ბოლუსის კონტრასტი მოგება. რა არის MRI ერთად bolus განსხვავებით

ეს არის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდი ადამიანის დაავადებების დიაგნოზისათვის. შედარებით სხვა MRI კვლევები აქვს საუკეთესო თანაფარდობა ინფორმაციული / უსაფრთხოება. სინამდვილეში, ასეთი დიაგნოზის ერთადერთი პრობლემა, რომელიც აძლიერებს ბ-ნი ტომოგრაფიის ubiquitous გამოყენებას პაციენტებს, არის მაღალი ღირებულება, რომელიც განსაზღვრულია აღჭურვილობის მაღალი ღირებულებით (ტომოგრაფი).

მას შემდეგ, რაც არ იყენებს X- სხივებს და სხვა ზიანს ადამიანის ზემოქმედებას ტომოგრაფიებში MR სურათების მისაღებად. არ არსებობს შეზღუდვები გამოკვლევისა და პროცედურების გამრავლების მოცულობაზე.

ერთი კვლევისთვის შეგიძლიათ შეამოწმოთ რამდენიმე დიდი ტერიტორია ან პაციენტის მთელი სხეული, თუ საჭიროა საჭიროება. თქვენ შეგიძლიათ დასრულდეს მეორე კვლევა ერთი საათის შემდეგ, თუ ეს სერიოზული კითხვებია. პროცესის დინამიკის კონტროლის მიზნით, ინფორმაციის კონკრეტული ორგანოს ან ორგანოების მდგომარეობის შესახებ ინფორმაციის მიღება, თუ ჯანმრთელობის მდგომარეობა არ არის კრიტიკული, არ არის აუცილებელი MRI- ს უფრო ხშირად 1 თვეში.

MRI კონტრასტული მოგება

ბევრ პაციენტს, რომელთაც სურთ თავიანთი ინიციატივით კვლევის ჩატარების სურვილი, აღნიშნეს, რომ ექიმის მიმართულებით, დეპუტატის ტომოგრაფიის შესასრულებლად შეუძლებელია. ეს არის იმის გამო, რომ კონტრასტული პრეპარატების გამოყენება თავისი თვისებები, შეზღუდვები და გვერდითი მოვლენები. ამ თვალსაზრისით, კონტრასტის მომზადების, აგრეთვე კონტრასტის გამოყენების შესახებ ჩვენების და უკუჩვენებისა და უკუჩვენებების დასადგენად მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ხელახალი გამოკვლევის ნებართვა.

MRI- ის კონტრასტული ნარკოტიკების კონტრასტული ნარკოტიკების შემოთავაზება სისხლის ინტრავენურად ჩასმა ან წვეთოვანი, მოკლე დროში სისხლში გავრცელება, პრაქტიკულად არ აგროვებს ქსოვილებში და თირკმელების მიერ უცვლელი რჩება. ჯანსაღი თირკმლები გაუმკლავდეს ასეთი დატვირთვის გარეშე არასასურველი შედეგები. თუ პაციენტს აქვს ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა (CPN), Gadolinium- ის საფუძველზე MRI- ის კონტრასტული ნარკოტიკების გამოყენება შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულების განვითარება - თირკმელების სისტემური ფიბროზი. პაციენტში ჯანსაღი თირკმელებით, არ არსებობს სისტემის ფიბროზის რისკი. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თირკმლის ფუნქციის თანდათანობითი, მზარდი დარღვევა არ შეიძლება დიაგნოზირებული იყოს დამახასიათებელი საჩივრებისა და სიმპტომების გამო. აქედან გამომდინარე, MRI- ს კონტრასტის მიღებამდე, აუცილებელია გამართავს დამატებითი ტესტებიგამორიცხავს CPN- ს.

პაციენტები დარღვევით ექსკრეციის ფუნქცია MRI თირკმლები ხორციელდება კონტრასტული პრეპარატების გამოყენების გარეშე.

ორსულ ქალებზე კონტრასტული ნარკოტიკების დანერგვა არ არსებობს.

საექთნო ქალები მოუწევთ კვლევის შემდეგ, რომელიც კონტრასტის გაფართოებასა და ასხამს ძუძუთი რძემას შემდეგ, რაც რძეში შემოტანილი ნარკოტიკების შემცველობა შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვს.

MRI ანესთეზიის ქვეშ

როგორც წესი, 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში ანესთეზიის ქვეშ ჩატარებულ კვლევას ატარებს. ლიმიტი MRI პროცედურების რაოდენობა და სიმრავლე ეს საქმე ანესთეზიის ნარკოტიკების გამოყენება საჭირო იქნება. გადაწყვიტოს ხელახალი პროცედურის ჩატარების შესაძლებლობა, კაბინეტის MRI- ს ექიმმა ანესთეზიოლოგთან ერთად გაიზიარა.

რა არის "ნიმუშები" MRI- ის სურათები?

ნიმუშები (ლატიდან არტეფაქტი) არის კვლევის პროცესში პირის მიერ შეცდომები. ნიმუშები მნიშვნელოვნად გაუარესდება გამოსახულების ხარისხს. არსებობს ვრცელი ჯგუფი ფიზიოლოგიური (სხვა სიტყვებით, რომლებიც დაკავშირებულია ადამიანის ქცევასთან) ნიმუშებს: საავტომობილო, რესპირატორული, ნიმუშები გადაყლაპვის, მოციმციმე, შემთხვევითი უმართავი მოძრაობები (ტრემორი, ჰიპერტონუსი). ადამიანის ფაქტორთან დაკავშირებული ყველა ნიმუშები ადვილად გადალახავს, \u200b\u200bთუ კვლევის პროცესში ადამიანი სრულიად მოდუნებული, სუნთქვის შეუფერხებლად და თავისუფლად, ღრმა მერცხალი მოძრაობის გარეშე და ხშირი blinks. თუმცა, სამედიცინო პრაქტიკაში არსებობს შემთხვევები სინათლის გამოყენება ნარკოტიკები.

რამდენი წლის შემიძლია MRI ბავშვებს?

მაგნიტური რეზონანსი ტომოგრაფიას არ აქვს ასაკობრივი შეზღუდვებიამიტომ, ეს შეიძლება ჩატარდეს ბავშვებისთვის დაბადებიდან. მაგრამ იმის გათვალისწინებით, რომ MRI პროცედურის დროს, immobility უნდა აღინიშნოს, მცირე ზომის ბავშვების კვლევები ხორციელდება ანესთეზიოლოგიური სახელმძღვანელოს ქვეშ (ზედაპირული ანესთეზია). ჩვენს ცენტრში, ანესთეზიის კვლევა არ ჩატარებულა, ამიტომ შვიდი ასაკის ბავშვებს შეისწავლით.

რა არის უკუჩვენებები MRI- ში?

MRI- ის ქცევის ყველა უკუჩვენება შეიძლება დაიყოს აბსოლუტურ და ნათესავად.
პაციენტთა მახასიათებლები აბსოლუტური უკუჩვენება: პასიოსმიმერის არსებობა (გულის რითმის მძღოლი) და სხვა იმპლანტირებული ელექტრონული მოწყობილობები, ფერმიგანტური (რკინის შემცველი) და ელექტრო პროთეზების არსებობა (ახლო ყურის რეკონსტრუქციული ოპერაციების შემდეგ), ჰემოსტატიკას კლიპები შემდეგ ოპერაციების ხელმძღვანელი გემების ტვინის Მუცლის ღრუ ან მსუბუქი, ლითონის ფრაგმენტები თვალის, დიდი ფრაგმენტები, ფრაქციები ან ტყვია ვასკულარული ნერვის სხივებისა და სასიცოცხლო ორგანოების, ასევე ორსულობის სამი თვის განმავლობაში.
შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს: კლაუსტროფობია (დახურული სივრცის შიში), სხეულის მასიური არაფულადი ლითონის სტრუქტურების არსებობა და სხეულში პროთეზები, საზღვაო თანდასწრებით ( საშვილოსნოს სპირალი). გარდა ამისა, მაგნეტოსუპპტის (არა ფერამიგეგური) ლითონის სტრუქტურების მქონე ყველა პაციენტი შეიძლება შემოწმდეს მხოლოდ ერთი თვის შემდეგ ოპერატიული ჩარევის შემდეგ.

აუცილებელია ექიმის მიმართულებები MRI- ის გასავლელად?

ექიმის მიმართულება - MRI- ის ცენტრში სტუმრების სურვილისამებრ პირობითი მდგომარეობა. ჩვენ მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანდაცვის, კვლევის თანხმობა, ასევე MRI- ს უკუჩვენებების არარსებობა.

მე ხშირად მივიღებ თავის ტკივილს. MRI რა ფართობი უნდა გაკეთდეს?

ვინმეს იცნობს ნებისმიერ პირს თავის ტკივილიმაგრამ თუ ის საეჭვოდ იმეორებს ხშირად, ნამდვილად არ შეიძლება იგნორირება. ჩვენ ვურჩევთ პაციენტს ძლიერი თავის ტკივილით, რათა გაიაროს MRI ტვინი და მისი ჭურჭელი. -ში ზოგიერთი შემთხვევა ეს არ შეიძლება იყოს საკმარისი, რადგან ეს არ არის ყოველთვის თავის ტკივილის მიზეზი, რომელიც დაკავშირებულია ტვინის პათოლოგიასთან. თავის ტკივილი შეიძლება იყოს შედეგი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, ამიტომ ჩვენი სპეციალისტები დამატებით ურჩია MRI- ს საშვილოსნოს ყელის დეპარტამენტი ხერხემლისა და კისრის ჭურჭელი.

რამდენი ხანია კვლევა MRI- ზე?

საშუალო ხანგრძლივობა ჩვენი ცენტრის ერთ-ერთი კვლევა 10-დან 20 წუთია, თუმცა ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ცვლილებებზე: ზოგჯერ დაავადების გასარკვევად, რადიოლოგს შეუძლია გააფართოვოს კვლევითი პროტოკოლი და კონტრასტული მოპოვების გამოყენება. ასეთ შემთხვევებში, სასწავლო დრო იზრდება.

ბოლუსი კონტრასტული გაძლიერება - კომპიუტერულ ტომოგრაფიაში კონტრასტული მიღების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მეთოდი, ინტრავენური ადმინისტრაციის მეშვეობით კონტრასტული მომზადების ავტომატური ინჟირით 2-დან 7 მლ-მდე სიჩქარით. ამ მიზნით, ისინი გამოიყენება, როგორც წესი, არაინიკური იოდის შემცველი ნარკოტიკების 2 მლ 1 კგ მასივში გამოკვლეული. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ გემების სტრუქტურა (CT angiography), იდენტიფიცირება და შეაფასოს პარენქიმული ორგანოების დამარცხება და მეტი.

ბიბლია განსხვავდება მიზნების მისაღწევად

ბიბლიის კონტრასტული გაძლიერება ხორციელდება გემების (CT ანგიოგრაფიის) შეფასების მიზნით, ლიმფური კვანძებისგან გემების დიფერენცირების მიზნით, პარენქიმული ორგანოების განადგურების და მახასიათებლების გამოვლენა, თირკმლების თირკმლის თირკმლებისა და საშარდე გზების იდენტიფიცირება, ანთებითი ანთების იდენტიფიცირება ან სიმსივნური ინტერსტიციული გაძლიერება, ქსოვილის პერფუზიის ანალიზი.

X-ray- კონტრასტული ნარკოტიკების Bolus კონტრასტი

ბოლუსის კონტრასტული მომატება, იოდის შემცველი X-ray- ის გამეორება პრეპარატები გამოიყენება, რომელთანაც ნათესავი და ხელმისაწვდომობა აბსოლუტური უკუჩვენებები პროცედურა, საჭიროება წინასწარი მომზადება პაციენტები კონტინგენტისგან გვერდითი რეაქციების რისკისგან. არასასურველი კონტრასტული პრეპარატების გამოყენება უარყოფით რეაქციების სიხშირეს ამცირებს; Ion იოდის შემცველი კონტრასტული ნარკოტიკების, მიუხედავად ზომიერად კარგი ტოლერანტობის, არ არის რეკომენდებული გამოყენებისათვის კომპიუტერული ტომოგრაფია დაკავშირებით გაიზარდა რისკი ბოლუსის კონტრასტის დროს ადმინისტრაციის მაღალი მაჩვენებლით დაკავშირებული გართულებები.

ტექნიკური მახასიათებლები

ბიბლიის კონტრასტული გაძლიერება არის მექანიკურად კონტროლირებადი ინექცია საპირისპირო შპრიცი-ინექციის საშუალებით ადმინისტრაციის კომპლექტი მომენტში (უმეტეს შემთხვევაში უცვლელი შემთხვევებში). კონტრასტული მომზადების ეს ბუნება საშუალებას გაძლევთ ოპტიმალური სხვადასხვა მიზნებისთვის განსხვავებულ ფაზის სხვადასხვა მიზნებისთვის.

კონტრასტული ფაზები პირდაპირ უკავშირდება ანატომიას და წრეების წრეების ფიზიოლოგიას და ორგანოებში სისხლის მიწოდებას ( იხილეთ Man Circulation Circles). CT სკანირების დაწყებამდე კონტრასტის დაწყებამდე კონტრასტული მომზადების დაწყების შემდეგ შერჩეული სხეულის შესწავლის მიზნით არჩეულია. უმეტეს ორგანოებს არტერიული სისხლის მიწოდება აქვთ. გამონაკლისი არის ღვიძლი და ფილტვები (ღვიძლი არა მხოლოდ სისხლიდან არა მხოლოდ ვერსია ვენის - 75-90%, არამედ ღვიძლის არტერიისგან; ფილტვები მიიღებს ვენური და სისხლის არტერიული პატარა მე. დიდი წრეები სისხლის მიმოქცევის, შესაბამისად). ორგანოები, რომლებიც უპირატესად არტერიული პერფუზიის მქონე ორგანოები არიან ყველაზე კარგად დაგროვილი კონტრასტული მომზადება 5-15 წამში Aorta- ს კონტრასტული გაფართოების პიკი. ღვიძლი სასურველია სკანირება პორტალი ფაზაში, რომელიც აღნიშნავს ორგანოს კონტრასტებს და ღვიძლის არტერიის სისტემას, და ვერსია ვერსია (პორტალი) ვენის. დიაგნოსტიკის ხარისხის გასაუმჯობესებლად, კონტრასტული ფაზის ფაზის სკანირება უკეთესია, რომ არტერიული ფაზის სკანირების თავიდან ასაცილებლად.

კარდიოვასკულური დეპარტამენტი დრო (გ)
მარჯვენა ატრიუმი 6-12
მთავარი მარტივი არტერია 9-15
მარცხენა ატრიუმი 13-20
აორა 15-24
Sleepy არტერიები 16-24
თირკმლის არტერიები 18-27
ბარძაყის არტერია 22-33
ნათელი ვენები 22-30
თირკმლის ვენა 22-30
Supraren NPV 24-32
ინფრაწითელი NPV 120-250
Searer ვენა 30-45
მეზენიული ვენა 35-50
ღვიძლის ვენები 50-80
ბარძაყის ვენები 120-250

კონტრასტული ნარკოტიკების დეპარტამენტის მისაღწევად კარდიო-სისხლძარღვთა სისტემის მას შემდეგ, რაც ინექციის შემდეგ მარჯვენა იდაყვის ვენის (M. Prokop, A.j. ვან Der Molen)

გართულებები და გვერდითი რეაქციები

ყველაზე გავრცელებული გართულება ბოლუსის კონტრასტთან შედარებით არის კონტრასტული მომზადების ექსტრავასაცია (მისთვის მიღება რბილი ქსოვილები ადმინისტრაციის ადგილას სისხლძარღვთა საწოლის ლიმიტების მიღმა). ყველაზე ხშირად, ექსტრავონტარული მოცულობა არ აღემატება 10 მლ, დიდი ექსტრავასაცია შეუძლია გამოიწვიოს სერიოზული ზიანი კანისა და კანქვეშა ქსოვილებისთვის. ექსტრავულტაციო განვითარების რისკის ფაქტორები არის პაციენტების არაკონკურენტული ან შესუსტება, იმავე ვენების მრავალჯერადი ჩხირები, ჯაგრისებისა და ფეხით უკანა ინექციები. Extravasization თან ახლავს ადგილობრივი ტკივილი და შეშუპება. კონტრასტული ნარკოტიკების ექსტრავაციით, კიდურის ამაღლებული პოზიცია ინიშნება, ცივი. აუცილებელია ინფორმირება დამსწრე ექიმის მოპოვების ფაქტზე, პაციენტის მონიტორინგი 2-4 საათის განმავლობაში. Ion კონტრასტული აგენტის ექსტრავასტაციის მოცულობით, 30 მლნ ან არა-იონური კონტრასტის აგენტი 100 მლ-ზე მეტია, კანზე ბუშტების გამოჩენა, ქსოვილების ან მგრძნობელობის ცვლილება, ქირურგი.