Evgeny Komarovsky Începutul vieții. Copilul tău de la naștere până la un an. Pediatrie, sănătatea copiilor. Bolile copilăriei. Fiziologia copilului

Autorul nu este profesor sau chiar conferențiar: doar medic pediatru - cel mai obișnuit, care a absolvit un institut de medicină obișnuit. Și această carte a fost scrisă pentru oameni obișnuiți, care trăiesc o viață umană obișnuită. Ceea ce teoretic creează condiții pentru o viitoare înțelegere reciprocă 1 .

Autorul adresează această carte părinților - celor care au devenit deja părinți și mai ales celor care sunt pe cale să devină părinți. Acesta nu este un manual, nu o colecție de rețete și instrucțiuni, nu o enciclopedie și, Doamne ferește, nu un ghid de diagnostic și tratament!

Cel mai probabil, acesta este un ghid de dimensiuni medii care ar trebui să vă ajute să evitați multe probleme.

Lucrul principal- un pic de bun simt, putin de gandire logica - si vom fi de acord asupra tuturor.

Există o mulțime de lucrări pe un subiect similar în întreaga lume. Nu este surprinzător că, după ce au cheltuit bani pentru achiziționarea unei alte „muncă”, viitor sau deja stabilit, tata și mama doresc, în primul rând, să afle care sunt caracteristicile acestei lucrări și dacă ele există.

Există trei astfel de caracteristici:

Prima caracteristică - capacitatea de a implementa recomandări. La urma urmei, sute de cărți despre îngrijirea copiilor și parentingul sunt scrise în așa fel încât procesul însuși de comunicare cu un copil este perceput izolat de viața reală. Nu se iau astfel de „lucruri” precum un tată flămând care a venit acasă de la serviciu, magazine și clinici, a dispărut apă fierbinte, un fier de călcat rupt, o soacră înțeleaptă, o altă sarcină, numărul de zile până la salariu etc. în considerare.

A doua caracteristică constă în faptul că, având studii medicale superioare, autorul însuși nu înțelege întotdeauna și nu înțelege totul în lucrări inteligente concepute pentru „un public larg”. Prin urmare, a încercat foarte, foarte mult să facă cartea cât mai accesibilă, dar nu primitivă.

A treia caracteristică , poate cea principală - nu spun doar „fă așa” - încerc să te conving că așa trebuie făcut.

Trebuie remarcat faptul că părinții moderni rareori își asumă întreaga sarcină de responsabilitate pentru sănătatea copilului. Se presupune că, abordarea statului cu privire la această problemă este că medicul raional este în general responsabil pentru sănătatea copilului. Dar răspunsurile la cele mai multe dintre „întrebările copiilor” sunt date la consiliile de familie, unde mama și tata – ca cei mai puțin experimentați – joacă un rol nesemnificativ. Pe de o parte, acest lucru este destul de de înțeles. Pe de altă parte, mama și tata sunt cei care se dovedesc întotdeauna a fi „extremi” dacă copilul este bolnav sau se poartă prost. În acest moment, rudele, cunoscuții și, bineînțeles, bunicii nu vor lipsi să observe că era necesar să se supună bătrânilor.

În legătură cu cele de mai sus, Fiind atent mame si tati pentru urmatoarele momente:

    Privind în jur, poți vedea cu ușurință că nici tu, nici prietenii tăi nu te distinge prin sănătatea de fier. Prin urmare, fraza rostită de soacră sau soacra: „Am crescut trei” nu este un argument de greutate.

    Orice vă sfătuiesc prietenii, rudele și cunoștințele, amintiți-vă principalul lucru: voi și numai voi nu veți dormi noaptea, alergați prin farmacii și spitale!

    Știți perfect că este mult mai greu să refaceți (reeducați, reeducați) decât să faceți ceea ce trebuie de la bun început. Prin urmare, nu vă aduceți copilul într-o astfel de stare când doar cele mai decisive măsuri vă vor permite să depășiți dificultățile apărute. Este mai bine să alegeți direcția corectă de la naștere: este mai ușor, mai ieftin și mai plăcut.

    Dacă de la naștere nu i-a ieșit - nu au știut sau au crezut că știu, nu au vrut, nu au înțeles - amintește-ți: niciodată nu este prea târziu să-ți iei gândul, dar cu atât mai devreme , cu atât este mai ușor.

Sănătatea copiilor noștri în cele mai multe cazuri nu se potrivește nici părinților, nici pediatrilor 2 . Și acest lucru este de două ori neplăcut, având în vedere că în ceea ce privește numărul de medici pentru copii, am lăsat mult în urmă nu doar Bangladeshul, ci și Statele Unite ale Americii.

Concluzia este simpla:nici cantitatea si nici calitatea medicilor pediatri nu pot rezolva problema sanatatii copiilor. Și este imposibil, cel mai probabil, pentru că sănătatea menționată depinde într-o măsură mult mai mare de mamă și tată decât de toți pediatrii la un loc. Cu alte cuvinte, părinții se pot asigura că copilul lor se îmbolnăvește puțin, iar dacă se îmbolnăvește, atunci are ocazia să reziste bolii și să se recupereze cu pierderi minime. 3 .

Aici devine clar rolul medicului pediatru, care trebuie depus totdeauna, oriunde și în orice împrejurare - rolul de consultant. Și în acest rol Un medic pediatru este necesar nu atât pentru copil, cât pentru părinții copilului!

În această carte, vom încerca să-i ajutăm pe mama și pe tata să învețe principiile principale de îngrijire și creștere, regulile principale pentru a ajuta cu boli. Dar va trebui să le implementați singur în practică - nu există nimeni de la care să aștepte ajutor. Adevărat, principiile autorului și poziția de viață a părinților s-ar putea să nu coincida, prin urmare, pentru a fi sincer până la capăt, raportez următoarele:

    autorul este un adversar categoric și consecvent al extremismului pediatric și pedagogic în toate manifestările sale. Prin urmare, orice încercare de a găsi în această carte rețete despre cum să faci baie nou-născuților în groapă sau să duci copiii de trei luni la munte, cum să îngroape nasul cu urină sau să înveți un copil de un an să citească, o copil de doi ani să joace șah, iar un copil de trei ani să se pregătească pentru viitor sunt sortite eșecului în avans viața de familie;

    autorul este convins că nașterea și creșterea copiilor nu este scopul principal și unic al unei persoane. Atât nașterea, cât și creșterea reprezintă doar una (poate cea mai mare și cea mai importantă) parte a poliedrului. 4 , care în niciun caz nu trebuie să se suprapună pe celelalte părți ale sale - dragoste, prietenie, muncă, cărți, animale de companie, hobby-uri (tricotat, pescuit, o nouă coafură, mașină, grădină);

    nimeni, nimic nu va putea vreodată să zdruncine încrederea autorului că un copil FERICIT este, în primul rând, un copil SĂNĂTOS și abia atunci poate citi și cânta la vioară. Un copil fericit este un copil care are atât o mamă, cât și un tată care își găsesc timp nu numai să-l iubească pe acest copil, ci și să se iubească.

Asta, de fapt, este tot. Dacă sunteți mulțumit - citiți mai departe, nu - îmi pare rău...

Omul este Regele Naturii, dar în același timp - o parte din ea. Partea care a încălcat Legea principală a junglei 5 și s-a ridicat deasupra tuturor celorlalte, creând în același timp multe probleme pentru sine și pentru toți cei de dedesubt. Aceste necazuri se bazează pe încercări constante și, din păcate, deloc inutile de a lupta cu legile Naturii. Cine se va angaja să afirme că omul ca specie biologică a fost creat incorect? Nimeni! 6 În consecință, informațiile ereditare transmise din generație în generație sunt destul de bune, iar Natura încearcă să scape prin toate mijloacele de abaterile care apar pe cont propriu, în ciuda opoziției active a medicinei moderne față de aceasta.

Un pui de om care s-a născut deține deja un set de trăsături ereditare (genetice), care se numește genotip 7. Dar proprietarul înnăscut al genotipului nu are posibilitatea de a-și gestiona independent averea. Sub influența mediului, genotipul se transformă în fenotip- un set bine definit de semne externe.

Cu același genotip, puteți obține un număr enorm de fenotipuri - totul depinde de:

1. habitate (clima, oraș, sat, plantă din apropiere sau, dimpotrivă, pădure de pini, subsol, etaj al zecelea, praf, chimie, radiații etc.);

2. părinţi , mai exact, asupra condițiilor pe care le vor crea copilului lor.

Cu mediul înconjurător – așa este norocos oricine. Și părinții - asta, apropo, suntem cu tine.

Esența raționamentului de mai sus este evidentă: din punctul de vedere al Naturii (genotip), sănătatea unui copil născut diferă foarte puțin de sănătatea predecesorului său, care s-a născut acum 20 sau 30 de mii de ani și nu știa ce încălzire cu abur, amestec de lapte adaptat, mamelon steril, apă fiartă și multe, multe altele, dar în același timp a reușit nu numai să supraviețuiască, ci și să nască. Și apropo, suntem chiar acest urmaș. Iar sarcina noastră principală este să nu lăsăm copilul să-și piardă sănătatea pe care Natura i-a acordat-o deja..

Este necesar să începeți să rezolvați sarcina cât mai devreme posibil - cel mai bine este deja în timpul sarcinii.

Sarcina nu are loc de la sine, fără contact sexual prealabil 8 .

Rezultă că toate celelalte semne: absența menstruației și, dimpotrivă, prezența vărsăturilor, greață și opiniile care se schimbă rapid asupra realității înconjurătoare - sunt doar o consecință a uneia dintre cele mai interesante, semnificative și răspândite manifestări ale existenței umane. , și anume - viața sexuală.

Probabilitatea ca această carte să cadă în mâinile unei persoane care nu este familiarizată cu de ce apare sarcina și cum se manifestă este foarte mică. Ei bine, de îndată ce ne-am convenit înainte, vom fi de acord: dacă există îndoieli (bănuieli), ar trebui să consultați un medic care, răspunzând la astfel de întrebări, își câștigă existența și se numește ginecolog.

Nu ne propunem să discutăm cauzele sarcinii (când, după ce, de ce, de la cine etc.). Atât autorul, cât și cititorii sunt, desigur, interesați de sarcină, dar, în primul rând, din postura de copil - cum ar trebui să trăiască o viitoare mamă pentru a naște mai târziu și, în același timp, a minimiza nevoia unui medic pediatru. .

Ordinea în care una și aceeași persoană i se încredințează supravegherea unei femei însărcinate, nașterea și supravegherea ulterioară a unui copil, din păcate, nu este acceptată deloc. 9 . Și nu este nimic bun în asta. Pentru că punctele de vedere ale unui medic ginecolog și ale unui pediatru de multe ori nu coincid: ceea ce este bun pentru mamă (și ginecolog) nu este întotdeauna bun pentru copil (și pediatru).

Așadar, cea mai obișnuită femeie care a ajuns la vârsta fertilă a decis să nu rateze această vârstă. Această femeie cea mai obișnuită este pregătită de Natură pentru naștere și naștere.

Și Natura, și natura umană, și legile logicii, și într-adevăr bunul simț elementar, nu sunt capabile să explice de ce o femeie însărcinată nu ar trebui să obosească, să doarmă mai mult, să nu ridice mai mult de 1 kilogram etc. La urma urmei, aceeași femeie cu câteva mii de ani în urmă, într-o situație similară, ar fi continuat să trăiască conform legilor tribului - ei bine, cine ar înceta să gătească mâncare sau să se miște după căprioare doar pentru că stomacul cuiva interferează cu asta sau, vezi tu, se simt rău... Și trebuie să gândești singur. Imaginați-vă soțul ca pe un bărbat mare și care nu miroase prea bine și pe tine ca pe o femeie preocupată de „poziție interesantă”, care trebuie pur și simplu, în timpul sarcinii, să împiedice acest bărbat să treacă la altul și, în al doilea rând, să mențină optimismul și , de ce să fii modest, frumusețe.

Cea mai importantă regulă – SARCINA NU ESTE O BOLĂ!

Cu toate acestea, foarte, foarte multe femei văd această afecțiune în acest fel. În multe feluri, ginecologii îi ajută: rareori o vizită la medic se termină cu discuții despre un bazin îngust, un uter strâmb, inflamația anexelor și, în general, cum ai reușit, fată, să... Da, și prietenii tăi vor vorbi despre chinurile infernale ale maternității. Din nou, este necesar să treci multe, multe teste și să treci peste mulți, mulți specialiști. Vă pot asigura prin jurământ că nu am întâlnit niciodată o persoană care a vizitat un număr mare de medici, a trecut un număr mare de analize și nu a găsit nicio boală latentă la el. Mai mult, se obișnuiește să alergăm la medici după ce sarcina a devenit un fapt împlinit, și nu înainte de...

Apropo, însuși faptul sarcinii dă naștere în majoritatea cazurilor la multe alte probleme - sexuale, materiale și, în sfârșit, de locuință.

Și nu este nimic ciudat în faptul că stresul este un însoțitor surprinzător de frecvent al sarcinii. La urma urmei, este foarte dificil să reziste afluxului abundent de informații negative. Pentru a face acest lucru, trebuie să ai un creier foarte, foarte puternic sau să nu le ai deloc. Ambele sunt rare, deci este indicat să rețineți:

    trebuie să te asculți, în primul rând, pe tine însuți – mișcă dacă vrei să te miști, dormi dacă vrei să dormi, mănâncă dacă vrei să mănânci și fă dragoste cu soțul tău dacă vrei să faci dragoste;

    daca vrei un copil si in acelasi timp deja sunteți însărcinată, atunci nicio boală descoperită de medici nu ar trebui să vă provoace disperare. Afirmați în adâncul sufletului că a trebuit să vă fluturați mâinile înainte, dar nu încercați să vă salvați, pentru că este greu să găsiți metode de tratament care să fie simultan utile atât copilului, cât și mamei;

    orice tratament al unei femei însărcinate trebuie efectuat numai atunci când este evident imposibil să se facă fără el (sângerare, amenințare clară de eșec, nefropatie, diabet zaharat diagnosticat, reumatism sau alte pasiuni).

Locuiești într-o țară în care numărul damelor și al celor care învață cum să vindece este aproape egal cu numărul celor care vindecă efectiv. Cel care tratează știe perfect că nimeni nu-l va certa că i-a prescris 10 medicamente pentru răceală – până la urmă s-a susținut măcar o teză de doctorat pentru fiecare dintre aceste 10 medicamente. Sarcina este întotdeauna un risc. Risc evident pentru însăși însărcinată și risc nu mai puțin evident pentru medic, care, având în vedere evaluarea muncii sale de către societate, nu își va asuma riscuri 10 . Și trebuie să ai mult curaj să nu prescrii, să nu trimiți la consultație, să nu te bagi în spital, să nu începi să stimulezi, să nu interzici. Este necesar să vă despărțiți de hârtii și să găsiți timp pentru a vorbi calm, a explica și, în final, a împărți în mod conștient riscul la jumătate. Dar la urma urmei, ei verifică medicul nu în funcție de recenziile pacienților, ci în funcție de calitatea „documentelor” scrise de el! Și de îndată ce orice diagnostic este înregistrat pe card, atunci este necesar să-l tratezi: ce se întâmplă dacă există un fel de probleme, atunci profesorii și inspectorii vor întreba cu toată severitatea - cum ai desemnat, prietene,? Și într-adevăr, uneori apar necazuri - unul din 100, dar îi desemnează pe toți - pentru orice eventualitate. Ajută medicul să fie sincer și sincer cu tine - nu cere deficite de la el și salvarea ta imediată, nu striga: „o vom obține”, află la urma urmei, ce se va întâmpla dacă nu faci nimic și ce este mai mult periculos - a trata sau a nu trata. Eu, din motive evidente, nu numesc anumite boli, nu asta este ideea. Doar o femeie însărcinată ar trebui să încerce să se privească prin ochii medicului la care a venit. Ea trebuie să înțeleagă ce înțelege orice medic: sarcina este un proces fiziologic normal și, cu cât interferăm mai puțin cu procesele fiziologice normale, cu atât va fi mai bine pentru noi toți!

Dacă nu e chiar normal? Așa că trebuie să vă gândiți dacă suntem atât de înțelepți încât să interferăm cu Mama Natură dacă s-a împiedicat puțin. Și dacă nu este deloc normal, atunci tratați-vă, dar amintiți-vă în același timp de minunatul aforism care s-a născut printre medicii practicieni: „Ceea ce este rar este foarte rar; ce se întâmplă foarte rar - nu se întâmplă niciodată"


Komarovsky, Începutul vieții copilului tău

Autorul nu este profesor sau chiar conferențiar: doar medic pediatru - cel mai obișnuit, care a absolvit un institut de medicină obișnuit. Și această carte a fost scrisă pentru oameni obișnuiți, care trăiesc o viață umană obișnuită. Ceea ce teoretic creează condiții pentru o viitoare înțelegere reciprocă (1).

Autorul adresează această carte părinților - celor care au devenit deja părinți și mai ales celor care sunt pe cale să devină părinți. Acesta nu este un manual, nu o colecție de rețete și instrucțiuni, nu o enciclopedie și, Doamne ferește, nu un ghid de diagnostic și tratament!

Cel mai probabil, acesta este un mic ghid care ar trebui să vă ajute să evitați multe probleme. Principalul lucru - puțin de bun simț, puțin de gândire logică - și vom fi de acord cu totul.

Există o mulțime de lucrări pe un subiect similar în întreaga lume. Nu este surprinzător că, după ce au cheltuit bani pentru achiziționarea unei alte „muncă”, tații și mamele viitori sau deja stabiliți doresc, în primul rând, să afle care sunt caracteristicile acestei lucrări și dacă ele există.

Există trei astfel de caracteristici:

Prima este posibilitatea implementării recomandărilor. La urma urmei, sute de cărți despre creșterea copiilor sunt scrise în așa fel încât procesul însuși de comunicare cu un copil este perceput izolat de viața reală. Nu se iau astfel de „lucruri” precum un tată flămând care a venit acasă de la serviciu, magazine și clinici, a dispărut apă fierbinte, un fier de călcat rupt, o soacră înțeleaptă, o altă sarcină, numărul de zile până la salariu etc. în considerare.

A doua trăsătură este că, având o educație medicală superioară, autorul însuși nu înțelege întotdeauna totul în lucrări inteligente concepute pentru „un public larg”. Prin urmare, a încercat foarte, foarte mult să facă cartea cât mai accesibilă, dar nu primitivă.

A treia caracteristică este probabil cea principală - nu spun doar „fă-o așa” - încerc să te conving că așa ar trebui făcut.

Trebuie remarcat faptul că părinții moderni rareori își asumă întreaga sarcină de responsabilitate pentru sănătatea copilului. Răspunsurile la majoritatea „întrebărilor copiilor” sunt date la consiliile de familie, unde mama și tata – ca persoane cu cea mai puțină experiență – joacă un rol nesemnificativ. Pe de o parte, acest lucru este destul de de înțeles. Pe de altă parte, mama și tata sunt cei care se dovedesc întotdeauna a fi „extremi” dacă copilul este bolnav sau se poartă prost. În acest moment, rudele, cunoscuții și, bineînțeles, bunicii nu vor lipsi să observe că era necesar să se supună bătrânilor.

În legătură cu cele de mai sus, atrag atenția mamei și tatălui asupra următoarelor puncte:

Privind în jur, poți vedea cu ușurință că nici tu, nici prietenii tăi nu te distinge prin sănătatea de fier. Prin urmare, fraza rostită de soacră sau soacra: „Am crescut trei” nu este un argument de greutate.

Orice vă sfătuiesc prietenii, rudele și cunoștințele, amintiți-vă principalul lucru: voi și numai voi nu veți dormi noaptea, alergați prin farmacii și spitale!

Știți perfect că este mult mai greu să refaceți (reeducați, reeducați) decât să faceți ceea ce trebuie de la bun început. Prin urmare, nu vă aduceți copilul într-o astfel de stare când doar cele mai decisive măsuri vă vor permite să depășiți dificultățile apărute. Este mai bine să alegeți direcția corectă de la naștere: este mai ușor, mai ieftin și mai plăcut.

Sănătatea copiilor noștri în cele mai multe cazuri nu se potrivește nici părinților, nici pediatrilor. (2) Și acest lucru este de două ori neplăcut, având în vedere că în ceea ce privește numărul de medici pediatri, am lăsat mult în urmă nu doar Bangladeshul, ci și Statele Unite ale Americii.

Concluzia este simplă: nici cantitatea și nici calitatea medicilor pediatri nu pot rezolva problema sănătății copiilor. Și nu poți, cel mai probabil pentru că sănătatea menționată depinde mult mai mult de mamă și tată decât de toți pediatrii la un loc. Cu alte cuvinte, părinții se pot asigura că copilul lor se îmbolnăvește puțin, iar dacă se îmbolnăvește, atunci are ocazia să reziste bolii și să se recupereze cu pierderi minime. (3)

Aici devine clar rolul medicului pediatru, care trebuie depus totdeauna, oriunde și în orice împrejurare - rolul de consultant. Și în acest rol, medicul pediatru este nevoie nu atât de copil, cât de părinții copilului!

În această carte, vom încerca să-i ajutăm pe mama și pe tata să învețe principiile principale ale îngrijirii și creșterii. Dar va trebui să le implementați singur în practică - nu există nimeni de la care să aștepte ajutor. Adevărat, principiile autorului și poziția de viață a părinților s-ar putea să nu coincida, prin urmare, pentru a fi sincer până la capăt, raportez următoarele:

Autorul este un adversar categoric și consecvent al extremismului pediatric și pedagogic în toate manifestările sale. Prin urmare, orice încercare de a găsi în această carte rețete despre cum să faci baie nou-născuților în groapă sau să duci copiii de trei luni la munte, cum să îngroape nasul cu urină sau să înveți un copil de un an să citească, o copil de doi ani să joace șah, iar un copil de trei ani să se pregătească pentru viitor sunt sortite eșecului în avans viața de familie;

Autorul este convins că nașterea și creșterea copiilor nu este scopul principal și unic al unei persoane. Și nașterea și creșterea reprezintă doar una (poate cea mai mare și cea mai importantă) latură a poliedrului, (4) care în niciun caz nu trebuie să se suprapună pe celelalte laturi - dragoste, prietenii, muncă, cărți, animale de companie, hobby-uri (tricotat, pescuit, noi coafura, masina, gradina);

Nimeni, nimic, nu va putea vreodată să clatine încrederea autorului că un copil fericit este, în primul rând, un copil sănătos și abia apoi poate citi și cânta la vioară. Un copil fericit este un copil care are atât o mamă, cât și un tată care își găsesc timp nu numai să-l iubească pe acest copil, ci și să se iubească.

Asta, de fapt, este tot. Dacă sunteți mulțumit - citiți mai departe, nu - îmi pare rău...

Omul, desigur, este Regele Naturii, dar în același timp - o parte din ea. Partea care a încălcat legea principală a junglei (5) și s-a ridicat deasupra tuturor celorlalte, creând în același timp multe necazuri pentru sine și pentru toți cei care au rămas dedesubt. În centrul acestor necazuri sunt constante și, din păcate, încercări complet inutile de a lupta cu legile Naturii. Cine se va angaja să afirme că omul ca specie biologică a fost creat incorect? Nimeni! (6) În consecință, informațiile ereditare transmise din generație în generație sunt destul de bune, iar Natura încearcă să scape de abaterile apărute prin toate mijloacele singură, în ciuda opoziției active a medicinei moderne față de aceasta.

Puiul uman care s-a născut deține deja un set de trăsături ereditare (gene), care se numește genotip. (7) Proprietarul înnăscut al genotipului nu are posibilitatea de a-și gestiona independent averea. Sub influența mediului, genotipul se transformă într-un fenotip - un set complet definit de caracteristici externe. Cu același genotip, puteți obține un număr enorm de fenotipuri - totul depinde de părinți, sau mai degrabă de condițiile pe care le creează pentru copilul lor și, desigur, de habitat (oraș, sat, fabrică din apropiere sau, dimpotrivă, , pădure de pini, subsol, etaj al zecelea, praf, chimie, radiații etc.). Cu mediul înconjurător – așa este norocos oricine. Și părinții - asta, apropo, suntem cu tine.

Esența raționamentului de mai sus este evidentă: din punctul de vedere al Naturii (genotip), sănătatea unui copil născut diferă foarte puțin de sănătatea predecesorului său, care s-a născut acum 20 sau 30 de mii de ani și nu știa ce încălzire cu abur, amestec de lapte adaptat, mamelon steril, apă fiartă și multe, multe altele. Iar sarcina noastră principală este să nu lăsăm copilul să-și piardă sănătatea pe care Natura i-a acordat-o deja.

Este necesar să începeți să rezolvați sarcina cât mai devreme posibil - cel mai bine este deja în timpul sarcinii. Vom dedica capitolul următor acestei probleme.

(câteva cuvinte importante de despărțire)

Un pui (un pui de om) care s-a născut este același obiect biologic ca un pui de lup, un porc sau un pui de urs.

Natura a insuflat copilului capacitatea de a trăi după propriile legi, care nu asigură deloc o curățenie perfectă, un regim strict de somn și odihnă, mese regulate, fără curent de aer, apă fiartă, șosete calde etc. Și nu este nevoie să punem în mod conștient Natura într-o fundătură. La urma urmei, atunci când legile Naturii nu funcționează, funcționează alte legi - legile Iubirii și Fricii. Ceea ce, ca să spunem ușor, nu este cu mult mai bine.

Decizând să urmeze Natura, alegând principiile educației, părinții trebuie să fie ei înșiși. Și nu cereți și nu așteptați și nu sperați că măcar cineva va accepta în mod voluntar să împărtășească responsabilitatea cu ei. Și încearcă să te descurci singur, să gândești și să găsești, în final, mijlocul de aur dintre farmecele Naturii și farmecele Civilizației.

Din momentul nașterii, fiecare persoană are două jumătăți - biologică și socială. Biologic - tocmai acestea sunt rădăcinile naturale, despre ele am vorbit tot timpul. Jumătatea socială se referă mai mult la pedagogie și a rămas aproape neatinsă de noi. Probabil că ar fi trebuit să fie. Când un copil nu iese din boli, cea mai minunată creștere nu este o bucurie.

Așadar, cea mai importantă sarcină în stadiul începutului vieții este să nu piardă biologicul, pentru a putea apoi dezvolta socialul.

Aici, nu-l pierde! La urma urmei, aceasta este sănătate!

Sănătatea copilului tău!

Decide pentru tine.

La urma urmei, este copilul tău...

sursa: Începutul vieții copilului dumneavoastră.Komarovsky E.O.

  • Alte articole:

$20.99
Data de încheiere: sâmbătă, 13 aprilie 2019, 13:49:34 PDT
Cumpărați-l acum pentru doar: 20,99 USD
|
IncStores 24 SQFT Rainbow Play Covoraș de puzzle din spumă interconectată - 6 plăci

$14.99
Data de încheiere: joi, 28 martie 2019, 0:24:24 PDT
Cumpărați-l acum pentru doar: 14,99 USD
|
Tarc portabil pliabil Curtea de joaca pentru bebelusi cu geanta de calatorie Siguranta in interior si exterior

$13.99
Data de încheiere: marți, 26 martie 2019, 22:03:18 PDT
Cumpărați-l acum pentru doar: 13,99 USD
|
Tummy Time Sugari Gonflabil Covoraș de apă pentru copii Activitate distractivă Jucării mari de mare 26X20

$22.04

Cumpărați-l acum pentru doar: 22,04 USD
|
Bebeluş Copil Toddler Crawl Joacă Picnic Covor Animal Literă Alfabet Fermă Mat w

$16.05
Data de încheiere: luni 25-03-2019 02:59:05 PDT
Cumpărați-l acum pentru doar: 16,05 USD
|
Bebeluş Copil Toddler Crawl Joacă Picnic Covor Animal Literă Alfabet Fermă Mat w

$34.99
Data de încheiere: vineri, 12 aprilie 2019, 10:30:29 PDT
Cumpărați-l acum pentru doar: 34,99 USD
|
Trombător interactiv Cosco Simple Steps, monstru prostesc de dulce

$31.53
Data de încheiere: miercuri, 10 aprilie 2019, 1:43:13 PDT
Cumpărați-l acum pentru doar: 31,53 USD
|
Walk-A-Bout Walker, Juneberry Delight

$169.99
Data de încheiere: joi, 28 martie 2019, 16:18:38 PDT
Cumpărați-l acum pentru doar: 169,99 USD
|

23 freca


Monografia prezintă sistematic date moderne obținute folosind metode clinice, biochimice, radioimunologice și alte metode de cercetare privind fiziologia dezvoltării sistemului reproducător masculin și mecanismele perturbării acestuia la băieți și adolescenți. Sunt descrise patologiile testiculelor în copilărie și dezvoltarea sexuală întârziată, o abordare diferențiată a tratamentului acestor afecțiuni. Cartea este destinată medicilor pediatri și endocrinologilor.

200 freca


Creșterea și dezvoltarea copilului

A treia ediție a ghidului de referință rapidă (cele anterioare au fost publicate în 2001, 2003) este dedicată creșterii și dezvoltării copilului și evaluării acestora. O atenție deosebită este acordată copiilor preșcolari. Sunt prezentate metode originale de evaluare a dezvoltării fizice și psihomotorii a unui copil. Este rezumată experiența examinării a peste 25.000 de copii din regiunea de nord-vest a Rusiei, pe baza cărora sunt compilate sigma regionale, tabelele de centile și nomogramele, reflectând indicatorii lor antropometrici.

Pentru o gamă largă de medici pediatri și studenți la medicină.

63 freca


A patra ediție a manualului (cele anterioare au fost publicate în 1979, 1985, 1993) a fost revizuită și completată. Au fost introduse noi secțiuni: `Intoxicația acută la copii`, `Îngrijirea de urgență în pediatrie`, `Durerea la copii`, `Helmintiazele` etc. Informațiile despre principalele secțiuni ale pediatriei sunt date într-o anumită secvență: definiția bolii , etiologie, patogeneză, clinică, diagnostic , diagnostic diferențial, tratament, prognostic, prevenire și urmărire. Manualul reflectă nivelul actual de cunoștințe despre cele mai frecvente boli, al căror studiu este prevăzut de programul privind bolile copilăriei, aprobat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse pentru 4-6 ani de facultăți de pediatrie ale institutelor medicale, universități și academii.

1499 freca


Durerea la copii

Monografia prezintă fiziopatologia durerii și sindromul durerii, principalele cauze ale acestora, manifestările clinice în funcție de vârstă și clasificarea durerii. Sindroamele dureroase sunt descrise în bolile de sânge (hemofilie, leucemie), tulburări metabolice. Sunt date indicații pentru prescrierea medicamentelor narcotice și nenarcotice pentru sindroamele dureroase acute și cronice, se determină alegerea corectă și momentul terapiei cu medicamente individuale. Se conturează tactica de tratament și se fundamentează o abordare unificată a tratamentului durerii acute și cronice, care prevede o prescripție diferențiată de analgezice în funcție de intensitatea sindromului.

Pentru medici pediatri, medici generalisti, ambulante, neonatologi, specialisti in boli infectioase.

881 freca


Dietetica clinică a copilăriei. Ghid pentru medici

Ghidul rezumă mulți ani de experiență a echipei de angajați ai departamentului de nutriție a unui copil sănătos și bolnav al Centrului științific pentru sănătatea copiilor al Academiei Ruse de Științe Medicale.
Sunt evidențiate principiile de bază ale construcției dietelor terapeutice pentru bolile de geneză somatică și ereditară. Caracteristicile proprietăților medicinale ale anumitor grupe de produse specializate, compoziția lor, scopul și posibilitatea utilizării în dietoterapie la copiii cu afecțiuni dependente de alimentație, tulburări funcționale ale tractului gastro-intestinal, boli ale rinichilor, organelor digestive, intoleranță alimentară. , se dau obezitate, diabet zaharat. Sunt luate în considerare problemele de nutriție a copiilor cu infecții intestinale acute, sunt oferite recomandări privind utilizarea terapiei dietetice în perioada acută a bolii și în perioada de convalescență. Sunt date caracteristicile dietelor terapeutice utilizate în tulburările metabolice ereditare. O secțiune separată a lucrării este dedicată organizării nutriției pentru copii în spitale și sanatorie.
Sunt prezentate caracteristicile și compozițiile catalog-produselor terapeutice specializate de acțiune dirijată, produse de industria autohtonă și străină. ... Nici autorul și nici editorii acestei cărți nu sunt responsabili pentru acțiunile care pot duce la consecințe nedorite. Prin urmare, ei recomandă insistent ca înainte de a prescrie un curs de tratament sau un medicament unui copil, să consultați un medic!
Pentru cea mai largă gamă de cititori.

100 freca


Monografia prezintă o analiză cuprinzătoare a mecanismelor cauzale ale periarteritei nodoze la copii, tabloul clinic și evoluția bolii, metode de cercetare de laborator și instrumentale, inclusiv parametrii imunologici, sistemul de coagulare a sângelui, aortografie; date morfologice, caracteristici ale evoluției bolii în diferite grupe de vârstă. O atenție deosebită se acordă diagnosticului diferențial și tratamentului patogenetic complex al pacienților cu o analiză a eficacității terapiei antiinflamatorii, imunosupresoare, anticoagulante și oxigenării hiperbare. Sunt date recomandări privind observarea la dispensar a pacienților. Pentru prima dată în literatura pediatrică, este prezentată starea actuală a problemei clinicii, cursul și tratamentul vasculitei sistemice, care include periarterita nodoasă.

151 freca


Resuscitarea nou-născutului

Această carte este cea mai recentă ediție a Academiei Americane de Pediatrie și a Manualului de Resuscitare Primară a Asociației Americane a Inimii (ediția a 6-a, actualizată și revizuită). Publicația poate fi folosită pentru formarea independentă în abilitățile de resuscitare primară a nou-născuților. Cartea constă din 9 Lecții, în care sunt analizate în detaliu etapele principale ale resuscitării nou-născuților.
Pregătirea teoretică este construită pe principiul testelor pe care studentul le completează după fiecare secțiune studiată. La sfârșitul Lecției sunt oferite sarcini pentru exerciții practice sub supravegherea unui instructor. Noua ediție include diverse situații clinice, care sunt considerate ținând cont de schimbările recente în tactica resuscitarii primare.
Materialul prezentat este pe deplin în concordanță cu ghidurile clinice pentru resuscitarea neonatală primară propuse de Academia Americană de Pediatrie și Asociația Americană a Inimii în 2010.

1344 freca

Pagina curentă: 1 (totalul cărții are 19 pagini) [extras de lectură accesibil: 5 pagini]

Evgheni Komarovsky
Începutul vieții. Copilul tău de la naștere până la un an

© E. O. Komarovsky, 2008

© M. M. Osadchaya, A. V. Pavlyukevich și V. M. Yudenkov, ilustrații, 2008

© «CLINICOM», 2008

* * *

Cunoștință

Gradul mai mare sau mai mic de respect acordat autorului depinde de asemănarea mai mare sau mai mică a ideilor sale cu cele ale cititorului.

Helvetius

Autorul nu este profesor sau chiar asistent, ci pur și simplu medic pediatru - cel mai obișnuit, care a absolvit un institut medical obișnuit. Și această carte a fost scrisă pentru oameni obișnuiți, care trăiesc o viață umană obișnuită. Ce teoretic creează condiții pentru viitoare înțelegere reciprocă 1
Expresia „nu un profesor și nici măcar un conferențiar” nu indică deloc atitudinea mea negativă față de profesori și conferențiari. Deși o anumită parte a cititorilor aparent va refuza să primească informații de la o persoană care nu este împovărată cu diplome și titluri. Este trist desigur. Dar de mai bine de 25 de ani sunt direct legată exclusiv de medicina practică, de tratamentul copiilor. Infirmier, infirmier, resuscitator, șef de secție a spitalului regional. Acum merg la centrul meu de consultanță. Ce nu s-a văzut de-a lungul anilor... Zeci de spitale. Sute de medici. Mii de copii, mii de mame, tați, bunici. Mii, dându-mi oportunitatea și dreptul moral de a scrie această carte fără a fi nici profesor sau asistent.

Autorul adresează această carte părinților - celor care au devenit deja părinți și mai ales celor care sunt pe cale să devină părinți. Acesta nu este un manual, nu o colecție de rețete și instrucțiuni, nu o enciclopedie și, Doamne ferește, nu un ghid de diagnostic și tratament!

Cel mai probabil, acesta este un ghid de dimensiuni medii care ar trebui să vă ajute să evitați multe probleme.

Lucrul principal- un pic de bun simt, putin de gandire logica - si vom fi de acord asupra tuturor.

Există o mulțime de lucrări pe un subiect similar în întreaga lume. Nu este de mirare că, după ce au cheltuit bani pentru a dobândi o altă „muncă”, viitor sau deja stabilit, tata și mama vor să afle în primul rând care sunt caracteristicile acestei lucrări și există vreuna.

Există trei astfel de caracteristici:

Prima caracteristică - capacitatea de a implementa recomandări. La urma urmei, sute de cărți despre îngrijirea copiilor și parentingul sunt scrise în așa fel încât procesul însuși de comunicare cu un copil este perceput izolat de viața reală. Asemenea „lucruri” precum un tată flămând care a venit acasă de la serviciu, magazine și clinici, a dispărut apă fierbinte, un fier de călcat spart, o soacră deosebit de înțeleaptă, o altă sarcină, disponibilizări, numărul de zile înainte de salariu etc. nu sunt luate în considerare.

A doua caracteristică constă în faptul că, având studii medicale superioare, autorul însuși nu înțelege întotdeauna și nu înțelege totul în lucrări inteligente concepute pentru „un public larg”. Prin urmare, a încercat foarte, foarte mult să facă cartea cât mai accesibilă, dar nu primitivă.

A treia caracteristică , poate cea principală - nu spun doar „fă-o” - încerc să te conving că așa trebuie făcut.

Trebuie remarcat faptul că părinții moderni rareori își asumă întreaga sarcină de responsabilitate pentru sănătatea copilului. Se presupune că, abordarea statului cu privire la această problemă este că medicul de district este presupus responsabil pentru sănătatea copilului „în general”. Dar răspunsurile la cele mai multe „întrebări ale copiilor” sunt date la consiliile de familie, unde mama și tata – ca persoane mai puțin experimentate – joacă un rol nesemnificativ. Pe de o parte, acest lucru este destul de de înțeles. Pe de altă parte, mama și tata sunt cei care se dovedesc întotdeauna a fi „extremi” dacă copilul este bolnav sau se poartă prost. În acest moment, rudele, cunoscuții și, bineînțeles, bunicii nu vor lipsi să observe că era necesar să se supună bătrânilor.

În legătură cu cele de mai sus, Fiind atent mame si tati pentru urmatoarele momente:

privind în jur, poți vedea cu ușurință că nici tu, nici prietenii tăi nu te distinge prin sănătatea de fier. Prin urmare, sintagma rostită de soacră sau soacra: „Am crescut trei” nu este niciun argument de greutate;

Orice vă sfătuiesc prietenii, rudele și cunoștințele, amintiți-vă principalul lucru: voi și numai voi nu veți dormi noaptea, alergați prin farmacii și spitale!

Știți foarte bine că este mult mai greu să refaceți (reeducați, reeducați) decât să faceți ce trebuie de la bun început. Prin urmare, nu aduceți copilul într-o stare în care doar cele mai drastice măsuri vă vor permite să depășiți dificultățile apărute. Este mai bine să alegeți direcția corectă de la naștere: este mai ușor, mai ieftin și mai plăcut;

dacă nu a ieșit de la naștere - nu au știut sau au crezut că știu, nu au vrut, nu au înțeles - ține minte: nu este niciodată prea târziu să-ți iei mintea, dar cu cât mai devreme, cu atât este mai ușor este.

* * *

Sănătatea copiilor noștri în cele mai multe cazuri nu se potrivește nici părinților, nici pediatrilor 2
Medic pediatru- un medic care asigură îngrijiri medicale și preventive copiilor. Deoarece cartea este încă legată de medicină, este puțin probabil să se poată face fără cuvinte speciale „deosebit de inteligente”.

Și acest lucru este de două ori neplăcut, având în vedere că în ceea ce privește numărul de medici pentru copii, am lăsat mult în urmă nu doar Bangladeshul, ci și Statele Unite ale Americii.

Concluzia este simplă: nici cantitatea și nici calitatea medicilor pediatri nu pot rezolva problema sănătății copiilor. Dar este imposibil, cel mai probabil, pentru că sănătatea menționată este mult mai dependentă de mamă și tată decât de toți pediatrii la un loc. Cu alte cuvinte, părinții se pot asigura că copilul lor se îmbolnăvește puțin, iar dacă se îmbolnăvește, atunci are ocazia să reziste bolii și să se recupereze cu pierderi minime. 3
Pierderile, după cum înțelegeți, pot fi foarte diferite - de la pierderea sănătății la pierderea timpului. Nu vorbim de costuri financiare.

Aici devine clar rolul medicului pediatru, care trebuie depus totdeauna, oriunde și în orice împrejurare - rolul de consultant. Și în acest rol este nevoie de un medic pediatru nu atât pentru copil, cât pentru părinții copilului!

În această carte, vom încerca să-i ajutăm pe mama și pe tata să învețe principiile principale de îngrijire și creștere, regulile principale pentru a ajuta cu boli. Dar va trebui să le pui în practică chiar tu - nu este nimeni care să aștepte ajutor aici. Adevărat, principiile autorului și poziția de viață a părinților s-ar putea să nu coincida, prin urmare, pentru a fi sincer până la capăt, raportez următoarele:

autorul este un adversar categoric și consecvent al extremismului pediatric și pedagogic în toate manifestările sale. Prin urmare, orice încercare de a găsi rețete în această carte despre cum să faci baie nou-născuților în groapă sau să duci copiii de trei luni la munte, cum să îngroape urina în nas sau să înveți un copil de un an să citească, o un copil de doi ani să joace șah și un copil de trei ani să gătească pentru viitoarea viață de familie;

autorul este convins că nașterea și creșterea copiilor nu este scopul principal și unic al unei persoane. Atât nașterea, cât și creșterea reprezintă doar una (poate cea mai mare și cea mai importantă) parte a poliedrului. 4
Autorul știe de fapt că poliedrul nu are laturi - doar margini, dar acest lucru nu schimbă esența materiei.

Care în niciun caz nu trebuie să se suprapună pe celelalte laturi - dragoste, prietenie, muncă, cărți, animale de companie, hobby-uri (tricotat, pescuit, o coafură nouă, o mașină, o grădină);

nimeni, nimic și nu va putea vreodată să zdruncine încrederea autorului că un copil fericit este, în primul rând, un copil sănătos și abia apoi poate citi și cânta la vioară. Un copil fericit este un copil care are atât o mamă, cât și un tată care își găsesc timp nu numai să-l iubească pe acest copil, ci și să se iubească.

Asta, de fapt, este tot. Dacă ți se potrivește - citește mai departe, nu - îmi pare rău...



Prima parte
Începutul vieții copilului tău

Boa constrictor în dungi are pui în dungi.

proverb african


1. Sarcina

Cât de mult am suferit din cauza a ceea ce nu s-a întâmplat, dar s-a putut întâmpla doar.

Thomas Jefferson



Omul este Regele Naturii, dar în același timp face parte din ea. Partea care a încălcat Legea maestru a junglei 5
Nu ieși afară!

Și s-a ridicat deasupra tuturor celorlalți, creând în același timp multe necazuri pentru ea și pentru toți cei care au rămas dedesubt. În centrul acestor necazuri sunt constante și, din păcate, încercări complet inutile de a lupta cu legile Naturii. Cine se va angaja să afirme că omul ca specie biologică a fost creat incorect? Nimeni 6
Notă: nu este fundamental cine a creat această specie - Dumnezeu sau evoluția.

În consecință, informațiile ereditare transmise din generație în generație sunt destul de bune, iar Natura încearcă prin toate mijloacele să scape de abaterile care apar pe cont propriu, în ciuda opoziției active a medicinei moderne față de aceasta.

Un pui de om care s-a născut deține deja un set de trăsături ereditare (genetice), care se numește genotip7
Cititorilor care sunt revoltați de promisiunea autorului de a vorbi mai simplu și de a nu folosi cuvinte deosebit de „inteligente”, vă informez că cuvântul „genotip” este inclus în programa de biologie a unui liceu obișnuit.

Dar proprietarul înnăscut al genotipului nu are posibilitatea de a-și gestiona independent averea. Sub influența mediului, genotipul se transformă în fenotip- un set bine definit de semne externe.

Cu același genotip, puteți obține un număr enorm de fenotipuri - totul depinde de:

1 habitat (clima, oraș, sat, o fabrică în apropiere sau, dimpotrivă, o pădure de pini, subsol, etaj al zecelea, praf, chimie, radiații etc.);

2 părinţi , mai exact, asupra condițiilor pe care le vor crea copilului lor.

Cu mediul înconjurător – așa este norocos oricine. Și părinții - asta, apropo, suntem cu tine.

Esența raționamentului de mai sus este evidentă: din punctul de vedere al Naturii (genotip), sănătatea unui copil născut diferă foarte puțin de sănătatea predecesorului său, care s-a născut acum 20 sau 30 de mii de ani și nu știa ce încălzire cu abur, amestec de lapte adaptat, mamelon steril, apă fiartă și multe, multe altele, dar în același timp, au reușit nu numai să supraviețuiască, ci și să nască. Și apropo, suntem chiar acest urmaș. Și sarcina noastră principală este să nu permitem copilului să-și piardă sănătatea pe care Natura i-a acordat-o deja.

Este necesar să începeți să rezolvați sarcina cât mai devreme posibil - cel mai bine este deja în timpul sarcinii.

* * *

Sarcina nu are loc de la sine, fără contact sexual prealabil 8
Există excepții (citește Noul Testament), dar sunt foarte rare.

Rezultă că toate celelalte semne - absența menstruației și, dimpotrivă, prezența vărsăturilor, greață și viziuni în schimbare rapidă asupra realității înconjurătoare - sunt doar o consecință a uneia dintre cele mai interesante, semnificative și răspândite manifestări ale existenței umane. , și anume - viața sexuală.

Probabilitatea ca această carte să cadă în mâinile unei persoane care nu este familiarizată cu ce cauzează sarcina și cum se manifestă aceasta este foarte mică. Ei bine, de îndată ce am convenit înainte, vom fi de acord: dacă există îndoieli (bănuieli), ar trebui să consultați un medic care, răspunzând la astfel de întrebări, își câștigă existența și se numește ginecolog.

Nu ne propunem să discutăm cauzele sarcinii (când, după ce, de ce, de la cine etc.). Atât autorul, cât și cititorii sunt, desigur, interesați de sarcină, dar, în primul rând, din perspectiva unui copil - cum ar trebui să trăiască o viitoare mamă pentru a naște mai târziu și, în același timp, a minimiza nevoia unui medic pediatru. .

Ordinea în care una și aceeași persoană i se încredințează supravegherea unei femei însărcinate, nașterea și supravegherea ulterioară a unui copil, din păcate, nu este acceptată deloc. 9
Cel puțin în spațiul geografic vizibil autorului.

Și nu este nimic bun în asta. Pentru că punctele de vedere ale unui medic ginecolog și ale unui pediatru de multe ori nu coincid: ceea ce este bun pentru mamă (și ginecolog) nu este întotdeauna bun pentru copil (și pediatru).

Așadar, cea mai obișnuită femeie care a ajuns la vârsta fertilă a decis să nu rateze această vârstă. Această femeie cea mai obișnuită este pregătită de Natură pentru naștere și naștere.

Și Natura, și natura umană, și legile logicii și, într-adevăr, bunul simț elementar, nu sunt capabile să explice de ce o femeie însărcinată nu ar trebui să obosească, să doarmă mai mult, să nu ridice mai mult de un kilogram etc. La urma urmei, la fel. femeie în urmă cu câteva mii de ani într-o situație similară, ea ar continua să trăiască conform legilor tribului - ei bine, cine ar înceta să gătească mâncare sau să se miște după căprioară doar pentru că stomacul cuiva se amestecă acolo sau, vezi tu, el este bolnav ... Și trebuie să gândești singur. Imaginați-vă soțul ca pe un bărbat mare și care nu miroase prea bine și pe tine însuți ca pe o femeie de „poziție interesantă” preocupată, care trebuie pur și simplu, în timpul sarcinii, să împiedice acest bărbat să treacă la altul și, în al doilea rând, să mențină optimismul și , de ce să fii modest, frumusețe.

Cea mai importantă regulă SARCINA NU ESTE O BOALA!

Cu toate acestea, foarte, foarte multe femei văd această afecțiune în acest fel. În multe feluri, ginecologii îi ajută - rareori o vizită la medic se termină cu discuții despre un bazin îngust, un uter strâmb, inflamația apendicelor și, în general: cum ai reușit, fată, să... Și chiar și ta prietenii vor vorbi despre chinurile infernale ale maternității. Din nou, trebuie să treci multe, multe teste și să treci peste mulți, mulți specialiști. Vă pot asigura prin jurământ că nu am întâlnit niciodată o persoană care a vizitat un număr mare de medici, a trecut un număr mare de analize și nu a găsit nicio boală latentă la el. Mai mult, se obișnuiește să alergăm la medici după ce sarcina a devenit un fapt împlinit, și nu înainte de...

Apropo, însuși faptul sarcinii dă naștere în majoritatea cazurilor la multe alte probleme - sexuale, materiale și, în sfârșit, de locuință.

Și nu este nimic ciudat în faptul că stresul este un însoțitor surprinzător de frecvent al sarcinii. La urma urmei, este foarte dificil să reziste afluxului abundent de informații negative. Pentru a face acest lucru, trebuie să ai un creier foarte, foarte puternic sau să nu le ai deloc. Ambele sunt rare, deci este de dorit să ne amintim:

trebuie în primul rând să te asculți – mișcă-te dacă vrei să te miști, dormi dacă vrei să dormi, mănâncă dacă vrei să mănânci și fă dragoste cu soțul tău dacă vrei să faci dragoste;

daca vrei un copil si in acelasi timp dejaînsărcinată, atunci nicio boală descoperită de medici nu ar trebui să-ți provoace disperare. Afirmați în adâncul sufletului că a trebuit să vă fluturați mâinile înainte, dar nu încercați să vă salvați, pentru că este greu să găsiți metode de tratament care să fie simultan utile atât copilului, cât și mamei;

orice tratament al unei femei însărcinate trebuie efectuat numai atunci când este altfel categoric nu se poate renunța la (sângerare, amenințare clară de eșec, nefropatie, diabet zaharat diagnosticat, reumatism sau alte pasiuni).


Locuiești într-o țară în care numărul damelor și al celor care învață cum să vindece este aproape egal cu numărul celor care vindecă efectiv. Cel care tratează știe perfect că nimeni nu-l va certa că i-a prescris 10 medicamente pentru răceală – până la urmă s-a susținut măcar o teză de doctorat pentru fiecare dintre aceste 10 medicamente. Sarcina este întotdeauna un risc. Un risc evident pentru însăși însărcinată și un risc nu mai puțin evident pentru medic, care, având în vedere evaluarea muncii sale de către societate, nu își va asuma riscuri. 10
Pe problema evaluării muncii medicale. În prima ediție a cărții „Începutul vieții copilului tău”, autorul a remarcat că la momentul scrierii acestor rânduri, munca lunară a unui specialist cu diplomă de studii medicale superioare era plătită la fel ca 1 ( una) oră de muncă a unei prostituate. Mi-am dorit foarte mult să elimin această comparație din a doua ediție a cărții. Apoi am vrut să-l exclud din al treilea, apoi din al cincilea... Au trecut 10 ani, dar din păcate ea (comparația) nu și-a pierdut actualitatea până astăzi. Deși există anumite schimburi. Și pot să declar (rescriu) solemn: „La momentul scrierii acestor rânduri, munca lunară a unui specialist cu diplomă de studii medicale superioare este plătită la fel ca 2 (două) ore de muncă a unei prostituate”.

Și trebuie să ai mult curaj să nu prescrii, să nu trimiți la consultație, să nu te bagi în spital, să nu începi să stimulezi, să nu interzici. Este necesar să te desprinzi de hârtii și să găsești timp pentru a vorbi calm, a explica și, în final, conştientîmpărțiți riscul în jumătate. Dar la urma urmei, ei verifică medicul nu în funcție de recenziile pacienților, ci în funcție de calitatea „documentelor” scrise de el! Și de îndată ce orice diagnostic este înregistrat pe card, atunci este necesar să-l tratezi: ce se întâmplă dacă există un fel de necaz, atunci profesorii și inspectorii vor întreba cu toată severitatea: cum nu ai numit, prietene? Și într-adevăr, uneori apar necazuri - unul din 100, dar îi desemnează pe toți - pentru orice eventualitate. Ajută medicul să fie cinstit și sincer cu tine - nu cere medicamente unice de la el și salvarea ta imediată, nu striga: „Suntem pregătiți pentru orice!”, află la urma urmei, ce se va întâmpla dacă nu faci nimic și ceea ce este mai periculos - a trata sau a nu face tratament. Eu, din motive evidente, nu numesc anumite boli, nu asta este ideea. Doar o femeie însărcinată ar trebui să încerce să se privească prin ochii medicului la care a venit. Ea trebuie să înțeleagă ce înțelege orice medic: sarcina este un proces fiziologic normal, iar cu cât interferăm mai puțin cu procesele fiziologice normale, cu atât mai bine pentru noi toți!

Dacă nu e chiar normal? Așa că trebuie să vă gândiți dacă suntem atât de înțelepți să interferăm cu Mama Natură dacă s-a împiedicat puțin. Și dacă nu este deloc normal, atunci tratați-vă, dar, în același timp, amintiți-vă de minunatul aforism care s-a născut printre medicii practicanți: „Ceea ce este rar este foarte rar; ceea ce se întâmplă foarte rar, nu se întâmplă niciodată.

* * *
1.1. Când este cel mai bun moment pentru a rămâne însărcinată?

Din păcate, planificarea sarcinii nu este încă o regulă universală. Dar dacă familia ta în evoluția sa a ajuns la punctul în care, în primul rând, își poate permite sarcina la un moment dat, iar în al doilea rând, poate face din această sarcină un fapt real, atunci ar trebui să știi: cu cât nivelul de sănătate al viitorului tată și al mamei este mai ridicat în momentul concepției, cu atât copilul va fi mai sănătos.

Prin urmare, este de dorit inainte de asta:

Verificați starea sănătății dumneavoastră și, dacă este necesar, vindecați-vă;

Vizitați medicul dentist 11
Înainte de naștere, bebelușul își formează scheletul din calciul și fosforul mamei. Prin urmare, din cauza lipsei de calciu și fosfor, dinții ei pot începe să se „strice”. Daca nu mai sunt foarte bune, atunci este indicat sa iti pui gura in ordine din timp, pentru ca ulterior, fiind insarcinata, sa nu mai alergi la stomatologi.

Dacă este posibil, refuzați să luați medicamente; singura exceptie este sa bei acid folic (ar fi bine cu o luna inainte de conceptie). Acidul folic (vitamina B 9) are un efect preventiv asupra multor malformații ale copilului nenăscut - în special pentru disfuncționalitățile în dezvoltarea sistemului nervos 12
1 Dacă dumneavoastră și rudele dumneavoastră de sânge nu aveți și nu ați avut probleme cu sistemul nervos, o doză profilactică standard de 0,4–0,5 mg pe zi va fi potrivită. Dacă cineva din familie a suferit sau suferă de tulburări neurologice, dacă ești diabetic sau supraponderal, aproximativ 1 mg nu va strica. Un comprimat standard de acid folic este de obicei de 1 mg.

Odihnește-te bine (în mod optim - petrece o vacanță nu pe canapea, ci în natură);

„legați” cu diverse pericole (fumatul, consumul de băuturi tari, vizionarea la televizor);

Limitați pe cât posibil contactul cu substanțele chimice de uz casnic și de grădină;

Limitați ușor activitatea sexuală.


Mulți oameni le pasă de perioada anului, lună, zi și chiar o anumită oră. În ceea ce privește ziua și ora, nu pot spune nimic (este mai bine să aflu de la astrologi), dar în ceea ce privește perioada anului, voi reține următoarele. Nivelul maxim de sănătate al unei anumite persoane cade în toamnă (septembrie-octombrie): o cantitate suficientă de legume și fructe proaspete, odihnă de vară (soare, aer, apă, activitate fizică). Pe de altă parte, este foarte bine când se naște un copil toamna: este mai ușor să organizezi călirea, iarna este înainte (va fi mai greu de supraîncălzit). Din nou, este foarte bine când prima jumătate a vieții unui copil cade în lunile de iarnă - imunitatea moștenită de la mamă la mulți viruși este încă valabilă, prin urmare, probabilitatea de a se îmbolnăvi este semnificativ mai mică.

Logica, cel mai probabil, este ca in lipsa unor probleme serioase de sanatate pentru viitorii parinti, conceptia sa fie planificata pentru ianuarie-februarie pentru a naste toamna. Ei bine, dacă sănătatea nu este în regulă - „fă” un copil în toamnă.

O problemă specială este vârsta viitoarei mame. Este clar că la 18 ani vei fi mai sănătos decât la 35. Dar principalul lucru este că dai pe lume un copil pentru tine și nu ca un cadou pentru bunici. Prin urmare, este mai bine să fii mamă la 30 de ani decât un cuc la 18 ani.

Și mai departe. Chiar și atunci când își iau un cățel, oamenii tind să se gândească unde va dormi, ce va mânca și cine va merge cu el. Tu și numai tu ești obligat să asigurăm copilului o existență demnă de o persoană pentru copilul născut...

1.2. Ce să mănânci și să bei?

Timp de multe milenii, strămoșii tăi au mâncat aproximativ aceeași mâncare, iar cei care nu puteau digera acest aliment s-au stins de mult.

Fiecare produs alimentar contine anumite proteine ​​care sunt digerate de alte proteine, de asemenea complet specifice (enzime). Există proteine ​​native, cu care suntem obișnuiți genetic - le-au mâncat strămoșii (cereale, carne, mere, pește etc.). Există proteine ​​pe care strămoșii noștri nu le-au văzut cu ochii - citrice, cafea, cacao.

Gândește-te de unde a luat portocale stră-străbunica ta? Cu toate acestea, le mâncăm cu plăcere și nu ni se întâmplă nimic. Pentru că tot ceea ce nu este cu adevărat digerat în intestine (complet nedigerat) este apoi neutralizat de o minunată fabrică de procesare numită ficat.

Există o sarcină mare asupra ficatului unei femei însărcinate - ficatul este principalul luptător împotriva toxicozei 13
Toxicoza femeilor însărcinate este denumirea generală pentru tot felul de afecțiuni dureroase care apar în timpul sarcinii, complică cursul sarcinii și se opresc după sarcină.

Neutralizator de excreție fetală etc. Să avem grijă de asta. Daca vrei ca copilul tau sa nu sufere din cauza faptului ca nu poate manca o mandarina sau un baton de ciocolata, atunci cand esti insarcinata nu trebuie sa absorbi aceleasi mandarine si ciocolata (particulele insuficient digerate vor trece prin fat inainte de a fi neutralizate). de către ficat, provocând răspunsuri, iar copilul va fi apoi alergic la aceste produse).

Pur și simplu pune evita orice nu a mâncat stră-străbunica ta. Vei fi mai sănătos.

Nu e nevoie să mănânci14
Acordați atenție intonației - nu categoric „este imposibil”, ci pur și simplu, în liniște și uman „nu este necesar”.

Grasoase (fierbe bulion - degresate grasime, respecta "pasarile albastre" - pui slabi si iepuri domestici flamanzi - iepuri);

Cacao și derivatele sale (ciocolată, ciocolată, unt de ciocolată);

Citrice – inclusiv lămâi, pe care toată lumea este sfătuită să le ia cu ei la spital;

Foarte picant, foarte acru, foarte sarat;

Mai puține conserve;

Produse proaspete cu drojdie;

Căpșuni, zmeură, căpșuni;

Tot felul de bunătăți cu creme de unt.


Ar fi necesar:

Legume, în special ceapă verde, cartofi și castraveți;

Fructe: pere, mere, caise;

Boabele: struguri, cireșe, cireșe, pepeni verzi;

Sucuri si piureuri de fructe, fructe si fructe de padure, bauturi din fructe;

Produse lactate: fin - brânză de vaci și chefir (ryazhenka, iaurt, iaurt), doar lapte obișnuit de la o vacă obișnuită;

Carne (cu conținut scăzut de grăsimi), pește normal (nu vobla uscată și nu hering);

Stafide, caise uscate;

Compot de fructe uscate;

Ceai: negru slab, verde, din plante, cu adaos de fructe.


În organizarea alimentației unei femei însărcinate, cel mai important lucru este în continuare siguranța produselor. Prin urmare, înainte de a cumpăra și de a mânca, gandeste-te la asta:

Unde a fost depozitat acest produs și care este probabilitatea ca standardele sanitare de bază să fi fost respectate în această presupusă locație?

Care sunt șansele ca compatriotul nostru să pună carne proaspătă și de calitate într-un cârnați, cotlet sau plăcintă?

Ce fel de „chip de carne” este acesta, care costă de trei ori mai puțin decât doar un kilogram de carne?

Ce trebuia făcut cu acest măr mare și frumos pentru a-l face atât de mare și frumos?

De ce acest fruct tropical nu a putrezit de trei luni?

Și cum vă place brânza de vaci, presupus fără conservanți, cu o perioadă de valabilitate de șase luni?

De câte ori a trebuit să înghețați și să dezghețați acest creveți pasăre înainte ca animalul menționat mai sus să fie în frigider?


Tine minte:

Mai bine aburit, fiert și copt decât prăjit și afumat;

Este mai bine să mâncați prea puțin decât să mâncați în exces;

Dacă este imposibil, dar vrei cu adevărat, atunci poți, doar dacă vrei;

Când aveți îndoieli: este posibil sau nu? - Ei bine, el;

Nu este nevoie să mănânci mult noaptea;

În general, mult - nu este nevoie;

Dacă circumstanțele, tradițiile și împrejurimile nu îți permit să faci fără alcool (de exemplu, Anul Nou în plină sarcină), atunci fie vin de struguri roșii (cum ar fi Cahors), fie șampanie (ambele puțin) 15
Sincer să fiu, circumstanțele, tradițiile și altele nu au nimic de-a face cu asta - chiar îți dorești chiar tu, nu?

Cu lipsa dulciurilor, apare somnolenta;

Ei își revin nu atât din cantitatea de mâncare, cât din restricția activității fizice;

Cu o sănătate normală, nu există niciun motiv să bei mai puțin. Dacă există dificultăți (edem, nefropatie), asigurați-vă că coordonați regimul de băut cu medicul ginecolog (ce? cât?);

Dacă vrei cretă, roade-ți sănătatea (creioanele colorate și tencuiala nu sunt necesare), dar cel mai bun lucru este gluconat de calciu sau (și mai bine) glicerofosfat de calciu - 3 comprimate pe zi plus brânză de vaci - va fi suficient pentru tine și pentru tine. copil;

Este foarte, foarte de dorit să luați vitamine complexe pentru femeile însărcinate (se deosebesc de alte multivitamine prin prezența obligatorie a vitaminei D și a oligoelementelor). Trebuie să știți că utilizarea vitaminelor în timpul sarcinii este necesară nu atât pentru copil, cât pentru mamă. Fătul în curs de dezvoltare va găsi tot ce are nevoie în corpul tău și îl va lua pentru el însuși. Principala întrebare este dacă ceea ce a mai rămas este suficient pentru tine. Prin urmare, esența consumului de vitamine este să ai grijă de sănătatea ta și de frumusețea ta - pielea, dinții, unghiile, părul, vasele de sânge etc.

Dr. Komarovsky - cel mai popular medic pediatru din Rusia și Ucraina, autorul a 13 cărți despre îngrijirea copiilor - a lansat cea de-a treia carte a trilogiei „Manualul părinților sănătoși” – „Medicine”. Odată cu prezentarea cărții, pediatrul preferat al tuturor a vizitat Moscova și Sankt Petersburg. Am profitat de situație și, la o cină pe îndelete la John Jolie, i-am adresat doctorului Komarovsky toate cele mai importante întrebări.

- Regula de aur a unui părinte sănătos?
- Principalul lucru este fericirea și sănătatea familiei. Familia ar trebui să trăiască nu în interesul copilului, ci în interesul familiei. Dacă copilul este bine, iar tatăl este rău, este dezgustător. Și copilul ar trebui să simtă asta. Nu-mi pot imagina că copilul meu a primit un baton de ciocolată și nu a împărțit-o în trei părți. Mama este și o persoană, iubește și ciocolata, nu poți să-i umilești demnitatea. Ceea ce devine un copil depinde de părinți.

- Enumerați cinci mituri despre sănătatea copilului.
- E greu să alegi cinci, sunt de zeci de ori mai multe. Primele două: vitaminele și imunostimulantele afectează rata de incidență. Există mituri extrem de periculoase, de exemplu, despre beneficiile frecării copiilor cu alcool sau vodcă la temperaturi ridicate. Al patrulea: Necesitatea este primul, al doilea și al treilea. Ei bine, al cincilea mit: trebuie să mergi la mare pentru a nu te îmbolnăvi - la mare sunt mai des otrăviți decât vindecați.

- Matrici perinatale: mit sau realitate?
- E dincolo de înțelegerea mea. Cel mai mult îmi place specialitatea „psiholog perinatal”. Aceștia sunt oameni care știu ce gândește fătul. Ei știu ce fel de agonie suferă un copil când a fost pus singur într-un pătuț, când la vârsta de un an și jumătate a fost privat de sân...

- Tulburarea cu deficit de atenție: mit sau realitate?
- Realitatea, cu siguranță. Anterior, copilul a fost lăsat fără atenție la sine. Și este mai puțin periculos decât atunci când este furnizat la televizor sau pe internet. Este o tragedie a societății când o mamă leagă un copil de televizor, pentru că ea este mai liniștită când el este aproape, în camera alăturată, decât când fuge pe stradă. Acum 20 de ani, tot ce era mai interesant era în curte. Acum toată distracția este acasă. De aici provine hipodinamia, epidemia de obezitate.

- Cât de mult afectează creșterea cu nutriție artificială sănătatea bebelușului?
- În mod firesc, formula modernă de lapte vă permite să minimizați riscurile dacă mama știe să facă față. În același timp, s-a dovedit un risc mai mic de îmbolnăvire (de exemplu, diabet) dacă copilul este alăptat. Nu există nimic mai bun decât o mamă.

Bloggerii întreabă: este necesar un vaccin pneumococic pentru un copil care, în principiu, se îmbolnăvește rar, nu a existat pneumonie?
- De regulă, nu. Vaccinul este scump, nu toată lumea își poate permite. Acum, dacă statul ne-o oferă tuturor pe cheltuiala sa, atunci de ce nu.

- Copiii trebuie tratați cu antibiotice?
- Când au infecții bacteriene sensibile la antibiotice, merită. Ceea ce nu merită este să tratezi copiii pentru infecții virale cu antibiotice în mod profilactic. Antibioticele au salvat milioane de vieți, dar ele trebuie folosite în scopul propus.
Principala regulă pentru utilizarea medicamentelor: luați nu doar așa, ci despre asta. Acest „despre” este descris în orice instrucțiune din secțiunea „Instrucțiuni de utilizare”. Orice medicament, dacă nu este indicat, este contraindicat. Dacă nu găsiți cuvântul „gripă” în instrucțiunile pentru ampicilină cu gripă, atunci este timpul să vă îndoiți de medicul care l-a prescris.

- Este mai bine să faceți varicela sau să o faceți?
- Cu siguranță, insuflă. Varicela este de obicei o boală ușoară, dar deseori nu ușoară.
Am lucrat mulți ani la terapie intensivă pediatrică, am văzut atât encefalită de varicelă, cât și moarte din cauza varicelei. Medicul șef spune dimineața: „Varicela în hematologie”. Pentru o persoană obișnuită, această expresie nu înseamnă nimic. Dar înțelegem: sunt copii cu leucemie, fără imunitate; o moară de vânt înseamnă că jumătate dintre ei vor muri. Și acești copii au fost aduși la noi să moară. In nefrologie, varicela - jumatate dintre cei care fac hemodializa vor muri.
O fată la întâmplare a suferit o varicelă gravă - toată fața ei este acoperită de cicatrici.
Este bine sa ai o forma usoara de varicela la varsta ideala si cand esti sanatos. Vaccinarea împotriva varicelei - ca și gripa - nu este o chestiune de oportunitate, ci de posibilitate materială.
Statisticile complicațiilor varicelei ar putea fi îmbunătățite semnificativ dacă copiii ar fi vaccinați. Și iată întrebarea: vei reuși să aduni oameni din Piața Mlaștinilor cu sloganurile „Protejăm copiii de boala împotriva căreia s-a dezvoltat protecția”, „O țară cu un buget de mai multe miliarde de dolari își poate permite să vaccineze fiecare bebeluș”? Atitudinea față de copii - față de medicina copiilor, față de grădinițe, față de școli - este criteriul maturității unei națiuni. Dacă o sută de mii de oameni ies în apărarea unei forțe politice, dar nu ies în apărarea propriilor copii, îmi pare rău, pentru o astfel de națiune aceasta este o situație catastrofală.

- Medicina rusă are viitor în acest caz?
Mi-am crescut deja copiii. Nu îmi voi trimite nepoții la sistemul de sănătate. Dacă, Doamne ferește, li se întâmplă ceva, îi voi duce în țara în care cred în medicină - în Germania, în Israel... - unde pot controla calitatea medicamentelor, unde pot influența ceva.
Aici nu cred în calitatea medicamentelor, nu cred în acei oameni care ar trebui să controleze calitatea medicamentelor, văd reclame la medicamente la televizor și mi-e rușine de țară. Mi-e teamă că atunci când în sfârșit va ajunge la noi medicina de asigurări civilizată, ei vor plăti nu medicamentele civilizate, ci cele care sunt produse de o rudă a directorului unei companii de asigurări.

- Care este piatra de poticnire a asistenței medicale rusești?
- Soloukhin într-una dintre povești a descris tranziția cu care se confruntă fiecare dintre noi - de la această viață la aceea. Este înfricoșător, e ușor. Poți cerși o fiolă de morfină în agonie timp de trei ani, sau poți pleca calm. Și depinde de sistemul de sănătate din țară. Și problema este aceasta: la vârsta când putem schimba acest sistem, ne interesează cu totul alte lucruri.
Un exemplu în acest sens a fost în Ucraina. S-a închis torentul ucrainean. Aceasta este mișcarea de protest! O grămadă de bărbați au organizat atacuri de hackeri, au prăbușit site-urile Ministerului Afacerilor Interne și ale președintelui. S-a ajuns la punctul în care fiul președintelui i-a susținut, iar site-ul a fost deschis. Adică, când țăranii au fost lipsiți de dreptul de a viziona filme furate gratuit, erau gata să sfâșie pe oricine.
Dar înainte de asta, în Ucraina nu a existat niciun vaccin timp de aproape doi ani. Într-o țară europeană din secolul XXI, copiii nu au fost vaccinați timp de doi ani. Crezi că unul dintre acești bărbați a ridicat un deget de dragul copiilor lor? Am scris o postare despre asta pe blogul meu:.

- Încărcarea studentului modern - nu este excesivă?
- În mod ideal, trebuie să rezolvați problema timpului extrașcolar. Dacă, pe lângă școală, un copil mai face teme pentru încă trei ore, iar în restul timpului se uită prostesc la televizor, nu e nimic bun în asta. Problema noastră este lipsa sportului gratuit în școala publică. Este imposibil să ne imaginăm o școală în Canada unde nu există patinoar sau piscină școlară. Noi doar visăm la asta. Dar nu este scump să faci terenuri de volei: trage o frânghie între doi stâlpi – și lasă copiii să se joace.
Este necesar ca o oră și jumătate pe zi copilul să aibă o activitate fizică intensă. Dacă am organizat aceste o oră și jumătate, atunci nicio încărcare la școală nu va fi excesivă. Atunci îl vom păstra sănătos.

- Cum se explică beneficiul unei ore și jumătate de încărcare?
- Aceasta este fiziologia umană: inima nu trebuie să bată uniform, ci să răspundă la sarcini, ceea ce asigură funcționarea normală a vaselor de sânge și a mușchilor. Este necesar să îi motivăm pe copii să alerge mai repede, să sară mai sus, să meargă fără acnee etc. Atunci nici măcar nu vor începe să fumeze în clasa a VIII-a. Este necesar să se dezvolte un cult al unei atitudini sănătoase față de sine. Pentru că o persoană care se sinucide sistematic este o persoană care are un creier mic. A fi prost este rușinos. O persoană care fumează este proastă, pentru că merge împotriva instinctului, își ucide în mod deliberat sănătatea. Nu există ființe vii care să se sinucidă în mod deliberat.

- Copilul tău are suficiente vacanțe școlare sau poate are nevoie de mai multe? Poate că trebuie să fie împărțite în perioade diferit?
- Nu faptul sărbătorilor contează, ci modul în care le-a petrecut copilul. Câți copii își permit să înoate în mare în timpul sărbătorilor de toamnă și să meargă la schi iarna?

- Computer: pro sau contra, din punct de vedere al medicinei?
- Pentru, desigur! Ce fără ea! Trebuie doar să știi cum să-l folosești. Este destul de evident că trebuie dozat. Dacă un copil sare timp de o oră și jumătate pe zi, atunci lăsați-l să stea liniștit și să se uite la computer.

- Alimentația vegetariană pentru copii: este posibil?
- În general, este nefiresc pentru o persoană. În ce cred mama și tata, copilul de obicei crede. Dacă părinții vor să-și transmită credințele copilului lor, am o tehnică care vă permite să vă mențineți sănătatea cu o dietă vegetariană completă. Eu însumi cred că copilul are dreptul să mănânce ce vrea. Dar dacă eu, ca medic, nu văd oportunitatea de a-mi convinge mama, atunci sunt obligat să nu mă relaxez, ci să ofer o metodă: ce să mănânc, ce complex de vitamine să bei ca să te poți descurca fără alimente interzise.
Există magazine pentru vegetarieni în toată lumea, dar câte dintre ele sunt în Rusia? La Moscova, unul sau doi.

- Cât de dăunătoare sau utile sunt pastilele cu vitamine sezoniere? Se spune că provoacă cancer.
- Nu este adevarat. Doar un producător de vitamine care nu sunt în tablete poate spune acest lucru. Întrebarea trebuie structurată diferit. Vitaminele sunt medicamente terapeutice și profilactice care se iau după indicații stricte. Dacă o persoană își poate permite o dietă variată armonioasă, nu are nevoie de vitamine. Cu excepția anumitor situații, și chiar mai des vorbim despre oligoelemente: un necesar crescut de iod la femeile însărcinate și care alăptează, acid folic în pregătirea sarcinii, vitamina D - dacă locuiți în Cercul Arctic.

- Există ani de criză de la 7 la 18 ani - sau este o criză continuă?
- Mi se pare că intervalul numit este întins. Revolta hormonilor sexuali, fără îndoială, schimbă prioritățile vieții. Semenii, de obicei de sex opus, devin autorități pentru copil; parerea unui vecin de pe birou devine mai importantă decât opinia mamei sau a tatălui. Este important să ai timp să devii o autoritate pentru o fată înainte de 10 ani și pentru un băiat înainte de 12 (toate acestea sunt aproximative, desigur). Dacă nu ai reușit să faci asta, atunci, din păcate, ai întârziat - nu vei putea influența situația.

- Noi standarde pentru alăptarea copiilor prematuriconsiderat născutfoarte mici - de la 500 g. Există perspective pentru astfel de copii? Trebuie tratate cu ele?
- Acest subiect îmi provoacă mare scepticism și durere. Oferiți societății o analiză: în ultimii cinci ani în țara noastră în s erau o sută de copii cântărind de la 600 g la un kilogram. Dă-i societății statistici despre ce s-a întâmplat cu ei în primii cinci ani, cât i-a costat părinții, câte familii s-au despărțit, cât de fericiți, sănătoși, cu drepturi depline sunt acești copii acum, așa cum sunt cu vederea. Oferiți societății răspunsurile la aceste întrebări.
Am fost la Frankfurt la secția pentru astfel de copii și am auzit atâta durere în cuvintele celor care îi alăptează - și asta e cu nivelul lor! 90% dintre acești copii sunt orbi, au probleme cu pielea, cu intelectul.
Dacă decidem că alăptăm prematuri pentru că acesta este standardul european, să începem dintr-un alt loc: de la standardele europene de vaccinare, standardele școlare europene... Dacă aducem copii pe lumea asta, să începem de la altul.

- Ce măsuri de autoajutorare ar trebui să știe un copil?
- Am scris o carte despre asta. Este aproape un scenariu terminat pentru un film de urgență de 50 de episoade. Trebuie filmat și prezentat în toate școlile: ce ar trebui să facă un copil la temperatură ridicată, când un prieten a fost șocat, când cineva a fost scos din apă... Afișele noastre care demonstrează ajutorul pentru oamenii înecați - când bietul om este presat prin genunchi, de parcă plămânii ar fi o cârpă de spălat, din care poți stoarce apa - o rușine națională. Mi-e rușine de țară când încep să discute despre beneficiile unui garou. Un garou aplicat corect echivalează cu pierderea unui membru, este necesar dacă, de exemplu, un braț a fost rupt. În același timp, în fiecare trusă de prim ajutor există un garou.
Dar ce este epipen*, aproape nimeni aici nu știe. Îți amintești în filmul „Rețeaua de socializare” poliția intră în casa în care băieții consumă cocaină? Polițistul scoate o seringă de la unul dintre ei și întreabă ce este în ea. Tipul spune: „Epipen”, - și rămân în urma lui. Fiecare câine știe ce este epinefrina și de ce este necesară. Dacă în loc de garou am pune epipen în trusa de prim ajutor al mașinii, am salva câteva mii de vieți într-un an.

- Ce considerați o prioritate în munca unui medic pediatru?
- Înțelegere reciprocă cu mama și tata. A le explica rolul lor este că sunt mai importanți decât medicul. La noi, de obicei, se întâmplă invers: medicul încearcă să-și demonstreze valoarea. La fel și o asistentă, o moașă, profesori în școli, un mecanic auto, un instalator, un electrician: „Fără noi nu poți ajunge nicăieri”. Mai mult, instalatorul își va începe povestea spunând că toți instalatorii anteriori care au fost în apartamentul tău sunt niște idioți absoluti.
Posibilitățile părinților sunt cu un ordin de mărime mai mari decât posibilitățile statului. Este imposibil să crești copiii independent de societate, iar societățile sunt diferite peste tot. Prin urmare, sarcina mea principală este să ofer o astfel de metodă de îngrijire, educație și asistență în caz de boală care să poată fi implementată în țara în care locuiești, ținând cont de mentalitatea ta, de bunici și de sistemul tău de sănătate. O tehnică care vă va permite să creșteți un copil și să salvați o familie.

- Eugene, cum te pot găsi pe internet?
- Adevăratul Komarovsky trăiește. Astazi doar aici.

Despre noua carte a doctorului Komarovsky
Anterior, specialiștii nu își permiteau să scrie despre medicamente, acest subiect a fost întotdeauna un tabu atât pentru medici, cât și pentru părinți: dacă spui adevărul despre unele medicamente, le vor schimba cu altele, despre altele vei spune că vor înceta să mai cumpere . .. Și aceasta este o chestiune de interes personal.
„Manualul părinților sănătoși la minte: medicamente”, a scris Yevgeny Komarovsky doi ani, pregătirea a durat, potrivit autorului, 35 de ani. Manualele despre medicamente sunt scrise nu de medici, ci de farmacologi. Dar paradoxul este că tocmai cu medicii părinții vorbesc despre medicamente. Prin urmare, unul dintre obiectivele principale ale noii cărți a Dr. Komarovsky este de a deveni un manual de fraze farmacologic rusesc. Când instrucțiunile, care sunt teoretic destinate unui neprofesionist, spun că „acest medicament inhibă enzima C-450”, cu greu devine mai clar de ce este necesar acest medicament.
Cartea constă din trei părți: 1. ABC farmacologic, unde sunt date bazele farmacologiei: care este diferența dintre un medicament și un medicament și o pastilă dintr-o pastilă. 2. Povești despre droguri – despre principalele grupe de droguri, cu accent pe vârsta copiilor. 3. Situații specifice: droguri și sarcină, medicamente și alăptare, medicamente și alergii, ce înseamnă 20mg în 5ml etc.
Multe companii farmaceutice ar da foarte mult pentru a nu fi publicată această carte impresionantă (un Index a avut 40 de pagini). „Unul dintre cunoscuții mei, un chimist”, comentează Komarovsky, „după ce s-a uitat la conținut, a cumpărat trei exemplare deodată cu cuvintele: va deveni rapid o raritate bibliografică, o astfel de carte nu va putea fi publicată de două ori.” Din același motiv, editura a scos un tiraj de șase ori mai mare decât de obicei.

___________________

* EpiPen(Auto-injector de epinefrină) - un stilou injector cu seringă cu adrenalină, pe care îl poți folosi singur în caz de urgență. De regulă, cu șoc anafilactic - din cauza astmului, alergiilor sau mușcăturilor de insecte.

Komarovsky E.O.

Începutul vieții copilului tău.

Harkiv: Folio (serie „Pentru tați și mame”); SPb: Cristal. (serie „Album de familie”). - 1996.

Boa constrictor dungat are pui cu dungi (proverb african).

CAPITOLUL ÎNTÂI

Autorul nu este profesor sau chiar conferențiar: doar medic pediatru - cel mai obișnuit, care a absolvit un institut de medicină obișnuit. Și această carte a fost scrisă pentru oameni obișnuiți, care trăiesc o viață umană obișnuită. Ceea ce teoretic creează condiții pentru o viitoare înțelegere reciprocă1.

Autorul adresează această carte părinților - celor care au devenit deja părinți și mai ales celor care sunt pe cale să devină părinți. Acesta nu este un manual, nu o colecție de rețete și instrucțiuni, nu o enciclopedie și, Doamne ferește, nu un ghid de diagnostic și tratament!

Cel mai probabil, acesta este un mic ghid care ar trebui să vă ajute să evitați multe probleme. Principalul lucru - puțin de bun simț, puțin de gândire logică - și vom fi de acord cu totul.

Există o mulțime de lucrări pe un subiect similar în întreaga lume. Nu este surprinzător că, după ce au cheltuit bani pentru achiziționarea unei alte „muncă”, tații și mamele viitori sau deja stabiliți doresc, în primul rând, să afle care sunt caracteristicile acestei lucrări și dacă ele există.

Există trei astfel de caracteristici:

Prima este posibilitatea implementării recomandărilor. La urma urmei, sute de cărți despre creșterea copiilor sunt scrise în așa fel încât procesul însuși de comunicare cu un copil este perceput izolat de viața reală. Nu se iau astfel de „lucruri” precum un tată flămând care a venit acasă de la serviciu, magazine și clinici, a dispărut apă fierbinte, un fier de călcat rupt, o soacră înțeleaptă, o altă sarcină, numărul de zile până la salariu etc. în considerare.

A doua trăsătură este că, având o educație medicală superioară, autorul însuși nu înțelege întotdeauna totul în lucrări inteligente concepute pentru „un public larg”. Prin urmare, a încercat foarte, foarte mult să facă cartea cât mai accesibilă, dar nu primitivă.

A treia caracteristică este probabil cea principală - nu spun doar „fă-o așa” - încerc să te conving că așa ar trebui făcut.

Trebuie remarcat faptul că părinții moderni rareori își asumă întreaga sarcină de responsabilitate pentru sănătatea copilului. Răspunsurile la majoritatea „întrebărilor copiilor” sunt date la consiliile de familie, unde mama și tata – ca persoane cu cea mai puțină experiență – joacă un rol nesemnificativ. Pe de o parte, acest lucru este destul de de înțeles. Pe de altă parte, mama și tata sunt cei care se dovedesc întotdeauna a fi „extremi” dacă copilul este bolnav sau se poartă prost. În acest moment, rudele, cunoscuții și, bineînțeles, bunicii nu vor lipsi să observe că era necesar să se supună bătrânilor.

În legătură cu cele de mai sus, atrag atenția mamei și tatălui asupra următoarelor puncte:

Privind în jur, poți vedea cu ușurință că nici tu, nici prietenii tăi nu te distinge prin sănătatea de fier. Prin urmare, fraza rostită de soacră sau soacra: „Am crescut trei” nu este un argument de greutate.

Orice vă sfătuiesc prietenii, rudele și cunoștințele, amintiți-vă principalul lucru: voi și numai voi nu veți dormi noaptea, alergați prin farmacii și spitale!

Știți perfect că este mult mai greu să refaceți (reeducați, reeducați) decât să faceți ceea ce trebuie de la bun început. Prin urmare, nu vă aduceți copilul într-o astfel de stare când doar cele mai decisive măsuri vă vor permite să depășiți dificultățile apărute. Este mai bine să alegeți direcția corectă de la naștere: este mai ușor, mai ieftin și mai plăcut.

Sănătatea copiilor noștri în cele mai multe cazuri nu se potrivește nici părinților, nici pediatrilor.2 Și acest lucru este de două ori neplăcut, având în vedere că în ceea ce privește numărul de medici pentru copii, am lăsat mult în urmă nu doar Bangladesh, ci și Statele Unite ale Americii. .

Concluzia este simplă: nici cantitatea și nici calitatea medicilor pediatri nu pot rezolva problema sănătății copiilor. Și nu poți, cel mai probabil pentru că sănătatea menționată depinde mult mai mult de mamă și tată decât de toți pediatrii la un loc. Cu alte cuvinte, părinții se pot asigura foarte bine că copilul lor se îmbolnăvește puțin, iar dacă se îmbolnăvește, atunci el are ocazia să reziste bolii și să se recupereze cu pierderi minime.3

Aici devine clar rolul medicului pediatru, care trebuie depus totdeauna, oriunde și în orice împrejurare - rolul de consultant. Și în acest rol, medicul pediatru este nevoie nu atât de copil, cât de părinții copilului!

În această carte, vom încerca să-i ajutăm pe mama și pe tata să învețe principiile principale ale îngrijirii și creșterii. Dar va trebui să le implementați singur în practică - nu există nimeni de la care să aștepte ajutor. Adevărat, principiile autorului și poziția de viață a părinților s-ar putea să nu coincida, prin urmare, pentru a fi sincer până la capăt, raportez următoarele:

Autorul este un adversar categoric și consecvent al extremismului pediatric și pedagogic în toate manifestările sale. Prin urmare, orice încercare de a găsi în această carte rețete despre cum să faci baie nou-născuților în groapă sau să duci copiii de trei luni la munte, cum să îngroape nasul cu urină sau să înveți un copil de un an să citească, o copil de doi ani să joace șah, iar un copil de trei ani să se pregătească pentru viitor sunt sortite eșecului în avans viața de familie;

Autorul este convins că nașterea și creșterea copiilor nu este scopul principal și unic al unei persoane. Și nașterea și creșterea reprezintă doar una (poate cea mai mare și cea mai importantă) latură a poliedrului4, care în niciun caz nu ar trebui să se suprapună pe celelalte laturi - dragoste, prietenie, muncă, cărți, animale de companie, hobby-uri (tricotat, pescuit, coafură nouă, masina, gradina);

Nimeni, nimic, nu va putea vreodată să clatine încrederea autorului că un copil fericit este, în primul rând, un copil sănătos și abia apoi poate citi și cânta la vioară. Un copil fericit este un copil care are atât o mamă, cât și un tată care își găsesc timp nu numai să-l iubească pe acest copil, ci și să se iubească.

Asta, de fapt, este tot. Dacă sunteți mulțumit - citiți mai departe, nu - îmi pare rău...

Omul, desigur, este Regele Naturii, dar în același timp - o parte din ea. Partea care a încălcat legea principală a junglei5 și s-a ridicat deasupra tuturor celorlalte, creând în același timp multe necazuri pentru sine și pentru toți cei care au rămas dedesubt. În centrul acestor necazuri sunt constante și, din păcate, încercări complet inutile de a lupta cu legile Naturii. Cine se va angaja să afirme că omul ca specie biologică a fost creat incorect? Nimeni!6 În consecință, informațiile ereditare transmise din generație în generație sunt destul de bune, iar Natura încearcă prin toate mijloacele să scape pe cont propriu de abaterile care apar, în ciuda opoziției active a medicinei moderne față de aceasta.

Un pui de om care s-a născut deține deja un set de trăsături ereditare (genetice), care se numesc genotip.7 Proprietarul născut al genotipului nu are posibilitatea de a-și gestiona independent averea. Sub influența mediului, genotipul se transformă într-un fenotip - un set complet definit de caracteristici externe. Cu același genotip, puteți obține un număr enorm de fenotipuri - totul depinde de părinți, sau mai degrabă de condițiile pe care le creează pentru copilul lor și, desigur, de habitat (oraș, sat, fabrică din apropiere sau, dimpotrivă, , pădure de pini, subsol, etaj al zecelea, praf, chimie, radiații etc.). Cu mediul înconjurător – așa este norocos oricine. Și părinții - asta, apropo, suntem cu tine.

Esența raționamentului de mai sus este evidentă: din punctul de vedere al Naturii (genotip), sănătatea unui copil născut diferă foarte puțin de sănătatea predecesorului său, care s-a născut acum 20 sau 30 de mii de ani și nu știa ce încălzire cu abur, amestec de lapte adaptat, mamelon steril, apă fiartă și multe, multe altele. Iar sarcina noastră principală este să nu lăsăm copilul să-și piardă sănătatea pe care Natura i-a acordat-o deja.

Este necesar să începeți să rezolvați sarcina cât mai devreme posibil - cel mai bine este deja în timpul sarcinii. Vom dedica capitolul următor acestei probleme.

CAPITOLUL DOI

SARCINA

(sarcina nu este o boală; când este mai bine să rămâi însărcinată; ce să mănânci și să bei; ce să te îmbraci; ce să faci cu soțul tău; ce să faci cu tine însuți; sex; ce să faci pentru un viitor tată)

Sarcina nu se produce de la sine, fără contact sexual prealabil.8

Rezultă că toate celelalte semne: absența menstruației și, dimpotrivă, prezența vărsăturilor, greață și opiniile care se schimbă rapid asupra realității înconjurătoare - sunt doar o consecință a uneia dintre cele mai interesante, semnificative și răspândite manifestări ale existenței umane. , și anume - viața sexuală.