Toxicoza tardivă în timpul sarcinii: calendar, simptome, complicații. Toxicoza tardivă în timpul sarcinii - cauze, tratament

Care însoțește gravidele în primele luni, este o complicație destul de gravă și se numește -. Prin urmare, multe viitoare mame sunt pur și simplu perplexe atunci când sunt diagnosticate cu „toxicoză tardivă”. Și nu pare să fie bolnav și nu există vărsături, dar medicul este îngrijorat ... Care este problema și cât de gravă este toxicoza tardivă pentru copilul nenăscut și mama - vom spune în publicația de astăzi.

Cum se recunoaște toxicoza tardivă?

Faptul este că este foarte dificil să recunoașteți această patologie, deoarece principalele simptome ale toxicozei târzii, de regulă, trec neobservate de viitoarea mamă. De aceea este foarte important să vizitați regulat un medic și să faceți toate analizele necesare la timp.

Deci, simptomele toxicozei tardive sunt:

• prezența proteinelor în urină;
• ascunse și explicite;
• tulburări de urinare;
• boală de rinichi.

De ce apare toxicoza tardivă?

De fapt, pot exista multe motive pentru dezvoltarea acestei patologii. Mai mult, femeile care au născut recent și așteaptă din nou un copil intră în zona de risc; cei care au avut anterior un avort; femei sub 19 ani și peste 36 de ani. De asemenea, toxicoza tardivă se găsește cel mai adesea la acele femei care sufereau de boli cronice ale rinichilor, inimii și tulburări ale sistemului nervos înainte de sarcină. Rețineți că femeile care lucrează în locuri de muncă periculoase pentru mediu sunt, de asemenea, susceptibile la această boală.

Cum se manifestă toxicoza tardivă și de ce este periculoasă?

De regulă, toxicoza târzie începe cu faptul că corpul femeii nu poate face față excreției de lichid. Există umflături, probleme cu urinarea, rinichii pot fi perturbați. Cel mai periculos lucru este că lichidul acumulat, pătrunzând în țesuturi, provoacă hiperhidratare - corpul și organele interne sunt umplute cu lichid, ceea ce duce la încetinirea activității placentare, lipsa oxigenului pentru făt, edem cerebral al bebelușului nenăscut etc. .

Cum să te protejezi de toxicoza târzie?

Din păcate, nu este atât de ușor să te protejezi de toxicoza târzie, deoarece este imposibil de prezis cum se va comporta organismul „însarcinat” și ce anomalii pot fi detectate. Cu toate acestea, este foarte posibil să vă ușurați în timpul sarcinii urmând recomandările medicilor. Deci, ce sfătuiesc experții în scopuri preventive ale toxicozei târzii?

1. În primul rând, urmează o dietă și mănâncă alimente sănătoase și sănătoase. Nu te lăsa dus de afumaturi, alimente dulci și sărate.
2. Începând cu a 20-a săptămână de sarcină, încearcă să te limitezi la băutură. Regimul dumneavoastră de băut nu trebuie să depășească 1,5 litri de lichide pe zi (inclusiv supe și ceaiuri). Mai mult, dacă simțiți o senzație crescută de sete, acesta este un prilej de a consulta un medic.
3. Ai grijă la urinare - dacă observi că bei mai mult decât „dai” ulterior, atunci asigură-te că mergi la medic.
4. Acordați o atenție deosebită odihnei și somnului bun. Amintiți-vă că trebuie să dormi cel puțin 8 ore pe zi. Totodată, medicii recomandă și somnul în timpul zilei. Nu uita de plimbările în aer liber - și viitorul tău copil are nevoie de ele.

În concluzie, observăm că o astfel de boală precum toxicoza tardivă este foarte insidioasă, deoarece apare literalmente de nicăieri și chiar înainte de nașterea în sine, ceea ce, desigur, poate afecta negativ procesul de naștere în sine. De aceea, vă recomandăm insistent să vă ascultați cu atenție starea de bine și, la cea mai mică abatere, să nu amânați o vizită la medic. După cum se spune, este mai bine să fii speriat decât speriat.

Vă dorim din tot sufletul ca toate bolile să vă ocolească, iar sarcina să fie ușoară!

In special pentru Ira Romaniy

Cuvintele „sarcină” și „toxicoză” din mintea majorității oamenilor sunt indisolubil legate. Și toxicoza în sine este la fel de ferm asociată cu amețeli și chiar pe tot parcursul zilei. Din cauza acestui stereotip, femeile sunt atât de surprinse când li se vorbește despre toxicoza tardivă a femeilor însărcinate. Desigur, pentru că o femeie, cel mai adesea, nu are greață în acest moment. Cu toate acestea, preeclampsia, așa se numește această boală din 1996, are o natură și simptome ușor diferite față de toxicoza precoce.

Din păcate, toxicoza din a doua jumătate a sarcinii trece adesea complet neobservată pentru o femeie, în timp ce poate avea consecințe pur și simplu catastrofale și poate curge într-o formă foarte severă. Există 4 forme de gestoză:

Edem. Ele pot fi deschise și ascunse. Se numește umflarea ascunsă a organelor interne, acestea pot fi detectate doar la programarea unui medic. Motivul apariției edemului este retenția de lichide în organism. Ulterior membrele încep să se umfle. Cu toate acestea, nu este deloc necesar ca edemul să indice preeclampsie, este necesară consultarea unui medic ginecolog.

Următoarea etapă se numește nefropatie. În acest stadiu, începe.Se exprimă în trei simptome: edem, creșterea tensiunii arteriale și apariția proteinelor în urină. Nefropatia poate fi ușoară, moderată sau severă.

Următoarea etapă, preeclampsia, se dezvoltă doar în proporție de 5%.Această etapă se caracterizează, pe lângă simptomele deja indicate, tulburări ale sistemului nervos, manifestate prin dureri în ceafă, greață, amețeli, uneori chiar modificări psihologice și comportament inadecvat.

Cel mai sever stadiu se numește eclampsie. În acest stadiu, toxicoza tardivă are manifestări foarte neplăcute, dintre care cele mai caracteristice sunt spasmele mușchilor scheletici ai întregului corp. Un astfel de atac poate duce la un accident vascular cerebral. În plus, există o posibilitate de desprindere a placentei, iar acest lucru poate duce la moartea fătului.

Motivele dezvoltării toxicozei tardive nu au fost încă identificate, există o mulțime de teorii. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor de știință cred că este imposibil să evidențiem vreun motiv pentru dezvoltarea preeclampsiei. Dar procesele care apar în corpul femeilor însărcinate în timpul preeclampsiei sunt bine studiate. În primul rând, gestoza este un spasm al vaselor de sânge, care duce la scăderea volumului sanguin, subțierea acestuia. Toate acestea afectează negativ alimentarea cu sânge a organelor și țesuturilor. Are loc degenerarea țesuturilor, ducând uneori la moartea acestora. Lipsa oxigenului are un efect deosebit de puternic asupra creierului, ficatului și sistemului circulator. În plus, preeclampsia poate duce la hipoxie fetală.

În paralel cu aceste procese, permeabilitatea țesuturilor crește, în urma căreia începe acumularea de lichid în organism. Acesta este ceea ce provoacă edemul caracteristic toxicozei tardive. Iar motivul este vasospasmul.

După cum se poate observa din toate cele de mai sus, toxicoza tardivă este o boală gravă care necesită tratament în timp util. Cu toate acestea, este destul de dificil să se diagnosticheze gestoza la timp. În primul rând, fiecare femeie ar trebui să știe dacă este unul dintre grupurile de risc. Din păcate, toxicoza tardivă se poate dezvolta și la o femeie perfect sănătoasă, totuși, la femeile care suferă de anumite boli, riscul de a dezvolta preeclampsie este mult mai mare.

Aceste boli includ hipertensiunea arterială, bolile cronice ale stomacului, rinichilor, căilor biliare, bolile tiroidiene și obezitatea. Femeile care suferă de aceste boli trebuie să aibă grijă de ele și de copil chiar înainte de concepție. Este necesar să urmați un curs de tratament și, în timpul sarcinii, să vă monitorizați starea cu foarte mare atenție și în special pentru modificările de greutate și presiune.

În plus, trebuie să vă înregistrați la clinica prenatală la timp și să vă vizitați regulat medicul. În prima jumătate a sarcinii cel puțin o dată la două săptămâni, iar în ultimul trimestru chiar și în fiecare săptămână. Odată cu dezvoltarea normală a sarcinii, o creștere în greutate săptămânală ar trebui să fie de aproximativ 500 g.

În cazul suspiciunii de toxicoză tardivă a gravidei, femeia va fi rugată să facă o serie de analize și, eventual, să fie internată în spital. Nu trebuie să refuzați, deoarece preeclampsia se dezvoltă uneori foarte repede, iar consecințele pot fi ireversibile.

Dar acum, femeia a confirmat că Tratamentul în acest caz este pur și simplu necesar. Din păcate, nu va fi posibil să se vindece complet preeclampsia, cu toate acestea, este foarte posibil să se controleze starea unei femei cu acest diagnostic. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați dieta și aportul de lichide, eventual luând sedative. În plus, cu ajutorul medicamentelor, activitatea organelor interne este normalizată.

De obicei, ei încearcă să nu efectueze stimularea cu gestoză. O femeie este observată înainte de începerea nașterii independente. Cu toate acestea, dacă există o amenințare pentru viața și sănătatea unei femei în travaliu sau a unui copil, poate fi necesară inducerea travaliului prin stimulare.

Până la dezvoltarea sindromului convulsiv, sistemele cardiovasculare, endocrine, hemostaza și alte sisteme, care pot duce la rezultate adverse pentru mamă și făt. Dar cel mai adesea se manifestă printr-o triadă de simptome: edem, proteinurie, hipertensiune arterială.

Frecvența este de 7-16%. Sistemul de examinare medicală permite femeilor să fie internate în secțiile de patologie a sarcinii atunci când apar primele semne ale bolii. Cu toate acestea, din cauza estompării manifestărilor clinice, adesea observate recent cu această complicație, există cazuri de dezvoltare a sindromului convulsiv (eclampsie) și alte manifestări clinice severe de toxicoză în afara spitalului.

Grupuri de risc pentru dezvoltarea toxicozei tardive (preeclampsie):

1) gravide cu patologie extragenitală (boli renale, boli pulmonare cronice nespecifice, endocrinopatii etc.);

2) gravide cu obezitate;

3) gravide cu defecte cardiace;

4) gravide care au avut toxicoză tardivă în sarcinile anterioare;

5) vârsta femeii (peste 30 sau sub 19);

6) sarcina multiplă (gemeni, tripleți etc.);

7) anemie la gravide;

8) malnutriție fetală intrauterină (întârzierea creșterii fetale);

9) sensibilizare prin factor Rh sau grup sanguin;

10) dacă o femeie însărcinată prezintă riscuri profesionale.

Tipuri și manifestări ale bolii

Există forme tipice și atipice de toxicoză tardivă (gestoză).

Formele tipice includ: hidropizie, nefropatie de gradul I, II, III, preeclampsie, eclampsie. Aceste forme sunt considerate stadii diferite ale aceluiași proces patologic.

Cele atipice includ: nefropatie monosimptomatică cu hipertensiune arterială, nefropatie cu două simptome, eclampsie fără convulsii.

Hidropizia se caracterizează prin apariția unui simptom de edem, care este mai frecvent: pe membrele inferioare și superioare, pe peretele abdominal anterior, sub formă de umflare sau umflare a feței. Hidropizia este forma inițială de toxicoză tardivă a femeilor însărcinate. Starea generală a unei femei însărcinate cu hidropizie nu este perturbată și numai în acele cazuri în care edemul este foarte pronunțat, există plângeri de senzație de greutate, oboseală, sete crescută. Tensiunea arterială rămâne în limite normale sau chiar puțin sub aceasta. Hidropizia femeilor însărcinate în 20-24% din cazuri se transformă în nefropatie.

Nefropatia combină cel mai adesea prezența a trei simptome de edem, hipertensiune arterială, proteinurie (apariția proteinelor în urină). Spre deosebire de hidropizia gravidelor cu nefropatie, principalul simptom nu este edemul, ci hipertensiunea arterială, care în cazurile severe poate ajunge la 200/150 mm Hg. Artă. si chiar mai sus. Gradul de nefropatie este determinat de o scală specială Savelyeva. Scala caracterizează starea femeilor însărcinate la momentul examinării.

Preeclampsia se referă la forme mai severe de toxicoză tardivă. Pe fondul apariției a trei simptome (edem, proteinurie, hipertensiune arterială) apar semne noi: amețeli, senzație de greutate la nivelul frunții și spatelui capului, insomnie, apatie, letargie, tulburări de vedere („voal” înainte de ochi, „muște” intermitente, uneori pierderea vederii), tinitus, semne de indigestie și ficat - greață, vărsături,.

Orice iritant poate duce la dezvoltarea eclampsiei (crize convulsive) - un sunet puternic, lumină puternică, durere. Eclampsia este cea mai severă formă de preeclampsie. Apare rar. Aceasta este o contracție convulsivă cu. Are 4 etape:

Etapa 1 - durează aproximativ 20-30 de secunde și se caracterizează prin contracții ale mușchilor mimici (faciali).

Etapa 2 – durează și aproximativ 20-30 de secunde și se caracterizează prin tonic (contracții musculare prelungite, în urma cărora membrele „îngheață” în poziția de flexie sau extensie, corpul pacientului este extins, capul este aruncat înapoi sau adus la piept) convulsii până la stop respirator și limbaj de mușcătură.

Etapa 3 – durează aproximativ 2 minute și se caracterizează prin convulsii clonice (în urma contracțiilor mușchilor flexori și extensori, care se manifestă prin mișcări involuntare rapide ale membrelor și trunchiului), în timp ce respirația este perturbată, se dezvoltă cianoză (colorația albăstruie a pielii ), saliva spumoasă apare cu un amestec de sânge.

Etapa 4 - începe cu o respirație profundă și se caracterizează printr-o restabilire treptată a respirației, conștiința poate fi încă absentă.

Complicații ale toxicozei tardive (gestoză)

2) edem pulmonar;

3) insuficienta renala acuta;

6) dezlipirea prematură a unei placente situate normal;

7) dezvoltarea insuficienței placentare:

Hipoxie acută și cronică,

întârzierea creșterii intrauterine,

naștere prematură.

Dezvoltarea sindromului HELLP: hemoliza eritrocitelor, degenerarea celulelor hepatice, trombocitopenie.

Tratamentul preeclampsiei

Tratamentul depinde de formă preeclampsie.

Tratamentul hidropiziei femeilor însărcinate se efectuează cel mai adesea în spitalul de zi al clinicii prenatale.

Toate celelalte forme de preeclampsie necesită tratament într-un spital din departamentul de patologie a femeilor însărcinate sau în secția de terapie intensivă a unei maternități.

Indicații pentru operație cezariană cu toxicoză tardivă (gestoză):

1) eclampsie;

2) preeclampsie și grad sever de nefropatie în absența efectului terapiei intensive într-o zi;

3) comă;

Este recomandabil să fie observat în timpul sarcinii de către un medic ginecolog. Apoi va ști totul despre starea de sănătate, despre cursul sarcinilor anterioare, bolile concomitente, cum a decurs această sarcină. Acest lucru va ajuta la suspectarea toxicozei tardive și la prevenirea complicațiilor acesteia.

Ce poate face un doctor?

Toxicoza tardivă se stabilește cu retenție de lichide: creștere excesivă în greutate, edem, creșterea tensiunii arteriale, convulsii. Cu toxicoza tardivă, proteinele sunt detectate în testele de urină. la examinare observă modificări ale fundului de ochi și o scădere a acuității vizuale.

Prin urmare, monitorizarea sistematică și atentă a unei femei însărcinate pentru detectarea în timp util a semnelor precoce de preeclampsie este de cea mai mare importanță. Pentru a face acest lucru, la fiecare vizită la o consultație de gravidă, trebuie să:

1) cântăriți-l (de preferință la aceeași oră a zilei și în aceleași haine);
2) măsurați tensiunea arterială pe ambele brațe;
3) efectuați un test de urină;
4) să efectueze un examen obstetric amănunțit.

Preeclampsia sau toxicoza tardivă în timpul sarcinii este o afecțiune patologică care este însoțită de tulburări din diferite sisteme ale corpului. Este periculos pentru consecințele sale, în cazuri grave există riscul de deces și este necesară o livrare de urgență.

Toxicoza tardivă se dezvoltă la aproximativ 10-15 femei din 100. La primul semn al unei complicații, pacienta este internată în secția de patologie a sarcinii.

Dificultatea este că nu este întotdeauna posibilă identificarea preeclampsiei la începutul dezvoltării sale, simptomele pot fi estompate.

Care este pericolul toxicozei tardive?

Pericolul toxicozei tardive este într-o dezvoltare latentă treptată: edem intern, proteine ​​în urină, creșterea tensiunii arteriale adesea nu provoacă niciun disconfort la o femeie însărcinată și trec neobservate.

Un medic poate identifica această afecțiune, motiv pentru care vizitele regulate la el sunt atât de importante. Preeclampsia perturbă procesele metabolice și afectează starea placentei: copilul dezvoltă o lipsă de oxigen și nutriție.

Odată cu toxicoza târzie, apar încălcări ale metabolismului sării, sodiu și apă se acumulează în organism, iar pereții vaselor de sânge devin mai permeabili. Acest lucru duce la umplerea țesuturilor și organelor cu lichid și edem intern.

Circulația sângelui este perturbată, țesuturile primesc insuficient oxigen și substanțe nutritive. Creierul, ficatul, rinichii, uterul și placenta suferă. Hiperhidratarea duce la modificări distrofice, hemoragii, disfuncții ale organelor.

Cauzele toxicozei tardive

Studiile clinice care vizează studierea cauzelor preeclampsiei nu au dezvăluit ce joacă un rol primordial în dezvoltarea acesteia.

Până în prezent, există mai multe ipoteze:

1. Susținătorii teoriei corticoviscerale consideră că toxicoza în timpul sarcinii târzii este un fel de nevroză, exprimată prin încălcarea conexiunilor fiziologice cortico-subcorticale. Ca urmare, activitatea sistemului vascular se modifică, aprovizionarea cu sânge se înrăutățește.
2. Teoria endocrină afirmă că o modificare a activității glandelor duce la dereglarea sistemului cardiovascular, deteriorarea circulației sângelui și metabolismul în organe. Acest lucru se datorează faptului că hormonii afectează tonusul vascular, coagularea și fluxul sanguin.
3. Adepții teoriei imunologice spun că odată cu gestoza are loc o reacție inadecvată a corpului mamei la antigenele copilului. Acest lucru duce la modificări ale tonusului și permeabilității vasculare și apoi la tulburări ale organelor și țesuturilor.
4. Teoria genetică se bazează pe presupunerea că frecvența toxicozei tardive este mai mare la gravidele ale căror mame au suferit și ele de această complicație. Poate că există gene de „preeclampsie”.
5. Teoria placentară susține că principala cauză a gestozei este absența modificărilor rețelei vasculare a uterului care hrănește placenta, care sunt caracteristice unei sarcini normale. Prin urmare, se formează substanțe care perturbă sistemul cardiovascular al mamei.

Majoritatea cercetătorilor sunt de acord că este imposibil să se identifice o cauză a toxicozei tardive. Încălcarea funcției organelor interne are loc datorită efectelor combinate ale diferiților factori.\

Semne de patologie

Simptomele toxicozei la sfârșitul sarcinii depind de forma patologiei. După acest criteriu se disting manifestările tipice de cele atipice. Primul grup include:

1. Hidropizie. Singurul său simptom este umflarea care apare pe brațe, picioare, abdomen și față. Această formă este prima etapă a toxicozei tardive a femeilor însărcinate. Starea de bine a femeii nu se înrăutățește, doar cu edem pronunțat există o senzație de greutate, oboseală, sete excesivă. Nu există modificări ale tensiunii arteriale, este fie normală, fie ușor sub aceasta. Aproape un sfert dintre femeile însărcinate cu hidropizie dezvoltă ulterior nefropatie. Citiți mai multe despre hidropizia de sarcină→
2. Nefropatie. Această formă se manifestă printr-o combinație de edem, hipertensiune arterială și proteinurie (apariția proteinelor în urină). Principalul simptom este hipertensiunea arterială, ajungând în unele cazuri la 200/150 mm Hg. Artă. și altele. Ginecologii determină gradul de nefropatie pe o scară specială Savelyeva, ea evaluează o combinație de diferiți indicatori în timpul examinării.
3. Preeclampsie. Include simptome de nefropatie, precum și alte manifestări: cefalee, amețeli, senzație de greutate în părțile occipitale și frontale, insomnie, apatie, letargie, tulburări de vedere sub formă de „muscă”, „giulgiu” sau orbire. , tinitus. Există tulburări ale tractului gastrointestinal (vărsături, greață, dureri în abdomen).
4. Eclampsie. Cea mai severă și rară formă de toxicoză tardivă a femeilor însărcinate. Este o criză convulsivă care se dezvoltă pe fondul preeclampsiei atunci când este expus la un stimul puternic: sunet puternic, lumină puternică, durere. În primul rând, apar zvâcniri ale mușchilor feței, apoi se dezvoltă convulsii tonice, uneori cu stop respirator și mușcătură de limbă. După - convulsii clonice (flexie și extensie involuntară a membrelor), stop respirator, cianoză, spumă din gură. Criza se termină cu o respirație profundă, restabilirea respirației.

Astfel, toate formele tipice de toxicoză tardivă ale femeilor însărcinate reprezintă diferite etape ale acestei complicații. Atipice includ nefropatia cu hipertensiune arterială și eclampsia non-convulsivă.

Complicații posibile

Procesele care apar în corpul feminin cu toxicoză tardivă au fost studiate mult mai bine decât cauzele care le provoacă. Modificările apar din cauza spasmului întregului sistem vascular, a scăderii circulației sângelui, a încălcării coagulabilității și fluidității acestuia.

Mușchiul inimii devine mai slab. Ca urmare, există o scădere a alimentării cu sânge a țesuturilor, procesele distrofice se dezvoltă în ele, ducând la moarte. Lipsa aprovizionării cu sânge afectează cel mai puternic activitatea rinichilor, ficatului și creierului.

Placenta constă în principal din vase care se modifică în timpul preeclampsiei și nu pot asigura schimbul de oxigen și substanțe nutritive între o femeie însărcinată și copilul ei. Există hipoxie fetală și întârziere a creșterii intrauterine.

Toxicoza la sfârșitul sarcinii poate duce la insuficiență cardiacă, edem pulmonar, insuficiență renală acută, comă și apariția sindromului HELLP (distrugerea celulelor hepatice, trombocitopenie, hemoliza hematiilor).

Pentru făt, această afecțiune este periculoasă pentru desprinderea prematură a placentei, dezvoltarea insuficienței fetoplacentare, care duce la inaniție acută și cronică de oxigen, întârzierea creșterii intrauterine și nașterea prematură.

Prevenirea toxicozei tardive

Un remediu de încredere care previne dezvoltarea toxicozei tardive nu există încă. Dar este în puterea unei femei să reducă la minimum riscul de patologie și consecințe grave.

Luați în considerare măsuri de monitorizare a stării viitoarei mame și de a nu rata momentul de a oferi îngrijiri medicale.

Nutriție și rutina zilnică

Prevenirea toxicozei tardive se bazează pe aderarea la regim și dietă. În a doua jumătate a sarcinii, fiecare femeie trebuie să înceteze să mănânce alimente afumate și conserve, alimente excesiv de condimentate și sărate și ciocolată.

Este mai bine să gătiți alimente pentru un cuplu sau să coaceți, ar trebui să vă abțineți de la prăjire. Se monitorizează volumul de lichid consumat, cantitatea totală a acestuia ar trebui să fie de aproximativ 1 litru (+/- pahar), inclusiv supe, compoturi, ceai.

Se iau in calcul si sucurile de la unele fructe si legume (pepenii verzi, portocalele si castravetii contin multa apa).

Nu uitați că unul dintre primele semne de gestoză este senzația de sete, obligând o femeie să bea multe lichide, în timp ce volumul de urină este mult mai mic decât se aștepta.

Apa umple țesuturile și rămâne în ele, apare edemul ascuns. Prin urmare, trebuie să monitorizați în mod constant cantitatea de lichid și sare care intră.

Este necesar să se minimizeze consumul de produse din făină, dulciuri.

Dieta ar trebui să conțină legume, o varietate de cereale (de preferință fulgi de ovăz și hrișcă), brânză de vaci, produse lactate. Carnea și peștele sunt alese din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi și fierte sau fierte la abur.

Utilă va fi o băutură de fructe din lingonberries și merisoare, un decoct din fructe uscate. Aceste băuturi ajută la eliminarea excesului de apă și servesc ca profilactic pentru bolile inflamatorii ale sistemului urinar.

Respectarea regimului zilei este a doua componentă importantă în prevenirea toxicozei tardive. Trebuie să dormi noaptea și cel puțin 8 ore. În ultimul trimestru, este de dorit să găsiți oportunitatea de a vă culca în timpul zilei timp de cel puțin 1 oră.

Eliminați stresul fizic și emoțional. Dacă simțiți tensiune internă și anxietate, trebuie să căutați ajutor de la un psiholog (de exemplu, într-o clinică prenatală).

Controlul creșterii în greutate

Pentru a nu rata primele simptome ale toxicozei tardive în timpul sarcinii, de la jumătatea termenului merită să începeți să țineți un jurnal de autocontrol. Înregistrează creșterea în greutate, pentru o mai mare claritate - sub forma unui grafic.

Creșterea normală în greutate este de 350 de grame pe săptămână.

Astfel, este posibil să urmăriți apariția edemului intern, cu această complicație, greutatea crește mai rapid datorită acumulării de apă în țesuturi.

Păstrând un jurnal, problema poate fi depistată într-un stadiu incipient și corectată rapid prin ajustarea dietei și a medicamentelor fără a recurge la spitalizare.

Monitorizarea activității fetale

Un alt indicator care este util de înregistrat este numărul de mișcări ale copilului nenăscut. Timp de câteva zile, trebuie să-i ascultați mișcările și să le marcați.

Tremorurile trebuie simțite bine de la 25 de săptămâni. Apoi, când se cunoaște cantitatea aproximativă, controlul poate fi efectuat de două ori pe săptămână, dimineața și seara timp de o jumătate de oră.

Deoarece activitatea și starea generală a fătului sunt complet dependente de bunăstarea mamei, odată cu dezvoltarea toxicozei târzii, numărul de mișcări se modifică. Dacă copilul a început să se miște rar sau, dimpotrivă, este prea activ, trebuie neapărat să informați medicul ginecolog despre acest lucru.

Toxicoza tardivă a gravidelor sau gestoza este o complicație foarte gravă, ale cărei consecințe pot pune viața în pericol pentru mamă și copilul nenăscut. Dar cu prevenirea și detectarea în timp util a acestei probleme, corectarea afecțiunii este rapidă și de succes.

Prin urmare, începând cu a 20-a săptămână, o femeie însărcinată trebuie să ia în considerare cu atenție dieta și rutina zilnică, precum și să nu rateze vizitele la medic și să facă analize.

mai ales pentru Mama66.ru

Toxicoza tardivă în timpul sarcinii, numită și gestoză, este un semnal de alarmă. Indică problemele de naștere a unui copil și este motivul unei vizite imediate la medic.

Se crede că crizele de greață în timpul nașterii unui copil nu sunt o patologie. Acest lucru este cel mai adesea adevărat dacă vorbim despre începutul sarcinii și nu există alte simptome alarmante. Dar în al treilea trimestru, când copilul este aproape complet format, apariția unor astfel de semnale nu este o normă.

Debutul toxicozei tardive

Gestozele, de regulă, apar din a 28-a săptămână și continuă până la debutul travaliului. Aproximativ 20% dintre femeile însărcinate suferă de toxicoză tardivă. Pentru a înțelege dacă sunteți sau nu unul dintre ei, ar trebui să știți ce simptome însoțesc această afecțiune.

• Edemul este principalul simptom al toxicozei tardive. O femeie simte în mod constant sete, dar, în același timp, cantitatea de lichid băut este mult mai mare decât suma alocată. Aceasta este o formă ușoară de preeclampsie care necesită o anumită dietă și modificări ale stilului de viață.
• Creșterea presiunii este un simptom periculos care însoțește toxicoza târzie a femeilor însărcinate. Pentru a diagnostica o creștere regulată a tensiunii arteriale în timp, este necesar să o măsurați zilnic dimineața și seara, fixând indicatorii. Rezultatele trebuie prezentate medicului ginecolog la fiecare vizită programată.

Debutul preeclampsiei se caracterizează prin aceste două semne. Dar dacă nu se iau la timp măsurile necesare, starea se va agrava, prezentând un risc pentru copilul nenăscut.

Dezvoltarea toxicozei tardive

Următoarea etapă a gestozei în absența unui tratament calificat este nefropatia. Se caracterizează prin umflare severă, creșterea presiunii și creșterea concentrației de proteine ​​în urină. Trebuie avut în vedere faptul că toxicoza la sfârșitul sarcinii se poate dezvolta fără a fi însoțită de toate simptomele. De exemplu, umflarea poate fi destul de mică. Astfel, cea mai sigură modalitate de a determina debutul gestozei în timp este măsurarea regulată a presiunii. Potrivit medicilor, deja la nivelul 135/85, toxicoza tardivă poate fi suspectată și pot fi prescrise teste suplimentare. De aceea, măsurarea zilnică a presiunii și înregistrarea rezultatelor este o măsură necesară pentru diagnosticarea în timp util a preeclampsiei.

Ultima, cea mai periculoasă etapă a toxicozei târzii este preeclampsia, precum și eclampsia. În primul caz, există o creștere bruscă a presiunii, o încălcare a echilibrului apă-sare, probleme în funcționarea sistemului cardiovascular și a ficatului, migrene, tulburări de vedere.

În cazul în care se suspectează preeclampsie, tratamentul în spital trebuie asigurat cât mai curând posibil pentru a evita eclampsia, care este etapa cea mai periculoasă. Provoaca convulsii prelungite si frecvente, ajungand la pierderea cunostintei. Este important de luat în considerare că poate fi fatal atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut.

Risc de complicații

Preeclampsia în orice stadiu poate cauza multe probleme în funcționarea organismului. În primul rând, aceasta este o slăbire semnificativă a mușchiului inimii. Acest lucru duce la o scădere a alimentării cu sânge a țesuturilor și la moartea lor ulterioară. Circulația deficitară afectează mai ales organe precum ficatul, rinichii și creierul.

Au de suferit și vasele placentare, care încep să transporte mai puțini nutrienți și oxigen de la mamă la copil. Din acest motiv, există riscul de foamete de oxigen și dezvoltarea diferitelor patologii.

Alte pericole pe care le poate provoca toxicoza tardivă:

• edem pulmonar;
• distrugerea celulelor hepatice;
• insuficienta cardiaca.

Astfel, dacă toxicoza la începutul sarcinii aduce doar disconfort, atunci în al treilea trimestru poate provoca boli extrem de grave.

Măsuri de prevenire

Din păcate, nu există măsuri care să prevină complet apariția gestozei. Dar puteți reduce riscul dezvoltării sale și minimiza riscul de patologii respectând anumite cerințe.

• Dieta echilibrata. Până în al treilea trimestru (dacă acest lucru nu a fost făcut înainte!) Asigurați-vă că excludeți din alimentație alimentele afumate și conservate, picante, sărate și ciocolată. Utilizarea alimentelor prăjite trebuie redusă la minimum, este mult mai bine să folosiți cuptorul sau aburul. De asemenea, trebuie să controlați cantitatea de lichid care este băut și excretat. În acest caz, trebuie să țineți cont de supe, ceai, compoturi, precum și legume și fructe cu un conținut ridicat de apă.
• Respectarea regimului. Aceasta este o parte foarte importantă a măsurilor preventive. Este necesar ca somnul nocturn să nu fie mai scurt de 8 ore, de asemenea, încercați să aranjați o oră de odihnă în timpul zilei. Important este să fii cât mai mult în aer curat, este util să faci plimbări în ritm lejer. Încercați să reduceți sarcina planului emoțional.
• Controlul greutății. Pentru a face acest lucru, trebuie să cântăriți cel puțin o dată pe săptămână și să înregistrați rezultatele. Păstrarea unui astfel de raport vă va permite să detectați de la început debutul toxicozei tardive, ceea ce crește șansele tratamentului cu succes. În mod normal, greutatea ar trebui să crească cu 350-400 g pe săptămână. Dacă procesul merge mai rapid, este necesar să se supună unei examinări suplimentare și să se excludă dezvoltarea edemului țesuturilor interne.
• Monitorizarea activității fetale. Acesta este un indicator destul de informativ care vă va permite să detectați prezența problemelor în stadiul inițial. În mod normal, mișcările fetale încep să se simtă de la 25-26 săptămâni. După ce numărul mediu de mișcări este înregistrat, poate începe monitorizarea zilnică. Este necesar să le numărați dimineața și seara în fiecare zi, înregistrând rezultatele. Deoarece activitatea copilului depinde de starea mamei, apariția toxicozei tardive va duce la o modificare a numărului de șocuri.

Dezvoltarea toxicozei tardive în timpul sarcinii este o alarmă care necesită acțiuni urgente. Atitudinea ta atentă la starea ta și o vizită în timp util la medic vor evita consecințele neplăcute ale preeclampsiei.