Үс арилгах тос Evelyn 1. Үс арилгах тос Evelyn. Зуун настын ханд болон амтат гуаны хандтай үсийг арилгадаг хөл тос

19.09.2019

Аспиринд хэт мэдрэг байдал нь хүндрэлийн шалтгаан болдог өвчний хэлбэрийг аспирин астма гэж нэрлэдэг. Арван жил тутамд хүнд хэлбэрийн архаг өвчин - гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдийн тоо нэмэгддэг. Амьсгалын дээд замын гадны хүчин зүйлд хэт мэдрэмтгий байдгаас астма үүсдэг. Вирусын халдвар, янз бүрийн бодисын харшил нь гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг өдөөдөг.

Тодорхойлолт ба эмгэг жам

Аспирины астма нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний тусгай хувилбар бөгөөд үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд нь өдөөн хатгасан гол хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Аспирины астма нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний өвөрмөц хэлбэрээр тусгаарлагддаг бөгөөд шинж тэмдгүүдийн хувьд үүнтэй төстэй байдаг. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний нэгэн адил өвчтөнүүд олон жилийн турш амьсгал давчдах, тэвчихгүй ханиалгах зэргээр зовж шаналж, заримдаа амьсгал боогдох болж хувирдаг бөгөөд энэ нь амьдралын янз бүрийн илрэлүүдийг хязгаарладаг.

Аспирины астма өвчний онцлог нь үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд гол шалтгаан болдог. Олон өвчтөн аспирин дангаараа аспирин астма үүсгэдэг гэж андуурдаг. Үнэн хэрэгтээ анальгин, аскофен, баралгин, диклофенак, ибупрофен, седалгин, цитрамон зэрэг томоохон бүлгийн эмүүд нь ижил төстэй химийн бүтэцтэй байдаг. Шар будагч tartrazin болон no-shpu зэрэг шар бүрсэн шахмалуудыг хасах хэрэгтэй.

Хүний биед ийм төрлийн эмийг хэрэглэсний үр дүнд гуурсан хоолойг нарийсгах илүү их молекулууд үүсдэг бөгөөд тэлэлтийг дэмжих бодисууд хангалтгүй байдаг.

Энэ төрлийн астма нь өвчтөнүүдийн ноцтой нөхцөлөөр тодорхойлогддог. Өвчний эхний үе шатанд дархлаа, дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгүүд илэрдэг. Өвчтөнүүд хамрын бөглөрөл, их хэмжээний ялгадасыг гомдоллодог бөгөөд энэ нь жилийн турш үргэлжлэх боломжтой. Аспирин уухад таны эрүүл мэнд улам дорддог. Өвчний сонгодог шинж тэмдэг нь NSAID, ринит, хамрын полипийг үл тэвчих явдал юм. Сүүлийн хоёр шинж тэмдэг нь аспирин астма-д байхгүй байж болно.

Агуулга руу буцах

Оношлогоо, эмчилгээний онцлог

Аспирины астма өвчний аюул нь заримдаа стероид бус эмийг гуурсан хоолойн багтраа өвчний үед хэрэглэдэг. Жишээлбэл, амьсгал боогдох халдлагыг зогсоохын тулд үрэвслийн эсрэг анальгин агуулсан баралгиныг хэрэглэж болно. Ийм эмийг хэрэглэх нь амьсгал боогдохоос илүү хүчтэй халдлага үүсгэж, үхэлд хүргэх ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Аспирины астма эмчилгээ нь энэ өвчний ердийн хэлбэрийнхтэй бараг ижил байдаг. Аспирины астма нь нэг гол шинж чанартай байдаг: стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд өвчтөнд эсрэг заалттай байдаг. Парацетамолыг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай Стероид бус эмийн үл тэвчих шинж тэмдгийг цаг тухайд нь оношлох шаардлагатай. Оношлогооны зорилгоор аспиринтай өдөөн хатгасан тестийг ихэвчлэн ашигладаг. Өвчтөнд эмийг бага тунгаар өгч, гадны амьсгалын үзүүлэлтүүдийг бүртгэдэг. Энэ шинжилгээг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Шинжилгээ хийдэг төвд эрчимт эмчилгээний тасаг байх ёстой. Өвчний хүндийн гурван зэрэг байдаг.

бага зэргийн: өдөр шөнийн ховор таталт нь өөрөө арилдаг;
дунд: шөнийн дайралт сард хоёроос илүү удаа тохиолддог;
хүнд: байнга таталт, амь насанд аюултай. Өвчтөн ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Аспирины астма өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Гэхдээ үргэлжилсэн эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусална. Үүний тулд өвчтөнд амьсгалах аргыг ихэвчлэн хийдэг. Аспирины астма өвчтэй хүмүүст амьсгалын замын кортикостероидуудыг зааж өгдөг, жишээлбэл:

флунисолид;
будесонид;
флутиказон пропионат.

Аспиринаар нийлэгжилтийг арилгах. Зарим тохиолдолд эрүүл мэндийн шалтгаанаар, жишээлбэл, хэрх өвчний улмаас аспирин хэрэглэхээс татгалзах боломжгүй байдаг. Өвчтөн давтан тунгаар хэрэглэхэд мэдрэмтгий бус байдал нь ийм эмчилгээ хийх боломжтой болгодог. Хичээлийн эхэнд тэд 10 мг орчим аспирин өгч, дараа нь тунг 650 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Дараа нь өвчтөнүүдэд аспириныг удаан хугацаагаар хадгалах тунгаар өгдөг. Мэс засал. Аспирины астма эмчилгээнд заримдаа хамрын хөндийгөөс полип арилгах гэх мэт аргыг хэрэглэдэг. Хагалгааны үр дүнд хамрын амьсгал, өвчтөний ерөнхий байдал сайжирдаг.

Эмчилгээг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор хийх ёстой.

Аспиринтай гуурсан хоолойн багтраа нь өөрөө өөрийгөө эмчлэх боломжгүй байдаг.

Агуулга руу буцах

Хүүхдэд аспирин астма

Гуурсан хоолойн багтраа нь аспирин үл тэвчихтэй хавсарч ихэвчлэн гэр бүлийн шинж чанартай байдаг. Үрэвслийн эсрэг эм уусны улмаас амьсгал боогдох халдлага дөрвөн үеэрээ гарч байсан гэр бүлүүдийг ажиглах боломжтой. Ийм гэр бүлийн хүүхдүүд аспирин астма өвчнөөр өвддөг.

Гуурсан хоолойн багтраатай хүүхдүүдийн 30 орчим хувь нь аспирин үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхдүүд хуурай ханиалгах, амьсгал давчдах, ялангуяа шөнө, өглөө нь цочролд ордог. Кортикостероидыг ихэвчлэн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Зөв эмчилгээ хийхийн тулд гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг цаг тухайд нь оношлох шаардлагатай. Хүүхдэд өвчний оношлогоо нь өөрийн гэсэн бэрхшээлтэй байдаг.

Сүүлийн бүлгийн хувьд өдөөгч бодисууд нь маш бага хэмжээгээр агуулагддаг тул тэдгээрийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах нь үндэслэлгүй юм, ялангуяа тэдгээр нь маш их ашигтай бодис агуулдаг. Гэсэн хэдий ч тэдний онцлог шинж чанаруудын талаар мэдэх нь зүйтэй бөгөөд хэт их идэхгүй байх, ялангуяа энэ өвчний хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд зориулсан.

Түгээмэл хийдэг өдөөн хатгасан туршилтын арга нь хүүхдэд хэрэглэхэд хэтэрхий аюултай юм. Өөр нэг аргыг бас ашигладаг - өндөр үзүүлэлттэй шингэн хроматографи, түүний тусламжтайгаар индометацины нөлөөн дор лейкоцитуудаас ялгардаг лейкотриений хэмжээг тодорхойлдог. Энэ нь өвчтөний венийн цусны шинжилгээг ашиглан хийгддэг. Ямар ч тохиолдолд эцэг эх нь хүүхэд ямар нэгэн муудаж байгааг анзаарахын тулд хэрэглэж буй эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг ажиглах хэрэгтэй. Энэ нь эмчийг зөв оношлоход тусална.

Эмийн тунг өвчний хүнд байдлаас хамаарч сонгоно. Мансууруулах бодисыг нэвтрүүлэхэд тэргүүлэх үүрэг нь амьсгалах төхөөрөмж - мананцар үүсгэгч юм. Эдгээр нь эмийг амьсгалын замд хамгийн их нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Өвчтөн түүнтэй хамт хэт авианы мананцар үүсгэгчийг авч явах боломжтой.

Аспирины астма нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний нэг хэлбэр бөгөөд ацетилсалицилын хүчил болон бусад үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах эм хэрэглэх үед үүсдэг. Энэ хэлбэр нь өөрийн гэсэн оношлогооны шалгууртай байдаг бөгөөд энэ өвчин ямар тохиолдолд тохиолддог, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, эмчилгээний аргууд нь юу болохыг шинжлэх нь зүйтэй.

Энэ юу вэ?

Аспирин гуурсан хоолойн багтраа нь энэ эмгэгийн хамгийн түгээмэл төрөл биш юм. Энэ нь ацетилсалицилын хүчлийн биед үзүүлэх нөлөөнөөс болж үүсдэг бөгөөд энэ бодист мэдрэмтгий байдал нэмэгдэхийг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг.

Статистикийн мэдээгээр өвчлөлийн дийлэнх хувийг 30-50 насны эмэгтэйчүүд эзэлж байна. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний удамшлын урьдал өвчний талаархи сонирхолтой мэдээлэл байдаг. Судалгаанаас үзэхэд аспирин гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөр өвчлөх нь эцгийнхээс 10 дахин их эхийн шугамаар дамждаг. Түүгээр ч барахгүй эх нь хүүгээсээ илүү охиддоо гажигтай генийг дамжуулдаг. Ерөнхийдөө аспирин хэлбэрийн тохиолдлууд астма өвчний нийт тохиолдлын 20-40 гаруй хувийг эзэлдэг бөгөөд өөр өөр эх сурвалжууд өөр өөр мэдээлэл өгдөг.

Хүүхдүүдийн хувьд энэ өвчин ихэвчлэн бага тохиолддог боловч ийм боломж байдаг. Ерөнхийдөө ихэнх тохиолдолд энэ өвчний илрэл нь зөвхөн өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эмийн тусламжтайгаар эмчилгээний эхэн үед тодорхойлогддог.

Аспирины астма өвчний хувьд шинж тэмдгийн гурвалсан шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд хэрэв энэ нь бүрэн нээгдээгүй бол бүрэн бус гурвалсан гэж ярьдаг. Энэ гурвалсан нь энэ өвчний оношлогооны гол шалгууруудын нэг бөгөөд хэрэв байхгүй бол ихэнх тохиолдолд аспирин астма өвчний талаар ярих боломжгүй юм. Дараах шинж тэмдгүүдийг ихэвчлэн гурвалсан гэж нэрлэдэг.

хамрын салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц нь ихэвчлэн янз бүрийн төрлийн ринит үүсэхэд хүргэдэг;
амьсгал давчдах, амьсгал давчдах;
аспирин болон бусад үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах стероид бус эмийг үл тэвчих шинж тэмдгийг тодорхойлох.

Чухал! Зарим тохиолдолд энэ өвчний шинж тэмдэг нь харшлын урвалаар далдлагдсан байдаг.

Энэ өвчний эмгэг жам нь нэлээд төвөгтэй үйл явц бөгөөд зарим хүмүүс ацетилсалицилын хүчилд хэт мэдрэмтгий болдог хэд хэдэн онол байдаг. Аспирины астма үүсэх нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцтай холбоотой байдаг.

Хэрэв аспирин астма гурвал байхгүй бол шинж тэмдгийн шалтгаан нь өөр байж болно. Ерөнхийдөө гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг илэрвэл бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь шалтгааныг тогтооход тусална.

Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах, хүнд хэлбэрийн ханиалгах бөгөөд энэ нь ямар ч төрлийн астма шиг амьсгал боогдох болж хувирдаг. Цаашид шинж тэмдгүүд нь улам хүндрэх тусам, ялангуяа тэдний гол шалтгаан болох ацетилсалицилын хүчил хэрэглэх нь зогсохгүй байх болно.

Энэ өвчин ихэнх тохиолдолд nasopharynx-ийн үрэвсэлт үйл явцаар хөгжиж эхэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн ринит хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд хамрын салст бүрхэвч дээр полип үүсдэг. Мөн астма өвчний энэ хэлбэрийн өвчтөнүүд дараахь зүйлийг тэмдэглэж болно.

саяхан үрэвслийн эсрэг стероид бус өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай болсон тул аспирин болон бусад эм хэрэглэх үед шинж тэмдгүүд улам дордож эхэлдэг;
астма өвчний өмнө ханиад, астма өвчний өмнөх үеийг санагдуулдаг байсан;
заримдаа дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь арьсан дээр тууралт дагалддаг, ихэнхдээ эдгээр нь чонон хөрвөс шиг тууралт байдаг;
Амьсгалах нь амьсгалахаас илүү хэцүү болоход ихэвчлэн амьсгал давчдах үед үүсдэг.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Бусад төрлийн астма нь эдгээр шинж тэмдгүүд дагалддаг тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө бүрэн оношлох шаардлагатай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Чухал! Хэрэв астма өвчнийг эмчлэхгүй бол астма довтолгоо хэт эрчимжиж, ухаан алдах, бүр үхэлд хүргэдэг.

Хэн эдгээдэг

Астма халдлага болон энэ өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та чих хамар хоолойн эмч эсвэл шууд уушигны эмчтэй холбоо барьж болно. Та харшлын эмч болон бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Энэ эмгэгийн ихэнх сортуудыг бүрэн эмчлэх боломжгүй, учир нь тэдгээр нь бие махбодийн дотоод үйл явцаас хамаардаг бөгөөд үүнд нөлөөлөх нь маш хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч цочроохоос зайлсхийх, үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх, довтолгоог зогсоох зөв эмчилгээг сонгох нь өвчнийг байнгын ангижралд хүргэж болзошгүй юм.

Аспирин астма эмчилгээ

Энэ өвчний эмчилгээ нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй байдаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн өөр аргыг агуулдаг. Хамгийн тод үр дүнд хүрэхийн тулд тэдгээрийг нэгтгэх ёстой.

Хоолны дэглэм. Зарим хоолонд ацетилсалицилын хүчил агуулагддаг тул хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна. Эдгээр бүтээгдэхүүнд ихэвчлэн лаазалсан хоол, төрөл бүрийн хагас боловсруулсан махан бүтээгдэхүүн, олон төрлийн цитрус жимс, түүний дотор мандарин, олон төрлийн самар, жимс, зарим хүнсний ногоо орно. Мөн та шар айраг ууж болохгүй, татразин будагч бодис агуулсан хоол идэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.
Аспирины астма өвчний мэдрэмжгүй байдал. Хэрэв заалтын дагуу үрэвслийн эсрэг эмийг бүрэн үгүйсгэх боломжгүй бол энэ аргыг хэрэглэнэ. Энэ арга нь довтолгооноос хойш 24-72 цагийн дотор өндөр тунгаар уувал аспирины эсэргүүцэл нэмэгддэг гэсэн баримт дээр суурилдаг.
Төрөл бүрийн эм. Тэд таталтын үр дагаврыг арилгахад тусалдаг. Ихэвчлэн ринитийн эсрэг янз бүрийн эм хэрэглэдэг; лейкотриен рецепторын антагонистууд нь астма өвчнийг өөрөө арилгахад ашиглагддаг: зафирлукаст болон лейкотриений үйлдвэрлэлийг бууруулдаг бусад эмүүд.

Хэрэв хамрын полип үүссэн бол тэдгээрийг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай. Ерөнхийдөө эмчилгээний төлөвлөгөө нь заалтаас хамаарч өөр өөр байж болно. Астма эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийж болно.

Энэ өвчний антибиотикийг ихэвчлэн тогтоодоггүй бөгөөд ринитээс болж амьсгалын зам, хамрын хөндийд ямар нэгэн халдвар үүссэн тохиолдолд хэрэглэж болно. Энэ төрлийн астма өвчний хувьд ийм эмийг хэрэглэхийг хориглодоггүй.

Аспирин астматай температурыг хэрхэн бууруулах вэ? Ханиадны үед өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхгүй байх нь хэцүү байдаг. Хэрэв та температурыг бууруулах шаардлагатай бол илүү хялбар аргаар хийж болно: жишээлбэл, хүйтэн шахалт, шингэн уух, энгийн ус, их хэмжээгээр.

Хэрэв өвчний үед энэ цувралын үрэвслийн эсрэг эмгүйгээр хийх боломжгүй бол мэдрэмжгүйжүүлэх аргад хандах нь зүйтэй. Хэрэв нотлох баримт байгаа бол түүнийг хэрэгжүүлэхийг үргэлж хичээдэг.

Та ямар өвдөлт намдаах эм хэрэглэж болох вэ?

Энэ өвчний ихэнх өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг хориглодог тул зөв эмийг олоход хэцүү болдог. Ихэнх тохиолдолд аспирин болон үүнтэй төстэй эмүүдийг хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд мэдрэмжгүйжүүлэх шаардлагатай байдаг.

Гормон, стероид дээр суурилсан өвдөлт намдаах эмийг ихэвчлэн зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг ихэвчлэн зөвхөн жороор хэрэглэж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Ерөнхийдөө аспирин астма өвчтэй хүмүүс халуурах, өвдөх эмийг сонгохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд өвдөлт намдаах эм хэрэглэх үед аспирин астма өвчний шинж тэмдгийг арилгахад туслах антигистаминыг тогтоодог.

Лидокаин тарьж болох уу?

Судалгаанаас харахад лидокаин нь аспиринтай төстэй астматай өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг дордуулдаггүй. Тиймээс өвдөлт намдаах эм болгон хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч тунг хатуу дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Аспирины астма

Орчин үед харшлын урвалууд түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй орчны тааламжгүй нөхцөл байдал, мэдрэмтгий бодисыг ихээр хэрэглэх, эм хэрэглэх зэргээс шалтгаалж болно.

Эм нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх зорилготой боловч заримдаа NSAID нь аспирин гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд хүргэдэг.

Энэ юу вэ

Аспирины астма нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг (NSAIDs) залгихад үзүүлэх бие махбодийн харшлын урвалын нэг хэлбэр бөгөөд хамгийн алдартай нь ацетилсалицилын хүчил (аспирин) юм.

Энэ эмийг зөвхөн насанд хүрэгчид болон 15-аас дээш насны хүүхдүүд авч болно, тиймээс энэ эмгэг нь бага насны үед тохиолддоггүй.

Энэ өвчин нь гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдийн 30 орчим хувийг дагалддаг тул үүнийг аспирин гуурсан хоолойн багтраа гэж нэрлэдэг. Тэд ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг ч аспирин астма нь илүү хүнд явцтай байдаг.

Энэ нь 30-50 насны эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Өвчин нь удамшлын шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл гэр бүлийн шинж чанартай байдаг.

Видео: Анхны тусламж

Аспирины астма дахь харшил үүсгэгчид нь салицилат агуулсан эмүүд, жишээлбэл: ацетилсалицилын хүчил (ASA).

Энэ эм нь мэдээ алдуулах, үрэвслийн эсрэг, antipyretic, antiplatelet нөлөөтэй тул янз бүрийн өвчинд өргөн хэрэглэгддэг.

Аспирин бол эмгэг урвалын үед биеийн эсээс ялгардаг циклоксигеназа (COX) ферментийн эргэлт буцалтгүй дарангуйлагч юм. COX нь арахидоны хүчлийг үрэвслийн хариу урвалын зуучлагч болгон хувиргах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь янз бүрийн өвчний бүх шинж тэмдгийг тодорхойлдог.

NSAID бүлгийн бусад эмүүд нь эргэлт буцалтгүй дарангуйлагч бөгөөд хэрэглэхэд илүү аюулгүй тул бусад төрлийн астма үүсгэдэггүй.

Хэдийгээр өвчнийг оношлох, урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн авч буй эмийн бүлгийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Бие махбодид ASA-ийг хэрэглэх үед COX бөглөрдөг бөгөөд дараахь үзэгдлүүд ажиглагддаг.

цусны судсыг тэлэх зуучлагч брадикинины ялгаралт буурч, тэдгээрийн нэвчилт буурдаг;
макроэрг (ATP) үүсэх нь буурдаг;
гиалуронидазын синтез буурдаг;
терморегуляцийн төвийн ажил зохицуулагдаж, биеийн температур буурдаг;
өвдөлтийн төвүүдийн мэдрэмж буурдаг;
тромбоцитуудын нэгдэл (наалдах) буурдаг.

Та ямар өвчний үед аспирин уудаг вэ?

Аспирин бол бараг бүх нийтийн эм бөгөөд иймээс олон төрлийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Өнөөдөр энэ эмийн гаж нөлөөний улмаас өвчний жагсаалт буурч байна.

Харшлын эмгэгтэй хүмүүс эдгээр өвчний эсрэг NSAID-ийг болгоомжтой авах хэрэгтэй!

Ацетилсалицилын хүчил агуулсан бэлдмэлүүд:

Бүртгэгдсэн эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байгаарай!

Эмгэг төрүүлэх - ASA-ийн үйл ажиллагааны механизмаас шалтгаалан өвчний явц.Бие махбодид орсны дараа ASA нь эрүүл хүмүүст циклоксигеназыг идэвхтэй бөгөөд эргэлт буцалтгүй блоклодог.

Аспирины астма өвчтэй хүмүүст COX-ийн оронд липоксигеназа нийлэгждэг бөгөөд энэ нь арахидоны хүчлийг лейкотриен болгон хувиргахад тусалдаг.

Лейкотриенүүд нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмгэг жамд оролцдог биологийн идэвхт бодис бөгөөд гуурсан хоолойн агшилт үүсгэдэг, судасны тонус, нэвчилтэнд нөлөөлж, аспирин астма үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

АСА-ийн тромбоцитуудад үзүүлэх нөлөөгөөр өвчний эмгэг жамыг тайлбарладаг тромбоцитийн онол байдаг.

Тэдний дегрануляци (устгах) явагддаг бөгөөд үүний үр дүнд цитотоксик (эсийг устгадаг) ба үрэвслийн эсрэг (үрэвслийг дэмждэг) зуучлагчид ялгардаг. Энэ нь аспирины эсрэг нөлөөг харуулж байна: энэ нь туслах ёстой байсан, гэхдээ энэ нь улам дордов!

Эрүүл хүмүүст аспирин нь тромбоцитод үзүүлэх эмгэгийн нөлөөг илрүүлээгүй бөгөөд зовж шаналж буй хүмүүст зөвхөн ялтасууд ASA-ийн нөлөөн дор шинж чанараа өөрчилдөг бол бусад эсүүд энэ үйл явцад оролцдоггүй.

Аспирины астма шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдэг нь шахмалаас үүсэх үр нөлөө, эмийн тунгаас шууд хамаардаг.

Ацетилсалицилын хүчилтэй шахмалыг ууснаас хойш 5-10 минутын дараа анхны шинж тэмдгүүд гарч ирнэ.
Лейкотриений нөлөөгөөр астма халдлага, бронхоспазм үүсдэг, өвчтөн амьсгалахад хэцүү, амьсгалын үйл явцад нэмэлт булчингууд орно.

хүзүүний болон супраквикуляр хөндийн ухралт нь мэдэгдэхүйц юм;
хавирга хоорондын булчингуудыг татах нь тэмдэглэгдсэн;
өвчтөн гараа гадаргуу дээр тавьдаг.

Исгэрэх чимээ сонсогддог.
Амьсгалын дутагдал нь амьсгалахаас илүү амьсгалахад хэцүү байдаг онцлог шинж юм. Гуурсан хоолойн багтраатай ижил шинж тэмдэг илэрдэг.
Ханиалга.
Аливаа гарал үүслийн харшлын урвалын шинж чанар нь хамрын хөндийгөөс элбэг дэлбэг шүүрэл. Ринит нь жилийн туршид ажиглагддаг бөгөөд аспирин уухад хүндэрдэг.
Хүнд хэлбэрийн хамрын түгжрэл нь ердийн харшлын үед тохиолддог.
Хамар дахь полипууд шууд гарч ирдэггүй, гэхдээ удаан үргэлжилдэг.
Үнэрлэх мэдрэмж буурсан.
Толгой өвдөх.
Гэдэсний өвчин.
Удаан үргэлжилсэн идээт синусит.
Арьсны шинж тэмдэг илэрч болно:

тууралт;
тууралт.

Өвчтөнд бүх шинж тэмдгүүд байх албагүй, зөвхөн нэг эсвэл хоёр өвөрмөц бус шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд энэ нь өвчний оношийг хүндрүүлдэг.

Өвчний удаан үргэлжлэх хугацаа нь гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд хүргэдэг тул аспирин астма оношлохдоо харшлын эмчээс зөвлөгөө аваарай!

Бүх шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг бөгөөд өвчтөнийг айлгадаг. Курс нь хэцүү тул түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Ихэнхдээ тод шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүд эрчимт эмчилгээний тасагт ордог.

Идиопатик харшилгүй чонон хөрвөс өвчний талаар эндээс авна уу.

Оношлогоо

Оношлогоонд өвчтөний тухай мэдээлэл цуглуулахад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг тул дараахь зүйлийг олж мэдэх шаардлагатай.

NSAID бүлгийн эм уусан эсэх;
Өвчтөн гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөр өвчилсөн эсэх;
өмнө нь ийм тохиолдол гарч байсан эсэх;
халдлагын өмнө авсан эмийн нэр;
теофедрин хэрэглэхэд үзүүлэх нөлөө байгаа эсэх.

Теофедрин бол гуурсан хоолойн багтраа өвчний дайралтыг арилгахад зориулагдсан эм юм.

Эмнэлзүйн зураг

Антигистамины талаар эмч нар юу гэж хэлдэг

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор Г.В.Емельянов Эмнэлгийн дадлага: 30 гаруй жил.
Эмнэлгийн практик туршлага: 30 гаруй жил

ДЭМБ-ын сүүлийн үеийн мэдээллээс үзэхэд үхлийн аюултай өвчний дийлэнх хувийг хүний биед харшлын урвал үүсгэдэг. Мөн хүний хамар загатнах, найтаах, хамар гоожих, арьсан дээр улаан толбо үүсэх, зарим тохиолдолд амьсгал боогдох зэргээр бүх зүйл эхэлдэг.

Жил бүр 7 сая хүн нас бардагхаршлын улмаас, мөн гэмтлийн хэмжээ нь харшлын фермент бараг бүх хүнд байдаг.

Харамсалтай нь Орос, ТУХН-ийн орнуудад эмийн сангийн корпорациуд зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах үнэтэй эм зарж, улмаар хүмүүсийг энэ эсвэл тэр эмэнд оруулдаг. Тийм ч учраас эдгээр орнуудад өвчний өндөр хувьтай байдаг бөгөөд маш олон хүмүүс "ажиллахгүй" эмээс болж зовж шаналж байна.

Гуурсан хоолойн багтраа, аспирин өвчнөөр шаналж буй өвчтөн эмийн нөлөөгөөр эхлээд спазм арилдаг боловч хэдхэн минутын дараа дахин гарч ирдэг гэж тэмдэглэжээ. Энэ нөлөөг теофедрин нь ASA агуулсан бэлдмэл агуулдагтай холбон тайлбарладаг.

Эхэндээ теофедрин нь гистамины нийлэгжилтийг дарангуйлдаг бөгөөд спазм нь дамждаг боловч лейкотриенүүд нь хожуу гуурсан хоолойн спазм, тэдгээрийн хаван үүсэхийг хангадаг тул теофедрин уух нь халдлагыг намдаадаггүй.

Аспирины астма байгаа эсэхийг нотлохын тулд салицилийн хүчилтэй өдөөн хатгасан шинжилгээг тусгай эмнэлгүүдэд хийдэг.

Өвчтөнд эмийг бага тунгаар өгдөг бөгөөд эмч нь тусгай тоног төхөөрөмжийн тусламжтайгаар амьсгалын тогтолцооны өөрчлөлтийг хянадаг. Амьсгалын эрхтнүүдийн өөрчлөлтийг мэдрэгч дээр тэмдэглэж, оношийг тавьдаг.

Судалгаанаас харахад гуурсан хоолойн багтраа байгаа тохиолдолд шинжилгээ хийлгэхээс залхуурах хэрэггүй!

Аспирины астма өвчтэй өвчтөнүүдэд шээс, гуурсан хоолой, хамрын хөндий дэх лейкотриений агууламж нэмэгдэж байгаа тул шээс, хамрын хөндий, гуурсан хоолойн салстыг шалгана.

Антилейкотриен эм уусны дараа өвчтөний нөхцөл байдал сайжирч, антигистаминыг хэрэглэх үед шинж тэмдэг илрэх нь оношлогооны шалгуур болдог.

Эмчилгээ нь яаралтай эсвэл системчилсэн байж болно. Өвчтөн гэнэт халдлагад өртсөн тохиолдолд түргэн тусламж ирэхээс өмнө яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Эмнэлэгт очихдоо дахин давтагдахгүй, өвчтөний нөхцөл байдлыг дордуулахгүйн тулд ямар заль мэх хийснээ эрүүл мэндийн мэргэжилтэнд хэлэхээ мартуузай.

Өвчтөнийг өдөөн хатгасан хүчин зүйлээс ангижруулахын тулд ходоодоо зайлж угаана. Тусгай хоолойн тусламжтайгаар нэг литр ус ходоодонд цутгаж, хоолойг аажмаар дээшлүүлнэ. Дараа нь хоолойг сав эсвэл хувин руу буулгах боловч түвшин нь өвчтөний биеийн түвшингээс доогуур байх ёсгүй. Бие махбодоос эм гарч ирэх хүртэл үүнийг хэд хэдэн удаа хийдэг.
Гэдсэнд хүчил байхгүйн тулд идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл бусад шингээгч өгнө. Өвчтөний жингийн арван кг тутамд нэг шахмалыг тооцоолохдоо нүүрсийг өгдөг.
Харшлын шинж тэмдгийг арилгах антигистамин.
Хүнд амьсгал боогдох үед та адреналин тарьж болно.

Харшил үүсгэгчийг зайлуулж, түүнтэй харьцахаас зайлсхий
Диспансерт мэргэжилтнүүд ацетилсалицилын хүчил болон бусад NSAID эмэнд бие махбодийн эсэргүүцлийг бий болгоход үндэслэсэн мэдрэмжгүйжүүлэх ажлыг хийдэг. Довтолгооны дараа нэгээс гурван өдрийн турш өвчтөнд эм өгч, тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Энэ арга нь амьсгал боогдохоос болж өвчтөнүүдэд хэцүү байдаг.
Лейкотриен антагонистуудын эмчилгээ:

Зилеутон.
"Зафирулкаст".
Монтелукасат.
"Пранлукаст".

Үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд NSAID-ийн оронд глюкокортикостероидууд. Тэдгээрийг системчилсэн эсвэл амьсгалын замаар хэрэглэдэг.

NSAID бүлгийн аливаа эмийг хэрэглэх нь өвчтөнд тааламжгүй байдаг тул эмчилгээ нь хэцүү бөгөөд үүнийг зөв сонгох ёстой!

Урьдчилан сэргийлэх

Астма өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд NSAID бүлгийн эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Хэрэв та гуурсан хоолойн багтраа өвчтэй бол эмэнд харшлын шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч ацетилсалицилын хүчилд тэсвэртэй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.
Амидопириныг ихэвчлэн хэм алдагдал, гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмчилгээнд заадаг тул биеийн мэдрэмтгий байдлыг шалгана уу.
Салицилат агуулсан хоол хүнснээс зайлсхийх хоолны дэглэм баримтал.

Салицилатын бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх хэрэгтэй:

сахлын бүтээгдэхүүн;
өөрөө идээлэх;
идээлэгч бодис;
үнэртэй ус;
ангижруулагч;
үе мөчний өвдөлтийг намдаах тос, тос;
ам зайлах;
гаа шүдний оо.

Хурц, тод довтолгооны хөгжилд өвчтөний таамаглал нь гадны тусламж байхгүй тохиолдолд тааламжгүй байдаг.

Хэрэв өвчтөнд цаг тухайд нь тусламж үзүүлбэл санаа зовох шалтгаан байхгүй. Аспирины астматай өвчтөнүүд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл таатай тавилантай байх бөгөөд энэ нь маш их хүчин чармайлт шаарддаг.

Эерэг прогнозын хувьд дараахь зүйлийг хийх нь чухал юм.

харшлын эмчийн үе үе ажиглалт;
үе үе үзлэг хийх;
лейкотриенийг илрүүлэх шинжилгээг хүргэх;
NSAID бүлгийн эмүүдтэй холбоогүй байх;
зөв хооллолт;
эрүүл амралт, амьдралын хэв маяг.

Аспирины астма оношлох нь үхэлд хүргэдэггүй тул сандрах хэрэггүй, харин өвчнийг эмчил!

Хоолны дэглэм нь өвчнийг эдгээх, эмчлэх үндсэн нөхцлүүдийн нэг юм. Салицилатууд их хэмжээний хоолонд агуулагддаг тул хадгалахад хэцүү байдаг.

Хэрэв хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй бол өвчтөн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

ядрах;
толгой өвдөх;
хамрын шүүрэл;
ханиалгах;
үнэр муудах;
хамрын хөндийд полип үүсэх;
амьсгал боогдох шинж тэмдэг.

Аспирины астма өвчний хориотой хоол хүнс:

Аспирины астма нь хүний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг ховор эмгэг юм.

Урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг тул гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдийн дунд энэ өвчин илүү түгээмэл байдаг ч хүн бүр энэ өвчин тусах магадлал өндөр байдаг!

Харшлын чонон хөрвөсийг эмчлэхийн тулд хуудаснаас үзнэ үү.

Насанд хүрэгчдийн чонон хөрвөс өвчний төрлийг доор тайлбарлав.

Халдлагын яаралтай тусламжийг мэдэх нь хэн нэгний амийг аврах боломжтой тул мэдээллийг санаж, эрүүл байгаарай!

Аспирины астма

Дааврын бус (стероид бус) үрэвслийн эсрэг бодисыг өвчтөний биед нэвтрүүлэхэд ихэвчлэн тохиолддог гуурсан хоолойн багтрааг тодорхойлохын тулд "аспирин гуурсан хоолойн багтраа" гэсэн нэр томъёог ашигладаг. Энэ нэр нь энэ бүлгийн эмийн ердийн төлөөлөгч болох аспирин (ацетилсалицилын хүчил, салицилат) байдагтай холбоотой юм. Өвчний энэ хэлбэр нь бие даасан, тусгаарлагдсан, бусад хэлбэрүүдтэй холбоотой байж болно (жишээлбэл, харшлын астма өөрөө).

Өвчин үүсгэх шалтгаан, механизм

Аспирины үйл ажиллагааны мөн чанар нь ацетилсалицилын хүчил эсийн мембрантай харьцах нь түүний доторх бодисын солилцоонд саад учруулдагт оршино. Арахидоны хүчил ба түүний деривативуудын солилцоо (сүүлийнхтэй төстэй бүтэцтэй бодисууд) нөлөөлдөг. Циклоксигеназа нь ферментийн үйл ажиллагааг зогсоодог (үүнгүйгээр урвал явагдах боломжгүй бодис), үүний үр дүнд гуурсан хоолойг өргөжүүлж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бодис (тэдгээрийг простагландин гэж нэрлэдэг) үүсдэг. . Үүний зэрэгцээ арахидоны хүчлийг өөрчлөх өөр нэг зам нь илүү хүчтэй ажиллаж эхэлдэг бөгөөд үүнд липоксигеназа бодис нь ферментийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Бодисын үйлдвэрлэл (тэдгээрийг лейкотриен гэж нэрлэдэг) нэмэгдэж, үрэвсэлт нөлөөтэй бөгөөд гуурсан хоолойг нарийсгахад хувь нэмэр оруулдаг. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг нь эхний үйл явцын хатуурал (сулрах), хоёр дахь нь бэхжих, тэдгээрийн үл нийцэх үр дүнд л өвчтөнд тохиолддог.

Зарим хүмүүст (гуурсан хоолойн багтраагаар өвчилсөн хүмүүст) эмийн ижил үйл ажиллагааны механизм яагаад халдлагад хүргэдэггүй, заримд нь байнга дагалддаг нь удаан хугацааны туршид тодорхойгүй байв. Хамгийн гол шалтгаан нь зөвхөн гурвыг л хэлэх ёстой.

Гуурсан хоолойн астма-ийн аспирин хэлбэрийг бий болгоход чухал ач холбогдолтой сүүлийн хоёр шалтгааныг дараах байдлаар нэгтгэн дүгнэж болно. Аспирины астма өвчний гол үндэс нь арахидоны хүчлийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний тэнцвэргүй байдал юм.

Өвчтөнд аспирин астма байгааг хэрхэн таних вэ

Юуны өмнө, судалгааны үр дүнд өвчтөн аспирин астма өвчтэй болохыг харуулж байна. Шууд болон шууд бусаар (ихэвчлэн энэ холболтыг бие даан ойлгодоггүй) өвчтөн үрэвслийн эсрэг эм (өвдөлт намдаах эсвэл antipyretics) хэрэглэсний дараа астма шинж тэмдэг илэрдэг гэж хэлэх болно, жишээлбэл, Ибупрофен, Аспирин, Анальгин зэрэг эмийг нэрлэж болно. , Citramon, Askofen, Pentalgin, Sedalgin.

Үүнээс гадна, эмч гахайн өөх, лаазалсан хоол хүнс хэрэглэсний хариуд өвчний шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг асуух шаардлагатай (ихэвчлэн лаазлах нь ацетилсалицилын хүчил нэмсэн тохиолдолд тохиолддог).

Өвчтөн теофедрин уувал шинж тэмдгүүд зогсох эсэх нь онцгой ач холбогдолтой (бронходилаторын нөлөөтэй байх ёстой). Хэрэв өвчтөн аспирин астма өвчтэй бол энэ эм нь түүний хувьд үр дүнгүй эсвэл эхлээд шинж тэмдгийг бууруулж, хэдэн арван минутын дараа дахин нэмэгддэг гэж хариулна. Энэ нь теофиллин (гуурсан хоолойг өргөжүүлдэг) -ээс гадна теофедрин нь амидопирин ба фенацетин (аспиринтай төстэй үрэвслийн эсрэг эм) агуулдагтай холбоотой юм.

Заримдаа аспирин астма оношийг батлахын тулд өдөөн хатгасан сорилыг ашиглаж болно: өвчтөний биед аспирин тусгай тарилга хийж, дараа нь өвчний шинж тэмдэг илэрсэн эсэхийг ажиглана. Ийм судалгаа хийх ёстой гэдгийг санах нь чухал зөвхөн эмнэлгийн байгууллагадба (хэрэв өвчтөн амьсгал боогдох хүчтэй халдлагад өртсөн тохиолдолд яаралтай тусламж үзүүлэхэд бэлэн эмнэлгийн ажилтнууд байгаа бол). Гэртээ өөрөө хий ХАТУУ ХОРИГЛОНО.

Одоогийн байдлаар өвчтөний цусыг авахад шаардлагатай бөгөөд хангалттай байдаг өвчтөнд бага аюултай лабораторийн шинжилгээнүүд байдаг. Тэднийг одоо илүүд үзэж байна.

Аспиринтай гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээг эхлэхээс өмнө астма өвчтэй хүмүүст зориулсан зөв хооллолтоос бүрдэх ёстой. Аспирины астма өвчний хоолны дэглэм маш чухал гэдгийг өвчтөнд тайлбарлах шаардлагатай. Эцсийн эцэст, өвчнийг хөнгөвчлөхөд хувь нэмэр оруулах нь өвчтөн өөрөө зохицуулагддаг. Хэрэв хоолны дэглэмийг дагаж мөрдвөл (эсвэл дагаж мөрддөггүй) тэр зөвхөн өөрийнхөө байдалд нөлөөлдөг. Энэ бол өвчтөнийг өөрийн эмчилгээнд идэвхтэй алхам хийхэд түлхэц өгөх сэтгэлзүйн чухал арга бөгөөд эмийн эмчилгээнд итгэх итгэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө эмчилгээний үр дүнтэй байдалд чухал ач холбогдолтой юм.

Аспирин гуурсан хоолойн багтраагаар өвчилсөн өвчтөний хоолны дэглэмд ихэвчлэн салицилатыг их хэмжээгээр агуулдаг хоолыг оруулахгүй байх ёстой (хэрэв уухад шинж тэмдэг илэрдэг). Энэ бол дараах жагсаалт юм.

Тамхи татдаг, шарсан хоол
Нөөц куб ба желатин, лаазалсан хоол
Майонез, бяслаг, сүүн бүтээгдэхүүн (зайрмаг оруулаад) нэмэлтүүдтэй
Ургамлын өөх тос нэмдэг цөцгийн тос, түүнчлэн маргарин (маргарин нэмсэн бүтээгдэхүүн орно)
Халуун ногоо, төрөл бүрийн амтлагч, төмсний цардуул (төмс нь тус тусад нь)
Хүнсний ногоо (зөвхөн лууван, байцаа, өдөрт 2 хумс сармис, манжин хэрэглэхийг зөвшөөрдөг), түүнчлэн жимс, жимсгэнэ, хатаасан жимс
Газрын самар, зөгийн бал, моласс ба халва, хадгалалт, чанамал
Шүүс, архи, карбонатлаг ундаа

Мэдээжийн хэрэг, энэ бүх жагсаалт эхлээд өвчтөнийг айлгах болно. Тиймээс, хоолны дэглэм нь өөрийгөө хязгаарлахгүйгээр ямар хоол хүнс хэрэглэхийг зөвшөөрдөг талаар ярих хэрэгтэй. Үүнд:

Загас, заримдаа чанасан байгалийн далайн хоол, загас, шувууны мах
Өндөг (растикийг сонгох нь дээр)
Өдрийн турш наранцэцгийн тосыг хоёр халбага
Давсыг далайн ургамалаар солихыг санал болгож байна
Байгалийн сүүн бүтээгдэхүүн
Талх нарийн боовны үйлдвэрт шатаасан талх
Рашаан, кофе, цай, элсэн чихэртэй какао

Астма өвчтэй хүн хэрэглэхээсээ өмнө бүтээгдэхүүний найрлагыг (савлагаан дээр бичсэн) уншихыг дүрэм болговол сайн.

Хоолны дэглэмийг дагалддаг эмчилгээ

Аспирины астма эмчилгээ нь юуны түрүүнд аспирины үрэвслийн эсрэг эмүүдээс татгалзах явдал юм.

Парацетамол, Бензидамин эсвэл Гуацетисал зэрэг нь өөр өөр үйл ажиллагааны механизмтай, өвдөлт намдаах, antipyretics хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Цаашид мэдрэмжгүйжүүлэх ажлыг ихэвчлэн хийдэг. Энэхүү тусгай эмчилгээ нь өвчтөнд бага зэрэг, аажмаар нэмэгдэж буй аспирин тунгаар тогтмол өгдөг гэсэн үг юм. Хэсэг хугацааны дараа өвчтөний бие нь аспирины хариуд астма шинж тэмдэг өгөхөө больдог. Ийм эмчилгээ нь жирэмслэлт, ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа, түүнчлэн цус алдах хандлагатай үед эсрэг заалттай байдаг.

Үүнээс гадна эмчилгээ нь антилейкотриен эмүүдийг агуулдаг: тэд лейкотриенийг гуурсан хоолойг нарийсгахаас сэргийлдэг. Жишээлбэл, Зафирлукаст эсвэл Монтелукаст.

Өвчтөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй бол эмчилгээ үр дүнгүй болно гэдгийг санах нь чухал.

Видео: Та өвчтэй биш, цангаж байна. Ус ба түүний бие дэх үйл ажиллагааны талаархи вебинар

Хүүхдэд астма өвчний шалтгаанууд

Аспирины астма

Аспирины астма үүсгэгч бодис нь гуурсан хоолойнуудыг нарийсгахад тусалдаг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд юм. NSAID-д мөн аспирин буюу ацетилсалицилын хүчил багтдаг бөгөөд энэ нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд аспирин астма нь халдварт гуурсан хоолойн багтраатай хавсардаг (өвчтөнүүдийн 9-22% нь хоёр төрлийн астма өвчнөөр өвчилдөг), гэхдээ энэ нь цэвэр хэлбэрээр ч байж болно.

Аспирины астма нь төрөлхийн бус, олдмол өвчин юм.Аспирины астма өвчний шинж тэмдэг нь атопик гуурсан хоолойн багтраа өвчний дараа ихэвчлэн илэрдэг тул хүүхдүүд энэ өвчнөөр өвддөггүй. Ихэнх тохиолдолд 30-50 насны эмэгтэйчүүд өвддөг.

Шинж тэмдэг нь хамрын түгжрэл, ринит зэрэг нь үнэрлэх мэдрэмж буурч, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Цаашилбал, хамар, синусуудад полипууд гарч ирдэг бөгөөд дараа нь амьсгал боогдох, NSAID-ийг үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг.

Аспирины астма үүсэх механизм

Үүний шалтгаан нь аспирин нь эсийн мембранд агуулагдах арахидоны хүчлийн бодисын солилцоонд хөндлөнгөөс оролцдог. Эрүүл төлөвт энэ хүчил нь циклоксигеназа ферментийн нөлөөн дор үрэвслийн хариу урвалыг өдөөх нэгдэл болж хувирдаг. Мөн энэ тохиолдолд NSAID нь ферментийг блоклож, түүнийг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг. Аспирины астматай өвчтөнд циклоксигеназын фермент нь гажигтай байдаг бөгөөд бие нь гуурсан хоолойн хаван, цэрний ялгаралтыг дэмждэг арахидоны хүчлийг лейкотриен болгон хувиргадаг өөр нэг липоксигеназыг ашигладаг. Үүний үр дүнд аспирин гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.

Аспирины астма өвчнөөр юунаас зайлсхийх вэ?

Өвчтөн пиразолоны эм: теофедрин, анальгин, спазмальгон, баралгин, амидопирин, темпалгин, реопирин, аспирин болон бусад NSAIDs, түүнчлэн диклофенак, индометацин, ибупрофен, сулиндак, пироксикам, напроксен гэх мэт эмүүдийг авч болохгүй.

Шаардлагатай бол парацетамол, солпадеин, трамадол (эсвэл трамал), фенацетиныг өвдөлт намдаах, дулаан намдаагч болгон авч болно.

Жагсаалтад орсон эмүүдээс гадна аспирин гуурсан хоолойн багтраа нь хоолонд (хоол хүнс, эмэнд аль алинд нь) шар будагч тартразин агуулагдах замаар илэрдэг. Химийн найрлагаараа аспиринтай төстэй.

Өвчтөн чихэрлэг бүтээгдэхүүн, шар өнгийн согтууруулах ундаа (тартразин агуулсан) идэж болохгүй.

Салицилатууд нь бас хортой байдаг: байгалийн (улаан лооль, бөөрөлзгөнө, жүрж, үхрийн нүд, чавга, өргөст хэмх, чангаанз, интоор), үйлдвэрлэлийн (лаазалсан хоол, хоол боловсруулах). Байгалийн салицилатууд нь бага хэмжээний tartrazine агуулдаг тул халдлага үүсгэдэггүй. Гистаминыг үйлдвэрлэх нь өвчтөнд аюултай тул энэ процессыг цитрус, загас, шинэ байцаа өдөөдөг.

Яаралтай арга хэмжээ ав

Заримдаа хүн өөрөө энэ өвчин байгаа эсэхийг мэдэхгүй бөгөөд аспирин уудаг. Хэрэв эхний шинж тэмдэг илэрвэл (5-10 минутын дараа хамар гоожих, ханиалгах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх) та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

ходоодоо зайлж угаана: 1 литр буцалсан ус ууж, дараа нь ходоодоо хоослохын тулд хэлний үндсийг дарна. Хэрэв эм үсэрсэн бол дараагийн үйлдлүүдийг хийх шаардлагагүй;
идэвхжүүлсэн нүүрс 10 шахмал, антигистамин шахмал (тавегил, супрастин, кларитин гэх мэт) уух;
халдлага өнгөрсний дараа та харшлын эмчтэй цаг товлох хэрэгтэй.

Аспирин гуурсан хоолойн багтраа хэрхэн тодорхойлох вэ?

Аспирины астма илрүүлэхийн тулд тусгай in vivo шинжилгээ хийж болно. Тусгай төхөөрөмж бүхий харшлын эмчийн хяналтан дор (халдлагын үед) өвчтөнд аспирин (эсвэл NSAID-тай холбоотой өөр эм) өгдөг. 100 хүн оролцсон туршилтыг явуулсан: субьектүүдийн гуравны нэг нь аспирин астма шинж тэмдэггүй, хоёр дахь гуравны нэг нь бронхоспазмтай байсан бөгөөд энэ нь заримдаа эмнэлзүйн хувьд ч бүртгэгдээгүй, үлдсэн гуравны нэг нь л эмэнд ноцтой хариу үйлдэл үзүүлжээ.

In vitro туршилтыг явуулдаг боловч энэ тохиолдолд халдлагад өртөх эрсдэл байхгүй, учир нь урвалын шинжилгээг цусны эсүүдээр хийдэг (та зүгээр л цусаа өгөх хэрэгтэй).

NSAID-ийн хариу үйлдэл нь амьсгалын тогтолцооны аль ч хэсэгт тохиолдож болох бөгөөд зарим тохиолдолд гэдэс, ходоод болон бусад салст бүрхэвч нөлөөлж болно. Энэ нь дархлааны тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хүнд хэлбэрийн, удаан үргэлжилсэн үрэвсэлт өвчний хэлбэрээр илэрдэг.

Мэдрэмжгүйжүүлэх нь эмчилгээний үндсэн арга юм

Мэдрэмжгүйжүүлэх нь аспирин астма өвчнийг өдөөн хатгахад тулгуурлан тодорхой хугацаанд бага тунгаар эмчлэх аргуудын нэг юм. Эмчилгээг шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмжийг ашиглан мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор диспансерт хийх ёстой. Жишээлбэл, 30 минутын завсарлагатай өвчтөнд аспириныг тогтмол тунгаар нэмэгдүүлдэг: 3, 30, 60, 100, 150, 325, 650 мг. Гэхдээ энэ хурдан арга нь хангалттай хатуу бөгөөд энэ нь ихэвчлэн амьсгал боогдох халдлагад хүргэдэг. Тиймээс өдөр бүр тунг нэмэгдүүлэх нь дээр.

Мэдрэмжгүйжүүлэхээс өмнө астма өвчний хурцадмал байдлыг арилгах, жирэмслэлт, цус алдалт, ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа зэрэг эсрэг заалтуудыг шалгах шаардлагатай.

Амьсгалах нь зөвхөн үндсэн арга биш, мөн арван хоёр нугасны болон ходоодны гэдэсний шархлааны үед хийгддэг (энэ тохиолдолд аспирин-лизин тарилга хэрэглэж болно). Aldecin (АНУ) нь хэрэглэхэд маш тохиромжтой, учир нь Энэ нь зөөврийн хамартай бөгөөд энэ нь полипоз риносинусопатийн хувьд маш чухал юм.

Мэс засал нь шинж тэмдгийг улам бүр нэмэгдүүлж, өвчнийг улам хүндрүүлнэ.

Хэрэв өвчтөн мэдрэмтгий байдлыг сайн тэсвэрлэдэггүй бол гемосорбцийг долоо хоногийн турш хийж, дахин мэдрэмжгүй болгодог. Хэрэв өвчний илрэлийн шинж тэмдгүүд сул байвал гемосорбци нь аспирин гуурсан хоолойн багтраагаар өвдсөн өвчтөнийг бүрэн эмчлэх боломжтой.

Эмнэлэгт эдгэрсний дараа өвчтөнд амбулаторийн эмчилгээний курс зааж өгдөг бөгөөд үүний мөн чанар нь эмчийн хатуу хяналтан дор шүлтлэг рашаан усаар угааж, хоолны дараа нэг жилийн турш аспирин тогтмол ууж байх явдал юм.

Лейкотриений антагонистууд

Antileukotriene эмийн эмчилгээ нь лейкотриен антагонистууд (Грек хэлнээс "дайсан" гэж орчуулагдсан) эмчилгээ юм. Гэхдээ амьсгалын замын дааврын бодисуудтай хамт шахмалыг бас хэрэглэхийг зөвлөж байна.

20 орчим жилийн өмнө олон компани антилейкотриенийг хоёр чиглэлд хөгжүүлж эхэлсэн: лейкотриений нийлэгжилтийг дарангуйлагч (ямар нэгэн урвалыг дарах бодис), лейкотриен рецепторыг холбодог бодис (антигистамин гэх мэт). Маш олон тооны нэгдлүүдийг нэгтгэсэн боловч тэдгээрийн зөвхөн дөрөв нь идэвхтэй байдаг: zileutone (эхний чиглэл); zafirlukaste, montelukaste болон pranlukaste (хоёр дахь чиглэлд). Гэвч практик дээр тогтоогдсон тул аспирин астма бүрэн эдгэрээгүй, зөвхөн нэмэлт эмийн тоо, халдлагын тоо буурсан байна.

Лейкотриен эмүүд хөгжиж байна. Эдгээр нь аспирин гуурсан хоолойн багтраатай тэмцэхэд тусалдаг эмийн бүлэгт багтдаг бөгөөд өвчтөнүүдийн эмчилгээнд хавсарч байдаг.

Гемисорбци ба лазерын цусны цацраг туяа

Аспирины гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг гемосорбци ба судсаар лазераар цусаар туяагаар хослуулан эмчилдэг.

Гемосорбцийн мөн чанар нь биеийн гаднах сорбентийн нөлөөгөөр бие махбодоос хортой эсвэл эмгэг төрүүлэгч бодисыг зайлуулах явдал юм.

Цусны лазерын цацраг туяа (фотоэмотерапия, цусны судсанд лазераар туяарах, ILBI) нь бага эрчимтэй лазерын тунгийн нөлөөнөөс бүрдэх эфферент эмчилгээний арга (биеийн гаднах хоргүйжүүлэх, гравитацийн цусны мэс засал) юм.

ILBI арга нь эсийн доорх болон эсийн түвшний үйл явцад нөлөөлдөг тул эд, эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээдэг. Өвчний хөгжилд ямар нэгэн тодорхой холбоост нөлөөлөхийн тулд гадны бодисыг биед нэвтрүүлэхгүй байх нь чухал бөгөөд зөвхөн бие махбодийн өөрийгөө зохицуулах тогтолцоог тохируулж байна. Тиймээс энэ арга нь маш үр дүнтэй, олон талт, аюулгүй юм.

ILBI-ийг өдөр бүр (эсвэл бусад өдөр бүр) хийдэг, курс нь эмчээр тодорхойлогддог бөгөөд дунджаар 3-аас 10 хүртэлх процедур юм. Уг процедур нь 15-20 минут үргэлжилнэ. Цусны лазер туяа нь өвдөлтгүй байдаг.

Материалыг хуулбарлахыг зөвхөн эх сурвалжийн идэвхтэй холбоосоор зөвшөөрнө

Нийтлэлийн үзсэн тоо: 33

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь үрэвсэл, өвдөлтийг намдаахад цогц нөлөө үзүүлдэг. Тэдний хэрэглээ нь ихэвчлэн янз бүрийн гаж нөлөө дагалддаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь ацетилсалицилын хүчил хэрэглэсний дараа гуурсан хоолойн реактив нарийсалт юм. Энэ үзэгдлийг астма өвчний эмнэлзүйн зураглалаас шалтгаалан "аспирин астма" гэж нэрлэдэг.

Аспирины астма нь Фернан-Видал гурвалаар илэрхийлэгддэг бөгөөд үүнд:

полипоз риносинусит үүсэх;
астма халдлагын үзэгдэл;
стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) үл тэвчих.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Аспирин

Аспиринаас хамааралтай амьсгал боогдуулах гол өдөөгч хүчин зүйл бол салицилат (аспирин болон бусад NSAID) агуулсан бодис, эм юм. Гэсэн хэдий ч аспирин амьсгалын тогтолцоонд үзүүлэх нөлөөллийн механизмыг бүрэн ойлгоогүй байна. Аспирины гуурсан хоолойн багтраа өвчний орчин үеийн эмгэг жам нь түүний үүсэх хоёр онол дээр суурилдаг.

Зарим судлаачид салицилатын үл тэвчих шинж тэмдэг нь үрэвслийн урвалыг хөгжүүлэхэд оролцдог арахидоны хүчилтэй бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчсөний улмаас илэрдэг гэж үздэг. Салицилатууд нь циклоксигеназа үүсгэх механизмыг дарангуйлдаг бөгөөд ингэснээр арахидоны хүчилтэй бодисын солилцооны урвалыг дарангуйлж, үрэвслийн бусад механизмыг өдөөдөг. Их хэмжээний лейкотриенууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хаван, бронхоспазм үүсгэдэг.

Өөр нэг онол нь NSAID-ийг хэрэглэснээс болж бие махбод дахь простагландины тэнцвэргүй байдал, ялангуяа простагландины F-ийн хэмжээ нэмэгдэж, бронхоспазм үүсгэдэг, амьсгал боогдоход хүргэдэг тухай ярьдаг. Зарим эмнэлгийн нийгэмлэгүүд простагландины илүүдэл хуримтлалыг удамшлын урьдал өвчинтэй холбодог.

Үүнээс гадна байгалийн салицилат нь зарим хоолонд агуулагддаг бөгөөд тэдгээрийн байнгын хэрэглээ нь астма өвчний шинж тэмдэг үүсгэдэг. Эмэгтэйчүүд аспирин астма өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь хүүхэд, насанд хүрсэн эрчүүдэд ховор тохиолддог.

Гол шинж тэмдгүүд

Эмнэлзүйн хувьд аспирин хамааралтай астма өвчний явцыг 2 үе шатанд хуваадаг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн эхний үе шатыг эм уухтай холбодоггүй бөгөөд өвчин нь урагшилж, амьсгал боогдох шинж тэмдэг илэрвэл эмчид ханддаг.

Эхний үе

Эрт илрэлүүд нь амьсгалын тогтолцоонд хамаарахгүй боловч ихэвчлэн дотоод шүүрлийн болон дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны шинж чанарт нөлөөлдөг. Зургаа дахь өвчтэй хүн бүр бамбай булчирхайн эмгэгээр өвддөг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд сарын тэмдгийн эмгэг, эрт цэвэршилт ажиглагдаж байна.

Олон өвчтөнүүд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа буурч байгааг тэмдэглэж, энэ нь байнга ARVI-ийн гомдолд илэрдэг. Энэ үйл явцад мэдрэлийн систем ихэвчлэн оролцдог. Мэдрэлийн эмгэгүүд нь дараахь шинж чанартай байдаг.

Меланхолик сэтгэлийн хямрал

стресст хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл үзүүлэх;
дотоод хурцадмал байдлын мэдрэмж;
байнгын түгшүүр;
меланхолик сэтгэлийн хямралын илрэл.

Хожим нь амьсгалын тогтолцооны эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ринит үүсч, эмчилгээ нь нөхөн сэргээхэд хүргэдэггүй.

Цочмог үе

Өвчний өндөр нь астма халдлага эсвэл бронхоспазмтай ойролцоо нөхцөл байдлаас эхэлдэг. Өвчин нь дааврын өөрчлөлтийн үед илэрдэг бөгөөд энэ нь наснаас хамаарна.

Ихэнх өвчтөнүүд амьсгал боогдох халдлага нь дараахь хүчин зүйлүүдтэй холбоотой гэж ярьдаг.

хурц үнэртэй амьсгалах;
Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх;
Орой, өглөө амьсгалсан агаарын температурын өөрчлөлт.

Аспирины гаралтай астма халдлага нь ердийн астмагаас шинж тэмдгийн хувьд ялгаатай байдаг. Аспирин болон салицилат агуулсан бодис хэрэглэснээс хойш 60 минутын дотор өвчтөн амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

синусаас их хэмжээний салиа гадагшлах;
нулимс гоожих;
нүүр ба хүзүүний улайлт.

Үүнээс гадна зарим өвчтөнүүд аспирин астма өвчний дайралтыг дагалддаг бусад шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Цусны даралт бага

даралт буурах;
шүлсний шүүрэл нэмэгдсэн;
бөөлжих;
ходоодонд өвдөх.

Ердийн астмагаас ялгаатай нь аспирин астма нь улирлын чанартай дайралтаас болж хурдан алддаг. Өвчтөнүүд цээжний байнгын түгжрэлийг мэдэрдэг. Уламжлалт bronchodilators нь тэдний нөхцөл байдлыг сайжруулахад тусалдаггүй. Хүнд хэлбэрийн дайралт нь жилд 4-өөс дээш удаа тохиолддог бөгөөд NSAID-ийг хэрэглэхээс эхлээд гипотермик агаараар амьсгалах, сэтгэл санааны хямрал зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаална. Олон эмэгтэйчүүд хурцадмал байдал болон сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шаттай холбоотой байдаг.

Өвчний оношлогоо

Өдөөн хатгасан тест

Аспирин амьсгал боогдох хам шинжийн оношлогооны арга хэмжээнд энгийн астма өвчнөөс ялгаа байхгүй. Өвчтөний судалгаа нь анамнез, биеийн үзлэгээс эхэлдэг. Ихэнхдээ хамрын бөглөрөл, амьсгал боогдох зэрэг гомдол байдаггүй.

Цаашид оношлогоонд лабораторийн болон багажийн судалгаа орно. Аспирины астма илрүүлэх хамгийн найдвартай арга бол аспирин сорилтын шинжилгээ юм. Энэ нь маш аюултай тул цочролын эсрэг тасаг, эрчимт эмчилгээний тасагт эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Нэмэлт аргууд бол эозинофилийг илрүүлдэг цусны шинжилгээ бөгөөд синусын томографи, полипууд илэрдэг. Амьсгаадалтын түвшинг тогтоохын тулд амьсгалын үйл ажиллагааны эмгэгийг шалгаж, тэдгээрийн зэрэглэлийг тогтооно.

Аспирин астма эмчилгээ

Аспирины гуурсан хоолойн багтраа (BA) эмчилгээний үндсэн зарчмуудыг астматик өвчний асуудалд зориулсан дэлхийн бага хурлын удирдамжид уушгины эмч нар бий болгосон. Эдгээр зарчмын дагуу дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Астма өвчний шинж тэмдгийг хянах.
Астматик статусыг хөгжүүлэх зэрэг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах.
Амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны хэвийн байдалд ойр байх.
Өвчтөний биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд хүрэх.
Мансууруулах бодисыг өдөөгч сөрөг хүчин зүйлийг арилгах.
Амьсгалын замын эргэлт буцалтгүй түгжрэлээс урьдчилан сэргийлэх.
Амьсгаадалтаас болж үхэхээс сэргийлнэ.

Эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд тусгай эмчилгээ хийх шаардлагатай. Хамгийн чухал зүйл бол NSAID бүлгийн эм, байгалийн ацетилсалицилын хүчил агуулсан бүтээгдэхүүнийг хасах явдал юм. Цаашилбал, астма өвчтэй хүнийг хэвийн унтахад тусалдаг бие махбод дахь мелатониныг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн эм (эпиталамин, эпифамин) болон үйл ажиллагааг зааж өгдөг.

Эпифамин эм

Антиоксидантуудыг тогтоодог - бие махбод дахь исэлдэлтийн процессыг бууруулдаг бодисууд. Үүнээс гадна янз бүрийн аргууд нь гуурсан хоолойн бичил эргэлтийг сайжруулдаг. Үрэвслийн эсрэг эмчилгээг эсийн мембраныг тогтворжуулах, лейкотриенийг бууруулах зорилгоор тогтоодог. Биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэхийн тулд иммуномодуляторуудыг эмчилгээнд оруулдаг.

Заримдаа ацетилсалицилын хүчлийг мэдрэмжгүйжүүлэх аргыг хэрэглэдэг. Өвчтөн эмч нарын хяналтан дор бага тунгаар аспирин ууж эхэлдэг. Энэ эмчилгээ нь салицилатад мэдрэмтгий чанар буурахад хүргэдэг.

Сүүлийн жилүүдэд лейкотриен рецептор хориглогчийг үр дүнтэй ашиглаж байгаа бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар аспирин астма өвчтэй өвчтөнүүд салицилатыг үр дагаваргүйгээр авч болно. Энэ бүлгийн гол эмүүд нь Монтелукаст, Зафирлукаст юм.

Урьдчилан таамаглах

Оновчтой эмчилгээ хийснээр таамаглал нь таатай боловч өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Астма бол насан туршийн өвчин тул нарийн төвөгтэй эмчилгээ, хоолны дэглэмээс салицилатыг арилгах нь эдгэрэхэд хүргэдэггүй, харин хурцадмал байдал, дайралтын тоог бууруулж, ангижрахад тусалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь халдлагын тоог бууруулж, өвчтөний ерөнхий байдлыг сайжруулахад чиглэгддэг. Шаардлагатай:

аспирин болон бүх NSAID-ийг хасах;
лаазалсан хоол, ихэнх жимс, шар айраг, тартразин агуулсан бодис, бүтээгдэхүүнээс бусад хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх;
тамхи татах, архины хэрэглээг хасах.

Хүндрэлүүд

Тогтмол бус эмчилгээ, хоолны дэглэмээс татгалзах, ардын эмчилгээг гэртээ эмчлэх нь астматик статусын харагдах байдалд хүргэдэг. Ийм нөхцөлд астма өвчний дайралт нь бараг ямар ч шалтгаангүйгээр үүсдэг, ихэвчлэн эм ууж арилдаггүй бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Астматик байдал

Ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд өвчтөн астма өвчнийг насан туршдаа эмчлэх ёстой гэдгийг ойлгох ёстой.

Гуурсан хоолойн багтраа нь харшлын шинж чанартай амьсгалын замын архаг өвчнийг хэлдэг бөгөөд пароксизм хэлбэрээр тодорхойлогддог. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) - ацетилсалицилын хүчил эсвэл аспирин зэрэг аливаа бодис халдлага өдөөж болно.

Аспирины астма нь зөвхөн эм хэрэглэхээс гадна байгалийн салицилат агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд илэрдэг. Статистик мэдээллээс харахад гуурсан хоолойн багтраагаар өвчилсөн хүмүүсийн таван хүн тутмын нэг нь аспирин болон бусад NSAID-д хэт мэдрэг байдаг. Энэ өвчин нь төрөлхийн биш, ихэнхдээ 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүд өвддөг. Аспирины гуурсан хоолойн багтраа нь өвчтөний ерөнхий ноцтой байдал дагалддаг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

Аспирин нь гуурсан хоолойн хананд үйлчилснээр архидон хүчлийн бодисын солилцоо өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн спазмыг өдөөдөг бодисууд болон гуурсан хоолойг тэлэх бодисуудын хоорондын тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг. Үүний үр дүнд гуурсан хоолой нарийсч, хана нь их хэмжээний өтгөн наалдамхай шүүрэл үүсгэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь амьсгалын үйл явцыг улам хүндрүүлдэг. Аспирины астма нь зөвхөн ацетилсалицилын хүчлийн нөлөөнөөс гадна NSAID бүлгийн бусад эмүүд, жишээлбэл, Ибупрофен, Ксефокам, Кеторолак гэх мэтээр өдөөгддөг.

Шинж тэмдэг

Аспирины гуурсан хоолойн багтраа нь хүнд хэлбэрийн байнгын дайралтаар тодорхойлогддог бөгөөд Фернан-Видал гурвал хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд үүнд полипоз риносинусит, янз бүрийн зэрэглэлийн астма дайралт, NSAID бүлгийн эмийг үл тэвчих зэрэг орно.

Хөгжлийн эхний үе шатанд өвчин нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих, цэвэршилтийн эхэн үе, зулбах зэргээр илэрдэг. Аспирины астма нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол хэлбэрээр илэрдэг.

Аспирины гуурсан хоолойн багтраа өвчний гол шинж тэмдэг нь астма халдлага бөгөөд тодорхой шинж чанартай байдаг.

Өвчтөн агаарыг амьсгалахаас илүүтэйгээр амьсгалах нь илүү хэцүү байдаг.
Довтолгооны үед хүчилтөрөгч хангалтгүй, толгой эргэх нь огцом үүсдэг тул хүн идэвхтэй хөдөлгөөн хийж чадахгүй.
Довтолгооны үед өвчтөн ихэвчлэн сууж буй байрлалыг эзэлдэг бөгөөд их бие нь урагшаа хазайж, гараа ширээн дээр эсвэл бусад тавилга дээр тавьдаг.
Алсын зайд хуурай амьсгал давчдах чимээ сонсогдож, амьсгалахад эрчимждэг.
Довтолгоо нь ихэвчлэн ханиалга дагалддаг боловч амьсгалын замаас салстын шүүрлийг арилгахад хэцүү байдаг. Энэхүү үр дүнгүй ханиалга нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Ихэнхдээ өвчин нь удаан үргэлжилсэн ринитээр эхэлдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний арга хэмжээнд бараг хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Ихэнхдээ ринит нь полип риносинусит болж хувирдаг бөгөөд энэ нь дараахь шинж тэмдгүүдийг нэгтгэдэг.

Хамрын салст бүрхэвч дээр 4 мм хүртэл хэмжээтэй вандуй хэлбэртэй полиптой төстэй полип үүсэх нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг.
Хамараар амьсгалахад хүндрэлтэй, хамар нь салс ихтэй байдаг.
Үнэрлэх мэдрэмж тодорхой хэмжээгээр буурсан.
Ханиалгах, чихний бөглөрөл, халуурах боломжтой.
Үрэвсэл нь синус руу шилжсэнээр глабелла эсвэл нүүрэнд өвдөлт гарч ирдэг.

Богино хугацааны интервалтай үед амьсгал боогдох, эм үл тэвчих зэрэг шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг илэрч болно. Жишээлбэл, эмэнд үзүүлэх хариу урвал 30-60 минутын дараа гарч ирдэг бол амьсгал боогдох нь илүү хурдан болдог.

NSAID-ийн бүлгийн эмэнд хэт мэдрэг байдлын шинж тэмдгүүд нь:

Нүүрний улайлт.
Загатнах, нимгэн ялгадас бүхий цочмог coryza.
Нүүрний арьс, биеийн дээд хагаст загатнах.
чонон хөрвөс харагдах байдал - биеийн бүх хэсэгт маш загатнах ягаан тууралт, эргэн тойрны эд эсэд цухуйсан.
Харшлын коньюнктивит үүсэх нь лакримац, нүд улайх, зовхины доорх элсний мэдрэмж дагалддаг.
Хүнд хэлбэрийн үл тэвчих шинжтэй тохиолдолд ангиоэдема (ангиоэдема) хэлбэрийн харшлын урвал эхэлдэг бөгөөд энэ нь нүүрний эдүүд (ихэвчлэн хамрын хөндийн гурвалжин) болон хэл нь огцом хавдаж, амьсгал боогдоход хүргэдэг. Бэлгийн эрхтнүүдийн хаван, эсвэл ихэвчлэн бие дээр хаван байж болно.
Анафилаксийн шок нь эмийг үл тэвчих хамгийн хүнд хэлбэрийн илрэл юм. Үүний зэрэгцээ цусны даралт огцом буурч, нүүр, их биеийн арьс улайх, хөхрөх, амьсгал давчдах, судасны цохилт нэмэгдэх, хэвлийгээр өвдөх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Эмч рүү цаг тухайд нь хандаж, түүний зөвлөмжийг ухамсартайгаар дагаж мөрдвөл өвчтөнүүд ийм илрэлийг багасгаж, бүрэн амьдралаар амьдардаг.

Шаардлагатай шалгалтууд

Астма өвчнийг оношлохын тулд эмч анамнез цуглуулдаг (үнэн зөв оношлохын тулд өвчтөн өвчний илрэлийг аль болох бүрэн, тодорхой тайлбарлах ёстой) болон өвчтөний гомдлыг цуглуулдаг; Амьсгалын тогтолцооны бусад эмгэгийг арилгах, эд эсийн агааржилт (эмфизем) нэмэгдэж байгааг тодорхойлохын тулд уушигны рентген шинжилгээ; гадаад амьсгалын үзүүлэлтүүдийг хэмжих. Шаардлагатай бол аспирин болон бусад эмэнд харшлын сорил хийдэг.

Эмчилгээ

Бүрэн үзлэг, оношилгооны дараа эмч эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь амьсгалын замын кортикостероидууд (Дипроспан, Будесонид, Беклазон Эко), бронходилаторууд (Салбутамол, Фенотерол, Атровент), лейкотриен рецепторын антагонистууд (Монтелукаст, Аколат, Сингуляр гэх мэт) дээр үндэслэсэн байдаг. . Эмийн тунг нарийн чанд сонгож, эмчлэгч эмчийн хяналтан дор хийдэг. Сайн тэсвэрлэх чадвартай бол мэдрэмжгүйжүүлэх ажлыг гүйцэтгэдэг - тэдгээр нь өвчний эмгэг жаманд тодорхой нөлөө үзүүлж, аспириныг шинэ тунгаар хэрэглэх дархлааг бий болгодог.

Хамрын хөндийд полип их хэмжээгээр ургадаг тул тэдгээрийг мэс заслын аргаар арилгахыг санал болгож, дараа нь хамраар амьсгалахад хялбар болно.

Анхаар! Астматикийг хэзээ ч хийж болохгүй. Ямар ч байсан энэ эмийг уу.

Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүмүүс илүү олон удаа амьсгалж, ямар нэг зүйл буруу байсан гэж сэжиглэж байгаа бол үүнийг уншаад энэ өвчний шалтгаан, эмчилгээг ойлгох болно. Хэрэв та анзаарсан бол эмчилгээ нь өөр байх болно, үүнийг анхаарч үзээрэй.

Манай туршлагатай уушигны эмчийн бичсэн бөглөрөлт апноэ хам шинжийн талаар танд хэлэх болно.

Хоолны дэглэм

Гуурсан хоолойн аспирин астма эмчилгээнд зөвхөн эм хэрэглэхээс гадна тодорхой дэглэм, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь бие махбодийн хамгаалалтыг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хоолны дэглэм нь дараахь зүйлийг агуулна.

Хоолонд шар өнгөтэй болдог E102 будаг агуулсан бүх бүтээгдэхүүнээс татгалзах. Үүнд: хийжүүлсэн ундаа, жүүс, уусдаг шөл, тав тухтай хоол гэх мэт.
Цитрус, чамин жимс, мөөг, зөгийн бал зэрэг хүчтэй харшил үүсгэгчийг хэрэглэхээс зайлсхийх.
Давсны хязгаарлалт.
Тамхи татдаг мах, давсалсан хоол, цуу, хадгалалтын бодис агуулсан хоолыг бүрэн хасах.
Амт, амтлагчтай хоолыг хязгаарлах.
Хангалттай шингэн уух.

Тиймээс энэ өвчинтэй тулгарсан хүн бүр бүрэн дүүрэн амьдарч, спортоор хичээллэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд тэрээр эрүүл мэнддээ маш болгоомжтой хандах, хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх, мөн мэргэжилтний зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.