Կրծքով կերակրումը սկսեց ցավել: Մարմնի դիրքը կրծքով կերակրելիս. Կրծքագեղձի թերի դատարկում

Այս հոդվածում.

Երեխայի ծնունդը հրաշալի շրջան է կնոջ կյանքում։ Բայց փոքրիկի հետ շփվելու ուրախությունը կարող է ստվերվել որոշ անախորժությունների պատճառով: Երիտասարդ մայրերը նշում են ցավոտ սենսացիաներ, որոնք առաջանում են կաթնագեղձերում: Շատերը կրծքավանդակի ցավ ունեն HB-ով ինչպես կերակրելուց առաջ, այնպես էլ հետո:

Ցավի բնույթն ու տեւողությունը ձգող, ծակող, կարճատև, մշտական ​​և ձանձրալի է։ Անհանգստություն առաջացրած պաթոլոգիան ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է այցելել գինեկոլոգ։ Արագ վերականգնումը կախված է մասնագետի ժամանակին այցելությունից:

Ո՞րն է կրծքավանդակի ցավի պատճառը

Գինեկոլոգիայում կան մի քանի պատճառ, թե ինչու է ցավը հայտնվում. Դրանցից մի քանիսը կապված են ծննդաբերությունից հետո օրգանիզմի փոփոխությունների հետ։ Մյուսները ավելի վտանգավոր պաթոլոգիաներ են, որոնք պահանջում են հատուկ բուժում:

Կրծքով կերակրման ընթացքում ֆիզիոլոգիական բնույթի ցավը ներառում է.

• կերակրման ընթացքում կաթի ինտենսիվ հոսք;
• երեխայի կողմից կրծքի ոչ պատշաճ փակում;
• օքսիտոցինի արտադրություն;
• կերակրումը ըստ ռեժիմի;
• հիպերլակտացիա.

Ցավ առաջացնող պաթոլոգիաներից են.

• լակտոստազ;
• մաստիտ;
• ճեղքված պտուկներ;
• կրծքագեղձի կիստոզ բորբոքում;
• կրծքային խողովակների կանդիդոզ;
• գեղձի չարորակ գոյացությունների առկայությունը.

Կաթնագեղձի ֆիզիոլոգիական ցավի ախտանիշները

Եթե ​​կինը կրծքով կերակրելիս ցավ է զգում, դուք պետք է հնարավորինս շուտ վերլուծեք ախտանիշները և բացահայտեք դրա պատճառը: Որոշ դեպքերում բժշկական միջամտություն չի պահանջվում։

Կաթնային շտապում

Եթե ​​ծննդաբերությունից հետո առաջին շաբաթներին կրծքով կերակրման ժամանակ կրծքավանդակը ցավում է, մինչդեռ չկան կնիքներ և գոյացություններ, սա ֆիզիոլոգիական գործընթաց է: Այս ընթացքում նկատվում է կաթի ինտենսիվ ներհոսք դեպի խցուկներ։ Ցավը կապված է գեղձերի խողովակների ընդլայնման հետ: Մայրերը նկատում են, որ երեխան չի հասցնում կուլ տալ կաթը, որը ցայտում է կրծքից։ 1-2 րոպե հետո ամեն ինչ իր տեղն է ընկնում՝ խողովակներում ճնշումն ընկնում է, երեխան հանգիստ ծծում է, կրծքավանդակի ցավը թուլանում է։

Սխալ բռնելով խուլի վրա

Շատ երիտասարդ մայրեր երեխային ճիշտ չեն կապում կրծքին: Նման գործողությունները հանգեցնում են պտուկների նուրբ մաշկի ճաքերի և արեոլայի մոտ գտնվող ծորանների սեղմմանը։ Արդյունքում կրծքով կերակրման ժամանակ առաջանում է ձգող ցավ։ Այս անախորժությունից խուսափելու համար մայրը պետք է համոզվի, որ երեխան ճիշտ է բռնում կուրծքը։ Երեխայի շրթունքները պետք է թեթևակի թեքվեն, իսկ խուլը արեոլայի հետ միասին բռնել երեխայի բերանում:

Օքսիտոցինի արտադրություն

Ծննդաբերությունից հետո առաջին շաբաթներին արգանդը վերադառնում է իր սովորական չափերին։ Դրա արագ կրճատմանը նպաստում է հորմոնի՝ օքսիտոցինի արտադրությունը։ Կրծքով կերակրման ժամանակ տեղի է ունենում հորմոնի ինտենսիվ արտազատում: Այս դեպքում կինը ցավոտ ցավ է զգում ոչ միայն կրծքավանդակում, այլև որովայնի ստորին հատվածում։ Տհաճ սենսացիաները կանցնեն, հենց որ արգանդը կծկվի համապատասխան չափի մեջ։ Սա սովորաբար տեղի է ունենում ծննդաբերությունից 1-ից 1,5 ամիս հետո:

Սնուցում ըստ ռեժիմի

Շատ մանկաբույժներ խորհուրդ են տալիս հավատարիմ մնալ կերակրման խիստ ռեժիմին: Որպես կանոն, նման գործողությունները հանգեցնում են կրծքային խողովակների կաթով լցվելու և գեղձերի լճացման: Կրծքավանդակը դառնում է քարքարոտ, ցավոտ: Ռելիեֆը գալիս է կերակրման կամ մղման հետ:

Հիպերլակտացիա

Մարմնի բոլոր գործընթացները կարգավորվում են ուղեղի կողմից։ Քանի որ մարմինը դեռ չգիտի, թե որքան կաթ է անհրաժեշտ երեխայի քաղցը հագեցնելու համար, նա փորձում է այն ավելորդ արտադրել։ Երեխայի կյանքի 3 ամսից ավելի մոտ լակտացիան կհասունանա, և կաթը կլինի այն քանակությունը, որն անհրաժեշտ է երեխայի կարիքները բավարարելու համար: Ըստ այդմ՝ ցավը ժամանակի ընթացքում կվերանա։

Կրծքով կերակրման աննորմալ ցավի ախտանիշները

Դուք պետք է անհանգստանաք, եթե կրծքով կերակրման ժամանակ կաթնագեղձը ցավում է, և անհարմար սենսացիաներին միանում են.

• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• ցավեր, ցնցումներ;
• կաթնագեղձի կարմրություն;
• արյունոտ արտահոսք խողովակներից;
• կրծքավանդակում ուռուցքների և բշտիկների առկայությունը;
• մեկ կրծքի չափի մեծացում մյուսի նկատմամբ.

Նման ախտանշանները վկայում են գեղձի կամ նորագոյացությունների մեջ վարակի պաթոլոգիական օջախների առկայության մասին։

Լակտոստազ

Այս խնդիրն առավել հաճախ հանդիպում է կրծքով կերակրող կանանց մոտ: Պարզ խոսքերով՝ դա կաթի ծորանների խցանումն է՝ կրծքագեղձի անբավարար դատարկման արդյունքում։ Առաջանում է ծննդաբերությունից հետո առաջին ամսում։ Ինտենսիվ կաթի արտադրությունը նշանակում է, որ երեխան ամբողջությամբ չի դատարկում կուրծքը։ Կաթը լճանում է, ծորաններում բազմանում են բակտերիաները, որոնք առաջացնում են բորբոքում։

Հիվանդությունն ընթանում է կայծակնային ուժգնությամբ։ Ախտանիշները հայտնվում են հանկարծակի.

• մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում մինչև 40 ° C;
• կրծքավանդակի ցավ դիպչելիս և կերակրելիս;
• տուժած գեղձի տարածքի կարմրություն;
• կաթիլներով կրծքի կաթի արտահոսք;
• հիվանդ կրծքի չափի մեծացում.

Ռացիոնալ բուժման դեպքում ախտանշանները անհետանում են 3-4 օր հետո, իսկ լակտացիան նորմալանում է։

մաստիտ

Սա կաթնագեղձերի բորբոքային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է թարախակույտի զարգացմամբ։ Կրծքից կաթն արտազատվում է թարախի և արյան կեղտերով։ Այս պաթոլոգիայի հետ ցուցված է ախտահարված գեղձի վիրաբուժական հեռացում:

Մաստիտը տեղի է ունենում, երբ.

• հիպոթերմիա;
• տրավմա;
• վարակի ներթափանցումը գեղձի մեջ միկրոտրավմայի միջոցով:

Մաստիտը կարող է առաջանալ լակտոստազի հետևանք:

Ճեղքված խուլեր

Խնդիրն առաջանում է հետևյալ դեպքերում.

• երեխայի ոչ պատշաճ կցումը կրծքին;
• անբավարար կամ չափից ավելի հիգիենայի խնամք;
• սխալ տեղադրված կրծկալ;
• ոչ պատշաճ արտահայտություն (ճնշում խուլի վրա):

Որպես կանոն, ճաքերի դեպքում կաթնագեղձը ցավում է կրծքով կերակրման ժամանակ։ Երեխայի թուքը գրգռում է նուրբ մաշկը, որն ուղեկցվում է ցավով։ Ճաքերը վտանգավոր են ախտահարված մաշկ թափանցող վարակների համար, ինչը հանգեցնում է այնպիսի լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են մաստիտը և կաթնագեղձերի կանդիդիոզը:

Candidiasis

Կանդիդոզով (կեռնեխ) կինը կերակրելիս զգում է քոր, այրում և ցավ: Սնկային վարակները և բակտերիաները (ստաֆիլոկոկներ) թափանցում են մաշկը ճաքերի միջոցով։ Հիվանդության վտանգը կայանում է նրանում, որ կինն իր երեխային կերակրելու ընթացքում քենդիոզ է փոխանցում: Երեխայի համար ավելի դժվար է բուժել կեռնեխը: Սնկային հիվանդությունը ազդում է երեխայի բերանի խոռոչի վրա: Արդյունքը կրծքից հրաժարվելն է տհաճ սենսացիաների պատճառով։

Կիստոզ բորբոքում

Կերակրումը կարող է ուղեկցվել ցավային սինդրոմով, եթե կնոջ կրծքագեղձում կան բարորակ գոյացություններ՝ կիստաներ։ Ձևավորման չափերը կարող են լինել մի քանի միլիմետրից մինչև տասնյակ սանտիմետր: Կիստայի ճշգրիտ չափը ախտորոշվում է կաթնագեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։ Կրթությունը կերակրելիս ցավ ու փքվածություն է առաջացնում։ Դա պայմանավորված է արյան անոթների և կաթնային խողովակների սեղմումով: Կինը կարող է ինքնուրույն հայտնաբերել մեծ կիստա: Մեջքի վրա պառկած՝ ձեռքը դեպի վեր բարձրացրած՝ գեղձի յուրաքանչյուր հատված զննում են շոշափման միջոցով։ Եթե ​​դուք հայտնաբերեք կնիքներ կամ բշտիկներ, դուք պետք է դիմեք ձեր գինեկոլոգին:

Կրծքի քաղցկեղ

Չարորակ ուռուցքի առկայության դեպքում կերակրումը ցավոտ է, իսկ գեղձերից արյուն է արտազատվում։ Գլխավորը խուճապի չմատնվելն է։ Վաղ փուլերում հիվանդությունը հաջողությամբ բուժելի է։

Ինչպես թեթևացնել ցավը կրծքով կերակրելիս

Ֆիզիոլոգիական բնույթի ցավերի դեպքում հատուկ բուժում չի պահանջվում։ Ժամանակին օրգանիզմը կվերադառնա նորմալ, լակտացիան կհաստատվի, ցավը կանցնի։ Եթե ​​ցավը պայմանավորված է կաթնագեղձերի պաթոլոգիայով, ապա պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի։

Լակտոստազի դեպքում ցուցված է բուժում՝ ուղղված կաթի լճացման վերացմանը և բորբոքումը թեթևացնելուն: Այն ներառում է.

• պենիցիլինի շարքի հակաբիոտիկների ընդունում;
• մերսում կամֆորայի յուղով;
• տաք ցնցուղ;
• ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ;
• Ցավոտ կրծքագեղձերի հաճախակի պոմպում:

Մաստիտը պահանջում է վիրահատություն: Թարախակույտը հեռացվում է ախտահարված գեղձի հետ միասին։ Եթե ​​կաթում թարախային կեղտեր չկան, բժիշկները նշանակում են պահպանողական բուժում, հիմնականում՝ հակաբիոտիկներ։

Ճաքերից կարող եք ազատվել պանթենոլ եւ չիչխանի յուղ պարունակող քսուքներով։ Բուժքույր կնոջ կրծքի կանոնավոր խնամքը ճաքերի դեմ լավագույն միջոցն է:

Կրծքավանդակի կիստաները պահանջում են մոնիտորինգ: Ինտենսիվ աճի դեպքում ցուցված է վիրաբուժական բուժում։

Կանդիդոզը կամ կեռնեխը բուժվում են հակասնկային դեղամիջոցներով: Որպես կանոն, նշանակվում է Candit քսուք կամ Clotrimazole:

Եթե ​​կնոջ մոտ հայտնաբերվում է չարորակ ուռուցք, ապա ուռուցքաբանը նշանակում է ռացիոնալ բուժում։

Կանխարգելիչ գործողություններ

Կրծքով կերակրման ընթացքում կրծքով կերակրման հետ կապված խնդիրներից խուսափելու համար կարևոր է հետևել հետևյալ պարզ կանոններին.

1. Պահպանեք հիգիենայի կանոնները՝ լոգանք ընդունեք օրը 1-2 անգամ։
2. Ամեն օր ուսումնասիրեք խուլերը միկրոտրավմայի համար:
3. Կերակրեք ձեր երեխային ըստ պահանջի:
4. Պոմպային ճիշտ տեխնիկայի պահպանում:
5. Երեխային ճիշտ քսեք կրծքին։
6. Խուսափեք հիպոթերմայից:
7. Երեխային երկրորդ կուրծքը տվեք միայն առաջինը լրիվ դատարկվելուց հետո:
8. Պարբերաբար շոշափեք կրծքերը՝ գնդիկների համար:
9. Մասնագետների կողմից տարեկան փորձաքննություն անցնել։

Կերակրման ցավը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Նույնիսկ խուլերի ամենաանվնաս ճաքերը կարող են հանգեցնել լուրջ պաթոլոգիաների զարգացման: Ավելի լավ է ևս մեկ անգամ դիմել մասնագետին և կանխել հնարավոր հիվանդությունները։

Ձեր երեխային անհրաժեշտ է կրծքի կաթ լիարժեք զարգացման համար: Ոչ մի հարմարեցված խառնուրդ չի կարող փոխարինել մոր կաթի արժեքը: Փորձեք երեխային կերակրել որքան հնարավոր է երկար, բայց մի մոռացեք ձեր սեփական առողջության մասին։

Տեսանյութ, թե ինչպես խուսափել պտուկների ճաքից

Երեխային կրծքով կերակրելը կարող է ցավոտ լինել մոր համար: Դա տեղի է ունենում ճաքած խուլերի, կաթի հոսքի և կաթի ծորանների լճացման դեպքում: Որքան շուտ բացահայտվի պատճառը, այնքան ավելի հեշտ կլինի այն վերացնել:

Մայրական կաթը երեխայի համար լավագույն սնունդն է։ Կրծքով կերակրելիս մայրն ու երեխան ավելի են մոտեցնում միմյանց՝ ընդհանուր զգացմունքային բավարարվածության միջոցով: Բայց երբեմն մերձության այս զգացումը մթագնում է կաթնագեղձերի ցավից։ Անհապաղ բացահայտելով և վերացնելով անհանգստության պատճառը՝ կարելի է խուսափել երկարատև բուժումից և կերակրման ընդհատումից։

Նորմալ և պաթոլոգիական

Ծննդաբերությունից հետո հատկապես զգայուն են կանանց կուրծքը։ Կաթնային ողողումները ուղեկցվում են կաթնագեղձերի հագեցածության զգացումով։ Որոշակի ծանրություն, իսկ երբեմն էլ դրանց մեջ մռնչոցը կամ քորոցը բնական ազդանշաններ են, որ երեխային կերակրելու ժամանակն է: Թեև ի սկզբանե անհարմար են, բայց մի քանի օր հետո դրանց ինտենսիվությունը նվազում է: Բայց առաջին շաբաթվա ընթացքում մակընթացությունը տեղի է ունենում նույնիսկ կերակրման ժամանակ՝ անհանգստացնելով երիտասարդ մորը։

Այս պահին թույլատրելի է խուլերի մի փոքր կարմրություն: Նրանց զգայուն մաշկը քսում է երեխայի լնդերը, արձագանքում թույլ այրոցի զգացումով։ Այն պետք է անհետանա մի քանի կերակրումից հետո: Եթե ​​դա տեղի չունենա, ապա ոչ մի դեպքում չպետք է հանդուրժել աճող ցավը։ Դա նշանակում է ճաքերի առաջացում, որոնք դառնում են վարակի դարպաս։ Բուժքույր մայրը պետք է սովորի, թե ինչպես ճիշտ կցել երեխային, համոզվեք, որ այն ամբողջությամբ գրավում է ինչպես խուլը, այնպես էլ արեոլան:

Կերակրման ժամանակ կաթնագեղձերի մեջ նկարագրված ցավը կարելի է անվանել բնական և այն «բուժվում» է կանոնավոր կերակրման միջոցով։ Դաշտանային ցիկլը վերականգնելուց հետո կրծքերը վերադառնում են դաշտանից առաջ։ Բայց կան նաև այլ պատճառներ, որոնց պատճառով կրծքով կերակրող կինը ցավում է.

• ճեղքված պտուկներ;
• լակտոստազ;
• մաստիտ;
• կեռնեխ և այլ վարակներ;
• կերակրման կտրուկ ընդհատում.

Ապագա մայրերի համար նախատեսված դասընթացներում և ծննդաբերությունից հետո բուժքույրերը սովորեցնում են հանգստանալու որոշ մեթոդներ, որոնք կօգնեն հաղթահարել տաք բռնկումները: Նրանք ցույց են տալիս, թե ինչպես պահել երեխային կերակրելիս՝ կրծքից կտրելով՝ առանց խուլի մաշկը վնասելու։ Միաժամանակ ընդգծվում են տագնապալի ախտանշանները կերակրման ժամանակ։

Անպատշաճ հավելված

Կրծքագեղձը, որը ծծում է երեխան, պետք է ներքևից պահել մոր ձեռքը։ Երեխայի կզակը պետք է դիպչի կրծքին, իսկ խուլը՝ արեոլայի հետ միասին, գտնվում է բերանում։ Մեկ այլ դեպքում մայրը զգում է, իսկ վնասված մաշկը դրանից հետո ցավում է։

Եթե ​​ճիշտ կցումը չի փրկում, ապա կերակրող մայրը պետք է ուշադրություն դարձնի երեխայի սանձի երկարությանը: Կարճ սանձը ձգվում է ժամանակի ընթացքում: Բայց ընդհանուր առողջության համար կարող է ավելի անվտանգ լինել այն կտրելը: Այս գործողությունը կատարվում է մանկական թերապևտի կամ ատամնաբույժի կողմից:

Խուլերի վրա միկրոճաքերի և քերծվածքների բորբոքումից խուսափելու համար մայրը պետք է հոգա իր հիգիենայի մասին։ Սրա համար:

• կերակրելուց հետո թափեք մնացած կաթը և լվացեք կուրծքը.
• խուլերը անմիջապես քսում են չիչխանի յուղով կամ այլ բուժիչ պատրաստուկներով.
• չորացնել մաշկը բաց երկնքի տակ;
• Վերացնում է ամուր կամ անհարմար կրծկալները
• օգտագործեք կրծքի բարձիկներ և ժամանակին փոխեք դրանք:

Այս պարզ ընթացակարգերը կօգնեն ձեզ բուժել առկա մաշկի վնասը: Եթե ​​հիվանդություններ չկան, կաթնագեղձերը հերթափոխվում են յուրաքանչյուր կերակրման ժամանակ, որից հետո դրանք մաքրվում են և օդային լոգանքներ են կատարվում։

Կեռնեխ մոր և երեխայի մոտ

Կծկվող մոր մոտ սուր, այրումը և քորը կեռնեխի կարևոր ախտանիշներից են: Candida սեռի սնկերի ակտիվությունը ցանկացած պահի կարող է դրսևորվել կերակրման ժամանակ։ Երեխայի բերանում առաջանալով՝ վնասակար միկրոօրգանիզմների գաղութները տարածվում են մոր կրծքի վրա։

Բերանի խոռոչի կարմրած լորձաթաղանթների վրա սպիտակավուն ծածկույթը, երեխայի ընդհանուր անհանգստությունը սնկային վարակի առաջին նախազգուշական նշաններն են: Թեև այն հազվադեպ է ազդում կաթնային խողովակների վրա, դուք չեք կարող հետաձգել բժշկի այցը: Թերապևտը բուժում է նշանակում միանգամից երկուսի համար։

Լակտոստազ

Երեք ամիս շարունակ մոր օրգանիզմը ընտելանում է նորածնի կարիքներին։ Այս ժամանակահատվածում կանոնավորությունն ու հաճախականությունը կարեւոր են կրծքով կերակրման ժամանակ։ Սկզբում կարող է լինել ավելի քիչ կամ ավելի կաթ, քան երեխային անհրաժեշտ է: Հետագայում նորմալացվում է պրոլակտինի և օքսիտոցինի հորմոնների արտադրությունը, որոնք պատասխանատու են սննդարար հեղուկի քանակի համար։ Հենց վերջինս կանխում է կրծքագեղձում կաթի լճացումը։

Օքսիտոցինը հանգստացնում է կաթի խողովակները։ Երեխաների լացը, երեխայի մասին հոգալը և նույնիսկ մտածելը մեծացնում են նրա արտադրությունը: Իսկ անհարկի անհանգստությունն ընդհատում է հորմոնի կայուն փոխարինումը։ Սա լակտոստազի պատճառներից մեկն է, բայց մյուսները կարելի է առանձնացնել.

• կրծքից կաթի թերի ազատում;
• կրծքագեղձի հիպոթերմիա, կապտուկ կամ վնասվածք;
• ճեղքված պտուկներ;
• ջրազրկում;
• կաթի ծորանների քորոցը ոչ պատշաճ կերակրման կամ սպիտակեղենի հետ;
• լակտացիան շարունակելիս կերակրելուց հրաժարվելը.

Կերակրումը դառնում է ցավոտ, բայց դրանից հետո զգացվում է թեթևացում։ Կաթնագեղձը, որի մեջ առաջացել է լճացում, ուռչում է, նրա մեջ կնիքներ են զգացվում, տեղական ջերմաստիճանը բարձրանում է, կաթը ցողվում է անհավասարաչափ կամ ընդհանրապես դուրս չի գալիս։ Այս վիճակը պահանջում է անհապաղ արձագանք, քանի որ այն կարող է բարդանալ մաստիտի պատճառով:

Մաստիտը և դրա տարբերությունը լակտոստազից

Եթե ​​կաթնաթթվային խողովակներում կաթի կուտակումը չի վերացվում 1-2 օրվա ընթացքում, ապա զարգանում է լճացած մաստիտը, որն արագ վերածվում է վարակիչ ձևի։ Մաստիտը բորբոքային պրոցես է, որը հրահրվում է կաթի կաթնաշոռով կաթնուղիներում և ալվեոլներում: Դա տեղի է ունենում առանց նախնական գերբնակվածության, եթե կրծքագեղձը վարակվում է խուլերի ճաքերի միջոցով:

Մաստիտի վաղ ախտանշանները շատ նման են լակտոստազի ախտանիշներին, բայց ավելի ցայտուն։ Ամբողջական տարբերակումն իրականացվում է լաբորատոր թեստերի միջոցով։ Բայց սովորաբար բավականաչափ բնորոշ տարբերություններ կան:

1. Պալպացիա. Լակտոստազի դեպքում կնիքների զոնդավորումը չի մեծացնում ցավը, իսկ կուտակված կաթն ունի հստակ սահմաններ։ Մաստիտի դեպքում ստացված ինֆիլտրատը պղտորում է բորբոքման կիզակետի ուրվագիծը, կրծքավանդակը ցավում է, ուռչում և կարմրում։
2. Կաթի արտազատում. Պարզ լճացումն ազատվում է հիվանդ գեղձից սնվելով։ Բորբոքման հետ շատ ցավոտ արտահայտելը թեթևացում չի բերում. սա կարևոր տարբերություններից մեկն է: Հնարավոր է թարախային արտահոսք։
3. Ընդհանուր վիճակ. Մաստիտը բնութագրվում է մարմնի մշտական ​​բարձր ջերմաստիճանով (37-38 ° C) կամ կտրուկ թռիչքով դեպի բարձր արժեքներ:

Կոնգրեսիվ մաստիտի բուժումը նույնն է, ինչ լակտոստազի դեպքում: Բայց եթե հիվանդությունն անցել է հաջորդ փուլ, ապա կրծքով կերակրելուց ընդմիջում են անում ու հակաբիոտիկ թերապիա են իրականացնում։ Լակտացիան պահպանելու համար կաթը շարունակում է արտանետվել։

Կրծքով կերակրման ցավի թեթևացում

Կրծքով կերակրման ժամանակ առաջին ամիսները և լակտացիայի ավարտը համարվում են ամենադժվարը: Այս պահին հաճախակի են լինում տհաճ բարդություններ։ Կաթի լճացման դեմ պայքարելու համար հատուկ բուժում չի պահանջվում, և ցավը թեթևանում է տարբեր ձևերով:

1. Ավելի հաճախ երեխային տրվում է ախտահարված կուրծքը, իսկ մնացորդները թափվում են: Կերակրման ընդմիջումները պետք է լինեն ոչ ավելի, քան 3 ժամ:
2. Կերակրելուց առաջ կուրծքը տաքացնում են տաք, բայց ոչ տաք ջրով կամ 10 րոպե տաք տաքացնող ծածկոց են դնում։ Բարձր ջերմաստիճանը վտանգավոր է.
3. Պատրաստումը շարունակվում է թեթև մերսումով։ Շարժումները պետք է լինեն հարթ, դուք չեք կարող ուժով սեղմել ամուր տեղերը, որպեսզի չկտրեք այլ խողովակները:
4. Քանի որ երեխան կարող է բավականաչափ ուժ չունենալ խտացրած կաթը հանելու համար, կաթի փոքր քանակությունը քսում են կրծքի պոմպով, նախքան քսելը:
5. Հնարավոր այտուցը վերացվում է սառը կաղամբի տերևներ, արնիկա քսուք կամ Տրոքսևասին կիրառելով:
6. Եթե ​​2-3 օր հետո ի հայտ են գալիս բորբոքման նշաններ կամ բարելավում չի լինում, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և հետևել նրա առաջարկություններին։

Լակտացիայի ողջ ընթացքում կերակրող մայրը պետք է հոգ տանի իր առողջության մասին և պահպանի հիգիենայի կանոնները։ Հարմարավետ ներքնազգեստը, կողքի կամ մեջքի վրա քնելը, կանոնավոր կերակրումը և մնացորդները դուրս մղելը կարող են կանխել կրծքավանդակի ցավի հիմնական պատճառները:

Ծննդյան պահից սերտ կապ է հաստատվում մոր և երեխայի միջև։ Կրծքով կերակրելու ընթացքում երեխան ստանում է անհրաժեշտ սնունդ և ձեռք է բերում իմունիտետ, կնոջ ցանկացած հիվանդություն հեշտությամբ կարող է փոխանցվել կաթի միջոցով, ուստի կարևոր է հնարավորինս շուտ որոշել կրծքավանդակի ցավի պատճառները: Մտածեք, թե ինչու կարող է շատ ցավալի լինել նորածին երեխային կամ մեծ երեխային կրծքի կաթով կերակրելը, քանի որ կերակրումը բնական գործընթաց է:

Բնական պատճառներ

Նորածնի առաջին իսկ օրերին շատ մայրեր նշում են, որ կերակրելիս կրծքավանդակի ցավ են զգում։ Պատճառները միշտ չէ, որ պաթոլոգիաների մեջ են:... Ցավը հաճախ բնական գործոն է մի գործընթացում, որը դեռևս անսովոր է կնոջ և երեխայի համար:

Երբ երիտասարդ մայրը նոր է սկսում կերակրել, պտուկների նուրբ մաշկը դեռ ընտելանում է դրան: Սնվելուց հետո վրան մնում են փոքր ճաքեր, որոնք կարող են ցավ պատճառել։

Մեկ այլ պատճառ, որ ցավում է կերակրման ժամանակ, կաթի չափազանց արագ հոսքն է: HB-ով կրծքավանդակը նման է ներսից պայթելու, երբեմն սկսում է ցավել կողքերից, իսկ երբեմն ցավում է միայն աջը կամ ձախը, և մայրիկի համար կերակրելը դառնում է շատ տհաճ։

Տհաճ սենսացիաներին դիմակայելու համար բավական է երեխային կցել կրծքին։ Բնական ռեզորբցիայի գործընթացը կօգնի կառավարել ցավը... Որքան հաճախ երեխան պառկում է կրծքի վրա, այնքան ավելի քիչ այտուց է առաջանում:

Լակտացիայի ձևավորումը տևում է դրա սկզբից մի քանի ամիս: Կաթի պարբերական «լվացումները», որոնք ուղեկցվում են կրծքավանդակի ցավով, նորմ են։

Կարևոր!Եթե ​​այս պահին հնարավոր չէ երեխային կցել կրծքին, ապա պետք է օգտագործել կրծքի պոմպ։

Ժամանակի ընթացքում երիտասարդ մոր մոտ կառաջանա ռեֆլեքս, և կաթը կհայտնվի կերակրման ժամանակ:

Սխալ բռնելով խուլի վրա

Կրծքով կերակրման ժամանակ կանանց ցավի ամենատարածված պատճառն է խուլի ոչ պատշաճ փակումը: Բացի այդ, խուլի ոչ պատշաճ բռնելը առաջացնում է.

• երեխան բավականաչափ չի ուտում;
• կուլ է տալիս օդը;
• գազաֆիկացման հետ կապված խնդիրներ կան.

Կնոջ համար կարևոր է երեխայի հետ ճիշտ կերակրման տեխնիկայի տիրապետումը։... Պետք է խուլը դնել բերանի մեջ, որպեսզի այն լինի լեզվի արմատի մակարդակին։ Դա կկանխի վնասվածքի հավանականությունը և կապահովի երեխայի հարմարավետությունը։

Հեպատիտ B-ով խուլի ոչ պատշաճ բռնկման ֆիզիոլոգիական պատճառները կարող են լինել երեխայի քիմքի պաթոլոգիաները կամ շրթունքի տակ գտնվող չափազանց կարճ թրթուրը: Երկու դեպքում էլ պարտադիր է մանկաբույժի և ատամնաբույժի խորհրդատվություն:

Ճեղքված խուլեր

Երիտասարդ մոր մոտ փորձի բացակայությունը կարող է հանգեցնել մաշկի վնասվածքի և խուլերի ճաքերի առաջացմանը: Դա կարող է պայմանավորված լինել կրծքի ոչ պատշաճ խնամքով: Շատ հաճախակի և ագրեսիվ լվացումը հանգեցնում է մաշկի նոսրացման և խախտում ջրային-լիպիդային արգելքը, ինչը հանգեցնում է չափից ավելի չորության:

Եթե ​​նման խնդիր առաջանա, կինը կարող է դիմել հատուկ քսուքների օգտագործմանը։հեպատիտ B-ով պտուկների շուրջ մաշկի համար.

Ճեղքման մեկ այլ պատճառ էլ պոմպային սխալ տեխնիկան է: Վնասվածքներից խուսափելու համար ավելի լավ է կրծքի պոմպ օգտագործել:

Առաջարկում ենք դիտել տեսանյութ կերակրող մոր մոտ ճաքած պտուկների առաջացման մասին.

Լակտոստազ

Եթե ​​կաթնագեղձը հիվանդ է, ապա կերակրման ժամանակահատվածում պատճառներից մեկը կարող է լինել լակտոստազը։ Սա կաթի լճացում է կաթնագեղձերի խողովակներում։ Այս վիճակը կարող է որոշվել կրծքավանդակում ուռուցքների առկայությամբ և ճնշման ժամանակ ցավով: Այն վայրում, որտեղ կաթը լճացել է, որպես կանոն, մաշկի մակերեսին առաջանում է նկատելի անոթային ցանց։ HB-ով մեկ կամ մի քանի կրծքեր կարող են ախտահարվել:

Պատճառները:

• կաթի արտադրության ավելացում;
• դրա արտահոսքի խախտում.

Այս խնդիրը հաճախ հանդիպում է երիտասարդ մայրերի մոտ առաջին ծննդաբերությունից անմիջապես հետո: Կաթ է գալիս, բայց երեխան դեռ շատ քիչ է ուտում, հետևաբար, կուրծքն ամբողջությամբ չի դատարկվում։ Սա հանգեցնում է խողովակների ճնշման ավելացմանը, ինչպես նաև այտուցի և ինֆիլտրացիային: Արդյունքում կերակրող մայրն ունենում է անհարմարության, անհարմարության կամ նույնիսկ կրծքավանդակի ուժեղ ցավի զգացում։

Լակտոստազը կրծքով կերակրման ժամանակ նկարագրված է այս տեսանյութում.

մաստիտ

Մաստիտը կաթնագեղձի բորբոքումն է՝ բակտերիաների ներթափանցման հետեւանքով... Վարակման ախտանշաններն են կրծքավանդակի ուժեղ ցավն ու այտուցը, ուռուցքներն ու կարմրությունը, մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումը: Շատ դեպքերում մաստիտը առաջանում է ստաֆիլոկոկային վարակի հետևանքով:

Պատճառները կարող են լինել.

• լակտոստազ;
• ճեղքված խուլեր.

Ուշադրություն.Դժվար ծննդաբերությունը և մարմնի թուլացումը հրահրող գործոններ են կնոջ մոտ մաստիտի առաջացման համար։

Հիվանդությունները ախտորոշվում են բորբոքված տարածքի պալպացիայի հիման վրա և ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների հիման վրա։ Մաստիտի անտեսված դեպքը կարող է հանգեցնել կաթնագեղձի դեֆորմացման, ս sepsis-ի և նույնիսկ մահվան:

Մաստիտի ախտանիշները և բուժումը քննարկվում են այս տեսանյութում.

Վազոսպազմ

Վազոսպազմը կամ այլ կերպ ասած՝ Ռեյնոյի հիվանդությունը կրծքավանդակի արյունատար անոթների կտրուկ կծկում է։ Երիտասարդ մայրերը կարող են զգալ սուր խուլ ցավեր անմիջապես կերակրումը դադարեցնելուց հետո: Դրա պատճառը անոթային սպազմն է։

Դուք կարող եք որոշել հիվանդությունը, փոխելով խուլերի գույնը:վարդագույնից մինչև սպիտակ կամ նույնիսկ մանուշակագույն կամ կապույտ: Երբ սպազմը անցնում է, խուլը վերադառնում է իր սովորական գույնին: Սա կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ և առաջանալ երկու կրծքի վրա միանգամից և մեկի վրա: Այս դեպքում երիտասարդ մայրը կկարողանա ժամանակավորապես կերակրել երեխային միայն մեկ կրծքով։

Խնդրի պատճառը կարող է լինել օրգանիզմի համակարգային հիվանդությունը աուտոիմուն խնդիրների ֆոնին։ Որոշ դեպքերում անոթների կծկում է առաջանում թունդ թեյի կամ սուրճի չարաշահման պատճառով, որոնք առաջացնում են սպազմ։

Կեռնեխ

Կեռնեխը հիվանդություն է, որն առաջանում է սնկային կամ ստաֆիլոկոկային վարակի ներթափանցման պատճառով։ Հաճախ պատճառ են հանդիսանում խուլերի վնասվածքը կամ ճաքերը: Այս պահին բակտերիաների համար ամենահեշտն է ներթափանցել երիտասարդ մոր մարմին և վարակել երեխային:

Ախտանիշները:

• սպիտակ ծաղկում մոր պտուկներին, ինչպես նաև երեխայի այտերին և լնդերին;
• անհանգստություն և խուլերի այրում.

Կեռնեխի ժամանակ կինը կրծքավանդակի ցավ է զգում, որը կսրվի, քանի որ վարակն ավելի խորն է թափանցում կաթի ծորանները: Հիվանդությունը զարգանում է ցածր անձեռնմխելիության, չափազանց հազվադեպ կամ, ընդհակառակը, կրծքի հաճախակի լվացման, ինչպես նաև հորմոնալ մակարդակի փոփոխության ֆոնին։

Ինչի՞ց կարող է դա պայմանավորված լինել, եթե կաթնագեղձերում կնիքներ չկան:

Կրծքավանդակի ցավը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է գնդիկների առկայությամբ... Եթե ​​կաթնագեղձը չունի ցավոտ արտահայտված հատվածներ, սա պատճառ է հանդիսանում կրծքով կերակրման ժամանակ բացառելու այնպիսի ախտանիշ, ինչպիսին է լակտոստազը, քանի որ շատ դեպքերում այն ​​ունի տեղայնացում:

Կերակրման ժամանակ ցավին լրացուցիչ ախտանիշներ

Կինը պետք է ուշադիր լինի ոչ միայն կրծքավանդակի ցավերի առկայության, այլև մարմնի ընդհանուր վիճակի նկատմամբ։ Լրացուցիչ ախտանիշները կօգնեն ձեր բժշկին նշանակել անհրաժեշտ անալիզներ և կատարել ճշգրիտ ախտորոշում, ինչպես նաև որոշել բուժման պլանը:

Ջերմաստիճանը բարձրացել է

Կրծքավանդակի ցավի ջերմությունը լուրջ անհանգստության պատճառ է հանդիսանում... Ախտանիշների ամբողջությունն ազդարարում է կա՛մ կաթի լճացում, կա՛մ լակտոստազ: Ջերմաստիճանի նկատելի աճը կրծքավանդակի ցավի հետ մեկտեղ վարակի կամ բորբոքման տարածման նշաններ են։ Նման ախտանիշներով դուք անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, քանի որ առանց դեղորայքի չեք կարող։ Ցածր ջերմաստիճանը կարող է վկայել դանդաղ բորբոքային գործընթացի մասին։

Ուշադրություն.Նախքան ջերմությունը կապել կրծքավանդակի ցավի հետ, դուք պետք է համոզվեք, որ մրսածության կամ ջերմությամբ ուղեկցվող այլ հիվանդությունների ախտանիշներ չկան:

Կարմրություն

Ամենից հաճախ հեպատիտ B-ով տառապող կնոջ կարմրությունը կրծքավանդակի ցավի հետ մեկտեղ առաջանում է.

• լակտոստազ;
• մաստիտ;
• մեխանիկական վնաս.

Եթե ​​HB-ի ժամանակ պտուկների շուրջ կուրծքը շատ կարմրած է, ապա դա կարող է վկայել վարակի զարգացման մասին, ուստի այս խնդիրը չի կարող առաջանալ:

Այլ

Այլ լրացուցիչ ախտանիշներ կարող են ներառել.

1. Քոր առաջացում- մաստիտի և կեռնեխի նշան. Կարևոր է չսանրել արդեն վնասված հյուսվածքը։ Ախտանիշները թեթեւացնելու համար բժիշկը հատուկ քսուքներ է նշանակում։
2. Այրվող- բակտերիաների վնասման ևս մեկ նշան:
3. Արտահոսք պտուկներից- ախտանիշը ցույց է տալիս թարախային-բորբոքային գործընթացի առաջացումը, որը կարող է հանգեցնել մաստիտի:

Ախտորոշում և բուժում

Մամոլոգը բուժում է կրծքավանդակի ուժեղ ցավը... Նրան պետք է անհապաղ դիմել, եթե ախտանշաններն արտահայտված են և ժամանակի ընթացքում չեն անհետանում, ինչպես նաև բարձր ջերմաստիճանի առկայության դեպքում։ Ախտորոշման մեթոդներ.

• կրծքագեղձի պալպացիա;
• արյան ստուգում;
• կաթի փորձարկում վարակների համար;
• մեզի վերլուծություն.

Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել կաթնագեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Հետազոտության արդյունքների հիման վրա բժիշկը բացահայտում է հիվանդության պատճառը և նշանակում է թերապիա... Եթե ​​հայտնաբերվի վարակ, բուժումը կներառի բակտերիալ թերապիա և ապաքինման ընթացակարգեր: Մինչ երիտասարդ մայրը լիովին առողջ կլինի, հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի երեխային արհեստական ​​կերակրման տեղափոխել։ Ուժեղ ցավերի դեպքում կաթը պետք է ցցվի, երեխային կերակրել խորհուրդ չի տրվում։

Որոշ դեպքերում կնոջը նշանակվում է պահպանողական բուժում: Սա կարող է ներառել կրծքավանդակի վրա տաք կոմպրեսներ կիրառելը, կրծքի մերսումը, ջրի բուժումը և դիետան:

Ի՞նչ չի կարելի անել.

Կրծքավանդակի ցավերի դեպքում դուք չեք կարող.

Պրոֆիլակտիկա

Կրծքավանդակի ցավի առաջացման կանխարգելումը բաղկացած է տհաճ սենսացիաների առաջացմանը և կանխարգելիչ միջոցառումներին ժամանակին արձագանքելուց: Կանխարգելում:

• Նորածնի կանոնավոր կերակրումը... Դա կօգնի խուսափել լճացումից և ժամանակի ընթացքում հանգեցնել հավասարաչափ կաթի:
• Սովորելով ճիշտ կերակրման տեխնիկան... Եթե ​​երեխան ճիշտ բռնի խուլը, ապա կաթնագեղձի ծորանները կդատարկվեն, և կուրծքը չի տուժի։
• Սովորելով կաթ արտանետելու ճիշտ տեխնիկան... Պրոցեդուրայից առաջ տաք ցնցուղը և կրծքի մերսումը գործընթացը կդարձնեն ավելի ֆիզիոլոգիական և անվտանգ:
• Կրծքագեղձի պատշաճ հիգիենա... Դուք պետք է լվացվեք ոչ շատ հազվադեպ, բայց ոչ շատ հաճախ: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել հատուկ խոնավեցնող և, անհրաժեշտության դեպքում, վերքերը բուժող միջոցներ:
• Լվացքի ճիշտ տեսակի օգտագործումը... Կրծքագեղձի լավ աջակցությունը ողջ օրվա ընթացքում կօգնի խուսափել կրծքագեղձի խողովակները ջախջախելուց:

Խորհուրդ.Կրծքագեղձի գերբնակվածության դեպքում կրծքով կերակրելուց առաջ պետք է օգտագործել տաք կոմպրես։

Այսպիսով, ցավոտ է արդյոք փոքր երեխային կրծքի կաթով կերակրելը, կախված է երիտասարդ մորից: Կրծքագեղձի ցավը լակտացիայի ժամանակ տարածված է կերակրող մայրերի շրջանում: Դրա արտաքին տեսքի պատճառները շատ են. Եթե ​​կասկածում եք, որ խնդիրն առաջացել է վարակի պատճառով, ապա պետք է դիմեք մասնագետի։ Դուք չեք կարող անտեսել կրծքավանդակի կամ պտուկների ցավը HB-ով, քանի որ դա կարող է ազդել ոչ միայն լակտացիայի, այլև երեխայի առողջության վրա:

Ի՞նչ անել, եթե կերակրող մայրը կրծքավանդակի ցավեր ունի, պե՞տք է անհապաղ դիմել բժշկի և կա՞ն արդյոք այս հիվանդության բուժման այլընտրանքային մեթոդներ: Սկսելու համար, այս ախտանիշը գրեթե միշտ նշանակում է կաթնագեղձի լակտոստազի ձևավորում:

Երիտասարդ մայրերից շատերը գիտեն, որ լակտոստազը կաթի լճացում է, որի ժամանակ ցավում է կերակրող մոր կուրծքը, առաջանում է տեղային կնիք, երբեմն բավականին մեծ, և մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է (երբ չափվում է թեւատակում):

Ոմանք անձամբ են հանդիպել դրան: Լակտոստազը կարելի է կանխել: Կան ընդամենը մի քանի կանոն, որոնք պետք է հետևել:

1. Ուշադիր հետևեք ձեր կրծքերին։Երբ հայտնվում են կնիքներ, բշտիկներ, այտուցներ, անհրաժեշտ է մերսել կրծքավանդակը, մինչև դրանք ամբողջությամբ անհետանան։ Դա պետք է արվի մաքուր ձեռքերով, շրջանաձև շարժումներով դեպի խուլի արեոլա: Եթե ​​կնիքները չեն անցնում, անհրաժեշտ է դիմել մամոլոգի:

2. Անհրաժեշտության դեպքում մի վախեցեք արտահայտվել։Եթե ​​երեխան «կերել» է միայն մեկ կուրծքը, իսկ երկրորդը մնում է կուշտ, իսկ դուք անհարմարություն եք զգում, ապա անպայման պետք է մի փոքր արտահայտվեք։ Հատկապես, երբ կրծքավանդակի հատվածը կարծրանում է։ Եթե ​​կրծքավանդակը ցավում է հվ-ով, ​​սա նորմ չէ, չպետք է դիմանալ անհարմարությանը:

3. Եթե հնարավոր է, հրաժարվեք լարով փակված կրծկալներից, սեղմող և ամուր տեղադրվող մոդելներ։ Ավելի լավ է կրել, այսպես կոչված, սպորտային կրծկալներ կամ տոպեր: Կամ կրծկալներ, որոնք հատուկ նախագծված են լակտացիայի ժամանակ օգտագործելու համար: Հիմնական բանը ճիշտ չափն ընտրելն է: Ներքնազգեստը երբեք չպետք է կիպ լինի։

4. Ձեր կուրծքը տաք պահեք։Սառը զեփյուռը, որը դուք չեք նկատում, կարող է հեշտությամբ սառեցնել ձեր կրծքավանդակը: Իրավիճակը, երբ կերակրող մոր կուրծքը փչել է, բավականին տարածված է։

5. Անտեղի մի մղեք:Սա հեշտությամբ կարող է առաջացնել հիպերլակտացիա, որը վաղ թե ուշ կհանգեցնի լակտոստազի: Հիշեք, որ որքան շատ կաթ է «սպառվում», այնքան շատ կաթ է արտադրվում։ Դուք չպետք է խաբեք ձեր մարմնին. Թող նա արտադրի ճիշտ այնքան կաթ, որքան անհրաժեշտ է երեխային:

6. Հերթով առաջարկեք երեխային կուրծքը։Չի կարելի մի կուրծքը երկու անգամ անընդմեջ տալ՝ մյուսը կուշտ թողնելով։ Հատկապես գիշերային կերակրման ժամանակ: Իրավիճակը, երբ կրծքագեղձը ցավում է կերակրող կնոջ մոտ, շատ հաճախ կապված է այս սխալի հետ:

7. Լակտացիայի շրջանում (երեխայի մինչև 4 ամսական) անցանկալի է փորի վրա քնելը։Կաթնային խողովակները կարող են փակվել, ինչը դժվարացնում է կաթի հոսքը: Անցանկալի է նաև երեխային կերակրելու գործընթացում ինչ-որ կերպ պահել կաթնագեղձը, քանի որ այս կերպ այն կարող է փոխանցվել և հրահրել բորբոքային գործընթացի զարգացումը, որի բնորոշ տարբերակիչ հատկանիշներն են կրծքավանդակի ցավն ու ջերմությունը կերակրող մոր մոտ։ .

Հետևեք այս 7 կանոններին և կրծքով կերակրեք առանց լակտոստազի: Բայց սա միայն կանխարգելում է։ Բայց ի՞նչ անել, եթե խնդիրն արդեն առաջացել է, եթե կրծքով կերակրող մայրը ցավոտ է կրծքագեղձի մոտ, իսկ մամոլոգին կամ գինեկոլոգին անմիջապես այցելելու հնարավորություն չկա։

Այս դեպքում դուք պետք է փորձեք ազատվել կնիքից: Ավելի լավ է դա անել երեխայի օգնությամբ՝ նրան ավելի հաճախ կուրծքը առաջարկելով։ Ավելին, այն պետք է ճիշտ քսել, երեխայի կզակը թեքել դեպի լակտոստազ։

Ժողովրդական միջոցներից կարելի է օգտագործել թխած սոխ։ Պարզապես քսեք այն կաթնագեղձին և մեկուսացրեք այն վերևում գտնվող ինչ-որ բանով: Ինչ-որ մեկը նույն նպատակով կիրառում է մեկ այլ հայտնի ժողովրդական միջոց՝ կաղամբի տերեւ։ Իսկ կամֆորայի յուղը նույնպես լավ ազդեցություն է տալիս։ Կոմպրեսներից հետո ավելի հեշտ է դրանով լարել լակտոստազը։

Լակտացիայի գործընթացը շատ նրբություններ ունի. Եվ որպեսզի այն շարունակվի ձեր և ձեր երեխայի համար առավել բարենպաստ կերպով, կապ պահպանեք կրծքով կերակրող խորհրդատուի հետ: Նա ձեզ կասի, թե ինչու է կուրծքը ցավում կերակրելիս, և ինչպես ազատվել կնիքներից, խորհուրդներ կտա և խորհուրդ կտա մաստիտի կանխարգելման վերաբերյալ։

Որո՞նք են կրծքով կերակրման հետ կապված ամենատարածված խնդիրները, և ի՞նչ պետք է անի կերակրող մայրը, որպեսզի հնարավորինս արագ հաղթահարի դրանք և հաստատի կրծքով կերակրումը:

Կրծքով կերակրման խնդիր թիվ 1

Խուլի սխալ ձևը. Շատ հաճախ երիտասարդ մայրերը կարծում են, որ խուլերի անկանոն ձևը (հարթ կամ շրջված պտուկներ) խոչընդոտ է երեխային կրծքով կերակրելու համար։ Իրականում կրծքով կերակրելիս կարևոր է ոչ թե պտուկների ձևը, այլ ծծելիս արեոլայի և կրծքի հյուսվածքի ձգվելու ունակությունը: Կրծքով կերակրման ժամանակ խուլի ձևը առաջնային նշանակություն չունի, քանի որ պատշաճ կրծքով կերակրելու դեպքում երեխան պետք է գրավի ոչ միայն խուլը, այլև ամբողջ արեոլան:

Ինչ անել?

• Փորձեք երեխային սովորեցնել ճիշտ բռնել կուրծքը ծծելիս, համառորեն կուրծքը դրեք երեխայի բերանը և համոզվեք, որ այն գրավում է ամբողջ արեոլան:
• Օգտագործեք հատուկ խուլ ձևավորողներ: Խուլի ձևը պլաստիկ բաժակ է, որի ներքին կողմը պատրաստված է սիլիկոնից և մեջտեղում ունի ծակ ծծակի համար: Ավելի խիտ սիլիկոնե բշտիկ գտնվում է անցքի տրամագծի երկայնքով: Այն խթանում է խուլը առաջ շարժվելը և հեշտացնում է երեխային բռնել:
• Կերակրման համար օգտագործեք հատուկ սիլիկոնե խուլ ծածկոցներ: Երեխայի առաջին ծծելու շարժումներով խուլը դուրս է քաշվում բարձիկի մեջ և հենվում անմիջապես դրա անցքերի վրա։

Կրծքով կերակրման խնդիր թիվ 2

Կերակրման ժամանակ ճաքճքված և ցավոտ կրծքեր. Ամենատարածված խնդիրներից մեկը, որին հանդիպում են կանայք կրծքով կերակրման առաջին շաբաթներին, պտուկների ճաքճքվածությունն է:

Գործընթացը սկսվում է նրանից, որ մայրը երեխային կերակրելիս կրծքի շրջանում ցավ է զգում, իսկ որոշ ժամանակ անց խուլի վրա հայտնվում են կարմրություն, քերծվածքներ և մաշկի վնասվածքներ՝ ճաքերի տեսքով, որոնք կարող են արյունահոսել։

Ինչ անել?

• Համոզվեք, որ երեխան ճիշտ կպած է կրծքին: Երեխայի ստորին և վերին շրթունքները ծծելու ժամանակ պետք է թեքված լինեն (և ոչ թե սեղմվեն դեպի ներս), բերանը լայն բաց լինի, քիթը և կզակը դիպչեն կրծքին։
• Կերակրելու ժամանակ փոխեք երեխայի դիրքը, որպեսզի ծծելիս բացվեն արեոլայի և խուլի տարբեր հատվածներ։
• Մի հանեք խուլը երեխայի բերանից, եթե նա բաց չթողնի: Երբ փշրանքների բերանից կուրծքը հեռացնելու անհրաժեշտություն է առաջանում, դա արեք շատ ուշադիր։ Որպեսզի երեխան բացի բերանը, մայրը պետք է իր փոքրիկ մատը մտցնի բերանի անկյունը և բաց թողնի կրծքավանդակը:
• Կրծքով կերակրելը սկսեք չճաքած կրծքից, քանի որ քաղցած երեխան ավելի ուժեղ է ծծում, և դա մեծացնում է ցավը:
• Կրծքով կերակրման ընթացքում կրծքագեղձի ուժեղ ցավի դեպքում կերակրման ժամանակը կրճատեք մինչև 5-7 րոպե և ավելորդ կաթը ձեռքերով արտամղեք։
• Կիրառեք «հանգստի ռեժիմ», այսինքն՝ երեխային 1-3 օր մի դրեք ցավոտ կրծքին, այլ կերակրեք նրան միայն առողջ կրծքով։ Վնասված կրծքից կաթը պետք է քսել ձեռքով, իսկ երեխային կերակրել քսած կաթով։ Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե դեղորայքային բուժման մեկնարկի ընթացքում ճեղքը չի ապաքինվում 2-5 օրվա ընթացքում:
• Մի օգտագործեք կրծքի պոմպ արտահայտվելու համար: Սա լրացուցիչ վնասում է խուլը և կանխում դրա ապաքինումը:
• Կազմակերպեք կրծքի պատշաճ խնամք:
• Այցելեք մանկաբույժի կամ գինեկոլոգի, որը կարող է դեղորայք նշանակել՝ խուլ խուլը բուժելու համար:
• Ճաքած պտուկների դեպքում կարող եք նաև օգտագործել խուլերի հատուկ սիլիկոնե ծածկոցներ, որոնք կրծքով կերակրումն ավելի քիչ ցավոտ և տրավմատիկ են դարձնում մոր համար և թույլ են տալիս բուժել ճաքը: Անհնար է երկար ժամանակ (մի քանի շաբաթ) սիլիկոնե բարձիկներ օգտագործել, քանի որ դա կարող է հանգեցնել կաթի ձևավորման նվազմանը։ Բանն այն է, որ բարձիկն օգտագործելիս խուլի համարժեք գրգռումը չի առաջանում, և արդյունքում դրա արտադրությունը նվազում է։
• Ջերմաստիճանի բարձրացման եւ ճաքից թարախային արտահոսքի առաջացման դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն դիմել բժշկի։

Կրծքով կերակրման խնդիր թիվ 3

Երեխան հրաժարվում է կրծքից. Կրծքով կերակրելուց հրաժարվելը չպետք է դիտարկվի որպես կրծքով կերակրումը դադարեցնելու պատճառ: Մայրիկը պետք է պարզի, թե ինչու է երեխան հրաժարվում կրծքով կերակրելուց, և ամեն ջանք գործադրի կրծքով կերակրումը պահպանելու և վերականգնելու համար: Կրծքով կերակրման հիմքում կարող են լինել ոչ ճիշտ կազմակերպված կրծքով կերակրման խնդիրները, մոր մոտ լակտացիայի ձևավորման առանձնահատկությունները կամ երեխայի առողջական խնդիրները:

Ամենից հաճախ այս խնդիրն առաջանում է հղիության անբարենպաստ ընթացքի և ծանր ծննդաբերության պատճառով թուլացած երեխաների մոտ։ Եթե ​​կա ծծելու ռեֆլեքս, բայց երեխան ծննդաբերությունից հետո շատ թույլ է, նա մի փոքր ու դանդաղ ծծում է, արագ հոգնում է, կուրծքը գցում է ու քնում։

Ինչ անել?

• Անպայման դիմեք նեոնատոլոգի, մանկաբույժի կամ նյարդաբանի:
• Յուրաքանչյուր կերակրման ժամանակ երեխային կրծքագեղձ տվեք:
• Թուլացած երեխաներին խորհուրդ է տրվում քսել կրծքին յուրաքանչյուր 1,5-2 ժամը մեկ։
• Եթե ​​երեխան կրծքով չի կերակրում, անպայման քամեք (3 ժամը մեկ), որպեսզի օրգանիզմն ազդանշան ստանա բավարար քանակությամբ կաթ արտադրելու անհրաժեշտության մասին:
• Անհրաժեշտության դեպքում երեխային կերակրեք կրծքի կաթով գդալով, պիպետտով կամ ներարկիչով (առանց ասեղի):
• Մի կերակրեք ձեր երեխային շշով:
• Կրծքագեղձից հրաժարվելը կարող է լինել երեխայի հիվանդության առաջացման ախտանիշներից մեկը, ինչպիսիք են ականջի ցավը, քթի գերբնակվածությունը և այլն: Այս դեպքում կարեւոր է, որ մայրը գնահատի երեխայի վիճակը, փորձի պարզել, թե ինչն է անհանգստացնում փոքրիկին, անհրաժեշտության դեպքում դիմի բժշկի։

Կրծքով կերակրման խնդիր թիվ 4

Լակտոստազ և մաստիտ. Կրծքով կերակրման ժամանակ կանանց անհանգստացնող ամենահրատապ խնդիրներից մեկը լակտոստազն է: Սա կաթնային ծորանի խցանումն է, որն առաջանում է կրծքագեղձի որևէ հատվածի անբավարար դատարկման ժամանակ։ Այս դեպքում կրծքավանդակի ցավից բացի, կերակրող մայրը կարող է ունենալ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և կուրծքը զոնդավորելիս խտացող տարածքի կամ գունդի տեսք: Լակտոստազը կարող է առաջանալ երեխային «ժամով» կերակրելու, այլ ոչ «ըստ պահանջի», երեխային կրծքին կպցնելու սխալ տեխնիկայի, երեխայի կրծքից վաղաժամ կտրելու պատճառով:

Ինչ անել?

• Մի դադարեք կրծքով կերակրել: Լակտոստազով կերակրող կնոջ համար ամենակարեւոր խնդիրը կրծքից կաթի լավ արտահոսք ապահովելն է։ Դա անելու համար դուք պետք է սահմանեք ճիշտ կերակրման տեխնիկա.
• Ապահովել երեխայի ճիշտ կցումը կրծքին:
• Կարևոր է երեխային կերակրել «ըստ պահանջի», մինչդեռ այն կրծքին քսելը կարևոր է առնվազն 1,5 ժամը մեկ անգամ, իսկ ծծելու տևողությունը պետք է լինի առնվազն 15–20 րոպե։
• Գտեք հարմարավետ կերակրման դիրք: Որպեսզի կաթի արդյունավետ արտահոսք տեղի ունենա, ծծելիս երեխայի կզակը պետք է հնարավորինս մոտ լինի լճացման վայրին։ Եթե ​​կնիքը ներսից է, ապա դասական օրորոցի դիրքը հարմար է կերակրման համար. եթե դրսում` թեւատակերի տակ` կեցվածքը «թևի տակից», եթե լճացում վերին բլթերում` «ջեք» դիրք: Մեկ կերակրման ժամանակ երեխային կարելի է կրծքին դնել տարբեր դիրքերից, ինչը նպաստում է կրծքի հավասարաչափ և ամբողջական դատարկմանը։
• Կերակրելուց հետո կաթ արտանետեք: Կարևոր է հիշել, որ դուք չեք կարող սեղմել կնիքի տարածքը և հարակից կրծքի հյուսվածքը: Ուժեղ ճնշումը կարող է փոխանցել այլ կաթնային խողովակներ և խցանումներ այլ վայրերում:
• Կաթի ավելի լավ արտահոսքի համար սնվելուց առաջ խորհուրդ է տրվում նուրբ շոյող շարժումներով մերսել կուրծքը հիմքից մինչև խուլ։ Հարմար է այս պրոցեդուրան անցկացնել տաք ցնցուղի հոսանքների տակ 5-7 րոպե։
• Պահպանեք խմելու ռեժիմը. լակտոստազի ընթացքում խորհուրդ է տրվում սահմանափակել սպառվող հեղուկի քանակը օրական մինչև 1,5 լիտր:
• Եթե ​​1-2 օրվա ընթացքում, երբ կրծքով կերակրման տեխնիկան սահմանելիս, հնարավոր չէ ինքնուրույն հաղթահարել խնդիրը. սեղմման տարածքը չի նվազում, կրծքավանդակի ցավը մեծանում է, կրծքագեղձի այտուցը հայտնվում է, ջերմությունը պահպանվում է, ցավը հայտնվում է: Ձեռքը շարժելիս անհրաժեշտ է դիմել մանկաբարձ-գինեկոլոգի, մամոլոգի կամ մանկաբույժի, քանի որ լակտոստազի ֆոնի վրա կարող է առաջանալ կրծքագեղձի բորբոքում՝ մաստիտ:
• Մաստիտը կաթնագեղձի բորբոքում է, որն ուղեկցվում է ընդհանուր ինքնազգացողության սուր վատթարացմամբ, ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացմամբ մինչև 38–39°C, կրծքագեղձի ցավով և կարմրությամբ։ Այս հիվանդության պատճառները ճաքճքած պտուկներն ու լակտոստազն են։ Եթե ​​կասկածում եք մաստիտին, բուժքույր մայրը պետք է անհապաղ խորհրդակցի բժշկի հետ: Մաստիտի բուժումը սովորաբար պահանջում է հակաբիոտիկներ, որոնք պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից: Հարցը, թե արդյոք անհրաժեշտ է դադարեցնել կրծքով կերակրումը բուժման ընթացքում, յուրաքանչյուր դեպքում որոշվում է անհատապես՝ կախված բժշկի կողմից կրծքով կերակրման հետ ընտրված դեղամիջոցների համատեղելիությունից:

Կրծքով կերակրման խնդիր թիվ 5

Լակտացիայի ճգնաժամ. Սա կաթի քանակի պարբերաբար նվազում է, որը կապված է երեխայի աճի տեմպերի և այն փաստի հետ, որ կերակրող կնոջ մարմինը հարմարվում է աճող երեխայի նոր կարիքներին կաթում: Ամենից հաճախ լակտացիայի ճգնաժամերը հայտնվում են երեխայի կյանքի 3-7 շաբաթում և 3, 7, 11 ամսում: Լակտացիայի ճգնաժամերը ժամանակավոր են և սովորաբար տևում են ոչ ավելի, քան 2-3, հազվադեպ՝ 5 օր։

Ինչ անել?

• Ամենակարևորը երեխային կաթնախառնուրդի տեսքով հավելյալ սնունդ չտալն է։ Շիշի հավելումը և օգտագործումը կնվազեցնի կրծքով կերակրման նիստերի քանակը, կրծքագեղձի խթանումը և, հետևաբար, կաթի արտադրությունը:
• Լակտացիայի ճգնաժամը դրա վերացման համար հատուկ միջոցներ չի պահանջում։
• Շատ կարևոր է չնյարդայնանալ՝ նորմալ լակտացիան պահպանելու համար։
• Երեխային հնարավորինս հաճախ քսեք կրծքին։ Սնուցումների միջև ընդմիջումը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 1,5-2 ժամ:
• Մեկ կերակրման ժամանակ կարելի է երկու կուրծք տալ. նախ՝ երեխան առաջին կուրծքը «զրոյի» է ծծում, ապա երկրորդը (հաջորդ կերակրումը սկսիր երկրորդով):
• Դիտեք խմելու ռեժիմը. Օրգանիզմ մտնող հեղուկի քանակը պետք է լինի օրական առնվազն 2–2,5 լիտր։
• Համոզվեք, որ ձեր երեխային կերակրեք գիշերը առնվազն 3-4 անգամ, երկու անգամ առավոտյան ժամը 3-ից 7-ը:
• Կերակրելուց առաջ նրբորեն մերսեք կուրծքը տաք ցնցուղի տակ։ Սա բարելավում է կաթի բաժանումը:
• Ապահովեք մաշկ-մաշկ շփում – միևնույն ժամանակ մայրը մերկ երեխային դնում է ստամոքսի կամ կրծքի վրա, և նա պառկում է այնտեղ, մինչև որ հոգնի դրանից: Այս շփումը ուղեղին կաթ արտադրելու ազդանշան է տալիս:
• Երեխայի հետ համատեղ քուն կազմակերպեք (առնվազն օրվա ընթացքում):
• Եթե ​​5-6 օրվա ընթացքում այլևս կաթ չկա, դուք պետք է օգնություն խնդրեք ձեր մանկաբույժից կամ կրծքով կերակրող մասնագետից:

Կրծքով կերակրման խնդիր թիվ 6

Ավելորդ կաթ. Կաթի ավելցուկը վտանգավոր է, քանի որ երեխան չի կարող ամբողջությամբ դատարկել կուրծքը, և կա լակտոստազի և մաստիտի վտանգ: Շատ կաթը հաճախ առաջանում է լակտացիայի հենց սկզբում, երբ սկսվում է այսպես կոչված կաթի մատակարարումը։ Այս վիճակի այլ պատճառներն ամենից հաճախ լակտոգոնիկ նյութերի չարդարացված ընդունումն են և յուրաքանչյուր կերակրումից հետո արտազատումը ըստ պահանջի կերակրման ռեժիմում:

Ինչ անել?

• Ստուգեք՝ արդյոք երեխան ճիշտ կպած է կրծքին և լավ է ծծում: Մի սահմանափակեք կերակրման ժամանակը. մի կտրեք երեխային կրծքից, քանի դեռ նա ինքնուրույն չի ազատել այն:
• Ամեն անգամ կերակրելուց առաջ կաթի մի մասն արտանետեք, բայց մինչև կուրծքը փափկի՝ չփորձելով ազատվել «մինչև վերջին կաթիլը»։ Կերակրելուց հետո մի արտահայտվեք, քանի որ դա խթանում է ավելի շատ կաթի արտադրությունը:
• Մի խմեք դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են լակտացիան:
• Մի սահմանափակեք ձեր խմած հեղուկի քանակը։ Կաթի արտադրությունը կախված է պրոլակտին հորմոնի քանակից, այլ ոչ թե խմած հեղուկի քանակից:
• Կրծքով կերակրելուց առաջ խուսափեք տաք ըմպելիքներից և տաք ցնցուղից, քանի որ դա կխթանի կաթի հոսքը:
• Բարձրացրեք կրծքավանդակի «հերթափոխերի» միջև ընդմիջումները։ Սա նշանակում է, որ մենք պետք է փորձենք ավելացնել այն ժամանակը, որի ընթացքում տրվում է նույն կրծքագեղձը երեխայի բոլոր պահանջների համար։ Այս դեպքում պրոլակտինի ռեֆլեքսների խթանումը նվազում է, իսկ կաթնարտադրությունը՝ երեխայի կարիքներին համապատասխան։

Կրծքով կերակրման խնդիր թիվ 7

Կաթի պակասը. Անբավարար կաթի արտադրությունը կարող է պայմանավորված լինել կերակրող մոր մոտ հորմոնների արտադրության խախտմամբ, որոնք ուղղակիորեն ազդում են լակտացիայի զարգացման վրա: Բայց այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ կաթի պակասը տեղի է ունենում կրծքով կերակրման ոչ պատշաճ կազմակերպման պատճառով։

Ինչ անել?

• Երեխային ավելի հաճախ քսեք կրծքին։ Սնուցումների միջև ընդմիջումը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 1,5-2 ժամ: Սկզբում լիարժեք լակտացիան պահպանելու համար անհրաժեշտ է օրական առնվազն 10-12 դիմում: Որքան շատ երեխան կաթ ծծի, այնքան այն կարտադրվի հաջորդ օրերին։
• Կերակրման տեւողությունը պետք է սահմանի ինքը՝ երեխան՝ միջինում առնվազն 15–20 րոպե;
• Գիշերային կերակրումը պարտադիր է, քանի որ լակտացիան խթանող պրոլակտին հորմոնի արտադրությունը գիշերը շատ ավելի մեծ է, քան ցերեկը։
• Երեխային ճիշտ քսեք կրծքին։
• Կերակրող մոր համար կարևոր է բավականաչափ քնել և չնյարդայնանալ։
• Դիտեք խմելու ռեժիմը. Պետք է այնքան խմել, որ ծարավ չզգաս։ Լավ լակտացիայի համար խորհուրդ է տրվում ըմպելիքները կերակրելուց 30 րոպե առաջ խմել տաք վիճակում։
• Լակտացիան մեծացնելու լրացուցիչ միջոց կարող է լինել տաք ցնցուղը երեխային կերակրելուց առաջ: Զուգահեռաբար կարելի է մերսել կաթնագեղձը հունցման շրջանաձև շարժումներով՝ կենտրոնից դեպի ծայրամաս և վերևից ներքև՝ մնացյալ կաթը արտանետելով։ Ցանկալի է այս պրոցեդուրան կատարել 10 րոպե, օրական 2 անգամ յուրաքանչյուր կրծքի համար։
• Արտահայտությունը կարող է օգտագործվել որպես լակտացիայի բարելավման ժամանակավոր միջոց: Այն խթանում է կաթի արտազատումը հիպոֆիզի գեղձից լակտոգեն հորմոնների ռեֆլեքսային արտազատման արդյունքում։ Կարևոր է դադարեցնել պոմպը ձեր երեխայի համար բավարար քանակությամբ կաթը վերականգնելուց հետո, որպեսզի այն չարտադրվի ավելորդ կամ լճացած:
• Բուսաբուժություն և հոմեոպաթիկ դեղամիջոցների օգտագործումը լակտացիան բարձրացնելու համար բժշկի հսկողության ներքո.

Ինչպե՞ս ճիշտ խնամել կրծքերը:

1. Լվացեք ձեր կրծքերը ոչ ավելի, քան օրական 1 կամ 2 անգամ ցնցուղ ընդունելու ժամանակ։
2. Մի օգտագործեք օճառ ամեն անգամ լվացվելիս և մի բուժեք պտուկները ախտահանիչներով՝ փայլուն կանաչ և այլ ալկոհոլային լուծույթներ, որոնք չորացնում են մաշկը:
3. Մի քսեք ձեր կրծքերը սրբիչով, որպեսզի հետագայում չգրգռեք կամ չվնասեք պտուկների նուրբ մաշկը։
4. Կերակրելուց հետո խուլը յուղեք հետին կաթի կաթիլներով, քանի որ այն ունի պաշտպանիչ և բուժիչ հատկություն՝ պաշտպանելով խուլը չորությունից։
5. Կերակրելուց հետո և կերակրման միջև ընկած ժամանակահատվածում օդային լոգանքները պտուկների վրա, այսինքն՝ դրանք բաց պահեք մոտ 10 րոպե։ Յուրաքանչյուր կերակրումից հետո խուլը պետք է ինքնուրույն չորանա օդում:
6. Օգտագործեք կրծքի հատուկ բարձիկներ՝ կերակրման միջև ընկած կաթը կլանելու համար: