Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд шээсний нягтралыг хэрхэн тодорхойлж, юу харуулж байна вэ: шээсний тодорхой жингийн хазайлтын хэмжээ, шалтгаан. Шээсний харьцангуй нягт: эмэгтэй, хүүхдийн шээсний тодорхой жингийн хэмжээ

08.09.2019

Тодорхой татах хүчШээсний (хоёр дахь нэр нь харьцангуй нягтрал) нь бөөрний үйл ажиллагааг тодорхойлдог үзүүлэлт бөгөөд тэдгээр нь бие махбодоос шаардлагагүй нэгдлүүдийг шүүж, зайлуулах функцийг хэр сайн даван туулж байгааг үнэлэх боломжийг олгодог.

Биологийн шингэний нягтыг судалснаар лабораторийн туслах нь түүний дотор юу байгааг тодорхойлдог.

Креатинин.
мочевин.
Шээсний хүчил.
Натри ба калийн давс.

Дээрх шалгуурыг эдгээр параметрүүдийн утгуудын дагуу тооцоолно.

Шээсний тодорхой жин: эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдийн хэвийн үзүүлэлт

Шээсний нягтыг тодорхойлох нь тусгай төхөөрөмж ашиглан лабораторид хийгддэг. урометр... Хүлээн авсан өгөгдөл нь бодит байдалд нийцэхийн тулд өвчтөн судалгаанд зориулж материалыг зөв цуглуулах ёстой (өмнөх өдөр архи, их хэмжээний шингэн ууж болохгүй).

Өдрийн туршид параметрийн бага зэрэг хэлбэлзэл нь физиологийн хэвийн урвал юм. Энэ нь хоол идэх, ус уух, биеийн хүчний хүнд хүчир ажил хийх, амрах, хөлрөх гэх мэт өөрчлөлтүүдтэй холбоотой юм.Янз бүрийн нөхцөлд эрүүл хүний бөөр нь шээс ялгаруулдаг бөгөөд нягтрал нь хэвийн байдаг. 1.010-аас 1.028 хүртэл.

Шээсний тогтолцооны өвчингүй, дунд зэргийн биеийн хүчний ачаалалтай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст өглөөний шээсний жин ихэвчлэн байдаг. 1.015-аас 1.020 хүртэл... Хүүхдүүдийн хувьд энэ үзүүлэлт тэдний хувьд арай доогуур байж болно.

Хүүхдүүдийн хувьд нормын хувилбар юм 1.003-аас 1.025 хүртэл... Амьдралын эхний долоо хоногт хүүхдийн шээсний тодорхой жин нь дотор байх ёстой 1.018 хүртэлхоёр дахь долоо хоногоос хоёр дахь жилийн эцэс хүртэл - 1.002-аас 1.004 хүртэл.

Хожим нь индикатор нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн болсон байна 1.010-аас 1.017 хүртэл... 4-5 насны хүүхдүүдэд нягтрал нь 1,012-1,020 ... 10-аас дээш насны хүүхдүүдийн хувьд 1.011-1.025 хооронд байх ёстой.

Шээсний тодорхой жин буурах шалтгаанууд

Хэрэв биологийн шингэний нягт нь хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал тэд ярьдаг гипостенури... Энэ нь тухайн хүн өвчтэй гэсэн үг биш юм. Эмч нар ийм хазайлт нь лабораторийн шинжилгээнд хамрагдахаас өмнөхөн өвчтөн хэт их хэмжээний шингэн хэрэглэсний үр дүнд үүссэн тохиолдлыг мэддэг.

Мөн шээс хөөх эм хэрэглэх нь гипостенури үүсгэдэг. Хүлээн авсан өгөгдлийг буруу тайлбарлахгүйн тулд энэ хүчин зүйлийн талаар эмчид урьдчилан анхааруулах шаардлагатай.

Ямар өвчний үед шээсний тодорхой жин багасдаг вэ?

Хэрэв бид гипостенурийн эмгэгийн шалтгаануудын талаар ярих юм бол тэдгээр нь дараах байдалтай байна.

Чихрийн шижин.
Полидипси (ихэвчлэн сэтгэцийн тогтворгүй хүмүүст илэрдэг)
Нейроген ба нефрогенийн чихрийн шижин өвчин.
Бөөрний гуурсан хоолойн үрэвсэл.
Бие махбодид шингээгүй нэвчилт байгаа эсэх.
Эмчилгээгүй эсвэл хүндрэлтэй пиелонефрит.
Бөөрний архаг дутагдал.
Хэт хатуу хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, хоолны дэглэмд витамин, ул мөр элемент, эрдэс бодис дутагдалтай байдаг.
Бөөрний эдэд зангилааны формац байгаа эсэх.
Гормоны тасалдал (нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд, түүнчлэн цэвэршилтийн үед тохиолддог).

Тайлбарласан үзүүлэлт мэдэгдэхүйц буурсан олон өвчтөнүүд гомдоллож байна:

Биеийн янз бүрийн хэсэг, мөчрүүдэд хаван үүсэх.
Хэвлийн доод хэсэг эсвэл нурууны доод хэсэгт өвддөг.
Шээс ялгарах хэмжээг багасгах / нэмэгдүүлэх.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь бөөрний эмгэгийг илтгэдэг тул тэд гарч ирэх үед та мэргэшсэн эмчтэй аль болох хурдан зөвлөлдөж, үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй.

Шээсний хувийн жин багатай тохиолдолд юу хийх вэ

Хэрэв шээсний хувийн жин хэвийн хэмжээнээс хамаагүй бага байвал юуны түрүүнд шаардлагатай лабораторийн шинжилгээг дахин хийх... Оношлогооны өмнөхөн биологийн шингэнийг дахин цуглуулахад хариуцлагатай хандах нь зайлшгүй чухал бөгөөд хэт их шингэн ууж болохгүй. Хэрэв бусад үзүүлэлтүүд хэвийн байвал тухайн хүн бөөрний өвчингүй байх магадлалтай.

Хэрэв бага нягтралаас гадна лабораторийн шинжилгээнд бусад хазайлт ажиглагдвал иж бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай. Үүнд юу багтах вэ, эмч эсвэл урологич шийдэх ёстой. Ихэвчлэн өвчтөнд Зимницкийн дагуу шинжилгээ өгөх заавар өгдөг бөгөөд энэ нь өдрийн янз бүрийн цагт шээсний нягтын ялгааг тогтоох боломжийг олгодог.

Жирэмсэн үед шээсний тодорхой жин

Жирэмсэн эхийн шээсний харьцангуй нягтрал 1.010-аас 1.029 хүртэл байвал хэвийн гэж үзнэ.

Параметрийн бууралтыг дараахь байдлаар хангана.

Хэт их шингэн уух.
Хаван үүсэх.
Гормоны өсөлт.
Бөөрний эмгэг (нефропати)
Токсикоз.
Байнга шээх.

Хэрэв эсрэгээр жирэмсэн эмэгтэйд шалгуур үзүүлэлт нэмэгдсэн бол эмэгтэйчүүдийн эмч дараахь зүйлийг санал болгож болно.

Чихрийн шижин.
Шингэний дутагдал, шингэн алдалт.
Бөөрний үрэвсэл.
Хүнд токсикоз / гестоз.

Шинжилгээний үр дүн хангалтгүй байвал жирэмсэн эх санаа зовох хэрэггүй. Ойрын хугацаанд шинжилгээг дахин хийх шаардлагатай байна. Зөвхөн давтан оношилгоо нь үүссэн түгшүүрийг баталгаажуулсан тохиолдолд үүссэн нөхцөл байдлын шалтгааныг тогтооход шаардлагатай арга хэмжээг авна.

Шээсний тодорхой жин нэмэгдсэн - шалтгаан, юу хийх вэ

Анагаах ухаанд шээсний тодорхой жин нэмэгдэхийг гиперстенури гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн энэ асуудал нь тусгаарлагдсан биологийн шингэний хэмжээ буурахтай холбоотой үүсдэг.

Үүнийг өдөөж болно:

Хүнд бөөлжих, дотор муухайрах.
Шингэний хэрэглээ хангалтгүй, шингэн алдалт.
Лабораторийн шинжилгээний өмнөхөн өвчтөний биед цацраг идэвхт бодис нэвтрүүлэх.
Бөөрний хам шинжийн үед протеинурия (уураг байгаа эсэх).
Чихрийн шижин.
Бактерийн эсрэг эмийг их тунгаар хэрэглэх.
Шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийн үрэвсэл.
Жирэмсний үеийн токсикоз.

Гиперстенури нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

Хэвлий дэх таагүй байдал.
Нурууны зовиур.
Үл мэдэгдэх шалтгаанаар хаван үүсэх.
Шээсний нэг хэсэг дэх огцом бууралт.
Сул дорой байдал, ядаргаа нэмэгддэг.

Гипостенурийн нэгэн адил гиперстенурийн үед өвчтөн бөөрний ажилд гажиг байгаа эсэхийг ойлгох, тэдгээрийн үйл ажиллагааны бүрэн дүр зургийг авахын тулд Зимницкийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Өвчин тус бүрийн оношлогоо нь лабораторийн шинжилгээнээс эхэлдэг. Судалгааны хамгийн мэдээлэл сайтай үзүүлэлтүүдийн нэг бол шээсний харьцангуй нягтрал юм. Шээсний тодорхой жин хэвийн хэмжээнээс хамаагүй бага байвал эмч нар орчин үеийн шинжилгээний аргуудыг ашиглан нэмэлт онош тавихыг шаарддаг. Энэ нөхцлийн шалтгааныг тогтоох ёстой, учир нь тэдний олонх нь эрүүл мэнд, тэр байтугай хүний амь насанд заналхийлж байна.

Шээсний хувийн жин бага гэж юу вэ

Харьцангуй нягтрал нь бөөрний үйл ажиллагааг шээсний концентраци, шингэрүүлэлтээр үнэлдэг параметр юм. Бие махбодид эргэлдэж буй шингэний хэмжээ харилцан адилгүй байдаг. Түүний хэмжээ олон хүчин зүйлээс хамаарч буурч, нэмэгддэг.

орчны температур;
хоолны дэглэм дэх шингэний хэмжээ;
өдрийн цаг;
давслаг эсвэл халуун ногоотой хоол идэх;
спортын үеэр их хөлрөх.

Ердийн үйл ажиллагаатай бөөр нь шингэний хэмжээнээс үл хамааран шүүх, гадагшлуулах үүргийг гүйцэтгэдэг - бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь хүний цусанд хуримтлагдах ёсгүй. Хэрэв биед бага хэмжээний ус байгаа бол хоёрдогч шээс нь төвлөрсөн, нягтаршсан, өтгөн хар өнгөтэй болдог. Анагаах ухаанд энэ эмгэгийг гиперстенури буюу шээсний харьцангуй нягтрал гэж нэрлэдэг.

Бие дэх шингэний хэмжээ ихсэх тусам бөөрөнд нэмэлт ачаалал үүсдэг. Үндсэн ажил бол хуримтлагдсан хортой задралын бүтээгдэхүүнээс цусыг шүүх юм.

Мочевин ба түүний химийн нэгдлүүд.
Хлорид, сульфат, аммиак.
Креатинин.

Шээсний дараагийн үе шатанд бөөр нь зүрх судасны систем болон дотоод эрхтнүүдийн стрессийг багасгахын тулд биеэс их хэмжээний усыг зайлуулдаг. Үүссэн шээс нь бараг өнгөгүй байдаг, учир нь түүний доторх хуурай үлдэгдэл нь маш бага байдаг. Энэ эмгэгийг гипостенури буюу шээсний харьцангуй нягтрал буурах гэж нэрлэдэг.

Хэрэв гипостенури нь байгалийн шалтгаанаас үүдэлтэй (халуунд шингэн уух) байвал санаа зовох шалтгаан байхгүй. Гэхдээ судалгааны үр дүнгээс харахад шээсний тодорхой жин багатай байдаг өвчин байдаг.

Та шээсний тодорхой жингийн талаар илүү ихийг уншиж болно.

Урометрийн тусламжтайгаар шээсний тодорхой жинг тодорхойлно

Шээсний хувийн жин яагаад буурдаг вэ?

Анхдагч шээс нь 70 мм м.у.б даралтын дор нэг давхаргат хялгасан судасны эсээр цусыг шүүх явцад үүсдэг. Урлаг. Бөөрний гуурсан хоолойд анхдагч шээсний шим тэжээл нь хялгасан судсаар урсаж буй цусанд дахин шингэдэг. Бөөрний гуурсан хоолойн эпител эсийн функциональ үйл ажиллагааны улмаас дахин шингээх процесс үүсдэг. Нэг өдрийн дотор 150 литр анхдагч шээснээс хоёр литр орчим хоёрдогч шээс үүсдэг.

Шээсний харьцангуй нягтрал буурах гол шалтгаан нь гипоталамусын пептидийн гормон болох вазопрессины үйлдвэрлэлийг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Жишээлбэл, зарим төрлийн чихрийн шижин өвчний үед хүнээс ялгардаг шээсний хэмжээ 1.5 литрийн хурдаар 20 литр хүрдэг. Энэ нь биед вазопрессин бараг бүрэн байхгүй байгаатай холбоотой юм.

Антидиуретик даавар (ADH) нь гипофиз булчирхайд хуримтлагдаж, улмаар цусны урсгал руу ордог. Үүний үндсэн чиг үүрэг нь:

венийн болон артерийн люмен нарийссан;
хүний биед шингэнийг хадгалах.

Антидиуретик даавар нь шингэний дахин шингээлтийг нэмэгдүүлж, шээсний концентрацийг нэмэгдүүлж, түүний хэмжээг бууруулдаг. Хүний биед агуулагдах усны хэмжээг зохицуулснаар вазопрессин нь бөөрний гуурсан хоолойн шингэний нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг.

Шээс дэх хатуу бодисын агууламж нь хувьсах утга бөгөөд энэ нь цусны сийвэнгийн найрлагатай шууд пропорциональ байдаг. Энэ үйл явц нь мэдрэлийн болон хошин механизмаар зохицуулагддаг. Давсны агууламж нэмэгдэхийн хэрээр вазопрессины үйлдвэрлэл нэмэгдэж, цустай хамт бөөрөнд орж, анхдагч шээсний шингэний шингээлтийг нэмэгдүүлдэг. Хоёрдогч шээсний концентраци нэмэгдэж, үүнтэй зэрэгцэн бүх хортой бодисыг биеэс зайлуулж, зөвхөн бага хэмжээний шингэнийг гадагшлуулдаг.

Хэрэв цусанд их хэмжээний шингэн агуулагддаг бол антидиуретик дааврын концентраци буурч, дахин шингээлт буурдаг. Хоёрдогч шээс нь их хэмжээний усанд ууссан бага хэмжээний хатуу бодисоос бүрдэнэ.

Бага шээсний өвөрмөц таталцлыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Шээсний системтэй ямар ч холбоогүй өвчнийг оношлоход хүн шээсний харьцангуй нягтрал багассан нь ихэвчлэн илэрдэг. Тодорхой таталцлыг тодорхойлох нь шээсний ерөнхий шинжилгээ, лейкоцитын агууламж, уургийн солилцооны бүтээгдэхүүний үр дүнд үүсдэг. Гэхдээ индикаторын мэдээллийн үнэ цэнийг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг - түүний тусламжтайгаар эмч нар яаралтай эмчилгээ шаардлагатай хүнд эмгэгийг илрүүлдэг.

Дүрмээр бол функциональ шинжилгээний явцад шээсний тодорхой жин бага байдаг.

Фолгартын тест.

Ийм хэмжилт хийх нь харьцангуй нягтралын үр дүнг илүү нарийвчлалтай олж авах, тэр ч байтугай гипостенурийн шалтгааныг ойролцоогоор тодорхойлоход тусалдаг. Жишээлбэл, индикатор 0.01 хүртэл буурсан тохиолдолд бөөр үрчлээтэх үед үүсдэг изостенурийн тухай ярьж болно. Бөөр нь төвлөрөх, биеэс шээс зайлуулах чадвараа бүрэн алдсан хүнд изотенури оношлогддог.

Функциональ шинжилгээний гол хэрэгсэл бол urometr юм.

Судалгааг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг.

Шээсний дээжийг цилиндрт хийнэ. Хэрэв бага хэмжээний хөөс гарч ирвэл шүүлтүүрийн цаасаар устгана.
Бага зэрэг хүчин чармайлтаар urometrийг шээсэнд дүрнэ. Төхөөрөмж нь цилиндрийн хананд хүрч болохгүй - энэ нь судалгааны үр дүнг гажуудуулна.
Урометрийн хэлбэлзэл алга болсны дараа доод менискийн хилийн дагуу харьцангуй нягтыг хэмждэг.

Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд 15 хэмийн дундаж үзүүлэлтийг үндэслэн орчны температурыг харгалзан үзэх нь чухал юм.

Дашрамд хэлэхэд, өнөөдөр та олон үзүүлэлттэй туршилтын туузыг ашиглан гэртээ шээсний тодорхой жинг амжилттай хэмжих боломжтой. Хэрэв хүн чихрийн шижин өвчтэй бол эмчилгээний явцыг хянахын тулд шээсний нягтралыг тогтмол тодорхойлох шаардлагатай. Туршилтын тууз нь өвчтөний амьдралыг ихээхэн хөнгөвчилдөг, учир нь эрүүл мэндийн байдал нь түүнийг гэрээсээ гарахыг үргэлж зөвшөөрдөггүй.

Шээсний харьцангуй нягтрал буурах шалтгаанууд

Шээсний нягтрал 1.01 хүртэл буурах үед шээсний хувийн жин буурдаг. Энэ байдал нь бөөрний үйл ажиллагаа буурч байгааг илтгэнэ. Хортой бодисыг шүүх чадвар мэдэгдэхүйц буурч, энэ нь бие махбодийг шавхах, олон тооны хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.
Гэхдээ ийм үзүүлэлтийг заримдаа норм болгон авдаг. Жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гипостенури нь ихэвчлэн токсикозын үед үүсдэг. Ийм нөхцөлд эмэгтэйчүүд заримдаа ходоод гэдэсний замын ажилд саад учруулж, бие махбодид шингэн хуримтлагддаг. Ирээдүйн эхчүүд шээсний эмгэгээр өвддөг - шээс нь ихэвчлэн ялгардаг, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний харьцангуй нягтрал буурах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

Бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг. Хүүхэд тээж байхдаа олон хүчин зүйл үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн нөлөөн дор бөөрний үйл ажиллагаа идэвхжих чадвар буурдаг. Энэ нь аарцагны эрхтнүүдийг шахаж буй өсөн нэмэгдэж буй умай юм. Цусны эргэлтийн систем мөн тэлж, энэ нь бөөрөнд илүү их ачаалал өгдөг.
Гормоны түвшний өөрчлөлт. Эмэгтэй бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгаа нь бусад биологийн идэвхт бодисын тодорхой тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг.

Хүүхэд төрсний дараа тэр даруй бөөрний үйл ажиллагаа, ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд түүнээс анхны шээсний дээж авдаг. Дүрмээр бол шинэ төрсөн хүүхдийн шээсний хувийн жин нь 1.015-1.017-аас хэтрэхгүй байна. Амьдралын эхний сард ийм үзүүлэлтүүд хэвээр үлдэж, дараа нь хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөөр нэмэгдэж эхэлдэг. Нярайн гипостенури нь хэвийн гэж тооцогддог тул эмнэлгийн тусламж шаарддаггүй.

Хүүхдэд шээсний тодорхой жин буурах талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Гипостенури нь их хэмжээний шингэн, шээс хөөх эм (тарвас, амтат гуа) агуулсан хоол хүнс хэрэглэсэн эрүүл хүмүүст ажиглагддаг. Нэг хэвийн хоолны дэглэмийг баримталдаг хүмүүст шээсний нягтрал буурах нь оношлогддог - хоолны дэглэмд уургийн бүтээгдэхүүний дутагдал үүсдэг. Төрөл бүрийн өвчнийг эмчлэхэд шээс хөөх эм хэрэглэх нь гипостенури үүсэхэд хүргэдэг боловч ихэвчлэн шээс хөөх эмийг өөрчлөх эсвэл тунг багасгах замаар энэ нөхцөл байдлыг засдаг. Хоёрдогч шээсэнд агуулагдах хатуу бодисын концентраци нь ханиадны үед хаван шингээх эсвэл хөлс ялгарах үед буурдаг.

Шээсний тодорхой жин буурах физиологийн болон эмгэгийн шалтгааныг ялгах нь маш чухал юм. Бөөрний эмгэгүүд нь химийн нэгдлүүдийн шүүлтүүрийг зөрчихөд хүргэдэг тул шээсний нягтрал буурах нь их хэмжээний шингэний зарцуулалтаас болж үүсдэггүй, харин шээсний тогтолцооны өвчний үр дүнд үүсдэг.

Хэрэв функциональ шинжилгээний явцад өдрийн турш шээсний харьцангуй нягтрал ажиглагдвал эмч цаашдын судалгааг заавал зааж өгөх болно.

Шээсний тодорхой жин буурч байгаа өвчин

Вазопрессины үйлдвэрлэл буурч, шингэний дахин шингээлт үүсдэггүй гурван үндсэн эмгэг байдаг. Шээх бүрт бага хэмжээний мочевин ба түүний давстай их хэмжээний шээс ялгардаг. Ийм өвчинд дараахь зүйлс орно.

албадан полидипси;
neurogenic чихрийн шижин insipidus;
нефроген чихрийн шижин.

Шээсний нягтрал бага байгааг оношлохдоо эмч нар эдгээр өвчний хөгжлийг сэжиглэдэг, ялангуяа өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.

Төрөл бүрийн нутагшуулах хаван үүсэх.
Хэвлийн болон доод нурууны өвдөлт.
Шээс нь бараан өнгөтэй болж, дотор нь цусны хольц гарч ирэв.
Шээх бүрт шээсний хэмжээ багасна.
Нойрмоглох, нойргүйдэл, сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал ихэвчлэн тохиолддог.

Давсагны бактерийн халдвар нэмэгдэх нь шинж тэмдгүүдийн тэлэлтэд хүргэдэг: шээх үед өвдөлт гарч ирдэг, температур нэмэгдэж, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа тасалддаг.

Полидипси нь шээсний өвөрмөц таталцлыг бууруулдаг

Полидипси

Полидипси нь хүчтэй цангах шалтгаан болдог өвчин юм. Үүнийг арилгахын тулд хүн физиологийн хэрэгцээнээс хамаагүй их хэмжээний шингэн уудаг. Бөөр нь ихэссэн цусны хэмжээг шүүж, улмаар төвлөрсөн бус шээс үүсдэг.

Сэтгэцийн байдал туйлын тогтворгүй хүмүүст албадан полидипси оношлогддог. Өвчин эмгэгийг тодорхойлохын тулд ихэвчлэн өвчтөнтэй ярилцлага хийх, шээсний харьцангуй нягтралын үр дүнг авахад хангалттай.

Нейрогенийн чихрийн шижин өвчин

Нейроген чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг нь байнгын цангах, байнга шээх явдал юм. Өвчин нь гипоталамусын вазопрессин хангалтгүй үйлдвэрлэлээс үүсдэг. Ямар хүчин зүйл нь эмгэг үүсгэдэг:

толгойн гэмтэл;
Халдварт өвчин;
хорт хавдар, хоргүй хавдар;
мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагавар;
төрөлхийн эмгэг.

Антидиуретик дааврын дутагдал нь их хэмжээний шингэрүүлсэн шээс ялгарах үед шингэн алддаг. Хүн их хэмжээний шингэн ууснаар алдагдлаа нөхөхийг эрмэлздэг боловч биед вазопрессин дутагдах нь харгис тойрогт хүргэдэг.

Гипоталамусыг тасалдуулах нь шээсний тодорхой жин буурахад хүргэдэг

Нефрогенийн чихрийн шижин өвчин

Бөөр нь вазопрессинд хариу өгөх чадваргүй үед өвчин үүсдэг. Үүний шалтгаан нь зарим эмийг хэрэглэх, түүнчлэн:

Бөөрний архаг дутагдал.
Urolithiasis өвчин.
Хадуур эсийн цус багадалт.
Төрөлхийн бөөрний өвчин.

Хэрэв чихрийн шижин өвчний шалтгааныг тогтоогоогүй бол идиопатик чихрийн шижин өвчнийг тогтооно.

Шээсний тодорхой жин багасах тусам цаашид нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Энэ нь бие махбодид далд эмгэг байдаг гэсэн үг бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн болон мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.

Өнөөдөр хүний эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх, аливаа өвчнийг оношлохын тулд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээг хийх шаардлагатай байна. Хамгийн энгийн бөгөөд мэдээлэл сайтай аргуудын нэг бол шээсний шинжилгээ бөгөөд түүний үр дүнгээс үзэхэд зөвхөн шээсний тогтолцооны өвчин төдийгүй хүний бусад эмгэг, эмгэгийг таних боломжтой юм.

Судалж буй материалыг үнэлэхдээ шээсний харьцангуй нягтрал (түүний хувийн жин) нь тийм ч чухал биш юм. Энэ параметрийн дагуу бөөр хэр идэвхтэй, бүрэн ажиллаж байгааг, шээсийг хуримтлуулах, шүүх, гадагшлуулах үйл явц бие махбодид зөв явагдаж байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Энэ параметр нь юунд зориулагдсан, шээсний хэвийн нягтрал гэж юу вэ, стандарт утгаас түвшин хазайх нь ямар эмгэгийг илтгэж болох вэ? Энэ нийтлэлд илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Шээсний хувийн жин гэж юу вэ?

Шээсний хувийн жин (харьцангуй нягтрал) нь нэг удаад ялгарах нийт хэмжээтэй харьцуулахад түүнд ууссан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хуримтлалыг харуулсан үзүүлэлт юм: шээсний хүчил ба мочевин, давс гэх мэт. Өөрөөр хэлбэл, энэ үзүүлэлт нь бөөрний шээсний концентраци, шингэрүүлэлт хийх чадварыг илэрхийлдэг.

Шинжилгээний маягтаас үл мэдэгдэх тэмдэглэгээг хараад олон хүн юу гэсэн үг болохыг мэдэхийг хүсдэг. Ихэнхдээ шээсний шинжилгээнд sg гэж юу вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. SG утгыг тухайн шингэний нягтрал эсвэл хувийн жинг тодорхойлоход ашигладаг. Тиймээс лабораторийн нөхцөлд бидний авч үзэж буй параметрийг ихэвчлэн шээсний шинжилгээ sg гэж бүртгэдэг.

Өнөөдөр шээсний нягтыг тодорхойлоход хэцүү биш юм. Үүний тулд лабораторид 1000-1060 хуваалт бүхий урометр (гидрометр) хэмээх тусгай төхөөрөмжийг ашигладаг. Шээсний тодорхой таталцлыг тодорхойлохын тулд шинжилгээний материалыг тусгай цилиндрт хийж, үүссэн хөөсийг (шаардлагатай бол) шүүлтүүрийн цаасаар зайлуулж, дараа нь мэргэжилтэн төхөөрөмжийн доод менискийн байрлал, масштабыг үнэлж, засна. үүнийг зөвлөж байна.

Энэ нь шинжилгээний үр дүнд шээсний тодорхой жингийн эцсийн үзүүлэлт байх болно.

Шээсний нягтын түвшин

Эрүүл насанд хүрсэн хүний хувьд шээсний харьцангуй хувийн жин (нягтрал) 1.018-1.025 хооронд хэлбэлзэж болно. 12-аас доош насны хүүхдэд шээсний хувийн жин 1.012-1.020 хооронд байвал хэвийн гэж үзнэ.

Шээсний тодорхой жин нь эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд норм байдаг боловч жирэмсэн үед эмэгтэй хүний хувьд энэ нь 1.003-1.035 хооронд хэвийн үзүүлэлт гэж тооцогддог. Түүгээр ч зогсохгүй жирэмсэн эхчүүд ихэвчлэн шээсний тодорхой жин багатай байдаг, ялангуяа жирэмсний эхний хагаст олон удаа токсикоз, бөөлжих, улмаар шингэн алдалт илэрдэг.

Бүх хүмүүсийн шээсний хэвийн нягтрал өдөр ирэх тусам мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь бие махбодид бодисын солилцооны шинэ бүтээгдэхүүн бий болж, хэрэглэсэн болон ялгарах шингэний хэмжээ өөрчлөгдөж, хөлрөх, амьсгалах хүртэл чийг алдагддагтай холбоотой юм.

Гэхдээ ямар нэг байдлаар олж авсан үр дүн нь шээсний нягтын нормативын тогтоосон хязгаарт багтах ёстой.

Өвчтөнд шээсний нягтрал мэдэгдэхүйц буурсан эсвэл нэмэгдсэн тохиолдол бүртгэгдсэн тохиолдолд нарийвчилсан авч үзэх шаардлагатай эмгэг гэж тооцогддог.

Шээсний харьцангуй нягтрал нэмэгдсэн, энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Шээсний тодорхой жин нь эрүүл хүмүүст (насанд хүрэгчдэд 1.025, хүүхдэд 1.020) зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс давсан тохиолдолд мэргэжилтнүүд бөөрний концентраци буурсан гэж ярьдаг. Энэ эмгэгийн хувьд гиперстенури хэмээх эмнэлгийн нэр томъёог ихэвчлэн ашигладаг.

Гиперстенури нь шээсний нягтрал 1.030 ба түүнээс дээш хүртэл нэмэгдэх явдал юм. Энэ тохиолдолд шээсэнд давс, уураг, глюкоз зэрэг янз бүрийн элементүүдийн ихээхэн концентраци ажиглагддаг.

Шээсний нягтрал ихсэх шалтгаанууд:

Ихэнхдээ зүрх судасны дутагдлын үед биеийн бүхэлдээ хүнд хэлбэрийн хаван үүсэхээс бусад тохиолдолд шээсний тодорхой жин нэмэгдэж байгааг өвчтөний гадаад төрхөөр илрүүлэх нь бараг боломжгүй юм. Үндсэндээ шээсний эмнэлзүйн судалгаа (шээсний шинжилгээ, хувийн жин) хийсний дараа л индикаторын хазайлтыг тогтоох боломжтой.

Шээсний нягтрал бага

Шээсний харьцангуй хувийн жин буурах нь их хэмжээний ус ялгарах шинж чанартай байдаг.

Гипостенури гэдэг нь шээсний хувийн жин 1.010 ба түүнээс доош болж мэдэгдэхүйц буурах бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бөөрөнцөрний шүүлтүүрийг төвлөрүүлдэг бөөрний гуурсан хоолой тасалдсантай холбоотой юм.

Энэ нөхцөл байдал нь 1 жилийн настай хүүхдүүдэд тохиолдож болох бөгөөд энэ нь нялх хүүхдийн эрхтэн, тогтолцооны эрүүл бус байдлыг илтгэдэггүй.

Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгсдэд шээсний өвөрмөц жин бага байгаа нь дараахь эмгэгийн хүчин зүйлээс шалтгаална.

Архаг мөчлөгийн үед бөөрний дутагдал;
Шээсний хэмжээ 1.005 г / л-ээс бага байж болох үед чихрийн шижин (төв, нефроген, идиопатик);
Архаг нефрит (бөөрний үрэвсэл) эсвэл пиелонефрит (бактерийн өвчин, бөөрний аарцагны үрэвсэл, паренхим, калик);
Бөөрний уйланхай;
Гипоталамус ба гипофиз булчирхайн бүрэн үйл ажиллагааг тасалдуулж, үүний үр дүнд бөөрний хоолойд усыг шингээх үүрэгтэй вазопрессин дааврын тусгай даавар дутагдалтай байдаг. Энэ эмгэг нь нягтрал багатай хэт шингэрүүлсэн шээсний үйлдвэрлэлд хүргэдэг;
Шээс хөөх эмийг зохисгүй хэрэглэх;
Хэт их уух дэглэм, өдрийн турш бүх төрлийн ундаа хэрэглэх хүсэл эрмэлзэл;
Удаан хугацаагаар мацаг барих, хоол тэжээлийн дистрофи, шим тэжээлийн дутагдал, "уураггүй" хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь шээсний нягтралыг мэдэгдэхүйц өөрчлөхөд хүргэдэг.

Өвчтөн согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд, ялангуяа шар айраг хэт их уух дуртай эрчүүдэд шээсний хэмжээ буурах нь тохиолддог. Хүн архинд донтохоо болих эсвэл хоолны дэглэмээ хэвийн болгоход удалгүй энэ үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гиперстенурия ба гипостенури, энэ нь юу болох нь тодорхой, бага байдаг. Гэхдээ шээсний нягтрал нэмэгдэх / буурахад хүргэсэн таны бие дэх эмгэг өөрчлөлтийг хэрхэн илрүүлэх вэ?

Нэмэлт судалгаа

Шалгуур үзүүлэлтийг нэг удаа өөрчилснөөр бөөрний үйл ажиллагааны концентрацид ямар нэг зүйл буруу байсан гэж сэжиглэж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үнэлгээг илүү найдвартай болгохын тулд өвчтөнд шээсний sg шинжилгээг нормоор дахин авахыг санал болгож байна, эсвэл өдөр тутмын нягтын хэлбэлзлийг үнэлэх үед Зимницкийн дагуу шээсний оношлогооны судалгаа хийхийг зөвлөж байна. Хүн өдрийн турш тодорхой давтамжтайгаар (~ 3 цаг тутамд) ойролцоогоор 8 хэсэг шээс цуглуулдаг. Дараа нь төхөөрөмжийг ашиглан өдрийн болон шөнийн шээс хөөх эмийн ялгааг тодорхойлно. Өдрийн өөр өөр цагт ойролцоогоор 30% -ийн зөрүүтэй байх ёстой.

Түүнчлэн, шээсний тодорхой жин нэмэгдэх / буурах үед хэлбэлзлийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн төрлийн функциональ шинжилгээг ашиглаж болно. Жишээлбэл, хуурай хүнсний дээж (эсвэл үүнийг концентраци гэж нэрлэдэг). Судалгааны мөн чанар нь өвчтөний хоолны дэглэмийг өөрчлөх явдал юм. Их хэмжээний шингэн агуулсан бүх хоолыг (шөл, компот, цай гэх мэт) өдрийн турш цэснээс хасч, шингэний хэрэглээг өдөрт хэд хэдэн балга болгон багасгах хэрэгтэй.

Ийм горим нь олон өвчтөнд нэлээд хэцүү байдаг ч энэ аргын тусламжтайгаар эмч нар физиологийн үзүүлэлтүүд болон шээсний харьцангуй нягтыг үнэлэхэд хялбар байх болно. Хэрэв өдрийн дараа энэ үзүүлэлт дутуу үнэлэгдсэн хэвээр байвал (1.015-1.017 г / л дотор) бөөр нь шээс ялгаруулахаас өмнө шээсийг зөв төвлөрүүлэх чадвараа даван туулж чадахгүй хэвээр байна. Хэрэв ийм "хуурай" судалгааны аргын үр дүнд шээсний нягтрал ихсэх эсвэл хэвийн хэмжээнд ойртсон бол бөөр нь зохих ёсоор ажиллаж байна.

Заримдаа би усны ачааллын тестийг ашигладаг бөгөөд энэ нь бөөрний концентрацийг үнэлэх боломжийг олгодог.

Нормативаас гажсан тохиолдолд юу хийх вэ?

Хэрэв бөөрний дутагдал илэрсэн бол өвчтөнийг нэмэлт үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлэгт шилжүүлэхийг зөвлөж байна. Өвчтөн дор хаяж нарийн мэргэжлийн нефрологич (urologist, эмчилгээний эмч эсвэл эндокринологич) -ийн нарийн хяналтан дор байх ёстой.

Чихрийн шижин нь бөөрний эмгэгийн хурдацтай хөгжилд хүргэж, цаашдын эдгэрэлтийг хүндрүүлдэг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс шээсний нягтралын өөрчлөлтөд хэнээс ч илүү хариуцлага хүлээх ёстой бөгөөд эмчийн бүх зөвлөмж, зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Өвөрмөц таталцлын үзүүлэлтэд хазайсан тохиолдолд эмчилгээний үндсэн тактик байдаггүй. Энэ бүхэн нь өвчтэй эрхтний нөхцөл байдлын шалтгаан, хайхрамжгүй байдлыг тодорхойлохоос хамаарна. Дараа нь эмч тус бүрдээ өвчний үндсэн эх үүсвэрт нөлөөлж, арилгахад туслах эм, эмчилгээний цогц арга хэмжээг зааж өгдөг.

Бөөрний дутагдлын үед эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл бол зөөлөн хоолны дэглэм, эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх явдал юм. Үгүй бол амжилттай эдгэрэлтийг маш удаан хугацаагаар хойшлуулж болно. Өвчтөн халуун ногоотой, тамхи татдаг хоол, даршилсан ногоо, бүх төрлийн хоолны "халуун ногоо" -ыг цэснээс хасахыг зөвлөж байна. Архи, тамхинаас гарах тухай ярих ч хэрэггүй, энэ нь ойлгомжтой. Усны тэнцвэрийг сэргээх, хэвийн болгох (эсвэл эсрэгээр усны хэрэглээг хязгаарлах) чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв өвчтөнд удаан хугацааны туршид гиперстенури / гипостенури ажиглагдвал (архаг давтагдах үзэгдэл) өвчтөнийг бүртгэж, системчилсэн үзлэгийг улирал тутамд (3 сар) хэлэлцдэг.

Хэрэв хүн эрүүл мэнддээ санаа тавьдаг бол эмчид тогтмол очиж, шаардлагатай лабораторийн шинжилгээнд хамрагддаг. шээсний тодорхой жингийн хэмжээг шалгана. Эцсийн эцэст, бөөрний эмгэгийг эрт оношлох нь эрт эдгэрэх магадлалыг нэмэгдүүлж, тааламжгүй шинж тэмдэг, бүх төрлийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Эрүүл мэнддээ сайн анхаараарай!

Хичээлийн эхний шатанд илэрсэн аливаа өвчнийг эмчлэх нь хурдан хөгжиж буй эмгэгээс хамаагүй хялбар байдаг. Энэ хэв маяг нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү олон удаа, хүндээр өвддөг бага насны хүүхдүүдэд онцгой хамаатай. Анхны түгшүүртэй шинж тэмдгүүдийн илрэлийг үл тоомсорлож болохгүй - энэ нь ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх болно. Хүүхдийн шээсний тодорхой жингийн лабораторийн судалгаа нь нялх хүүхдийн биед дөнгөж эхэлж буй өвчнийг илрүүлэхэд тусалдаг. Шалгуур үзүүлэлт буурах эсвэл нэмэгдэх нь эмгэг байгаа эсэхийг үргэлж илэрхийлдэггүй - тодорхой насны хувьд энэ нь эмчилгээ шаарддаггүй норм юм.

Хүүхдийн шээсний тодорхой жинг юу харуулж байна

Туршлагатай эцэг эхчүүд тестийн үр дүнтэй маягт дээр хэвлэгдсэн нууцлаг тоо, нэр томъёог тайлж сурсан. Гэсэн хэдий ч, эмнэлэгт үзүүлэх бүр хүүхэд цус, шээсээ хандивласнаар дуусдаг. Гэхдээ ихэнх аав, ээжүүд шээсний тодорхой жингийн үзүүлэлт биш харин лейкоцит, уураг задлах бүтээгдэхүүний агууламжийг анхаарч үздэг. Мөн дэмий хоосон - шээсний харьцангуй нягтрал нь янз бүрийн амин чухал систем дэх сөрөг үйл явцын эхлэлийг дохио өгдөг.

Энэ үзүүлэлт нь бүх хортой бодисыг оновчтой ялгаруулахын тулд бөөрний шээсийг төвлөрүүлэх, шингэлэх чадварыг үнэлдэг. Хортой нэгдлүүд хүүхдийн биеэс хурдан гарахын тулд бөөр нь биед эргэлдэж буй шингэний хэмжээнээс үл хамааран цусыг шүүдэг. Хэрэв цусан дахь ус бага байвал төвлөрсөн хоёрдогч шээс үүсдэг. Энэ нь маш их зүйлийг агуулдаг:

мочевин ба түүний нэгдлүүд;
хлорид ба сульфат;
креатин.

Эмгэг судлалын эмгэг үүсэх үед ууссан аммиак, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд шээсэнд илэрдэг бөгөөд энэ нь хэвийн эрүүл мэндэд байдаггүй.

Та хүүхдийн шээс өтгөрч байгааг нүдээр тодорхойлж болно: энэ нь бараан өнгөтэй болж, хэмжээ нь харьцангуй бага байдаг.

Их хэмжээний шингэнтэй хүүхдүүд бага зэрэг ууссан хатуу бодис бүхий маш шингэрүүлсэн шээс үүсгэдэг. Бөөр нь давхар ачаалалтай байдаг: хортой бодисыг шүүж, их хэмжээний шингэн ялгаруулдаг. Ийм шээс нь бүрэн ил тод, үнэргүй, өнгөгүй харагддаг.

Шээсний харьцангуй нягтрал нь эрт үе шатанд эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог

Шээсний харьцангуй нягтыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Хүүхдүүдийн шинжилгээний үр дүн нормоос ихээхэн зөрүүтэй бол эцэг эхчүүд санаа зовох шалтгаантай байдаг. Юуны өмнө та шээсийг буруу цуглуулснаас болж алдаа гарахгүй байх ёстой. Шинжилгээ хийхэд зөвхөн өглөөний шээс тохиромжтой бөгөөд үүнийг цэвэр, хуурай саванд хийнэ. Тусгай ариутгасан савыг эмийн санд худалдаж авч болно - үүнийг угааж, хатаах шаардлагагүй. Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн бие засах газар нь маш сайн:

хөвгүүдийн хувьд;
охидын хувьд;
нийтийн.

Хуухдийг халуун ус, харшилтай савангаар угаах хэрэгтэй. Одоо хамгийн хэцүү зүйл хэвээр байна - шээх мөчийг барих. Бараг бүх эцэг эхчүүд энэ мөчөөс өмнөх онцгой шинж тэмдгүүдийг мэддэг: нялх хүүхэд хурцадмал, хөмсөг зангидсан эсвэл хөмсөг зангидсан. Тодорхой таталцлыг тодорхойлох хамгийн сайн арга бол шээсний дундаж хэсэг юм.

Хуурай, цэвэр саванд ч гэсэн шээс цуглуулж болохгүй, шаардлагатай ариутгал зөрчигдөж, энэ нь алдаатай шинжилгээний үр дүнд хүргэнэ. Заримдаа аав, ээж хоёр живх эсвэл живхийг саванд шахдаг. Ийм шээсийг лабораторид авчрахгүй байж магадгүй - олж авсан параметрүүд нь маш их алдаатай байх болно.

Шээсний харьцангуй нягтыг тусгай урометрийн төхөөрөмж ашиглан тодорхойлно. Хүүхдийн шээсийг цилиндрт хийж, үүссэн хөөсийг шүүлтүүрийн цаасаар арилгана. Болгоомжтой, хананд хүрэхгүй байхыг хичээж, урометрийг цилиндрт дүрнэ. Техникчид төхөөрөмжийг оновчтой байрлуулахын тулд бага хүчин чармайлт гаргадаг. Хэлбэлзэл багассаны дараа urometr-ийн заалтыг доод масштабаар тэмдэглэнэ.

Тооцоолол нь орчны температурыг харгалзан үзэж, засч залруулдаг. Халуун цаг агаарт хүүхэд их хэмжээний шингэн уудаг тул шээс нь илүү шингэрдэг. Мөн хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс илүү хөдөлгөөнтэй, бодисын солилцоо хурдан, судасны нэвчилт өндөртэй байдаг. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь хэмжилтийн үр дүнд нөлөөлдөг.

Тодорхой хүндийн хүчийг тодорхойлохын тулд шээсийг тусгай саванд цуглуулах нь тохиромжтой

Шээсний тодорхой жингийн ямар үзүүлэлтийг норм гэж үздэг вэ?

Насанд хүрсэн хүний шээсний харьцангуй нягтын хэвийн үзүүлэлтүүд нь 1.01-1.025 байна. Урометрийн хуваарийн нэг хуваагдлаар ч гэсэн эдгээр үзүүлэлтүүдээс хазайх нь цаашдын нарийн шинжилгээг шаарддаг. Физиологийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор (хэт их шингэний хэрэглээ) шээсний тодорхой жин буурах, нэмэгдэх магадлалыг хассаны дараа эмч нар аномалийн шалтгааныг хайж эхэлдэг.

Хүүхэд төрсний дараа тэр даруй түүний амьдралын анхны шээс цуглуулдаг.

Энэ насны харьцангуй нягтын хэвийн утга нь 1.005-1.017 байна. Нярайн хоол тэжээлийн систем хараахан алдаагүй, ус-давсны тэнцвэрт байдал хэвийн хэмжээнд эргэж ирээгүй, ийм үзүүлэлтүүд нь хүүхдийн амьдралын эхний сар бүхэлдээ хэвээр байна. Өсөлтөөр тодорхой таталцлын үзүүлэлтүүд аажмаар нэмэгдэж, бөөр идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг. Шээсний нягтын дараах үзүүлэлтүүдийг хэвийн хэмжээнд авч үзнэ.

1-ээс 4 жил хүртэл: 1.007-1.016.
Таваас арван настай: 1.011-1.021.
Арван нэгээс арван таван нас: 1.013-1.024.

Шээсний өвөрмөц таталцлыг гипостенури гэж нэрлэдэг. Бөөр нь шээсийг төвлөрүүлэх үүргээ биелүүлж чаддаггүй бөгөөд их хэмжээгээр ялгардаг боловч давс, мочевины агууламж багатай байдаг.

Шээсний харьцангуй нягтралыг гиперстенури гэж нэрлэдэг. Шээх үед ялгардаг шээс нь хангалтгүй шингэлж, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр ханасан байдаг. Цаашдын үзлэгийг томилохдоо эмч нар шээсний биохимийн шинжилгээний бусад үзүүлэлтүүд, жишээлбэл, лейкоцитын агууламжийг удирддаг. Тэдний концентраци нэмэгдэж байгаа нь хүүхдийн биед үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Ийм халдварт голомт нь тодорхой хүндийн хүчний параметрүүдэд ихээхэн нөлөөлдөг.

Шээсний нягтрал нь тогтмол утга биш бөгөөд энэ нь өдрийн туршид өөр өөр байдаг бөгөөд дараахь хүчин зүйлээс хамаарна.

халуун ногоотой, давслаг, тослог хоол хүнс хүлээн авах;
уух дэглэмийн өөрчлөлт;
их хөлрөх.

Өглөөний шээс нь хамгийн их төвлөрдөг, учир нь шөнө хүн шингэн уудаггүй, хөлрдөггүй. Функциональ шинжилгээ нь эмгэгийг илрүүлэхэд хамгийн их мэдээлэл өгдөг. Шээсийг хүүхдээс өдөрт хэд хэдэн удаа тодорхой давтамжтайгаар авдаг. Эмч нар urometr-ийн тусламжтайгаар олж авсан заалтыг харьцуулж, цаашдын оношлогоог сонгоно. Жишээлбэл, шээсний харьцангуй нягт нь өдрийн туршид өөрчлөгдөөгүй бол та хүүхдийг пиелонефриттэй гэж сэжиглэж болно.

Суулгалт, бөөлжих нь хүүхдийн шээсний харьцангуй нягтрал буурах шалтгаан болдог.

Хүүхдийн шээсний тодорхой жин нь хэвийн хэмжээнээс их байдаг

Шээсний харьцангуй нягтрал ихсэх буюу гиперстенури нь бага ус уудаг хүүхдүүдэд ихэвчлэн оношлогддог. Тэдний шээс нь үргэлж хэт төвлөрсөн байдаг, өнгө нь хар шараас хар хүрэн хүртэл өөр өөр байдаг. Энэ нь ялангуяа халуун улиралд, хөлрөхөөс болж байгалийн чийг алдагдах үед тохиолддог.

Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй илүү өвддөг. Ихэнх өвчин нь ходоод гэдэсний замын эмгэг дагалддаг: бөөлжих, суулгах. Энэ тохиолдолд их хэмжээний шингэн алддаг бөгөөд энэ нь шээсний тодорхой жин нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Дараах тохиолдолд үзүүлэлтүүд нэмэгддэг.

Зүрх судасны эмгэг бүхий хүүхдүүдэд хаван үүсэхээс болж шингэн нь биед хуримтлагддаг.
Чихрийн шижин өвчний үед шээсний хувийн жин хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байдаг. Элсэн чихэр ихтэй тул хуурай үлдэгдэл нэмэгддэг.
Хэрэв хүүхдэд халдварт өвчин илэрсэн бол эмгэг төрүүлэгч бичил биетний улмаас тодорхой таталцал нэмэгддэг.

Шээсний тогтолцооны эмгэгийн үед харьцангуй нягтрал үргэлж нэмэгддэг. Бөөр, шээсний зам, давсагны төрөлхийн болон олдмол өвчин нь шээсний замын эмгэг, шээсний зогсонги байдал дагалддаг. Ийм шинж тэмдэг нь гиперстенуритай төстэй байдаг.

шээх бүрт бага хэмжээний шээс ялгарах;
хар шээс;
шээсний тааламжгүй үнэр;
янз бүрийн нутагшуулалтын хаван үүсэх;
сул дорой байдал, ядрах, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал нэмэгдэх;
гэдэсний өвчин.

Шээсний нягтын өндөр үзүүлэлтийг антибиотик эмчилгээ, түүнчлэн гэдэсний түгжрэлийн үед тэмдэглэдэг. Хэвлийн мохоо гэмтэл нь хүндийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Урометрийн тусламжтайгаар шээсний тодорхой жинг тодорхойлно

Хүүхдийн шээсний тодорхой жин нь хэвийн хэмжээнээс доогуур байдаг

Хүүхдэд шээсний харьцангуй бага нягтрал нь физиологийн болон эмгэгийн шалтгаантай байж болно. Байгалийн хүчин зүйлүүд нь:

Өвчин, ялангуяа халдварт гаралтай өвчин туссаны дараа эмч нар хүүхдэд ус-давсны тэнцвэрийг сэргээхийн тулд их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна.
Шээсний болон зүрх судасны тогтолцооны зарим өвчний хувьд хүүхдэд шээс хөөх эмийг тогтоодог. Тэдний нөлөөн дор ялгарсан шээсний хэмжээ ихсэх боловч дотор нь ууссан давсны хэмжээ маш бага байдаг.
Зарим хоол идсэний дараа хүүхэд маш их цангаж, их хэмжээний шингэн ууж, шээсний нягтралыг бууруулдаг.
Тарвас, амтат гуа идэхэд шээсний хэмжээ ихсэж, шээсний хэмжээ нэмэгддэг.

Гипостенури нь эмгэгийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Бөөр нь хүүхдийн биеэс хортой бодисыг гадагшлуулах үед шээсийг өтгөрүүлэх чадвараа алддаг. Тиймээс их хэмжээний шээс ялгарах үед бие нь хорт нэгдлээс ангижирдаг. Бөөр нь их хэмжээний цусыг шүүж, ачаалал ихтэй байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь эмгэгийн шалтгааныг тогтоохын тулд үнэн зөв оношийг шаарддаг.

Дараах өвчний үед хүүхдийн шээсний тодорхой жин үргэлж буурдаг.

Полидипси. Ийм өвчтэй хүн байнга цангаж, их хэмжээний ус уудаг. Заримдаа энэ нөхцөл байдал сэтгэцийн тогтворгүй хүмүүст оношлогддог бөгөөд энэ ангиллын хүүхдүүд маш ховор байдаг. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн нарийн оношлох шаардлагагүй байдаг тул эцэг эхийн шинж тэмдгийн тайлбар хангалттай байдаг.
Нейрогенийн чихрийн шижин өвчин. Гипофиз булчирхайгаар антидиуретик дааврын нийлэгжилт алдагдаж, удаан хугацаагаар шингэн алдалт үүсдэг.
Нефрогенийн чихрийн шижин өвчин. Нефроны дистал хоолойн эсүүд антидиуретик дааварт хариу үйлдэл үзүүлэх чадвараа алддаг.

Та шээсний өвөрмөц таталцлын шалтгаануудын талаар илүү ихийг уншиж болно.

Эдгээр бүх эмгэгүүд нь ноцтой хүндрэлийг өдөөдөг тул яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Тогтмол лабораторийн шинжилгээ нь өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлж, эмчилгээг даруй эхлүүлэхэд тусалдаг. Шээсний тодорхой жингийн үзүүлэлтүүд нь эмгэг судлалын анхны оношлогооны чухал хэсэг юм.

Шээсний шинжилгээ (ерөнхий) нь шээсний физик, химийн шинж чанарыг үнэлж, тунадасны найрлагыг тодорхойлдог. Энэ хуудсан дээр: шээсний шинжилгээний тодорхойлолт, норм, үр дүнг тайлах.

Физик үзүүлэлтүүд:

шээсний өнгө
ил тод байдал,
харьцангуй нягтрал,
шээсний рН (шээсний урвал).

Химийн үзүүлэлтүүд (байгаа эсвэл байхгүй):

уураг,
глюкоз,
уробилиноген,
билирубин,
кетон бие,
нитритүүд.

Түүний доторх хурдасны микроскопийг дараахь байдлаар олж болно.

хучуур эд (хавтгай, шилжилтийн, бөөр),
лейкоцитууд,
эритроцит,
цилиндр,
нялцгай биет.

Үүнээс гадна тунадас нь давс, холестерины талстууд, лецитин, тирозин, гематодин, гемосидерин, тосны хүчил, төвийг сахисан өөх тос агуулдаг; бактери, трихомонас, эр бэлгийн эс, мөөгөнцөр.

Шээсний шинжилгээ хийх заалт (ерөнхий)

Бөөр ба шээсний замын өвчин.

Янз бүрийн профайлын мэргэжилтнүүдтэй уулзахдаа скрининг шинжилгээ хийх.

Судалгаанд бэлтгэх

Оройд шээсний өнгө (манжин), эм (шээс хөөх эм, аспирин) өөрчлөгддөг хүнсний ногоог хас.

Өглөө нь гадаад бэлэг эрхтний бие засах газар хийж, шээсийг урьдчилан бэлтгэсэн ариутгасан саванд цуглуулах шаардлагатай. Эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн үед шинжилгээнд зориулж шээс цуглуулахгүй байхыг зөвлөж байна. Шээсийг тухайн өдрийн өглөө нь поликлиник эсвэл эмнэлгийн төвийн лабораторид хүргэх ёстой, учир нь хэдхэн цагийн дараа шээсний физик шинж чанар өөрчлөгдөж, тунадасны элементүүд устаж үгүй болдог - дүн шинжилгээ нь мэдээлэлгүй болдог.

Судалгааны материал

Шээс (өглөөний хэсэг), 10 мл-ээс багагүй.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Физик шинж чанар:

1. Шээсний өнгө

Норм:сүрэл шар.

Шээсний өнгө өөрчлөгдөх нь хоол хүнс, эм, эсвэл зарим өвчний шинж тэмдэгтэй холбоотой байж болно.

Шээсний өнгө	Өнгөний өөрчлөлтийн боломжит шалтгаан
Цайвар шар, цайвар	Чихрийн шижин, шээс хөөх эм уух, бөөрний концентраци буурах, бие дэх илүүдэл ус
Хар шар	Шингэн алдалт, хаван, бөөлжих, суулгах, түлэгдэх. Зүрхний дутагдалтай хаван
Шар айрагны өнгө	Вируст гепатит бүхий паренхимийн шарлалт
Улбар шар, шар-улбар шар	Фурагин, Фуромаг, В бүлгийн витаминууд
	Бөөрний шигдээс, бөөрний колик
"Мах налуу", улаан хүрэн өнгөтэй	Цочмог гломерулонефрит
	Манжин, нэрс, аспирин
Улаан хүрэн	Фенолын хордлого. Сульфаниламид, метронидазол, баавгай дээр суурилсан эм уух
Ногоон шар өнгөтэй	Нойр булчирхайн толгойн хорт хавдар эсвэл цөсний хүүдийд чулуу үүссэн бөглөрөлт шарлалт (цөсний сувгийн бөглөрлийн улмаас)
Цагаан сүү	Өөх тос, идээ бээр, органик бус фосфорын дусал
Хар өнгө	Меланома, алкаптонури (удамшлын өвчин), Маркиафава-Мицелли өвчин (шөнийн пароксизмаль гемоглобинурия)

2. Шээсний тунгалаг байдал

Норм:ил тод.

Үүлэрхэг шээс нь салс, хучуур эдээс үүдэлтэй байж болно. Бага температурт хадгалах үед шээсний давс тунадасжиж, булингар үүсгэдэг. Судалгааны материалыг удаан хугацаагаар хадгалах нь түүний доторх бактери үржиж, шээсний үүлэрхэг болоход хүргэдэг.

3. Хувийн жин буюу харьцангуй нягт

12-аас дээш насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан норм: 1010 - 1022 г / л.

Шээсний тодорхой жинд ялгарсан шингэний хэмжээ, органик нэгдлүүд (давс, мочевин), электролитууд - хлор, натри, кали нөлөөлдөг. Бие махбодоос хэдий чинээ их ус гадагшилна, төдий чинээ шээс “шингэрүүлсэн” байх ба харьцангуй нягт буюу хувийн жин бага байх болно.

Буурах (гипостенури): 1010 г / л-ээс бага.

Энэ нь бөөрний дутагдлын үед бөөрний концентраци буурах үед ажиглагддаг.
Чихрийн шижингүй өвчин;
Бөөрний архаг дутагдал
Их хэмжээний ус уух, шээс хөөх эм уух.

Өсөлт (гиперстенури): 1030 г / л-ээс их.

Шээсэнд уураг эсвэл глюкоз байгаа эсэх. Дараах үед тохиолддог:

эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөггүй чихрийн шижин;
гломерулонефрит бүхий шээсэнд уураг илрэх;
рентген тодосгогч бодис, декстран эсвэл маннитолын уусмалыг судсаар тарих;
шингэний хангалтгүй хэрэглээ;
жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсикоз.

4. Шээсний урвал (шээсний рН)

Норм: 5.5-7.0, хүчиллэг эсвэл бага зэрэг хүчиллэг.

Шээсний урвал нь хоолны дэглэмийн шинж чанар, бие махбод дахь өвчин эмгэгээс хамаардаг. Хэрэв хүн махан хоолыг илүүд үздэг бол шээсний урвал нь хүчиллэг байдаг. Жимс, хүнсний ногоо, сүүн бүтээгдэхүүн идэх үед урвал нь шүлтлэг тал руу шилждэг. Хоол тэжээлийн шинж чанараас гадна дараахь шалтгаанууд байж болно.

Шүлтлэг урвал, рН> 7, рН-ийн өсөлт:

амьсгалын замын болон бодисын солилцооны алкалоз,
бөөрний хоолойн ацидоз (I ба II хэлбэр),
паратироид булчирхайн хэт үйл ажиллагаа,
гиперкалиеми,
удаан хугацаагаар бөөлжих
шээсний системийн хавдар,
мочевиныг задалдаг бактерийн улмаас үүссэн шээсний замын болон бөөрний халдвар;
адреналин эсвэл никотинамид (витамин PP) авах.

Хүчиллэг, рН 4 орчим, рН бууруулах:

амьсгалын замын болон бодисын солилцооны ацидоз,
гипокалиеми,
өлсгөлөн,
биеийн шингэн алдалт,
удаан үргэлжилсэн халууралт
чихрийн шижин,
сүрьеэ,
витамин С (аскорбины хүчил), метионин, кортикотропин уух.

Химийн шинж чанар:

1. Шээсэнд агуулагдах уураг

Норм:байхгүй.

Шээсэнд уураг илрэх нь бөөрний үйл ажиллагаа муу байгааг илтгэнэ. Үл хамаарах зүйл бол физиологийн протеинурия (шээс дэх уураг) бөгөөд энэ нь бие махбодийн хүчтэй ачаалал, хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлага эсвэл гипотерми ажиглагддаг. Зөвшөөрөгдсөн уургийн агууламж 0.033 г / л хүртэл байдаг бөгөөд энэ нь шээсний ерөнхий шинжилгээ хийхэд зориулсан ердийн урвалжаар тодорхойлогддоггүй.

Нэмэгдүүлэх: 0.033 г / л-ээс их.

Боломжит шалтгаанууд:

чихрийн шижин өвчний бөөрний гэмтэл (чихрийн шижингийн нефропати),
нефротик синдром
гломерулонефрит,
олон миелома,
шээсний замын халдвар: уретрит, цистит,
шээс бэлэгсийн тогтолцооны хорт хавдар.

2. Шээсэн дэх глюкоз

Норм:байхгүй.

Бөөрний хоолойд шүүх явцад глюкоз нь эрүүл хүмүүст бүрэн шингэдэг. Тиймээс энэ нь илрээгүй эсвэл хамгийн бага хэмжээгээр тохиолддог - 0.8 ммоль / л хүртэл.

Нэмэгдүүлэх:шинжилгээнд байгаа эсэх. Хэрэв шээсэнд глюкоз илэрвэл хоёр шалтгаан бий.

2. Бөөрний гуурсан хоолой гэмтсэн тул глюкоз дахин шингэдэггүй. Стрихнин, морфин, фосфорын хордлогын үед үүсдэг; бөөрний tubulointersticial гэмтэл.

3. Шээсэн дэх билирубин

Норм:байхгүй.

Билибун нь элэг дэх концентраци хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байвал шээсэнд илэрдэг. Энэ нь элэгний паренхим гэмтсэн (вируст гепатит, элэгний цирроз) эсвэл цөсний суваг механикаар бөглөрч, цөсний гадагшлах урсгал алдагдсан (түгжрүүлэх шарлалт, элэгний бусад эрхтнүүдийн хавдрын үсэрхийлэл) үед тохиолддог.

4. Шээсэн дэх уробилиноген

Норм:байхгүй.

Уробилиноген нь гемоглобины задралын үр дүнд үүсдэг билирубинээс үүсдэг.

Нэмэгдүүлэх:Өдөрт 10 мкмоль-ээс их.

A) Гемоглобины задрал ихсэх (цус задралын цус багадалт, үл нийцэх цус сэлбэх, том гематомын шингээлт, хор хөнөөлтэй цус багадалт).

B) Гэдэс дэх уробилиноген үүсэхийг ихэсгэх (гэдэсний түгжрэл, энтероколит, илит.

C) Элэгний өвчин (архаг гепатит, элэгний хатуурал) эсвэл хорт гэмтэл (архи, нянгийн хорт бодис) -ын үед цусан дахь уробилиногений түвшин нэмэгдэх.

5. Кетон биетүүд

Норм:байхгүй.

Кетон биетүүд нь ацетон ба ацетоацетик ба бета-гидроксибутирик гэсэн хоёр хүчил агуулдаг. Эдгээр нь бие махбод дахь өөх тосны хүчлийг ихэсгэхэд үүсдэг. Тэдний тодорхойлолт нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг хянахад чухал ач холбогдолтой юм. Хэрэв шээсэнд кетон бие илэрсэн бол инсулины эмчилгээг зөв сонгоогүй болно. Кетоацидоз нь цусан дахь глюкозын хэмжээ ихсэх, шингэний алдагдал, электролитийн тэнцвэргүй байдал дагалддаг. Үүний үр дүнд гипергликемийн кома үүсч болно.

Шээсэн дэх кетон биетүүд дагалддаг нөхцөл байдал:

декомпенсацитай чихрийн шижин,
тархины гипергликемийн кома,
хүнд халууралт
удаан хугацаагаар мацаг барих,
жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эклампси,
изопропронололын хордлого,
архины хордлого.

6. Шээс дэх нитрит

Норм:байхгүй.

Эрүүл хүний шээсэнд нитрит байдаггүй. Эдгээр нь давсагны нитратаас үүссэн бактерийн нөлөөн дор, хэрэв шээс нь 4 цагаас дээш хугацаагаар байвал үүсдэг. Хэрэв шээсэнд нитрит илэрсэн бол энэ нь шээсний замын халдварын шинж тэмдэг юм. Ихэнх тохиолдолд шээсний замын шинж тэмдэггүй халдвар нь эмэгтэйчүүд, 70-аас дээш насны ахмад настан, чихрийн шижин, тулай, түрүү булчирхайн аденома бүхий өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.

7. Шээсний гемоглобин

Норм:байхгүй.

Шинжилгээ хийхдээ миоглобин ба гемоглобиныг ялгах нь бараг боломжгүй юм. Тиймээс лабораторийн туслах нь шээсэнд миоглобин үүсэхийг ихэвчлэн "шээсний гемоглобин" гэж тодорхойлдог. Хоёр уураг хоёулаа шээсэнд гарч ирэх ёсгүй. Гемоглобин байгаа нь дараахь зүйлийг илтгэнэ.

хүнд цус задралын цус багадалт,
сепсис,
түлэгдэх,
хортой мөөг, фенол, сульфаниламидтай хордлого.

Миоглобин нь дараах үед гарч ирдэг.

рабдомиолиз,

зүрхний шигдээс.

Шээсний шинжилгээнд тунадасны микроскоп

Тунадас авахын тулд 10 мл-ийн хоолойг центрифугт хийнэ. Үүний үр дүнд тунадас нь эс, талст, цилиндр агуулсан байж болно.

1. Шээсний улаан эсүүд

Норм:харах талбар бүрт 2 хүртэл

Эритроцитуудцусны эсүүд юм. Ер нь 1 мкл шээсэнд 2 эритроцит хүртэл шээсэнд ордог. Энэ хэмжээ нь түүний өнгө өөрчлөгдөхгүй. Олон тооны улаан эсийн харагдах байдал (гематури, шээсний цус) нь шээсний системийн аль ч хэсэгт цус алддаг болохыг харуулж байна. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэгийг хасах хэрэгтэй.

Нэмэгдүүлэх:харах талбарт 2-оос дээш.

бөөр эсвэл шээсний сувгийн чулуу
гломерулонефрит,
пиелонефрит,
шээс бэлэгсийн тогтолцооны хаван,
бөөрний гэмтэл
цусархаг диатез,
системийн чонон яр,
антикоагулянтуудын буруу сонгосон тун.

2. Шээсэн дэх лейкоцитууд

Норм:

Эрэгтэйчүүдэд харааны талбарт 0-3,
Эмэгтэйчүүдийн харах талбарт 0-5.

Лейкоцитүүд нь бөөрөнд эсвэл доод хэсгүүдэд үрэвсэл байгааг илтгэнэ. Үрэвсэлт үйл явц илэрсэн тохиолдолд олон тооны лейкоцитууд нь шээсийг цагаан өнгөтэй болгодог (пиури, шээсэнд идээ бээр). Заримдаа лейкоцитууд нь буруу цуглуулсан шээсний үр дагавар юм: үтрээнээс эсвэл гаднах шээсний сүвний салст бүрхэвчээс ариун цэврийн шаардлага хангаагүй ариун цэврийн өрөөнөөс нэвчдэг.

Лейкоцитүүдийн тоо нэмэгдэх нь үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг юм.

цочмог ба архаг пиелонефрит,
гломерулонефрит,
tubulointerstisial нефрит,
шээсний суваг дахь чулуу.

3. Шээсний хучуур эд

Норм:

хавтгай хучуур эд - эмэгтэйчүүдэд харагдах талбарт нэг эсүүд,
эрэгтэйчүүдэд бэлдмэлийн нэг эстэй.

Шээсний хучуур эд нь хавтгай, шилжилтийн, бөөрний хэлбэртэй байж болно. Эрүүл хүмүүст шинжилгээнд хэд хэдэн хавтгай хучуур эдийн эсүүд байдаг. Тэдний тоо нэмэгдэх нь шээсний замын халдварыг илтгэнэ.

Шилжилтийн хучуур эд нь цистит, пиелонефритээр илэрдэг.

Бөөрний хучуур эд нь бөөрний эд гэмтэх шинж тэмдэг юм (гломерулонефрит, пиелонефрит, гуурсан хоолойн үхжил, хүнд металлын давсны хордлого, висмутын бэлдмэл).

4. Шээс дэх цилиндрүүд

Норм:гиалин цилиндр - дан, бусад цилиндр байхгүй

Цилиндрүүд нь уураг, янз бүрийн эсүүдээс бүрддэг бөгөөд тэдгээрийн дотор билирубин, гемоглобин, пигментүүд байж болно. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бөөрний хоолойн хананаас цилиндр хэлбэртэй "цутгамал" үүсгэдэг. Гиалин, мөхлөгт, лав, эритроцитийн цутгамал байдаг.

Гиалин цутгамал нь бөөрний хучуур эдийн эсүүдээс (Тамм-Хорсфаллын уураг) үйлдвэрлэсэн тусгай уургаас үүсдэг. Эдгээр нь эрүүл хүмүүст ч байдаг боловч хэд хэдэн удаа давтан шинжилгээ хийхэд олон тооны гиалин цутгасан нь дараахь зүйлийг харуулж байна.

цочмог ба архаг гломерулонефрит;
пиелонефрит,
бөөрний сүрьеэ,
бөөрний хавдар
зүрхний архаг дутагдал

Мөхлөгт цутгамал нь бөөрний гуурсан хоолойн эпителийн эсийг устгасны үр дүн юм. Хэрэв тэд биеийн хэвийн температурт (халуурахгүй) олдвол дараахь зүйлийг сэжиглэх хэрэгтэй.

гломерулонефрит,
пиелонефрит,
хар тугалганы хордлого
цочмог вируст халдвар.

Лав шигтгээ нь өргөн гуурсан хоолойд нэгддэг гиалин ба мөхлөгт цутгамалуудын нэгдэл юм. Тэдний гадаад төрх нь бөөрний архаг өвчний шинж тэмдэг юм.

Бөөрний амилоидоз,
бөөрний архаг дутагдал,
нефротик синдром.

Эритроцитууд нь эритроцитуудтай (цусны эсүүд) гиалин цутгасан нэгдэл юм. Тэдний гадаад төрх нь гематури үүсгэдэг цус алдалтын эх үүсвэр нь бөөрөнд байгааг харуулж байна.

Цочмог гломерулонефрит;
бөөрний венийн тромбоз;
бөөрний шигдээс.

Лейкоцитийн гипс нь лейкоцитуудтай гиалин цутгасан хослол юм. Системийн чонон хөрвөс, пиелонефрит бүхий чонон ярын үрэвсэлд түгээмэл тохиолддог.

Цочмог тархсан гломерулонефрит, шилжүүлэн суулгасан бөөрийг татгалзсан тохиолдолд эпителийн гипс нь маш ховор тохиолддог.

5. Шээсэнд агуулагдах бактери

Норм:байхгүй.

Бактерийн эсрэг эмийг эхлэхээс өмнө болон эмчилгээг эхэлснээс хойшхи эхний өдөр шээсэнд нян илэрч болно. Тэдний илрүүлэлт нь халдварт үйл явц байгааг илтгэнэ - пиелонефрит, цистит, уретрит. Судалгааны хувьд та шээсний өглөөний хэсгийг цуглуулах хэрэгтэй.

6. Мөөгөнцрийн мөөгөнцөр

Норм:байхгүй.

Шээсэнд Candida төрлийн мөөгөнцрийн мөөгөнцөр гарч ирэх нь бактерийн эсрэг эмчилгээг буруу сонгосноор үүссэн кандидозын шинж тэмдэг юм.

7. Органик бус шээсний тунадас, давс, талст

Норм:байхгүй.

Шээсэнд янз бүрийн давс уусдаг бөгөөд энэ нь температур буурах эсвэл шээсний рН өөрчлөгдөх үед тунадасжих эсвэл талст үүсгэдэг. Хэрэв шээсэнд их хэмжээний давс олдвол бөөрний чулуу үүсэх эрсдэл (urolithiasis-ийн эрсдэл) нэмэгддэг.

Шээсний хүчил ба уратууд нь шээсний хүчиллэг урвал (дасгал, хоолны дэглэм дэх махны давуу тал, халуурах), тулай, бөөрний архаг дутагдал, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Гиппурын хүчлийн талстууд нь чихрийн шижин, элэгний өвчин, нэрс, lingonberries идэх шинж тэмдэг юм.

Аморф фосфатууд нь эрүүл хүмүүст шээсний шүлтлэг урвалаар, бөөлжих, ходоодоо угаасны дараа, циститтэй байдаг.

Оксалатууд нь оксалийн хүчил (соррел, бууцай, rhubarb, спаржа), чихрийн шижин, пиелонефрит агуулсан хоол идэх үед шээсэнд агуулагддаг.

Шээсэнд агуулагдах тирозин, лейцин нь фосфорын хордлого, бодисын солилцооны хүнд эмгэг, цус багадалт, лейкемийн шинж тэмдэг юм.

Цистин нь цистин бодисын солилцооны төрөлхийн эмгэг болох цистинозын үед илэрдэг.

Өөх тосны хүчил, өөх тос нь хоол хүнснээс загасны тосыг хэт их хэрэглэх эсвэл бөөрний хоолойн хучуур эдэд дегенератив өөрчлөлттэй үед шээсэнд ордог.

Шээсэн дэх холестерин нь элэгний өөхний доройтол, эхинококкоз, гилури эсвэл циститийг илтгэнэ.

Билирубин нь гепатит, элэгний хорт хавдар, фосфорын хордлогын үед шээсэнд илэрдэг.

Гематоидин нь шээсний систем дэх архаг цус алдалт, ялангуяа цусны зогсонги байдал үүссэн тохиолдолд шээсэнд байдаг.

8. Шээсний салиа

Норм:ач холбогдолгүй хэмжээ.

Салст бүрхүүлийн хучуур эд нь эрүүл биед бага хэмжээгээр ажиглагддаг салстыг ялгаруулдаг. Шээсний системийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын үед их хэмжээний салиа үүсдэг.

Шинж тэмдгийн зураг

Таныг зовоож буй шинж тэмдгүүдийг сонго, асуултанд хариул. Таны асуудал хэр ноцтой байгааг, мөн эмчид хандах шаардлагатай эсэхийг олж мэдээрэй.