Հնարավո՞ր է վիժումից հետո փորի վրա պառկել. Արգանդի արյունահոսություն հղիության դադարեցումից հետո. Սեռական օրգանի վերականգնման ժամանակահատվածը

Հոդվածի բովանդակությունը.

Վիժում կարող է տեղի ունենալ ցանկացած պահի, նույնիսկ երբ կինը դեռ տեղյակ չէ իր իրավիճակի մասին: Սակայն որոշ դեպքերում ապագա մայրիկին հաջողվում է կապվել փոքրիկի հետ, անուն տալ նրան ու երազել ապագայի մասին։ Այս դեպքում չծնված երեխայի կորուստը դառնում է իսկական ողբերգություն։ Կնոջ միակ ցանկությունը, որը կարող է սփոփել նրան, նոր հղիություն պլանավորելն է, այն էլ՝ որքան հնարավոր է շուտ։

Պատճառները

Անհաջողությունը մինչև 22 շաբաթական պտղի մահն է։ Գործընթացը տեղի է ունենում ինքնաբուխ, առանց արտաքին միջամտության: Վիճակագրության համաձայն՝ հղիության գրեթե յուրաքանչյուր հինգերորդ դեպքում վաղ վիժումներ են լինում, ինչը բավականին լուրջ խնդիր է։

Ինքնաբուխ աբորտը հազվադեպ է լինում հենց այդպես։ Պատճառները կարող են շատ լինել, և դրանք հաստատելը երբեմն կարող է բավականին դժվար լինել: Հիմնական գործոնները, որոնք հրահրել են ինքնաբուխ աբորտ, հետևյալն են.

Հորմոնալ շեղումներ հղի կնոջ մոտ, որը աբորտի ամենատարածված պատճառն է.

Պտղի գենետիկական անոմալիաներ, որոնք կարող են լինել ժառանգական կամ առաջանալ մուտացիաներից, որոնք հանգեցնում են պտղի մահվան.

Վարակիչ հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել վիժում.

իմունային համակարգի պաթոլոգիաները, Rh-conflict;

Սթրեսային իրավիճակներ, որոնց արդյունքում փոխվում է կնոջ հորմոնալ ֆոնը.

Վատ սովորությունների առկայությունը.

Որոշ դեպքերում վիժումը կարող է առաջանալ միանգամից մի քանի գործոնով, որոնցից մեկը կդառնա գերիշխող: Նոր հղիության մասին մտածելու համար կինը պետք է վերականգնվի ինքնաբուխ աբորտից հետո, պարզի դրա բուն պատճառը և դիմի անհրաժեշտ բուժմանը։

Հիմնական ախտանիշները

Հղիության վիժման առաջին նշաններն են.

Վառ կարմիր կամ շագանակագույն գույնի արյունոտ արտանետումների տեսք;

Ցավի առաջացումը մեջքի կամ որովայնի ստորին հատվածում, որը կարող է վկայել արգանդի կծկման մասին;

Հեշտոցային թրոմբների առաջացումը, որը կարող է վկայել արյան մեջ hCG-ի ցածր մակարդակի մասին և հաստատել վիժումը:

Երբեմն արգանդի խոռոչը կարելի է ինքնուրույն մաքրել, բայց շատ դեպքերում պահանջվում է մաքրում` գինեկոլոգիական պրոցեդուրա` ձվաբջիջի մնացորդները արգանդից հեռացնելու համար: Եթե ​​իրականացվում է արգանդի կուրտաժի ընթացակարգը, ապա բժիշկը նշանակում է դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են դադարեցնել արյունահոսությունը և կանխել բորբոքային գործընթացի զարգացումը:

Ի՞նչ անել վիժումից հետո.

Եթե ​​այս ախտանիշներն ի հայտ գան, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, գուցե հղիությունը դեռ հնարավոր լինի փրկել։ Այնուամենայնիվ, եթե տեղի է ունեցել վիժում, ապա առաջին հերթին խորհուրդ է տրվում.

Փորձեք հնարավորինս շատ հանգստանալ առաջին օրը, ձեր մարմինը պետք է հանգստանա և վերականգնվի կորուստից;

Ցավը և որովայնի ցավերը թեթևացնելու համար կարելի է կոմպրեսներ դնել՝ փոխարինելով սառը կոմպրեսները տաքի հետ՝ շոգը թուլացնում է մկանները, իսկ ցուրտը օգնում է ազատվել ցավից;

Ցավազրկող դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել որովայնի ստորին հատվածում ջղաձգվող ցավը թեթևացնելու համար: Եթե ​​ցավն ուժեղանում է, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի, արգանդում կարող է մնալ հյուսվածք, որը պետք է հնարավորինս շուտ հեռացնել;

Համոզվեք, որ չափեք ջերմաստիճանը - բարձր ցուցանիշները կարող են ցույց տալ վարակի առկայությունը և բորբոքային գործընթացի զարգացումը.

Պահպանեք հիգիենայի կանոնները, վերահսկեք արյունահոսության առատությունը, մի օգտագործեք տամպոններ կամ լվացումներ, խորհուրդ չի տրվում նաև հիգիենայի ընթացակարգերի ընթացքում օգտագործել քիմիապես ագրեսիվ միջոցներ և օճառ.

Վագինի ապաքինման պրոցեսը չխաթարելու համար վիժումից հետո առնվազն առաջին ամսվա ընթացքում պետք է հրաժարվել սեռական հարաբերությունից։ Բացի այդ, նոր հղիության առկա բարձր ռիսկի պատճառով անհրաժեշտ է դիտարկել հակաբեղմնավորման մեթոդները.

Բուժում

Անհաջողությունն ամեն դեպքում ցույց է տալիս, որ կնոջ օրգանիզմում կան խնդիրներ, որոնք խանգարում են այս հղիության զարգացմանը։ Հնարավոր է, որ հղիության վիժում կա: Ուստի ինքնաբուխ աբորտից անմիջապես հետո խորհուրդ է տրվում պարզել դրա պատճառը և փորձել վերացնել այն։

Դրա համար անհրաժեշտ է հետազոտություն անցնել՝ վարակիչ հիվանդություններ, իմունային համակարգի պաթոլոգիաներ, հորմոնալ խանգարումներ, գենետիկական հիվանդություններ, ուռուցքային պրոցեսներ հայտնաբերելու և բազմաթիվ այլ թեստեր անցնելու համար։ Ավելին, ոչ միայն կինը, այլեւ տղամարդը պետք է հետազոտվի, քանի որ բավականին հաճախ վիժման պատճառը զուգընկերոջ մեջ է։

Բացի անալիզներից, անհրաժեշտ է այցելել բազմաթիվ նեղ մասնագետների, ովքեր կարող են որոշել սրտի վիճակը, արյան անոթները, միզասեռական համակարգի օրգանները և, հնարավորության դեպքում, պաթոլոգիաներ հայտնաբերել, նշանակել անհրաժեշտ թերապիա:

Բացի այդ, կինը պետք է պահի բազալ ջերմաստիճանի չափումների աղյուսակ՝ օվուլյացիայի շրջանը որոշելու համար:

Հնարավոր հիվանդություններ և խանգարումներ հայտնաբերելու դեպքում դրանք պետք է վերացվեն, ինչի համար մասնագետները բուժում են նշանակում։

Զգացմունքային վերականգնում

Յուրաքանչյուր մարդ տարբեր կերպ է արձագանքում խնդիրներին, ցավին, կորստին։ Իսկ վիժումը լուրջ ցնցում է ոչ միայն կնոջ ֆիզիկական առողջության համար, այլեւ կարող է լրջորեն վնասել նրա էմոցիոնալ վիճակին։ Հոգեբանները այս դեպքում խորհուրդ են տալիս.

Օգնություն փնտրեք հոգեթերապևտից, ով կօգնի ձեզ հաղթահարել ձեր փորձառությունները և առանց վախի դիմակայել ապագային.

Մի վախեցեք կիսվել ձեր զգացմունքներով սիրելիների կամ հարազատների հետ, դա կօգնի խուսափել դեպրեսիայի զարգացումից;

Մի մոռացեք, որ վիժումը հարված էր ոչ միայն ձեզ, այլ նաև ձեր զուգընկերոջ համար, փոխադարձ աջակցությունը շատ կարևոր է.

Բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը. դա կօգնի նվազեցնել օրգանիզմում սթրեսի հորմոնների մակարդակը և կբարձրացնի էնդորֆինի՝ «երջանկության հորմոնների» արտադրությունը;

Պլանավորեք ձեր հաջորդ հղիությունը միայն բժշկի հետ:

Պետք է նշել, որ անհաջող փորձից հետո օրգանիզմի վերականգնման համար ժամանակ է պահանջվում։ Վիճակագրության համաձայն, կրկնվող ինքնաբուխ աբորտի վտանգը մեծանում է մեկուկես անգամ, եթե հաջորդ հղիությունը տեղի է ունենում վիժումից վեց ամսից շուտ: Հետևաբար, բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս վատ փորձից հետո 6-12 ամիս զերծ մնալ հղիանալու փորձից: Բացի այդ, շատ կարևոր կլինի օգտագործել այս շրջանը՝ հղիության սկզբին պատշաճ պատրաստվելու համար։

Հնարավոր է՝ ստիպված լինեք ոչ միայն բուժօգնություն ստանալ, այլև ամբողջությամբ փոխել ձեր ապրելակերպը՝ վերանայել ձեր սննդակարգը, ազատվել վատ սովորություններից, սովորել դիմակայել սթրեսին, մեծացնել ֆիզիկական ակտիվությունը և նորմալացնել ձեր քաշը:

Հղիությունը լուրջ որոշում է, և դուք պետք է հասկանաք, որ պատասխանատու եք ոչ միայն ձեր, այլև այն երեխայի համար, որին պատրաստվում եք կյանք տալ։

Կարդացեք baby.ru-ում. 35 շաբաթական հղիության ֆորում

Վիժումը հասկացվում է որպես ինքնաբուխ աբորտ: Հղիության բոլոր դեպքերի մինչև 1/5-ն ավարտվում է վիժմամբ, և այս պաթոլոգիական երևույթի հավանականությունն ավելի բարձր է մինչև հղիության 12 շաբաթը: Հղիության վիժման ախտանիշները հազվադեպ են աննկատ մնում, և երբեմն դա թույլ է տալիս կնոջը ժամանակին դիմել բժշկի, բուժվել և պահել երեխային:

Ինքնաբուխ (ինքնաբուխ աբորտ), ինչպես բժիշկները հաճախ անվանում են վիժում, կախված դրա սկզբի ժամանակից, դասակարգվում է երեք տեսակի.

1. Կենսաքիմիական հղիության ընդհատում. Այս դեպքում արգանդի խոռոչը սաղմից ազատվում է հղիության առաջին-երրորդ շաբաթվա ընթացքում, որը որոշվում է միայն արյան, մեզի մեջ hCG-ի (խորիոնիկ գոնադոտրոպին) առկայության վերլուծության ժամանակ: Կինը արձակված արյունն ամենից հաճախ ընկալում է որպես դաշտան և նույնիսկ չի էլ կասկածում, որ կարող է հղիանալ։
2. Վաղ վիժում (ինքնաբուխ աբորտ): Հղիությունն ընդհատվում է մինչև 22 շաբաթական հղիությունը, իսկ պտղի քաշը չի գերազանցում 400 գրամը։
3. Ուշ վիժում կամ վաղաժամ ծնունդ։ Այս դեպքում պաթոլոգիայի ախտանիշները նկատվում են հղիության 22-րդ շաբաթից հետո, եւ երեխան հաճախ փրկվում է։

Որո՞նք են վաղ անավարտ վիժման առանձնահատկությունները

Կնոջ մոտ ինքնաբուխ վիժումը կարող է լինել ամբողջական կամ թերի: Առաջին դեպքում արգանդից բացառվում են պտղի բոլոր մասերը և նրա թաղանթները, ինչպես նաև ամնիոտիկ հեղուկը։ Անավարտ վիժում է տեղի ունենում, երբ պտղի որոշ հատվածներ մնում են արգանդում։ Անավարտ վիժումը սովորաբար բնորոշ է հղիության սկզբին: Ամենից հաճախ հիվանդի սաղմը հեռանում է, բայց ամնիոտիկ թաղանթները առանձնացված չեն։

Լուրջ հետևանքներ չզարգանալու համար կնոջը անհրաժեշտ է մաքրում և բուժման այլ մեթոդներ (օրինակ՝ արգանդի պատերը կծկող և արյունը և թաղանթների մնացորդները դուրս հանող դեղամիջոցների ներմուծում)։ Հենց այն պատճառով, որ կա թերի վիժման հավանականություն, դրանից հետո պետք է սեռական օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն անել։ Եթե ​​առաջին հղիության արդյունքը վաղաժամ վիժում է, ապա բեղմնավորման հաջորդ փորձերը պետք է արվեն միայն մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո:

Հղիության շաբաթական վիժման հավանականությունը

Հղիության ընթացքում հղիության ինքնաբուխ ընդհատման առավել սպառնացող շրջան է: Հատկապես մեծ է վիժման հավանականությունը վաղ փուլերում՝ առաջին ամսում։ Եթե ​​դիտարկենք պաթոլոգիայի վտանգը ըստ շաբաթվա, ապա այն հետևյալն է.

• Առաջին եռամսյակում `14-21 օր, կամ հղիության երրորդ շաբաթ, ինչպես նաև 8-ից 12 շաբաթական ժամանակահատված:
• Երկրորդ եռամսյակում սպառնացող շրջանն առաջանում է հղիության 18-22 շաբաթականում, այսինքն՝ վտանգը մեծ է բեղմնավորումից 4-5 ամիս հետո։
• Երրորդ եռամսյակում հնարավոր վաղաժամ ծննդաբերության ժամկետը սովորաբար տեղի է ունենում հղիության 28-32 շաբաթականում, այսինքն՝ պտղի ինքնաբուխ արտամղումը տեղի է ունենում հղիության 7-8 ամսում։

Ապագա մայրը պետք է հատկապես զգույշ լինի նշված ժամանակահատվածներում և անպայման հետևի բժշկի բոլոր առաջարկություններին:

Ինչու է կնոջ մարմինը մերժում պտուղը

Շատ վաղ շրջանում վիժման պատճառներն առավել հաճախ կապված են սաղմի կյանքի հետ անհամատեղելի արատների առկայության հետ: Այս առումով, նպատակահարմար չէ իրականացնել բուժում և փորձեր պահպանել հղիությունը մինչև 12 շաբաթ: Եթե ​​կինը երկար ժամանակ չի կարողանում հղիանալ, կամ նա պնդում է պտղի պահպանման վրա, բժիշկներին հաճախ հաջողվում է կանխել վիժումը։ Բայց հղի կնոջը պետք է զգուշացնել պտղի գենետիկական արատների վտանգի մասին եւ հնարավորության դեպքում անցնել անհրաժեշտ հետազոտություն։

Վաղ վիժումը կարող է ունենալ հետևյալ պատճառները.

• Գեների «քայքայումը» ձվի և սերմի միաձուլման ժամանակ (այս պատճառները հանգեցնում են կենսաքիմիական հղիության վիժմանը հնարավորինս վաղ ժամկետում՝ առաջին ամսում);
• հորմոնալ հավասարակշռության խախտում, էնդոկրին գեղձերի հիվանդություններ;
• վերարտադրողական համակարգի ուռուցքներ;
• isthmic-արգանդի վզիկի անբավարարություն;
• սրտի, երիկամների, արյան անոթների ծանր պաթոլոգիաներ;
• թմրամոլություն, մոր ալկոհոլիզմ, թունավոր թունավորում հղիության առաջին ամսում.
• ուժեղ սթրես, նյարդային ցնցում;
• ծանր ֆիզիկական գործունեություն, վնասվածք;
• աբորտի պատմություն;
• որոշակի դեղամիջոցների ընդունում, ռենտգենյան ճառագայթներ.

Երբեմն վիժման պատճառ են հանդիսանում որովայնի խոռոչի և արգանդի նախկին վիրահատությունները, վարակիչ հիվանդությունները (կարմրախտ, տոքսոպլազմոզ, հերպես, գրիպ, տոնզիլիտ, ցանկացած սեռավարակ): Կան նաև հղիության ընդհատման սպառնալիքի իմունոլոգիական պատճառներ՝ օրինակ՝ Rh-կոնֆլիկտ ծնողների մոտ։

Ուշ վիժման պատճառներն ավելի հաճախ պայմանավորված են պլասենցայի կամ արգանդի խոռոչի բորբոքային պրոցեսներով։ Երբեմն այս պատճառները կապված են պլասենցայի պաթոլոգիական զարգացման և նրա գործունեության անսարքությունների հետ՝ ջոկատների, ծերացման հետ: Հղիության վիժման հավանականությունը մեծ է, եթե պլասենտան ինչ-որ փուլում դադարում է արտադրել երեխային անհրաժեշտ սննդանյութերը: Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են ցանկացած պահի հրահրել ինքնաբուխ աբորտի ախտանիշները, սակայն դրանցից մի քանիսը կարող է հաջողությամբ կանխել ապագա մայրը:

Հղիության վիժման փուլերը

Պաթոլոգիական գործընթացի հենց սկզբում կնոջ մոտ կարող են առաջանալ վիժման նշաններ։ Ընդհանուր առմամբ, ինքնաբուխ աբորտի ժամանակ առանձնանում են մի քանի փուլեր.

1. Սպառնալիքի փուլ. Եթե ​​այս պահին սկսվի բուժումը, ապա հղիությունը կարող է պահպանվել: Երբեմն կինը հղիության ողջ ընթացքում ունենում է վիժման հնարավորություն:
2. Երկրորդ փուլը, կամ սկսվել է աբորտ: Նույնիսկ եթե ապագա մայրը սպառնալիքի փուլում չի գնացել հիվանդանոց, ինտենսիվ թերապիան հաճախ օգնում է փրկել երեխային:
3. Երրորդ փուլը կամ վիժումն ընթացքի մեջ է։ Այս դեպքում կինը արդեն ինքնաբուխ աբորտ է անում, և այս վիճակն անշրջելի է։ Բեղմնավորված ձվաբջիջը մահանում է և թողնում արգանդը ամբողջությամբ կամ մասամբ:
4. Չորրորդ փուլ, կամ ավարտված աբորտ. Արգանդի խոռոչը մաքրվում է պտղի մնացորդներից, և օրգանը վերականգնում է իր չափերը։ Այս փուլում պարտադիր է սեռական օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել։

Վիժման սպառնալիք. ինչպես ժամանակին ճանաչել ախտանիշները

Վաղ վիժման սպառնալիքի ախտանիշները սովորաբար հանգում են հետևյալ դրսևորումներին.

• ցավ որովայնում (նրա ստորին հատվածում);
• հեշտոցային արյունահոսություն (սովորաբար արյունը հայտնվում է 1-3 օրվա ընթացքում քսվող կարմիր կամ շագանակագույն արտանետումների տեսքով);
• երբեմն ցավը դառնում է շատ ուժեղ և ուղեկցվում է ցնցումներով։

Եթե ​​կինը չգիտեր, որ իրեն հաջողվել է հղիանալ, նա կարող է ընդունել սպառնալիքի ախտանիշները հերթական դաշտանի համար: Ուստի մասնագետները պարզաբանում են, որ կան վիժման անուղղակի նշաններ, որոնք այն տարբերում են դաշտանից։ Նրանց մեջ:

• փորլուծություն և սրտխառնոց;
• ցավ սպազմերի տեսքով;
• կշռի կորուստ;
• արյունը հեշտոցից՝ փոխարինելով լորձով;
• ցավոտ ստորին մեջքի ցավը.

Հղիության վերջում կարող են ի հայտ գալ նաև վիժման սպառնալիքի ախտանիշներ, ավելի հաճախ՝ 4-5 ամսականում։ Այս դեպքում պաթոլոգիայի սուբյեկտիվ նշանները կարող են ներառել հաճախակի սրտխառնոց, ցավեր որովայնի հատվածում, կարմրաշագանակագույն արտանետում կամ արյան վառ բծեր, միզելու ցանկության ավելացում, գլխապտույտ: Պարտադիր չէ, որ վիժման առաջին փուլի տևողությունը կարճ է. երբեմն այս վիճակը տևում է մի քանի օր և պահանջում շտապ հոսպիտալացում:

Անհաջողության սկզբի կլինիկական պատկերը

Երկրորդ փուլում, երբ վիժումն արդեն ընթանում է, պաթոլոգիայի ախտանշաններն ավելի նկատելի են դառնում։ Դրանք իջնում ​​են որովայնի և սրբանային հատվածի ջղաձգական ցավերի, ընդհանուր թուլության, ուժեղ գլխապտույտի։ Արյունը հեշտոցից դուրս է հոսում թրոմբների տեսքով, և այդ արտահոսքն ավելանում է շարժման հետ։ Բժշկի անհապաղ այցն այս փուլում որոշ դեպքերում հանգեցնում է փոքրիկի փրկության, որի համար կատարվում է պահպանողական կամ վիրաբուժական բուժում։

Ընթացիկ վիժման ախտանիշներն են սուր ցավը ամբողջ որովայնում և մեջքի ստորին հատվածում, արյան զգալի կորուստ և ձվաբջիջի արտազատում արգանդից: Եթե ​​պտուղը մահացել է արձակումից մի քանի օր առաջ, ապա կինը կարող է տեսնել մի փոքրիկ մոխրագույն պղպջակ՝ ամբողջությամբ կամ մասերի։ Ոչ լրիվ վիժման դեպքում շտապ կատարվում է արգանդի մաքրում (կյուրետաժ), առանց որի հետեւանքները կարող են տխուր լինել։

Ինչ է տեղի ունենում վիժումից հետո և որքան արյուն կհոսի

Հղիության վիժման նշաններն առաջին հերթին արգանդի արյունահոսությունն ու ցավն են, որոնք յուրաքանչյուր կնոջ մոտ ընթանում են տարբեր ծանրության և տեւողությամբ։ Արյունը գնում է, քանի որ երբ պտուղը անջատվում է և անցնում ծննդաբերական ջրանցքով, վնասվում են փոքր անոթները, այսինքն՝ առաջանում են վերքերի մակերեսներ։ Անհրաժեշտ է հետևել, թե որքան ժամանակ է արյունը թողարկվում: Սովորաբար այս ժամանակահատվածը 4-10 օր է: Եթե ​​14 օր անց դեռ նկատվում է խայտաբղետություն, ապա պարտադիր է խորհրդակցել բժշկի հետ և կատարել ուլտրաձայնային սկանավորում։ Նման ախտանիշները կարող են վկայել արգանդի վարակի կամ դրա մեջ պտղի մնացած մասերի առկայության մասին։ Որոշ դեպքերում կինը պետք է գնա վիրահատության կամ դեղորայք ընդունի։

Հղիության վիժման հնարավոր բարդությունները

Անհաջողության հետևանքները կարող են բավականին լուրջ լինել։ Բարեբախտաբար, ցանկացած բարդություն հազվադեպ է լինում, և շատ դեպքերում մարմինը ինքնուրույն ազատվում է սաղմի և թաղանթների մասերից:

Երբեմն կյանքին սպառնացող վիժում տեղի է ունենում ավելի ուշ կամ երբ փորձում եք դա պատճառել տանը՝ իմպրովիզացված (ժողովրդական) միջոցների օգնությամբ։ Բարդությունները ներառում են.

• Սեպտիկ աբորտ. Արգանդի վարակիչ ախտահարումը կարող է հանգեցնել ոչ միայն փոքր կոնքի ծանր բորբոքման, այլև ս sepsis-ի:
• Կրկնվող վիժումներ. Որոշ կանանց համար առաջին անհաջող հղիության ընթացքում ոչ պատշաճ վերաբերմունքը հանգեցնում է հետագա վիժումների կամ հղիանալու անկարողության:

Անհաջողության վտանգի ախտորոշում

Հղիության վիժման նշանների հայտնաբերման հիմնական մեթոդը արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտությունն է։ Ուսումնասիրության ընթացքում սպառնալիքի փուլում հայտնաբերվում են օրգանի պատերի հատվածային կծկումներ, որոնք հաճախ անհետանում են հորմոնալ բուժումից հետո։ Եթե ​​վիժումը վիզուալացվում է շարժման ընթացքում, ապա ուլտրաձայնի համաձայն նշվում է ձվաբջիջի անջատում, արգանդի բոլոր պատերի ուժեղ կծկում։ Կրկնվող աբորտների պատճառը գտնելու համար հաճախ կատարվում են գենետիկական թեստեր՝ «կոտրված» քրոմոսոմներ գտնելու համար: Ինքնաբուխ աբորտի ախտորոշման մեջ մեծ նշանակություն ունի անամնեզը և կլինիկական նշանների առկայությունը։

Դեղորայք՝ սպառնացող վիժման համար

Եթե ​​որոշում է կայացվել հղիությունը պահպանելու մասին, բժիշկը պետք է ամեն ինչ անի, որպեսզի դա տեղի ունենա։ Կնոջը նշանակվում են վիժման հաբեր և ներարկումներ, ներառյալ.

1. հանգստացնող, վերականգնող միջոցներ;
2. հորմոնալ դեղամիջոցներ (հաճախ պարունակում են պրոգեստերոն, օրինակ, Duphaston);
3. հակասպազմոդիկներ՝ արգանդի պատերի բարձր տոնայնությունը վերացնելու համար.
4. վիտամիններ, հատկապես ֆոլաթթու:

Նման դեղամիջոցները կօգնեն կնոջը հղիության սկզբում: Եթե ​​վիժման սպառնալիքը պահպանվում է ավելի ուշ ժամանակահատվածում, ապա արգանդի վզիկի վրա օղակ են դնում կամ կարում են այն։

Բուժում վիժումից հետո՝ դեղահաբեր

Եթե ​​հնարավոր չի եղել դադարեցնել ինքնաբուխ աբորտը, բժիշկն ընտրում է հետևյալ վարքային մարտավարություններից մեկը.

1. Սպասող. Ամբողջական վիժման դեպքում կինը բուժման կարիք չունի, և 2-6 շաբաթվա ընթացքում նրա վերարտադրողական համակարգը կվերականգնվի պաթոլոգիական գործընթացից հետո։
2. Դեղորայք վիժման համար. Այն բաղկացած է հատուկ հաբեր ընդունելուց, որոնք կավարտեն արգանդի խոռոչից պտղի մասերի հեռացումը։
3. Վիրաբուժություն. Այն կպահանջվի, եթե կան կնոջ սեռական օրգանների բարդություններ կամ կառուցվածքային առանձնահատկություններ (օրինակ, երբ արգանդը ծալված է):

Հղիության վիժման հաբերը նույնպես օգտագործվում է բժշկական աբորտի համար (misoprostolol): Դրանք ընդունելուց հետո 24-72 ժամ հետո առաջանում են արգանդի ուժեղ կծկումներ, ինչի արդյունքում ավարտվում է վիժումը։ Նման բուժումից հետո պետք է կատարվի արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ թաղանթների մնացորդներից դրա ամբողջական մաքրումը ամրագրելու համար։

Կյուրետաժ (արգանդի մաքրում) վիժումից հետո

Արգանդի մաքրումը պետք է կատարվի, եթե պտղի մերժումը մասնակի է եղել։ Մաքրումը կամ քերելը երբեմն անտեսվում է բժշկի կամ անձամբ հիվանդի կողմից, ինչը կարող է հանգեցնել ծանր բորբոքային պրոցեսների և նույնիսկ ապագայում հղիանալու անկարողության:

Մաքրվելուց առաջ կնոջը կլիզմա են տալիս, և վերացնում են սանդղակը։ Անեսթեզիոլոգը կընտրի անզգայացման տեսակը՝ կախված ցուցումներից և հակացուցումներից: Օգտագործելով հայելիներ և ընդլայնիչներ՝ բժիշկը բացում է արգանդի վզիկը, այնուհետև հատուկ կյուրետով հանում է ձվաբջիջը և նրա թաղանթները։ Այնուհետև արգանդի խոռոչը քերվում է՝ բորբոքումը կանխելու համար: Վիժումից հետո հավաքված նյութի հյուսվածաբանական հետազոտությունը պարտադիր է։ Կինը մաքրվելուց հետո նա պետք է կատարի բժշկի բոլոր դեղատոմսերը վերականգնողական շրջանում: Կյուրետաժից հետո սեռական կյանքը բացառվում է 2 ամսով։

Ինչպես վերականգնել բարոյական առողջությունը վիժումից հետո

Եթե ​​ինքնաբուխ աբորտից հետո 1-2 ամսվա ընթացքում օրգանիզմը ֆիզիկապես նորմալ գործի, ապա կնոջ հոգեբանական բարեկեցությունը կարող է շատ ավելի երկար վերականգնվել: Հաճախ անհաջող մայրը փորձում է անմիջապես հղիանալ, բայց դա խստիվ արգելված է: Երեխայի կորստից հետո կյանքը ծանր է, բայց պետք չէ մեկուսանալ և հուսահատվել։ Եթե ​​կնոջ մոտ դեպրեսիա է առաջանում, ապա դրանից դուրս գալը դժվար կլինի։ Որոշ տիկնայք զգում են զայրույթ և զայրույթ, մյուսները՝ մելամաղձություն, մյուսները ելք են փնտրում ալկոհոլի մեջ: Հղիության արհեստական ​​ընդհատումից հետո սթրեսային խանգարումներից ազատվելու համար ավելի լավ է այցելել որակյալ հոգեբանի և պահպանել շփումը սիրելիների և ընտանիքի հետ: Կինը պետք է հիշի, որ բարոյական առողջության ավելի վաղ վերականգնումը ևս մեկ քայլ է հղիանալու և վերջապես մայրանալու հաջորդ փորձին:

Սեռական կյանքը վիժումից հետո

Սովորաբար դաշտանային ցիկլը վերականգնվում է վիժումից մի քանի շաբաթ անց։ Հետևաբար, դուք պետք է օգտագործեք հակաբեղմնավորման սովորական մեթոդները, քանի որ այս ժամանակահատվածում հղիանալը խիստ անցանկալի է: Բայց սեռական ակտիվությունը չի կարելի սկսել ինքնաբուխ աբորտից 1,5 ամսից շուտ (կյուրետաժից հետո այդ ժամկետը երկարացվում է մինչև 2 ամիս): Հակառակ դեպքում, կարող է սկսվել բորբոքումն ու վնասված հյուսվածքները, որոնք դեռ չեն վերականգնվել:

Հղիությունը վիժումից հետո. երբ պլանավորել

Հղիության փորձը պետք է կրկնել վիժումից ոչ շուտ, քան 6-12 ամիս հետո։ Որոշ կանայք ձգտում են հղիանալ դաշտանային ցիկլի նորմալացումից հետո, սակայն դա հնարավոր է միայն լիարժեք ֆիզիկական և բարոյական վերականգնման դեպքում: Մյուս դեպքերում վիժումից հետո հղիության պլանավորումը կնոջ մոտ ուժեղ վախ է առաջացնում, և զույգը դադարում է փորձել: Ուստի արժե վարվել այնպես, ինչպես ձեր սիրտն է ասում, բայց ոչ շտապել։ Ավելի լավ է մանրակրկիտ պատրաստվել ապագա մայրությանը և կանխել ողբերգական պատմության կրկնությունը։

Ինչպես պատրաստվել նոր հղիության

Եթե ​​դուք չեք կարող հղիանալ վիժումից հետո, կամ հղիության ընդհատումը կրկնվում է նորից ու նորից, դուք պետք է հետազոտվեք՝ պարզելու նման իրադարձությունների պատճառը: Ախտորոշման ծրագիրը, ի լրումն թաղանթների և սաղմի հյուսվածաբանական հետազոտության, պետք է ներառի.

• թեստեր բոլոր սեռավարակների համար;
• կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• հորմոնների, ներառյալ վահանաձև գեղձի կողմից արտադրվող հորմոնների թեստերը.
• արյուն գլյուկոզայի համար;
• ընդհանուր կլինիկական հետազոտություն;
• գենետիկական թեստեր (ըստ բժշկի նշանակման);
• ամուսինների արյան կենսահամատեղելիության թեստեր.

Հղիության նախապատրաստումը վիժումից հետո պետք է ներառի պատշաճ սնուցում, վիտամինների ընդունում (հատկապես վիտամին E, ֆոլաթթու), երկու ամուսինների հրաժարումը վատ սովորություններից և սուրճի չափից ավելի օգտագործումը: Քանի որ վիժման պատճառը կարող է լինել A, D վիտամինների չափից մեծ դոզա, դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին դրանք պարունակող դեղամիջոցներ ընդունելու մասին: Երբեմն կնոջը խորհուրդ է տրվում պատվաստել որոշ վարակիչ հիվանդությունների, օրինակ՝ կարմրախտի, ջրծաղիկի դեմ։

Անհաջողության կանխարգելում

Միշտ չէ, որ հնարավոր է ապահովագրվել հղիության ինքնաբուխ ընդհատումից, քանի որ անհնար է հաշվի առնել տարբեր գենային մուտացիաները և քրոնիկական հիվանդությունների ազդեցությունը։ Բայց կան մի քանի խորհուրդներ, որոնց իրագործմամբ վիժումների կանխարգելումն իրական արդյունքներ կտա։ Նրանց մեջ:

• Առողջ ապրելակերպ;
• պատշաճ սնուցում;
• պայքար ֆիզիկական անգործության և սթրեսի դեմ;
• քաշի նորմալացում;
• վիտամիններ ընդունելը.

Բոլոր առաջարկությունները հարմար են իրականացման համար նույնիսկ հղիությունից առաջ: Բեղմնավորումից հետո արժե խուսափել որովայնի հատվածի սթրեսից, ալկոհոլ չընդունել նույնիսկ փոքր չափաբաժիններով, պարբերաբար այցելել բժշկի և ընդունել բոլոր այն դեղերը, որոնք նա նշանակում է: Անգամ առաջին անհաջողությունից հետո պետք չէ հուսահատվել, քանի որ ճիշտ մոտեցման դեպքում մայրության բերկրանքը հայտնի կլինի կանանց մեծամասնությանը։

Մեր կյանքում մենք միշտ չէ, որ կարողանում ենք վերահսկել իրերի ընթացքը և երբեմն պատահում են այնպիսի իրավիճակներ, որոնց մասին նախընտրում ենք նույնիսկ չմտածել։ Սա վերաբերում է նաև ինքնաբուխ վիժմանը, որը շատ դեպքերում ապագա ծնողների համար վիշտ է:

Սա հատկապես դժվար է այն զույգերի համար, ովքեր երկար ժամանակ փորձում են երեխա հղիանալ կամ անպտղության համար երկարատև բուժում են անցել։ Բայց կյանքը շարունակվում է, ժամանակի ընթացքում կորստի ցավը փոխարինվում է խոնարհությամբ և հանգստությամբ, ցանկություն կա ապրելու և կառուցելու քո երջանկությունը: Այսօր մենք կանդրադառնանք վիժումից հետո հղիության պլանավորմանը:

Անհաջողության հայեցակարգ

Բժիշկները վիժումը հասկանում են որպես ինքնաբուխ աբորտ, որը տեղի է ունեցել հղիության ընթացքում վաղ փուլերում (I և II եռամսյակ): Այս դեպքում սաղմը կամ պտուղը ինչ-ինչ պատճառներով մերժվում է և դուրս է գալիս արգանդի խոռոչից՝ կորցնելով իր կենսունակությունը։

Կախված այն ժամանակահատվածից, երբ տեղի է ունեցել հղիության ընդհատումը, առանձնանում են վաղ վիժում (մինչև 12 շաբաթ) և ուշ վիժում (մինչև 22-28 շաբաթ հղիություն): Ավելին, ինքնաբուխ աբորտների մեծ մասը տեղի է ունենում հղիության առաջին 5-8 շաբաթներին, և երբեմն կինը նույնիսկ տեղյակ չէ իր իրավիճակից՝ նկատի ունենալով առատ դաշտանները կամ դրանց ուշացումը:

Ցավոք սրտի, վիժումը հազվադեպ չէ: Վիճակագրության համաձայն՝ յուրաքանչյուր 5-րդ հղի կին (բոլոր հղիությունների մոտ 20%-ը) բախվում է այս խնդրին։ Թվերը շատ լուրջ են, բայց դրանք կարգավորելը բավականին խնդրահարույց է, քանի որ շատ բան կախված է հենց կնոջից։

Այնուամենայնիվ, առաջանում են իրավիճակներ, երբ կամայական աբորտը դառնում է օրինաչափություն՝ հղիանալու նոր փորձով, և մեկ այլ նոր կյանք ավարտվում է նախքան այն սկսելը։ Այս վիճակը բնութագրվում է որպես սովորական վիժում: Երևույթը չափազանց հազվադեպ է, բայց այն իր տեղն ունի: Այս դեպքում պտուղ կրելու յուրաքանչյուր անհաջող փորձի դեպքում հղիության հաջող ավարտի հնարավորությունները հակված են զրոյի, այսինքն. որքան շատ վիժումներ ունենա կինը, այնքան քիչ հավանական է, որ նա մայր դառնա:

Այնուամենայնիվ, հարց է ծագում՝ «Հնարավո՞ր է հղիանալ վիժումից հետո»։ կնոջ համար կարող է տեղին լինել: Վստահաբար կարող ենք ասել, որ վիժումից հետո ՀՆԱՐԱՎՈՐ Է հղիանալ, քանի որ անգամ երկու-երեք անհաջող փորձերից հետո մայր դառնալու լավ շանսեր կան՝ մոտ 50%: Հետևաբար, չպետք է հրաժարվեք մայրությունից, այլ ավելի լավ է համախմբվեք և ամբողջ պատասխանատվությամբ մոտենաք ձեր կյանքի նոր փուլի պլանավորմանը:

Հղիության կամայական ընդհատման պատճառները

Ինչ վերաբերում է նման տխուր արդյունքի պատճառներին, ապա դրանք կարող են լինել մեծ բազմազանություն, բայց ճնշող մեծամասնությունը հենց մոր մարմնում կամ պտղի զարգացման գործընթացներում առկա ցանկացած խանգարումների մեջ է:

Բժիշկներից շատերը թերահավատորեն են վերաբերվում այն ​​տարածված համոզմունքին, որ ծանր էմոցիոնալ անհանգստությունը կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը կարող են վիժման պատճառ դառնալ: Իհարկե, անհրաժեշտ է խուսափել անցանկալի ազդեցություններից, սակայն չափազանց հազվադեպ դեպքերում հենց նրանք են անմիջականորեն ազդում հղիության ընդհատման վրա։ Հաճախ կամ չափազանց ծանրաբեռնվածությունը միայն առաջացնում է փոփոխությունների երկար շղթա, որոնք ավելի շատ են դառնում, եթե մոր մարմնում խանգարումներ կան: Եթե ​​ապագա մոր առողջության հետ ամեն ինչ կարգին է, ապա նման ռիսկային գործոնների մասին խոսելն անիմաստ է։

Այսպիսով, եկեք տեսնենք, թե որն է վիժման հնարավոր պատճառը.

Պտղի գենետիկական արատները

Երբ իգական և արական սեռական բջիջները միավորվում են, ձևավորվում է ձվաբջիջ, որն ամեն օր աճում է բջջային մակարդակում բաժանման մեխանիզմի միջոցով: Քրոմոսոմները նույնպես ենթարկվում են բաժանման՝ գենետիկ տեղեկատվության մի տեսակ կրողներ։ Դրանց բաժանման (միտոզ) արդյունքում առաջանում են անոմալիաներ, որոնք կյանքի հետ անհամատեղելի պտղի բազմաթիվ մուտացիաների պատճառ են հանդիսանում։ Այսպիսով, բնությունն իր սխալները «ուղղում է» բնական ընտրությամբ՝ ձգտելով մաքուր գենետիկ նյութով կենսունակ երեխաներ ստեղծել։

Հենց գենոմի մակարդակի արատներն են առաջացնում հղիության առաջին եռամսյակում վիժումների կեսը: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության շրջանի 5-6 շաբաթում, և երբեմն կինը նույնիսկ չի հասցրել հասկանալ, թե ինչ է հագել երեխայի սրտի տակ:

Նման իրավիճակներում մերժված ձվաբջիջը ուսումնասիրելու հնարավորությունը գործնականում աննշան է նրա փոքր չափերի և կնոջ դիրքի հնարավոր անտեղյակության պատճառով։ Բայց, եթե սաղմը, այնուամենայնիվ, փրկվել է հետազոտության համար, դա շատ լավ է, քանի որ ցիտոգենետիկ վերլուծության մեթոդով հնարավոր է պարզել վիժման հնարավոր պատճառը և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել ապագայում։

Հորմոնալ խանգարումներ

Այս դեպքում առանց բժշկական միջամտության աբորտի պատճառը կնոջ անկայուն հորմոնալ ֆոնն է, որը հանդիսանում է ձվարանների անսարքության կամ հորմոն արտադրող օրգանների հետ կապված քրոնիկական հիվանդությունների պատճառ։ Նման դեպքերում վիժում է սպասվում, եթե կինը համապատասխան միջոցներ չի ձեռնարկել հորմոնների սինթեզը նորմալացնելու համար։

Իրադարձությունների այս զարգացման պատճառը հղիության ընթացքի համար պատասխանատու հորմոնների՝ պրոգեստերոնի և էստրոգենների կոնցենտրացիայի նվազումն է։ Որոշ դեպքերում ձվարանների դեղին մարմինը վաղ փուլերում արտադրում է անբավարար պրոգեստերոն հղիությունը պահպանելու համար, որոշ դեպքերում կնոջ մարմնում գերակշռում են արական սեռական հորմոնները (հիպերանդրոգենիզմ):

Ամեն դեպքում, վիժումն անսպասելի չի լինում, սկզբում հղիության ընդհատման երկարաժամկետ վտանգ կա՝ ողնաշարի գոտկատեղի ցավոտ ցավերի, տարբեր աստիճանի արյունահոսության տեսքով։ Սկզբնական փուլերում սաղմը կարող է պահպանվել հիվանդանոցային պայմաններում, սակայն ընդգծված հորմոնալ խանգարումները և ժամանակին օգնությունը հանգեցնում են նման տխուր արդյունքի:

Կանանց սեռական օրգանների պաթոլոգիա

Նրանք ցանկացած պահի վիժումների շատ տարածված պատճառ են: Դրանք ներառում են, առավել հաճախ, արգանդի զարգացման անոմալիաները նրա ատիպիկ ձևերի և չափերի (երկեղջյուր, մանգաղաձև, մանկական) կամ խոռոչի ոչ սպեցիֆիկ կառուցվածքների (ֆիբրոդներ, պոլիպներ, միջնապատեր) տեսքով:

Բանն այն է, որ նման արգանդում ձվաբջիջը շատ դժվար է հենվել արգանդափողերից դուրս գալուց, իսկ եթե դա դեռ հաջողվում է, ապա անատոմիական առանձնահատկությունները և կողմնակի գոյացությունները խանգարում են պտղի աճին և զարգացմանը: Արագ աճող երեխան նեղանում է, և մարմինը պարզապես չի կարողանում հաղթահարել խնդիրը՝ լուծելով հղիությունը։

Նման դեպքերում հարցի դրական լուծումը, ցավոք, միշտ չէ, որ հնարավոր է։ Արգանդի բնածին արատներով՝ իր աննորմալ ձևի տեսքով, երեխա կրելն անհնար է որևէ պարագայում։ Մնացած դեպքերում բոլոր բարորակ գոյացությունները և միջնապատերը հեռացվում են վիրահատական ​​ճանապարհով:

Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն

Հղիության վիժման հնարավոր պատճառները ներառում են արգանդի վզիկի անբավարարությունը (իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն): Թույլ և թուլացած պարանոցը պարզապես չի պահում պտղի միզապարկը զարգացող երեխայի հետ, երեխան բառացիորեն դուրս է ընկնում արգանդից: Սա բարդանում է նրանով, որ արգանդի արգանդի վզիկի արտահոսքի պատճառով կարող է առաջանալ հեշտոցից պաթոգեն միկրոֆլորայի վարակ և, որպես հետևանք, ապագայում լայնածավալ վարակ և վիժում (հիմնականում երկրորդ եռամսյակում): Այս վիճակի պատճառը կարող է լինել նախորդ աբորտները՝ կուրտաժով, մեխանիկական վնասվածքներով և արական հորմոնների ավելցուկով։

Այս խնդիրը կարող է լուծվել, եթե ժամանակին միջոցներ ձեռնարկվեն հղիությունը պահպանելու համար։ Վարակման կամ հորմոնալ անհավասարակշռության դեպքում նշանակվում է համապատասխան բուժում, որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է փոքր վիրաբուժական միջամտություն՝ այն ամրացնելու համար պարանոցը կարելու կամ հատուկ օղակ՝ պեսարի:

Կանանց արյան մակարդման խանգարում

Պատահում է, որ կնոջ արյունը հակված է նորմալից ավելի արագ մակարդվել, ինչը պլասենցայի մազանոթներում միկրոթրոմբիների առաջացման վտանգ է: Արդյունքում խախտվում է պտղի սնուցումը, որը մահանում է հիպոքսիայից և հյուծվածությունից։ Այս վիճակը կարող է դառնալ ինքնաբուխ աբորտի հնարավոր պատճառ, սակայն հետագայում շտկվում է։

Գործընկերների անհամատեղելիություն և Rh-կոնֆլիկտ

Մեր իմունային համակարգը նախատեսված է օրգանիզմը պաշտպանելու օտարերկրյա գործոններից, որոնք սպառնում են նրա բնականոն գործունեությանը: Բայց պատահում է, որ համակարգը աշխատում է «իր տիրոջ դեմ» և անսարքություններ է ունենում։ Այո, այո, նույնիսկ մարդու մարմնում, ինչպես բարձր հոսքի տեխնիկայում, կարող են առաջանալ անսարքություններ: Նման «անսարքությունների» արդյունքում կնոջ իմունային համակարգը պտուղն ընկալում է որպես օտար մարմին, որից նա ամբողջ ուժով փորձում է ազատվել։

Այս պայմանը կարող է առաջանալ, երբ ամուսինները անհամատեղելի են կամ, ընդհակառակը, բջջային մակարդակում նրանց չափազանց «նմանության» պատճառով: Այս դեպքում մոր օրգանիզմը ապագա փոքրիկ մարդուն ընկալում է որպես սեփական բջիջներ, որոնց հետ «ինչ-որ բան այն չէ»։

Պատճառը կարող է լինել նաև Rh-ի կոնֆլիկտը. պայման, երբ մոր Rh գործոնը և երեխայի Rh գործոնը անհամատեղելի են, այդ իսկ պատճառով արտադրվում են հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են պտղի էրիթրոցիտները և հանգեցնում պաթոլոգիաների զարգացման: կամ մահ արգանդում:

Կոնֆլիկտը տեղի է ունենում միայն այն կանանց մոտ, որոնց Rh գործոնը բացասական է («Rh-», նշանակում է D հակագենի բացակայություն կարմիր արյան բջիջների մակերեսին): Եթե ​​սաղմն ունի Rh+, ապա մոր օրգանիզմում դրա դեմ հակամարմիններ են կուտակվում, որոնք մերժում են «օտար» օրգանիզմը։ Որպես կանոն, առաջին հղիության մեջ բարդություններ չեն լինում, սակայն, եթե հղիությունը երկրորդն է կամ նախկինում վիժում է եղել, ապա բարդությունների հավանականությունը մեծանում է։ Այս դեպքում կոնֆլիկտը զարգանում է ՄԻԱՅՆ բացասական ռեզուսով մոր մոտ, իսկ դրական՝ երեխայի մոտ։

Ներարգանդային վարակներ

Դե, հղիության շրջանն ընդհատելու վերջնական պատճառը ներարգանդային վարակներն են։ Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է վերահսկել ձեր առողջությունը երեխա ունենալու ընթացքում և, հնարավորության դեպքում, նվազագույնի հասցնել վարակիչ հիվանդությունների ռիսկը: Հնարավոր չէ ուշադրություն չդարձնել սեռավարակների վրա (գոնորիա, քլամիդիա, հերպես և այլն), որոնք կարող են ներթափանցել արգանդի խոռոչ, ապա վարակել թաղանթները, պտղաջրերը։ Ցանկացած տեսակի վարակի ներթափանցման պատճառով պտղի զարգացման մեջ առաջանում են կյանքի հետ անհամատեղելի մուտացիաներ և շեղումներ։

Ե՞րբ կարող եմ նորից սկսել:

Անկախ նախորդ հղիության տխուր ավարտի պատճառներից, պետք չէ հրաժարվել ծնող դառնալու փորձերից։ Բայց նաեւ խորհուրդ չի տրվում չմտածված մոտենալ հարցին։ Այս անգամ անհրաժեշտ է անել հնարավոր ամեն ինչ, որպեսզի երեխան ոչ միայն ողջ ծնվի, այլեւ բացարձակ առողջ։

«Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վիժումից հետո հղիություն պլանավորելու համար»:- այս միտքը ծագում է ծնողների գլխում տխուր իրադարձությունից որոշ ժամանակ անց: Ֆիզիոլոգիական տեսանկյունից դա հնարավոր է արդեն առաջին օվուլյացիայի շրջանում՝ բառացիորեն ինքնաբուխ աբորտից 2-3 շաբաթ անց։ Եղել են դեպքեր, երբ կանայք գրեթե անմիջապես հայտնվել են դիրքում՝ առողջ երեխաներ ծննդաբերելիս։ Բայց «գուցե»-ի վրա հույս դնելը շատ անլուրջ է, քանի որ կարևոր է հաշվի առնել ոչ միայն կնոջ ֆիզիկական պատրաստվածությունը, այլև բարոյական կողմը։

(reklama2)

Որոշ զույգեր այնքան ծանր են զգում կորուստը, որ կարող են վերականգնվել մի քանի ամսից կամ նույնիսկ տարիներից: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս չշտապել երեխա հղիանալու հարցում և սպասել մոտ մեկ տարի։ Այս ընթացքում կնոջ մարմինը կվերականգնվի բոլոր առումներով, միաժամանակ բավական ժամանակ կլինի լիարժեք հետազոտություն անցնելու, դաստիարակությանը մանրակրկիտ պատրաստվելու համար։

Չափազանց կարևոր է նաև մարմնի գործառույթների և երեխային կրելու կարողության վերականգնումը։ Ուստի վաղ վիժումից հետո հղիության պլանավորումը (խոզանակով կամ առանց խոզանակով) և երկրորդ եռամսյակի վիժումից հետո հղիանալու փորձերը մի փոքր տարբեր են:

Եթե ​​աբորտը տեղի է ունեցել վաղ փուլերում, ապա օրգանիզմն ավելի արագ է վերականգնվում։ Մաքրելը կամ քերելը հեռացնում է մահացած հյուսվածքը՝ վարակից խուսափելու համար, եթե այն ինքնուրույն չի լքել արգանդը: Բայց սա հղի է մեխանիկական վնասով: Վիժումից հետո մաքրման անհրաժեշտությունը որոշվում է ուլտրաձայնային արդյունքներից հետո։ Հղիության ընդհատումը 12-ից 28 շաբաթական ժամանակահատվածում պահանջում է հորմոնալ մակարդակի երկարատև վերականգնում, արգանդի նորմալ չափս, դաշտանային ցիկլի և այլն։

Հաճախ վիժումից անմիջապես հետո հղիանալու նոր փորձերը նույնքան տխուր են ավարտվում, որից հետո կինը միայն ավելի է ենթարկվում սթրեսի և հայտնվում ծանր դեպրեսիվ վիճակում, ավելին, յուրաքանչյուր անհաջող փորձ նվազագույնի է հասցնում հղիության բարենպաստ ելքի հնարավորությունը։ . Այսպիսով, ինչ ես դու անում?Եկեք մանրամասն նայենք:

• Գոյատևեք դժվարին պահը այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է:Երբ մտածում եք վիժումից հետո հղիություն պլանավորելու մասին, կարևոր է պատրաստ լինել ձեր կյանքի նոր փուլին, փորձել ծնող դառնալ՝ չվախենալով նախորդ անհաջողություններից։ Այն բանից հետո, երբ հաղթահարեք բոլոր վախերը, թողեք անցյալը, կարող եք նորից մտածել երեխայի մասին:

• Վերասահմանեք ձեր ապրելակերպը:Երբեմն հաշվի չենք առնում, որ որոշ, մեր կարծիքով, աննշան գործոններ կարող են անուղղակիորեն ազդել առողջության և հղիության ընթացքի վրա։ Զբաղվեք սպորտով, յոգայով, սովորեք մեդիտացիայի արվեստը, սովորեք հանգստանալ, դա միայն օգուտ կտա:

Առողջ է և հանդիսանում է մարմնի անթերի աշխատանքի գրավականը: Դուք կզարմանաք կենսունակության աճից հետո, երբ հրաժարվեք արագ սննդից, պահածոներից և հարմարավետ սննդից: Միևնույն ժամանակ, ճիշտ սնվելը ոչ մի կերպ չի նշանակում սահմանափակել ձեզ սննդի մեջ, կալորիաներ հաշվել կամ այլ բան: Կարեւորը սննդի որակն է։

Ստացեք դրական հույզեր, արեք այն, ինչի մասին վաղուց երազել եք՝ ճանապարհորդել, գնալ ցուցահանդես, թատրոն։ Էնդորֆինները՝ ուրախության հորմոնները, առանցքային պահ են նոր փուլին նախապատրաստվելու համար:

Ալկոհոլը, չխոսելով ծխախոտի մասին, չպետք է լինի ձեր կյանքում: Բազմաթիվ գիտական ​​աշխատություններ կան հղիության ընթացքում ծխելու և ալկոհոլի օգտագործման վնասակար հետևանքների մասին, ինչո՞ւ նորից նույն փոցխին ոտք դնել։

• Անցեք ամբողջական հետազոտություն, և ամուսնու հետ միասին պետք է համոզվեք, որ ապագա ծնողները լիովին առողջ են։ Սովորաբար նշանակվում են արյան անալիզներ, մեզի անալիզներ, ուլտրաձայնային հետազոտություններ, երբեմն լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդների անհրաժեշտություն է առաջանում։

Ինչ էլ որ լինի, հարցումը պետք է լինի համապարփակ և ներգրավի երկու ամուսիններին: Կարևոր է բացառել կրկնվող իրավիճակների հավանականությունը, որոնք վերջին անգամ հանգեցրել են վիժման: Ուստի գինեկոլոգի խորհրդատվությունն անփոխարինելի է։ Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է խորը հետազոտություն և խորհրդատվություն, էնդոկրինոլոգ, վիրաբույժ և երրորդ կողմի մասնագետներ:

Հնարավոր գենետիկ խանգարումները դադարեցնելու և հղիության ընդհատման պատճառները բացահայտելու համար կարող են պահանջվել ծնողների քրոմոսոմային հավաքածուի հատուկ ուսումնասիրություններ, որոնց արդյունքում կարող են տրվել հետագա առաջարկություններ:

Եթե ​​երեխային դիմանալու նախորդ անհաջող փորձի պատճառը եղել են օրգանիզմի հորմոնալ փոփոխությունները (ձվարանների պոլիկիստոզ, շաքարային դիաբետ, ձվարանների, վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա և այլն), ապա կարող են նշանակվել հորմոնալ թերապիա և հորմոնների սինթեզի շտկում, և ապագայում, անհրաժեշտության դեպքում, հորմոնալ ֆոնի շտկում ...

Կնոջ սեռական օրգանների զարգացման անոմալիաների դեպքում բուժման վիրահատական ​​մեթոդները կարող են օգտագործվել, եթե դրանք հնարավոր են թվում:

Եթե ​​նախորդ վիժման պատճառը իմունոլոգիական խնդիրներն էին, ապա նշանակվում է հատուկ իմունոթերապիա՝ կախված խախտման տեսակից։ Որոշ դեպքերում հաջորդ հղիությունը պլանավորելիս հնարավոր է կնոջ օրգանիզմի պաշտպանիչ համակարգի աշխատանքի շտկում։

Եթե ​​հղիության պլանավորման ընթացքում հայտնաբերվել են վարակիչ հիվանդություններ, ապա դրանք բուժվում են նույնիսկ մինչև բեղմնավորումը, նույնիսկ եթե դրանք չեն եղել նախորդ աբորտի պատճառը: Կնոջ մոտ քրոնիկական հիվանդությունների առկայության դեպքում իրականացվում է համապատասխան թերապիա՝ ուղղված հիվանդության սուր ձևի վերացմանը և ռեմիսիայի փուլի հետագա վերահսկմանը:

Ամփոփելով

Մեր կյանքում մենք երբեք չգիտենք, թե ինչ կլինի մեզ հետ վաղը, չենք կարող վստահ լինել, որ բոլոր դժբախտությունները կշրջանցեն մեզ։ Բայց, մեր ուժերով, այդ հավանականությունը նվազագույնի հասցնենք՝ դրա համար որոշակի ջանքեր գործադրելով։ Նույնիսկ եթե ինչ-որ պահի կյանքը շատ է «ծեծել», ինչպես մեզ թվում է, դուք պետք է ինքներդ ձեզ հարցնեք. «Ինչո՞ւ է այդպես»: Եվ մտածեք ոչ թե այն մասին, թե որքան մեղավոր կամ դժբախտ ենք մենք, այլ այն մասին, որ մենք կարող ենք ինչ-որ բան սխալ անել: Դառը սխալներով կյանքը մեզ առաջնորդում է ճիշտ ուղու վրա և փրկում վատագույնից նույնիսկ նման դաժան մեթոդներով։

Չծնված երեխայի կորուստը վերապրելը ծանր բեռ է, բայց նույնիսկ այն չպետք է դանդաղի և խոչընդոտ դառնա նպատակին հասնելու համար: Ընդհակառակը, այն նոր ձեռքբերումների խթան է էլ ավելի մեծ ինքնավստահությամբ և պատասխանատու մոտեցմամբ։ Դուք հաջողության կհասնեք, և ձեր ջանքերի վարձատրությունը կլինի ձեր սրտի տակ նոր ծնվող կյանքը: Հաջողություն!

Եթե ​​կինը վիժում է, ապա կարևոր է առողջությունը վերականգնելու իրավասու միջոցներ ձեռնարկել: Սա կօգնի բարոյապես հաղթահարել պաթոլոգիան և հող նախապատրաստել նոր հղիության համար։ Բժշկական վիճակագրությունը պնդում է, որ հղիությունների 15-20%-ը տարբեր պատճառներով ավարտվում է ինքնաբուխ աբորտով։ Կատարվածի ախտանիշները հազվադեպ են աննկատ մնում:

Սա հնարավորություն է տալիս կնոջը ժամանակին ախտորոշել տեղի ունեցածը, դիմել գինեկոլոգի, անցնել համարժեք բուժում և պլանավորել երեխայի ծնունդը ապագա շրջանի համար։ Մասնագետները ինքնաբուխ աբորտները դասակարգում են երեք կատեգորիայի.

1. Կենսաքիմիական հղիության դադարեցում- սաղմը լքում է արգանդի խոռոչը բեղմնավորումից հետո առաջին-երրորդ շաբաթվա ընթացքում: Կինը այս շրջանում ամենից հաճախ չի կասկածում, որ երեխա է կրում։ Հղիությունը հայտնի է դառնում միայն մեզի և արյան մեջ hCG-ի պարունակության ստուգման ժամանակ, ինչի պատճառով այն կոչվում է «կենսաքիմիական»: Ձախողված մայրը մարմնից արտազատվող արյունն ընկալում է որպես դաշտան, որն անհայտ պատճառներով սկսվել է նախատեսված ժամանակահատվածից դուրս։ Այն ստորաբաժանումները, ովքեր ուշադիր հետևում են իրենց առողջությանը, դիմում են բժշկի:
2. Ինքնաբուխ աբորտ կամ վիժումհղիության սկզբում` մինչև 22 շաբաթ, երբ սաղմի քաշը չի հասնում 0,4 կգ-ի:
3. Վաղաժամ ծնունդերբ հղիությունն ավարտվել է 22-37 շաբաթականում։ Եթե ​​ժամանակին ցուցաբերվի բժշկական օգնություն, ջանքեր են գործադրվում երեխայի կյանքը ապահովելու համար, երեխան շատ դեպքերում կարող է փրկվել։ Բժշկության մեջ վաղ ծնվածներին անվանում են վաղաժամ:

Ծնվելուց հետո երեխան միացված է կենսապահովման սարքավորումներին, ինչը նպաստում է նոր պայմաններին նրա հարմարվելուն։

Ինչ է վիժումը - տարբերակների ակնարկ

Անհաջողությունը, որը տեղի է ունենում, ավարտվում է, երբ սաղմի բոլոր մասերը դուրս են գալիս արգանդի խոռոչից թաղանթների և պտղաջրերի հետ միասին: Եթե ​​պտղի մասերը մնում են արգանդում, խոսում են թերի վիժման մասին, որն ավելի հաճախ է լինում հղիության վաղ փուլերում։ Բացասական հետևանքները չեզոքացնելու, հյուսվածքներում վարակիչ պրոցեսի զարգացումը կանխելու համար արգանդի խոռոչից բեղմնավորման արտադրանքը տարհանվում է բժշկական ընդհատման, գինեկոլոգիական կուրտաժի, վակուումային ասպիրացիայի մեթոդներով: Թերապիան կարող է ներառել դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք ուղղված են արգանդի կծկմանը և պարունակությունը դուրս մղելուն: Վերահսկիչ ախտորոշման մեթոդ է համարվում ուլտրաձայնային հետազոտությունը։ Բացասական հետևանքներն առաջանում են առաջին հղիության ընթացքում վիժումից։ Միջադեպից հետո բեղմնավորումը հնարավոր է մանրակրկիտ հետազոտությունից և բուժումից հետո։

Հղիության առաջին ամիսը համարվում է ամենավտանգավորը ինքնաբուխ վիժման համար։ Բժիշկները հայտնաբերում են, այսպես կոչված, զարգացման կրիտիկական շրջանները, որոնցում սաղմը (պտուղը) հատկապես ենթակա է վնասակար գործոնների ազդեցությանը.

• բեղմնավորման պահից 2-3 շաբաթ;
• 8-12 շաբաթ;
• 18-22 շաբաթ;
• 28-32 շաբաթ.

Այս ընթացքում երեխայի կորստի հետ կապված պատահարների մեծ մասը տեղի է ունենում։ Հետեւաբար, ապագա մայրը պետք է շատ զգույշ լինի:

Ինչու է մարմինը մերժում սաղմը

Երբ կնոջ մարմնում նոր կյանք է ծնվում, վիժման պատճառները հաճախ պտղի քրոմոսոմային անոմալիաների առկայության մեջ են: Ուստի ծայրահեղ անցանկալի է 12 շաբաթից առաջ պաթոլոգիական վիճակը շտկելը։ Սաղմերի մերժումը հրահրող գործոններից են.

• Ժառանգական գործոնև գենետիկ ձախողում ձվի սերմնահեղուկով բեղմնավորման փուլում: Տարբեր ռիսկային գործոնների` բնապահպանական իրավիճակի, մասնագիտական ​​վտանգների, ծնողների վիրուսային հիվանդությունների ազդեցության արդյունքում առաջանում է ոչ կենսունակ պտուղ: Անհնար է չեզոքացնել այդ գործոնները։ Իրավիճակից դուրս գալու միակ ելքը դրանց դրսևորման հավանականության նվազեցումն է՝ հղիության ընթացքում մորը վտանգներից պաշտպանելու միջոցով։ Եթե ​​երեխայի օրգանիզմում կյանքի հետ անհամատեղելի արատ է առաջանում, սաղմը բնական ընտրության չի ենթարկվում։ Օրգանիզմը ինքնաբուխ աբորտ է անում՝ ազատվելով ոչ կենսունակ պտղից.
• Հորմոնալ անհավասարակշռությունպայմանավորված է էնդոկրին համակարգի խանգարմամբ. Իրավիճակի վրա կարող է ազդել մոր օրգանիզմում պրոգեստերոնի անբավարար քանակությունը կամ տեստոստերոնի ավելցուկը: Հորմոնալ համակարգի ձախողման վաղ հայտնաբերման դեպքում կինը հղիությունից առաջ անցնում է հատուկ կազմակերպված թերապիա, որը վերացնում է վիժման հնարավորությունը.
• Ուռուցքների առկայությունը, նորագոյացություններ կոնքի օրգաններում;
• Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն(ICI), երբ շրջանը և արգանդի վզիկը վաղաժամ բացվում են՝ չկարողանալով հաղթահարել մարմնում աճող պտղի հետևանքով առաջացած աճող ճնշումը.
• Կա վիժման վտանգսրտանոթային, երիկամային համակարգերի աշխատանքի մեջ անոմալիաների առկայության դեպքում.
• Թմրամոլություն, ալկոհոլային կախվածություն, մոր և հոր թմրամիջոցների չարաշահում;
• Դեպրեսիվ վիճակներ, սթրես, հղի կնոջ նյարդային սթրես;
• Մեխանիկական բեռներ, ցնցումներ, կապտուկներ, ապագա ծննդաբերող կնոջ անտանելի ֆիզիկական աշխատանք.
• Ռենտգեն հետազոտություն- ճառագայթումը կարող է առաջացնել վիժում:
• Դեղերի օգտագործումը... Առաջին եռամսյակում արգելվում է հզոր դեղամիջոցների օգտագործումը: Դեղերը կարող են առաջացնել սաղմի թերությունների զարգացում: Որոշ խոտաբույսերի թուրմերը նույնպես հակացուցված են։ Դրանք են մաղադանոսը, թանզիֆը, եգիպտացորենը, եղինջը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակը։ Ինքնաբուժումն արգելված է։ Յուրաքանչյուր դեղամիջոց համաձայնեցվում է ներկա բժշկի հետ:
• Վարակիչ և վիրուսային գործընթացհղի կնոջ մարմնում. Սեռական ճանապարհով փոխանցվող ցանկացած վարակ կարող է առաջացնել վիժում, որը պետք է բուժվի մինչև հղիությունը, հակառակ դեպքում արգանդում պտղի վարակման մեծ ռիսկ կա: Վաղ վիժման մեծ սպառնալիք կա վիրուսային վարակների և ներքին օրգանների բորբոքումների պատճառով։ Վտանգավոր ախտանիշ է մոր բարձր ջերմաստիճանը, որն ուղեկցվում է օրգանիզմի թունավորմամբ։ Հղիության պլանավորման փուլում կարևոր է դադարեցնել քրոնիկական հիվանդությունները, պատվաստվել վտանգավոր վարակների դեմ։
• Աբորտի պատմություն, անհաջող վիրահատական ​​միջամտությունը, բժշկի ոչ պրոֆեսիոնալիզմը և անհաջող հանգամանքները կարող են հանգեցնել պտղի կորստի։
• Իմունաբանական գործոններ.

Հղիության վաղ փուլերում և ավելի ուշ ժամանակահատվածում վիժման պատճառների ցանկը կարող է ավելի ընդարձակ լինել, յուրաքանչյուր դեպքում բժիշկները հայտնաբերում են պաթոլոգիան անհատապես: Ապագա մայրը չի կարողանում կանխել բոլոր վնասակար գործոնների ազդեցությունը, սակայն շատ բան նրա ուժերի սահմաններում է։

Մի քիչ սառեցված հղիության մասին

Ուսումնասիրելով վիժման ախտանիշները, վերականգնման ժամանակները և բուժման մեթոդները՝ չի կարելի անտեսել սառեցված հղիության հարցը: Վիճակը բնութագրվում է արգանդում սաղմի մահով, որը հաճախ տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում: Պատճառների թվում նշվել են նմանատիպ գործոններ՝ մայրական վարակներ, գենետիկական անսարքություն, հորմոնալ անհավասարակշռություն, վատ սովորություններ, հզոր դեղամիջոցներ, սթրես։

Եթե ​​ինքնաբուխ վիժման դեպքում կլինիկան արտահայտվում է ուժեղ ցավով և արյան կորստով, ապա սառեցված հղիությունը հաճախ ասիմպտոմատիկ է։ Չկան ցավի ձգող և զարկերակային սենսացիաներ, չկան ջղաձգական հորդորներ, հեշտոցից արյուն դուրս չի գալիս։ Արգանդը կարող է չմերժել մահացած սաղմը՝ թողնելով այն իր ներսում։ Հղիության սկզբնական փուլում վիճակը դժվար է հայտնաբերել, երկրորդ և երրորդ եռամսյակում մայրը անհանգստանում է որովայնի շրջանում շարժումների երկարատև բացակայությունից։ Բժշկին հաջորդ այցելության ժամանակ հայտնաբերվում է արգանդի չափի անհամապատասխանություն, մոր արգանդում սրտի զարկերի բացակայություն։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը տալիս է ճշգրիտ ախտորոշում։

Եթե ​​պտուղը մահացած է, և հյուսվածքների մերժումը տեղի չի ունենում, նշանակվում է մահացած սաղմի քերում կամ վակուումային հեռացում: Եթե ​​դա չկատարվի, ապա թունավորման մեծ հավանականություն կա արգանդից արյան մեջ ներթափանցած թունավոր քայքայվող արտադրանքներով: Մանրակրկիտ հետազոտությունը կօգնի պարզել անոմալիայի պատճառները և նշանակել արդյունավետ թերապիա:

Երկու ամուսիններն էլ պետք է թեստավորվեն։ Առգրավված նյութի հիման վրա կատարվում է սաղմնային հյուսվածքների հյուսվածաբանություն։ Կատարվում է հիվանդությունների ախտորոշում, նշանակվում է պտղի կորստի արմատական ​​պատճառների համարժեք բուժում։ Համապարփակ ախտորոշումը ներառում է մանրէաբանական, ուլտրաձայնային, հորմոնալ, իմունոլոգիական հետազոտություն։

Հղիության ընթացքում վիժման առկա սպառնալիքը պատճառ է հանդիսանում թերապիա անցկացնել մասնագիտացված բժշկական հաստատությունում, եթե հաստատվում է, որ հղիությունը ընթանում է։ Հիվանդանոցը կտրամադրի հանգիստ ռեժիմ, դեղերի ժամանակին ընդունում։ Կրկնվող վիժում ունեցող կնոջ հոսպիտալացումը համարժեք պատասխան է պտղի կորստի ռիսկին:

Իսթմիկո-արգանդի վզիկի անբավարարություն (ICI)

Հղիության ընթացքում ինքնաբուխ վիժման ամենատարածված պատճառներից մեկը ICI-ն է՝ արգանդի վզիկի և արգանդի վզիկի բացումը ի պատասխան աճող պտղի ճնշման աճի: Հղիությունից առաջ արգանդի հետ մանիպուլյացիաները (արգանդի վզիկի լայնացում՝ աբորտի, ծննդաբերության կամ կուրտաժի պատճառով) ազդում են մկանային օղակի վիճակի վրա։ Վնասված հատվածները ձգվում են սպիական հյուսվածքի միջոցով, որը չունի առաձգականություն, չի կարող ձգվել և կծկվել։ ICI-ն ունի նաև ֆունկցիոնալ բնույթ, երբ առկա է հորմոնալ անհավասարակշռություն՝ արյան մեջ տեստոստերոնի մակարդակը բարձրանում է, պրոգեստերոնի պակաս կա։

ICI-ն առաջանում է բեղմնավորման պահից 11-ից 27 շաբաթների ընթացքում, երբ սաղմը սկսում է անդրոգեններ արտադրել մոր մարմնում՝ մակերիկամների գործարկման հետ միասին: Հաշվի առնելով մոր հորմոնները՝ դրանց ցուցանիշը կարելի է գերազանցել՝ սա փափկացնում է արգանդի վզիկը, բացում, կարճացնում։ Վնասակար բակտերիաները և միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են ձևավորված ջրանցք՝ վարակելով ձվաբջիջը։ ICI-ի սկզբնական փուլերը ակնհայտ ախտանիշներ չունեն, քանի որ դրանք չեն ենթադրում արգանդի մկանների տոնուսը: Թաղանթների ամրության կորստով ամնիոտիկ հեղուկը դուրս է թափվում։ Վիժման ժամանակ ցավ չկա։

Եթե ​​կնոջ մոտ տեղի է ունեցել հղիության ինքնաբուխ ընդհատում, որը սկսվել է ամնիոտիկ հեղուկի պատռվածքով, ապա հետագա հղիությունը դիտարկելիս նա պետք է բժշկին նշի այդ փաստը։

Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության բուժում

Էնդոկրին խանգարումները, որոնք հանգեցնում են տեստոստերոնի ավելացմանը, ուղղվում են հորմոնալ դեղամիջոցների նշանակմամբ: Արգանդի վիճակի գնահատումը բժիշկը կատարում է դեղորայքն սկսելուց մի քանի շաբաթ անց։ Դրական դինամիկան ասում են, երբ բացվածքը կասեցվում է, և արգանդի վզիկի հետագա ընդլայնում չի նկատվում։ Եթե ​​թերապիան չի տալիս ծրագրված ազդեցությունը, նշանակվում է վիրահատություն։ Նմանատիպ միջոցներ են կիրառվում արգանդի վզիկի դեֆորմացիայի տրավմատիկ բնույթի համար։ Պետք չէ վախենալ վիրահատությունից, բժիշկը գործում է նրբանկատորեն՝ առանց հիվանդին լրացուցիչ վնասվածքներ պատճառելու, ապագա մորն ու արգանդում աճող երեխային անհարմարություն պատճառելու։ Ընթացակարգի ավելի մեծ արդյունավետությունը նշվում է վաղ փուլերում: Կարելը կարող է զգալիորեն նվազեցնել սաղմի վարակման վտանգը խոռոչի ստորին եզրով:

Վիրահատական ​​միջամտությունն իրականացվում է ստացիոնար միջավայրում։ Մինչ վիրահատությունը հղի կնոջը հետազոտում են։ Պրոցեդուրայից հետո հեշտոցն ախտահանվում է, որի համար 3 ​​օրվա ընթացքում կարի տեղը բուժվում է հակասեպտիկներով։ Այդ նպատակով օգտագործվում են քլորիխիդին և ֆուրացիլին: Այնուհետև ամեն շաբաթ հիվանդը պետք է ենթարկվի հետևողական զննում ներկա բժշկի, որտեղ նա գնահատում է իրավիճակը՝ անհրաժեշտության դեպքում կատարելով թերապևտիկ արձանագրության ճշգրտումներ: Կարի հեռացումը տեղի է ունենում հղիության 38 շաբաթականում: Այդ ընթացքում արգանդի վզիկը հասունանում է՝ ծննդաբերական ջրանցքը նախապատրաստելով պտղի անցման համար։ Ծննդաբերող շատ կանայք անհանգստացած են, որ կարերը կպահանջեն կեսարյան հատում: Սա ճիշտ չէ. Շատ դեպքերում կանայք ինքնուրույն են ծննդաբերում:

Առաջարկվում է շտապ միջոցներ ձեռնարկել, եթե պտղի միզապարկը 16-ից 24 շաբաթական ընկած ժամանակահատվածում ընկնի արգանդի վզիկի մեջ: Արգանդի վզիկի կարի վիրահատությունը կնոջը պարտավորեցնում է հետևել անկողնային ռեժիմին, խստորեն հետևել առօրյային, խուսափել ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից և բաց չթողնել դեղեր ընդունելը։ Հազվագյուտ դեպքերում բարդություններ են առաջանում կարելուց հետո։ Դրանք ներառում են հյուսվածքների միջով կարերի կտրումը, որը հրահրվում է արգանդի մկանների հաճախակի լարվածությունից: Տոկոլիտիկները նշանակվում են տոնուսը կանխելու համար: Ապագա մայրը պետք է պատրաստ լինի ուժեղացված ռեժիմով հետազոտություններ անցկացնելու՝ հեշտոցը ստուգելու համար քսուքներ վերցնելով։ Դա պայմանավորված է կարերի վրա պաթոլոգիական միկրոֆլորայի կուտակման հավանականությամբ։

Կարևոր է հոգեբանական թերապիայի անցկացումը, որտեղ կնոջը սովորեցնում են ինքնամփոփման և թուլացման տեխնիկան։ Բարդությունների դեպքում պտղի հաջող կրելու համար որոշիչ գործոն է մոր պահվածքը։ Խուճապն ու ունայնությունը անբարենպաստ կանխատեսում են ստեղծում իրավիճակը կայունացնելու հարցում։ Նորածին երեխայի մոտ զգույշ առողջական մոնիտորինգ է իրականացվում՝ արգանդում վարակվելու վտանգը վերացնելու համար: Եթե ​​ինքնաբուխ աբորտ է եղել ICI-ի պատճառով, երբ հնարավոր է հղիանալ վիժումից հետո, բժիշկը կասի. Իդեալում, դա պետք է լինի առնվազն երկու տարի: Բժիշկը պետք է քայլեր ձեռնարկի երեխային նորից չկորցնելու համար։

Այժմ, բացի կարից, մանկաբարձական պեսարի միջոցով իրականացվում է նաև ՄԿԻ-ի շտկում։ Այլընտրանքային մեթոդ է արգանդի վզիկի վրա հիպոալերգեն նյութերից պատրաստված հատուկ օղակի տեղադրումը։ Առավել հաճախ օգտագործվող սիլիկոն: Օղակը լրացուցիչ հենարան է ստեղծում՝ կանխելով պարանոցի բացումը։

Արգանդի հիպերտոնիկություն - ռիսկի կանխարգելում

Արգանդի կծկումները մինչև բնական ծննդաբերությունը կոչվում են օրգանների հիպերտոնիկություն: Վիճակը անկախ հիվանդություն չէ, այն ազդարարում է ապագա մոր օրգանիզմի անսարքության մասին, հաճախ դրսևորվում է հղիության վաղ փուլերում: Պաթոլոգիական երեւույթի պատճառներն են.

• Հորմոնալ խանգարումներպայմանավորված է պլասենցայի, ձվարանների անբավարար ֆունկցիայով, մակերիկամների աշխատանքի խանգարմամբ՝ առաջացնելով անհավասարակշռություն։
• Սեռական օրգանների ինֆանտիլիզմ, օրգանների թերություններ;
• Նորագոյացություններ, ուռուցքներ արգանդումպարտադիր չէ, որ չարորակ (ֆիբրոդներ);
• Տեղափոխվել է հղիության ընթացքումվարակիչ պրոցեսներ, վիրուսային հիվանդություններ;
• ICN - արգանդի վզիկի բացումաճող սաղմի կողմից ստեղծված աճող ճնշման տակ.
• Իմունաբանական թերություն;
• Մարմնի քրոնիկ հիվանդություններ(սիրտ-անոթային խանգարումներ, երիկամային անբավարարություն);
• Նախկինում ինքնաբուխ վիժումներ է ունեցելվաղ փուլերում, որոնց ախտանիշները կարող են կրկնվել, արհեստականորեն առաջացած աբորտներ.

Ֆիզիոլոգիական պատճառներից բացի փոքր նշանակություն չունեն հոգեբանական գործոնները։ Դեպրեսիայի մեջ գտնվող կինը կարող է առաջացնել արգանդի հիպերտոնիկություն:

Կինը կարող է ինքնուրույն զգալ արգանդի մկանների լարվածությունը՝ առանց մասնագետի օգնության։ Դրա մասին է վկայում որովայնի ստորին հատվածում ի հայտ եկած ծանրությունը՝ ձգող ցավերը գոտկատեղի հատվածում։ Ախտանիշները նման են ցավոտ դաշտանի ախտանիշներին: Առաջանալով առաջին եռամսյակում՝ պայմանը հրահրում է ինքնաբուխ աբորտ, սառեցված հղիություն, ձվաբջիջի մահ։ Հետագա ժամանակահատվածում վաղաժամ ծնունդը, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է արգանդի հիպերտոնիկությամբ:

Ինչու է արգանդի պատերի լարվածությունը սարսափելի հետևանքներով. Բանն այն է, որ պլասենցայի հյուսվածքների արյան մատակարարման խանգարումը, սաղմի հիպոքսիայի առաջացումը և զարգացող երեխայի զարգացման հետամնացությունը: Արգանդի մկանների կծկումից հետո պլասենտան չի կծկվում։ Սա դառնում է դրա անջատման պատճառ՝ հրահրելով պտղի միզապարկի ելքը։

Արգանդի հիպերտոնիկությունը հայտնաբերվում է մասնագետին պլանավորված այցի ժամանակ: Իրավիճակի կայունացումը պահանջում է հանգստացնող և հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների նշանակում: Վիտամին B6-ի և մագնեզիումի պարունակությամբ թերապիան ունի ուժեղացնող ազդեցություն։ Շատ դեպքերում ձեռնարկված միջոցները բավարար են ռիսկերը չեզոքացնելու համար։ Ինքնաբուժումը խստիվ արգելված է։ Սա կարող է անդառնալի հետեւանքների հանգեցնել։ Հիպերտոնիայի դեպքում հղի կնոջ հիմնական կանոնը հանգստությունն է և ֆիզիկական ակտիվության բացակայությունը: Որոշ մայրեր, ովքեր հաջողությամբ ծննդաբերել են, ասում են, որ հղիության ողջ ընթացքում «ոտքի չեն կանգնել»։ Սա ճիշտ է, բայց արդյունքն արժե զոհաբերել: Հիպերտոնիայի դեպքում բացառվում են սեռական հարաբերությունները և սեռական կյանքը:

Եթե ​​սպառնալիքը հնարավոր չէ չեզոքացնել, ապա խորհուրդ է տրվում հղի կնոջ հոսպիտալացումը հիվանդանոցային միջավայրում։ Հատկապես վտանգավոր է, երբ ուժեղ ջղաձգական ցավը լրացվում է արյունոտ արտահոսքով։ «Պահպանման համար» պառկելը համարժեք միջոց է առողջ և ուժեղ երեխայի ծննդյան համար պայքարում։ Հիվանդանոցի պատերին հղի կնոջը նշանակվում է հեշտոցային հետազոտություն, ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Համակարգչային մոնիտորի վրա պտղի միզապարկը և արգանդը սկանավորելիս բժիշկը բարձր ճշգրտությամբ որոշում է նրանց վիճակը։ Անհրաժեշտության դեպքում ապագա մայրիկին ուղարկում են հորմոնների մակարդակը գնահատելու, մեզի և արյան անալիզներ հանձնում և հետազոտվում սեռավարակների համար:

Աշխատանքային գործունեության սկզբում մինչև 34 շաբաթը նրանք փորձում են վիճակը կայունացնել տոկոլիտիկներով։ Ամենավտանգավոր շրջանը 25-ից 28 շաբաթն է, կնոջը խորհուրդ է տրվում առավելագույն հնարավոր անկողնային հանգիստ: Դրանից հետո պտուղն ունի ողջ մնալու բոլոր հնարավորությունները: Սաղմի թոքային համակարգը արագ ձևավորելու համար, որը թույլ է տալիս գոյատևել վաղ ծնունդը, նշանակվում են հորմոններ: Ունենալով վիժման անբարենպաստ կանխատեսում և վիժման սպառնալիք, անհրաժեշտ է զբաղվել այս իրավիճակի կանխարգելմամբ բեղմնավորման պլանավորման փուլում:

Ինքնաբուխ աբորտի փուլերը

Կան վիժման որոշակի նշաններ, որոնք ուշադրություն են գրավում և վիժման ընթացքը բաժանում են որոշակի փուլերի.

• Սպառնալիք - նկատելով հղիությանը սպառնացող գործոնները, կարող եք միջոցներ ձեռնարկել իրավիճակը վերականգնելու, մոր բարեկեցությունը նորմալացնելու համար:
• Աբորտի սկիզբ - Համարժեք թերապիան կարող է հրաշքներ գործել: Այս փուլում բժիշկը կարող է փրկարար մանիպուլյացիաներ կիրառել և առաջարկություններ տալ հղի կնոջը, ով ծրագրում է մայրանալ։
• Ընթացքի մեջ է վիժում - վիճակն անշրջելի է, անհնար է դադարեցնել պաթոլոգիան: Ձվաբջջի մահը սկսվում է՝ թողնելով արգանդի խոռոչը։
• Ավարտված աբորտ- արգանդը ազատվում է սաղմի մնացորդային հյուսվածքներից, մաքրում, վերականգնում սկզբնական պարամետրերը։ Կարևոր է թույլ չտալ օտար մանրաթելերի մնացորդներ ներսում, հակառակ դեպքում օրգանը վարակվում է քայքայվող մնացորդներով, տոքսինները մտնում են արյան մեջ։

Ախտորոշման արդյունավետ մեթոդը արգանդի և կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունն է։

Վիժման ախտանիշներ. ինչպես բաց չթողնել սպառնալիքը

Եթե ​​վաղաժամ վիժման վտանգ կա, կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.

• Քաշում, անդադար ցավ որովայնի ստորին հատվածում. Ցավը կարող է լինել միապաղաղ կամ առաջանալ ալիքներով:
• Դանդաղ արյունահոսություն է բացվում, որի նշանները կրճատվում են մինչև քսող շագանակագույն արտահոսք։ Պայծառ կարմիր արյունը կարող է արձակվել, այն հաճախ շփոթում են դաշտանի հետ:
• Արգանդի տոնը.

Կինը, ով չգիտի, թե ինչպես է տեղի ունենում վաղ վիժում, պետք է լսի իր ներքին վիճակը: Պետք է զգուշացնել.

• սպազմոդիկ ցավային ազդակներ;
• ձգող ցավ գոտկային ողնաշարի մեջ.

Հետագա փուլերում վերը նշված ախտանիշներին ավելանում են հետևյալը.

• հեղուկ հեշտոցային արտանետում, որը կարող է ազդանշան տալ ամնիոտիկ հեղուկի վնասմանը.
• ցավ միզելու ժամանակ;
• ներքին արյունահոսություն, որը նախազգուշացնում է ընդհանուր վիճակի վատթարացման, ուշագնացության, գլխապտույտի, մաշկի գունատության մասին.
• Այս պայմանները հղի կնոջ շտապ հոսպիտալացման ցուցումներ են:

Աբորտի սկզբի փուլը բնութագրվում է վիժման ավելի վառ ախտանիշներով՝ ցավի նմանվող ցավեր, ուժեղ գլխապտույտ, ուժի կորուստ։ Սեկրեցները քսելու փոխարեն առաջանում են թրոմբանման սեկրեցներ, որոնք առատորեն դրսևորվում են շարժվելիս։ Այս պահին, որոշ դեպքերում, դեռ հնարավոր է պահպանել հղիությունը, եթե ձվաբջիջի անջատման տարածքը փոքր է, հղիությունը զարգանում է, որոշվում է պտղի սրտի բաբախյունը։

Երրորդ փուլն անօգուտ է պտղի փրկության համար. Գոտու ցավ կա մեջքի ստորին հատվածում և որովայնում։ Արյան առատ կորստի հետ մեկտեղ ձվաբջիջը հեռանում է արգանդից։ Անավարտ վիժումը պահանջում է արգանդի խոռոչի կուրտաժ, եթե սաղմի մասերը կամ ձվաբջջի թաղանթները մնում են խոռոչում, հակառակ դեպքում կա բարդությունների մեծ ռիսկ, որոնք վտանգում են մոր կյանքը:

Վաղ վիժման ժամանակ ախտանշանները շատ առումներով նման են ուշ աբորտին՝ ցավ և արյունահոսություն: Ախտանիշների ինտենսիվությունը և տևողությունը կարող են տարբեր լինել: Ծննդաբերական ջրանցքով անցնող ձվաբջիջը վնասում է բարակ անոթային ցանցը՝ վնասելով հյուսվածքը։ Սա արյունահոսություն է առաջացնում: Սովորաբար արյունը կդադարի հոսել ինքնաբուխ վիժումից հետո մի քանի օր հետո: Այս ցուցանիշները գերազանցող ժամանակահատվածը հաստատում է արգանդի վարակվածությունը, սաղմի մնացորդների պահպանումը խոռոչում։ Թերապիան հիմնված է դեղորայքային բուժման, վիրաբուժական միջամտության վրա։

Ինքնաբուխ վիժումից հետո հնարավոր են բարդություններ, լուրջ հետևանքներ առողջության համար։ Հազվագյուտ դեպքեր են, շատ իրավիճակներում օրգանիզմն ինքնուրույն է դիմանում տեղի ունեցածին, մկանների բնական կծկումով դուրս է մղում արգանդի խոռոչում մնացած մասերը։ Վաղ ինքնաբուխ վիժում միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, վտանգավոր պայման կարող է սպասել ավելի ուշ: Որոշ կանայք փորձում են հրահրել պտղի ազատումը բուսական եփուկներով և դեղամիջոցներով: Սա հղի է բարդություններով, ներառյալ ս sepsis, վերարտադրողական օրգանների դիսֆունկցիան, որից հետո հղիությունը հետագա շրջանում դառնում է անհնար:

Ախտորոշման մեթոդներ

Եթե ​​վաղաժամ վիժման վտանգ կա, բժիշկը կօգնի նախածննդյան կլինիկա այցելելիս որոշել ախտանիշները: Մասնագետը կստուգի արգանդի չափը, կորոշի նրա մկանների տոնուսը, արգանդի վզիկի վիճակը, կուսումնասիրի սեռական օրգանների արտահոսքը։ Գոյություն ունեցող սպառնալիքը բացահայտելու հուսալի մեթոդ տրանսվագինալ ուլտրաձայնային ախտորոշումն է: Բժիշկը ուշադրություն է դարձնում արգանդի սեգմենտային մկանային կծկումներին, ձվաբջիջի անջատմանը։ Գենետիկական թեստը կարող է օգնել վերլուծել վիժման հավանական պատճառները: Հիվանդի պատմությունը խնամքով հավաքվում է, նշվում են ինքնաբուխ աբորտների կլինիկական նշաններ

Դեղորայքային թերապիա

Հղիությունը պահպանելու համար ցանկացած մեթոդ լավ է։ Որակավորված բժիշկը մշակում է անհատական ​​բուժման արձանագրություն՝ հիմնվելով առկա ախտորոշիչ տվյալների վրա: Օգտագործված դեղերի թվում.

• հանգստացնող միջոցներ;
• վերականգնող թերապիա;
• դեղեր, որոնք կայունացնում են հորմոնները;
• հակասպազմոլիտիկներ, որոնք նվազեցնում են արգանդի տոնայնությունը;
• վիտամին և հանքային հավելումներ.

Մասնագետը վերացնում է վիժման վտանգը վաղ փուլերում, պատմում է, թե ինչպես կանխել երեխային կորցրած կնոջ ռեցիդիվը։ Հետագա փուլերում արգանդի վզիկը ամրացվում է հատուկ կարով (սովորաբար 16-25 շաբաթ, եթե կա ICI):

Ինքնաբուխ աբորտը դադարեցնելու անհաջող փորձի դեպքում կիրառվում են հետևյալ թերապևտիկ մարտավարությունը.

• Սպասում – սաղմից ինքնուրույն ազատված օրգանիզմը մասնագիտացված բուժում չի պահանջում։
• Դեղորայքային թերապիա- հիվանդին նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք ավարտում են մարմնից օտար հյուսվածքների հեռացումը: Արգանդի մկանային պատերի ուժեղ ջղաձգումներ առաջացնելով՝ հաբերը հրահրում են մնացորդների արտաքսում խոռոչից։
• Վիրաբուժություն - օգտագործվում է բարդությունների կամ արգանդի անհարմար ճկման համար, որպեսզի պտուղը ինքնուրույն դուրս գա:

Բժիշկը հսկիչ եզրակացություն է անում ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո:

Վիրաբուժություն (կյուրետաժ)

Հղիության վաղ փուլերում ախտորոշելով վիժման ախտանիշները և հանդիպելով կուրտաժի անհրաժեշտությանը՝ կինը անհանգստանում է վերարտադրողական համակարգի վիճակի մասին: Չարժե դա անել, վիրահատությունը տեղի է ունենում խնայող ռեժիմով՝ հիվանդի պտղաբերության հետ կապված առավելագույն նրբանկատությամբ։ Կյուրետաժը կատարվում է այն դեպքում, երբ առկա է սաղմի արգանդի խոռոչից թերի դուրս գալու և կոնքի օրգաններում վարակի զարգացման վտանգ՝ դրանում մնացած տարրերի պատճառով։ Ընթացակարգի անտեսումը կարող է հանգեցնել արյան թունավորման և պաթոլոգիայի ձևավորմանը, որը կանխում է կրկնակի բեղմնավորումը:

Մասնագետը հետազոտություն է անցկացնում, լրացնում հիվանդի առողջության քարտը, կնոջը ուղարկում է կլիզմայի։ Մինչև վիրահատությունը պարտադիր է մազահեռացումը սանդղակի մակերեսից։ Հաշվի առնելով հիվանդի անհատական ​​առանձնահատկությունները՝ անեսթեզիոլոգը ընտրում է ցավազրկող դեղամիջոց: Բժիշկը լայնացնում է արգանդի վզիկը, կյուրետով մաքրում ներքին խոռոչը՝ այն ազատելով ձվաբջիջի մնացորդներից։ Վարակումը կանխելու համար արգանդը քերծվում է ներսից: Սակայն ավելի հաճախ վակուումային ասպիրացիա է կատարվում, քանի որ այն արգանդից մնացորդները հեռացնելու ավելի նուրբ մեթոդ է։

Անհաջողությունից հետո կուրտաժի ժամանակ ստացված նյութերն ուղարկվում են հյուսվածքաբանական անալիզի։ Պետք է խստորեն պահպանել բժշկի առաջարկած կանոնները։ Կինը կարող է վերսկսել սեռական ակտիվությունը պրոցեդուրայից ոչ շուտ, քան 1,5-2 ամիս հետո։ Այս ընթացքում վնասված հյուսվածքը կվերականգնվի։ Այս պահին դաշտանները կվերսկսվեն, հնարավոր կլինի օգտագործել հակաբեղմնավորման սովորական մեթոդները:

Scraping - ինչ և ինչու

Մաքրումն իրականացվում է շատ դեպքերում վաղ փուլում վիժումից հետո՝ մահացած պտղի մնացած հյուսվածքներից արգանդի խոռոչում վարակի զարգացումը կանխելու նպատակով։ Մաքրման բացասական հետևանքներից վախենալն անիմաստ է։ Գինեկոլոգիական կուրտաժը արգանդի ներքին խոռոչի վերին շերտի հեռացման պրոցեդուրա է։ Ավելորդը հեռացնելուց հետո էնդոմետրիումը սկսում է բնական վերականգնում՝ վերականգնելով նորմալ գործելու ունակությունը։ Պարանոցն ընդլայնվում է` տեղային անզգայացումից հետո խոռոչի մուտքը հեշտացնելու համար: Դրան նպաստում են հատուկ դեղորայքային բանաձեւերը կամ բժշկական գործիքները։ Գինեկոլոգիական մաքրումն իրականացվում է ախտորոշիչ և բուժական նպատակներով՝ տարբեր ցուցումներով.

• ծննդաբերությունից հետո;
• սառեցված հղիությամբ, վիժումներ;
• դաշտանային ցիկլի անսարքությունների դեպքում;
• գինեկոլոգիական խանգարումների ճշգրիտ ախտորոշման համար:

Մեթոդի համալիր կիրառումը հիստերոսկոպիայի հետ թույլ է տալիս ուշադիր ուսումնասիրել արգանդի ներքին պարունակությունը՝ լորձաթաղանթի վրա վատ մաքրված տարածքները կանխելու համար: Տեխնոլոգիայի էությունը այն նմանեցնում է աբորտին, սակայն պրոցեդուրաների նպատակը զգալիորեն տարբերվում է։

Գինեկոլոգիական մաքրման նախապատրաստում

Քերումը խորհուրդ է տրվում դաշտանի սկսվելուց մի քանի օր առաջ։ Այս դեպքում արյան կորուստը նվազում է, և բարենպաստ կանխատեսում է տրվում հյուսվածքների արագ վերականգնման համար։ Վիրահատությունը պահանջում է նախնական հետազոտություն և թեստեր։ Այն:

• արյան մակարդման ունակության ուսումնասիրություն;
• քսուք մանրէաբանական միջավայրի ուսումնասիրության համար;
• վերլուծություն սեռավարակների համար:

Կյուրետաժից առաջ դուք դադարեցնում եք որևէ դեղամիջոց, սննդային հավելումներ, որոնք մասնագետի հետ չեն քննարկվել: Նույնիսկ բուսական բաղադրիչները, որոնք կարող են ազդել արյան մակարդման վրա, վիրահատության ընթացքում արյան կորուստ առաջացնել, կարող են վտանգ ներկայացնել: Կարևոր է, որ ձեր բուժաշխատողը տեղեկացված լինի ձեր ընդունած դեղերի մասին, որպեսզի նրանք իմանան, թե ինչ ռիսկեր կարող են առաջանալ: Ընթացակարգին նախապատրաստվելու կանոնները պարզ են.

• հրաժարվել սեռական հարաբերությունից վիրահատությունից 3 օր առաջ;
• բացառել առօրյա կյանքից ինտիմ հիգիենայի միջոցների օգտագործումը (գելեր, քսուքներ, քսուքներ, հեղուկներ), մոմեր, հաբեր և հեշտոցային սփրեյներ.
• մի լվացեք;
• մի կերեք կամ խմեք վիրահատությունից 10 ժամ առաջ. Սա անհրաժեշտ է բարձրորակ անզգայացման համար, որը թույլ է տալիս հիվանդին անհարմար զգալ:

Մաքրում

Կյուրետաժը կատարվում է հիվանդանոցային պայմաններում, կնոջը տեղադրում են վիրահատարանի գինեկոլոգիական աթոռին։ Բժիշկը ներսից հեռացնում է արգանդի խոռոչը պատող լորձաթաղանթի վերին շերտը։ Ցավոտ սենսացիաների բացառումը ներառում է անզգայացում: Եթե ​​հղիության վաղ փուլերում կամ ավելի ուշ շրջանում նկատվել են վիժման նշաններ, որից հետո այն ինքնաբուխ ընդհատվել է, ապա լայնացած արգանդի վզիկը թույլ է տալիս առանց անզգայացման կատարել կուրտաժ։ Անզգայացման համար օգտագործվում է դեղամիջոցի ներերակային ներարկում, որը ընտրվում է անհատապես, հաշվի առնելով հիվանդի մարմնի առանձնահատկությունները: Ներարկումից մի քանի վայրկյան հետո կինը ծանծաղ քնում է, անհանգստությունը վերանում է, ինչը բժշկի գործողությունները դարձնում է ցավազրկող։

Արգանդի վզիկի մեջ տեղադրված ընդլայնիչը ուղղում է օրգանի պատերը՝ հեշտացնելով մուտքը դեպի ներքին խոռոչ: Բռնելով պարանոցը՝ մասնագետը տեղադրում է փոքր տրամագծով կլորացված զոնդ, այնուհետև այն փոխարինում է ավելի ծավալուն անալոգով։ Զոնդի ծայրին ամրացված հատուկ տեսախցիկը թույլ է տալիս հիստերոսկոպիա՝ կյուրետաժից առաջ խոռոչի հետազոտություն։ Մաքրումն իրականացվում է կյուրետով, երկար բռնակի վրա փոքր գդալի նման ձևով: Խնամքով հավաքված հյուսվածքները պահվում են մասնագիտացված ստերիլ խողովակի մեջ, որը հետագայում ուղարկվում է լաբորատորիա՝ հյուսվածաբանական հետազոտության համար։

Գործընթացը հազվադեպ է անցնում մեկ ժամից ավելի, սովորաբար բժշկին 20 րոպե է անհրաժեշտ: Արգանդի խոռոչի հետ միասին մաքրվում է արգանդի վզիկի ջրանցքը։ Մանիպուլյացիաները կոչվում են WFD՝ առանձին ախտորոշիչ կուրտաժ: Հավաքված նմուշները տեղադրվում են առանձին: Հյուսվածքաբանությունը օգտագործվում է հյուսվածքների կառուցվածքը պարզելու համար, որպեսզի բացառվի դրանցում ատիպիկ բջիջների առկայությունը՝ մատնանշելով քաղցկեղային վնասվածքները, նախաքաղցկեղային պայմանները: Հետազոտությունն իրականացվում է երկու շաբաթվա ընթացքում, արդյունքները ստանալուց հետո կինը կրկին այցելում է գինեկոլոգ՝ հետագա հետազոտության համար։

Կյուրետաժը հաճախ իրականացվում է ախտորոշիչ նպատակներով՝ վերարտադրողական համակարգի օրգանների աշխատանքի մեջ պաթոլոգիական վիճակների ախտանիշները պարզաբանելու համար։ Դա կարող է լինել:

• անկանոն ցիկլով ժամանակաշրջաններ;
• մեծածավալ արտանետում և ցավոտ դաշտան;
• արյան արտահոսք դաշտանադադարի ընթացքում;
• բեղմնավորման դժվարություններ պաթոլոգիայի տեսանելի պատճառների բացակայության դեպքում.
• արգանդի քաղցկեղի զարգացման ենթադրությունը.

Հյուսվածքաբանական անալիզի համար նյութեր ձեռք բերելու նպատակով իրականացվում է գինեկոլոգիական մաքրում։

Կյուրետաժ վիժումից հետո - հնարավոր բարդություններ

Բարդություններ կարող են առաջանալ, ինչպես ցանկացած վիրաբուժական միջամտությունից հետո։ Լուրջ հետևանք է արյան անբավարար մակարդման պատճառով արգանդի արյունահոսության բացումը։ Օքսիտոցինը կանխելու համար օգտագործվում է - ներարկումները խթանում են արյան աննորմալ հոսքի դադարեցումը: Օքսիտոցինը կօգնի, եթե արյունահոսությունն առաջացել է արգանդի լավ չկծկվելու պատճառով: Կոագուլյացիայի խախտման դեպքում արդյունավետ չէ։

Մյուս բարդությունը հեմատոմետրն է, երբ արգանդի խոռոչում արյան մակարդուկներ են կուտակվում, ինչը կարող է առաջացնել հյուսվածքներում բորբոքային պրոցեսի զարգացում։ Արմատաչափը նպաստում է արգանդի վզիկի սպազմին, որը կանխում է արյունը դուրս գալը, որն առաջացել է անմիջապես մաքրումից հետո։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հակասպազմոդիկներ, որոնք հանգստացնում են օրգանի մկանները և նպաստում արյան նորմալ արտահոսքին։ Կնոջը պետք է զգուշացնել՝ քաշելով ցավերը որովայնի ստորին հատվածում, արտահոսքի կտրուկ դադարեցումով։

Մաքրումից հետո էնդոմետրիտը կարող է առաջանալ, երբ բորբոքումն ազդում է արգանդի լորձաթաղանթի վրա: Վտանգավոր ախտորոշման համար թերապիայի համարժեք միջոցը հակաբիոտիկների կուրսն է: Որովայնի ցավը և մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումը վկայում են պաթոլոգիական վիճակի մասին։ Վիճակի ցանկացած վտանգավոր փոփոխություն պետք է անհապաղ տեղեկացվի բժշկին: Այս դեպքում ժամանակին կձեռնարկվեն հակաքայլեր, որոնք կվերացնեն ավելի սարսափելի բարդությունների զարգացման ռիսկերը։

Ինչպես վարվել վիժումից հետո

Տեղի ունեցած վիժումը ձախողված ծնողներից պահանջում է պահպանել որոշակի վարքային մարտավարություն: Բժիշկների կողմից առաջարկվող միջոցառումների շարքում.

1. Հղիության նոր փորձը ցանկալի է հետաձգել 3-6 ամսով։ Հակառակ դեպքում կա անցանկալի զարգացումների կրկնության մեծ ռիսկ։ Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունեցել մինչև ժամկետի ավարտը, դուք չեք կարող խուճապի մատնվել: Հիմնականը մասնագետի կողմից դիտարկումն է։ Հետո ապահով ծննդաբերելու հնարավորություն կա։
2. Եթե ​​դուք սպասում եք վերջնաժամկետի, խորհրդակցեք հակաբեղմնավորման արդյունավետ մեթոդի մասին:
3. Հետևեք ձեր բժշկի տված խորհրդին։ Հասկանալով, թե վիժման ինչ սպառնալիքներ կան, ավելի հեշտ է դրանք չեզոքացնել։
4. Անցեք առաջարկված հետազոտությունները, անցեք անհրաժեշտ թեստեր։ Երկու ծնողների համար հավանական ուսումնասիրությունները վերարտադրողական համակարգի վարակների, արյան մեջ հորմոնների, հեմոստազի և իմունային կարգավիճակի հայտնաբերումն են: Հայտնաբերված խափանումները ենթակա են պարտադիր ուղղման:

Խորհրդակցեք, թե ինչ ազդեցություն կունենան վերցված միջոցները պտղի վրա, եթե հղիանաք թերապիայի ընթացքում: Պարզեք, թե որ ժամանակահատվածից հետո կարող եք անվախորեն փորձել երեխա հղիանալ: Շատ իրավիճակներում, բացի թերապևտիկ ընթացքից, անհրաժեշտ է փոխել կյանքի սովորական ձևը՝ առօրյան, սնուցումը, սովորությունները։

Կնոջ հոգեբանական վիճակը վերականգնման ժամանակահատվածում

Ինքնաբուխ աբորտը սթրեսային է կնոջ համար։ Հանդիպելով այս իրավիճակին՝ շատերը կորցնում են կյանքի իմաստը, վախենում են նոր հղիություն պլանավորել վիժումից հետո՝ վախենալով միջադեպի կրկնությունից։ Կնոջ վիճակն այս շրջանում անկայուն է, հույզերը՝ բացասական ու անկայուն։ Հաճախ ձախողված մայրը սկսում է իրեն բացասական մտքերով վերաբերվել, ուրախանալ փողոցում ուրիշների երեխաների մասին մտածելով, ֆորումներում վիշտ ապրած մայրերի հետ շփվելով, մանկական խանութներ այցելելով և պատուհաններում փոքր բաներ նայելով: Վարքագծի հավանական մարտավարությունը կատարվածի համար ինքդ քեզ մեղադրելն է: Նման մտքերի ֆոնին քայքայվում են ընտանիքները, տեղի են ունենում ամուսնալուծություններ։

Հոգեբանները խորհուրդ են տալիս ցուցաբերել համառություն, տոկունություն, նպատակասլացություն։ Դրա համար անհրաժեշտ է.

Ժամանակի ընթացքում բացասական մտքերը կմահանան երկրորդ պլան, կհայտնվի լիարժեք կյանքի ցանկություն։ Նոր հղիությունը չի վախեցնի և անհանգստացնի:

Ինչպես բացահայտել գենետիկական պաթոլոգիաները կրկնվող հղիության ժամանակ

Եթե ​​առաջին հղիության վիժումը եղել է գենետիկ գործոնի պատճառով, ապա հատկապես սարսափելի է երկրորդի մասին որոշում կայացնելը։ Պետք չէ վախենալ դրանից, լավ մշակված թերապիայի դեպքում հաջողության հասնելու շանսերն ավելի քան մեծ են։ Ախտորոշիչ ընթացակարգերն այսօր շատ ճշգրիտ են և թույլ են տալիս բացահայտել պաթոլոգիան վաղ փուլերում: Շեղումների թվում են Էդվարդսի, Դաունի, Պատաուի և այլ պաթոլոգիաների համախտանիշը։ Պարտադիր է, որ կրկնակի վիժումներ ունեցող կանանց, ինչպես նաև.

• 35 տարեկանից բարձր;
• ստուգման ընթացքում հայտնաբերված փոփոխություններ.
• սաղմի քրոմոսոմային պաթոլոգիաների և արատների մարկերներով.
• նախկինում ծնված երեխաների հետ քրոմոսոմային աննորմալություններով:

Ուլտրաձայնային ախտորոշումը կարող է հայտնաբերել արատները 80-85% դեպքերում: Այնուամենայնիվ, տեխնոլոգիան անթերի հուսալի չէ, քանի որ այն բաց է թողնում պաթոլոգիաները 20% իրավիճակներում: Կենսաքիմիական սկրինինգը և ինվազիվ հետազոտությունները վավեր տվյալներ ունեն: Հետազոտության վերջին տարբերակը թույլ է տալիս բացահայտել անոմալիաների մինչև 99%-ը: Ոչ պակաս տարածված է ԴՆԹ-ի պաթոլոգիաների որոշման PANORAMA բարձր ճշգրտության թեստը։

Նոր հղիություն պլանավորելիս պետք է անպայման այցելել գենետիկա։ Աննորմալ գեների հայտնաբերման համար սքրինինգային ախտորոշումը կօգնի վերացնել հնարավոր պաթոլոգիաների, ժառանգականության գործոնի և բեղմնավորման ընթացքում գենետիկ ձախողման ռիսկերը: Երբեմն վաղաժամ վիժման վտանգը առկա է գրեթե առողջ փոխադրողների մոտ: Հետազոտությունը թույլ կտա նախապես պարզել անոմալիայի մասին և համարժեք բուժում անցնել հնարավոր պաթոլոգիայի համար։

Նոր հղիության պլանավորում

Բժշկական հանրությունը միակարծիք է ինքնաբուխ աբորտից հետո նոր հղիություն պլանավորելու հարցում: Վթարից հետո առնվազն 3-6 ամիս բեղմնավորումը խորհուրդ չի տրվում: Այս ընթացքում կնոջ մարմինը կվերականգնվի և ուժ կստանա պտուղը կրելու համար։ Կարևոր է դիտարկել բժշկին, ներդաշնակեցնել հորմոնալ մակարդակը և հետազոտել ծնողներին՝ հնարավոր պաթոլոգիաները բացահայտելու համար: Առաջին ամիսներին վիժումից հետո չհղիանալու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել բժշկի առաջարկած հակաբեղմնավորիչ մեթոդները։

Անհաջողությունից հետո հետազոտությունը ներառում է արյան և մեզի թեստեր, հեշտոցային միկրոֆլորայի հետազոտություն քսուկի միջոցով, սեռական օրգանների ակնհայտ և թաքնված վարակների հայտնաբերում, գլյուկոզայի և հորմոնների թեստեր, զուգընկերների կենսաբանական համատեղելիության հետազոտություն: Պլանավորումը կարևոր քայլ է առողջ երեխա ունենալու համար: Հետազոտությունից հետո կնոջը նշանակվում է ուժեղացնող թերապիա։ Կարևոր է ամբողջությամբ վերանայել ձեր ուտելու սովորությունները, բացառել ձեր ինքնազգացողությանը վնասակար գործոնները։ Օգտագործվում են վիտամիններ, ֆոլաթթու։ Սննդակարգից բացառվում են արագ սննդի արտադրանքները, որոնք պարունակում են քաղցկեղածին և կոնսերվանտներ։ Եթե ​​պահպանվեն բժշկի առաջարկած կանոնները, ապա հավանական է բարենպաստ ելքով հղիությունը:

Հազվագյուտ չէ, երբ հղիության թեստը վիժումից հետո ցույց է տալիս երկու շերտագիծ: Դա պայմանավորված է մարմնի, վերարտադրողական համակարգի օրգանների վերակառուցմամբ: Կարևոր է դեպքի մասին տեղեկացնել ներկա բժշկին: Արգանդի մեջ սաղմնային հյուսվածքի մնացորդների առկայությունը կարող է թեստի դրական արդյունք հրահրել: Այս դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ քերել, որը չեզոքացնում է բորբոքման և վարակվելու վտանգը։ Իր վիճակը ճշգրիտ որոշելու համար կինը պետք է անցնի ուլտրաձայնային ախտորոշում, թեստավորվի արյան մեջ hCG-ի որոշման համար։

Հարցը, թե արդյոք հնարավոր է հղիանալ վիժումից հետո, անհանգստացնում է շատ ծնողների։ Պատասխանը միանշանակ է. այո, եթե հետևեք մասնագետների առաջարկություններին, ուշադիր պլանավորեք նոր հայեցակարգ, վերահսկեք ձեր բարեկեցությունը և ձեր առողջությունը:

Հաջողության բաղադրիչները վիժումից հետո

Միշտ չէ, որ հիվանդի առողջական վիճակը հանգեցնում է վիժման, շատ առումներով պարզ կանոններին չհամապատասխանելը սպառնալիք է դառնում: Հղիության ընթացքում երեխայի կորստի ռիսկերը նվազեցնելու համար դուք պետք է.

1. Պահպանեք լռություն- մայրիկի համար կարեւոր է կյանքից բացառել իրեն նյարդայնացնող բոլոր գործոնները։ Գրգռվածությունը վիճակը նորմալացնելու լավագույն միջոցը չէ: Էմոցիոնալ ֆոնը կայունացնելու համար խորհուրդ է տրվում հանգիստ, բժշկի թույլտվությամբ հանգստացնող թեյերի օգտագործում։ Լավ արդյունք են տալիս երիցուկից, կիտրոնի բալասանից և անանուխից պատրաստված բուսական թեյերը։
2. Բացառեք անհարկի դեղեր ընդունելըև թմրանյութեր. Բժշկի կողմից նշանակված թերապիայի ինքնադադարումն անընդունելի է։ Յուրաքանչյուր քայլ պետք է քննարկվի գինեկոլոգի հետ։
3. Վերացնել մասնագիտական ​​վնասակար գործոնները... Քիմիական արդյունաբերությունում և այլ վտանգավոր օբյեկտներում աշխատելը կարող է օրգանիզմում ստեղծել անցանկալի ֆոն, որը խանգարում է երեխայի բնականոն կրելուն: Կարևոր է հասկանալ, թե ինչն է մեծ արժեք մոր համար՝ առողջ երեխայի ծնունդը, թե կարիերայի գործոնը: Շատ կանայք հրաժարվում են աշխատել վնասակար պայմաններում՝ երեխա ունենալու հնարավորությունը մեծացնելու համար։
4. Վերացրեք վատ սովորությունները... Անընդունելի է, որ մայրը վիժում է, առօրյա կյանքում վատ սովորություններ դրսևորել՝ ոգելից խմիչքներ խմել, ծխել: Հորը նույնպես արգելված է դա անել։ Վնասակարությունը բացասաբար է անդրադառնում սերմնահեղուկի որակի վրա, ինչը հանգեցնում է բեղմնավորման հետ կապված դժվարությունների և սաղմի զարգացման շեղումների ռիսկի:
5. Վերցրեք վիտամինային բարդույթներհատուկ նախագծված է օրգանիզմը հղիությանը նախապատրաստելու, նրա բարենպաստ ընթացքի համար հիմնական պայմանների ձևավորման համար։
6. Առողջ սնվել... Ամբողջական, հավասարակշռված դիետան հրաշքներ է գործում։ Քաշի պակասի դեպքում դիետոլոգը կնոջ համար կմշակի համարժեք դիետա՝ սննդի մեջ ներառելով մեծ քանակությամբ սպիտակուցային արտադրանք՝ հարուստ բանջարեղենի, մրգերի և հացահատիկի վիտամիններով և միկրոէլեմենտներով: Ճարպային մթերքները թույլատրվում են սննդի մեջ, եթե խոսքը «ճիշտ» ճարպի մասին է, որը հանդիպում է ձկան, սերմերի, ընկույզների, ավոկադոյի, ձիթապտղի մեջ։
7. Ազատվեք ավելորդ կիլոգրամներից... Գիրությունը բացասաբար է անդրադառնում հղիության զարգացման վրա։ Գիտությունն ապացուցել է, որ հղիության ժամանակ սննդի ավելացում, որը բաղկացած է առատ կերակուրից, չի պահանջվում: Գլխավորը նրա հավասարակշռությունն է։

Կարևոր է հոգեբանական պատրաստակամությունը բեղմնավորման և գինեկոլոգի կողմից դիտարկման համար մինչև հաջող ծննդաբերության պահը։ Գիտությունը գիտի հաջող հղիության փաստերը նույնիսկ բազմաթիվ անհաջող փորձերից հետո։

Կրկնվող հղիությունը կնոջը ստիպում է անհանգստանալ ամեն մանրուքով: Վախերը վախեցնում են, բացասական ալիք են բարձրացնում: Կարևոր է ճնշել հոգեկանի պաթոլոգիական վիճակը իր մեջ՝ հուզական ֆոնը փոխանցվում է երեխային։ Փորձեք հղիությանը վերաբերվել որպես դրախտային հրաշքի։ Պատրաստվեք ծննդաբերությանը ֆիզիկապես, բժշկի թույլտվությամբ, հաճախեք հղիների համար նախատեսված թրեյնինգների և սեմինարների, ապագա ծնողների համար նախատեսված դասընթացների։

Պատահում է, որ կինը, կրկին հղիանալով, չի ցանկանում իր փորձը կիսել սիրելիների հետ։ Սա չարժե անել։ Աշխատանքի վայրում, բեղմնավորումը հաստատելիս, գործատուին տրամադրեք թեթև աշխատանքի անցնելու անհրաժեշտության տեղեկանք: Հավանաբար, գինեկոլոգը լիովին կպաշտպանի ձեզ աշխատավայր այցելելուց՝ դուրս գրելով հիվանդության արձակուրդը:

Հղիության ընթացքում վարակները

Հղիությունից առաջ փոխանցված վարակիչ պրոցեսները մոր մոտ իմունիտետ են զարգացնում ազդեցության նմանատիպ գործակալների նկատմամբ: Առաջնային վարակը մեծ վտանգ է ներկայացնում, ուստի պատվաստումն ավելորդ չի լինի բեղմնավորումը պլանավորելիս: Պերինատալ ախտորոշումը թույլ է տալիս վաղ փուլում հայտնաբերել վարակիչ գործընթացը և կանխել դրա վնասակար հետևանքները: Դա հնարավոր է հղի կնոջ վաղ գրանցման դեպքում:

Հղի կնոջ վարակը կարող է զարգանալ օդակաթիլային ճանապարհով փոխանցվող վարակի պատճառով։ Սա ամենավտանգավոր տեսակն է, քանի որ դրա կանխարգելումը գրեթե անհնար է։ Սա վերաբերում է խոզուկին, կարմրուկին, կարմրախտին։ ՄԻԱՎ-ը և հեպատիտը ազդում են մարմնի վրա սեռական հարաբերության ժամանակ, քլամիդիան նույն կերպ է գործում: Լիստերիոզը տարածվում է անորակ սննդի միջոցով։ Հղի կինը կարող է վարակներ փոխանցել զարգացող երեխային: Այս պաթոլոգիան որոշվում է թաքնված վարակի պրոֆիլային թեստերով:

Հղիության զարգացման կանոնավոր մոնիտորինգը ներառում է կանոնավոր թեստավորում: Սեռական վարակները որոշվում են քսուքի միջոցով, ուլտրաձայնը ցույց է տալիս երեխայի զարգացման շեղումներ, իսկ CTG-ն ուղղված է պտղի սրտամկանի աշխատանքը լսելուն: Եթե ​​կա սաղմի լուրջ վարակի կասկած, պորտալարից արյուն վերցնելու և ամնիոտիկ հեղուկի անալիզ վերցնելու պրակտիկան:

Երեխայի վարակը նույնպես կախված է ուղեկցող գործոններից։ Հաշվի են առնվում ախտորոշման արագությունը, բուժման գրագիտությունը, հարուցիչի տեսակը, հղիության տեւողությունը։ Հատուկ ուշադրության են արժանի հետևյալ վարակիչ պրոցեսները.

1. Վիրուսային էթիոլոգիա - վիրուսների հսկայական քանակությունը վտանգ է ներկայացնում հղի կնոջ համար: Բավական է, որ վիրուսը գրավի մեկ բջիջ, որպեսզի սկսվի պաթոլոգիական գործընթացը։ Փոխադրողը կրում է վարակը՝ տարածելով այն ներքին օրգանների և հյուսվածքների վրա։ Վտանգ են ներկայացնում սեռական հերպեսը, կարմրախտը, վարակիչ էրիթեման, ցիտոմեգալովիրուսը, հեպատիտ B-ն, կարմրուկը, խոզուկը, ջրծաղիկը։
2. Պետք է ուշադրություն դարձնել կենսաբանական նյութերի (կղանք, մեզ, արյուն), մարմնի առանձին օրգանների հետազոտության ժամանակ հայտնաբերված բակտերիալ վարակներին: Ակտիվ վերարտադրությունը հրահրում է հեշտոցում բակտերիաների քանակի արագ աճ։ Ոչ բոլոր միկրոօրգանիզմներն են վտանգ ներկայացնում երեխայի համար: Օգտագործվում է հակաբիոտիկ թերապիա, որը ոչնչացնում է վնասակար միկրոֆլորան։ Վտանգավոր candidiasis, streptococcus, chlamydia, բակտերիալ վագինոզ, ցիստիտ.

Հղիության ընթացքին սպառնում են աղիքային վարակները, որոնք հաճախ ակտիվանում են ամռանը։ Վարակի կրողներ կարող են լինել կենդանիները, որոնք վատ մշակված են ուտելուց առաջ: Առանձնահատուկ վտանգ են ներկայացնում լիստերիոզը, սալմոնելոզը, տոքսոպլազմոզը։

Հղիության ընթացքում վարակների կանխարգելում

Մոր վարակումը վտանգ է ներկայացնում պտղի կյանքի համար: 3-ից 12 շաբաթական վարակված օրգանիզմը արձագանքում է վիժումով կամ մանկական արատների ձևավորմամբ։ 11-ից 28-ը `զարգացման հետաձգում: Ավելի ուշ այն դեֆորմացնում է արդեն ձևավորված օրգանները և պայմաններ է ստեղծում վաղաժամ ծննդաբերության համար։ Ներարգանդային վարակը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում կիրառել մի շարք կանոններ.

• Քննեք մորըսեռավարակների հիվանդությունների հայտնաբերման համար.
• ուսումնասիրել արյունը, որոշելու հակամարմինների առկայությունը վարակակիրների, պաթոգենների նկատմամբ:
• խուսափել հիվանդ մարդկանց հետ շփումից, այցելելով մարդաշատ վայրեր, որտեղ կա օդակաթիլային ճանապարհով վարակվելու հավանականություն։
• անցկացնել ընտանի կենդանիների փորձաքննությունվտանգավոր վարակների առկայության համար, անհրաժեշտության դեպքում, բուժել կամ հեռացնել դրանք տնից, մինչև վտանգի վերացումը:
• բացառել արագ սնունդը սննդակարգից, պահեստավորել կիսաֆաբրիկատներ՝ ենթակա մսի, ձկան մանրակրկիտ ջերմային մշակման։
• հեռացնել էկզոտիկ մթերքները դիետայից- ռեստորաններում, սրճարաններում գնված սուշի և այլ խոհարարական հաճույքներ:
• ձեռքերը, մրգերը, բանջարեղենը մանրակրկիտ լվացեքհատուկ ախտահանիչներով, որոնք ունակ չեն վնասելու հղի կնոջը և երեխային.
• պլանի համաձայն այցելել գինեկոլոգին, անցնել բժշկի առաջարկած հետազոտություններ, կատարել անալիզներ, ընդունել վիտամիններ։
• գրանցվել հղիության առաջին նշաններումբժիշկների հսկողության տակ:
• հղիություն պլանավորելիսնախապատրաստվել բեղմնավորմանը, բուժել վարակները, պատվաստել:

Կարեւոր է, որ երեխայի հայրը պահպանի առաջարկվող կանոնների մեծ մասը։ Եթե ​​բուժում է անցնում միայն մայրը, ապա սեռական հարաբերության ժամանակ հավանական է ռեցիդիվ՝ չեզոքացնելով թերապիայի օգտակար ազդեցությունը:

Կինը, ով նախկինում վիժել է, պետք է անհանգստացնի առողջության նորմայից ցանկացած շեղումով։ Կարևոր է ուշադրություն դարձնել հիվանդություններին, ցավերին, թուլությանը, գլխապտույտին։ Վաղ ժամկետներում խորհրդակցելով հաշվապահական հաշվառումը պայմաններ կստեղծի պտուղ ունենալու և երեխայի ծնվելու համար: Պետք չէ վախենալ, որ վիժումը ընդմիշտ կզրկի մայրության բերկրանքը։

Հետազոտությունների կուրսն ավարտելուց, թեստերն անցնելուց և օրգանիզմում առկա անհավասարակշռությունը բուժելու համար բժշկի կողմից սահմանված միջոցները պահպանելուց հետո դուք կստեղծեք բոլոր պայմանները հղիության բարենպաստ ելքի համար։ Միացեք դրականին, պաշտպանեք ձեզ անհանգստություններից, անհանգստություններից, սթրեսից: Զգացեք սիրելիների աջակցությունը, հուսացեք ամենալավին: Ստացեք խորհուրդներ լավ մասնագետներից՝ նախքան բեղմնավորումը բացառելու ցանկացած անբարենպաստ կանխատեսում կամ միջոցներ ձեռնարկելու դրանք չեզոքացնելու համար: Առողջություն և բարեկեցություն ձեզ, ձեր ընտանիքներին և մտերիմ մարդկանց:

Անհաջողություն (ինքնաբուխ աբորտ) հղիության ինքնաբուխ ընդհատումն է մինչև 22 շաբաթը։ Ըստ այդմ, դրանք բաժանվում են վաղ և ուշ: Տեղի ունեցողի դինամիկան առանձնանում է.

• Վտանգված աբորտ
• Սկսել է աբորտ
• Ամբողջական (կամ թերի) աբորտ

Այս տեսակների բաժանումը շատ կամայական է, դրանք կարող են հոսել միմյանց մեջ։ Օրինակ՝ սպառնացող աբորտը վերածվում է լիարժեքի, իսկ սառեցված հղիությունը դեռ ավարտվում է ձվաբջիջի ազատագրմամբ։

Որքա՞ն հաճախ է ընդհատվում հղիությունը:

Ենթադրվում է, որ բոլոր բեղմնավորումների առնվազն 20%-ն ավարտվում է ինքնաբուխ աբորտով: Հնարավոր է, որ այս ցուցանիշը թերագնահատված է։ Իրոք, շատ կանայք նույնիսկ չեն էլ կասկածում ընդհատված հղիության մասին, երբ դա տեղի է ունենում 4 շաբաթվա ընթացքում՝ շփոթելով այն ուշացած դաշտանի հետ: Նման իրադարձությունների տոկոսը մեծանում է կնոջ տարիքի հետ։

Որոշ վիճակագրություն.

• Բոլոր հանկարծակի աբորտների 80%-ը կորչում է 1-ին եռամսյակում
• Առաջին եռամսյակում կորուստների 90%-ը և երկրորդում՝ մոտ 30%-ը պայմանավորված են պատահական քրոմոսոմային անոմալիաներով, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, չեն կրկնվի։
• Անհաջողության վտանգի տակ գտնվող բոլոր կանանց կեսից ավելին անվտանգ հղիություն է կրում մինչև 40 շաբաթ
• 40 տարեկանում կնոջ մոտ ինքնաբուխ աբորտի 50% ռիսկ կա։

Հղիության ընդհատման հնարավոր պատճառները

Ցավոք, միշտ չէ, որ հնարավոր է պարզել նման իրադարձության ճշգրիտ պատճառը: Սա կապված է անհաջողությունից հետո նոր հղիություն պլանավորող ծնողների մտահոգությունների մեծ մասի հետ:

Սաղմի զարգացման խանգարումներ

Մինչև 8 շաբաթը դադարեցված հղիությունների գրեթե 90%-ը կապված էր մուտացիայի հետ: Քրոմոսոմային անոմալիաները, այսպես ասած, բնության կողմից «մաքրված են», որպեսզի կանխեն ոչ կենսունակ երեխաների ծնունդը: Հետևաբար, արտերկրում, այդքան վաղ ժամկետում, նրանք չեն էլ փորձում բուժել սպառնացող աբորտը:

Իմունային խանգարումներ

Վերջին տարիներին «հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ» արտահայտությունը վախ է ներշնչել բոլոր կանանց, ովքեր գոնե մեկ անգամ կորցրել են հղիությունը։ Հենց այս ախտորոշումն էլ իզուր են փորձում գտնել մինչև 12 շաբաթական ինքնաբուխ աբորտով՝ անհարկի թեստեր անցնելով։

APS-ը սինդրոմ է, որի դեպքում մարմինը հակամարմիններ է արտադրում սեփական սպիտակուցների նկատմամբ: Արդյունքում, թրոմբոզը, թրոմբոէմբոլիան առաջանում են վիժման տեսանելի պատճառների բացակայության դեպքում՝ 10 շաբաթվա վաղ փուլերում։ Բացի այդ, մեծանում է պտղի աճի հետաձգման և ծանր պրեէկլամպսիայի վտանգը: Իրական APS-ը պահանջում է բուժում բոլոր հետագա հղիությունների ընթացքում:

Համախտանիշը ախտորոշելու համար, բացի հակաֆոսֆոլիպիդային հակամարմինների հայտնաբերումից, անհրաժեշտ են որոշակի ախտանիշներ (անբացատրելի վիժում, թրոմբոզ): Հետևաբար, անիմաստ է առաջին հղիության ընթացքում կամ վաղ փուլերում մեկ կորստից հետո փորձարկվել APS-ի համար:

Արգանդի անոմալիաներ

Սեռական օրգանների բնածին արատները, օրինակ՝ արգանդի թերի միջնապատը, գրեթե 2 անգամ մեծացնում է ինքնաբուխ աբորտի վտանգը։ Զարմանալի է, բայց ավելի լուրջ խանգարումները (երկեղջավոր և երկու պարանոցի արգանդ) ավելի քիչ հավանական է, որ տանեն աբորտի:

Արգանդի վզիկի (իսթմիկ-արգանդի վզիկի) անբավարարություն

Երկրորդ եռամսյակում մեծանում է արգանդի վզիկի անբավարարության դերը ինքնաբուխ վիժումների կառուցվածքում։ Այս դեպքում արգանդի վզիկը վաղաժամ փափկում և կարճանում է, ինչը հանգեցնում է ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի և ծննդաբերության սկզբի։ Այս վիճակի պատճառ կարող են լինել գինեկոլոգիական մանիպուլյացիաների, անատոմիական առանձնահատկությունների, հաճախակի արհեստական ​​աբորտների ժամանակ ստացած վնասվածքները։ Ամենից հաճախ այս պրոցեսն ասիմպտոմատիկ է, միայն երբեմն կարող են հայտնվել արտանետումներ կամ ցավեր: Հետևաբար, 19-21 շաբաթվա ընթացքում բացարձակապես բոլոր կանայք պետք է անցնեն արգանդի վզիկի չափում` պարանոցի երկարությունը չափելով ներհեշտոցային ուլտրաձայնային սենսորի միջոցով:

Հորմոնալ պատճառներ

Որոշ ապացույցներ կան, որ ցածրը կարող է լինել: Լյուտեալ փուլի անբավարարությունը պրոգեստերոնի անբավարարության դրսեւորում է։ Իրականում այս պայմանը ավելի քիչ տարածված է, քան ախտորոշումը հնչում է: Երբեմն NLF-ը զուգակցվում է ձվարանների, հիպոֆիզի գեղձի և այլ էնդոկրին օրգանների փոփոխությունների հետ: Շատ հաճախ ցածր պրոգեստերոնը հաջողությամբ զուգակցվում է նորմալ հղիության հետ:

Վարակներ

Բարձր ջերմությունը և մայրական մարմնի ծանր թունավորումը կարող են խթանել արգանդի կծկումները և առաջացնել աբորտ: Հետեւաբար, ցանկացած վարակ պոտենցիալ վտանգավոր է: Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդություններ հատկապես հակված են վիժման: Սա կարմրախտ է, տոքսոպլազմոզ, լիստերիոզ, բրուցելոզ (տես): Այլ վարակները կապված չեն աբորտների աճի հետ: Կարևոր է նշել, որ կրկնակի աբորտների դեպքում վարակի դերը կտրուկ նվազում է։

Մայրիկի համակարգային հիվանդություններ

Կան հիվանդություններ, որոնք ոչ միայն բարդացնում են հղիության ընթացքը, այլեւ կարող են մեծացնել ինքնաբուխ աբորտների հաճախականությունը։ Դրանք ներառում են.

• (գլյուկոզայի վատ վերահսկմամբ)
• Արյան մակարդման խանգարում
• Աուտոիմուն հիվանդություններ

Թունավորում և վնասվածք

Հստակ կապ թունավոր նյութերի և աբորտի միջև չի հաստատվել։ Ենթադրվում է, որ օրգանական լուծիչների և թմրամիջոցների գազերի հետ աշխատելը կարող է աբորտ առաջացնել: Նույն ազդեցությունն ունեն ծխելը, ալկոհոլի և թմրամիջոցների մեծ չափաբաժինները։

Հղիության ընթացքում կարող են վտանգավոր լինել որովայնի վնասվածքի և ձվարանների և աղիների վիրահատությունների հետ կապված պատահարները: Բայց արգանդում գտնվող սաղմը լավ պաշտպանվածություն ունի, ուստի այդ միջամտությունների մեծ մասը լավ ավարտ է ունենում:

Առասպելներ հղիության վաղ կորստի պատճառների մասին

Մինչև 13 շաբաթ հղիության ընդհատումը գրեթե երբեք կապված չէ հետևյալ գործոնների հետ.

• Թռիչք ինքնաթիռով
• Որովայնի թեթև բութ վնասվածք
• Սպորտային գործունեություն (բավարար)
• Նախորդ մեկ վիժում մինչև 12 շաբաթը
• Սեռական ակտիվություն
• Սթրես

• Սեռական տրակտի վարակի դեպքում (եթե արյունահոսությունը, օրինակ, երկարաձգվում է), բժիշկը նշանակում է հակաբիոտիկներ։ Անիմաստ է դրանք ընդունել միայն որպես ինքնաաբորտի կանխարգելիչ միջոց։ Եթե ​​դրա ավարտը խթանել է միզոպրոստոլը, ապա առաջին օրվա ջերմությունը կլինի դեղորայք, ոչ թե վարակ, այնպես որ մի անհանգստացեք: Վիրահատության դեպքում սովորաբար նշանակվում է մեկ պրոֆիլակտիկ հակաբակտերիալ դեղամիջոց:
• Եթե ​​հղիության կորուստը ուղեկցվել է զգալի արյունահոսությամբ, ապա անեմիայի բուժման համար կարող են պահանջվել երկաթի հավելումներ:
• Որոշակի հանգամանքներում գինեկոլոգը կարող է հակաբեղմնավորիչ խորհուրդ տալ: Բայց տարբեր ժամանակներում չբարդացած ինքնաբուխ աբորտի դեպքում դուք կարող եք սկսել հղիության պլանավորումը հոգեբանական տրամադրության ի հայտ գալուն պես:
• Սովորական վիժման դեպքում (3 և ավելի ինքնաբուխ աբորտ անընդմեջ) անհրաժեշտ է լրացուցիչ պրոցեդուրաներ անցնել և հետազոտվել։

Կրկնվող վիժման հետազոտություն

Եթե ​​ինքնաբուխ աբորտը կրկնվում է 2 կամ ավելի անգամ (իսկ որոշ չափանիշներով՝ 3), ապա այս պայմանը կոչվում է սովորական վիժում։ Այն պահանջում է մանրակրկիտ հետազոտություն և պարզել պատճառները։ Հարցման մոտավոր պլան և խնդրի լուծում.

Հարցում	Բուժում, երբ խնդիրը հայտնաբերվում է
Բնապահպանական, սոցիալական պայմանների և սովորությունների վերլուծություն	Վատ սովորությունների վերացում, մարմնի քաշի նորմալացում, բնակարանային և հոգեբանական պայմաններ
Աբորտի և ծնողների կարիոտիպավորում (քրոմոսոմային հավաքածուի որոշում)	Քրոմոսոմային վնասվածքի դեպքում անհրաժեշտ է սաղմի մանրակրկիտ գենետիկական հետազոտություն հետագա հղիությունների ժամանակ։
կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն,	Ֆիբրոդների, պոլիպների, արգանդի միջնապատի և այլ անատոմիական արատների հեռացում
API թեստեր	Եթե ​​սինդրոմը հաստատվում է հաջորդ հղիության ժամանակ, արյունը նոսրացնելու համար ցածր մոլեկուլային քաշով հեպարին և ասպիրին ընդունելը
Թրոմբոֆիլիայի թեստեր (միայն այն դեպքում, եթե կինը և նրա անմիջական ընտանիքը ունեցել են թրոմբոզի պատմություն)	Համապատասխան բուժում
Վահանաձև գեղձի աշխատանքի ստուգում (TSH-ի և այլ հորմոնների մակարդակը)	Բուժում (սովորաբար L-թիրոքսինով)
Հիպերպրոլակտինեմիայի թեստ (բարձր)	Դոպամինի ագոնիստների բուժում
Գլիկացված հեմոգլոբինի որոշում (շաքարային դիաբետի դեպքում)	Ինսուլինային բուժում
Սեռավարակների (CMV, հերպես, քլամիդիա, gardnerellosis և այլն) անալիզներ, ինչպես նաև տոքսոպլազմոզ:	Անհրաժեշտության դեպքում վերացրեք վարակը

Հղիության կորստի կանխարգելում

Մայր դառնալ պլանավորող բոլոր կանանց գլխավոր խնդիրը իրենց նոր կարգավիճակին ողջամտորեն մոտենալն է։ Կարևոր է ընդունել միայն անհրաժեշտ դեղամիջոցները (ֆոլաթթու, երկաթ), ազատվել վատ սովորություններից և սթրեսից։ Կրկնակի աբորտների դեպքում լրացուցիչ հետազոտությունը և բուժումը կարող են նաև նվազեցնել ձախողման վտանգը: Բայց ամենակարևորը հասկանալն է, որ անցյալում հղիության կորուստ ունեցող կանանց մեծ մասին հաջողվել է հղիանալ, ծնել և առողջ երեխաներ ծնել։

ՀՏՀ

Երկու տարի առաջ հղիության սառեցում եղավ 7 շաբաթական ժամանակահատվածում։ Հիմա նորից հղի եմ, 5 շաբաթ ժամկետով, բժիշկը մոմերով Ուտրոժեստան է նշանակել։ Կա՞ն ցուցումներ սրա համար: Արդյո՞ք դեղը կվնասի երեխային:

Միայն սառեցված հղիությունը Ուտրոժեստանի նշանակման ցուցում չէ: Այն ընդունելու այլ պատճառներ կարող են լինել, որոնք դուք չեք նշել: Նման իրավիճակում Ուտրոժեստանը վտանգ չի ներկայացնում երեխայի համար։

Հղիության ժամկետը 16 շաբաթ է։ 14 շաբաթից սկսած առատ արյունահոսությունը շարունակվում է: Ուլտրաձայնային հետազոտության համաձայն՝ պտուղը ողջ է, մեծ հեմատոմա կա։ Անհանգստանալով, որ հեմոգլոբինի մակարդակն արագորեն նվազում է, բժիշկները կանգնեցին: Հնարավո՞ր է հղիությունը պահպանել առատ արյունահոսությամբ:

Կարո՞ղ է 7 շաբաթվա ընթացքում մրսածությունը առաջացնել վիժում:

Տեսականորեն բարձր ջերմությունը կարող է նպաստել հղիության արհեստական ​​ընդհատմանը: Բայց այդքան կարճ ժամանակում, ամենայն հավանականությամբ, տեղի է ունենում ինքնաբուխ գենետիկ խզում:

Անհաջող հղիությունից (6 շաբաթում ավարտված) հետո որքա՞ն ժամանակ կարող եք պլանավորել նորը:

Եթե ​​բարդություններ չկան, կարող եք անմիջապես սկսել պլանավորել: Բայց ավելի լավ է սպասել 1-2 դաշտանային ցիկլ հոգեբանական պատրաստության եւ ֆոլաթթվի ընդունման համար։

Որո՞նք են ախտանիշները վիժման 2 շաբաթվա ընթացքում:

Եթե ​​հաշվի առնենք հղիության տեւողությունը վերջին դաշտանով որոշելու մանկաբարձական մեթոդը, ապա 2 շաբաթվա ընթացքում բեղմնավորումը դեռ չի էլ եղել։ Եթե ​​նկատի ունենք սաղմի տարիքը, ապա այն համապատասխանում է 4 շաբաթական ժամանակահատվածի։ Նման ընդհատված հղիությունը կոչվում է կենսաքիմիական, քանի որ ուլտրաձայնի վրա ոչինչ չի երևում: Հետեւաբար, ախտանիշը կլինի արյունահոսությունը, որը ժամանակին համընկնում է դաշտանի հետ կամ մի քանի օր ուշացումով: