Când să tăiați căpăstrul unui copil. Până la ce vârstă este permisă circumcizia și la ce vârstă? Care sunt căpățânii din cavitatea bucală

În medicină, frenul este o mică bucată de țesut conjunctiv care se află în gură. Există 3 căpățâni: limbă, buza inferioară și superioară. Acestea servesc drept garanție a funcționării corecte a aparatului de vorbire, a vitezei necesare și a direcției de mișcare a acestuia.

Pentru toți oamenii, căpățânii au propria lor lungime, densitate și elasticitate, în plus, sunt atașați în moduri diferite. Acești factori afectează claritatea pronunției, claritatea vorbirii și aportul normal de alimente. Un frenum foarte scurt al limbii la un copil duce la o mișcare limitată a oranului lingual, care ulterior devine cauza problemelor de dezvoltare a vorbirii.

Simptomele unui fren scurt al buzei superioare și al limbii

Un frenul scurt al limbii la un nou-născut este detectat imediat după nașterea copilului mic și este tăiat dacă este necesar. Nu doar medicul pediatru sau stomatolog poate determina prezenta acestui defect. Părinții își pot da seama singuri după trăsăturile caracteristice. Simptomele care indică o problemă includ:

  1. O formă particulară de limbaj. Devine în formă de inimă, iar vârful îi este tras puțin înapoi.
  2. Probleme cu hrănirea bebelușilor. Nou-născutul nu captează corect mamelonul, drept urmare nu este capabil să țină sânul pentru o lungă perioadă de timp, iar procesul durează mult.
  3. Creștere slabă în greutate. Este o consecință a malnutriției.
  4. Regurgitații și colici după atașarea la sân. De asemenea, un nou-născut poate avea burta umflată.
  5. Schimbarea aspectului mameloanelor mamei. Pe ele apar fisuri.

În ceea ce privește frenul scurt al buzei superioare, acest defect nu provoacă dificultăți vizibile până când incisivii centrali ai copilului nu erup. Cu toate acestea, după erupție există riscul ca aceasta să cadă în papila dintre dinți. Ca rezultat, se formează un gol, numit diastemă adevărată. Pe lângă ea, ei spun despre problemă:


Motive pentru formarea unui căpăstru scurt

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți de la mine cum să vă rezolvați problema particulară - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea ta:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele de socializare pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

Cel mai frecvent motiv pentru formarea unui fren scurt al limbii este ereditatea. Dacă unul dintre părinți a fost sau este proprietarul unui cordon lingual scurt, atunci probabilitatea unui fren hioid scurt la copil crește foarte mult. Pe lângă ereditate, dezvoltarea patologiei este afectată de:

  1. Cursul sarcinii. Dacă, în perioada de gestație, o femeie a avut toxicoză timpurie sau a luat hormoni și antibiotice, atunci există un risc mare de formare a unei limbi scurte la copil.
  2. Leziuni la nivelul abdomenului în timpul sarcinii.
  3. Indicatori de vârstă. Mai des, patologia apare la copiii născuți după 35 de ani.
  4. Boli infecțioase în perioada de purtare a fătului.
  5. Ecologie proastă.

Soiuri de căpăstru scurtat

Patologia frenului scurtat este clasificată în cinci tipuri principale:


  1. Web-ul este transparent și subțire. Ea practic nu restrânge mișcarea limbii.
  2. Șuvița este subțire și translucidă. Într-o astfel de situație, când limba este ridicată, atunci vârful ei se desparte și capătă forma unei inimi.
  3. Căpăstru gros opac. Limba proeminentă înainte are vârful înfipt și spatele ridicat.
  4. Un cordon scurt care fuzionează cu mușchii limbii.
  5. Absența aproape completă a unui săritor. Este strâns fuzionat cu mușchii linguali.

Diagnosticarea problemei

După naștere, medicul neonatolog trebuie să efectueze o examinare vizuală a cavității bucale a nou-născutului. Lungimea normală a podului la această vârstă este de 8 mm. Medicul trebuie să tragă puțin de buza inferioară pentru ca copilul să deschidă gura și să poată diagnostica problema cordonului hioid scurt.

La copiii mai mari, un pediatru local, un terapeut sau un logoped poate diagnostica o limbă scurtă. La 2-3 ani, bebelușii încep să vorbească, iar prezența problemelor de vorbire indică un posibil defect. Pe viitor, copilul este trimis pentru examinare la un stomatolog sau ortodont.

Puteți diagnostica singur un defect în frenul scurt al buzei sau sub organul vorbirii, referindu-vă la forumuri, site-ul web al școlii Dr. Komarovsky. Fotografiile de pe internet vor ajuta, de asemenea, care arată cum arată jumperul sublingual și corzile buzelor superioare și inferioare în condiții normale și cu o dezvoltare anormală.

Un adult este capabil să efectueze un test simplu. Pentru a face acest lucru, trebuie să scoți limba cât mai mult posibil. Dacă nu se îndoaie la o distanță de doi centimetri, atunci nu există o patologie cu căpăstru. Este important să nu ignorați problema și să vă consultați cu un profesionist pentru a determina tratamentul adecvat.

Cum se remediază situația?

Prezența unei astfel de patologii la un copil ca o punte scurtă sub limbă, buza superioară sau inferioară nu necesită neapărat o intervenție chirurgicală. Este la latitudinea specialistului să decidă ce metodă de corectare a defectului.

Există două modalități principale de a rezolva problema:

  1. Ortopedice. Include logopedie și o serie de exerciții care vizează întinderea căpăstrui.
  2. Chirurgical. Esența operației se reduce la tăierea șuviței cu foarfece sterile.

Întinderea

Dacă căpăstrul scurt al bebelușului nu interferează cu alăptarea completă, atunci operația poate fi amânată. Pentru copiii mai mari, un logoped poate ajuta la corectarea defectului. Întinderea cordonului scurtat și conferirea elasticității acestuia se realizează în două moduri:

  • gimnastică articulatorie specială;
  • masaj logopedic.

Unele dintre exercițiile care fac parte din complexul de gimnastică, părinții le pot efectua cu copiii acasă. Printre ei:


Întinderea poate fi benefică doar dacă faceți exerciții regulate în fiecare zi. Ele pot fi efectuate de mai multe ori pe zi, crescând treptat ca durată și complexitate.

În ceea ce privește masajul logopedic, o astfel de procedură este destul de dureroasă și neplăcută. Drept urmare, copiilor nu le place prea mult de ea.

Undercut

Nu în toate cazurile se poate face fără intervenție chirurgicală. Uneori, terapia logopedică nu este suficientă pentru a depăși problema. Pentru a efectua operația de tăiere a frenului, se folosesc foarfece sau un laser (vezi și:). Există trei moduri de a efectua procedura:


Momentul ideal pentru intervenția chirurgicală pentru a corecta un defect al limbii scurte este primele săptămâni după nașterea copilului. În această perioadă, puntea este încă subțire și nu are terminații nervoase, astfel că operația este nedureroasă și nu necesită anestezie și sutură.

Dacă căpăstrul copilului nu a fost tăiat la spital, atunci este mai bine să amânați o astfel de procedură până la vârsta de 2,5 ani. În acest moment, mușcătura de lapte este deja fixată, dar formarea pronunției nu este încă completă.

O altă perioadă favorabilă în care poți tăia o șuviță scurtă este de 5 ani. Dintii de lapte sunt inlocuiti cu molari permanenti si se formeaza muscatura.

Tehnologiile moderne fac posibilă efectuarea unor astfel de operațiuni la orice vârstă. De obicei, nu durează mult și nu duc la complicații grave. Cu toate acestea, copiii deja adulți după ei au nevoie de terapie logopedică suplimentară.

Posibile complicații după intervenție

De obicei șuvița este tăiată la spital. Indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt problemele cu hrănirea copilului. În caz contrar, nu este necesar. Procedura are loc rapid, fără a provoca senzații dureroase bebelușului. După ce copilul ar trebui să fie atașat de sân, astfel încât rana să fie spălată cu lapte matern. Acest lucru previne intrarea infecției în el.

Operația la adolescenți și adulți necesită deja utilizarea anesteziei și a suturii plăgii, deoarece căpăstrul devine mai dens, conține deja vase de sânge și terminații nervoase. Cu cât pacientul este mai mult, cu atât durează mai mult până când rana se vindecă. Principala complicație după operație este durerea. Calmantele durerii, de exemplu, ibuprofenul, paracetomolul sau alte analgezice (permise pentru copii), vor ajuta la a face față.

O altă posibilă complicație este formarea unei cicatrici postoperatorii. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală repetată.

Faptul că copilul are căpăstru scurt, mama poate învăța chiar și în spital. O astfel de patologie ar trebui eliminată imediat. În caz contrar, pot apărea probleme la sugerea sânilor sau sfârcurilor. Căpăstrul este ușor de reglat. Procedura este bine tolerată de toți copiii, aproape nedureroasă. Chirurgii pediatri efectuează în mod constant astfel de operații. Nu ar trebui să vă fie frică de asta. Complicațiile vor fi mult mai grave într-un caz avansat al unei astfel de anomalii.

De ce să tai un căpăstru?

Orice părinte își pune întrebarea dacă chiar merită să tăiați căpăstrul sub limbă? La copii, din cauza dimensiunii incorecte, pot apărea probleme de nutriție, atunci când se stabilește pronunția. Căpăstrul afectează și mușchii și mușchii faciali.

Este un jumper. Necesar pentru a conecta limba și maxilarul inferior. Datorită ei, primul rămâne mereu în poziția potrivită.

Dacă căpăstrui se dezvoltă cu patologie, atunci funcționalitatea cavității bucale poate fi afectată. În mod normal, ar trebui să fie în centrul limbii și să aibă o lungime de la 2,5 până la 3 cm. La bebelușii care nu au încă un an, dimensiunea sa este de 8 mm. Cele mai frecvente anomalii sunt fie că frenul este atașat de vârful limbii, fie este prea scurt. Această din urmă patologie se numește anchiloglossie.

De ce este un căpăstru scurt atât de periculos? Din această cauză, mușcătura este perturbată și maxilarul se dezvoltă anormal. Poti intelege ca bebelusul are un mic prin faptul ca oboseste repede cand mananca, nu suge bine la san, plange constant. Dacă copilul clincheie în timp ce mănâncă și laptele este turnat din gură, atunci este necesar să tăiați căpăstrul sub limbă. Copiii cu această patologie au probleme cu creșterea în greutate. Îi doare să-și miște limba. Această situație se aplică atât sugarilor, cât și oamenilor artificiali.

La o vârstă mai înaintată, pentru a verifica dacă căpăstrul este într-o stare normală, ar trebui să-i ceri copilului să ajungă cu limba la palatul superior. Deviația va provoca probleme de mușcătură, parodontită, dificultăți de pronunție, disconfort la mestecat și înghițire. Cel mai adesea, un logoped diagnostichează o astfel de boală, deoarece părinții apelează la el din cauza dificultăților de a pronunța literele.

Anchiloglossia trebuie tratată, altfel copilul poate, pe lângă problemele de mai sus, să dezvolte o boală inflamatorie a gurii, sforăit, probleme cu activitatea tractului gastrointestinal, scolioză și boală nazală.

Patologia se transmite prin factori ereditari. Dacă rudele au o problemă similară, atunci cel mai probabil copilul se va naște cu o anomalie. De asemenea, acest defect se formează în timpul sarcinii, dacă mama a suferit o boală virală, mai ales în primul și al treilea trimestru, toxicoză, exacerbarea afecțiunilor cronice, stres. În plus, contuzia abdominală, alcoolul, drogurile și intoxicațiile chimice în primele trei luni de formare a fătului sunt considerate factori provocatori. Ecologia proastă poate provoca uneori patologie.

La ce vârstă trebuie efectuată operația?

Corectarea frenului limbii se efectuează la orice vârstă. Se poate face pentru copii mici, școlari și adulți. Operația este suficient de rapidă. Medicii sfătuiesc să o faci unui nou-născut imediat. Acest lucru se datorează faptului că bebelușului va fi mai ușor să mănânce, nu vor fi probleme cu creșterea în greutate, în plus, la această vârstă, intervenția chirurgicală este cel mai nedureroasă tolerată.

Pentru copiii mai mari, operația este destul de dificilă, deoarece trebuie să folosească anestezie. Acest lucru se datorează faptului că este dificil să convingi un copil de un an să stea pur și simplu nemișcat. Prin urmare, mulți medici sfătuiesc să efectueze tăierea fie imediat după naștere, fie deja când copilul are 4-5 ani. Copiii de această vârstă tolerează deja bine anestezia și operația nu este contraindicată pentru ei.

Dar trebuie să înțelegeți că până în acest moment copilul poate avea probleme de vorbire, care după procedură va necesita o perioadă lungă pentru a le corecta și elimina.

La ce medic ar trebui sa merg si unde este mai bine sa ma operez?

Dacă există o suspiciune de anchiloglosie, medicul pediatru va trimite copilul la stomatolog, ortodont sau chirurg. Ei fie vor confirma, fie vor infirma diagnosticul. Ortodontul, logopedul și chirurgul vor decide împreună dacă tăiați frenul limbii.

Trebuie să existe un motiv întemeiat pentru operație. Acestea includ malocluzie, tulburări de logopedie care nu pot fi corectate prin alte metode, alinierea greșită a dinților și probleme de nutriție.

Severitatea anomaliei este împărțită pe o scară de 5 puncte. Dacă abaterea este foarte mică, poate fi eliminată fără intervenție chirurgicală folosind exerciții speciale. Copilul trebuie să aibă peste un an.

Părinții sunt îngrijorați de unde să taie frenul limbii? Operația se efectuează în spital. Dacă copilul este mai în vârstă, atunci procedura se efectuează în stomatologie. In cazul unui defect grav neglijat, operatia se efectueaza in chirurgie in sectia maxilo-faciala.

Corecție operațională

Când se naște un copil, medicul va verifica de obicei starea frenului. Prin urmare, este mai bine să faceți operația imediat. Pentru copiii de 5 ani, procedura se efectuează în secția de chirurgie sau în stomatologie. Nu este necesară spitalizarea, așa că după terminarea operației, puteți merge acasă.

Există unele contraindicații pentru tăierea cu căpăstru. Acestea includ boli ale sângelui, cavității bucale și dinților, probleme infecțioase și oncologice.

Tipuri de operațiuni

Există mai multe tipuri de operații în timpul cărora ligamentul sublingual scurtat este tăiat:

  • Metoda Vinogradova. În timpul procedurii, țesutul este tăiat din membrana mucoasă și suturat la căpăstru.
  • metoda lui Glikman. Căpăstrul este tăiat din lateralul dinților.
  • Frenulotomie. Căpăstrul este tăiat, marginile membranei mucoase sunt suturate.

Mai există și alte tipuri de operații, dar sunt rareori folosite. Ce versiune a procedurii va fi utilizată ar trebui să fie selectată de medic în funcție de severitatea patologiei. În unele situații, poți chiar să faci fără intervenție chirurgicală.

frenectomie

Această procedură este cunoscută și sub o altă denumire: metoda Glikman. În timpul operațiunii se folosesc cleme. Ei fixează căpăstrul. În continuare, chirurgul taie pielea dintre buză și clemă. Cusăturile sunt aplicate pe margini. Dacă vorbim despre subcotarea la nou-născuți, atunci pentru ei o astfel de operație este nedureroasă și rapidă.

După 2-3 ani, în zona căpăstrului apar vase și nervi. Devine mai dens și cărnoasă. Prin urmare, trebuie să utilizați anestezie și după disecție trebuie să puneți cusături.

Frenulotomie

Această metodă este considerată cea mai simplă. Vă permite să măriți cu ușurință lungimea frenului limbii. Chirurgul trebuie să taie săritorul în sine la o distanță care este de 1/3 din întreaga lungime. Apoi, trebuie să disecați membrana mucoasă. Părțile laterale ale membranei mucoase încep să se strângă. Suturile se aplică la fiecare 4 mm.

Frenuloplastie

Această metodă este numită, ca și metoda Vinogradova. În timpul operațiunii, locația căpăstrui este schimbată. Procedura se desfășoară în trei abordări.

  • Mai întâi, o clapă este tăiată sub formă de triunghi. Rana este închisă cu copci.
  • Apoi, se face o incizie de la sept până la papila, care este situată între dinții din față.
  • Pe rană este cusut un triunghi.

După aceea, operațiunea este considerată finalizată.

Cum decurge procedura de tăiere?

Dacă copilul are mai mult de 2 ani, atunci va trebui să explice de ce căpăstrul este tăiat sub limbă. Astfel, poți evita mult stres la copilul tău. Operația se va face sub anestezie generală. Timpul de manipulare nu este mai mare de 5-10 minute. La această vârstă, nu există terminații nervoase și vase de sânge în căpăstru, așa că nu ar trebui să simți multă anxietate.

Dacă copilul este mai în vârstă, atunci se aplică lidocaină sau un gel anestezic pe locul viitoarei incizii. După - medicul face o incizie cu un bisturiu sau o foarfecă. Cusăturile nu sunt întotdeauna aplicate.

Tratament cu laser

Mulți oameni se întreabă dacă doare să tăiați frenul limbii cu un laser? Această procedură este considerată complet sigură și aparține microchirurgiei. Complicațiile după o astfel de operație sunt excluse. Nu sunt aplicate cusături. Perioada de reabilitare durează două zile.

Operația se efectuează cu un laser timp de cel mult cinci minute. Medicii folosesc adesea această metodă pentru a tăia frenul la copiii mici, deoarece este nedureroasă, precisă și nu permite infecții.

Reabilitare

Perioada de reabilitare depinde în întregime de vârsta la care este tăiat frenul limbii. Dacă copilul are mai puțin de 9 luni, atunci după câteva ore poate fi aplicat la sân. La copiii mai mari, reabilitarea durează aproximativ o zi. Dacă operația este efectuată cu un laser, atunci perioada este înjumătățită.

Imediat după operație, nou-născuții devine mai ușor să mănânce, laptele ajută la vindecarea rapidă a rănii. Bebelușii încep imediat să ia în greutate. Dacă căpăstrul a fost tăiat la un nou-născut, atunci el nu va avea probleme cu vorbirea. Copiii mai mari vor trebui să fie supuși unei terapii corective cu un logoped. Medicul vă va spune ce exerciții trebuie să faceți.

Este interzis să mănânci timp de două ore după operație. Primele trei-patru zile nu trebuie date pe firimituri sărate, condimentate, acrișoare și tari. Este necesar să refuzați mâncarea și băutura prea fierbinți. Prima dată este mai bine să mănânci piure. Este interzis să vorbești prea mult. După masă, trebuie să vă clătiți gura cu preparate antiseptice speciale. Pot fi infuzii de musetel sau galbenele, solutie de Furacilin. Dacă copilul are cel puțin cinci ani, se pot administra analgezice dacă suferă. Este necesar să aplicați ulei de cătină sau „Solcoseryl” pe cusătură. Medicul vă va spune cu siguranță ce exerciții trebuie să faceți pentru a susține vorbirea, acestea trebuie urmate. Dacă este necesar, trebuie să vizitați regulat un logoped.

Complicații după intervenție chirurgicală

Dacă copilul trebuie să taie frenul limbii, atunci părinții nu ar trebui să-și facă griji. Cu un tratament postoperator adecvat, nu vor apărea complicații. Intervenția chirurgicală este bine tolerată de către copil, prin urmare, pe lângă faptul că pentru o perioadă, copilul își va pierde capacitatea de a vorbi pentru o lungă perioadă de timp și va mânca alimente obișnuite.

Dacă rana este tratată prost, pot apărea dureri și inflamații. Dacă copilul are o cicatrice, este necesară reoperarea.

Se poate întinde căpăstrul?

Dacă copilul nu pronunță sunete șuierate, nu este necesar să mergeți imediat să tăiați căpăstrui. Puteți încerca să-l întindeți. Pentru aceasta, exercițiile sunt efectuate și efectuate.

Ar trebui să vă întindeți limba și apoi să vă mișcați. Este necesar să ajungeți cu vârful la buza inferioară, apoi la cea superioară. Puteți apăsa pe limbă. Pentru a face acest lucru, trebuie să-l țineți la cer și să-l coborâți. Limba trebuie introdusă între obraji, în timp ce gura trebuie să fie închisă. De asemenea, întindeți-vă limba cu un tub și loviți-o.

Dacă copilul este mic, de multe ori îi poți da o lingură de lins. Un alt mod vă ajută: puteți picura dulceața pe buză și apoi cereți copilului să o lingă.

Să rezumam

Cel mai bine este să tăiați frenul limbii atunci când copilul nu are încă un an. Care este motivul pentru aceasta? Nu există vase de sânge sau nervi în zona de disecat. Prin urmare, copilul nu va fi rănit. Medicii nu trebuie să folosească anestezie sau analgezice.

Dacă părinții nu au avut o dorință sau un motiv pentru a tăia căpăstrul la o vârstă fragedă, este mai bine să așteptați până la 5-6 ani. Acest lucru se datorează faptului că copiii de această vârstă tolerează bine anestezia. Operația se efectuează rapid atât pentru sugari, cât și pentru adulți. Singura diferență este în perioada de reabilitare. În primul caz, durează doar câteva ore. În a doua, câteva zile.

Ce fel de operație va efectua chirurgul depinde de indicații și motive. Dacă copilul are o etapă ușoară de patologie, este suficient doar să faceți o mică incizie. Observarea staționară nu este necesară, așa că puteți merge acasă imediat după procedură. Mai sus, în articol, a fost descris ceea ce este interzis în primele zile după operație. Trebuie să selectați cu atenție dieta, mâncarea nu trebuie să fie tare sau iritante pentru membrana mucoasă (picante, afumată și așa mai departe).

Trebuie să tuns frenul limbii? Această întrebare îi îngrijorează pe mulți părinți. Medicii sfătuiesc să facă acest lucru fie imediat după naștere, fie să se uite la situație. Cu o formă ușoară de patologie, mulți copii nu experimentează niciun disconfort atunci când mănâncă, vorbesc și așa mai departe. În acest caz, experții recomandă să așteptați 5-6 ani pentru a verifica dacă copilul poate pronunța corect cuvintele și sunetele. Dacă există defecte, de exemplu, copilul nu poate spune „p”, atunci este trimis la operație. În alte cazuri, nu trebuie să vă faceți griji și să faceți doar exerciții de întindere a căpăstrui. Acestea vor facilita viața de zi cu zi a copilului și vor ajuta la prevenirea modificărilor patologice.

Trebuie să înțelegeți că anomalia nu se agravează de-a lungul anilor. Căpăstrul nu este scurtat, prin urmare, nu va duce la complicații grave dacă nu au fost identificați de până la un an. Pronunția poate fi întotdeauna corectată, iar operația este permisă chiar și la vârsta adultă.

Este un pliu în gură care leagă fundul cavității și limba însăși. Este necesar un căpăstru pentru a fixa limba, pentru a preveni scufundarea acesteia. Acest lucru este valabil pentru nou-născuți în perioadele de plâns intens. Un fren scurt pe limbă este una dintre cele mai cunoscute mici anomalii la nou-născuții. Cel mai adesea, această anomalie este cauzată de ereditate, dar se cunosc și informații despre traumatismele intrauterine ale cavității bucale.

Caracteristici fiziologice

Cu o caracteristică, cum ar fi un fren scurt al limbii la un nou-născut, nu este neobișnuit. În medicină, termenul „frenum” este cunoscut sub denumirea de ligament sublingual, iar denumirea obișnuită a căpătat un caracter figurativ datorită faptului că atunci când limba este ridicată, ligamentul o ține. Din ligament coboară aproape până la baza gingiilor incisivilor inferiori, situate în centru. Cu acest aranjament, ligamentul nu interferează cu mișcarea limbii, iar lungimea este considerată norma. Uneori la un nou-născut nu se află în mijloc, ci chiar în vârf, când limba este ridicată, ligamentul o trage și ia forma unui jgheab, un astfel de ligament se numește scurt. Mobilitatea slabă a limbii interferează cu pronunțarea sunetelor r, l, s.

Nu trebuie să luați decizii rapide, consultați-vă cu mai mulți medici, un medic pediatru, dentist, chirurg vă va ajuta să luați o decizie. Dacă această problemă este moștenită, cereți familiei dumneavoastră părerea despre cum a rezolvat-o și cum afectează această caracteristică sănătatea umană și funcționarea aparatului de vorbire. Membrii familiei care au renunțat la operație vă pot recomanda exerciții sau un logoped care vă poate sfătui cum să vă corectați vorbirea.

Ignorarea problemei duce la dezvoltarea unei malocluzii, care afectează vorbirea, iar la vârsta nou-născutului interferează cu captarea corectă a mamelonului mamei atunci când suge.

Probleme și simptome ale unui fren scurt al limbii

Un fren scurt al limbii la un nou-născut poate cauza probleme și necazuri atunci când hrănește un copil. Limba nou-născutului nu este situată în partea inferioară a gurii, ci în cavitate. Cu o dezvoltare normală, căpăstrul este elastic și flexibil, deci nu interferează cu suptul. Dacă încercările bebelușului de a se prinde corect de sân nu funcționează și copilul nu primește suficient lapte și nu stimulează lactația. Cu cât bebelușul suge mai puțin lapte, cu atât noul vine mai slab. Imposibilitatea de a face o mișcare cu drepturi depline nu permite copilului să se bucure pe deplin de lapte și să sugă cantitatea necesară de lichid; cu o astfel de hrănire, copilul și mama experimentează disconfort.

În timp ce se află în spital, medicul pediatru este capabil să determine frenul scurt al limbii copilului - iar mama însăși poate observa o schimbare în comportamentul copilului și poate vorbi despre disconfort în timpul hrănirii. La primele simptome, mama ar trebui să consulte un medic și să vorbească despre problemele cu suptul. Simptomele semnificative pentru mamă pot include:

  • supt lung, persistent, dar în același timp goana de lapte nu dispare;
  • cu sugerea externă normală, copilul începe să fie capricios;
  • în mijlocul alăptării, copilul poate arunca brusc sânul;
  • refuzul de a suge;
  • pierdere în greutate cu supt activ.

După consultarea cu medicul pediatru, copilul trebuie prezentat medicului stomatolog pediatru, la confirmarea diagnosticului că nou-născutul are un fren scurt sub limbă, acesta poate prescrie o circumcizie a frenului limbii. Dacă dintr-un motiv oarecare o vizită la dentist este amânată, nu trebuie să intrați în panică și să treceți la hrănirea artificială. Este posibil să așteptați perioada de refuz al sânilor datorită faptului că frenulul la nou-născut este scurt, folosind expresia. Laptele extras poate fi dat din biberon, această hrănire nu va cauza dificultăți bebelușului și va menține mama în alăptare.

O altă problemă care îl așteaptă pe copil cu întârziere sau refuz de a tăia frenul la vârsta nou-născutului apare odată cu debutul activității de vorbire. Copilul nu va putea pronunța corect sunetele și literele, acest lucru poate schimba vorbirea și mușca. La o vârstă mai înaintată, un căpăstru scurt poate fi semnalat prin:

  • incisivii inferiori întoarse în cealaltă parte;
  • șanț în limbă atunci când este tras;
  • copilul nu poate ajunge la cer cu limba, să-și lingă buza de sus;
  • probleme la mestecat alimente solide.

În încercarea de a evita intervenția chirurgicală, părinții apelează la logoped pentru ajutor. Cursurile cu un logoped vor da rezultate reduse, dar fără intervenție chirurgicală va fi dificil să obțineți un efect bun și vorbirea nu va fi completă. Cu cât copilul este mai mic, cu atât operația este mai ușor tolerată. Nu trebuie să vă fie frică de procedura de tăiere, deoarece pentru un specialist operația de tăiere a unui ligament nu este dificilă, iar consecința refuzului unei astfel de proceduri aduce dificultăți în dezvoltarea copilului și formarea corectă a vorbirii copilului. aparat.

Un căpăstru scurt la adulți îngreunează vorbirea, aduce propriile dificultăți. Probleme apar la utilizarea protezelor dentare. Fixarea protezei îngreunează mestecatul și dă complicații stării dinților și digestiei.

Metode posibile de operare a limbajului

Există două metode principale de plastie frenului în chirurgie:
  1. Chirurgical.
  2. Laser.

Procedura chirurgicală trebuie efectuată de un medic profesionist. Medicul poate tăia frenul unui nou-născut cu ajutorul instrumentelor chirurgicale (foarfece sau bisturiu), precum și folosind metoda laserului.

Tăierea frenului limbii la nou-născuți este o procedură aproape nedureroasă, frenul limbii la sugar este elastic și subțire, circumcizia sa durează doar câteva secunde. Un nou-născut poate să nu experimenteze nici măcar durere acută din cauza procedurii în sine. Un copil mai mare poate experimenta stres și frică, așa că medicii recomandă și tunde frenul la o vârstă foarte fragedă, când potențialul de durere, frică și îngrijire postoperatorie este minim.

Metoda laser este folosită mai des în chirurgie și are câteva avantaje semnificative:

  • fara sange;
  • lipsa durerii;
  • sterilitatea procedurii, lipsa contactului cu instrumentele;
  • lipsa anesteziei.

Uneori, chirurgii continuă să folosească un bisturiu medical, deoarece nu orice problemă de circumcizie poate fi rezolvată cu un laser. Când se utilizează instrumente chirurgicale, se utilizează anestezie locală.

Frenul limbii la bebeluș este subțire, prin urmare, imediat după circumcizie, copilul este lăsat să sugă sânul pentru a întinde căpăstrul, iar vârful limbii a devenit mai mobil. Procesul de supt stabilizează starea bebelușului și calmează.

Copiilor mai mari li se prescriu cursuri cu un logoped într-o săptămână sau zece zile. După evaluarea stării copilului și a capacităților aparatului de vorbire, logopedul va prescrie exerciții pentru mușchii care ajută la mișcarea limbii. O cavitate bucală sănătoasă restabilește toate capacitățile de vorbire într-un timp scurt. Dacă părinții au amânat operația și nu au tăiat frenul limbii nou-născutului, operația dă rezultate și la vârsta adultă, dar perioada postoperatorie devine mai lungă.

Mai mulți indicatori servesc drept criteriu pentru o operațiune bine efectuată:

  • absența edemului în cavitatea bucală;
  • lipsa durerii prelungite;
  • nicio creștere a temperaturii corpului.

După procedură, vorbirea pacientului se îmbunătățește, iar mișcările buzelor și ale limbii devin mai fine și mai moi.

Igienă orală

Frenul la nou-născuți după intervenție chirurgicală se vindecă rapid și nedureros, iar cavitatea bucală nu necesită îngrijire suplimentară. Căpăstru după circumcizie la copiii mai mari se vindecă mai lent; cu metoda chirurgicală de circumcizie, pot apărea senzații dureroase la sfârșitul anesteziei.

Regula de bază după procesul de excizie a ligamentelor este igiena bucală. Încercați să nu mâncați alimente tari, picante sau fierbinți. Nu este nevoie să încărcați mușchii limbii în mod inutil. După o săptămână, pacientul de orice vârstă revine la modul obișnuit de viață și nu simte disconfort.

Principalele contraindicații pentru operație

În ciuda simplității operațiunii, nu toată lumea o poate efectua. Există mai multe motive pentru care tăierea nu este recomandată:

  1. Boli ale sângelui: hemofilie, risc de proliferare a țesutului epitelial.
  2. Boli cronice de natură virală.
  3. Oncologie.
  4. Boli ale cavității bucale: carii, pulpite, boli cronice ale cavității bucale.

Înainte de operație, cereți sfatul medicului dumneavoastră, spuneți despre preocupările sau bolile dumneavoastră. Alegerea metodei și momentul operației ar trebui să fie desemnate de un profesionist.

Un fren scurt al limbii la bebeluși este o problemă comună. Medicul ar trebui să determine necesitatea unei operații. Frenul limbii la nou-născuți este subțire și ușor susceptibil de intervenție chirurgicală, fără consecințele vindecării prelungite. Medicii stomatologi recomandă efectuarea unei astfel de operații cât mai curând posibil. Bebelușul nou-născut se va putea bucura imediat de supt, fără a simți niciun disconfort. Nu are nicio teamă înainte și după procedură, spre deosebire de adulți și copii preșcolari.

Frenul hioid este o membrană subțire care leagă limba de maxilarul inferior. Uneori, această membrană nu este de lungime suficientă, ceea ce limitează mobilitatea limbii, în acest caz se vorbește de anchiloglossie - un frenum scurt al limbii. Cu o astfel de anomalie, copilul nu este capabil să-și scoată limba - se îndoaie spre buza inferioară sau ia forma unei inimi.

Un fren sublingual scurt poate cauza probleme la sugerea sânului mamei, deoarece chinga împiedică copilul să se înfășoare strâns în jurul mamelonului mamei. Un astfel de bebeluș nu se va putea hrăni cu laptele matern în mod normal, va fi rău să se îngrașă și de multe ori să fie capricios. Frenul scurt face dificilă mișcarea limbii în gură. Este dificil pentru un copil să-și ridice limba și să o atingă de palatul superior; nu poate scoate vârful limbii din gură. Acest lucru poate duce în viitor la diferite defecte de vorbire, de exemplu, la așa-numitul lisp. Un fren hipoglos scurt poate contribui, de asemenea, la formarea unei malocluzii la un copil și la o deplasare a dentiției.

Medicii încă nu pot numi cauza exactă a acestei anomalii, dar s-a remarcat de mult timp că defectul este cel mai adesea moștenit.

Un neonatolog poate recunoaște imediat problema și o poate rezolva în maternitate în primele zile de viață ale unui copil. Dacă defectul nu este prea puternic, atunci specialistul poate amâna problema tăierii pentru un timp, timp în care căpăstrul se poate întinde puțin și reveni la normal.

Dacă, totuși, părinții încep să observe că copilul nu suge bine la sân și este în mod constant obraznic, nu se înfundă singur, atunci ar trebui să contactați un chirurg sau un dentist.

Dacă copilul dumneavoastră este deja mare și bănuiți că are un astfel de defect, faceți următoarele: rugați-l să ridice limba și să o atingă de palatul superior. Dacă o poate face fără dificultate, atunci totul este în ordine. Și dacă acest lucru provoacă dificultăți și vezi că membrana este strâns întinsă și nu permite limbii să se ridice, atunci bebelușul are încă un fren hioid scurt.

Cum și când să tăiați un căpăstru

Cel mai bine este să tăiați căpăstrul la o vârstă foarte fragedă, până la un an. Aceasta este o procedură extrem de simplă și practic nedureroasă. Se efectuează fie în secția de chirurgie a policlinicii de la locul de reședință, fie în clinica stomatologică. În copilărie, operația se efectuează fără anestezie, cu foarfece speciale, iar laptele matern va ajuta la oprirea sângelui. Procedura în sine va dura 5-10 minute. La o vârstă mai înaintată, plasticul frenului se realizează sub anestezie locală, dacă este necesar, se aplică suturi. La o vârstă mai înaintată, această procedură poate fi efectuată și cu un laser folosind un gel anestezic. În orice caz, tăierea căpăstrului nu provoacă complicații, iar cu cât efectuați mai devreme această procedură, cu atât este mai bine pentru copilul dumneavoastră.

Anchiloglosia este o patologie caracterizată printr-o membrană scurtată care leagă limba de maxilarul inferior. Această anomalie limitează mișcarea limbii, ceea ce provoacă probleme de vorbire. Formarea unui fren scurt al limbii la un copil are loc chiar înainte de nașterea acestuia.

Formarea unei membrane anormale poate fi cauzată de următoarele motive:

Cum arată un căpăstru scurt: semne

Un fren scurt al limbii la un copil este ușor de detectat de către un medic în timpul unei examinări externe a copilului. Cu o astfel de patologie, limba seamănă cu o inimă cu vârful ușor întins în jos.

Semne de anomalie a frenului la sugari:

  • lovitură în timpul hrănirii;
  • mușcături în piept;
  • frecvența hrănirii crește;
  • copilul se odihnește mult timp când se hrănește;
  • subponderal;
  • respingerea sânului;
  • capricii la hrănire.

Un frenul scurt al limbii la un copil, un simptom este capricii atunci când se hrănește.

Semne de patologie a frenului la copii după un an:

  • tulburări de vorbire;
  • muscatura malformata;
  • parodontită;
  • dinții centrali sunt îndoiți spre interior de jos.

Semne externe ale anomaliei:

  1. Limba nu iese dincolo de gură.
  2. Copilul nu poate să-și lingă buzele.
  3. Limba nu ajunge la cer.
  4. Când iese în afară, vârful limbii se bifurcă.
  5. O crestătură se formează în mijlocul limbii atunci când este trasă înainte.
  6. Incisivii inferiori sunt curbați.

Cum să determinați independent problema la nou-născuți

Lungimea ligamentului unui copil normal este de 8 mm și mai mult. Puteți identifica singur patologia. Pentru a face acest lucru, trebuie să trageți de buretele inferior, astfel încât copilul să deschidă gura. Dacă limba se unește la vârf și nu ajunge la buză, atunci căpăstrui este scurt.

De asemenea, puteți identifica această patologie la nou-născuți după următoarele criterii:


Clasificarea patologiei

Frenul scurt al limbii la un copil are 5 tipuri principale:


Diagnosticul frenului scurt al limbii la nou-născuți

Un defect al frenului poate fi detectat de astfel de specialiști precum medic pediatru, chirurg, stomatolog pediatru, ortodont, logoped. Diagnosticul acestei anomalii se face prin examinarea externă a copilului. De asemenea, ajută la identificarea unui defect al frenului prin efectuarea testului E. Hazelbaker, care determină dimensiunea membranei și gradul de mobilitate a limbii.

Orice discrepanțe în test sunt anormale și indică ancologlosie.

Cu o lungime normală a ligamentului, bebelușul poate ajunge cu ușurință de la limbă la buze și palat.

Metode de tratament

Există mai multe metode de corectare a patologiei frenului:

  • exerciții de corectare;
  • Operatie cu laser;
  • interventie chirurgicala.

Tipuri de operații chirurgicale:

Metodă Descriere Contraindicatii
FrenulotomieOperatia se realizeaza cu anomalii usoare pana la moderate. Aceasta este incizia membranei cu suturarea marginilor membranei mucoase.Cantitate mică de țesut pentru disecție.
FrenulectomieAceeași operație ca frenulotomia. Diferența în implementarea tăieturii din partea laterală a incisivilor.Hemofilie (tulburare de sângerare)
FrenuloplastieAceastă tehnică este efectuată pentru anomalii severe. Se efectuează tăierea țesutului dintr-o membrană mucoasă de formă triunghiulară cu coasere ulterioară.Prezența infecțiilor orale.

Exerciții de corectare

La copiii cu un grad ușor de patologie, folosind exerciții speciale, puteți corecta defectul acasă. Logopedii au dezvoltat o gamă întreagă de exerciții extrem de eficiente care ajută la întinderea frenului scurtat al limbii. Prin implementarea lor sistematică și respectarea tuturor recomandărilor, va fi posibilă evitarea intervenției chirurgicale.

Un set de exerciții:


Când efectuați o astfel de gimnastică, puteți folosi articole suplimentare (o linguriță, tuburi, creioane) pentru a ajuta copilul să obțină rezultate mai rapid.

Operațiune

Frenul scurt al limbii la un copil este ușor de corectat prin intervenție chirurgicală. Înainte de operație, specialistul acordă atenție vârstei copilului, gradului de complexitate a patologiei și localizarea acesteia.

Defectul este îndepărtat sub anestezie locală. Chirurgul face o incizie cu un instrument special și apoi sutură. Se poate deschide sângerare minoră. În timp, această procedură durează aproximativ 30 de minute.

Procesul de recuperare după intervenție chirurgicală durează până la 10 zile. În acest moment, copilul va avea umflături, senzații dureroase, disconfort.

În acest caz, este necesar:

  • excludeți alimentele calde și picante din dietă;
  • efectuați igiena orală;
  • efectuați exerciții speciale pentru a dizolva rapid cicatricile;
  • observați pacea vorbirii;
  • consultați un logoped pentru a elimina deficiențele de vorbire.

Tratament cu laser

Tăierea cu laser este, de asemenea, utilizată pentru a corecta patologia frenului. Această metodă de tratament este mai blândă și, prin urmare, mai potrivită pentru copiii mai mici.

Avantajele chirurgiei cu laser:

  • vindecare rapidă;
  • sigilarea ranii;
  • lipsa cusăturilor;
  • fără sângerare;
  • sterilizarea inciziilor;
  • durata operației (10 minute).

Tratamentul cu laser merge fără complicații. După procedură, trebuie să urmați toate instrucțiunile medicului (la fel ca și după operația cu bisturiul).

Ai nevoie de o operație?

Medicii, cum ar fi un ortoped, un terapeut de vorbire și un chirurg, ar trebui să decidă asupra necesității unei intervenții chirurgicale pentru a corecta defectul. Depinde de momentul în care a fost detectată anchiloglosia (vârsta copilului), precum și de caracteristicile individuale ale anomaliei.

Adesea, medicii prescriu o operație la 1-2 ani după descoperirea unui defect, deoarece în acest timp căpăstrul se poate întinde la dimensiunea dorită în timpul creșterii copilului.


Vârsta optimă pentru operație

Medicii recomandă o operație pentru eliminarea patologiei frenului copiilor sub 1 an. Cu cât copilul este mai mic, cu atât procedura va fi mai ușoară pentru el. La această vârstă, membrana este slabă, nu are capilare și terminații nervoase. Operația se efectuează fără anestezie.

Dacă un copil de peste 4 ani are tulburări de vorbire, iar exercițiile de întindere a căpăstrui nu ajută, este necesar să se rezolve problema chirurgical. La această vârstă, procedura provoacă disconfort, precum și durere. Operația se efectuează cu anestezie locală și cusături.

Consecințele anchiloglosiei

Un fren scurt al limbii la un copil duce la următoarele consecințe:


Prognosticul unui fren scurt al limbii la copii

Odată cu detectarea în timp util a anchiloglosiei și a operației, prognosticul pentru copii este pozitiv. După procedură, respirația, alimentația, creșterea în greutate sunt normalizate. Tratamentul precoce al patologiei frenului previne malocluzia și defectele de vorbire.

Dacă se efectuează intervenții chirurgicale pentru copiii mai mari, atunci pentru a elimina problemele de vorbire, este necesar să frecventați cursurile de logoped.

Corectarea patologiei frenului cu exerciții de întindere a membranei necesită exerciții regulate și răbdare. Această tehnică este eficientă până la vârsta de 5 ani. Părinții decid ce metodă de tratament să aleagă pentru un fren scurt al limbii la copii. Principalul lucru este să eliminați în timp util anomalia, astfel încât copilul să se dezvolte normal.

Formatarea articolului: Lozinsky Oleg

Videoclip despre un căpăstru scurt la un copil

Prezentare pe tema unui fren scurt al limbii la un copil: