Ծննդատուն: Ինչպե՞ս է ծննդատունը

Ծննդատուն Ես Ծննդատուն

բժշկական և պրոֆիլակտիկ հաստատություն, որը նախատեսված է կանանց ստացիոնար և ամբուլատոր խնամք հղիության, ծննդաբերության և գինեկոլոգիական հիվանդությունների ընթացքում, ինչպես նաև նորածինների բժշկական խնամք մինչև ծննդատնից դուրս գրվելը:

Tasksննդատան հիմնական խնդիրներն են `հղիության, ծննդաբերության և ծննդաբերությունից հետո կանանց ստացիոնար ծննդօգնություն տրամադրելը: նորածինների պատշաճ խնամքի ապահովում և հիվանդ և վաղաժամ նորածինների որակյալ բժշկական և ախտորոշիչ օգնության ապահովում. գինեկոլոգիական հիվանդներին բժշկական և ախտորոշիչ օգնության տրամադրում; աշխատել հիգիենիկ կրթության, առողջ ապրելակերպի խթանման վրա; ըստ ցուցումների հիվանդների տեղափոխում այլ բժշկական և կանխարգելիչ հաստատություններ. վերականգնողական միջոցառումների իրականացում և մանկաբարձական հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո դրանց իրականացման վերաբերյալ առաջարկությունների տրամադրում:

1. Փոքր բժշկական հանրագիտարան: - Մ. ՝ բժշկական հանրագիտարան: 1991-96թթ 2. Առաջին բուժօգնություն: - Մ. ՝ Ռուսական մեծ հանրագիտարան: 1994 թ. 3. Բժշկական տերմինների հանրագիտարանային բառարան: - Մ. ՝ սովետական \u200b\u200bհանրագիտարան: - 1982-1984թթ.

Տեսեք, թե ինչ է «nննդատունը» այլ բառարաններում.

Հղի կանանց, ծննդաբերող և հետծննդաբերական կանանց օգնություն ցուցաբերող բժշկական հաստատություն: Սովորաբար ծննդատանը կան նախածննդյան կլինիկաներ, խոշոր ծննդատներում գինեկոլոգիական բաժանմունքներ ... Մեծ հանրագիտական \u200b\u200bբառարան

Հղի կանանց, ծննդաբերող և հետծննդաբերական կանանց օգնություն ցուցաբերող բժշկական հաստատություն: Սովորաբար ծննդատներում կան նախածննդյան կլինիկաներ, մեծ ծննդատներում `գինեկոլոգիական բաժանմունքներում: * * * ATՆՆԴՅԱՆ HՆOSEԱԱՅԻՆ ՀԻՎԱՆԴԱՆՈ, բժշկական ... ... հանրագիտարանային բառարան

Սևերոդվինսկի հենց առաջին ծննդատունը, այժմ Սևերոդվինսկի տեղական ծննդատների թանգարանն ապահովում է որակյալ բժշկական օգնություն կանանց ... Wikipedia

Բժշկական և պրոֆիլակտիկ հաստատություն, որը նախատեսված է կանանց բուժօգնություն տրամադրելու և նրանց բուժումը հղիության, ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանում: Ռ. Դ. Ներառում է հիվանդանոց և կանանց խորհրդատվություն ... Խոշոր բժշկական բառարան

ԽՍՀՄ-ում կանանց և հղիության ընթացքում որակյալ բժշկական օգնություն ցուցաբերող բժշկական և պրոֆիլակտիկ հաստատություն (տե՛ս հղիություն), ծննդաբերություն (տե՛ս ծննդաբերություն), հետծննդյան շրջանը (տես հետծննդյան շրջան) և գինեկոլոգիական ... Սովետական \u200b\u200bմեծ հանրագիտարան

Հղի կանանց, ծննդաբերող կանանց և ծննդաբերող կանանց բժշկական օգնություն տրամադրող բժշկական և պրոֆիլակտիկ հաստատություն: (

Materննդատունը բժշկական հաստատություն է, որտեղ հղի կինը կարող է որակյալ բժշկական օգնություն ստանալ բեղմնավորման պահից մինչև ծննդաբերություն, ներառյալ բուն ծննդաբերության գործընթացը և հետծննդյան վաղ շրջանը: Նորածին երեխայի համար ծննդատունը առաջին բժշկական հաստատությունն է, որտեղ նրանց կօգնեն ոչ միայն ծնվել, այլև հարմարվել շրջակա միջավայրի կյանքին:

Theննդատան կանոնները շատ տարբեր են բժշկական այլ հաստատությունների կանոններից, քանի որ վարակը հատկապես սարսափելի է երեխայի ստերիլ օրգանիզմի համար: Հետեւաբար, յուրաքանչյուր ծննդատուն ունի խիստ ռեժիմ, որը չպետք է խախտվի:

Առաքման սենյակ

Deliveryննդաբերության սենյակը ծննդատան հիմնական տեղն է, որտեղ երեխան ծնվում է: Պարբերաբար աշխատանքային գործունեության հաստատման պահից սկսած, ծննդաբերող կինը տեղափոխվում է ծննդաբերության սենյակ, որտեղ նա մնում է բժշկական անձնակազմի, իսկ ցանկության դեպքում ՝ զուգընկերոջ (ամուսնու, մայրի, քրոջ) հետ:

Առաքման ժամանակակից սենյակները պատրաստված են տաք գույներով և հագեցած բոլոր անհրաժեշտ սարքավորումներով: Առաքման յուրաքանչյուր սենյակի ամենակարևոր հատկանիշը Ռախմանինովի աթոռ-մահճակալն է, որի վրա հաճախ երեխա է ծնվում: Լավ հագեցած առաքման սենյակն ունի ծննդաբերական սենյակում նաև մահճակալ, մարմնամարզական պատ, ֆիթբոլ, ուղղահայաց աշխատանքի համար նախատեսված աթոռ, տաքացվող փոխող սեղան և նորածինների վերակենդանացման հավաքածու:

Ինչպե՞ս են կանայք ծննդաբերում ծննդատանը:

Ներկայումս կնոջ ակտիվ վարքագիծը կիրառվում է աշխատանքի առաջին փուլում: Laborննդաբերող կինը կարող է ազատորեն տեղաշարժվել ծննդաբերության սենյակում, մարմնամարզական պատի և փչովի գնդակի վրա վարժություններ կատարել, ինչը օգնում է նվազեցնել ցավը, արագ բացել արգանդի վզիկը և իջեցնել պտղի գլուխը: Կինն ինքը կարող է ընտրել, թե որտեղ և ինչպես է ցանկանում ծնել: Ներկայումս ծննդաբերությունը կիրառվում է հատուկ աթոռի վրա նստելիս, ծննդաբերությունը ծնկ-արմունկ դիրքում:

Aննդատանը երեխայի խնամքը սկսվում է նրա ծննդյան պահից: Նորածնի վիճակը գնահատվում է Ապգարի սանդղակով `ծնվելուց 1-ին և 5 րոպե հետո, առավելագույն միավորը` 10 միավոր: Այն բաղկացած է 5 չափանիշներից, որոնցից յուրաքանչյուրը գնահատվում է 0-ից 2 կետ `սրտի բաբախում, մաշկի գույն, շնչառություն, մկանների տոնուս և ռեֆլեքսային դյուրագրգռություն:

Theննդաբերության սենյակում նորածնի առաջնային զուգարանը սկսում է իրականացվել հենց գլուխը ժայթքելուց անմիջապես հետո: Նեոնատոլոգը ներծծմամբ հեռացնում է երեխայի բերանի խոռոչից լորձը, այնուհետև երեխան դնում են մոր ստամոքսի վրա և քսում կրծքին, եթե երեխան լրացուցիչ բժշկական օգնության կարիք չունի: Նորածին երեխային կրծքին վաղ կապելը շատ կարևոր է, քանի որ այն օգնում է սերտ կապ հաստատել մոր և երեխայի միջև, մաշկն ու աղիները գաղութացվում են պաշտպանիչ միկրոֆլորայի միջոցով, ինչպես նաև խթանում է ծննդաբերող կնոջ մեջ օքսիտոցինի արտադրությունը, որն օգնում է արգանդի կծկմանը:

Դրանից հետո երեխան տեղափոխվում է փոփոխվող սեղան, որտեղ նրանք մաշկից սրբում են ընդհանուր քսանյութը, իրականացնում են կոնյուկտիվիտի կանխարգելում, կշռում, չափում, հագնում և ձեռնաշղթա կապում բռնակի վրա, որը նշում է ծննդյան պատմության համարը, մոր ազգանունը, անունը, հայրանունը, ծննդյան օրը և ժամանակը:

Շատ հղի կանայք հետաքրքրված են, թե ինչպես երեխային հագցնել ծննդատանը: Կա մեկ առանձնահատկություն. Նորածնի ջերմակարգավորման կենտրոնը դեռ չի հասունացել և սենյակային ջերմաստիճանի ազդեցության տակ երեխան կարող է հիպոթերմիկ դառնալ, ուստի անհրաժեշտ է, որ երեխան փոքր-ինչ ավելի տաք հագնի, քան մայրն է հագնում, հատկապես առաջին օրերին:

Theննդատանը երեխաների պատվաստումները կատարվում են մանկաբույժի կողմից նեոնատոլոգի կողմից հետազոտվելուց, հակացուցումների բացակայությունից և մոր կողմից հատուկ փաստաթղթերի ստորագրումից հետո:

Materննդատան խնամք

Givingննդաբերելուց հետո ծննդատանը հերթապահ բժիշկը զննում է ծննդաբերող կնոջը, ստուգում կարերի վիճակը, արգանդի չափը և կաթնագեղձերի վիճակը: Theննդատանը հետազոտությունն իրականացվում է ստերիլ պայմաններում հատուկ քննասենյակներում կինը հիգիենայի ընթացակարգեր կատարելուց հետո:

Վերջերս ծննդաբերության մասին շատ տեղեկություններ կան հիվանդանոցից դուրս (տանը, լողավազանում), և կան զույգեր, ովքեր որոշում են կայացնում նման ռիսկային գործողությունների մասին: Պետք է հիշել, որ ծննդաբերության գործընթացը հնարավոր չէ կանխատեսել, և միշտ կա իրավիճակի վտանգ, երբ կնոջ և երեխայի կյանքը կախված է ժամանակին տրամադրված որակյալ բժշկական օգնությունից, այնպես որ դուք չպետք է վտանգեք ինքներդ ձեզ և ձեր երեխային:

Oftenննդատան նման շատ հաճախ քննարկվող հարց, ինչու՞ եք այն առաջարկել:
Ես Եվրոպայում չգիտեի ծննդատան մասին, բայց Ռուսաստանում. Դա հաստատ հաստատություն էր նրանց համար, ովքեր չէին պատրաստվում լքել այս երեխաները:
Իսկ նախահեղափոխական Ռուսաստանում տանը աշխատող կանանց տոկոսը մեծ էր:

Ծննդատների ծննդյան պատմությունը

Առաջին ծննդատունը (ծննդատուն) Մոսկվայում (և Ռուսաստանում) բացվել է 1764 թվականին մանկատանը և ուներ երեք բաժանմունք ՝ «գաղտնի ծննդաբերելու համար», «ապօրինի երեխաների ծննդյան համար» և «կանանց համար, ովքեր ամուսնացած են, բայց չեն ցանկանում երեխա թողնել»: ... 1801 թվականին Մոսկվայի համալսարանի պրոֆեսոր Վ.Մ. Ռիխտերը (1767-1822) հիմնադրել և ղեկավարել է մանկաբարձության ինստիտուտը 3 մահճակալ ծննդատներով: Առաջին քաղաքային ծննդատունը, որտեղ ծննդկանի կանանց մուտքն անվճար է, ստեղծվել է 1880 թվականին Շվիվա Գորկա քաղաքում: 1903-ին Մոսկվայում կար 12 ծննդատուն (138 մահճակալով): 1906-ին Վ. Անվան «օրինակելի» ծննդատունը: AA Abrikosova (այժմ No 6 ծննդատուն), որի ժամանակ ստեղծվել են կանանց և երեխաների խորհրդատվություններ: 1907 թվականին վաճառական Լեպեխինի միջոցների հաշվին բացվեց ծննդատուն (63 մահճակալով), որը կրում էր նրա անունը (հետագայում ՝ Գ. Լ. Գրուերմանի անվան թիվ 7 ծննդատուն): 1907-ին Մոսկվայում բացվեց հետծննդյան հիվանդների առաջին հիվանդանոցը: 1909 թ.-ին Ստարոեկատերինինսկայա հիվանդանոցում բացվեց քաղաքի ծննդատուն ՝ ի հիշատակ Ս. Տ. Մորոզովի: Հանգուցյալ Լեպեխինի հաշվին նրա զարմուհին ՝ Միլյուկովան, հիվանդանոց է հիմնում Դեգտյարնի Լեյնում, որտեղ հետագայում ծննդատուն էր գործում, իսկ շարքը կոչվում էր Լեպեխինսկի:

Մինչեւ 1917 թվականը քաղաքի ծննդատները կարող էին ընդունել ծննդաբերող կանանց միայն կեսին (մնացածը ծննդաբերեցին տանը): Materննդատների ցանցի զգալի աճ տեղի ունեցավ հղիության արհեստական \u200b\u200bընդհատման արգելման մասին ԽՍՀՄ Կենտգործկոմի և People'sողովրդական կոմիսարների խորհրդի որոշումից հետո (1936) և 1960-85թթ.

Սնիգիրեվկայի պատմությունը մինչ 1917 թվականն այս իմաստով ինդիկատիվ է:
Մեջբերեմ

Այս ընթացքում ինստիտուտի պատերի մեջ վերապատրաստվել է 168 մանկաբարձուհի, որոնք հատուկ ուսուցումն ավարտելուց հետո ուղարկվել են տարբեր նահանգներ: 1833 թվականին ծննդատունը և մանկաբարձական ինստիտուտը միավորվեցին մեկ մանկաբարձական հաստատության մեջ: Այդ ժամանակվանից այն հայտնի դարձավ որպես Սանկտ Պետերբուրգի մանկաբարձական հաստատություն:
Մանկաբարձական հաստատությունն այնուհետև բաղկացած էր 5 բաժանմունքներից. 1) «օրինական» աղքատ խոռոչների խնամքի համար. 2) «գաղտնի» puerperas; 3) «անօրինական» puerperas; 4) մանկաբարձներ (40 անձի համար); 5) գյուղացի ուսանողներ (20 հոգու համար):
Մանկաբարձության ինստիտուտում ուսման ժամանակահատվածը կրճատվել է 2 տարի:
Մանկաբարձական հաստատության մասին կանոնակարգում ձևակերպվել են այս հաստատության նպատակները, որոնք ներառում էին.
հղի կանանց և ծննդաբերության `« օրինական »և« անօրինական »կանանց ընդունելություն, որոնք առաքվում են առանց որևէ վճարի լիարժեք պահպանման, մանկաբարձական և բժշկական բոլոր տեսակի նպաստների մինչև դրանց ամբողջական վերականգնումը.
պետությանը բանիմաց և փորձառու մանկաբարձներով ապահովում, որոնք կրթություն են ստանում և լիարժեք տեսական և գործնական կրթություն ստանում մանկաբարձների շրջանում.
մանկաբարձական գիտության կատարելագործում և տարածում:

Ինչպես տեսնում եք վերը նշված բոլորից, տանը ծննդաբերելը սովորական պրակտիկա էր, և մանկաբարձները հիմնականում պատրաստվում էին դրա համար:
Հետաքրքիր կլիներ կարդալ, երբ հիվանդանոցում ծննդաբերության պրակտիկան լայն տարածում գտավ:

Materննդատունը բժշկական և պրոֆիլակտիկ հաստատություն է, որը նախատեսված է հղիության, ծննդաբերության և գինեկոլոգիական հիվանդությունների ընթացքում կանանց պոլիկլինիկական և ստացիոնար խնամք տրամադրելու, ինչպես նաև նորածինների ծննդյան պահից մինչև ծննդատնից դուրս գալու բժշկական օգնություն: Theննդատունը ներառում է կանանց խորհրդատվություն (տես Խորհրդատվություն) և ստացիոնար բաժանմունքներ, լաբորատորիաներ, բուժման և ախտորոշման սենյակներ և վարչական և տնտեսական սենյակներ:

Aryննդատան ստացիոնար մասը բաղկացած է հետևյալ պարտադիր բաժանմունքներից և տարածքներից:
1. Ընդունելության և քննության բաժանմունքը, որն ընդունում է հղի կանանց և ծննդաբերող կանանց, բաղկացած է ընդունելությունից, ֆիլտրից, զննումից և ցնցուղից: Ընդունման և քննության բաժանմունքում մանկաբարձուհին հարցում և հետազոտություն է անցկացնում հղի կանանց և ծննդաբերող կանանց (չափել կոնքը, կշռել, չափել աճը, որոշել պտղի դիրքը, լսել այն և այլն), ինչպես նաև նրանց: Այս բաժանմունքից ծննդաբերող առողջ կանայք ուղարկվում են ֆիզիոլոգիական ծննդօգնության բաժանմունք, իսկ հղի կանայք և վարակիչ հիվանդությամբ կասկածվող ծննդաբերող կանայք ՝ մանկաբարձական մանկաբարձական բաժանմունք: Ընդունման և քննության բաժանմունքից հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունք ուղարկվում են հղի կանայք, ովքեր ստացիոնար բուժման կարիք ունեն կամ պրոֆիլակտիկ նպատակներով հիվանդանոցում են մնում կամ ախտորոշումը պարզելու համար:

2. Հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունքը նախատեսված է հղի կանանց ծանրաբեռնված պատմությամբ, պտղի աննորմալ դիրքով, պոլիհիդրամնյոզներով, բազմակի հղիություններով, հիվանդներով, սրտանոթային և ոչ վարակիչ այլ հիվանդություններով հոսպիտալացնելու համար: Խոշոր քաղաքներում որոշ ծննդատներ մասնագիտանում են ցանկացած հատուկ մանկաբարձական և արտածին սեռական պաթոլոգիայի բժշկական օգնություն ցուցաբերելու մեջ (օրինակ ՝ վիժում, սրտանոթային հիվանդություններ և այլն): Մանկաբարձության գիտահետազոտական \u200b\u200bինստիտուտներում հղիների և ծննդաբերող կանանց մասնագիտացված օգնություն է ցուցաբերվում պաթոլոգիայի բազմաթիվ տեսակների համար:

Բացի բաժանմունքներից, բաժանմունքում կան մանիպուլյացիայի սենյակներ, բուժման սենյակներ, սանհանգույցներ, աշխատակազմի սենյակներ և այլն:

3. Ֆիզիոլոգիական առաքման բաժանմունքը բաղկացած է նախածննդյան բաժանմունքներից, ծննդաբերական սենյակներից (1-2 մահճակալի համար), առաջին զուգարանի սենյակներ, նախավիրահատական \u200b\u200bև ստերիլիզացման սենյակներով փոքր և մեծ վիրահատարաններ. սենյակներ լուսային և ձայնային մեկուսացումով հիվանդների կամ պրեէկլամպսիայի համար; սանհանգույցներ և այլ տարածքներ: Առաքման երկու պալատների առկայությունը թույլ է տալիս դրանց ցիկլային գործունեությունը. Մինչ առաքման մեկ սենյակ լիքն է, երկրորդը մաքրվում և ախտահանվում է: Նախածննդյան բաժանմունքներում մահճակալների թիվը ֆիզիոլոգիական հետծննդաբերական բաժանմունքում մահճակալների ընդհանուր թվի մոտավորապես 12% -ն է, իսկ ծննդաբերական բաժանմունքներում `8%:

4. Ֆիզիոլոգիական հետծննդյան բաժանմունքը բաղկացած է 1-4 մահճակալների համար նախատեսված խցիկներից, մանիպուլյացիայից. կրծքի կաթը արտահայտելու և պահելու սենյակներ; սանհանգույցներ, անձնակազմի սենյակներ և այլն: Այս բաժանմունքի հիվանդասենյակների մահճակալների ընդհանուր քանակը ծննդատան մանկաբարձական բաժանմունքների բոլոր մահճակալների 50-55% -ն է: Բացի այդ, մահճակալների 10% -ը (ստանդարտից բարձր) տրամադրվում է հիվանդասենյակները լցնելու և դատարկելու ցիկլությունը դիտելու և սանիտարահիգիենիկ ռեժիմը կատարելու համար: Այս պահանջը վերաբերում է նաև դիտակետին և նորածնային միավորին: Նման համակարգը թույլ է տալիս, որ puerperas- ը դուրս գա, ամբողջությամբ դատարկի որոշ հիվանդասենյակներ և մանրակրկիտ մաքրում (լվացում, ճառագայթում, օդափոխություն և այլն) ինչպես մայրական, այնպես էլ մանկական բաժանմունքներում: Հետծննդաբերական կինը ծննդատանը է գտնվում ծննդաբերության բնականոն ընթացքի և հետծննդյան 7-8 օրվա ընթացքում: նրա ելքը ծննդատնից երեխայի հետ կատարվում է դուրս գրման սենյակում: Դուրս գրվելուց հետո հետծննդյան կնոջը տրվում է երեխայի ծննդյան վկայական, որի հիման վրա նախածննդյան կլինիկան կնոջը տալիս է ժամանակավոր անաշխատունակության սերտիֆիկատ ամբողջի համար: Materննդատանը հայտնում են յուրաքանչյուր դուրս գրված երեխայի մասին մոր բնակության վայրի տնկարան:

5. Մանկաբարձական բաժանմունքը նախատեսված է հղի կանանց, ծննդաբերող կանանց, ծննդաբերող կանանց և նորածինների ծննդաբերության և բուժման համար, որոնք վարակման աղբյուր են կամ կարող են լինել (տենդով տառապող կանայք, սատկած պտուղ, ծննդաբերություն ունեցող կանայք, մահացած պտուղ, մաշկի գեղձի հիվանդություններ և այլն): .); այստեղ puerperas- ը տեղափոխվում է հետծննդաբերական ֆիզիոլոգիական բաժանմունքից `իրենց կամ երեխայի հիվանդության դեպքում: Կանայք նույնպես բաժանմունք են ընդունվում տանը կամ ճանապարհին ծննդաբերելուց հետո: Բաժինը խստորեն մեկուսացված է ծննդատան այլ բաժանմունքներից և տարածքներից: Այն ներառում է. Ծննդատուն, 1-2 մահճակալների համար հետծննդյան բաժանմունքներ, առանձին արտաքին մուտքով ծննդատուն `հղի կնոջ, խստորեն աշխատող կնոջ կամ նորածին ունեցող հետծննդաբերական կնոջ հատուկ խստորեն մեկուսացման համար: Բաժնում մահճակալների ընդհանուր թիվը ծննդատան բոլոր մանկաբարձական մահճակալների մոտավորապես 20-25% -ն է:

6. Նորածինների բաժանմունքը բաղկացած է երկու մասից: Մեկը նախատեսված է երեխաների համար, որոնց մայրերը գտնվում են հետծննդյան ֆիզիոլոգիական բաժանմունքում, իսկ երկրորդը ՝ երեխաների համար, որոնց մայրերը գտնվում են դիտակետում: Յուրաքանչյուր մաս խստորեն մեկուսացված է միմյանցից և մոր բաժանմունքներից և այլ տարածքներից: Հատուկ բաժանմունքներ տրամադրվում են և երեխաների համար: Խորհուրդ է տրվում ունենալ փականներ խցիկների դիմաց (սովորաբար պալատների խմբի համար):

7. Գինեկոլոգիական բաժանմունքը բաղկացած է վիրաբուժական բաժանմունքից և բաժանմունքից, որտեղ կիրառվում են բուժման պահպանողական մեթոդներ: Գինեկոլոգիական բաժանմունքը լիովին մեկուսացված է մանկաբարձական մասերից, ունի իր ընդունման և հետազոտման բաժինը, լիցքաթափման սենյակը և այլ տարածքներ:

Ֆիզիոլոգիական բաժանմունքի, հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունքի, նորածին երեխաների բաժանմունքի բժշկական անձնակազմը շփման մեջ չի մտնում դիտորդական բաժանմունքի անձնակազմի հետ: Theննդատան բոլոր աշխատակիցները հերթափոխ մտնելուց հետո ցնցուղ են ընդունում, հագնում թեթև (ոչ բրդյա) զգեստ, մաքուր խալաթ, գլխարկ և հողաթափեր: Բացի բժշկական աշխատանքից, ծննդատան անձնակազմը կանանց շրջանում սանիտարական և կրթական մեծ աշխատանք է իրականացնում. Նրանք դասախոսություններ և զրույցներ են անցկացնում կերակրող մոր սննդի, կաթնագեղձերի խնամքի, սեռական հիգիենայի և այլնի վերաբերյալ: