어린이의 예방 건강 검진의 특징. 어린이 건강 검진의 특징. 어떤 그룹의 아동 관찰이 존재합니까?
어느 부모에게나 아이의 건강이 가장 중요합니다. 질병을 예방하는 방법? 어떻게 예방하고 예방할 수 있습니까? 아기를 건강하게 키우려면? 이렇게하려면 정기적으로 건강 검진을 받아야합니다.
예방적 검사는 임상 검사의 핵심입니다. 아시다시피 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽기 때문입니다. 모든 예방 검사를 통해 질병이 나타나지 않은 초기 단계에서 질병을 확인할 수 있습니다.
임상 검사는 특별 "인구에 대한 무료 의료 제공을 위한 국가 보증 프로그램"에 의해 제공됩니다. 그러나 일반적으로 부모는 자녀가 특정 전문가를 방문하는 방법,시기 및 연령에 대해 알지 못합니다. 불행히도 모든 폴리클리닉에 지침을 명확하게 알고 따르기 위해 노력하는 유능한 소아과 의사가 있는 것은 아닙니다. 많은 사람들이 자녀의 건강한 발달을 위한 임상 검사의 중요성에 대해 부모에게 말하지 않고 시행 시기를 나타내지 않습니다. 오늘은 어린이 건강검진에 대해 자세히 알려드리고자 합니다.
최대 1년
아기의 생애 첫 해는 활발한 신경 정신 발달의 기간입니다. 어린이는 또한 이러한 발달이 병리학 없이 진행되도록 예방 검사가 필요합니다.
모든 예방 검사를 통해 질병이 나타나지 않은 초기 단계에서 질병을 확인할 수 있습니다.
- 4개월이 되면 소아과 의사가 아이를 검사합니다.
- 4, 5개월에 아기는 백일해, 디프테리아, 파상풍 및 소아마비에 대한 두 번째 예방 접종을 받습니다.
- 5개월이 되면 소아과 의사가 아이를 검사합니다.
- 소아과 의사의 진찰을 받은 후 6개월에 소아는 백일해, 파상풍, 디프테리아, 소아마비 및 B형 간염에 대한 마지막 예방 접종을 받습니다.
- 7.8개월이 되면 아기는 정기적인 검사를 위해 소아과 의사를 다시 방문해야 합니다.
- 9개월에 그녀는 소아과 의사에 합류합니다. 맹출된 치아를 검사할 뿐만 아니라 치아를 올바르게 관리하고 교합 상태를 모니터링하며 치과 질환을 예방하는 방법에 대한 권장 사항을 제공합니다.
- 10개월과 11개월에 소아과 의사가 아기의 건강과 발달을 모니터링합니다.
- 12개월이 되면 정형외과 의사, 외과의사, 신경과 의사가 소아과 의사와 연결됩니다. 그들은 아기가 생후 첫 해에 달성할 수 없었던 것을 평가하고 부모에게 그의 추가 발달을 위한 권장 사항을 제공합니다. 혈액, 대변 및 소변 검사가 다시 필요합니다. 홍역, 풍진, 유행성 이하선염과 같은 질병에 대한 예방 백신이 제공됩니다. Mantoux 반응이 수행됩니다.
1~2년
아기가 건강하면 생후 2년차에 소아과 의사가 매달 아기를 검사하지 않고 3개월에 한 번 검사합니다. 충분 해.
1.5세가 되면 치과 의사가 아이의 치아를 검사해야 합니다. 또한 혈액, 소변 및 대변이 필요합니다. 같은 나이에 백일해, 파상풍 및 디프테리아에 대한 재 예방 접종이 수행됩니다. 그리고 몇 주 후에 - 소아마비에 반대합니다.
3 년
현재 많은 엄마들이 출산 휴가를 마치고 자녀를 보내고 있습니다. 그 전에 아동은 폴리 클리닉 전문가의 완전한 검사와 검사를 받아야합니다. 아이가 학교에 입학하기 1년 전인 6세에도 같은 시험을 반복합니다.
7 년
10 년
이 연령은 사춘기 전, 즉 사춘기 이전의 기간으로 간주됩니다. 그렇기 때문에 이미 친숙한 전문가 외에도 내분비 학자 및 소아 산부인과 의사가 검사에 참여합니다.
12 년
일반적으로 사춘기는 이 나이에 시작됩니다. 이것은 생식 기관뿐만 아니라 어린이의 모든 기관과 조직에 영향을 미치는 일종의 신체 구조 조정입니다. 따라서이 기간 동안 소아 산부인과 의사 (여아의 경우)와 소아 비뇨기과 의사 (남아의 경우)를 포함한 모든 전문가로부터 완전한 검사와 조언을받는 것이 중요합니다.
14 살
12세 때와 동일한 시험을 실시합니다.
15 년
예방 검사 외에도 십대는 처음으로 형광 검사를 받고 있습니다.
16세 및 17세
모든 전문가에 대한 예방 검사를 실시하고 검사를 받고 성인 클리닉으로 이전합니다.
임상 검사- 일반적인 생리적 특성 또는 작업 조건에 의해 결합된 건강한 사람의 능동적인 동적 관찰 방법; 일시적 장애, 장애, 사망으로 이어지거나 급성 질환을 앓았던 만성 질환으로 고통받는 환자; 위험 요소가 있는 사람.
이 방법은 질병 예방, 초기 단계의 적극적인 감지 및 의료 및 레크리에이션 활동의 적시 구현을 목표로합니다. 인구에 대한 임상 검사는 이제 개별 기관의 작업 방식에서 국가의 모든 의료 및 예방 기관의 작업 시스템으로 변경되었습니다. 그들 각각은 자신의 작업 프로필에 따라 다양한 인구 그룹과 특정 환자 집단에 대한 예방 건강 검진을 수행합니다.
예방 검진의 주요 목적아동의 건강을 보존 및 강화하고, 건강에 대한 체계적인 모니터링을 통해 기대 수명을 연장하고, 일상 생활을 연구하고 개선하며, 광범위한 사회 경제적, 위생 및 위생, 예방 및 치료 조치로 구성됩니다.
건강한 사람과 아픈 사람의 건강 진단 방법은 기본적으로 동일합니다.
건강한 사람의 임상 검사 적절한 신체 발달을 보장하고 건강을 개선하며 다양한 공공 및 개인 사회 및 의료 행사를 통해 다양한 질병 발생의 위험 요소를 식별 및 제거해야 합니다.
환자의 임상 검사질병의 초기 형태를 적극적으로 식별 및 치료하고, 발병에 기여하는 원인을 연구 및 제거하고, 지속적인 동적 모니터링과 치료 및 레크리에이션 및 재활 조치의 구현을 기반으로 진행 및 진행의 악화를 방지해야 합니다.
인구의 예방 건강 검진의 주요 임무는 다음과 같습니다.
1. 연령, 성별 및 직업적 특성을 고려하여 매년 건강 진단 및 평가를 통해 각 개인의 건강 상태를 결정합니다.
2. 건강한 사람들의 차별화된 능동적 동적 모니터링; 위험 요소가 있는 사람 및 환자; 개인 감시에서 가족 감시로의 점진적인 전환;
3. 질병의 원인 규명 및 제거 나쁜 습관을 제거하고 건강한 생활 방식을 보장하는 데 도움이 됩니다.
4. 의료 및 레크리에이션 활동의 적시 시행
5. 모든 유형의 기관 작업에서 상호 연결 및 연속성, 다양한 전문 분야의 의사의 광범위한 참여, 새로운 조직 형태의 도입, 추가 기술 지원 및 컴퓨터 사용을 통해 인구에 대한 의료 서비스의 품질 및 효율성 향상 .
건강 검진 단계:
첫 번째 단계. 인구의 건강 검진에 대한 작업 계획 : 현장에서 인구 조사 수행, 의료 기관에서 능동적 인 동적 관찰 대상 목록 선택, 건강 검진 초대 순서 및 개별 검진 프로그램 결정.
두 번째 단계.호소력에 대한 검사 및 예방 검사 중. 의료 및 진단 조치 수행, 건강 상태 평가, 건강 그룹 결정.
3단계.약국 감독하에 환자를 수용하고 의료 및 건강 개선 및 재활 조치를 수행하도록 적극적으로 초대합니다. 건강 검진의 품질 평가.
건강상의 이유로 검사를 받은 모든 거주자는 약국 관찰의 세 그룹으로 나뉩니다.
소아과의 주요 예방 방법은 건강한 어린이의 임상 검사입니다. 1997년까지 소아과 의사는 출생부터 15세까지, 현재는 18세까지의 어린이를 모니터링했습니다. 임상 검사 중에는 건강 그룹의 정의와 함께 종합적인 건강 평가가 수행됩니다. 따라서 병리 또는 경향이 확인 된 어린이에 대한 건강 개선 및 치료 조치의 양과 성격이 결정됩니다. 현대 조건에서 임상 검사는 어린이 클리닉의 주요 업무 형태입니다.
임상 검사는 나이와 질병에 따라 어린이가 가지고 있습니다.
다음과 같은 아동 인구는 지역 소아과 의사의 진료실 관찰 대상입니다.
- 신생아기의 모든 어린이;
- 생후 1년차 자녀
- 위험 그룹의 어린이
- 유치원에 다니지 않는 1세 이상의 어린이
- 만성 질환이 있는 어린이. 아동 인구에 대한 임상 검사에는 다음 활동이 포함됩니다.
1) 지정된 양의 실험실 및 도구 연구를 통한 정기 건강 검진;
2) 위험 요소가 있는 어린이를 식별하기 위한 건강 상태의 결정 및 평가;
3) 모든 현대 진단 방법을 사용하여 이를 필요로 하는 아픈 어린이의 추가 검사;
4) 초기 단계의 질병 식별, 필요한 치료 및 레크리에이션 조치의 복합체 및 어린이 건강 상태의 동적 모니터링.
지역 소아과 의사는 해당 지역의 아동 인구에 대한 임상 검사의 모든 단계를 수행하고 그 구현을 모니터링합니다. 약국 관찰 대상 아동 1인당 '약국 관리 카드' 관찰 "(양식 번호 030 / y)... 신호 기능 수행(약국 방문 모니터링)과 함께 이 지도는 다양한 연령대의 어린이의 건강 상태에 대한 데이터도 반영합니다. 이 데이터는 의사가 진료 관찰, 검사 조건 준수, 긴급 의료 및 레크리에이션 활동을 수행하는 데 도움이 됩니다. 관리도는 우선 의사의 작업에 대한 운영 문서 여야합니다.
우리나라에서는 전체 아동 인구에 대한 임상 검사가 수행되고 있습니다. 어린이의 예방 건강 검진의 특징은 어린이의 건강을위한 투쟁이 실제로 출생 전에 시작된다는 것입니다 (임산부의 산전 관리).
유치원, 학교 및 기타 어린이 그룹 (기숙 학교, 특수 유치원 및 학교 등)의 연령 그룹에 따라 어린이에 대한 추가 관찰이 수행됩니다.
소비에트 의료 및 교육 시스템은 소비에트 사람들의 건강한 세대 형성을 목표로 어린이 양육 및 회복을위한 특별 체제를 개발했습니다.
생후 첫 달의 어린이는 간호사가 최소 3번, 의사가 2번 이상 검사합니다(집에서 더 자주). 이를 통해 선천성 병리, 기형 및 발달 기형의 징후를 식별하고 전문가와 상담하고 징후에 따라 결함 및 기형 교정을 시작할 수 있습니다.
생후 첫 해의 어린이는 매월 지역 소아과 의사가 검사합니다. 아이들은 특히 시각적 형태의 동요를 갖춘 건강한 어린이 방에서 받아 어머니가 위생, 수유, 경화 등의 규칙을 배울 수 있습니다. 생후 첫해에 어린이는 많은 예방 접종을받습니다.
첫해 말까지 아이는 이미 치아를 분출했으며 그 형성은 산전 기간에 발생했습니다. 류머티즘, 결핵, 고혈압, 신장병 등의 외성질환이 있는 산모에게서 태어난 아이나 임신 중 독성을 앓았던 아이, 조산아, 신생아기에 화농성 패혈증을 앓았던 아이, 항생제를 투여받은 아이, 등은 저형성 및 무형성의 형태로 단단한 치아 조직의 결함이 발생할 위험이 증가합니다. 이러한 결함과 발달 기형의 진단은 생후 1년이 끝날 때까지 가능합니다.
적시에 조치를 취하면 기형 조직의 위치에 우식증이 발생하고 그 합병증을 예방할 수 있습니다.
생후 첫 해가 끝나면 실험실 연구 및 다른 전문가의 아동 검사 중에 얻은 데이터를 사용하여 아동 발달의 역사에 서사시가 기록됩니다.
첫 번째 epicrisis의 어린이 개인 카드 (양식 번호 112)에는 맹출 된 치아 수, 위치 및 단단한 조직 상태에 대한 치과 의사의 기록이 있어야합니다. 부모는 자녀의 구강에 대한 개별 관리, 치과 질환 예방을 위해 치과 의사에게 연락하는시기에 대한 조언을 받아야합니다. 병리가 감지되면 소아과 의사의 치료 및 진료실 관찰을 위해 어린이를 데려 가야하며 소아과 의사와 복잡한 치료 계획 및 예방 조치 사용을 승인해야합니다 ( "치과에서 어린이의 진료실 검사 참조) 출생부터 4세까지의 나이"). 1986년 8월 20일의 주문 번호 770은 치과 의사가 어린이의 연례 검사를 제공합니다.
3세 이상의 어린이는 1년에 한 번 아이가 태어난 달에 검사를 받습니다. 동시에 혈액, 소변 및 대변에 대한 필수 실험실 검사가 제공됩니다. 이 연령대의 어린이를 검사하는 치과 의사의 참여는 "미취학 아동의 임상 검사"장에 설명되어 있습니다.
5 세의 어린이는 1 년에 한 번 소아과 의사가 검사합니다. 소아과 의사 외에도 이비인후과 의사, 안과 의사, 치과 의사,
정형 외과 의사, 언어 치료사 및 신경 정신과 의사. 아이가 학교에 갈 준비를 하고 있습니다. 치과 검진, 처음 시행하면 이 기간에 70%의 어린이가 늦습니다. 이러한 검사는 복잡한 형태, 썩은 치아 제거 및 턱 발달의 편차 수정과 같은 가장 심각한 형태의 치아 우식을 치료하기 위해 아이가 학교에 입학하기 전에 식별하고 입학하기 전에만 허용합니다.
소아과 치과의사를 비롯한 모든 소아과 전문의는 아동의 진찰을 바탕으로 아동의 개별 발달 차트에 항목을 작성하고 권장 사항을 공식화합니다.
학교에서 매년 전문가의 참여로 학교 의사가 어린이에 대한 심층 검사를 수행합니다.
이 검사 중에 인체 측정, 폐활량 측정, 동력계, 혈압 측정, 시력 및 청력 측정이 임상 징후에 따라 수행됩니다. 심혈관 시스템의 기능 테스트, 필요한 실험실 및 도구 연구. 검사 순서는 전문의가 먼저 검사하고 마지막으로 학교 의사가 검사하는 방식입니다. 학교 의사는 학생과 건강 그룹의 신체 발달 수준을 결정합니다.
예방 검사를 수행하는 데 치과 의사의 참여가 필요합니다. 종종 치과 의사는 동시에 구강을 소독해야한다고 생각하지만 이것은 잘못된 것입니다. 전문 시험의 임무는 병리학을 확인하고 학생의 신체 발달 수준을 결정하는 것입니다. 소아청소년위생연구소의 권고에 따라 종합적인 평가를 통해 신장, 연간 체중증가, 손의 골화, 2차 성징의 발달, 영구치 맹출수와 함께 꺼진다. [Stromskaya EP et al., 1974].
위에서 진행하여 전문 검사에 치과 의사의 참여는 다음 순서로 아동의 개인 카드 (양식 번호 26)의 단락 10을 작성해야합니다. 영구 치아의 분출 수, 충치의 존재 및 정도 그것의 활동 (I, II, III 정도), 물린 상태, 물린 상태의 이상이있는 경우 진행성 발달의 활성 원인 및 위험 요소가 표시되어야하며 치주 및 위생 지수의 상태는 다음과 같아야합니다. 평가받다.
어린이와 건강 그룹의 신체 발달을 결정하는 기초를 형성하는 것은 이러한 데이터입니다.
III 활동 정도의 치아 우식증이있는 어린이는 세 번째 건강 그룹의 소아과 의사와 두 번째 건강 그룹의 음식을 물고 씹는 것을 위반하는 부정 교합이 형성된 어린이로 분류됩니다.
소아의 치과질환 유병률이 높아 구강위생에 대한 업무량이 많아 치과의사는 검진에 불참할 수 있으나 특별검진으로 26호 서식에 자신의 자료를 입력하여 구강위생을 실시한다. 치과에서.
치과 의사는 소아과 의사 또는 기타 소아과 전문의의 추천으로 어린이를 철저히 검사하고 치료를 수행하고 약국 관찰 카드에 자세한 치과 진단을 기록하고 프로세스 개발 활동을 표시하고 개별 치료 및 예방 조치 프로그램을 공식화해야합니다. , 반복 검사의 빈도 등. 소아과 의사와 치과 의사의 접촉, 일반적인 병리를 가진 체중 감소 아동을 관찰하는 경우 이중 차별화 통제 방식으로 수행되어야 합니다.
유치원 기관- 유치원, 탁아소, 유치원 - 1.5세에서 7세 사이의 어린이를 위한 개방형, 치료적, 예방적, 레크리에이션 및 교육적 성격의 영유아 보호를 위한 주립 기관.
자녀 수에 대한 대략적인 기준:
보육원에서 180-200 명의 어린이
책상 유치원 - 600명의 어린이
학교에서 - 소아과 의사 1명당 2000
임상 검사:
건강한 어린이 (정해진 시간에 임상 검진)
유아 연령(최대 1세):
초기 신생아 1개월 - 퇴원 후 첫 3일 월 2회
후기 신생아
한 달에 한 번 신생아.
1~3세 - 유아기
2년차에는 반달에 한번
6개월마다 3-1
3-7세 유아 - 1년에 한 번
6세, ml 학령기(사춘기 전) 특별 강조
최대 15세 - 사춘기
15-18세 - 청소년
미취학 아동의 임상 검사:
1세 미만의 어린이는 매월 소아과 의사의 진찰을 받습니다. 1 개월에 신경과 전문의의 검사, 청력 검사, 고관절 초음파가 필요합니다.
1 세에 소아과 의사 외에도 외과 의사, 정형 외과 의사, 신경 병리학 자, 이비인후과 의사, 안과 의사, 치과 의사, 언어 치료사가 어린이를 검사합니다.
어린 아이들 (3 세 이하)의 경우 소아과 의사의 예방 검진이 수행됩니다.
분기당 1회 - 1~2세 어린이의 경우;
6개월에 1회 - 2~3세 어린이의 경우.
1년 6개월 만에 마일스톤 서사시 준비로; 2세 6개월에 그리고 약국 에피크리시스는 1년에 한 번(2, 3, 4, 5년).
2세가 되면 소아과 의사 외에 이비인후과 의사, 안과 의사, 신경병리학자, 치과의사에게 검사를 받습니다.
3 세 - 외과 의사, 정형 외과 의사, 이비인후과 의사, 안과 의사, 신경 병리학 자, 치과 의사, 언어 치료사.
규정 된 시간의 예방 검사에 대한 정보는 026 / y-2000, 섹션 6.1 형식으로 입력됩니다. 6.2; 6.3.
1992년 6월 30일자 러시아 연방 보건부 및 국방부 명령 No. 186/272에 따르면,
미취학 아동 (3 ~ 7 세)의 시험 조건 :
만 3세, 취학 전 교육기관 입학 전
5~6세, 취학 1년 전
6-7세, 입학한 해(봄-여름).
모든 전문가 (소아과 의사, 외과 의사, 정형 외과 의사, 이비인후과 의사, 신경 병리학자, 안과 의사, 치과 의사)의 의무 검사. 언어 치료사, 정신과 의사, 심리학자 - 징후에 따라.
미취학 아동(2세~7세)의 주요 기관은 보육원입니다(현재는 보육원과 유치원이 별도로 존재하는 경우도 있음).
어린이 폴리 클리닉은 치료 및 예방 작업, 해당 지역의 미취학 아동 기관의 위생 및 위생 체제 준수를 담당합니다. 보육원에 들어가기 전에 아이들은 종합 검사를받습니다. 건강한 아이들만 유치원에 들어갈 수 있습니다. 신체적·정신적 발달장애 아동, 만성질환자 대상 어린이집 운영 아이는 하루 10시간에서 14시간 동안 보육원에 있습니다. 부모가 밤낮으로 교대로 일하는 어린이, 미혼모 및 대모의 어린이를 위해 24 시간 5 일 보육원이 조직되어 부모가 주말에만 어린이를 데리러옵니다.
의사와 간호사는 어린이의 신체 및 신경 정신 발달, 예방 접종, 위생 및 위생 체제의 시행에 대한 체계적인 모니터링을 수행합니다. 1-3 세 어린이는 3 개월에 한 번 및 1 년에 한 번 - 예방 검사, 구충, 구강 위생. 아이의 관찰 결과와 검사 데이터는 아이의 개인 카드에 입력됩니다.
유치원 기관의 의사와 간호사는 전염병 퇴치를 위해 특별한 장소를 바칩니다. 집에서 오는 모든 어린이는 어린이집에 입원할 때마다 매일 간호사의 면밀한 검사를 받으며, 감염병이 의심될 경우 격리 병동에 배치됩니다.
어린이의 보육 시설 방문 등록은 간호사 또는 간호사 교육자가 매일 수행합니다. 어린이의 신체 발달, 이환율, 사망률 및 연간 각 장소의 어린이 사용 조건에 대한 분석이 매년 수행됩니다 (계획 고용 - 300 일).
유치원 기관의 의료 종사자는 교육자와 어린이 폴리 클리닉에 어린이의 신체 및 신경 정신 발달에 대해 체계적으로 알립니다.
유치원 기관:
보육원 - 어린이 120-180명, 유치원 - 소아과 의사 1명당 어린이 600명,
1. 일반형 유치원
2. 유아교육센터
3. 유치원 교육의 콤플렉스
4. 교육 및 교육 단지
5. 1학년 유치원
6. 소규모 유치원 기관
7. 교직원 숙소와 결합된 유치원
8. 가족유치원
9. 워킹 그룹
10. 단기 감독의 24시간 근무 그룹.