Când sacul vitelin dispare. Sacul vitelin în timpul sarcinii: normă, mărime pe săptămână

Conceperea și nașterea unei noi ființe vii este cu adevărat cel mai mare miracol din lume. Mamiferele au un sac vitelin, peștii au ouă, reptilele și păsările au ouă. Toate aceste elemente permit realizarea unei acțiuni atât de unice precum nașterea unui copil.

Evoluția a adus multe schimbări în lumea ființelor vii. Modul în care se nasc bebelușii este în continuă schimbare. Dar de fiecare dată, la o nouă etapă de dezvoltare a lumii, evoluția a introdus un fel de adăugire. Odată cu apariția unei astfel de clase de creaturi precum mamiferele, a apărut o nouă modalitate de a da naștere copiilor - nașterea vie. În acest caz, embrionul nu a apărut dintr-un ou, ca înainte, ci s-a dezvoltat și a crescut până la o anumită vârstă în pântecele mamei. În acest moment a apărut sacul vitelin.

descriere generala

Sacul vitelin este poate organul principal din viața unei viitoare persoane. El este cel care apare în embrion în primele etape ale existenței sale. Oamenii de știință o atribuie organelor germinale, sau, cu alte cuvinte, larvei, ale embrionului.

Prototipul pungii poate fi considerat gălbenușul unui ou de pasăre sau reptile. Dacă luați în considerare cu atenție un ou de pui, îl puteți împărți în două părți: gălbenușul și proteinele. Este o celulă uriașă fertilizată. Sarcina gălbenușului este de a furniza embrionului și viitorului embrion toți nutrienții necesari, în timp ce proteina servește ca un rezervor de apă și aminoacizi esențiali; într-un stadiu incipient, protejează embrionul de stimuli externi împreună cu coaja. .

La vivipar, embrionul se dezvoltă într-un organ special - uterul - și până când placenta nu este complet atașată și nu se formează cordonul ombilical, embrionul nu este capabil să mănânce cu mama. În acest caz, sacul vitelin îndeplinește funcția unui fel de sistem digestiv și un element de furnizare a nutriției.

La mamifere și la oameni în stadiul de embrion, sacul vitelin poate fi perceput ca un fel de sistem digestiv. Vă permite să absorbiți nutrienții care vin la embrion din gălbenuș, precum și să transportați compușii necesari pentru creștere și dezvoltare prin fluxul sanguin, datorită unui sistem capilar dezvoltat. La om și la multe animale, în cursul evoluției, sacul vitelin și-a pierdut funcția principală - digestia alimentelor pentru embrion - și a devenit un organ important pentru formarea sistemului circulator.

Organul uman

După ce embrionul este fixat pe pereții uterului, începe dezvoltarea sa foarte rapidă. Creșterea embrionilor este un adevărat miracol al naturii. După naștere, nicio creatură nu se poate dezvolta la fel de repede ca fătul din pântecele mamei.

În câteva săptămâni de la concepție, o veziculă endoblastică se formează treptat la locul în care spermatozoizii și ovulul fuzionați. El devine un fel de „prototip” al viitorului om. Câteva săptămâni mai târziu, sacul vitelin începe să se formeze din vezicula endoblastică. Nu va dura suficient de mult - „viața” sa nu durează mai mult de trei luni, dar fără ea fătul nu se va putea forma în mod normal.

Sacul vitelin se referă la așa-numitele organe provizorii. Ele există doar temporar. Funcția lor este de a înlocui embrionul cu acele organe pe care un adult le are, dar nu s-au format încă în embrion. Pe lângă sacul vitelin, sunt cunoscute următoarele organe provizorii:

  1. 1. Amnion, a cărui sarcină este de a forma un mediu acvatic în care o viitoare persoană s-ar putea dezvolta pe deplin.
  2. 2. Corion. Este practic un organ extern al embrionului. Deoarece copilul trebuie să se atașeze de pereții uterului, trebuie să „ocolească” protecția mucoasă a acestuia, iar corionul ajută embrionul în acest sens.
  3. 3. Placenta. Este un organ uman provizoriu important. El este cel care ajută viitorul om să respire, să mănânce, să elimine deșeurile, să crească și să se dezvolte înainte de naștere. Placenta este un protector de încredere al copilului și îl însoțește până la naștere.

Sarcina principală a sacului vitelin în dezvoltarea embrionului este formarea sistemului circulator primar și a vaselor de sânge. Deja în a 15-a zi după concepție, formarea treptată a primelor capilare umane începe în pereții organului. La o lună de la fertilizare, sacul vitelin devine temporar principalul organ de reproducere al embrionului: în a 29-a zi de existență a embrionului, sunt eliberate primele celule care au impact asupra formării sexului viitoarei persoane.

Sacul vitelin și-a pierdut treptat funcția digestivă, cu care era înzestrată la păsări, pești și reptile. În corpul uman, el a putut deveni un prototip nu numai al sistemului circulator, ci și al majorității organelor.

Funcțiile sacului vitelin

Ce este sacul vitelin în timpul sarcinii? În primele 3 luni de dezvoltare embrionară, acesta este poate cel mai important organ. Începând din a 6-a săptămână și terminând cu perioada primului trimestru, sacul vitelin este capabil să înlocuiască majoritatea sistemelor interne ale unui embrion uman adult.

Ce organe sunt reprezentate de sacul vitelin? Printre ei:

  1. 1. Ficat. În jurul săptămânii 6, începe să producă alfa-fetoproteină, transferrine și alfa2-microglobulină. Aceste proteine ​​sunt vitale pentru creșterea și dezvoltarea normală a embrionului. Sacul vitelin se mai numește și ficatul uman primar.
  2. 2. Sexual. Până la sfârșitul primei luni de dezvoltare, primele celule germinale apar în corpul embrionului cu ajutorul unui sac. Dacă se formează o fată, atunci se dezvoltă ouăle ei. În această perioadă, orice stres este periculos pentru viitoarea mamă, deoarece din cauza unei încălcări a dezvoltării fătului, fiica ei poate deveni infertilă.
  3. 3. Rinichi și sisteme metabolice. Una dintre funcțiile importante ale sacului vitelin este excretorie. În acest moment, este un prototip al rinichilor, care funcționează pentru a purifica sângele și a elimina excesul de lichid și toxinele periculoase din organism.
  4. 4. Sistemul imunitar. Începe să fie așezat în corpul unei viitoare persoane destul de devreme, dar, în același timp, nu este capabil să reziste amenințărilor externe. Sacul vitelin protejează perfect embrionul de orice atac din exterior.
  5. 5. Splina. Organul permite formarea celulelor macrofage în organism, a căror sarcină este să monitorizeze „ordinea” în interiorul unui mic organism. În plus, nu uitați de funcția principală a sacului vitelin - formarea celulelor sanguine și a vaselor de sânge.

La sfârșitul primului trimestru, când fătul are 3 luni, toate organele și sistemele principale sunt deja așezate în corpul său. Ele permit unui embrion mic să funcționeze ca un adult. În acest moment, nevoia unui sac vitelin dispare. După expirarea termenului său, organismul începe să se reducă. Dimensiunile sale se schimbă și scad brusc. Dar nu dispare complet. Devine ca un mic chist și se află la baza cordonului ombilical al copilului pe toată durata sarcinii până la nașterea în sine.

Patologii de dezvoltare

Formarea sacului vitelin este cea mai importantă etapă în creșterea embrionului. Chiar și tulburările minore în dezvoltarea sa pot duce la mutații la făt și chiar la o sarcină ratată. Medicul poate detecta orice patologie a organului cu ajutorul ultrasunetelor. Prima examinare a unei femei pentru a stabili concepția ar trebui să fie efectuată cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Acest lucru vă permite să evaluați dimensiunea, gradul de dezvoltare a organului și posibilele sale patologii.

Există următoarele patologii ale sacului vitelin:

  1. 1. Perturbarea funcționării. În același timp, acest organ provizoriu încetează să-și îndeplinească principalele funcții: nu formează sânge, nu desfășoară procese metabolice și imuno-protectoare. La ceva timp după disfuncția organului, fătul moare și are loc avortul spontan. Dacă nu are loc un avort, putem vorbi despre o sarcină ratată. Dacă continuă să se dezvolte, fătul poate avea o serie dintre cele mai largi și incompatibile cu viața. Cauzele afecțiunii pot fi boli cronice ale mamei sau afecțiuni primite în timpul sarcinii, caracteristici hormonale, stres sever, leziuni etc.
  2. 2. Lipsa de vizualizare. După 6 săptămâni, fătul devine vizibil și poate apărea la ecografie. 10 săptămâni după concepție este momentul optim pentru o examinare cu ultrasunete. Dar, în unele cazuri, chiar și pentru o perioadă destul de lungă, sacul vitelin poate să nu fie vizualizat. Dacă ovulul fetal este în uter, iar organul și embrionul nu sunt complet vizibile, putem vorbi despre absența sarcinii.
  3. 3. Organul este mai mare decât dimensiunea statistică. O creștere a sacului nu poate fi atribuită patologiilor dezvoltării fetale, ci mai degrabă caracteristicilor de dezvoltare. Dimensiunea organului poate fi afectată de sănătatea sexuală a mamei, de boala ei la începutul sarcinii, de stres și oboseală fizică, de utilizarea anumitor medicamente și chiar de ecologia locului de reședință.
  4. 4. Subdezvoltare. Anterior, o astfel de patologie s-a încheiat în cele mai multe cazuri fatal pentru făt sau a avut consecințe dăunătoare pentru creșterea ulterioară sănătoasă a acestuia. Medicina modernă efectuează terapie hormonală specială. Subdezvoltarea sacului vitelin apare din cauza lipsei de progesteron din organism. Preparatele hormonale compensează această deficiență și permit sarcinii să se desfășoare normal.

Diagnosticul folosind un aparat cu ultrasunete

Cea mai importantă ecografie din timpul sarcinii este prima. Se efectuează până la 12 săptămâni în timpul primului trimestru de sarcină al unei femei. În timpul acestei ecografii a fătului, este imposibil să se determine sexul și dimensiunea posibilă a copilului în timpul nașterii, dar diagnosticul în acest moment ajută la aflarea posibilelor anomalii de dezvoltare și a bolilor genetice periculoase.

Cu ajutorul ultrasunetelor, medicul poate diagnostica patologia dezvoltării sacului vitelin sau încălcările funcționării acestuia în timpul unei sarcini ratate. În acest moment, este necesar să faceți un avort, deoarece un făt care a încetat să se dezvolte prezintă un pericol de moarte pentru mamă.

Cel mai mult, organul provizoriu este vizibil la 6 săptămâni după concepție. În acest moment, parametrii săi, în funcție de dimensiunea copilului nenăscut, sunt cei mai mari. La 6 săptămâni, dimensiunea unui organ uman ajunge la 5 mm. În viitor, acestea pot crește, dar sacul vitelin nu va fi vizibil ca înainte, din cauza creșterii ascuțite a embrionului în sine.

În timpul dezvoltării fătului în primul trimestru, dimensiunea organului provizoriu scade treptat, ceea ce este clar vizibil la o examinare cu ultrasunete a oului fetal. După un timp, organul devine ca un fel de bulă. Acest lucru sugerează că corpul viitoarei persoane nu mai are nevoie de el.

Până în a 12-a săptămână de sarcină, punga începe treptat să dispară, dar nu dispare complet. Este literalmente „tras” în cavitatea corpului copilului și devine un mic chist. La începutul celui de-al doilea trimestru, dimensiunea organului este atât de mică încât nu mai este posibilă determinarea poziției acestuia cu ajutorul ultrasunetelor.

Dispariția sacului vitelin indică faptul că embrionul este bine fixat în corpul mamei și asigură nutriția și respirația prin cordonul ombilical și placentă.

Sacul vitelin se formează concomitent cu amnionul din endodermul extraembrionar sub formă de veziculă vitelină, care dă naștere mucoasei epiteliale, și stratul adiacent al mezodermului extraembrionar (mezenchimul), care formează baza țesutului conjunctiv al organului. . Sacul vitelin uman nu conține gălbenuș, ci este umplut cu un lichid care conține proteine ​​și săruri. Spre deosebire de păsări, nu joacă un rol semnificativ în furnizarea de nutriție a fătului (nutriția fătului uman provine din sângele mamei). Îndeplinește rolul primului organ hematopoietic: din mezenchimul său se formează primele vase de sânge, iar în interiorul lor - celule sanguine (hematopoieza intravasculară). În endodermul sacului vitelin apar celule germinale primare (gonoblaste), care migrează apoi către rudimentele glandelor sexuale. După formarea pliului trunchiului, sacul vitelin rămâne legat de tubul intestinal printr-o tulpină mică de gălbenuș. Începând din a 7-a - a 8-a săptămână de embriogeneză se observă dezvoltarea inversă a sacului vitelin. Rămășițele acestuia din urmă pot fi găsite în cordonul ombilical sub forma unui tub epitelial îngust.

Allantois

Alantoida se formează în a 16-a zi de embriogeneză sub forma unei excrescențe în formă de deget a endodermului intestinal, care, mergând spre tulpina amniotică, este înconjurată de mezenchim extraembrionar. La păsări, îndeplinește funcția de sac urinar (acumulează produse de excreție ai embrionului care nu pot fi eliberate în mediu din cauza învelișului). La om, nu atinge o dezvoltare semnificativă și servește la conducerea vaselor de sânge de la embrion la corion. Ramurile lor cele mai subțiri, împreună cu mezenchimul, pătrund în vilozitățile acestuia. Prin vasele alantoidei în stadiile incipiente ale embriogenezei sunt îndeplinite funcțiile de nutriție, schimb de gaze și excreție a embrionului. Începând cu luna a doua, alantoida este redusă și rămâne sub forma unui fir de celule în cordonul ombilical împreună cu sacul vitelin redus.

Chorion

Corionul sau membrana viloasă se găsește numai la mamiferele placentare și la oameni. Se formează în săptămâna a 2-a de dezvoltare umană, când mezodermul extraembrionar crește până la trofoblast, formând vilozități secundare cu acesta. La începutul celei de-a treia săptămâni, vasele de sânge cresc în vilozitățile corionului și sunt numite vilozități terțiare. Dezvoltarea ulterioară a corionului este asociată cu formarea placentei.

Placenta

Placenta este organul de comunicare între făt și mamă. Îndeplinește toate funcțiile necesare dezvoltării fătului. Funcțiile respiratorii, trofice, excretoare sunt asigurate datorită faptului că oxigenul și substanțele nutritive intră în sângele fătului prin placenta din sângele mamei, iar în direcția opusă - dioxidul de carbon și produsele metabolice.

Funcția endocrină constă în producerea de hormoni care reglează dezvoltarea fătului și cursul sarcinii: gonadotropină corionică, lactogen placentar, progesteron, estrogen, melanotropină, corticotropină, somatostatina și altele. Funcția de protecție a placentei este imunizarea pasivă a fătului cu imunoglobuline materne. În același timp, placenta asigură o barieră imunitară între corpul mamei și cel al fătului. Aici sunt depuse și multe micro și macro elemente, vitaminele A, C, D, E etc.

Placenta umană se formează din a 3-a până în a 12-a săptămână de embriogeneză. Face distincția între părțile fetale și materne. Partea fetală este reprezentată de o placă corială, din care se extind vilozitățile. Partea maternă include o parte a membranei mucoase a uterului, numită placa bazală.

Placa corială și vilozitățile părții fetale a placentei sunt formate din țesut conjunctiv fibros lax acoperit cu epiteliu - cito- și simplastotrofoblast. O parte a vilozităților ajunge la placa bazală a părții materne a placentei și se atașează de aceasta, formând vilozități de ancorare. Vilozitatea tulpină cu ramurile lor formează unități structurale și funcționale ale placentei - cotiledoane, al căror număr total ajunge la 200. Cotiledoanele sunt separate prin septuri care se extind din placa bazală a părții materne a placentei. Lamina bazală este stratul profund al tecii endometrului. Aici, celulele deciduale se găsesc în număr mare - celule mari, bogate în glicogen, cu citoplasmă oxifilă și nuclei mari. Se presupune că participarea lor la răspunsul imun și producția de hormoni.

La om, placenta este de formă discoidală, iar în raport cu corionul și membrana mucoasă a mamei, este hemocorală. Numele de familie se datorează faptului că corionul primește oxigen și substanțe nutritive direct din sângele mamei, situat în lacunele mucoasei mamei: „vilozitățile corionului se scaldă în sângele mamei”.

Între sângele mamei și sângele fătului se formează o barieră hemocorală (placentară). Este format din simplastotrofoblast, citotrofoblast, membrana bazală a epiteliului, țesut conjunctiv al vilozităților, membrana bazală a vaselor fetale, endoteliul vaselor fetale. La sfarsitul sarcinii, trofoblastul devine foarte subtire sau dispare, fiind inlocuit cu o masa oxifila asemanatoare fibrinei, formata din produse de coagulare plasmatica si degradarea trofoblastului – fibrinoid. Datorită barierei placentare, în mod normal substanțe străine, bacteriile nu pătrund în sângele fătului. Cu toate acestea, nu reprezintă un obstacol pentru viruși, alcool, nicotină și o serie de alte substanțe care sunt periculoase pentru făt, mai ales în primele 3 luni de sarcină, deoarece acestea nu sunt metabolizate, ci se acumulează în țesuturile și organele acestuia, ca rezultat al căruia pot provoca încălcări ale dezvoltării embrionare și deformări.

Multe femei însărcinate sunt interesate de întrebări despre ce funcții îndeplinește sacul vitelin, ce este și când apare. La urma urmei, nu este un secret pentru nimeni că acesta este un element extrem de important care asigură dezvoltarea normală a embrionului.

- Ce este asta?

În timpul unei examinări cu ultrasunete în primele etape ale sarcinii, medicul acordă atenție dimensiunii și dezvoltării acestei structuri particulare. Sacul vitelin este unul special care se formează în fazele inițiale ale sarcinii și îndeplinește funcții extrem de importante în primele luni. Este situat în regiunea cordonului ombilical și la început este strâns legat de intestinul embrionar. Această formațiune este formată din celule mezodermice și are forma unui inel cu pereți subțiri.

Principalele funcții ale sacului vitelin

De fapt, această educație este extrem de importantă. În stadiile inițiale de dezvoltare, embrionul și sacul vitelin sunt strâns legate. În primul rând, această structură este o sursă de nutrienți. În al doilea rând, sacul vitelin este implicat activ în procesul de respirație.

În jurul celei de-a optsprezecea zi de sarcină, în sacul vitelin încep să se formeze primele globule roșii. Această structură asigură și formarea primelor capilare, din care sistemul circulator al fătului se va dezvolta în viitor.

În a 28-a zi, în pereții sacului se formează primele celule germinale, care ulterior devin baza dezvoltării gonadelor și a sistemului reproducător al copilului. În plus, în primele șase săptămâni, sacul vitelin efectuează toate substanțele și toxinele periculoase în țesuturile sale.

După cum puteți vedea, această formare este extrem de importantă pentru dezvoltarea normală a fătului. Dacă sacul vitelin nu funcționează normal, atunci aceasta amenință să întrerupă spontan sarcina.

Unde se duce sacul vitelin?

Fiecare viitoare mamă știe că activitatea vitală a fătului depinde în mod direct de funcționarea și starea placentei. Dar unde se duce sacul vitelin? În primele trei luni, embrionul și placenta au timp să se formeze complet. În această etapă, formarea tipului placentar de circulație a sângelui este finalizată, iar sacul vitelin nu mai este necesar. Țesuturile sale sunt reduse treptat. Până la sfârșitul sarcinii, această formațiune rămâne sub forma unui mic chist situat în apropierea cordonului ombilical.

Este periculos un sac vitelin mărit?

Deoarece această structură este foarte importantă, este destul de firesc să fie examinată în timpul unei examinări cu ultrasunete. Îl poți vedea începând din a șasea săptămână de la concepție. Sacul vitelin nu mai poate fi examinat cu ultrasunete.

La 5-10 săptămâni, dimensiunea pungii nu trebuie să depășească 5,5 milimetri. Dar la femei, dimensiunea acestei formații, de regulă, este de aproximativ 2 mm.

Dar uneori medicul observă că sacul vitelin este mărit. Ce înseamnă asta și cât de periculos este? De fapt, orice abatere de la normă poate indica o amenințare la adresa sarcinii. Desigur, acesta nu este un diagnostic definitiv, deoarece sunt necesare alte studii suplimentare. De exemplu, un sac vitelin mărit se poate datora dietei, anumitor medicamente sau stresului extrem. În orice caz, cu rezultate similare cu ultrasunete, este necesar să vă otrăviți cu un ginecolog. Doar un specialist știe de ce sacul vitelin poate fi mărit, ce înseamnă și dacă este necesar un tratament special.

Sacul vitelin este un organ germinativ care conține o cantitate de nutrienți pentru embrion. Sacul vitelin persistă pe tot parcursul primului trimestru și se rezolvă de la sine după 12 săptămâni. Forma și dimensiunea sacului vitelin este unul dintre cei mai importanți indicatori ai cursului sarcinii în stadiile sale incipiente.

Origine

Sacul vitelin se formează dintr-o structură specială - vezica endoblastică - în a 15-16-a zi de dezvoltare a embrionului (sau în a 29-30-a zi de la ultima menstruație). În această perioadă, este posibil ca o femeie să nu fie încă conștientă de schimbarea ei statut și doar o întârziere a menstruației indică o posibilă concepție a unui copil. Sacul vitelin se dezvoltă împreună cu oul fetal și alte structuri ale embrionului conform unui program stabilit de natură. Orice abatere de la ritmul programat genetic poate duce la întreruperea sarcinii.

Sacul vitelin este un inel închis situat în interiorul cavității coriale. Funcționează pentru o perioadă scurtă de timp - doar 12-14 săptămâni. La începutul celui de-al doilea trimestru, sacul vitelin începe să scadă în dimensiune. După 14 săptămâni, formațiunea dispare fără urmă, după ce a îndeplinit toate funcțiile care i-au fost atribuite.

Rolul sacului vitelin

Sacul vitelin este un organ temporar (provizoriu), dar fără el, cursul normal al sarcinii și dezvoltarea embrionului sunt imposibile. În stadiile incipiente, dimensiunea sacului vitelin depășește dimensiunea embrionului și a cavității amniotice. Sacul vitelin crește activ de la 6 la 12 săptămâni de gestație, după care scade treptat în dimensiune și dispare complet.

În ziua 18-19 de la concepție, sacul vitelin devine focarul hematopoiezei. În pereții săi se formează zone de eritropoieză și se formează primele globule roșii. În viitor, aici se formează o rețea extinsă de capilare. Eritrocitele primare, care părăsesc sacul vitelin, intră în sistemul circulator al embrionului și sunt transportate cu fluxul sanguin în tot organismul.

Din a 28-a zi din momentul concepției, sacul vitelin începe producerea celulelor germinale primare ale embrionului. Ulterior, celulele germinale migrează din sacul vitelin și intră în angulele gonadelor (glandele sexuale). 4-5 săptămâni de sarcină reprezintă o etapă importantă în dezvoltarea sistemului reproducător al fătului. Orice efecte negative în această perioadă (infecții, radiații, medicamente) pot perturba formarea gonadelor embrionului și pot provoca infertilitate.

Din a 2-a până în a 6-a săptămână de sarcină, sacul vitelin acționează ca un ficat pentru embrion. În pereții sacului vitelin se sintetizează proteine ​​și enzime importante care sunt necesare pentru dezvoltarea normală a întregului organism. În special, aici este produsă AFP (alfa-fetoproteină). În sistemul circulator al fătului, AFP se leagă de PUFA (acizi grași polinesaturați) și îi transportă către toate celulele și țesuturile. AFP suprimă, de asemenea, răspunsul imun la proteinele nou sintetizate, permițând proceselor metabolice să aibă loc în ritmul corect.

Alte funcții ale sacului vitelin:

  • reglarea sistemului imunitar fetal;
  • sinteza hormonală;
  • crearea condițiilor pentru un metabolism adecvat;
  • excreția produselor metabolice.

Sacul vitelin își îndeplinește toate funcțiile până când principalele organe interne se formează în corpul fătului și preiau această muncă. După 12 săptămâni, sacul vitelin nu mai este necesar. Până la începutul celui de-al doilea trimestru, din sacul vitelin rămâne doar o mică formațiune chistică la baza cordonului ombilical.

Sacul vitelin la ecografie

La o examinare cu ultrasunete cu o sondă transvaginală, sacul vitelin este determinat din a 6-a până în a 12-a săptămână de sarcină. Sunt permise abateri minore (până la 2 săptămâni) în orice direcție. Absența unui sac vitelin la ultrasunete este un semn nefavorabil, indicând încălcări grave în timpul sarcinii.

În timpul unei ecografii, medicul evaluează locația, forma și dimensiunea sacului vitelin. Dimensiunea sacului vitelin va depinde de vârsta gestațională.

Norme pentru sacul vitelin pe săptămână:

Este important să ne amintim că dimensiunea sacului vitelin se schimbă rapid la începutul sarcinii. Abaterile minore nu trebuie să sperie o femeie însărcinată și nu pot sta la baza punerii unor diagnostice serioase. Dacă dimensiunea sacului vitelin nu corespunde normei, medicul trebuie să examineze cu atenție embrionul, să determine locația oului fetal și alți parametri. Dacă este necesar, se efectuează o a doua ecografie după 1-2 săptămâni.

Momentul pentru o ecografie:

  • 6-7 săptămâni;
  • 12-14 săptămâni.

La o perioadă de 6-7 săptămâni se efectuează prima examinare ecografică în timpul sarcinii. În timpul procedurii, medicul confirmă sarcina și determină durata acesteia. Medicul indică locația oului fetal (în uter sau în afara acestuia), evaluează starea și localizarea sacului vitelin și a corionului. Se determină dimensiunea fătului, corespondența lor cu vârsta gestațională și dimensiunea sacului vitelin. La 6 săptămâni se aude și bătăile inimii embrionului și se evaluează viabilitatea acestuia.

La o perioadă de 12-14 săptămâni se efectuează primul screening ecografic. În timpul procedurii, medicul evaluează starea embrionului, corionului și a sacului vitelin. În această perioadă, sacul vitelin atinge dimensiunea maximă. Când ultrasunetele sunt efectuate la o dată ulterioară, sacul vitelin începe să se dizolve și nu este întotdeauna vizualizat pe ecran. După 14 săptămâni, sacul vitelin nu este detectat în mod normal.

Simptome adverse:

  • absența sacului vitelin timp de până la 12 săptămâni;
  • îngroșarea sacului vitelin mai mult de 7 mm sau o scădere mai mică de 2 mm;
  • modificarea formei sacului vitelin.

În combinație cu alte simptome, aceste afecțiuni pot indica un risc ridicat de avort în primul trimestru. Pentru a clarifica diagnosticul, poate fi necesară o examinare suplimentară pe un aparat de clasă expert.

Patologia sacului vitelin

La efectuarea unei ecografii, medicul poate identifica astfel de condiții:

Sacul vitelin nu este vizualizat

În mod normal, sacul vitelin este determinat prin ultrasunete în perioada de la 6 la 12 săptămâni. Absența unui sac vitelin este un semn nefavorabil. Dacă dintr-un motiv oarecare un organ atât de important se dizolvă înainte de timp, embrionul încetează să primească substanțele necesare dezvoltării sale. Sinteza hormonilor și enzimelor este perturbată, producția de globule roșii se oprește. Odată cu reducerea prematură a sacului vitelin (până la 12 săptămâni), apare un avort spontan. Nu este posibil să salvați sarcina cu medicamente.

Absența unui sac vitelin la ecografie (de la 6 la 12 săptămâni) este considerată unul dintre semnele unei sarcini în regres. Bătăile inimii embrionului nu sunt determinate, dimensiunea acestuia nu corespunde cu vârsta gestațională. Tratamentul este doar chirurgical. Cu o sarcină în regres, ovulul fetal este îndepărtat și cavitatea uterină este răzuită.

Sacul vitelin mai puțin decât în ​​mod normal

Opțiuni posibile:

  • Sacul vitelin este definit ca o formațiune rudimentară.
  • Dimensiunea sacului vitelin nu corespunde cu vârsta gestațională (mai puțin decât în ​​mod normal).

Oricare dintre aceste situații sugerează că a început resorbția prematură a sacului vitelin. Dacă în momentul reducerii sacului organele interne ale fătului nu sunt încă formate și nu sunt capabile să funcționeze pe deplin, apare moartea embrionului și avortul spontan. În unele cazuri, contracția uterului și avortul spontan nu apar după moartea embrionului. Această condiție se numește sarcină regresivă.

Sacul vitelin este mai mare decât în ​​mod normal

Principalul motiv pentru acest simptom este determinarea incorectă a vârstei gestaționale. Acest lucru este posibil cu un ciclu menstrual neregulat (pe fundalul diferitelor patologii ginecologice sau la mamele care alăptează). În această situație, medicul trebuie să estimeze dimensiunea embrionului și să recalculeze vârsta gestațională, ținând cont de datele disponibile.

Un punct important: o modificare a dimensiunii, formei sau densității sacului vitelin este importantă numai în combinație cu alți indicatori ultrasonici. Dacă sunt detectate anomalii, trebuie evaluată starea embrionului (localizare, mărime, bătăi ale inimii). Dacă bebelușul crește și se dezvoltă în funcție de vârsta gestațională, nu există motive de îngrijorare. Modificările în sacul vitelin în acest caz sunt considerate o caracteristică individuală care nu afectează cursul primului trimestru.

Este astfel stabilit de mama natură încât fiecare organ își îndeplinește funcția atribuită în organism. Treptat, odată cu dezvoltarea științei, omenirea a studiat fiecare organ și semnificația lui în corpul nostru. Doar odată cu apariția echipamentelor cu ultrasunete, medicii au avut ocazia să cerceteze lumea secretă a originii vieții, dar acest lucru nu a făcut decât să adauge noi întrebări care au nevoie de răspunsuri. Unul dintre aceste mistere era, la acea vreme, un organ necunoscut, sacul vitelin.

Prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, toate femeile însărcinate înregistrate în clinicile prenatale de la locul de reședință sunt obligate să se supună a trei examinări cu ultrasunete la diferite vârste de gestație:

  1. 10-14 săptămâni;
  2. 20-24 săptămâni;
  3. 30-34 de săptămâni.

Prima examinare cu ultrasunete se efectuează între 10 și 14 săptămâni. Dar pentru date mai precise, este mai bine să faci o ecografie la sfârșitul primului trimestru. În această perioadă, este mai ușor de detectat anomalii în dezvoltarea embrionului, iar în cazul unor defecte grave, este mai sigur pentru sănătatea femeii să scape de fătul care se dezvoltă anormal.

Ecografia, care se efectuează înaintea primului screening, este efectuată numai pentru stabilirea sarcinii. Și nu sunt capabili să identifice vreo patologie sau anomalie, deoarece pe termen scurt dimensiunea ovulului fetal nu poate permite acest lucru.

Dar medicul poate prescrie o examinare cu ultrasunete, dacă este necesar, de mai mult de trei ori.

Inspecția de către dispozitiv cu ajutorul undelor ultrasonice se efectuează în două moduri: prin peretele abdominal sau prin vagin.

Ecografia în primul trimestru este evaluată în funcție de următorii indicatori:

  1. Dimensiunea coccix-parietală. Aceasta este dimensiunea embrionului de la coroană până la coccis. Fiecare medic are un tabel cu raportul dintre lungimea embrionului și gestația. KTR depinde complet de termen.
  2. Ritm cardiac. Acest criteriu permite identificarea patologiilor congenitale ale sistemului cardiovascular. Medicul are si un tabel cu indicatii normative prin care se pot determina hipoxia precoce si defectele cardiace.
  3. Grosimea spațiului gulerului. Aceasta este lungimea zonei dintre pielea embrionului și țesuturile moi ale vertebrelor cervicale. Indicatorul ajută la identificarea bolilor teribile precum sindromul Down. Spațiul gulerului dispare după 14 săptămâni de la concepție.
  4. Poziția corionului. Medicii numesc corion în primul trimestru placenta. Acest standard indică în ce parte a uterului i-a luat locul fătul.
  5. Dimensiunea osului nasului. Ca și alte criterii, lungimea osului nazal la screening va ajuta la identificarea unei încălcări în dezvoltarea copilului. Dacă osificarea podului nasului nu este detectată sau este prea mică, atunci aceasta indică o anomalie cromozomială. Dacă nu au fost găsite alte încălcări, atunci nu există niciun motiv de panică.
  6. Sacul vitelin. Acest indicator este de o importanță deosebită, deoarece ajută la detectarea unei sarcini nedezvoltate. Există un fir între sacul vitelin și rezultatul gestației.

Pe lângă studiile asupra echipamentelor cu ultrasunete, screening-ul biochimic se face în perioada de la 10 la 12 săptămâni. Prelevarea de sânge trebuie luată în aceeași zi în care a fost efectuată ecografie. Analiza va dezvălui probabilitatea nașterii unui copil cu tulburări cromozomiale.

Ce este un sac vitelin?

Sacul vitelin sau sacul gestațional este o veziculă circulară atașată de cavitatea abdominală a embrionului. În interiorul sacului se află un gălbenuș vital, care joacă un rol crucial în dezvoltarea ovulului fetal în timpul placentației.

Acest organ este prezent la multe mamifere, păsări, pești și cefalopode în stadiile incipiente de dezvoltare și persistă de-a lungul vieții ca un proces asemănător chistului în intestin cu gălbenușul rămas.

Principalele funcții ale sacului vitelin

Fără această bulă mică, dezvoltarea completă a oului fetal este imposibilă. Ea preia multe funcții, inclusiv nutriția și respirația embrionului, în timp ce organele corespunzătoare acestuia sunt absente.

Pe lângă nutriție și respirație, învelișul membranar cu gălbenuș îndeplinește datoria sistemului circulator primar, prin care oxigenul și substanțele nutritive sunt transferate embrionului.

Sacul vitelin în timpul sarcinii

Sacul gestațional este dovada unei sarcini uterine sănătoase. Cu gestația ectopică, această teacă membranară nu este vizualizată. „Pucul” apare în a doua săptămână de dezvoltare embrionară și protejează fătul aproape până la sfârșitul primului trimestru, până când alte organe își încep activitatea.

Între a cincea și a șasea săptămână, punga trebuie să fie clar vizibilă la ecografie. Acesta este unul dintre criteriile importante pentru dezvoltarea corectă a embrionului. Diametrul mediu al carcasei membranei este de 5 mm.

Între a șaptea și a zecea săptămână, dimensiunea bulei ajunge în mod normal până la 6 mm în diametru.

După 10 săptămâni, sacul vitelin își încetează treptat activitatea și trebuie neapărat să scadă în dimensiune. Până la începutul celui de-al doilea trimestru, placenta complet formată preia funcția de nutriție și respirație, iar membrana gălbenușă intră în cavitatea fetală și doar un mic proces în cordonul ombilical rămâne în locul ei.