ბავშვის თავის ზომები დაბადებიდან თვეების მიხედვით: ნორმები და გადახრები. ზრდის, თავისა და გულმკერდის გარშემოწერილობის საშუალო მნიშვნელობები (სმ) სიცოცხლის პირველ წელს დღენაკლულ ბავშვებში

ეს ხდება, რომ PDD-მდე (დაბადების სავარაუდო თარიღი) ჯერ კიდევ რამდენიმე კვირაა, მაგრამ მომავალი დედის გრძნობები ეჭვს არ ტოვებს: მშობიარობა იწყება!

შეძლებისდაგვარად, ექიმები ცდილობენ შეაჩერონ მშობიარობა და მისცენ ნაყოფს შემდგომი განვითარების შანსი დედის გულის ქვეშ. თუ ეს შეუძლებელია და ორსულობა 38 კვირაზე ნაკლებია, ნაადრევი ბავშვი იბადება.

ბავშვის ნაადრევად დაბადება არის დამატებითი უბედურება თუ უკიდურესად საშიში სიტუაცია? განისაზღვრება იმით, თუ რამდენად ჩქარობდა დაბადებას, რამდენად წარმატებული იყო მისი ინტრაუტერიული განვითარება.

სიტუაციის სიმძიმისა და აუცილებელი ზომების დასადგენად, თანამედროვე მედიცინა, მახასიათებლების მთლიანობიდან გამომდინარე, განასხვავებს ნაადრევობის ოთხ ხარისხს.

• I ხარისხი

34 - 36 კვირაში ჩნდება ახალშობილი, რომლის წონაა 2 - 2,5 კგ. უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი ბავშვის სიცოცხლისუნარიანობა ეჭვგარეშეა. ახალშობილში გავრცელებული შეიძლება იყოს გაჭიანურებული და საჭიროებს მკურნალობას.

• II ხარისხი

გესტაციის პერიოდი 31 წელზე მეტია, მაგრამ 34 კვირაზე ნაკლები. ახალშობილი ჩვეულებრივ იწონის 1,5-2 კგ. ბავშვს აქვს საკმარისი ადაპტაციის უნარი, თუმცა თავდაპირველად საჭიროა სამედიცინო დახმარება. შემდეგ, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, შეიძლება საჭირო გახდეს განსაკუთრებული მოვლა და კვების პირობები.

• III ხარისხი

1 - 1,5 კგ წონის ბავშვი 28 - 30 კვირის გესტაციურ ასაკში იბადება. მას აუცილებლად დასჭირდება სარეაბილიტაციო მკურნალობა, რასაც შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს. შესაძლებელია მრავალი დაავადებისა და მალფორმაციის დიაგნოსტირება. არსებობს მცირე რისკი, რომ ახალშობილი არ გადარჩეს.

• IV ხარისხი

ღრმად ან უკიდურესად ნაადრევი ბავშვი იბადება 500 - 1000 გრამიანი წონით, ნაადრევი დაბადების ვადა ორსულობის 23-დან 28 კვირამდეა. ეს არის ყველაზე საშიში მდგომარეობა. დაახლოებით ყოველი მეხუთე ბავშვი იბადება ცოცხალი, მაგრამ ამ მცირე რაოდენობისგანაც კი, ბავშვების უმეტესობა იღუპება ერთი თვის ასაკამდე.

მიუხედავად სერიოზული სამედიცინო მიღწევებისა ამ სფეროში, ამ ახალშობილთა საერთო განუვითარებლობა მაინც საფრთხეში აყენებს მათ სიცოცხლეს. უკიდურესად ნაადრევი ჩვილი ათასიდან მხოლოდ ხუთ ქალს შობს.

Ინფორმაციისთვის.ახალშობილთა მოვლის ევროპული ფონდის ინიციატივით 2009 წელს, 17 ნოემბერი დღენაკლული ბავშვის დღედ იქცა.

ნათესავები მხოლოდ ნაადრევად დაბადებულ ჩვილების გარეგნულ ნიშნებს ხედავენ. ისინი აშკარად ჩანს:

• დაბალი წონა და სიმაღლე;
• პროპორციების დარღვევა: სხეულის სიგრძის მესამედი თავზე მოდის (სრული ასაკის ბავშვის ნორმალური თანაფარდობაა 1: 4), პატარა სახე, დიდი მუცელი, ზემოდან ქვემოდან გადაადგილებული ჭიპი, ძალიან მოკლე კიდურები;
• არ არის გამორიცხული კრანიალური ძვლების მოქნილობა, შრიფტის ღიაობა;
• საყურეების გადაჭარბებული რბილობა (ხრტილის არასაკმარისი მინერალიზაციის გამო);
• პირველადი თმის ხაზის შენარჩუნება კანზე (ლანუგო);
• კანის ვიზუალური გამჭვირვალობა კანქვეშა ცხიმის საკმარისი ფენის არარსებობის გამო;
• ზოგადი სისუსტე;
• სასქესო ორგანოების განვითარების აშკარა ნაკლებობა.

და რას შენიშნავენ ექიმები? უპირველეს ყოვლისა, რეფლექსების არარსებობა, მათ შორის ყველაზე მნიშვნელოვანი - რესპირატორული და. ნაადრევი ჩვილების უმეტესობას არ გააჩნია ე.წ სუნთქვის მზაობა. ეს არის ფილტვების უნარი გაფართოვდეს პირველი ამოსუნთქვისას და მომავალში სუნთქვისას კვლავ არ შეერთოს.

ასევე შეიძლება გამოვლინდეს: კუნთების ტონის დაქვეითება, საჭმლის მომნელებელი და ექსკრეციული სისტემების განუვითარებლობა, ზოგადი სისუსტე, ნელი რეაქცია სხვადასხვა სტიმულებზე.

ჩამოთვლილი სიმპტომები შეიძლება პრაქტიკულად არ არსებობდეს ბავშვებში, რომლებსაც ცოტათი აკლდებათ დაბადების ვადა. გვერდითი მოვლენების ზრდა რაც უფრო მაღალია, რაც უფრო ადრე იყო ისინი.

მშობლების ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვა: რამდენად ჩამორჩება ნაადრევი ბავშვი განვითარებაში დროულად დაბადებულ ბავშვებს? ასეთი მაჩვენებლები რთულია პროგნოზირებადი და ინდივიდუალური. დაკვირვებები აჩვენებს, რომ საშუალო ჩამორჩენა ერთიდან სამ თვემდეა.

აღნიშნულია, რომ ჩვილები, რომლებიც საშვილოსნოდან ნაადრევად ტოვებენ, ხელსაყრელ პირობებში ბევრად უფრო სწრაფად ვითარდებიან, ვიდრე მათი თანატოლები, რომლებიც დროულად დაიბადნენ. შესამჩნევი პროგრესი იწყება დაახლოებით სამი თვის ასაკში. დაახლოებით წელიწადნახევრის შემდეგ ბავშვების გარჩევა თითქმის შეუძლებელია. ყველაზე რთულ შემთხვევებში ფსიქოფიზიკური განვითარება ორი ან სამი წლით იკლებს.

IV ჯგუფის ბავშვებს, ისევე როგორც ყველა ახალშობილს, სათანადო მოვლისა და სათანადო სარეაბილიტაციო ღონისძიებების არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს მძიმე გართულებები. ისინი განიხილება სხვა ნაწილში.

როგორ აღვზარდოთ ჩქარი ბავშვი?

ახალშობილთა მშობლებმა, რომლებიც ვადამდე დაიბადნენ, მნიშვნელოვანია იცოდნენ ნაადრევი ჩვილების განვითარების თავისებურებები. მთავარია საფუძვლიანი მოვლის, დროული მასაჟის და ტანვარჯიშის კურსების საჭიროება. ახლობლებს დიდი დრო არ აქვთ კომპეტენტური დახმარებისთვის.

ნაადრევი ბავშვის ფიზიკური განვითარება უფრო სწრაფია, ვიდრე გონებრივი განვითარება. ეს თვისება მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული და გაზრდილი ყურადღება ჩვილის გრძნობებს, ემოციებსა და ქცევას.

ბევრ მშობელს/ნათესავს აბსოლუტურად არ აქვს წარმოდგენა, რამდენად მნიშვნელოვანია კომუნიკაცია მათი ბავშვისთვის. ეს გამოწვეულია გავრცელებული მცდარი შეხედულებით, რომ ქალიშვილს ან ვაჟს არ ესმის და/ან არაფერი ესმის. იმავდროულად, უმარტივესი საუბრები ნამსხვრევების სიფხიზლის მომენტებში იძლევა საოცარ შედეგებს: ყურადღების გამძაფრება, ემოციური რეაქციების გაუმჯობესება და შემდგომში - შესანიშნავი მეტყველების უნარების ჩამოყალიბება.

მნიშვნელოვანი წერტილი.მნიშვნელოვანია პატარასთან საუბარი. იდეალურ შემთხვევაში, თუ მეტყველება აგებულია მოკლე წინადადებებიდან იმის შესახებ, თუ რა ხდება ამ მომენტში - ტანსაცმლის გამოცვლა, ბანაობა, საკვების მომზადება. მაგრამ თავად კვების დროს ლაპარაკი არ გჭირდებათ.

გონებრივი ჩამორჩენა ნაადრევი ჩვილების განვითარებაში ხშირად ვლინდება სწორედ ნათესავების სიტყვიერი ქცევის შესახებ რეკომენდაციების შეუსრულებლობის გამო.

მიღწევები ნულიდან ერთ წლამდე

როგორ ვითარდებიან ნაადრევი ჩვილები? ყველა ადამიანს, რომელიც ვადამდე დაიბადა, რთული ამოცანა აქვს. მისი შინაგანი ორგანოები და სისტემები უნდა მომწიფდეს არა საშვილოსნოსშიდა ყოფნის კომფორტულ პირობებში, არამედ გარე გარემოში. რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს, განისაზღვრება იმით, რომ პატარას "დრო არ ჰქონდა".

თუმცა, კარგი კვებითა და ზრუნვით, სხეულს აქვს ყველა შანსი არა მხოლოდ დაეწიოს განვითარების გამოტოვებულ მომენტებს, არამედ სწრაფად გადავიდეს შემდგომში.

დროზე შედარებითი მიღწევები და ნაადრევად დაბადებული ბავშვები ნათლად ჩანს ნაადრევი ჩვილების განვითარების ცხრილით.

ზემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია განვითარების ძირითადი ეტაპები და უფრო დეტალური საშუალო სტატისტიკური აღწერა, თუ რა ხდება ნაადრევად დაბადებული პატარა ადამიანის სიცოცხლის პირველ წელს, ქვემოთ განვიხილავთ.

• 1 თვე

ბავშვი კარგად არ ჭამს, ის ლეთარგიულია და სუსტია. წონის მომატება ჩვეულებრივ მინიმალურია. განვითარებაში შესაძლოა პროგრესი არ იყოს. მნიშვნელოვანია მისი დაცვა გაციებისა და ინფექციებისგან, რომლებიც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ისედაც ცუდ ჯანმრთელობას.

• მე-2 თვე

უმჯობესდება წოვის და ყლაპვის რეფლექსები და მათთან ერთად მადაც. ბავშვი თანდათან იწყებს ზრდას.

• მე-3 თვე

პირველი სახის გამონათქვამები ჩნდება პატარა სახეზე, განსაკუთრებით ყველაზე ნაცნობი ადამიანების თანდასწრებით. თითებზე ჩანს პირველი დაჭერის მოძრაობები. რეაქცია ბგერებზე ჩანს.

• მე-4 თვე

ბავშვს თავი აღარ ჩამოუვარდება, არამედ თავდაჯერებულად ასწია და ასწია. ცდილობს დაიჭიროს სათამაშოები.

• მე-5 თვე

ფიქსაცია ხმის წყაროზე (თავის მობრუნება სასურველი მიმართულებით). სათამაშოების თავდაჯერებული შენახვა კამერაში. შეგნებული ღიმილი და „ლაპარაკი“.

• მე-6 თვე

ის ცნობს ახლობელ ადამიანებს, აცოცხლებს, როცა მიუახლოვდებიან. ადრე დაუფლებული მოძრაობები უფრო და უფრო თავდაჯერებული ხდება.

• მე-7 თვე

ბევრი ბავშვი უკვე ცდილობს სეირნობას. მათთვის, ვინც დროზე ცოტა ადრე დაიბადა, კბილების ამოღება იწყება.

• მე-8 თვე

ბავშვი უფრო და უფრო აქტიურია, აძლიერებს წინა მიღწევებს, იბრძვის ახლისკენ - დაჯდეს ოთხზე, დაჯდეს. ესმის, როცა მას გულისხმობენ.

• მე-9 თვე

პირველი მარცვლების წარმოთქმის დროა. კბილები იჭრება იმ ბავშვებს, რომლებიც დაიბადნენ 32-34 კვირაში.

• მე-10 თვე

გესტაციის 30 კვირამდე დაბადებულ ბავშვებში. ხელსაყრელ პირობებში ბავშვს შეუძლია ფეხზე დგომა, მაგრამ ჯერჯერობით ეს ძალზე იშვიათია. მშვენივრად მიჰყვება თვალებით მოძრავ ობიექტებს. რეაქციის საერთო სიჩქარე იზრდება.

• მე-11 თვე

ადრე ათვისებული უნარების შემდგომი გაძლიერება. პირველი ნაბიჯები მხარდაჭერით. დიდი ინტერესი სათამაშოების მიმართ და საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობა.

დაბოლოს, პირველი დაბადების დღის წინა დღეს, ბევრი ბავშვი ჩქარობს ფიზიკურ განვითარებას პრაქტიკულად ან თუნდაც მთლიანად ეწევა თავის სრულწლოვან თანატოლებს. თუმცა ნეიროფსიქიური პროცესების შემდგომი გაუმჯობესება ჯერ კიდევ წინ არის.

ნაადრევი ბავშვის ზემოაღნიშნული განვითარება თვეების მიხედვით ძალიან პირობითია. განსაკუთრებით რთულია IV ჯგუფის ბავშვებისთვის პროგნოზების გაკეთება. ასეთ ბავშვებს შეუძლიათ ექვს თვემდე გაატარონ ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ და მაინც სჭირდებათ სერიოზული საშინაო რეაბილიტაცია.

გართულებები

ერთ წლამდე ნაადრევი ბავშვის განვითარება, ოდნავი გადაჭარბების გარეშე, განსაზღვრავს მის მომავალ ბედს. სიცოცხლის მეორე და მომდევნო წლებში სულ უფრო და უფრო რთული იქნება ნეიროფსიქიური კორექციის განხორციელება.

იგივე შეიძლება ითქვას ფიზიკურ განვითარებაზეც: საჭირო ზომების გარეშე ბავშვი გაიზრდება სუსტი, ასთენიური, ხანგრძლივი ფიზიკური ძალისხმევის, აქტიური თამაშების და მის გარშემო არსებული სამყაროს ყოვლისმომცველი ცოდნის უნარის გარეშე. მომავალში, ეს ნიშნავს სირთულეებს სწავლაში, თანატოლებთან კომუნიკაციაში და შემდგომ სოციალურ ადაპტაციაში.

როგორ განვავითაროთ ნაადრევი ბავშვი, რომ შემდგომში გართულებები არ შეგვხვდეს? აუცილებელია რეგულარულად გაიაროს ამა თუ იმ სპეციალისტის მიერ დანიშნული ყველა გამოკვლევა. წამლისა და დამხმარე მკურნალობის რეკომენდაციების განხორციელება ასევე საშუალებას აძლევს მას სრულად დაეხმაროს ახალ პირობებთან ადაპტაციას.

უმეტეს შემთხვევაში ბავშვის ვადამდე დაბადება არ არის გაუთავებელი პრობლემებისა და სრული უიმედობის გარანტი. სათანადო ზრუნვა და რეაბილიტაცია შეავსებს საშვილოსნოში ყოფნის ნაკლებობას და საშუალებას მოგცემთ განვითარდეთ და გაიზარდოთ ოდნავი უარყოფითი შედეგების გარეშე.

თქვენი ბავშვის განვითარების შესაფასებლად სულაც არ არის საჭირო მისი მუდმივად ექიმთან ჩვენება. თქვენ ასევე შეგიძლიათ თქვენი წვლილი შეასრულოთ თქვენი ბავშვის განვითარებისა და მისი სხეულის ზრდის თვალყურის დევნებაში.

მაგალითად, ბევრ მშობელს აწუხებს ბავშვის თავის გარშემოწერილობა მისი ცხოვრების პირველ წელს. მართლაც, თავი ჩვენი სხეულის მთავარი ნაწილია. ყოველივე ამის შემდეგ, ის შეიცავს ტვინს, რომელიც ხელმძღვანელობს ორგანიზმში მიმდინარე ყველა პროცესს. და ალბათ ყველაზე მნიშვნელოვანი ასპექტი ბავშვის ცხოვრების დასაწყისში სწორედ მისი თავის ჩამოყალიბებაა.

რატომ გჭირდებათ ამის გაკეთება?

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია თავის ზრდის პროცესის მონიტორინგი მათთვის, ვისი ჩვილიც დაშავდა მშობიარობის დროს. ყველა ქალმა იცის, რომ მშობიარობის დროს, რომელიც ბუნებრივად მიმდინარეობს, წარმოუდგენლად მნიშვნელოვანია მეან-ექთნების მოსმენა, მათთან ერთგვარი კონტაქტი.

ვინაიდან ბავშვის თავის ქალა ყველაზე ხშირად ზიანდება არასწორი მცდელობისგან. და რადგან მისი ძვლები ჯერ კიდევ ძალიან მყიფე და დაუცველია, ამან შეიძლება წარუშლელი კვალი დატოვოს მის მომავალ ჯანმრთელობასა და ცხოვრებაზე.

დღევანდელ სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ უნდა გავზომოთ ბავშვის თავის გარშემოწერილობა და როგორ დავადგინოთ არის თუ არა რაიმე პათოლოგია და დარღვევა მისი განვითარების პროცესში.

რა უნდა იცოდეთ ბავშვის თავის ზომების შესახებ თვეების მიხედვით?

ბავშვის თავის მოცულობა: ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ ნორმალური პარამეტრების შესახებ

თავის ნორმალური მოცულობა მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი კარგად და თანმიმდევრულად ვითარდება. ნორმიდან გადახრები ამ შემთხვევაში შესაძლოა მიუთითებდეს სერიოზულ პათოლოგიებზე - მიკროცეფალიასა და ჰიდროცეფალიაზე. თუმცა, ყველაზე ხშირად, ასეთი რყევები გამოწვეულია საკმაოდ გენეტიკურად და ფიზიოლოგიურად, ანუ ისინი წარმოადგენენ ნამსხვრევების ინდივიდუალურ მახასიათებელს. ამიტომ, ექიმებმა შექმნეს სპეციალური ცხრილი, რომელიც მიუთითებს თავის ზრდაზე ყოველთვიურად. მაგრამ თუ ადრე იყო ერთი მნიშვნელობა, ახლა არის შთამბეჭდავი დიაპაზონი ნორმის სვეტში.

ყოველთვიურად უნდა გაზომოთ თქვენი ბავშვის თავი. ამას ჩვეულებრივ აკეთებს ექიმი ტრადიციული ყოველთვიური შემოწმების დროს. ამ პარამეტრთან ერთად პედიატრი ამოწმებს ახალშობილის სიმაღლესაც და წონასაც. მაგრამ თუ არ გაქვთ საშუალება, რეგულარულად აჩვენოთ თქვენი შვილი პედიატრს, უნდა გააკეთოთ ყველა ჩამოთვლილი მანიპულაცია და აუცილებლად ჩაწერეთ შედეგი დინამიკაზე დასაკვირვებლად.

ბავშვის თავის პირველი გაზომვა ხდება დაბადებისთანავე. ამ დროს გარშემოწერილობა უნდა იყოს დაახლოებით 32-35 სანტიმეტრი. ერთი წლის განმავლობაში ბავშვს საშუალოდ 12-15 სანტიმეტრს უმატებს თავის მოცულობა და აქ ყველაფერი დამოკიდებულია თავის ქალას სტრუქტურის გენეტიკურ მახასიათებლებზე, ბავშვის სქესზე და მისი განვითარების სხვა მახასიათებლებზე.

მიუხედავად იმისა, რომ თავის მოცულობა წელიწადში საშუალოდ 12 სანტიმეტრით იზრდება, ყოველთვიურად ერთ სანტიმეტრს არ მატებს. მისი სიმაღლე პიკს სამი-ოთხი თვის ასაკში აღწევს. ამ პერიოდში თავი ყველაზე აქტიურად იზრდება. ამ მომენტამდე მოცულობას დაემატება დაახლოებით 1,5-2 სანტიმეტრი, ამ ასაკში კი დაახლოებით 40 სანტიმეტრი იქნება.

ამავე პერიოდში გულმკერდის გარშემოწერილობა მკერდის გარშემოწერილობის ტოლი იქნება. გარდა ამისა, პირველის ზრდა შემცირდება და თანდათან შენელდება, მეორის ზრდა კი, პირიქით, ინტენსიურ რეჟიმში გაგრძელდება.

მოგვიანებით, ბავშვის ნეკნი ბევრად უფრო ფართო გახდება ვიდრე მისი თავი - როგორც უნდა გამოიყურებოდეს ზრდასრულ ასაკში.

6 თვის ასაკში ბავშვის თავის ნორმალური ზომის პარამეტრი დაახლოებით 43 სანტიმეტრია.

ნორმალური ზრდის ტემპის დასადგენად, საკმარისია ამ მნიშვნელობას თვეში ერთი და ნახევარი სანტიმეტრი გამოვაკლოთ. მაგალითად, ხუთი თვის ბავშვის თავი 41,5 სანტიმეტრი იქნება.

Მაგალითად:

სამი თვის ბავშვის თავის ზომის პარამეტრი იქნება 38,5 სანტიმეტრი (ანუ 43 - 1,5 - 1,5 - 1,5). იგივე ეხება ორი თვის ბავშვის თავის ზომას, თუ კიდევ სანტიმეტრს გამოაკლებთ.

და თუ ვსაუბრობთ შვიდი თვის ბავშვის თავის ზომაზე, აქ მას უკვე 50 მილიმეტრით უნდა დაემატოს ექვსი თვის საშუალოდ. მაგალითად, თუ ექვსი თვის ასაკში გარშემოწერილობა იყო "იდეალური" 43 სანტიმეტრი, შემდეგ თვეში ეს მნიშვნელობა დიდად არ იცვლება და იქნება მხოლოდ 43,5 სანტიმეტრი.

საშუალო პარამეტრები

თუ თვეების განმავლობაში ვსაუბრობთ საშუალო მაჩვენებლებზე, მივიღებთ ასეთ რაღაცას:

• ახალშობილი ბავშვები - 34-35 სმ;
• ყოველთვიური - 36-37 სმ;
• ორთვიანი - 38-39 სმ;
• სამთვიანი - 40-41 სმ;
• ოთხთვიანი - 42-43 სმ;
• ნახევარი წლის ბავშვები - 43-44 სმ;
• წელში - 46-47 სმ.

ქვედა ბარიერი უფრო დამახასიათებელია გოგონებისთვის, ხოლო ზედა ბარიერი უფრო დამახასიათებელია ბიჭებისთვის. თქვენ არ შეგიძლიათ ყურადღება გაამახვილოთ მხოლოდ ამ ინდიკატორებზე, რადგან არ უნდა ჩამოწეროთ ინდივიდუალობა. თითოეული ადამიანი ბუნებით უნიკალურია დაბადებიდან, რაც იმას ნიშნავს, რომ ნორმიდან მცირე რყევები ჯერ კიდევ შესაძლებელია.

თუ თქვენი ბავშვის თავის ქალას მოცულობა არ ემთხვევა ზოგადად მიღებულ მოცულობებს, თქვენ არ გჭირდებათ განგაშის ატეხვა და თვითდიაგნოზით ჩართვა ინტერნეტში საძიებო სისტემების გამოყენებით. თუ თქვენ ნამდვილად გაწუხებთ ისეთი მძიმე პათოლოგიების განვითარება, როგორიცაა ჰიდროცეფალია და მიკროცეფალუსი, აჩვენეთ ბავშვი ექიმს. მიზანშეწონილია ამის გაკეთება იმ შემთხვევებში, როდესაც მოცულობა იზრდება ძალიან ნელა, ან, პირიქით, ძალიან სწრაფად. აქ მნიშვნელოვანია ყურადღება გამახვილდეს არა თავად ზომაზე, არამედ იმაზე, თუ რამდენად სწორად ან არასწორად ვითარდება ზრდის ფაქტორი.

არ დაგავიწყდეთ როგორ დაიბადა თქვენი ბავშვი. მაგალითად, თუ ვადამდე არ მიგიყვანთ, აშკარაა, რომ მისი თავი უფრო მცირე იქნება, ვიდრე სრულწლოვან ბავშვს. გარდა ამისა, ნაადრევი ბავშვი ასევე უფრო ნელა მატებს მოცულობას, ვიდრე ჯანმრთელი და ძლიერი „გმირი“. მშობიარობის შემდგომ ჩვილებში თავი შეიძლება უფრო განიერი იყოს დაბადებისთანავე (ანუ 35 სანტიმეტრზე მეტი მოცულობის მიღწევა), მაგრამ ისინი ისე უმატებენ, როგორც ჩვეულებრივ ბავშვებს.

თუ მშობიარობისას ახალშობილს ჰქონდა თავის დაზიანებები, ეს მომენტი ასევე არ შეიძლება ჩამოიწეროს. და ეს ეხება არა მხოლოდ სერიოზულ დაზიანებებს, არამედ ერთი შეხედვით "უვნებელ" ჰემატომებსა და შეშუპებებს.

როგორ ამოვიცნოთ ნორმიდან გადახრები?

ეს ხდება, რომ ამჟამინდელი სათავე მოცულობები საერთოდ არ შეესაბამება საშუალო და "იდეალურ" მოცულობებს. ამ შემთხვევაში, პირველი, რაც უნდა გაარკვიო, არის ის, თუ როგორ იყო საქმე შენთან და კრაბების მამასთან. თუ ერთ-ერთ მშობელს აქვს თავი "ნაზი ასაკი"იყო მიღებულიზე ნაკლები ან მეტი, სავარაუდოა, რომ ასეთი ფიზიოლოგიური თვისება ბავშვს მემკვიდრეობით გადაეცემა. ზოგადად, აქ შეშფოთების მიზეზი არ არის, თუმცა მაინც ფხიზლად უნდა იყოთ.

თუ ოჯახურ ისტორიაში მსგავსი არაფერი დაფიქსირდა (ან თქვენი მშობლები განსაკუთრებულად არ აკონტროლებდნენ ასეთ პარამეტრებს და არ ინახავდნენ რაიმე ინფორმაციას მათ შესახებ), თქვენ მაინც უნდა აჩვენოთ ბავშვი ექიმს და დაადგინოთ ასეთი გადახრის მიზეზი. არ არის გამორიცხული, არსებობდეს გარკვეული პრობლემები, რომელთა დიფერენცირება მნიშვნელოვანია დროულად, რათა დაიწყოს ადეკვატური მკურნალობა.

ასევე მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ თავის მოცულობა არ აღემატებოდეს გულმკერდის მოცულობას, გარდა იმ მომენტისა, როდესაც ისინი შედარებულია ამ მაჩვენებლებში.

არსებობს რეალური შეშფოთების მიზეზი, თუ თქვენი ბავშვის თავის პარამეტრები ძალიან განსხვავდება ზოგადად მიღებულიდან და მას ასევე აქვს ნევროლოგიური დარღვევები, რომელსაც ყურადღებიანი დედა უბრალოდ ვერ ამჩნევს.

დაბადებისთანავე ბავშვს უტარდება ყველა სახის პროცედურა, რომელსაც ატარებენ ნეონატოლოგები და ექთნები. აწონეთ, ჩამოიბანეთ მისგან ლორწო, სისხლი და ასევე გაზომეთ ბავშვის თავის მოცულობა. ბოლო მანიპულაცია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რადგან მას შეუძლია ექიმებს ბევრი რამ უთხრას.

რა უნდა იცოდეთ?

თითქმის ყველა ახალშობილი იბადება თავის შეშუპებით, რომელსაც დაბადების დაზიანება ეწოდება. ზოგჯერ თავად დედები აღნიშნავენ, რომ ბავშვი გარეგნულად შეიცვალა უკეთესობისკენ 3-4 დღის განმავლობაში. ფაქტობრივად, მშობიარობის დროს წარმოქმნილი შეშუპება ჩაცხრა. როგორ ხდება ეს?

როდესაც X-საათი მოდის და ქალი ხვდება, რომ მშობიარობის დროა, ბავშვი უკვე იწყებს თანდათან ასვლას სამშობიარო არხის გასწვრივ გასასვლელისკენ, ეს არის ქალის სასქესო ორგანოები - ერთმანეთის მიმდებარე რბილი ქსოვილები. ბავშვს სიტყვასიტყვით უწევს გაძევება და რადგან ის ჩვეულებრივ წინ მიდის თავით, მთავარი დატვირთვა და წნევა მასზე დევს.

ჯანდაცვის პროფესიონალებმა იციან, რომ ახალშობილში თავის შეშუპება ნორმალურია, რომელიც ქრება 2 დღეში და არ საჭიროებს მკურნალობას. უფრო მეტიც, ის სრულიად უმტკივნეულოა და ბავშვი ამას უბრალოდ არ გრძნობს.

ზომები დაბადების შემდეგ

დაბადების შემდეგ, ერთი თვის ბავშვის თავის მოცულობა დაახლოებით 34 სმ-ია, რაც დამოკიდებულია ბავშვის სქესზე. მცირედი განსხვავებაა ბიჭებსა და გოგოებს შორის, რაც გამოიხატება იმით, რომ ამ უკანასკნელთა წრეწირი უფრო მცირეა. ფაქტიურად ერთ თვეში ახალშობილის თავის ზომა 2,5 სანტიმეტრით იზრდება. ამ შემთხვევაში ახალშობილში გულმკერდის მოცულობა 2 სმ-ით ნაკლებია თავის ქალას ზომაზე.

3-4 თვეში თავის მოცულობა უკვე გულმკერდის ზომის ტოლია, პირველის გარშემოწერილობა დაახლოებით 40 სმ. ანუ თავის ქალა საკმაოდ ინტენსიურად იზრდება - თვენახევარ-ორ სანტიმეტრამდე.

ჩვეულებრივ, ახალშობილის თავი რამდენიმე სანტიმეტრით აღემატება გულმკერდის მოცულობას

შემდეგ თავის ზრდა ნელდება, მკერდის ზრდა წინა პლანზე მოდის. ექვსი თვის ასაკში მოცულობა 43 სმ-ია, თვეში მხოლოდ ერთი სანტიმეტრი იზრდება.

ექვსი თვის შემდეგ თვეში არაუმეტეს 0,5 სმ-ს ემატება. ამრიგად, ერთი წლის ასაკში ბავშვის თავის მოცულობა დაახლოებით 47 სმ-ია.

მაგიდა

ქვემოთ მოცემულია ცხრილში ნორმალური ზრდის მაჩვენებლები.

თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ დღენაკლულ ბავშვებს ჩვეულებრივ აქვთ ნორმიდან მცირე გადახრები, რაც გამოიხატება შემცირებულ ზომებში.

მათი აქტიური ზრდა შეინიშნება ცოტა გვიან, ვიდრე ჩვეულებრივ ბავშვებში. ამიტომ, ეს ცხრილი მხოლოდ მაგალითია ბავშვის თავის ზომის კლასიკური ზრდისა, ფაქტობრივად, ყველაფერი ინდივიდუალურად ხდება.

სიგნალიზაცია

რა თქმა უნდა, ორგანიზმის ზრდა მთლიანობაში და მისი ნაწილები ცალკე პირადი საქმეა, თითოეული ბავშვი თავისებურად ვითარდება. თუმცა, არსებობს პედიატრებისა და ნეონატოლოგებისთვის კარგად ცნობილი გარკვეული სტანდარტები, რომელთა მიხედვითაც ვლინდება პათოლოგიური ზრდის სიმპტომები.

მაგალითად, თუ ახალშობილის თავი სწრაფად იზრდება ზომაში დაბადებიდან მალევე, ეს აშკარა მტკიცებულებაა პროგრესირებადი ჰიდროცეფალიის შესახებ. დაავადება ხასიათდება იმით, რომ ხერხემლის არხებში ბევრი სითხე წარმოიქმნება, რომელიც თავის ქალას „ფსავს“. ასეთი სიმპტომებით აუცილებლად უნდა მიმართოთ ნევროლოგს.

თუ თავის ზომა ძალიან მცირეა, ძირითადად შეიმჩნევა მიკროცეფალია – დაქვეითებული ტვინი. ასეთი დაავადება, ზოგჯერ, ქალის ორსულობის დროს ექოსკოპიაზეც კი ჩანს. თაფლისთვის ორსულობის შეწყვეტის მიზეზი ხშირად მიკროცეფალია ხდება. ჩვენებები.

თუ ბავშვის თავის მოცულობა ძალიან მცირეა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ნევროლოგს, რადგან ეს ასევე სერიოზული დაავადებაა, რომელიც საჭიროებს კომპლექსურ მკურნალობას.

როგორ იზომება ბავშვების თავის ზომები?

თქვენ შეგიძლიათ რეგულარულად გაზომოთ პატარა თავის მოცულობა და ჩაწეროთ ყველა ხელმისაწვდომი გაზომვის ინდიკატორი სპეციალურ ნოუთბუქში. ამ პროცედურისთვის დაგჭირდებათ რბილი ლენტი მკაფიო სანტიმეტრიანი გაყოფით.

მოათავსეთ ბავშვი დივანზე, დივანზე ან მაგიდაზე. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვმა მანიპულაციის დროს არ იტიროს ან არ იყვიროს, რადგან ბავშვის ზედმეტად აღგზნებისას მიღებული შედეგები შეიძლება მთლად სწორი არ იყოს.

გაზომვა ხდება წარბის ხაზთან. თქვენ უბრალოდ უნდა დაადოთ თავზე ლენტი მითითებულ დონემდე და ჩაწეროთ მიღებული შედეგი. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ აკონტროლოთ თქვენი ბავშვის ზრდის მდგომარეობა. თუ არის გადახრები, თქვენ პირველი იქნებით, ვინც მათ შესახებ შეიტყობთ და შეძლებთ ასეთ სიტუაციაში სწრაფად რეაგირებას.

არ ინერვიულოთ, ნებისმიერ შემთხვევაში, პათოლოგიების სიმპტომები სწრაფად ჩნდება და მაშინვე დაინახავთ თავის ზრდის დარღვევას. ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია, რომ არ დააყოვნოთ და სასწრაფოდ მიმართოთ სპეციალისტებს.

დღენაკლული ბავშვისთვის დამახასიათებელია სხვა წონის მომატება: გესტაციურ ასაკზე დამოკიდებულება; პირველ თვეში უფრო დაბალია, ვიდრე სრულწლოვან ბავშვებში; მისი ინტენსივობის ზრდა მომდევნო თვეებში. დაბადებისას 10-15 გ/კგ წონის მატება ადექვატურად ითვლება.

ნაადრევი ბავშვის ფიზიკური განვითარების შეფასებისას შეგიძლიათ გამოიყენოთ სავარაუდო ფორმულა:

1. დაბადების წონით 1001 - 1500 გ, ბავშვები აორმაგებენ საწყის წონას 2 - 3 თვის განმავლობაში, სამჯერ 3,5 - 4 თვის განმავლობაში და 1 წლისთვის იზრდება 6 - 7 ჯერ.

2. 1501-2000 გ დაბადების წონით ბავშვები საწყის წონას აორმაგებენ 2,5-3 თვით, სამჯერ 4-4,5 თვემდე და 1 წლისთვის მატულობენ 5-6-ჯერ.

დღენაკლულ ჩვილებში მუშაობის ინდიკატორები შედარებულია ორ წლამდე ასაკის ბავშვებში. თუმცა, მიუხედავად მაღალი ზრდის ტემპისა, 1500 გ-მდე წონის მქონე ბავშვების უმრავლესობა ცხოვრების პირველ ორ წელიწადში ჩამორჩება სრულწლოვან ბავშვებს წონით.

ნაადრევი ჩვილების ზრდა

ზრდის ყველაზე მაღალი ტემპები ფიქსირდება სიცოცხლის პირველ 3 თვეში, რაც შეადგენს 3,5 - 5 სმ თვეში. სიცოცხლის პირველ ნახევარში ზრდის ყოველთვიური ზრდა საშუალოდ 2,5 - 5,5 სმ-ია, მეორეში - 0,5 - 3 სმ.

ზრდის მთლიანი ზრდა წელიწადში დაახლოებით 27 - 38 სმ. ნაადრევი ბავშვის საშუალო სიმაღლე 1 წლისთვის აღწევს 70,2 - 77,5 სმ.

თავის გარშემოწერილობის ზრდა

თავის გარშემოწერილობის ზრდის სწორი შეფასებისთვის, უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

აუცილებელია თავისა და გულმკერდის გარშემოწერილობის ზრდის ტემპების ერთდროულად შედარება;

თავის გარშემოწერილობის ზომებში განსხვავება საშუალოდან 1 სმ-ში ვერ გამოდგება ჰიდრო- ან მიკროცეფალიის დიაგნოსტიკის კრიტერიუმად. დაბადებისას თავის გარშემოწერილობა 1-2 სმ-ით აღემატება მკერდის გარშემოწერილობას.

თავის გარშემოწერილობის ზრდის ტემპი დღენაკლულ ბავშვებში აღემატება სრულწლოვანთა ზრდის ტემპს. ორსულ ჩვილებში თავის გარშემოწერილობის ზრდა პირველ 3 თვეში თვეში 1,5-2 სმ-ით, 4-დან 6 თვემდე - თვეში 1 სმ-ით, 6-დან 12 თვემდე - თვეში 0,5 სმ-ით. ყველა წონის კატეგორიის ნაადრევ ჩვილებში, წლის პირველ ნახევარში ის საშუალოდ თვეში 3,2 სმ-ია, წლის მეორე ნახევარში - 1-0,5 სმ. პირველ წელს თავის გარშემოწერილობა იზრდება 15-19 სმ-ით. წლის ასაკში იგი საშუალოდ 44, 5 - 46,5 სმ-ია (ცხრილი 15).

როდესაც ბავშვი იბადება, ყოველთვიურად მას აკვირდებიან სპეციალისტები, რომლებიც აღრიცხავენ მის სიმაღლეს, წონას და თავის თავს. ყველა ეს მაჩვენებელი აღირიცხება პედიატრის მიერ და შედარებულია არსებულ სტანდარტებთან. ბავშვი თვეების მიხედვით უნდა აკმაყოფილებდეს გარკვეულ სტანდარტებს. მიღებული სტანდარტების მიხედვით, ბავშვის თავი წელიწადში 10 სანტიმეტრით უნდა გაიზარდოს.

თუ ბავშვი ასეთ შედეგს მიაღწევს, დანამდვილებით იქნება შესაძლებელი იმის თქმა, რომ ის ნორმალურად ვითარდება. ასეთი დაკვირვება ტარდება მხოლოდ ერთ წლამდე, ვინაიდან სხეულის მოცულობების სწრაფი განვითარება ერთი წლით ნელდება. ასეთი მაჩვენებელი, როგორც თვეების განმავლობაში, ორი ან სამი წლის განმავლობაში ხდება შეუსაბამო.

თავის ზომა და ფორმა

დაბადებისა და ნორმალური განვითარების დროს, ყველა ბავშვს აქვს თითქმის ერთნაირი თავის მოცულობა. ერთადერთი, რაც მათ განასხვავებს, არის თავის ფორმა, რომელიც ამ პროცესში შეიძინა ბავშვმა; ახალშობილებს შეიძლება ჰქონდეთ თავის ქალას შემდეგი ფორმა:

• წაგრძელებული, ოვალური, ბუნდოვნად მოგაგონებთ კოშკს;
• უფრო მომრგვალებული, შუბლზე დამახასიათებელი მუწუკებით.

თავის ორივე ფორმა ნორმალურია. დაბადებისას ბავშვს ძალიან მყიფე ძვლები აქვს, ამიტომ წნეხის ქვეშ მშობიარობის დროს თავი ოდნავ დეფორმირებულია. დაბადებიდან რამდენიმე თვის შემდეგ ის ნორმალურ ფორმებს იღებს.

რა განსხვავებაა თავის ზომაში გოგოებსა და ბიჭებს შორის

დაბადებისას, ბიჭებსა და გოგოებს თავის მოცულობა თითქმის ერთნაირი აქვთ. საშუალოდ, ეს მაჩვენებელი 34-35 სანტიმეტრია. თავის გარშემოწერილობა დამახასიათებელია ყველა ბავშვისთვის, რომელიც დაიბადა ვადაზე ადრე. მაგრამ ყოველი თვის განვითარებისას ბიჭებს უფრო დიდი თავი აქვთ.

ზომა იცვლება პირველ თვეებში

ბავშვს (1 თვის) აქვს თავი ნახევარზე მეტი, ვიდრე დაბადებიდან პირველ დღეებში. ეს ნორმად ითვლება. ზოგადად, ვერც ერთი სპეციალისტი ვერ იტყვის, რომ ბავშვის თავი ზუსტად ამდენი სანტიმეტრი უნდა იყოს, რადგან ყველა ბავშვი იზრდება და ვითარდება საკუთარი ინდივიდუალური მაჩვენებლების მიხედვით.

არის სიტუაციები, როდესაც ბავშვის თავის გარშემოწერილობის განვითარებაში ნორმიდან გადახრები მისი ინდივიდუალური მახასიათებლებია. ყოველივე ამის შემდეგ, თითოეული ორგანიზმი უნიკალურია. ამიტომ, წელიწადში შეიძლება იყოს ისეთი თვეები, როდესაც ნამსხვრევი იზრდება ოდნავ ნაკლები ან მეტი, ვიდრე ნორმა გვთავაზობს. თქვენ არ უნდა ინერვიულოთ ამაზე. ექიმი, სანამ სტანდარტული მაჩვენებლებიდან შესაძლო გადახრის შესახებ ისაუბრებს, ჯერ რამდენიმე თვის განმავლობაში დააკვირდება.

ამიტომ, ნებისმიერი ცხრილი თავის გარშემოწერილობის ნორმებით არის მხოლოდ სახელმძღვანელო, რომელსაც ექიმები იცავენ, მაგრამ მათ შეუძლიათ მხოლოდ დარწმუნებით თქვან, რომ ბავშვს აქვს ძალიან დიდი ან ძალიან პატარა თავი, შესაბამისი დაკვირვების შემდეგ. ვინაიდან თუ გადახრის პარამეტრები აღემატება 2-3 სანტიმეტრს, მაშინ ეს უკვე დროული რეაგირების მიზეზია.

როგორ იცვლება ბავშვის თავის გარშემოწერილობა?

ზოგადად მიღებული სტანდარტების მიხედვით, ბავშვის თავის ზომა თვეების მიხედვით უნდა გაიზარდოს ერთნახევარ სანტიმეტრამდე. ეს ინტენსიური ზრდა შენელდება ექვს თვემდე. როდესაც ბავშვი ექვსი თვის ხდება, ექიმი ყოველთვიურად ნორმალური განვითარებით აკვირდება თავის გარშემოწერილობის ზრდას უკვე ნახევარი სანტიმეტრით. წლიდან წლამდე ზრდა საგრძნობლად ნელდება და ექიმი ცვლილებებს მხოლოდ წელიწადში ერთხელ დააკვირდება.

ის არ ჩერდება, პერიოდულად იკვლევს პედიატრს, მაგრამ მხოლოდ წელიწადში ერთხელ, რადგან პარამეტრებში არ იქნება ისეთი ჰიპერ-ნახტომი, როგორც ადრე. მაგრამ თუ მშობლებს ძალიან აწუხებთ ბავშვი და მისი განვითარება, მაშინ მათ ყოველთვის შეუძლიათ დამოუკიდებლად გააკეთონ ყველა საჭირო გაზომვა.

ცხრილი ზრდისა და განვითარების ნორმებით

ახლა, თანამედროვე მიღწევების წყალობით, სურვილის შემთხვევაში, ნებისმიერ მშობელს შეუძლია დამოუკიდებლად გააკონტროლოს ყველა ასაკობრივი ნორმა. თუ დედას და მამას კიდევ ერთხელ სურთ დარწმუნდნენ, რომ ბავშვი იზრდება ისე, როგორც მოსალოდნელია, მაშინ ყოველთვიურად ექიმთან ვიზიტამდე მათ შეუძლიათ თავად მიიღონ გაზომვები. ბევრი ექსპერტი ასევე ურჩევს მშობლებს, დააკვირდნენ ბავშვის განვითარებას.

კონკრეტული ბავშვის პარამეტრების სტანდარტული ინდიკატორების მოხერხებულობისა და შედარებისთვის, შეიქმნა ცხრილი. ის აჩვენებს ბავშვის თავის ზომას თვეების მიხედვით. ცხრილი საკმაოდ მარტივი და გამოსაყენებელია.

გაზომვების გასაკეთებლად დაგჭირდებათ სპეციალური რბილი ლენტი სანტიმეტრებში მარკირებით. ბავშვის თავის გასაზომად წარბის ხაზის გასწვრივ არის, ლენტი კეფის მიდამოში გადადის.

მაგრამ თუ მშობელს აწუხებს, იზრდება თუ არა მისი ბავშვი სწორად, პირველ რიგში პედიატრს უნდა მიმართოს. თუ გადახრები გამოვლინდა, მხოლოდ ის შეძლებს აღმოაჩინოს პათოლოგიური განვითარების მიზეზი და დანიშნოს აუცილებელი მკურნალობა.

რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ

საკონტროლო თვედ ითვლება მესამე და მეექვსე. ბავშვის თავის ზომა (3 თვის) თავდაპირველ გარშემოწერილობასთან შედარებით საშუალოდ 6-8 სანტიმეტრით გაიზრდება. მაგალითად: სამი თვის ბავშვის თავის გარშემოწერილობა საშუალოდ 40 სანტიმეტრია. უფრო მეტიც, ბიჭის გარშემოწერილობა შეიძლება 1-2 სანტიმეტრით აღემატებოდეს გოგოს.

5 თვის ბავშვის თავის ზომა კიდევ 1-2 სანტიმეტრით გაიზრდება. ბიჭებისთვის ეს იქნება დაახლოებით 41,5 სანტიმეტრი, ხოლო გოგონებისთვის 41 სანტიმეტრი.

თავის ზრდა ძალიან მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია, რადგან ყალიბდება ტვინი და ნერვული სისტემა. ამიტომ, უნდა დაიმახსოვროთ ან ჩაწეროთ ახალშობილის პარამეტრები, რათა შემდგომში მათზე დაკვირვებისას ავაშენოთ.

სხვადასხვა გადახრების თავიდან ასაცილებლად ექიმები თითოეულ დედას ურჩევენ დაიცვან რეჟიმი: ყოველდღე გაისეირნოთ ქუჩაში, აწოვოთ ძუძუთი და შექმნათ მეგობრული გარემო. ბავშვი უნდა გრძნობდეს თავს დაცულად, გარშემორტყმული სიყვარულით.

რა თქმა უნდა, შეშფოთების მიზეზია სიმაღლის ნებისმიერი ცვლილება ან ზოგადად მიღებული ცხრილებიდან გადახრები, რომლებიც მიუთითებენ ბავშვის თავის ზომაზე თვეების მიხედვით. მაგრამ მაშინვე ნუ ჩავარდებით პანიკაში. უპირველეს ყოვლისა, ამაში ბავშვზე დაკვირვების სპეციალისტი დარწმუნდება, შემდეგ ჩაუტარდება სპეციალური ტესტები და ანალიზები და მხოლოდ ამის შემდეგ იქნება შესაძლებელი დარღვევებზე საუბარი.