Scaune nou-născutul alăptând de câte ori. Semnificația frecvenței scaunului unui nou-născut. Posibile modificări calitative ale scaunului copilului
Scaunul normal la sugari poate fi descris în diferite moduri: lichid sau moale, galben sau verde, cu sau fără particule de alimente nedigerate, cu lapte acru sau miros înțepător. Calitatea și frecvența scaunului depinde de alimentație, de vârsta copilului, de bolile anterioare și de predispoziția genetică.
Conceptul de „scaun normal la sugar” în pediatrie este interpretat ambiguu și are o gamă largă de norme. O analiză generală a fecalelor la nou-născuți și sugari include următorii indicatori: culoare, consistență, miros, prezența diferitelor impurități. Acești indicatori se pot schimba din diverse motive. De regulă, ei nu vorbesc despre nicio boală gravă. Modificările fecalelor sunt de obicei asociate cu tipul de hrănire al copilului, cu perioada de adaptare a sistemului său digestiv la noile condiții. Totuși, primul semn de sănătate nu sunt fecalele copilului, ci starea de sănătate.
Culoare
Culoarea fecalelor la bebeluși poate fi diferită: galben strălucitor, portocaliu, galben deschis, verde deschis, verde închis, maro deschis. Și toate aceste „culori ale curcubeului” sunt în limitele normale. Ce determină culoarea fecalelor?
- Tip de hrănire. Dacă copilul tău alăptează, mișcările intestinale vor fi mai verzi.
- Reacții la medicamente... Acestea pot fi antibiotice, medicamente care conțin coloranți sau fier, cărbune activ. Scaunele pot deveni mult mai închise la culoare decât de obicei după administrarea medicamentului. Scaunul negru „înfricoșător” al unui copil după medicație nu ar trebui să-și facă griji dacă copilul se simte bine.
- Alimentația complementară. Fecalele devin mai verzi atunci când sunt introduse alimente complementare. Acest lucru se datorează conținutului crescut de bilă.
- Absorbție slabă a laptelui matern... În acest caz, scaunul bebelușului va fi fie verde, fie portocaliu.
- Reacția la bilirubină... Bilirubina este un pigment galben-maro biliar care apare ca urmare a distrugerii proteinelor din sânge. Icterul fiziologic apare la 70% dintre nou-născuți și dispare fără tratament. Bilirubina este excretată din corpul copilului prin urină și fecale. Prin urmare, scaunele galbene, maro, portocalii la sugari sunt adesea observate în prima lună de viață.
- Decolorarea scaunului (scaun alb)... Poate fi un simptom periculos al hepatitei. Această boală infecțioasă la nou-născuți și copiii din primul an de viață este rară, dar are un prognostic prost.
- Disbacterioza. Cu un dezechilibru al microflorei intestinale benefice, copilul are scaune ușoare. Fecalele devin, de asemenea, mai ușoare odată cu dentiția.
Dacă doar culoarea scaunului se schimbă la un copil, iar consistența, mirosul, prezența sau absența impurităților rămân aceleași, atunci, cel mai probabil, problema este în tipul de hrană, și nu în vreo tulburare digestivă gravă.
Consecvență
De multe ori întâlnim metafore picturale: consistența „smântână groasă”, „ciorbă de mazăre”, „muștar”, „mucioasă”. Toate acestea sunt despre scaun normal la copiii sub un an. Descrierea este adesea găsită: scaune largi, apoase. Această consistență (spre deosebire de mișcările intestinale ale copiilor după un an și ale adulților) este de asemenea considerată o variantă normală. La urma urmei, copiii primesc numai alimente lichide din lapte în primele șase luni de viață. Cum să distingem scaunele moale de diaree la un copil? Din următoarele motive:
- scaunul devine nu numai lichid, ci și apos;
- frecvența mișcărilor intestinale crește semnificativ;
- mirosul de scaun este neplăcut;
- galben expresiv, culoare verde;
- creșterea temperaturii;
- vărsături;
- mult mucus, spumă, dungi de sânge;
- slăbiciune și letargie.
Dacă un copil are scaune moale galbene sau verzi, amestecate cu mucus sau spumă, trebuie să vă uitați la starea copilului. Dacă bebelușul crește în greutate, doarme și treaz când ar trebui, nu vă faceți griji. Somnul și pofta de mâncare slabe, colicile și gazele, starea de spirit, febra sunt motive bune pentru a merge la medic.
Impurități în scaun
Fecalele bebelușului pot fi eterogene, cu diverse impurități.
- Bucuri albe în fecalele bebelușului... Acestea sunt doar particule de lapte coagulat. Dacă sunt prea multe, bebelușul mănâncă în exces, sistemul său digestiv nu poate face față volumului de alimente atunci când se hrănește, nu secretă o cantitate suficientă de enzime. De obicei, un astfel de bebeluș crește rapid în greutate și, uneori, este supraîmplinit. Mâncarea nedigerabilă în scaunul unui copil poate apărea și după începerea hrănirii complementare. Acestea pot fi particule de fibre indigeste.
- Slime . Prezența unei cantități mici de mucus în scaun este o normă fiziologică. Este prezent în fecale la toți copiii și adulții. Dar dacă un proces inflamator începe în organism, cantitatea acestuia poate crește dramatic. Apariția mucusului poate avea diverse motive: atașare necorespunzătoare la sân, amestec nepotrivit, supraalimentare, introducere prematură de alimente complementare, dermatită atopică, secreții nazale, infecții intestinale, reacții la medicamente, deficit de lactază și gluten, disbioză.
- Spumă. Cel mai adesea, spuma din fecale este o tulburare funcțională care nu este asociată cu nicio patologie și boli grave. Adesea, diareea la sugari este spumoasă. O cauză comună poate fi, de asemenea, gazele și colicile la un sugar, o reacție la medicamentele anti-colice, alergiile alimentare. Spuma abundenta poate fi un simptom al infectiilor intestinale, al disbiozei.
- Sânge în scaun. Acesta este deja un simptom mai grav care necesită observație și asistență medicală. Motivele pot fi următoarele: fisuri în rect, dermatită atopică, alergie la proteina laptelui de vacă, inflamație a intestinelor, deficit de lactază, patologii intestinale, polipi, helmintiază, lipsa vitaminei K. sisteme.
Când apar impurități, trebuie să monitorizați starea generală a copilului. Dacă temperatura crește, copilul își pierde pofta de mâncare și greutatea, este imposibil să amâni apelul la medic.
Scaun nou-născut
Nou-născutul trebuie să facă caca în prima zi după naștere. Scaunul original al unui copil se numește meconiu. Este o masă gudronoasă, lipicioasă, vâscoasă, de culoare verde-negru, care s-a acumulat în intestine în timpul șederii sale în uter. Meconiul este greu de spălat din cauza consistenței sale. Este format din lichid amniotic, mucus, bilă și lichid din tractul digestiv. Meconiul este un semn al unui sistem digestiv sănătos. Va ieși pentru câteva zile, după care nou-născutul va face caca în scaune obișnuite. Dacă meconiul nu iese în decurs de 48 de ore după naștere, aceasta poate indica o patologie intestinală, în special boala Hirschsprung. Cu această patologie, o parte a intestinului nu se contractă, ceea ce face dificilă mișcarea fecalelor.
Dacă un copil are fecale negre mai târziu, acesta nu mai este scaunul original. Scaunul negru (dacă nu este pătat cu alimente sau medicamente) poate fi asociat cu sângerare gastrointestinală superioară. Este necesară consultarea unui gastroenterolog pediatru.
Scaun pentru alăptare
Scaunul unui bebelus care alapteaza va varia in functie de alimentatia mamei care alapteaza si de maturizarea sistemului digestiv al bebelusului.
Particularități
Laptele matern are efect laxativ. După ce bebelușul începe să sugă, scaunul se înmoaie, devine verzui și mult mai subțire decât meconiul. Cam în a cincea zi de viață apar fecale care au consistența și culoarea muștarului sau a supei groase de mazăre. Mirosul acru de scaun la un bebeluș vorbește despre un tip de hrană din lapte. Uneori poate fi mai pronunțat, alteori mai puțin. Dacă la mirosul acru se adaugă scaune spumoase și apoase, aceasta poate indica disbioză sau deficit de lactază. Scaunele verzi moale în timpul alăptării sunt, de asemenea, normale. Acest scaun este numit de unii pediatri și specialiști în alăptare „foame”. Copilul aspiră doar laptele din față cu conținut scăzut de grăsimi, fără a ajunge la spate - gras și hrănitor. Pentru a elimina această problemă, mamele sunt sfătuite să țină copilul lângă un sân pentru o perioadă lungă de timp și să nu se grăbească să schimbe sânii la o singură alăptare.
Frecvență
Odată cu alăptarea, bebelușul își va goli intestinele la fiecare masă. Acest lucru poate continua pentru prima lună. Frecvența scaunului la un copil la 2 luni poate fi redusă de până la 4 ori, copilul poate începe în general să facă caca într-o zi sau două. Acest lucru se datorează unei crize enzimatice în sistemul digestiv al bebelușului. În aceeași perioadă, laptele matern este reînnoit. Bebelușul produce treptat noi enzime care ajută la digerarea compoziției mai complexe a laptelui. Acest lucru poate dura câteva săptămâni. Bebelușul poate fi capricios în această perioadă, suge activ sânul sau îl refuză, apar colici și gaze. Dacă un copil face caca la fiecare trei zile, fără ajutor și disconfort, atunci acestea sunt caracteristicile lui individuale. Retenția de scaun în acest caz nu este considerată constipație.
Scaun cu hrana artificiala
Fecalele unui bebeluș artificial se pot schimba la trecerea la un alt amestec și în procesul de maturare a sistemului digestiv.
Particularități
Culoarea scaunului la un bebeluș depinde de compoziția amestecului și este galbenă, galben pal și chiar maro. Scaunele verzi libere la sugarii artificiali pot fi asociate cu introducerea de alimente complementare sau trecerea la un alt amestec. Consistența fecalelor nou-născutului va fi mai densă. Acest lucru se datorează faptului că formula, spre deosebire de laptele matern, nu are efect laxativ, digerarea durează mult mai mult. De asemenea, mirosul fecalelor este diferit: este mai ascuțit, mai pronunțat.
Frecvență
Scaunul unui copil artificial este neregulat din cauza densității. Fecalele pot rămâne în intestine mult timp și se pot întări. Acest lucru duce la constipație. Dacă copilul nu face caca pentru o zi, acesta este deja un semnal de întârziere a scaunului, ceea ce nu se poate spune despre un copil alăptat. În general, un bebeluș artificial face caca mai rar, uneori de două ori. Nu trebuie permisă trecerea frecventă la un alt amestec. Acest lucru poate provoca fie reținerea scaunului, fie, dimpotrivă, scaune moale. Corpul bebelușului are nevoie de timp pentru a se adapta la noua compoziție a amestecului, așa că tranziția ar trebui să fie lină, în decurs de o săptămână.
Care ar trebui să fie scaunul la un nou-născut și un copil? Regular și independent. Fecalele trebuie să fie moi, astfel încât defecarea să fie nedureroasă. Dacă în scaunul copilului apar mult mucus, spumă, dungi de sânge, este necesar să consultați un medic.
Imprimare
Părinții nou făcuți se uită la scutecul bebelușului lor iubit cu interes și anxietate. Într-adevăr, conținutul său poate spune multe despre sistemul digestiv al unui nou-născut. Este important ca fiecare mamă să știe care ar trebui să fie mișcările normale ale intestinului la un nou-născut pentru a identifica patologia la timp și a lua măsuri.
Scaun nou-născut: norma
In timp ce bebelusul creste si se dezvolta in burtica mamei, el primeste toate substantele necesare prin cordonul ombilical. Cu toate acestea, tractul lui gastrointestinal nu funcționează. Dar fătul face mișcări de înghițire, suge degetele, iar lichidul amniotic, vilozități, solzii de piele intră în gură, apoi în stomac și intestine. Iar primul scaun al unui nou-născut este verde închis, aproape negru, cu consistența plastilinei, puțin moale. Se numește meconiu și este norma.
Mai târziu, în a treia sau a patra zi, după atașarea la sân, fecalele sunt de natură tranzitorie: mai conțin resturi de meconiu, colostru parțial digerat și lapte. Scaunul bebelușului are o consistență moale, cu o culoare verde-maroniu.
Odată cu sosirea laptelui matur (după 7-10 zile), fecalele copilului se modifică. Devin gălbui și au consistența cașului. Chiar și mirosul scaunului unui nou-născut este acru, ca brânza de vaci. În astfel de fecale nu ar trebui să existe bulgări, mucus, verdeață. Mama trebuie să fie atentă la câte ori un nou-născut are un scaun pe zi. Frecvența mișcărilor intestinale a bebelușului poate varia de la una la 6-8 ori - aproape în timpul sau după fiecare hrănire. Principalul lucru este că scaunul bebelușului este zilnic. Absența fecalelor timp de cel puțin o zi este considerată constipație.
Situația este puțin diferită cu scaunul unui nou-născut cu hrănire artificială. Uneori scaunul unui copil artificial este similar cu scaunul unui sugar. Dar cel mai adesea scaunul are o consistență mai groasă, un miros ușor putred și o culoare maro închis. În acest caz, este considerat normal să aveți o mișcare intestinală o dată pe zi.
Scaun nou-născut: posibile probleme
Destul de des, „scaunul corect” nu este stabilit la un nou-născut, iar fecalele au o culoare verzuie. Verdeața poate indica mai multe probleme. În primul rând, această culoare a scaunului apare atunci când copilul este subnutrit, când mama nu are suficient lapte. În al doilea rând, fecalele verzi apar cu inflamarea mucoasei intestinale, care poate fi cauzată de hipoxie fetală, malnutriție a unei mame care alăptează și disbioză. În acest caz, scaunul la un nou-născut cu mucus este posibil. Mucusul indică cel mai adesea prezența microbilor patogeni în intestine și, uneori, este prezent dacă copilul are un nas curgător sau bronșită.
Apariția unor bulgări albe în scaunul unui nou-născut nu indică în sine o patologie dacă copilul se simte bine și crește în greutate constant. Acest lucru sugerează că un surplus de nutrienți pătrunde în corpul bebelușului. Acest lucru se întâmplă atunci când mama de foarte multe ori pune copilul la sân. Dar dacă bebelușul rămâne în urmă în dezvoltare, crește prost și crește în greutate, bulgări albe în fecale indică faptul că glandele digestive nu produc suficiente enzime din cauza cărora alimentele sunt digerate.
Scaunele apoase la un nou-născut indică deficit de lactoză. Acesta este numele unei afecțiuni în care digestia zahărului din lapte - lactoza - este afectată. Acest fenomen apare atunci când laptele unei femei conține un exces de lactoză. Motivul pentru scaunul apos al bebelușului este și o producție insuficientă a enzimei lactază de către glandele digestive, care descompune zahărul din lapte.
Destul de des, mamele se plâng de scaune groase la un nou-născut care apar cu constipație. Constipația este rezultatul motilității intestinale afectate sau al alimentației proaste a unei mame care alăptează. Scaunul prea dur va deteriora peretele rectal și va duce la sânge în scaunul nou-născutului. În caz de sângerare severă, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
Pentru orice abateri ale scaunului bebelușului, mama trebuie să informeze medicul pediatru.
Un nou-născut are scaune groase. Ce vrei să știi?
Scaunul bebelusului este unul dintre momentele problematice pentru multe mamici. La mijlocul secolului al XX-lea, când alimentația cu lapte praf a devenit mai comună decât alăptarea, a apărut un nou stereotip al mișcărilor intestinale „normale”. Copiii care sunt hrăniți cu lapte praf altfel decât sugarii: scaunul de „artificial” este relativ rar, iese modelat și miroase urât, asemănător cu scaunul adulților. În timp ce scaunul din laptele matern în primele 6 săptămâni de viață este de obicei subțire și frecvent, iar pe viitor, dimpotrivă, poate fi de consistență normală, dar cu întârzieri. În același timp, adesea oamenii care nu știu că acest lucru este destul de normal pentru bebeluși încep să trateze copilul fie pentru diaree, fie pentru constipație ...
Pentru un copil sub 6 saptamani este normal sa se goleasca intestinele de cateva ori pe zi, putin cate putin, cu o masa de culoare galbena sau mustar, fara miros neplacut. În același timp, scaunul poate avea o consistență eterogenă, sau incluziuni coagulate sau - după un timp, dacă mama nu scoate scutecul sau scutecul pentru o lungă perioadă de timp - puteți observa că scaunul galben devine verde, acest lucru este un proces de oxidare complet natural. Toate acestea sunt semne care sunt caracteristice unui copil sănătos!
Semne care o pot face pe mama să fie precaută:
* scaune apoase prea frecvente - 12 până la 16 evacuari pe zi, cu un miros puternic indică faptul că copilul are într-adevăr diaree (diaree). Este imperativ să consultați un medic, în timp ce este foarte de dorit să continuați alăptarea, deoarece laptele matern compensează cel mai bine deficitul de substanțe necesare bebelușului.
* scaune frecvente (de 8-12 ori pe zi), care sunt verzi și apoase, adesea cauzate de sensibilitatea la alimente sau de tratamentul copilului sau mamei; adesea această reacție este cauzată de proteina laptelui de vacă.
Scaunele verzi, apoase, spumoase sunt, de obicei, un semn al a ceea ce este cunoscut sub numele de dezechilibru al laptelui anterior-posterior, pe care medicii le place să-l numească „deficit de lactază”. Adevărat deficit de lactază este relativ rară, iar în majoritatea covârșitoare a cazurilor, această afecțiune a bebelușului poate fi corectată permițând golirea fiecărui sân până la capăt, înainte de a trece la următorul. În acest caz, bebelușul va primi o porție mare de lapte gras „din spate”, care conține puțină lactoză (spre deosebire de porția „din față” bogată în el) și, prin urmare, este mai ușor de digerat. Clarificare pentru a nu fi confundat în termeni: lactoza este zahărul din lapte care se găsește în laptele matern, iar lactaza este o enzimă care este necesară descompunerii lactozei. Rezervele de lactază din corpul bebelușului sunt relativ mici, iar dacă acesta primește mult lapte „în față”, atunci lactaza nu este suficientă pentru asimilarea lui normală, așa că bebelușul este chinuit de gaze, iar scaunul capătă o caracteristică. aspect. O altă problemă care apare adesea după 5-6 săptămâni de viață a unui copil este o mișcare intestinală relativ rară, care este adesea considerată eronat constipație și începe să trateze în mod activ copilul. La aceasta varsta, laptele devine in sfarsit matur si componenta laxativa de colostru il paraseste si, prin urmare, majoritatea copiilor incep sa faca caca mai rar. În sine, un scaun rar nu este un motiv de îngrijorare, doar corpul copilului află cât de mult poate acumula în sine înainte de a face caca. Dacă procesul nu este interferat, copilul poate să nu facă caca chiar și până la 7 zile o dată sau de două ori, după care frecvența normală va fi restabilită. Dacă interveniți constant, forțând intestinele să se golească atunci când nu este încă gata, constipația va deveni obișnuită. DAR: Într-adevăr, copilul s-ar putea să nu facă caca până la o săptămână, iar mama s-ar putea să nu-și facă griji pentru condiția esențială: nici copilul nu-și face griji! Dacă copilul este evident enervat de acest lucru, mama, desigur, nu ar trebui să spere că totul „va fi format de la sine”.
Constipație la un copil alăptat... este un scaun tare, uscat, format, așa-numitele „bile de capră”, care sunt foarte dureroase pentru copil.
Consistența fecalelor NORMALE, chiar și cu aspectul său relativ rar, nu poate fi considerată constipație, acestea sunt doar caracteristicile fiziologice ale acestui organism, cum ar fi culoarea ochilor. unghiul nasului snub sau forma unghiilor. Nu vom vindeca corpul pentru că nasul moale nu coincide cu „unghiul mediu”.
De ce apare la bebeluși un scaun atât de rar din punct de vedere fiziologic („nu constipație”)?
Pentru dorința de a face nevoile, omulețul are nevoie să experimenteze un lanț de anumite senzații. Cea mai importantă dintre acestea este presiunea fecalelor asupra intestinelor. este gradul de presiune care formează deprinderea de a relaxa sfincterii ca răspuns la tensiune, și nu de a le contracta. Un intestin tânăr, care nu este complet format, doar învață să răspundă la orice schimbări externe. este moale si nu stresanta in aceasta etapa de formare, laptele matern il ajuta – singurul produs nativ si adaptat. Ca orice student. intestinul este supus unei serii de teste sau chiar autotestări. Prin urmare, fecalele bebelușului din prima jumătate a anului sunt eterogene - uneori groase, alteori lichide, alteori des, alteori rar. Și standardele noastre de adulți pentru un student atât de tânăr sunt inacceptabile. intestinul adultului este foarte diferit de cel al bebelușului.
Indicatorul principal cu un scaun atât de rar- aceasta este starea de sănătate a copilului și evacuarea gazelor din el, cel mai periculos semn de constipație este absența gazelor... atunci vă puteți teme de permeabilitate intestinală. dacă copilul „păsează ca o mitralieră”, atunci permeabilitatea este excelentă. Dacă consistența fecalelor după defecare este normală, fără „bile” - atunci copilul nu are nicio problemă.
Intestinul este pur și simplu într-o stare de testare a gradului de presiune a fecalelor din interior pe pereții intestinali pentru mișcările intestinale optime, după finalizarea unui astfel de test, organismul va alege o anumită perioadă pentru defecare. Acest termen va fi stabilit înainte. următorul test, după care totul se va schimba din nou dramatic.
Adică, principalul lucru este să evaluezi obiectiv starea copilului. uită-te la descărcarea gazelor. nu in calendar.
Și totuși este atât de ciudat și înfricoșător când scaunul nu este obișnuit și tinerii părinți doresc să se ocupe de ceva. Ce se poate face pentru ca organismul să fie „testat” mai repede, iar părinții să vadă caca râvnită și, în același timp, să nu facă rău copilului și să nu apeleze la medicamente.
De obicei, ei sfătuiesc:
1. Dați lichid suplimentar.
Dar problema nu este consistența scaunului. Fecalele din interior sunt moi, lichidul suplimentar îl face în general lichid și. amână perioada de mișcări naturale ale intestinului. Ca urmare, este necesară o stimulare mecanică suplimentară (cu un tampon de vată în ulei, un termometru). dar mai des se dovedește că, din cauza lichidului suplimentar și a perioadei prelungite, partea „din față” a fecalelor s-a format într-un „plută” solid dens, iar „deasupra” este un scaun apos foarte lichid. Este foarte dureros și neplăcut pentru bebeluș să scoată „pluta”.
Adică, în cazul unui scaun rar fiziologic, suplimentarea cu orice lichid poate agrava situația.
2. Chiar și „experimentatul” poate sfătui să-i dea un strop de suc copilului .
Aici trebuie să luați în considerare. ce suc foarte mare iritant cu un factor de aciditate ridicat. Absența completă a fibrelor, dar un mediu de carbohidrați mortal, din cauza zaharurilor. Intestinele unui copil pur și simplu nu pot digera încă astfel de lucruri. pentru a digera sucul, sunt necesare enzime suplimentare pe care pancreasul unui copil aflat în copilărie nu le produce. Și se dovedește că în intestine există un produs iritant - zahăr din suc. Până la o anumită vârstă, membrana mucoasă a bebelușului este foarte perceptivă și sensibilă. prin pereții săi, celulele mici pătrund în sânge, iar zaharurile încep să irite puternic mucoasa, organismul primește un semnal pentru a scăpa cât mai curând posibil de agresori, pancreasul încearcă să formeze enzime care să descompună carbohidrații. a sucului. Intestinul colectează lichid suplimentar pentru a neutraliza parțial zaharurile agresive și începe să se contracte, îndepărtând iritantul. În exterior, copilul poate avea scaune destul de repede după infuzia de suc. Dar cu prețul unui stres enorm pentru pancreas, membranele mucoase și organismul în ansamblu. În același timp, mineralele și vitaminele necesare sunt îndepărtate din organism, copilul pierde mult lichid. Componenta carbohidrată aspiră în intestine un mediu ideal pentru reproducerea florei patogene și condiționate patogene (candida, staffylococcus), prin urmare, după copulare, afte este atât de frecventă în gura unui copil.
Sucul este una dintre cele mai crude metode de a influența corpul bebelușului. .
3. Dați o clismă.
Lichidul va crea o presiune suplimentară, aceeași pe care o așteptau intestinele și înainte de pregătirea fiziologică a corpului va exista un scaun. „Autotestul” organismului este doborât. Defecația a fost cauzată de un stimulator mecanic, o contracție a intestinelor, dar copilul însuși trebuie să învețe să se relaxeze. Cred că toată lumea a auzit povești de la copii de doi-trei ani care au probleme cu un scaun. Adesea (nu întotdeauna) aceștia sunt bebeluși care au fost fie hrăniți artificial, fie perioada de „învățare” într-un scaun sigur din laptele matern a trecut pe fundalul stimulării defecației.
Deci ce faci? Nimic. Aștepta. Dacă copilul se comportă ca de obicei și pisează bine. înseamnă că acesta este un alt „test”.
Dar dacă copilul împinge, se înroșește, gazele nu dispar, stomacul este greu și copilul plânge la palpare - aceasta este o chestiune complet diferită. Cu siguranță ai nevoie de ajutor aici.
Primul pas este să-ți masezi burtica. Masați în sensul acelor de ceasornic cu palma plină. Sau faceți exerciții ca pe o „bicicletă”.
O baie caldă - nu ajută pe nimeni să se relaxeze. Mama și bebelușul sunt scufundați în apă caldă de 37 de grade, alăptează chiar în apă, apoi se târăsc repede afară, mama sau tata își vor freca mâinile. picioare și burtă cu ulei pentru bebeluș, apoi poți pune alunița pe burtica mamei relaxat, merită să reții că este mai ușor să faci caca în timp ce stai culcat pe burtă sau pe lateral decât pe spate, sau mama se poate hrăni în poziția de aterizare (ca fundul sa se lase iar bebelusul sa fie aproape pe verticala) si in 80% te poti astepta la "ravnitul caca".
Foarte bine să ții copilul în brațe... plângându-se de burtă, deasupra chiuvetei de sub genunchi, ungerea anusului cu ulei pentru bebeluși. Poziționați ca la aterizare.
Numai atunci când aceste metode nu au ajutat, puteți folosi primul pas de stimulare mecanică. Luați un bețișor igienic, ungeți vârful din belșug cu vaselina sau ulei pentru copii și introduceți puțin în fund. Nu mai mult de un centimetru! Este să intri și să răsuci puțin. Pune deoparte. Pune un scutec și pune-o pe mama pe burtă, burtă la burtă. Sau apăsați-vă genunchii pe stomac într-o poziție pe spate.
Și numai dacă nici asta nu a ajutat. atunci următorul pas este lumânare cu glicerină.
Dar, de regulă, în primul pas, totul merge deja.
Aș dori să subliniez scopul oricărui tratament, părinții ar trebui să analizeze - ce tratează - starea sau analiza copilului? Medicul dumneavoastră vă prescrie bifidobacterii? Există o corelație cu debutul aportului și debutul retenției de scaun? Ai fost avertizat că preparatele bacteriologice care conțin bifidoculturi afectează scaunul și pot provoca constipație cronică, care va fi deja constipație, și nu reacții fiziologice. Urmăriți întotdeauna scaunul copilului dumneavoastră foarte atent când utilizați orice medicament.
Zâmbește alături de copilul tău! 🙂
Este nevoie de câteva luni de la naștere înainte ca tractul gastrointestinal al sugarului să se adapteze la procesarea alimentelor din exterior. De aceea, problemele colicilor, disbiozei și mișcărilor intestinale neregulate sunt tipice pentru nou-născuți.
Caracteristicile scaunului copilului (normă)
Pentru părinți, aceste dificultăți pot fi un motiv serios de îngrijorare. Pediatrii spun din nou și din nou mamelor și taților despre corpul copilului, dau indicații pentru analize, prescriu medicamente.
Scaunul la bebeluși este determinat de cantitatea și calitatea alimentelor consumate, precum și de starea generală de sănătate!
In primele saptamani se considera normal daca dupa fiecare alaptare apare o miscare intestinala. Chiar dacă stomacul este curățat după două sau trei zile, acesta nu este încă un motiv de panică. În consecință, indiferent de modul în care oamenii doresc să standardizeze totul, aici nu sunt furnizate numere exacte, totul este individual.
Meconiu la nou-născut:
Imediat după naștere, conținutul stomacului bebelușului este caracterizat de o culoare închisă, practic este inodor, deoarece nu conține încă bacterii. Meconiul pleacă complet în a doua zi, uneori procesul durează mai mult. Mâncarea din uter era complet diferită, așa că scaunul are o nuanță și o compoziție neobișnuită.
Meconiu la un nou-născut întotdeauna întunecat, dar poate varia în nuanțe: de la galben la verde.
După, timp de 3-4 zile, fecalele capătă aspectul unui terci gălbui. Din cauza dependenței de laptele matern, o întârziere a golirii este la început firească. Dacă după trei zile nou-născutul nu a făcut caca, atunci cel mai bine este să căutați ajutor. Specialistul vă va masa burta sau va aplica o clismă. După proceduri simple, totul va fi restaurat, iar nou-născutul se va simți mai bine.
Fecalele bebelușilor alăptați sunt gălbui, nu conțin impurități, consistență lichidă. La hrănirea artificială, copilul face caca la intervale regulate, rezultatul este mai întunecat și mai dens.
Mișcări frecvente ale intestinului la bebeluși. Se consideră obișnuit dacă golirea are loc de până la 7 ori pe zi sau de până la o dată la 3 zile. Dacă există abateri semnificative de la datele de mai sus, atunci este recomandabil să apelați la ajutorul unui specialist.
De ce doare burta?
Introducerea hrănirii suplimentare cu un amestec poate provoca constipație la sugari. Alimentele suplimentare provoacă colonizarea intestinelor bebelușului cu bacterii benefice, rezultând constipație și disconfort.
Toate acestea provoacă anxietate și plâns. Chiar daca se pare ca cel mic nu are suficienta mancare, este indicat sa amanati amestecul. Este mai bine să folosiți alimente noi numai la recomandarea medicului pediatru. Dacă, totuși, amestecul nu poate fi renunțat, atunci timp de câteva zile copilul poate experimenta durere și disconfort în burtă.
Despre ce îți spune culoarea?
Conținutul rezidual al stomacului este eliberat în primele zile de viață. În acest moment, scaunul bebelușului seamănă cu gudron, este de culoare verde închis, aproape că nu miroase.
Nuanțe scaune la nou-născuți de la naștere până la alimente complementare:
Mai mult, din a patra zi, aspectul se apropie de o nuanță gri-verde sau gălbuie. Cu cât pesmetul consumă mai mult lapte matern, cu atât mai repede culoarea revine la normal. Fără abateri, copiii fac caca de aproximativ 4 ori pe zi.
Dacă copilul este alăptat, atunci până în a doua săptămână semnele de pe scutec devin galbene și rămân neschimbate pentru o lungă perioadă de timp.
Nuanțe de fecale la copii cu introducerea alimentelor complementare:
Pe viitor, odată cu introducerea alimentelor complementare, mișcările intestinale ale bebelușului capătă nuanțe diferite. După primele porții de suc de mere, scaunul se întunecă, deoarece enzimele necesare sunt încă insuficiente, are loc oxidarea. Morcovii luminează scaunul, în timp ce dovleceii și broccoli dau o notă de verde.
Aspectul tinde să se schimbe, depinde de alimentația mamei care alăptează și de ceea ce i s-a dat în plus bebelușului să mănânce.
Frecvență: rar sau frecvent?
Dacă un bebeluș are un scaun de consistență normală, de culoare galbenă, atunci călătoriile frecvente „la scară largă” nu reprezintă un motiv pentru a suna un semnal de alarmă. Principalul lucru este că bebelușul este activ și are un apetit bun. Deci el asimilează nutrienții primiți, mișcările intestinale frecvente nu sunt încă diaree.
Toaleta apoasă regulată provoacă deshidratare, așa că tratamentul trebuie început cât mai curând posibil!
Îngrijorarea ar trebui să fie apariția spumei, mucusului și un miros acru neplăcut. În acest caz, ar trebui să consultați un medic. Cauza poate fi o infecție intestinală sau un mod greșit de a mânca.
Mișcările intestinale ocazionale pot provoca anxietate la părinții tineri. Dacă nu există mișcare intestinală timp de 2 zile, atunci la al treilea bebeluș este capabil să se golească. Nu se recomandă stimularea intestinelor bebelușilor. Dacă copilul face caca mai rar decât o dată la 3 până la 4 zile, atunci ar trebui să solicitați ajutorul unui medic.
Într-o situație obișnuită, un masaj ușor al burticii ajută în sensul acelor de ceasornic, dar nu ar trebui să vă lăsați dus de clisme, ele spăla flora intestinală care nu s-a format încă.
Dacă scaunul conține sânge sau urmele sale nesemnificative, este important să înțelegem de ce se întâmplă acest lucru. Lipsa vitaminei K determină o coagulabilitate scăzută, sângele pătrunde în organele interne. De asemenea, motivul constă uneori în boala hemoragică. Consultarea unui medic și luarea unei vitamine va îmbunătăți situația.
Fecale cu sânge la un nou-născut:
Din cauza fisurilor în anus, apar urme de sânge, acest lucru se întâmplă cu numeroase constipații. Mulți adulți cred în mod eronat că au sânge când un copil mic mănâncă sfeclă, roșii sau pepene verde.
Diaree apare cel mai adesea datorită caracteristicilor alimentației mamei. O cantitate mare de legume în dietă duce la scaune moale.
Infecția este o cauză mult mai gravă a semnelor vitale apoase.
Scaune moale la un nou-născut:
Infecția este însoțită de febră și iritabilitate a bebelușului, nou-născutul refuză să mănânce. În această opțiune, apelarea unui lucrător sanitar este obligatorie, deoarece mișcările intestinale frecvente duc la deshidratare.
Un eveniment comun la nou-născuți este scaun spumos ... Apare cu o lipsă de nutriție, atunci este indicat să hrăniți copilul cu un amestec. Lipsa de lactază provoacă scaun spumos.
lactază Este o enzimă specială responsabilă de digestia laptelui. Ar trebui adăugat în meniul zilnic al mamei, astfel încât să poată fi folosit ca hrană pentru bebeluș.
Scaun spumos la nou-născut:
În plus, spuma poate fi o reacție la noile alimente complementare. În astfel de cazuri, se recomandă amânarea pentru o perioadă a adăugării de alimente noi, astfel încât în sistemul digestiv să fie produse mai multe enzime care să contribuie la absorbția fără probleme.
Slime apare în fecale din cauza incapacității de a face față volumului de hrană primită. In functie de varsta, specialistul ofera o solutie proprie la problema. Soluția este să adăugați în dietă produse precum kefir sau terci de orez.
Scaun cu mucus la un nou-născut:
Apariția de bulgări indică alimente prost procesate. Nodulii indică supraalimentarea. Odată cu introducerea alimentelor complementare, astfel de particule sunt un semn de fibre nedigerate.
În orice caz, ar trebui să monitorizați starea generală de bine a copilului, precum și frecvența mișcărilor intestinale atipice. O creștere a temperaturii, o stare nervoasă indică probleme. Nu ar trebui să vă automedicați, copilul trebuie să primească asistență medicală în timp util.
Caracteristici pentru culoare și miros
Scaun verde în primele zile - un fenomen comun, natural. În câteva săptămâni, fecalele pot deveni verzi, deoarece o substanță - bilirubina - este excretată din organism. Pe viitor, noile produse adăugate cu alimente complementare dau o culoare verde: broccoli, dovlecel. De cele mai multe ori, verdele nu sunt un semn de avertizare. Dacă schimbările de culoare sunt însoțite de mirosuri neplăcute putrede, temperatură, comportament nervos al firimiturii, atunci trebuie să căutați ajutor calificat.
Fecale galbene tipic pentru bebelușii care alăptează. Nuanțele depind de conținutul de grăsime și grosimea laptelui matern, de funcționarea enzimelor.
Întunecarea descărcării indică procese oxidative. Alimentele complementare care conțin mere provoacă scaune întunecate. De asemenea, medicamentele care conțin fier provoacă oxidare.
Puțin normal miros acru fecalele unui sugar care se hrănește cu lapte matern. În cazul constipației, deșeurile se întunecă și capătă un miros neplăcut de putredă. Cel mai adesea, disbioza se manifestă în acest fel. În acest caz, medicul prescrie bacterii speciale pentru a popula microflora. Cu ajutorul unei analize speciale - coprogram, se face un diagnostic precis și se selectează o metodă potrivită pentru eliminarea problemei.
Adesea, părinții evaluează inadecvat scaunul la sugari, referindu-se la criteriile pentru hrănirea artificială. Acest lucru duce la erori în alimentația mamei și a copilului, precum și la un tratament incorect și nerezonabil.
Caracteristicile scaunului la sugari
Scaunul unui copil alăptat poate fi orice. Spre deosebire de un nou-născut care ia amestecuri artificiale, calitatea și cantitatea scaunului bebelușului se modifică în mod regulat. Rolul decisiv în acest caz îl joacă vârsta și comportamentul copiilor.
În prima săptămână, nou-născuții au scaun de cel puțin 3 ori pe zi, uneori cifra ajunge la 12. Dacă nu există scaun pentru mai mult de o zi, aceasta indică faptul că bebelușul primește puțin lapte.
După 6 săptămâni, copilul dumneavoastră are de obicei mai puține mișcări intestinale. Cu toate acestea, unii oameni continuă să meargă la toaletă după fiecare hrănire. Acest lucru nu este neobișnuit. Depinde mult de alimentația mamei care alăptează, de numărul de alăptări și chiar de starea psihologică a bebelușului.
In aceasta perioada este permisa absenta unui scaun pana la o saptamana daca bebelusul se comporta calm si in mod normal se ingrasa. Consistența și culoarea scaunului sunt diferite. În același timp, mirosul este adesea lapte fermentat sau nu există deloc miros. Sunt posibile bulgări albe și o cantitate mică de mucus.
Odată cu introducerea alimentelor complementare după șase luni, scaunul apare mai rar și scade de 1-2 ori pe zi. Vă rugăm să rețineți că culoarea și consistența sunt puternic influențate de alimentele complementare.
Dacă copilul plânge și este neliniştit înainte sau în timpul mișcării intestinale. Schimbările de comportament și de bunăstare, modificările aspectului nou-născutului sunt motivul pentru o atenție sporită la digestia bebelușului.
Culoare
Fecalele la sugari pot fi de diferite nuanțe: galben deschis și deschis, portocaliu, verde deschis și închis, maro deschis. Ce afectează culoarea:
- Tip de hrănire. La alăptare, fecalele vor fi verzi;
- Medicamentele pe care le ia mama. Digestia reacționează la antibiotice, cărbune activat și medicamente care conțin fier sau coloranți. Scaunul devine mult mai întunecat decât de obicei, se poate chiar înnegri. Un scaun negru este în regulă!;
- Începe hrănirea complementară. Culoarea este influentata de produsele cu care mama incepe sa hraneasca bebelusul. La începutul hrănirii complementare, scaunul devine verde. Pot exista pete galbene, albe sau verzi;
- Bebelușul nu digeră bine laptele matern, ceea ce provoacă scaune verzi sau portocalii;
- Bilirubina este un pigment biliar care apare din cauza distrugerii proteinelor din sânge. Oferă scaunului o nuanță galben-maro sau portocaliu. Această reacție apare la 70% dintre bebeluși. Dispare fără tratament, deoarece bilirubina este excretată independent din organism prin urină și fecale;
- Disbacterioza. Dacă apare un dezechilibru în microflora intestinală, atunci scaunul devine mai ușor. Cu toate acestea, fecalele capătă nuanțe deschise în perioada de dentiție.
Acordați o atenție deosebită dacă copilul are fecale albe (scaune decolorate)! Acesta este un simptom al hepatitei! Această boală este rară la copii în primii doi ani de viață, dar are un prognostic prost. Prin urmare, în cazul scaunelor decolorate la sugari, consultați imediat un medic!
Dacă doar culoarea unui nou-născut se schimbă, dar mirosul, consistența și prezența impurităților rămân aceleași, atunci problema este în tipul de hrană.
Consecvență
Consistența scaunului la sugari este, de asemenea, diferită. Practic, este lichid, pentru ca in primele sase luni de viata bebelusul primeste hrana lichida din lapte. Cu hrănirea artificială sau mixtă, scaunele sunt mai groase și mai întunecate.
Dar de unde știi dacă copilul tău are scaune normale sau diaree? Un nou-născut are diaree dacă:
- Scaunul este atât subțire, cât și apos;
- Frecvența mișcărilor intestinale crește;
- Scaunul are un miros neplăcut, o culoare expresivă verde sau galbenă;
- Copilul are febră;
- Încep vărsăturile;
- Există multă spumă și mucus în scutec, sunt dungi de sânge;
- Copilul este letargic și slab.
Cu toate acestea, scaunele galbene sau verzi amestecate cu spumă sau mucus nu înseamnă întotdeauna diaree. Uită-te mereu la starea copilului. Dacă apare slăbiciune, temperatură, formare crescută de gaz, atunci merită să tragi alarma. Dacă copilul doarme bine și se simte vesel, atunci nu există motive de îngrijorare.
Impurităţi
Prezența impurităților în scaun este normală dacă copilul se simte bine. Cu toate acestea, în caz de febră, pierderea poftei de mâncare și în greutate, asigurați-vă că consultați un medic.
Tipuri de impurități:
- Cocoloașele albe sunt particule de lapte coagulat care apar atunci când bebelușul mănâncă în exces. Sistemul digestiv pur și simplu nu poate face față volumului de alimente atunci când se hrănește. În plus, alimentele nedigerabile apar adesea după ce a început hrănirea complementară. Acest lucru duce la o creștere rapidă a greutății bebelușului .;
- Mucusul este prezent în scaunul fiecărui nou-născut în cantități mici. O creștere a mucusului indică debutul unui proces inflamator. Acest lucru se datorează alăptării necorespunzătoare, formulelor inadecvate pentru sugari, supraalimentării, medicamentelor, introducerii timpurii a alimentelor complementare și altor motive;
- Spuma este o tulburare funcțională care nu indică nicio boală sau patologie. Spuma apare din cauza colicilor sau a creșterii producției de gaze la un copil. Totuși, spuma abundentă poate fi un simptom al disbiozei sau al infecției intestinale;
- Sângele este un simptom grav care necesită o vizită obligatorie la medic. Adesea, acesta este un indicator de dermatită, fisuri rectale, inflamație sau patologie intestinală, alergie la proteine.
Frecvență
În prima lună de alăptare, scaunul apare după fiecare masă. Apoi frecvența este redusă de 2-4 ori, bebelușul poate începe în general să meargă la „toaletă” o dată pe zi sau două. Acest lucru se datorează reînnoirii laptelui matern.
In aceasta perioada bebelusul este obraznic, uneori refuza sa alapteze. Acesta este un fenomen temporar, în care nu este nimic teribil. Dacă scaunul nu apare timp de 2-3 zile, dar nu există disconfort în timpul mișcărilor intestinale, copilul nu pierde în greutate, atunci întârzierea nu este constipație.
Semne de constipație la nou-născut:
- Dificultate la golirea intestinelor;
- Retenție de scaun pentru mai mult de 1,5 zile;
- Disconfort semnificativ în timpul mișcărilor intestinale.
Apropo, atunci când alăptați, constipația este rară. Sunt tipice pentru nou-născuți pe amestecuri artificiale. Cu toate acestea, dacă constipația apare la un copil, atunci acordați atenție nutriției unei mame care alăptează. Cu o astfel de problemă, prunele, caisele uscate și prunele vor ajuta perfect dacă nou-născutul nu are alergii. Și amintiți-vă măsura de utilizare!
Masajul va ajuta, de asemenea. Dar cu utilizarea medicamentelor, este mai bine să așteptați. Înainte de a lua medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul!
Este normal sau este timpul să mergi la medic?
Scaun normal
|
Vârstă și condiții |
Caracteristică |
|
| Primele trei zile după naștere | Negru sau negru-verde, gudron, inodor | |
| 3-7 zile | Gri-verde sau gri, semi-lichid sau gras | |
| Mai mult de o săptămână în timpul alăptării | Culoare de la galben la maro sau muștar, miros ușor de lapte fermentat. Consistența seamănă cu terciul lichid de gris. Pot apărea intercalări de boabe albe, amestecuri de mucus sau verdețuri | |
| La hrănirea artificială sau mixtă, la începutul hrănirii complementare | Nuanță maro închis sau maro deschis, uneori presărată cu verdeață, consistență moale sau groasă, miros neplăcut ascuțit | |
| Când consumați fructe și legume colorate | Nuanță neobișnuită cu stropi de culoare |
Are nevoie de atentie
|
Caracteristică |
Cauze |
Ce sa fac |
| Scaune galbene, maro sau verzi cu aspect lichid sau spumos, cu miros înțepător de lapte acru; există adesea iritații în jurul anusului | Excesul de lapte de la mama; copilul primește mult lapte dulce din față. | Schimbați sânii mai rar când hrăniți |
| Maro, verde sau galben cu mult mucus | Copilul a avut recent ARVI sau dinții încep să se taie | Scaunul va reveni la normal după un timp, dar dacă această afecțiune continuă câteva zile, consultați-vă medicul. |
| Gros și moale sau moale de culoare maro închis | Luați medicamente care conțin fier | Dacă scaunul s-a schimbat din cauza tratamentului, nu este nimic de care să vă faceți griji. În caz contrar, consultați un medic! |
La doctor!
|
Caracteristică |
|
| Scaune frecvente, galbene, verzi sau maro, cu miros neplăcut. Copilul scade sau nu se ingrasa | Tulburare cauzată de alergie, infecție sau otrăvire |
| Scaunul tare „rece” iese în porții cu stomacul încordat. În acest proces, bebelușul țipă. | Constipație datorată introducerii de alimente noi în alimentație |
| Culoarea verde cu multă spumă, un miros puternic acru, apare cu „bumbac”. În jurul anusului - iritație. Copilul este neliniștit și crește încet în greutate. | Adesea înseamnă dezvoltarea deficienței primare sau secundare de lactoză la copil |
| Cu sânge | Alergie la proteinele de vacă, simptom de sângerare intestinală, hemoroizi sau infecție bacteriană |
| Decolorarea scaunului sau scaun alb | Boală infecțioasă, hepatită |
Cum să normalizați scaunul
Dacă există nereguli minore în scaunul copilului și nu necesită o vizită la medic, atunci puteți regla singur scaunul. În primul rând, alimentația mamei care alăptează afectează fecalele bebelușului.
Cum să repari un scaun:
- Includeți în meniu produse lactate, fructe uscate, mâncăruri din legume. Dacă copilul are constipație, excludeți utilizarea nucilor, a brânzeturilor grase, a produselor din făină, a pâinii albe, a ceaiului și a cafelei tari;
- Bea multe lichide. Rata minimă este de 2,5 litri pe zi;
- Alăptați cât mai mult posibil. După cum arată practica, copiii pe amestecuri artificiale suferă mai mult de tulburări digestive, colici și constipație;
- Introduceți alimente noi în dieta dvs. treptat și în doze mici. Urmăriți îndeaproape reacția bebelușului, deoarece astfel de alimente pot provoca alergii, colici, tulburări ale scaunului;
- Oferă-i bebelușului tău un masaj al burticii în mod regulat. Mângâiați-vă abdomenul într-o mișcare circulară în sensul acelor de ceasornic;
- Încurajează-ți copilul să se miște și să se joace. Acest lucru va îmbunătăți contracțiile intestinale.
Aceste recomandări vor ajuta nu numai la îmbunătățirea scaunului, ci și la prevenirea multor probleme. Prin urmare, chiar dacă nou-născutul are scaun normal, metodele vor fi o bună prevenire.
Scaunul unui copil este unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății. Deja în maternitate, când fac o tură, medicii întreabă mereu mamele dacă copilul a făcut caca. Cât și cât de mult un copil va fi interesat în continuare de pediatrii și asistentele raionale - în timpul vizitelor la domiciliu și în timpul examinării într-o policlinică. În acest articol, vom lua în considerare totul despre scaunul sugarilor, deoarece acesta este o parte extrem de importantă a vieții copiilor mici și vom lua în considerare nu numai scaunul copiilor care sunt alăptați, ci și cei care primesc hrană artificială.
De ce este atât de important să acordați atenție modului în care copilul dumneavoastră face caca? Frecvența mișcărilor intestinale și principalele caracteristici ale scaunului (cantitatea, culoarea, prezența / absența impurităților, consistența, mirosul) fac posibilă evaluarea, în primul rând, a activității tractului gastrointestinal al copilului. În plus, potrivit acestora, puteți face o concluzie despre alimentația bebelușului (inclusiv dacă are suficient lapte matern); modificările caracteristicilor scaunului pot indica prezența bolilor în alte organe și sisteme. De importanță nu mică este faptul că defecarea la copii are loc în mod regulat (mai des zilnic), majoritatea proprietăților fecalelor pot fi ușor evaluate vizual (în timpul examinării) și, prin urmare, pentru părinții atenți, orice modificări ale scaunului nu trec neobservate. .
Dar ce să faci dacă regularitatea sau calitatea scaunului se schimbă: chemați un medic, tratați-vă sau nu vă faceți griji - totul va dispărea de la sine? Cum trebuie să facă caca un bebeluș în mod normal și cum se schimbă scaunul în diferite perioade ale vieții sale?
Despre normă și variațiile ei
Frecvența scaunului la sugari variază de la 10-12 ori pe zi la 1 dată în 4-5 zile.Norma este un concept relativ. Sunt mereu surprins când aud „un bebeluș trebuie să facă caca de 3-4 ori (de 2-5 sau de 1 sau de 10 ori, nu contează) pe zi cu tern galben”. Amintiți-vă, copilul dumneavoastră nu datorează nimic nimănui. Fiecare copil este o individualitate încă de la naștere. Cum vor avea loc mișcările sale intestinale depinde de mulți factori - și de gradul de maturitate al sistemului său digestiv și de tipul de hrănire și chiar de tipul de naștere și de patologia concomitentă și de multe alte motive. Principalele linii directoare pentru determinarea unei norme individuale specifice pentru copilul dvs. sunt bunăstarea copilului, regularitatea, lipsa de durere a mișcărilor intestinale și absența impurităților patologice în scaun. Prin urmare, mai jos voi da nu numai indicatorii normali medii, ci și valorile extreme ale normei și variantele acesteia, în funcție de influența diferiților factori.
Frecvența intestinului
După trecerea meconiului (fecale originale de consistență vâscoasă, de culoare maro sau negru-verde), de la 2-3 zile copilul are o fecale de tranziție - verde închis sau galben-verde, semi-lichid. De la 4-5 zile de viață se stabilește la un nou-născut un anumit ritm de golire intestinală. Frecvența actelor de defecare variază în limite destul de semnificative: de la 1 dată la 1-2 zile la 10-12 ori pe zi. Majoritatea bebelușilor fac caca în timpul sau imediat după masă - după fiecare hrănire (sau aproape după fiecare hrănire). Dar un scaun la 2 zile va fi, de asemenea, o variantă a normei - cu condiția ca acesta să fie un scaun obișnuit (apare o dată la două zile), iar actul defecării în sine să nu provoace anxietate sau durere copilului (bebelul să nu țipe , dar doar mormăie ușor, scaunul pleacă ușor, nu există încordare excesivă).
Odată cu creșterea, copilul începe să caca mai rar: dacă în perioada neonatală a avut în medie 8-10 scaune, atunci până la 2-3 luni de viață copilul face caca de 3-6 ori pe zi, la 6 luni - 2- De 3 ori și pe an - de 1-2 ori pe zi. Dacă, din primele zile de viață, copilul cacao 1 dată pe zi, atunci de obicei această frecvență rămâne în viitor, doar consistența se schimbă (scaunul moale devine treptat modelat).
Fecale
Cantitatea de scaun este direct legată de cantitatea de hrană consumată de copil. În prima lună de viață, copilul face caca destul de mult - cam 5 g o dată (15-20 g pe zi), la 6 luni - aproximativ 40-50 g, pe an - 100-200 g pe zi.
Consistența scaunului
Norma pentru nou-născuți este o consistență moale, moale. Dar și aici, fluctuațiile în intervalul normal sunt destul de permise - de la un lichid până la un gruel destul de gros. În mod ideal, scaunul este omogen, uns uniform, dar poate fi lichid cu bulgări (dacă copilul a făcut caca în scutec, atunci componenta lichidă este absorbită, pătând ușor suprafața, iar deasupra poate rămâne o cantitate mică de bulgări mici) .
Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât scaunul său devine mai dens, reprezentând un țesut gros cu șase luni, iar pe an de an devine practic modelat, dar în același timp destul de moale și plastic.
Culoare
Galben, galben auriu, galben închis, galben-verde, galben cu bulgări albe, galben-maro, verde - fiecare dintre aceste culori va fi normală pentru scaunul unui nou-născut. După ce alăptarea este completă, scaunul devine mai închis la culoare și treptat devine maro.
Fecale verzi
Vă rugăm să rețineți că culorile verzui, verde-mlaștină, galben-verde sunt variante normale, iar colorarea verde a fecalelor se datorează prezenței bilirubinei și (sau) biliverdinei în el. Bilirubina poate fi excretată în fecale până la 6-9 luni, adică culoarea verzuie a scaunului în această perioadă de vârstă este destul de normală. La nou-născuții, trecerea de la scaune galbene la verzi și invers este vizibilă mai ales în timpul icterului fiziologic, când hemoglobina maternă se descompune și bilirubina este secretată activ. Dar chiar și în următoarele zile și luni de viață, până la maturizarea completă a microflorei intestinale, este permisă prezența bilirubinei în scaun, care conferă fecalelor o culoare verde.
Este, de asemenea, destul de normal pentru un fenomen când fecalele sunt inițial de culoare galbenă, iar după un timp „devine verde” - asta înseamnă că fecalele conțin o anumită cantitate de bilirubină, care este invizibilă la început, dar când intră în contact cu aer, se oxidează și conferă fecalelor o culoare verde.
Pe de altă parte, dacă copilul (cu excepția copilului cu) nu a mai avut niciodată un scaun verde și brusc scaunul devine verde sau striat de verdeață, este mai probabil ca fie o tulburare digestivă funcțională (pe fondul supraalimentării, introducerea alimentelor complementare etc.) ), sau lipsa laptelui la mamă, sau vreun fel de boală la copil (infectie intestinală etc.).
Miros
La un copil alăptat, scaunul are un miros ciudat, ușor acru. La copiii artificiali, fecalele capătă un miros neplăcut, putred sau putrezit.
Impurităţi
În general, orice impurități din scaun - particule alimentare nedigerate și alte incluziuni, sânge, verdețuri, mucus, puroi - sunt considerate patologice. Dar perioada nou-născutului și a copilăriei sunt perioade excepționale, aici chiar și impuritățile patologice se pot dovedi a fi destul de normale. Am vorbit deja despre verdețuri și am aflat de ce verdele poate fi (deși nu întotdeauna) o variantă a normei. Să examinăm acum și alte impurități din scaunul copilului.
În mod normal, bebelușii pot avea următoarele impurități în scaun:
bulgări albe- din cauza imaturitatii sistemului digestiv si a enzimelor bebelusului, motiv pentru care bebelusul nu asimileaza in totalitate laptele (mai ales atunci cand este supraalimentat). Sub rezerva stării de sănătate satisfăcătoare a copilului și a creșterii normale în greutate, aceste incluziuni pot fi clasificate ca fiind normale.
Particule alimentare nedigerate- apar dupa introducerea alimentelor complementare si se explica prin aceeasi imaturitate fiziologica a tractului gastrointestinal. De obicei, scaunul revine la normal in decurs de o saptamana, daca in acest timp caracterul scaunului din firimituri nu revine la normal, alimentele complementare sunt cel mai probabil introduse prea devreme iar bebelusul nu este inca pregatit pentru asta.
Slime- mucusul din intestine este prezent în mod constant și îndeplinește o funcție de protecție. Apariția lui în cantități mici la copiii care sunt alăptați este o variantă a normei.
Ce impurități nu ar trebui să fie în scaunul copilului:
- puroi;
- sânge.
Prezența lor este un simptom periculos și, dacă apar chiar și cantități mici de puroi sau sânge, trebuie să consultați imediat un medic.
Scaunul se modifică în funcție de alimentația copilului
Scaun bebelus care alapteaza
Un exces de carbohidrați în dieta unei mame care alăptează va duce la o creștere a proceselor de fermentație în intestinele bebelușului, colici intestinale, zgomot, scaune frecvente, lichide, spumoase. Alimentația unui copil alăptat și felul în care mănâncă mama vor afecta scaunul copilului. Dacă mama respectă regulile nutriționale de bază pentru femeile care alăptează, restricționează dieta cu alimente excesiv de grase și dulciuri, scaunul bebelușului îndeplinește de obicei toate criteriile pentru normă - gălbui, moale, fără impurități, obișnuit, omogen. Cu o supraabundență de grăsimi în meniul unei femei, laptele matern devine, de asemenea, mai gras, devine dificil de digerat și, prin urmare, includerea nodulilor albi în fecale poate fi observată la copil. O dietă bogată în carbohidrați ușor digerabili duce adesea la creșterea proceselor de fermentație în intestinele copilului, și este însoțită de scaune frecvente, lichide, uneori chiar spumoase, pe fondul zgomotului, balonării la nivelul abdomenului și colicilor intestinale. Dacă aveți balonare severă, poate apărea constipație în loc de scaune moale.
Anumite alimente din dieta unei mame care alăptează pot provoca un copil, care se manifestă nu numai sub formă, ci și sub formă de modificări ale scaunului - devine lichid, cu mucus.
Cu o lipsă de lapte la o mamă care alăptează, scaunul bebelușului devine mai întâi vâscos, gros, apoi uscat, de culoare verde sau cenușiu-verzui, se fărâmițează, frunzele în cantități mici sau apare constipația persistentă.
Scaun pentru bebelusi mixt si alimentat cu formula
În comparație cu bebelușii care primesc lapte matern, bebelușii hrăniți cu biberon fac caca mai rar (în primele luni de viață - de 3-4 ori pe zi, de șase luni - de 1-2 ori pe zi), scaunele lor au o consistență mai densă, asemănătoare chitului , galben închis, cu un miros neplăcut putred sau puternic acru. Cu o tranziție bruscă la hrănirea artificială, la schimbarea amestecului obișnuit, sunt posibile întârzieri ale scaunului (constipație) sau, dimpotrivă, apar.
Hrănirea cu amestecuri cu un conținut ridicat de fier (pentru profilaxie) poate fi însoțită de eliberarea de fecale de culoare verde închis datorită prezenței fierului neabsorbit în acesta.
La hrănirea bebelușilor nu cu formule artificiale adaptate, ci cu lapte natural de vacă, se observă și mai des diverse probleme cu scaunul: constipație cronică sau diaree. Fecalele unor astfel de copii sunt de obicei galbene strălucitoare, uneori cu un luciu gras, cu un miros de „brânză”.
Schimbări ale scaunului în timpul introducerii alimentelor complementare
Prin ele însele, alimentele complementare, care sunt un tip complet nou de alimente pentru un copil, necesită munca activă a tuturor părților tractului digestiv și a enzimelor. În cele mai multe cazuri, copiii nu asimilează pe deplin primele alimente complementare, iar odată cu scaunul ies particule nedigerate, ele pot fi observate cu ușurință în fecalele bebelușului sub formă de incluziuni eterogene, boabe, bulgări etc. În același timp, în scaun poate apărea o cantitate mică de mucus. Dacă astfel de modificări nu sunt însoțite de anxietate a copilului, vărsături, diaree și alte simptome dureroase, nu este necesară anularea alimentelor complementare - introducerea acesteia trebuie continuată, crescând foarte încet o singură porție a felului de mâncare și observând cu atenție bine- ființa și caracterul scaunului bebelușului.
Anumite alimente complementare, de exemplu legumele cu un conținut ridicat de fibre vegetale, pot avea efect laxativ - scaunul devine mai frecvent (de obicei de 1-2 ori mai mult decât este normal pentru un anumit copil), iar fecalele sunt uneori un fel de mâncare ușor modificat. . De exemplu, mamele notează că i-au dat copilului morcovi fierți, iar după 2-3 ore a făcut caca aceiași morcovi. Când scopul inițial a fost să nu stimuleze golirea intestinelor de firimituri (copilul nu a suferit de constipație), este mai bine să amânați temporar întreținerea produsului care a provocat o astfel de reacție, trecând la mai „licitație” legume (dovlecei, cartofi) sau cereale.
Alte feluri de mâncare, în schimb, au un efect de întărire și măresc vâscozitatea scaunului (terci de orez).
Toate acestea trebuie luate în considerare și corelate cu particularitățile digestiei copilului atunci când i se introduc alimente complementare.
În general, introducerea oricăror alimente complementare la copiii sănătoși este însoțită de o creștere a cantității de scaun, de eterogenitatea acestuia, de modificări de miros și culoare.
Modificări patologice ale scaunului și metode de tratament
Acum să luăm în considerare ce modificări ale regularității mișcărilor intestinale sau ale caracteristicilor calitative ale fecalelor sunt anormale și indică o încălcare a digestiei, boli sau alte condiții patologice.
Încălcarea frecvenței mișcărilor intestinale
Aici sunt posibile trei opțiuni: constipație, diaree sau mișcări intestinale neregulate.
Constipație
Constipația include unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
- întârzierea mișcării intestinale - timp de 2 zile sau mai mult; pentru un nou-născut, constipația poate fi considerată absența scaunului în timpul zilei, dacă mai devreme a făcut caca de mai multe ori pe zi;
- mișcări intestinale dureroase sau dificile, însoțite de țipete, încordarea copilului; încordare frecventă ineficientă (copilul încearcă să facă caca, dar nu poate);
- consistență densă a fecalelor, scaun „de oaie”.
Principalele cauze ale constipației la bebeluși:
- lipsa laptelui la mama;
- hrănirea irațională (supraalimentare, selecția necorespunzătoare a amestecurilor, hrănirea cu lapte de vacă, introducerea timpurie a alimentelor complementare, lipsa lichidului);
- activitate fizică scăzută;
- imaturitatea sau patologia sistemului digestiv;
- boli concomitente (, patologia sistemului nervos etc.);
- cauze organice (obstrucție intestinală, dolicosigma, boala Hirschsprung etc.).
Alinare pentru constipație
In caz de constipatie acuta la sugari, indiferent de motivele retentiei de scaun, trebuie stabilita defecatia. În primul rând, poți încerca să ajuți bebelușul în acest fel: când împinge, încercând să caca, adu picioarele îndoite la genunchi la burtă și ușor (!) Apăsați pe burtă aproximativ 10 secunde, apoi faceți un masaj ușor. a burticii în sensul acelor de ceasornic în jurul buricului, repetați presiunea... În caz de ineficacitate a măsurilor auxiliare, se recomandă utilizarea supozitoarelor cu glicerină pentru copii sau administrarea copilului de microclismă ("Microlax"). În absența laxativelor pentru copii în dulapul cu medicamente de acasă, puteți efectua o clisma de curățare cu apă fiartă la temperatura camerei (în interval de 19-22 ° C) - pentru un copil în primele luni de viață, utilizați o seringă sterilă (fiartă). de cel mai mic volum. De asemenea, puteți încerca să stimulați o mișcare reflexă a intestinului prin iritarea anusului (prin introducerea unui vârf de seringă sau a unui tub de aerisire).
Uneori, dificultățile în timpul mișcărilor intestinale sunt cauzate de un număr mare de gaze în intestinele bebelușului - acest lucru este destul de ușor de înțeles prin modul în care copilul plânge când încearcă să caca, burtica lui este umflată, se aude zgomot, dar gazele și fecalele nu se aud. părăsi. In astfel de situatii se foloseste si masajul abdominal si aductia picioarelor; poti incerca doar sa pui copilul pe burtica, sa il porti in brate, punand burtica pe antebrate. Încălzirea burticii (mama poate pune copilul pe burtă, față în față; aplică un scutec încălzit pe burtă) facilitează trecerea gazik-urilor (și după ele scaunul). Dintre medicamente, preparatele cu simeticonă (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) dau un efect destul de rapid în eliminarea colicilor; remediile pe bază de plante sunt folosite pentru a îmbunătăți evacuarea lucrătorilor cu gaz (apă de mărar, Plantex, decoct de fenicul, Baby Kalm).
În caz de constipație recurentă, nu este recomandat să folosiți în mod constant stimularea reflexă a sfincterului cu un tub sau să folosiți clisme de curățare - este foarte probabil ca copilul să se „obișnuiască” să facă caca nu singur, ci cu ajutor suplimentar. . În cazul constipației cronice, este necesar, în primul rând, să se stabilească cauza acestora și, dacă este posibil, să o elimine. Tratamentul constipației cronice la sugari ar trebui să fie cuprinzător, inclusiv corectarea nutriției mamei sau selectarea amestecurilor artificiale, introducerea competentă în timp util a alimentelor complementare, plimbări zilnice, gimnastică, masaj, dacă este necesar - apă de băut. Mai rar, sunt prescrise medicamente (lactuloză etc.).
Diaree
Diareea este înțeleasă ca golirea frecventă (de 2 sau mai multe ori față de norma individuală și de vârstă) a intestinelor cu eliberarea de scaune lichefiate. Diareea nu include secreția constantă de cantități mici de fecale (untând ușor suprafața scutecului) la trecerea gazului - acest lucru se datorează slăbiciunii fiziologice a sfincterului anal și, odată cu creșterea copilului, atunci când gazul trece, scaunul nu mai iese afară.
Tabelul de mai jos enumeră cele mai probabile cauze de diaree la sugari.
| Cauză | Semne | Metode de tratament |
| Reacția la |
|
|
| Infecție intestinală acută |
|
|
| Deficit de lactoză |
| Dacă simptomele sunt moderate, nu este nevoie de ajutor. În caz de încălcări evidente, consultați un medic, enzimele sunt prescrise, mai rar este necesar un transfer la amestecuri fără lactoză. |
| Tulburări digestive funcționale (supraalimentare, introducerea timpurie a alimentelor complementare) |
| Corectarea dietei:
|
| Luarea de medicamente | Legătura cu medicamentele (antibiotice, sulfonamide, antipiretice). În tratamentul anumitor medicamente (inclusiv antibiotice care conțin acid clavulanic - amoxiclav, augmentin), diareea se dezvoltă imediat prin stimularea motilității intestinale. Terapia cu antibiotice pe termen lung poate provoca disbioză și diaree pe acest fond. | Consultație cu un medic. Poate fi necesară anularea (înlocuirea) medicamentului sau prescrierea suplimentară de probiotice. |
| Disbioza intestinală | Diaree prelungită sau mișcări neregulate ale intestinului fără febră, sunt posibile alte simptome (letargie, poftă de mâncare scăzută, creștere slabă în greutate etc.). Este confirmat de cercetările de laborator, dar trebuie avut în vedere că analiza fecalelor pentru disbioză nu este indicativă la sugarii cu vârsta de până la 3 luni: în această perioadă, intestinele copilului sunt încă colonizate de microfloră normală. | Tratamentul se efectuează conform prescripției medicului. |
Mișcări neregulate ale intestinului la bebeluși
Scaunul neregulat este o alternanță de constipație cu diaree, sau alternarea scaunului normal cu constipație și/sau diaree. Cele mai probabile motive sunt hrănirea irațională, disbioza intestinală. Scaunul neregulat poate fi o manifestare a constipației cronice, când apare o cantitate mare de scaun lichid după o absență îndelungată a scaunului.
În cazul mișcărilor intestinale neregulate, trebuie să acordați atenție în primul rând naturii dietei copilului. Dacă sunt excluse erorile de nutriție, nu există supraalimentare, copilul primește hrană în funcție de vârstă, atunci trebuie să consultați un medic pentru o examinare suplimentară și prescrierea tratamentului.
Modificări ale cantității de scaun
O scădere a cantității zilnice de fecale la sugari se observă în principal cu constipație și înfometare - în ambele cazuri, fecalele sunt dense, curg slab, de culoare galben închis sau galben-maro. Scaunul abundent este posibil pe fondul supraalimentării. Eliberarea constantă a unor cantități mari de fecale, în special de o culoare neobișnuită, cu un miros neplăcut ascuțit, necesită o examinare obligatorie a copilului (pentru a exclude insuficiența enzimatică, bolile intestinale etc.).
Schimbări de consistență
Fecalele devin mai dense odată cu constipația, deshidratarea și lipsa hranei; lichid - pe fondul diareei din oricare dintre motive.
Schimbări de culoare
După cum am discutat deja, culoarea fecalelor unui sugar este foarte variabilă, iar cel mai adesea schimbările de culoare nu reprezintă un pericol - cu câteva excepții - fecalele bebelușului nu trebuie să fie incolore sau negre.
Culoarea neagră este un simptom alarmant care poate fi un semn al sângerării gastrointestinale superioare, iar sângerarea trebuie întotdeauna exclusă mai întâi în scaunele negre. Pe lângă scaunele negre (melena), sângerarea poate fi însoțită de paloare, letargie a copilului și vărsături adesea amestecate cu sânge stacojiu. De asemenea, scaunele negre se notează atunci când sângele este înghițit în cazul sângerărilor nazale.
Cu toate acestea, există motive destul de inofensive pentru scaunul negru al copilului:
- luarea de suplimente de fier;
- înghițirea sângelui de către copil în timp ce suge cu sfârcurile crăpate la mamă.
Impurități patologice
Nu ar trebui să existe niciodată impurități de puroi sau sânge stacojiu (chiar și dungi de sânge) în scaunul copilului - dacă sunt găsite, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. Puroiul poate apărea cu boli inflamatorii (infecțioase și neinfecțioase) intestinale, sânge - în caz de sângerare din tractul digestiv inferior, cu diaree infecțioasă severă, cu, cu crăpături în anus etc.
Când să vezi imediat un medic
Un amestec de sânge în scaunul copilului este un motiv pentru a consulta imediat un medic. Un apel urgent pentru ajutor medical (chemarea unei ambulanțe) este necesar dacă copilul are cel puțin unul dintre următoarele simptome:
- Scaune negre (nu sunt asociate cu suplimentarea cu fier).
- Sânge stacojiu sau dungi de sânge în scaun.
- Diaree cu febră mare, vărsături.
- Scaun sub formă de „jeleu de zmeură” - în loc de fecale, iese mucus roz - semn de invaginație intestinală.
- Scaune decolorate cu piele și ochi galbeni.
- O deteriorare accentuată a stării de bine a copilului: letargie, paloare, plâns monoton, plâns neîncetat etc.
Nu numai cele enumerate, ci și orice alte modificări „incorecte” ale scaunului bebelușului, pentru care nu reușiți să găsiți singur o explicație sau nu sunteți sigur de cauzele lor, necesită consultarea unui medic pediatru. Cel mai bine este întotdeauna să fii în siguranță și să vorbești cu medicul despre semnele de avertizare.
La ce medic să contactați
Când schimbați scaunul la un copil, trebuie să consultați un medic pediatru. După efectuarea diagnosticelor și analizelor, medicul poate îndruma părinții și copilul pentru o consultație cu un gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, alergolog, endocrinolog, chirurg, hematolog.
Dr. Komarovsky despre constipație la copii:
(voturi - 6
, media: 3,67
din 5)