Хөдөлмөрийг өдөөх: байгалийн ба эм. Төрөх эмнэлэгт төрөлт хэрхэн үүсдэг

13.09.2019

Төрөх нь урам зориг өгдөг гэдгийг олон эмэгтэйчүүд мэддэг. Гэхдээ энэ нь хэрхэн, хэзээ тохиолддогийг бүх жирэмсэн эхчүүд мэддэггүй. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн процедурыг индукц эсвэл хөдөлмөрийн индукц гэж нэрлэдэг. Төрөлтийг өдөөх ийм заль мэх, эмтэй танилцацгаая.

Хөдөлмөр эрхлэхэд хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд

Индукцийг хэрэгжүүлэх эрсдэл нь жирэмслэлтийг уртасгах эрсдэлээс бага, байгалийн төрөлтөөс эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд тохиромжтой гэж үздэг. Хэрэв нотлох баримт байгаа бол эмч нар төрөлт гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь зөвхөн эмэгтэй эсвэл ургийн тал дээр түгээмэл байдаг.

Эхнийх нь ургийн хугацаа хэтэрсэн тодорхой шинж тэмдэг бүхий жирэмсний 41 долоо хоног; хүнд хэлбэрийн полихидрамниоз; төрөлт байхгүй үед амнион шингэнийг гадагшлуулах; тогтмол бус, өвдөлттэй агшилт бүхий бэлтгэл үе.

Ээжийн зүгээс өдөөлтийг хэрэглэх заалт нь преэклампси, преэклампси, чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрүүд юм. Энэ нь эмэгтэй хүний амьдралд заналхийлж буй бусад дэвшилтэт өвчин байж болно. Ургийн хувьд индукцийн шинж тэмдэг нь хүнд хэлбэрийн гажиг, умайн доторх өсөлтийн саатал, цус задралын эмгэг, төрөхийн өмнөх нас баралт юм.

Төрөлтийн индукцийн харьцангуй шинж тэмдэг нь 37-38 долоо хоногт том ураг эсвэл олон жирэмслэлт юм.

Умайн сорви, эмэгтэй хүний нарийн аарцаг, ургийн хэвийн бус байрлал, бүрэн ихэсийн өмнөх үе, бэлэг эрхтний герпестэй анхдагч цочмог өвчин, умайн хүзүүний миоматоз зангилаа, умайн хүзүүний хүнд хэлбэрийн өвчин гэх мэт индукцийн эсрэг заалтууд байдаг. жирэмсэн эх.

Хөдөлмөр эрхлэлтийг өдөөх боломжийн талаархи асуултыг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар ганцаарчилсан байдлаар авч үздэг.

Хөдөлмөрийн индукцийн аргууд

Эдгээр нь эмийн тусламжтайгаар хөдөлмөрийн үйл явцын эхлэлийг түргэсгэхэд суурилдаг. Үүнд окситоцины аналог эсвэл простагландин агуулсан эмүүд орно.

Сүүлийнх нь умайн хүзүүний бүтцийн өөрчлөлтөд нөлөөлдөг гормонууд, ялангуяа түүний боловсорч гүйцэх явцыг өдөөж, умайн доод хэсгийг тайвшруулдаг. Простагландин агуулсан эмийг янз бүрийн төрөл, тунгаар авах боломжтой. Гэхдээ практик дээр простагландин E2 агуулсан гель ихэвчлэн ашиглагддаг. Энэ нь умайн хүзүүний суваг руу тарьдаг. Энэ эмийг хэрэглэсний үр нөлөөг хэдхэн цагийн дотор хүлээж болно. Гэхдээ заримдаа дахин нэвтрүүлэх шаардлагатай байдаг. Өдөрт гурван удаа гель хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Простагландиныг мөн төрөх үед эмэгтэйд судсаар тарьж болно. Энэ тохиолдолд тэд илүү хурдан ажилладаг. Гэхдээ эмчилгээний энэ арга нь умайн гиперстимуляци үүсэхэд хүргэдэг.

Индукцийн түгээмэл арга бол төрөх үед эмэгтэйд окситоцин өгөх явдал юм. Үүнийг судсаар хийдэг. Мансууруулах бодис нь цусны урсгал руу шууд ордог. Окситоциныг хэрэглэх стандарт тун байдаггүй. Умайн хэт өдөөлтөөс зайлсхийж, агшилтын эхлэлийг хянаж, аажмаар удирддаг.

Окситоцин ба простагландиныг нэгэн зэрэг дуслаар хэрэглэх боломжтой.

Мифепристон бол төрөлтийг өдөөх эм юм. Тэдгээрийг схемийн дагуу хэрэглэнэ. Нэгдүгээрт, эмэгтэй хүн 200 мг Мифепристоныг амаар авахыг санал болгож, нэг өдрийн дотор шаардлагатай бол эм ууна. Энэ эм нь прогестерон дааврын нөлөөг дарангуйлж, умайн агшилтын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг синтетик эм юм. Энэ нь гаж нөлөө үзүүлдэг тул зөвхөн эмчийн хяналтан дор авдаг.

Төрөлтийг өдөөх эмийн бус аргууд бас байдаг. Үүнд амниотоми (ургийн давсаг нээх) орно. Энэ аргыг гүйцсэн умайн хүзүүгээр үзүүлэв.

Заримдаа замаг - далайн байцааны хатаасан ишийг индукц хийхэд ашигладаг. Тэдгээрийг умайн хүзүүний суваг руу нэвтрүүлж, нягтруулна. Салст бүрхүүлийн нөлөөн дор тэд умайн хүзүүг сунгаж, хавдаж байна. Аргын үр ашиг 70 гаруй хувь байна. Келп нь умайн хүзүүнд зөөлөн үйлчилж, простагландины үйлдвэрлэлийг дэмждэг.

Фоли катетер нь умайн хүзүүг тэлэх механик арга юм. Үнэн хэрэгтээ энэ нь умайн хүзүүний суваг руу оруулдаг усаар дүүргэсэн сав юм.

Индукцийн аргыг сонгох нь умайн хүзүүний төлөвшилтийн зэргээс хамаарна. Ямар ч тохиолдолд өдөөх үед эмч нар ургийн зүрхний үйл ажиллагааг байнга хянаж байдаг.

Байгалийн ерөнхий үйл ажиллагаа нь байгалиас заяагдсан байдаг ч гадны хөндлөнгийн оролцоогүйгээр хийх боломжгүй үе байдаг. Бүрэн жирэмслэлт нь дунджаар 38-40 долоо хоног үргэлжилдэг боловч эдгээр хугацаа нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд тусгай бэлдмэл эсвэл механик эмчилгээ (жишээлбэл, хөхний толгойг массаж хийх) тусламжтайгаар хиймэл өдөөлт нь аврах ажилд ирнэ. Хэрэв хүүхэд маш бага бол эсвэл эсрэгээр жин нь 4.5 кг-аас их байвал хэрэглэнэ. Сайн ч бай, муу ч бай, эмч л шийднэ. Зарим оронд энэ процедурыг хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйн хүсэлтээр хийж болно.

Хөдөлмөрийг өдөөх заалтууд

Төрөлтийг өдөөх нь жирэмсний 39 долоо хоногоос өмнө заалтын дагуу хийгддэг. Процедурын шалтгаан нь 41 долоо хоногоос эхлэн үргэлжлэх хугацааг сунгах явдал юм (дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс үзнэ үү :). Энэ нөхцөл байдал нь ихэсийн эрт хөгшрөлт, хорт бодис хуримтлагддаг амнион шингэний өнгө, тууштай байдал өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн хөгжилд төдийгүй хүүхдийн үхэлд заналхийлж байна. Заримдаа байгалийн төрөлтийг өдөөх нь олон жирэмслэлтэнд зориулагдсан байдаг бөгөөд эмэгтэйд зүрх, бөөр, цусны судасны архаг өвчин байгаа тохиолдолд 38 долоо хоногоос эхлэн процедурыг шаарддаг.

Төрөлт эхлэхгүйгээр ус урсгах нь төрөх үед эмэгтэй хүний хувьд тийм ч аюултай биш юм. Хэрэв ус татсанаас хойш 12-24 цагийн дараа агшилт эхлэхгүй бол заавал өдөөлт хийдэг. Түүнчлэн хүүхэд төрүүлэх үйл явц гэнэт тасалдаж, агшилт зогсч, умай нээгдэхгүй байх тохиолдол гардаг. Энд бас төрөлтийг өдөөдөг тусгай эм хэрэглэх хэрэгтэй. Хиймэл өдөөлтийг эхний болон хоёр дахь болон дараагийн төрөлтүүдэд хийдэг.

Өдөөлтийн давуу тал

Энэ нийтлэл нь таны асуултыг шийдвэрлэх ердийн аргуудын талаар өгүүлдэг боловч тохиолдол бүр өвөрмөц байдаг! Хэрэв та асуудлаа хэрхэн шийдвэрлэх талаар надаас мэдэхийг хүсвэл асуултаа асуугаарай. Энэ нь хурдан бөгөөд үнэ төлбөргүй юм!

Өдөөлтгүйгээр хийх боломжгүй нөхцөл байдал байдаг, гэхдээ зөвхөн тооцоолсон огноо дээр анхаарлаа төвлөрүүлж, үүнийг урьдчилан ашиглах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Зөвхөн умай бэлэн болсон тохиолдолд 41 долоо хоногийн дараа төрөлтийг өдөөх нь дээр. Процедурыг эхлүүлэхийн өмнө эмч хэт авиан шинжилгээг зааж өгөх ёстой бөгөөд энэ нь зөвхөн хүүхдийн болон түүний эргэн тойрон дахь ихэсийн нөхцөл байдлыг төдийгүй умайн булчингийн аяыг харуулах болно. Төрөлтийг хурдан өдөөх аргууд нь эм байх албагүй, гэхдээ эмэгтэй хүн преэклампси, хожуу токсикоз, ихэсийн дутуу тасалдал үүсэх үед хэрэглэх ёстой.

Хиймэл өдөөлтийн давуу талууд:

гипокси, хөгжлийн саатлын үед урагт үзүүлэх эрсдлийг арилгах;
гестоз, архаг өвчний хурцадмал байдал бүхий эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх;
удаан хугацаагаар агшилт, уртасгасан төрөлтийг түргэсгэх.

Хөдөлмөр эрхлэлтийг өдөөдөг эмийг олон жилийн турш хэрэглэж ирсэн бөгөөд энэ арга нь эмч нарын итгэлийг хүлээсэн юм. Уг процедур нь зөвхөн эмч нарын хяналтан дор, заалтын дагуу зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад явагддаг. Хэрэв умайн хүзүү нээгдээгүй, ус аль хэдийн гарсан бол өдөөлт нь ажиллахгүй болно.

Эх, урагт учирч болзошгүй хор хөнөөл, бусад сул талууд

Хүүхэд төрүүлэх үйл явцад аливаа хөндлөнгийн оролцоо нь сул талуудтай бөгөөд ноцтой, урьдчилан таамаглах аргагүй үр дагаварт хүргэдэг. Агшилтыг зохиомлоор өдөөх нь ердийн төрөлтөөс хамаагүй илүү өвдөлттэй байдаг тул өвдөлт намдаах эмийг нэмэлтээр хэрэглэх шаардлагатай болдог. Заримдаа өдөөлт нь ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн цаашдын хөгжилд ноцтой аюул учруулдаг. Ихэнхдээ төрөлтийг эмийн дусаагуураар өдөөж болох бөгөөд энэ нь төрөх үед эмэгтэйд таагүй байдал үүсгэдэг.

Уг процедур нь ямар ч үр дүнд хүргэдэггүй тул төрөлтийг хойшлуулсан эсвэл кесар хагалгаа хийдэг. Хиймэл төрсний дараа хүүхэд шарлаж, мэдрэлийн системд ноцтой асуудал үүсч, гипокси үүсч болно.

Мансууруулах бодисын өдөөлтийг эсэргүүцэх мэргэжилтнүүдийн ноцтой аргументууд байдаг. Төрөлтийг хойшлуулах нь жирэмсэн эх, хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд л зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд л процедурыг хийх шаардлагатай.

Байгалийн төрөлтийг өдөөх арга, тэдгээрийг хэрэгжүүлэх арга техник

Хүргэлтийн үйл явцад гадны хөндлөнгийн оролцоо нь эмэгтэй хүний биед ихээхэн хор хөнөөл учруулдаг боловч тодорхой нөхцөл байдалд үүнийг хийхгүйгээр хийх боломжгүй юм. Эмнэлэгт төрөлтийг түргэсгэх тодорхой аргыг хэрэглэх нь төрөх үеийн эмэгтэйн нөхцөл байдал, шинж тэмдэг, үйл явцын үе шатаас хамаарна. Өдөөлт нь хуухдийн ургийн доторх ургалтын саатал, бага хэмжээний амнион шингэн, халдварын эсрэг заалттай байдаг.

Амнион мембраныг салгах

Энэ үйлдлийг хүргэх хүлээгдэж буй огноог ихээхэн хойшлуулснаар гүйцэтгэдэг. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр умайн хамгийн ирмэг дээр ургийн бүрхүүлийг сайтар чимхэх замаар хийгддэг. Энэ аргын тусламжтайгаар агшилтыг өдөөдөг боловч эхний удаад үргэлж ажилладаггүй. Хэрэв 3-4 процедурын дараа эерэг үр дүн гарахгүй бол бусад арга хэмжээг хэрэглэнэ. Уг процедур нь өвдөлтгүй, эрүүл мэндэд аюулгүй боловч бага зэргийн таагүй мэдрэмж дагалддаг.

Простагландиныг хэрэглэх

Простаной хүчлийн дериватив болох липидийн физиологийн бодисыг простагландин гэж нэрлэдэг. Простагландины сөрөг шинж чанарууд нь мэдрэлийн эсийн өвдөлтийн зуучлагчдын мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх чадварыг агуулдаг. Бага хэмжээгээр эдгээр бодисыг бие махбодь өөрөө үйлдвэрлэдэг боловч үрийн шингэн, ургийн усанд ялангуяа элбэг байдаг. Тэд умайн хүзүүнд идэвхтэй нөлөөлж, түүнийг цаг тухайд нь нээхэд тусалдаг.

Простагландиныг лаа эсвэл үтрээний тусгай гель ашиглан амаар хийдэг. Энэ арга нь бараг ямар ч сөрөг урвал үүсгэдэггүй, процедурт мэдэгдэхүйц эсрэг заалт байдаггүй. Лаа эсвэл гель нь агшилт үүсгэх чадваргүй байдаг бөгөөд заримдаа ийм зүйл тохиолддоггүй. Энэ тохиолдолд эмийг давтан хэрэглэж болох боловч хэт их өдөөх эрсдэлтэй байдаг. Мансууруулах бодис нь ихэсээр дамждаггүй бөгөөд урагт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Ургийн давсагны хатгалт

Хөдөлмөр эрхлэлтийг өдөөх бусад аргуудтай харьцуулахад энэ нь хамгийн аюултай бөгөөд урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Нэгдүгээрт, давсагны хатгалт нь халдвараар дүүрэн байдаг, учир нь хүүхэд хамгаалалтын бүрхүүлээ алддаг (дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс үзнэ үү :). Хэрэв давсаг цоолж, ус нь урсаж, төрөлт эхлээгүй бол зөвхөн кесар хагалгаагаар л туслах болно. Тэд агшилт удааширч, хүүхдийн толгой хангалттай доошилсон үед л энэ аргыг хэрэглэдэг. Нийтлэг хүндрэлүүд нь хүйн уналтанд ордог бөгөөд энэ нь хүүхдийн амь насанд маш аюултай байдаг. Ямар ч нотлох баримтаас үл хамааран энэ аргыг хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Окситоцин хэрэглэх

Төрөлтийг түргэсгэхийн тулд та гипофиз булчирхайгаар үүсгэгддэг даавар агуулсан Окситоцин дааврын эмийг хэрэглэж болно (дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс үзнэ үү :). Энэ нь дусаагуураар тарьж, төрөлтийг дахин эхлүүлэхэд ашигладаг боловч энэ нь зөвхөн хор хөнөөлтэй төдийгүй эрсдэлтэй байдаг. Тунг бага зэрэг хэтрүүлэх нь хүүхдэд гипокси үүсэхэд заналхийлж байгаа тул өдөөлтийг эмчийн хатуу хяналтан дор хийдэг. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн анхны шинж тэмдгүүдэд эмийг хэрэглэхийг зогсооно.

Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд окситоциныг хэт мэдрэмтгий болгодог. Хэрэглэх тун, үргэлжлэх хугацаа, хурдыг дангаар нь тодорхойлно. Нэмж дурдахад окситоцин нь төрөх үед хүнд өвдөлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь мэдээ алдуулах нэмэлт хэрэглээг шаарддаг. Дуслын тарилга хийх үед эмч хүүхдийн нөхцөл байдлыг байнга хянаж, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн болон бусад аюултай үзэгдлийн өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд эмийг цуцлах ёстой.

Өдөөгч эм

Хүргэлтийг дэмждэг дээр дурдсан бүх эмүүдээс хамгийн бага эсрэг заалттай эм юм. Эдгээр эмүүд нь эстроген дааврын үйлдвэрлэлийг зогсоож, прогестерон дааврын хэмжээг нэмэгдүүлдэг хиймэл антигестогенүүд юм. Сүүлийнх нь умайн хүзүүг бүрэн тэлэх, агшилтын эхлэлийг хариуцдаг.

Төрөлтийг өдөөдөг эмийг эрт үр хөндөлтөд ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдэд үндэслэлтэй санаа зовоосон асуудал үүсгэдэг. Хожуу үе шатанд эм нь ирээдүйн эмэгтэйн эрүүл мэнд, хүүхдийн хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Олон эмэгтэйчүүд өдөөх энэ аргыг найдваргүй, аюултай гэж үздэг тул болгоомжилдог. Энэ нь огтхон ч биш, гэхдээ аливаа эмийн нэгэн адил (ялангуяа дааврын эм) шахмал нь олон эсрэг заалттай байдаг. Эдгээрийг элэг, бөөрний дутагдал, цусны бүлэгнэлтийн асуудал, чихрийн шижин, гуурсан хоолойн багтраа зэрэгт хэрэглэх боломжгүй. Зарим тохиолдолд энэ төрлийн эмийг хэрэглэх боломжийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Хиймэл өдөөлтийн эсрэг заалтууд

Байгалийн өдөөлт нь эмэгтэй хүний биед ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ хиймэл индукц нь өөрийн эсрэг заалттай байдаг. Төрөлтийг өдөөх шийдвэр гаргахын өмнө эмч эмэгтэйг бүрэн шалгаж, хүүхдийн доторх төлөв байдлыг үнэлэх ёстой.

Шууд эсрэг заалтууд:

умайн цус алдалтыг нээх;
ургийн хэвлийн танилцуулга;
өмнөх төрөлт дэх кесар хагалгааны хэсэг;
эмэгтэйн чихрийн шижин;
ургийн том хэмжээтэй, эхийн аарцагны үзүүлэлтээс хэтэрсэн;
умайн халдвар;
intrauterine өсөлтийн саатал, ургийн эмгэг;
цусны даралт ихсэх.

Хэрэв дор хаяж нэг эсрэг заалт байгаа эсвэл ноцтой архаг өвчин байгаа бол төрөлтийг зохиомлоор өдөөх боломжгүй юм. Та байгалийн аргуудыг туршиж үзэж болно, хэрэв үр дүн гарахгүй бол кесар хагалгааны хэсэгт хандах хэрэгтэй болно.

Гэртээ хөдөлмөрийн эхлэлийг өдөөх боломжтой юу?

Эмэгтэй хүн жирэмслэлтээ хойшлуулж, төлөвлөсөн бүх хугацаа өнгөрч, хүүхэд төрүүлэхгүй хэвээр байгаа бол та хөхний толгойн массаж эсвэл бэлгийн харьцааны тусламжтайгаар үйл явцыг өөрөө идэвхжүүлж болно. Гэртээ үүнийг хэд хэдэн аргаар хийж болно (дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс авна уу :). Хамгийн хялбар бөгөөд аюулгүй нь бэлгэвчгүй бэлгийн хавьталд орох бөгөөд энэ нь умайн агшилтанд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үрийн шингэн нь байгалийн простагландины эх үүсвэр болдог. Эмэгтэй хүн хөхний толгойд зөөлөн массаж хийснээр умайн эрчимтэй агшилтыг бий болгож чадна.

Гэдэсний бүрэн цэвэрлэгээ нь төрөлтийг хурдасгахад тусалдаг бөгөөд үүнд туулгах эм эсвэл бургуй хэрэглэж болно. Зарим хоол хүнс идэх нь дутуу төрөлтийг өдөөж болно. Хоолны дэглэмд яншуй, үхрийн нүд, бөөрөлзгөнөтэй цай, манжин оруулахад хангалттай. Ийм нөхцөлд хөл массаж эсвэл анхилуун үнэрт тос бүхий халуун усанд ороход тусална. Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн (шал угаах, гар угаах), тусгай дасгалууд нь сайн үр дүнг өгдөг, гэхдээ зөвхөн 40-41 долоо хоногийн дараа.

Гэртээ эмэгтэйчүүд үтрээнд оруулдаг тохиромжтой нимгэн саваа хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн эмийн сангийн бор замаг ашиглаж болно. Байгалийн байгалийн үйл явцад хөндлөнгөөс оролцох нь хүсээгүй гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд л зөвшөөрнө.

Та ид шидийн мөч болох хүүхэд төрөхийг хүлээж амьдардаг. Хүлээгдэж буй хугацаа аль хэдийн ирсэн боловч хүүхэд төрөх гэж яарахгүй байна. Миний толгойд эргэлзээ, айдас, эргэлзээ төрж байна. Юу хийх вэ? Яаж

Бид үйлдэхээсээ өмнө юу болохыг олж мэдье. Тиймээс жирэмслэлт 40 долоо хоног үргэлжилдэг. Цаг тухайд нь хүргэх нь 38-аас 42 долоо хоног хүртэл тооцогддог. Мэдээжийн хэрэг, зарим эмч нар сүүлчийнх хүртэл хойшлуулахгүй байхыг хичээдэг, учир нь энэ нь хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс төрөлтийг өдөөх эмийг ихэвчлэн 41 долоо хоногт хийдэг. ...

Хөдөлмөрийн үйл явцыг өдөөх ажлыг эмч нар иж бүрэн, нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа л хийдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

Хүүхдийн хөдөлгөөнийг хянах. Хөдөлгөөнүүд тогтмол, тогтмол байх ёстой.
Хэт авианы хяналт. Амнион шингэний хэмжээ, ургийн ерөнхий байдлыг үнэлдэг.
CTG-ийн хяналт. Умайн агшилтын шинж чанар, ургийн сайн сайхан байдлыг үнэлдэг.
Доплерийн индексүүд нь хүйн дэх цусны урсгалын төлөв байдал, ихэсийн төлөвшилтийг үнэлэх боломжийг олгодог.
Цусны шинжилгээ. Жирэмсэн эмэгтэйгээр тодорхойлогддог. Жирэмсний дараах үеийн дааврын түвшин (прогестерон, эстриол, лактоген) хэвийн хэмжээнээс доогуур байна. Нэлээд мэдээлэлтэй үзүүлэлт бол hCG-ийн түвшин юм.

Шалгалтын явцад бүх үзүүлэлтүүд хэвийн байвал жирэмслэлт нь зөв хөгжиж байна.

Хөдөлмөр эрхлэлтийг зохиомлоор өдөөх заалт

Төрсний дараах жирэмслэлт нь хүүхдэд аюултай. Хөгшрөлтийн ихэс нь шаардлагатай бодисоор хангалттай тэжээл өгч, ургийг хүчилтөрөгчөөр хангаж чадахгүй. Үүний үр дүнд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг. Үүнээс гадна тэд илүү нягт болж, улмаар төрөлт гэмтэх эрсдэл нэмэгддэг. Амнион шингэний сорилт үүсч болно, өөрөөр хэлбэл уушгинд үлдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэдэг.
Хөдөлмөрийг түдгэлзүүлэх эсвэл бүрэн зогсоох. Энэ нь хавдар зогсох, умайн хүзүүний тэлэлт хангалтгүй байгаагаар тодорхойлогддог. Төрөлтийг ажиглаж буй эдгээр мөчүүдийг эмч тэмдэглэжээ.
Ихэсийн дутуу тасалдал.
Rhesus бол зөрчил юм. Хэрэв эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй, эсрэгбиеийн титр байнга нэмэгдэж байвал.

Хөдөлмөр өдөөлтийг ямар аргаар явуулдаг вэ?

Окситоцин - сул хөдөлмөр, төрөлтийг зохиомлоор өдөөхөд ашигладаг. Үндсэндээ эмийг тариагаар хийдэг. Түүний үйлдэл нь умайн хүзүүг нээхэд бэлэн байдалд нөлөөлдөггүй. Ихэвчлэн эмийг antispasmodic эмтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Простагландинууд нь гөлгөр булчин болон умайн хүзүүг төрүүлэхэд хүргэдэг даавар юм. Эдгээр дааврыг агуулсан лаа эсвэл наалдамхай гель үтрээнд оруулах нь нэлээд түгээмэл байдаг.

Амниотоми нь амнион шингэнийг нээх үйл явц юм. Энэ аргыг шинжилгээний явцад хийдэг бөгөөд ургийн нөхцөл байдалд огт нөлөө үзүүлэхгүй. Амниотоми ашиглан төрөлтийг өдөөх нь умайн үйл ажиллагаанд нөлөөлөх хамгийн найдвартай арга юм.

Хугацаа "гатлахгүй" байхын тулд хүүхэд төрүүлэхийг өөрөө яаж өдөөх вэ?

Энэ нь нялх хүүхэд окситоцин, простагландин хэмээх даавар үүсгэдэг бөгөөд эхийн цусанд орж, төрөлтийг өдөөж эхэлдэг гэж үздэг. Гормоны дутагдал эсвэл урвалын гинжин хэлхээний бүтэлгүйтэл нь төрөлтийг саатуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Хөдөлмөрийг өөрөө өдөөх арга замыг авч үзье.

Бөөрөлзгөнө навчны декоциний. Энэ хэрэгслийг албан ёсны анагаах ухаан хүлээн зөвшөөрдөг. Декоциний нь умайн болон аарцагны булчингуудыг агшаадаг.
Хөхний толгойн массаж. Энэ массаж нь окситоцин ялгаруулж, умайн агшилтыг үүсгэдэг.
Хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох. Эр бэлгийн эс нь простагландин агуулдаг бөгөөд энэ нь умайн булчинг зөөлрүүлж, төрөлт эхлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
бургуй. Энгийн процедурын тусламжтайгаар та аль хэдийн бэлтгэсэн умайг хөдөлмөрийн процесс руу түлхэж болно.
Дасгал хийх стресс. Удаан алхах, хөнгөн гимнастик хийх, цонх угаах, шүүр хэрэглэхгүйгээр шал угаах зэрэг нь умайг онгойлгож, булчинг чангалахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч хэт их ачаалал нь хортой байдаг.

Хөдөлмөрийг өдөөх нь тодорхой эрсдэл дагуулдаг зохиомол үйл явц гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна. Ийм төрөлт нь байгалиас заяасан төрөлтөөс илүү өвдөлттэй байдаг бөгөөд хүүхэд энэ үйл явцад маш их дарамттай байдаг. Мэдээжийн хэрэг, нэмэлт өдөөлт зайлшгүй шаардлагатай ноцтой тохиолдол байдаг. Гэхдээ хэрэв жирэмсэн эх нь хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн, сэтгэл зүйн хувьд бэлэн байвал түүнд өдөөлт хэрэггүй болно.

Энэ нийтлэлд:

Жирэмслэлт нь цаг хугацаанд нь дуусч, төрөлт хараахан болоогүй эсвэл төрөлт хэтэрхий сул байвал төрөлтийг өдөөх шаардлагатай байдаг. Хөдөлмөр эрхлэлтийг өдөөх нь эм уух эсвэл тодорхой процедурын тусламжтайгаар төрөлтийг идэвхжүүлэх байгалийн буюу зохиомлоор хурдасгах явдал юм.

Хөдөлмөрийг өдөөх заалтууд

Ураг эсвэл эхийн илүүдэл жин, зарим ноцтой өвчний түүх (чихрийн шижин), ихэсийн тасалдал, амнионоос эрт гарах зэрэг хүчин зүйлүүдээс шалтгаалан эмэгтэй хүн өөрөө хүүхэд төрүүлэх боломжгүй тохиолдолд хөдөлмөрийг өдөөхөд ашигладаг. шингэн гэх мэт.

Заавал төрөлтийг өдөөх нь ихэсийн тасалдал, цус алдах магадлалтай, ургийн амь насанд эрсдэлтэй үед хийгддэг. Жирэмсний дараах үеийн жирэмслэлт, төрөлт байхгүй үед хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Ховор жигд бус агшилт эсвэл бүрэн зогсох, агшилтын дараа эмэгтэй хүн бүрэн ядарсан тохиолдол нь төрөлтийг өдөөх шалтгаан болдог. Томоохон популяци ба полихидрамниоз нь хиймэл өдөөлт хийх шинж тэмдэг юм, учир нь энэ тохиолдолд төрөлт удааширч, ургийн гипокси үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хөдөлмөрийг өдөөх хиймэл аргууд

Төрөх үед эмч төрөлт хэрхэн явагдаж байгааг ажигладаг: тэрээр төрөх үед эмэгтэйн хэвлийг тэмтэрч, агшилтын давтамж, тоо, үргэлжлэх хугацааг тодорхойлдог. Хамгийн үнэн зөв үзүүлэлт бол умайн хүзүүний тэлэлт юм. Хэрэв умайн хүзүү хэт удаан өргөссөн эсвэл тэлэлт зогссон бол шаардлагатай бол төрөлтийг өдөөдөг.

Хөдөлмөрийг дараахь тусламжтайгаар өдөөж болно.

окситоцин;
простагландин (гель, лаа);
амниотоми;
мифепристон, пенкрофтон, миропристон.

Окситоцин

Умайн хүзүүг онгойлгохын тулд умайн хүзүүг нээх, боловсорч гүйцэхэд тусалдаг дааврын аналогийг хэрэглэдэг. Хамгийн үр дүнтэй, түгээмэл эм бол окситоцин юм. Энэ нь судсаар тарих замаар төрөлтийг зохиомлоор өдөөх аргыг хэлдэг. Энэ нь сул дорой хөдөлмөр, хөхүүлийг өдөөх, төрсний дараах цус алдалтыг арилгах эм болгон ашигладаг.

Окситоциныг хэрэглэхэд зарим эсрэг заалтууд байдаг. Тиймээс, хэрэв эмэгтэй хүн маш нарийн аарцагтай эсвэл ургийн байрлалд гажиг байгаа бол үүнийг зааж өгөх боломжгүй. Мөн буруу тунгаар хэрэглэснээс хэтрүүлэн хэрэглэх, гаж нөлөө үүсэх магадлалтай. Үүний үр дүнд умайн хүзүүний хэт их агшилт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь цусны эргэлт, ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг. Цус алдалт үүсч болно.

Простагландинууд

Простагландиныг эмнэлгийн практикт хөдөлмөрийг өдөөх хэрэгсэл болгон ашигладаг. Умайн хүзүүг нээхэд бэлэн биш байгаа тохиолдолд тэдгээрийг тогтооно. Ер нь простагландинууд нь амнион шингэнд, биеийн эд эсэд бага хэмжээгээр агуулагддаг.

Хамгийн найдвартай нь rhodostimulating agent-ийг гель эсвэл лаа хэлбэрээр ашиглах явдал юм - энэ арга нь хамгийн зөөлөн бөгөөд үр дүнтэй байдаг. Простагландин агуулсан хөдөлмөрийг өдөөдөг гель нь гормоныг сайжруулж, умайн хүзүүг тэлэх, төрөхөд бэлтгэхэд тусалдаг. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа нь гель нэвтрүүлснээс хойш 4 цагийн дотор тохиолддог. Окситоциний нөлөөгөөр умайн хүзүүний агшилтыг идэвхжүүлж, өвдөлт намдаана.
Гель нь ариутгасан тариураар үтрээний арын хананд үтрээнд тарина. Үүний дараа гель гадагш гарахгүйн тулд эмэгтэй хүн хэвтэх хэрэгтэй. Хэрэв гель нь умайн хүзүүнд шууд тарьсан бол төрөлтийг хэт өдөөх магадлалтай. Хүссэн үр нөлөө байхгүй тохиолдолд гель 6 цагийн дараа дахин хэрэглэнэ. Тарьсан гелийн хамгийн их тун нь нийт 3 мл-ээс ихгүй байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн хувьд гель нь сайн үнэлгээтэй боловч энэхүү гелийг хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалттай хэвээр байна. Үүнд ургийн танилцуулга, эмэгтэй хүний эмнэлзүйн нарийн аарцаг, кесар хагалгааны заалт байгаа эсэх зэрэг орно.

Амниотоми

Өдөөлтийн уламжлалт аргууд

Хөдөлмөр эрхлэлтийг өдөөх түгээмэл аргууд нь касторын тос (касторын тос), шампанск, бор замаг хэрэглэх гэх мэт аргууд орно.

Касторын тос

Гэрийн хөдөлмөрийг касторын тос гэх мэт тосоор өдөөж болно. Касторын тос нь тайвшруулах үйлчилгээтэй тул их хэмжээгээр уувал умайн хүзүүг нээж, төрөлтийг ойртуулдаг. Төрөлтийг идэвхжүүлэхийн тулд та 1 халбага касторын тос уух хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухаан нь касторын тос гэх мэт эмийн эсрэг байдаг, учир нь касторын тос нь суулгалт үүсгэж, шингэн алдалтад хүргэдэг (касторын тосыг тайвшруулах эм болгон ашигладаг).

Касторын тосыг төрөлтийг өдөөх сайн, тохиромжтой эм гэж үздэггүй. Төрөлтийг идэвхжүүлэхийн тулд касторын тос эсвэл касторын тосоос илүү зөөлөн бөгөөд үр дүнтэй аргыг хэрэглэж болно.

Келп

Та эслэгээр баялаг хоол хүнс агуулсан тусгай хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар гэртээ хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг ойролцоогоор тооцоолж болно. Энэ утгаараа далайн замаг (эсвэл өөрөөр хэлбэл бор замаг) маш сайн байдаг. Келп нь их хэмжээний иодыг агуулдаг. Бор замагт агуулагдах витамин, элементүүд нь үнэтэй витамины бэлдмэлээс ямар ч дутахгүй. Тайвшруулах нөлөө үзүүлэхийн тулд бага зэрэг бор замаг идэхэд хангалттай бөгөөд энэ нь бие махбодийг өдөөдөг.

Эх барихын үед бор замаг нь зөвхөн албан ёсны анагаах ухаанд гэртээ ашиглагддаггүй. Бор замаг хэрэглэхэд тохиромжтой болгохын тулд тэдгээрийг 6-9 см урт саваа хэлбэрээр хийдэг. Үүнээс гадна бор замаг нь умайн хүзүүний сувгийг тэлэх, зөөлрүүлэх простагландины үйлдвэрлэлийг дэмждэг гэж үздэг.

Бор боргоцойг хоёр үе шаттайгаар хэрэглэдэг: эхлээд 6 саваа 16 цагийн турш тарина, хэрэв төрөлт эхлээгүй бол эдгээр савааг авч, дараагийн 16 цагийн турш өөр 6-12 саваа тарина.

Согтууруулах ундаа

Архи, согтууруулах ундааг бага тунгаар хэрэглэх нь биеийг тайвшруулах үйлчилгээтэй бөгөөд төрөлтийг байгалийн хурдасгахад хүргэдэг гэж үздэг. Энэ нь хэсэгчлэн үнэн юм. Жишээлбэл, бага зэрэг улаан дарс уух нь таны хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд агшилтыг ойртуулна. Шампанск уухыг зөвлөдөггүй. Шампанск нь биед шаардлагатай нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд зөвхөн хор хөнөөл учруулж болно. Тиймээс эмч нар энэ аргыг эсэргүүцэж байна.

Хэрэгтэй видео

Хүүхэд төрөх нь ямар ч ээжийн хувьд удаан хүлээсэн мөч юм. Энэ үйл явц үргэлж жигд явагддаггүй тул та бага зэргийн хүндрэлд бэлэн байх хэрэгтэй. Аз болоход анагаах ухаан зогсохгүй байна. Хүүхэд 38-аас 42 долоо хоног хүртэл товлосон цагтаа төрөх гэж яарахгүй байсан ч нөхцөл байдлаас гарах арга зам бий. Энэ тохиолдолд эмч нар ихэвчлэн төрөлтийг өдөөх шийдвэр гаргадаг.

Мэргэжилтнүүд нялх хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл төрөлтийг өдөөх шийдвэр гаргадаг. Тэдгээрийн дотор дараахь зүйлс орно.

жирэмсний дараах жирэмслэлт (41-42 долоо хоног);
олон жирэмслэлт эсвэл полихидрамниозын улмаас умайн хэмжээ их хэмжээгээр сунах;
чихрийн шижин, янз бүрийн шинж чанартай зүрхний өвчин, эмэгтэй, хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй архаг эсвэл хүндэрсэн хэлбэрийн бөөрний дутагдал;
ургийн ус гадагшилснаас хойш 12 цагаас илүү хугацаанд агшилт байхгүй байх.

Өдөөлт яагаад аюултай вэ?

Төрөлтийг дэмжих нь ихэвчлэн эх, нялх хүүхдийн амь насыг авардаг. Гэхдээ энэ процедур нь ихэвчлэн хэцүү, тохиромжгүй байдаг. Хөдөлмөрийг өдөөх нь яагаад аюултай вэ, энэ нь хүүхдэд хортой юу?

Хиймэл агшилт нь байгалийн агшилтаас хамаагүй илүү өвдөлттэй байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор төрөлттэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг шаарддаг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Дараагийн таагүй байдал нь эмэгтэй хүн төрөх үед байх ёстой байрлал юм. Төрөлтийг өдөөдөг эмийг дусаагуураар хийдэг. Энэ нь төрөлттэй эмэгтэйг зөвхөн нуруун дээрээ хэвтэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед маш их эвгүй байдаг.
Кесар мэс засал хийлгэх эрсдэл нэмэгддэг.
Мөн хамгийн аюултай зүйл бол умайн идэвхтэй агшилтаас үүдэлтэй хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн юм. Аз болоход ийм тохиолдол ховор боловч ийм нөхцөл байдал үүсэх эрсдэл байсаар байна.

Төрсний дараах жирэмслэлт нь шууд төрөлтийг эхлүүлэх сайн шалтгаан болдог. Хэвийн төрөлт нь 38-41 долоо хоногоос эхэлдэг бөгөөд эмнэлгийн практикт 42 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хойшлогдсон гэж үздэг. Энэ үйл явцын аюул нь ихэсийн хөгшрөлтөд оршдог бөгөөд үүнээс болж түүний үйл ажиллагаа буурдаг. Хүүхдийн хувьд энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд заналхийлж байна.

Хөдөлмөр хэр удаан өдөөгддөг вэ? Хэрэв байгалийн төрөлт 41-42 долоо хоногийн хооронд эхлээгүй бол эмч нар төрөлтийг яаралтай өдөөх шийдвэр гаргадаг.

Хиймэл хөдөлмөрийн өдөөлт

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар төрөлт эхлэхээс өмнө, түүнчлэн төрөх үед тэдгээрийг идэвхжүүлэхийн тулд тодорхой заалтуудын дагуу агшилтыг өдөөж болно. Практикт анагаах ухаан нь хөдөлмөрийг зохиомлоор өдөөх дөрвөн аргыг ашигладаг.

простагландиныг хэрэглэх;
амнион шингэнийг нээх (амниотоми);
өндгөн эсийг салгах;
окситоцин авах.

Хөдөлмөр хэрхэн өдөөгддөг вэ?

Амниотоми хийх үед эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүгээр ургийн давсаг цоолж, дэгээ оруулдаг. Энэ нь усыг урсгахад хүргэдэг. Хүүхдийн толгой нь аарцагны яс дээр хэвтэж, умайн хүзүүг нээж өгдөг. Энэ нь ерөнхий үйл ажиллагааг өдөөдөг. Эмч нар энэ аргыг зөвхөн олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Простагландинууд нь гель, лаа, шахмал хэлбэрээр дааврын эм юм.Төрөлт нь ихэвчлэн санг хэрэглэснээс хойш 3-4 цагийн дараа эхэлдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол эмийг 6-12 цагийн дараа үтрээнд оруулна. Простагландинууд нь умайн хүзүүг нээж, умайн агшилтыг үүсгэдэг.

Окситоцин нь судсаар тарих тарилга хэлбэрээр дааврын хиймэл аналог юм. Мансууруулах бодис нь хүчтэй тул олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг. Окситоциныг эмч нар тогтмол агшилт үүсэх хүртэл тодорхой тунгаар судсаар тарьж өгдөг.

Өдөөлт эхэлсний дараа хүүхдийн зүрхний цохилтыг байнга хянаж байдаг. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа идэвхжсэний дараа эмийг хэрэглэхээ зогсооно.

Өндгөн эсийг салгах. Энэ арга нь дараах байдалтай байна: эмч хуруугаараа умайн хүзүүнд нэвтэрч, массажны хөдөлгөөнөөр умайн хананаас мембраныг салгана. Уг процедурыг зөвхөн 40 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хийхийг зөвшөөрдөг.

Төрөлтийг зохиомлоор өдөөх нь төрөлт болон нялх хүүхдийн нөхцөл байдлыг ажиглаж, мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтан дор болгоомжтой явагддаг. Эмч нар 5 минутын дотор 1 тулалдааны үр дүнд хүрдэг.

Хэрэв мэс засал хийснээс хойш 4 цагийн дараа төрөлт эхлээгүй бол кесар хагалгаа хийдэг.

Хөдөлмөрийг зохиомлоор өдөөх үндэслэл

Төрөлтийг зохиомлоор өдөөх шийдвэрийг эмэгтэйчүүдийн эмч зүрх, бөөрний архаг эмгэг, чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэй төрөхөд хүлээгдэж буй төрсөн өдрөөсөө өмнө гаргадаг. Хэрэв эмчийн үзлэг эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр полихидрамниоз илэрсэн бол хоёр дахь тохиолдол бүрт төрөлтийг зохиомлоор өдөөдөг. Хүндрэлтэй олон жирэмслэлтийн тохиолдолд процедур нь бас зайлшгүй юм.

Ус өнгөрсний дараа 12 цагаас илүү хугацаанд агшилт байхгүй, жирэмсний дараах жирэмслэлт нь төрөлтийг нэн даруй өдөөх сайн шалтгаан болдог.

Төрөлтийг өдөөх өөр аргууд

Төрөлтийг зохиомлоор өдөөх хэрэгцээг олж мэдсэн олон эмэгтэйчүүд эм хэрэглэх шаардлагагүй өөр аргыг хайж байна. Ийм аргын үр нөлөө нь арай бага боловч байгалийн төрөлтийг бие даан хийх боломж бий. Эдгээр аргууд нь:

бэлгийн харьцаанд орох;
үнэрт тос нэмсэн банн;
хөхний массаж;
эмчилгээний арга хэмжээ;
касторын тос;
агшилтыг өдөөдөг ургамал.

Хиймэл өдөөлтөөр төрөлт эхлэх

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа нь эмчийн сонгосон өдөөх аргаас хамааран янз бүрийн аргаар эхэлдэг.

Амнион мембраныг тусгаарлах нь зөвхөн умайн хүзүү нээлттэй үед хийгддэг. Эх барихын эмч хуруугаа үтрээнд оруулснаар ургийн мембраныг умайн хананаас тусгаарладаг. Ихэнх эмэгтэйчүүдэд үүнээс хойш ус навч, агшилт нь простагландины нөлөөн дор эхэлдэг.

Хиймэл төрөлтийг өдөөх бараг бүх аргыг умайн хүзүүний нээлттэй хэлбэрээр гүйцэтгэдэг. Хэрэв умай байгалийн жамаар нээгдээгүй бол простагландин агуулсан эмийг хэрэглэдэг. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд байгалийн төрөлтийг эхлүүлэхийн тулд бүтээгдэхүүнийг нэг удаа хэрэглэхэд хангалттай. Хэрэв 24 цагийн дараа төрөлт эхлээгүй бол мэргэжилтнүүд өдөөх өөр аргыг хэрэглэдэг.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн амнион уутыг хатгах нь хүүхэд төрөх байгалийн үйл явцыг дуурайдаг бөгөөд ус өөрөө урсаж эхэлдэг. Хэрэв ус гарснаас хойш нэг өдрийн дараа агшилт эхлэхгүй бол эмч халдвар авах эрсдэлийг багасгахын тулд окситоциноор төрөлтийг зохиомлоор өдөөдөг.

Хэрэв төрөх үеийн эмэгтэйн биед хангалтгүй хэмжээний окситоцин ялгарвал эмч энэ үйл явцыг өдөөх эмийг тарьдаг. Эмнэлгийн практикт ийм зорилгоор питоциныг ихэвчлэн ашигладаг. Ихэвчлэн энэ эм нь хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дотор ажилладаг. Энэ үед эх барихын эмч эмийг нэвтрүүлэхэд үзүүлэх хариу үйлдлийг сайтар хянаж, шаардлагатай бол Питоцины тунг нэмэгдүүлдэг.

Хөдөлмөрийг өдөөх аргууд

Хөдөлмөрийг өдөөх аргуудыг дараахь байдлаар хуваадаг.

Хиймэл (простагландиныг хэрэглэх, амниотоми, амнион шингэнийг салгах, окситоцин хэрэглэх);
Байгалийн (касторын тос уух, бэлгийн харьцаанд орох, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, усанд орох, тусгай ургамал хэрэглэх, нэмэлт эмчилгээний арга хэмжээ, хөхний массаж).

Эмэгтэй хүн бүр хөдөлмөрийн өдөөлтийг хэзээ, ямар аргаар сонгох эрхтэй. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах нь зайлшгүй юм!

Төрөлт эхлэх боломжгүй, өдөөлт хэрэгтэй

Жирэмсний 38-40 долоо хоногтой жирэмсэн эхчүүд ихэвчлэн сонирхдог: эм хэрэглэх, эмчийн оролцоогүйгээр гэртээ хүүхэд төрүүлэхийг бие даан өдөөх боломжтой юу? Чадах! Үүний тулд хөдөлмөрийг өдөөх байгалийн аргууд тохиромжтой. Хэрэв арга нь ажиллахгүй бол эмч нар хөдөлмөрийн хиймэл өдөөлтийг ашигладаг.

Ургийн давсагны хиймэл нээлт- төрөлтийг өдөөх өвдөлтгүй боловч тааламжгүй арга. Энэ арга нь эм хэрэглэхгүйгээр төрөлтийг өдөөх хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг бөгөөд амнион шингэнийг цоолохоос бүрддэг бөгөөд энэ нь ус нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.

Окситоцин- хөдөлмөрийг өдөөх арга. Энэ эм нь агшилт үүсгэдэг дааврын хиймэл аналог юм. Агшилтын тогтмол байдалд хүрэх хүртэл төрөх үед эмэгтэйд судсаар тарина.

Бэлгийн харьцаа... Эрэгтэй үрийн шингэнд простагландин агуулагддаг. Түүнд агуулагдах дааврын хэмжээ нь эмэнд агуулагддаг шиг тийм ч их биш боловч хэвийн жирэмслэлтийн үед дааврын энэ агууламж нь төрөлтийг цаг тухайд нь эхлүүлэхэд хангалттай байх болно. Бэлгийн харьцааны үед эмэгтэй хүний бие окситоциныг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь агшилтын эхлэлийг үүсгэдэг.

Өндгөн эсийг салгах- одоогоор жаахан хуучирсан арга. Энэ нь хэдэн арван жилийн өмнө хөдөлмөрийг өдөөхөд идэвхтэй ашиглагдаж байсан. Одоо энэ аргыг бараг ашигладаггүй, учир нь процедур нь өөрөө өвдөлттэй байдаг бөгөөд үүнээс гадна төрөх үед эмэгтэйд цус алдах шалтгаан болдог.

Хөхний толгойг өдөөх.Энэ арга нь эмэгтэй хүний сэрэл өдөөлтөөс болж цусан дахь окситоциныг түргэсгэхэд хүргэдэг. Энэ аргын гол сул тал бол дасгалын үргэлжлэх хугацаа юм. Хөхний толгойн массажийг өдөрт 3 удаа дунджаар 15-20 минутын турш хийх ёстой. Эмэгтэй хүн бүр үүнийг тэсвэрлэж чаддаггүй, ялангуяа мэдрэмтгий хөхний эзэд хэцүү байх болно.

Урт алхах, шал угаах, шатаар өгсөх зэрэг нь төрөлтийг өдөөх нийтлэг арга юм. Жирэмсний хожуу үед жирэмсэн эхийн урт удаан, идэвхтэй хөдөлгөөн хийх үед хүүхэд умайн хүзүүн дээр дарж эхэлдэг. Ихэнхдээ энэ нь агшилтын эхлэлийг өдөөдөг.

Нэмэлт эмчилгээний арга хэмжээ.Тодорхой хэсэгт массаж хийх нь хөдөлмөрийг өдөөх өөр нэг арга юм. Олон эмэгтэйчүүд энэ аргыг сонгодог, учир нь энэ нь ашигтай бөгөөд тааламжтай байдаг. Гэсэн хэдий ч практикээс харахад энэ арга нь хөдөлмөрийг өдөөхөд бусдаас бага үр дүнтэй байдаг.

агшилтыг өдөөдөг ургамлын хэрэглээ.Энэ аргын хувьд халуун ногоотой ургамал - шанцай, цагаан гаа, хумс зэргээс бүрдсэн декоциний бэлтгэдэг. Тампоныг бэлтгэсэн дусаалгад шингээж, үтрээнд оруулна. Та энэ аргыг зөвхөн гүйцсэн залгиуртай хамт хэрэглэж болно. Үгүй бол ургамлаас үүдэлтэй умайн хүчтэй агшилт нь хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг.

Өдөөгч банн.Анхилуун үнэрт тос нэмсэн халуун усанд орох нь төрөлтийг өдөөхөд тусална. Уг процедурын хувьд 250 мл цөцгий, 5 дусал эфирийн тос (хумс, цагаан гаа, шанцай) -ийг 40 градусаас ихгүй температуртай усанд нэмнэ. Та 30 минутын турш усанд орох хэрэгтэй.

Касторын тос.Касторын тос нь гэдэс базлалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь умайг агшаахад хүргэдэг. Төрөлтийг идэвхжүүлэхийн тулд касторын тосыг цэвэр эсвэл шингэрүүлсэн хэлбэрээр амаар авдаг. Та нэг удаад 50 мл бүтээгдэхүүнийг уух хэрэгтэй. Хүнд хэлбэрийн суулгалт нь хагас цагийн дараа эхэлдэг. Энэ нь агшилтын эхлэлийг өдөөдөг зүйл юм.

Гэрийн хөдөлмөрийг өдөөх

Гэртээ төрөлтийг цаг тухайд нь өдөөх нь төрөх үеийн эмэгтэйг эмнэлэгт дараагийн эмнэлгийн оролцооноос аврах болно. Бүх байгалийн аргууд нь агшилтыг өдөөхөд шууд тус болохгүй. Эмэгтэй хүн бүрийн бие өөр өөр байдаг. Аль арга нь танд тохирохыг ойлгохын тулд өдөөх хэд хэдэн аргыг туршиж үзээрэй.

Эмнэлэгт хөдөлмөрийг өдөөх

Хөдөлмөрийг зохиомлоор өдөөх нь 100% тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ ийм арга нь төрж буй эмэгтэй болон нялх хүүхдэд аюулгүй биш юм. Гэсэн хэдий ч та хөдөлмөрийн хиймэл өдөөлтөөс айх ёсгүй. Заримдаа зөвхөн тэр таны болон таны хүүхдийн амийг аварч чадна. Ийм журмыг хэрэгжүүлэхийн өмнө бүх төрлийн аргыг авч үзэх, давуу болон сул талуудыг жинлэх, мэдээжийн хэрэг эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Өдөөлтийн дараа хүргэх

Төрөлтийг зохиомлоор өдөөсний дараа агшилт нь байгалийн төрөлтөөс илүү өвдөж, 1 минутаас удаан үргэлжилдэг.

Амьсгалын дасгалууд нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Үгүй бол өдөөлтийн дараа хүүхэд төрөх нь байгалийн төрөлтөөс ялгаатай биш юм.

Хөдөлмөрийн байгалийн өдөөлт

Төрөлхийн байгалийн өдөөлтийг зөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа хийж болно. Хамгийн үр дүнтэй арга бол бэлгийн харьцаанд орох, касторын тосыг хэрэглэх явдал юм. Гэнэт эдгээр аргууд тус болохгүй бол цөхрөх хэрэггүй. Эцсийн эцэст, эмийн өдөөлт байдаг бөгөөд үүний дараа хүүхэд цаг тухайд нь төрөх нь гарцаагүй.