Kiedy przyciąć uzdę dziecka. Do jakiego wieku jest to możliwe i w jakim wieku wykonuje się obrzezanie? Czym są wędzidełka w jamie ustnej

W medycynie wędzidełko to niewielki fragment tkanki łącznej, który znajduje się w jamie ustnej. Istnieją 3 wędzidełka: język, dolna i górna warga. Służą jako gwarancja prawidłowego funkcjonowania aparatu mowy, pożądanej szybkości i kierunku jego ruchu.

U wszystkich ludzi uzdy mają swoją własną długość, gęstość i elastyczność, a ponadto są przyczepiane na różne sposoby. Czynniki te wpływają na wyrazistość wymowy dźwięków, wyrazistość mowy i normalne przyjmowanie pokarmu. Bardzo krótkie wędzidełko języka u dziecka prowadzi do ograniczenia ruchu języka, co w konsekwencji powoduje problemy z rozwojem mowy.

Objawy krótkiego wędzidełka wargi górnej i języka

Krótkie wędzidełko języka u noworodka jest wykrywane natychmiast po urodzeniu malucha i w razie potrzeby odcinane. Nie tylko pediatra czy dentysta może określić obecność tej wady. Rodzice mogą to zrozumieć samodzielnie po charakterystycznych znakach. Objawy wskazujące na problem obejmują:

  1. Osobliwa forma języka. Przybiera kształt serca, a jego czubek jest lekko cofnięty.
  2. Problemy z karmieniem piersią. Noworodek nie chwyta prawidłowo brodawki sutkowej, w wyniku czego nie jest w stanie długo trzymać piersi, a proces trwa długo.
  3. Słaby przyrost masy ciała. To wynik niedożywienia.
  4. Cofanie się i kolka po nałożeniu na pierś. Ponadto noworodek może puchnąć w żołądku.
  5. Zmieniony wygląd sutków matki. Pojawiają się na nich pęknięcia.

Jeśli chodzi o krótkie wędzidełko wargi górnej, przed wyrzynaniem się siekaczy środkowych u dziecka wada ta nie powoduje zauważalnych trudności. Jednak po erupcji istnieje ryzyko, że wpadnie do brodawki dziąseł między zębami. W rezultacie powstaje luka, zwana prawdziwą diastemą. Oprócz niej mówią o problemie:


Przyczyny powstania krótkiego wędzidełka

W tym artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz wiedzieć ode mnie, jak rozwiązać dokładnie swój problem - zadaj swoje pytanie. Jest szybki i darmowy!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie zostało wysłane do eksperta. Zapamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić odpowiedzi eksperta w komentarzach:

Najczęstszą przyczyną powstania krótkiego wędzidełka języka jest dziedziczność. Jeśli jedno z rodziców było lub jest właścicielem krótkiego pasma językowego, prawdopodobieństwo skrócenia wędzidełka gnykowego u dziecka znacznie wzrasta. Oprócz dziedziczności na rozwój patologii wpływają:

  1. Przebieg ciąży. Jeśli w okresie ciąży kobieta miała wczesną toksykozę lub przyjmowała leki hormonalne i antybiotyki, ryzyko powstania krótkiego języka u dziecka jest wysokie.
  2. Uraz brzucha podczas ciąży.
  3. Wskaźniki wieku. Częściej patologia występuje u dzieci urodzonych po 35 roku życia.
  4. Choroby zakaźne w okresie noszenia płodu.
  5. Zła ekologia.

Odmiany skróconego uzdy

Patologia skróconego franulum jest klasyfikowana na pięć głównych odmian:


  1. Sweter jest przezroczysty i cienki. Praktycznie nie krępuje ruchu języka.
  2. Sznurek jest cienki i półprzezroczysty. W takiej sytuacji, gdy język jest uniesiony, jego czubek jest rozwidlony i nabiera kształtu serca.
  3. Nieprzezroczyste grube uzdy. Wystający język ma schowany czubek i podniesiony tył.
  4. Krótki sznurek, który łączy się z mięśniami języka.
  5. Prawie całkowity brak skoczka. Jest ściśle połączony z mięśniami języka.

Diagnoza problemu

Po porodzie neonatolog koniecznie przeprowadza oględziny jamy ustnej noworodka. Normalna długość mostka w tym wieku wynosi 8 mm. Lekarz musi nieco cofnąć dolną wargę, aby dziecko otworzyło usta i mógł zdiagnozować problem krótkiej opaski gnykowej.

U starszych dzieci, lokalny pediatry, terapeuta lub mowy terapeuta może ustalić diagnozę krótkiego języka. W wieku 2-3 lat dzieci zaczynają mówić, a obecność problemów z mową wskazuje na możliwą wadę. W przyszłości dziecko trafia na badania do stomatologa lub ortodonty.

Możliwe jest samodzielne zdiagnozowanie wady krótkiego wędzidełka wargi lub pod narządem mowy, powołując się na fora, stronę internetową szkoły dr Komarowskiego. Pomogą też zdjęcia z internetu, które pokazują, jak wygląda mostek gnykowy oraz obramowania wargi górnej i dolnej w rozwoju normalnym i nieprawidłowym.

Osoba dorosła jest w stanie przeprowadzić prosty test. Aby to zrobić, wystaw język tak daleko, jak to możliwe. Jeśli nie wygina się w odległości dwóch centymetrów, nie ma patologii z frenulem. Ważne jest, aby nie ignorować problemu i skonsultować się ze specjalistą w celu ustalenia odpowiedniego leczenia.

Jak naprawić sytuację?

Obecność takiej patologii u dziecka jak krótki sweter pod językiem, górną lub dolną wargą niekoniecznie wymaga operacji. Specjalista powinien zdecydować, jaką metodę usunięcia wady.

Istnieją dwa główne sposoby rozwiązania problemu:

  1. Ortopedyczny. Obejmuje gimnastykę mowy i szereg ćwiczeń mających na celu rozciąganie frenulum.
  2. Chirurgiczny. Celem operacji jest przecięcie sznurka sterylnymi nożyczkami.

rozciąganie

Jeśli krótka uzudność nie zapobiega dziecku z pełnego karmienia piersią, operacja może być przełożona. W przypadku starszych dzieci logopeda może pomóc w skorygowaniu wady. Naciąganie skróconego pasma i nadanie mu elastyczności odbywa się dwoma metodami:

  • specjalna gimnastyka artykulacyjna;
  • masaż logopedyczny.

Część ćwiczeń wchodzących w skład kompleksu gimnastycznego rodzice mogą wykonywać z dziećmi w domu. Pomiędzy nimi:


Pozytywny efekt rozciągania jest możliwy tylko w przypadku regularnych ćwiczeń każdego dnia. Mogą być przeprowadzane kilka razy dziennie, stopniowo zwiększając czas trwania i złożoność.

Jeśli chodzi o masaż mowy, taka procedura jest dość bolesna i nieprzyjemna. W rezultacie dzieci bardzo jej nie lubią.

przycinanie

Nie we wszystkich przypadkach można się obejść bez interwencji chirurgicznej. Czasami tylko ćwiczenia terapeutyczne nie wystarczą, aby przezwyciężyć problem. Do wykonania operacji przecięcia wędzidełka służą nożyce lub laser (patrz też:). Istnieją trzy sposoby wykonania zabiegu:


Za idealny czas na operację korekcji wady krótkiego języka uważa się pierwsze tygodnie po urodzeniu dziecka. W tym okresie most jest nadal cienki i nie ma zakończeń nerwowych, dzięki czemu operacja jest bezbolesna i nie wymaga znieczulenia i szycia.

Jeśli dziecko nie zostało przecięte uzdy w szpitalu, lepiej odłożyć taką procedurę do wieku 2,5 roku. W tej chwili ugryzienie mleka jest już ustalone, ale formowanie wymowy nie zostało jeszcze zakończone.

Kolejny korzystny okres, w którym można przyciąć krótkie pasmo, to 5 lat. Zęby mleczne są zastępowane przez stałe trzonowce, powstaje zgryz.

Nowoczesne technologie umożliwiają wykonanie tego rodzaju działalności w każdym wieku. Zwykle nie trwają długo i nie prowadzą do poważnych komplikacji. Jednak już dorosłych dzieci po nich potrzebują dodatkowej terapii natury terapii mowy.

Możliwe powikłania po zabiegu

Zwykle przewód jest cięty w szpitalu. Wskazaniem do zabiegu są problemy z karmieniem dziecka. W przeciwnym razie nie jest to wymagane. Zabieg jest szybki, nie powoduje bólu u dziecka. Po dziecku należy stosować do piersi, tak że rana przemywa się mlekiem matki. Zapobiega to przedostawaniu się do niego infekcji.

Operacja u młodzieży i dorosłych już wymaga stosowania znieczulenia i sunuringu rany, ponieważ frenulum staje się gęstszy, ma już naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe. Im starszy pacjent, tym dłużej trwa gojenie się rany. Głównym powikłaniem po zabiegu jest ból. Leki przeciwbólowe, takie jak Ibuprofen, Paracetamol lub inne środki przeciwbólowe (dzieci są dozwolone) pomogą sobie z tym poradzić.

Innym możliwym powikłaniem jest powstanie blizny pooperacyjnej. W takim przypadku wymagana jest powtórna operacja.

O tym, że dziecko ma krótkie wędzidełko, matka może dowiedzieć się nawet w szpitalu. Taka patologia powinna zostać natychmiast wyeliminowana. W przeciwnym razie mogą pojawić się problemy podczas ssania piersi lub sutków. Uzda jest łatwa do skorygowania. Zabieg jest dobrze tolerowany przez wszystkie dzieci, prawie bezbolesny. Chirurdzy dziecięcy cały czas wykonują takie operacje. Nie powinieneś się tego bać. Powikłania będą znacznie poważniejsze w zaniedbanym przypadku takiej anomalii.

Dlaczego musisz przeciąć uzdę?

Wszelkie zastanawia się rodziców, jeśli naprawdę warto przycinać frenulum pod językiem? U dzieci, ze względu na jego nieprawidłową wielkość, mogą wystąpić problemy żywieniowe w rozwoju wymowy. Wędzidełko wpływa również na zgryz i pracę mięśni twarzy.

To jest sweter. Potrzebne do połączenia języka i żuchwy. Dzięki niej ten pierwszy zawsze pozostaje na właściwej pozycji.

Jeśli wędzidełko rozwija się z patologią, funkcjonalność jamy ustnej może być upośledzona. Zwykle powinien znajdować się na środku języka i mieć długość od 2,5 do 3 cm, u niemowląt, które nie ukończyły jeszcze jednego roku, jego rozmiar wynosi 8 mm. Najczęstsze anomalie są albo że frenulum jest przymocowany do czubka języka lub jest zbyt krótki. Ta ostatnia patologia nazywa się ankyloglossią.

Dlaczego krótkie uzdy są tak niebezpieczne? Z tego powodu ugryzienie jest zakłócany i wystąpi niewłaściwy rozwój szczęki. Możesz zrozumieć, że dziecko ma małe po tym, że szybko się męczy podczas jedzenia, źle ssie pierś i ciągle płacze. Jeśli dziecko klika podczas jedzenia, a mleko wylewa się z ust, musisz odciąć wędzidełko pod językiem. Dzieci z tą patologią mają problemy z przybieraniem na wadze. Boli ich poruszanie językiem. Ta sytuacja dotyczy zarówno niemowląt, jak i sztucznych niemowląt.

W starszym wieku, aby sprawdzić, czy wędzidełko jest w normie, należy poprosić dziecko o dotarcie językiem do podniebienia górnego. Odchylenie spowoduje problemy z ugryzieniem, zapalenie przyzębia, trudności z wymową, dyskomfort podczas żucia i połykania. Najczęściej logopeda diagnozuje taką chorobę, ponieważ rodzice zwracają się do niego z powodu trudności w wymawianiu listów.

Należy leczyć Ankiloglossia, w przeciwnym razie dziecko może, oprócz powyższych problemów, rozwijającej chorobę zapalną jamy ustnej, chrapanie, problemy z funkcjonowaniem przewodu pokarmowego, scolioza i nosowego Twgg.

Patologia jest przenoszona przez czynnik dziedziczny. Jeśli krewni mają podobny problem, najprawdopodobniej dziecko urodzi się z anomalią. Również ta wada powstaje w czasie ciąży, jeśli matka cierpiała na chorobę wirusową, zwłaszcza w pierwszym i trzecim trymestrze, zatrucie, zaostrzenie przewlekłych dolegliwości, stres. Ponadto za czynniki prowokujące uważa się siniak brzucha, alkohol, narkotyki i zatrucie chemiczne w pierwszych trzech miesiącach rozwoju płodu. Słaba ekologia może czasami powodować patologię.

W jakim wieku należy wykonać operację?

Korekcja wędzidełka języka wykonywana jest w każdym wieku. Mogą to zrobić małe dzieci, uczniowie i dorośli. Operacja jest dość szybka. Lekarze radzą zrobić to od razu noworodkowi. Wynika to z faktu, że dziecku będzie łatwiej jeść, nie będzie problemów z przybieraniem na wadze, ponadto w tym wieku interwencja chirurgiczna jest najbardziej bezboleśnie tolerowana.

W przypadku starszych dzieci operacja jest dość trudna, ponieważ konieczne jest znieczulenie. Wynika to z faktu, że roczne dziecko trudno przekonać do spokojnego siedzenia. Dlatego wielu lekarzy doradzających cięcie natychmiast po urodzeniu, albo, gdy dziecko ma 4-5 lat. Dzieci w tym wieku dobrze tolerują znieczulenie i operacja nie jest dla nich przeciwwskazana.

Ale musisz zrozumieć, że do tego czasu dziecko może mieć problemy z mową, które po zabiegu będą wymagały długiego czasu, aby je poprawić i wyeliminować.

Który lekarz powinien się skontaktować i gdzie jest najlepsze miejsce do wykonania operacji?

Jeśli podejrzewa się Ankiloglossia, pediatra wyśle ​​dziecko do dentysty, ortodonta lub chirurga. Potwierdzą lub odrzucą diagnozę. Ortodonta, logopeda i chirurg zdecydują, czy przyciąć wędzidełko języka.

Musi być dobry powód operacji. Należą do nich wady zgryzu, zaburzenia logopedyczne, których nie można skorygować innymi metodami, nierówne zęby i problemy żywieniowe.

Nasilenie anomalii podzielono na 5-stopniowej skali. Jeśli odchylenie jest bardzo małe, można je wyeliminować bez operacji za pomocą specjalnych ćwiczeń. Dziecko musi mieć ukończony rok.

Rodzice są zaniepokojeni pytaniem, gdzie wyciąć wędzidełko języka? Operacja przeprowadzana jest w szpitalu. Jeśli dziecko jest starsze, zabieg przeprowadza się w stomatologii. W przypadku poważnie zaniedbanej wady, operacja jest wykonywana w operacji w dziale maxillofacial.

Korekta operacyjna

Po narodzinach dziecka lekarz zazwyczaj sprawdza stan franulum. Dlatego operację lepiej wykonać natychmiast. W przypadku dzieci w wieku 5 lat zabieg wykonywany jest w oddziale chirurgicznym lub w stomatologii. Pobyt w szpitalu nie jest wymagany, więc po operacji można wrócić do domu.

Istnieją pewne przeciwwskazania do obcinania uzdy. Należą do nich choroby krwi, jamy ustnej i zębów, problemy infekcyjne i onkologiczne.

Rodzaje operacji

Istnieje kilka rodzajów operacji, podczas których przycina się skrócone więzadło gnykowe:

  • Metoda Vinogradowej. Podczas zabiegu tkanka jest wycinana z błony śluzowej i przyszywana do wędzidełka.
  • Metoda Glickmana. Ogłowie ścięte z boku zębów.
  • Frenotomia. Frenulum jest cięty, krawędzie błony śluzowej są wycięte.

Istnieje kilka innych rodzajów operacji, ale są one rzadko używane. Która wersja procedury zostanie zastosowana, powinna wybrać lekarz w zależności od nasilenia patologii. W niektórych sytuacjach możesz nawet obejść się bez operacji.

Frenektomia

Ta procedura znana jest również pod inną nazwą: metoda Glickmana. Podczas operacji używane są zaciski. Naprawiają uzdę. Następnie chirurg nacina skórę między wargą a zaciskiem. Krawędzie są zszyte. Jeśli mówimy o podcinaniu u noworodków, to dla nich taka operacja jest bezbolesna i szybka.

Po 2-3 latach naczynia i nerwy pojawiają się w franulum. Staje się bardziej gęsty i mięsisty. Dlatego musisz użyć znieczulenia i po rozdzieleniu, musisz szszyć.

Frenulotomia

Ta metoda jest uważana za najprostszą. Pozwala w łatwy sposób zwiększyć długość wędzidełka języka. Chirurg musi sam przeciąć zworkę w odległości 1/3 całej długości. Następnie musisz przeciąć błonę śluzową. Boki błony śluzowej zaczynają się zbiegać. Szwy zakłada się co 4 mm.

Freneroplastyka

Ta metoda nazywa się metodą Vinogradova. Podczas operacji zmienia się położenie wędzidełka. Procedurę przeprowadza się w trzech podejściach.

  • Najpierw wycina się klapkę w kształcie trójkąta. Rana jest zamykana szwami.
  • Następnie wykonuje się nacięcie od przegrody do brodawki, która znajduje się między przednimi zębami.
  • Do rany przyszyty jest trójkąt.

Następnie operacja jest uważana za zakończoną.

Jak przebiega procedura przycinania?

Jeśli dziecko ma już ponad 2 lata, będzie musiał wyjaśnić, dlaczego frenulum jest cięty pod językiem. Więc możesz uniknąć poważnego stresu w dziecku. Operacja zostanie przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym. Czas manipulacji nie przekracza 5-10 minut. W tym wieku nie ma zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych w franulum, więc nie powinieneś czuć się zbyt wiele problemów.

Jeśli dziecko jest starsze, wówczas lidokaina lub żel znieczulający są stosowane do miejsca przyszłego nacięcia. Po - lekarz wykonuje nacięcie skalpelem lub nożyczkami. Szwy nie zawsze są stosowane.

Leczenie laserem

Wielu interesuje, czy boli cię przecięcie wędzidełka języka laserem? Ta procedura jest uważana za całkowicie bezpieczną i odnosi się do mikrochirurgii. Powikłania po takiej operacji są wykluczone. Szwy nie są stosowane. Okres rehabilitacji trwa dwa dni.

Operację przeprowadza się laserem nie dłużej niż pięć minut. Lekarze często stosują tę metodę do przecinania wędzidełka u małych dzieci, ponieważ jest bezbolesna, dokładna i nie pozwala na przyczepienie infekcji.

Rehabilitacja

Okres rehabilitacji jest całkowicie uzależniony od wieku, w którym podcina się wędzidełko języka. Jeśli dziecko ma mniej niż 9 miesięcy, po kilku godzinach można go nałożyć na pierś. U starszych dzieci rehabilitacja trwa około jednego dnia. Jeśli operacja jest wykonywana za pomocą lasera, okres jest skrócony o połowę.

Natychmiast po operacji, łatwiej jest noworodki do jedzenia, mleko pomaga szybko leczyć ranę. Niemowlęta natychmiast zaczynają przybierać na wadze. Jeśli wędzidełko zostało przecięte u noworodka, nie będzie miał problemów z mową. Starsze dzieci będą musiały przejść terapię korekcyjną z logopedą. Lekarz poinformuje Cię, jakie ćwiczenia należy wykonać.

Po operacji nie wolno jeść przez dwie godziny. Przez pierwsze trzy do czterech dni nie należy podawać słonych, pikantnych, kwaśnych i twardych okruchów. Należy unikać zbyt gorących potraw i napojów. Na początku lepiej jest jeść tłuczone jedzenie. Za dużo gadania jest zabronione. Po jedzeniu należy przepłukać usta specjalnymi preparatami antyseptycznymi. Mogą to być napary z rumianku lub nagietka, roztwór „Furacilin”. Jeśli dziecko ma już co najmniej pięć lat, jeśli jest ból, może mieć leki przeciwbólowe. Konieczne jest nałożenie na szew olej z rokitnika lub Solcoseryl. Lekarz na pewno podpowie jakie ćwiczenia wspomagające mowę należy wykonać, należy je przestrzegać. W razie potrzeby regularnie odwiedzaj logopedę.

Powikłania po zabiegu

Jeśli dziecko potrzebuje przyciąć wędzidełko języka, rodzice nie powinni się martwić. Przy odpowiednim leczeniu pooperacyjnym nie pojawią się żadne komplikacje. Interwencja chirurgiczna jest dobrze tolerowana przez dziecko, dlatego oprócz tego, że przez jakiś czas dziecko straci możliwość długiego mówienia i spożywania zwykłego jedzenia.

Jeśli rana jest źle leczona, może pojawić się ból i stan zapalny. Jeśli dziecko ma bliznę, konieczne jest wykonanie drugiej operacji.

Czy można rozciągnąć uzdę?

Jeśli dziecko nie wymawia syczenie, nie jest konieczne natychmiastowe wycięcie uzdy. Możesz spróbować go rozciągnąć. W tym celu wykonywane są i wykonywane ćwiczenia.

Powinieneś wyciągnąć język, a następnie poruszać się. Konieczne jest dotarcie jej czubka do dolnej wargi, a następnie do górnej. Możesz kliknąć językiem. Aby to zrobić, musisz trzymać go blisko nieba i opuścić. Między policzkami należy wbić język, natomiast usta powinny być zamknięte. Rozciągnij również język rurką i uderz.

Jeśli dziecko jest małe, często można mu pozwolić wylizać łyżkę. Innym sposobem pomaga: możesz dripić dżem na wardze, a następnie poprosić dziecko, by ją lizać.

Podsumowując

Najlepiej przyciąć franulum języka, gdy dziecko nie jest jeszcze rocznie. Z czym to się wiąże? W obszarze, który ma zostać poddany sekcji, nie ma naczyń ani nerwów. Dlatego dziecko nie zostanie zranione. Lekarze nie muszą stosować środków znieczulających ani przeciwbólowych.

Jeśli rodzice nie mieli ochoty ani powodu, aby przycinać uzdę w młodym wieku, lepiej poczekać do 5-6 lat. Wynika to z faktu, że dzieci w tym wieku dobrze tolerują znieczulenie. Operacja przeprowadzana jest szybko zarówno u niemowląt, jak i dorosłych dzieci. Jedyną różnicą jest czas powrotu do zdrowia. W pierwszym przypadku zajmuje tylko kilka godzin. W drugim - kilka dni.

Rodzaj operacji, którą wykona chirurg, zależy od wskazań i przyczyn. Jeśli dziecko ma łagodny etap patologii, wystarczy, aby zrobić małe nacięcie. Monitorowanie stacjonarne nie jest wymagane, dzięki czemu od razu po zabiegu można wrócić do domu. Powyżej w artykule opisano, co jest zabronione w pierwszych dniach po operacji. Należy starannie dobrać dietę, pokarmy nie powinny być twarde i podrażniać błony śluzowe (pikantne, wędzone itp.).

Czy muszę przyciąć franulum języka? To pytanie niepokoi wielu rodziców. Lekarze radzą to zrobić natychmiast po porodzie lub przyjrzeć się sytuacji. Wiele dzieci nie doświadcza żadnego dyskomfortu z łagodną formą patologii podczas jedzenia, rozmowy i tak dalej. Eksperci w tym przypadku zalecają odczekanie 5-6 lat, aby sprawdzić, czy dziecko potrafi poprawnie wymawiać słowa i dźwięki. Jeśli są jakieś wady, na przykład dziecko nie może powiedzieć „r”, to zostaje wysłane na operację. W innych przypadkach nie możesz się martwić i wykonać tylko ćwiczenia, aby rozciągnąć frenulum. Ułatwią codzienne życie dziecka i pomogą zapobiegać zmianom patologicznym.

Musisz zrozumieć, że anomalia nie pogarsza się z biegiem lat. Wędzidełka nie skracają się, dlatego jeśli nie zostaną zidentyfikowane przed rokiem, nie doprowadzi to do poważnych powikłań. Wymowę zawsze można poprawić, a operację można wykonać nawet w wieku dorosłym.

- jest to fałd w jamie ustnej łączący dno jamy z samym językiem. Potrzebujesz uzdy, aby naprawić język, zapobiegając zapadaniu się. Dotyczy to noworodków w okresach silnego płaczu. Krawat na języku to jedna z najbardziej znanych drobnych anomalii wśród noworodków. Najczęściej ta anomalia jest spowodowana dziedzicznością, ale znane są również informacje o urazach wewnątrzmacicznych jamy ustnej.

Cechy fizjologiczne

Z funkcją, jak krótki frenulum języka w noworodka, nie jest rzadkością. W medycynie termin "uzda" jest znany jako więzadło Hyoidalne, a zwykła nazwa otrzymała znak figuratyczny ze względu na fakt, że gdy język jest podniesiony, więzadło trzyma go. Z więzadła pochodzi niemal do podstawy dziąseł dolnych siekaczy, znajdujących się w centrum. Dzięki takiemu układowi więzadło nie zakłóca ruchu języka, a długość jest uważana za normę. Czasami noworodek nie znajduje się w środku, ale na samym końcu, gdy język jest podniesiony, więzadło go wyciąga i ma formę rynny, taki więzadło nazywa się krótkim. Słabsza mobilność języka utrudnia wymówienie dźwięków P, L, S.

Nie powinieneś podejmować szybkich decyzji, skonsultuj się z kilkoma lekarzami, pediatrą, dentystą, chirurgiem pomoże Ci podjąć decyzję. Jeśli ten problem jest dziedziczony, poproś swoich krewnych ze względu na ich opinię, w jaki sposób go rozwiązały i jak ta cecha wpływa na zdrowie ludzkie i funkcjonowanie aparatu mowy. Twoja rodzina, która odmówiła operacji, może zalecić ćwiczenia lub logopedę, który doradzi, jak poprawić mowę.

Ignorowanie problemu prowadzi do rozwoju malokluzji, które osłabiają mowę, aw nowonarodzonym wieku zapobiega prawidłowo matce z brodawki matki podczas ssania.

Problemy i objawy wiązania języka

Krótki franulum języka w noworodka może powodować problemy i kłopoty podczas karmienia dziecka. Uvula noworodka znajduje się nie na dnie ust, ale w jamie. Z normalnym rozwojem frenulum jest elastyczna i elastyczna, więc nie koliduje z ssaniem. Jeśli próby prawidłowego przyssania się do piersi zawiodą i dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości mleka i nie stymuluje laktacji. Im mniej dziecko wysysa mleko, tym słabsze przychodzi nowe. Niemożność wykonania pełnego ruchu nie pozwala dziecku w pełni cieszyć się mlekiem i wyssać wymaganą ilość płynu, przy takim karmieniu dziecko i mama odczuwają dyskomfort.

Będąc w szpitalu położniczym, pediatra jest w stanie określić krótkie wędzidełko języka dziecka - a sama matka może zauważyć zmianę w zachowaniu dziecka i mówić o dyskomfortu podczas karmienia. Przy pierwszych objawach matka powinna skonsultować się z lekarzem i porozmawiać o problemach ze ssaniem. Istotne objawy dla matki mogą obejmować:

  • długie, uporczywe ssanie, ale wypływ mleka nie ustępuje;
  • przy normalnym ssaniu zewnętrznym dziecko zaczyna działać;
  • w połowie karmienia dziecko może nagle rzucić piersią;
  • odmowa ssania;
  • utrata masy ciała z aktywnym ssaniem.

Po konsultacji z pediatrą dziecko należy pokazać stomatologowi dziecięcemu, jeśli diagnoza potwierdzi, że noworodek ma krótkie wędzidełko pod językiem, może przepisać obrzezanie wędzidełka języka. Jeśli z jakiegoś powodu wizyta u dentysty zostanie przełożona, nie należy panikować i przejść na sztuczne karmienie. Możliwe jest przeczekanie okresu odmowy piersi ze względu na to, że wędzidełko noworodka jest krótkie, stosując odciąganie. Odciągnięte mleko można podawać z butelki, takie karmienie nie sprawi dziecku trudności i pozwoli zachować matkę laktację.

Inny problem, który czeka dziecko z opóźnieniem lub odmową przecięcia wędzidełka w wieku noworodkowym, pojawia się wraz z początkiem aktywności mowy. Dziecko nie będzie w stanie poprawnie wymawiać dźwięków i liter, co może zmienić mowę i zgryz. W starszym wieku krótkie wędzidełko może być sygnalizowane przez:

  • dolne siekacze zwrócone na drugą stronę;
  • pogłębianie się języka po rozciągnięciu;
  • dziecko nie może dosięgnąć podniebienia językiem, polizać górną wargę;
  • problemy z żuciem twardych pokarmów.

Aby uniknąć operacji, rodzice zwracają się o pomoc do logopedów. Zajęcia z logopedą dadzą niewielki efekt, ale bez operacji trudno będzie osiągnąć dobry efekt, a mowa nie będzie kompletna. Im młodsze dziecko, tym łatwiej toleruje operację. Nie trzeba obawiać się zabiegu cięcia, ponieważ dla specjalisty operacja przecięcia więzadła jest prosta, a konsekwencje odmowy takiego zabiegu przynoszą trudności w rozwoju dziecka i prawidłowym ukształtowaniu aparatu mowy dziecka .

Krótkie wędzidełko u dorosłych utrudnia mówienie, rodzi swoje trudności. Są problemy z użytkowaniem protez. Zamocowanie protezy utrudnia żucie oraz komplikuje stan zębów i trawienie.

Możliwe metody obsługi w języku

W chirurgii istnieją dwie główne metody plastyki wędzidełka:
  1. Chirurgiczny.
  2. Laser.

Zabieg chirurgiczny musi być przeprowadzony przez profesjonalnego lekarza. Lekarz może przeciąć wędzidełko noworodka za pomocą narzędzi chirurgicznych (nożyczek lub skalpela), a także metodą laserową.

Przycinanie wędzidełka języka u noworodków jest zabiegiem prawie bezbolesnym, u niemowlęcia wędzidełko języka jest elastyczne i cienkie, przycięcie go zajmuje tylko kilka sekund. Noworodek może nawet nie odczuwać ostrego bólu podczas samego zabiegu. Starsze dziecko może być zestresowane i przestraszone, dlatego lekarze zalecają i podcinają wędzidełko w bardzo młodym wieku, kiedy możliwość bólu, strachu i opieki pooperacyjnej jest minimalna.

Metoda laserowa w chirurgii jest coraz częściej stosowana i ma kilka istotnych zalet:

  • bez krwi;
  • brak bólu;
  • sterylność zabiegu, brak kontaktu z instrumentami;
  • brak znieczulenia.

Czasami chirurdzy nadal używają skalpela medycznego, ponieważ nie każdy problem z obrzezaniem można rozwiązać za pomocą lasera. Podczas używania narzędzi chirurgicznych stosuje się znieczulenie miejscowe.

Wędzidełko języka dziecka jest cienkie, dlatego zaraz po obrzezaniu pozwala się dziecku ssać pierś w celu rozciągnięcia wędzidełka i czubek języka staje się bardziej ruchliwy. Proces ssania stabilizuje stan dziecka i działa kojąco.

Starszym dzieciom przepisywane są zajęcia z logopedą za tydzień lub dziesięć dni. Po ocenie stanu dziecka i możliwości aparatu mowy logopeda zaleci ćwiczenia na mięśnie, które pomagają w ruchu języka. Zdrowa jama ustna w krótkim czasie przywraca wszystkie możliwości mowy. Jeśli rodzice odłożyli operację i nie przecięli wędzidełka języka noworodka, w wieku dorosłym operacja również daje efekty, ale okres pooperacyjny wydłuża się.

Kilka wskaźników służy jako kryterium dobrze wykonanej operacji:

  • brak obrzęku w jamie ustnej;
  • brak długotrwałego bólu;
  • brak wzrostu temperatury ciała.

Po zabiegu poprawia się mowa pacjenta, a ruchy ust i języka stają się płynniejsze i bardziej miękkie.

Hygiena jamy ustnej

Wędzidełko u noworodków po zabiegu goi się szybko i bezboleśnie, a jama ustna nie wymaga dodatkowej pielęgnacji. Wędzidełko po obrzezaniu u starszych dzieci goi się wolniej, przy chirurgicznej metodzie obrzezania może wystąpić ból po zakończeniu znieczulenia.

Główną zasadą po wycięciu więzadła jest higiena jamy ustnej. Staraj się nie jeść twardych, pikantnych i gorących potraw. Nie ma potrzeby niepotrzebnego obciążania mięśni języka. Tydzień później pacjent w każdym wieku wraca do normalnego trybu życia i nie odczuwa dyskomfortu.

Główne przeciwwskazania do zabiegu

Mimo prostoty operacji, nie każdy może ją wykonać. Istnieje kilka powodów, dla których przycinanie nie jest zalecane:

  1. Choroby krwi: hemofilia, ryzyko proliferacji tkanki nabłonkowej.
  2. Przewlekłe choroby o charakterze wirusowym.
  3. Onkologia.
  4. Choroby jamy ustnej: próchnica, zapalenie miazgi, przewlekłe choroby jamy ustnej.

Przed operacją zasięgnij porady lekarza, opowiedz nam o swoich obawach lub chorobach. Wybór metody i czas trwania operacji powinien być wyznaczony przez profesjonalistę.

Częstym problemem jest krótkie wędzidełko języka u niemowląt. Lekarz musi określić potrzebę operacji. Wędzidełko języka u noworodków jest cienkie i łatwo podatne na interwencję chirurgiczną bez konsekwencji przedłużonego gojenia. Dentyści zalecają wykonanie takiej operacji jak najwcześniej. Noworodek będzie mógł od razu cieszyć się ssaniem bez dyskomfortu. Nie odczuwa strachu przed i po zabiegu, w przeciwieństwie do dorosłych i dzieci w wieku przedszkolnym.

Wędzidełko gnykowe to cienka błona, która łączy język z dolną szczęką. Czasami ta błona nie jest wystarczająco długa, co ogranicza ruchomość języka, w tym przypadku mówi się o ankyloglosji - skróconym wędzidełku języka. Przy takiej anomalii dziecko nie jest w stanie wystawić języka - zgina się do dolnej wargi lub przybiera formę serduszka.

Krótkie wędzidełko gnykowe może powodować problemy ze ssaniem przy piersi matki, ponieważ błona uniemożliwia dziecku ciasne uchwycenie sutka matki. Takie dziecko nie będzie mogło normalnie jeść mleka matki, trudno będzie przybrać na wadze i często będzie działać. Krótkie wędzidełko utrudnia poruszanie językiem w jamie ustnej. Trudno dziecku unieść język i dotknąć nim górnego podniebienia, nie może wysunąć czubka języka z ust. Może to prowadzić w przyszłości do różnych wad mowy, na przykład do tak zwanego seplenienia. Skrócenie wędzidełka gnykowego może również przyczynić się do powstania wady zgryzu u dziecka i przemieszczenia uzębienia.

Lekarze nadal nie potrafią podać dokładnej przyczyny tej anomalii, ale od dawna zauważa się, że wada jest najczęściej dziedziczona.

Neonatolog potrafi rozpoznać problem i natychmiast go rozwiązać nawet w szpitalu położniczym w pierwszych dniach życia dziecka. Jeśli wada nie jest zbyt silna, specjalista może odłożyć kwestię cięcia na chwilę, podczas której wędzidełko może trochę się rozciągnąć i wrócić do normy.

Jeśli jednak rodzice nadal zaczynają zauważać, że maluch nie ssie dobrze i jest ciągle niegrzeczny, nie je, należy skontaktować się z chirurgiem lub dentystą.

Jeśli Twoje dziecko jest już duże i podejrzewasz, że ma taką wadę, wykonaj następujące czynności: poproś go, aby podniósł język i dotknął nim górnego podniebienia. Jeśli potrafi to zrobić bez trudu, wszystko jest w porządku. A jeśli powoduje to trudności i widzisz, że błona jest mocno naciągnięta i nie pozwala na uniesienie języka, to Twoje dziecko nadal ma krótkie wędzidełko gnykowe.

Jak i kiedy przeciąć uzdę

Najlepiej ściąć uzdę w bardzo młodym wieku, do roku. To niezwykle prosty i niemal bezbolesny zabieg. Przeprowadza się go na oddziale chirurgicznym polikliniki w miejscu zamieszkania lub w klinice dentystycznej. W dzieciństwie operację wykonuje się bez znieczulenia, za pomocą specjalnych nożyczek, a mleko matki pomoże zatrzymać krew. Sama procedura zajmie 5-10 minut. W starszym wieku plastykę wędzidełka wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, w razie potrzeby zakłada się szwy. W starszym wieku zabieg ten można również wykonać laserem z użyciem żelu znieczulającego. W każdym razie podcięcie wędzidełka nie powoduje żadnych komplikacji, a im szybciej wykonasz tę procedurę, tym lepiej dla Twojego dziecka.

Ankyloglossia to patologia charakteryzująca się skróconą błoną, która łączy język z dolną szczęką. Taka anomalia ogranicza ruchy języka, co powoduje problemy z mową. Powstawanie krótkiego wędzidełka języka u niemowląt występuje jeszcze przed urodzeniem.

Powstawanie nieprawidłowej błony może być spowodowane następującymi przyczynami:

Jak wygląda krótkie uzdę: znaki

Krótkie wędzidełko języka u dziecka jest łatwo wykrywane przez lekarza podczas zewnętrznego badania dziecka. Przy takiej patologii język przypomina serce z lekko wydłużoną końcówką.

Oznaki anomalii wędzidełka u niemowląt:

  • uderzanie podczas karmienia;
  • ukąszenia w klatce piersiowej;
  • wzrasta częstotliwość karmienia;
  • dziecko długo odpoczywa podczas karmienia;
  • niedowaga;
  • odrzucenie piersi;
  • kaprysy podczas karmienia.

Krótkie wędzidełko języka u dziecka, objawem są kaprysy podczas karmienia.

Oznaki patologii wędzidełka u dzieci po roku:

  • zaburzenie mowy;
  • nieprawidłowo uformowany zgryz;
  • zapalenie ozębnej;
  • środkowe zęby są zagięte do wewnątrz od dołu.

Zewnętrzne oznaki anomalii:

  1. Język nie wystaje poza usta.
  2. Dziecko nie jest w stanie oblizać ust.
  3. Język nie sięga nieba.
  4. Podczas wystania czubek języka rozwidla się.
  5. Po pociągnięciu do przodu na środku języka tworzy się nacięcie.
  6. Dolne siekacze są zakrzywione.

Jak samodzielnie zidentyfikować problem u noworodków?

Długość normalnego więzadła dziecka wynosi 8 mm lub więcej. Możesz sam zidentyfikować patologię. Aby to zrobić, musisz pociągnąć dolną gąbkę, aby dziecko otworzyło buzię. Jeśli język łączy się na czubku i nie sięga do wargi, wędzidełko jest krótkie.

Możesz również zidentyfikować tę patologię u noworodków według następujących kryteriów:


Klasyfikacja patologii

Krótkie wędzidełko języka u dziecka ma 5 głównych typów:


Rozpoznanie krótkiego wędzidełka języka u noworodków

Wada wędzidełka może zostać wykryta przez specjalistów takich jak pediatra, chirurg, stomatolog dziecięcy, ortodonta, logopeda. Rozpoznanie tej anomalii następuje na podstawie zewnętrznego badania dziecka. Pomaga również w identyfikacji ubytku wędzidełka poprzez wykonanie testu E. Hazelbakera, który określa wielkość błony i stopień ruchomości języka.

Wszelkie rozbieżności w teście są nieprawidłowe i wskazują na ankoglossię.

Przy normalnej długości więzadła dziecko może z łatwością dosięgnąć języka do ust i podniebienia.

Metody leczenia

Istnieje kilka metod korygowania patologii wędzidełka:

  • ćwiczenia korekcyjne;
  • działanie lasera;
  • Chirurgia.

Rodzaje operacji chirurgicznych:

metoda Opis Przeciwwskazania
FrenulotomiaOperacja jest wykonywana z łagodnymi i umiarkowanymi anomaliami. Jest to cięcie błony ze zszyciem brzegów błony śluzowej.Mała ilość tkanki do sekcji.
Wycięcie wędzidełkaTa sama operacja, co wędzidełko. Różnica w wykonaniu nacięcia od strony siekaczy.Hemofilia (zaburzenie krzepnięcia krwi)
Plastyka wędzidełkaTa technika jest wykonywana w przypadku poważnych anomalii. Tkanka jest wycinana z trójkątnej błony śluzowej z dalszym szyciem.Obecność infekcji jamy ustnej.

Ćwiczenia korekcyjne

U dzieci z łagodnym stopniem patologii za pomocą specjalnych ćwiczeń możliwe jest skorygowanie wady w domu. Logopedzi opracowali całą gamę wysoce skutecznych ćwiczeń, które pomagają rozciągnąć skrócone wędzidełko języka. Dzięki ich systematycznemu wdrażaniu i przestrzeganiu wszystkich zaleceń, możliwe będzie uniknięcie operacji.

Zestaw ćwiczeń:


Wykonując taką gimnastykę możesz użyć dodatkowych przedmiotów (łyżeczki, rurek, ołówków), aby pomóc dziecku szybciej osiągnąć rezultaty.

Operacja

Krótkie wędzidełko języka u dziecka można łatwo skorygować chirurgicznie. Przed operacją specjalista zwraca uwagę na wiek dziecka, stopień złożoności patologii i jej lokalizację.

Wada jest usuwana w znieczuleniu miejscowym. Chirurg wykonuje nacięcie specjalnym instrumentem, a następnie zszywa je. Może wystąpić niewielkie krwawienie. Z czasem ta procedura trwa około 30 minut.

Proces rekonwalescencji po operacji trwa do 10 dni. W tym czasie dziecko będzie miało obrzęk, ból, dyskomfort.

W takim przypadku konieczne jest:

  • wykluczyć z diety gorące i pikantne potrawy;
  • przeprowadzać higienę jamy ustnej;
  • wykonywać specjalne ćwiczenia na szybką resorpcję blizn;
  • obserwuj pokój mowy;
  • skonsultuj się z logopedą, aby wyeliminować wady mowy.

leczenie laserowe

Aby skorygować patologię wędzidełka, stosuje się również cięcie laserowe. Ta metoda leczenia jest łagodniejsza i dlatego bardziej odpowiednia dla młodszych dzieci.

Zalety chirurgii laserowej:

  • szybkie gojenie;
  • uszczelnienie rany;
  • brak szwów;
  • brak krwawienia;
  • sterylizacja nacięć;
  • czas trwania operacji (10 min.).

Leczenie laserowe przebiega bez komplikacji. Po zabiegu należy stosować się do wszystkich zaleceń lekarza (tak samo jak po zabiegu skalpelem).

Czy konieczna jest operacja?

Decyzję o potrzebie operacji chirurgicznej w celu usunięcia wady powinni podjąć lekarze, m.in. ortopeda, logopeda i chirurg. Zależy to od momentu wykrycia ankyloglosji (wiek dziecka), a także od indywidualnych cech anomalii.

Często lekarze przepisują operację 1-2 lata po wykryciu wady, ponieważ w tym czasie wędzidełko może rozciągnąć się do pożądanej wielkości wraz ze wzrostem dziecka.


Optymalny wiek do zabiegu

Lekarze zalecają wykonanie operacji w celu wyeliminowania patologii wędzidełka u dzieci poniżej 1 roku życia. Im młodsze dziecko, tym łatwiejszy będzie dla niego zabieg. W tym wieku błona jest słaba, nie ma naczyń włosowatych i zakończeń nerwowych. Operacja wykonywana jest bez znieczulenia.

Jeśli dziecko starsze niż 4 lata ma zaburzenia mowy, a ćwiczenia rozciągające wędzidełko nie pomagają, problem należy rozwiązać chirurgicznie. W tym wieku zabieg powoduje dyskomfort i ból. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i szyciu.

Konsekwencje ankyloglosji

Krótkie wędzidełko języka u dziecka prowadzi do następujących konsekwencji:


Rokowanie dla krótkiego wędzidełka języka u dzieci

Dzięki szybkiemu wykryciu ankyloglosji i operacji rokowanie dla dzieci jest pozytywne. Po zabiegu normalizuje się oddychanie, odżywianie, przyrost masy ciała. Wczesne leczenie patologii wędzidełka zapobiega wadom zgryzu i wadom mowy.

Jeśli zabieg chirurgiczny wykonywany jest u starszych dzieci, to w celu wyeliminowania problemów z mową konieczne jest uczęszczanie na zajęcia logopedyczne.

Korygowanie patologii wędzidełka ćwiczeniami rozciągającymi błonę wymaga regularnego wykonywania i cierpliwości. Ta technika jest skuteczna w wieku 5 lat. O wyborze metody leczenia skróconego wędzidełka języka u dzieci decydują rodzice. Najważniejsze jest, aby wyeliminować anomalię w odpowiednim czasie, aby dziecko rozwijało się normalnie.

Formatowanie artykułu: Łoziński Oleg

Film o krótkim wędzidełku u dziecka

Prezentacja na temat krótkiego wędzidełka języka u dziecka: