերակրումը ապահովում է երեխայի օրգանիզմում ճարպային և մկանային հյուսվածքների օպտիմալ հարաբերակցությունը և երկարության և մարմնի քաշի օպտիմալ հարաբերակցությունը: Երեխայի ֆիզիկական զարգացումը համապատասխանում է նրա կենսաբանական տարիքին, չի առաջնորդում նրան ու հետ չի մնում։ Սա որոշվել է կմախքի տարբեր ոսկորների առաջացման ժամանակով:

Կարևոր դեր է խաղում երկարատև կրծքով կերակրման հուզական կողմը: Հատուկ կապը, հոգեբանական կապվածությունը, որը հաստատվում է մոր և երեխայի միջև կրծքով կերակրման ժամանակ, տևում է ամբողջ կյանքում։ Նման երեխաների նյարդահոգեբանական զարգացումը կարող է առաջադիմել, նրանք ավելի լավ են հարմարվում հասուն տարիքում։

Կրծքով կերակրման գործընթացն է, որն օգնում է միայն մարդուն բնորոշ հոգու և անհատականության ձևավորմանը, ինքնագիտակցությանը և շրջակա աշխարհի իմացությանը:

Երկար ժամանակ կրծքով կերակրող մայրերն ավելի շատ են անհանգստանում իրենց երեխաների նկատմամբ, ավելի դրական են վերաբերվում նրանց, պահպանում են սիրո զգացումը, ինչը հատկապես կարևոր է մեկ տարի հետո երեխաների կրիտիկական տարիքային շրջաններում: Անկախ նրանից, թե մայրը ինչքան էլ սթրեսի է ենթարկվում, երբ նստում է երեխային կերակրելու, կերակրման ավարտին երկուսն էլ հանգստանում են, և երկուսն էլ նկատելիորեն բարելավում են իրենց տրամադրությունը։ Բացի այդ, կրծքով կերակրող կանանց մոտ կաթնագեղձերի չարորակ նորագոյացությունների և ձվարանների քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը շատ ավելի քիչ է:

Հաստատվել է կրծքով կերակրման պաշտպանիչ դերը երեխաների և մեծահասակների մոտ շաքարային դիաբետի և գիրության դեպքերի հետ կապված: Միաժամանակ, շաքարախտի ռիսկի նվազեցումը կախված է կրծքով կերակրման տեւողությունից։ Այս ազդեցության անմիջական մեխանիզմը կապված է այն փաստի հետ, որ կանանց կրծքի կաթի էներգետիկ նյութերը, հատկապես սպիտակուցները և ածխաջրերը, կառուցվածքով օպտիմալ են երեխայի համար, հեշտությամբ կլանում են նրա կողմից՝ չպահանջելով նյութերի մակարդակի բարձրացում (ներառյալ. ինսուլին), որը բաժանում է կաթի տարրերը բաղկացուցիչ մասերի։ Հետեւաբար, ուղեղում սովի եւ հագեցվածության կենտրոնների կարգավորումը չի փոխվում։ Իսկ նման կարգավորման ձախողումները հանգեցնում են նյութափոխանակության խանգարումների և էնդոկրին հիվանդությունների զարգացմանը, ինչպիսիք են շաքարախտը և գիրությունը:

Ուշադրություն. կրծքով կերակրման ողջ ժամանակահատվածում կնոջ համար կարևոր է սիրելիների (ամուսնու, ծնողների) հոգեբանական աջակցությունը հնարավորինս երկար կրծքով կերակրելու համար: Ի վերջո, հաճախ մայրերը դադարում են կերակրել երեխային միայն ուրիշների թյուրիմացության պատճառով:

Երբ կինը մայր է դառնում, «պե՞տք է արդյոք երեխայիս կրծքով կերակրեմ» հարցը. գործնականում չի հայտնվում նրա առջև: Գրեթե յուրաքանչյուր երիտասարդ մայր (բացառությունները հաշվի չենք առնի) պատրաստվում է դա անել։ Նա էլ ընտրություն չունի։ Նորածին երեխան մոր կաթից բացի այլ սնունդ չի ընկալում։
Բայց մեկ այլ հարց՝ «որքան կերակրել»։ - հավանաբար յուրաքանչյուր կին ինքն իրեն հարցրեց. Եվ նրանք այս խնդիրը լուծեցին տարբեր ձևերով։

Եթե ​​կինը առողջ է, բավականաչափ կաթ ունի, երեխան ակտիվորեն ծծում է և գիրանում, ապա նրա մայրն ազատ է ընտրելու, թե որքան ժամանակ երեխան վայելի իր սիրելի հյուրասիրությունը։

Մայրական կաթն անփոխարինելի է, եզակի և իդեալական երեխայի համար, որը նախատեսված է հենց բնության կողմից։ Այո, սննդի արդյունաբերությունը կանգ չի առնում, իսկ ժամանակակից կաթ մաքրող միջոցները սննդարար են, չեն առաջացնում ալերգիա, պարունակում են երեխայի համար անհրաժեշտ հիմնական վիտամիններն ու հանքանյութերը: Բայց միջին, սովորական երեխա, առանց հաշվի առնելու նրա անձնական ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները: Բայց կրծքի կաթը հորմոնալ կազմի առումով հարմար է կոնկրետ երեխայի համար։ Այն նախատեսված է հատուկ նրա համար, և դրա մեջ դեռ շատ ավելի շատ սննդանյութեր կան, քան տեխնածին խառնուրդում։ Բացի այդ, այն պարզապես ավելի համեղ է:
Կրծքով սնված երեխաները շատ ավելի արագ են աճում, քան «արհեստականները», ավելի քիչ են հիվանդանում, ավելի արագ են զարգանում։ Դրա առաջին պատճառը պարզապես մոր կաթի և երեխայի կարիքների միջև կատարյալ համապատասխանությունն է: Բայց կա երկրորդը՝ զգացմունքային։ Երբ երեխան ծծում է քաղցր մոր կուրծքը, նա ապրում է ուրախություն և խաղաղություն, ապահովության զգացում, միասնություն այդ պահին ամենամոտ մարդու հետ: Դրա համար էլ «որքա՞ն կերակրել» հարցի պատասխանը. կասկածներ չի առաջացնում մայրերի մոտ, ովքեր սիրում և լավ են ցանկանում իրենց երեխաներին: Իհարկե, որքան հնարավոր է երկար! Դա լավ է երեխաների համար և՛ ֆիզիկապես, և՛ էմոցիոնալ: Սա խթանում է երեխայի զարգացումը: Ի վերջո, բիզնեսի նկատմամբ ճիշտ մոտեցման դեպքում դա շատ հաճելի է ոչ միայն երեխայի, այլ նաև մոր համար:
Ի՞նչ են մտածում բժիշկները երկարատև կրծքով կերակրման մասին: Վաղուց անցել են այն ժամանակները, երբ մանկաբույժը խորհուրդ էր տալիս երեխային կրծքով կերակրել մինչև վեց ամսական, առավելագույնը մեկ տարի, իսկ երկու-երեք ամսականից խորհուրդ էր տալիս ակտիվ կերակրել հյութերով և հացահատիկներով։ Այժմ, մանկաբույժների մեծամասնությունը պնդում է, որ մինչև մեկ տարի կերակրելը հազիվ թե երեխաներին անհրաժեշտ նվազագույնը լինի, և մինչև վեց ամսական որևէ լրացուցիչ արտադրանք ավելորդ է: Մայրական կաթը պարունակում է այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է երեխաներին:
Ինչ վերաբերում է մյուս բժիշկներին: Մամոլոգները կարծում են, որ երկարատև կրծքով կերակրումը օգտակար է կանանց համար, քանի որ այն նվազեցնում է ապագայում մաստոպաթիայով կամ նույնիսկ կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդանալու վտանգը։ Բայց գինեկոլոգները կասկածում են. կերակրող մոր մարմնի հորմոնալ ֆոնը որոշակիորեն տարբերվում է նորմալից, հետևաբար այս բժիշկները չեն կարող միանշանակ խորհուրդ տալ երեխային երկար ժամանակ կերակրել: Բայց նրանք նույնպես շատ դեմ չեն:

Հաճախ կարծում են, որ մեկ տարուց ավելի կրծքով կերակրելը վնասակար է, երեխայի մոտ ախտաբանական ռեֆլեքսներ է առաջանում և «մորը ոչ մի լավ բան չի բերում»։ Ի պատասխան այս կարծիքի՝ հղում ենք անում հետևյալ աղբյուրներին.

Մեջբերում. «Նախընտրելի է շարունակել կրծքով կերակրումը կյանքի առաջին տարուց հետո, և վարակների բարձր տարածվածություն ունեցող պոպուլյացիաներում երեխան կարող է օգուտ քաղել կրծքով կերակրման շարունակությունից մինչև կյանքի երկրորդ տարին և դրանից հետո»: ԱՀԿ Եվրոպական տարածաշրջանի առաջարկությունները հատուկ ուշադրություն նախկին Խորհրդային Միության հանրապետությունների վրա, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն, 2001 (ԱՀԿ Տարածաշրջանային հրապարակումներ, Եվրոպական շարք, թիվ 87), էջ 16)

Մեջբերում. «Բոլոր տարիքային խմբերի երեխաների և, հետևաբար, մեծահասակների մոտ դիմածնոտային կմախքի ձևավորումը մեծապես պայմանավորված է կրծքով կերակրման տևողությամբ: Ըստ Ռ.Վեշայի (1968), ով ուսումնասիրել է 1200 բանտու երեխա Աֆրիկայում, որտեղ կրծքով կերակրում են մինչև 3-4 տարի, ատամնաալվեոլային համակարգի նորմալ ձևավորումը տեղի է ունեցել երեխաների 99,6%-ի մոտ և միայն 0,3%-ն է ունեցել պրոգնաթիկ կծում: Եվրոպացի երեխաների մոտ ստորին ծնոտի թերզարգացումն առաջանում է 27%-ի մոտ, իսկ պրոգնատիկ խայթոցը՝ բոլոր հետազոտվածների 3%-ի մոտ» (Վորոնցով Ի.Մ., Ֆատեևա Է. », 1998.-S. 41.)

Երկարատև կրծքով կերակրման դրական ազդեցությունը թե՛ երեխայի, թե՛ մոր մարմնի և հոգեկանի վրա հաստատող տեղեկություններ կարելի է գտնել այլ աղբյուրներում, այդ թվում՝ Մանկաբուժության ամերիկյան ասոցիացիայի նոր (2005թ. փետրվար) առաջարկություններում: «Կրծքով կերակրումը պետք է լինի կյանքի առնվազն առաջին տարվա ընթացքում և դրանից հետո: Կրծքով կերակրման տևողությունը թելադրված է մոր և երեխայի փոխադարձ ցանկությամբ: Կրծքով կերակրման տևողության ավելացումը զգալի օգուտներ է բերում առողջությանը և զարգացմանը երկուսի համար: երեխային և մորը, հատկապես հետաձգելով վերարտադրողական ֆունկցիայի վերականգնումը (և որպես արդյունք՝ նպաստելով ծնունդների միջև օպտիմալ տարածությանը): Կրծքով կերակրման ընդունելի տևողության վերին սահման չկա: Ընդհանուր զարգացմանը վնաս պատճառելու կամ հոգեբանական վնասի ապացույց չկա: կերակրումը կյանքի երրորդ տարում և դրանից հետո: Նույն կարծիքը հայտնել է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության միջազգային փորձագետ, մանկաբարձ-գինեկոլոգ Տ. Յա Դինեկինան 2005 թվականի հոկտեմբերին Իրկուտսկում մանկաբարձ-գինեկոլոգների սեմինարի ժամանակ:

Կնոջ կողմից կաթ արտադրելու ամբողջ ժամանակահատվածը բաժանվում է երեք կարևոր փուլերի՝ կոլոստրում, հասուն լակտացիա և այսպես կոչված լակտացիայի ինվոլյուցիա (աստիճանական անհետացում): Սովորաբար, վերջին շրջանը սկսվում է 1 տարի 8 ամսից մինչև երեքուկես տարի ընկած ժամանակահատվածում: Կաթը, որն արտադրվում է այս փուլում, իր բաղադրությամբ շատ նման է colostrum-ին. այն պարունակում է բազմաթիվ լեյկոցիտներ, իմունոգոլոբուլիններ, որոնք դեռևս մեծ օգուտ են բերում երեխայի աճող մարմնին: Երեխան, ով սնվել է ինվոլյուցիոն կաթով առնվազն մեկ ամիս, պաշտպանված է վարակիչ և մրսածությունից առնվազն վեց ամիս:

Երկարատև կրծքով կերակրումը չափազանց օգտակար է նյարդաբանական դրսևորումներ ունեցող երեխաների համար, քանի որ ծծելու ժամանակ լավանում է ուղեղի արյան մատակարարումը։ Կեսարյան հատումով կամ գրգռված ծննդաբերությամբ ծնված երեխաներին անհրաժեշտ է սահուն, նուրբ հարմարեցում շրջապատող աշխարհին և բաժանվելու մոր մարմնից: Այս ամենը կրծքով կերակրումն ապահովելու լավագույն միջոցն է։ Ուստի ամբողջ աշխարհում շատ մայրեր մտադիր են իրենց երեխային կերակրել սեփական կաթով, քանի դեռ երեխան չի հրաժարվել կրծքով կերակրելուց: Դա սովորաբար տեղի է ունենում երկուսուկես-երեքուկես տարվա ընթացքում:

Իրինա Վշիվկովա, պերինատալ հոգեբան և ընտանեկան հոգեթերապևտ.

Մայրիկի սերը միայն կուրծքը չէ, այլ կրծքերն առաջին հերթին ՍԵՐ են

Կրծքով կերակրումը բազմագործոն գործընթաց է, որը բաղկացած է սնուցումից, ֆիզիկական և էմոցիոնալ շփումից, բանավոր և ոչ բանավոր հաղորդակցությունից: Այս բաղադրիչներից որն է ավելի կարևոր, միանշանակ ասել հնարավոր չէ։ Այնուամենայնիվ, եթե մոր և երեխայի կերակրման գործընթացը դառնում է հոգնեցնող և ցավոտ (երկուսն էլ վատ են քնում, գլխացավեր, դյուրագրգռություն, կերակրումը շարունակելու չկամություն), ապա բոլոր դրական ազդեցությունները զրոյանում են: Արժե հիշել հոգեբան Վինիկոտի խոսքերը. «Առանց սիրո կերակրելը կործանարար է»:

Համոզված եմ, որ կրծքով կերակրումը ոչ մի կերպ չի կարող խանգարել երեխայի զարգացմանը, քանի որ դա բնական գործընթաց է, և բնությունն ինքն է սահմանել դրա կարգավորման ձևերն ու ժամկետները։ Միայն մոր որոշակի վերաբերմունքը երեխային կարող է դանդաղեցնել երեխայի զարգացումը: Եթե ​​մայրը երեխային նույն կերպ է ընկալում վեց ամսում, մեկ տարեկանում և երեքում, ապա նա կսկսի հետ մնալ զարգացման մեջ՝ անկախ նրանից՝ կրծքով կերակրելը կպահպանվի, թե ոչ։ Կյանքի յուրաքանչյուր ամսվա ընթացքում մայրը պետք է երեխային ավելի ու ավելի շատ ազատություն, ինքնորոշման և ընտրության հնարավորություններ տա և օգնի նրան ձեռք բերել վստահություն և սոցիալականացման հմտություններ: Այս կեցվածքով մայրը ոչ թե կերակրելով երեխային կապում է իրեն, այլ պարզապես ապահովում է բնական սնուցում (թե՛ էմոցիոնալ, թե՛ հորմոնալ): Երեխան ինքն իրավունք ունի ընտրելու, թե որքան ժամանակ է իրեն պետք «կերակրել» այս կերպ։

Կաթնագեղձի ինվոլյուցիայի ընթացքում կրծքի կաթի բաղադրությունը զգալիորեն փոխվում է. այն չափազանց հագեցած է կենսաբանական ակտիվ նյութերով` իմունոգոլոբուլիններով, հակամարմիններով, հորմոններով, նեյրոհաղորդիչներով և նեյրոստիմուլյատորներով: Իմունային հատկությունների առումով կաթը լակտացիայի ավարտի փուլում համեմատելի է ցողունի հետ, և դա խորը կենսաբանական նշանակություն ունի։ Կրծքից կտրված երեխան զրկված է մոր իմունային աջակցությունից, ուստի նա պետք է ունենա վարակների նկատմամբ դիմադրողականության սահման, որը կօգնի նրան գոյատևել: Եվ իսկապես, կաթնագեղձի ինվոլյուցիայի փուլում, այսինքն՝ 2-3 տարեկանում կաթից կտրված երեխաները կրծքով կերակրման ավարտից հետո վեց ամիս չեն հիվանդանում։ Եթե ​​կրծքով կերակրումը ժամանակին չդադարեցվի, ապա մեկ ամսվա ընթացքում երեխան կարող է լուրջ հիվանդանալ:

Եթե ​​երկար եք որոշել, ապա կարևոր է շատ բան հաշվի առնել և մտածել։ Ի՞նչ է խորհուրդ տալիս փորձառու խորհրդատուն:

Ժամանակակից կրծքով կերակրող կինը բախվում է կրծքով կերակրման վերաբերյալ բազմաթիվ ապատեղեկատվության, բացասական սոցիալական ճնշման և մի շարք այլ գործոնների, որոնք խաթարում են կրծքով կերակրելու նրա որոշումը և ցանկությունը:

Եվ եթե մայրը դեռ, չնայած ամեն ինչին, շարունակում է երեխային կերակրել իր կաթով նույնիսկ մեկ տարի անց, նա ստիպված է լսել ամեն տեսակ «սարսափ պատմություններ» «մեծ» երեխաներին կրծքով կերակրելու վտանգների մասին։

Այս բացասական վերաբերմունքը 20-րդ դարի ուղղակի ժառանգությունն է։ Հարյուր տարի առաջ ոչ ոք չէր զարմանում, որ երեխաները մայրական կաթ են ստանում մինչև 2-3 տարեկան։ Մեր մեծ տատիկները հիշում են, որ լակտացիայի գործընթացը լավագույն հակաբեղմնավորիչն է (պրոլակտին հորմոնը, որը պատասխանատու է կաթի արտադրության համար, ճնշում է օվուլյացիան): Բայց քսաներորդ դարի 30-40-ականներից, երբ կնոջ իդեալը ոչ թե նվիրված կինն ու մայրն էր, այլ աշխատանքային ճակատի շոկային աշխատողը, երեխային երկար ժամանակ կերակրելու հնարավորությունները գնալով ավելի քիչ էին։

Անցյալ դարի կեսերին ծննդաբերության արձակուրդը 1 ամիս էր։ Կրծքով կերակրելու բացակայության հետևանքը երիտասարդ սերնդի առողջության վատթարացումն էր։ Առողջություն, ոչ միայն ֆիզիկական, այլև հոգեբանական. այն երեխաները, ովքեր չգիտեին մոր կուրծքը, ավելի հակված են դեպրեսիայի, դեռահասության տարիքում վարքային խնդիրների և ընտանեկան կյանք հաստատելու դժվարություններին։

Այդ պատճառով Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը սկսեց մեծ ուշադրություն դարձնել կրծքով կերակրմանը։ Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ են կատարվել մոր կաթի բաղադրության վերաբերյալ, նյութեր են հավաքվել երեխայի զարգացման վրա կրծքով կերակրման ազդեցության վերաբերյալ, գրվել են ձեռնարկներ բուժաշխատողների համար և բրոշյուրներ մայրերի համար։

ՅՈՒՆԻՍԵՖ-ի (ՄԱԿ-ի մանկական հիմնադրամ) հետ մշակվել և մեկնարկել է «10 քայլ հաջող կրծքով կերակրման համար», ծնվել է նախաձեռնություն՝ նպաստավոր պայմաններ ստեղծել ծննդատներում լակտացիայի գործընթացի հաստատման համար («Երեխաների համար բարենպաստ հիվանդանոց»):

Կրծքով կերակրելու մասին բազմաթիվ կեղծ տեսություններ հերքվել են, երեխայի կյանքում կրծքով կերակրման նվազագույն տեւողությունը անվանվել է. 2 տարի... Առանձին-առանձին մենք նշում ենք մոր և երեխայի համար երկարատև կրծքով կերակրման օգուտների ուժեղ ապացույցների առկայությունը և երկարատև կրծքով կերակրման վտանգների մասին գիտական ​​ապացույցների բացակայություն:

Եթե ​​որոշ փորձագետներ պնդում են, որ դա վնասակար է, խնդրում ենք հղումներ տալ գիտական ​​հետազոտություններին։ Եվ վստահ եղեք, որ դրանք ձեզ ոչ ոք չի տա: Մեկ տարի անց կրծքով կերակրման բացասական հետևանքների վերաբերյալ բժշկական հաստատված տվյալներ գոյություն չունեն:

Կրծքով կերակրելը մեկ տարի անց

Այն խոսքերը, որ մեկ տարի անց կանանց կաթում ոչ մի օգտակար բան չկա, միֆ է։ Հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս ճիշտ հակառակը. Կրծքի կաթի յուղայնությունը կերակրելուց մեկ տարի հետո ավելանում է 2-3 անգամ։

Երեխայի աճի հետ հակամարմինների քանակը անընդհատ աճում է, ինչպես նաև իմունոգլոբուլին Ա-ի պարունակությունը:

Բարձրանում է փշրանքների ստամոքս-աղիքային տրակտի հասունացման համար պատասխանատու նյութերի մակարդակը։ Կյանքի երկրորդ տարում 448 մլ կրծքի կաթը ապահովում է էներգիայի պահանջները 29%-ով, սպիտակուցներինը՝ 43%-ով, կալցիումին՝ 36%-ով, իսկ վիտամին A-ին՝ 75%-ով: Ֆոլաթթվի (ֆոլաթթվի ածանցյալների) կարիքները բավարարում են 76%-ով, վիտամին B12-ին՝ 94%-ով, իսկ վիտամին C-ին՝ 60%-ով։

Այլ ապացույցներ ցույց են տալիս երկարատև կրծքով կերակրման ազդեցությունը IQ-ի վրա, ընդ որում ամենամեծ ձեռքբերումը այն երեխաների մոտ է, ովքեր ամենաերկարը կրծքով կերակրվել են:

Հայտնաբերվել է կապ կրծքով կերակրման տևողության և հաջող սոցիալական ադապտացիայի միջև 6-8 տարեկանում, երբ երեխան գնում է դպրոց։ Մեկ տարուց մեծ երեխաներն ավելի քիչ են տառապում ալերգիկ հիվանդություններից։ Նրանց անձեռնմխելիությունն ավելի կայուն է, իսկ հիվանդության դեպքում ապաքինման շրջանն ավելի կարճ է, քան մայրական կաթ չստացող հասակակիցների մոտ։

Կաթի բաղադրության վերջին փոփոխությունը տեղի է ունենում, նրա խնդիրն է կրծքագեղձը պատրաստել կերակրման դադարեցմանը (պաշտպանել վարակներից, վերականգնել նախահղիության ձևը) և պատրաստել երեխայի օրգանիզմի ֆունկցիոնալ համակարգերը (էնդոկրին, իմունային, նյարդային): և այլն) մայրական կաթից բաժանվելու համար։

Լակտացիայի ինվոլյուցիան կարող է առաջանալ երեխայի տարիքում 1,5-ից 2,5 տարեկան:

Ինչպիսի՞ն է կրծքով կերակրումը մեկ տարի անց:

Մարդիկ, ովքեր երբեք երեխային կրծքով չեն կերակրում կամ կարճ ժամանակով չեն կերակրում, սովորաբար «կրծքով կերակրում» բառերով դա ներկայացնում են այսպես. մայրը նայում է ժամացույցին և հասկանում, որ «ժամանակն է»։ Նա վերցնում է երեխային իր գրկում, տեղավորվում է մեկուսի տեղում և տալիս կուրծքը. Հետո մայրը վերցնում է դոշիկներն ու գնում մնացած կաթը արտաքսելու։

Նրանց երեւակայության մեջ հայտնվում է նորածնի չափ երեխա, այլ ոչ թե 2-3 տարեկան վազորդ, որը կարող է ինքնուրույն խոսել և մեծահասակների սնունդ ուտել։ Իսկ կերակրման գործընթացն ինքնին ներկայացվում է միայն որպես մոր նախաձեռնություն՝ կապված երեխայի հետ (ժամանակն է եկել՝ առաջարկել են կուրծքը)։

Իրականում ճիշտ հակառակն է. Նախաձեռնությունը, որպես կանոն, պատկանում է փոքրիկին։ Երեխայի պահանջը կրծքով կերակրման հիմնական սկզբունքն է։ Այն կարիքները, որոնք երեխան բավարարում է կուրծքը ծծելիս, աներևակայելի բազմազան են:

Կրծքի կաթը միայն սովի զգացումը հագեցնելու միջոց չէ։ Կաթի բաղադրությունը ներառում է նյութեր, որոնք օգնում են հասունացնել մարմնի բոլոր ֆունկցիոնալ համակարգերը (օրինակ՝ նյարդային համակարգի և ուղեղի զարգացման համար նախատեսված նյութեր), հակասթրեսային և անալգետիկ հորմոններ, հիվանդություններից պաշտպանող հակամարմիններ, մորֆ ունեցող նյութեր։ - նման կառուցվածք և օգնում է երեխային քնել, յուրահատուկ պոլիչհագեցած ճարպաթթուներ, որոնք կարգավորում են կենտրոնական նյարդային համակարգում գրգռման և արգելակման գործընթացները: Եվ շատ այլ անփոխարինելի տարրեր։

Մայրիկի կաթը բնության հրաշք է, որը նախատեսված է աճող մարմնի բոլոր կարիքները բավարարելու համար: Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր երեխային կրծքագեղձ տալ, երբ նրան խնդրում են ծծել, այլ ոչ թե «խաբել» նրան խաբեբայությամբ, կարծես կա ինչ-որ վերացական «ծծելու ռեֆլեքս», որը հատուկ չի կիրառվում բնության կողմից նախատեսված կոնկրետ առարկայի նկատմամբ: ծծելու համար, և որը կարելի է բավարարել որևէ բան ծծելով…

Այդ իսկ պատճառով կարևոր է երեխային կրծքից չպոկել նախքան նա ինքն իրեն բաց թողնելը։ Բացառություն է, երբ ծծելը խուլ ցավ է առաջացնում։ Սա երեխայի կրծքին ոչ պատշաճ կապվելու առաջին նշանն է։

Այս դեպքում անհրաժեշտ է հեռացնել այն բերանից և նորից առաջարկել՝ փորձելով ապահովել, որ արեոլայի գրավման շառավիղը գտնվում է խուլի հիմքից առնվազն 2-3 սմ հեռավորության վրա։

Այսպիսով, կարևոր է երեխային կերակրել ձեր կաթով այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ կլինի նրան՝ մեկ տարի, երկու, երեք ...

Կրծքով կերակրում ըստ պահանջի

Կրծքավանդակին ամրացնելու խնդրանքը փոքրիկն արտահայտում է տարբեր ձևերով՝ կախված տարիքից։

Նորածինշրջում է գլուխը և բացում բերանը խուլ փնտրելու համար: Կարող է ցանկություն արտահայտել անհանգստության և նվնվոցի կամ լացի միջոցով: Ավելի մեծ երեխան տալիս է արդեն սահմանված ազդանշաններ, որոնք հասկանալի են մորը:

Երեխաներին մեկ տարի անց պետք է սովորեցնել «կոդ» բառ (օրինակ՝ «յում-յում», «կեր»), որը երեխան կարտասանի, եթե նրան մայրական կաթ է պետք։

Սնուցման ռեժիմը հիմնականում կապված է երեխայի քնի ռիթմերի հետ: Ամենաերկար և ամբողջական կերակրումները լինում են քնելու և քնելու ժամանակ։ Նորածինները քնում են գրեթե շուրջօրյա, ինչը նշանակում է, որ նրանք գրեթե անընդհատ կուրծքը կծծեն։

6-9 ամսականումերեխան ունի 2-3 հստակ ցերեկային քուն: Սա նշանակում է, որ մենք կուրծքը շատ ավելի քիչ ենք ծծում: Մեկ տարի անց երեխաները անցնում են մեկանգամյա ցերեկային քնի։ Եթե ​​մայրը մոտ է, երեխան պառկում է կրծքով։ Եթե ​​մայրիկը տանը չէ, երեխան հիանալի քնում է մեկ այլ մարդու հետ, ում լավ ճանաչում է:

Կրծքով կերակրելու պատճառները, որոնք նկարագրված են 4-րդ և 5-րդ պարբերություններում (տես աղյուսակը), հեշտությամբ կարգավորվում են հենց մոր կողմից. անհարմարության պատճառներ չկան. երեխայից ծծելու խնդրանք չկա:

Մեկ տարուց մեծ երեխայի մոտպահպանվում են, որպես կանոն, օրական 8-12 կցորդներ կրծքին։ Արթնացեք, երեխան կարճ ժամանակ է ծծում. ճիշտ այնքան, որքան անհրաժեշտ է առաջացած դժվարությունները հաղթահարելու համար: Դա կարող է լինել մի քանի վայրկյան կամ մի քանի րոպե: Կարող է մեծահասակների սնունդը «լվանալու» ցանկություն ցուցաբերել։

Գիշերային ծծման ռեժիմը մնում է անփոփոխ մինչև կրծքից հրաժարվելու պահը: Երեխաները հատկապես պատրաստ են ծծել առավոտյան՝ հենց այս ժամանակահատվածում է տեղի ունենում պրոլակտինի արտադրության գագաթնակետը։ Որպեսզի մայրը գիշերը լավ հանգստանա, կարևոր է հենց սկզբից սովորել պառկած կերակրման անվտանգ դիրքերը, որոնք թույլ են տալիս նրան հանգիստ քնել, մինչ երեխան ծծում է:

Փոքրիկը, ով գտնվում է կաթից կտրելու փուլում, կրճատել է կցորդների թիվը օրական 1-3-ի։ Նա արդեն գիտի, թե ինչպես քնել առանց կրծքի։ Նրա հիմնական սնունդը նույնն է, ինչ մայրիկն ու հայրիկը։ Տարբեր սթրեսները հաղթահարելու համար երեխայի նյարդային և հորմոնալ համակարգերն այլևս կարիք չունեն մայրական կաթի հանգստացնող բաղադրության։

Ուղեղը հասնում է հասուն մարդու ուղեղի ծավալի 80%-ին։ Ավարտվել է դիմածնոտային ապարատի ձևավորման հիմնարար փուլը (օկլյուզիա, հոդակապություն, դիկտացիա, արտաքին գեղեցկություն): Ստամոքս-աղիքային տրակտը կարող է լիարժեք գործել և զարգանալ առանց կրծքի կաթի օգնության:

Դուրս սողաց - շնորհիվ կրծքի միանգամայն աննկատ և ցավազրկող ծծելու - բոլոր կաթնատամները: Երեխան իր մասին խոսում է առաջին դեմքով (խոսքում «ես» դերանվան հայտնվելը), որը նշանավորում է մորից հոգեբանական բաժանման փուլի ավարտը և նոր ինքնագիտակցության առաջացումը։

Սովորաբար վերը նշված բոլորը տեղի են ունենում երեխայի 2 տարեկանից հետո։

Ինչպե՞ս արձագանքել «սարսափ պատմություններին».

Շատ հանգիստ։ Կրծքով կերակրելու վերաբերյալ ձեզ ուղղված ցանկացած քննադատական ​​դիտողության համար կարճ դադար վերցրեք, հավաքեք ձեր մտքերը և փորձեք հնարավորինս սիրալիր արձագանքել նախապես պատրաստված արտահայտությամբ։

Շրջապատողների համար հանգստացնող խոսքեր կհնչեն այսպես. «Շատ շնորհակալ եմ մտահոգության համար: Ես անպայման կմտածեմ ձեր ասածի մասին…» Կամ կարող եք դիմել բժշկի առաջարկությանը. «Մեր իրավիճակում բժիշկն ասաց, որ սա միակ ելքն է…»:

Վեճի պահին, ամենայն հավանականությամբ, մեկ տարի անց հնարավոր չի լինի հանգիստ ներկայացնել կրծքով կերակրման օգուտների մասին գիտական ​​փաստարկը։ Ուստի ավելի լավ է զբաղվել ձեր շրջապատի «կրթական ծրագրով»՝ նախքան երեխայի վարքագծի հուզական քննարկումների սկիզբը։

Կարելի է ընդհանրապես չտրվել սադրանքների ու չմտնել քննարկումների մեջ՝ անտեսելով ձեզ համար տհաճ հարցերը։ Եթե ​​լավ հումորի զգացում ունեք, օգտագործեք այն չեզոքացնելու քննադատական ​​արտահայտությունները. Երազում եմ երեխային կերակրել մինչև բանակ։ Ես այնքան գեղեցիկ կուրծք ունեմ, ինչպե՞ս կարող է նա հրաժարվել դրանից։ Եվ պատահում է, որ կերակրող մոր համար ավելի լավ է ընդհանրապես չգովազդել, որ երեխան շարունակում է ստանալ իր կաթը. շատ կանայք հենց այդպիսի որոշման են հանգում:

Հոգեբաններն ասում են...

Մեկ տարի անց երեխային կրծքով կերակրելը կարևոր ուսումնական պահ ունի։ Սերտ հուզական կապը, որը տեղի է ունենում կրծքով կերակրման ժամանակ, դրական է ազդում մոր հետ վստահելի հարաբերություններ հաստատելու վրա: Հետևաբար, երեխաները մեծանում են զգայուն, ուշադիր և հնազանդ, և ի՞նչը կարող է ավելի կարևոր լինել շարժուն և հետաքրքրասեր վազորդ մեծացնելու համար:

Մայրիկի հանդեպ խորը կապվածությունն օգնում է երեխային ճիշտ տիրապետել կյանքի նկատմամբ իր տեսակետին, ինչը դրական դեր կխաղա անցումային տարիքում:

Սոցիալական հարմարվողականությունը շատ ավելի արդյունավետ է, քան «ոչ մանկական» երեխաները: Երեխան, ով ժամանակից շուտ չի կորցրել իր մոր հետ կապը, ավելի բաց է այս աշխարհի համար, գործում է դրանում ավելի վստահ՝ իր թիկունքում զգալով ամուր թիկունք։ Նման երեխայի հետ շատ հարմար է ճանապարհորդել՝ կաթը միշտ ձեզ հետ է, ինչը նշանակում է, որ սնունդն ու խմիչքը միշտ երեխայի տրամադրության տակ են։

Քնելու համար հատուկ պայմաններ ստեղծելու կարիք չկա՝ պարզապես փշրանքները ամրացրեք կրծքին։ Գիշերը երեխան քնում է մայրիկի հետ նույն տեղում, ինչը թույլ է տալիս խնայել առանձին մանկական մահճակալ գնելը:

Եթե ​​պլանավորում եք ևս մեկ երեխա ունենալ, ապա մեծին երկար կերակրելով՝ հնարավորություն եք ստանում ապահովագրվել երեխաների միջև խանդի խնդիրներից։ Ի վերջո, որքան ավելի լիարժեք եք բավարարում մեծ երեխայի հանդեպ սիրո և հոգատարության հիմնական կարիքները, այնքան ավելի քիչ պատճառ կունենաք, որ նա հետագայում ձեզանից վիրավորվի:

Ի՞նչն է տալիս երիտասարդ մորը երկար կրծքով կերակրելը:

Կրծքով կերակրման մի քանի տեսակներ

• Կուրծքը ծծել քնելու ժամանակ. Հատկապես երկար է ծննդաբերությունից հետո առաջին վեց ամիսներին: Կաթը պարունակում է տարրեր, որոնք օգնում են երեխային քնել և առողջ վերաբերմունք ձևավորել քնի նկատմամբ։ Սրանք ամենասնուցիչ կերակուրներն են, քանի որ հետին կաթը, ավելի յուղոտ և բարձր կալորիականությամբ, սկսում է մտնել երեխայի օրգանիզմ ծծելու սկզբից 10-20 րոպե անց, իսկ քնելուց հետո երեխան բաց է թողնում կուրծքը միջինը 30-40-ից հետո: րոպե.
• Գիշերային հավելվածներ. Անհրաժեշտ է մորը բավարար քանակությամբ կաթ արտադրելու համար։ Երեխային անհրաժեշտ կաթի ծավալը արտադրելու համար պրոլակտին հորմոնի լիարժեք խթանումը ներառում է առնվազն 2-3 գիշերային ծծում:
• Դիմումներ արթնանալուց հետո. Քնելուց հետո երեխան, այսպես ասած, նորից «ծնվում» է այս աշխարհ: Կրծքի կաթի յուրահատուկ բաղադրությունը նաև օգնում է ապահով կերպով անցնել քնի և արթնության սահմանը:
• Կրծքագեղձի ծծումը՝ անհարմարությունը վերացնելու համար (ցավ, վախ, հիվանդություն, «մեծահասակների» սննդի անսովոր համ, վախ մթությունից, հետծննդյան սթրես, կյանքի տարբեր իրավիճակների հետ կապված սթրես և այլն):
• Կրծքագեղձը ծծում է մոր հետ մարմնական-էմոցիոնալ շփման բացակայությունը լրացնելու համար (մայրը հազվադեպ է վերցնում, երկար ժամանակ տնից բացակայում է, քիչ ժամանակ է հատկացնում երեխայի հետ շփվելուն):

Մանկաբույժները, ԱՀԿ փորձագետները և կրծքով կերակրման խորհրդատուները խորհուրդ են տալիս կրծքով կերակրել մինչև երկու-երեք տարեկան, պայմանով, որ լակտացիան շարունակվի, և մայրը և երեխան իրենց հարմարավետ զգան: Նման սնունդը կատարում է օգտակար գործառույթներ, ապահովում է վիտամիններ և տարրեր, որոնք անհրաժեշտ են երեխայի լիարժեք աճի և զարգացման համար։ Եկեք մանրամասն նայենք, թե արդյոք կրծքի կաթն օգտակար է մեկ տարի անց: Մենք կսովորենք, թե ինչպես կազմակերպել մեկ տարուց մեծ երեխայի կրծքով կերակրումը:

Կրծքի կաթի բաղադրությունը և հատկությունները կերակրվելուց մեկ տարի հետո

Մեկ տարի անց կաթի բաղադրության մեջ ավելի շատ իմունոգոլոբուլիններ են հայտնվում, որոնք ուղղված են իմունիտետի ամրապնդմանը և երեխային տարբեր հիվանդություններից պաշտպանելուն։ Ապացուցված է, որ 1,5-2,5 տարեկան նորածիններն ավելի քիչ են հիվանդանում, քան այն երեխաները, ովքեր կրծքի կաթ չեն ստանում: Բացի այդ, նման երեխաներն ավելի արագ են վերականգնվում և ավելի հեշտ են հանդուրժում հիվանդությունները։

Կրծքի կաթը սպիտակուցների և ճարպերի, վիտամինների և հանքանյութերի արժեքավոր աղբյուր է: Մեկ տարի անց երեխան օրական ստանում է մինչև 500 մլ կրծքի կաթ։ Այս հատորը ներառում է երեխայի հետևյալ կարիքները մեկ տարի անց.

Կրծքով կերակրումը հատկապես կարևոր է ալերգիկ ռեակցիաներով կամ դրանց հակված երեխաների համար: Նման սնուցումը մեղմացնում է ալերգիկ վիճակը և աղիներում ձևավորում է պաշտպանիչ թաղանթ, որը թույլ չի տալիս ալերգեններ մտնել արյան մեջ: Բացի այդ, երկարատև կերակրումը նպաստում է կծվածքի ճիշտ ձևավորմանը և նվազեցնում է ցավը ատամների աճի ժամանակ: Այսպիսով, մենք տեսնում ենք, որ մեկ տարի անց կրծքի կաթի օգուտները մնում են նույնքան անգնահատելի, որքան երեխաների համար առաջին 6-12 ամիսների ընթացքում:

Երեխայի համար մեկ տարի անց կրծքով կերակրման առավելությունները

• Աջակցում և բարձրացնում է անձեռնմխելիությունը, հուսալիորեն պաշտպանում է վիրուսներից: Նորածիններն ավելի քիչ են մրսում, ավելի հեշտ են հանդուրժում հիվանդությունները և արագ ապաքինվում;
• Բարելավում է մարսողությունը, բարելավում է հավելյալ սննդի կլանումը և մարսումը, կանխում է աղիքային կոլիկը և մարսողության խանգարումը.
• Այն դրական է ազդում մտավոր կարողությունների զարգացման վրա։ Երեխաներն ավելի արագ են զարգանում և ավելի հեշտ են հարմարվում հասարակության մեջ.
• Ապահովում է երեխայի բերանի խոռոչի առողջությունը, կանխում է խցանման առաջացումը և նվազեցնում է կարիեսի առաջացման վտանգը, թեթևացնում է ցավը ատամների աճի ժամանակ;
• Զարգացնում է խոսքի ապարատը. Երեխաները, ովքեր երկար ժամանակ կաթ են ստանում, սկսում են ավելի արագ և ավելի վաղ խոսել.
• Ստեղծում է հարմարավետ հոգեբանական միջավայր: Երեխան աճում է ավելի հանգիստ, հոգեբանորեն կայուն և ինքնավստահ: Նա չարաճճի չէ և ավելի քիչ հակված սթրեսի;
• Հեշտացնում է ալերգիկ վիճակը և պաշտպանում է ալերգիկ ռեակցիաների առաջացումից.

Մայրիկի համար մեկ տարի հետո կրծքով կերակրման առավելությունները

• Վերականգնում է վերարտադրողական համակարգը ծննդաբերությունից հետո;
• Լրացնում և կուտակում է հղիության և ծննդաբերության ընթացքում կորցրած վիտամիններն ու օգտակար տարրերը.
• Նվազեցնում է քաշը, քանի որ կաթի արտադրությունն այրում է մեծ քանակությամբ կալորիաներ.
• Օստեոպորոզի արդյունավետ կանխարգելում. Ապացուցված է, որ այս հիվանդության վտանգը մեծ տարիքում նվազում է 20%-ով յուրաքանչյուր կերակրվող երեխայի հետ;
• Նվազեցնում է քաղցկեղի առաջացման վտանգը 55%-ով, ներառյալ կրծքագեղձի և ձվարանների քաղցկեղը;
• Վերականգնում է կրծքի ձևը և կանխում է թուլացումը։ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, թե ինչպես վերականգնել կրծքի ձևը կերակրող մորը, կարդացեք «Ինչպես վերականգնել կրծքերը կերակրելուց հետո» հոդվածը;
• Ապահովում է սերտ կապ երեխայի և մոր միջև:

Մեկ տարի անց կրծքով կերակրման թերությունները

• Զգացմունքային և ֆիզիկական հոգնածություն, բարոյական հյուծում;
• Քնի և հանգստի համար ժամանակի բացակայություն;
• Կարևոր է կրծքով կերակրելիս մշտապես վերահսկել սննդակարգը և պահպանել դիետան, հրաժարվել ձեր սիրած սննդից.
• Երեխային մի քանի օր առանց մոր թողնելու անկարողությունը.
• Կինը չի կարող ավելի շատ ժամանակ հատկացնել իրեն և ընտանիքի մյուս անդամներին.
• Բուժքույր մայրը չի կարող ամբողջությամբ գնալ աշխատանքի և երկար ժամանակ հեռու մնալ երեխայից.
• Ցավը կաթնագեղձերում, լակտոստազի և մաստիտի վտանգ. Կարևոր է պատշաճ կերպով խնամել կրծքերը և պտուկները GV-ով;
• Ցավոտ սենսացիաներ, ճաքեր և քերծվածքներ պտուկների վրա, ներառյալ, եթե երեխան կծում է կրծքավանդակը:

Առասպելներ երկար կերակրման մասին

Շատերը համոզված են, որ մեկ տարի անց կրծքի կաթը կորցնում է իր արժեքն ու յուղայնությունը, դառնում ջրի պես, բարերար ազդեցություն չի ունենում կամ նույնիսկ վնասում է երեխային։ Այնուամենայնիվ, դա այդպես չէ: Կրծքի կաթի բաղադրությունը անընդհատ փոխվում է և հարմարվում է փշրանքների տարիքին և որոշակի ժամանակահատվածում մարմնի պահանջներին։ Իսկ կրծքի կաթի յուղայնությունը մեկ տարի կրծքով կերակրելուց հետո, ընդհակառակը, երկուսից երեք անգամ ավելանում է։ Միաժամանակ այն հեշտությամբ մարսվում է։

Հաճախ լակտացիայի ժամանակ կանայք զգում են ուժեղ մազաթափություն, ատամների և մաշկի վատթարացում: Սակայն նման խնդիրները կապված են ոչ թե կրծքով կերակրելու, այլ օրգանիզմի վերակազմավորման եւ ծննդաբերությունից հետո հորմոնալ մակարդակի վերականգնման հետ։ Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ժամանակի ընթացքում, նույնիսկ երկարատև կերակրման դեպքում, կնոջ առողջությունն ու արտաքին տեսքը վերականգնվում և նույնիսկ բարելավվում են: Իսկ ինչ անել, եթե կրծքով կերակրման ժամանակ մազերը թափվեն, կարդացեք.

Մեկ այլ առասպել է այն, որ երկար կերակրող երեխաները դառնում են տրամադրություն և ուժեղ կապվածություն իրենց մոր հետ: Բայց սա էլ այդպես չէ։ Կրծքով կերակրումը սերտ և վստահելի կապ է հաստատում մոր և երեխայի միջև, երեխան մեծանում է վստահ և հանգիստ: Ընդհակառակը, եթե կինը կրծքով չի կերակրում և պատշաճ ուշադրություն չի դարձնում երեխային, երեխան կմեծանա նյարդային և անհանգիստ, կզրկվի գուրգուրանքից և խնամքից, ինչը բացասաբար է անդրադառնում մտավոր և հուզական զարգացման վրա:

Մեկ տարի հետո կրծքով կերակրելու կանոններ

• Մեկ տարի անց կերակրումների քանակը ցերեկային ժամերին երեքից չորս անգամ է, իսկ գիշերը մեկ կամ երկու անգամ;
• Երկու կամ երեք տարեկանում կերակրումը շարունակվում է մեկ կամ երկու անգամ գիշերը և ցերեկը.
• Հիմնական կերակրումները տեղի են ունենում «քնի մոտ», այսինքն. երեխայի քնելուց առաջ և արթնանալուց անմիջապես հետո;
• Երեխայի համար մեկ տարի հետո կրծքով կերակրելը դառնում է օժանդակ, և գլխավորը հավելյալ սնունդն է և մեծահասակների սնունդ ստանալը.
• Նոր կերակուրները ներմուծեք հավելյալ սննդի մեջ, ավելի հաճախ եփեք ձեր սիրելի ուտեստները երեխայի համար;
• Աստիճանաբար նվազեցնել դիմումների տևողությունը;
• Փոխարինեք ամենօրյա ավելորդ կցորդները խաղերով և հետաքրքիր զբաղմունքներով, զբոսանքներով, վարժություններով և մերսումներով: Երեխայի ռեժիմը մեկ տարի անց պետք է ավելի բազմազան դառնա.
• Նախ հեռացրեք ավելորդ և ավելորդ կրծքով կերակրումը օրվա ընթացքում։ Այնուհետև հեռացրեք ցերեկային կերակրումները «քնի մոտ»;
• Վերջապես, կերերը հանվում են գիշերը, գիշերը քնելուց առաջ և արթնանալուց հետո: Որպես կանոն, գիշերային կերակրումներից կտրվելը ամենադժվարն է։

Ե՞րբ է լավագույն ժամանակը կրծքով կերակրելը դադարեցնելու համար:

Կրծքով կերակրումը պետք է լիովին ներկա լինի յուրաքանչյուր երեխայի կյանքում մինչև առնվազն վեց ամսական: Վեց ամսից հետո ներմուծվում են առաջին հավելյալ սննդամթերքները, ուստի դիմումների քանակն ու տևողությունը աստիճանաբար կրճատվում են։ Որոշ մանկաբույժներ հակված են կարծելու, որ կերակրումը պետք է ավարտվի մեկ տարի անց: Բայց, ինչպես արդեն պարզել ենք, կրծքի կաթը շատ օգտակար է 1-3 տարեկան երեխաների համար։ Հետևաբար, եթե լակտացիան դեռ շարունակվում է, և կերակրումը անհարմարություն չի պատճառում մորը, կրծքով կերակրումը կարող է շարունակվել մինչև երեք տարի:

Անցանկալի է դադարեցնել կրծքով սնուցումը ատամների աճի և վարակիչ հիվանդությունների համաճարակի ժամանակ կամ երբ երեխան հիվանդ է, քանի որ կրծքի կաթը ամրացնում է իմունային համակարգը և օգնում է ավելի արագ ապաքինվել։ Մի դադարեք կրծքով կերակրել, երբ ձեր երեխան սթրեսի մեջ է: Սա կարելի է նկատել մանկապարտեզ ընդունվելիս, մորից երկարատև բաժանվելիս, տեղափոխվելիս:

Կրծքից կտրելը միայն կխորացնի սթրեսը և կվատթարացնի երեխայի հոգեբանական վիճակը: Խորհուրդ չի տրվում սնվել ծայրահեղ շոգին, քանի որ կրծքի կաթը հնարավորինս հագեցնում է ծարավը և նորմալացնում ջրի հավասարակշռությունը երեխայի օրգանիզմում։

Դեկտեմբեր ամսվա «My baby and I» ամսագիրը հոդված է հրապարակել այդ մասին մեկ տարի հետո կրծքով կերակրող երեխաներին. Հիմնական բանն այն է, որ դա անհրաժեշտ չէ, վնասակար և այլն: Ոչ թե ներծծվել եմ ու անմիջապես որոշել կաթից կտրելիմ 13 ամսական դուստրը կրծքից. Պարզապես մտածեցի այս մասին: Հայտարարությունների մասին՝ միանշանակ և առարկությունների ոչ ենթակա։ «Կերակրե՛ք մինչև ինվոլյուցիա, որը կարող է առաջանալ նույնիսկ 3 տարեկանում, հակառակ դեպքում երեխան կհիվանդանա»։ « կերակրել մեկ տարի անցվնասակար է, կան բազմաթիվ այլ առողջարար մթերքներ: Եվ մայրիկին պետք է կերակրել, որպեսզի հաղթահարի իր բարդույթները։ կրծքով կերակրելըԸնդհանրապես, ոչ ոք չի վիճում, որ դա օգտակար է։ Ես նկատի ունեմ կերակրումը մեկ տարի անց. Արդյո՞ք երեխաների մեծ խմբերը ծծում էին իրենց մորը և կրծքից կտրված. Նրանց հոգեբանական հարմարավետությունը, անկախությունը, որոշումներ կայացնելու ունակությունը, առողջությունը և այլն: Ի դեպ, կլինիկայի բժիշկն ինձ ասաց, որ մեկ տարի կրծքով կերակրելուց հետո երեխաները, որպես կանոն, ունենում են ցածր հեմոգլոբին։

Պատասխանեց Կոմարովսկին Է.Օ.

Ամենակարևորը՝ ձեզ հետաքրքրող բոլոր ցուցանիշները, այն է՝ «հոգեբանական հարմարավետություն, անկախություն, որոշումներ կայացնելու կարողություն, առողջություն և այլն»: չի կարող դիտվել առանձին, միայն կերակրման տեսակի և տևողության պրիզմայով: Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք ոչ պակաս, և հաճախ ավելի նշանակալից են՝ ապրելակերպը, կարծրացումը, մանկապարտեզ հաճախելը, հարազատների մանկավարժական գործունեությունը, անցյալի հիվանդությունները, մոր սնուցումը, լրացուցիչ սննդի ներմուծման ժամկետները և տեսակը և տասնյակ այլ պարամետրեր: Տարրական ողջախոհությունը թելադրում է, որ ցանկացած հետազոտություն, որը միանշանակ ապացուցում է օգուտ կամ վնաս մեկ տարի անց կրծքով կերակրելը- սրբապղծություն, քանի որ գրեթե անհնար է հաշվի առնել պայմանների և ազդող գործոնների բոլոր բազմազանությունը: Միևնույն ժամանակ, ներողություն խնդրողներ կան վաղուց կրծքով կերակրելը,որի համար գործընթացը երեխային կերակրելըորքան հնարավոր է երկար, այսինքն. մինչեւ հենց քո ասած ինվոլյուցիան վերածվեց կրոնի, ապրելակերպի... Երբ շատ խելացի կինը կարող է 6 երեխա ծնել ու բոլորին 3 տարի կրծքով կերակրել, տեսնելով սա է կյանքի իմաստը, ապա. Ես առարկություններ չունեմ։ Բայց ես կտրականապես դեմ եմ, որ ժամանակակից կնոջ գոյության իմաստը կրճատվել է բացառապես կրծքով կերակրելու վրա։ Ինձ համար առավել անընդունելի է, երբ նրանց, ովքեր երկար ժամանակ չեն ուզում կամ չեն կարողանում կերակրել, գրանցվում են որպես խորթ մայր, սպառնում են հիվանդություններով, սպառնում են ապագա անախորժություններով, մտավոր հետամնացությամբ և ագրեսիվ սերունդով և այլն։ Ես համոզված եմ և բազմիցս ասել եմ, որ կինը կրծքով կերակրել մինչև մեկ տարի, 100%-ով կատարում է իր մայրական պարտքը։ Հետագայում կերակրել-չկերակրելը կնոջ գործն է, բայց ես համոզված եմ, որ մեկ տարի անց կերակրման տեսակն այլևս որոշիչ գործոն չէ ֆիզիկական և հոգեկան առողջության համար։ Բայց ես բոլորովին հակված չեմ ծայրահեղությունների, համենայնդեպս դա ասելու կերակրել մեկ տարի անցՎնասակար չէի լինի, ճիշտն ասած՝ մտքովս չի անցել։ Իմ անձնական և ոչ փոքր փորձը թույլ չի տալիս եզրակացնել, որ մեկ տարուց մեծ երեխայի առողջությունը հիմնովին կախված է կերակրման տեսակից։ Իսկ «հոգեբանական հարմարավետությունը, անկախությունը, որոշումներ կայացնելու ունակությունը» կախված են ոչ թե սննդից, այլ ընտանիքում տիրող հոգեբանական մթնոլորտից, զարգացող խաղերից, երեխայի հաղորդակցման շրջանակից։ Ես հստակ գիտեմ, թե ինչ ունի կինը երկարատև կրծքով կերակրելը, ավելի հաճախ խնդիրներ են առաջանում անձնական ոլորտում, քանի որ ոչ բոլորի բախտն է բերում իրենց ամուսինները, որ նրանք (ամուսինները) տարիներ շարունակ պատրաստ են կանացի կուրծքը դիտարկել բացառապես որպես սննդի աղբյուր և միասին քնել։ Իսկ «Կլինիկայի բժիշկն ինձ ասաց, որ երեխաների մոտ մեկ տարի հետո կրծքով կերակրելըհակված է ունենալ ցածր հեմոգլոբին», - այնպես որ ես կարող եմ նույնը ասել:

Ավելի ու ավելի շատ կրծքով կերակրող մայրեր որոշում են կրծքով կերակրել իրենց երեխաներին մեկ տարի և գրեթե մանկապարտեզից հետո: Եվ հաճախ ծանոթներից լսում են իրենց հասցեին ուղղված դատապարտություններ ու հարցեր։ Ինչպես, մեկ տարի հետո դա օգտակար չէ, կաթի բաղադրությունը նույնը չէ, դա խանգարում է երեխային տեղափոխել ընդհանուր սեղան, սա փայփայել է, ոչ թե սնունդ:

Կանայք ակամա մտածում են, թե ոչ մասնագետների այս փաստարկներից որն է ճիշտ, որը ոչ։

Անկեղծ ասած, մենք՝ մանկաբույժներս, ավելի շատ մտահոգված ենք, որ այս կրծքով կերակրումը սկզբունքորեն պետք է լինի նորածինների մոտ։ Գոնե կարճ ժամանակով։ Բանն այն է, որ բնական կերակրման սիրահարների հետ մեկտեղ դեռ կան մայրեր, որոնք չեն ցանկանում կրծքով կերակրել՝ վկայակոչելով տարբեր «պատճառներ»։

Այո, նրանք չեն ուզում: Իսկ այն «պատճառները», որոնց համար դա, նրանց խոսքերով, անհնար է, 95 տոկոս դեպքերում անհասկանալի են։ Բնությունը հավասար պայմաններ է ստեղծել բոլոր կանանց համար։ Շատ դեպքերում հնարավոր չէր կրծքով կերակրել, քանի որ մայրը բավականաչափ ջանքեր չի գործադրել՝ նա ժամանակին չի դատարկել կուրծքը, չափազանց ծույլ է եղել, խղճացել է իրեն երեխայի խայթած խուլերի կամ խայթոցների պատճառով։

Այնպես որ, արդեն մեծահասակ երեխային կերակրելու խնդիրը երկրորդական է։ Դա այնքան կտրուկ չէ, որքան հակառակը, կրծքով կերակրման բացակայության մասին:

Այսօր մենք կհասկանանք, թե որն է կրծքով կերակրման առավելությունները մեկ տարի անց, և ինչու է այդ օգուտը չափազանցված, որո՞նք են Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության առաջարկած օպտիմալ պայմանները կրծքով կերակրելու համար:

Ո՞րն է երեխայի համար երկարատև կերակրման օգուտը:

Իմունիտետի ամրապնդում

Մեկ տարի հետո կրծքով կերակրման հիմնական առավելությունը երեխայի իմունիտետի պահպանումն է։ Կրծքի կաթը դեռևս հարուստ է իմունոգոլոբուլիններով՝ ֆերմենտներով, որոնք օգնում են երեխայի իմունային արձագանքին վարակին:

Թեև պետք է ասել, որ երեխայի անձեռնմխելիության ձևավորման և ձևավորման վրա հիմնական ազդեցությունն ունի ապագա մոր առողջությունը երեխայի ծնվելու և լակտացիայի փուլում կյանքի առաջին տարում: Իսկ մեկ տարուց հետո այս կերակրման տեսակը պարզապես օգնում է փոքրիկին այդքան հաճախ չհիվանդանալ կամ թեթև վարակ չկրել։ Եվ ոչ այնքան հաճախ, որքան նախկինում երեխային արդեն դնում են կրծքին։

Այն, որ երեխան շարունակում է կուրծքը ծծել, նրան պաշտպանում է առաջին հերթին օդակաթիլային և աղիքային վարակներից։ Դա պայմանավորված է սեկրետորային իմունոգոլոբուլին A-ով, որը պաշտպանում է լորձաթաղանթները հարուցիչի ներթափանցումից:

Բերանի խոռոչի պաշտպանություն կարիեսիցնաև անուղղակիորեն բխում է անձեռնմխելիության բարդ աջակցությունից և ֆիզիոլոգիական ծծման հետևանքով պատշաճ ձևավորված կծումից (ոչ մի կեղծ և խուլ չի կարող կրկնել կանացի խուլի ձևը): Այս պահը ակտուալ է, եթե երեխան չի օգտագործում ծծակն ու ծծակը։

Օրթոդոնտիկ և խոսքի թերապիայի խանգարումների կանխարգելում

Ենթադրվում է, որ գիտնականներն ապացուցել են ուղիղ կապ երկարաժամկետ կրծքով կերակրման, ճիշտ կծվածքի ձևավորման և տարիքային զարգացող խոսքի զարգացման միջև: Չնայած իմ մանկաբուժական պրակտիկայում ես հանդիպել եմ այս կանոնից բացառությունների, և ոչ մեկ անգամ:

Ամեն ինչ բնական է, քանի որ տարբեր պատճառներ կարող են հանգեցնել խոսքի ձևավորման գործընթացի խախտման և խոսքի ուշ ձևավորման: Սրանք կարող են լինել ֆիզիոլոգիական պատճառներ՝ խանգարում է լեզվի կարճ ծակոցը, հոգեբանական պատճառները՝ վախը, և արդյունքում՝ մեկուսացումը։ Ժառանգական գործոնները նույնպես չեն չեղարկվել։

Ակնառու ինտելեկտուալ կարողություն

Այս հարցում գիտնականների կարծիքները տարբերվում են, քանի որ ապացույցների հիմք չկա։ Բայց մայրերը գոհ են գիտակցելով և հավատում են, որ կրծքով կերակրելու իրենց ջանքերը նույնպես կարող են դրական ազդեցություն ունենալ երեխայի ինտելեկտի վրա:

Վստահաբար կարող եմ ասել, որ կյանքի երկրորդ տարում կրծքով կերակրվող երեխաները շատ ավելի հանգիստ են և ավելի հեշտ են դիմանում նոր պայմաններին հարմարվելու համար։ Այս առումով հանգիստ և հավասարակշռված երեխան կարող է ավելի լավ յուրացնել տեղեկատվությունը, ինչը հանգեցնում է IQ-ի բարձրացմանը:

Սերտ հուզական կապ մոր հետկարևոր է երեխայի համար կյանքի երկրորդ տարում. Կրծքով կերակրելը, ինչպես ոչ մի այլ բան, երեխային տալիս է ապահովության և ջերմության զգացում: Այդ իսկ պատճառով կտրականապես անընդունելի է մոր հոգնածության պատճառով կտրուկ հրաժարվելը, երբ երեխան ոչ մի կերպ պատրաստված չէ։

Ալերգիկ հիվանդությունների կանխարգելում

Ես այս պարբերությունում կմիավորեի երկարատև կրծքով կերակրման երկու օգտակար հետևանքները, որոնցում կարելի է հետևել պատճառահետևանքային կապի: Կրծքով կերակրումը ապահովում է երեխայի նորմալ աղիքային միկրոֆլորայի ձևավորումը, որը որոշակիորեն մասնակցում է իմունային պատասխանին և դրանով իսկ պաշտպանում երեխայի օրգանիզմը տարբեր օտարերկրյա նյութերի, այդ թվում՝ ալերգենների ազդեցությունից:

Ո՞րն է մայրիկի համար երկար կրծքով կերակրելու օգուտը:

Կան նաև օգուտներ մոր համար.

Կանանց վերարտադրողական համակարգի մնացած մասըկրծքով կերակրման ժամանակ. Մինչ կինը կրծքով կերակրում է, նրա մարմնում տեղի են ունենում հորմոնալ փոփոխություններ, որոնք ճնշում են օվուլյացիան (ձվարանից ձվի արտազատումը բեղմնավորման համար): Կրծքով կերակրման ժամանակ օվուլյացիայի արգելակումը և դաշտանի բացակայությունը կոչվում է լակտացիոն ամենորեա: Այսպիսով, բնությունը հոգ է տանում նոր հղիության սկիզբը կանխելու մասին։

Սա վերաբերում է կանանց մեծամասնությանը: Բայց բոլորից հեռու։ Իսկ եթե ինչ-որ մեկը մտադիր է որպես հակաբեղմնավորման միջոց օգտագործել երկարաժամկետ կերակրումը, ապա պատրաստ եղեք նրան, որ «տատիկը երկուսով ասաց՝ կլինի, թե ոչ»։

Միայն յուրաքանչյուր 3 ժամը մեկ երեխայի կրծքին հաճախակի կցվելու դեպքում, առանց երկար ընդմիջումների (մինչև 6 ժամ) գիշերային կերակրման առկայության դեպքում, կերակրման առնվազն 7 ամիս տևողությամբ, կրծքով կերակրումը կարող է դառնալ ոչ մի միջոց: պաշտպանություն, բայց հղիության հավանականությունը նվազեցնելու համար:

Քաղցկեղի առաջացման ռիսկի նվազեցում

Ապացուցված է, որ լիարժեք և երկարատև կրծքով կերակրումը նվազեցնում է կանանց մոտ ձվարանների, արգանդի և կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը:

Կալցիումի, ոսկորների և ատամների մասին...

Կաթի հետ մեծ քանակությամբ կալցիում է արտազատվում մոր օրգանիզմից։ Տրամաբանական է ենթադրել, որ երկար կերակրման դեպքում մայրական օրգանիզմը, մասնավորապես, ոսկրային և ատամնաբուժական համակարգերը տառապում են կալցիումի պակասից։ Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ լակտացիայի ժամանակ դա հենց այն է, ինչ տեղի է ունենում:

Բայց դրա հետ մեկտեղ հրապարակվել են ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տվել կրծքով կերակրելուց հետո կանանց մոտ խտության արագ վերականգնում և նույնիսկ ոսկրային հյուսվածքի ուժեղացում։ Հղիության և լակտացիայի ընթացքում կնոջ օրգանիզմում պայմաններ են ստեղծվում սննդից և դեղերից մուտքային կալցիումի առավելագույն կլանման համար։ Բայց միևնույն ժամանակ, կնոջ սննդակարգը պետք է լինի բազմազան և բավարար կալցիումի պարունակությամբ։

Կարևոր է, որ հղիությունների միջև բավական ժամանակ անցնի, որի ընթացքում կնոջ մարմինը կարող է վերականգնվել: Հակառակ դեպքում, կալցիումի քրոնիկ պակասը կհանգեցնի անդառնալի հետեւանքների։

Կրծքով կերակրելը և մարմնի քաշը

Դուք հավանաբար նկատել եք ձեր մայրերի մեջ, որ գիտեք, որ նրանցից ոմանք լավանում են կրծքով կերակրելիս, իսկ ոմանք նիհարում են: Ինչի՞ց է դա կախված։ Պատասխանը պարզ է՝ կնոջ օրգանիզմում նյութափոխանակության առանձնահատկություններից։

Պատշաճ նյութափոխանակության դեպքում լակտացիան նպաստում է մայրիկի քաշի կորստին: Այսպիսով, ինչ վերաբերում է կաթի արտադրությանը և կերակրման գործընթացին, ապա օրգանիզմը ծախսում է լրացուցիչ 400-500 կալորիա։

Եթե ​​մայրիկը հավատարիմ է առողջ սննդակարգի կանոններին, ուրեմն քաշի հետ կապված հատուկ խնդիրներ չունի։ Եթե ​​բուժքույր կնոջ քաշը նկատելիորեն ավելանում կամ նվազում է, ապա երկու պատճառ կարող է լինել՝ կա՛մ նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրներ կան, կա՛մ խնդիրը սնման որակի և քանակի մեջ է։

Հիշեցնեմ, որ յուղոտ մթերքների (յուղոտ միս, կաթնամթերք՝ յուղայնության բարձր տոկոսով) և հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի (քաղցրավենիք, կեքս) օգտագործումը չի ազդում կրծքի կաթի յուղայնության և սննդային արժեքի վրա։ Բայց, այնուամենայնիվ, սննդակարգում այդ մթերքների ընդգրկումը կարող է էապես ազդել կերակրող մոր կազմվածքի վրա ամենաանցանկալի ձևով։

Կրծքագեղձի ձևի բնական վերականգնում

Կրծքագեղձի բնական վերականգնումը (ինվոլյուցիան) կաթնագեղձի գեղձի հյուսվածքի աստիճանական փոխարինումն է կրկին ճարպային հյուսվածքով, ինչպես դա եղել է կերակրելուց առաջ։ Սովորաբար դա տեղի է ունենում ծնվելուց մոտ 2 տարի անց: Այս շրջանից առաջ լակտացիայի բնական ավարտը թույլ է տալիս պահպանել կանացի կրծքի ձևը:

Կրծքով կերակրելու հակառակորդների փաստարկները մեկ տարի անց. ո՞րն է ճշմարտությունն ու հորինվածքը.

Կաթը մեկ տարի անց այլևս առողջ չէ՞

Առողջ մարդիկ հասկանում են, որ առողջ կրծքի կաթը մեկ օրում (սնվելուց անմիջապես հետո 12 ամիս հետո) չի կարող հանկարծակի դառնալ անառողջ: Կաթի բաղադրությունը ենթարկվում է որոշակի փոփոխությունների, քանի որ երեխայի կարիքները փոխվում են նրա աճի հետ: Բայց դրանք ոչ թե առողջարար կաթից դեպի անպետք կաթի կարդինալ փոփոխություններ են, այլ միայն բնական փոփոխություններ՝ արդեն հասուն մարդու կարիքների համար։

Լակտացիայի մեկ տարի անց կաթի յուղայնությունը, նրա սննդային արժեքը մեծանում է։ Այս առումով սխալ է նաև այն փաստարկը, որ պետք չէ օրական մեկ կամ երկու կերակրումից մեծ օգուտ և արժեք ակնկալել։

Մեկ տարի անց կրծքի կաթում մեծանում է իմունոգոլոբուլինների և այնպիսի ֆերմենտի, ինչպիսին է լակտոֆերինը, պարունակությունը, ինչը երեխային պաշտպանում է վարակներից և ապահովում նրա իմունիտետը: Լակտոֆերինը մասնակցում է օրգանիզմում երկաթի նյութափոխանակությանը, մասնավորապես, բարելավում է դրա կլանումը և կլանումը։

Կրծքով կերակրումը խանգարում է լրացուցիչ սննդի ներմուծմանը

Ես կասեի սա. «Կրծքով կերակրելը չէ, որ խանգարում է հավելյալ սննդի ներմուծմանը, այլ մոր չցանկանալը գիտակցել և ընդունել, որ մեկ տարի անց կրծքի կաթը պարզապես հավելում է հիմնական սննդին (լրացուցիչ սննդին):

Այո, տարեցտարի երեխան պետք է այնպես ուտի, որ դա հնարավոր լինի առանց կրծքով կերակրելու։ Այն, ինչ նախկինում լրացուցիչ սնունդ էր, այժմ դառնում է հիմնական սնունդը։ Եթե ​​մայրը սովորել է դա և համառորեն ժամանակին առաջարկել լրացուցիչ սնունդ, ապա դրա հետ կապված խնդիրներ չպետք է լինեն: Բայց եթե ամենափոքր քմահաճույքին մոր առաջին և միակ արձագանքը կուրծք տալն է, ապա այս դեպքում հարցականի տակ է ոչ միայն հավելյալ սննդի ներմուծումը...

Ծնողները պետք է հասկանան, որ անծանոթ մթերքը, որը համով տարբերվում է մոր կաթից, որը նույնպես կարող է ծամելու կարիք ունենալ, կարող է անմիջապես չընդունվել երեխայի կողմից։ Մտածեք, որ դուք արձակուրդում եք օտար երկրում՝ արտասովոր խոհանոցով, երբ ձեզ իսկապես դուր չի գալիս նոր սնունդը: Այո, և ստամոքսը սկզբում այնքան էլ ուրախ չէ ... Պետք է աստիճանաբար ընտելանալ դրան:

Այսպիսով, երեխային պետք է համառորեն նոր ապրանքներ առաջարկել։ Պատրաստ եղեք այն փաստին, որ երբեմն ստիպված կլինեք նոր ապրանք առաջարկել 10 անգամ, մինչև երեխան համտեսի այն և պատրաստ դառնա ուտելու: Իհարկե, նա կպահանջի ծանոթ ու այդքան սիրելի կաթ։ Մայրիկը պետք է ջանքեր գործադրի չշարունակելու և ևս մեկ անգամ լրացուցիչ սննդի փոխարեն կրծքեր չտալու համար:

Մեկ տարի անց երեխային կրծքից կտրելը ավելի դժվար է։

Այստեղ ամեն ինչ անհատական ​​է։ Չկա որոշակի կախվածություն տարիքից: Յուրաքանչյուր կին ունի մարմնի իր առանձնահատկությունները և այս հարցում իր գործնական փորձը:

Յուրաքանչյուր կնոջ կաթնագեղձի լակտացիոն կարողությունը անհատական ​​է։ Եվ յուրաքանչյուր երեխա ունի մոր կաթի իր կարիքը։ Կան դեպքեր, երբ 11-12 ամսականում ինչ-որ մեկը թողել է 1-2 կրծքով կերակրումը և աստիճանաբար երեխան ինքն է հրաժարվել կրծքով կերակրելուց՝ բնական և բնական ճանապարհով:

Լինում են դեպքեր, երբ երեխան կրծքին կպելու կարիք ունի և դժվարանում է սահմանափակել կերակրման քանակը։ Եթե ​​մայրը միաժամանակ սիրում է կերակրել երեխային, ապա, իհարկե, արժե սպասել կերակրման ավարտին։ Միևնույն ժամանակ աստիճանաբար կրճատեք կրծքով կերակրման հաճախականությունը մինչև օրական 1-2 անգամ, քանի որ դեռևս ինչ-որ պահի պետք է ավարտեք կրծքով կերակրումը:

Ոչ ոք իրավունք չունի մորից պահանջել 12 ամսականից հետո երեխային ամբողջությամբ կերակրել այն իրավիճակում, երբ երեխան դեռ ծծում է օրը 5-6 անգամ, իսկ մայրը կաթ է լցնում, քանի որ լակտացիան եռում է։ Սա միայն կհանգեցնի մոր մոտ լակտոստազի և երեխայի վարքի, քնի և մարսողության խանգարումների:

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) խորհուրդ է տալիսերեխաներին կերակրել կրծքի կաթով և կյանքի երկրորդ տարում որպես հիմնական սննդի հավելում` լրացուցիչ սննդի տեսքով. Եվ ես միշտ ծնողներիս ասում եմ այս մասին մանկաբուժական կայքում՝ պարզաբանելով, որ սա ընդամենը հիմնական սննդի հավելումն է, քանի որ իրավիճակները հասնում են աբսուրդի։

Այսպիսով, գործնականում հանդիպում եմ դեպքերի, երբ երեխան 2,5 տարեկանում պարզապես ծամել չգիտի, քանի որ մայրը կրծքով կերակրում է և չի պնդում այլ սնունդ։ Հիմա կոնկրետ դեպք նկատի ունեմ։ Երեխայի մայրը չի նկատել երեխայի բերանի անկյունների ճաքերը, երեխայի մաշկի գունատ գույնը։ Հետազոտությամբ պարզվել է, որ երեխայի մոտ ցածր հեմոգլոբին է (սակավարյունություն): Բերանի անկյուններում առաջացած խոցերը (խցանումները) վկայում են սննդի հետ օրգանիզմում վիտամինների և միկրոտարրերի անբավարար ընդունման մասին։ Ես ստիպված էի բուժում անցնել։ Մայրիկն անկեղծորեն զարմացավ՝ ինչպե՞ս կարող է երեխան ինչ-որ բան բաց թողնել, որովհետև նա կրծքով է սնվում։

Կրծքով կերակրելուն անհիմն մոտեցմամբ է բխում ևս մեկ խնդիր. երեք տարեկանում երեխան կգնա մանկապարտեզ, որտեղ նրան ընդհանուր սեղան կառաջարկեն, և նա ծանոթ չէ այս սննդին։ Բացի այդ, նա չգիտի, թե ինչպես ինքնուրույն ուտել ափսեի գդալով, իսկ բաժակից խմել:

Արդյունքը տրամաբանական է՝ մանկապարտեզում երեխան չի ուտում, նյարդայնանում է, անվերջ հիվանդանում։ Տուժում են և՛ երեխան, և՛ ծնողները։ Բայց մայրը ցանկանում էր երեխային օգուտ քաղել՝ երկար կերակրելով։

Քննարկման մեկ այլ ասպեկտ կա, որը ես կցանկանայի բարձրացնել այստեղ: Այս ասպեկտն ավելի հոգեբանական է, երբ երեխային թույլ են տալիս կերակրող մորը ասել, թե որտեղ և երբ է ուտելու։ Հանրային կերակրումը առանձին մեծ թեմա է, բայց եթե կարճ եզրակացություն անենք, ապա մոր կողմից նույնպես պետք է սահմանվեն, թե ինչ է թույլատրվում։

Այդուհանդերձ, իզուր չէ, որ շատերը պնդում են, որ մեկ տարի հետո կերակրելը գուրգուրանք է։ Նման կերակրումից ոչ այնքան սննդային արժեք կա, որքան շատ քմահաճույքներ, պահանջներ, բառացիորեն ստիպողաբար մոր հագուստը հասարակական վայրերում բարձրացնելը:

Սա արդեն կրթության պակաս է, որքան էլ որ առաջին հայացքից ծիծաղելի թվա նորածնի նկատմամբ։ Այո, կրծքով կերակրման ճիշտ կազմակերպումը նույնպես կրթության անբաժանելի տարր է։

Հիշեցնեմ մի հայտնի առակ. Մայրը մեկ տարեկան երեխայի հետ եկել է իմաստունի մոտ՝ հարցնելու, թե որ տարիքից պետք է սկսի երեխա մեծացնել։ Իմաստունը հարցրեց՝ քանի՞ տարեկան է քո երեխան։ «Տղաս մեկ տարեկան է»,- պատասխանեց կինը։ — Կի՛ն, դու ուղիղ մեկ տարի ուշացար,— ասաց իմաստունը։

Համառոտ. Ես կոչ եմ անում ողջամտություն և տեղեկացված որոշումներ կայացնել կրծքով կերակրման տևողության վերաբերյալ:

Երեխային կերակրել-չկերակրել մեկ տարի անց, միայն դուք պետք է որոշեք ձեր հասարակության բջջում։ Հավանաբար, դուք կգտնեք ձեր պատճառները երկար կերակրման համար և դեմ՝ հիմնված ձեր փորձի, առողջական վիճակի, աշխատանքի գնալու անհրաժեշտության և այլնի վրա: Հիշեք, որ սրանք ձեր երեխաներն են: Դուք դրանք մեծացնում եք ոչ թե ինչ-որ մեկի, այլ ինքներդ ձեզ համար՝ առաջնորդվելով ձեր երեխաներին կրթելու և դաստիարակելու ձեր տեսլականով:

Իսկ եթե որոշել եք երեխային երկար կերակրել, ապա աշխատեք դրան մոտենալ ողջամտորեն և ճիշտ։ Իսկ փորձառու ծանոթների և անծանոթ ոչ մասնագետների նման նյարդայնացնող հրահանգներին կարելի է պատասխանել. «Մեր դեպքում մենք առաջնորդվում ենք բժշկի առաջարկությամբ»։

Գործող մանկաբույժ և երկու անգամ մայր Ելենա Բորիսովա-Ցարենոկը պատմել է ձեզ կրծքով կերակրելու մասին մեկ տարի անց: