ორსულ ქალებში თრომბოციტების მომატება არის მიზეზი. თრომბოციტების უჯრედების გაზრდილი დონე. თრომბოციტოპენიის გართულებები

ბავშვის გაჩენის პერიოდი ალბათ ყველაზე ლამაზი და ნანატრი პერიოდია ყველა მშვენიერი სქესის ქალისთვის. იმის გამო, რომ ორგანიზმი ამ ეტაპზე ბევრ ცვლილებას განიცდის, მომავალი დედა რეგულარულად უნდა შემოწმდეს სპეციალისტთან.

ყველაზე გავრცელებული პროცედურა არის სისხლის სრული დათვლა. ორსულობის დროს თრომბოციტები ერთ-ერთ ყველაზე მნიშვნელოვან ინდიკატორად ითვლება.

აუცილებელია გამოკვლევა, რათა დროულად გამოვლინდეს გადახრები, რომლებიც საშიშია არა მარტო ქალისთვის, არამედ მისი უშვილო ბავშვისთვისაც.

უჯრედების აღწერა

თრომბოციტები არის ძალიან თხელი სისხლის დისკები, რომლებიც მონაწილეობენ სისხლის შედედებაში. მათი თავისებურება მდგომარეობს ჭრილობის ან ჭრილობის დროს ერთმანეთთან მიმაგრების უნარში.

ამ პროცესის შედეგად წარმოიქმნება თრომბები, რომლებიც ჭუჭყიან სისხლძარღვებს, რაც არ აძლევს სისხლს დიდი რაოდენობით გამოსვლის საშუალებას. ამ ფონზე კანის ზედაპირზე ქერქი ჩნდება. თუ ის მოიხსნება, სისხლდენა შეიძლება ხელახლა გაიხსნას.

გარდა ამისა, თრომბოციტები ასრულებენ დამცავ ფუნქციას, იცავს ორგანიზმს პათოგენური ბაქტერიების და ვირუსების შიგნით შეღწევისგან.

ისინი ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის ჩამოყალიბებას და რეგულარულად განახლდებიან.

სისხლში თრომბოციტების რაოდენობა დროებითი მაჩვენებელია. შიდა და გარე ფაქტორების ზემოქმედებიდან გამომდინარე, ის მუდმივად იცვლება. მაგალითად, ის იცვლება ორსულობის დროს და მენსტრუალური ციკლის დროს.

ინდიკატორი ნორმალურია

ორსულ ქალში თრომბოციტების რაოდენობა მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია, რომელიც ყოველთვის უნდა იყოს მონიტორინგი. ბავშვის ტარების დროს ის შეიძლება შემცირდეს იმის გამო, რომ ხდება სისხლის მოცულობის ზრდა და სისხლის ნაკადის პლაცენტური წრის ფორმირება. საშუალო მოცულობა, რომელიც ნორმად ითვლება ორსულ ქალებში, არის დაახლოებით 140-340 ათასი / μL.

მაჩვენებელი დამოკიდებულია ორსულობის დროზე. თრომბოციტების მაჩვენებელი სისხლში:

• 1 ტრიმესტრი - 170-340 ათასი / μl;
• მე-2 ტრიმესტრი - 160-330;
• 3 ტრიმესტრი - 140-320.

მშობიარობის შემდეგ ქალის ორგანიზმში შეიმჩნევა გარკვეული ცვლილებები, რომელთა მთავარი ამოცანაა სისხლის დაკარგვის შემცირება. ეს გამოწვეულია შედედების გაზრდით. მშობიარობის შემდგომი პერიოდის დასრულების შემდეგ ყველა მაჩვენებელი ნორმალურად უბრუნდება..

ზრდის ან შემცირების მიზეზები

ზოგიერთ შემთხვევაში, აღინიშნება ამ სისხლის უჯრედების რაოდენობის შემცირება ან ზრდა. ამის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს. ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც იწვევს დაბალი თრომბოციტების პროვოცირებას, მოიცავს:

• ალერგიული რეაქციის გაჩენა;
• ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი;
• ვირუსული დაავადებები;
• არაჯანსაღი კვება, რაც იწვევს ვიტამინის B12 და ფოლიუმის არასაკმარისი მიღებას;
• ინტოქსიკაცია მედიკამენტებით;
• ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენება;
• სამეანო სისხლდენა გამოწვეული, მაგალითად, პლაცენტის ამოკვეთით;
• აუტოიმუნური თრომბოციტოპენია;
• ნეიროპათიური პირობები;
• გაიზარდა ერითროციტების სიკვდილი, რაც გამოწვეულია ჰორმონალური ფონის დარღვევით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ უჯრედების დაბალი დონე შეიძლება შეინიშნოს ფიზიოლოგიური ფაქტორების ქვეშ. ამ შემთხვევაში განსაკუთრებული მკურნალობა არ არის საჭირო. თუმცა, მნიშვნელოვანია ინდიკატორების მუდმივად მონიტორინგი. ამისათვის რეგულარულად იღებენ სისხლის ანალიზს.

ასევე არსებობს პათოლოგიური მდგომარეობის მეორადი ფორმა, რომლის დროსაც აღინიშნება თრომბოციტების დაქვეითება. ამ შემთხვევაში მიზეზი შეიძლება იყოს რადიაცია, ტოქსიკური მოწამვლა.

იმ ფაქტორებს შორის, რომლებიც ხელს უწყობენ მაღალი თრომბოციტების გამოჩენას, გამოირჩევა შემდეგი:

• სისხლის მიმოქცევის სისტემის პათოლოგია;
• თრომბოზისადმი მიდრეკილება;
• ფლებერიზმი;
• ალერგიული რეაქციები;
• ორგანიზმში რკინის ნაკლებობა;
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმების წარმოქმნა;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
• ინფექციური დაავადებები;
• აუტოიმუნური სისტემის პათოლოგია;
• გაიზარდა ტოქსიკოზი ორსულობის საწყის ეტაპებზე.

ზოგჯერ უჯრედების მაღალი დონე აღინიშნება ორგანიზმში სითხის ნაკლებობისას.

სიმპტომები

იმისდა მიუხედავად, რომ დიაგნოზი კეთდება მხოლოდ მიღებული ტესტის შედეგების საფუძველზე, უმეტეს შემთხვევაში, გადახრები შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს გარკვეული ნიშნების გამოვლენით.

თუ თრომბოციტები დაეცა, მაშინ სიმპტომები, როგორიცაა:

• სხეულზე სისხლჩაქცევების წარმოქმნა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კანზე უმნიშვნელო გავლენაც კი;
• მცირე გამონაყარი;
• ღრძილების სისხლდენა პირის ღრუს ჰიგიენის პროცედურების დროს;
• სისხლდენა ცხვირიდან;
• კანის დაზიანებით;
• განავლის მუქი ფერი;
• სისხლიანი გამონადენი რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებიდან.

უჯრედების გაზრდილი რაოდენობის სიმპტომატიკა ძალიან ჰგავს თრომბოციტოპენიას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ, მიუხედავად სხვადასხვა ფაქტორებისა, რომლებიც ამ პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების პროვოკატორებად იქცევიან, მანიფესტაცია ხშირია: სისხლძარღვებში სისხლის უჯრედები იწყებს არათანაბრად განაწილებას.

უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, რაც შეიძლება საშიში იყოს როგორც ორსულისთვის, ასევე ნაყოფისთვის, აუცილებელია ორგანიზმში თრომბოციტების დონის მუდმივად მონიტორინგი.

რა ანალიზებია საჭირო

სისხლის შემადგენლობის გასაკონტროლებლად ტარდება გარკვეული ლაბორატორიული ტესტები. მხოლოდ ბიოლოგიური მასალის სრულად შესწავლის შემდეგ დგება დიაგნოზი: ორსულ ქალში თრომბოციტების დონის დაქვეითება ან მომატება.

დიაგნოსტიკა მოიცავს გამოკვლევების ჩატარებას, როგორიცაა:

• პაციენტის ზოგადი გამოკვლევა გინეკოლოგის, თერაპევტის ან ჰემატოლოგის მიერ;
• სისხლის ტესტი თრომბოციტების და შრატის რკინის რაოდენობის დასადგენად;
• შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება დამატებით დაინიშნოს ძვლის ტვინის ბიოფსია.

ზოგჯერ ჩნდება სიტუაციები, როდესაც დაბალია შედედების ან სისხლის შედედების წარმოქმნის ტენდენცია, მიუხედავად დადებითი სისხლის ტესტისა. ამ შემთხვევაში პაციენტს მიმართავენ კოაგულოგრამაზე.

კვლევის ეს მეთოდი განსაზღვრავს უჯრედების აგრეგაციის დონეს, ანუ კოლაგენთან შერწყმის უნარს. ჩვეულებრივ, ეს მაჩვენებელი უნდა იყოს 30-დან 60 პროცენტამდე.

ყველაზე ზუსტი შედეგების მისაღებად საჭიროა კარგად მოემზადოთ ანალიზისთვის მასალის მიწოდებისთვის. მნიშვნელოვანია სისხლის აღება ცარიელ კუჭზე.... რამდენიმე დღის განმავლობაში, რეკომენდებულია გამოირიცხოს მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც უარყოფითად იმოქმედებენ სისხლში თრომბოციტების რაოდენობაზე.

გარდა ამისა, უმჯობესია უარი თქვან ანალიზზე, თუ კვლევამდე სამი დღის განმავლობაში იყო დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს სისხლდენა, ან იყო დამწვრობა.

თრომბოციტოპენიის და თრომბოციტოზის მკურნალობა

დიაგნოზის მიხედვით შეირჩევა თერაპიული მოქმედების ტაქტიკა. ნებისმიერ შემთხვევაში, სიტუაციის გამოსასწორებლად საჭირო იქნება კომპლექსური მკურნალობა.

წამლის თერაპია

ყველაზე საშიში პერიოდი თრომბოციტების დაბალი რაოდენობით არის ორსულობის მესამე ტრიმესტრი. მკურნალობა ამ შემთხვევაში უნდა იყოს მიმართული იმ მიზეზის აღმოფხვრაზე, რამაც გამოიწვია უჯრედების რაოდენობის შემცირება.

თრომბოციტების რაოდენობის გასაზრდელად გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• გლუკოკორტიკოსტეროიდები, რომელთა მიმდინარეობა შეიძლება იყოს სისტემური და მოკლევადიანი;
• იმუნოგლობულინები ინტრავენური შეყვანისთვის;
• თრომბოციტების მასა, რომელიც ინიშნება პათოლოგიური მდგომარეობის გართულებული კურსისთვის.

თუ თერაპიის კონსერვატიულ მეთოდებს დადებითი შედეგი არ მოაქვს, გამოიყენება მეთოდი, რომლის დროსაც ლაპაროსკოპიით იხსნება ელენთა.

თუ თრომბოციტების მომატებული რაოდენობა დიაგნოზირებულია, მედიკამენტები, როგორიცაა:

• კოაგულანტები;
• ანტითრომბოციტების აგენტები.

თუ თრომბოციტოზი არ შეესაბამება ნაყოფის ტარებას, ექიმი ურჩევს პაციენტს ორსულობა შეწყვიტოს.

თუ ნორმიდან ოდნავ გადახრილია ზემოთ, მაშინ სპეციალური მკურნალობა არ არის საჭირო. ასე შეუძლია ორგანიზმს რეაგირება საშვილოსნოს პლაცენტურ ცირკულაციაზე..

დიეტა

სისხლის თრომბოციტების ნორმალიზებაში თანაბრად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მომავალი დედის კვება. თრომბოციტების რაოდენობის ასამაღლებლად, თქვენ უნდა დაიცვან რამდენიმე მითითება:

1. რაციონში შეიტანეთ დიდი რაოდენობით ჭარხალი და მისგან მიღებული წვენი.
2. სეზამის ზეთი ბევრია. ის შეიძლება დაემატოს ბოსტნეულის სალათებს. ეს პროდუქტი არეგულირებს თრომბოციტების დონეს და აუმჯობესებს სისხლის შედედებას.
3. აკონტროლეთ რკინის დონე. ყოველდღიური დოზა უნდა იყოს დაახლოებით 30 მილიგრამი. ექსპერტები გვირჩევენ გამოიყენოთ წიწიბურა, საქონლის ხორცი, ღვიძლი.
4. ყოველდღიურად არის საკვები, რომელიც შეიცავს უამრავ ვიტამინ B12-ს და ფოლიუმის მჟავას. ეს შეიძლება იყოს ხორცი, თევზი, რძის პროდუქტები, თხილი, კვერცხი.
5. მიიღეთ ასკორბინის მჟავა.

გარდა ამისა, უჯრედების შემცირებული რაოდენობის ნორმალიზებისთვის კარგია ვარდის ჩაის დალევა, ასევე ჭინჭრის ბულიონი.

ინდიკატორის მატებასთან ერთად, აუცილებელია დიეტაში ისეთი პროდუქტების ჩართვა, როგორიცაა:

• წვენი (შეიძლება დამზადდეს მოცვის, პომიდვრის, ციტრუსის ხილის, ვაშლის ან ლინგონბერისგან);
• ზეითუნის ან სელის ზეთი;
• სკუმბრია და სხვა ცხიმოვანი თევზი;
• ნიორი;
• პარკოსნები და მარცვლეული;
• რძე და მისგან მიღებული პროდუქტები;
• მწვანილი.

აკრძალულია გამოყენება:

• ბანანი;
• ბროწეულის წვენი;
• ვარდის ჰიპი;
• ოსპი;
• Კაკალი;
• მანგო.

მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორგანიზმში სითხის მიღებაც. ორსული ქალისთვის დღეში დასაშვები მინიმალური ნორმა არის მინიმუმ ლიტრი და ნახევარი სუფთა წყალი.

შესაძლო გართულებები

თუ არ მიიღებთ დროულ ზომებს თრომბოციტების დონის ნორმალიზებისთვის, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სამწუხარო შედეგები.

ნორმიდან ზემოთ გადახრა იწვევს:

• ნაყოფის ზრდის შეფერხება პრენატალურ პერიოდში;
• მუქარა miscarriage;
• მძიმე ტოქსიკოზი;
• ვარიკოზული ვენები;
• ზედა და ქვედა კიდურების თრომბოზი;
• გულის შეტევა ან ემბოლია.

თრომბოციტების დაბალი რაოდენობის შემთხვევაში, ისეთი გართულებები, როგორიცაა:

• უკონტროლო მძიმე სისხლდენა;
• ნაადრევი მშობიარობა;
• თრომბოციტოპენია ბავშვებში.

დროული დიაგნოზით და სათანადო მკურნალობით, ასეთი პრობლემების თავიდან აცილებაა შესაძლებელი.

პროფილაქტიკა

ორსულ ქალში თრომბოციტოპენიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია დაიცვან გარკვეული წესები:

• გამორიცხეთ ყველა ფაქტორი, რომელიც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს იმუნიტეტის მდგომარეობაზე;
• ორსულობის დაგეგმვამდე ჩაიტარეთ ყველა საჭირო ვაქცინაცია ARVI, წითურას, ჩუტყვავილასა და სხვა ვირუსული ინფექციების წინააღმდეგ;
• უარი თქვას გარკვეულ მედიკამენტებზე ბავშვის გაჩენის საწყის ეტაპზეც კი;
• კვების კორექტირება.

თრომბოციტოზის თავიდან ასაცილებლად, ტარდება შემდეგი პროფილაქტიკური ზომები:

• აქტიური ცხოვრების წესის დაცვა;
• საკვების მენიუდან გამორიცხვა, რომელსაც შეუძლია გაზარდოს სისხლის სიბლანტე;
• მეტი სითხისა და საკვების მიღება, რაც ხელს უწყობს სისხლის გათხელებას.

მთელი ორსულობის განმავლობაში აუცილებელია თრომბოციტების რაოდენობის კონტროლი. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ უგულებელყოთ სპეციალისტების რეგულარული გამოკვლევები და ანალიზები.

სტატიის შინაარსი:

თრომბოციტოპენია არის მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება სისხლში თრომბოციტების კონცენტრაციის დაქვეითებით. თრომბოციტები მნიშვნელოვანი სისხლის უჯრედებია, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჰემოკოაგულაციაზე (სისხლის შედედებაზე), ისინი ასევე ხელს უწყობენ დაზიანებული სისხლძარღვების შეხორცებას და სისხლდენის თავიდან აცილებას. სისხლში თრომბოციტების ნაკლებობა საშიში მოვლენაა, განსაკუთრებით ორსული ქალისთვის და ნაყოფისთვის. რა საფრთხეს უქმნის მშობიარობის დროს თრომბოციტების დაქვეითებას, როგორ უნდა მოხდეს მათი დონის ნორმალიზება?

თრომბოციტების გაგება

თრომბოციტები არის სისხლის პაწაწინა ფირფიტები, რომლებიც იწყებენ თავიანთ სასიცოცხლო ციკლს ძვლის ტვინში. არსებობს ამ უჯრედების სიმწიფის 5 ფორმა: ახალგაზრდა, მომწიფებული, ძველი და ა.შ. თრომბოციტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 7-დან 12 დღემდეა.

ვინაიდან ეს უჯრედები პასუხისმგებელნი არიან სისხლის შედედებაზე, მათი მთავარი ფუნქციაა სისხლდენის შეჩერება. როდესაც სისხლძარღვის მთლიანობა ირღვევა, თრომბოციტები კონცენტრირდება დაზიანებულ ადგილას და ქმნიან საცობს, რაც ხელს უშლის სისხლდენას. კოაგულაციის პროცესში თრომბოციტები აქტიურდებიან და მათ ზედაპირზე ჩნდება სხვადასხვა ზომისა და ფორმის პროცესები.

გარდა ამისა, თრომბოციტები აჯერებენ სისხლძარღვთა უჯრედებს საკვები ნივთიერებებით. შედეგად, ისინი უფრო გამძლე და ელასტიური ხდებიან. ასევე, ეს უჯრედები იცავს ორგანიზმს პათოგენების შეღწევისგან.

თრომბოციტების კონცენტრაციის დაქვეითება საშიშია, რადგან სისხლდენის რისკი იზრდება. სისხლძარღვების მდგომარეობა უარესდება საკვები ნივთიერებების ნაკლებობის გამო, რის შედეგადაც ისინი მტვრევადი ხდება.

თრომბოციტების რაოდენობის დასადგენად აუცილებელია სისხლის ლაბორატორიული გამოკვლევა.

თრომბოციტების რაოდენობა ორსულ ქალებში

ორსულთა სისხლში თრომბოციტების მაჩვენებელი 140-დან 340 ათას/მკლ-მდე მერყეობს, ხოლო ჩვეულებრივ ადამიანში 180-400 ათასი/მკლ-ის ფარგლებშია. ასეთი მაჩვენებლები ნორმალურად ითვლება მომავალი დედებისთვის. სისხლის მოცულობა იზრდება, რადგან მისი ნაწილი გამოიყენება პლაცენტისა და ნაყოფის კვებისათვის, ხოლო თრომბოციტების დონე არ იკლებს, არამედ ნაწილდება სითხის უფრო დიდ მოცულობაზე.

თრომბოციტები უფრო ახლოს იზრდება მშობიარობასთან, რათა უზრუნველყონ სისხლის საჭირო სითხე და სიბლანტე. და 28 კვირიდან მათი დონე მინიმალურია. მშობიარობის შემდეგ დაუყოვნებლივ იზრდება თრომბოციტების რაოდენობა სისხლის დაკარგვის შესამცირებლად. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ეს მაჩვენებლები ნორმალიზდება.

თრომბოციტების რაოდენობა ორსულობის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე:
13 კვირამდე - 170-დან 340 ათასამდე / μl;
14-დან 27 კვირამდე - 160-დან 330 ათასამდე / μl;
28-დან 40 კვირამდე - 140-დან 320 ათასამდე / μl.

აუცილებელია გადაწყვიტოს, თუ როგორ უნდა გაიზარდოს სისხლში თრომბოციტები ორსულობის დროს, თუ მათი კონცენტრაცია 140 ათასი / μl-ზე დაბალია.

ექიმები შეგახსენებთ, რომ ყურადღება მიაქციოთ თრომბოციტების პროცენტულ რაოდენობას. მართლაც, ხშირად გარკვეული დაავადებების დროს იზრდება ახალგაზრდა უჯრედების რაოდენობა, რომლებიც ჯერ კიდევ ვერ ახერხებენ ნორმალურად ფუნქციონირებას. ამ შემთხვევაში ანალიზი აჩვენებს, რომ თრომბოციტების კონცენტრაცია მაღალია, მაგრამ სისხლის შედედება შემცირდება.

ორსულ ქალებში თრომბოციტოპენიის მიზეზები და ნიშნები

თრომბოციტოპენიის განვითარებაზე მოქმედი ფაქტორები:
ალერგიული რეაქციები;
ვირუსული ან ბაქტერიული წარმოშობის ინფექციური დაავადებები;
ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობა;
ანემია, რომელიც წარმოიშვა ელემენტის B9 ან B12 დეფიციტის გამო;
გვიანი ტოქსიკოზი;
ჰიპერ- ან ჰიპოთირეოზი;
ჰემორაგია;
თირკმლის ფუნქციური უკმარისობა;
ცუდი სისხლის შედედება;
ძვლის ტვინის აპლაზია;
ონკოლოგიური დაავადებები ძვლის ტვინში;
ქრონიკული ჰეპატიტი;
ლიმბან-საქსის დაავადება;
კეთილთვისებიანი თრომბოციტოპენია;
მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ცვლიან სისხლის შემადგენლობას (ტკივილგამაყუჩებლები, ანტიჰისტამინები, ზოგიერთი ანტიბაქტერიული პრეპარატი და ა.შ.).
ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადება და მდგომარეობა დაკავშირებულია სისხლდენასთან.

ორსულობის დროს თრომბოციტოპენია საშიში მდგომარეობაა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს გარე ნიშნებით:
სხეულზე სისხლჩაქცევები ჩნდება ჩვეულებრივი დაჭერის შემდეგაც კი;
კანზე ჩნდება მცირე სისხლჩაქცევების დაგროვება;
თუ კანის მთლიანობა დაზიანებულია, სისხლდენა დიდი ხნის განმავლობაში;
განავალი ხდება ძალიან ბნელი და ეს არის შინაგანი სისხლდენის ნიშანი;
სისხლით გამონადენი (არა ყოველთვიურად);
ღრძილების სისხლდენა.

მშობიარობამდე ძალიან დაბალი თრომბოციტები სახიფათო მდგომარეობაა და ამიტომ ზემოაღნიშნული სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ჰემატოლოგს.

თრომბოციტოპენიის მკურნალობა და მშობიარობა

წამლების დანიშვნამდე ექიმმა უნდა გაარკვიოს თრომბოციტების დონის დაქვეითების მიზეზები. ყველაზე ხშირად, მინიმალური მაჩვენებლები ჩნდება ორსულობის 28-38 კვირაზე, ეს მდგომარეობა არ არის საშიში ქალისა და ნაყოფისთვის. მნიშვნელოვანია დაავადების დროულად იდენტიფიცირება და სისხლძარღვების გასქელება და სისხლძარღვების გამაგრების წამლებით მკურნალობა. ასევე, მომავალმა დედამ უნდა დაიცვას დიეტა, რომელიც შეიცავს ბოსტნეულს და კენკრას ასკორბინის მჟავის მაღალი შემცველობით.

დაბალ თრომბოციტებით მშობიარობა არ არის აკრძალული, თუ არ არის გართულებები. ხშირად მათი დონე თავისთავად მატულობს, წამლების გამოყენების გარეშე, მთავარია ორსულმა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები.

აკრძალულია დაბალი თრომბოციტების მშობიარობა, თუ მათი დონე 40 ათას/მკლ-ზე დაბალია. მნიშვნელოვანია მათი შემცირების მიზეზის დადგენა და მკურნალობის დაწყება, ეს არის ჰემოსტაზის აღდგენის ერთადერთი გზა.

რა წამალი შეიძლება გამოვიყენოთ მშობიარობამდე თრომბოციტების ასამაღლებლად? თრომბოციტოპენიას მკურნალობენ გლუკოკორტიკოსტეროიდებით (ჰორმონალური პრეპარატებით). მომავალ დედებს ენიშნებათ დექსამეტაზონი ან პრედნიზოლონი ტაბლეტების ან ინექციების სახით. მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ ხანმოკლეა და დოზა თანდათან მცირდება.

თუ ჰორმონალური პრეპარატები არაეფექტური იყო, მაშინ გამოიყენება იმუნოგლობულინები. როგორც წესი, პრეპარატი გამოიყენება ერთხელ, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება შეიყვანოს პრეპარატი 2 ან 3-ჯერ მთელი პერიოდის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში თრომბოციტების ტრანსფუზია ხდება თრომბოციტების დონის ნორმალიზებისთვის.

თუ კონსერვატიული მკურნალობა უძლური იყო, მაშინ ოპერაცია აუცილებელია. ქირურგი იყენებს ლაპაროსკოპიულ მეთოდს ელენთის ამოსაღებად, რომელშიც გროვდება თრომბოციტები. შემდეგ ქალის ორგანიზმში შეჰყავთ ვიტამინები B9 და B12. სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად ინიშნება ანტიკოაგულანტები.

თრომბოციტოპენიის გართულებები

დროულად გამოვლენილი თრომბოციტოპენია ადვილად განკურნებადია, თუმცა სათანადო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში საშიში გართულებები შეიძლება წარმოიშვას.

მშობიარობის დროს თრომბოციტოპენიის შედეგები:

ძლიერი შიდა სისხლდენა;
სპონტანური აბორტი;
მშობიარობა ორსულობის 22-37 კვირაში;
ახალშობილის ტვინში სისხლდენა (ფორსპსის გამოყენებისას);
თრომბოციტოპენია გადაეცემა ბავშვს.

ამრიგად, მშობიარობის დროს თრომბოციტოპენია არის საშიში მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და მუდმივ მონიტორინგს. მომავალმა დედამ მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები, რათა მშობიარობა წარმატებული იყოს.

Baby ru-ზე: სასწრაფო დახმარების ტელეფონი მოსკოვში

ორსულობა ყველა ქალისთვის ყველაზე სასურველი და საინტერესო პერიოდია. მას შემდეგ, რაც მის სხეულში მრავალი პროცესი მიმდინარეობს ახალი სიცოცხლის დაბადებისთვის, აუცილებელია ექიმის მიერ რეგულარული გამოკვლევა. ყველაზე გავრცელებული არის მიწოდების პროცედურა. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ თვალყური ადევნოთ სხვადასხვა დარღვევების გამოვლენას, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს დედას ან ნაყოფს. ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი, რომელსაც ექიმებიც ამოწმებენ, არის თრომბოციტები ორსულობისას (მოცულობა).

თრომბოციტები შედის, მათი ფუნქცია შედედებაა. უფრო მარტივი სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს ის უჯრედებია, რომელთა წყალობითაც სისხლი იყინება და ქერქს წარმოქმნის, თუ კანზე დაზიანება ხდება ისე, რომ ორგანიზმმა ბევრი სისხლი არ დაკარგოს.

თუმცა, თუ ეს ქერქი ამოიჭრება, მაშინ სისხლი კვლავ დაიწყებს დინებას, სანამ ახალი არ წარმოიქმნება. გარდა ამისა, თრომბოციტები ასევე ასრულებენ დაცვის ფუნქციას, ხელს უშლიან მავნე მიკროორგანიზმების სისხლში შეღწევას და წარმოადგენს იმუნიტეტის მნიშვნელოვან სტრუქტურულ ერთეულს.

თუმცა, მათი სიცოცხლე ხანმოკლეა - ისინი არსებობენ დაახლოებით ერთი კვირა, რის შემდეგაც მათ ანაცვლებენ ახალი, ახალგაზრდა უჯრედებით, ხოლო ძველებს იყენებენ ელენთაში.

ნორმა

ისევე როგორც სხვა სისხლის უჯრედების რაოდენობა, ორსულობის დროს, იგი განისაზღვრება ზოგადი ტესტის გამოყენებით.

ორსულობის დროს თრომბოციტების რაოდენობა მცირდება სისხლის მოცულობის მატებასთან ერთად. ამავდროულად, ნორმის ქვედა მაჩვენებელი რჩება 140 ათასი / მლ, ხოლო ზედა - 340 ათასი / მლ.

რაც უფრო დიდხანს გრძელდება ორსულობა, მით ნაკლებია ეს უჯრედები ქალის სხეულში. თუმცა, ბოლო მომენტში, როდესაც მშობიარობამდე დღეების რაოდენობა სულ უფრო და უფრო მცირდება, ამ უჯრედების რაოდენობა სწრაფად იწყებს ზრდას. მშობიარობის შემდეგ სისხლი სწრაფად და ეფექტურად თბება, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოს დედის სისხლის დაკარგვა. თანდათანობით, თრომბოციტების რაოდენობა და სისხლის შემადგენლობა ნორმას უბრუნდება.

რა თქმა უნდა, ორსულობა ყოველთვის მშვიდად არ მიმდინარეობს და სისხლის უჯრედები ისე იქცევიან, როგორც მოსალოდნელია. თუ თრომბოციტები ძალიან ბევრია, მათ შეუძლიათ შექმნან თრომბები და დაბლოკონ სისხლძარღვები. მას ეძახიან . თუ ისინი ძალიან ბევრია, მაშინ ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ბევრი სისხლი თუნდაც მცირე ჭრილობებისა და ჭრილობების შედეგად.

სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის დარღვევებს ყოველთვის არ აკონტროლებენ ტესტების გამოყენებით, ამის გამო ძალიან მაღალია ჩამოყალიბებული პათოლოგიების არ შემჩნევის რისკი. ამ შემთხვევებში ტარდება ის, რაც განსაზღვრავს თრომბოციტების წარმოების პროცენტს, რომელიც ჩვეულებრივ 30-დან 60 პროცენტამდეა. შესაბამისად, თუ მაჩვენებელი უფრო მაღალია, არსებობს სისხლის შედედების რისკი, თუ ის უფრო დაბალია, არის სისხლდენის რისკი.

ორსულობის ტრიმესტრიდან გამომდინარე:

• აღრიცხვის სიმარტივისთვის, გამოყოფენ ოთხ ჯგუფს, რაც დამოკიდებულია ქალის პოზიციისა და ორსულობის ტრიმესტრის წესრიგზე. დროს. ორსულობა პირველიდან ბოლო ტრიმესტრამდე, ქვედა მაჩვენებელი ეცემა 180-დან 140-მდე, ხოლო ზედა 400-დან 320-მდე. ანუ ორსულობის დასაწყისში სტანდარტული მნიშვნელობა იქნება 400-180, ხოლო ბოლოს 320. -140.

დაქვეითება

თუ, მაშინ ხდება დაავადება, რომელსაც თრომბოციტოპენია ეწოდება.

მიზეზები და სიმპტომები

ამ უჯრედების ამ ქცევის მრავალი მიზეზი არსებობს, მაგალითად:

• ალერგიული რეაქციები.
• ავიტამინოზი.
• ანემია, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული ელემენტების ნაკლებობით.
• ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელების ან კოაგულაციის სისტემის დარღვევები.
• კიბოს დაავადებები.
• სხვადასხვა სიმძიმისა და ბუნების სისხლდენა.
• მედიკამენტები, რომლებიც ცვლიან სისხლის შემადგენლობას.

მიუხედავად იმისა, რომ თავად დიაგნოზი ისმება მხოლოდ გარკვეული ტესტების ჩატარების შემდეგ, რომლებიც ზემოთ იყო განხილული, მათი ჩაბარების მიზეზი შეიძლება აღმოჩნდეს, თუ აღმოჩნდებით თრომბოციტოპენიის სიმპტომებით, როგორიცაა:

• რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს კანზე მცირე წნევითაც კი.
• გამონაყარი მცირე ზომის და სხვადასხვა ფორმისაა, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე.
• კბილების გახეხვისას სისხლს შეამჩნევთ.
• კანის დაზიანებისას სისხლი არ შედედება.
• განავალი მუქია და ეს ყოფნის ნიშანია.
• ჩნდება გამონადენი სასქესო ორგანოებიდან, რომელსაც აქვს სისხლიანი გარეგნობა.

მკურნალობა

მედიცინაში გამოყოფენ თრომბოციტოპენიის მრავალ ფორმას, ამიტომ მკურნალობას თავად ვერ დანიშნავთ, ეს აუცილებელია გამოცდილი ექიმის მიერ.

თუ ორსულობის დროს ის წარმოიშვა ორგანიზმში ინფექციის შედეგად, მაშინ მისგან განკურნების შემდეგ ყველაფერი ნორმალურად უნდა დაუბრუნდეს.

თუ პრობლემა წარმოიშვა ზოგიერთი მედიკამენტის მიღების შედეგად, მაშინ გამოსავალი ძალიან მარტივი და გასაგებია - მათი გამოყენების შეწყვეტა.

თუ პრობლემა წარმოიშვა შინაგანი ორგანოების გაუმართაობის გამო, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჰორმონების და ანტისხეულების გამომუშავებაზე (თირკმელები, ღვიძლი, ფარისებრი ჯირკვალი), მაშინ ექიმი დანიშნავს მკურნალობას, რომელიც ხელს შეუწყობს ამ ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენას.

თუ პრობლემა დაკავშირებულია ორგანიზმში ზოგიერთი ვიტამინის ნაკლებობასთან, მაშინ შესაბამისობა დაგეხმარებათ აქ. ბევრმა არ იცის ამის შესახებ, მაგრამ ამაოდ, რადგან ორსულებმა რაციონში არ უნდა შეიტანონ შებოლილი და დაკონსერვებული საკვები, ყველაფერი რაც შეიცავს ძმარმჟავას და ლიმონმჟავას. სია, თუ რა უნდა ჭამონ მომავალმა დედებმა: ახალი ბოსტნეული, ხილი, თხილი და კენკრა, პარკოსნები, ხორცი, თევზი, სოკო, კვერცხი.

დაავადებას აქვს აუტოიმუნური ტიპი, რომლის დროსაც ორგანიზმი თავად არ იძლევა ახლის გამომუშავების საშუალებას და ანადგურებს ძველ თრომბოციტებს.

ამ შემთხვევაში მკურნალობაც განსაკუთრებული იქნება:

• ექიმი დანიშნავს კორტიკოსტეროიდებს, ანგიოპროტექტორებს და იმუნოგლობულინებს.
• დანიშნეთ სპეციალური დიეტა.
• ზოგიერთ შემთხვევაში დანიშნეთ.

ორსულობის დროს დაბალი თრომბოციტები ძალიან საშიშია ორგანიზმისთვის, ამიტომ თუ მისი რომელიმე სიმპტომი აღმოაჩენთ, მაშინ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც თავად გაიგებს მიზეზებს და თანმხლებ მკურნალობას.

თუ დროულად არ მიიღებთ აუცილებელ მკურნალობას, შეიძლება განვითარდეს გართულებები, რომლებიც, კერძოდ, მოიცავს:

• ჰიპოქსია ();
• დარღვევები ემბრიონის განვითარებაში;
• იზრდება სპონტანური აბორტისა და ნაადრევი მშობიარობის ალბათობა;
• ძალიან დიდი რაოდენობით სისხლის დაკარგვის შესაძლებლობა მშობიარობის დროს და მის შემდეგ.

გაძლიერება

მას თრომბოციტოზს უწოდებენ. მისი გასაოცარი გამოვლინებაა ის, რომ ორსულობის დროს სისხლში თრომბოციტების რაოდენობა ძალიან დიდია, ამიტომ ისინი მიდრეკილნი არიან ერთმანეთთან შეკვრაზე და წებოვანი თრომბოციტები ქმნიან თრომბებს. ასეთი დიაგნოზი სვამენ პაციენტებს, რომელთა თრომბოციტების რაოდენობა აღემატება ზედა ზღვარს - 400 ათასი/მკლ.

უკვე აღინიშნა, რომ მშობიარობამდე უშუალოდ ამ სისხლის უჯრედების რაოდენობა იზრდება, რათა თავიდან იქნას აცილებული უხვი სისხლდენა და ეს არ არის პათოლოგია შესაბამისი დაავადების სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში.

Მიზეზები

ორსულობის თვალსაჩინო ნიშანი, რომლითაც თითქმის ყველა ქალი ფიქრობს მის არსებობაზე, არის ტოქსიკოზი, რომელიც ასევე ხელს უწყობს სისხლის გასქელებას. თუმცა, მეორე და მესამე ტრიმესტრში თრომბოციტოზის გამოჩენა უკვე საშიში ზარია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი მიზეზები:

• სითხის არასაკმარისი მიღება და ჭარბი ოფლიანობა.
• ვირუსული, სოკოვანი, ინფექციური და ბაქტერიული დაავადებები.
• სისხლის ნაკლებობა, რომელიც გამოწვეულია რკინის ნაკლებობით.
• შინაგანი ორგანოების კიბოს დაავადებები.
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება.

სიმპტომები

ძირითადად, ორსულობის დროს მაღალი თრომბოციტების სიმპტომები მსგავსია თრომბოციტოპენიის დროს, რადგან ორივე დაავადების დროს სისხლძარღვების მუშაობა ირღვევა და ისინი წყვეტენ თავიანთ მოვალეობებს სრულად. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ ასეთი სიმპტომები გამოვლინდა, აუცილებელია ექიმთან ძალიან სასწრაფოდ მისვლა.

დაავადების არსებობის ნიშნებია:

• სისხლჩაქცევები კანზე მსუბუქი წნევითაც კი.
• მცირე გამონაყარი სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე.
• პერიოდულად ჩნდება სისხლდენა ცხვირიდან და ღრძილებიდან.
• განავალი ჩვეულებრივზე მუქია.
• კანი მტკივნეულად ფერმკრთალია.
• თითების დაბუჟება და ჩხვლეტა.
• სისხლი არ შედედება კანის მცირე დაზიანებების დროსაც კი.
• მაღალი ან დაბალი არტერიული წნევა.
• განმეორებადი ან მუდმივი თავის ტკივილი.
• გაჩენა.

ვინაიდან თრომბოციტოზის დროს სისხლი ძალიან სქელია, სპეციალისტი დანიშნავს წამლებს, რომლებიც ხელს უწყობენ მის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას. წამლების დოზა გამოითვლება დედის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და ემბრიონის რისკის მიხედვით.

როგორც ნებისმიერი მკურნალობის შემთხვევაში, სპეციალური დიეტაა გათვალისწინებული, რომელიც მოიცავს სხვადასხვა სახის მცენარეულ ზეთებს, ხახვს, ნიორს, თევზის ზეთს და სხვა, მაგალითად, იოდის შემცველ საკვებს: წიწიბურა, ხიზილალა, ავოკადო და მრავალი სხვა.

გარდა ამისა, ახალგაზრდა დედამ არ უნდა მიირთვას ისეთი საკვები, რომელსაც შეუძლია სისხლში თრომბოციტების დონის ამაღლება, როგორიცაა ბანანი, ნიგოზი და სხვა.

გარდა აუცილებელი საკვების მოხმარებისა, ყოველდღიურად უნდა დალიოთ 2 ლიტრზე მეტი წყალი ან მწვანე ჩაი. მჟავე სასმელების დალევა ასევე არ დააზარალებს სხეულს.

იმ დროს, როდესაც ცოტა ადამიანი ენდობა საბიუჯეტო დაწესებულებების სპეციალისტებს და არ აქვს სახსრები კერძო კლინიკებში მოსანახულებლად, ხალხი ამჯობინებს ტრადიციულ მედიცინაში სისხლის გასქელების ან გათხელების სხვადასხვა მეთოდს მიმართოს. არავინ უარყოფს, რომ ასეთი საშუალებები კარგი და ეფექტურია, რადგან, ფაქტობრივად, ტრადიციული მედიცინა არის გამოძახილი იმ გზებისა, რომლითაც მკურნალობდნენ ჩვენი დიდი ბებიები და ბაბუები.

მაგრამ არსებობს ერთი დიდი გამონაკლისი, როგორც ყველა წესი. ვარაუდობენ, რომ სხვადასხვა ინფუზიები ზიანს არ აყენებს მამაკაცებსა და ქალებს, რომლებიც არ არიან პოზაში, თუმცა, მომავალი დედებისთვის ასეთი მკურნალობის მეთოდების გამოყენება დიდ რისკთან არის დაკავშირებული მისთვის და ბავშვისთვის.

შესაძლო გართულებები და შედეგები

თუ თქვენ შენიშნეთ რაიმე დარღვევები მდგომარეობაში, როგორიცაა ზემოთ აღწერილი სიმპტომები, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც განიხილავს თქვენს პრობლემას - ჰემატოლოგს. თრომბოციტოზის დროს, სისხლის შედედების ალბათობა ბევრჯერ იზრდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა შედეგები. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ქალს ემუქრება სპონტანური აბორტი, შემდეგ სემესტრებში კი ემბრიონის განვითარების დარღვევა.

დედისა და ბავშვის სხეულისთვის უშუალო საფრთხის გარდა, არსებობს რისკი თავად ქალისთვის, რადგან თრომბოციტების დონის მატება იწვევს ვარიკოზულ ვენებს და ფეხების სისხლძარღვების სხვა დაავადებებს. სხვა საკითხებთან ერთად, ინსულტის და ინფარქტის ალბათობა რამდენჯერმე იზრდება.

ზემოაღნიშნულიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ორსულობის დროს სისხლში თრომბოციტების დონე არის უაღრესად მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი, რომელიც განსაზღვრავს ორსულის ჯანმრთელობას.

ვინაიდან საწყის ეტაპებზე, როდესაც დაავადება ჯერ კიდევ არ გამოვლენილა ასე ძლიერად, მკურნალობა ყველაზე ეფექტური იქნება, მაშინ არ უნდა უგულებელყოთ შესაძლო სიმპტომები და გადადოთ ექიმთან ვიზიტი. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს საფრთხეს უქმნის არა ერთ სიცოცხლეს, არამედ ორს ერთდროულად.

ვიდეო - რატომ ეცემა თრომბოციტების რაოდენობა:

ბავშვის მოლოდინში აღინიშნება ახალი უსიამოვნებები, წუხილი და მისწრაფებები. ორსულმა უნდა აკონტროლოს არა მხოლოდ მისი ჯანმრთელობა, არამედ უშვილო ბავშვის მდგომარეობა და განვითარება. სწორედ ამიტომ, ცხრა თვის განმავლობაში აუცილებელია მუდმივად გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევები და გაიაროს ტესტები. ორსულობის ნორმალურ პერიოდში სისხლი 3-4-ჯერ (ყოველი ტრიმესტრის ბოლოს და მშობიარობამდე). და თუ რაიმე გადახრები იქნა ნაპოვნი, ეს უფრო ხშირად უნდა გაკეთდეს. ლაბორატორიული ანალიზები საკმაოდ ინფორმაციულია და იძლევა ყოვლისმომცველ ინფორმაციას მომავალი დედის ორგანიზმში მცირედი დარღვევების შესახებ. ვინაიდან არსებობს გესტაციის პერიოდში სისხლდენის რისკი, განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა ორსულობის დროს თრომბოციტების დონის განსაზღვრას.

ორსულობის დროს თრომბოციტების რაოდენობა

თრომბოციტები კლასიფიცირდება როგორც სისხლის უჯრედები, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ სხეულის კოაგულაციისა და არასპეციფიკური თავდაცვის რეაქციებში. გარდა ამისა, მათზე დიდწილად არის დამოკიდებული ჰემოსტაზის სისტემა, რომლის ფუნქციაა სისხლის თხევად მდგომარეობაში შენარჩუნება, თრომბის წარმოქმნის პრევენცია და სისხლძარღვების კედლების დაზიანებისგან დაცვა. თრომბოციტები წარმოიქმნება ძვლის ტვინის უჯრედების მიერ და მათი დონე განისაზღვრება სისხლის ზოგადი ანალიზით. მისი შედეგებით შეიძლება ვიმსჯელოთ, არის თუ არა ნორმიდან გადახრა და რამდენად სერიოზულია ეს. ინდიკატორის ნებისმიერი რყევა მიუთითებს ორგანიზმში ანთებით პროცესზე ან ლატენტურ დაავადებაზე.

ჰემოსტაზის სისტემის უფრო დეტალური შესწავლისთვის გამოიყენება კოაგულოგრამა. სისხლის ეს ტესტი შესაძლებელს ხდის ორსულ ქალებში შედედების დარღვევის სპეციფიკის გარკვევას, ასევე მრავალი გართულების იდენტიფიცირებას, რაც, თავის მხრივ, საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ოპტიმალური მკურნალობა. სისხლს იღებენ ვენიდან, პროცედურა კეთდება დილით უზმოზე.

ორსულობის დროს თრომბოციტების ნორმალური რაოდენობა მიჩნეულია 150-დან 400 ათას/მკლ-მდე, თუმცა, შემთხვევების დაახლოებით 8%-ში, უმნიშვნელო კლებაა. მაგრამ თუ თრომბოციტების დონე 140 ათასი/მკლ-ზე დაბალია, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესია.

ორსულობის დროს სისხლში თრომბოციტების დონის დარღვევა

სისხლის შედედებაზე პასუხისმგებელი უჯრედების დონის მნიშვნელოვანი დაქვეითებით (სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ სისხლი ძალიან "თხევადი" ხდება), ისინი საუბრობენ თრომბოციტოპენიაზე. ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ორსული ქალის ჯანმრთელობას. თრომბოციტოპენიის დროს გემები კარგავენ ელასტიურობას, ისინი გახდებიან მყიფე, ამიტომ არსებობს შიდა სისხლდენის რისკი.

იმისთვის, რომ ვივარაუდოთ, რომ ორსულობის დროს თრომბოციტები დაბალია, არ არის აუცილებელი სისხლის ანალიზის გაკეთება. თუ სხეულზე სისხლჩაქცევები ჩნდება აშკარა მიზეზის გარეშე, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება, ღრძილებიდან სისხლდენა ხდება, ცხვირიდან სისხლდენა ხშირად ხდება, ან უბრალოდ ძნელია სისხლის შეჩერება ოდნავი ჭრილობის დროს, ექიმები თრომბოციტოპენიის დიაგნოზს უსვამენ.

ორსულობის დროს სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი მიზეზით, მათ შორის:

• ალერგიული რეაქციები;
• ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციების შედეგები;
• მძიმე გვიანი ტოქსიკოზი;
• უხარისხო საკვები;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება (შარდმდენები, ანტირევმატული, ანტიბაქტერიული საშუალებები);
• ენდოკრინული და აუტოიმუნური დაავადებების მძიმე ფორმები;
• ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობა.

თუ ორსულობის დროს თრომბოციტების რაოდენობა დაბალია, საჭიროა სასწრაფო მკურნალობა. განსაკუთრებით საშიშია თრომბოციტოპენიის მდგომარეობა გესტაციის ბოლო თვეებში, რადგან მის ფონზე იზრდება მშობიარობის დროს სისხლდენის რისკი. თუ ბავშვს აქვს თრომბოციტების დაბალი დონე, ეს ემუქრება მას შინაგანი სისხლჩაქცევებით.

ორსულობის დროს თრომბოციტების წარმოების გასაუმჯობესებლად რეკომენდებულია სისხლძარღვების გამაძლიერებელი ინფუზიების გამოყენება (ჭინჭარი, ვარდის თეძო), ასევე რაციონში C ვიტამინით მდიდარი საკვების რაოდენობის გაზრდა (ვაშლი, შავი მოცხარი, კომბოსტო, ზარი). წიწაკა).

როდესაც ორსულობის დროს თრომბოციტების დონე მატულობს, სისხლის შედედება ხდება. ამის მიზეზებს ყველაზე ხშირად უწოდებენ:

• დეჰიდრატაცია გამოწვეული სითხის შეზღუდული მიღებით, ხშირი ღებინება ან ფხვიერი განავალი;
• დაავადებები, რომლებიც იწვევს თრომბოციტების რაოდენობის მეორად ზრდას;
• ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი.

უნდა აღინიშნოს, რომ თუ ორსულობის დროს თრომბოციტები გაიზარდა, მაგრამ ზოგადად ის უსაფრთხოდ ვითარდება, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ეს სრულიად ბუნებრივი პროცესია, რომელიც დაკავშირებულია პლაცენტურ-საშვილოსნოს მიმოქცევის ფორმირებასთან. ეს მდგომარეობა არ უნდა იყოს შეშფოთების მიზეზი. თუმცა, თუ კოაგუოგრამა აჩვენებს თრომბოციტების რაოდენობის მნიშვნელოვან ზრდას, სხეულს შეიძლება ჰქონდეს სერიოზული აშლილობა, რომელსაც ეწოდება თრომბოციტოზი (მდგომარეობა, რომლის დროსაც უფრო სავარაუდოა სისხლის კოლტების წარმოქმნა, რასაც მოჰყვება სისხლძარღვების ბლოკირება).

სისხლის შედედების გაზრდის საშიშროება მდგომარეობს ორსულობის ნებისმიერ დროს სპონტანური აბორტების მაღალი ალბათობით. 4.7 5-დან (29 ხმა)

სისხლის ანალიზის ჩატარება სავალდებულო შესწავლაა მთელი გესტაციის პერიოდის განმავლობაში. ნებისმიერი გადახრები უნდა გააფრთხილოს დამსწრე ექიმს. თუმცა, არც ისე იშვიათია, რომ ერთი ან ორი პარამეტრის უმნიშვნელო ცვლილებები ნორმის ვარიანტი იყოს. რა პირობებში მცირდება თრომბოციტები ორსულობისას და როდის უნდა ინერვიულოთ?

თრომბოციტები არის სისხლის პატარა უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან შედედებაზე და დაზიანებული ქსოვილის რეგენერაციის უნარზე. ორსულობის დროს თრომბოციტები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ პლაცენტის ნორმალურ ფუნქციონირებაში, მათი ნორმალური დონე ხელს უწყობს საკვები ნივთიერებების ნაკადს დედის სისხლიდან ნაყოფში. ორსულობის დროს თრომბოციტების მაჩვენებელი 180-380 ათასი / μl მერყეობს. ამ მაჩვენებლების უმნიშვნელო გადახრები არ იწვევს ექიმების შეშფოთებას. თუმცა, პარამეტრების მუდმივი მნიშვნელოვანი ზრდა ან შემცირება საჭიროებს დიაგნოსტირებას.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ერთი ანალიზი არასოდეს იძლევა ჯანმრთელობის მდგომარეობის სრულ სურათს. თრომბოციტების დაბალი დონე ხშირად აღირიცხება არასათანადო ნიმუშის აღების, მასალის ხანგრძლივი შენახვისა და არასაკმარისი კვების გამო. ასევე, შედეგებზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ორსულის მძიმე სტრესმა, მოწამვლამ, გადაჭარბებულმა ფიზიკურმა და ფსიქოლოგიურმა სტრესმა. პათოლოგიაზე სასაუბროდ სისხლი 2-3-ჯერ მაინც უნდა ჩააბაროთ.

თუ თრომბოციტების რაოდენობა დაფიქსირდა 130-140-ზე ქვემოთ, ეს შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზული დაავადებების არსებობაზე:

• ARVI ან ანთებითი პროცესი;
• აივ ინფექცია;
• ენდოკრინული დარღვევები;
• შინაგანი სისხლდენა;
• რკინადეფიციტური ანემია;
• წითელი მგლურა;
• ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი;
• ლეიკემია ან სისხლის სხვა დაავადებები.

თუმცა, ყველაზე ხშირად სიტუაცია ბევრად უფრო ჩვეულებრივი ჩანს. ორსულობის დროს თრომბოციტების შემცირება განისაზღვრება, როდესაც:

• გვიანი გესტოზი;
• ზოგიერთი სახის ალერგიული რეაქცია;
• ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობა (კერძოდ, ფოლიუმის მჟავა და თუთია);
• გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება.

გარდა ამისა, გვიან ორსულობის დროს, თრომბოციტების ფიზიოლოგიური დაქვეითება ხდება 140 ათასი / μl დონეზე. ზუსტი დიაგნოზისთვის ქალს დასჭირდება რამდენიმე სპეციფიური ტესტის გავლა, შესაძლოა მიმართოს ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდებს. ყველა პათოლოგიის გამორიცხვის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს მაკორექტირებელ კვებას და მულტივიტამინის კომპლექსების და დიეტური დანამატების მიღებას.

სიმპტომები და ეფექტები

პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის არ არის საჭირო რუტინული დიაგნოსტიკის ლოდინი. ქალმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ამ პრობლემაზე მისი კეთილდღეობითა და ზოგიერთი გარეგანი გამოვლინებით.

თრომბოციტოპენია გამოიხატება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა:

• სისხლჩაქცევები კანის ქვეშ - გამოხატულია ნათელი ალისფერი ლაქების გაჩენით (უფრო ხშირად ფეხებსა და მკლავებზე), უშუალოდ ეპიდერმისის ფენის ქვეშ მექანიკური სტრესის გავლენის ქვეშ;
• ჰემატომების წარმოქმნა - და სისხლჩაქცევები წარმოიქმნება სხვადასხვა ადგილას უსაფუძვლო მიზეზის გამო;
• ღრძილების და ცხვირის სისხლდენა;
• შავი განავლის გამოჩენა;
• საშვილოსნოს სისხლდენა;
• პატარა გამონაყარის გამოჩენა წვრილი სისხლჩაქცევებისგან.

გარდა ამისა, საგრძნობლად უარესდება ორსული ქალის კეთილდღეობა, შესაძლებელია სისუსტისა და თავბრუსხვევის გამოვლინება, სავარაუდოა დისპეფსიური გამოვლინებები. თუ დროულად მიაქცევთ ყურადღებას დაკავშირებულ სინდრომებს და იდენტიფიცირებთ დაავადებას, ადვილი იქნება სისხლში თრომბოციტების დონის ამაღლება, მკურნალობა კარგ ეფექტს მისცემს და საშიში გართულებების განვითარებას აფერხებს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგები შეიძლება შეუქცევადი იყოს.

დაავადების მოწინავე ფორმით, მაჩვენებლების მნიშვნელოვანი შემცირებით, შესაძლებელია:

• ნაყოფის ჰიპოქსიის განვითარება;
• საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება;
• გაყინული ორსულობა;
• სპონტანური აბორტი და ნაადრევი მშობიარობა;
• მშობიარობის დროს მძიმე სისხლდენის გაჩენა.

რისკები ძალიან მაღალია, ამიტომ მნიშვნელოვანია თრომბოციტოპენიის მიზეზის დროულად იდენტიფიცირება და უარყოფითი ფაქტორის აღმოფხვრა.

თრომბოციტოპენიის მკურნალობის მეთოდები

როგორ გავზარდოთ თრომბოციტების დონე სისხლში? უმეტეს შემთხვევაში, სპეციფიური მკურნალობა არ არის საჭირო. სისხლი მთლიანად აღადგენს თავის შემადგენლობას ძირითადი დაავადების აღმოფხვრის შემდეგ, რამაც გამოიწვია ცვლილებები ანალიზში. ვინაიდან ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები ორსულებში თრომბოციტების შემცირების დომინანტური მიზეზია, მუშაობის გაუმჯობესების მიზნით აუცილებელია დაავადების განკურნება და გამოჯანმრთელების პერიოდის მოლოდინი. იმ შემთხვევაში, თუ თრომბოციტების რაოდენობა დიდი ხნის განმავლობაში არ უბრუნდება ნორმას ან არსებობს ქრონიკული დაავადება, რომელიც იწვევს მათ მუდმივ შემცირებას, ექიმი დანიშნავს შესაბამის თერაპიას.

მკურნალობა ეფუძნება სპეციალურ დიეტას. თრომბოციტოპენიის დროს აუცილებელია დიეტის უზრუნველყოფა საკმარისი კალორიებითა და საკვები ნივთიერებების დიდი რაოდენობით. ყოველდღიური დიეტა უნდა შეიცავდეს ვიტამინებითა და მინერალებით მდიდარი საკვები:

• ახალი ბოსტნეული და ხილი (ვაშლი, ჭარხალი, კომბოსტო),
• კვერცხი (1 ცალი დღეში),
• პარკოსნები,
• სოკო,
• თხილი,
• ხორცი და თევზის პროდუქტები შემცირებული ცხიმის შემცველობით,
• რძის და ფერმენტირებული რძის პროდუქტები,
• ზღვის პროდუქტები და ზღვის მცენარეები,
• ყველა სახის გამწვანება.

არ არის რეკომენდებული დიეტის დაცვა, რომელიც ზღუდავს დიეტის კვებით და ენერგეტიკულ ღირებულებას, ამცირებს ჯანსაღი ცხიმების მიღებას და უარს ამბობს ორგანულ საკვებზე. ამავდროულად, არ არის რეკომენდებული შებოლილი ხორცის, სწრაფი კვების, დაკონსერვებული საკვების და პროდუქტების გამოყენება, რომლებიც დიდი ალბათობით იწვევს ალერგიის განვითარებას (შოკოლადი, ციტრუსის ხილი). ასეთი კვება უზრუნველყოფს ორგანიზმს საკმარისი რაოდენობით C ვიტამინით, რკინით, ფოლიუმის მჟავით, თუთიით, ვიტამინი B12-ით და სხვა ღირებული მიკროელემენტებით.

ორსულმა უნდა დაიცვას სასმელის ადეკვატური რეჟიმი საკმარისი რაოდენობით სუფთა წყლით, კომპოტებით, ხილის სასმელებით და სუსტი მცენარეული ჩაით. არ არის რეკომენდებული კოფეინირებული სასმელების და კაკაოს დალევა.

თუმცა, პათოლოგიური თრომბოციტოპენიით, მხოლოდ დიეტა არ იქნება საკმარისი. მძიმე ალერგიული რეაქციების დროს შესაძლოა საჭირო გახდეს კორტიკოსტეროიდები და იმუნოგლობულინები თრომბოციტების რაოდენობის გასაზრდელად. კრიტიკულად დაბალი მაჩვენებლები საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და ინტრავენურ მედიკამენტებს. ნებისმიერი ეტიოლოგიის სისხლდენით ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ჰემოსტატიკური საშუალებები ნებისმიერი ფორმით. მათ შორის: ამინოკაპრონის მჟავა, ნატრიუმის ეთამსილატი, კალციუმის ქლორიდი და სხვ. პრეპარატის არჩევას ახორციელებს მხოლოდ დამსწრე ექიმი, არ დაბადებული ბავშვისთვის შესაძლო რისკების სავალდებულო გათვალისწინებით. თვითმკურნალობა მიუღებელია. ზამთარში და გაზაფხულზე რეკომენდებულია სპეციალიზებული მულტივიტამინური კომპლექსების კურსი. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა სისხლის გადასხმის პროცედურა.

თრომბოციტების მომატებული რაოდენობა

ორსულ ქალებში თრომბოციტების დონის დაქვეითებასთან ერთად, ხშირად აღირიცხება ინვერსიული პათოლოგია, რომელსაც ეწოდება თრომბოციტოზი, როდესაც სისხლში ფიქსირდება 400 ათას/მკლ-ზე მეტი თრომბოციტები. ორსულობის დროს თრომბოციტების მატება ხშირად დიაგნოზირებულია დეჰიდრატაციის, მძიმე ტოქსიკოზის, სასმელის რეჟიმის დარღვევისა და არასწორი კვების დიაგნოზით. მდგომარეობა ხასიათდება სისხლძარღვთა წნულის შიგნით სისხლის შედედების წარმოქმნით.

თრომბოციტოზის მიზეზებს შორისაა:

• გენეტიკური წარუმატებლობა;
• აუტოიმუნური დაავადებები;
• ფლებერიზმი;
• ბუასილი;
• მძიმე ალერგიული რეაქციები;
• სისხლის დაავადებები;
• ონკოლოგიური დაავადებები;
• ლატენტური და ქრონიკული ინფექციები;
• წამლების მიღება, რომლებიც აძლიერებენ სისხლის შედედებას.

თრომბოციტოზი განსაკუთრებით საშიშია ორსულობის მესამე ტრიმესტრში, როდესაც ნაყოფი სწრაფად იზრდება და საკვები ნივთიერებების მოთხოვნილება იზრდება. სისხლის გაზრდილი სიბლანტის გამო, ჭიპლარის სისხლძარღვებში შეიძლება წარმოიქმნას სისხლის შედედება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჟანგბადის მძიმე ფორმები და საკვების შიმშილი არ დაბადებულ ბავშვში. მაღალია ნაადრევი დაბადებისა და სხვადასხვა თანდაყოლილი პათოლოგიის მქონე ბავშვის გაჩენის რისკი.

ორსულობის დროს თრომბოციტების ფიზიოლოგიურად მომატების პირობები იშვიათად აღირიცხება, ამიტომ ერთჯერადი დიეტით მკურნალობა შეუძლებელია. დადასტურებული თრომბოციტოზის დროს ექიმი დანიშნავს წამლებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის გათხელებას, ასევე წამლებს, რომლებიც მიმართულია ძირითადი დაავადების განკურნებაზე, რამაც გამოიწვია დაავადების განვითარება. თერაპიას აქვს ინტეგრირებული მიდგომა და ხასიათდება ხანგრძლივი ხანგრძლივობით. დადებითი ეფექტის მიღწევისას საჭიროა მუდმივი მონიტორინგი და პრევენცია.

თრომბოციტების ნორმალური რაოდენობა არის კომფორტული გესტაციის და მარტივი მშობიარობის წინაპირობა. თუ ორსულობის დროს თრომბოციტები დაქვეითებულია ან დაფიქსირდა მაჩვენებლების მნიშვნელოვანი მატება, საჭიროა სასწრაფო მედიკამენტური თერაპია და სპეციალური დიეტა. ეს ხელს შეუწყობს არასასურველი შედეგებისგან თავის დაღწევას და დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობას.