Ինչու է տղամարդը լայն pelvis ունի: Ընդհանուր առմամբ: Տարիքային եւ սեռական տարբերություններ, կին pelvis- ի չափը

Էջ 3-ից 6-ը

Ընդհանուր առմամբ TAZ

Պելվիս (Pelvis) ձեւավորվում է `կապելով pelvic ոսկորներն ու հաղորդումը: Այն ոսկրային օղակ է (Նկար 111): Pelvis- ը շատ ներքին օրգանների համար պահոց է: Pelvic ոսկորների օգնությամբ մարմնի կապն իրականացվում է ստորին վերջույթներով: Երկու գերատեսչություններ են այցելում `մեծ եւ փոքր pelvis:

Մեծ pelvis (Pelvis Major) սահմանի տողից առաքվում է փոքր pelvis- ի տակ: Սահմանային գիծ (Լող տերմինալիս) անցնում է հաղորդման կապիտանով, iliac ոսկորների աղեղով կապող գծերի երկայնքով, փաբրիկ ոսկորների լեռնաշղթաներով եւ փաբրիկ սիմֆիմայի վերին եզրին: Խոշոր pelvis- ը սահմանափակվում է մարմնի v lumbar vertebra, կողմերից `ILIAC BOODES- ի թեւեր: Մեծ pelvis- ի դիմաց ոսկորների պատը չունի.

Փոքր pelvis (Pelvis աննշան) սահմանափակվում է սուրբի մակերեւույթի մակերեւույթով եւ պոչամբարի օդափոխման մակերեսով: Պելվիսի պատերի կողքին են Ներքին մակերես Pelvic Bones (սահմանային գծի ներքեւում), Սրբատովոչին եւ սրբազան մեծերը: Փոքր pelvis- ի առջեւի պատը փաբրիկ ոսկորների վերին եւ ստորին մասնաճյուղերն են, հրապարակային սիմֆիսները:

Փոքր pelvis- ն ունի մուտք եւ ելք: Լավագույն բացվածք (անցք) pelvis (Apertura pelvis- ի վերադաս) սահմանափակվում է սահմանային գծով: Ելք մի փոքր pelvis - Ստորին բացվածքի pelvis (Apertura pelvis- ի ստորադաս) թիկունքը սահմանափակվում է ծխախոտով, պարկեր ոսկորներով, նստակված ոսկորների, նստած հոսքերի ճյուղերի ճյուղեր, փաբիկային ոսկորների ստորին մասնաճյուղեր: Գտնվում է փոքր pelvis կողմնակի պատերին, կողպեքի անցքը փակված է մանրաթելային Կողպող թաղանթ (MEMBRAAN GROTURATORIA): Նետում կողպեքի ակոսով, մեմբրանի սահմանները Ջրանցք (Canalis obturatorius): Դրա միջոցով անոթներն ու նյարդերը պահվում են փոքր pelvis խոռոչից: Փոքր pelvis- ի կողային պատերին կան նաեւ մեծ եւ փոքր սեաբինետներ: Խոշոր գայթակղիչ անցք (Formen Ischiadicum Majus) սահմանափակվում է մի մեծ հանգստացնող կտրվածքով եւ սակրական-օսական կապանությամբ: Փոքր նստացույցի անցք (Formen Ischiadicum Minus) ձեւավորվում է փոքր հանգստացնող կտրող, սրբազան եւ սակրական-օսական կապաններով:

ՆկՂ 111. Արական pelvis (ա) եւ կին (բ): Նշվում են մեծ pelvis- ի չափի եւ փոքր pelvis մուտքի տողեր: 1 - Distantia Cristarum (հեռավորությունը Iliac լեռնաշղթաների միջեւ); 2 - լայնակի տրամագիծ; 3 - հեռավորության սպանություն (առջեւի ուլտրաձայնային iliacs- ի միջեւ հեռավորությունը); 4 - իրական (գինեկոլոգիական) կոնյուգատ; 5 - unlique տրամագիծ:

Pelvis- ի կառուցվածքը կապված է մարդու սեռականության հետ: Մարմնի ուղղահայաց դիրքում գտնվող pelvis- ի վերին բացվածքը կազմում է 55-60 ° անկյուն, հորիզոնական ինքնաթիռով (Նկար 112): Կանանց մեջ pelvis- ը ավելի ցածր է եւ ավելի լայն, ծալքերն ավելի լայն եւ կարճ են, քան տղամարդկանց մեջ: Cape The Sacrum- ը կանանց մոտ ավելի քիչ է: Sedal Bugs- ը ավելի շատ տեղակայված են կողմերին, նրանց միջեւ հեռավորությունը ավելին է, քան տղամարդկանց: Կանանց մեջ փաբրիկ ոսկորների ստորին ճյուղերի կոնվերգենցիայի անկյունը 90 ° է (Pubic Arc), տղամարդկանց մոտ այն 70-75 ° է (Boning անկյուն):

ՆկՂ 112. Չափեր Իգական pelvis, (Եփում է աղետալի ինքնաթիռում): 1 - անատոմիական կոնյուկատ; 2 - իրական (գինեկոլոգիական) կոնյուգատ; 3 - Ուղիղ չափ (ելք pelvis- ից); 4 - անկյունագծային կոնյուգատ; 60 ° - pelvis- ի հակումի անկյունը:

Կանխատեսման համար Ընդհանուր գործընթաց Կարեւոր է իմանալ կնոջ pelvis- ի չափը: Գործնական կարեւորությունը չափսերն են եւ փոքր եւ մեծ pelvis: Հեռավորությունը երկու վերեւի եւ ճակատի միջեւ iliac oyshes (Distantia Spinrum) կանանց մոտ 25-27 սմ է: Հեռավորությունը առավել հեռավոր թեւերի կետերի միջեւ iliac bones (Distantia Cristarum) 28-30 սմ է:

Ուղիղ մուտքի չափը փոքր pelvis- ում ( true իշտ, կամ գինեկոլոգիական, կոնյուգատ - Conjugata vera, s. GynaeCologica) չափվում է սիմֆիմի սիմֆիմիմի դադարեցման գագաթնակետը: Այս չափը 11 սմ է: Փոքր pelvis- ի ներդրման լայնակի տրամագիծը (տրամագիծը տրանզվվոր) հեռավորության վրա հեռավորության գծի կետերի միջեւ հեռավորության վրա է. 13 սմ է: Մայրուղային տրամագիծ (Diometer obliqua) Փոքր pelvis- ի ներդրումը 12 սմ է: Այն չափվում է pelvis- ի մի կողմի մի կողմի եւ մյուս կողմի ILIAC-PUBIC բարձրացման միջեւ:

Ընդհանուր առմամբ Այն բաժանված է սահմանի մեծ եւ փոքրի միջով `սրբութի վրա (ձեւավորվում է հաղորդման բազայի առջեւի եւ Lumbar ողնաշարավոր մարմնի առջեւի մասով), իլյալու ոսկորների արխուրաներով, փաբրիկ ոսկորների եւ վերին եզրին Pubic Symphima - ամբողջ սահմանային գիծը կոչվում է սահմանագիծ: Pelvis խոռոչը զբաղեցնում է Ներքին օրգաններ Եվ մկանները, ներքեւում, սահմանափակվում են հիմնական եւ միզուղիների դիֆրագներով: Արտաքին pelvis- ը գտնվում է ստորին գոտու մկանները:

Մեջ Փոքր Taze Ընդմիջում. Վերին բացվածք (մուտք), լայն եւ նեղ մասերով խոռոչ, ստորին բացվածքով (ելք): Վերին բացվածքը համընկնում է սահմանի գծի հետ, ներքեւը `վերադառնում է պոչամբարի վերեւում, ափին` սակրոխի մարմինների, նստվածքի ճյուղերի, առջեւի եզրագծի, առջեւի մասում Pubic Symphim- ը: Փոքր pelvis- ի առջեւի պատին կան կողպեքի անցքեր նույն ալիքներով, կողային պատերին `մեծ եւ փոքր նստած անցքեր, որոնք սահմանակից են նույն ոսկորների ճարմանդներով, սրբազան-հեստային կապերով:

Տարիքային տարբերություններ Pelvis կառուցվածքը որոշվում է հակումի անկյան տակ եւ սրումի եւ պոչամբարի կորի աստիճանի փոփոխություններով: Tilt pelvis- ի անկյան անկյան տակ (տղամարդկանց մոտ `50-55-ով` կանանց մոտ `55-60 օ) տարբերվում է` կախված ոչ միայն հատակից, այլեւ մարմնի դիրքի վրա: Սպորտում կամ ռազմական դարակներում հակումի անկյունը հնարավորինս մեծանում է, նիստի դիրքում `առավելագույնը նվազում է: Pelvic Rings- ի ոսկորների նավահանգիստների առումով կան նաեւ տարիքային տատանումներ:

Սեռական տարբերություններհայտնվում են հետեւյալում.

· Իգական pelvis, եւ հատկապես դրա խոռոչը, լայն եւ ցածր, գլանաձեւ ձեւով; Արական - նեղ եւ բարձր է կոնաձեւ խոռոչով;

Կանանց մոտ, կանանց մոտ թուլանում է խոռոչի մեջ, ձեւավորելով մուտքը օվալաձեւ ձեւով. Տղամարդկանց մոտ Քեյփը խստորեն գործում է, ձեւավորելով մուտք, քարտի սրտի տեսքով.

· Կանանց ջախջախիչները լայն եւ կարճ են թույլ փորված, գրեթե հարթ pelvic մակերեսով. Արական - նեղ եւ երկար, ուժեղ կորով, pelvic մակերեւույթի մեջ.

· Կանանց մեջ գտնվող ճակատային անկյուն - 90 աստիճանից, տղամարդիկ `70-75 օ;

Կանանց մեջ ileum ոսկորների թեւերը ավելի շատ են ձգվում փոշին, եւ տղամարդիկ ավելի ուղղահայաց դիրք ունենան.

Կանանց pelvis- ի գծային չափերը գերակշռում են տղամարդկանց մոտ:

Մի մեծ ավազանում կանայք տարբերակում են երեք լայնակի եւ մեկ երկայնական չափի.

· Միջքաղաքային չափս, որպես ILIAC- ի ոսկորների առջեւի վերին ակնարկների միջեւ 23-25 \u200b\u200bսմ ուղիղ հեռավորություն.

· Ինտեգրելու չափը, որպես 26-28 սմ ուղիղ հեռավորություն ILIAC- ի ոսկորների լեռնաշղթաների ամենահիասքանչ կետերի միջեւ.

· Ընդհատման չափը, որպես 30-33 սմ ուղիղ հեռավորություն խոշոր թքոցի առավել հեռավոր կետերի միջեւ.

· Երկայնական չափը, որպես 18-21 սմ ուղիղ հեռավորություն օստե-պոկված Lumbar Vertebra- ից եւ Pubic Symphima- ի վերին եզրից:

Մեծ pelvis- ի բոլոր չափերը չափվում են կենդանի կնոջ մեջ անցանելի շրջանառությամբ, քանի որ նշված ոսկրերի կազմավորումները հեշտությամբ պատմվում են: Հիմք ընդունելով մեծ pelvis- ի չափը, եւ դրա ձեւը կարող է անուղղակիորեն դատվել փոքր pelvis ձեւի մասին:

Փոքր ավազանում առանձնանում են լայնակի, թեք, երկայնական չափսեր (տրամագծեր), որոնք յուրաքանչյուր մասի յուրաքանչյուր մասում չափվում են ոսկրային որոշ նշանների միջեւ: Օրինակ, մուտքի լայնակի տրամագիծը 12-13 սմ հեռավորության վրա է `iliac ոսկորների վրա գտնվող Arcuest գծի ամենալավ մանրամասների միջեւ. Թքել տրամագիծը `12 սմ հեռավորության վրա` մի կողմի սրբաթթող եւ iliac հոդի եւ iliac-pubic բարձրության միջեւ հակառակ կողմը; 11 սմ ուղիղ չափը, որպես Քեյփի եւ գլխավոր խոսնակի միջեւ հեռավորության վրա գտնվող հեռավորությունը, որը դադարեցրել է Pubic Symphiz- ի կետը: 9 սմ-ի ուղիղ ելքի ուղիղ չափը պոչամբարի վերեւի եւ փաբիկ սիմֆիմայի ստորին եզրին հեռավորության վրա է. Արդյունքի լայնակի չափը 11 սմ է `սեդանիստական \u200b\u200bկադրերի միջեւ հեռավորությունը: Եթե \u200b\u200bմիացնում եք բոլոր ուղղակի չափերի միջին կետերը, ապա փոքր pelvis- ի լարային առանցքը սովորական կոր է, փորված երեսպատման սիմֆիսոս: Սա ծնված երեխայի շարժման ուղղությունն է:

HIP համատեղ.

Հիպի հոդը ձեւավորվում է pelvic ոսկրերի ղեկով եւ ըստ ֆեմուրայի գլխի ղեկով: Գլուխգործոցի եզրին երկայնքով հոդային մակերեսը բարձրացնելու համար կա մանրաթել-քացախոտ գորգլինգ շրթունք, գլուխգործոցի լայնակի կապով: Հոդային պարկուճը, որը բաղկացած է մանրաթելային եւ սինովիոն թաղանթներից, կցվում է Heterval շրթունքի եզրին երկայնքով եւ femoral Bone Պարանոցի վրա. Առջեւում `միջպետական \u200b\u200bգծի վրա, հետեւում` միջպետական \u200b\u200bլեռնաշղթայից: Պարկուճը ամրացնում է հզոր կապանները. Շրջանաձեւ գոտի, Iliac Femoral, Pubico-and սեդանիստական \u200b\u200bֆեմուրայով: Հոդի ներսում կա ֆեմուրի գլխի մի փունջ, որը իր ձեւավորման ժամանակահատվածում գլուխը պահում է խոռոչում:

Ձեւում հիփի հոդը պատկանում է գնդաձեւ, եռահարկ, ներկայացնելով որպես այս հոդերի մի տեսակ, բաժակաձեւ համատեղ: Դրա առջեւի առանցքի շուրջը թեքումն իրականացվում է 1-ին ծնկի ընթացքում, երբ ցրվում է, լարվածության պատճառով միայն 84-87-ով Հետեւի մկաններ Hips. Flexion- ն իրականացվում է մկաններով. Iliac-lumbar, ուղիղ Femoral, դերձակ, սանր, լայն ֆասիա: Դրանք արյան մատակարարում են հետեւյալ զարկերակներին. Iliac-lumbar, վերին բերիում, կողպեք, բացօթյա սեռական, խորը եւ կողային, որը շրջապատում է իլյուսի ոսկոր, ֆեմուրալ եւ խորը զարկերակների ՆԵՐԿԱՅԱՆՈՒՄՆ ԱՆԿԱՆՈՒՄ ԵՆ ԼՈՄԲԱՐ ՊԼԵՔՍՈՒՍԻ ՄԱՍՆԱԳԵՏՆԵՐԻ ՄԱՍՆԱԳԵՏՆԵՐԸ

Ծնկների համատեղ:

Կրթության մեջ Ծնկների Ներգրավված են երեք ոսկորներ. Արհեստական \u200b\u200bկարի մակերեւույթներով ֆեմուրալը, թիկունքային համատեղ մակերեւույթով պատված, վերին համատեղ մակերեսներով տիբիալ մակերեսը: Հետեւաբար, համատեղը բարդ է եւ առեղծված `հոդային մակերեսների անբավարար նամակագրությամբ, որը լրացնում է մանրաթել-աճառի Meniscus- ը, լրատվամիջոցներ եւ կողային: Դրանից հետո համատեղ դառնում է բարդ:

Medial Menisk - նեղ, կիսամերկ (նամակի տեսքով " Դեպի«); Կողային Meniscus - լայն, ձվաձեւ (տառի տեսքով " ՄԱՍԻՆ"): Երկու մենիսկուսի առջեւ համատեղում է ծնկի խաչմերուկը, ներսում նրանք վերածվում են տիբիայի միջակայքում: Բարակ եւ անվճար պարկուճը աճում է Meniscovs- ի արտաքին եզրերով, դրա սինովյան թաղանթը ձեւավորում է մեծ պատերով եւ բազմաթիվ, Փոքր ծալքերԼրացված է ճարպոտ հյուսվածքով, ինչը մեծացնում է համատեղ մակերեսների համակը: Գոլորշի հրաշալի ծալքերը ստում են կողմերի վրա եւ գրքույկից: Padded Fold - Անսպասելի է Պաթելլայից ներքեւում, որը գտնվում է նրա եւ առջեւի ընդմիջվող դաշտի միջեւ:

Համատեղ ձեւավորմամբ սինովյան կեղեւը գրպաններ (տեսարաններ, զոդում), որոնց չափը եւ քանակը փոփոխական է: Սինովյան պայուսակները ծագում են մկանների ջիլերի տեղերում. Suprapatellular (առավել ընդարձակ), ենթածրագրող խորը, պոնինգի գրպանը (հետեւից `նույն անունի մկանների ջիլով), դերձակի մկանների տոպրակ ենթամաշկային պատրաստված պայուսակ: Որոշ պայուսակներ, որոնք կապվում են համատեղի խոռոչի հետ, բարձրացնում են դրա ծավալը:

Հոդային պարկուճը ամրապնդվում է ներքին եւ արտաքին կապաններով: Ներքին կապանները ներառում են խաչաձեւ, առջեւի եւ հետեւի, լրացնելով FEMUR- ի եւ տիբի շրջակա միջուկային դաշտը: Ներառելու համար բացօթյա կապանները ներառում են. Գրավի աշխատողների աշխատողներ եւ թթի, կողմերի կողմերի ետեւում `ցամաքային արտոնագիր եւ աղեղնավորություն, պատյանների (պատանի եւ կողային աջակցող կապանների):

Ծնկի հոդը բնորոշ ISOIC, բարդ եւ բարդ է, - դրանում իրականացվում են հետեւյալ շարժումները.

· Առջեւի առանցքի շուրջը. Flexion եւ ընդլայնում `140-150 o շրջանակով; Ճկումը խոչընդոտում է չորս գլխամասային մկանների խաչերով եւ ջիլով. Femoral Bone- ի առեղծվածները միեւնույն ժամանակ նրանք սահում են մենիսկի վրա.

· Երկայնական (ուղղահայաց) առանցքի շուրջ, ակտիվ ռոտացիայի ծավալը միջին հաշվով 15 O, պասիվ - 30-35 օ; Պտտումը սահմանի սահմանային խաչաձեւ կապանների, Dodder - Գրավի կապանքներ:

Զուգակցման ոսկորներ:

Տիբիա

Հեռավոր էպիֆիզն ունի.

Ֆիբուլա Այն ունի:

Ոտքերի ոսկորներն ունեն կապեր.

· ԻՆՏԵՐԲԵՐՏ ԿՈՍՏձեւավորվել է մետոբերների գլխի եւ վերին էպիֆիայի (կողմնակի մասի) հարթատեղերի հոդի մակերեսների կողմից, տիբիալ ոսկորը. Հոդային պարկուճը սերտորեն ձգվում է եւ ամրապնդվում է թթի ոսկորների գլխի առջեւի եւ հետեւի պարտատոմսերով. Տեղաշարժերի ծավալը սահմանափակ է. Երբեմն Interbert Joint- ը կարող է հաղորդակցվել ծնկների հոդի խոռոչի հետ.

· interbert Synexamm - Շարունակական եւ հաստ մանրաթելային մանրաթելերով շարունակական միացություն `տիբիայի հեռավորության վրա կտրվածքի եւ կողային կոճի հեռավորության վրա, որն ամրացված է առջեւի եւ հետեւի միջգերատեսական կապաններով ամրացված, կոճի համատեղության սինովյան թաղանթը interbert syndesum;

· Միջքաղաքային գլուխների արձագանք - մանրաթելային թաղանթ, որը ձգվում էր իրենց դիֆիզի տարածաշրջանում ավելի մեծ եւ փոքր -Mom ոսկորների միջհամայնքային եզրերի միջեւ. Այն ունի անցքերի վերեւում եւ ներքեւի մասում `անոթների եւ նյարդերի անցման համար:

Շարժման ոտքի ոսկորների միացություններում գրեթե բացակայում են, ինչը կապված է Աջակցության գործառույթ Ստորին վերջույթ եւ շարժվող կոճ հոդի ձեւավորում:

· տիբիա

· ֆիբուլա

· հեքիաթ

Տիբիա Proximal Epiphyshes- ում ունի.

· Միջաբազուկ եւ կողային առեղծվածներ հոդային մակերեսներով.

· Միջամտության բարձրացում լրատվամիջոցների եւ կողային տուբերկուլյոզի հետ. Առջեւի եւ հետեւի դաշտ;

Mult · Մեղի հոդային մակերեսը կողային կողմից, մկնիկի տակ:

Տեղակայված են Տիբիայի դիֆիսիան.

· Առջեւի եզրը (սուր) - վերեւում անցնում են փխրուն, կողային եզրը, ուղղված թթի ոսկորին եւ միջնային եզրին.

· Մակերես, մեդիա, կողային եւ հետեւի օրորական մկանային գծով:

Հեռավոր էպիֆիզն ունի.

· Mulberry կտրում կողային եզրին.

· Medial կոճ `հետեւից հրատապ մորթուց.

· Հեղաշրջանային մակերեսներ. Օգտակար եւ ցածր:

Տիբիայում Օսսիսիայի միջուկները հայտնվում են պրոքսիմալ դարաշրջանակում պտղի շրջանի ավարտին, հեռավորության վրա `ցմահ 2-րդ տարում, դիֆիզում` պտղի սկզբում: Վերջնական սեռը հանդիպում է 19-24 տարիների ընթացքում, կոճը `16-19 տարի:

Ֆիբուլա Այն ունի:

· Մոտակա էպիֆալի գլխին, պարանոցը, գլխին `վերեւը եւ հոդային մակերեսը.

· Դիֆիզի. Առջեւի, հետեւի եւ միջքաղաքային եզրեր; կողային, հետեւի եւ մեդալի մակերես;

· Distal Epiphyshes. Կողային կոճը հոդային մակերեսով եւ փոսով (հետեւի):

Օսսիսիսիայի երկրորդային միջուկները հայտնվում են հեռավորության վրա գտնվող կյանքի 2-րդ տարում, մոտավորապես 3-5 տարի, 3-5 տարի, վերջնական Օսիան, 20-24 տարի:

Կոճ համատեղ:

Համատեղության ձեւավորման մեջ.

· Թիբերշի ոսկոր `իր ստորին եւ մեդալի օգտակար հոդային մակերեսներով.

· Mulberry ոսկոր, կողային կոճի հոդային մակերեսում.

Բլոկի վրա տեղակայված են վերեւի եւ ծայրահեղ խունացած ոսկրային (մեդալի եւ կողային) հոդային մակերեսներ.

· Կոճիները ծածկում են բլոկի ծածկը, ձեւավորելով բնորոշ բլոկ համատեղ համալիր `երեք ոսկորների հոդակապի պատճառով:

Հոդային պարկուճը թիկունքը կցվում է բաղադրիչ ոսկրային հոդերի հոդային մակերեսների եզրին, դրա վերեւում 0,5-1 սմ հեռավորության վրա:

Պարկուճի կողմերում հաստ եւ դիմացկուն, առջեւի եւ հետեւի, բարակ, չամրացված, ծալված; Ամրապնդվում են կողային կապանների կողմից.

· միջակա (Deltoid) - հաստ, ամուր, երկրպագուն, որը շեղվում է միջնային կոճից դեպի Թարան, հողեր եւ գարշապարներ. Փաթեթում առանձնանում են միջնապատերը. Տիբիալ-փոփոխական, տիբի-գարշապար, առջեւի եւ հետեւի հանդուրժողական տող;

· կողային Որպես առաջի Taranno-Malobersova, թիկունքում taranno-malobersova, ջեռուցման եւ թթի փաթեթներ:

Փաթեթներն այնքան ամուր են, հատկապես մեդալի, որը, առավելագույն ձգմամբ, կարողանում է պոկել կոճը:

Կոճ եւ տրանս-հիսուն նման հոդեր, շարժումները կատարվում են.

· Ծալ (միանձնյա) եւ ընդլայնում (երբեմն կոչվում է հետեւի ճկում) առջեւի առանցքի շուրջը `60 աստիճանի շրջանակով.

· Բերում եւ լիցքավորում ծածուկի առանցքի շուրջը `17 աստիճանի շրջանակով.

· Արտասանությունն ու պահպանումը Ուղղահայաց առանցքի շուրջը `22 աստիճանի շրջանակով:

Դադարեցրեք համատեղ:

Ոսկորների ոտքը Բաժանված ոսկորների մեջ պատասխան են. 7 կարճ սպունգ ոսկորներ եւ ոսկորներ գումարվում են 5 կարճ խողովակային ոսկորների մեջ. Եվ նաեւ մատների ֆալանգները `յուրաքանչյուր մատի մեջ երեքը, բացառությամբ առաջին երկու ֆալանգների: Ոսկորները նախադրվում են երկու շարքով. Proximal (հետեւի) - Taranne եւ գարշապարը, հեռավոր (առջեւի) - փոփոխական, սեպաձեւ, կողային եւ խորանարդ ոսկորներ:

Հեքիաթ Բաղկացած է մարմնից, գլուխը, արգանդի վզիկը: Վերեւից մարմինը կա վերին, մեդալի եւ կողային օգտակար հոդային մակերեսներով բլոկ: Մարմնի ներքեւից կան գարշապարի համատեղ մակերեսներ, առջեւի, միջին եւ հետեւի: Մեջտեղի եւ հետեւի գարշապարի մակերեսների միջեւ գտնվող գնդապետ ոսկորների հատակի միջեւ: Գլխի վրա տեսլական հոդային մակերես է: Ոսկրածուծի բաքն ունի գործընթացներ. Կողմնակի եւ հետեւի, վերջինս `միջուկային եւ կողային տուբերկլես, տարանջատված մորթուց` երկար բութի ջիլով:

Գարշապարի ոսկոր Այն ունի մարմին, որն ավարտվում է գարշապարի բլրի գլխով: Մարմինը առանձնանում է մարմնով, առջեւի, միջին եւ հետեւի: Միջին եւ թիկունքի միջեւ ընկղմված ոսկրերի ակոսն է, որը տանկի մորթիների հետ միասին ձեւավորում է սինուսը: Մարմնի հեռավոր ծայրում կա խորանարդ հոդային մակերես: Գարունի ոսկրերի գործընթացներն ու այլ ակոսները մեդալի մակերեւույթի վրա գտնվող գնդապետի ոսկորի աջակցությունն են, լայնածավալ Մալուբբերտսի մկանների ջիլը կողային մակերեսի վրա:

Փաֆոիդ Հեռավոր ծայրում այն \u200b\u200bունի երեք հոդային մակերես, սեպաձեւ ձեւավորված ոսկորների համար, իսկ մեդիա ծայրամասի բժշկական եզրը `հետեւի տիբիալ մկանները կցելու համար:

Ամրաբուծական ոսկորներ Նրանք ունեն բնութագրական եռանկյունաձեւ ձեւ, եւ առջեւի եւ հետեւի կողմերում եւ կողմերին. Հոդային մակերեսները առաջին երեք բարձրահասակ ոսկորներով հոդաբաշխ են, կապի եւ խորանարդի հետ կապի հետեւում ոսկոր.

Խորաման Բացի այդ, կա նաեւ հոդային մակերեսները, որոնք հոդի հետեւում են, առջեւում, մետաղական ոսկորներով, իսկ միջնակարգ մակերեւույթի վրա `կողային սեպի ձեւավորված եւ լարի ոսկորների կապի համար: Ներքեւի մակերեւույթի վրա կա մի քանի փոքր-փոքր -ոմ մկանների ջիլ:

Bones Plus եւ ֆալանգային մատներ - Սրանք կարճ խողովակային ոսկորներ են, որոնցից յուրաքանչյուրը բաղկացած է բազայից, մարմնից եւ գլխից: Հոդային մակերեսները գլխի եւ բազայի վրա են: Առաջին փողկապի գլուխը բաժանված է երկու հարթակի, որի հետ շփման մեջ են գտնվում սեմովոիդ ոսկորները: Tolly Bone- ի Y- ի կողային մակերեւույթի վրա կա մի վրիպություն `կարճ փոքր տերվար մկաններ կցելու համար: Յուրաքանչյուր հեռավոր (եղունգ) phalanx- ն ավարտվում է տուբերկլով `մկանների ջիլերը կցելու համար:

Ծառագիտության առաջնային միջուկները հայտնվում են գարշապարի ոսկորում պտղի ժամանակահատվածի 6-րդ ամսվա ընթացքում, Տանյանայում `7-8-ով` խորանարդի մեջ `9-րդ ամսվա ընթացքում: Ոսկորների մնացած մասում ձեւավորվում են երկրորդային միջուկները. Կողմնակի սեպի մեջ `1-ին տարում, մեդալային սեպով` 3-4-ով `4-5 տարի - 12-16 տարի հետո:

Թվիթերը 3-6 տարի հետո սկսում են Օրոսիֆիկացում, ամբողջական Օրոսիֆինգը `12-16 տարի հետո: Ֆալանայի դիֆիզը եւ կախովի ոսկորների առաջնային միջուկները ձեւավորվում են պտղի ժամանակահատվածի 12-14 շաբաթվա ընթացքում, երկրորդական - ֆալանգներում `3-4 տարում, ֆալանգի ամբողջական ուռուցումը, 18-20 տարում

Կոճ հոդերի ձեւավորման մեջ մասնակցում են.

· տիբիա դրա ստորին եւ մեդալի օգտակար հոդային մակերեսները.

· ֆիբուլա - կողային կոճի հոդային մակերեսը.

· հեքիաթ - վերին եւ օգտակար (մեդալ եւ կողային հոդային մակերեսներ) տեղակայված են բլոկում:

Կոճի գործիքը ծածկում է բլոկը, ձեւավորելով բնորոշ բլոկաձեւ համատեղ, բարդ, երեք ոսկորների հոդակապի պատճառով:

Հոդային պարկուճը թիկունքը կցվում է համատեղ ոսկորների հոդային մակերեսների եզրին, դրա վերեւում 0,5-1 սմ:

Պարկուճի կողմերում հաստ եւ ամուր, առջեւի եւ հետեւի մասում `բարակ, չամրացված, ծալված, ամրացված հզոր կողմնակի կապաններով.

Medial (Deltoid) - հաստ, ամուր, երկրպագուներ, որոնք շեղվում են միջնային կոճից դեպի Թարան, հողեր եւ ջերմային ոսկորներ; Փաթեթում առանձնանում են միջնապատերը. Տիբիալ-փոփոխական, տիբի-գարշապար, առջեւի եւ հետեւի հանդուրժողական տող;

· Կողային, առաջատար տրանս-փոքր, հետեւի Taranno-Malobersova, ջեռուցման եւ թթի կապանքների կազմի մեջ:

Փաթեթներն այնքան ամուր են, հատկապես մեդալի, որը, առավելագույն ձգմամբ, կարողանում է պոկել կոճը:

Կոճի մեջ շարժումները կատարվում են.

· Ծալ (միանձնյա) եւ ընդլայնում (վերաորակավորում) առջեւի առանցքի շուրջը `60 օ.

· Բերում եւ լիցքավորում ծածուկի առանցքի շուրջը `17 օ.

· Արտասանությունն ու պահպանումը Ուղղահայաց առանցքի շուրջը `22 օ:

Խորտակված համատեղ Ձեւավորվում է մուգ գույնի եւ գարշապարի ոսկորների հետեւի հոդային մակերեսների կողմից, որոնք լավ են տիրապետում միմյանց: Հոդի պարկուճը բարակ է, ձգված, ամրացված է կոճ կապաններով:

Taranno-հիսուն Այն ձեւավորվում է հոդային մակերեւույթի վրա Թալուսի գլխին, որը առջեւի առջեւի տեսլականով է, իսկ ներքեւից `գարշապարը: Գարշապարի ոսկրերի հոդային մակերեսը լրացվում է լողացող տարիքային հողերով, որոնք, երանգի գլխին, մտնում են մանրաթելային աճառ: Հոդային պարկուճը կցվում է հոդային մակերեսների եզրին, մեկ խոռոչի փակումը: Պարկուճը ամրապնդվում է ամուր կապաններով. Միջեխիղճ տրանս-գարշապարը մինչեւ 0,5 սմ հաստությամբ եւ վերեւից `տրանս-սանդուղք: Նրանց (հատկապես տրանս-գարշապարը) լարվելիս, Թալուսի գլուխը եւ կանգառը հարթեցված են:

Համատեղ գնդակի ձեւի վրա, բայց շարժման մեկ ծուռ առանցքի: Տեղադրված, համակցված հոդի հետ միասին `տեղաշարժերի սահմանափակ ծավալով` բերելու եւ առաջատարի տեսքով, շրջելով դղրդոցի եւ ներսից: Բոլոր շարժումների ընդհանուր ծավալը չի \u200b\u200bգերազանցում 55-ը: Նորածնի մեջ ես: Երեխա Այս համատեղը գտնվում է գերհզոր դիրքում, որի սկզբում աստիճանաբար քայլելու է, որպեսզի ոտքի մեդալի ծայրը իջեցվի:

Սրտ-խորանարդ համատեղ - տվեց հոդային մակերեսների մեծ համերգով. Միջաբեղկային մասից հոդային պարկուճը հաստ է եւ ձգված է, կողային եւ ազատ, ամրացված կապաններով. Plantar Heal եւ Long Plantar: Սահմանափակ ծավալով շարժումը իրականացվում է երկայնական առանցքի շուրջը `փոքր ռոտացիայի տեսքով, լրացնելով շարժումը տրանս-պիտդդավելոիդ հոդում:

Transversee (Shoparov) Համատեղը պատասխանված է, ներառում է գարշապարը եւ խորանարդ եւ տրանս-լադեն հոդերը Այնպես, որ հոդային բացը ձեռք է բերում լատինականների տեսակը, անցնելով ոտքով: Հոդերի ընդհանուր փունջ - պառակտում ( Լիտր Bifurcatum.) - Ծառայում է որպես յուրահատուկ բանալին, որի միջուկը լայնորեն տեղակայված է համատեղ խոռոչը: Այն ունի Y- ձեւավորված տեսք եւ բաղկացած է ժառանգական-վիդոիդից եւ բուժող եւ խորանարդ կապաններից:

Սեպաձեւ ձեւավորված - Բնակարան, համալիր, քանի որ այն ձեւավորվում է երեք սեպով եւ մեկ սանդղակով ոսկորներով, որոնք ամրացված են հետեւի եւ ճարմանդային ոճային հողերով եւ ներհամայնքային ինտիկլինալ կապաններով: Համատեղ խոռոչը կարող է հաղորդվել հուսալի կախովի հոդերի հետ:

Պատասխան-Tweet (Listrankov) հոդեր - Տեղափոխման սահմանափակ ծավալով բնակարան, ներառեք հետեւյալը Երեք նկարիչներ.

· Միջուկային սեպի ձեւի եւ առաջին փողկապի ոսկորների միջեւ համատեղը.

· Համատեղը միջանկյալ, կողային սեպի ձեւավորված ոսկորների եւ III- ի եզակի միջեւ.

· Կուբիկ ոսկորի եւ IY- ի միջեւ համատեղը `փողկապի ոսկորներով;

· Առաջնային կախովի հոդերը ամրապնդվում են Tar-Metaterzal Ligaments- ի (Dorsal- ի եւ բույսերի) եւ ընդհատվող Clinway Ligaments- ի կողմից, որոնցից Medial Clinway Bung- ը համարվում է գործնականում այդ հոդերի բանալին:

Interflice հոդեր - Մետաղական ոսկորների հիմքերի կողային մակերեսների կողմից ձեւավորված բնակարան ամրապնդվում է հետեւի եւ միակ մետաղական միջակողմանի կապաններով: Դրանց տեղաշարժերը խիստ սահմանափակ են:

Գումարած ձյունով հոդեր Ձեւավորվել են փողկապի ոսկորների գնդաձեւ գլուխների եւ պրոքսիմալ ֆալանդների փորված հիմքերի վրա: Պարկուճներն ունեն բարակ, ազատ, ամրացված գրավի եւ տնկարկի փաթեթներ: Խորը խաչմերուկի փաթեթը կապում է բարձրահասակ ոսկորների գլուխները միմյանց մեջ եւ ամրացնում հոդերի հոդերը: Flexing եւ ընդլայնում դրանց մեջ - 90 O, բերում եւ առաջատար - սահմանափակ:

Interphalange պահպանում - Մոտեցեք եւ հեռավոր, բացառությամբ բութ մատի հոդի, որտեղ մեկ անհամեմատ համատեղ: Դրանք վերաբերում են արգելափակումներին, որոնք ամրապնդվում են գրավի եւ միակ փաթեթներով:

Տղամարդու ոտքը կորցրել է գրավիչ օրգանի հարմարեցումը, բայց ձեռք է բերել ամբողջ մարմնի աջակցության եւ շարժման համար անհրաժեշտ պահոցները:

Ոսկորները նախնական են, իսկ բարձր հոդերը միացված են ավելի մեծ հոդերի կողմից:

Ավելին, ոսկորների ձեւի եւ նրանց «ամուր» հոդերի պատճառով, կային ծայրերով վերեւ, ձեւավորվեց հինգ երկայնական եւ մեկ լայնակի պահոց, գարշապարի եւ գլխի եւ կապիկների ոսկորների վրա գտնվող աջակցության կետերով:

Երկայնական փնջերը անցնում են փողկապի ոսկորների երկար առանցքի երկայնքով. Նրանց գլխից, մարմնի միջոցով բազա, այնուհետեւ հարակից ոսկորների միջով, նրանք պատասխանվում են գարշապարի մեջ: Ամենաերկար եւ բարձրը երկրորդ կամարը է:

Բժշկական երկայնական պահոցները կատարում են գարնանային (գարուն) գործառույթ, կողային - հղում: Լավագույն մակարդակի վրա Բարձր միավորներ Երկայնական կամարները անցնում են կամարը լայնակի:

Արագներն անցկացվում են ոսկորների եւ հոդերի ձեւի շնորհիվ, որոնք ամրապնդվում են պասիվ «խստությամբ» - փաթեթներ `պլանտար Ապոնուրոզով եւ ակտիվ« խստացնում են »մկանները եւ նրանց ջիլերը: Երկայնական պահոցներն ամրապնդվում են հետեւյալ կապաններով. Երկարատեւ, ջեռուցում եւ լաքի եւ տնկարի ապոնեոզ: Անցորդ կամարը պահում է մետատեզալ լայնակի եւ միջպետական \u200b\u200bկապանները: Մատների, տիբիալ մկանների, ինչպես նաեւ կարճ մատի թեքության տենդոնները եւ մատները, ինչպես նաեւ կարճ մատի ճարմանդները, նկարչական մկանները ամրացնում են երկայնական պահոցները: Լայնակի կամարը պահվում է մանգաղի քառակուսի մկաններով, առաջատար եւ արագընթաց մկաններով:

Անձի էվոլյուցիայի գործընթացում նրա կամարակապ կառույցի հետ կապված մեծ փոփոխություններ տեղի են ունեցել ոտքով: Միակ, ձեւավորվել են օժանդակ երեք միավոր `առաջին եւ հինգերորդ մատների գարշապարը եւ հիմքերը, ոսկորները նախադրվել են չափերով, եւ մատների ֆալանգները զգալիորեն կրճատվել են: Ոտքերի միացությունները անանգոտվել են: Ոտքի երկար մկանների եւ ոտքի կարճ մկանների վրա կցելով միջնային ուղղությամբ բութԴա ամրացնում է ոտքի կանգառը եւ ամրացնում է փնջերը: Ձեռք բերված հատկությունների կորուստն ուղեկցվում է հարթ նկարչության զարգացումով, ինչը հիվանդություն է մարդու համար:

Pelvic ոսկորները, ջարդերը, պոչը եւ նրանց կապանները ձեւավորում են pelvis (pelvis): Նրա բաժնի վերեւում մեծ pelvis (pelvis հիմնական) լայն է, մի մասն է Որովայնի խոռոչԿողմերից սահմանափակվում են ileum ոսկորների թեւերով, հետեւում - v lumbar ողնաշարավոր եւ լուսավոր iliac փունջ, առջեւի պատի ձեւի մկանները (Նկար 37): Մեծ pelvis- ը մտնում է փոքր pelvis անչափահաս: Նրանց ինքնաթիռը բաժանող ինքնաթիռը, որը կոչվում է փոքր pelvis- ի վերին բացվածքը, սահմանափակվում է սափրագնդի ձգմամբ, իլեակի աղեղնավոր գիծը, փաբիկ ոսկորի եւ փաբրիկ սիմֆիմայի վերին եզրը: Փոքր pelvis պատերը հետեւյալն են. Առջեւում `սիմֆիզում, հետեւից` ջարդերը եւ պոչը, կողմերից pelvic ոսկորներ Եւ նրանց փաթեթները: Փոքր pelvis- ի կամ դրա ելքի ստորին բացվածքը սահմանափակվում է ծխումով, սակրական կրող փունջ, նստած բլուր, նստացույցի եւ փաբրիկ ոսկորների ճյուղեր եւ այբուբենի ստորին եզրը:

Ինչպես ոսկրերի մյուս խոռոչները, pelvis- ը պաշտպանում է դրա մեջ ներքին օրգանները (rectum, շաղակրատ, Կանայք ձվարաններ են, արգանդի խողովակներ, արգանդի, հեշտոց եւ տղամարդիկ ունեն շագանակագեղձի գեղձի եւ սերմերի փուչիկները): Pelvic ոսկորների օղակների հիանալի մեխանիկական արժեք: Ուղղակի եւ կոճղի ծանրությունը ջախջախումների եւ pelvic զառախաղի միջոցով փոխանցվում է Ստորին վերջույթներ, Այս դեպքում ջախջախիչներն ու pelvic ոսկորները կատարում են ամուր կամար: Բացի այդ, ոսկրային բեւեռներն ուղղակիորեն կապված են օրգանիզմի ամենակարեւոր գործառույթներից մեկի հետ `ծննդաբերություն: Հետեւաբար, Pelvis- ի կառուցվածքում տղամարդիկ եւ կանայք կան ենական տարբերություններ:

Սեռական տարբերություններ pelvis- ի կառուցվածքում (նկ. 38; տես Նկար 37): Կանանց pelvis- ը ավելի ցածր է եւ ավելի լայն, եւ տղամարդը ավելի բարձր է եւ արդեն: Կանանց մոտ գտնվող ILIAC Bones- ի թեւերը տեղակայված են կողմերին, իսկ տղամարդիկ գտնվում են ավելի ուղղահայաց: Տղամարդկանց մեջ փոքրիկ pelvis- ի խոռոչը նեղացնում է գիրքը: Ի տարածքում վերին բերան, Կաբո է sacrum է կտրուկ տարբերություն է, խոռոչի փոքր pelvis նեղացրել է սերտորեն տեղակայված sedanistic ուտում եւ պատերի, որ symphiz նեղ է, բարձր է, ելք փոքր pelvis է նաեւ սահմանափակված է ձգվող կոկիկով: Ընդհանրապես, տղամարդկանց մեջ փոքր pelvis- ի խոռոչը կարծես նմուշառված է կողմերից: Կանանց pelvis- ում, ընդհակառակը, փոքր pelvis- ի մուտքը ունի հարթ լայնակի օվալ, հաղորդության կանչը չի հանում, սերմնաբուծությունը ցածր է, բայց սիմֆիզը ցածր է Բնակարան, պոչը տարածվում է փոքր pelvis- ի ելքի մաքրման մեջ: Ընդհանրապես, մի \u200b\u200bփոքր pelvis ունի լայն բալոն: Կանանց մեջ փաբրիկ ոսկորների ստորին ճյուղերը կազմում են լայն աղեղ, իսկ տղամարդիկ սուր անկյուն են: Հղիության ընթացքում միջքաղաքային սկավառակի մանրաթելային աճառը քանդվում է, ինքնին աճառը եւ դրա մեջ խոռոչը մեծանում են, սիմֆիզը դառնում է ավելի լայն, ինչը հետագայում մեծացնում է փոքր pelvis- ի ներքին խոռոչը: Շատ ոսկորների pelvis միավորներ կարող են հայտնվել կենդանի մարդու վրա (սանրել ոսկորներ, վերին առջեւի iliac aksmith, սիմֆիմ, sciatic bugs եւ այլն): Սա հնարավորություն է տալիս կարեւորվել Մանկաբարձական պրակտիկա Մեծ եւ փոքր pelvis չափսեր: Դրանք որոշվում են հատուկ մանկաբարձական շրջանառության-պիրասոմերի կողմից:

Կնոջ մեծ pelvis- ի չափը (Նկար 39): Օկտիկական հեռավորություն (հեռավորության spinarum) 25 - 27 սմ է: Շրջանառության ոտքերը որոշելու համար դրեք ILEAD ոսկորների վերին մասում:

Մեծ հեռավորությունը (Distantia Cristarum) 28 - 29 սմ է: Շրջանաձեւ ոտքերը տեղակայված են Iliac լեռնաշղթայի առավել հեռավոր կետերում:

Վերջնական հեռավորությունը (Distantia Trochanterica) հավասար է 30 - 32 սմ: Այս հեռավորությունը Femur Bones- ի մեծ կտորների միջեւ է:

Կնոջ փոքր pelvis- ի չափերը (Նկար 40): Առջեւի օբյեկտները փոքր pelvis- ի դաշտում կանայք կոչվում են ուղիղ չափեր կամ կոնյուկատներ:

Բացօթյա կոնյուգատը կամ բացօթյա ուղիղ չափը 21 սմ է: Դա որոշելու համար տպաքանակի մեկ ոտքը մաշկի վրա է դրվում փաբիկ սիմֆիզի վերին մասում, իսկ մյուսը `մաշկի վրա անցք վերջին Lumbar- ի եւ I Sacral vertebra- ի միջեւ:

Շատ կարեւոր է իրական, կամ մանկաբարձ, կոնյուգատ (կոնյուգատա վերա): Այն բնութագրում է մուտքի ամենափոքր ուղիղ չափը փոքր pelvis- ի. Սրբության կաթսայի եւ հրապարակային սիմֆիմայի ամենատարածված կանգառի միջեւ: Միջին հաշվով, ճշմարիտ կոնյուգատը 10,5 - 11.0 սմ է: Այն կարող է որոշվել երկու եղանակով: Առաջին մեթոդը այն է, որ արտաքին ուղղակի չափի արժեքից (21 սմ) հանեք 10 սմ: Երկրորդ մեթոդը ներառում է հեշտոցային ուսումնասիրություն: Այս դեպքում որոշվում է սառցի գլխարկի եւ փաբրիկ սիմֆիմայի ստորին եզրը հեռավորությունը: Ձեռք բերված թվերից (12,5 - 13.0 սմ), 2 սմ արտահանում են:

Փոքր pelvis- ի ելքի ուղղակի չափը միջին հաշվով 10 սմ է:

Դա որոշելու համար շրջանառության մեկ ոտքը մաշկի վրա դրվում է կոխոնային տարածքում, իսկ մյուսը `սիմֆիզի ստորին եզրին: Ձեռք բերված (12 սմ) ստացված թվերից 2 սմ:

Մուտքի լայնակի չափը 13,5 - 15.0 սմ է: Այն գտնվում է անուղղակի ձեւով. Դրանք կիսով չափ բաժանվում են սանրի հեռավորության վրա:

Փոքր pelvis- ի լայնակի ելքը 11 սմ է (տես Նկար 38): Շրջանաձեւ ոտքերը տեղադրված են Sciatic Bugs- ի ներքին եզրերին: 1.0 - 1,5 սմ (փափուկ հյուսվածքների հաստության շտկումը) ավելացվում է 9-10 սմ-ի նկարում):