Semănat din canalul cervical. Urocultură LHC - cum să o transmiteți corect și ce poate dezvălui analiza

24.07.2019

Cultura bacteriologica (cultura in rezervor) din canalul cervical, ce fel de examen ginecologic este, cui i se prescrie, ce poate arata si o pot face viitoarele mamici?

Acest studiu vă permite să obțineți o cultură pură a unui agent patogen, adică să îl identificați cu exactitate. Semănarea în rezervor a unui frotiu din canalul cervical ajută la identificarea unor astfel de microorganisme precum: enterobacterii, E. coli, Klebsiella, ciuperci etc.

Dar această cercetare nu este primordială. De obicei, se face mai întâi un frotiu general (pentru sterilitate), unde se verifică numărul de leucocite. Dacă există o mulțime de ele în regiunea cervicală, atunci se ia un rezervor din canalul cervical pentru floră și sensibilitate la antibiotice, pentru a selecta imediat și eficient un tratament. Motivul acestei creșteri a leucocitelor sunt boli ale organelor pelvine: cervicita, endometrita, anexita etc.

În ceea ce privește infecțiile cu transmitere sexuală, care pot contribui și la dezvoltarea procesului inflamator, ele pot fi determinate și folosind această tehnologie de colectare a materialelor, dar tehnologia de diagnostic de laborator în sine va fi diferită.

Apropo, despre tehnologie. Dacă citiți recomandările pentru colectarea materialului din colul uterin, devine clar că prelevarea se face direct din canalul cervical, instrumentul (sonda) se introduce la 0,5-1,5 cm adâncime. De fapt, din acest motiv, se pune întrebarea dacă este posibil să se ia însămânțare din canalul cervical în timpul sarcinii. Da, este posibil și sigur. Deși acest studiu nu este obligatoriu, el se realizează numai conform indicațiilor. Luarea unui frotiu nu va duce la un avort spontan, canalul cervical este destul de lung, literalmente o jumătate de centimetru, în care un instrument subțire va pătrunde în el, acest lucru nu este deloc înfricoșător și nu amenință în niciun fel copilul.

Și cum se face o analiză a semănării din canalul cervical, este necesar să se pregătească în vreun fel, ce se poate face cu o zi înainte și ce nu? Nu este necesară o pregătire specială. Cu toate acestea, pentru ca transcrierea să fie fiabilă și informativă pentru însămânțarea din canalul cervical, este necesar cu câteva zile înainte, și chiar mai bine cu două sau mai multe săptămâni, să nu mai luați medicamente antibacteriene cu acțiune locală și sistemică. Nu faceți duș și nu utilizați contracepție vaginală.

Un rezervor de urocultură în timpul sarcinii este utilizat pentru a determina infecția organelor interne și bacteriile dăunătoare care le infectează. În același timp, analiza este capabilă să ofere informații despre care medicamente vor fi utilizate cu cel mai mare succes.

Ce arată un rezervor de urocultură în timpul sarcinii

Un rezervor de urocultură în timpul sarcinii este un studiu care arată conținutul de bacterii dăunătoare, numărul și gradul de influență a acestora, precum și sensibilitatea la anumite medicamente antibacteriene. Frotiul este utilizat în laboratoare speciale, unde din nutrienți se creează un mediu favorabil pentru creșterea bacteriilor, ținând cont de un regim special de temperatură.

Cultura de urină în timpul sarcinii determină tipul specific de microorganisme care afectează negativ organismul. Colectarea lichidului biologic se efectuează în condiții de sterilitate pentru a preveni denaturarea datelor și, ulterior, a desemna tipul de terapie cu antibiotice care va fi foarte eficient.

Cum să donezi un rezervor de urocultură în timpul sarcinii

Pentru a colecta urină pentru bakposev, trebuie să urmați câteva recomandări:

este posibil să se doneze doar urină de dimineață, deoarece în această perioadă este mai concentrată, ceea ce indică rate mari în diagnostic;
analiza se face doar într-un recipient steril, care împiedică pătrunderea bacteriilor din mediul extern;
însămânțarea cu rezervor pentru sterilitate din canalul cervical cu un cateter trebuie făcută cu cea mai mare grijă, prevenind răspândirea infecției;
înainte de colectare, efectuați procedurile de igienă;
pe zi este necesar să excludeți mâncărurile sărate și alimentele care schimbă culoarea urinei;
pentru ziua de a abandona activitatea fizică, pentru a nu provoca o creștere a proteinei;
nu creșteți sau micșorați aportul normal de apă;
refuzați să luați diuretice pentru această perioadă.

Instrucțiunea indică faptul că recipientul cu urină în laborator ar trebui să fie în cel mult 2 ore după ce lichidul a fost luat, pentru ca răspunsul să fie cât mai fiabil posibil.

Descifrarea rezervorului de urocultură în timpul sarcinii

În etapa de examinare se prelevează o cantitate mică de urină și se pune într-un termostat cu mediu favorabil, iar după câteva zile se evaluează creșterea microorganismelor. După aceea, se efectuează un studiu al biomaterialului pentru a identifica tipul de microfloră patogenă și sensibilitatea la o anumită categorie de antibiotice. Analiza cea mai detaliată este făcută și transferată medicului, deoarece decodificarea rezultatului este posibilă numai cu ajutorul specialiștilor.

Urocultura pentru microflora din canalul cervical evaluează corect prezența infecțiilor genito-urinale, infecțiilor cu transmitere sexuală. Rezultatele pozitive indică necesitatea unui tratament urgent, deoarece bacteriile, dacă intră în cavitatea uterină, provoacă întârzierea creșterii fetale sau avortul spontan.

O analiză proastă a florei gestantei implică prezența bacteriuriei asimptomatice atunci când este detectată E. coli sau enterococcus faecalis. Situația este periculoasă din cauza infecției de-a lungul traseului ascendent către rinichi, care poate provoca pielonefrită. Staphylococcus aureus în cultura nazală necesită tratament imediat pentru a preveni infectarea fătului.

Rezervor de urocultură standard

Norma de rezultate în timpul decodării conține unități formatoare de colonii per 1 ml de lichid:

1000 CFU/ml și mai puțin este norma;
de la 100 la 100.000 CFU/ml - îndoielnic;
mai mult de 100.000 CFU/ml - a apărut infecția.

În continuare, în formularul de cercetare, toate microorganismele care locuiesc în canalul cervical vor fi enumerate în ordine. Un rezervor de urocultură prost poate conține ciuperci de drojdie, gardnerella, Trichomonas, gonococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa în cantități mari. Impactul asupra sănătății femeii și asupra dezvoltării intrauterine a acestor bacterii este foarte mare, așa că este necesar un tratament adecvat.

Rata de streptococ într-un frotiu nu trebuie să depășească 104 CFU / ml, dar trebuie avut în vedere că doar unele soiuri provoacă o reacție patologică. Staphylococcus și streptococcus în studiu într-un volum mic este considerată o manifestare normală.

Nu este neobișnuit ca o analiză pozitivă să fie rezultatul unei colectări incorecte a materialului biologic, așa că este necesară o reluare pentru a înțelege cât de fiabilă a fost examinarea. Dacă o infecție a sistemului genito-urinar este detectată din nou, va trebui să urmați un curs de tratament antibacterian, care poate fi prescris numai de un medic.

Se știe că microorganismele, în ciuda „micului lor creștere”, au și „dependențe” alimentare, o temperatură optimă, în general, un mediu care li se potrivește perfect, în care se simt confortabil și bine și, prin urmare, încep să se înmulțească și să crească intens.

Însămânțarea bacteriologică sau, așa cum se numește în mod uzual pe scurt - însămânțarea în rezervor, este utilizată pentru obținerea unui număr mare de microbi din aceeași specie (cultură pură) în vederea studierii proprietăților fizico-chimice și biologice ale acestora, pentru ca apoi datele obţinute pot fi utilizate pentru diagnosticul bolilor infecţioase.

Din păcate, chiar și acum populare, precum și alte metode, al căror dezavantaj principal sunt rezultatele fals pozitive sau fals negative, nu pot identifica întotdeauna agentul patogen. În plus, ei nu sunt capabili să ridice medicamente antibacteriene vizate. O problemă similară este rezolvată de un rezervor de semănat, care de multe ori nu se grăbește să numească, referindu-se la faptul că, de exemplu, se cultivă încet, iar costul analizei este considerabil. Cu toate acestea, sănătatea merită!

Condiții necesare pentru alimentație și respirație

Microbiologii știu acum că fiecare agent patogen are nevoie de propriul mediu „nativ”, luând în considerare pH-ul, potențialele redox, vâscozitatea, umiditatea și proprietățile osmotice. Mediile pot fi moi și dure, simple și complexe, universale și nu foarte versatile, dar în toate cazurile trebuie să asigure nutriția, respirația, reproducerea și creșterea celulei bacteriene.

exemplu de creștere a microorganismelor după inocularea rezervorului într-un mediu nutritiv

Unele medii (tioglicol, Sabouraud) sunt potrivite pentru o gamă largă de microorganisme și sunt numite universale. Altele sunt destinate doar anumitor specii, de exemplu, pneumococul și Staphylococcus aureus, producătoare de hemolizine, cresc pe agar-sânge, care servește la izolarea tulpinilor deosebit de „capricioase” și, în același timp, periculoase. Astfel, există multe varietăți de medii, în care fiecare dintre ele își dezvoltă propria gamă de microorganisme.

Scopul cultivării microorganismelor și semnificația acesteia pentru diagnostic

Pe lângă apă, aer, sol, care conțin diverse microorganisme în diverse concentrații, inclusiv cele care aduc boli (patogene), multe ramuri ale științei medicale sunt interesate de microbii care trăiesc pe pielea și mucoasele corpului uman, care pot fi reprezentați. de:

Rezidenți permanenți, care nu prezintă niciun pericol pentru om, adică microflora normală a corpului, fără de care pur și simplu nu putem trăi. De exemplu, dispariția bacteriilor care trăiesc în intestine și participă la procesul de digestie duce la disbacterioză, care nu este ușor de tratat. La fel se întâmplă și cu dispariția microflorei vaginale. Este populat imediat de microorganisme patogene condiționat, gardnerella, de exemplu, care cauzează;
flora conditionat patogena, care este dăunător doar în cantităţi mari în anumite condiţii (imunodeficienţă). Gardnerella menționată mai sus este un reprezentant al acestui tip de microorganisme;
Prezența microbilor patogeni care nu sunt prezente într-un organism sănătos. Sunt străini de corpul uman, unde intră accidental la contactul cu o altă persoană (bolnavă) și provoacă dezvoltarea unui proces infecțios, uneori destul de sever sau chiar fatal. De exemplu, o întâlnire cu agenți patogeni este încă în regulă, la început este tratată, dar (Doamne ferește!) Va elibera holera, ciuma, variola etc.

Din fericire, mulți dintre ei au fost învinși și se află în prezent „în spatele șapte peceți” în laboratoare speciale, dar omenirea trebuie să fie oricând pregătită pentru invazia unui inamic invizibil capabil să distrugă națiuni întregi. Cultura bacteriologică în astfel de cazuri joacă, probabil, rolul principal în identificarea microorganismului, adică determinarea genului, speciei, tipului etc. (poziție toxonomică), care este foarte importantă pentru diagnosticarea proceselor infecțioase, inclusiv a bolilor cu transmitere sexuală.

Astfel, metodele de însămânțare, precum mediile nutritive, sunt diferite, dar au același scop: obțineți o cultură pură fără impurități sub formă de microbi din alte clase, care trăiesc peste tot: în apă, în aer, pe suprafețe, pe o persoană și în interiorul ei.

Când este numit un rezervor de semănat și cum să înțelegeți răspunsurile?

Denumirea microorganismului și cantitatea acestuia

Pacienții nu își prescriu analize bacteriologice pentru ei înșiși, aceasta este făcută de un medic dacă are suspiciuni că problemele unui pacient care prezintă diverse plângeri sunt asociate cu pătrunderea unui agent patogen în organism sau cu reproducerea crescută a microorganismelor care trăiesc constant cu o persoană, dar prezintă proprietăți patogene numai în anumite condiții. După ce a trecut de analiză și după un timp a primit un răspuns în mâinile sale, o persoană este pierdută, și uneori chiar speriată, când vede cuvinte și denumiri de neînțeles, prin urmare, pentru ca acest lucru să nu se întâmple, aș dori să dau un scurtă explicație despre această problemă:

Când se examinează materialul biologic pentru prezența microorganismelor patogene, răspunsul poate fi negativ sau pozitiv („rezervor de semănat rău”), deoarece corpul uman este doar un adăpost temporar pentru ele și nu un habitat natural.

Uneori, în funcție de materialul care urmează să fie inoculat, puteți vedea numărul de microorganisme exprimat în unități formatoare de colonii per ml (o celulă vie va da creșterea unei întregi colonii) - CFU / ml. De exemplu, inocularea urinei pentru examenul bacteriologic dă în mod normal până la 10 3 UFC/ml din toate celulele bacteriene detectate, în cazuri dubioase (se repetă analiza!) - 10 3 - 10 4 UFC/ml, cu un proces inflamator de origine infecțioasă. - 105 și peste CFU/ml Despre ultimele două opțiuni în vorbirea colocvială, uneori, ele sunt pur și simplu exprimate: „Acvariu de semănat rău”.

Cum să „găsești controlul” asupra unui microorganism patogen?

Concomitent cu însămânțarea materialului în astfel de situații, microflora este semănată pentru sensibilitate la antibiotice, ceea ce va da un răspuns clar medicului - care medicamente antibacteriene și în ce doze vor „sperii” „intrusul”. Și aici există o decriptare, de exemplu:

Tipul de microorganism, de exemplu, aceeași E. coli în cantitate de 1x10 ^ 6;
Numele antibioticului cu denumirea (S) indică sensibilitatea agentului patogen la acest medicament;
Tipul de antibiotice care nu acționează asupra microorganismului este indicat prin simbolul (R).

Analiza bacteriologică are o valoare deosebită în determinarea sensibilității la antibiotice, deoarece principala problemă în lupta împotriva chlamidiei, micoplasmei, ureaplasmei etc. rămâne alegerea unui tratament eficient care să nu dăuneze organismului și să nu lovească buzunarul pacientului.

Tabel: Exemplu alternativ de rezultate ale culturii în rezervor care arată antibiotice eficiente

Pregătirea corectă pentru analiza bacteriologică este cheia unui rezultat fiabil

Orice material biologic preluat de la o persoană poate fi supus analizei bacteriologice.(piele, sângele, materialul seminal, mucoasele cavității bucale, căile respiratorii și urinare, tractul gastro-intestinal, organele de vedere, auzul și mirosul etc.). Cel mai adesea, rezervorul de însămânțare este prescris de ginecologi și urologi, așa că ar trebui să vă opriți puțin asupra lui.

Pregătirea corectă pentru cultura bacteriologică va fi cheia pentru rezultatul corect, deoarece în caz contrar, analiza va trebui reluată și așteptarea timpului stabilit. Cum să donezi sânge pentru sterilitate dintr-o venă este sarcina lucrătorilor sanitari. De regulă, nimic nu depinde de pacient aici, acesta oferă pur și simplu o îndoire a cotului, iar asistenta o duce într-o eprubetă sterilă, cu respectarea tuturor regulilor de asepsie și antisepsie.

Un alt lucru este urina sau din tractul genital. Aici pacientul trebuie să asigure prima etapă (gard), urmând regulile prescrise. Trebuie remarcat faptul că urina femeilor și bărbaților este oarecum diferită, deși în vezica urinară a ambelor sexe este sterilă:

La femei, la trecerea prin uretră, se poate capta un număr mic de coci nepatogeni, deși, în general, rămâne adesea steril;
Pentru bărbați, lucrurile stau oarecum diferit. Partea anterioară a uretrei poate furniza urina care trece cu următoarele:
1. difteroizi;
2. stafilococi;
3. unele bacterii gram-negative nepatogene, care vor fi arătate ulterior prin analiză bacteriologică.

Cu toate acestea, dacă sunt într-o concentrație acceptabilă (până la 10 3 CFU / ml), atunci nu este nimic de care să vă temeți, aceasta este o variantă a normei.

Pentru a evita prezența altor microorganisme și pentru a asigura pe cât posibil sterilitatea materialului prelevat, înainte de analiză se efectuează o toaletă amănunțită a organelor genitale (intrarea în vagin la femei se închide cu un tampon de bumbac - protecție împotriva pătrunderea organelor genitale separate). Pentru analiză, se ia o porțiune medie de urină (începutul urinării în toaletă, aproximativ 10 ml mediu de servire într-un borcan steril, care se termină în toaletă). Pacienții trebuie să știe: urina prelevată pentru cultură trebuie procesată în cel mult două ore atunci când este depozitată la o temperatură nu mai mare de 20 ° C, așa că ar trebui să luați în considerare timpul de transport.

În plus, materialul pentru rezervorul de însămânțare, dacă este necesar, este preluat din uretră și rect la bărbați, din uretră, rect, vagin, col uterin și canal cervical - la femei, dar acest lucru se întâmplă într-o unitate medicală unde pacientul ar trebui să ajunge. Spălarea, spălarea și utilizarea antisepticelor în astfel de cazuri sunt interzise.

Alte probleme de interes pentru pacienți

Mulți pacienți sunt interesați de câte zile se face analiza. Este imposibil să răspundem la această întrebare fără ambiguitate, totul depinde de ce material este studiat și ce agent patogen ar trebui căutat. Uneori răspunsul este gata în 3 zile, alteori într-o săptămână sau chiar 10-14 zile, deoarece unele probe necesită subcultură într-un alt mediu.

Nu ocoli oamenii care se îndreaptă către rezervorul de semănat și întrebarea prețului analizei. Costul aproximativ la Moscova este de aproximativ 800 - 1500 de ruble. Desigur, poate fi mai mare și depinde de lărgimea spectrului de căutare bacteriologică. Probabil poti lua o analiza gratuit in timpul sarcinii la clinica prenatala, sau la clinica din motive medicale speciale.

Pentru gravide, rezervorul de însămânțare este obligatoriu, se administrează de 2 ori(la înregistrare și la 36 de săptămâni), în timp ce un tampon este luat nu numai din tractul genital, ci și din mucoasele nasului și gâtului. Obiectul de căutare în acest caz, pe lângă infecțiile urogenitale, va fi Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), care în perioada postpartum poate provoca multe necazuri (mastita purulentă etc.). În plus, femeile însărcinate trebuie să facă urocultură, răzuire a epiteliului vaginal și frotiuri din colul uterin și canalul cervical.

Multe femei, înainte de a merge la procedură, le este foarte frică de astfel de cuvinte groaznice și încep să se gândească: „Este necesar? Poate nu te duci.” Ne grăbim să ne asigurăm că testele sunt absolut nedureroase. Un frotiu din colul uterin și canalul cervical este luat cu o citopersă sterilă, care nu provoacă absolut nicio durere femeii, dar ulterior rezervorul de semănat din s/m și s/c va proteja atât viitoarea mamă, cât și fătul de posibile complicații. Obiectul de căutare în timpul sarcinii sunt agenții cauzali ai chlamydia, ureea și micoplasma, drojdii (de obicei Candida albicans) și alte microorganisme oportuniste și patogene.

Video: video demonstrativ despre cultura tancului din canalul cervical

Cazuri speciale de interes deosebit pentru cei care susțin teste

Odată ajunse în tractul genital, microorganismele patogene, după un timp foarte scurt, sunt stăpânite și își încep activitatea dăunătoare. De exemplu, întotdeauna gonococii patogeni (Neisseria), care sunt vinovații unei boli destul de neplăcute numite și legate de BTS, se simt „ca acasă” literalmente în ziua 3. Încep să se înmulțească în mod activ și să se deplaseze cu îndrăzneală în sus pe tractul genital, capturând tot mai multe teritorii noi. Toată lumea știe că gonoreea este acum bine tratată și aproape nimeni nu se teme de ea. Dar mai întâi trebuie să-l găsești. Principala metodă de căutare a acestei infecții este însămânțarea în rezervoare, cultivarea, identificarea prin colorație Gram, microscopie.

Găsit într-un frotiu prelevat „pe flora” din tractul genital, întins în perechi „boabe de cafea” (diplococi), nu indică prezența unei boli cu transmitere sexuală. O astfel de microfloră a vaginului apare adesea în postmenopauză și nu înseamnă nimic rău. Un frotiu luat în condiții nesterile pe o lamă de sticlă și colorat cu albastru de metilen sau Romanovsky (citologie) nu poate diferenția microorganismul. Nu poate decât să-și asume și să trimită pacientul pentru cercetări suplimentare (obținerea unei culturi izolate).

Trebuie remarcat faptul că, dacă răzuirea de pe membranele mucoase ale tractului urinar, luată pentru semănat pe ureaplasmă, nu este un eveniment atât de rar, atunci medicii înșiși evită adesea însămânțarea urinei, deoarece este mai dificil să lucrezi cu ea.

Creează dificultăți în diagnostic, ceea ce aduce un mare rău nu numai în timpul sarcinii. În plus, chlamydia provoacă multe boli care sunt comune nu numai femeilor, ci și populației masculine, așa că se seamănă, se cultivă, se studiază, se determină sensibilitatea la antibioticoterapie și, astfel, se combătută.

În timpul sarcinii, cultura bacteriologică este în general dificil de făcut fără, deoarece multe microorganisme, mascate într-un frotiu citologic, pot fi omise. Între timp, efectul unor agenți patogeni BTS asupra fătului poate fi dăunător. În plus, este mult mai dificil să tratezi o femeie însărcinată, iar prescrierea de antibiotice „pe ochi” este pur și simplu inacceptabilă.

Metode de însămânțare

Pentru a izola culturile pure de agenți patogeni, în prima etapă se recurge la inocularea acestora pe medii adecvate, care se efectuează în condiții speciale (sterile!). Practic, transferul de material în mediu se realizează cu ajutorul dispozitivelor folosite încă din secolul al XIX-lea de marele Louis Pasteur:

buclă bacteriană;
pipeta Pasteur;
Tijă de sticlă.

Desigur, multe instrumente au suferit modificări de-a lungul celor 2 secole, cele din plastic sterile și de unică folosință le-au înlocuit, totuși, cele vechi nu au rămas în trecut, continuând să servească științei microbiologice până în zilele noastre.

Prima etapă de obținere a coloniilor necesită respectarea anumitor reguli:

Semănatul se realizează peste o lampă cu alcool într-o cutie pretratată cu dezinfectanți și tratament cu cuarț, sau într-un dulap laminar care asigură sterilitatea în zona de lucru;
Îmbrăcămintea, mănușile și mediul personalului sanitar trebuie să fie, de asemenea, sterile, deoarece inversul împiedică izolarea tulpinilor izolate;
Trebuie să lucrați rapid în box, dar cu atenție, nu puteți vorbi și fi distras, în timp ce trebuie să vă amintiți despre siguranța personală, deoarece materialul poate fi contagios.

Izolarea tulpinilor și studiul culturilor pure

Izolarea tulpinilor nu este întotdeauna aceeași, deoarece unele medii biologice care se află în corpul uman necesită o abordare individuală, de exemplu, hemocultura (sânge) mai întâi într-un mediu lichid (raport 1: 10) este puțin „creștere”, deoarece sângele (nediluat) poate ucide microorganismele și apoi, după o zi sau mai multe, subcultivat pe vase Petri.

Semănatul de urină, spălarea gastrică și alte materiale lichide are, de asemenea, caracteristici proprii, unde pentru a obține o cultură pură, lichidul trebuie mai întâi centrifugat (condiții aseptice!), Și abia apoi semăna, și nu lichidul în sine, ci sedimentul său. .

Cultivarea și cultivarea coloniilor se efectuează pe vase Petri sau se plasează mai întâi într-un mediu lichid turnat în flacoane sterile, iar apoi se seamănă din nou coloniile izolate, dar pe agar oblic și materialul este plasat într-un termostat timp de o zi. După ce ne asigurăm că cultura rezultată este pură, tulpinile sunt transferate pe o lamă de sticlă, se face un frotiu și se colorează conform Gram (cel mai des), Ziehl-Neelsen etc., iar pentru diferențiere, morfologia microbilor este studiat la microscop:

Dimensiunea și forma celulei bacteriene;
Prezența capsulelor, flagelilor, sporilor;
Proprietăți tinctoriale (raportul dintre microorganism și colorare) *.

* Probabil că cititorul a auzit de un astfel de agent patogen precum treponemul palid? Acesta este agentul cauzal al sifilisului și, prin urmare, numele său (palid) a apărut deoarece nu percepe bine vopseaua și rămâne ușor roz când este pătat conform Romanovsky. Microorganismele care nu percep coloranții cu anilină sunt numite gram-negative, iar perceptive - gram-pozitive. Bacteriile Gram-negative primesc o culoare roz sau roșie prin colorarea Gram cu coloranți suplimentari (magenta, safranină).

Semănatul în rezervor poate fi numit o analiză străveche, dar popularitatea sa nu cade din aceasta, deși bacteriologia modernă are capacitatea de a izola nu numai tulpinile, ci și o singură celulă din aceasta, care se numește clonare. Cu toate acestea, pentru a obține o clonă, este nevoie de un dispozitiv special - un micromanipulator, care nu este disponibil în laboratoarele convenționale, deoarece este utilizat în principal în scopuri de cercetare (studii genetice).

Fiecare viitoare mamă trebuie să ia în mod regulat un rezervor de urocultură în timpul sarcinii. Este unul dintre acele studii care sunt necesare pentru a confirma că bebelușul se dezvoltă în siguranță și că nu există complicații.

Metoda de studiu a infecției în organism Analiza
îngrijirea medicului
trage încărcarea

În timpul sarcinii, rezervorul de cultură a frotiului de urină este considerată metoda de cercetare cu cea mai mare informație. Studiul nu este ieftin, dar nu poate fi ignorat.

Când femeilor li se prescrie un test de cultură în timpul sarcinii, multe nu știu ce este. Acesta este un studiu de laborator pentru a determina inflamația și infecția organului din care medicul a luat materialul.

Metodă de cercetare extrem de informativă

În timpul studiului, bacteriile sunt crescute la o anumită temperatură într-o zonă favorabilă și hrănitoare pentru ele. Numai în condiții speciale se pot examina cu competență multe materiale biologice: bilă, urină, fecale, sânge.

Semănarea rezervorului în timpul sarcinii se face în anumite scopuri:

detectarea prezenței microorganismelor patogene;
identificarea numărului acestora;
determinarea nivelului de patogenitate.

În plus, însămânțarea în rezervor în timpul sarcinii vă permite să determinați la ce medicamente sunt sensibile microorganismele și bacteriile. Numai atunci poate fi efectuat cel mai sigur și eficient tratament.

Ce cercetări trebuie făcute?

În timpul sarcinii, materialele pentru analiză pe rezervor sunt luate din diferite organe ale femeii: vagin, nas, vezică urinară. Acest lucru vă permite să obțineți cea mai completă imagine a stării de sănătate a unei femei.

O analiză a semănării din canalul cervical, efectuată în timpul sarcinii, vă permite să identificați diferite infecții genito-urinare din organism (tricomonază, ureaplasmoză, chlamydia, micoplasmoză), boli cu transmitere sexuală care sunt foarte periculoase pentru viitoarele mame. Infecțiile pot amenința viața copilului și pot provoca un avort spontan.

Poate detecta diverse infecții urinare

Cand in timpul sarcinii donati un rezervor de cultura din canalul cervical, fiti pregatiti pentru faptul ca rezultatele vor veni cel putin 5 zile mai tarziu. Acesta este timpul necesar pentru ca bacteriile să se dezvolte.

În timpul sarcinii, este necesar să se efectueze o urocultură. Această analiză este inclusă în lista celor principale. Chiar dacă studiul general a arătat un rezultat bun, asta nu înseamnă că nu aveți o formă asimptomatică (ascunsă) sau cronică a vreunei patologii infecțioase a sistemului genito-urinar. Este mai bine să preveniți apariția bolii decât să tratați mai târziu stadiul avansat al acesteia. În plus, există riscul fie de a pierde un copil, fie de a da naștere unuia nesănătos.

Uroculturile sunt necesare în timpul sarcinii, deoarece aproximativ 6% dintre viitoarele mame au bacteriurie asimptomatică, deși analiza de urină a acestora este normală. Când faci o urocultură în timpul sarcinii, medicul îți spune de obicei ce arată. Poate contine cantitati mari de E. coli, Enterococcus Fecal, Staphylococcus aureus, ciuperci Candida etc.

Când tratamentul nu este disponibil sau este întârziat, infecția începe să se răspândească și poate afecta rinichii. Acest lucru va provoca inflamația rinichilor - pielonefrită.

În timpul sarcinii, medicul se poate referi nu numai la livrarea unui frotiu sau a urinei, ci și la studiul rezervorului de însămânțare din nas. Acest lucru vă permite să identificați prezența Staphylococcus aureus, deoarece boala se poate transmite de la o femeie infectată la copilul ei.

Analiza trebuie efectuată cât mai devreme pentru a avea timp să fie tratată dacă este necesar. Materialul este luat pe baza unui laborator sau clinică și nu necesită pregătire specială. Când rezultatele arată bacterii, medicul prescrie imediat tratament pacientului, deoarece ignorarea terapiei amenință să infecteze fătul în uter sau prin canalul de naștere în timpul nașterii.

Plecăm devreme pentru a avea timp să fim tratați

Se plătesc și studii similare. Cu toate acestea, este necesar să le luați, deoarece diagnosticul în timp util și tratamentul competent al infecțiilor ajută la salvarea copilului și la transportul în siguranță.

După ce ați pus mâna pe rezultatele cercetării, asigurați-vă că vă programați cu un medic pentru o consultație și decodare. Nu intrați în panică dacă medicul vă găsește anomalii. Acesta nu este întotdeauna un semn al vreunei patologii. Rezultatele depind de un număr mare de factori, așa că doar un specialist poate oferi o evaluare precisă.

Medicul nu prescrie întotdeauna imediat tratamentul necesar, uneori trimite la reanalizare. Să ne dăm seama cum să facem teste pentru un rezervor de urocultură, care sunt necesare în timpul sarcinii.

Cum să donezi urină?

Când primiți o recomandare pentru o urocultură, întrebați medicul cum să o luați. Nu este nimic dificil în asta.

Introduceți un tampon de vată în vagin.
Colectați o porțiune medie de urină de dimineață.
Livrați borcanul la laborator în maximum două ore.

Recipientul de colectare a materialului trebuie să fie extrem de steril. Va fi foarte greu să sterilizezi orice borcan acasă, așa că cel mai bine este să-l cumperi la o farmacie.

Spălați bine cu săpun dimineața. Pentru a preveni intrarea bacteriilor din vagin în recipientul cu urină, ar trebui să introduceți un tampon de bumbac în el și numai după aceea să începeți să colectați urina. Cel mai bine este să luați urină medie. Pentru a face acest lucru, trebuie să urinați puțin în toaletă și abia apoi să trageți o cantitate mică de material în recipient.

Este recomandabil să livrați recipientul la laborator în termen de o oră. Timpul maxim admis este de 2 ore. Abia atunci rezultatele vor fi exacte. Medicul dumneavoastră va decide asupra tratamentului în funcție de rezultate, așa că este important să știți cum să vă colectați urocultura atunci când sunteți gravidă.

Descifrarea rezultatelor

După cum am menționat deja, atunci când treceți pe lângă un rezervor de urocultură în timpul sarcinii, trebuie neapărat să cereți medicului o transcriere.

Rezultatele analizelor sunt determinate în CFU / ml - unități formatoare de colonii la 1 ml de lichid:

când, în timpul gestației, ai făcut o analiză a urinei pentru un rezervor de cultură și indicatorul s-a dovedit a fi mai mic de 1000 CFU / ml, atunci ești sănătos, acest număr de bacterii nu necesită tratament.
dacă indicatorii sunt de la 100 la 100.000 CFU/ml, atunci acestea sunt teste dubioase, cel mai probabil medicul vă va trimite pentru un al doilea studiu.
dacă rezultatele testelor obținute arată un indicator peste 100.000 CFU/ml, atunci ești infectat cu o infecție care necesită tratament urgent (atât de multe bacterii provoacă de obicei infecții și inflamații, așa că femeii i se prescrie tratament cu antibiotice).

Rezultatele enumera de obicei toate microorganismele care se găsesc în urină. Acestea pot include diverse bacterii, ciuperci sau protozoare. Pentru a determina sensibilitatea microorganismelor la diferite medicamente, medicul prescrie un alt studiu numit antibactogramă.

Primește diagnosticul unui medic

În timpul acesteia, se verifică sensibilitatea bacteriilor la medicamente, astfel încât tratamentul prescris să fie cât mai eficient posibil. Rezultatele obținute trebuie și ele descifrate, astfel încât femeia să poată primi explicații detaliate și instrucțiuni precise pentru acțiuni ulterioare.

Când primiți o formă de rezervor de cultură în timpul sarcinii, acesta enumeră de obicei microorganismele care locuiesc în canalul cervical. În condiții normale, ciupercile sunt absente, dar sunt prezenți cel puțin 107 bifidobacterii și lactobacili. Un număr mare de enterococi și E. coli este foarte periculos. Ciupercile de drojdie sunt, de asemenea, periculoase, mai ales cu prezența miceliului.

Analiza relevă prezența leptothrix, gardnerella, trichomonas, gonococcus, proteus, citrobacter, staphylococcus aureus (auriu, epidermic). Merită să știți că chlamydia, micoplasma și ureaplasma sunt paraziți intracelulari, așa că studiul obișnuit pentru detectarea lor nu este potrivit. Este necesar să se efectueze PCR a canalului cervical.

Printre numeroasele teste efectuate de o femeie însărcinată timp de 9 luni, există o categorie separată - culturi bacteriologice. Scopul acestor studii este identificarea bacteriilor dăunătoare din corpul viitoarei mame, care pot provoca diverse patologii și anomalii în timpul nașterii. Analiza vă permite să identificați agenții cauzali ai infecțiilor acute și cronice, precum și să identificați sensibilitatea acestora la anumite medicamente antimicrobiene.

Cum să luați un rezervor semănând un frotiu din canalul cervical în timpul sarcinii

Esența însămânțării bacteriologice este că în laborator, în condiții speciale la un anumit regim de temperatură, o cantitate mică din materialul biologic al pacientului (urină, sânge, mucus, fecale sau bilă) este aplicată pe un mediu nutritiv. Dacă există microbi patogeni în substanța de testat, atunci în 3-7 zile într-un mediu nutritiv formează o întreagă colonie de bacterii. Așa se detectează prezența și cantitatea microbilor dăunători în zona din care este prelevat materialul pentru analiză.

De obicei, femeilor însărcinate li se prescriu următoarele teste bacteriologice:

rezervorul de semănat un frotiu din canalul cervical (determină dacă o femeie are boli cu transmitere sexuală care pot afecta dezvoltarea fătului);
rezervor de urocultură (determină boli inflamatorii ale sistemului urinar);
un rezervor de mucus de semănat din nas (pentru a identifica agenții patogeni ai Staphylococcus aureus, acest microb poate provoca boli severe la un copil imediat după naștere).

Semănatul în rezervor din canalul cervical nu este prescris pentru toate femeile însărcinate. La înregistrare, femeile iau un frotiu total din vagin. Dacă conține un număr crescut de leucocite, atunci acest lucru indică un proces inflamator. Pentru a clarifica cauza, acest studiu este prescris.

Canalul cervical (faringe) este situat între vagin și colul uterin. În timpul sarcinii, în acest loc se formează un așa-numit dop, care protejează fătul de influențele dăunătoare externe. În timp ce fătul crește și se dezvoltă, faringele ar trebui să fie închis, iar imediat înainte de naștere, pluta iese - iar faringele se extinde la aproape 10 cm.

Pentru a obține rezultate precise, trebuie să vă pregătiți pentru acest test. Acest lucru se poate face cu câteva zile înainte de luarea materialului, dar mai bine - o săptămână și jumătate. Este necesar să încetați să luați orice medicamente antibacteriene; excludeți utilizarea supozitoarelor sau a cremelor vaginale; cu o zi înainte de analiză, abțineți-vă de la activitate sexuală și imediat înainte de analiza în sine, nu urinați și nu vă spălați.

Pentru a lua material din canalul cervical de la femeia însărcinată pentru o examinare ulterioară, ginecologul introduce un speculum ginecologic în vagin. Apoi se recoltează o probă de mucus cu o perie specială, care este introdusă la o adâncime de aproximativ 2 cm.Biomaterialul rezultat este plasat într-o eprubetă cu un lichid asemănător gelului, sigilat ermetic și trimis la laborator pentru studiu. De regulă, după cinci zile rezultatul rezervorului de cultură din canalul cervical este gata.

Urina pentru semănat în timpul sarcinii se administrează de două ori: la prima vizită din cauza sarcinii și înregistrării, precum și la sfârșitul perioadei de gestație, după aproximativ 35 de săptămâni. Dacă o femeie a avut anterior boli ale rinichilor, vezicii urinare, precum și atunci când proteinele și leucocitele sunt detectate într-un test general de urină, un astfel de test este prescris mai des. De asemenea, poate fi prescris suplimentar dacă există anumite plângeri, printre care: disconfort la mers la toaletă, durere constantă în regiunea lombară și în abdomenul inferior, o senzație constantă de plenitudine în vezică.

Acest studiu vă permite să identificați agenții patogeni ai proceselor infecțioase și inflamatorii din sistemul urinar. Uneori, aceste afecțiuni sunt asimptomatice, dar pot afecta starea fătului. Prin urmare, conform rezultatelor studiului, poate fi prescris tratamentul unei infecții urologice.

Merită să vă pregătiți pentru livrarea unei astfel de analize. Cu câteva zile înainte de test, ar trebui să evitați alimentele care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, morcovi), precum și alimentele și băuturile diuretice. Cu o zi înainte de analiză, excludeți efortul fizic puternic. Pentru a colecta biomaterial, trebuie să achiziționați un recipient steril. Prima urină de dimineață (porțiunea mijlocie) este cea mai potrivită pentru analiză. Înainte de a urina, trebuie să vă spălați bine (fără antiseptice). Vaginul trebuie închis cu un tampon de bumbac, astfel încât microorganismele de acolo să nu se amestece cu urina. Specificați cantitatea de lichid necesară pentru studiu atunci când primiți o trimitere pentru analiză. Materialul biologic trebuie transferat la laborator în cel mult două ore de la colectare. Rezultatul va fi gata într-o săptămână.

Fecalele de semănat în rezervor ajută la identificarea disbacteriozei (tulburări în starea microflorei intestinale). Această analiză este prescrisă în cazul în care alte teste nu au dezvăluit agentul cauzal al unei boli infecțioase.

Materialul pentru analiză - aproximativ 2 grame (linguriță) de fecale - este colectat într-un recipient steril, poate fi cumpărat de la o farmacie. După colectare, cât mai curând posibil, analiza trebuie transferată la laborator pentru cercetare. Înainte de această analiză, nu puteți folosi laxative, pune clisma, utilizați supozitoare, luați preparate cu ulei de fier, bariu, bismut, ricin sau vaselină. Acest lucru poate afecta rezultatul. Fecalele nu trebuie să conțină impurități, cum ar fi urina.

Rezervorul de cultură a scaunului este examinat în 4-7 zile.

Ce arată rezervorul de semănat - decodare

Interpretarea rezultatelor obținute se realizează de către asistentul de laborator. Își pregătește concluzia competentă despre prezența unui anumit număr de anumite microorganisme, precum și despre sensibilitatea acestora la antibiotice.

Dacă rezultatele rezervorului de cultură arată un exces al cantității normative de bacterii sau ciuperci, atunci medicul poate diagnostica boala și poate prescrie tratament.

Rezervorul de cultură din canalul cervical al unei femei sănătoase conține doar lacto- și bifidobacterii. Ciupercile nu ar trebui să fie. E. coli este acceptabilă în cantități mici. Depășirea indicatorilor admiși indică dezvoltarea patologiei. Aceeași concluzie, dacă stafilococul, gonococul, microorganismele fungice, trichomonas, gardnerella se găsesc în rezervorul de semănat.

Factorul determinant într-un astfel de studiu al urinei este concentrația de microorganisme. Acest indicator se numește CFU (unități formatoare de colonii). În urina unei femei sănătoase, microbii sunt prezenți și în cantități mici, dar doar concentrația lor mare semnalează probleme de sănătate. Norma este considerată a fi sub 1000 CFU pe mililitru. Dacă rezultatul este în intervalul de la 1000 la 10000 CFU / ml, atunci medicul poate prescrie o a doua examinare. Dacă în laborator au fost detectate mai mult de 10.000 CFU/ml, atunci organismul este afectat de o infecție gravă care necesită tratament imediat.

Ce înseamnă o analiză proastă a unui rezervor de însămânțare?

Un rezervor de semințe rău indică prezența unei boli. Astfel, medicul poate prescrie un tratament. Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, analiza este repetată sau trimisă pentru studii suplimentare. De exemplu, dacă indicele CFU depășește 10.000 de unități pe mililitru într-un test de urină, atunci unei femei i se poate prescrie o ecografie a rinichilor, un frotiu din uretra, precum și determinarea sensibilității bacteriilor la medicamente. Acesta este urmat de tratament cu antibiotice.

În mod similar, se întâmplă dacă alte culturi din rezervor prezintă performanțe slabe, adică un număr crescut de microorganisme dăunătoare. Infecțiile care sunt potențial periculoase pentru făt trebuie vindecate, pentru aceasta se aleg antimicrobiene care sunt sigure pentru gravide, precum și agenți de susținere, vitamine. Refuzul tratamentului sau alegerea singura a medicamentelor este neînțelept și poate fi periculos pentru sănătatea unei femei și a copilului ei.

După tratament, rezervorul de însămânțare va trebui să fie reluat.

In special pentru -Ekaterina Vlasenko