Cicatrici cheloide și hipertrofice: descriere, tipuri, cauze și tratament. Defecte cosmetice după îndepărtarea aluniței

Orice interferență din exterior în activitatea corpului poate strica echilibrul delicat. Dar uneori pur și simplu nu te poți descurca fără el. De exemplu, în cazul alunițelor. Din când în când acestea trebuie îndepărtate. Uneori motivul pentru aceasta este dorința de frumusețe, uneori frica de oncologie, care este o boală foarte gravă și teribilă. În orice caz, aceasta va atrage după sine o încălcare a pielii, adică o rană. În locul său, pigmentarea poate apărea după îndepărtarea unei alunițe sau a unei cicatrici. Au fost cazuri când alunița a crescut din nou după îndepărtare.

Important! Indiferent de ce te-a făcut să îndepărtezi alunița, în niciun caz nu aborda această problemă saloanelor de înfrumusețare. Chiar dacă vrei doar să scapi de o aluniță urâtă, calea ta se află într-o clinică specializată cu un chirurg plastician cu experiență.

Îndepărtarea unei alunițe nu este o sarcină atât de simplă cum ar părea la prima vedere. Este foarte important să alegeți metoda potrivită de tratament, în funcție de dimensiunea și adâncimea aluniței, de starea pielii și așa mai departe. În plus, în saloane, se preferă adesea îndepărtarea cu laser a unei alunițe, dar această metodă este strict contraindicată în cazul naturii oncologice a aluniței și nimeni nu va face histologie în salon. În plus, o operație efectuată neprofesionist poate provoca un alt efect cosmetic - apariția cicatricilor și a cicatricilor.

Ce este o cicatrice hipertrofică după îndepărtarea aluniței?

În mod normal, după îndepărtarea aluniței, în funcție de metoda de tratament aleasă, fie nu mai rămân deloc urme, fie rămâne o mică cicatrice discretă. Cu toate acestea, în unele cazuri, procesul de vindecare este întrerupt și se formează o cicatrice hipertrofică la locul fostei alunițe, care apare din cauza formării excesive a țesutului conjunctiv.

Acest tip de cicatrice are aceeași natură ca și cheloid, de aceea aparține aceluiași grup. Cu toate acestea, este mult mai ușor să o preveniți și să o vindecați. Apare mult mai des decât adevăratul cheloid. În exterior, aceste două cicatrici sunt foarte asemănătoare, dar cicatricea hipertrofică este mai moale și niciodată mai mare decât rana, în timp ce cheloidul poate fi mult mai mare decât zona afectată.

Cauze și mecanism de apariție

De regulă, o cicatrice hipertrofică după îndepărtarea unei alunițe se dezvoltă din cauza diferitelor complicații în timpul vindecării rănilor. Tensiunea excesivă a pielii din jurul cicatricei și cicatricea în sine are o influență deosebit de puternică asupra formării acesteia.

Ca urmare a acestor complicatii, celulele se inmultesc, care produc colagen in exces. În același timp, enzima care ar trebui să distrugă excesul de colagen (colagenoza) este produsă în cantități insuficiente. Aceste celule se numesc fibroblaste, iar excesul lor determină fibroza tisulară, care determină formarea unei cicatrici.

Prevenirea dezvoltării cicatricilor hipertrofice

Ca multe lucruri din viața noastră, cicatricile hipertrofice sunt mai ușor de prevenit decât de îndepărtat sau tratat mai târziu. Ce să faci după îndepărtarea unei alunițe, astfel încât să nu apară o cicatrice urâtă?

Mult aici depinde de calificările chirurgului și de tipul de piele al pacientului. În unele cazuri, este mai bine să refuzați operația cu totul. De exemplu, dacă alunița este situată în zona articulației, pe piept sau pe lobul urechii. Aceste zone ale corpului sunt cele mai predispuse la fibroză, ceea ce înseamnă că riscul de a dezvolta o cicatrice crește.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să refuzi. Dacă este necesară intervenția, iar pielea dumneavoastră este predispusă la formarea de cicatrici și cicatrici aspre, cereți chirurgului să vă spună în detaliu ce acțiuni ar trebui luate pentru a evita consecințele negative.

Este foarte important ca chirurgul în timpul operației să încerce să evite tensiunea excesivă a pielii la locul rănii. În acest loc, se formează o crustă după îndepărtarea aluniței. Această crustă este foarte importantă pentru a fi protejată de influențele externe. Nu-l udați, ungeți-l cu creme sau produse cosmetice, îndepărtați-l. Trebuie să cadă singură. În caz contrar, există riscul de infecție, arsuri sau deteriorarea în alt mod a pielii noi, ceea ce poate duce la dezvoltarea unei cicatrici.

De asemenea, puteți evita apariția unei cicatrici dacă începeți imediat să aplicați gelul Contractubex. Conține mai multe substanțe biologic active care au efect dezinfectant și stimulează repararea țesuturilor. Există trei ingrediente active principale în gel: extract de ceapă, care controlează numărul de fibroblaste; heparina, care inmoaie cicatricea si reface pielea; alantoina, care, în primul rând, ajută la creșterea permeabilității pielii, astfel încât substanțele benefice să pătrundă mai adânc, în plus, ameliorează mâncărimea și disconfortul.

Metode de tratament pentru cicatricea hipertrofică

Potrivit chirurgului plastician Salyamkina Elena Vladimirovna, toate metodele de tratare a cicatricilor hipertrofice pot fi împărțite în 4 grupuri condiționate:

• Medicamente, care includ administrarea diferitelor medicamente, cum ar fi corticosteroizi sau imunomodulatori.
• Fizioterapie, inclusiv bandaje etanșe, criochirurgie, metode de compresie, terapie cu laser, excizie și așa mai departe.
• Terapie cu radiatii.
• Proceduri cosmetice, cum ar fi resurfacing cu laser.

Cu toate acestea, o singură metodă de tratament este extrem de rar utilizată. De regulă, se utilizează o combinație de 2-3 metode diferite. Acest lucru este valabil mai ales pentru diferitele excizii, deoarece fără pregătire preoperatorie și terapie postoperatorie, riscul de redezvoltare a cicatricei este prea mare.

Indiferent de metoda de tratament aleasă în cazul dumneavoastră, multe depind și de vârsta formării cicatricilor. Dacă are mai puțin de 12 luni, atunci aproape orice metodă va fi eficientă și este puțin probabil să fie nevoie să recurgeți la cele radicale. Dacă cicatricea este mai veche, va trebui să o faci.

Destul de des, corticosteroizii sunt folosiți pentru a trata cicatricile. Pot fi folosite ca unguent pentru aplicare zilnică pe cicatrice sau ca injecție subcutanată o dată pe lună. Aceste medicamente s-au dovedit a fi foarte eficiente în tratarea cicatricilor, dar au o serie de efecte secundare neplăcute. Inclusiv ele contribuie la apariția venelor de păianjen și duc la subțierea pielii.

Hialuronidaza este utilă în îndepărtarea cicatricilor. Este capabil să distrugă acidul hialuronic, care este un liant pentru țesuturile fibroase. Distrugerea sa face țesuturile mai mobile, iar cicatricile - plate și moi.

Pansamentele din silicon sigilate ajuta unii pacienti. Dezavantajul acestei metode este că trebuie purtate zile întregi. În plus, mecanismul de acțiune al acestui tip de pansament este încă necunoscut, ceea ce face extrem de dificilă controlul eficacității metodei.

Procedurile cosmetice, cum ar fi lustruirea, sunt foarte populare. În acest caz, nu vorbim despre a scăpa de cicatrice, dar datorită unor astfel de proceduri, cicatricile arată cu adevărat mai plăcute din punct de vedere estetic, devin mai puțin vizibile.

Strict vorbind, dacă ceva neplanificat se întâmplă cu o rană care se vindecă, de exemplu, dacă după îndepărtare alunița reapare, începe să se dezvolte o cicatrice, rana devine umedă sau purulentă, atunci trebuie să consultați urgent un medic pentru a evita complicațiile grave.

O cicatrice după este o urmă pe pielea unei persoane, constând din țesut conjunctiv dens, care s-a format după vindecarea unei răni rezultată din îndepărtarea unui semn de naștere. Orice cicatrice este formată dintr-o cantitate mare de colagen, motiv pentru care acest țesut are abilități funcționale scăzute. Cicatricile sunt mai puțin elastice, lipsesc foliculi de păr și glande sudoripare și sunt mai sensibile la radiațiile ultraviolete.

Există patru tipuri de cicatrici:

1. Normotrofic. O astfel de cicatrice este practic invizibilă pentru alții. Este la același nivel cu restul pielii de pe corp și practic nu diferă de acesta.
2. O cicatrice atrofică este situată sub nivelul pielii, se caracterizează prin flacabilitate. În exterior, arată ca o gaură în piele.
3. Hipertrofic. Acest tip de cicatrici se ridică ușor deasupra pielii, dar nu se extinde dincolo de zona în care a fost localizată rana. La majoritatea pacienților, astfel de cicatrici se nivelează treptat pe parcursul a doi ani și ajung la același nivel cu pielea.
4. O cicatrice cheloidă după îndepărtarea unei alunițe se ridică puternic deasupra pielii și depășește limitele zonei în care a fost localizată rana. Cicatricile cheloide sunt întotdeauna vizibile pentru alții. În același timp, ele aduc pacientului durere, arsură sau mâncărime.

Cicatricile proaspete după îndepărtarea alunițelor sunt de culoare roz deschis, dar în timp încep să se întunece și să devină maro.

O cicatrice se poate forma după îndepărtarea alunițelor din orice parte a corpului.

Cauze

Cel mai adesea, cicatricile aspre apar după îndepărtarea nevilor întunecați mari, într-o zonă cu piele subțire. Cu cât intervenția este mai radicală, cu atât este mai probabil ca după aceasta să rămână cicatrici aspre pe piele.

S-a observat că cicatrici aspre apar adesea la acei pacienți care au o predispoziție ereditară la aceasta, care nu au îngrijit cu grijă rana, nu au urmat recomandările medicului și au făcut plajă sub soare în momentul vindecării rănii.

Ceva mai des, cicatricile apar după îndepărtarea unei alunițe cu un laser sau un bisturiu chirurgical. De remarcat că, în acest caz, profesionalismul lucrătorului medical joacă și el un rol uriaș.

Tratamentul medical al cicatricilor

Tratamentul medical al cicatricilor presupune utilizarea pe termen lung și regulată a diferitelor unguente, geluri și creme. Trebuie să le aplicați într-un strat subțire pe zona în care a fost localizată anterior alunița. Medicamentele puternice pot necesita o rețetă de la un dermatolog, deși majoritatea medicamentelor sunt încă disponibile în comerț.

Antihistaminicele pentru uz extern sunt, de asemenea, populare în acest caz. Rolul lor este de a îmbunătăți sensibilitatea pielii din jurul cicatricei. Trebuie remarcat faptul că un astfel de tratament este potrivit doar pentru cicatricile normotrofe. În alte cazuri, nu se poate obține un efect bun.

Metode de eliminare

Cum să îndepărtați cicatricea dacă rămâne după îndepărtarea alunițelor? În acest moment, există următoarele proceduri pentru îndepărtarea cicatricilor.

Dermabraziunea

Aceasta este o procedură în care un cosmetolog lustruiește pielea în zona în care a fost localizată anterior alunița. Procedura se realizează folosind o perie specială rigidă care efectuează mișcări de rotație. În acest moment, are loc îndepărtarea cicatricilor de pe piele. Avantajul acestei metode de tratament este că prezintă riscul adâncirii în continuare a cicatricilor.

Injecții

Injecțiile împotriva cicatricilor implică injectarea subcutanată a unei cantități mici de grăsime sau colagen. Aceste substanțe umplu cicatricea și astfel o fac mult mai puțin vizibilă pentru ceilalți. Din păcate, aceste injecții îmbunătățesc situația doar temporar. Pentru a menține efectul dorit, procedura va trebui repetată din când în când. Dezavantajele injecțiilor includ costul lor ridicat.

Terapie cu laser pentru cicatrici

Aceasta este o procedură în care cosmeticianul lucrează asupra pielii și vaselor de sânge ale pacientului cu un tip special de laser, în urma căruia începe să producă o cantitate mare de colagen. Pentru un rezultat vizibil, sunt necesare mai multe proceduri. În prezent, tratamentul cu laser al cicatricilor a devenit mai popular decât tratamentul chirurgical.

Avantajele metodei laser includ non-invazivitatea și o perioadă scurtă de reabilitare.

Chirurgical

Tratamentul chirurgical al cicatricei este o procedură în timpul căreia chirurgul îndepărtează cicatricea și o înlocuiește cu piele sănătoasă. O astfel de operațiune este destul de complexă. Poate fi efectuat doar la 1 an de la îndepărtarea semnului de naștere.

Prevenirea

Prevenirea cicatricilor după îndepărtarea unei alunițe include respectarea strictă a tuturor instrucțiunilor medicului curant. Cel mai adesea, gelul Contractubex fabricat în Germania este utilizat pentru prevenirea cicatricilor. Efectul terapeutic al acestui medicament este obținut datorită combinării mai multor componente active simultan, inclusiv:

1. Extract de ceapă - oprește procesul de proliferare a fibroblastelor - cauza principală a formării excesului de țesut cicatricial. În plus, extractul de ceapă are proprietăți antibacteriene, ceea ce îmbunătățește semnificativ procesul de vindecare a rănilor.
2. Heparina este o substanta care favorizeaza refacerea rapida a pielii. Datorită lui, țesutul cicatricial se înmoaie și hidratează, iar inflamația din jurul său scade.
3. Alantoina. Această substanță ameliorează mâncărimea, hiperemia, precum și senzația de etanșeitate care însoțește procesul de formare a cicatricilor. Alantoina crește semnificativ permeabilitatea pielii, astfel încât componentele terapeutice ale produselor pot pătrunde în straturile mai profunde ale dermei.

Studiile clinice au arătat că Contractubex îmbunătățește procesul de regenerare a pielii și face ca cicatricile după îndepărtarea alunițelor să fie mai puțin pronunțate.

Alunițele sunt excrescențe benigne ale pielii, pigmentate, care au capacitatea de a degenera în neoplasme maligne periculoase. Alunițele pot fi diferite ca formă și zonă, dar atunci când încep să interfereze sau să desfigureze sincer corpul, acestea trebuie îndepărtate. În plus, dacă alunița este în mod constant susceptibilă la stres mecanic sau este situată pe o zonă deschisă a corpului, atunci se recomandă, de asemenea, să o eliminați. Dar fiecare persoană care decide sau este forțată să se supună procedurii de îndepărtare este îngrijorată de cum va arăta pielea după ea. Vor dispărea cicatricile după îndepărtarea aluniței? Totul depinde de metoda aleasă de îndepărtare a aluniței.

Metode de îndepărtare a alunițelor: vor dispărea cicatricile și cicatricile?

Metodele de îndepărtare a alunițelor sunt foarte importante dacă sunteți interesat în primul rând de cum va arăta pielea după intervenție. Faptul este că nu există cicatrici și cicatrici deloc numai după metoda cu laser pentru îndepărtarea alunițelor, iar atunci când utilizați alte metode, o cicatrice rămâne încă după îndepărtarea unei alunițe. Există mai multe metode pentru îndepărtarea alunițelor. Acestea sunt chirurgia cu laser, excizia chirurgicală, criodistrucția și electrocoagularea. Să ne uităm la fiecare metodă separat.

Deci, electrocoagularea se bazează pe faptul că un curent de înaltă frecvență acționează asupra aluniței. Această metodă poate fi efectuată pe orice parte a corpului, iar pentru a evita senzațiile dureroase sau neplăcute se efectuează de obicei anestezie locală. După aplicarea acestei metode, pe piele rămân mici cicatrici îngrijite.

Excizia chirurgicală este una dintre cele mai populare și utilizate pe scară largă metode pentru îndepărtarea alunițelor și a altor leziuni benigne ale pielii. Această metodă este aplicabilă în special pentru îndepărtarea alunițelor plate. Aici ar trebui să acordați atenție faptului că nu numai neoplasmul în sine este excizat, ci și partea sănătoasă a pielii din jurul său. După îndepărtare, se aplică o sutură și, în consecință, rămâne o cicatrice.

Criodistrucția alunițelor implică utilizarea azotului lichid la temperatură scăzută. Trebuie remarcat aici că această metodă nu este utilizată pe față, iar în timpul procedurii, țesuturile sănătoase pot avea de suferit, deoarece este destul de problematică și aproape imposibilă limitarea efectului azotului. Nu există cicatrici și cicatrici după această procedură, iar vindecarea este absolut nedureroasă.

Îndepărtarea alunițelor cu laser: fără cicatrici și cicatrici!

În ciuda abundenței de alte metode, astăzi cea mai sigură și eficientă modalitate este eliminarea unei alunițe cu un laser. Raza laser nu dăunează țesuturilor sănătoase datorită diametrului său mic și adâncimii de acțiune reglabile. Acest lucru este valabil mai ales atunci când îndepărtați alunițele de pe părțile deschise ale corpului și, desigur, de pe față. Raza laser îndepărtează alunița în straturi, adică alunița se evaporă treptat strat cu strat. Vindecarea după procedură, în comparație cu alte metode, are loc cât mai rapid și nedureros posibil (de la 4 la 7 zile).

În timpul procedurii, nu există nicio posibilitate de sângerare, iar alunița este îndepărtată complet, cu excepția posibilității de a rămâne în interiorul celulelor sale, care pot servi ca formarea unei noi alunițe. De asemenea, trebuie menționat că această metodă este cea mai rapidă și nu durează mai mult de 3 minute. Este foarte important ca această procedură să fie efectuată de un maestru calificat. Și cel mai important, după îndepărtarea unei alunițe cu un laser, nu vor rămâne nici cicatrici, nici cicatrici.

Mai jos sunt prețurile pentru serviciile Dr. Salyamkina.

Formată din cauza unei răni lungi care nu se vindecă. O complicație după intervenție chirurgicală se datorează unei infecții cauzate de nerespectarea cerințelor medicale.

Pacienții se plâng adesea că procedura lasă o urmă urâtă. În fotografie, poate atrage privirea.

La locul de vindecare se formează țesut conjunctiv și nu celulele pielii. Vasele de sânge intră în cicatrice și aceasta începe să devină roșie. În zona în care a fost îndepărtată alunița se formează o crustă, care apoi dispare. Dacă îl îndepărtați singur, atunci murdăria care a intrat în rană poate provoca inflamație și formarea de cicatrici.

Pentru a evita complicațiile, după operație, trebuie să urmați recomandările medicului:

1. Schimbați sistematic bandajele, nu atingeți rana cu mâinile.
2. Tratați locul dureros cu peroxid de hidrogen.
3. Aplicați un unguent antibiotic pe rană, așa cum este prescris de medic.
4. Utilizare, care conține dezinfectanți și emolienți.
5. Faceți un masaj ușor în jurul rănii. Nu va lăsa sângele să stagneze.
6. Bea multă apă, folosește vitaminele A, C, Omega3, Omega6.
7. Protejați pata de razele UV.
8. După operație, utilizați numai medicamentele prescrise de medic.

Puteți scăpa de un semn de naștere cu azot lichid, curent electric, surgitron, laser. După procedura cosmetică, poate rămâne o cicatrice.

Caracteristicile regeneratoare ale fiecărei persoane sunt stabilite la nivel genetic. Cine sunt mai bine dezvoltate - cicatrici aproape că nu rămân. Dacă nevusul este îndepărtat chirurgical, cu sutură, atunci urmele nu pot fi evitate. Eficacitatea operației depinde în mare măsură de experiența medicului și de metoda aleasă.

Tipuri de cicatrici după îndepărtare în diferite moduri

Dermatologul și oncologul stabilesc cum să îndepărteze alunița. În caz de risc oncologic, este de dorit să se folosească o metodă chirurgicală.

Dacă educația nu are consecințe periculoase, un specialist poate oferi opțiuni mai puțin traumatizante.

îndepărtarea cu laser

Un fascicul laser de înaltă precizie acționează asupra țesuturilor dintr-un anumit loc fără a provoca leziuni altor zone ale pielii. Metoda este populară din mai multe motive:

• cel mai nedureros mod de a disparea alunițele folosind anestezie locală;
• operația durează puțin timp;
• precizie mare de influență asupra țesutului, datorită controlului diametrului și adâncimii fasciculului;
• țesutul deteriorat este îndepărtat în straturi;
• nu afectează pielea sănătoasă;
• nu lasă cicatrici și cicatrici;
• nu provoacă sângerare;
• recuperare rapidă după îndepărtare (1-2 săptămâni);
• nu lasa urme – metoda cea mai potrivita pentru zonele expuse (fata, gat).

Criodistrucție

Aceasta este cauterizarea locului dorit cu azot lichid la o temperatură scăzută (-180 de grade). Țesuturile cad și sunt strânse cu o crustă, care apoi se desprinde.

Evaluările pacienților despre metoda de criodistrucție sunt pozitive. Printre minusuri se numără plângerile de durere în timpul și după procedură, o schimbare a pigmentului pielii, uneori rana mâncărime în timpul regenerării.

Utilizarea Surgitron (electroknife)

Acesta este un dispozitiv cu unde radio care îndepărtează formațiunile benigne. Avantajul metodei este posibilitatea analizei histologice a celulelor pentru boli oncologice.

Avantaje:

• nu lezează țesutul sănătos;
• alunițele proeminente pot fi excizate;
• nu lasa cicatrici.

Metoda de electrocoagulare

Un flux puternic de curent electric afectează neoplasmul și îndepărtează țesuturile bolnave.

Avantaje:

• capacitatea de a efectua o analiză histologică;
• poți scăpa de neoplasm într-o singură ședință;
• risc scăzut de cicatrizare.

Cicatricile după îndepărtarea alunițelor prin electrocoagulare sunt practic invizibile.

Îndepărtarea cu bisturiul

Alunițele mari și adânci cu suspiciune de oncologie sunt cel mai bine îndepărtate prin excizie chirurgicală. Operația lasă urme în urmă, dar aceasta este cea mai cardinală metodă în stadiul inițial al melanomului.

Ce trebuie făcut dacă cicatricea este roșie și dureroasă după îndepărtare

Orice intervenție în organism poate duce la complicații. A scăpa de alunițe nu face excepție. Dacă cicatricea după îndepărtarea aluniței doare, ar trebui să consultați un medic.

Este important să cunoașteți simptomele care nu trebuie ratate după operație:

• O cicatrice roșie apare atunci când rana nu s-a vindecat încă complet și crusta a fost îndepărtată.
• O pată roșie după procedură este considerată normală dacă nu deranjează. În timp, roșeața dispare fără a lăsa urme. O cicatrice postoperatorie hipertrofiată (roșeață și durere) este dovada unui proces inflamator în țesuturi.
• Deteriorarea țesuturilor și a terminațiilor nervoase după intervenție chirurgicală poate fi o îngrijorare de ceva timp. Când rana se vindecă, disconfortul dispare. Dacă la locul de îndepărtare se simte durere pulsantă cu umflătură și roșeață, trebuie să consultați un medic.
• După îndepărtarea semnului din naștere, se poate forma o umflătură. Acest fenomen se numește infiltrat. Apare din două motive: cu hemostază slabă și infecție. Dacă este o infecție, atunci pata provoacă durere atunci când este apăsată.

Nodul nedureros dispare după câteva săptămâni sau luni. În cazul oricărui disconfort, este necesară consultarea unui medic.

Cum să eliminați o cicatrice

Pentru a evita apariția cicatricilor după îndepărtarea unei alunițe, trebuie să contactați specialiști cu experiență, și nu într-un salon de înfrumusețare. Dacă procedura este efectuată corect, atunci calea de refacere a epidermei va trece fără consecințe.

O cicatrice coloidală după îndepărtarea unei alunițe este un defect al pielii în care există o creștere rapidă a țesutului conjunctiv. Un defect coloidal (cheloid) este diferit de o cicatrice formată din cauza unei infecții. Pentru fiecare pacient, medicul folosește o schemă individuală pentru a restabili netezimea pielii. Pentru a îmbunătăți regenerarea țesuturilor, tratamentul este prescris:

• unguente de netezire (Kontraktubeks);
• administrarea unei injecții orale cu corticosteroizi;
• proceduri de fizioterapie;
• șlefuirea cosmetică a suprafeței pielii;
• în stadiul inițial - un bandaj cicatricial cu agenți absorbibili.

Pentru a accelera procesul de reabilitare, trebuie să urmați toate recomandările medicului.

Reguli de îndepărtare și vindecare pentru a evita cicatricile

O cicatrice hipertrofică poate apărea cu orice metodă de excizie a unei alunițe. Nicio metodă nu este 100% garantată. Apariția lor se datorează mai multor motive aflate în afara controlului medicului. Dar respectând anumite recomandări, puteți reduce riscul apariției acestora.

Înainte de procedură:

• utilizarea vitaminelor A, B, C, E cu două săptămâni înainte de operație;
• utilizarea alimentelor bogate în potasiu, magneziu, fier, cupru, zinc, seleniu;
• preparate pentru întărirea vaselor de sânge;
• dormi cel puțin 8 ore pe zi;
• activitate fizică și masaj (îmbunătățirea circulației sângelui);
• îndepărtați alunițele de până la 10 mm în diametru cu un cuțit laser sau electric.

După procedură:

• continuați să luați vitamine și suplimente;
• ungeți rana cu preparate cu acid hialuronic pentru a crea un mediu umed până la vindecarea completă;
• când crusta a căzut, folosiți geluri cu silicon;
• ascunde rana de soare.

După procedură, este necesară trecerea unei analize histologice pentru a detecta patologia oncologică.

După orice rănire, o persoană are un semn memorabil sub forma unei cicatrici pe piele, care înseamnă „cicatrice” în germană. Uneori, aceste semne nu provoacă probleme, deoarece fie nu se află într-un loc vizibil, fie sunt aproape imposibil de distins de zonele învecinate ale pielii. Există însă situații când cicatricile sunt prea vizibile, convexe, întunecate, uneori cu o suprafață puternic ondulată. Acestea sunt cicatrici hipertrofice și cheloide. Desigur, sunt un defect cosmetic semnificativ, mai ales dacă sunt localizate pe față, gât, piept. A scăpa de ele nu este atât de ușoară, deoarece acest tip de cicatrici are o structură specială de fibre greu de corectat.

Tipuri de cicatrice

La unii oameni, rănile se vindecă rapid și aproape fără durere. Pentru alții, acest proces se întinde săptămâni întregi, iar când, în cele din urmă, rănile se vindecă, la locul lor rămân urme aspre urâte. „Comportarea” diferită a țesuturilor depinde de mulți factori, de exemplu, de infectarea rănilor, localizarea acestora (zona mobilă sau nu), de dimensiunea și adâncimea leziunii, de capacitatea individuală a organismului de a se regenera, de tipul de piele. , și așa mai departe. Combinația tuturor acestor motive duce la faptul că în unele cazuri cicatricile sunt parcă înfundate (se numesc atrofice), iar în altele sunt la același nivel cu pielea (normotrofe).

Cele mai problematice, din punct de vedere al cosmetologiei, sunt cicatricile hipertrofice. Ele apar atunci când fibroblastele din țesuturile de vindecare ale rănii devin prea active și încep sinteza crescută de colagen. În același timp, enzima colagenaza, care distruge excesul de colagen, este produsă în cantități insuficiente. Ca rezultat, se formează prea mult țesut nou. Nu există unde să meargă excesul, iar acestea ies peste locul leziunii vindecate. Înălțimea unor astfel de cicatrici poate ajunge la 10 mm. Culoarea lor este în general mai închisă decât pielea din zonele învecinate, iar suprafața este adesea aspră.

Cheloizi

Aceste formațiuni sunt în exterior foarte asemănătoare cu cicatricile hipertrofice, dar au o serie de diferențe neplăcute. Principalul lucru este că cicatricile cheloide, care au apărut la locul leziunii, cresc până la zone intacte ale pielii. Mecanismul de declanșare pentru ei poate fi fie o tăietură sau arsura mare, fie o injecție minoră, chiar și o mușcătură de insectă, căreia mulți nu îi acordă atenție. O cicatrice cheloidă începe să crească la o lună sau mai mult după ce rana s-a vindecat. Creșterea poate dura până la doi ani, după care începe etapa de stabilizare. Studiile histologice în cheloizi relevă fibroblaste gigantice prea active care produc continuu colagen. Iar dacă cicatrici hipertrofice, deși urâte, dar nedureroase, atunci cheloizii pot provoca mâncărime, durere.Există cheloizi falși care apar la locul leziunii și adevărate care apar acolo unde pielea nu este deteriorată extern.

Tratamentul cicatricilor cheloide și hipertrofice

Până în prezent, sunt utilizate următoarele metode de corectare a cicatricilor aspre:

• comprimare;
• preparate din silicon (placi, gel);
• terapie cu laser;
• intervenție chirurgicală;
• terapie cu radiatii;
• tratament la rece;
• terapie medicamentoasă;
• corticosteroizi.

Fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale. Care dintre metodele de aplicat, în fiecare caz, trebuie să decidă medicul. Este necesară îndepărtarea cicatricilor hipertrofice, și cu atât mai mult cheloide, care sunt adesea diagnosticate ca dermatofibrom și chiar cancer infiltrant, doar în clinici de specialitate.

Intervenție chirurgicală

Cicatricile hipertrofice și cheloide sunt rareori îndepărtate chirurgical, deoarece după o astfel de corecție apar aproape întotdeauna recidive. De exemplu, dacă vorbim despre cheloizi, revenirea defectului are loc în 80-90% din toate cazurile înregistrate și se manifestă prin formarea de țesut cicatricial chiar mai mare decât înainte de îndepărtare. In cazul cicatricilor hipertrofice, procentul de complicatii este ceva mai mic. Corecția chirurgicală este cel mai bine tolerată de cicatrici înguste cu margini clare. În timpul operației, chirurgul le excizează, se potrivește cu marginile inciziei, face o sutură internă, care este greu de observat. Această operație se efectuează sub anestezie locală. Spitalizarea nu este necesară.

Dacă cicatricile extinse, cum ar fi cicatricile de arsuri, sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală, se face patchwork

Comprimare

Cicatricile hipertrofice practic nu se corectează prin această metodă, dar în cazul cicatricilor cheloide, dă rezultate satisfăcătoare. Esența metodei este aplicarea unui bandaj strâns pe locul cicatricii, pe care pacientul îl poartă fără a-l îndepărta de la 3 luni la un an. Uneori se poate aplica un bandaj la fiecare 12 ore. Din cauza presiunii asupra vaselor cicatricei, nutriția acesteia se oprește. În același timp, marginile țesutului cicatricial sunt comprimate, ceea ce împiedică creșterea ulterioară a acestuia.

Terapie cu radiatii

Această metodă este considerată cea mai eficientă și este folosită în întreaga lume. Îndepărtarea cicatricilor hipertrofice, a cheloidelor și a altor formațiuni de pe piele este efectuată de așa-numitele raze Bucca (razele X folosind aplicatoare beta ultra-precise). Ca urmare, fibroblastele sunt distruse sau le opresc creșterea, sinteza colagenului se oprește. Pot fi utilizate fascicule de intensitate diferită.

În orice caz, 90% dintre ele sunt absorbite de straturile superioare ale pielii și doar 10% intră în derm. Adesea, această metodă este utilizată împreună cu îndepărtarea chirurgicală a cicatricii. Recăderi după o astfel de terapie au fost înregistrate în 50% din cazuri. Având în vedere particularitățile expunerii la raze X, metoda nu este utilizată pentru a îndepărta cicatricile din cap, gât și piept. Contraindicatii:

• oncologie;
• Diabet;
• boli ale inimii și ale vaselor de sânge;
• exacerbarea diferitelor boli.

Crioterapia

Aceasta este una dintre cele mai sigure și eficiente metode. Cheloizii fără recidivă cu ajutorul frigului dispar complet în 51% din cazuri. Și în 76% din cazuri, cele hipertrofice sunt îndepărtate ar trebui să fie complexe (crioterapia și alte metode - utilizarea de unguente, silicon), atunci este logic să sperăm la dispariția aproape completă (90%) a cicatricilor, fără complicații și recăderi. . Esența metodei este de a acționa asupra cicatricei la aproximativ -196 ° C). Se aplică cu un tampon sau cu un aplicator special. Ca rezultat, în celule se formează cristale de gheață, citoplasma și organelele mor. Astfel, fibroblastele sunt distruse, sinteza colagenului se oprește. Expunerea la azot durează maxim 30 de secunde, dar cel mai adesea 5 secunde sunt suficiente. Pentru a îndepărta complet cicatricea, sunt suficiente mai multe proceduri. Dezavantajele metodei:

Tratament cu silicon

Acum companiile farmaceutice au dezvoltat geluri care conțin silicon și foi speciale de silicon. Principiul de acțiune al medicamentelor este aproximativ același - servesc la maximizarea hidratării și înmuierea corpului de cicatrici, blocând accesul oxigenului la fibrele sale și reducând sinteza de colagen.

Această metodă îndepărtează cicatricile atrofice și hipertrofice. Nu este potrivit pentru tratamentul cheloizilor. Plăcile sunt disponibile în diferite forme și dimensiuni. Pe de o parte, au un strat lipicios care oferă cea mai densă aderență la cicatrice. Structura lor este astfel încât trec aerul către piele, fiind în același timp impermeabile. Avantajele metodei sunt ușurința în utilizare, prețul relativ scăzut, lipsa de durere și absența complicațiilor, alergii, efecte secundare. Dezavantaje: durata procedurii (câteva luni) și efect redus.

Corticosteroizi

Mulți oameni întreabă cum să îndepărtați o cicatrice hipertrofică rapid și cu un efect vizibil. Injecțiile cu corticosteroizi cu acțiune prelungită (acțiune prelungită) îndeplinesc aceste dorințe ale pacienților și se obțin rezultate bune și în tratamentul cheloizilor. Până în prezent, sunt utilizați corticosteroizii „Kenalog” și „Diprosan”. Mecanismul de acțiune a acestora este aproximativ același și constă în reducerea numărului de leucocite și citokine, suprimarea factorului de creștere și a necrozei de creștere, inhibarea activității fibroblastelor, eliminarea reacțiilor alergice și reducerea nivelului de colagen. Procedura se efectuează 1 dată în 10-14 zile. Efecte secundare:

• hipopigmentare;
• proeminența unei rețele de capilare pe piele;
• aspect;
• subțierea pielii;
• impact negativ general asupra organismului.

Pentru a reduce efectele secundare, corticosteroizii sunt injectați împreună cu lidocaină (1: 5), soluție salină, pentoxifilină. Un rezultat excelent este dat de această procedură în combinație cu crioterapia.

terapie cu laser

Refacerea la suprafață a unei cicatrici hipertrofice sau a unei cheloide cu un laser dă efectul maxim. Esența procedurii este îndepărtarea cu grijă și foarte precisă a stratului superior al pielii și a țesutului cicatricial. Ca urmare, pielea este reînnoită, se formează nouă elastină și colagen în zona tratată, umflarea cicatricii scade, practic este comparată cu tegumentul din jur. După aplicarea acestei metode, cicatricile hipertrofice dispar complet în 80-95%, iar cicatricile cheloide - în 60-70% din cazuri. Complicații după procedură:

• umflătură;
• hiperemie;
• sensibilitate crescută a pielii la lumina soarelui;
• eritem;
• hiperpigmentare (trece fără tratament);
• acnee;
• formarea chistului.

Expunerea la laser poate fi ablativă (mai profundă) și non-ablativă (mai blândă). În al doilea caz, complicațiile sunt de obicei mai puține, dar durata tratamentului este mai lungă.

Terapie medicală

Există un tratament extern și cu ajutorul introducerii medicamentului în corpul cicatricii. Pentru injecții se folosesc preparate pe bază de hialuronidază (o enzimă datorită căreia cicatricile hipertrofice devin mai puțin umflate, moi, relieful lor se aplatizează). Acestea includ Lidaza, Alidaza, Longidaza, Vilidaza și altele. Injecțiile trebuie făcute în fiecare zi sau la fiecare 2 zile timp de 1-2 săptămâni. Dezavantajele metodei:

• instabilitate enzimatică;
• reactii adverse;
• alergenitate.

Pentru tratamentul extern se folosesc unguente, creme, spray-uri. Farmaciile au o gamă largă de preparate care îndepărtează cicatricile. Cele mai populare sunt Contractubex, Dermatix, Kelo-Kot, Kelobibraza. Avantajele metodei sunt ușurința sa, posibilitatea de a fi tratată acasă și absența efectelor secundare. Dezavantaje - în eficiență scăzută.

Unguentele și injecțiile nu ajută foarte mult împotriva cicatricilor cheloide și se efectuează numai tratament complex.

Cum să evitați cicatricile dure

Dacă rana este prea mare, atunci cicatricea va rămâne într-un fel sau altul. Dar, în unele cazuri, puteți încerca să-i minimizați aspectul. Deci, o cicatrice hipertrofică după îndepărtarea unei alunițe nu se formează aproape niciodată dacă procedura este efectuată prin crioterapie, electrocoagulare, folosind un laser. Mâncat chirurgical, cicatricea rămâne mereu. Și când îl îndepărtezi singur, acasă, poate începe un proces inflamator, care va agrava și mai mult situația.

Pentru orice leziune a pielii, pentru ca rana să se vindece mai bine și mai repede, trebuie respectate câteva reguli:

• nu permiteți pătrunderea murdăriei în zonele rănite ale pielii;
• evitați frecarea și atingerea suprafeței rănii (de exemplu, îmbrăcămintea);
• în nici un caz smulgeți crustele rezultate;
• acoperiți rana de lumina directă a soarelui;
• folosiți creme speciale care ajută la vindecarea rapidă și reduc riscul de apariție a cicatricilor (unul dintre cele mai bune dintre astfel de medicamente este Contractubex).